Физиотерапия при атеросклерозе сосудов головного мозга

Физиотерапевтические процедуры чаще всего назначают пациентам, страдающим заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Методики хорошо изучены, поскольку используются уже несколько десятков лет. Физиолечение при атеросклерозе помогает достичь лучшего эффекта, оказывая наименьшую нагрузку.

Физиолечение – область медицины, где для лечения используют природные и искусственно созданные факторы. Например: солнечные, воздушные ванны, водолечение, воздействие давлением, электрическим, электромагнитным излучением, компрессы.

Для лечения атеросклероза сосудов применяют около 20 методов физиотерапии. Основная часть проводится в стационарных условиях. Некоторые процедуры можно делать дома, используя современные портативные приборы.

Основные цели физиолечения:

устранить кислородное голодание тканей, органов или всего организма;
замедлить прогрессирование болезни;
улучшить метаболизм, регенерацию тканей;
расширить сосуды:
устранить спазмы сосудов, капилляров;
нормализовать отток венозной крови, лимфы;
улучшить кровоснабжение нижних конечностей, сердца, головного мозга.

Конкретный метод лечения выбирает врач. Учитывается возраст пациента, наличие других заболеваний, стадии поражения сосудов атеросклеротическими бляшками.

Физиотерапию разрешено использовать как средство реабилитации после хирургического вмешательства. Электромагнитные процедуры проводят через 1-2 недели после операции, лечебные ванны через 3 месяца.

Самая доступная и часто применяемая физиотерапия при атеросклерозе нижних конечностей, сосудов головного мозга. В организм вводятся различные лекарства под воздействием постоянного тока. Активные вещества распадаются на ионы и поступают в кровь.

устраняет сосудистые воспаления, боль;
снимает отеки, спазм сосудов;
расслабляет мышцы;
улучшает микроциркуляцию;
расширяет сосуды;
нормализует липидный обмен.

При облитерирующих заболеваниях артерий нижних конечностей, головного мозга для электрофореза назначают новокаин, лидокаин, йод, бром, никотиновую кислоту, сульфат магния.

Процедура эффективна при поражении сосудов ног холестериновыми бляшками, ухудшении кровоснабжения на фоне сахарного диабета. Хорошо снимает болевые ощущения, спазм капилляров, артерий, восстанавливает кровообращение.

Суть метода заключается в воздействии слабым импульсным током на отдельные участки тела. Для физиопроцедуры используют специальный аппарат Дарсонваль. Им можно пользоваться дома самостоятельно. Но, назначить программу лечения, допустимое время воздействия на поврежденные ткани может только врач.

Одна из новых методик физиотерапии. Лазером проводят внутрисосудистое облучение крови или воздействуют светом на кожу проблемных зон. Назначается для лечения облитерирующего атеросклероза, эндартериита, венозной недостаточности, острого тромбофлебита.

Лазерное облучение активирует естественные процессы организма. Уменьшается вязкость крови, ускоряется регенерация тканей, обмен веществ, отток лимфы.

Одна из самых развивающихся сегодня методик физиотерапии с применением постоянного, переменного или бегущего магнитного поля. Используют при атеросклеротическом поражении сосудов любой стадии.

Исследования показали, что после курса магнитотерапии скорость кровотока увеличивается втрое, риск образования тромбов, закупорки сосудов снижается на 20%. Во время сеансов используются стационарные установки – магнитотурботроны или небольшие приборы, подходящие для условий дневного или дома.

Магнитотерапия атеросклероза улучшает работу сердечно-сосудистой, нервной системы. После курса физиотерапии у пациентов улучшается психоэмоциональное состояние, нормализуется сон, повышается устойчивость организма к стрессам, физическим нагрузкам.

Для лечения применяют переменные высокочастотные синусоидальные токи. Лечебное действие возникает за счет электрического разряда, который образуется между телом человека и электродом. Ток во время процедуры затрагивает капилляры, артериолы.

Сосуды расширяются, эпителиальная проницаемость увеличивается, ускоряются регенерация, питание тканей, метаболизм. После курса физиолечения у пациентов нормализуется крово- и лимфообращение, восстанавливается тонус вен.

Во время сеанса отсутствуют какие-либо неприятные ощущения: нет покалывания, жжения. Пациент чувствует приятное тепло, поэтому легко переносит процедуру.

ТНЧ терапия сходна с дарсонвализацией, но оказывает более сильное болеутоляющее, противовоспалительное действие. Ультратонотерапию чаще всего назначают при начальной стадии атеросклероза или эндартериита нижних конечностей.

Во время физиотерапии используют электромагнитные поля ультравысокой частоты, проникающие вглубь тканей, органов. Тепловое воздействие изменяет структуру клеток на физико-механическом уровне.

Ускоряет регенерацию тканей, снимает воспаление, активируя отток крови, лимфы за счет расширения сосудов. Повышает иммунную защиту, обмен веществ, что предупреждает повторное воспаление.

Воздействие УВЧ-лучей уменьшает чувствительность нервных рецепторов, снимает боль. К концу курса неприятные ощущения в ногах полностью проходят.

Метод импульсной терапии. Используют токи частотой 50-100 Гц. Назначают при лечении любой стадии атеросклероза артерий нижних конечностей. Если состояние пациента осложнено сильными болями, дополнительно может быть назначен электрофорез с новокаином.

Токи вызывают сокращение мышц, сосудистых стенок, угнетают симпатическую нервную систему. Артериолы, капилляры расширяются, ускоряется кровообращение, отток лимфы, венозной крови. Восстанавливается питание тканей, сосудистый тонус.

Дополнительный метод физиотерапии, назначаемый при ишемической болезни сердца, атеросклерозе, сопровождающемся сильными спазмами сосудов, резкой болью.

Во время процедуры воздействуют синусоидальными токами, регулируя амплитуду их колебаний. Такие ритмичные действия сокращают мышцы, активируя артериальное кровообращение, ускоряя отток венозной крови, лимфы. Под действием модулированных токов проходят отеки, ускоряется метаболизм, повышается выработка эндорфина, нормализуется работа надпочечников.

По сравнению с диадинамотерапией этот метод не вызывает жжения, покалывания кожи, хорошо переносится пациентом.

Физиолечение, основанное на использовании электромагнитных волн дециметрового диапазона. Организм, поглощая электромагнитную энергию, преобразует ее в тепловую. Температура крови, лимфы, мышц поднимается на 2-4 градуса. Под действием тепла сосуды расширяются, ускоряется метаболизм, улучшается кровообращение.

Прогревание нижних конечностей при атеросклерозе снимает боль, спазм, восстанавливает кровоток поврежденных гипоксией тканей.

Установлено, что дециметровые волны улучшают работу надпочечников, повышая количество вырабатываемых ими глюкокортикоидов. Именно эти гормоны блокируют развитие воспалений.

Лечение осуществляют за счет повышения или понижения атмосферного давления. При атеросклерозе ног, недостаточном кровоснабжении показана вакуум-терапия.

Пациента помещают в специальную барокамеру, понижают атмосферное давление. Разница между внешним и внутренним АД стимулирует обменные процессы, прилив крови к коже. К поврежденным тканям начинают поступать кислород, питательные вещества.

После прохождения курса баротерапии кровообращение в пораженных сосудах восстанавливается. При запущенных стадиях атеросклероза требуется несколько курсов. Лечение повторяют каждые 4-6 месяцев.

Новое, приоритетное направление физиотерапии. Основа метода – комплексное воздействие повышенной гравитации и дозированной физической нагрузки на нижние конечности.

Процедуру проводят в специальной центрифуге. Под влиянием центробежных сил кровь из верхней части тела перемешается в область малого таза, брюшную полость, нижние конечности. Для нормализации оттока венозной крови, пациент во время процедуры делает легкие упражнения для ног на тренажере, установленном на центрифуге.

Перераспределение массы крови активизирует кровообращение, ускоряет метаболизм, регенерацию тканей. Повышает концентрацию лекарств, которые используются для устранения очагов инфекции в малом тазу, нижних конечностях, брюшной полости.

Продолжительность одного курса физиотерапии при атеросклерозе нижних конечностей составляет 10-14 дней. Процедуры делают ежедневно, каждая длится от 10 до 30 минут.

Физиотерапия напрямую связана с санаторно-курортным лечением. При терапии атеросклероза хорошо помогают лечебные ванны:

радоновые – один из самых популярных методов физиолечения, используются природные источники или воды, искусственно обогащенные слаборадиоактивным радоном;
скипидарные – главный компонент ванн натуральная смола хвойных деревьев;
сероводородные – используется теплая минеральная вода, насыщенная сероводородом.

Биологические активные вещества, воздействуя на кожу, ускоряют кровоток, обмен веществ. Благодаря этому восстанавливается кровоснабжение нижних конечностей, улучшается поступление питательных веществ, кислорода к тканям, быстрее выводятся токсины, продукты распада метаболизма.

Для профилактики, лечения начальной стадии атеросклероза ног также могут быть назначены аппликации природных грязей. Они восстанавливают сосудистый тонус, укрепляют мелкие капилляры, уменьшают их проницаемость.

Физиотерапия – составляющая часть комплексного лечения атеросклероза. Применение лекарств в определенных ситуациях, безусловно, оправдано. Однако всегда сохраняется высокий риск нежелательных побочных эффектов. Физиотерапевтические процедуры позволяют уменьшить дозировку лекарственных средств, без ухудшения результата лечения.

источник

Применение токов Бернара больным атеросклерозом сосудов сердца в большинстве случаев обеспечивало быстрый лечебный эффект: уже через одну- три процедуры уменьшались или совсем прекращались боли и приступы стенокардии, улучшалось общее самочувствие.

Диадинамический ток ослабляет или прерывает в симпатических узлах и сплетениях нервные импульсы, поступающие к сердцу, и таким образом способствует снятию или уменьшению сердечного болевого синдрома, урежению пульса и т. д.

При поражении атеросклерозом сосудов головного мозга широко используют электрофорез лекарственных веществ на воротниковую зону. Лечебное действие при этом производят не только вводимые препараты, но и сам гальванический ток. Кроме того, лекарственные вещества, введенные с его помощью, оказывают более интенсивное влияние малыми дозами, обеспечивая их накопление в коже, откуда медленно поступают в организм (и медленно выводятся из него). Больным с нарушением сна назначают импульсные токи низкой частоты (электросон).

В последние годы все чаще стали применяться диадинамические токи для лечения больных церебральным атеросклерозом по методике слабого воздействия на шейные симпатические узлы и сплетения. Последние участвуют в регуляции функции мозговых и венечных сосудов.

Нами (И. И. Великанов, 1965-1972 гг.) разработана методика лечения диадинамическими токами больных церебральным атеросклерозом с недостаточностью вертеоробазнлярного кровообращения и преходящими нарушениями мозгового кровообращения.

Сущность методики заключается в следующем. Два спаренных малых электрода накладываются на проекцию позвоночной артерии (отрицательный электрод внизу, положительный вверху). Отпускается только двухфазный фиксированный ток. При первых процедурах сила тока 1,5-2 мА, последующих-3, реже-4 мА. Процедура отпускается с каждой стороны. Во время процедуры нельзя разговаривать ни медсестре, ни больному. Если у больного имеется склонность к повторным сосудистым атакам или проявлению диэнцефального синдрома, длительность процедуры не дольше 2 мин, а общее количество-3-4. При отсутствии упомянутых клинических особенностей длительность процедуры -3 мин, на курс 5-6 процедур, с такой расстановкой: 2-3 процедуры подряд, ежедневно, остальные через день. Через 7-10 дней курс повторяется.

Если у больного одновременно имеется и повышение артериального давления в височных артериях, клинически проявляющееся сильными головными болями, головокружениями, то воздействие диадинамическим током на позвоночные артерии сочетается с воздействием этим же током на верхние шейные симпатические узлы (по вышеописанной методике) по принципу постепенного наслаивания одной методики отпуска процедур на другую.

Особенностью нашей методики лечения диадинамическими токами больных церебральным атеросклерозом с вертебробазилярной недостаточностью является применение малой силы тока, а в ряде случаев и меньшей продолжительности процедуры, что позволяет добиваться высокой терапевтической эффективности и избегать у больных побочных явлений, описанных другими авторами, появляющихся при лечебном применении большей силы тока.

Клинический эффект диадинамотерапии проявляется в быстро наступающем (после двух-трех процедур) уменьшении или исчезновении головных болей, головокружения, шума и звона в голове, улучшении сна и общего состояния. Методика диадинамической терапии при атеросклерозе является универсальной, так как с успехом применяется не только при болезненных проявлениях самого атеросклероза, но и при часто встречающихся сопутствующих заболеваниях, таких, как остеохондроз шейного и грудного отдела позвоночника, гипертоническая болезнь, заболевания симпатической нервной системы и др.

Важное место в лечении атеросклероза занимает баротерапия и лечение кислородом: кислородные палатки, подкожное введение кислорода; а также гидро- или аэроионизация.

Раньше среди врачей бытовало мнение, что лица старших возрастов плохо переносят физиопроцедуры. В настоящее время это представление пересматривается. Широко применяют электрофорез различных лекарственных средств на воротниковую зону: с пятипроцентным раствором медикаментов, продолжительностью процедуры десять минут, на курс 8-10 процедур. Электрофорез с магнием назначают при склонности к нарушению сердечного ритма, тенденции к артериальной гипертензии, при головных болях, нарушении сна. Эуфиллиповый воротник оказывает хорошее действие при коронарной недостаточности, вегетативно-сосудистых нарушениях с наклонностью к спазму сосудов; новокаиновый воротник показан больным с неврастеническим синдромам, сопровождающимся нарушением сна, страхами и различного рода неприятными ощущениями со стороны внутренних органов. Можно вводить по названной методике одновременно два лекарства, например, йод и новокаин.

Введение лекарств с помощью гальванического тока можно осуществлять и по методике общего воздействия (по Вермелю). Новокаин-электрофорез по Вермелю, например, показан больным, страдающим церебральным и коронарным атеросклерозом в сочетании с гипертонической болезнью, с наклонностью к повышению кровяного давления в сосудах мозга, а также больным после перенесенного тромбоза сосудов головного мозга. Можно одновременно с новокаином вводить йод или бром (новокаин-йод-электрофорез, йод-бром-электрофорез). Диадинамический ток назначают больным атеросклерозом сосудов головного мозга при высоком давлении в височных артериях (100 мм рт. ст. и больше), сильных головных болях, склонности к спазмам сосудов головного мозга. Не следует стремиться к полной нормализации височного давления, так как повышение последнего в пожилом и старческом возрасте нередко носит приспособительный характер. например, позвоночнике, образуя шипы.

Раздражение шипами позвонков грудных спинномозговых корешков, которые участвуют в проведении болевых импульсов от сердца и к нему, может вызвать приступы стенокардии. В этих случаях лечение самого сердца не даст положительных результатов, так как виновниками боли в области сердца служат шипы на позвонках. Нередко причиной сердечных болей является воспаление или раздражение симпатических узлов (шейных, грудных, пояснично-крестцовых) или нервных сплетений (плечевого, пояснично-крестцового), холецистит, колит, язвенная болезнь, грыжа белой линии живота и др. В этих случаях надо лечить эти заболевания, и тогда исчезнут или уменьшатся боли в области сердца.

Часто при атеросклерозе нарушается функция желудочно-кишечного тракта. Особенно опасны в этом отношении заболевания печени (гепатиты, холециститы) и толстого кишечника (колиты, запоры). Образование холестерина и его выведение из организма осуществляется главным образом печенью. Поэтому нормализация се деятельности — одна из главнейших мер по лечению и профилактике атеросклероза. Не менее важно обращать внимание на сопутствующие заболевания женской половой сферы, при которых на первый план выступают нервные, вегетативно-сосудистые нарушения.

Устранение или смягчение последних с помощью пейротропных успокаивающих средств, а также гормональных препаратов оказывает благоприятное влияние на общее состояние больных, смягчает течение атеросклероза. Диабет и ожирение, гипертоническая болезнь способствуют развитию атеросклероза, поэтому их надо систематически и упорно лечить.

Очень часто атеросклероз «обрастает» другими заболеваниями, тесно связанными в единый патологический комплекс, разорвать который невозможно без воздействия на все его звенья.

Так, например, при атеросклерозе чаще всего наблюдаются нарушения обмена веществ, в частности солевого, в результате чего соли откладываются в костях,например, позвоночнике, образуя шипы. Раздражение шипами позвонков грудных спинномозговых корешков, которые участвуют в проведении болевых импульсов от сердца и к нему, может вызвать приступы стенокардии. В этих случаях лечение самого сердца не даст положительных результатов, так как виновниками боли в области сердца служат шипы на позвонках. Нередко причиной сердечных болей является воспаление или раздражение симпатических узлов (шейных, грудных, пояснично-крестцовых) или нервных сплетений (плечевого, пояснично-крестцового), холецистит, колит, язвенная болезнь, грыжа белой линии живота и др. В этих случаях надо лечить эти заболевания, и тогда исчезнут или уменьшатся боли в области сердца.

источник

Атеросклероз сосудов – это заболевание, которое предполагает утолщение стенок сосудов из-за аккумуляции там атерогенных липопротеидов, разрастания соединительной ткани и формирования фиброзно-атероматозных бляшек.

Если не лечить заболевание, то это приведет к снижению эластичности сосудов, сужению их просвета и нарушенному кровообращению. Лечение носит комплексный подход, в которое и входит физиолечение при атеросклерозе. Благодаря ему удается улучшить эффект от медикаментов и ускорить выздоровление.

Физиолечение при атеросклерозе является важной составляющий всего курса терапии атеросклероза сосудов. Его цель заключается в улучшении микроциркуляции крови в мышцах, где происходит нехватка кислорода.

Суть этого физиолечения в том, что на нижние конечности, где сосредоточен пучок сосудов и нервов, а также на область расположения вегетативных узлов воздействуют электрическим током. Длительность манипуляции составляет 10-12 минут.

Выполнять ее нужно ежедневно на протяжении 10 дней. В ходе физиолечения задействуют токи разной частоты, а их подача осуществляется в различных режимах. В ходе такого лечения удается снять боль, а также оказать вазоактивный, трофический и миостимулирующий эффект.

Этот метод физиотерапии при атеросклерозе нижних конечностей назначают пациентам, организм которых склонен к спазму сосудов. Также процедура показала свою эффективность при лечении ишемии 2 и 3 стадии. Суть метода в том, что на пораженные сосуды оказывают влияние переменные синусоидальные модулированные токи малой силы. Продолжительность манипуляции составит 5 минут.

Проводить мтакое физиолечение при атеросклерозе необходимо ежедневно. Всего курс терапии включает 10-12 сеансов. Повторять их нужно через месяц. После прохождения всего курса удается снять болевой синдром, купировать спазм и улучшить кровообращение в пораженной области.

Суть этого метода физиолечения в том, что на пораженные сосуды свое влияние оказывает гелий-неоновый лазерный луч. Продолжительность манипуляции составляет полчаса. Выполнять ее нужно через день. Всего курс терапии включает 8-10 процедур.

Физиотерапия при атеросклерозе не может обойтись без баротерапии. Суть этой процедуры в том, что на организм больного оказывает положительное влияние повышенное или пониженное атмосферное давление.

После прохождения всего курса физиолечения при атеросклерозе удается улучшить метаболические процессы и кровообращение в пораженных сосудах.

Длится один сеанс 10 минут. Но этого времени достаточно на начальной стадии лечения. Затем продолжительность увеличивается до 20 минут. Общий курс такого физиолечения включает 20 процедур. Через 6 месяцев лечение нужно повторить.

Особенность такого физиолечения в том, что лазерный луч через кожу достигает крови. При выполнении манипуляции врачи могут задействовать такие приборы, как Мустанг или Рикта. Длительность терапевтического влияния составляет 10-15 минут. Проводить процедуру ежедневно. Общий курс физиолечения включает 10 сеансов.

В ходе этой процедуры задействуют сверхвысокочастотные электромагнитные колебания дециметрового диапазона. Для этих целей применяют аппарат Волна-2. Длительность одного сеанса составляет 12-15 минут. Проводить их нужно каждый день.

Всего такое физиолечение включает 20 сеансов.

Магнитотерапия – это метод физиолечения, который подразумевает применение статического магнитного поля.

Для лечения атеросклероза сосудов задействуют такие методы магнитотерапии:

Импульсная высокоинтенсивная. Для ее выполнения используют аппараты «АМТ2 АГС» или «АМИТ-01». Продолжительность одного сеанса составляет 15-20 минут. Всего курс включает 10 процедур, проводить которые нужно каждый день.
Импульсная. Для этой манипуляции задействуют аппарат Плимаг -01. Длится сеанс 20-30 минут. Всего курс состоит из 15 процедур, выполнять которые нужно каждый день. Повторное лечение проводится через 6-12 месяцев.
Общая. Для нее применяют такие аппараты, как Аврора-МК-1, Мультимаг. Длится манипуляция 20-30 минут. Всего нужно пройти 12 таких процедур. Выполняют их ежедневно.

На ранней стадии атеросклероза сосудов врач может назначить пациенту лечебные ванны. Особенно эффективно их принимать в комплексе с медикаментами.

На сегодняшний день современная медицина может предложить такие варианты лечебных ванн:

Радоновые ванны. Их принимают в течение 12 минут, при этом температура воды составляет 37 градусов, а концентрация радона составит 40-100 нКи/л. Общий курс составит 10-12 сеансов.
Скипидарные ванны. Для первого раза достаточно развести в воде 15 мл белой скипидарной эмульсии, затем ее дозировку увеличивают на 5 мл, дойдя до 60 мл. длительность приема водных процедур составит 10-15 минут. Выполнять раз в день на протяжении 15 суток.
Сульфидные ванны. Прием ванны должен вестись при условии, что концентрация сульфидов в виде составит 500-100 мг/л. Длительность манипуляции составляет 8-10 минут. Всего 12 сеансов, проводить которые нужно каждый день.

Физиолечение при атеросклерозе – это комплекс эффективных методик, при помощи которых удается снять боль, улучшить кровообращение и приблизить выздоровление. Назначить тот или иной метод лечения может только врач, учитывая стадию атеросклероза, течение заболевания и возраст пациента.

источник

Нарушения мозгового кровообращения чаще всего развиваются в результате гипертонии и атеросклероза сосудов головного мозга. Их причиной могут быть также васкулиты (ревматизм, узелковый периартериит, облитерирующий тромбоангиит), заболевания крови (геморрагический диатез, эритремия, лейкозы), аневризмы сосудов мозга, интоксикации, травмы, опухоли мозга и т. д.

Различают инсульты и преходящие (динамические) расстройства кровообращения.

Инсульты могут быть геморрагические (разрыв, диапедез) и ишемические (тромбоз, эмболия, спазм и ангиопарез). Инсульт сопровождается грубыми очаговыми симптомами.

Преходящие расстройства мозгового кровообращения описывают под различными названиями: «динамические расстройства мозгового кровообращения», «острая гипертоническая энцефалопатия», «транзиторное динамическое расстройство мозгового кровообращения», «преходящие нарушения». Они характеризуются кратковременностью циркуляторных нарушений и преходящими неврологическими симптомами. В основе их наиболее часто лежат следующие причины:

1) ангиоспазмы, особенно при гипертонических кризах;

2) сосудистая мозговая недостаточность, которая проявляется повторными приступами очаговых выпадений мозговых функций: эти приступы возникают в результате ишемизации нервной ткани в зоне атеросклеротически суженных сосудов (интра- или экстракраниальных на шее), обычно при падении общего артериального давления, наступающего от самых различных причин; описаны 22 формы нарушения гемодинамики, которые могут вести к сосудистой мозговой недостаточности;

3) микротромбозы, микронекрозы, микроэмболии, вызывающие перифокальный отек.

Патология магистральных сосудов головы — закупорка, стеноз, извитость, перегибы сонных, позвоночных и основных артерий — часто является причиной и обратимых, и стойких ишемических процессов в мозгу. Клиническая картина острого нарушения мозгового кровообращения преходящего характера может проявиться в виде общемозгового криза и локализованных, очаговых нарушений в бассейне определенного сосуда.

Лечение последствий повреждения нервной системы больных после инсульта представляет трудности в том отношении, что оно происходит на фоне причин, вызвавших нарушение мозгового кровообращения — атеросклероза и гипертонии; поэтому следует применять средства, которые положительно влияют и на основное сосудистое заболевание.

Физио и бальнеотерапия возможна в первую очередь у больных с последствиями ишемических расстройств. При преходящих нарушениях мозгового кровообращения показаны средства, применяющиеся при гипертонической болезни с кризами, через 15-20 дней после криза: общая гальванизация, гальванический воротник, гальванизация области каротидных синусов, индуктотермия, длительная диатермия области почек и голеней, воздействие электрическим полем УВЧ на область солнечного сплетения или область стоп, ретгеновское облучение области межуточного мозга, электрофорез различных лекарственных веществ по методике Вермеля.

Больным с повышенным артериальным давлением, но без явлений стенокардии можно применить кальций-электрофорез синокаротидной области (5% раствор хлористого кальция) либо искусственные радоновые ванны с концентрацией радона 100 единиц Махе; эти процедуры можно чередовать по дням. Радоновые ванны можно заменить хвойными.

При общих мозговых сосудистых кризах с очаговой преходящей симптоматикой, протекающей на фоне нормального или пониженного артериального давления, можно применить электрофорез адреналина (0,1% раствора) синокаротидной области, а затем строго индивидуально, в зависимости от основного заболевания и состояния сердечнососудистой системы — кислородные ванны, массаж и лечебную гимнастику, оксигенотерапию в палатке, хвойные ванны. Одновременно в зависимости от величины протромбинового показателя назначают антикоагулянты.

Больным с последствиями динамических расстройств кровообращения, на фоне церебрального атеросклероза можно применить сероводородные ванны в комплексе с оксигенотерапией в палатке и лечебную физкультуру. Этот комплекс лечения показан и больным церебральным атеросклерозом (I-II стадии недостаточности мозгового кровообращения) через l,5 месяца после нарушения мозгового кровообращения; артериальное давление не должно превышать 160/90-170/90 мм рт. ст.

Иногда больным гипертонией можно применить сероводородные ванны на фоне гипотензивных средств в виде общих ванн, полуванн, ножных ванн (в зависимости от состояния сердечно-сосудистой системы). Полуванны рекомендуют больным с повышенным височным давлением в сидячем положении с концентрацией сероводорода 50-100 мг/л при температуре воды 36-37°, по 10-15 минут, через день, всего 10-12-14 ванн. Одновременно ежедневно назначают лечение кислородом в палатке по 20-30 минут с концентрацией кислорода 40-60%, всего 25-30 процедур. Кислородное лечение показано непосредственно после ванны.

Противопоказано лечение физическими факторами больным с сердечно-сосудистыми нарушениями (инфаркт в анамнезе, приступы стенокардии), преходящими нарушениями мозгового кровообращения в связи с аневризмой, болезнями крови, гипертонической болезнью III стадии.

Учитывая патофизиологические фазы восстановления при инсульте, применять физикобальнеотерапию можно в третьем периоде инсульта, периоде компенсации, когда сглаживание функционального дефекта может происходить или за счет окончательного высвобождения от торможения оставшихся после повреждения элементов ядер анализаторов, или заместительной деятельностью их периферических зон.

Благодаря своему воздействию на кровообращение, трофику и нервные процессы физические методы лечения повышают тонус коры головного мозга, тем самым повышая ее компенсаторно-приспособительные возможности.

При гемиплегических синдромах основой в лечебном комплексе является тренировка, разработка условно-рефлекторных движений, т. е. лечебная гимнастика, физио-бальнеотерапия играет лишь вспомогательную роль.

Для больных, у которых во время инсульта не было больших деструктивных изменений, а нарушения касались в основном корковой нейродинамики (при нарушениях мозгового кровообращения в корковых ветвях), физио-бальнеолечение и физические упражнения играют равноценную роль.

Больным с последствиями ишемического инсульта спустя 3-10 месяцев показаны два лечебных комплекса — сероводородные ванны в комплексе с лечебной гимнастикой и новокаин-электрофорез в комплексе с лечебной гимнастикой.

Сероводородные ванны можно применять больным церебральным атеросклерозом не в пожилом возрасте, без гипертонии. В зависимости от тяжести состояния больных, переносимости ими процедуры индивидуально назначают ванны или полуванны с концентрацией сероводорода 50 или 100 мг/л. Новокаин-электрофорез можно применять значительно шире — в более пожилом возрасте, в поздних стадиях гипертонической болезни в сочетании с атеросклерозом, при выраженном кардиальном и церебральном атеросклерозе. Эти методы лечения можно проводить 1-2 раза в год.

Для лечения больных с остаточными явлениями нетромботического размягчения мозга можно применить также кислородные ванны, кислородные палатки, аэроионизацию, хвойные ванны, йодо-бромные ванны, кальций-электрофорез области каротидного синуса, массаж и лечебную гимнастику. Тот или иной физический фактор применяют строго индивидуально в зависимости от причины возникновения нетромботического размягчения и состояния сердечно-сосудистой системы; индивидуально назначают антикоагулянты.

Больным с остаточными явлениями инсульта можно также применить: дарсонвализацию паретичных конечностей, диадинамические токи на плечевой сустав при периартральгических болях в паретичной конечности.

Через 1-1,5 месяца после инсульта больным молодого и среднего возраста без выраженного атеросклероза назначают йод-электрофорез по глазнично-затылочной методике. При атеросклерозе назначают йод-электрофорез воротниковой зоны.

При сочетании атеросклероза с гипертонией применяют йод-магний-электрофорез воротниковой зоны (2-10% раствор сернокислой магнезии на воротниковую область, 2-10% раствор йодистого калия на область поясницы).

В зависимости от состояния сердечно-сосудистой системы для снижения мышечного тонуса больные могут заниматься лечебной гимнастикой в ручной или ножной ванне (температура воды 38-40°, по 15-20 минут, ежедневно или через день).

При высоком мышечном тонусе и контрактурах лечебную гимнастику проводят после тепловых процедур.

Если назначают инъекции прозерина, то их делают за 30-40 минут до лечебной гимнастики.

Отдельным больным с остаточными явлениями эмболии и кровоизлияния в зависимости от их причины, состояния сердечно-сосудистой системы и общего состояния строго индивидуально применяют физио-бальнеолечение.

Применение лечебной гимнастики при гемиплегических синдромах имеет своей целью восстановление двигательной функции; при этом воздействуют на повышенный тонус, параличи или парезы и синкинезии.

Описанное выше лечение положением продолжают и в дальнейшем для профилактики развития контрактур или их устранения.

В более позднем периоде методист обучает больного активно расслаблять мышцы. Затем проводят активные движения здоровыми конечностями и одновременно пассивные пораженными (того же объема и в том же ритме, что и здоровыми).

источник

Атеросклероз является довольно распространенным заболеванием, характеризующимся отложением атеросклеротических бляшек, которые сужают просвет артерий. В результате этого сужения ткани получают недостаточное количество кислорода. Данное заболевание считается наиболее распространенной причиной инвалидности и смертности. Наша статья расскажет о том, как проходит лечение атеросклероза сосудов медикаментозными, хирургическими и народными способами.

Как лечить атеросклероз сосудов подскажет врач, оценивая тяжесть состояния больного и степень поражения сосудов. Атеросклеротические бляшки могут поразить разные сосуды, кровоснабжающие любой орган. Вне зависимости от поражения имеются основные принципы лечения, основанные на следующих мероприятиях:

На начальной стадии заболевания, прежде всего, необходимо устранить факторы, вызывающие атеросклероз артерий. Прежде всего, они могут быть изменяемые и неизменяемые. Ко вторым относятся наследственный фактор, пол, возраст.

К первой группе относится нормализация артериального давления, массы тела, уровня сахара в крови. Огромное значение имеет полный отказ от таких вредных привычек, как алкоголь, курение. Устранить начальную стадию заболевания можно при помощи организации двигательного процесса. Гиподинамия приводит к развитию атеросклероза.

Наряду с устранением факторов, приводящих к прогрессированию заболевания, большое значение имеет диета, которая поможет не только предотвратить развитие патологии, но и вылечить начальную стадию болезни. Диетическое питание основано на снижении поступления в организм холестерина и борьбе с лишним весом.

Терапия атеросклероза проводится при помощи пищевых продуктов. Прежде всего, продукты питания разделены на 3 категории: разрешенные, ограниченные к употреблению, запрещенные.

Если при помощи корректировки образа жизни и диетического питания не получается приостановить атеросклероз артерий, тогда под наблюдением врача проводится медикаментозная терапия.

При отсутствии эффективности вышеперечисленными способами и угрозе для жизни больного, может потребоваться оперативное вмешательство.

к оглавлению ↑

Атеросклеротические бляшки способны поражать любые сосуды, находящиеся в организме человека. Довольно часто они повреждают сосуды головного мозга, что проявляется в мозговой гипоксии. Из-за кислородного голодания нередки летальные исходы от инсультов даже у людей молодого возраста. Чтобы избежать подобного развития событий, врачи предлагают медикаментозное лечение атеросклероза сосудов мозга при помощи следующих групп препаратов:

Статины. Воздействующие непосредственно на причину образования бляшек, снижают уровень холестерина, в результате чего происходит затормаживание роста уже образовавшихся образований.
Фибраты. Способны снизить количество жира, содержащегося в крови из-за увеличения ферментной активности, нарастания выведения холестерина вместе с желчью.
Антиагреганты. Способствуют уменьшению склеивающейся способности крови и увеличения ее текучести. То есть кровь стает менее вязкая.
Секвестранты. Связывают холестерин с жирными кислотами и выводят все из организма.
Витамины. Оказывающие общеукрепляющее действие на сосудистые стенки.

К наиболее часто назначаемым медикаментозным препаратам, способным вылечить атеросклероз сосудов головного мозга относятся:

Розувастатин. Уменьшает выработку «вредного» холестерина. В неосложненной стадии обычно прописывают по 10 мг ежедневно, в тяжелых случаях – по 20 мг, бывают ситуации, когда врачи рекомендуют принимать по 40 мг. Чаще всего назначают для пациентов пожилого возраста.
Аторвастатин. Способен понизить уровень «вредного» холестерина, при этом повысив количество полезного. Обычная дозировка составляет 10 мг ежедневно, при необходимости можно увеличивать до 80 мг.
Симвастатин. Оказывает блокирующее действие на фермент, вырабатывающий холестерин. Средняя дозировка варьируется от 20 до 40 мг в день. Меньшая доза будет нерезультативна, большая – опасна.
Фенофибрат. Способен активизировать ферменты, при этом выводя из организма липопротеиды. Суточная доза варьируется от 145 до 400 мг.
Аспирин. Действует достаточно быстро, снижает вязкость крови, предотвращает развитие тромбоза. Обычно назначают по ¼ таблетки в утреннее время.
Клопидогрел. Блокирует склеивание тромбоцитов, препятствует их спаиванию. Начинает свое действие медленнее, чем Аспирин, но сохраняет его намного дольше. Принимают от 50 до 100 мг в сутки.
Холестирамин. Выводит желчную кислоту из организма, при этом через 7 дней после приема способен снизить содержание холестерина на 20%.
Никотиновая кислота. Способна снизить количество триглицеридов и холестерина, расширяет сосуды, понижает АД. В начале приема препарат назначают по 0,3 г ежедневно, при этом постепенно увеличивая до 1,5 г в день.
Аскорбиновая кислота. Назначается одновременно с Никотиновой, поскольку последняя при длительном приеме замещает ее из организма.

к оглавлению ↑

Лечение физиопроцедурами атеросклероза мозга направляется на улучшение кровообращения, процессов обмена веществ. Чаще всего применяют:

Электрофорез. С Эуфиллином, магнием, Платифиллином, калием на воротниковую зону позволяет улучшить сосудистый тонус. Обычно назначается курс от 8 до 10 процедур.
Электросон. Подбирается индивидуально от состояния больного;
Диадинамические токи. Проводятся при двустороннем воздействии. Курс лечения составляет 5 процедур, причем 3 из них назначают ежедневно, 2 – через день.
ЛФК. Позволяет предотвратить образование бляшек, нормализовать общее самочувствие, улучшить тонус сосудов.
Кислородные ванны. Позволяют улучшить общее состояние нервной системы.

Большое значение при атеросклерозе головного мозга уделяется длительному пребыванию на свежем воздухе, воздушным ваннам, умеренным занятием спортом.

Не менее часто встречается атеросклероз нижних конечностей, который приводит к тромбообразованию сосудов. Для лечения заболевания обычно назначают следующие медикаментозные препараты:

Антитромбоцитарые лекарственные средства. Препятствуют тромбообразованию, что является превосходной профилактикой инфаркта, инсульта. Они оказывают благотворное действие на кровеносную систему в целом, снижают вязкость крови. К таким средствам относится Аспирин.
Антикоагулянтные средства. Направлены на предотвращение свертываемости крови, на образование атеросклеротических бляшек. Это такие препараты, как Гепарин.
Цилостазол. Позволяет обеспечить безболезненность при физической активности. Обычно принимают по 100 мг дважды.
Пентоксифиллин. Позволяет улучшить кровообращение нижних конечностей. Чаще всего в начале заболевания принимают по 2 таблетки трижды, после улучшения самочувствия дозу снижают до 1 таблетки 3 раза в день.
Секвестранты. Принимают при умеренном количестве холестерина. При заболевании обычно назначают Колестид, Кванталан, Квестаран.
Статины. Уменьшают синтезирование холестерина. Их можно принимать не только при сформированном заболевании, но и при предрасположенности к нему. Обычно это: Симвастатин, Правастатин, Холетар.
Фибраты. Снижают выработку жиров, холестерина. Чаще всего для лечения назначают Клофибрат, Безафибрат.
Никотиновая кислота. Оказывает сосудорасширяющее действие, снижает АД.

Атеросклероз сосудов нижних конечностей подразумевает комплексное лечение. Чаще всего назначают следующие мероприятия:

УВЧ.
Электрофорез.
Магнитотерапию.
Грязелечение.
Ультрафиолетовое лечение.
Магнитотерапию.
Криотерапию.

Если консервативные методы не приносят ожидаемого результата, тогда для того, чтобы предотвратить развитие инфарктов, инсультов, гангрены нижних конечностей, лечащий врач рекомендует оперативные методы лечения. Чаще всего операции проводятся следующими методами:

эндартерэктомией. Подразумевает удаление атеросклеротических бляшек открытым способом путем рассечения сосудистой стенки и устранения бляшек;
эндоскопический способ. Подразумевает устранение через введение стента при помощи рентгенологического контроля;
баллонной пластикой. Которая не требует общего наркоза, проводится через минимальный разрез. Данный метод восстанавливает проходимость кровеносных сосудов;
шунтирование. Позволяет протезировать даже обширно пораженную артерию.

Однако оперативное вмешательство не приносит полноценного излечения, поскольку оно способно лишь устранить последствия болезни, а не ее причину. После операции необходимо пересмотреть взгляд на питание, исключить негативные привычки, проводить консервативную терапию.

Народные методы широко применяются для лечения атеросклероза сосудов. Однако необходимо помнить, что терапия должна быть комплексной, нельзя исключать прием медикаментозных препаратов. Народные рецепты могут уменьшить число холестерина, вязкость крови, улучшить кровообращение. Обычно травяные сборы применяются 4 недельным курсом с 2 недельным перерывом. К наиболее распространенным рецептам относятся:

Многие наши читатели для снижения уровня ХОЛЕСТЕРИНА в организме активно применяют широко известную методику на основе семен и сока Амаранта, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться с этой методикой.

взять по 15 г плодов шиповника, корня элеутерококка, по 10 гкорней лопуха, семян моркови, сушеницы болотной, мяты перечной, травы почечного чая, листьев березы. 1 столовую ложку приготовленного сбора залить 1 стаканом крутого кипятка, томить на водяной бане на протяжении 15 минут. Принимать по 1/3 стакана трижды;
взять по 15 г плодов боярышника, черноплодной рябины, по 10 г ламинарии сахаристой, череды, коры крушины, ромашки аптечной, кукурузных рыльцев, пустырника, листа брусники. Приготовленный сбор 1 столовую ложку залить 1 стаканом кипятка, греть на водяной бане на протяжении 15 минут, принимать исключительно в теплом виде в течение дня;
взять по 40 г тысячелистника, 50 г зверобоя, 10 г цветов арники. 1 столовую ложку сбора залить 1 стаканом кипятка. Получившийся настой выпить в течение дня;
взять по 30 г пустырника, сушеницы, 20 г семян укропа, 10 г хвоща, зверобоя, мать-и-мачехи, 5 г земляники. 1 столовую ложку состава залить 1 стаканом кипятка, томить на водяной бане на протяжении 15 минут. Принимать по 1/3 стакана трижды за полчаса до еды.

Большое значение для лечения атеросклероза сосудов отдается диете. Причем правильное питание может не только предотвратить начало заболевания, но и сыграть огромную роль для лечения образовавшихся атеросклеротических бляшек. Также атеросклеротическая диета необходима лицам, имеющим предрасположенность к заболеванию, а также у кого превышена норма холестерина. Все продукты делятся на 3 группы: разрешенные к употреблению, разрешенные в ограниченных количествах, запрещенные.

К разрешенным продуктам относятся:

нежирная птица, молодая телятина, кролик, дичь;
обезжиренные молочные продукты;
хлеб грубого помола;
свежие овощи и фрукты;
печености без крема;
орехи;
макароны;
крупы;
некрепкий чай, компоты, минеральная вода, лишенная газов.

К продуктам, разрешенным к употреблению в ограниченном количестве, относятся:

растительные масла;
нежирные сорта сыров;
конфеты, за исключением шоколада;
яйца, не более 2 штук в неделю;
мед;
сахар;
некрепкие спиртные напитки.

К запрещенным продуктам относятся:

животные жиры;
сливочное масло;
жирные сорта птицы, рыбы, мяса;
жареный картофель;
свежая сдоба;
жирные молочные продукты;
субпродукты;
майонез;
сладкое с большими калориями.

Атеросклероз сосудов является распространенным заболеванием, поражающим большую часть современного населения. При своевременном лечении и соблюдении здорового образа жизни данное заболевание можно вылечить и вести полноценный образ жизни.

источник

Физиотерапия широко применяется для лечения различных заболеваний, что связано с многообразным воздействием на организм при патологиях внутренних органов, опорно-двигательного аппарата, системных заболеваний, включая атеросклероз . Другим положительным моментом является огромный практический опыт физиотерапии, накопленный за десятилетия (а для некоторых методов — уже за столетие), а также наличие различных вариантов процедур и понимание огромных возможностей этого вида лечения.

При облитерирующих заболеваниях артерий нижних конечностей, в частности при атеросклерозе сосудов ног и облитерирующем эндартериите, используется более 20 методик физиотерапии. Они характеризуются разной эффективностью, многие из них доступны для пациента — в условиях дневных стационаров, санаториев и профилакториев. Благодаря современным технологиям производства некоторые физиотерапевтические процедуры сегодня возможно проводить самостоятельно в домашних условиях при помощи специальных медицинских приборов. Это значительно облегчает жизнь пациента с хроническими заболеваниями, особенно когда ограничена его подвижность, как в случае с облитерирующим атеросклерозом и эндартериитом.

Основные цели физиотерапии при облитерирующих заболеваниях артерий нижних конечностей:

устранение гипоксии тканей;
улучшение кровообращения в ногах;
снятие спазма сосудов и их расширение;
стимуляция выработки биологически активных веществ для улучшения тканевого метаболизма и активизации регенерации тканей.

Выбор методики (одной или комплекса) определяется лечащим врачом с учетом стадии болезни, состояния пациента, наличия других хронических заболеваний, возраста больного и других индивидуальных факторов.

Один из самых доступных и часто применяемых методов физиотерапии. Назначается при любом виде артериальной недостаточности нижних конечностей, поскольку позволяет применять различные лекарственные вещества. Методика электрофореза заключается во введении препарата в организм под воздействием постоянного тока: лекарственные вещества распадаются на ионы и проникают в ткани, где создают «депо», из которого после окончания процедуры поступают в организм. Помимо терапевтического эффекта вводимых лекарственных средств постоянный электрический ток обладает сосудорасширяющим и противовоспалительным действием (гальванизация), что способствует взаимному усилению лечебных эффектов.

При облитерирующих заболеваниях сосудов ног для электрофореза применяются препараты с сосудорасширяющим, антиагрегантным, метаболическим, противовоспалительным действием, при выраженном спазме сосудов применяются также средства с анальгетическим и противоспастическим действием (новокаин, лидокаин, йодид калия, салицилат натрия, гепарин, цинк, литий, витаминные коктейли, папаверин, сульфат магния, никотиновая кислота, мезатон и другие). Несмотря на то, что для данной процедуры можно использовать способные к ионизации лекарственные средства, их выбор все равно очень широк, как и возможности электрофореза.

Дарсонвализация (воздействие переменными высокочастотными импульсными токами) — классический метод физиотерапевтического воздействия, особенно рекомендуемый при атеросклерозе сосудов ног. Оказывает выраженное антиспастическое действие на стенки сосудов, вследствие чего снимается спазм и улучшается кровоснабжение тканей пораженной конечности. Эффект обусловлен раздражением импульсными токами нервных рецепторов.

При проведении процедуры выражено обезболивающее действие, что очень важно для пациента с постоянными болями покоя, как и то, что при дарсонвализации не наблюдается сильного теплового эффекта, нежелательного при облитерирующих заболеваниях артерий.

При облитерирующем эндартериите рекомендуется другой метод электролечения — ультратонтерапия (воздействие переменными высокочастотными синусоидальными токами). Токи при этой процедуре в основном затрагивают капилляры и артериолы, то есть сосуды маленького диаметра. При эндартериите в первую очередь поражаются небольшого артерии, поэтому именно ультратонтерапия оказывает больший положительный эффект, чем дарсонвализация.

Ультратонтерапия оказывает выраженный противовоспалительный и спазмолитический эффект, улучшает трофику тканей. Положительным моментом процедуры является отсутствие каких-либо неприятных ощущений, поэтому она лучше переносится пациентами.

Считается общим методом лечения при облитерирующих заболеваниях артерий, но более целесообразно ее использование при эндартериите. УВЧ-терапия (воздействие преимущественно электрической составляющей магнитного поля) оказывает противовоспалительный, антиспастический эффект, способствует улучшению кровообращения за счет значительного расширения сосудов.

Немаловажно, что процедура стимулирует иммунобиологические и обменные процессы, что важно с точки зрения выраженности противовоспалительного эффекта. При УВЧ-терапии также отмечено уменьшение чувствительности нервных окончаний, то есть обезболивающее действие во время процедуры, которое закрепляется с каждой последующей и достигает максимума по окончании курса терапии.

Один из самых развивающихся и широко используемых методов при облитерирующих заболеваниях артерий нижних конечностей. В условиях специализированных стационаров и санаториев применяются методы общей магнитотерапии, среди положительных эффектов которой можно выделить следующие: нормализация параметров свертывающей системы крови, антитромботическое действие, расширение и стабилизация просвета сосудов, улучшение микроциркуляции, образование новых капилляров при имеющемся атеросклеротическом поражении сосудов.

Общая магнитотерапия проводится в специальных аппаратах (вращающееся или бегущее магнитное поле), так называемых, магнитотурботронах, «скафандрах», требует участия высококвалифицированных специалистов.

Местные методики магнитотерапии получили также широкое распространение, так как могут проводится и в условиях поликлиник, дневных стационаров, и в домашних условиях, пациентом самостоятельно.

Магнитотерапия рекомендована преимущественно при облитерирующем атеросклерозе — на любой стадии, при любой выраженности патологического процесса. Назначается лечебными и профилактическими курсами также при облитерирующем эндартериите. При перечисленных патологиях важнейшими эффектами магнитотерапии являются обезболивающий, противовоспалительный, улучшающий кровообращение в пораженных тканях. Стоит отметить, что все эти эффекты хорошо изучены в клинических исследованиях, например, установлено, что по окончании курса магнитотерапии скорость капиллярного кровотока увеличивается в 3 раза, возрастает кровенаполнение сосудов, улучшается текучесть крови, снижается вероятность тромбообразования.

Немаловажно, что магнитотерапия, даже в варианте местной процедуры, оказывает общий эффект, так как к воздействию магнитного поля высоко чувствительны сердечно-сосудистая и нервная система. Вторичным положительным результатом магнитотерапии является стабилизация эмоционального состояния, нормализация сна, повышение адаптационных способностей организма адаптации (в том числе к стрессу, физической нагрузке).

Магнитотерапия может быть назначена при сопутствующих хронических заболеваниях — ишемической болезни сердца, артериальной гипертонии, сахарном диабете, более того, курс процедур способствует улучшению общего состояния пациента с множественными диагнозами, что можно отнести к плюсам этого метода лечения.

Один из относительно новых методов физиотерапии. Лечение лазером применяется как при атеросклеротическом поражении артерий, так и при облитерирующем эндартериите (разные области воздействия). В дополнение к противовоспалительному, обезболивающему, антиспастическому эффектам можно отметить еще биостимулирующий, заключающийся в активации ферментов, стимуляции системы антиоксидантной защиты и регенерации тканей.

Лазер используется не только местно, также проводится внутривенное лазерное облучение. Методика существенным образом влияет на реологические свойства крови, микроциркуляцию, выработку биологических и иммунных факторов, улучшает общее состояние пациента.

Применяются также другие методики физиотерапии: при облитерирующих заболеваниях артерий ног хорошо зарекомендовали себя баротерапия, гравитационная терапия, их называют методиками будущего. Существенным недостатком этих методов является ограниченность их применения — только в условиях специализированных экспериментальных отделений или санаториев.

В санаторно-курортных условиях в комплексном лечении облитерирующих заболеваний артерий ног применяются бальнеотерапия и грязелечение. Выраженное положительное влияние на состояние сосудов наблюдается при проведении курса сероводородных, углекислых йодобромных, жемчужных, скипидарных ванн.

Аппликации природных грязей проводятся по различным методикам, после курса лечения отмечаются хорошие результаты, однако только в отношении течения облитерирующего атеросклероза и эндартериита у пациентов молодого и среднего возраста с I-II стадиями заболеваний.

Терапия природными факторами, в отличие от физиотерапии, не всегда доступна широкому кругу пациентов. Кроме того, некоторые процедуры противопоказаны при артериальной гипертонии, сахарном диабете, другие тяжело переносятся пациентами. Поэтому санаторно-курортное лечение с включением в курс перечисленных процедур назначается с осторожностью.

Пациенты нередко относятся к физиотерапевтическим методикам лечения с недоверием, однако немедикаментозные направления лечения облитерирующих заболеваний артерий ног способствуют достижению важнейших терапевтических эффектов — обезболивания, улучшения кровообращения, увеличения дистанции безболевой ходьбы — без дополнительного применения лекарственных препаратов. Комплексное лечение с применением физиотерапевтических процедур более эффективно, что доказано многолетней практикой.

источник

Атеросклероз мозговых сосудов — заболевание, при котором на стенках сосудов головного мозга откладываются так называемые холестериновые жировые бляшки. Они увеличиваются и сужают просвет сосуда, что приводит к нарушению кровотока и питания клеток мозга. Чаще всего церебральный склероз обнаруживается у людей среднего (40-45 лет) и зрелого возраста (после 55).

Причины зарождения и развития заболевания включают множественные факторы. К ним относятся:

нарушение процесса обмена липидов (жиров);
избыток холестерина в крови (это состояние имеет свои причины);
замедленное выведение холестерина;
упорное повышение артериального давления в течение длительного времени;
генетическая предрасположенность;
повышенные показатели вязкости крови;
сахарный диабет (терапию проводит врач эндокринолог);
слабость сосудистой стенки;
общее состояние организма;
заболевания неуточненного генеза (происхождения).

К группе тех, кому угрожает мозговой атеросклероз, относятся:

злоупотребляющие курением, алкоголем;
страдающие ожирением;
ведущие сидячий образ жизни;
имеющие частые или длительные переживания, стрессы.( поможет справиться с проблемой консультация психолога)

В результате сбоя обмена липидов (жиров) в организме холестерин начинает откладываться на сосудистой стенке, остепенно нарастая и формируя атеросклеротические или липидные бляшки. Со временем они становятся крупнее и закупоривают канал, замедляя нормальное течение крови, а вместе с ним задерживая питание всех отделов мозга кислородом.

Далее в сосудах ткани мозга формируются рыхлые, а затем плотные тромбы, которые аккумулируются возле узлов отхода боковых ветвей от артерий и в коре мозга.

Угрозе зарастания тромботическими бляшками подвергаются основная и средняя артерии. В результате тромбоза возникают кисты, рубцы и участки омертвевших клеток (некроз).

При разрушении страдающих от нехватки кислорода нервных клеток умственная деятельность нарушается.

Заболевание проявляется в постоянно развивающейся мозговой недостаточности, хроническом нарушении кровообращения в сосудах, ишемическом и геморрагическом инсультах.

Основные внешние признаки развивающейся дистрофии и омертвения клеток мозга — нарушения в психике и умственной деятельности человека, парезы, параличи, недержание мочи или кала.

При этом выделяют три базовых периода.

слабость, утомляемость;
проблемы с запоминанием информации;
шум, звон в ушах;
головокружения, предобморочные состояния ( у других причинах головокружения читайте тут);
чувство сжатия, тупого давления в голове,
ощущение «мурашек» на коже, онемения;
«мушки» перед глазами;
неуверенность походки;
приливы жара и пота на лице;
повышение холестерина (норма холестрерина описана тут).

В ходе развития атеросклероза характерно:

ухудшение памяти (особенно на цифры, имена, даты);
снижение работоспособности;
проблемы с переключением внимания на разные мысли, дела;
невротические проявления;
понижение настроения, пессимизм;
отсутствие желания чем-либо заниматься;
заторможенность реакций, мыслей;
немотивированная плаксивость, обидчивость, у некоторых — эйфория без повода к этому.

дрожание рук, неуверенность походки, неразборчивость речи;
проблемы с координацией, замедление темпа (моторики);
тревожность, подозрительность, появление страхов (преследования, подсматривания, краж, смерти от рук родственников и соседей);
озабоченность мнимыми заболеваниями;
першение во время еды;
интенсивная постоянная головная боль;
кошмарные сновидения;
жалобы на странные ощущения – покалывания в ногах, «печет затылок».

Проявления психопатических состояний:

вспыльчивость, раздражительность, злобность, истерические реакции с обострениями;
развитие скупости, мелочности, постоянной ворчливости, неряшливости;
навязчивые мысли (идеи фикс) о деньгах, опасностях, ворах;
интересы суживаются до физиологических потребностей в еде, сне.

Эта фаза характеризуется тревожно-бредовыми, депрессивными синдромами, дистрофическими изменениями тканей мозга (атеросклеротической энцефалопатией). При наличии симптоматики обратитесь за помощью к психологу.

Среди признаков выделяют следующие:

временная потеря памяти, ухудшение мыслительной способности;
дрожание головы и рук;
сужение, извилистость сосудов глазного дна;
усиление пульса на артерии шеи (даже при нормальном давлении);
нарушение памяти настоящих событий;
проблемы с самообслуживанием (включенный газ, утюг, электричество, вода);
нарушения в соблюдении гигиены (при дефекации, мочеиспускании);
дезориентация во времени и месте нахождения.

На этом этапе человек практически не в состоянии обходиться без помощи, ухода, постоянного присмотра.

В этой стадии может произойти острое нарушение кровообращения в мозговых сосудах в форме инсультов:

Ишемический возникает вследствие перекрытия сосудов тромботическим веществом. В мозг не поступает кислород, клетки начинают отмирать. Возникает дрожание и изменение формы зрачков, нарушение чувствительности, движения в конечностях, расстройство речи, глотания, зрения, асимметрия на лице, сжимающая головная боль с головокружением.
Геморрагический инсульт происходит реже, но его развитие более стремительное. В этом случае сосуд не перекрывается, а лопается, из него истекает кровь в ткань мозга. Возникают 2 участка поражения — обескровленный участок и ткань мозга, сдавливаемая образующейся гематомой.

Сложность и опасность последних двух этапов болезни в том, что по признакам точное определение вида инсульта у пациента очень затруднено.

Подозрение на это заболевание возникает при обследовании пациента по характерным симптомам в соответствии со стадией болезни и по его возрасту.

Уточненный диагноз ставится на основании результатов:

ультразвукового дуплексного исследования внечерепных сосудов (оценка их состояния, отсутствие или наличие сужений, липидных бляшек, тромбов);
транскраниальной доплерографии (анализ состояния внутричерепных артерий);
магнитно-резонансной томографии;
ангиографии вен и артерий.

Терапия предусматривает использование медикаментозных (консервативных) и хирургических методик.

Если во время УЗИ выявлено более 70% уменьшения диаметра артерии мозга, возникает вопрос о необходимости хирургического лечения поврежденного сосуда. Наиболее часто используют метод каротидной эндартерэктомии. В ходе процедуры сосуд рассекается в месте тромба, который удаляют, и с помощью швов целостность сосуда восстанавливается.

Другие способы — эндоваскулярные операции, стенирование.

Назначается только врачом с учетом противопоказаний, анамнеза и на основе результатов исследований и анализов.

Терапия атеросклероза мозга направлена на:

гармонизацию и восстановление липидного обмена;
снижение показателей холестерина (узнайте норму из таблицы);
устранение нарушений в обмене веществ;
лечение сопутствующих заболеваний.

Для решения этих задач назначают несколько групп медицинских препаратов:

Статины — активная группа средств, блокирующих синтез холестерина в организме, снижающие его количество и препятствующие формированию бляшек. Это препараты «Ловастатин», «Мевакор», «Флувастин», «Мекафор», «Симвастатин», «Правастатин».

Средства для улучшения микроциркуляции, расширения сосудов, снятия спазмов и одновременно не допускающие агрегацию (склеивание) тромбоцитов в сгустки:

«Актовегин», «Кавинтон», «Курантил».
«Пармидин», «Ангинин», «Аспирин» восстанавливают кровоток в мелких сосудах, снижают проницаемость стенок, подавляют слипание тромбоцитов в сгустки, стимулируют рассасывание тромбов, предотвращают отложение жиров и холестерина на сосудистой стенке.

Сосудорасширяющие:

«Никотиновая кислота», Никошпан» – расширяют мелкие капилляры, укрепляют клетки артериальной стенки, эффективно способствуют снижению концентрации холестерина. Из простых стандартных средств – «Папаверин», «Эуфиллин».
Из более прогрессивных медикаментов: «Изоптин», «Ломир», «Амлодипин», «Диазем». «Циннаризин» и «Нимодипин» подходят для продолжительного применения.
Лекарства, содержащие алкалоид растения «барвинок» — «Винпоцетин» («Кавинтон», «Бравинтон») позволяют расширить сосуды, стимулировать обмен веществ.
БАДы, основа которых растение Гингко Билоба, хорошо снимают спазм сосудов, стимулируют работу клеток мозга, снижают вязкость крови. Прием средств «Гингиум», «Танакан», «Гинкор Форт» не сочетается с лекарствами, содержащими аспирин («Тромбасс», «Кардио-магнил») по причине риска серьезного увеличения текучести крови и кровотечений.

Ноотропные средства активизируют процесс энергообмена в клетках мозга, улучшают память, умственную деятельность, мозговое кровообращение и устойчивость клеток к дефициту кислорода.

Они лечат проблемы психических нарушений, старческой деменции: «Пирацетам», «Ноотропил», «Бемитил», «Церебролизин», «Аминалон», «Сермион (ницерголин)», «Меклофеноксат», «Фезам», «Биотредин», «Винпоцетин».

Лекарства, которые активизируют энергообмен и выводят липиды – «Липостабил», «Омакор», «Эйконол», «Тиоктовая кислота».

Медикаменты для предотвращения формирования тромбов при повышении вязкости крови и увеличении содержания в ней протромбина —«Трентал», «Аспирин-кардио», «ТромбАСС», «Пентоксифиллин», «Кардиомагнил».

Дополнительные средства:

Фибраты — подавляют образование жиров, общего холестерина: «Клофибрат», «Гемфиброзил», «Фенофибрат», «Атромид», «Безафибрат», «Атромидин».

В настоящее время фибраты вызывают много разногласий при лечении церебрального атеросклероза. При бесконтрольном применении фибраты опасны, поэтому режим приема, схема терапии согласовывается с кардиологом.

«Никотиновая кислота», «Эндурацин» рекомендованы в случаях, когда атеросклероз связан с увеличенным количеством холестерина высокой плотности. Они расширяют сосуды, но вызывают прилив крови к коже, поэтому применение их должно проводится под контролем врача.

Гипохолестеринемические средства — «Неомицин», «Гуарем», «Колестипол», «Пробукол», «Липостабил», «Эйконол», «Бензафлавин» снижают содержание холестерина, стабилизируют метаболизм, подавляют процессы образования тромбов.

Кроме основных лечащих препаратов желателен прием:

Антиоксидантов, подавляющих процессы окисления: «Мексидол», витамины А, Е, «Аевит», Р (укрепляют стенки и усиливают плотность, эластичность сосудов), микроэлементы — калий, кремний, селен, витамин C, который препятствует образованию отложений жиров на стенках артерий, группа B улучшает функционирование нервных клеток. Применение «Аскорутина» (витамин С плюс рутин) требует отслеживания уровня вязкости крови.
При неврологических проявлениях, депрессиях используют антидепрессанты: «Паксил», «Азафен», «Амитриптилин».
При появлении фобий, панических атак, выраженного беспокойства назначают транквилизаторы: «Алпразолам», «Диазепам», «Атаракс», «Феназепам».
Если нарушен сон, назначаются снотворные и антидепрессанты («Донормил», «Нитразепам»).
При головных болях, миалгии показано применение средств, снимающих боль и спазмы: «Спазган», «Спазмалгон», «Пенталгин».

Из более прогрессивных медикаментов: «Изоптин», «Ломир», «Амлодипин», «Диазем». «Циннаризин» и «Нимодипин» подходят для продолжительного применения. Ноотропы с осторожностью назначаются при деменции, а так же у пожилых людей – они активируют нервную систему, тем самым в побочном действии могут давать гипервозбудимость, раздражительность, агрессию.

Направлена на активизацию кровообращения в мозге и процессов в нервных клетках, повышение тонуса артерий, улучшение адаптивных возможностей. Это:

Электрофорез с медикаментами.
Гидротерапия с использованием углекислых, кислородных, йодобромных, натриевых, радоновых ванн.
Процедуры электросна для укрепления и восстановления нервной системы.
Специальные лечебные упражнения для улучшения и стимуляции правильной моторики, двигательных функций, снятия спазмирования мышц.

Основные положения диеты при церебральном атеросклерозе:

Соль в день до 3 г.
Приемы пищи частые, небольшими порциями.
Количество жиров — не более 65 г в день, из них 72% растительного.
Количество белка не ограничено. Животный белок предотвращает ожирение печени, оседание холестерина в сосудах.

нежирные телятина, свинина, говядина, индейка, рыба;
яйца в количестве 1 шт. в день: в виде паровых, запеченных омлетов, всмятку; молоко, нежирный творог, кефир, горох, фасоль, гречневая, пшеничная, овсяная крупы;
раз в неделю разрешается немного икры, языка. Допускается 10-20 г в неделю сливочного масла;
подсолнечное, рапсовое, кукурузное, хлопковое, оливковое способствуют моторике кишечника и выводят излишки холестерина;
очень полезны морепродукты (до 6 раз в неделю): рыба, кальмары, креветки, мидии, морская капуста, ламинария;
винегреты, салаты из огурцов, кабачков, капусты, томатов, картофеля, тыквы, сои, баклажанов, тыквы, укропа;
можно нежирную колбасу, ветчину, неострые сыры, сухое печенье, мармелад, конфеты из сухофруктов, мюсли.

исключены животные жиры, субпродукты, насыщенные холестерином, включая печень, мозги, почки;
ограничивают сладкие блюда, свежий белый хлеб, чистый сахар, варенье, мед, джемы, торты, масляное сладкое печенье;
не рекомендуются наваристые мясные, грибные супы, сливки, мороженое-пломбир, масляные и заварные кремы, майонез и соусы на его основе, черный шоколад, крепкий кофе, чай, алкоголь.

В комплексной терапии атеросклероза народные методы применяют с осторожностью и после консультации с врачом. Они обязательно должны сочетаться с медикаментами

Сбор при спазмах сосудов мозга, нервном напряжении. Готовят сбор из корня валерианы, сушеницы, зверобоя в равных частях. Пьют как настой.
Мед и лимонный сок смешивают поровну с растительным маслом и принимают утром по чайной ложке (опасно при аллергии и гастрите).
Сок свежевыжатого картофеля пьют по 100 г от частых головных болей (вредно при болезнях желудка).
Известна спиртовая настойка с чесноком и лимоном вместе с цедрой (крайне опасно при гастрите, язвенных болезнях, воспалении поджелудочной железы).
Семена укропа (чайная ложка), заваренные на стакан кипятка. Пьют как чай при головных болях.

Несмотря на то что атеросклероз оккупирует лишь стенки сосудов, последствия для головного мозга, всего организма, психики и интеллекта разрушительные. Человек постепенно теряет личностные качества и превращается в бездумный организм, требующий постоянного ухода и регулярного кормления.

Чтобы не допустить подобного существования, следует обращать внимание на самые первые признаки проявления болезни, сделать все нужные обследования и вовремя предпринять весь комплекс мер, направленных на выздоровление.

Как распознать и как лечить атеросклероз сосудов головного мозга, смотрите в видеосюжете:

источник