Физиотерапия после снятия гипса перелом кисти

Перелом руки – это нарушение целостности кости, которое приводит к ухудшению работоспособности человека. Такая травма считается очень распространенной в медицинской практике и нуждается в своевременном лечении.

После снятия гипса полное восстановление не происходит и для возвращения былой двигательной функции необходимо пройти реабилитационный период. Он включает в себя лечебную физкультуру, физиотерапию, специальные упражнения и массаж руки после перелома.

Рука объединяет в себе переломы:

• плечевой кости – повредиться может верхняя, нижняя и средняя ее часть;
• ключицы – зачастую это травма диафиза;
• лопатки – перелом тела, шейки, акромиального отростка и верхних или нижних углов;
• локтевого сустава;
• лучевой кости – в основном травмируется нижняя треть ее области;
• кисти – перелом Роланда, полулунной кости и фаланг пальцев.

Такое повреждение самое частое и касается людей абсолютно всех возрастов. Причинами его возникновения могут стать насильственные воздействия на кость, слабое воздействие в пожилом возрасте, когда прочность кости становится значительно хуже и при особых болезнях, которые влияют на ухудшение качества кости.

Наиболее распространенные причины травм:

• падение на руку;
• дорожно-транспортное происшествие;
• прямой или непрямой удар в область верхней конечности;
• занятие экстремальными видами спорта;
• несоблюдения различных правил безопасности.

Существует ряд симптомов, которые помогают диагностировать перелом:

• резкая боль во время получения травмы;
• отечность травмированной области;
• ухудшение двигательной функции;
• усиление болевого синдрома при пальпации или нагрузке на руку;
• возможно визуальное изменение конечности.

Во время обездвиживания конечности, особенно на длительный срок, рука находится в неподвижном состоянии, что часто приводит к ухудшению ее работоспособности.

Очень важно проделывать некие упражнения, чтобы предотвратить всевозможные последствия еще тогда, когда конечность находится в загипсованном состоянии.

Как разрабатывать руку сразу после перелома объяснит ваш лечащий врач, но зачастую это ежедневные легкие движения пальцами рук по несколько раз в день.

Основные методы реабилитации направлены на полное восстановление руки после перелома, но имеются и другие задачи:

• предотвращение возможной атрофии мышц и изменения сосудов;
• возобновление прежней работы суставов;
• нормализация прежнего состояния мышц;
• возвращение активной двигательной функции.

Реабилитация после перелома руки назначается после гипсования индивидуально для каждого пациента и включает в себя физиотерапию, лфк, специальный массаж, правильное питание и различные упражнения.

ЛФК после перелома руки считается наиболее эффективным методом реабилитации. Для выполнения физических упражнений можно использовать различные подручные средства, например, губку, мячик, игрушку и подобные предметы, которые с легкостью помещаются в вашей ладони.

С помощью этих предметов кистью руки совершаются сдавливающие движения. Изначально рекомендуют использовать губку, а со временем – увеличивать нагрузку (применение эспандера).

Заниматься лечебной физкультурой нужно как можно чаще, но если при движениях присутствует боль – прекратите манипуляции на некоторый период времени.

При переломе руки более тяжелого типа период фиксации увеличивается, и после снятия повязки больной жалуется на невозможность двигать пальцами. В таких случаях на помощь приходит лечебная гимнастика. Она заключается в интенсивном растирании руки и каждого отдельного пальца. Движения не должны быть слишком сильными.

Массаж после перелома руки проводится для улучшения кровообращения и восстановления работы атрофированных мышц.

Данные манипуляции проводят не только во время реабилитации после перелома руки, но и тогда, когда конечность еще загипсована. Массаж способствует ускоренному образованию костной мозоли.

С какой частотой он будет проводиться, назначает врач, опираясь на заключение поставленного диагноза и степени тяжести повреждения.

Процедуру массажа конечности должен проводить специализирующийся на этом человек, который точно знает последовательность и силу движений, максимально эффективных в данном случае.

Если разработка руки после перелома проводится в домашних условиях, то предварительно нужно проконсультироваться со специалистом, получить все его необходимые рекомендации и проводить данную процедуру аккуратно, чтобы не усугубить ситуацию. При массаже можно использовать различные эфирные масла.

Существует несколько видов физиотерапевтических процедур:

• электрофорез;
• лазерная терапия;
• фонофорез;
• магнитная терапия.

Суть данного метода заключается в импульсивном воздействии на поврежденную руку для того, чтобы улучшить циркуляцию крови. С его помощью возобновляется работоспособность мышц и реабилитируются пострадавшие нервные окончания. Процедура физиотерапии очень популярна и используется при повреждениях любого типа.

Как разработать руку после перелома, и какие должны использоваться при этом упражнения назначает лечащий врач. На основе диагноза потерпевшего квалифицированный специалист создает ряд рекомендуемых упражнений, которые должны проводиться во время реабилитационного периода регулярно. Помимо предписаний доктора существуют не менее эффективные упражнения после перелома руки:

• сжать вместе ладони обеих рук и наклонять их в разные стороны, если при таких движениях появляется боль, то процедуру стоит немедленно прекратить;
• аккуратные круговые движения кистью, локтевым или плечевым суставом;
• сжатие подручных средств, например, пластилин или резиновый мячик;
• перемешивать теннисные мячики в течение 15-20 минут;
• подбрасывать какую либо вещь и пытаться ее словить.

Интернет наводнен статьями и рекламой препаратов, обещающих ускорить сращение сломанных костей. О том, как быстро вылечить перлом руки, ноги или позвоночника снято большое количество видео роликов, размещенных на разных ресурсах. А возможно ли это в принципе?

Скорость процессов регенерации костной ткани заложена на генетическом уровне. Пока еще не придуманы вещества, которые бы делали их быстрее. Витамины, минералы, биодобавки и средства для наружного применения с натуральными компонентами могут лишь помочь организму восстановить костную ткань в установленные природой сроки.

А вот цена за неадекватное лечение при переломах руки и/или несоблюдение назначений врача – увеличение времени до полной реабилитации, несращение, образование ложного сустава, артроза, тугоподвижности.

На то сколько лечится перелом руки, оказывает влияние следующие факторы:

1. Возраст больного. Кости срастаются у детей немного быстрее, чем указано в представленной ниже таблице. Увеличение времени нормально для пожилых и стариков, особенно для женщин.
2. Наличие патологий костной ткани и сопутствующих заболеваний, нарушающих обменные процессы. Например, сахарный диабет, артрит, полиомиелит, остеопороз.
3. Состояние здоровья и отказ от вредных привычек в момент лечения. Затормозить выздоровление может инфекционная болезнь, ослабленный иммунитет, курение и чрезмерное потребление алкогольных напитков.
4. Локализация перелома (внутрисуставной, диафизарный) и разновидность сломанной кости.
5. Вид перелома и его тяжесть. Лечение при закрытом переломе руки проще и быстрее, чем при отрытом, а ровная линия излома срастется легче, чем с осколками.
6. Правильность сопоставления врачом костных обломков и обеспечение их неподвижности. При необходимости нужно соглашаться на постановку аппарата Илизарова или операцию остеосинтеза.
7. Соответствие назначенного комплексного лечения степени тяжести травмы и факторам, препятствующим нормальной регенерации костной ткани.
8. Дисциплина больного. Нарушение дозировки препаратов, уровня физической нагрузки при ЛФК и выполнение запрещенных движений отрицательно скажется на успешности и длительности лечения.

Средние сроки (в неделях), отпущенные на лечение переломов руки:

К сведению. Как быстрее вылечить перелом руки? Любые дополнительные меры к комплексу лечения не повлияют на время, в течение которого происходит более или менее окончательное восстановление архитектоники костной ткани. В среднем на это потребуется от 2 до 3 месяцев. Мелкие трубчатые кости срастаются быстрее крупных, а кубовидные регенерируют дольше всех.

Вот чем лечить перелом руки, после того как был наложен гипс:

• Медикаментозная терапия:
  1. парацетамол, анальгетик или НПВП;
  2. препараты кальция (по показанию и под контролем его уровня в крови);
  3. D3 и витамины группы В;
  4. Таблетки с мумие, прополисом, вытяжкой из корня аира.
• Лечебная физкультура – специальная гимнастика для загипсованной руки (6-8 раз в день, по 15-20 минут) + доступные общеразвивающие упражнения. Комплекс упражнений и инструкция по их выполнению дается врачом или инструктором ЛФК индивидуально.
• Самомассаж ниже и выше загипсованного места.
• Доступные, при гипсе и/или металлических спицах, физиотерапевтические процедуры.
• Диетическое питание – жирная рыба, грецкие орехи, гречневая каша, куриная грудка, кисломолочные продукты и напитки, свежие овощи и фрукты, питьевая или минеральная вода (2,5 л/сут), ограничение соли до 2-3 г в день.
• Отказ от курения и алкоголя.

На заметку! Чем лечить руку после перелома при наличии болевого синдрома? При несильной или умеренной боли – Нимесулид, Мелоксикам, а при сильной – Кеторолак, Диклофенак, Парекоксиб. Для больных с заболеваниями желудка подойдет Найзилат.

После снятия гипса «скучать» не придется. Несколько месяцев надо будет уделить сломанной конечности особое внимание.

Вот как лечить руку после перелома, после отмены фиксации, с помощью движения. В комплекс упражнений для травмированной руки добавляются новые движения, которые сначала выполняются в содружестве со здоровой рукой (пассивно), а затем самостоятельно.

Нагрузка (количество повторений, сокращение пауз для отдыха) увеличивается постепенно. Занятия проводятся 4 раза в день, но уже по 30-40 минут. Показана работа на механотренажерах, трудотерапия, вязание, вышивание, рисование, работа на компьютере (мышь, набор текста на клавиатуре).

Современные гипсовые пластиковые материалы не боятся воды (на фото), поэтому если происходит лечение перелома руки в домашних условиях, то ходить в бассейн рекомендовано сразу же, не дожидаясь отмены фиксации.

Лучшая форма ЛФК для восстановления функций сломанной руки – плавание

На этапе активной разработки и восстановления добавляются упражнения с предметами разного объема и веса, резиновой лентой, эспандерами. В конце реабилитации можно приступать к выполнению упражнений с легкими гантелями, удержанию упоров и висов.

Важно! При необходимости после гипса на поврежденные суставы надевают утягивающие эластичные бандажи. Многие считают, что их ношение может привести к атрофии мышц, образованию спаек и тугоподвижности, но это не так. Более того, пациентам, которые будут выписываться больничного на работу с физическим трудом, рекомендовано несколько месяцев применять тейпирование.

При любых повреждениях верхних конечностей, за исключением травмы локтевого сустава, показано пройти несколько курсов лечебного массажа. Хорошо зарекомендовали себя иглорефлексотерапия и Су Джок, но тут надо быть разборчивым в выборе специалиста. Не стесняйтесь, попросите показать сертификат и пользуйтесь «сарафанным радио».

Физиолечение при переломе руки желательна тем, у кого процесс преобразования костной мозоли затягивается. Если все идет в установленные сроки, то этим вспомогательным методом лечения можно не пользоваться. Какие процедуры показаны, решает лечащий врач.

При сломах костей рекомендуются:

• фототерапия;
• лекарственный электрофорез;
• диатермия, электротермия.

Предварительно парафин разогревают на водяной бане до 52-55° C

Лечение руки парафином после перелома можно проводить в домашних условиях.

Выбор метода нанесения зависит от локализации травмы:

1. Для кисти и лучезапястного сустава подойдут ванночки. Но прежде чем погрузить руку в разогретый парафин, следует предварительно защитить кожу его тонким слоем, который должен застыть.
2. Для стальных частей сломанной конечности подойдет накладывание заранее приготовленных лепешек. Готовить их простою Надо подобрать емкость глубиной 5 см. Это может быть суповая тарелка. Выстелить ее большим куском клеенки, и налить поверх парафин, слоем в 4 см. Дождаться пока верхний слой застынет и взявшись за клеенчатые края приложить парафиновую лепешку к поврежденному месту. А можно воспользоваться еще более простым способом – послойно намазывать парафин малярной кисточкой, как показано на рисунке вверху.

Продолжительность процедуры увеличивается постепенно – от 30 до 50 минут. Принимать ванночки или делать аппликации можно через день. Всего делают 15 сеансов.

Совет! Если рука опухает, то хорошо помогают ночные компрессы со свежим капустным листом, а днем – 10-минутные солевые ванночки и получасовые солевые компрессы. Раствор готовится из расчета: на 1 л воды 40° C : 1 столовая ложка поваренной соли.

Если преследуют боли, то лучше не пить таблетки, а применять местные болеутоляющие средства. Покупать лучше гели, а не мази. Они лучше и быстрее впитываются, не оставляют жирных следов. Хорошо зарекомендовали себя Нимулид, Найз, Доларен, Долобене, Фастум, Индовазин.

Пить таблетки мумие и пользоваться мазью с ним целесообразно только при изломах ладьевидной кости и диафизарных переломах плечевой, локтевой и лучевой костях.

Заключительное видео в этой статье посвящено лечению самой распространенной «сломанной» травме руки – перелому лучевой кости в типичном месте.

Перелом костей руки – распространенная травма, от которой не застрахован человек любого возраста. При падениях и ударах подставить руку – инстинктивная реакция любого. Перелом происходит быстро, восстановление занимает много времени. Ведь поврежденными оказываются, кроме кости, также мышцы и связки, которые крепятся к ней.

Реабилитация после перелома кости руки включает целый комплекс мероприятий, которые должны вернуть конечности возможность выполнять все функции.

Переломы происходят не только вследствие травм. Кроме травматических повреждений, выделяют еще патологические переломы костей, возникающие из-за болезненных процессов в организме.

По виду разрушения кости переломы делят:

1. Трещины. Представляют собой нарушения структуры кости – надлом.
2. Без смещения. Кость сломана, но с естественного места не сдвинулась.
3. Оскольчатый. Произошло разделение на осколки.
4. Со смещением.
5. Внутрисуставной.
6. Внесуставной.
7. Компрессионный (со сдавливанием).

При выходе обломков наружу наблюдается открытый перелом, если этого не происходит – травма закрытая.

Почти 40% повреждений руки приходится на лучевую кость, это связано с особенностями ее строения и выполняемыми функциями. Чаще всего от этой травмы страдают дети и пожилые люди.

Травмирование костей требует наложения гипса и долгой иммобилизации.

Важно: после любого перелома для восстановления необходим период реабилитации, в течение которого нужно вернуть мышцам и связкам прежние силу, эластичность, суставам – подвижность.

Лечебная физкультура помогает травмированной конечности восстановить былую подвижность, укрепить мышцы и связки, пострадавшие при повреждении и долгой неподвижности. Ее основными задачами являются:

• восстановить естественное движение крови и лимфы;
• предупредить развитие контрактуры (уменьшение подвижности) сустава;
• ускорить формирование костных мозолей;
• вернуть тонус мышц;
• укрепить связки.

При большинстве переломов упражнения показаны еще во время иммобилизации. Их выполнение гарантирует возможность более быстрой реабилитации после снятия гипса, например, при переломе лучевой кости руки.

При наложенном гипсе выполнение специальных упражнений требует особой осторожности, чтобы не допустить дополнительного травмирования.

Лечебные комплексы разработаны с учетом места и характера травмы. Не рекомендуется выполнять другие упражнения без согласования с врачом.

Соблюдая основные правила, можно придумывать свои манипуляции. Несколько упражнений выполняют, сидя за столом:

1. Упор на локоть, конечность вверх. Большим пальцем по очереди щелкнуть по всем пальцам.
2. Большой палец соединить с надавливанием со всеми пальцами по очереди.
3. Провести большим пальцем по всей длине других пальцев.
4. Соединить ладони и нажимать по очереди на каждый палец.
5. Соединив ладони, давить ими друг на друга до сгиба в запястье.
6. Имитировать игру на пианино.
7. Катать бусину поочередно разными пальцами.
8. Удерживать мячик в руке, сжимая его.
9. Кидать в стенку и ловить маленький мячик.
10. Перебирать в руке мелкие шарики, четки.

Также полезны упражнения на вращение сустава в запястье, растягивание его другой рукой в разные стороны.

Упражнения при переломе костей кисти выполняются при гипсе на локтевой и плечевой сустав, а также для здоровых пальцев. Реабилитация после перелома пястной кости руки включает комплекс упражнений, который выполняют из положений стоя, сидя за столом, с палкой.

• вращение пальцев;
• сгибание пальцев по очереди в фалангах;
• сжимать руку в кулак, каждый палец по очереди, также разжимать;
• прижимать по очереди с силой пальцы к столешнице;
• сцеплять пальцы двух рук, сжимая с силой;
• надавливать пальцами руки на другую ладонь, усиливая нажим.

Позже добавляются упражнения на выносливость. Необходимо удерживать в кисти груз в течение некоторого времени до усталости. Нельзя забывать об осторожности, кисть нужно страховать здоровой рукой.

Упражнения для поврежденной конечности требуется выполнять ежедневно по несколько раз. О чем нужно помнить, делая гимнастику:

1. При выраженном болевом синдроме можно выполнять упражнения в ванночке с теплой водой. Нельзя забывать, что рекомендованная температура находится в пределах 36-38°. Снижение и повышение не допустимо.
2. Физиотерапевтические процедуры помогут облегчить восстановление и уменьшить боль. Если врач рекомендовал фонофорез, магнитотерапию или другие процедуры, нужно пройти полный курс.
3. Начальные этапы реабилитации проходят с болью и быстрой усталостью. Нельзя отказываться от упражнений, щадить себя. Если вовремя не разработать руку, ограниченная подвижность сохранится навсегда. Особенно это касается пожилых пациентов, так как способность к регенерации тканей с возрастом падает.
4. Нельзя перенапрягать руку, увеличивая рекомендованную нагрузку и форсируя восстановление.

Отечность после переломов является естественным состоянием. Она пройдет после всех реабилитационных мероприятий.

Массаж является первой процедурой, которую проводят в качестве реабилитационной. Его начинают еще во время иммобилизации на участках руки около гипса или повязки.

Массаж помогает усилить кровоток и метаболизм в тканях, способствует доставке кислорода в поврежденные участки. При проведении процедуры захватывают участки шеи, спины и верхней, неповрежденной, части конечности. По возможности процедуры следует выполнять также на здоровой руке.

Для усиления массажного воздействия используют разогревающие гели и кремы.

На начальном этапе проводят поверхностный массаж. Движения легкие, нужно поглаживать кончиками пальцев кожу, слегка постукивать.

В дальнейшем массажное воздействие следует усилить и перейти на разогревающий массаж – это повысит тонус мышц. После перелома лучевой кости руки реабилитация включает массаж кисти – нужно разминать суставы пальцев, чтобы избежать застойных процессов из-за сдавливания гипсом.

Массажные движения можно делать самостоятельно здоровой рукой или позвать на помощь близких.

К сведению: хорошим вариантом реабилитации после травмы является курсовой массаж, выполненный профессиональной медсестрой.

Чтобы конечность быстрее вернулась к норме, необходимо выполнять следующие правила:

1. Не отказываться от мер реабилитации, предложенных травматологом. Не стоит надеяться, что все со временем пройдет само. Следствием некачественного восстановления может быть ограничение подвижности, невозможность полноценно пользоваться рукой, а также боли.
2. Придерживаться предложенного рациона питания. Нужно есть продукты, богатые кальцием (творог, сыры, рыбу, орехи, курагу).
3. Избегать повышенных нагрузок на больную руку, переохлаждения. Конечность может реагировать на изменения погоды, нужно защищать ее от холода.
4. Необходим прием поливитаминных комплексов.
5. Полезны упражнения на тренировку мелкой моторики – вязание, рисование, вышивка, собирание пазлов.

Восстановление после перелома руки длится около 2-х месяцев.

Длительность восстановительного периода зависит от возраста больного, сложности перелома и других факторов. Без полноценной реабилитации вернуть утраченные функции бывает сложно. При отказе от процедур развивается ограниченная подвижность суставов, деформация сухожилий. Реабилитация является неотъемлемой частью лечения переломов.

Если вам случалось столкнуться с переломом руки, очевидно, что такое событие всегда происходит неожиданно и предугадать его невозможно. Можно быть к нему готовым, заранее изучив информацию: как действовать, если произошел перелом конечности, как помочь пострадавшему, и какое потребуется лечение.

Перелом, то есть нарушение целостности костей верхних конечностей может привести к очень серьезным последствиям. Руки являются главным инструментом в повседневной и трудовой деятельности, поэтому так важно не допустить потери возможности их свободного функционирования.

Если внешние факторы не говорят об очевидности вида травмы, то распознать перелом и отличить его от ушиба или трещины можно по симптомам, проявляющимся при переломе руки:

• Первым признаком наличия серьезной травмы будет необычное, анатомически не правильное положение конечности.
• Визуализируемые фрагменты костей, кровотечение и нарушенная целостность кожных покровов говорит об открытом типе перелома.
• Наблюдается подвижность сегментов в месте, где должен располагаться локтевой, лучезапястный, плечевой суставы.
• Заметна крепитация или хруст во время осмотра.
• Отмечается наличие фрагментов деформированных костей.
• Боль от сильной до средней степени интенсивности. Усиливается во время движения, а при тяжелых вариантах даже в состоянии покоя.
• Наблюдается отек, гематома, локализующиеся в поврежденной области.
• Ограничение движений в суставах или полное обездвиживание.
• Иногда пострадавшие жалуются на ощущения охлаждения в области травмы, снижение чувствительности. Это связано с нарушением кровообращения или тромбозом.
• Повышается температура тела. Это происходит не во всех случаях, обычно при открытых переломах. При возникновении в первые часы после травмирования может быть серьезным симптомом и требует немедленной госпитализации.

Причины травм рук принято разделять на травматические и патологические.

Травматические происходят при воздействии на конечности внешних сил. Такими причинами могут быть:

1. падение на выпрямленную руку, падение с высоты,
2. удар рукой о другой предмет или удар руки каким-либо тяжёлым предметом,
3. ДТП,
4. производственные травмы,
5. спортивные травмы, повреждения в результате чрезмерной нагрузки.

Второй разновидностью является патологический механизм травмирования.

Он связан с наличием у пострадавшего заболевания, ослабляющего костные структуры, вследствие чего любая незначительная нагрузка может привести к перелому одной из костей руки.

Такими заболеваниями чаще всего являются остеопороз, остеомиелит, различные опухоли. К этой категории относится и возраст пациентов. Люди преклонного возраста чаще остальных страдают из-за хрупкости костей.

По типу повреждения травмы рук подразделяют на:

• Открытый перелом руки: кожный покров и ткани повреждены, сильное кровотечение, сквозь кожу видны костные фрагменты, есть риск попадания инфекции через открытую рану.
• Закрытый перелом руки: кожный покров находится в целости, отломки костей фиксируются мышечной структурой и не заметны с внешней стороны. При неполной разновидности имеет место трещина костной ткани или отколовшийся элемент, а при полной происходит окончательное разделение частей кости.

По расположению отломков выделяют такие виды переломов костей рук:

1. Перелом руки со смещением, где костные отломки смещаются в разные стороны от анатомической оси деформированной кости. Такие травмы также делятся на: первичные, когда смещение происходит в процессе происшествия, вторичные, когда смещаются осколки под воздействием силы мышц,
2. Без смещения, где есть разлом костной ткани, при этом осколки разрушенной кости не смещены.

Согласно статистике, переломы лучевой кости со смещением или без него являются весьма распространенными в силу того, что эта область берет на себя наибольшую нагрузку и выполняет функции сгибания и разгибания конечности.

Чтобы достоверно определить перелом и его особенности, врач травматолог, в первую очередь, отправляет пациентов на рентген, который делают в нескольких проекциях. Рентгеновский снимок снимет сомнения в отношении вероятной трещины, когда при очном осмотре нельзя утверждать о ее наличии со 100% гарантией.

Если переломы руки носят сложный или множественный характер, когда требуется более детальное исследование, врач назначает магнитно-резонансную и компьютерную томографию. Роль диагностических методов неоценима. На их основе ставится точный диагноз и избирается тактика лечения.

Первая помощь при переломе должна быть оказана как можно раньше:

1. Первое, что необходимо сделать в сложившейся ситуации это вызвать бригаду скорой помощи, а затем оценить степень тяжести травмы. В зависимости от того, какой вид перелома произошел, будут осуществляться дальнейшие манипуляции.
2. Если разорвана кожа, из нее торчат костные обломки, и видно сильное кровотечение, то первая задача остановить кровь. Если есть возможность, стоит продезинфицировать рану. Далее необходимо наложить повязку или жгут. Если кровь бьет фонтаном и имеет яркий красный цвет, прикладывают жгут немного выше поврежденной области. Важно не забыть время наложения жгута и ослабить его через 1-1,5 часа. Если кровь темная и идёт умеренно, накладывается давящая повязка из бинтов или других возможных материалов.
3. После этого нужно зафиксировать руку в неподвижном состоянии. Для этого необходимо наложить шину на поврежденную конечность. В качестве материала подойдут любые твердые длинные предметы: палки, прутики, ветки. Когда рука зафиксирована, рекомендуется подвесить ее на платок или шарф. Такие действия предотвратят смещение отломков костей и дополнительные повреждения.
4. При сильном болевом синдроме можно принимать обезболивающее средство.
5. Важное уточнение: если у пострадавшего есть украшения на пальцах рук или запястье, их нужно обязательно снять, так как они могут нарушить кровообращение и привести к неблагоприятным последствиям.

Запрещается самостоятельно пытаться вправить кости руки, активно двигать конечностью и заниматься самолечением.

Лечение травм рук можно разделить на:

Консервативное лечение перелома применяется в случаях, когда врач имеет дело с не осложненными видами переломов, без множественного смещения отломков.

При обнаружении незначительного смещения проводится закрытая репозиция, то есть сопоставление фрагментов кости в анатомическом положении. Процесс происходит под контролем рентгена. После процедуры накладывается гипс.

Минимальный срок ношения гипсовой повязки три недели. Более подробная информация о том сколько носить гипс при переломе лучевой кости.

При открытых переломах оскольчатого типа, для которых характерно наличие большого количества отломков костей и их смещение, а также при других сложных вариациях травм требуется оперативное вмешательство. Проводится открытая репозиция фрагментов костей, которые сместились и могли повредить нервные окончания вокруг травмированной области.

Для фиксации отломков применяется метод остеосинтеза. Он заключается в использовании специальных металлоконструкций, пластин, спиц для прикрепления осколков костей друг к другу.

После операции накладывается гипс. Как правило, в таких сложных случаях костная ткань срастается медленнее. На то, сколько по времени заживает перелом, влияет дальнейшая реабилитация и лечебные процедуры.

Реабилитация имеет важное значение. Уделяя реабилитационным мероприятиям должное время и силы, можно свести практически к минимуму вероятность появления осложнений. Обязательными мероприятиями в процессе реабилитации являются:

1. лечебная физкультура,
2. физиотерапия,
3. лекарственная терапия,
4. массаж,
5. питание с упором на продукты, содержащие витамины и кальций,
6. терапия легким трудом: занятия вязанием или любым рукоделием, мелкие бытовые дела по дому.

От того, какой у пациента перелом, и степени его тяжести, будет зависеть, как быстро срастутся кости руки. В среднем, все двигательные функции восстанавливаются за два-шесть месяцев.

Количество времени для выздоровления также зависит от локализации перелома и выполнения всех рекомендаций врача. После длительной иммобилизации конечности все ее двигательные функции ограничены.

Поэтому, если после перелома не разгибается рука, это закономерный процесс, который поддается грамотной реабилитации и восстановлению.

Чем дольше конечность находится в состоянии покоя, тем сложнее будет ее разработать. Ускорить процессы восстановления и улучшить их качество поможет лечебная гимнастика. Не стоит, конечно, на следующий день после травмы начинать делать упражнения, так как спешка в данном вопросе может только навредить.

Первые движения суставами начинают делать, как правило, после того, как спадет отек, и перестанет болеть место перелома. Если лечащий врач дает согласие, то для таких упражнений специально снимается гипс на время тренировки. Постепенно увеличивая нагрузку, пациент со временем разрабатывает конечность до того уровня, который возможен в каждом конкретном случае.

Специалисты советуют выполнять упражнения в воде, так как в этом варианте не чувствуется сильная нагрузка, и достигается наибольшая эффективность от занятий.

Дополнительным фактором при выздоровлении может стать лечебный массаж рук. Начинают его делать еще в период ношения гипса. Это возможно благодаря специальным отверстиям, которые проделываются в гипсовой лангете.

Через эти отверстия специальным приспособлением осуществляются легкие массажные движения. Вторым этапом массаж прописывается уже после снятия гипса. Благодаря массажу мышечная ткань укрепляется, что благотворно влияет на процесс реабилитации.

Отмечаются также такие положительные моменты, как снятие болевых ощущений, уменьшение отека и расслабление мышц.

Реабилитация после перелома имеет важное значение в процессе восстановления костно-мышечной системы. Во взрослом возрасте нарушения целостности костей могут обернуться серьезными последствиями.

Процессы регенерации тканей замедляются, конечности нередко сращиваются неправильно. Помимо костной ткани при любых травмах страдают соединительные ткани, мышечные волокна. Они тоже нуждаются в восстановлении.

В период лечения поврежденная конечность длительно пребывает в состоянии покоя. Вернуть былую подвижность из-за этого оказывается проблематично.

Зная об этой проблеме, вы сможете направить максимум усилий на ее решение. В этом помогут врачи-реабилитологи, инструкторы ЛФК. Дельные рекомендации может дать врач-травматолог.

Процесс восстановления начинается уже после нанесения гипса. Поврежденную конечность необходимо оставить в покое на время заживления, но следует разрабатывать пальцы на руках, ногах.

Таким способом вы обеспечите нормальное кровообращение под гипсом, снизите вероятность отмирания тканей. После снятия фиксирующей повязки задача пациента – быстрее восстановить все функции конечности. В этом поможет лечебная физкультура, специальный массаж. Нередко врачами назначаются реабилитационные физиопроцедуры.

Они дают высокий терапевтический эффект, но подбирать их нужно строго индивидуально.

Любые переломы несут множество негативных последствий. Идеально кости срастаются лишь в редких случаях. Люди, которые хотя бы раз в жизни ломали руку или ногу, ощущают ломоту в теле при изменении погоды, часто испытывают дискомфорт именно в месте перелома. Это далеко не самое негативное последствие.

иногда вследствие сложных травм пациенты навсегда остаются инвалидами. Современная медицина не стоит на месте, сегодня в ортопедии и травматологии применяются инновационные методы терапии, включая хирургические вмешательства. Подобные мероприятия позволяют избавить больного от тяжелых последствий травм.

Опасность переломов заключается в следующем:

1. Неправильное сращивание кости;
2. Наличие внутренних отломков, которые разрушают мягкие ткани;
3. Защемление или разрыв нервных окончаний;
4. Разрыв важных сосудов и артерий, осуществляющих питание тканей.

Опытные травматологи знают обо всех возможных последствиях травмы, они дают рекомендации относительно восстановления после перелома, чтобы минимизировать осложнения. Поэтому так важно своевременно обращаться за медицинской помощью. Самолечение не даст положительного результата, вы не сможете объективно оценить динамику процесса выздоровления.

Процесс заживления тканей длительный, но если он уже запущен, то кости могут срастись неправильно.

Некоторые больные, которые получили травму, не спешат обращаться за медицинской помощью, считая, что неприятные ощущения пройдут сами собой.

Когда ситуация достигает критического масштаба, возникает сильная отечность, некроз тканей, пациенты все-таки обращаются к специалистам. Но к тому моменту уже наблюдаются заметные осложнения, а последствия травм остаются надолго.

Перелом может срастись неправильно, если обратиться в больницу не сразу. Тогда врачам приходится заново ломать кости, складывать их или устанавливать аппарат Илизарова. Реабилитация таких травм заметно усложняется, пациенту тяжелее восстановиться.

При переломе руки или ноги накладывается гипс, который фиксирует поврежденный участок в неподвижном состоянии.

Чтобы кости срослись быстрее, необходимо снизить уровень нагрузки на поврежденную конечность до минимума. Если поломана нога, то на нее категорически запрещено становиться.

На поврежденную руку нельзя опираться, носить в ней тяжести. Помимо гипса, на руку накладывается фиксирующая повязка через шею и плечо, позволяющая удерживать конечность в подходящем положении.

За время пребывания в гипсе мышцы конечности могут атрофироваться. Чтобы этого не произошло, уточните у доктора, какие упражнения можно делать. Каждодневные упражнения при переломе помогут быстрее прийти в форму после снятия гипса.

При переломе лодыжки ногу можно поднимать, сгибая в колене и бедре. Двигать рукой, сломанной в области лучезапястного сустава, можно, поднимая ее вверх, сгибая в локте. Запрещены резкие движения, стоит избегать переутомления, нагрузки нужно увеличивать постепенно.

Если доктор разрешает, старайтесь побольше шевелить пальцами рук и ног. Эти движения приводят в активность многочисленные мышцы, не давая им атрофироваться. Легкую зарядку необходимо выполнять ежедневно, чтобы добиться стабильной положительной динамики.

Методы устранения перелома диафиза бедренной кости

Чтобы избежать таких негативных последствий, нужно откорректировать питание, ограничить употребление соли.

Ежедневная гимнастика после перелома позволяет вернуть конечностям изначальный вид и все функции. Упражнения могут быть разными. Есть несколько важных принципов их выполнения:

• Не делать резких движений;
• Прекращать занятие при малейшем дискомфорте или недомогании;
• Не использовать дополнительный вес;
• Наращивать нагрузку постепенно.

При восстановлении после перелома руки хороший результат дают занятия, в которых развивается мелкая моторика.

Вышивание, вязание, плетение из лозы, любой другой вид рукоделия позволит быстрее восстановиться всем функциям конечности. После перелома ноги нужно заново учиться ходить по ступенькам.

Такие тренировки имеют большой терапевтический эффект. Старайтесь подольше гулять на свежем воздухе. А вот бег пока что запрещен.

Во многих спортивных клубах, реабилитационных центрах проводятся занятия ЛФК. Под руководством и контролем опытного инструктора вы сможете быстрее восстановиться после перелома.

При любых физических нагрузках ключевую роль играет правильная техника выполнения упражнения. Только реабилитолог может показать, как заниматься, чему уделить особое внимание.

Нежелательно тренироваться в домашних условиях по видеороликам из интернета. Если неправильно выполнять упражнения, то можно лишь навредить себе. К домашним тренировкам можно переходить, когда вы уже выполняете все движения на автомате, и тренер хвалит вас.

Массаж – еще один способ скорейшего восстановления. Его лечебное воздействие возвращает мышцам тонус. Обращаться можно только к тем массажистам, у которых есть медицинское образование и опыт реабилитации пациентов после травм.

Скорейшее заживление мягких тканей, снятие воспалительного процесса, отечности обеспечивают физиотерапевтические процедуры – магнитотерапия, волновая терапия, прогревания, электрофорез. Проводятся они в стационарных отделениях больниц и в амбулаториях. Получить направление на курс физиотерапии.

Только от вас зависит скорость восстановления после перелома. Если придерживаться всех рекомендаций доктора, не лениться, то уже через несколько месяцев от травмы останутся лишь воспоминания.

источник

Пошаговая инструкция: как разработать руку после перелома. Эффективные упражнения и методы физиотерапии

Реабилитация после перелома руки, возобновление её функций в полном объёме —задача восстановительного периода. Ограничение подвижности верхней конечности сводит к минимуму результаты лечения, является причиной потери трудоспособности, инвалидности, резко снижает качество жизни пациента.

Цель лечения — восстановление анатомической структуры и возобновление работы повреждённого органа.

Сращение сломанных фрагментов кости при переломах руки, без возобновления её работоспособности, равносильно функциональной ампутации. Разработать повреждённую конечность возможно только после сращения перелома.

Выделяют 3 этапа реабилитации:

1. иммобилизационный;
2. функциональный;
3. тренировочный.

Первый, иммобилизационный период , начинается с момента наложения гипсовой повязки, заканчивается её снятием. Длительность этого периода реабилитации составляет от 3–4 недель до 3 месяцев, в зависимости от локализации, характера перелома. Подробнее о том, как долго носить гипс при переломе руки в запястье, читайте в этой статье.

Разрабатывать руку начинают во втором, функциональном периоде , который длится до полугода. На этом этапе восстанавливаются основные функции конечности. Реабилитация продолжается в тренировочном периоде , длительность которого составляет до года. Отрабатывают сложные координированные движения, восстанавливают трудоспособность больного.

Как разработать руку после перелома :

1. заниматься лечебной физкультурой (ЛФК);
2. ходить на массаж;
3. выполнять процедуры физиотерапии.

Лечебную физкультуру применяют на всех этапах реабилитации. В период иммобилизации конечности, до снятия гипсовой повязки, больные выполняют упражнения здоровой рукой, в свободных суставах повреждённой конечности.

На начальных стадиях функционального периода реабилитации, лечебная физкультура направлена на уменьшение отёка, воспаления. Позже, с увеличением прочности срастания костей, больной выполняет упражнения с отягощением, увеличивающим амплитуду движений, силу мышц и их координацию.

Массаж — механическое воздействие на кожу и подлежащие мягкие ткани с помощью рук массажиста или специальных устройств. Основные приёмы — поглаживание, разминание, растирание, вибрация . Подробнее о том, как правильно делать массаж кисти после перелома, читайте в этой статье.

Массаж оказывает не только местное действие. Через нервные окончания он влияет на весь организм.

Лечение физическими факторами — физиотерапия. При реабилитации после перелома руки применяют электрофорез . Метод основан на диффузии лекарств к месту перелома под действием постоянного электрического тока. УВЧ — воздействие электромагнитным полем ультравысокой частоты. Электростимуляцию мышц проводят импульсными токами. Тепловые процедуры — аппликации парафина, озокерита , применяют после ликвидации воспаления.

Длительное обездвиживание конечности приводит к нарушению кровообращения, атрофии мышц, отёку, тугоподвижности суставов.

Сразу после снятия гипса проводят поглаживание и растирание конечности в направлении от центра к периферии — по ходу кровотока. Массаж дополняют гимнастикой для пальцев — сжимание кисти в кулак, доставание кончиком большого пальца основания мизинца.

Со 2–3 дня больные выполняют упражнения для расслабления мышц, улучшения кровообращения — покачивание рукой, поднимание надплечий, сведение и разведение лопаток, совершают круговые вращения плечами. При помощи здоровой конечности, больную руку разгибают и сгибают в локтевых и лучезапястных суставах, сжимают и разжимают пальцы.

По мере уменьшения боли и увеличения амплитуды движений, со 2 недели после снятия гипса , приступают к выполнению упражнений с различными предметами. Сжимают поролоновую губку, разминают пластилин, выполняют упражнения с мячом, гимнастической палкой.

Если пациент в состоянии безболезненно поднять повреждённую конечность, что свидетельствует о достаточно прочном сращении перелома, приступают к следующему этапу — активным движениям с нагрузкой.

Лечение методами ЛФК продолжают до окончания реабилитационного периода — до года и более.

Для больного разрабатывают специальные тренировочные программы реабилитации для полного восстановления функций руки. Подробнее о том, как восстановить конечность после перелома в лучезапястном суставе с помощью упражнений, читайте в этой статье.

Одновременно с упражнениями проводят физиотерапевтическое лечение . В первые дни после снятия гипса применяют электрофорез. При выраженном болевом синдроме электроды аппарата смачивают раствором местно анестезирующих веществ — прокаина, лидокаина. Под действием постоянного тока, ионы препарата достигают места перелома, оказывают лечебный эффект. Длительность этой процедуры реабилитации – 15–30 минут, курс лечения 10–20 сеансов.

С помощью электрофореза вводят другие лекарства, назначает их врач при наличии медицинских показаний. Другие физиотерапевтические процедуры проводят на более поздних этапах лечения.

Окружающие кость мышцы, связки, фасции, имеют высокую механическую прочность, образуют футляры, препятствующие сдвиганию отломков при повреждении. Переломы руки со смещением возникают вследствие тяжёлой травмы, разрушающей мягкие ткани.

Лечебную физкультуру проводят особенно осторожно, уделяя внимание удержанию отломков в правильном анатомическом положении, достигнутом при репозиции.

Лечебную физкультуру проводят в функциональном периоде с использованием методов, уменьшающих риск вторичного смещения костных фрагментов. В течение первой недели после снятия фиксирующей повязки , гимнастические упражнения выполняют в положении больного лёжа на спине, с опорой травмированной конечности на пластмассовую панель. Отведение, приведение конечности к туловищу, сгибание, разгибание руки в суставах, все движения выполняют, скользя по опорной поверхности.

Через неделю упражнения усложняют, пациент не просто перемещает руку, а сдвигает грузы, вес которых постепенно увеличивают.

Предупреждает смещение отломков выполнение упражнений в бассейне. Вода способствует релаксации мышц, увеличению амплитуды движений. Облегчает выполнение упражнений применение поплавков из пенопласта. После достижения прочного сращения отломков, переходят к обычной программе лечебной физкультуры.

Применение для фиксации отломков при переломах руки со смещением остеосинтеза , ограничивает использование физиотерапевтических методов. Стержни, спицы, винты, шурупы и другие металлические фиксаторы, являются противопоказанием для ультразвуковой терапии, индуктотермии.

УВЧ применяют не более 3–5 сеансов, со сниженной в 1,5–2 раза мощностью излучателя. Без ограничений используют лечение теплом — аппликации парафина, озокерита .

Реабилитация после перелома такой же важный этап лечения, как восстановление её анатомической непрерывности, сращение кости. Работоспособность человека, профессиональная деятельность, возможность выполнять движения в полном объёме — от поднятия тяжестей до точной, координированной работы пальцев, зависят от правильно проведенного восстановительного лечения.

Из видео вы узнаете правила выполнения упражнений для восстановления функций руки после перелома плечевой кости.

источник

После снятия гипса пальцы обычно неподвижны, что резко снижает трудоспособность пациента и ограничивает возможность обслуживать себя в быту. Восстановление их подвижности после перелома – основная задача в реабилитационном периоде. Это поможет вернуть пациента к полноценной жизни, которой он жил до травмы. В статье рассматривается, как разрабатывать палец после перелома, и какие методы для этого применяются.

Переломом фаланг называют нарушение целостности кости, возникающее при механической нагрузке, превышающей прочность костного вещества на этом участке. Оно может быть частичным или полным. Переломы возникают как в результате механической травмы, так и при патологиях, ослабляющих прочность костной ткани.

По статистике ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) около десятой части от всего количества переломов составляют повреждения пальцев. Особое значение имеет реабилитация переломов большого пальца на стопе и кисти, так как эти части тела несут основную функциональную нагрузку при выполнении движений. Эти переломы самые болезненные и вызывают наибольшее нарушение функции конечностей. Остальные фаланги повреждаются реже. Гипс обычно на повреждённую зону накладывают на месяц, за это время срастается кость.

ВАЖНО
Пациенты с любым переломом фаланг в гипсе находятся не менее тридцати дней. После снятия его необходимо сразу начинать активный процесс реабилитации – разработку пальцев руки после перелома.

Поражение костей требует особенно внимательного отношения к пациенту при реабилитации после переломов. Когда восстановится целостность костных структур, важно провести комплекс реабилитационных мероприятий, чтобы была восстановлена подвижность и конечность сохранила эстетичный вид. При вовремя начатой грамотной реабилитации через определённый промежуток времени можно добиться того, что конечность будет работать как раньше. Если не уделяется должное внимание восстановлению пальца после перелома, развивается мышечная атрофия. При выключении подвижности за тридцать дней пока не работают мышцы, их волокна уменьшаются в размерах. Уменьшается объём активных движений в суставах и снижается эластичность связочного аппарата.

После снятия гипса возникают следующие проблемы:

• ограничение подвижности;
• болезненность после длительного неподвижного положения в гипсе;
• изменённый цвет кожи.

Только при полноценно проведённых мероприятиях по восстановлению пальцев после ношения гипса можно полностью вернуть силу и объём движений в кисти. При восстановлении этих параметров важно применение специальных упражнений и других методов реабилитации. При проведении адекватного восстановления разработать кисти и стопы возможно уже через три недели после снятия гипса.

В результате длительной иммобилизации кисти и стопы шиной или гипсом пациентов часто беспокоит дискомфорт в конечности и слабость. Активно применяя методы восстановления сразу после снятия гипса, эти симптомы проходят в течение реабилитационного периода. До этого они проводятся в щадящем режиме. После снятия фиксирующих повязок необходимо активно начинать упражнения с постепенным повышением нагрузки.

Для восстановления функций пальца после перелома применяются следующие методы:

• ЛФК;
• массаж;
• физиотерапия;
• восстанавливающая гимнастика.

ВАЖНО
От того насколько пациент серьёзно отнесётся к выполнению рекомендаций врача и выполнению процедур в процессе восстановления, зависит дальнейшее функциональное состояние конечности.

Восстановить подвижность пальцев после гипса помогает ЛФК. Она при этих переломах проводится от четырёх до восьми недель. Это зависит от сложности повреждения и степени участия в движении. При упражнениях нагрузку на него надо повышать постепенно, при резком однократном увеличении возможна повторная травматизация кости. Начинают ЛФК сразу же после иммобилизации отломков, а выполняют движения максимально щадяще. Нельзя допускать ни малейшего переутомления при проведении упражнений, так как сразу же возрастает реактивности повреждённых тканей. Усиливается воспаление и нарастает отёчность в месте повреждения. В упражнения разрешено вовлекать свободные от иммобилизации суставы. После снятия шины или гипса начинают активно тренировать все суставы кисти или стопы. Пациентам предписывают активное выполнение упражнений для увеличения объёма движений в межфаланговых суставах.

• на разгибание;
• сгибание;
• противопоставление;
• отведение;
• приведение.

При ЛФК для пальцев рук и ног сначала активно тренируют мышцы сгибатели, затем переходят к активной тренировке разгибателей. Выполняются действия, активно тренирующие координацию движений. С целью повышения глубокой чувствительности применяются упражнения с захватом предметов различной формы, сделанные из разных материалов. Комплекс ЛФК разрабатывается врачом реабилитологом. Проводятся упражнения под наблюдением опытного инструктора ЛФК, помогающего больному разработать фаланги пальцев после перелома.

Курс массажа больному назначает лечащий врач, проводится он опытным массажистом. Массаж начинают на следующий день после репозиции отломков. Массажные движения проводят выше и ниже гипсовой повязки. Это способствует активации микроциркуляции тканей в зоне поражения и уменьшению отёчности. После снятия фиксирующей повязки выполняют массаж повреждённого места.

Он решает следующие задачи:

• улучшает кровообращение;
• повышает интенсивность лимфооттока;
• уменьшает боль;
• улучшает питание тканей;
• восстанавливает функцию кисти;
• ускоряет формирование костной мозоли;
• снижает вероятность развития мышечной атрофии;
• профилактика тугоподвижности суставов и формирование контрактур.

Массаж способен уменьшить выраженность онемения. Эта процедура предупреждает образование посттравматического артрита в суставах на месте поражения.

Физиотерапевтическое лечение при переломах пальцев используется как дополнение к основному лечению. При проведении реабилитации оно проводится совместно с ЛФК при переломах. В реабилитации применяют процедуры физиотерапии после перелома пальцев:

• электрофорез;
• фонофорез;
• электромиостимуляция;
• грязелечение;
• УВЧ.

Физиопроцедуры при переломе пальцев назначают сразу после удаления гипса. Тепловое воздействие используют после заживления повреждения, они усиливает отёк тканей. Их начинают применять только после уменьшения воспаления. Физиолечение при переломе пальца руки способно улучшить трофику тканей и уменьшить боль.

Для повышения эффекта от проводимых упражнений, чтобы активнее разработать палец на руке после перелома, рекомендуется их выполнять в тёплой воде. Её температура не должна превышать 38 0 С. Пациенту рекомендуют лепку фигурок из тёплого парафина. Это упражнение улучшает мелкую моторику, способствует повышению эластичности кожи и связок.

Перед тем как разрабатывать пальцы рук после перелома, больной должен проконсультироваться у врача реабилитолога и ему должен быть разработан индивидуальный курс упражнений. Он составляется с учётом места, сложности повреждения и фазы, степени утраты функций конечности.

Начинают разрабатывать пальцы руки при переломе на второй день после репозиции костных фрагментов. Упражнения ЛФК после перелома пальца выполняют в щадящем режиме в зонах свободных от гипса. Они используются только при отсутствии противопоказаний, когда они не усиливают болевой синдром и отёки. Простейшие упражнения физкультуры для пальцев позволяют улучшить кровообращение в мышцах, суставах и костях. А также предотвращают формирование мышечных атрофий и контрактур суставных сочленений.

Часто бывает, что суставы на пальцах рук после перелома не двигаются. Для этого после снятия гипса приступают к упражнениям с разработкой кистей и стоп в активном режиме. Занятия ЛФК при переломах пальцев кисти выполняют только после снятия отёка. В загипсованных конечностях нарушается кровообращение и лимфоотток. Это снимается активными тренировками, которые помогают после гипсовой повязки восстановить подвижность пальцев.

Применяются следующие приёмы лечебной гимнастики пальцев рук:

1. Сначала после снятия гипса кожу в повреждённом месте растирают, разминают мышцы в течение трёх дней. В это время выполняют упражнения для здоровых частей руки.
2. Затем делают расслабляющие упражнения. Проводят маятникообразные движения кистями рук. Разжимают и сжимают их в замок, потом тщательно разминают.
3. Сжимание и разжимание в кулак медленное без усилия. Количество повторений должно быть комфортным.
4. Кисти на поверхности стола производят движения имитирующие движения гусеницы. Их повторяют до двадцати раз.
5. Кисти соединяются в замок, выворачиваются ладонями наружу и руки вытягиваются вверх. Во время потягивания разминаются все части верхних конечностей полностью. Затем кисти разворачиваются снова внутрь и руки опускаются. Это упражнение повторяют до десяти раз.
6. Пальцы сжимают в щепотку и с силой выпрямляют. Затем их разводят в сторону настолько насколько возможно. Если при этом не возникает сильного дискомфорта – это эффективно упражнение растягивает суставы.
7. Барабанят по поверхности стола всеми фалангами вместе и каждой поочерёдно.
8. Через две недели после снятия гипса выполняются упражнения ЛФК с тренажёрами для кистей. Полезны различные поролоновые губки для сжимания, мячи, ручные экспандеры.

После расширения объёма активных безболезненных движений без нагрузки, выполняют активные нагрузочные упражнения с различными утяжелениями. Разработку после снятия гипса проводят до полугода, при этом желательно достичь восстановления полного объёма движений. Разрабатывают палец после перелома со смещением очень осторожно, при этом следят, чтобы не смещались костные фрагменты. Реабилитация после перелома большого пальца руки подразумевает специальные упражнения:

• выполняются движения подобные разжиганию зажигалки;
• большой палец зажать внутрь кулака, затем прижат его снаружи;
• поочерёдно сжимать в кольцо его с другими;
• полезно рисование в воздухе различных геометрических фигур.

Разработать большой палец после перелома особенно важно. От этого в основном зависит функционирование руки. Разрабатывать мизинец после перелома можно стандартными упражнениями. Для него подходят все движения, что и для остальных.

Полезно чтобы разработать пальцы после перелома, использовать другие упражнения и бытовые действия, способствующие развитию мелкой моторики: перебирать крупу, набирать тексты на клавиатуре, вышивать, рисовать и вязать. При реабилитации после перелома пальца руки полезны занятия с ручным экспандером.

К активной реабилитации при повреждениях фаланг стопы приступают после снятия гипса и сращения отломков. Эти сроки зависят от сложности повреждения и возраста больного. При снятии гипса пальцы на ноге после перелома его не слушаются, ощущается сильный дискомфорт. Упражнения выполняют для разработки суставов стоп и увеличения объёма движения после перелома.

Разрабатывать сломанные пальцы после перелома пока нога в гипсе, можно только в щадящем режиме. Выполняются движения в суставах свободных от гипса осторожно, чтобы больной не испытывал дискомфорта. На повреждённые фаланги стопы дают только минимальную нагрузку, выполняя самые простые упражнения.

К активным упражнениям для пальцев стопы приступают только после снятия гипса. Чтобы правильно разработать пальцы ноги после перелома необходимо дозировано и постепенно наращивать нагрузку. Сразу после гипса нельзя давать высокие нагрузки.

Выполняются следующие упражнения для разрабатывания пальцев стопы после травмы:

1. Стопы устанавливают на плоскую ровную поверхность. Затем пальцы поднимают и возвращают их в прежнее положение. Сначала отрывают от пола все, затем это делают поочерёдно.
2. В том же положении разводят пальцы в стороны и сводят обратно. Повторяют это упражнение до двадцати раз.
3. Выполняют вращательные движения большими пальцами, стопы при этом установлены на пол.
4. Полезно перекатывать по полу резиновый мяч.
5. Смешивают разные пуговицы и их надо распределить на две кучки. При этом не надо допускать сильного напряжения и дискомфорта.
6. Сидя на стуле, перекатываются стопы с носка на пятки и обратно.

ВАЖНО
Если при выполнении комплекса упражнений появилась боль и нарастает отёчность, обязательно об этом надо сообщит врачу.

В среднем реабилитация пациента с этими повреждениями проходит в течение одного месяца. В этот период если пациент ответственно выполнял назначения врача, удаётся вернуть подвижность травмированным пальцам. При выполнении упражнений и применении других методов реабилитации обязательно надо соблюдать определённые меры предосторожности.

К ним относятся следующее мероприятия:

• ограничивают резкие движения поражённой конечностью;
• даётся посильная нагрузка на зону повреждения;
• исключают переутомление повреждённого пальца;
• делается не более четырёх повторений комплекса упражнений в день.

Для полного восстановления функций необходимы регулярные занятия и полное следование указаниям инструктора ЛФК.

ВАЖНО
Не рекомендуется прерывать курс, если пациент почувствовал значительное улучшение состояния. Важно провести реабилитацию в полном объёме.

Сроки восстановления после перелома зависит от того, какой палец был сломан, вида повреждения, его сложности и возраста пациента. В среднем реабилитация при переломе большого пальца ноги длится до восьми недель. Остальные суставы на ноге способны восстановиться за месяц. Срок восстановления пальцев на руках в среднем длится до месяца. Реабилитация большого пальца на руке в редких случаях затягивается до полугода.

При вовремя проведённой и правильно сделанной репозиции костей при соблюдении всех рекомендаций врача и выполнении всех мероприятий по реабилитации после травмы прогноз благоприятный. Конечности полностью восстанавливают свою функцию, после завершения реабилитационного периода. Пальцы в суставах могут двигаться в полном объёме.

Для успешного восстановления функции больному рекомендуется следующее:

• выполнение всех рекомендаций травматолога и реабилитолога;
• не отказываться от предложенных методов реабилитации;
• придерживаться рационального питания с включением продуктов богатых кальцием (сыр, творог, курага, морская рыба, орехи);
• не нагружать излишне повреждённую руку, защищать её от холода;
• заниматься бытовыми делами или хобби полезными для развития мелкой моторики (рисование, вязание, вышивка, перебирание фасоли и гороха);
• рекомендовано принимать поливитаминные комплексы с повышенным содержанием кальция (Витрум Остеомаг, Кальцемин и другие).

Реабилитация является одной из основных составляющих лечения переломов. Без неё невозможно полноценно восстановить функции пальцев. Поэтому пациент не должен пренебрегать назначениями врача. В противном случае сформируется ограничение подвижности в суставах и другие осложнения.

источник