Меню Рубрики

Физиотерапия на область груди

Заболевания бронхолегочной системы встречаются чрезвычайно широко у пациентов любого возраста как у взрослых, так и у детей. Наиболее часто, у больных выявляют бронхит в острой или хронической форме. Болезнь характеризуется возникновением симптомов (кашель, одышка, интоксикация), связанных с воспалением бронхиального дерева. Проведение полноценного обследования пациента позволяет выявить причину развития бронхита и подобрать эффективное лечение, основанное на комплексном использовании лекарственных препаратов и немедикаментозных методов воздействия, важнейшим из которых, является физиотерапия.

Применение физиотерапевтических процедур основано на способности определенных физических факторов оказывать лечебный эффект при трахеобронхите. При этом все методы физиолечения имеют научные подтверждения своей эффективности, что позволяет использовать их у пациентов любого возраста и на различных этапах терапии.

Физиолечение – важная часть терапии заболеваний бронхолегочной системы, позволяющая оказать множественное воздействие на патологический очаг и ускорить выздоровление больного человека.

Хорошо изучены следующие влияния физиопроцедур:

  • противовоспалительный эффект, связанный с торможением образования и выделения воспалительных медиаторов;
  • улучшение микроциркуляции в области воспаления, что улучшает общее состояние ткани и способствует быстрому выздоровлению;
  • обезболивающий эффект, отмечаемый у электрофореза и ультразвуковых методов физиолечения;
  • общий тонизирующий эффект на организм.

Важно отметить, что спектр положительных эффектов от проведения данных процедур практически безграничен, так как при использовании лекарственного электрофореза доктор может применять широкий спектр лекарственных препаратов (Эуфиллин, Хлористый кальций и пр.), обладающих своими механизмами действия.

В клинической практике при воспалении бронхов в стационаре или в домашних условиях применяют следующие виды воздействия:

  • лечебный массаж грудной клетки;

  • электрофорез с различными медикаментозными средствами;
  • УВЧ;
  • УФ-облучение слизистых оболочек;
  • ингаляции;
  • магнитотерапию.

Выбор конкретной процедуры осуществляет лечащий врач на основании выявленных у больного показаний и противопоказаний. Необходимо сказать, что при остром бронхите использование методов физиолечения достаточно ограничено в связи с возможным негативным воздействием гальванизации или магнитотерапии на патологический очаг и усиление симптомов болезни.

Любые методы физиотерапевтического лечения (прогревание, использование кварцевой лампы и др.) проводятся пациентам только при наличии показаний:

  • хронические инфекции верхних дыхательных путей в период ремиссии;
  • острый бронхит или обострение хронического бронхита для некоторых методов физиотерапии, например, для лекарственного электрофореза с Эуфиллином в случае бронхообструкции;
  • вязкая мокрота, приводящая к существенному дискомфорту пациента и дыхательным нарушениям.

Помимо показаний, важно учитывать и противопоказания, ограничивающие применение физиотерапевтических процедур у пациентов любого возраста:

  • злокачественные новообразования;
  • период беременности;
  • острый период инфекционных поражений любой локализации;
  • повышение температуры тела.

Во всех указанных случаях от проведения физиовоздействия на организм человека следует отказаться, так как это может стать причиной развития нежелательных эффектов.

Терапевтическое воздействие массажа основано на улучшении кровообращения, расширении бронхов и увеличении секреции мокроты в легочном дереве за счет физического воздействия на грудную клетку. Подобная процедура выполняется чрезвычайно просто и может проводиться как в поликлинике, так и в домашних условиях после предварительного ознакомления с техникой лечебного массажа.

Назначение конкретного физиотерапевтического подхода определяется лечащим врачом на основании данных обследования больного, тяжести выявленного заболевания и наличия сопутствующих патологий.

Продолжительность одного сеанса массажа – от 5 до 10 минут, в зависимости от возраста пациента и тяжести заболевания. Массаж следует проводить на протяжении 7-10 дней для получения стойкого эффекта. Как правило, на фоне подобного воздействия сухой кашель у больного меняется на влажный, и происходит откашливание мокроты.

Терапия с применение ультравысокочастотного воздействия (УВЧ) обладает выраженным противовоспалительным, бронхорасширяющим и иммуностимулирующим эффектом на организм человека. Основной механизм действия связан с положительным влиянием на биологические ткани электромагнитных полей высокой частоты. Именно они обуславливают все полезные эффекты УВЧ-лечения.

Методика процедуры простая, но требует использования специального прибора, создающего ультравысокочастотное электромагнитное поле. Конденсаторные пластины устройства помещаются по сторонам грудной клетки пациента на небольшом удалении от кожного покрова. Важно отметить, что их размеры зависят от возраста больного и размеров его грудной клетки. После того как пластины установлены, доктор включает прибор и настраивает показатели тока. Продолжительность одного сеанса – 10-15 минут. При необходимости проведения УВЧ-терапии у детей продолжительность процедуры уменьшают в два раза. Общее количество сеансов за один курс – от 7 до 12, что определяется тяжестью течения болезни.

Правильно проведенная физиопроцедура обеспечивает избавление от симптомов болезни, а также хорошо ускоряет наступление полного выздоровления.

Ультрафиолетовое излучение широко используется для терапии инфекционных заболеваний органов респираторной системы, в том числе для лечения бронхита. Известно, что УФО обладает выраженным антибактериальным действием, что позволяет эффективно уничтожать различные виды микроорганизмов.

Помимо этого, УФ-воздействие стимулирует обменные и регенеративные процессы в слизистой оболочке органов дыхательной системы. Это обеспечивает быстрое выздоровление больного и снижает риски перехода острого инфекционного процесса в хронический вариант болезни.

Продолжительность одной процедуры 5-20 минут. Как правило, лечение подразумевает от 5 до 10 сеансов УФО.

Электрофорез является одним из наиболее распространенных методов физиолечения острого и хронического бронхита. Биологический эффект процедуры связан с двумя видами воздействия: гальванизацией и непосредственного действия используемых медикаментозных препаратов. Гальванизация представляет собой действие электрического тока на биологические ткани, выраженное в виде противовоспалительного эффекта, а также улучшения метаболизма и регенерации.

При подборе медикаментозных препаратов для лекарственного электрофореза очень важно исключить у пациента аллергию на данные медикаменты, так как, в противном случае возможно развитие тяжелых побочных эффектов.

Для осуществления процедуры используют различные лекарственные препараты, позволяющие добиться комплексного воздействия на патологию. Наиболее часто электрофорез проводится со следующими медикаментами:

  • хлорид кальция, позволяющий перевести мокроту в более жидкое состояние, в результате чего, пациент может легче кашлять и отхаркивать слизь из бронхиального дерева;
  • применение Эуфиллина показано при обструктивном бронхите, когда наблюдается спазм бронхов и затруднение дыхания, он обеспечивает расслабление гладкомышечных клеток, устраняет симптомы дыхательной недостаточности и улучшает общее состояние больного;
  • использование йодида калия позволяет снизить интенсивность воспалительного процесса в стенке бронхов, а также затормозить рост бактериальных микроорганизмов, что положительно сказывается на течении заболевания;
  • при хроническом бронхите наиболее эффективен электрофорез с Лидазой, позволяющей восстановить проходимость бронхиального дерева.

Применение указанных лекарств позволяет добиться улучшения общего самочувствия больного, облегчить имеющиеся симптомы и обеспечить более быстрое наступление выздоровления человека при остром и хроническом бронхите. Необходимо отметить, что выбор конкретного лекарственного препарата, а также его дозировки и объема осуществляет только лечащий врач на основании данных обследования пациента. Связано это с тем, что каждый из препаратов обладает своими показаниями и противопоказаниями к использованию, в связи с чем может быть или неэффективен, или небезопасен для конкретного больного.

Физиотерапевтические методы терапии традиционно отличаются высоким уровнем безопасности для пациентов. Побочные эффекты, которые периодически возникают у больных, связаны с неправильным определением показаний и противопоказаний к методам лечения, или же с попытками самостоятельного проведения физиотерапии без обращения к лечащему врачу. Возможны следующие осложнения:

  • покраснение и раздражение кожных покровов в местах наложения электродов на кожу, например, при электрофорезе с применением лекарственных средств;
  • сухость и жжение слизистых оболочек после УФ-облучения;
  • аллергические реакции или признаки индивидуальной непереносимости медикаментозных препаратов.

При появлении любых нежелательных реакций процедуру следует тут же прекратить. Лечащий врач проводит дополнительное обследование, направленное на выявление причин неприятных симптомов. Если они связаны с проводимым физиолечением, то от данной процедуры отказываются в пользу ее аналогов.

Физиотерапия занимает важное место в лечении хронического бронхита и его обострений у взрослых и детей. Большое количество различных методов воздействия на организм позволяет подобрать наиболее эффективный вид физиолечения, позволяющий ускорить наступление выздоровления и улучшить дальнейший прогноз для больного человека. Важно отметить, что любые методы терапии должны назначаться только после консультации с лечащим врачом, который проводит обследование пациента и определяет имеющиеся у него показания и противопоказания к процедурам.

источник

Физиотерапия грудной клетки является термином, относящимся к группе процедур, предназначенных для лечения и повышения эффективности работы органов дыхания, стимулирования легких, укрепления дыхательных мышц и устранения выделений дыхательной системы. Физиотерапия органов включает в себя постуральный дренаж, перкуссию грудной клетки, вибрацию грудной клетки, глубокие дыхательные упражнения и другие. Относительно недавно к различным методам физической терапии грудной клетки были добавлены тренажеры с положительным давлением и флаттерные устройства. Физиотерапия грудной клетки обычно проводится в сочетании с другими видами лечения, чтобы избавить дыхательные пути от выделений. Эти дополнительные методы включают применение небулайзеров и отхаркивающих препаратов.

Хорошее здоровье дыхательных органов невозможно без эффективного очищения выделений. У здорового человека это обычно достигается с помощью двух механизмов: системы мукоцилиарного клиренса и способности кашлять. Существует множество заболеваний и нарушений, связанных с плохим здоровьем легких и ослабленной способностью очищать их. К таким проблемам относятся кистозный фиброз, астма, церебральный паралич, мышечная дистрофия и различные нарушения иммунодефицита. Когда слизь не отходит, дыхание становится тяжелой работой. Человек должен тратить лишние усилия и энергию, чтобы получить кислород. Это может привести к порочному циклу повторяющихся эпизодов воспалений, респираторных инфекций, повреждений легких, увеличению производства избыточной слизи и, возможно, обструкции дыхательных путей. Физическая терапия грудной клетки является одним из способов уменьшить риск неэффективного клиренса выделений, и зависимости от конкретной техники и состояния здоровья физиотерапия грудной клетки может использоваться как у взрослых, так и у детей всех возрастов – от новорожденных до подростков.

С начала двадцатого века были использованы различные методы физической терапии грудной клетки, чтобы помочь справиться с расстройствами в области дыхательных путей. Процедура может выполняться терапевтом, медсестрой или обученным членом семьи. Тем не менее выполнение физиотерапии грудной клетки создает некоторые сложности и требует навыков и обучения для того, чтобы ее можно было выполнять безопасно и эффективно.

Физиотерапия грудной клетки является одним из методов очистки дыхательных путей от избыточной слизи и основана на теории, что при воздействии на различные области грудного отдела и спины ударные волны передаются через стенку грудной клетки, ослабляя выделения в дыхательных путях. Если процедура выполняется надлежащим образом, выделения переходят в верхние дыхательные пути, где их можно очистить кашлем и методами глубокого дыхания, которые являются частью физиотерапии грудной клетки.

Повороты с одного бока на другой облегчают расширение легких. Пациент может делать это самостоятельно или с чьей-то помощью. Поворот следует делать как минимум каждые два часа, если человек прикован к постели. Голова по возможности должна быть приподнята, чтобы способствовать дренажу.

Кашель помогает расщеплять выделения в легких, чтобы слизь могла отхаркиваться или отсасываться, если это необходимо. Пациент сидит вертикально и глубоко вдыхает носом. Затем быстро выдыхает или кашляет. Эту процедуру повторяют несколько раз в день.

Глубокое дыхание помогает расширять легкие и заставляет улучшить распределение воздуха во всех отделах легких. Пациент либо садится в кресло, либо сидит прямо в постели, а затем вдыхает максимальное количество воздуха. Затем делается выдох. Глубокие дыхательные упражнения выполняются несколько раз в день в течение коротких периодов времени.

Постуральный дренаж использует силу тяжести, чтобы помочь эффективно высасывать выделения из небольших дыхательных путей в центральные дыхательные пути, где их можно либо откашлять, либо отсосать. Пациент находится в положении лежа на животе, свесив голову с края дивана или кушетки и удерживается в этом положении в течение 15 минут. Часто в сочетании с постуральным дренажем выполняется перкуссия или вибрация.

Перкуссия включает в себя ритмичные удары в стенку грудной клетки руками, сложенными в чашевидную форму. Этот метод также называют купированием или простукиванием. Цель перкуссии состоит в том, чтобы разбить тяжелые выделения в легких для их последующего удаления. Перкуссия выполняется в области легких в течение одной-двух минут за раз. Механические устройства для проведения этой процедуры могут применяться у детей старше двух лет.

Читайте также:  Как влияет физиотерапия на организм

Как и в случае перкуссии, цель вибрации заключается в том, чтобы помочь разбить секрецию легких. Вибрация может быть механической или ручной и выполняется, когда пациент глубоко дышит. В случае с ручной вибрацией, человек, выполняющий процедуру, помещает свои руки на грудь пациента, быстро сокращая и расслабляя мышцы рук и плеч, пока пациент выдыхает. Процедуру повторяют несколько раз в день.

PEP-терапия эквивалентна стандартной физической терапии грудной клетки. Этот метод очистки дыхательных путей осуществляется с помощью механического устройства давления во рту. Выдох с умеренной силой через сопротивление устройства создает положительное давление в легких. Положительное давление позволяет воздушному потоку попасть под области обструкции слизи и перемещать последнюю в верхние дыхательные пути, где ее можно отхаркивать. Этот метод подходит как взрослым, так и детям.

Флаттерный клапан представляет собой механическое устройство для очистки слизи в сочетании с положительным давлением выдоха (PEP) и с высокочастотными колебаниями дыхательных путей. Устройство выглядит как труба, содержащая внутренний конус, который закрепляет стальной шар, запечатанный перфорированной крышкой. Выдох через устройство приводит к вибрации стенок дыхательных путей, что, в свою очередь, ослабляет выделения.

Обычно, пациенты положительно реагируют на физическую терапию грудной клетки, как правило, со следующими изменениями:

  • увеличение объема выделения мокроты,
  • изменение звуков дыхания,
  • улучшенный рентген груди,
  • повышенная оксигенация крови, измеренная с помощью отбора проб артериальной крови,


Физиотерапия грудной клетки не должна выполняться в следующих случаях:

  • кровотечение в легких,
  • травмы головы или шеи,
  • повреждения ребер,
  • повреждения легких,
  • острая астма,
  • легочная эмболия,
  • активное кровоизлияние,
  • некоторые травмы позвоночника,
  • открытые раны или ожоги.

Риски и осложнения, связанные с физиотерапией грудной клетки, зависят от здоровья пациента, и они включают в себя:

  • кислородную недостаточность при выполнении дренажа,
  • повышенное внутричерепное давление,
  • временное снижение артериального давления,
  • кровотечение в легких,
  • боль или повреждение ребер, мышц или позвоночника,
  • рвоту,
  • вдыхание выделений в легкие,
  • сердечные нарушения.

Автор статьи: Валерий Викторов, «Портал Московская медицина»©

Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье про физиотерапию грудной клетки, предназначена только для информирования читателя. Она не может быть заменой для консультации профессиональным медицинским работником.

источник

Множество идей оригинальных и приятных подарков по любому событию и на все случаи жизни

Физиотерапия молочных желез ультразвуком. Физиотерапевтическое лечение лактостаза: допустимые процедуры и противопоказания к ним

Ранее физиотерапевтические методы лечения рассматривались лишь в качестве вспомогательной терапии, роль которой не так уж и велика.

Однако в дальнейшем, после проведения более детальных исследований, медицина стала относится к такому лечению по-другому.

В наши дни физиотерапия применяется очень широко, в том числе и при лактостазе.

Лечебные методики такого рода обеспечивают быстрое и безболезненное избавление от , к тому же они абсолютно безвредны для организмов кормящей матери и ее малыша.

Но для полной реализации потенциала физиотерапии от пациенток требуется во время лечения придерживаться правильного режима кормления новорожденных, а также использования специальных поз, обеспечивающих полноценный отток всего молока, выделяемого молочными железами.

Чаще всего для борьбы с данной патологией гинекологи и маммологи назначают следующие способы физиотерапевтического воздействия на молочную железу:

  1. Ультравысокочастотное излучение.
  2. Токи Дарсонваля.
  3. Ультразвуковая терапия.
  4. Электрофорез.

Применяя перечисленные выше методики, можно очень быстро избавить женщину от опасных явлений застоя, не допуская развития воспалительного процесса в молочной железе. Кроме того, при помощи физиотерапии эффективно устраняются различные микротравмы груди, в том числе и такие распространенные, как трещины сосков.

Воздействие такого рода процедур основано на стимуляции кровообращения, улучшения циркуляции лимфы и оттока молока. Достигнуть таких результатов становиться возможно благодаря небольшому повышению температуры в пределах обрабатываемых областей, а также легкому массажному и противовоспалительному эффекту от перечисленных выше процедур.

Иногда с застойными процессами в молочной железе можно успешно бороться, стимулируя кору надпочечников. Этого поможет добиться низкоинтенсивная высокочастотная магнитотерапия.

Важно знать: физиотерапевтические процедуры должны назначаться маммологом или гинекологом, которые могут определить идет ли речь о лактостазе или другой, более серьезной патологии.

Также положительный лечебный эффект может быть достигнут благодаря применению физиотерапевтических процедур, усиливающих дренаж лимфы:

  1. Компрессы со спиртом.
  2. Электрофорез с окситоцином.

Данная процедура регулярно применяется в комплексной терапии лактостаза и помогает эффективно устранять уплотнения в тканях молочной железы.

В тех случаях, когда сцеживание не приводит к исчезновению болей и дискомфорта, рекомендовано применить ультразвук, разбивающий застоявшееся молоко и легко массажирующий молочные железы.

Кроме того, значительно возрастают лимфатический и кровоток.

Дарсонваль является великолепным средством, справляющимся даже с запущенными случаями лактостаза.

Методика основана на дозированной подаче импульсов электрического тока к уплотненным участкам.

Рассасывание патологических очагов происходит за счет комплексного воздействия нескольких факторов:

УВЧ-методика основана на применении ультравысокочастотного переменного электрического тока, который имеет очень высокую способность к проникновению в глубь тканей.

Его воздействие приводит к расширению сосудов, а также в интенсификации процессов окисления и обмена. Обработка производится при помощи аппаратов УВЧ-62, «Импульс-3» и других.

Физиотерапевтические методики запрещено применять при , .

Выбор удобной позиции при грудном вскармливании каждая мать делает самостоятельно. На него влияет целый ряд факторов:

  1. Активность ребенка.
  2. Форма груди женщины.
  3. Индивидуальные предпочтения обоих.

Однако существует несколько позиций, которые лучше других подходят для вскармливания детей при лактостазе:

  1. «Колыбелька». Женщина садится в удобном для себя положении, малыша укладывает к себе животиком, а его головку располагает на локтевом сгибе. Позиция максимально комфортна для ребенка, так как обеспечивает ему в руках матери положение, подобное тому, в котором он лежит в колыбели.
  2. Поза кормления из-под руки. Мама укладывает своего малыша на подушку под свою руку, развернув его лицо к груди. Удобство позы для новорожденного заключается в том, что ему удобно захватывать материнскую грудь, а для матери – отсутствием давления на ее живот.
  3. Оба на боку. Женщина и ее ребенок располагаются на боку напротив друг друга лицом к лицу. Наилучшая позиция при лактостазе, так как пораженная грудь не испытывает никакого давления, да и расположение второй груди физиологически правильное. Наилучшие отзывы мамочек касаются именно этой позы.

Обратите внимание: есть и другие положения, подходящие для кормления при лактостазе, однако те, которые перечислены выше, являются наиболее эффективными и помогают бороться с этим патологическим состоянием при помощи новорожденного.

Какие позы удобны при кормлении ребенка, смотрите в следующем видео:

Задача физиотерапии — способствовать обратному развитию воспалительного процесса.

I. Воздействие микроволнами дециметрового диапазона на область молочной железы. Излучатель цилиндрический, воздушный зазор — 5 см, слаботепловая доза (мощность до 20 Вт), продолжительность 15 мин, ежедневно, курс до 10—12 процедур.

II. Воздействие микроволнами сантиметрового диапазона на область молочной железы. Излучатель цилиндрический диаметром 11 см («Луч-2») или 9 см («Луч-58»). Методика контактная («Луч-2») или с воздушным зазором 5 см («Луч-58»). Доза воздействия слаботепловая (при работе с аппаратом «Луч-58» мощность 40 Вт, с аппаратом «Луч-2» — 4—6 Вт). Продолжительность процедуры 15 мин, ежедневно, на курс до 10—12 процедур.

III. Воздействие электрическим полем УВЧ на область молочной железы. Конденсаторные пластины диаметром 8 или 11 см располагают по обе стороны молочной железы, тангенциально. Воздушные зазоры по 1 см. Доза воздействия слаботепловая, продолжительность 10 мин, ежедневно, на курс до 10— 12 процедур.

IV. Воздействие ультразвуком на область молочной железы. Режим непрерывный, методика подвижная, контактная. Интенсивность 0,2—0,4 Вт/см 2 , продолжительность 5—6 мин, ежедневно, на курс до 10 процедур. При воздействии ультразвуком на область молочной железы исключают зону соска и ареолы. При левостороннем мастите с целью исключения непосредственного озвучивания сердца рекомендуется массирующие движения ультразвуковой головки проводить тангенциально, только в области наружных квадрантов железы.

V. УФ-облучение области молочной железы (проводят по общепринятой методике № 149). Доза воздействий — 2—3 биодозы. Лечение проводят через день. Курс состоит из 5—6 процедур.

Мастит в стадии инфильтрации

Задача физиотерапии — рассасывание инфильтрата. Применяют те же физические факторы и с помощью тех же методик, что и при серозном мастите, но с увеличением тепловой нагрузки. При терапии микроволнами дециметрового и сантиметрового диапазона и электрическим полем УВЧ доза воздействия тепловая (мощность: аппарат «Волна-2» — до 40 Вт, аппарат «Луч-58» — до 70 Вт).

Ультразвуковые воздействия проводят при интенсивности ультразвука 0,6—0,8 Вт/см 2 , при УФ-облучениях — доза — 3—4 биодозы. Как при серозном воспалении молочной железы, так и при мастите в стадии инфильтрации предпочтительнее назначать ультразвук (методика № 155). При невозможности ультразвуковой терапии наиболее целесообразно сочетание воздействий микроволнами (деци- и сантиметрового диапазона) или электрическим полем УВЧ с УФ-облучениями в эритемной дозе.

«Справочник по физиотерапии», А.Н. Обросов

Воспалительные заболевания половой системы связаны с проникновением микробов-возбудителей (стафилококк, стрептококк, гонококк, кишечная флора, микобактерии туберкулеза и др.). Воспалительные заболевания вызывают нарушения как кардинальных функций половой системы женщины — менструальной и генеративной, так и других систем (сосудистой, нервной и т. д.), являясь полисистемным патологическим процессом. Общеметодические указания При проведении физиотерапии больным с хроническими воспалительными заболеваниями половой…

Гипофункцию яичников и ановуляцию центрального генеза при вторичном изменении деятельности гипоталамо-гипофизарной системы лучше всего лечить электростимуляцией шейки матки, способствующей возбуждению шеечно-гипофизарного рефлекса, это приводит к быстрому повышению экскреции лютеинизирующего гормона гипофиза, вызывает овуляцию и формирование желтого тела в яичнике. Положение больной как для гинекологического исследования. Шейку матки обнажают с помощью зеркала Куско и протирают сухим…

Менструальный период не является показанием к перерыву в проведении процедур. Физиотерапию во время менструации можно продолжить, заменив внутривлагалищные воздействия прямокишечными или накожными. В отдельных случаях целесообразно уменьшить величину физического раздражителя. Функции смежных органов. Больным, страдающим запорами, необходимо с помощью рекомендованных врачом диетических мероприятий и строгого режима приема пищи регулировать деятельность кишечника. Следует избегать переполнения мочевого…

Методика вибрационного массажа Используют аппарат ВМП-1 (вибромассажный прибор). Воздействуют паравертебрально слева и справа в нижнегрудном, поясничном и крестцовом отделах позвоночников полусферическим вибратором. Интенсивность вибрации максимальная, массируют круговыми движениями сначала с одной, затем с другой стороны. Продолжительность воздействия: 1—3-я процедура — 6 мин, 4—6-я — 8 мин, при последующих процедурах — 10 мин на каждую сторону….

В остром периоде заболевания — болезненное флюктуирующее образование плотноватой или эластической консистенции, в хроническом — уплотнение железы и стенок ее выводного протока (нодозная форма). Физиотерапия ретенционных кист большой железы преддверия влагалища малоэффективна. В острой стадии: УФ-облучение, 2—3 биодозы, ежедневно, до 6 процедур на курс; воздействие непрерывным электрическим полем УВЧ: одна конденсаторная пластина диаметром 3 см…

Своевременным и правильным лечением в фазе острой инфильтрации удается остановить процесс и добиться его обратного развития у довольно большого числа больных. Для ликвидации процесса в этой стадии следует применять полусинтетические пенициллины (ампициллин, метициллин по 500 000 ЕД 4 раза в сутки), физиотерапию (УФО, соллюкс, УВЧ-терапию и т. д.).

Нельзя допускать застоя молока и прекращения кормления этой грудью. При недостаточном освобождении молочной железы путем кормления необходимо сцеживать или отсасывать молоко молокоотсосом. При абсцедирующей фазе в большинстве наблюдений показано хирургическое лечение.

При тяжелом общем состоянии следует производить операцию тут же при поступлении в стационар под внутривенным масочным наркозом.

1 — разрез при интрамаммарном гнойаике с контрапертурой;
2 — овальный разрез поджелезой при ретр-маммарном гнойнике.

Разрез длиной 7 — 10 см производят в месте флюктуации или наибольшей болезненности в радиарном направлении, не доходя до околососкового кружка или же на 2 — 3 см отступя от соска. Рассекают кожу, подкожную клетчатку и вскрывают полость гнойника. Введенным в полость гнойника пальцем следует разделить все имеющиеся тяжи и перемычки.

Читайте также:  Курсы лфк и физиотерапии

При наличии гнойника одновременно в верхнем или нижнем квадрантах молочной железы разрез нужно делать в нижнем квадранте и через него опорожнять гнойник, расположенный в верхнем квадранте. При затруднении опорожнения гнойника из одного разреза надо сделать второй радиарный разрез — противоотверстие. После освобождения от гноя в полость следует ввести резиновый или хлорвиниловый дренаж.

«Руководство по гнойной хирургии»,
В.И.Стручков, В.К.Гостищев,

Доброкачественные заболевания молочной железы занимают одну из ведущих позиций в проблемах женской половой сферы. Лечение этих болезней, а в частности, физиотерапия при мастопатии, вызывает большой интерес среди представительниц прекрасного пола. Для избавления от патологии важно представлять себе сущность заболевания и возможные последствия использования физического воздействия на грудь, а также разбираться в разрешенных и запрещенных вариантах проведения физиопроцедур.

Любые доброкачественные образования в молочных железах современная медицина называет термином “Мастопатия”. Таких болезней насчитывается более трех десятков, и они значительно отличаются друг от друга по симптоматике и тканевым изменениям.

Если патологические процессы в молочной железе не связаны с менструальным циклом и климаксом, специалисты говорят о наличии у пациентки , которая обычно протекает в двух основных вариантах — диффузная и узловая формы заболевания. Изменения в женской груди в этом случае обусловлены патологическими переменами процентного соотношения основных видов тканей.

При диффузной форме заболевания на первый план выходит бурный рост эпителия, тогда как при узловой форме превалирует соединительная ткань. Поскольку диффузные опухоли в грудных железах более подвержены перерождению в раковый процесс, то лечение мастопатии физиотерапией в этом случае может привести к серьезным осложнениям.

Специалисты считают необходимым выделять изменения в женских железах во время месячных. Увеличение или болезненность в них в этот период называют масталгией. При подобной патологии воздействие на молочные железы физиотерапевтическими методами лечения противопоказано только в период овуляции.

Поскольку основная причина возникновения данного заболевания — нарушение гормонального баланса в организме, то должно носить комплексный характер. Одним из составляющих терапевтических мероприятий при мастопатии может стать и физиотерапия.

Если пациентке поставлен диагноз “Фиброзно-кистозная мастопатия”, современная медицина рекомендует достаточно большой выбор физиопроцедур для ее лечения. Хорошие результаты получены при использовании лазеротерапии, магнитных воздействий, токов высокой частоты.

Среди наиболее популярных методик можно рассматривать электрофорез на область молочных желез. Преимущества такого лечения в том, что происходит положительное воздействие на иммунную систему женщины, чем способствует росту защитных сил организма.

Электрофорез при мастопатии применяется в щадящих дозах, специалисты следят, чтобы воздействие током не превысило допустимых параметров. При заболеваниях молочных желез используется процедура с цинком, который способствует снятию отека, снижению болевого раздражителя и размягчению плотных узловых образований.

Помимо положительного воздействия непосредственно на пораженный орган, электрофорез повышает тонус мышц, укрепляет иммунитет. Благодаря своей биологической активности, этот способ лечения носит антибактериальный и противовоспалительный характер, что важно для профилактики развития воспалительного процесса в женской груди.

Хорошим подспорьем для специалистов, занимающихся проблемами доброкачественных заболеваний женской половой сферы, являются радоновые ванны. В первую очередь подобные процедуры действуют укрепляюще на нервную систему молодой женщины, приводя в порядок расшатанную болезнью психику и нарушенный сон.

Не секрет, что любая гормональная патология нарушает психическую сферу женского организма. Радон может помочь решить подобную проблему лучше любых транквилизаторов.

На молочную железу эти ванны тоже влияют положительно. Снимается воспаление, уменьшается боль в отечной груди, рассасываются мелкие железистые образования. Специалисты не обнаружили связи с использованием радоновых ванн при мастопатии с ростом малигнизации доброкачественных опухолей у больных.

Следует отметить, что перечисленные процедуры хотя не находятся под запретом при фиброзно-кистозной мастопатии и входят в спектр санаторно-курортного лечения, могут использоваться только после осмотра врача. Маммологи и онкологи скептически относятся к любым видам физиотерапии в области молочных желез, особенно при наличии там доброкачественных опухолей.

Подобная настороженность обусловлена тем, что любые физиопроцедуры стимулируют усиленное кровоснабжение в месте применения, что может привести к росту патологических клеток и прогрессированию процесса. Поэтому ответ на вопрос, можно ли физиотерапию при мастопатии, относится к компетенции только врачей.

Большинство специалистов склоняется к той точке зрения, что при правильном режиме и уходе фиброзно-кистозная мастопатия не будет представлять для пациенток серьезной угрозы. Существует несколько простых правил, в которые входят и ограничения для использования физиотерапии в области молочных желез:

  • В первую очередь под запрет попадает применение УВЧ при мастопатии. Это излюбленное народом средство для лечения различных воспалительных заболеваний. Однако при наличии тканевых изменений в молочных железах гормонального характера может вызвать стремительное разрастание пораженных клеток. Да, этот способ физиотерапевтического лечения широко используется при мастите и лактостазе. Однако эти патологии носят воспалительный характер. В этом случае механические колебания ультравысокой частоты стимулируют усиление скорости течения крови и лимфы в пораженной груди. При наличии фиброзно-кистозной мастопатии необходимо избегать любых воздействий на местном уровне, подобные процедуры могут только ускорить процесс тканевой перестройки.
  • Похожие проблемы могут возникнуть у пациенток при попытке использовать аппарат Дарсонваль при мастопатии. Механизм воздействия при использовании данной методики лечения на организм тоже содержит в себе стимуляцию кровотока и обмена между клетками, что при доброкачественных опухолях. Специалисты сходятся во мнении, что если мастопатия молочных желез является ограниченной и не связана с различными нарушениями других органов, использовать препарат Дарсонваль можно. Следует только исключить из сеансов грудь и близлежащие участки сосудистых сплетений.
  • Под полным запретом при проблемах с женскими грудными железами попадает и . Причины здесь примерно такие же, как и при использовании УВЧ. Данный способ хорош при борьбе с застойными явлениями в женской груди, профилактике маститов. Однако если у пациентки диагностирована фиброзно-кистозная болезнь, массаж молочных желез практически всегда приводит к росту поврежденных клеток, нарушению тканевого соотношения и риску возникновения онкологической патологии.
  • Любимые многими женщинами водные процедуры нельзя применять также. Контрастный душ при мастопатии попадает под полный запрет. Его воздействие на женскую грудь очень напоминает массаж, так что отрицательные стороны использования подобного способа физиотерапии одинаковые с массажными движениями. Сильные струи воды, чередующейся температуры вызывают выброс адреналина, расширение сосудов и усиление кровотока. К чему это приводит при мастопатии молочных желез, уже говорилось выше.
  • Данному контингенту больных крайне вредно находится под действием прямых лучей солнца или загорать, особенно в открытом купальнике. Солнечная активность чревата и для здоровых людей, а у женщин при наличии гормональных доброкачественных опухолей в груди это прямой путь в онкологию. Таким пациенткам перед выбором места отдыха рекомендуется обязательно обговорить подобную проблему с лечащим врачом. Не всегда теплые страны показаны для проведения отпуска или даже уик-энда.

Фиброзно-кистозная мастопатия — достаточно серьезное и плохо поддающееся лечению заболевание. При наличии подобной патологии существует достаточно много запретов для пациенток, и многие способы физиотерапии входят в их число. Однако доброкачественные опухоли молочных желез не являются приговором. Полный контакт с лечащим врачом и строгое выполнение его рекомендаций поможет большому числу больных с мастопатиями избежать осложнений и рецидивов.

Воспаление молочных желез развивается на фоне проведения лактации (грудного вскармливания) или вне этого периода. В 90% случаев патология возникает у женщин репродуктивного возраста. Вылечить мастит в домашних условиях – возможно, но методы нужно согласовать с врачом. Маммологи не рекомендуют использовать варианты нетрадиционной терапии до получения ответов диагностики. С помощью обследования определяют степень нагноения тканей, и возможность лечиться вне стационара.

Устранять мастит в домашних условиях допустимо, только если способы не противоречат общему назначенному лечению и согласованы с наблюдающим врачом. Определяющее значение имеет стадия патологии – отягощённое воспаление груди предполагает устранение только препаратами традиционной терапии. Мастит по клиническим проявлениям совпадает с симптомами некроза молочной железы, частично напоминает признаки рака. Поэтому предварительное проведение обследования – обязательно.

Чтобы пройти физиотерапевтические процедуры, необязательно посещать медицинское заведение. Некоторые манипуляции не менее эффективны, даже если пациентка их выполняет в домашних условиях.

Водная процедура направлена не только на достижение гигиенических целей – у неё и терапевтическое предназначение. Действие гидромассажа:

  1. Расслабление, расширение млечных протоков.
  2. Улучшение оттока застоявшегося молока.
  3. Снятие отёка.
  4. Уменьшение болезненности в зоне декольте.

Процедуру можно проводить ежедневно, до 3-4 раз в день. Гидромассаж следует выполнять так: неинтенсивную струю тёплой воды направить на воспалённую грудь. Возможно незначительное усиление пульсации внутри железы. Затем отрегулировать воду до прохладной температуры. Воздействовать на зону декольте не более 1 мин., после чего вернуться к использованию тёплой воды. Длительность манипуляции – до 15 мин.

Внимание! Во время массажа противопоказано применение горячей воды.

Это усилит степень воспаления, расширит спектр гнойного процесса, что предполагает вовлечение в него здоровых тканей.

Несложные упражнения направлены на улучшение оттока молока (при его застое внутри грудных желез) и эвакуацию гнойных масс. Также тренировка улучшает циркуляцию крови и лимфы, что позволяет быстрее устранить мастит.

Эффективностью характеризуются отжимания и усиленные сдавливания плотно приложенных друг к другу ладоней на уровне груди. Для лечения воспалённых желез нужно проводить эти действия до 5 р. в день. Если из-за слабости в запястьях не удаётся отжаться от пола, подойдёт и вертикальная поверхность (например, стена). Упражнение способствует напряжению в груди, вызывая вышеперечисленные эффекты.

Терапевтической эффективностью характеризуются аппликации с солью, которые удобно проводить в домашних условиях. Метод должен ободрить специалист, поскольку при 3 стадии мастита (установить это может только врач) он приравнивается к потере времени. Основные действия соли:

  • улучшает кровоснабжение области декольте;
  • купирует воспалительный процесс;
  • снимает отёк, восстанавливает форму груди;
  • эвакуирует гнойные массы;
  • успокаивает;
  • характеризуется отвлекающим воздействием.

Раствор для нанесения делают так: 1 ст. л. соли растворить в 100 мл горячей воды, тщательно размешать смесь. Если мастит поражает большую площадь железы, количество кипятка нужно уменьшить, чтобы приготовить средство высокой концентрации. Аппликацию делают так: х/б ткань свернуть по форме салфетки, смочить её солевым раствором, наложить на воспалённую грудь. Затем накрыть лоскутом полиэтилена и закрепить повязкой.

После охлаждения соли, снять аппликацию, обмыть железу тёплой водой. Повторять процедуру 1 р. в день до полного устранения гнойных масс.

Способствует снижению болезненности, устранению отёка, укреплению капилляров. Благодаря воздействию холодом, при лечении мастита удаётся сократить использование анальгетиков. Эффективно протирание молочной железы классическими кубиками льда или приготовленными из отваров лекарственных трав. Протирать кожу ими нужно 3 р. в день. Но можно и прикладывать лёд, предварительно обернув лоскутом ткани. Действие способствует устранению характерной пульсации в воспалённом участке.

Внимание! Чтобы избежать отморожения груди, не рекомендуется прикладывать холод более чем на 10 минут.

Низкие температуры сдерживают выработку материнского молока. Поэтому холод не применяют, если, несмотря на мастит, женщина продолжает лактацию.

Устраняя мастит, фитотерапию используют в качестве отдельного лечебного средства или в виде дополнения к основной терапевтической программе. В обоих случаях требуется предварительное одобрение врача. Лекарственные растения применяют в домашних условиях в виде отваров, настоев, аппликаций, компрессов. Конкретная форма способа народного лечения зависит от обширности мастита, состояния женщины, переносимости разных средств фитотерапии.

Растение обладает противовоспалительным, регенерирующим, иммуномодулирующим свойством. Устранить мастит помогает настой из шалфея. Приготовить его в домашних условиях – просто: 2 ч. л. сухой травы залить 500 мл кипятка, настаивать на протяжении 15 мин. Для лечения мастита оптимальный режим употребления настоя – небольшими объёмами на протяжении 1 недели (ежедневно готовить свежий напиток).

Внимание! Напиток из шалфея сокращает выработку грудного молока.

Читайте также:  Физиотерапия термопульс во время беременности

Перед применением настоя предварительно следует установить переносимость растения организмом – принять 1 ч. л. приготовленного отвара и понаблюдать за самочувствием. Появление тошноты, головокружения – основание для подбора альтернативного средства лечения мастита в домашних условиях.

Траву способствует оттоку молока, а также обладает:

  • противовоспалительным;
  • обезболивающим;
  • общеукрепляющим;
  • регенерирующим;
  • антисептическим свойством.

Чтобы устранить мастит в домашних условиях, используют настой из донника лекарственного. Готовят его так: 2 ст. л. сухой травы залить 1 л кипятка, выждать 15 мин., принимать 7 дней подряд. Ежедневно нужно готовить свежий настой.

Также лечебный раствор можно использовать при изготовлении компрессов. Для этого салфетку смочить экстрактом, закрепить повязкой. Не рекомендуется утеплять приложенную ткань шарфом или платком. Менять аппликацию каждый час. Длительность курса – индивидуальна.

Эффективностью обладает настой из ольхи, который применяют для приготовления компрессов в домашних условиях.

Готовят лечебный раствор так: 1 ч. л. свежих листьев, измельчённых непосредственно перед использованием, залить 200 мл кипятка. Настаивать 20 мин, затем приготовленное средство нанести на лоскут ткани, свёрнутый вдвое. Приложить к воспалённой молочной железе, накрыть целлофаном (по размеру салфетки), зафиксировать повязкой. Не утеплять компресс шарфом (или платком) и снять его через 7-8 часов. Для удобства аппликацию следует применять перед сном. Длительность терапии – до полного устранения воспаления.

Востребованный способ лечения мастита в домашних условиях. Обладает противовоспалительным действием. Но для выведения гнойных масс растение следует использовать регулярно. 3 ст. л. сухих цветков ромашки залить 200 мл кипятка, накрыть ёмкость крышкой, настаивать полчаса. Смочить настоем салфетку из х/б ткани и приложить к воспалённой железе. Компресс обновлять каждые 15 мин. Также рекомендуется применять напиток внутрь – он характеризуется антисептической и общеукрепляющей способностью.

Обладает противовоспалительным свойством, снижает отёк, стимулирует выведение гнойных масс из молочной железы. Эффективностью характеризуются следующие варианты использования капусты:

  • Лист отбить кухонным молотком, приложить к воспалённой груди, закрепить повязкой, оставить на ночь. Проводить процедуру ежедневно, до полного устранения гнойного процесса.
  • Обтирать воспалённые ткани капустным соком. Процедуру можно проводить ежедневно, минимум 3 р. в день, до полного устранения воспаления.
  • Капустный лист обработать кипятком, приложить к очагу нагноения, закрепить повязкой, но не утеплять платком. Дождаться самостоятельного охлаждения листа на теле, снять повязку.
  • Капустный лист обработать мёдом, приложить к воспалённому участку, закрепить повязкой. Снять компресс только через 6-8 часов. Для удобства использования этого метода, применять его рекомендуют на ночь.

Капусту не используют до того, как диагностическими методами не подтверждено, что возникшее заболевание – это мастит, а не рак.

Отличие компрессов при воспалении груди – они не должны согревать гнойный очаг, поскольку патологический процесс усилится, вызовет много осложнений. Наносить аппликацию на ареолы и соски – не рекомендуется. Компрессы во всех случаях не следует закреплять целлофановым отрезом и утепляющими элементами. Для процедуры используют отвары и настои лекарственных растений, масла и другие лечебные средства. Цель применения – купирование воспаления, нормализация оттока молока и растворение комков, сформированных вследствие его застоя.

Терапевтической эффективностью характеризуются эфирные и растительные масла. Используют камфорное, мятное масло, экстракт чайного дерева, облепихи, эвкалипта, шалфея. Общие виды действия – антисептическое, противовоспалительное, анальгезирующее. Специалисты рекомендуют сочетать растительные масла с эфирными экстрактами, применяя их из расчёта 1:10.

Характеризуется охлаждающим, противовоспалительным, болеутоляющим эффектом. При мастите способствует рассасыванию уплотнений, улучшению кровоснабжения груди.

Камфорное масло используют в нескольких вариантах:

  1. Наносят вместе с гипоаллергенным (например, детским) кремом (пропорция – 1:1), 1 р. в день, на протяжении 7 дней.
  2. Смешивают с водкой (1 ст. л. камфоры на 20 г водки), наносят на салфетку с последующим закреплением повязкой. Утепление аппликации целлофаном и платком (или шарфом) – не рекомендуется. Аппликацию снимать через 20 мин.
  3. Делают компрессы, смешав с облепиховым маслом (1:1). Длительность пребывания средства на коже не должна превышать 5 часов.

Перечисленные средства эффективны при отсутствии аллергии на камфору, что встречается нередко. Чтобы избежать развития удушья и раздражения на коже, предварительно выполняют пробу на чувствительность к средству.

Обладает слабым противовоспалительным, но высоким охлаждающим эффектом. Снижает болезненность, напряжение, чувство тяжести внутри воспалённой железы. Помогает устранить мастит, вызванный гормональными нарушениями. 1-2 капли эфирного экстракта мяты смешать с оливковым или кукурузным маслом. Нанести на молочные железы массирующими движениями, не смывать. Процедуру можно проводить ежедневно до полного устранения патологии. Метод используют в качестве вспомогательного варианта общего лечения воспалённых грудных желез.

Нельзя проводить лечение мастита в домашних условиях, минуя предварительное посещение специалиста. Только согласовав с гинекологом (или маммологом) безопасный вариант терапии, приступают к его реализации. Не установив степень нагноения тканей, можно пропустить начало некроза и потерять молочную железу. Чтобы избежать неблагоприятного исхода, лечение мастита народными способами под контролем самочувствия проводят 5 дней. Если по истечении этого времени сохраняется высокая температура тела и боль в груди – применение нетрадиционной терапии прекращают.

источник

Сочетанные методы физиотерапии. Методика воздействия на грудную клетку при шейно-грудном остеохондрозе

Настраивают сначала аппарат «Амплипульс-4» на следующие параметры: режим — I (переменный), род работы III и IV, воздействуют по 5-7 минут каждым при длительности полупериодов 4-6″, частоте модуляций 70-100 Гц, глубине модуляции -50%, силе тока до 10-20 мА. Затем устанавливают параметры аппарата «Ультразвук-1.01» на импульсный режим — 4 мс, интенсивность 0,2-0,4 Вт/см2.

Больного укладывают на кушетку на живот. Области шейного и верхнегрудного отделов позвоночника паравертебрально смазывают контактной средой (глицерин, гель) и на указанные области воздействуют ультразвуком с помощью головки излучателя площадью 4 см2, используя лабильную методику. Этот электрод считается активным. Индифферентный электрод синусоидально-модулированных токов размером 6×15 см располагают на нижнегрудную или поясничную о6ласть позвоночника. Процедуры проводят ежедневно, 15 на курс лечения. Выключают аппараты в обратном порядке: сначала «УЗТ-1.01», затем «Амплиггульс-4».

На аппарате «Амплипульс-4» устанавливают параметры синусоидальномодулированных токов: режим I (переменный), III и IV роды работы по 3-5 мин каждым, частота модуляции 100 Гц, глубина модуляции 50% при длительности полупериодов 4-6 с, силе тока до выраженной безболезненной вибрации. Затем настраивают параметры на аппарате ультразвука: импульсный режим — 4 мс, интенсивность — 02-0,4 Вт/см2.

Ультразвуковой головкой 4 см2 воздействуют на область шейного отдела позвоночника по лабильной методике. Второй электрод синусоидальных модулированных токов размером 10×10 см располагают в эпигастральной области. Процедуры проводят ежедневно продолжительностью 15-20 мин. На курс назначают 15-20 процедур. Можно видоизменить методику, применив УЗ-головку на эпигастрий, а электрод синусоидально-модулированных токов — на область шейно-грудного отдела позвоночника.

В последнее время с успехом применяется метод криотерапии (лечение холодом), который особенно эффективен в сочетании с синусоидальными модулированными токами. По методике крио-СМТ-терапии применяют обычные матерчатые прокладки, используемые в методе амплипульстерапии, смачивают их водопроводной водой и помещают в морозильную камеру.

Через 4 часа прокладки вынимают из морозилки и на несколько секунд помещают под струю холодной воды, чтобы прокладки стали мягче. Затем располагают холодные прокладки на больной орган (область живота, суставы) и проводят процедуру амплипульстерапии с параметрами, соответствующими патологическому процессу у данного пациента.

Довольно широко применяется в офтальмологической практике метод магнитофореза. Это сочетанное использование низкочастотного магнитного поля и растворов лекарственных веществ. Процедуры проводят на аппаратах: «Полюс-1», «Полюс-2», «Градиент» В аппарате «Градиент» имеются специальные глазные ванночки.

Методика магннтофореза на аппаратах «Полюс-1», «Полюс-2» (рис. 403). Перед процедурой лекарственные вещества инсталлируют в конъюнктивальный мешок или закладывают за веки смоченные ими ватные тампоны или закапывают капли. В глазной практике чаше применяются протеолитические ферменты, мидриатические вещества, антибактериальные препараты.

Прямоугольный индуктор располагают торцом контактно, но без давления на закрытые веки, предварительно прикрыв их марлевой салфеткой. При воздействии на оба глаза необходимо, чтобы стрелочки, расположенные на индукторах и указывающие полюс, были направлены в одну сторону.

Напряженность магнитного поля составляет 10 мТл (1 ступень на панели аппарата), назначают синусоидальный ток, непрерывный режим, назначают 10-12 процедур на курс лечения с продолжительностью воздействия 7-10 мин ежедневно. Преимущество метода заключается в том, что можно воздействовать магнитным полем через повязку на вторые, третьи сутки после операции, способствуя тем самым уменьшению послеоперационного отека глаза.

В последние годы вошел в широкую лечебную практику офтальмологии портативный аппарат «Полюс-3». В отличие от аппарата «Полюс-1» на индукторы этого аппарата надеваются глазные ванночки. На этом аппарате можно проводить лечение двумя методиками. Первая методика — контактная. Небольшой по форме индуктор помещают на закрытый глаз через марлевую салфетку. Перед или после процедуры можно закапать в глаз лекарственное вещество, назначенное врачом или положить за веко лечебную мазь. Назначают 1 ступень (10 мТл), частота составляет 25 Гц, время воздействия — 8-10 мин.

На курс рекомендуют не более 10 процедур, проводимых ежедневно. Вторая методика — ванночковая. На индукторы надевают ванночки и заполняют лекарственным препаратом или их смесью в зависимости от характера заболевания глаз.

Больной погружает открытый глаз в ванночку, поэтому лекарственные препараты непосредственно соприкасаются с поверхностью роговицы и проникают внутрь глаза (до задней камеры глаза). Интенсивность составляет 20 мТл.

Процедуры проводят при частоте 17-25 Гц, время воздействия составляет 8-10 мин. На курс назначают от 5 до 15 процедур, проводимых ежедневно. Для введения положительных ионов необходимо нажать клавишу со знаком «+», для введения отрицательных ионов нажимают клавишу со знаком «-».

Ванночковую методику целесообразно применять при необходимости максимального введения лекарственных препаратов внутрь глаза, в частности, при острых и вялотекущих воспалительных процессах в роговице, иридоциклитах, помутнениях и кровоизлияниях среды глаза, послеоперационных осложнениях.

В настоящее время актуально применение метода магнитолазеротерапии. При сочетанном действии лазерного излучения и магнитного поля происходит взаимное усиление эффекта, а также наблюдается появление новых качественных сдвигов, которые появляются в основном при действии постоянного магнитного поля (ПМП).

Для организма человека ПМП является раздражителем слабым, мягким, действие которого усиливается при сочетанном применении лазеротерапии, давая более выраженные стимулирующие эффекты. Сочетанное использование двух факторов обеспечивает значительную глубину проникновения электромагнитных колебаний, что даст возможность оказывать непосредственное действие на глубокорасположенные органы и ткани.

Метод магнитолазсротерапии при различных заболеваниях может быть осуществлен на аппаратах: «Узор», «Мустанг», «АМЛТ-01», «Милта», «Млада», «Изель», «Аола», «АЛТО-05», «Спектр». Индукция магнитных насадок у перечисленных аппаратов от 10 до 50 мТл.

В настоящее время с успехом применяется метод сочетанного воздействия лазерного излучения и лекарственного препарата, основанный на принципе фотофореза и названный лазерной фотохимиотерапией. При этом используется как гелий-неоновый лазер, так и инфракрасный.

Методика лечения витилиго, алопеции гелий-неоновым лазером и препаратом псоберан. За два часа до облучения, лучше утром, на депигментированные очаги при витилиго или зоны выпадения волос при алопеции наносят тонким слоем 0,1% раствор псоберана с одновременным ежедневным приемом внутрь двух таблеток этого препарата (0,02 г) за 30 мин до еды.

Через 2 ч пораженные участки облучают НЛИ при плотности потока мощности 1,0-2,5 мВт/см2, времени воздействия 5-10 мин. На курс назначают до 30 процедур, проводимых ежедневно. Во второй половине дня через 4-6 ч после процедуры следует принять внутрь одну таблетку псоберана (0,01 г).

Для лазерной фотохимиотерапии применяются препараты — апрессин, ганглерон, никотиновую кислоту, псоберан и др.

Лекарственное вещество (до 1 мл раствора) наносят с помощью пипетки и равномерно растирают стеклянной палочкой на ограниченном участке кожи -до 80 см2, который затем облучают лазером (0,63 или 0,89 мкм) в течение 15 мин при энергии около 10 Дж. Заметный гипотензивный эффект был получен у больных гипертонической болезнью при сочетанном накожном применении апрессина и лазерного излучения.

Боголюбов В.М., Васильева М.Ф., Воробьев М.Г.

источник