Физиотерапия при атеросклерозе сосудов нижних конечностей

Облитерирующий атеросклероз (ОА) сосудов нижних конечностей – одно из проявлений общего атеросклеротического процесса. Это очень распространенное заболевание – им страдает каждый 10-й мужчина в возрасте стершее 60 лет. Опасность его в том, что в большинстве случаев больные, страдающие данной патологией, о ней не подозревают, а на ранних стадиях болезни занимаются самолечением (конечно же, безуспешным). Обращаются за помощью к врачам они уже тогда, когда патологический процесс становится необратимым и пораженная конечность испытывает состояние критической ишемии. В такой ситуации спасти ноги уже невозможно – больному рекомендуют ампутацию. Чтобы избежать инвалидизации по поводу ОА, каждый человек должен знать о том, что представляет собой это заболевание, почему оно возникает и как проявляется, а также о принципах его диагностики и комплексного лечения, не последнее место в котором занимает физиотерапия. Именно эти вопросы и будут освещены в нашей статье.

Как было сказано выше, данная патология представляет собой распространение общего атеросклеротического процесса на артерии нижних конечностей – терминальный отдел аорты, подвздошные, бедренные, подколенные артерии и артерии стопы.

Ведущей причиной заболевания является дисбаланс липидного состава крови, а факторами риска, имеющими значение в данном случае, являются:

пол – мужской;
вредные привычки, особенно курение;
неправильное питание – употребление большого количества жирных продуктов;
гипертоническая болезнь;
нарушение обмена углеводов (сахарный диабет).

Основные морфологические изменения при ОА сосудов ног возникают в интиме (внутренней оболочке) артерий. На ее поверхности откладываются холестерин и капельки жира – образуются пятна желтоватого цвета. Вокруг этих участков через некоторое время появляется соединительная ткань – формируется склеротическая бляшка. Она накапливает в себе и на себе липиды, тромбоциты, фибрин и соли кальция, в результате чего в ней рано или поздно нарушается кровообращение. Бляшка постепенно отмирает – в ней появляются полости, именуемые атеромами, которые заполнены распадающимися массами. Стенка этой бляшки становится очень хрупкой и при малейшем воздействии на нее крошится.

Крошки распавшейся бляшки попадают в просвет сосуда и с кровотоком распространяются в сосуды нижележащие – имеющие меньший диаметр просвета. Это приводит к эмболии (закупорке) просвета, результатом чего является критическая ишемия конечности в виде гангрены.

Кроме того, бляшка крупного размера частично перекрывает просвет сосуда, в результате чего нарушается ток крови в части тела, лежащей дистальнее расположения бляшки. Ткани испытывают хронический недостаток кислорода, у пациента возникают боли в мышцах, чувство холода в пораженной конечности, а позднее формируются и трофические язвы – труднозаживляемые дефекты кожи. Эти изменения причиняют больному мучительные страдания – порой его состояние ухудшается настолько, что он сам умоляет врача провести ампутацию пораженной части конечности.

В течение нескольких лет с момента начала патологического процесса он может протекать бессимптомно снаружи, но прогрессирует внутри сосуда. В отдельных случаях болезнь дебютирует симптомами тромбоза.

Главный признак этой патологии – боль в области нижних конечностей, появляющаяся при физической нагрузке – так называемая перемежающаяся хромота. Интенсивность боли зависит от того, на каком уровне произошла частичная окклюзия (закупорка) сосуда. При поражении атеросклеротическим процессом терминального отдела аорты и одной или обеих подвздошных артерий боль охватывает всю конечность, начиная с области ягодиц и бедер – это состояние получило название «высокая перемежающаяся хромота». Кроме того, таких больных беспокоит снижение потенции и недержание газов, являющиеся следствием хронической недостаточности кровообращения в области половых органов и мышц малого таза. В случае же частичной окклюзии бедренной, подколенной или артерии голени перемежающуюся хромоту считают низкой, она проявляется болями в области мышц голени либо стопы.

Итак, боли появляются в процессе ходьбы, а исчезают после того, как человек остановится, чтобы отдохнуть. Усиливается хромота во время подъема в гору или по лестнице. Также больных беспокоит повышенная чувствительность ног к холоду, зябкость, ощущение онемения в области стоп. Ноги становятся бледными вплоть до цвета слоновой кости.

На последующих стадиях развития болезни кожа пальцев и собственно стоп приобретает синюшный оттенок, развиваются трофические расстройства – сухость, шелушение кожи нижних конечностей, снижение ее оволосения, нарушение роста ногтей.

При пальпации сосудов ноги обнаруживается резкое снижение пульсации их ниже места окклюзии.

На поздних стадиях ОА боли беспокоят человека не только при ходьбе, но и в покое, причем после приема анальгетиков состояние его не улучшается. Появляются трофические язвы, которые причиняют больному массу страданий, а затем развивается и гангрена. Все эти состояния свидетельствуют о критической ишемии конечностей – о том, что в этих областях ног кровообращение минимально или полностью отсутствует.

В зависимости от степени выраженности симптоматики различают 4 стадии хронического нарушения кровообращения:

I – у больного определяются начальные признаки заболевания – ощущение похолодания в нижних конечностях, чувство ползания мурашек, зябкость, потливость, бледность кожи, чувство усталости в мышцах голени при продолжительной ходьбе.
IIА – развивается перемежающаяся хромота – появляется чувство скованности, усталости и боли сжимающего характера в области икроножных мышц. Как правило, жалобы у больного возникают при продолжительной ходьбе – на расстояние более 200 м.
IIБ – перемежающаяся хромота прогрессирует – симптомы, описанные в пункте IIА появляются раньше, при прохождении расстояния менее 200 м.
III – больной отмечает боли высокой интенсивности в области икроножных мышц, возникающие вне связи с физической нагрузкой, в состоянии покоя.
VI – развиваются трофические нарушения, язвы и гангрена дистальных отделов нижней конечности.

На основании жалоб больного, анамнеза его жизни и заболевания специалист заподозрит наличие у него ОА сосудов нижних конечностей. Чтобы подтвердить или опровергнуть этот диагноз, пациенту будут назначены следующие методы диагностики:

Беговая дорожка или тредмил – с целью точного определения расстояния, по прохождении которого у пациента возникает болевой синдром в конечностях.
Ультразвуковая допплерография сосудов конечностей, во время которой вычисляют и лодыжечно-плечевой индекс или ЛПИ – это скрининговый метод исследования, позволяющий обнаружить факт поражения артерий и определить, на каком приблизительно уровне оно произошло. ЛПИ определяют путем измерения систолического давления на берцовой артерии и на плечевой. Соотношение этих показателей в норме более чем 1.0 и снижается при ОА. В случае критической ишемии конечности ЛПИ равен или менее 0.4.
Транскутанное (чрезкожное) определение напряжения кислорода в нижних конечностях свидетельствует о степени расстройств кровообращения.
Ультразвуковое сканирование артерий с цветным доплеровским картированием позволяет достоверно определить факт наличия сужения сосуда, степень и протяженность его.
Рентгеноконтрастная аортоартериография – по результатам именно этого исследования врач определяется с тактикой лечения ОА у конкретного больного.
Исследование артерий вне области нижних конечностей. Поскольку атеросклероз – процесс системный, обнаружение выраженных изменений в сосудах иной локализации (например, в сосудах сердца) может в той или иной степени повлиять на тактику лечения – изменить ее.

Целью лечения больных ОА является предотвращение прогрессирования или хотя бы стабилизация атеросклеротического процесса и улучшение (а в идеале – полное восстановление) тока крови в артериях пораженной конечности. На I-II стадиях заболевания используют в основном консервативные методы лечения, а в более запущенных случаях проводят некрэктомию (иссечение тканей, которые отмерли по причине отсутствия кровоснабжения) и ампутацию конечности.

Очень важным моментом в терапии ОА является предотвращение воздействия на организм факторов, способствующих развитию этой патологии, а именно:

полный отказ от курения;
диета, способствующая нормализации липидного состава крови (потребление минимума соли и насыщенных жирных кислот, акцент в питании на овощи, фрукты, нежирное мясо и рыбу, крупяные блюда);
физическая активность (больному рекомендована ходьба продолжительностью от 30 до 45 минут каждый день; если во время ходьбы он отмечает появление болей или иных неприятных ощущений в конечностях, ему следует остановиться и отдохнуть до их исчезновения, после чего ходьбу продолжить; в дополнение к ходьбе рекомендованы такие виды спорта, как езда на велосипеде и плавание).

Больному ОА могут быть назначены следующие препараты:

ацетилсалициловая кислота (Кардиомагнил) или клопидогрель (Плавикс) – разжижают кровь, предупреждая развитие тромботических осложнений;
статины (аторвастатин (Аторис, Атокор), симвастатин (Вабадин, Вазилип)) – нормализуют липидный состав крови, предупреждая прогрессирование атеросклеротического процесса;
сулодексид (Вессел Дуэ) – предупреждает тромбообразование и снижает уровень содержания в крови атерогенных липопротеинов;
пентоксифиллин (Трентал) – улучшает текучесть крови и оказывает ряд эффектов, способствующих активизации кровотока в конечностях;
гинкго билоба (Билобил) – стимулирует обменные процессы в тканях организма;
вазодилататоры (никотиновая кислота, ксантинола никотинат) – расширяют периферические сосуды, улучшая кровоснабжение тканей конечностей.

Кроме того, в случае необходимости больному назначают адекватную гипотензивную (снижающую артериальное давление) и сахароснижающую терапию.

В тяжелых случаях – при неэффективности консервативных методов лечения, а также на поздних стадиях заболевания – врач решает вопрос о возможности проведения хирургического вмешательства.

В зависимости от клинической ситуации, с целью улучшения состояния больного могут быть проведены следующие операции:

баллонная ангиопластика (расширение суженного участка сосуда специальным устройством, которое вводится в сосуд и раздувается в нем);
стентирование артерии (установка в области сужения сосуда металлического каркаса – стента, препятствующего ее сужению);
удаление внутреннего патологически измененного (с атеросклеротической бляшкой) слоя сосуда;
создание дополнительного пути тока крови – в обход суженного атеросклерозом участка или шунтирование;
удаление окклюзированного участка сосуда и замена его протезом (протезирование);
ампутация (в случае, если все методы лечения, ранее проводимые, оказались неэффективны, нарастает ишемия конечности, прогрессирует гангрена) – уровень ее определяется строго индивидуально в зависимости от уровня поражения сосуда;
симптоматические хирургические вмешательства (симпатэктомия, реваскуляризирующая остеотомия, артериализация венозного русла и другие).

Физические методы лечения являются составляющей комплексного лечения ОА сосудов нижних конечностей. Их целью является улучшение микроциркуляции в мышцах, испытывающих недостаток кислорода и развитие системы коллатералей, способствующих активизации кровообращения в части конечности ниже места сужения артерии.

Больному могут быть назначены следующие методы физиолечения:

диадинамотерапия на сосудисто-нервный пучок нижних конечностей и область вегетативных узлов, расположенных паравертебрально – по обе стороны позвоночника (процедура длится 10-12 минут, проводится каждый день, курс лечения – 10 процедур, повторить которые рекомендуется еще через 1 месяц);
амплипульстерапия (ее назначают при склонности организма больного к спазму сосудов и в случае ишемии II и III стадии по вышеописанной классификации; одна процедура длится в течение 5 минут, проводится каждый день; курс лечения состоит из 10-12 процедур с рекомендацией повторить его через 1 месяц);
лазеротерапия (проводят внутрисосудистое облучение крови гелий-неоновым лазером; процедура длится 30 минут, проводится 1 раз в 1-2 дня; курс лечения состоит из 8-10 сеансов);
баротерапия (в начале курса лечения продолжительность сеанса составляет 10 минут, постепенно увеличивается и к концу равняется 20 минутам; лечебный курс включает в себя 20 сеансов с рекомендацией повторить его через полгода);
чрескожная магнитно-инфракрасная лазеротерапия (применяют аппараты «Мустанг» или «Рикта»; процедура длится от 10 до 15 минут; проводят ее каждый день; курс лечения состоит из 10 сеансов);
ДМВ-терапия (используют аппарат «Волна-2»; сеансы длятся от 12 до 15 минут, проводятся каждый день курсом в 20 воздействий);
импульсная высокоинтенсивная магнитотерапия (применяют аппараты «АМТ2 АГС» или «АМИТ-01»; процедура длится от 15 до 20 минут; курс включает в себя 10 воздействий, проводимых ежедневно);
импульсная магнитотерапия (применяют аппарат «Полимаг-01»; процедура длится от 20 до 30 минут; курс лечения состоит из 15 воздействий, проводимых каждый день; повторять лечение следует каждые 6-12 месяцев);
магнитотерапия общая (применяют аппараты «Колибри-Эксперт», «Аврора-МК-1», «Мультимаг»; воздействие осуществляют в течение 20-30 минут; лечебный курс состоит из 12 процедур, которые проводят каждый день);
радоновые ванны (концентрация радона в ванне составляет от 40 до 100 нКи/л, температура воды – 37 °С; рекомендуется принимать ванну в течение 10-12 минут; лечебный курс состоит из 10-12 процедур);
скипидарные ванны (на первую процедуру разводят в ванне 15 мл белой скипидарной эмульсии, увеличивая ее количество с каждой следующей процедурой на 5 мл и доводя в конце курса до 60 мл; рекомендованная температура воды в ванне – 37 °С; продолжительность ее – от 10 до 15 минут, проводится 1 раз в день курсом в 15 ванн);
сульфидные ванны (концентрация сульфидов равна 50-100 мг/л; температура воды составляет 8-10 минут; рекомендовано принимать ванны каждый день курсом в 12 процедур).

В случае проведенного хирургического лечения физиотерапию разрешено применять в качестве средства реабилитации – через 10-12 дней после операции. В данной ситуации показан электрофорез обезболивающих (например, лидокаина), расширяющих сосуды (никотиновой кислоты), антигистаминных (в частности, супрастина) препаратов и антикоагулянтов (гепарина), а также магнитотерапия. Не ранее, чем через 30 дней после оперативного вмешательства можно применять амплипульстерапию, ДМВ- и лазерную терапию. Лечебные ванны же назначают по прошествии 3 месяцев после операции.

В заключении статьи повторим, что физиотерапия является составляющей частью комплексной терапии ОА – она способствует улучшению микроциркуляции ишемизированных мышц и развитию дополнительных путей кровотока в нижних конечностях.

Телеканал «Россия-24», программа «Вести-Пульс», тема выпуска «Облитерирующий атеросклероз»:

Телепередача «Объять необъятное» на тему «Перемежающаяся хромота»:

источник

Облитерирующие атеросклеротические изменения сосудов формируются не только в церебральных, коронарных сосудах мозга и сердца. Атеросклеротический процесс носит распространенный характер и при поражении артерий нижних конечностей приводит к хронической артериальной недостаточности, которая проявляется болями в области нижних конечностей, особенно при ходьбе, физической нагрузке, неприятными ощущениями похолодания, зябкости, онемения в ногах.

Облитерирующие изменения могут развиваться не только из-за атеросклеротических уплотнений, но и вследствие неспецифических сложных воспалительных процессов в стенке сосудов в виде облитерирующего тромбангиита. Медикаментозную терапию проводят постоянно в комплексе с методами физиолечения, и успех во многом зависит от своевременно диагностированного поражения, правильного ориентирования пациента в отношении соблюдения рекомен-даций по лечению, в отношении трудовой, профессиональной тактики поведения и выполнения требований, сохраняющих качество жизни.

Физиотерапевтические методы направлены на улучшение микроциркуляции в зонах ишемии, стимулирование коллатерального кровообращения и снятие спазма сосудов, коррекцию реологических показателей крови. Воздействие направлено на устранение болей, онемения, повышение физической активности пациента. Физические факторы чаше назначают по методике локального воздействия и нередко объединяют с процедурами общего воздействия: ваннами, общей магнитотерапией, баротерапией, интервальной нормобарической гипоксией. Основными показаниями служат I. II и (реже) III стадии атеросклероза сосудов нижних конечностей, а также обли-терируюший тромбангиит в период ремиссии и (реже) в период обострения.

Методы электротерапии при лечении хронических облитерируюших заболеваний артерий конечностей применяют давно. Метод электрофореза сосудорасширяющих, противосвертывающих. противосклеротичес-ких средств показан по методике местного и сегментарного воздействия.

Широко используют импульсные токи, обладающие болеутоляющим, спазмолитическим действием, и они активно стимулируют кровообращение.

В практике лечения облитерирующих заболеваний сосудов нижних конечностей, особенно у лиц пожилого и старческого возраста, уже более 50 лет применяют метод дарсонвализации.

В новых аппаратах дарсонвализации значительно снижена активность действия импульсного высокочастотного тока высокого напряжения, и лечебный эффект менее выражен. Однако процедура положительно влияет на местные изменения кожи, снимая зябкость, кожный зуд у пожилых людей и улучшает трофические функции кожи конечностей. Применяется лабильная методика воздействия специальным электродом, по поверхности всей конечности, мощность воздействия — 5-6 ступеней (на аппарате «Искра-3»), по 7—10 мин на конечность. Процедуры проводят ежедневно, курс — 10—15.

Близок по исполнению к дарсонвализации метод ультратонтерапии, где действие синусоидального тока мощностью до 5 — 10 Вт вызывает легкое тепловое ощущение и оказывает противовоспалительный эффект, а потому показан при облитерируюшем тромбангиите и облитерируюшем эндартериите. Лечебная методика такая же, как при дарсонвализации.

Активным влиянием на кровообращение, снижающим повышенный тонус периферических и глубоких артериальных сосудов, усиливающим коллатеральный кровоток, обладают токи и магнитные и электромагнитные поля высокочастотной (ВЧ), ультравысокочастотной (УВЧ) и сверхвысокочастотной терапии (СВЧ): методы индуктотермии, УВЧ-терапии, микроволновой терапии сантиметрового и дециметрового диапазона.

Однако активные тепловые реакции, которые они вызывают, противопоказаны при многих сопутствующихзаболеванияхоблитерирующих процессов. Появление новых физиотерапевтических методов (магнитотерапии, лазеротерапии), применяемых в ангиологии, потеснило методы ВЧ, УВЧ, СВЧ-терапии.

источник

Атеросклероз сосудов – это заболевание, которое предполагает утолщение стенок сосудов из-за аккумуляции там атерогенных липопротеидов, разрастания соединительной ткани и формирования фиброзно-атероматозных бляшек.

Если не лечить заболевание, то это приведет к снижению эластичности сосудов, сужению их просвета и нарушенному кровообращению. Лечение носит комплексный подход, в которое и входит физиолечение при атеросклерозе. Благодаря ему удается улучшить эффект от медикаментов и ускорить выздоровление.

Физиолечение при атеросклерозе является важной составляющий всего курса терапии атеросклероза сосудов. Его цель заключается в улучшении микроциркуляции крови в мышцах, где происходит нехватка кислорода.

Суть этого физиолечения в том, что на нижние конечности, где сосредоточен пучок сосудов и нервов, а также на область расположения вегетативных узлов воздействуют электрическим током. Длительность манипуляции составляет 10-12 минут.

Выполнять ее нужно ежедневно на протяжении 10 дней. В ходе физиолечения задействуют токи разной частоты, а их подача осуществляется в различных режимах. В ходе такого лечения удается снять боль, а также оказать вазоактивный, трофический и миостимулирующий эффект.

Этот метод физиотерапии при атеросклерозе нижних конечностей назначают пациентам, организм которых склонен к спазму сосудов. Также процедура показала свою эффективность при лечении ишемии 2 и 3 стадии. Суть метода в том, что на пораженные сосуды оказывают влияние переменные синусоидальные модулированные токи малой силы. Продолжительность манипуляции составит 5 минут.

Проводить мтакое физиолечение при атеросклерозе необходимо ежедневно. Всего курс терапии включает 10-12 сеансов. Повторять их нужно через месяц. После прохождения всего курса удается снять болевой синдром, купировать спазм и улучшить кровообращение в пораженной области.

Суть этого метода физиолечения в том, что на пораженные сосуды свое влияние оказывает гелий-неоновый лазерный луч. Продолжительность манипуляции составляет полчаса. Выполнять ее нужно через день. Всего курс терапии включает 8-10 процедур.

Физиотерапия при атеросклерозе не может обойтись без баротерапии. Суть этой процедуры в том, что на организм больного оказывает положительное влияние повышенное или пониженное атмосферное давление.

После прохождения всего курса физиолечения при атеросклерозе удается улучшить метаболические процессы и кровообращение в пораженных сосудах.

Длится один сеанс 10 минут. Но этого времени достаточно на начальной стадии лечения. Затем продолжительность увеличивается до 20 минут. Общий курс такого физиолечения включает 20 процедур. Через 6 месяцев лечение нужно повторить.

Особенность такого физиолечения в том, что лазерный луч через кожу достигает крови. При выполнении манипуляции врачи могут задействовать такие приборы, как Мустанг или Рикта. Длительность терапевтического влияния составляет 10-15 минут. Проводить процедуру ежедневно. Общий курс физиолечения включает 10 сеансов.

В ходе этой процедуры задействуют сверхвысокочастотные электромагнитные колебания дециметрового диапазона. Для этих целей применяют аппарат Волна-2. Длительность одного сеанса составляет 12-15 минут. Проводить их нужно каждый день.

Всего такое физиолечение включает 20 сеансов.

Магнитотерапия – это метод физиолечения, который подразумевает применение статического магнитного поля.

Для лечения атеросклероза сосудов задействуют такие методы магнитотерапии:

Импульсная высокоинтенсивная. Для ее выполнения используют аппараты «АМТ2 АГС» или «АМИТ-01». Продолжительность одного сеанса составляет 15-20 минут. Всего курс включает 10 процедур, проводить которые нужно каждый день.
Импульсная. Для этой манипуляции задействуют аппарат Плимаг -01. Длится сеанс 20-30 минут. Всего курс состоит из 15 процедур, выполнять которые нужно каждый день. Повторное лечение проводится через 6-12 месяцев.
Общая. Для нее применяют такие аппараты, как Аврора-МК-1, Мультимаг. Длится манипуляция 20-30 минут. Всего нужно пройти 12 таких процедур. Выполняют их ежедневно.

На ранней стадии атеросклероза сосудов врач может назначить пациенту лечебные ванны. Особенно эффективно их принимать в комплексе с медикаментами.

На сегодняшний день современная медицина может предложить такие варианты лечебных ванн:

Радоновые ванны. Их принимают в течение 12 минут, при этом температура воды составляет 37 градусов, а концентрация радона составит 40-100 нКи/л. Общий курс составит 10-12 сеансов.
Скипидарные ванны. Для первого раза достаточно развести в воде 15 мл белой скипидарной эмульсии, затем ее дозировку увеличивают на 5 мл, дойдя до 60 мл. длительность приема водных процедур составит 10-15 минут. Выполнять раз в день на протяжении 15 суток.
Сульфидные ванны. Прием ванны должен вестись при условии, что концентрация сульфидов в виде составит 500-100 мг/л. Длительность манипуляции составляет 8-10 минут. Всего 12 сеансов, проводить которые нужно каждый день.

Физиолечение при атеросклерозе – это комплекс эффективных методик, при помощи которых удается снять боль, улучшить кровообращение и приблизить выздоровление. Назначить тот или иной метод лечения может только врач, учитывая стадию атеросклероза, течение заболевания и возраст пациента.

источник

Физиотерапевтические процедуры чаще всего назначают пациентам, страдающим заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Методики хорошо изучены, поскольку используются уже несколько десятков лет. Физиолечение при атеросклерозе помогает достичь лучшего эффекта, оказывая наименьшую нагрузку.

Физиолечение – область медицины, где для лечения используют природные и искусственно созданные факторы. Например: солнечные, воздушные ванны, водолечение, воздействие давлением, электрическим, электромагнитным излучением, компрессы.

Для лечения атеросклероза сосудов применяют около 20 методов физиотерапии. Основная часть проводится в стационарных условиях. Некоторые процедуры можно делать дома, используя современные портативные приборы.

Основные цели физиолечения:

устранить кислородное голодание тканей, органов или всего организма;
замедлить прогрессирование болезни;
улучшить метаболизм, регенерацию тканей;
расширить сосуды:
устранить спазмы сосудов, капилляров;
нормализовать отток венозной крови, лимфы;
улучшить кровоснабжение нижних конечностей, сердца, головного мозга.

Конкретный метод лечения выбирает врач. Учитывается возраст пациента, наличие других заболеваний, стадии поражения сосудов атеросклеротическими бляшками.

Физиотерапию разрешено использовать как средство реабилитации после хирургического вмешательства. Электромагнитные процедуры проводят через 1-2 недели после операции, лечебные ванны через 3 месяца.

Самая доступная и часто применяемая физиотерапия при атеросклерозе нижних конечностей, сосудов головного мозга. В организм вводятся различные лекарства под воздействием постоянного тока. Активные вещества распадаются на ионы и поступают в кровь.

устраняет сосудистые воспаления, боль;
снимает отеки, спазм сосудов;
расслабляет мышцы;
улучшает микроциркуляцию;
расширяет сосуды;
нормализует липидный обмен.

При облитерирующих заболеваниях артерий нижних конечностей, головного мозга для электрофореза назначают новокаин, лидокаин, йод, бром, никотиновую кислоту, сульфат магния.

Процедура эффективна при поражении сосудов ног холестериновыми бляшками, ухудшении кровоснабжения на фоне сахарного диабета. Хорошо снимает болевые ощущения, спазм капилляров, артерий, восстанавливает кровообращение.

Суть метода заключается в воздействии слабым импульсным током на отдельные участки тела. Для физиопроцедуры используют специальный аппарат Дарсонваль. Им можно пользоваться дома самостоятельно. Но, назначить программу лечения, допустимое время воздействия на поврежденные ткани может только врач.

Одна из новых методик физиотерапии. Лазером проводят внутрисосудистое облучение крови или воздействуют светом на кожу проблемных зон. Назначается для лечения облитерирующего атеросклероза, эндартериита, венозной недостаточности, острого тромбофлебита.

Лазерное облучение активирует естественные процессы организма. Уменьшается вязкость крови, ускоряется регенерация тканей, обмен веществ, отток лимфы.

Одна из самых развивающихся сегодня методик физиотерапии с применением постоянного, переменного или бегущего магнитного поля. Используют при атеросклеротическом поражении сосудов любой стадии.

Исследования показали, что после курса магнитотерапии скорость кровотока увеличивается втрое, риск образования тромбов, закупорки сосудов снижается на 20%. Во время сеансов используются стационарные установки – магнитотурботроны или небольшие приборы, подходящие для условий дневного или дома.

Магнитотерапия атеросклероза улучшает работу сердечно-сосудистой, нервной системы. После курса физиотерапии у пациентов улучшается психоэмоциональное состояние, нормализуется сон, повышается устойчивость организма к стрессам, физическим нагрузкам.

Для лечения применяют переменные высокочастотные синусоидальные токи. Лечебное действие возникает за счет электрического разряда, который образуется между телом человека и электродом. Ток во время процедуры затрагивает капилляры, артериолы.

Сосуды расширяются, эпителиальная проницаемость увеличивается, ускоряются регенерация, питание тканей, метаболизм. После курса физиолечения у пациентов нормализуется крово- и лимфообращение, восстанавливается тонус вен.

Во время сеанса отсутствуют какие-либо неприятные ощущения: нет покалывания, жжения. Пациент чувствует приятное тепло, поэтому легко переносит процедуру.

ТНЧ терапия сходна с дарсонвализацией, но оказывает более сильное болеутоляющее, противовоспалительное действие. Ультратонотерапию чаще всего назначают при начальной стадии атеросклероза или эндартериита нижних конечностей.

Во время физиотерапии используют электромагнитные поля ультравысокой частоты, проникающие вглубь тканей, органов. Тепловое воздействие изменяет структуру клеток на физико-механическом уровне.

Ускоряет регенерацию тканей, снимает воспаление, активируя отток крови, лимфы за счет расширения сосудов. Повышает иммунную защиту, обмен веществ, что предупреждает повторное воспаление.

Воздействие УВЧ-лучей уменьшает чувствительность нервных рецепторов, снимает боль. К концу курса неприятные ощущения в ногах полностью проходят.

Метод импульсной терапии. Используют токи частотой 50-100 Гц. Назначают при лечении любой стадии атеросклероза артерий нижних конечностей. Если состояние пациента осложнено сильными болями, дополнительно может быть назначен электрофорез с новокаином.

Токи вызывают сокращение мышц, сосудистых стенок, угнетают симпатическую нервную систему. Артериолы, капилляры расширяются, ускоряется кровообращение, отток лимфы, венозной крови. Восстанавливается питание тканей, сосудистый тонус.

Дополнительный метод физиотерапии, назначаемый при ишемической болезни сердца, атеросклерозе, сопровождающемся сильными спазмами сосудов, резкой болью.

Во время процедуры воздействуют синусоидальными токами, регулируя амплитуду их колебаний. Такие ритмичные действия сокращают мышцы, активируя артериальное кровообращение, ускоряя отток венозной крови, лимфы. Под действием модулированных токов проходят отеки, ускоряется метаболизм, повышается выработка эндорфина, нормализуется работа надпочечников.

По сравнению с диадинамотерапией этот метод не вызывает жжения, покалывания кожи, хорошо переносится пациентом.

Физиолечение, основанное на использовании электромагнитных волн дециметрового диапазона. Организм, поглощая электромагнитную энергию, преобразует ее в тепловую. Температура крови, лимфы, мышц поднимается на 2-4 градуса. Под действием тепла сосуды расширяются, ускоряется метаболизм, улучшается кровообращение.

Прогревание нижних конечностей при атеросклерозе снимает боль, спазм, восстанавливает кровоток поврежденных гипоксией тканей.

Установлено, что дециметровые волны улучшают работу надпочечников, повышая количество вырабатываемых ими глюкокортикоидов. Именно эти гормоны блокируют развитие воспалений.

Лечение осуществляют за счет повышения или понижения атмосферного давления. При атеросклерозе ног, недостаточном кровоснабжении показана вакуум-терапия.

Пациента помещают в специальную барокамеру, понижают атмосферное давление. Разница между внешним и внутренним АД стимулирует обменные процессы, прилив крови к коже. К поврежденным тканям начинают поступать кислород, питательные вещества.

После прохождения курса баротерапии кровообращение в пораженных сосудах восстанавливается. При запущенных стадиях атеросклероза требуется несколько курсов. Лечение повторяют каждые 4-6 месяцев.

Новое, приоритетное направление физиотерапии. Основа метода – комплексное воздействие повышенной гравитации и дозированной физической нагрузки на нижние конечности.

Процедуру проводят в специальной центрифуге. Под влиянием центробежных сил кровь из верхней части тела перемешается в область малого таза, брюшную полость, нижние конечности. Для нормализации оттока венозной крови, пациент во время процедуры делает легкие упражнения для ног на тренажере, установленном на центрифуге.

Перераспределение массы крови активизирует кровообращение, ускоряет метаболизм, регенерацию тканей. Повышает концентрацию лекарств, которые используются для устранения очагов инфекции в малом тазу, нижних конечностях, брюшной полости.

Продолжительность одного курса физиотерапии при атеросклерозе нижних конечностей составляет 10-14 дней. Процедуры делают ежедневно, каждая длится от 10 до 30 минут.

Физиотерапия напрямую связана с санаторно-курортным лечением. При терапии атеросклероза хорошо помогают лечебные ванны:

радоновые – один из самых популярных методов физиолечения, используются природные источники или воды, искусственно обогащенные слаборадиоактивным радоном;
скипидарные – главный компонент ванн натуральная смола хвойных деревьев;
сероводородные – используется теплая минеральная вода, насыщенная сероводородом.

Биологические активные вещества, воздействуя на кожу, ускоряют кровоток, обмен веществ. Благодаря этому восстанавливается кровоснабжение нижних конечностей, улучшается поступление питательных веществ, кислорода к тканям, быстрее выводятся токсины, продукты распада метаболизма.

Для профилактики, лечения начальной стадии атеросклероза ног также могут быть назначены аппликации природных грязей. Они восстанавливают сосудистый тонус, укрепляют мелкие капилляры, уменьшают их проницаемость.

Физиотерапия – составляющая часть комплексного лечения атеросклероза. Применение лекарств в определенных ситуациях, безусловно, оправдано. Однако всегда сохраняется высокий риск нежелательных побочных эффектов. Физиотерапевтические процедуры позволяют уменьшить дозировку лекарственных средств, без ухудшения результата лечения.

источник

Медикаментозных веществ, вполне восстанавливающих обычное кровообращение в закупоренной артерии и вылечивающих склероз, покуда, увы, не присутствует. Чтобы достичь желаемого результата нужно при выходе в свет показателей перемежающейся хромоты, в период ходьбы всецело не останавливаться, а замедлить, хотя продолжить перемещение таковая перегрузка величается тренирующий режим. Ногти обязаны быть пострижены так, дабы не врезались (не врастали) краями в шкуру пальцев и вовсе не ранили соседние пальцы .

Деринатом (derinat) 0, 25 раствор во флакончиках из темного стекла. Сначала излечения гнойно-некротических язв нужно было проведение бактерицидной терапии, из раны необходимо брать посев на чувствительность микрофлоры к лекарствам. В виде шунта быть может принят на вооружение сектор подкожной вены самого пациента удаление из пораженной артерии атеросклеротической бляшки. Больной получает настой травок для нормализации реологических характеристик крови приготовить настой в дозе 2 г200 мл кипяточка и воспринимать на протяжении дна два раза по Сто мл на прием.

Советуемые стереотипы обследования при направлении на мсэ единые тесты крови и мочи, липиды сыворотки крови, пти, мно, рвг в покое и с перегрузкой, допплерограмма.

Термография пресечение инфракрасного излучения на уровне всей стопы, небольшая термоасимметрия. Кроме того в разделе болезни сердечно-сосудистой системы качаем дельтовидные мускулы разведение рук с гантелями сидя здрасти!я вылечился от гепатита ц(генотип 1b), прошло пол года опосля тройной антивирусной. В протяжении 15 лет работы фитопаросауны, по известию. Внутримышечное внедрение вещества по 600 ле2 мл 10 физиотерапия при атеросклерозе нижних конечностей. Иной вариант становления болезни нарастание тромбоза и прыткое распространение процесса по подкожному венозному руслу почаще в проксимальном направлении (так именуемая поднимающаяся форма тромбофлебита) и вероятное распространение на глубочайшие вены. При помощи чередования пониженного и завышенного давления в манжете, надетой на конечность, случается расширение периферических артерий, растет приток крови к шкуре, мускулам и подкожной клетчатке и стимулируются сосуды. Для повышения притока крови, а, а значит, и сокращения боли, больным приходится опускать ноги с постели до нескольких разов за ночь. Обувь обязана быть мягенькой, теплой, не вызывать потливости ног. При прогрессировании болезни дистанция ходьбы убавляется, на ногах выпадают волосы (гипотрихоз), мускулы ног атрофируются в следствии многократного кислородного голодания.

На этой стадии боли в мышцах нижних конечностей.

В случае если облитерирующий склероз перешел в крайнюю стадию, как скоро у больного развилась гангрена нижних конечностей, теперь нереально реконструировать кровоток, ведется ампутация ноги. Термография угнетение инфракрасного излучения на уровне ди-стальных отделов стоп. При п б стадии, в большинстве случаев, приобщаются эпидермофития и трихофития с помощью солидного понижения защитных сил кожи и ногтей стопы. Раз закупоренные участки артерии на ногах чрезмерно длинноватые для внедрения эндоваскулярных способов, чтоб возобновить кровообращение в ногах используется 1 из последующих видов хирургического вмешательства участка артерии искусственного происхождения сосудом (аллопротезом) возобновление кровотока методом перенаправления перемещения крови через синтетический сосуд (шунт). После этого лентовидные пластинчатые электроды площадью Четыресто см2 располагают на передней внутренней плоскости ноги и задней плоскости голени, пропускают ток, модулированный краткими периодами, 3 мин.

Электромиография (эмг) при максимальном мышечном напряжении превалирует амплитуда потрясения биоэлектрической активности мускул нездоровый стороны. Лекарь этническая медицина, традиционные средства, качества врачебных травок. Всем клиентам важна экг и консультация терапевта (кардиолога) для раскрытия этих моментов риска атеросклероза, как мерцательная аритмия, гипертоническая хворь.

При действии на верхние конечности пластинчатые электроды площадью 200 см2 располагают паравертебрально на шейный и верхнегрудной отделы позвоночника. Еще о атеросклерозе артерий нижних конечностей облитерирующий эндартериит нижних конечностей. Излечение атеросклероза сосудов нижних конечностей находится в зависимости от стадии болезни, его продолжительности, значения проигрыша кровеносных артерий. Симптоматическое излечение аналгетики, повязки с актовегином (мазь, гель) и т. п. исходя из сопутствующей патологии и наличествующих осложнений ключевого болезни. Время действия начинают с 10 миню и, каждый день добавляя по 12 мин, доводят до 20 мин: браслет power balance в омске. Поражение артерий приводит к зарождению болевых чувств в ногах. Действуют прямоугольным излучателем агрегата волна-2 на область грудных либо поясничных симпатических ганглиев, чередуя через один день с действием на конечность по ходу сосудистого пучка, промежуток меж излучателем и туловищем пациента 5 сантим. мощность излучения 3050 вт. Научно-практический рецензируемый медицинскийжурнал предпосылки виды боль коленного сустава быть может острой или же физио-мед интернет-магазин податливой мебели

Кудякова Елена Михайловна (RU)

Кубланов Владимир Семёнович (RU)

Разумов Александр Николаевич (RU)

Зуева Элеонора Борисовна (RU)

Бадтиева Виктория Асланбековна (RU)

Кульчицкая Детелина Борисовна (RU)

Федеральное государственное учреждение «Российский научный центр восстановительной медицины и курортологии Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию РФ» (ФГУ «РНЦВМиК Росздрава») (RU)

Изобретение относится к области медицины и предназначено для лечения больных с облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей. Проводят воздействие на пояснично-крестцовые симпатические ганглии больного пространственно-распределенным вращающемся полем электрических импульсов тока. Положение вектора тока непрерывно меняется по заданной программе. Объемная плотность импульсов тока имеет максимальное значение в проекции симпатических ганглиев. Частота следования импульсов в диапазоне 5-100 Гц, длительность 50-500 мкс, амплитуда 5-8 мА, продолжительность процедуры 15 минут, 2 воздействия длительностью по 5 минут с 5-минутным перерывом, ежедневно, на курс 10 процедур. Способ позволяет влиять на симпатическую регуляцию тонуса артерий при всех стадиях и при любой длительности заболевания, а также после реконструктивных операций на сосудах нижних конечностей при наличии сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний.

Изобретение относится к области медицины, в частности к восстановительной медицине, ангиологии, а именно к лечению больных с облитерирующим атеросклерозом сосудов нижних конечностей, и может быть применено в стационарах, санаториях, центрах восстановительной медицины и реабилитации, поликлиниках.

Хронические облитерирующие заболевания артерий нижних конечностей, обусловленные в большинстве случаев атеросклерозом, представляют собой серьезную медицинскую и социально-экономическую проблему. Это обусловлено, прежде всего, широкой распространенностью данного заболевания во всем мире. Эпидемиологические исследования показали, что атеросклеротическим поражением аорты и артерий нижних конечностей страдает 2-3% от общей численности населения, из них 3-4% составляют трудоспособное население. У лиц пожилого возраста (старше 50 лет) частота патологии достигает более 20%. В настоящее время отмечается тенденция к увеличению числа больных с облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей. Этому процессу способствует не только «омоложение» атеросклероза и увеличение продолжительности жизни, но и увеличение факторов риска развития данного заболевания. Частота возникновения симптомов перемежающей хромоты у первично здоровых людей в возрасте 40-60 лет составляет 5-8,6 случаев на 1000 человек. Главной особенностью данной патологии является неуклонно прогрессирующее течение, характеризующееся нарастанием выраженности перемежающей хромоты и переходом ее в постоянный болевой синдром или гангрену, которая возникает в 15-20% случаев. Это приводит к резкому ухудшению качества жизни и повышает вероятность неблагоприятных исходов — инвалидизации, в том числе связанной с ампутацией конечности, и смерти. По литературным данным, общая смертность пациентов с атеросклерозом артерий нижних конечностей выше в 3 раза, а кумулятивная смертность у таких пациентов в течение 5 лет составляет 42%, в течение 10 лет — 62%. В связи с этим своевременно начатое комплексное лечение больных с облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей позволяет предупредить прогрессирование заболевания, предотвратить развитие осложнений, отсрочить хирургическое вмешательство, сократить количество ампутаций и тем самым значительно повысить качество и продолжительность жизни этой категории пациентов.

Стратегия лечения облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей основана на рациональной комбинации консервативной терапии и хирургических вмешательств на артериях. В настоящее время у пациентов с критической ишемией нижних конечностей для восстановления магистрального кровотока успешно применяются реконструктивные операции на сосудах. Для устранения периферического ангиоспазма, который играет важную роль в развитии ишемического синдрома, при данной патологии широко применяется операция поясничной симпатэктомии. Ее клинический эффект заключается в прерывании симпатического влияния на сосуды нижних конечностей, что обеспечивает дилататацию артериальных сосудов, уменьшение периферического сопротивления кровотоку, расширение «относительно» здоровых артериальных ветвей и усиление кожной микроциркуляции. Кроме того, доказано, что после симпатэктомии артерии приобретают повышенную чувствительность к гуморальным факторам, в частности значительно усиливается эффект сосудорасширяющих средств на сосуды конечности. Все это позволяет применять симпатэктомию, как самостоятельную операцию, так и как ценное дополнение к реконструктивным операциям. По данным отечественных авторов в России реконструктивных операций на сосудах ежегодно выполняется не более 22% от необходимого количества. Это обусловлено мультифокальным характером атеросклеротического поражения и наличием сопутствующей патологии (ишемической болезни сердца, постинфарктного кардиосклероза, хронической недостаточности мозгового кровообращения, сахарного диабета), что отягощает состояние больных и является препятствием к проведению планового оперативного вмешательства. Кроме того, хирургическое вмешательство, даже хорошо выполненное, по сути, является паллиативным, т.к. оно не устраняет факторы риска атеросклероза и не предотвращает рецидивы стенозов и окклюзии. В связи с этим большая роль отводится консервативному лечению, являющемуся обязательным на всех стадиях заболевания.

Главными принципами современной консервативной терапии атеросклероза артерий нижних конечностей являются длительное (а у большинства пациентов — пожизненное) непрерывное комплексное воздействие на патологический процесс с использованием всех вариантов лечебных методик. К основным задачам консервативного лечения данной патологии относятся стимуляция коллатерального кровотока, устранение ангиоспазма конечного артериального русла, улучшение процессов микроциркуляции, ликвидация болевого синдрома. Современная консервативная терапия облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей направлена на различные факторы патогенеза и включает коррекцию нарушений липидного обмена, устранение эндотелиальной дисфункции, нормализацию системы коагуляции, стимуляцию процессов регенерации, улучшение нейротрофических и обменных процессов. В этих целях широко применяется медикаментозная терапия. В настоящее время, наряду с лекарственной терапией, прочное место в консервативном лечении больных с хронической артериальной недостаточностью нижних конечностей заняли физические факторы.

Наиболее близким по технической сущности к предлагаемому изобретению является способ лечения больных облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей при помощи диадинамотерапии, метода лечебного воздействия, при котором используются импульсные токи частотой 50 и 100 Гц полусинусоидальной формы с задним фронтом, затянутым по экспоненте. При воздействии диадинамическими токами улучшается функциональное состояние периферической нервной системы, повышается патологически сниженная электровозбудимость нервов и мышц с одновременной активацией местного кровообращения, в том числе и коллатерального, нормализуется тонус магистральных сосудов. Для лечения используется методика последовательного воздействия. Вначале воздействуют на поясничные симпатические узлы двухтактным фиксированным током по 3 мин с каждой стороны, затем на дистальные отделы (стопы) током, модулированным короткими периодами по 1 мин с переключением полюсов. Общая продолжительность воздействия 10-14 мин, курсом 7 процедур. Затем через 7 дней курс повторяют (Боголюбов В.М. «Физиотерапия и курортология (руководство), 2 том, Москва, 2008 г.). При воздействии диадинамическими токами под электродами ощущается жжение или покалывание, ощущение вибрации сопровождается ритмическими сокращениями мышц с последующим их расслаблением. Недостатком этого способа, на наш взгляд, является возникновение у многих больных выраженного ощущения жжения под электродами при увеличении силы тока, не позволяющее достигнуть эффекта сильной вибрации и требующее прекращения процедуры. За счет малой проникающей способности диадинамических токов наибольшая плотность тока наблюдается непосредственно у электродов (в поверхностных тканях) и тем самым не достигается воздействия на более глубоко располагающиеся анатомические структуры (нижние поясничные и крестцовые ганглии симпатического ствола). Кроме того, необходимость менять положение электродов после исчезновения боли в первичной болевой зоне, так называемая «погоня за болевыми точками» (Бернар), делает лечебный процесс более трудоемким.

Техническим результатом предлагаемого способа лечения больных облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей является возможность непосредственно влиять на симпатическую регуляцию тонуса артерий, возможность применения способа при всех стадиях и при любой длительности заболевания, а также у пациентов после реконструктивных операций на сосудах нижних конечностей и при наличии сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний.

Указанный технический результат достигается воздействием на пояснично-крестцовые симпатические ганглии больного пространственно-распределенным вращающимся полем электрических импульсов тока, положение вектора которого непрерывно меняется по заданной программе, при этом объемная плотность импульсов тока имеет максимальное значение в проекции симпатических ганглиев, частота следования импульсов в диапазоне 5-100 Гц, длительность 50-500 мкс и амплитуда 5-8 мА, продолжительность процедуры 15 минут (2 воздействия длительностью по 5 минут с 5-минутным перерывом), ежедневно, на курс 10 процедур.

Воздействие постоянным импульсным током от аппарата «Симпатокор-01» на пояснично-крестцовые симпатические ганглии оказывает выраженный симпатолитический эффект, способствующий устранению периферического ангиоспазма, уменьшению периферического сопротивления кровотоку, улучшению процессов кожной микроциркуляции и трофики тканей, а также стимулирует развитие коллатералей за счет расширения «относительно» здоровых артериальных ветвей.

Воздействие осуществляется при помощи аппарата «Симпатокор», в положении больного лежа на животе. Контакты двойного электрода, выполняющего функцию анода, размещаются паравертебрально на уровне L3-L4 позвонков на расстоянии 2,0-2,5 см от остистых отростков в зоне проекции поясничных симпатических ганглиев. Манжеты с многоэлементными электродами, выполняющих функции катода, размещают по передней поверхности верхней трети бедер. При указанном наложении электродов максимальное воздействие тока осуществляют в области нижнепоясничных и крестцовых ганглиев симпатического ствола. Воздействие осуществляют со следующими параметрами: режим постоянный импульсный, прямоугольной формы, частота следования импульсов в диапазоне 5-100 Гц, длительность 50-500 мкс, амплитуда 5-8 мА. Проводят 2 воздействия длительностью по 5 минут с 5-минутным перерывом. Общая продолжительность процедуры 15 минут. На курс 10 ежедневных процедур.

Примеры осуществления способа.

Пример №1. Больной Т. 65 лет. Диагноз: облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей. Двусторонний стеноз общих бедренных артерий (справа 40%, слева 50%). Хроническая артериальная недостаточность артерий нижних конечностей IIб ст. Гипертоническая болезнь III ст. риск 2, степень АГ 2. ИБС. Стенокардия напряжения, ФК11. Постинфарктный кардиосклероз. ХСН 1 (ФК 11). Поступил с жалобами на боли в мышцах голеней и бедер при ходьбе на расстояние около 50 м, проходящие в покое в течение 5-10 минут; постоянное ощущение зябкости и онемения в стопах, судороги в икроножных мышцах. Считает себя больным в течение 10 лет, когда впервые появились явления перемежающей хромоты, не обследовался, не лечился. Около 15 лет страдает гипертонической болезнью и ишемической болезнью сердца. В 2002 году перенес острый инфаркт миокарда. Status localis: При аускультации аорты и ее висцеральных ветвей патологических шумов не выявлено. Определяется шум в области общих бедренных артерий. Пульсация в бедренном треугольнике сохранена, на подколенных и передних тибиальных артериях — резко ослаблена, на тыльных артериях стоп не определяется. Симптом плантарной ишемии положительный. Кожа голеней и стоп истончена, цианотична, шелушится. Отмечается нарушение волосяного покрова кожи голеней. Мышцы обеих нижних конечностей гипотрофичны, снижен мышечный тонус. На коже стоп — выраженный гиперкератоз. Деформация ногтевых пластинок. Стопы прохладные на ощупь. По данным реовазографии выявлены признаки значительной недостаточности кровообращения в голенях, о чем свидетельствовало снижение реографического индекса кровенаполнения на голенях (слева — до 0,25; справа — до 0,63) и стопах (слева — до 0,26; справа — до 0,43). При ультразвуковой доплерографии артерий нижних конечностей выявлен стеноз общих бедренных артерий (40% справа и 50% слева), индекс регионарного систолического давления на задней большеберцовой артерии (ЗББА) составил 0,52 (слева) и 0,58 (справа), на передней большеберцовой артерии (ПББА) 0,56 и 0,7 соответственно. По данным исследования микроциркуляции (лазерной доплеровской флуометрии) низкий базальный уровень тканевой перфузии на стопах до 2,3 пф.ед. справа и 1,7 пф.ед. слева. Дистанция безболевой ходьбы, по данным стандартного тредмил-теста, составила 37 м.

Проведен курс электроимпульсной терапии при помощи корректора активности симпатической нервной системы «Симпатокор-01». Параметры тока: режим постоянный импульсный, частота следования импульсов в диапазоне 5-100 Гц, длительность 50-500 мкс и амплитуда 5-8 мА. Контакты двойного электрода, выполняющего функцию анода, размещались паравертебрально на уровне L3-L4 на расстоянии 2-2,5 см от остистых отростков, в зоне проекции поясничных симпатических ганглиев. Манжеты с многоэлементными электродами, выполняющими функцию катода, размещались по передней поверхности верхней трети бедер. Осуществлялось по 2 воздействия длительностью по 5 минут с 5-минутным перерывом. Общая продолжительность процедуры составляла 15 минут. На курс 10 ежедневных процедур. Переносимость процедур хорошая, отрицательных реакций не было. В результате проведенного лечения состояние пациента значительно улучшилось, исчезли ощущения зябкости и онемения в стопах, судороги в икроножных мышцах не беспокоят, увеличилось расстояние, проходимое пациентом без явлений перемежающей хромоты. При осмотре отмечалась нормализация окраски и потепление кожи стоп. Положительную динамику, наряду с субъективными ощущениями пациента, подтверждали и данные специальных исследований. По данным реовазограммы нижних конечностей повысилось кровенаполнение сосудов голеней и стоп, о чем свидетельствовало повышение реографического индекса после курса на левой конечности: на 72% и составляло 0,43 у.ед. (р Тромбофлебит артерий нижних, артерий нижних конечностей, нижних конечностей

источник

Для лечения атеросклероза сосудов применяют около 20 методов физиотерапии. Основная часть проводится в стационарных условиях. Некоторые процедуры можно делать дома, используя современные портативные приборы.

Основные цели физиолечения:

устранить кислородное голодание тканей, органов или всего организма;
замедлить прогрессирование болезни;
улучшить метаболизм, регенерацию тканей;
расширить сосуды:
устранить спазмы сосудов, капилляров;
нормализовать отток венозной крови, лимфы;
улучшить кровоснабжение нижних конечностей, сердца, головного мозга.

устраняет сосудистые воспаления, боль;
снимает отеки, спазм сосудов;
расслабляет мышцы;
улучшает микроциркуляцию;
расширяет сосуды;
нормализует липидный обмен.

Исследования показали, что после курса магнитотерапии скорость кровотока увеличивается втрое, риск образования тромбов, закупорки сосудов снижается на 20%. Во время сеансов используются стационарные установки – магнитотурботроны или небольшие приборы, подходящие для условий дневного или дома.

радоновые – один из самых популярных методов физиолечения, используются природные источники или воды, искусственно обогащенные слаборадиоактивным радоном;
скипидарные – главный компонент ванн натуральная смола хвойных деревьев;
сероводородные – используется теплая минеральная вода, насыщенная сероводородом.

Материал подготовлен авторами проекта
согласно редакционной политике сайта.

Всего такое физиолечение включает 20 сеансов.

Магнитотерапия – это метод физиолечения, который подразумевает применение статического магнитного поля.

Для лечения атеросклероза сосудов задействуют такие методы магнитотерапии:

Импульсная высокоинтенсивная. Для ее выполнения используют аппараты «АМТ2 АГС» или «АМИТ-01». Продолжительность одного сеанса составляет 15-20 минут. Всего курс включает 10 процедур, проводить которые нужно каждый день.
Импульсная. Для этой манипуляции задействуют аппарат Плимаг -01. Длится сеанс 20-30 минут. Всего курс состоит из 15 процедур, выполнять которые нужно каждый день. Повторное лечение проводится через 6-12 месяцев.
Общая. Для нее применяют такие аппараты, как Аврора-МК-1, Мультимаг. Длится манипуляция 20-30 минут. Всего нужно пройти 12 таких процедур. Выполняют их ежедневно.

На сегодняшний день современная медицина может предложить такие варианты лечебных ванн:

Радоновые ванны. Их принимают в течение 12 минут, при этом температура воды составляет 37 градусов, а концентрация радона составит 40-100 нКи/л. Общий курс составит 10-12 сеансов.
Скипидарные ванны. Для первого раза достаточно развести в воде 15 мл белой скипидарной эмульсии, затем ее дозировку увеличивают на 5 мл, дойдя до 60 мл. длительность приема водных процедур составит 10-15 минут. Выполнять раз в день на протяжении 15 суток.
Сульфидные ванны. Прием ванны должен вестись при условии, что концентрация сульфидов в виде составит 500-100 мг/л. Длительность манипуляции составляет 8-10 минут. Всего 12 сеансов, проводить которые нужно каждый день.

источник