Физиотерапия лфк классический массаж

Физиотерапия – область медицины, посвященная изучению лечебного воздействия естественных и искусственно воссозданных природных факторов на организм человека.

В физиотерапии выделяют электролечение, светолечение, водолечение, тепловое лечение, лечение с применением механических воздействий. Каждый из них включает ряд лечебных методов, основанных на использовании того или иного физического фактора.

Лечение с использованием природных факторов позволяет уменьшить количество применяемых пациентом лекарственных препаратов, а в некоторых случаях и вовсе от них отказаться. Физиотерапия позволяет свести к минимуму возможные побочные явления и неприятные последствия, как самой болезни, так и её лечения.

Физиотерапевт участвует в лечении следующих заболеваний:

болезни опорно-двигательной системы;
последствия перенесенной травмы;
заболевания кожи;
заболевания нервной системы;
нарушения менструального цикла;
спаечная болезнь
урологические заболевания;
болевой синдром;
подготовка к беременности и ЭКО;
заболевания желудочно-кишечного тракта и др.

При наличии показаний и отсутствии противопоказаний для физиотерапии врачи други специальностей могут направить Вас на консультацию физиотерапевта. На приеме врач-физиотерапевт уточнит характер жалоб, выяснит, как заболевание развивалось, уточнит наличие у Вас других заболеваний, чтобы не допустить применение методик, которые Вам противопоказаны. Врач проведет осмотр и при необходимости назначит дополнительные (лабораторные, инструментальные) обследования.

Наиболее распространенными методами, используемыми в физиотерапии являются:

Лазеротерапия — процедура, во время который происходит воздействие на организм человека лазерных лучей. Благодаря этому, в клетках ускоряется расщепление жиров и углеводов. Дополнительно происходит усиление синтеза белка и нуклеиновых кислот.
Лекарственный электрофорез — воздействие на организм человека электрическим током. Процедура помогает снять болевой синдром, ускорить процесс выздоровления, снять воспаление, расширить сосуды и улучшить кровоток, благодаря чему значительно увеличивается всасывание используемого во время процедуры лекарственного вещества;
Инфракрасное облучение. Под действием данного излучения происходит образование тепла в тканях, стимулируются процессы восстановления тканей, ускоряется кровоток, вырабатываются биологически активные вещества, активируются лейкоциты. Улучшение кровоснабжения и расширение просвета сосудов приводит к снижению артериального давления, психоэмоционального и физического напряжения, поднятию настроения, улучшению сна;
Магнитотерапия. Воздействие на организм магнитного излучения стимулирует активность иммунной системы, что позволяет организму быстрее справляться с болезнетворными бактериями и различными инфекциями. Также улучшается цвет и состояние кожи;
Лечение ультразвуком позволяет улучшить микроциркуляцию и кровообращение, а в сочетании с антибиотиками и антисептиками усиливает их действие;
Дарсонвализация — методика, позволяющая улучшить кровообращение, уменьшить воспалительный процесс и болевой синдром. Дарсонваль широко используется для лечения неврологических заболеваний;
Лечебная гимнастика оказывает общеукрепляющее действие на организм, а также решает поставленные задачи в соответствии с заболеванием и его стадией, способствует укреплению сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы, улучшению обмена веществ, оказывает общетонизирующее действие на весь организм.

источник

Целью физиотерапии при артрозе является замедление развития грубой соединительной ткани, сохранение функциональной активности и предотвращение анкилозирования сустава.

Физиотерапию проводят курсами не менее 2—3 раз в год с перерывом 3—4 мес. При построении программы реабилитации надо учитывать, что длительное, многолетнее назначение одних и тех же физических факторов приводит к адаптации, что снижает эффективность лечения. Исходя из этого, целесообразно использовать различные физические факторы, их сочетания и комбинации.

Для улучшения микроциркуляции, обменных процессов используют тепловые воздействия — парафин, озокерит, пелоиды; ИК-облучение (по 20—60 мин, 15—200 процедур, ежедневно или через день). При некоторой болезненности в околоушно-жевательной области можно назначать СВЧ-терапию по 4-6 мин при интенсивности 3-6 Вт или УВЧ-индуктотерапию по 10 мин, до 10—12 воздействий на курс лечения.

Для физико-химического воздействия на обменные процессы в пораженном суставе применяют электрофорез по поперечной или сегментарной методике медицинской желчи, пчелиного яда, новокаина и других лекарственных препаратов по показаниям. Электрофорез йода, лидазы, трилона Б замедляет образование соединительной ткани, поэтому эти вещества заслуживают широкого применения при лечении артроза. Оптимальным является комбинированное использование тепловых и электрических воздействий, которые проводят параллельно, до 20 процедур на курс лечения.

В последнее время в комбинированные курсы включают облучения гелий-неоновым лазером при интенсивности 100—200 мВт/см по 2—10 мин по сканирующей методике, что позволяет улучшить микроциркуляцию, трофику и устранить спастические явления в жевательных мышцах.

Массаж улучшает местный и общий обмен в коже, повышает тонус мышц, улучшает их сократительную функцию, способствует увеличению притока кислорода и увеличению сахара в мышцах, улучшает питание тканей, вызывая раскрытие резервных капилляров.

Основные приемы лечебного массажа челюстно-лицевой области — поглаживание, растирание, поколачивание и выбрация.

Массаж проводится 2—3 раза в день перед миогимнастикой и элементами МТ. После сеанса физиотерапии также рекомендуется массаж жевательных мышц (Sohnete W., Wissner F.). Продолжительность массажа в одной зоне не должна превышать 3-5 мин; на курс лечения — 10—12 процедур.

Точечный массаж заключается в воздействии пальцем на акупунктурные точки с лечебной целью. Существует несколько техники точечного массажа; однопальцевое вонзание, пальцевое разминание, ногтевой укол, пальцевое надавливание.

Однопальцевое вонзание в точку проводится средним пальцем. При применении этого приема к тыльной стороне выпрямленного среднего пальца прикладывают слегка согнутый указательный палец, а к внутренней стороне прижимают большой палец, как бы укрепляя рабочий средний.

Разминание производят большим пальцем, причем давление сопровождается винтообразным движением пальца со смещением кожи о покрова относительно подкожных тканей — мышц, костей.

Ногтевой укол. Слегка согнув II фалангу большого пальца руки, производят воздействие на точку с помощью ногтя. Интенсивность и время воздействия определяются характером болезни. В результате воздействия у больного должно возникнуть ощущение онемения, тупой боли в районе точки.

Пальцевое надавливание. Простое надавливание. Производится концом пальца, расположенного чуть наклонно к поверхности, кожи. Сила давления возрастает плавно, доходит до значительной и также плавно убывает.

При выполнении точечного массажа необходимо соблюдать принципы «укрепление — рассеивание»: легкий, медленный массаж по ходу меридианов дает «укрепляющий» эффект, а сильное, быстрое надавливание против хода меридианов — «рассеивающий».

Продолжительность лечения определяется характером болезни. В остром периоде проводятся 1—2 процедуры в день, в восстановительном — через день. Курс лечения не должен превышать 12 сеансов.

Методика массажа челюстно-лицевой области (по В.А.Хватовой, 1997):
• Массаж жевательной мышцы. Мышцу захватывают большим указательным и средним пальцами и массируют в течение 3 мин. Установив большие пальцы на край горизонтальной ветви нижней челюсти, остальными пальцами разминают мышцы.
• Массаж височной мышцы. Ладонями обеих рук сжимают виски. Массаж проводят энергичными циркулярными движениями в течение 3 мин. Болезненные участки мышц массируют указательными и средними пальцами еще 3 мин.
• Массаж внутренней крыловидной мышцы выполняют при слегка запрокинутой голове больного большими пальцами, установив их с внутренней стороны челюсти в области ее угла. Остальные пальцы расположены на наружной стороне нижней челюсти.
• Массаж мышц, опускающих нижнюю челюсть, проводят большим пальцем, установив его кпереди и кнутри от угла челюсти.
• Массаж сустава выполняют при полуоткрытом рте больного (когда головка выходит из суставной ямки) циркулярными энергичными движениями пальцев.
• Массаж воротниковой зоны (по обшей методике) является завершающим этапом массажа жевательных мышц.

Для нормализации движений нижней челюсти некоторые авторы (В.А. Хватова W. Sohulte, F. Wssner др.) предложили ряд физических упражнений изометрического характера, назвав этот комплекс миогимнастикой.

Миогимнастика применяется в комплексном лечении для нормализации движений нижней челюсти, усиления определенных групп мышц, восстановления синхронности движения в обоих сочленениях и координации функции жевательных мышц, закрепления результатов ортопедической перестройки прикуса.

При подборе физических упражнений следует решить вопрос о том, какие мышцы следует тренировать, чтобы устранить смещение нижней челюсти (Хватова В.А., 1997).

Внимание! Боль и щелканье в суставе имеют второстепенное значение. Они исчезают после нормализации функции жевательных мышц и сустава, за исключением тех случаев, когда диагностирован деформирующий артроз и воспалительные явления в суставе.

Например, при максимальном открывании рта нижняя челюсть смещается вправо; следовательно, превалирует тяга всех мышц, которые смещают челюсть влево. Рекомендуется тренировать в этом случае антагонисты этих мышц, т.е. мышцы, смещающие нижнюю челюсть вправо. Для этого правой половиной нижней челюсти опираются на ладонь правой руки, локоть которой устанавливают на поверхности стола (и.п. — сидя у стола). Губы и зубные ряды слегка разомкнуты. Проводят сильное давление нижней челюсти вправо на руки врача (методиста ЛФК) без движения челюсти и руки.

Для усиления необходимого движения рекомендуется плотно прижимать язык к стороне, противоположной смещению челюсти, жевать на стороне, противоположной смещению челюсти, а после исчезновения боли и бокового сдвига нижней челюсти — на обеих сторонах.

После изометрических напряжений целесообразны открывания рта без смещения нижней челюсти.

Примерные упражнения:
• Упражнения при смещении нижней челюсти вправо (I тип смещения). Н.п. — физиологический покой нижней челюсти, губы открыты, левый локоть опирается на поверхность стола, левая часть подбородка располагается на левой руке. Нижней челюстью с силой больной давит на левую руку, а рукой, не смещая ее в сторону, — на челюсть (экспозиция 7—10 с). Изометрическое напряжение чередуется с максимально возможным расслаблением мышц: при фиксации головы руками — челюсть «свободно висит» (экспозиция 30 с).
• Упражнения при боковом смещении нижней челюсти влево те же, только с другой стороны.
• Упражнения для устранения бокового смещения нижней челюсти. С помощью зеркала следует контролировать среднюю линию нижней челюсти. Кончик языка плотно прижат к левым верхним боковым зубам. Больной медленно открывает рот без отклонения нижней челюсти (до легкой боли!).

Внимание! Амплитуду открывания рта постепенно увеличивают на каждом занятии.

Если через 1—2 дня достигнуто открывание рта по средней линии, то в дальнейшем проводят открывание рта при смешении челюсти вправо (влево). Упражнения повторяют до тех пор, пока не будет достигнуто открывание по средней линии.

• Упражнения при смещении нижней челюсти назад (дистальное смещение — II тип). При отсутствии достаточного переднего смещения нижней челюсти (суставная головка при максимальном открывании рта на скате суставного бугорка, а не у его вершины) выполняют упражнения для усиления выдвижения нижней челюсти.

И.п. — локти больного на поверхности стола, нижней челюстью опирается на обе руки и с максимальной силой (под контролем зеркала) перемещает ее вперед без открывания рта, до легкой боли. Рекомендуется чередовать медленные движения открывания рта с быстрыми. После 10 движений включаются упражнения, направленные на расслабление мышц.

• Упражнения при смещении нижней челюсти вперед (медиальное смешение — III тип) и при чрезмерных протрузивных движениях нижней челюсти. Причиной чрезмерных протрузивных движений нижней челюстью нередко является острая травма мягких тканей сустава (чрезмерное открывание рта, употребление твердой пищи и др.), что вызывает рефлекторное смешение нижней челюсти вперед (суставная головка отходит от поврежденных тканей). Больной привыкает открывать рот, начиная с перемещения нижней челюсти вперед, что ведет к растяжению связок сустава, которые перестают сдерживать передние движения суставной головки. Последняя проскакивает через передний полюс диска, появляется суставной шум. Этому может способствовать повышение тонуса наружной крыловидной мышцы, смещающей диск кпереди, что нередко бывает при дисфункциях сустава.

Отсутствие в мягких тканях сустава эластических волокон приводит к тому, что после растяжения они не возвращаются в и.п., в области диска образуются складки. Через некоторое время после появления суставного шума по утрам наблюдаются боли и затрудненное открывание рта. Это может быть объяснено тем, что после первичного растяжения тканей сустава, во время разговора и еды скачкообразные перемещения суставной головки приводят к дополнительной травме мягких тканей сустава. В результате частых травм, которые не успевают компенсироваться, возникают болевые ощущения и ограничение открывания рта В.А. Хватова). На основании механизма щелкания И.С. Рубинов предложил следующую восстановительную терапию.

При наличии только щелкания в суставе рекомендуется выполнять лишь дозированные упражнения открывания рта без движения. Пациент ладонью проводит давление с таким расчетом, чтобы давление руки через суставную головку передавалось на заднюю часть диска, к основанию суставной ямки. В этом случае тренируются мышцы, являющиеся антагонистами наружной крыловидной; задние пучки височной мышцы, собственно жевательная и двубрюшная мышцы.

Изометрические упражнения. И.п. — приоткрыты, язык поднят, его кончик касается мягкого нёба. Среднюю линию контролируют при помощи зеркала.

Нижнюю челюсть (без опускания и смещения в сторону) следует отодвинуть назад. Больной как бы стремится достать до неба нижними передними зубами. При этом врач определяет напряжение задних волокон височной мышцы над наружным слуховым проходом и кпереди от него. Это напряжение должно быть одинаково сильным с обеих сторон. В ушах возникает шум, звон. Затем в течение 20 с выполняют упражнения, направленные на расслабление мышц (и.п. — лбом больной опирается на обе ладони, локтями на поверхность стола; нижняя челюсть «висит свободно»).

Внимание! Больному, занимающемуся миогимнастикой, не рекомендуется чрезмерное открывание рта (сустав не должен больше щелкать!), откусывание и жевание твердой пищи, пение. При зевании следует поддерживать рукой подбородок.

• Упражнения для перестройки типа открывания рта. Больной смещает нижнюю челюсть назад, в этом положении открывает рот без передних и боковых смещений. Тяга нижней челюсти направлена назад при этом постоянно, щелчки отсутствуют. Тренировки следует продолжать до тех пор, пока рот не станет открываться быстро, без щелчков и боковых движений.

L.Schwanz рекомендует выполнять данное упражнение в и.п. больного лежа на спине. Врач поддерживает его голову левой рукой, а правой опирается на нижнюю челюсть. Больного просят слегка открывать и закрывать рот (шарнирные движения) ритмично с преодолением дозированного сопротивления руки. После 10 движений ему предлагают 3 раза широко открыть рот, также преодолевая сопротивление.

Положительный результат объясняется тем, что создается функциональный покой для растянутых тканей сустава.

При проведении упражнений наблюдаются методические недоработки, ведущие к усилению боли в суставе и снижающие эффект лечения (В.А.Хватова):
а) не принимается во внимание, что во время упражнений не должно быть контакта зубных рядов;
б) нижняя челюсть «отводит» руку, что вызывает перегрузку сустава на пораженной стороне;
в) при двустороннем подвывихе упражнения выполняются неправильно: дистальное смещение нижней челюсти осуществляется во время выдвижения челюсти, а не при шарнирных движениях.

источник

· Если в клинике на первый план выходи болевой синдром , то целесообразно в начале провести сеанс массажа а затем занятие ЛФК либо провести пассивные движения в суставах.

· Для разработки контрактуры (посттравматические) массаж проводится до занятий лечебной физкультурой

· При заболеваниях органов дыхания в начале проводится массаж с вибрацией, а затем отправляем на занятия ЛФК (локальная болезненность не является противопоказанием к массажу и рекомендации ЛФК)

· При гипертонической болезни сначала проводится лечебная гимнастика, кардиотренировка (занятия на кардиотренажоразх), а затем сеанс массажа. При наличии остеохандроза сначала массаж при тучности сначала ЛФК

При совмещении с физиопроцедурами

При функциональных нарушениях опорно-двигательного аппарата вначале рекомендуется тепловая процедура, а затем массаж.

При сосудистых расстройствах вначале проводится отсасывающий массаж, а затем тепловая процедура, если она назначена врачом физиотерапевтом

При сочетании массажа с элетрофарезом, ДДТ, индуктотермией массаж проводится до физиопроцедуры

Ультрозвуковое лечение проводится обязательно до массажа.

С УВЧ-процедурами, рентгеновским лечение и диагностикой массаж не сочетается!

ТЕМА 11. МЕТОДИКА МАССАЖА ПРИ ТРАВМАХ И ЗАБОЛЕВАИЯХ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА

Остеохондроз

Массаж при остеохондрозе делается в подостры период (пока существуют боли в паху).

· Улучшить крово и лимфообращение в зоне поражения

· Уменьшить напряжение мышц

· Укрепить мышечный корсет в зоне пораженных позвонков

Шейно-грудной остеохондроз

Боль чаще всего локализуется в межлопаточной области в мышцах надплечья, иногда это шейно-плечевые углы. И радиация в какую либо верхнюю конечность. Боли могут быть по типу корешкового синдрома (по ходу нерва) и могут быть распространенные (головные боли, мигрени, боли поверхностные)

Исходное положение – лежа на животе и на спине.

Начинается поглаживанием всех мышц спины затем массаж верхней части спины, межлопаточная область, тщательно и интенсивно обрабатывается межлопаточная область все углы и края лопаток, надавливаем на лопатку сдвигаем лопатку. Затем мышцы надплечья и задняя поверхность шеи. Растирания волосистой части головы. При частых головных болях массаж лба

Приемы все. На первых сеансах прерывистая вибрация не применима. На последующих сеансах необходимо смотреть сопутствующие заболевания.

Позвоночник обрабатывается только после обработки мышц. Обрабатывается с низу вверх. Производится поиск болевых точек. При отсутствии сильных болей обязательной точкой обработки является 7-й шейный позвонок. Болевая зона обрабатывается циркулярными поглаживаниями, циркулярными надавливаниями. Также обрабатывается зона вокруг болевой точки.

Заканчиваем общим поглажзиванием

Рекомендации: лечебная физкультура, плавание, бадминтон, катание на лошадях, волейбол. отсутствие скручивающих движений. Пить хорошую воду. Баня с сухим паром. Рефлексотерапия (перцовый пластырь на маленькие квадратики 1Х1 см. и приклеиваем на биологически активные точки это расстояние между 7-м шейным и 1-м грудным и вторая расстояние между первым и вторым грудными позвонками. И далее обрабатывается точки симметрично по три штуки с каждой стороны… можно держать до семи дней)

При массаже использовать можно обычное смазывающее средства, можно после массажа разогревающе-раздражающие мази.

Продолжительность 20 минут с 4-5 процедуры можно увеличить до 30 минут. Курс 10 процедур.

Пояснично-крестцовый остеохондроз

Боль имеет боле выраженный характер.

Диагноз люмбалгия, люмбоишалгия, радикулит

4 и 5 поясничные позвонки место перегрузки позвоночника и вероятное место образования грыжи.

Исходное положение – лежа на животе с подушкой под животом под голеностоп валик.

Жалобы на эрудирующие боли, подволакивание конечности, боль идет в конечность.

В начале длительное поглаживание поясничной области. Потом массаж поясничной области, массаж ягодичной области, обработка позвоночника. При первых процедурах прерывистую вибрацию лучше не применять. Приемы все. Обработка по позвоночнику S4-D10. Обработка болевых точек и болевой зоны. И зоны радиации болей – массаж конечностей.

Накладываем аппликации из перцового пластыря между 5 и 4 поясничными и между 3 и 2 поясничными позвонками, потом ищем болевые точки и наклеиваем в том же порядке

Продолжительность от 20-25 минут до 30-35 минут. Курс 10 процедур.

Рекомендации: лечебная физкультура, плавание, корсет на 2-3 часа в день.

Сколиоз – прогрессирующее заболевание позвоночника, для которого характерно дугообразное искривление во фронтальной плоскости и разворот позвонков вокруг вертикальной оси позвоночника – торсия.

При торсии в грудном отделе позвоночника тела и поперечные отростки позвонков с выпуклой стороны приподнимают ребра. Клинически определяется реберное выбухание, реберный горб на выпуклой стороне и западание ребер с вогнутой стороны. Торсия в поясничном отделе создается мышечный валик на выпуклой стороне.

В зависимости от уровня вершины основной дуги искривления

· Грудной (с-образный левосторонний и правосторонний

· Поясничный (с-образный правосторонний и левосторонний)

На выпуклой стороне мышцы растянуты на вогнутой стороне мышцы укорочены. Наступает атрофия мышц изменения не только в позвоночнике но и в мышцах.

Выделяют степени искривления

· 1 степень до 10% отклонения от срединной линии

· 2 степень до 30% искривления

При первой и второй степени применяется консервативное лечении при третьей и четвертой они практически бесполезны, но массаж и ЛФК применимы при всех степенях

· Улучшить крово и лимфообращение

· Укрепить мышцы спины нормализовать их тонус

· Уменьшить клинические проявления

Исходное положение лежа на животе под голеностопом валик голова повернута в сторону противоположную грудному сколиозу

Исходное положение лежа на спине руки вдоль туловища под головой небольшая подушка

Исходное положение лежа на боку (противоположному грудному сколиозу) рука под головой ругой рукой опираться перед грудью

Массаж при сколиозе 1 степени направлен на укрепление мышц спины

При сколиозе применяется дифференцированная методика то есть на стороне сколиоза применяем все приемы на стимуляцию мышц а на вогнутой стороне приемы на расслаблении мышц.

при с-образном грудном сколиозе

· начинаем с поглаживания всей спины

· в области реберного горба оказывать тонизирующее воздействие: растирание, замирание вибрации без сильных ударов

· для воздействия на трапициевидную и ромбовидную мышцу активно привести лопатку к срединной линии под плечо подкладываем валик и массировать межлопаточную и лопаточную область и надавливать на саму лопатку на выдохе после глубокого разминания мышц

· надавливать на выпуклую часть реберных дуг в направлении к боковой поверхности грудной клетки

· верхние пучки трапициевидной мышцы расслабить потряхиванием

На противоположной от сколиоза стороне:

· приемы для расслабления и растягивания мышц в области средних и нижних пучков трапиевидной мышцы. Верхние пучки стимулируем

· проикновение под угол лопатки

· в области таза приемы на расслабление мышц и расширение расстояние между реберной дугой и крылом повздошной кости (исходное положение лежа на противоположном боку. Руки между реберной дугой и повздошной костью и раздвигать насколько это возможно)

· Исходное положение лежа на животе. Применяют приемы на расслабление ногу со стороны вогнутости грудного сколиоза подкладывается валик а на мышечную подушку надавливают параллельно позвоночнику. Делая массаж на стороне сколиоза стимуляция на стороне вогнутости расслабление.

Исходное положение лежа на спине.

· На стороне сколиоза контрактура грудных мышц и плечо выступают вперед. На стороне сколиоза применяются приемы на расслабление и оттягивание плеча.

· На противоположной сколиозу стороне надавливание на взбухающие ребра и укрепление мышц

· На ослабленных мышцах живота применяются приемы на укрепление.

Спина условно на четыре части: сколиоз вогнутость сколиоз вогнутость

Кроме того массируется плечевой пояс переднюю поверхность грудной клетки боковую поверхность грудной клетки со стороны грудного сколиоза и мышцы живота.

Обычное средство для скольжения

Курс массажа не менее 10 процедур обязательно сочетание с лечебной физкультурой

Продолжительность от 40 минут.

Плоскостопие.

Плоскостопие — деформация стопы, проявляющаяся в снижении высоты свода стопы в следствие мышечно-связочной недостаточности.

Люди страдающие плоскостопием быстро устают при ходьбе и стоянии у них возникают боли в стопах голени бедрах и даже в поясничном отделе. Люди с плоской стопой вообще чаще страдают различными болями в пояснично-крестцовом отделе.

Нормальная стопа имеет две кривизны продольную и поперечную. Если же отпечаток сплошной или совсем без выемки значит стопа плоская

Выделяют виды плоскостопия:

· Приобретенное развивающиеся при длительной физической перегрузке (статической или динамической)

· Продольное — свод стопы понижается в направлении от пальцев к пяточной кости

· Поперечное – свод стопы понижается в направлении от мизинца до большого пальца через клиновидные кубовидные и плюсневые кости.

Основной признак продольного плоскостопия – отсутствие внутренней продольной выемки стопы, поэтому пятка и вся стопа как бы лежит на внутреннем крае и отклоняется к наруже, при этом нарушается рессорная функция стопы.

При продольном плоскостопии ноги быстро утомляются не только при ходьбе но при длительном стоянии, особенно при работе стоя возникают болевые ощущения в икроножных мышцах и своде стопы она часто подвывертывается: из-за опоры стоп на внутренний край развивается косолапость. Обувь стаптывается на один край не только по длине подошвы, но и по каблуку.

При поперечном плоскостопии передний отдел стопы распластан, что является одной из причин деформации пальцев: большой палец начинает косо отклоняться в сторону мизинца как бы вывихивается. У его основания появляется костное утолщение в виде шишки. Выпячивание болезненно.

· Укрепление мышечно-связачного аппарата

Массаж начинают с голени сначала задняя поверхность голени с обязательной обработкой ахиллова сухожилья. Затем передняя поверхность голени приемы все затем тыльная сторона стопы (грабле и щипцеобразное растирание и разминание). Подошвенная сторона стопы проводятся интенсивные растирания, разминание подошвы с ее боковых поверхностей, затем возвращаемся к растиранию. Затем пассивные движения на стопе (сдавливание, скручинавния, растягивания) в качестве вибрации очень хорошо применять похлопывание по стопе.

Продолжительность массажа 10-12 минут Курс 10 процедур. Рекомендации ЛФК.

источник

Лечебная физкультура и различные техники массажа в обязательном порядке входят в комплекс терапии грыж межпозвоночных дисков и других заболеваний скелета. Они позволяют не только активизировать кровообращение и лимфотоки в патологическом участке, снимают боль и мышечные спазмы, но и благотворно влияют на работу внутренних органов, иммунитет и общее состояние организма.

Современный образ жизни, вредные привычки, недостаточные физические нагрузки и двигательная активность постепенно приводят к тому, что мышечно-связочные структуры организма ослабевают и перестают выполнять возложенные на них функции. В самом запущенном состоянии – это полная атрофия или гипертонус некоторых групп мышц, искривления осанки, хронический болевой синдром, заболевания скелета, паралич или парез конечностей, нарушения в работе внутренних органов.

Позвоночный столб – это опора всего тела. Спинные мышцы несут основную нагрузку скелета, распределяют и координируют движения, поддерживают равновесие. Дисфункции мышечного корсета спины вызывают быструю утомляемость, скованность движений, ощущения дискомфорта и боли даже после незначительных непривычных физических нагрузок. Далее они становятся причиной временной или полной нетрудоспособности пациентов и существенного ухудшения качества жизни.

Консервативное лечение протрузий и грыж межпозвоночных дисков, как правило, начинается с экстренной медикаментозной терапии (общего обезболивания, местных блокад). После того как болевой синдром постепенно утихнет, устранятся спазмы, скованность и ограниченность движений, пациент начинает думать, что дальнейшее лечение уже необязательно. Это сложный психологический период, когда следующим этапом терапии должно стать восстановление поврежденного мышечного корсета и связочного аппарата.

Лечебная физкультура и различные виды массажей входят в обязательную программу лечения и реабилитации грыж межпозвоночных дисков, прочих патологий опорно-двигательного аппарата. Это одни из самых старых, стандартных, проверенных и эффективных средств терапии заболеваний скелета. Игнорирование ЛФК может существенно затянуть период лечения, выздоровления и восстановления после оперирования.

Использование лечебной физкультуры и массажа актуально не только в стенах медицинских заведений, но и в домашних условиях. При этом комплексы упражнений подбираются врачом-реабилитологом индивидуально для каждого пациента в зависимости от особенностей заболевания и общего состояния здоровья. Отличный терапевтический эффект оказывают ЛФК и массажи в сочетании с адекватным медикаментозным лечением, физиотерапевтическими процедурами и мануальной терапией.

Лечебная гимнастика – процедура, использующая основы физической культуры в лечебно-профилактических целях для восстановления здоровья и трудоспособности пациента после перенесенного заболевания или хирургического вмешательства. Кроме того, ЛФК помогает предупредить осложнения и последствия патологических процессов, восстановить нормальное качество жизни и психологическое состояние. В основу методики положены специализированные активные действия мышц в определенных режимах, последовательности, строго дозированные.

Кинезиотерапия – более обобщенный термин, куда входят все формы ЛФК и лечебные движения, используемый специалистами, которые занимаются проблемами восстановления двигательных функций скелета. Сюда же относят комплексы адаптированных упражнений, предназначенных для общего повышения выносливости, мышечной силы, мобильности людей с патологиями позвоночного столба.

Принцип кинезиотерапии основывается на многократном повторении специально подобранных активных и пассивных движений, а также использовании стретчинга (растяжки) и тракции (вытяжки) позвоночника для воздействия на необходимые мышцы, связки и суставы.

Перед тем как пациенту подбирается индивидуальный комплекс упражнений, ему необходимо пройти тщательное обследование у ортопеда, реабилитолога, невропатолога, кинезиотерапевта, вертебролога. Это поможет определить атрофированные и гипертрофированные мышечные группы, их силу и выносливость. После этого ослабленные мышцы получают строго дозированную нагрузку, а здоровые, но спазмированные – стараются расслабить, растянуть и мягко проработать, чтобы достичь уравновешенности и симметричности мышечного корсета спины.

Целью лечебной физкультуры является:

поддержание и наращивание мышечной силы здоровых структур;
коррекция деградировавших мышечных волокон;
выработка правильного стереотипа движений для поддержания позвоночного столба, исправления осанки, восстановления работоспособности пациента;
предупреждение развития вторичной атрофии мышц и деформации опорно-двигательного аппарата после операций на позвоночнике;
улучшение общего состояния здоровья и функционального состояния сердечнососудистой системы.

Рекомендации специалистов для начинающих групп при занятиях на силовых тренажерах:

максимальная нагрузка для рук не должна превышать 1% от массы тела;
для ног – 3%;
для позвоночника – 2-3%.

Комплекс занятий состоит из 3-4 подходов с 4-5 повторениями. В течение трех месяцев нагрузка постепенно увеличивается вдвое, а число повторений в подходе 8-10, подходов до 10. Далее наращивается вес грузиков и уменьшается число повторов, чтобы не так сильно перегружать пораженные мышечные волокна.

В качестве общеукрепляющих упражнений целесообразно использовать занятия с различными предметами (мячами, фитболом, палками, обручами и пр.) из разных исходных положений, дыхательные техники, а также тренировки в бассейне.

Общеразвивающие действия – технически простые движения телом или некоторыми его частями (занятия на поддержание координации, элементы спортивных игр, танцев, занятия на платформе и т. д.) повторяются по 2-4 раза в начале курса терапии и увеличиваются до 6 в течение двух месяцев.

Аэробные занятия, например, спортивная ходьба, достаточно эффективны для наращивания мышечной массы и выносливости. Они повышают частоту сердечных сокращений, расширяют сосуды, способствуют активизации кровообращения, нормализуют артериальное давление, предотвращают ожирение. При этом бег и прыжки не рекомендуется выполнять пациентам с протрузиями и грыжами межпозвоночных дисков, так как они могут травмировать поврежденные суставы или спровоцировать возникновение новых патологий.

Стретчинг и йога позволяют увеличить объем движений в суставах, повысить эластичность сухожилий и связок, снять болевой синдром, мышечные спазмы и контрактуры. Растяжку каждой мышечной группы проводят отдельно длительностью не менее 10 минут. В дальнейшем для эффективности занятий длительность подхода увеличивают до 15 минут с адекватным, но достаточным приложением силы.

Постизометрическая релаксация предназначена для устранения контрактур, спазмов и скованности суставов, и как следствие увеличивает объем движений в пораженной зоне позвоночного столба. Методика подразумевает двухфазное воздействие на необходимую мышцу:

пассивное растяжение мышечной группы до упругого барьера при помощи инструктора или врача-реабилитолога;
далее пациент активно сокращает мышцы в течение 5-10 секунд.

Затем прорабатываемые мышцы плавно расслабляются и растягиваются.

Бесспорно, различные физические нагрузки благотворно сказываются на организме при лечении и профилактике патологий скелета, но интенсивное использование ЛФК в зоне патологии и дистрофического конфликта без предварительного устранения воспаления, отеков и спазмов, и улучшения циркуляции крови и лимфы способно навредить организму. Оно может спровоцировать микротравмы, мелкие кровоизлияния, склерозирование и фиброз соединительных тканей хрящей, а, следовательно, резкое ухудшение состояния больного.

Для облегчения болей и подготовки тела к ЛФК и кинезиотерапии рекомендуется использовать физиотерапевтические процедуры:

тепловое воздействие (озокеритные, парафиновые, соллюксные аппликации, простые электрические или солевые грелки);
инфракрасное, электромагнитное излучение;
термические ванны или прочие водные процедуры;
разогревающий или вибрационный массаж.

Например, для избегания травмирования суставно-связочного аппарата постизометрическую релаксацию проводят после предварительного тщательного разогрева мышц другими упражнениями или массажем.

После лечебной гимнастики рекомендуется использовать физиопроцедуры, способствующие рассасыванию: электрофорез, ультразвук, лазеротерапию, магнитотерапию.

Эффективным будет применение электропроцедур, стимулирующих нервно-мышечную передачу сигналов (электромиостимуляцию, диадинамотерапию, амплипульсы и пр.). В качестве токопроводящей основы может служить бишофит (минерал, хлорид магния, часто используемый в физиотерапии), обладающий хорошими противовоспалительными, спазмолитическими и рассасывающими свойствами.

Некоторые пациенты полагают, что в лечении позвоночных грыж ЛФК может заменяться массажем и физиотерапевтическими процедурами, но это не сходные мероприятия, а взаимодополняемые.

Физические нагрузки позволяют растянуть сухожилия и связки, восстановить функциональность мышечных волокон. Массаж устраняет спазмы, улучшает кровообращение, лимфоток и трофику в тканях, регулирует работу внутренних органов, улучшает самочувствие. Постепенно активизируются скрытые ресурсы организма, грыжа регрессирует и основной задачей лечения становится предупреждение рецидивов патологии.

Массажем называют методику последовательных и ритмичных воздействий на кожные покровы (большой или малой локализации) руками, специализированными аппаратами или приспособлениями. Лечебный эффект достигается посредством механических действий, которые могут подразумевать использование разных сред (вода, воздух) и материалов (массажные масла, медикаментозные мази, гели, банки, камни и пр.). Массаж может делать врач или пациент самостоятельно (самомассаж).

Как правило, у людей, страдающих от остеохондроза, грыж межпозвоночных дисков, искривления позвоночника или других патологий скелета на первичном осмотре явственно прощупываются узелковые уплотнения среди мышечных волокон, а некоторые мышечные группы перенапряжены и их пальпирование вызывает болезненные ощущения.

По мнению специалистов, эти узелки – это сгустки белково-фиброзной ткани, сформированные из скопившейся молочной кислоты, а затем затвердевшие. Поэтому после первоначальных сеансов массажа пациент может чувствовать усиление боли в патологической зоне.

В традиционной и народной медицине существует огромное разнообразие видов массажа, его техник и систем: лечебный, баночный, классический, восточный, тайский, мануальный, аппаратный – далеко не полный перечень списка. Кроме того, приемы и техники массажа постоянно расширяются, пополняются новыми направлениями, совершенствуются, что делает его все более эффективным при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Классический массаж спины подразумевает проработку поверхностных и глубоких слоев мышц. Спина – это самая крупная рефлекторная зона, и за каждым позвонком закреплен соответствующий внутренний орган. Поэтому он полезен не только для улучшения кровообращения и лимфотоков, питания поврежденных хрящей, но и для регулировки работы всего организма.

Акупунктура, точечный, тайский, пассивная йога, стоун-терапия (массаж камнями) в основном используют воздействие на биологически активные (триггерные) точки кожи. Они выполняются подушечками пальцев, а сила нажатия регулируется индивидуально. Производится проработка не только зон вокруг позвоночника, большое количество активных точек располагаются на ушных раковинах, ладонях, стопах ног (плантарный массаж). Подобные массажи, кроме лечебного влияния на позвоночник, улучшают работу сердца, желез внутренней секреции, укрепляют иммунитет.

При вакуумном массаже используются медицинские банки. Они могут быть различных размеров, выполнены из различных материалов. Банки, в отличие от ручного массажа, позволяют проработать более глубокие слои мышц, быстрее вывести из организма токсины и солевые отложения, активизируют метаболизм и трофику тканей.

Если у пациента нет возможности посещать специализированные учреждения, то на рабочем месте или дома можно проводить сеансы самомассажа. В этом случае воздействию доступны только шейно-плечевая и поясничная зоны. Допускается проработка не только подушечками пальцев, но и ладонями, кулаками. Дополнительный лечебный эффект этого вида массажа заключается в том, что руки и плечи получают своеобразную физическую нагрузку, необходимую при лечении грыж межпозвоночных дисков.

Классические техники массажа предписывают достаточно строгое чередование видов воздействия на кожу пациента, времени проведения самой процедуры и его отдельных этапов. Это может быть: поглаживание, растирание, давление, приподнимание, постукивание, вибрация и пр.

Поглаживание подразумевает механическое воздействие на кожные покровы пациента руками специалиста. При этом сила давления постоянна и не превышает тяжести кистей массажиста на протяжении одного движения. Направление движений – центростремительное. Поглаживающие действия занимают примерно 3-5 мин, они начинают сеанс и оканчивают его.

Растирание отличается от поглаживания силой влияния (чуть большей). Она остается постоянной на протяжении одного действия, но давление не должно превышать уровень болевой чувствительности кожи пациента. Центростремительность в растирании не важна, ведется проработка мышечных тканей, выявляются болезненные зоны, уплотнения и спазмы. При этом средняя (основная) линия позвоночного столба не массируется.

Разминание характеризуется ритмичными движениями с изменением силы давления (от нулевой до ощущения боли) на протяжении одного действия. Перемещения выполняются по спирали, соблюдая центростремительность. При этом массажист собирает в складку небольшие участи кожи и верхние слои мышц и перебирает их в направлении от поясницы к шее или подушечками пальцев круговыми движениями от позвоночника по ребрам вбок.

Ударные, похлопывающие и вибрационные движения имеют свою ритмичность, изменяются по силе давления, амплитуде (прерывистая вибрация), направлению (продольное или поперечное). Например, похлопывание кожи спины ладонью (главным комментарием к этому приему является необходимость прижимания большого пальца руки к остальным). Ударные движения или растирающие могут совершаться ребром ладони или кулаками (плоскостью со стороны мизинца) и пр.

Основным ограничением в этой группе действий является недопущение у пациента болезненных ощущений при массаже.

Здравствуйте, мне 33 года. Женщина. Самый первый раз проходила лечение в клинике в 22. Спустя 11 сеансов, и занимаясь гимнастикой на дому в течении 3-х месяцев, буквально «встала на ноги»! Спина радовала: прямая как струнка! Думаю, легкое течение беременности обеспечила себе именно этим! В 2013.

Я спортсмен. Веду очень активный образ жизни. А один раз, когда тренировался, начала сильно болеть спина. Не мог даже шаг сделать. Прошел сразу же МРТ. Оказалось, что у меня грыжа. По рекомендации знакомых записался на прием к Животову в клинику Бобыря. За два сеанса он смог полностью снять.

Мне почти 40 (39,5). Почти всю свою жизнь имею проблемы с позвоночником, до 37 вообще думал, что так и должно быть. Но затем, спасибо женщине из флюорографии — была удивлена масштабами моих деформаций, что и породило во мне сомнения, что имеющиеся неудобства «так и должны быть». Первые походы к.

Мой отзыв о клинике Бобыря будет несколько необычным. Дело в том, что меня туда привели не боли в спине, как большинство людей, а стремление найти работу. Сразу скажу, что обстановка там царит очень достойная. Персонал отзывчивый, разговорчивый, администратор вежливый. Несмотря на то, что на.

источник

На сегодняшний день возможности нашего физио — терапевтического отделения позволяют осуществлять профилактику, лечение и реабилитацию при широком спектре болезней детского возраста на основе комплексного применения как давно используемых и хорошо себя зарекомендовавших физических факторов, так и современных технологий.

Отделение имеет возможность лечить детей находящихся на стационарном лечении , а также пациентов лечебно — диагностичекого отделения.

В отделении проходят комплексное лечение дети и подростки с болезнями:

ЛОР- органов и органов дыхания (обструктивными бронхитами, бронхиальной астмой , пневмонией, хроническими тонзиллитами, вазамоторными ринитами и др.),

опорно-двигательного аппарата (ювенильным ревматоидным артритом и постравматическим артрит и др.),

болезнями соединительной ткани (склекродермией, дерматомиозитом),

нервной системы (мигренью, вегетативной дистонией , головными болями напряжения, энурезом, цереброастеническим синдромом, посттравматическими головными болями, задержкой психоречевого развития и др.)

гастроэнтерологической патологией (в т.ч. с хроническими запорами, дискинезиями желчных путей и кишечника, рефлюкс -эзофагитами, ГЭРБ , гастродуоденитами, эрозивными гастритами , язвенной болезнью, спастическими и атоническими запорами, каламазанием )

патологией эндокринной системы ( осложнениями сахарного диабета и др)

Сегодня на базе отделения проводятся следующие виды физиотерапевтического лечения:

Постоянные и импульсные токи (гальванизация, электрофорез, диадинамические токи, синусоидальные модулированные токи)
Магнитотерапия (ПеМП)
Средне- и высокочастотная ,микроволновая терапия
(дарсонвализация ,ультратонотерапия ,СМВ,КВЧ)
Светолечение(лазеротерапия)
Ультразвуковая терапия ,фонофорез
Сочетанное воздействие(электро-ультразвуковая терапия)

В отделение активно работает рефлексотерапевт
В кабинете рефлексотерапии проводится корпоральная и аурикулярная рефлексотерапия, поверхностное иглоукалывание , баночный массаж, акупрессура.
Метод рефлексотерапии подразумевает под собой воздействие определенным способом на акупунктурные или биологичеки активные точки поверхности тела человека . Эти воздействия могут осуществляться с помощью акупунктурных игл (иглоукалывание) , надавливания (акупрессура) , физических факторов (напр. лазеропунктура).
Рефлексотерапия нами используется в комплексе с ЛФК, массажем у детей с патологией желудочно-кишечного тракта, бронхолегочной , нервной системы.
В кабинетах массажа опытные массажисты проводят лечебный общий , местный и сегментарный массаж.
Ручной массаж нами осуществляют детям с раннего возраста (3 нед-1.5 мес.), в этом возрасте проводится местный или общий массаж с элементами пассивной гимнастки с учетом возраста и особенностей ребенка.
У детей более старшего возраста массаж мы используем в комплексном лечении заболеваний нервной системы, повреждений опорно-двигательного аппарата, заболеваний пищеварительной и бронхолегочной систем ,что традиционно позволяет повысить эффективность проводимой медикаментозной терапии.
Вашему ребенку также амбулаторно может быть проведен массаж с учетом возраста и выявленной у него проблем . Возможен выезд на дом.
Массаж дополняет и хорошо сочетается с рефлексотерапией, физиотерапией , физическими упражнениями
В отделении ведет прием врач ЛФК.
В понятия лечебной физкультуры входят упражнения, разработанные для различных соматических патологий.
К числу самых частых нозологий, лечением которых занимается наше отделение, можно отнести ювенильный ревматоидный артрит и ювенильный спондилоартрит, бронхиальную астму, вегетативную дистонию, головные боли напряжения, хронический запор ,экзогенно-функциональное ожирение.
Кроме того, врач ЛФК может помочь в составлении индивидуального плана занятий для повышения работоспособности ,коррекции массы тела, улучшения общей физической подготовки.
Приемы и техники ,используемые врачом ЛФК, могут быть эффективны при хронических болях в шее, спине, голове, при ограничении подвижности в суставах травматического генеза.
Методика аутогенной реалаксации дает возможность улучшить настроение ,снять синдром хронической усталости ,повысить общий тонус.
Ваш ребенок может заниматься как индивидуально ,так и в группе детей со схожими задачами.
Кроме того Вы можете выбрать режим одно- или двукратного посещения в неделю на 1,2,3, месяца по выбору.
Индивидуально подобранные программы сочетающие в себе возможности физиотерапии, ЛФК, классического, сегментарного массажа, рефлексотерапии (корпоральная и аурикулярная акупунктура, поверхностное иглоукалывание, лазеропунктура) значительно повысят эффективность проводимого лечения.

Наши контакты :
8(499)248 44 11
8(499)248 46 66

источник

Физиотерапевтическое отделение является структурным подразделением больницы, обеспечивающим высококвалифицированную физиотерапевтическую помощь детям на этапах медицинской реабилитации средствами физических факторов и физической культуры. В состав отделения входит подразделение физиотерапии и подразделение лечебной физкультуры (ЛФК) и массажа.

Отделение функционирует с 1984 года и размещается в специально оборудованном помещении и кабинетах, полностью отвечающих современным требованиям.
Весь персонал отделения, включающего врачей и медицинских сестер, имеет высшую квалификационную категорию, большой опыт работы и владеет современными методами и методиками физиотерапевтического лечения массажа и лечебной физкультуры.

ПОДРАЗДЕЛЕНИЕ ФИЗИОТЕРАПИИ

Отделение оснащено традиционным и новым современным оборудованием («BTL-5000»-для магнитотерапии, лазеротерапии, терапии ультразвуком, «Эндомед – 182», «Эндомкед-682» – для лечения импульсными токами) с удобными техническими параметрами, которые позволяют более дифференцированно, в соответствии с современными тенденциями подходить к назначению лечения физическими факторами.

В отделении используются практически все методы физиотерапии:

-гальванизация и электрофорез лекарственных веществ
-диадинамотерапия
-интерференцтерапия
-амплипульстерапия
-электростимуляция накожная и полостная
-трасцеребральная электротерапия (электросон)
-ультратонотерапия
-индуктотермия
-коротковолновая диатермия
-сверхвысокочастотная терапия (СМВ и ДМВ диапазона)
-магнитотерапия (переменным, импульсным, реверсионным и бегущим магнитным полем)
-фототерапия
-лазеротерапия
-ультразвуковая терапия и ультрафонофорез лекарственных веществ
-аэрозольтерапия
-теплолечение (парафин, озокерит)

Благодаря использованию современных, адекватных для детского организма методик, значительно расширены показания к использованию специфического для каждого фактора лечебного действия при заболеваниях:

— новорожденных детей
— ЛОР органов
— органов дыхания
— сердечно-сосудистой системы
— органов пищеварения
— мочеполовой системы
— нервной системы
— костно-мышечной системы (травматология, ортопедия)
— хирургического профиля
— офтальмологического профиля

ПОДРАЗДЕЛЕНИЕ ЛФК И МАССАЖА
В программе медицинской реабилитации широко используется массаж (классический, сегментарный, точечный, баночный, вибрационный), массаж и гимнастика у детей раннего возраста.
Проводится индивидуальный подбор физических упражнений, пассивная лечебная гимнастика, групповые занятия в зале лечебной физкультуры, занятия на тренажерах дифференцированно для детей младшей, средней и старшей возрастной группы.

На базе отделения функционируют:

Зал для групповых занятий с традиционной комплектацией оборудования (шведские стенки, ковровое покрытие, зеркала, спортивные предметы, набор тренажеров для укрепления различных мышечных групп, современные велотренажеры для аэробной тренировки с контролем ЧСС и времени восстановления после нагрузки

Массажный кабинет и зал для индивидуальных занятий оборудован современными функциональными массажными столами и аппаратами для вибромассажа пациентов всех возрастных групп.

Кабинет механотерапии, тренажерный зал – оснащен современными тренажерами для детей младшего возраста (от 4 до 8 лет), обеспечивающими игровую форму занятий и положительный эмоциональный настрой детей в ходе тренировки различных групп мышц. Тренажеры для детей старшей возрастной группы (беговая дорожка, эллиптический тренажер обеспечивают дозированную нагрузку в соответствии со специальными компьютерными программами). В комплексной программе реабилитации используются тренажеры для позвоночника с функцией «мягкого» вытяжения собственным весом (аутогравитацией) с эффектом «золотой рыбки» («Грэвитрин», «Свинг-машина»).

Кабинет массажа и индивидуальных занятий для детей раннего возраста оборудован современными массажными столами, позволяющими формировать двигательные навыки у детей раннего возраста по методике Бобат.

Кабинет ЛФК в отделении травматологии имеет новейшие аппараты для пассивной разработки суставов (коленного, тазобедренного, локтевого, голеностопного, лучезапястного, суставов пальцев рук)

Оборудование кабинета ЛФК и массажа в отделении психоневрологии позволяет успешно применять высокотехнологичные методики прикладной кинезотерапии (методика Войта, ПНФ, Баланс).

Методы физиотерапии, ЛФК и массажа являются неотъемлемой частью медицинской реабилитации и широко используются на всех этапах лечения детей в Тушинской городской больнице, что значительно повышает эффективность проводимой терапии и ускоряет процесс выздоровления.

источник

Физиотерапевт участвует в лечении следующих заболеваний:

болезни опорно-двигательной системы;
последствия перенесенной травмы;
заболевания кожи;
заболевания нервной системы;
нарушения менструального цикла;
спаечная болезнь
урологические заболевания;
болевой синдром;
подготовка к беременности и ЭКО;
заболевания желудочно-кишечного тракта и др.

Наиболее распространенными методами, используемыми в физиотерапии являются:

Лазеротерапия — процедура, во время который происходит воздействие на организм человека лазерных лучей. Благодаря этому, в клетках ускоряется расщепление жиров и углеводов. Дополнительно происходит усиление синтеза белка и нуклеиновых кислот.
Лекарственный электрофорез — воздействие на организм человека электрическим током. Процедура помогает снять болевой синдром, ускорить процесс выздоровления, снять воспаление, расширить сосуды и улучшить кровоток, благодаря чему значительно увеличивается всасывание используемого во время процедуры лекарственного вещества;
Инфракрасное облучение. Под действием данного излучения происходит образование тепла в тканях, стимулируются процессы восстановления тканей, ускоряется кровоток, вырабатываются биологически активные вещества, активируются лейкоциты. Улучшение кровоснабжения и расширение просвета сосудов приводит к снижению артериального давления, психоэмоционального и физического напряжения, поднятию настроения, улучшению сна;
Магнитотерапия. Воздействие на организм магнитного излучения стимулирует активность иммунной системы, что позволяет организму быстрее справляться с болезнетворными бактериями и различными инфекциями. Также улучшается цвет и состояние кожи;
Лечение ультразвуком позволяет улучшить микроциркуляцию и кровообращение, а в сочетании с антибиотиками и антисептиками усиливает их действие;
Дарсонвализация — методика, позволяющая улучшить кровообращение, уменьшить воспалительный процесс и болевой синдром. Дарсонваль широко используется для лечения неврологических заболеваний;
Лечебная гимнастика оказывает общеукрепляющее действие на организм, а также решает поставленные задачи в соответствии с заболеванием и его стадией, способствует укреплению сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы, улучшению обмена веществ, оказывает общетонизирующее действие на весь организм.

источник

Эталоны ответов

1 а, 2 г, 3 а, 4 в, 5 г, 6 в, 7 а, 8 в, 9 б, 10 в, 11 в, 12 г, 13 а, 14 б, 15 б, 16 б, 17 в, 18 г, 19 б, 20 а, 21 а, 22 г, 23 а, 24 г, 25 б, 26 а, 27 а, 28 б, 29 в, 30 б, 31 г, 32 а, 33 а, 34 в, 35 а, 36 в, 37 в, 38 б, 39 б, 40 а, 41 г, 42 г, 43 а, 44 б, 45 г, 46 а, 47 г, 48 а, 49 г, 50 в, 51 в, 52 б, 53 г, 54 г, 55 г, 56 б, 57 г, 58 б, 59 г, 60 б, 61 г, 62 б, 63 г, 64 б, 65 г, 66 в, 67 в, 68 а, 69 г, 70 а, 71 г, 72 б, 73 б, 74 г, 75 а, 76 г, 77 г, 78 г, 79 а, 80 г.

Требования Государственного образовательного стандарта к уровню подготовки специалистов в области реабилитации, физиотерапии, лечебной физкультуры и массажа для специальности 0406 Сестринское дело, базовый уровень среднего профессионального образования

Медицинская сестра должна:

— знать виды, формы и методы реабилитации;

— уметь осуществлять этапы сестринского процесса при проведении реабилитации пациентов различных возрастных групп, перенесших травмы, соматические и инфекционные заболевания;

— уметь консультировать пациента и семью по вопросам организации рационального питания, обеспечения безопасной среды, физической нагрузки;

— уметь осуществлять приемы классического массажа, проводить комплексы лечебной физкультуры, отпускать основные физиотерапевтические процедуры по назначению врача;

— уметь оказать первую медицинскую помощь.

Задания в тествой форме

1. Комплекс мероприятий, направленных на восстановление нарушенных функций организма, — это

2. Первичной физиопрофилактикой является предупреждение

3. Ультрафиолетовые лучи излучаются лампами

б) дуговыми ртутно-трубчатыми

4. Аппарат для магнитотерапии — это

5. Для получения ультразвуковых колебаний в аппарате УЗТ-1.08Ф используют

в) пьезоэлектрический эффект

6. В диадинамотерапии применяется

а) постоянный ток малой силы и низкого напряжения

б) переменный ток средней частоты

в) высокочастотный переменный импульсный ток

г) постоянный импульсный ток низкой частоты

7. Оптические квантовые генераторы используются в лечебном методе

8. Слизистые оболочки облучают

а) малыми эритемными дозами

б) средними эритемными дозами

г) большими эритемными дозами

9. Показанием к УВЧ-терапии является

в) острый воспалительный процесс

г) склонность к кровоточивости

10. Пациент при проведении процедуры общей франклинизации ощущает

11. Для профилактики рахита применяется

12. Ванны индифферентные в течении 5-7 минут на организм оказывают действие

13. При наличии ссадины, царапины в области наложения электродов при гальванизации необходимо

б) провести процедуру, обработав ссадину йодом

в) провести процедуру, изолировав ссадину клеенкой

г) изменить методику воздействия

14. Выносливость организма могут тренировать

г) изометрические упражнения

15. К строевым упражнениям относится

в) ходьба с высоким подниманием бедра

а) лечение дозированным восхождением

г) прогулки по ровной местности

17. Противопоказанием для лечебной физкультуры является

а) тяжелое состояние больного

в) гипертоническая болезнь I степени

18. Показанием для лечебной физкультуры является

а) врожденная мышечная кривошея

19. Корригирующая ходьба применяется при

г) язвенной болезни желудка

20. Целесообразнее укреплять мышцу, выпрямляющую позвоночник

21. Противопоказанием к массажу является

22. Вспомогательным приемом поглаживания является

в) плоскостное поглаживание

г) обхватывающее поглаживание

23. Основным приемом разминания является

в) непрерывистое разминание

24. Положение пациента при массаже спины — это

а) лежа на животе, руки вверху

б) лежа на животе, руки вдоль туловища

25. Образование костной мозоли ускоряет

Дата добавления: 2015-03-29 ; Просмотров: 1675 ; Нарушение авторских прав? ;

Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет

источник