Физиотерапия при хроническом отите

Хронический гнойный отит – форма воспаления среднего уха, которая представляет опасность для слуха, а иногда и жизни больного. Это одна из самых частых причин детской тугоухости. Заболевание весьма распространенное, встречается у 1 % детей школьного возраста, а к 14 годам возрастает до 4 %. В большинстве случаев данная патология является следствием острых отитов, которые не излечиваются длительное время в силу различных причин. В некоторых случаях гнойное воспаление с самого начала принимает черты хронического процесса. Это бывает при некротических формах среднего отита или вялотекущем воспалении.

Анатомические особенности структуры среднего уха (наличие дополнительных карманов, складок слизистой оболочки, быстрый ее отек, плохая пневматизация сосцевидного отростка).
Высокая вирулентность возбудителя.
Слабый иммунный ответ.
Нерациональное лечение острого отита.
Частые острые воспалительные процессы в полости среднего уха.
Наследственная предрасположенность.
Недостаточное питание ребенка.
Хронические заболевания респираторного тракта.
Аденоиды.
Увеличение нижних носовых раковин и нарушение функции евстахиевой трубы.

Основными признаками болезни являются стойкая перфорация, гноетечение, прогрессирующее снижение слуха. Гнойный отит может характеризоваться наличием перфорации и снижения слуха без постоянных выделений из уха. А может наоборот, проявляться постоянным гноетечением при нормальном общем состоянии ребенка. Обострение процесса обычно развивается после перенесенных ОРВИ и характеризуется повышением температуры тела, головной болью, плохим аппетитом, слабостью, болью в ухе, выделениями гнойного характера из него.

Хронический гнойный отит может протекать в виде мезотимпанита (поражение только слизистой барабанной полости), эпитимпанита (вовлечение в процесс костной ткани) и смешанной формы.

Данная патология характеризуется относительно доброкачественным течением и проявляется центральным дефектом барабанной перепонки. У части больных наряду с воспалением могут появляться очаги деструкции костной ткани в области сосцевидного отростка. Заболевание может длиться много лет, гноетечение то появляется, то исчезает. Выделения из уха при мезотимпаните не имеют запаха, его появление говорит о вовлечении в патологический процесс кости.

Эта форма хронического гнойного отита протекает тяжелее, имеет боле глубокое поражение тканей и краевую перфорацию барабанной перепонки, которая доходит до кости. Гнойный процесс при эпитимпаните развивается в зоне с многочисленными карманами и складками слизистой, что вызывает скопление гнойного содержимого и затрудняет его отток. При этом выделения из уха имеют гнилостный запах. В большинстве случаев при эпитимпаните формируется холестеатома. Это опухолевидное эпидермальное образование, которое заполняет барабанную полость, прорастает ее стенки и разрушает костную ткань. Вследствие этого возникают различные осложнения. Существует мнение, что холестеатома образуется вследствие прорастания в полость среднего уха эпителия внешнего слухового прохода. Иногда это образование проникает в полость черепа и располагается между долями мозга. У детей холестеатома появляется за короткий промежуток времени и растет быстро, характеризуется малосимптомностью, склонностью к рецидивам после лечения. Больных беспокоит ощущение давления в ухе, периодическая боль в височно-теменной области, головокружение, снижение слуха.

Отогенное воспаление оболочек мозга (менингит).
Абсцесс мозга.
Абсцедирующий мастоидит (гнойное воспаление сосцевидного отростка).
Диффузный гнойный лабиринтит (вовлечение в патологический процесс лабиринта внутреннего уха).
Септикопиемия (распространение гнойных эмболов с током крови по всему организму).
Тромбоз сигмовидного синуса.
Парез лицевого нерва.

Чаще эти состояния возникают при эпитимпаните и прорастании холестеатомы в полость черепа. При этом инфекция распространяется контактным путем. Летальность у детей при наличии осложнений составляет 50-80 %.

Диагноз хронического гнойного отита базируется на клинической картине, данных анамнеза, осмотра отоларинголога. Врач при первой встрече с ребенком не всегда сразу устанавливает хронический отит. Сначала проводится исключение затяжных, рецидивирующих форм болезни. При этом выясняется возможная причина заболевания, его длительность, частота рецидивов, продолжительность гноетечения и др. Для подтверждения диагноза и определения вида отита проводится отоскопия, которая позволяет специалисту осмотреть барабанную перепонку, выявить перфорацию или холестеатому. Важное диагностическое значение имеют рентгенография и компьютерная томография височных костей. Эти методы выявляют деструкцию костной ткани. Всем больным записывается аудиограмма для исследования слуха.

Лечебная тактика зависит от вида, фазы и тяжести заболевания, а также степени снижения слуха. При мезотимпаните первично проводится консервативное лечение, которое сводится к предупреждению задержки гноя, воздействию на патогенную микрофлору и уменьшению воспаления. При наличии показаний проводится хирургическое лечение, которое заключается в удалении грануляций. При благоприятном течении болезни без признаков костной деструкции, при отсутствии обострения в течение года может выполняться пластическое закрытие перфорации барабанной перепонки (мирингопластика).

Медикаментозная терапия при эпитимпаните дает временное улучшение, но не устраняет процесс разрушения кости. Именно поэтому основной метод лечения данной патологии хирургический. При потере или значительном снижении слуха обычно проводится радикальная санирующая операция на ухе, в результате которой удаляется все патологическое содержимое (грануляции, холестеатомные массы, полипы). Если слух у ребенка несмотря на гнойный отит остается удовлетворительным, то проводится микрохирургическое слухосохраняющее вмешательство, при котором удаляют только кариозную кость.

Антибактериальная терапия (амоксициллин, цефепим, цефтриаксон, азитромицин).
Противовоспалительное лечение (нурофен, парацетамол).
Ежедневный туалет уха:

промывание уха теплыми растворами антисептиков (перекиси водорода, фурацилина, борной кислоты), антибиотиков;
вдувание в наружный слуховой проход размельченного порошка антибиотиков, сульфаниламидов, борной кислоты.

Ушные капли с протарголом, диоксидином, сульфатом цинка.
Витаминотерапия.

Лечение физическими факторами назначается для купирования обострения хронического отита, уменьшения воспаления, фибродеструкции и интоксикации, повышения иммунитета и стимуляции слухового нерва.

Основные физические методы лечения хронического гнойного отита:

Лазеротерапия (уменьшает воспаление, улучшает функционирование иммунной системы).
УФ-облучение через тубус (вызывает гибель патогенных микроорганизмов, улучшает кровообращение и питание тканей).
УВЧ-терапия (при отсутствии полипов и гноя).
Внутриушная микроволновая терапия (оказывает противовоспалительное, иммуностимулирующее действие).
Лекарственный внутриушной электрофорез с антибиотиками и протеолитическими ферментами (лидазой).
Ультрафонофорез ферментных препаратов (угнетается разрастание соединительной ткани, способствует рассасыванию рубцов).
Дарсонвализация местного типа (повышает кровоснабжение и питание тканей).
КУФ-облучение (оказывает бактерицидный эффект).
Амплипульстерапия (оказывает стимулирующее влияние на волокна слухового нерва).
Диадинамотерапия (улучшает кровоснабжение среднего уха, улучшает подвижность слуховых косточек).
Высокочастотная магнитотерапия вилочковой железы (повышает иммунитет).
Аэротерапия (обладает общеукрепляющим действием, улучшает работу иммунной системы).
Талассотерапия (лечебное воздействие морского климата, купаний и морской воды назначается с целью повышения неспецифической резистентности организма).

Больных хроническим гнойным отитом вне обострения направляют с целью оздоровления на курорты Сочи, Анапы, Евпатории, Феодосии, Геленджика, Одессы, Юрмалы, Коста-Бланки и др. Дети, которые тяжело адаптируются в условиях смены климата, проходят курс восстановительной терапии в санаториях местного типа. Данное лечение противопоказано при остром процессе, тяжелой соматической и психической патологии.

Хронический средний гнойный отит – это серьезное заболевание, которое часто является причиной внутричерепных и общих осложнений. Такие осложнения требуют срочного хирургического вмешательства по жизненным показаниям. Лечением данной патологии должен заниматься квалифицированный специалист. Самолечение может только усугубить ситуацию. При упорной и настойчивой консервативной терапии при отсутствии деструкции костной ткани можно добиться стойкой ремиссии и прекращения гноетечения. Если у ребенка выявлена холестеатома и без операции не обойтись, то хирургическое лечение должно быть щадящим, слухосохраняющим.

Школа доктора Комаровского, выпуск на тему «Отит»:

источник

Физиотерапия — комплекс лечебных и профилактических процедур, проводимых медицинскими специалистами и направленных на приостановление развития имеющегося заболевания, а также на предотвращение всевозможных осложнений в дальнейшем. Физиотерапия часто назначается врачами при лечении различных заболеваний, в том числе и отита.

Отит — это ЛОР-заболевание, характеризующееся сильным воспалением в ухе и проявляющееся дискомфортными болевыми ощущениями в области наружного слухового прохода и в височной части головы, появлением кровянистых выделений с гноем и частичным нарушением слуха.

В большинстве случаев оно возникает во время простудных заболеваний, из-за инфекции, случайно проникнувшей в орган слуха из верхних дыхательных путей.

Гораздо реже по другим причинам — из-за неправильного ухода за ушами, попадания воды в слуховой орган или аллергии.

Своевременное лечение воспалительного заболевания в слуховом органе значительно снижает риск развития более серьезных патологий в дальнейшем, к которым относятся: ухудшение слуха или полная его потеря, поражение лицевого нерва и одностороннее нарушение двигательных функций вследствие этого, воспаление оболочек головного и спинного мозга и височной его части. Поэтому им не стоит пренебрегать. И если врач назначил физиопроцедуры, то лучше посещать физиотерапевтический кабинет без пропусков.

Физиопроцедуры, назначаемые врачом при лечении воспалительного процесса, возникшего в наружном, среднем или внутреннем ухе, помогают:

снизить продолжительность общей терапии;
усилить действенность принимаемых лекарственных препаратов, назначенных врачом, и свести к минимуму развитие побочных эффектов и аллергических реакций на их фоне;
убрать воспаление в органе и свести на нет болезненные ощущение в зоне поражения.

Все физиопроцедуры, которые применяются при лечении воспалительного процесса в ухе, подразделяются на согревающие, очищающие и стимулирующие методики.

Эти методы используются в тех случаях, когда требуется качественная прочистка слухового прохода.

Для ее выполнения врачом может быть назначено:

промывание слухового прохода чуть подогретой водой или перекисью водорода — процедура, которая назначается при гнойной форме воспаления с целью прекращения распространения имеющейся инфекции дальше;
или продувание слухового органа с целью прочистки слуховой трубы.

В первом случае процедура проводится до закапывания ушных капель, во втором — только в том случае, если больной не страдает заболеваниями дыхательных путей. Обе физиопроцедуры проводятся только врачом, самостоятельно их делать категорически запрещено.

Стимулирующие физиопроцедуры назначаются тогда, когда необходимо снять отечность и припухлость с воспаленного органа, нормализовать циркуляцию крови в пораженной зоне и рассосать застойные образования в тканях больного слухового органа.

К таким процедурам, применяемым для лечения воспалительных процессов в ухе, относятся:

магнитотерапия — воздействие на больную зону низкочастотным магнитным полем;
пневмомассаж — симуляция воспаленного уха воздушными потоками разного давления;
повышение кровотока и восстановление движения слуховых косточек током, с помощью активации корковых и подкорковых слуховых центров;
терапия переменными синусоидальными токами, провоцирующая ритмичное сокращение мускулатуры и улучшение циркуляции крови в зоне повреждения.

Токовую терапию и магнитотерапию обычно назначают сразу курсом: в среднем 10 процедур по 10 минут. Массаж можно делать дома самостоятельно, используя для этого ладони рук.

К согревающим методикам, назначаемым при воспалительном процессе в ухе, относятся:

воздействие лампой УФО, помещенной в рефлектор, на пораженный орган слуха;
УВЧ-терапия;
введение сульфата цинка и антибиотиков посредством электрофореза.

Одна процедура фототерапии обычно занимает по времени ¼ часа, стандартный сеанс УВЧ-терапии — 5-7 минут, а согревающая процедура электрофореза — 10-20 минут. Рассмотрим более детально две последних методики, указанные в списке согревающих процедур.

Эта методика физиотерапии особенно часто назначается медиками в процессе лечения острого воспаления различных отделов слухового органа.

Суть метода УВЧ заключается в прямом воздействии электромагнитного поля с заданной частотой на пораженную область через специальные пластины.

В процессе нее клетки тканей пораженного органа как бы вбирают в себя получаемое тепло и преобразовывают его уже в собственную тепловую энергию, таким образом стимулируя циркуляцию крови в больном ухе и делая воспаление менее выраженным.

Электрофорез при отите подразумевает использование специальных электродов, которые следует располагать на определенных участках тела. Их выбор заранее осуществляется медицинским специалистом. Под сами приборы подкладываются марлевые салфетки, пропитанные в лекарственном растворе. И когда лекарство в дистиллированной воде разделяется на ионные частицы, оно под воздействием тока проникает глубоко под кожу и быстрее всасывается в кровь. Таким образом применяемый медикаментозный препарат быстрее усваивается организмом и гораздо эффективнее действует.

Все физиопроцедуры могут быть применены как для лечения детей, так и для проведения терапии у взрослых людей.

Любая процедура физиотерапии способствует изменению биофизических и химических процессов в организме. А также имеет противоотечный, противовоспалительный и сосудорасширяющий эффект, временно подавляет способность инфекционных микроорганизмов размножаться дальше и содействует скорейшему заживлению поврежденных тканей.

Несмотря на всю пользу и почти полное отсутствие побочных эффектов после проведения терапии, некоторые физиопроцедуры — в частности УВЧ-терапия и электрофорез — могут быть применимы далеко не во всех случаях.

Противопоказаниями для их проведения являются:

наличие злокачественных опухолей, возникающих в тканях и органах из клеток эпителия;
декомпенсированное нарушение функции мышечного среднего слоя сердца;
дисфункция свертываемости крови в организме;
хроническое воспалительное неинфекционное заболевание дыхательных путей, в котором задействованы разнообразные клеточные элементы, или активный туберкулез;
наличие некоторых кожных заболеваний или установленного кардиостимулятора;
и вынашивание плода на любом сроке беременности.

Физиопроцедуры — это один из методов комплексной терапии, без которой практически невозможно лечение отита сегодня. В оториноларингологии эти процедуры являются одним из наиболее популярных методов лечения возникших заболеваний у пациента, используемых как в качестве монотерапии, так и в комплексе с другими способами лечения. И не зря. Эффективность физиотерапии доказана положительной динамикой лечения отита в большинстве случаев.

источник

Если установлен диагноз отит, то лечение может заключаться не только в виде медикаментозной терапии, оно может включать и физиопроцедуры. Физиотерапия при отите включает в себя целый ряд процедур, которые дополнительно будут снимать отечность и воспаление. Чтобы от назначенных методик была только польза, необходимо знать все нюансы их проведения, ведь часто такая терапия имеет противопоказания.

Физиотерапия представляет собой дополнительное лечение, которое основано на проведении различных процедур. При воспалении уха такие мероприятия помогают не только приблизить выздоровление, но и ускорить действие назначенных препаратов. Эффект от назначенных методик лечения ожидается комплексный, так как физиопроцедуры при правильном и своевременном воздействии на организм пациента способны:

Сократить срок лечения;
Повысить эффективность назначенных медикаментозных средств;
Снизить риск развития аллергии от препаратов;
Минимизировать развитие побочных реакций от приема таблеток;
Убрать воспаление;
Уменьшить болезненность.

Основная задача физиотерапии – повысить эффект лечения без негативного влияния на внутренние органы, без осложнений, без побочных явлений.

Список физиотерапевтических мероприятий при отите включает в себя:

УВЧ;
Электрофорез;
Ультрафиолетовое излучение;
Микроволновую терапию;
Пневмомассаж;
Продувание и промывание уха;
Соллюкс и т.д.

Электрофорез при отите, УВЧ и магнитотерапия считаются классикой лечение данного заболевания. Зачастую отоларингологи направляют своих пациентов именно на такие процедуры, но все зависит от вида заболевания и стадии обострения.

УВЧ при отите считается универсальным методом лечения, потому что ультравысокочастное прогревание ушей уместно использовать при острой фазе заболевания, а также для лечения хронической формы.

При отите среднего уха физиотерапия считается обязательным элементом лечения. Электрофорез наиболее распространенная процедура, которую назначают большинству пациентов при экссудативном отите, когда начинает скапливаться гной. Затягивать с лечением такого заболевания нельзя, так как оно может быстро перерасти в хроническую форму.

Электрофорез воздействует на больной участок с помощью постоянного тока и введенного фармацевтического препарата. Такая процедура позволяет активнее воздействовать лекарственному составу на очаг воспаления. Ток ускоряет процесс проникновения средства через протоки желез на теле.

Прибор электрофореза имеет положительный и отрицательны электроды. Зачастую отрицательные (катодные) отведения и провода окрашивают в черный цвет, а анодные электроды – в красный.

Между электродом и поверхностью, которая будет поддаваться лечению, накладывают специальные прокладки. Они заранее пропитываются лекарственным веществом. Для лечения отита электрод помещают либо в нос, либо в ухо. При включении аппарата пациент не должен чувствовать никаких дискомфортных ощущений, может быть только легкое покалывание.

Плотность тока во время процедуры устанавливает врач. Если присутствует небольшое чувство жжения, то нужно сразу уменьшить плотность волн. Такую процедуру для лечения отита считают эффективной, так как ток поступает непосредственно в больной участок, не проникая через кожу.

Электрофорез с лидазой используют при скоплении гнойных масс в ушах, так как лидаза – это энзимный продукт, способствующий расщеплению гиалуроната. Вещество помогает быстро снять отек, снизить густоту гноя, ускорить его выход из полости уха.

Физиопроцедуры для взрослых при отите основываются на согревающем эффекте, который достигается различными методиками. Основная задача – снять воспаление и быстро уменьшить боль в ухе. Наиболее частыми согревающими методиками в этой сфере считаются:

Фототерапия или соллюкс;
Электрофорез;
УВЧ.

Фототерапия подразумевает под собой использование специализированной лампы накаливания или лампы УФО. Соллюкс-лампа, если ее используют для общего облучения, устанавливается на расстояние 1 м от пациента. Процедура прогревания может длиться от15 минут до часа, все зависит от поставленного диагноза и формы заболевания.

Электрофорез также имеет согревающий эффект, но нагрев происходит за счет постоянного тока. Для прогревания уха часто используют антибиотические препараты, лидазу и т.д. Выбор препарата осуществляет врач. Длительность процедуры варьируется в пределах 10-20 минут. Процедура позволяет снижать дозировку назначенного лекарственного средства, что позволяет минимизировать риск появления побочных эффектов. За счет отсутствия болезненных ощущений во время процедуры электрофорез часто назначают для физиотерапевтического лечения отита у детей.

УВЧ представляет собой процедуру, основанную на воздействии высокочастотного электромагнитного поля. В процессе лечения данной методикой в ухе может скапливаться жидкость, что нежелательно в процессе лечения острой формы отита. УВЧ уместно использовать на ранних этапах развития отита. Для полного выздоровления может быть достаточно 5-7 процедур по 5 минут каждая. Если у пациента диагностирован гнойный отит, то количество процедур увеличивают в 2 раза. В таком состоянии особенно важно следить за активностью выхода гноя. Если гнойные массы вытекают свободно, то длительность УВЧ увеличивают до 1 минут за сеанс.

Стимулирующие методики в процессе лечения отита позволяют ускорить процесс выведения гнойных масс, нормализовать кровоток в области воспаления, уменьшить отечность, повысить мышечных тонус близлежащих тканей. Список процедур, которые могут назначаться при воспалении органов слуха:

Пневмомассаж;
Амплипульстерапия;
Магнитотерапия;
Диадинамотерапия.

Пневмомассаж заключается в активном чередовании воздушных потоков, которые отличаются высоким и низким давлением. Такое давление помогает создавать специальный аппарат, работающий за счет постоянного колебания барабанной перепонки уха. Частое изменение давления предотвращает снижение мышечного тонуса. Подобное воздействие можно заметить при нагнетании воздуха ладонями.

Амплипульстерапия основывается на воздействии синусоидальных токов. Амплитуда колебаний напрямую зависит от формы заболевания. Эффект от процедуры заметен в тех случаях, когда пациент переживает сильный болевой синдром. Синусоидальные токи при амплипульстерапии способны ускорять кровоток, быстро устранять застойные явления, уменьшать отек при воспалении. За счет уменьшения отечности болезненность пропадает, а скопленная жидкость или гной легко выходят.

Магнитотерапия заключается в применении низкочастотного магнитного поля. Такие магнитные волны при лечении зачастую не превышают частоту в 50 Гц. Длительность процедуры не превышает 10 минут. Для борьбы с острым отитом потребуется минимум 10 процедур. Магнитотерапия помогает увеличить тонус венул, снять отек, повысить активность лимфодренажной системы.

Диадинамотерапия также проводится с помощью ритмических токов. Токи способны воздействовать на корковые и подкорковые центры головы, что способствует ускорению кровотока в среднем ухе. Также такая процедура помогает увеличить подвижность слуховых косточек. Средняя продолжительность одного сеанса диадинамотерапии составляет 10 минут.

В процессе лечения часто приходиться проводить очищение слухового прохода, поэтому для таких целей врачи назначают очищающие физиопроцедуры в виде промывания или продувания уха.

Продувание уха заключается в очищении евстахиевой трубы. Зачастую такая чистка уместна при отите среднего уха. Проводить такую процедуру должен исключительно квалифицированный врач отоларинголог. Если процедура будет проведена неправильно, то возможно распространение инфекции. Не стоит проводить продувание уха, если пациент имеет насморк или воспаления горла.

Процедуру промывания чаще всего рекомендуют при гнойном отите. Такая форма заболевания способна спровоцировать быстрое распространение инфекции и развитие осложнений. Промывать ухо достаточно просто. Процедуру можно поводить даже в домашних условиях, но только после консультации с врачом. В качестве промывочной жидкости используют перекись водорода. Ее предварительно нагревают до комнатной температуры и вводят в ухо специальным шприцом или пипеткой в количестве 1 мл. После закапывания перекись начнет шипеть, что означает присутствие инфекции. Остатки жидкости просто убирают. Если проводить процедуру неправильно, то возможно появление перфорации барабанной перепонки и временное снижение слуха.

Польза от перечисленных процедур будет только в том случае, если их будет проводить квалифицированный врач. Эффект напрямую зависит от правильности выполнения техник и строгого соблюдения рекомендаций отоларинголога. Не стоит уменьшать или увеличивать количество назначенных сеансов. Стоит продолжать проходить физиопроцедуры даже после уменьшения болезненности. Отсутствие боли – это еще не показатель полного выздоровления. После окончания лечебного курса нужно вновь посетить лора, чтобы он назначил дальнейшую терапию.

Если все рекомендации были выполнены правильно, то эффект от физиопроцедур может быть следующий:

Увеличиться проницаемость стенок сосудов;
Снизиться интоксикация организма;
Уменьшится и локализируется воспалительный процесс;
Нормализуется кислотность обрабатываемой области;
Ускорится процесс стимуляции тканей;
Снизится выраженность болевого синдрома;
При острой форме отита снизится температура тела;
Увеличиться местный иммунитет;
Снизиться отечность.

Не стоит откладывать посещение физиокабинета, так как в среднем 5-10 процедур уже дадут свой положительный результат. Обязательно перед проведением назначенной процедуры стоит расспросить о возможных противопоказаниях.

Проводить физиопроцедуры можно не всем, поэтому не стоит использовать такие методы лечения при наличии:

Кардиостимулятора;
Онкологических процессов;
Миомы матки;
Мастопатии;
Фибральных узлов;
Патологий работы щитовидной железы (тиреотоксикоз);
Патологий крови;
Психических расстройствах.

Также не стоит прибегать к таким методикам, если пациент склонен к частым кровотечениям. Выбирать физиопроцедуру нужно только вместе с лечащим врачом.

Лечение отита подразумевает под собой комплексную терапию, поэтому не стоит откладывать назначенные процедуры. Часто пациенты просто не осознают всю эффективность такого рода лечебных мероприятий.

источник

Органы чувств помогают человеку ориентироваться в пространстве, воспринимать мир во всем его разнообразии и обеспечивают безопасность существования. Слух относится к важнейшим из ощущений, и если он резко снижается или теряется хотя бы на одно ухо – это всегда серьезная проблема, социальная и медицинская. Наиболее распространенными причинами потери слуха являются возрастные изменения, связанные с воздействием звука и шума, а также инфекционно-воспалительные поражения слухового анализатора, начиная с наружной, звукопроводящей его части, завершая воспринимающими зонами, где расположен вестибулярный аппарат.

Отит — это острое или хроническое заболевание различных отделов уха (наружного и внутреннего), характеризующееся развитием активного или вялотекущего длительного воспаления. Помимо снижения слуха для патологических процессов в области ушей типичны боли и недомогание, а также нередко головокружения и вестибулярные расстройства, что делает течение заболевания осложненным и субъективно очень неприятным.

Без полноценной диагностики и своевременной терапии данная патология может затянуться на многие месяцы, принимая хроническое и рецидивирующее течение, приводит к развитию осложнений и снижению слуха, вплоть до полной глухоты и инвалидности. Но если острые симптомы отита еще заставляют пациентов идти к врачу, то хронический отит лечат далеко не все. Для того чтобы разработать полноценное и правильное лечение отита (воспаление уха), необходима многоэтапная профессиональная диагностика, основывающаяся не только на анализе всех жалоб и осмотре, но и на данных различных исследований.

Необходимо провести целый ряд диагностических процедур и обследований, выполняемых при обращении к ЛОР-врачу. Диагностика начинается с выявления жалоб и проведения осмотра невооруженным глазом и при помощи приборов – рефлектора, отоскопа, а также изучения видимых структур уха с использованием отоскопа. При помощи приборов оценивают состояние ушной раковины, кожи наружного уха, хряща и слухового прохода, а также видимой части барабанной перепонки, определяют количество серы и ее цвет, наличие пробок.

Применяют методики оценки слуха и состояния барабанной перепонки (тимпанометрия с рефлектометрией), при наличии гнойного или иного отделяемого проводят его посев и анализ с выявлением возбудителей, определением чувствительности их к антибиотикам. Если обнаружен отит, лечение и симптомы его оценивает и разрабатывает исключительно врач, самолечение недопустимо.

В процессе диагностики важно не только выявить воспаление, но и определить его форму и локализацию, какие структуры уха затронуты, имеются ли осложнения и сопутствующие патологии, которые могут повлиять на терапию.

Частым вариантом патологии является наружный отит, воспалительный процесс, затрагивающий кожные покровы или хрящ ушной раковины, а также зону слухового прохода и наружной части перепонки, обращенной в сторону канала. Терапия зависит от причин, которые его вызвали, так как воспаление может иметь характер инфекционный (микробный, реже – вирусный) или аллергический, может быть вызвано попаданием воды и разбуханием серы, из-за чего формируется раздражение («ухо пловца»). Воспаление при таком виде отита может быть острым, длящимся в среднем до двух недель, и хроническим, когда процесс поражения тканей длится месяцами. Причиной обычно становятся микробы, относящиеся к группе условно-патогенных (чаще всего стафилококк и синегнойная палочка), реже грибки.

Чем лечится отит в подобных случаях? Традиционно применяется местная терапия в виде капель, турунд с лекарствами или физиотерапевтические процедуры (стимулирующие, прогревающие, регенерирующие методики). Только при неэффективности перечисленных мер прибегают к системной терапии – назначению лекарственных препаратов внутрь или в виде инъекций. Вопрос о том, как вылечить отит данной формы решает ЛОР-врач, он назначает капли или мази при патологии кожи в области ушной раковины (с антибиотиками, противовоспалительными и гормональными компонентами). Если проявления наружного отита сопровождает повышение температуры, показан прием жаропонижающих в возрастных дозировках, при бактериальном процессе используются пероральные антибиотики .

При грибковой природе инфекции (установленной данными посевов и клинической картиной) врач определяет как лечится отит — при помощи наружных или внутренних препаратов с противогрибковыми компонентами .

Не стоит практиковать различные народные и домашние способы устранения воспаления, особенно если причинами стали абсцесс или фурункул. Запрещено их выдавливать или обрабатывать настойками, делать примочки. Самолечение грозит опасными осложнениями с распространением гноя на внутреннее ухо и даже в полость черепа. Любые рецепты народной медицины стоит обсуждать с врачом, в некоторых случаях они могут быть противопоказаны, особенно при наличии аллергической природы воспаления.

Острый средний отит наиболее типичен для детей, хотя от него могут страдать и взрослые, у которых заболевание может протекать в хронической форме с периодами обострений. Его возникновение связывают с развитием ОРВИ, гриппа или обострения инфекционных и воспалительных процессов носоглотки. Заболевание имеет характер осложнения, вторичного процесса на фоне ослабления общей иммунной защиты или снижения местной резистентности слизистых оболочек. Способствуют формированию симптомов отита переохлаждение, ненадлежащий уход за ушами, хронический насморк, злоупотребление спреями и каплями с сосудосуживающими веществами.

Распространенной причиной отита является проникновение в полость уха инфекции восходящим путем — из носоглотки при ОРВИ или аденоидите, синусите. Редко занос микробов происходит с током крови или лимфы из отдаленных очагов. В подобной ситуации лечить отит можно как консервативными методами, за счет использования местных и системных лекарственных препаратов, так и оперативно, при риске прорыва гноя в полость черепа и нестерпимой боли.

Часто острый средний отит проявляется повышением температуры и общим недомоганием на фоне резкой и сильной боли в области уха, с одной стороны или сразу с двух. В процессе скопления жидкости и отека в полости уха понижается слух, особенно сильно на пике процесса, при перфорации перепонки и оттоке гноя при адекватном лечении постепенно этот симптом исчезает. В отсутствие каких-либо лекарственных мер при использовании народных методов возможно развитие осложнений и стойкой потери слуха. Только врач может назначить лечение при среднем отите (воспалении среднего уха).

В первую очередь назначают антибиотики широкого спектра действия. В дополнение к ним применяют ушные капли с противовоспалительным, обезболивающим и антисептическим эффектами.

При угрозе распространения процесса, прорыве гноя в полость черепа или наличии особых показаний лор-врач может прибегать к хирургическому лечению – проколу перепонки (парацентезу) для оттока гноя из барабанной полости, на фоне продолжения всех необходимых лечебных мероприятий.

Отдельно стоит остановиться на сомнительных и опасных рецептах под грифом «как быстро вылечить отит» из Интернета или по подсказкам старшего поколения. Практиковать их врачи крайне не рекомендуют, особенно при угрозе перфорации перепонки или наличии отверстия в ней. Закапывание в ухо различных отваров и настоек, особенно спиртовых, устаревших лекарственных препаратов грозит не только стойкой потерей слуха, но и возможностью развития менингита.

Поражение внутреннего уха не возникает внезапно, обычно это осложнения воспалительного процесса в области барабанной полости, чаще вирусного характера. Основными симптомами являются общее тяжелое состояние, приступы головокружений или постоянное их наличие, боли и снижение слуха, проблемы с равновесием и координацией. Основное условие терапии – это госпитализация в стационар и педантичное соблюдение всех назначений врача. Чем лечить ушной отит в данном случае:

препараты для устранения головокружений;
противовоспалительные средства нестероидного ряда;
средства для улучшения кровотока в области улитки и нерва;
антибиотики для подавления инфекции внутрь или инъекционно.

Запрещены какие-либо попытки коррекции данной патологии народными методами, это опасно!

В стадии стихания заболевания и на этапе реабилитации важным моментом в лечении является физиотерапия.

Возможно как посещение поликлиники с использованием стационарных профессиональных аппаратов для физиотерапии, так и применение некоторых портативных аппаратов и методик в домашних условиях. Целью является подавление воспаления и устранение отека, активизация тканевого кровотока и процессов восстановления пораженных тканей, нормализация или возвращение слуха.

Наиболее часто применяют следующие методики.

Электрофорез – местное введение лекарственных препаратов с помощью постоянного тока. При этом лекарственные эффекты сочетаются с лечебным эффектом постоянного тока (активизация обмена веществ, противовоспалительное действие).

Пневмомассаж проводится особыми аппаратами, воздействующими на область уха; за счет колебаний давления в допустимых безопасных пределах улучшается кровоток и восстановительные процессы, активнее осуществляется отток жидкости из барабанной полости.

Магнитотерапия обладает хорошим противоотёчным, обезболивающим и противовоспалительным эффектом, стимулирует процессы регенерации.

Облучение гелий-неоновым лазером способствует расширению кровеносных сосудов, ускорению кровотока, повышению местного иммунитета.

Ультрафиолетовое облучение (УФО) обладает выраженным бактерицидным эффектом за счёт действия на клеточную стенку микроорганизмов, умеренно расширяет кровеносные сосуды, ускоряя кровоток.

УВЧ-терапия – воздействие на ткани электромагнитного поля с определенной частотой магнитных колебаний. Оказывает разогревающий эффект, улучшает циркуляцию крови и лимфы, стимуляцию заживления поврежденных участков, регенерацию слизистых, способствует рассасыванию воспалительных инфильтратов.

В каждом конкретном случае, когда выявлен отит, как лечить его при помощи физиотерапии решает только специалист-физиотерапевт, совместно с ЛОР-врачом.

Отит относят к числу распространенных детских заболеваний, до 80% детей в разной возрастной категории хотя бы раз в жизни переносили острый отит. Пик заболеваемости приходится на ранний детский возраст до 3 лет, когда анатомические особенности органа слуха предрасполагают к распространению воспаления из носоглотки на полость среднего уха.

Наиболее тяжело переносят дети острое воспаление в области среднего уха в раннем возрасте. Нередко отиты имеют рецидивирующий характер на фоне снижения иммунитета, проблем с носоглоткой, увеличения аденоидов, в результате частых контактов с инфекциями. Подсказать ответ на вопрос, как избавиться от отита навсегда у малышей, поможет опытный лор-врач или иммунолог. Необходимы и другие меры: санация носоглотки, устранение аденоидных разрастаний, лечение аллергических и других заболеваний.

Нередко в комплексной терапии отита у детей комбинируют как местные, так системные препараты, в том числе иммуностимулирующие, используют в период ремиссии физиотерапию и различные методики санаторно-курортного лечения. Нередко помогает в избавлении от рецидивирующих отитов и хронического воспаления исключение аллергенных продуктов и внешних раздражающих воздействий на орган слуха детей, закаливающие и оздоровительные мероприятия, строгий режим дня и питания. После 6-7 лет вопрос от том, как вылечить отит уха у малышей уже не поднимается, проблема постепенно исчезает по мере созревания лимфатического носоглоточного кольца, постепенного регрессирования аденоидных разрастаний и формирования иммунитета к перенесенным детским инфекциям и повышения устойчивости к ОРВИ.

источник

Отит среднего уха – это наиболее опасный, острый воспалительный процесс. У детей любого возраста из-за отсутствия лечения, проблема начинает стремительно прогрессировать. Терапия проводится с помощью медикаментозных средств, но не во всех случаях препараты помогают добиться быстрого результата. Поэтому нередко назначают применение электрофореза при отите у детей и других методик.

Цель таких лечебных комплексов заключается в восстановлении слуховых функций, устранении отечности. Последовательность терапии будет отличаться в зависимости от тяжести воспалительного процесса и индивидуальных особенностей организма.

Физиопроцедуры не назначаются детям в качестве основного лечения. Подобные меры помогают лишь ускорить выздоровление. После использования некоторых методов значительно увеличивается результативность от применения медикаментов.

Лечебный эффект достигается за счет следующего воздействия на организм детей:

Применение физиотерапии при отите у детей позволяет получить такие результаты:

снятие воспалительного процесса и отечности;
восстановление обменных функций;
регенерация;
нормализация кровообращения;
активизация защитных функций.

Физиолечение быстро воздействует на организм и помогает запустить восстановительные процессы. Однако подобные процедуры назначают к применению в комплексе с препаратами. Наиболее известная методика – это электрофорез, с помощью электрического тока лекарственные средства проникают в глубину кожных покровов пациента.

Однако экссудативный отит у детей такой процедурой не устраняют. Подобное заболевание нередко провоцирует осложнения, поэтому для достижения результативности терапии, электроды помещают в ухо пациента.

УВЧ назначается детям при острой или хронической форме заболевания. Лечение осуществляется за счет применения специального аппарата. Подобную терапию часто проводят только в стационаре. Однако для удобства существуют портативные аппараты, которые используют в домашних условиях.

Электрофорез назначают на разных стадиях экссудативного отита у детей. Ход этой методики имеет следующие особенности:

стерильная марля пропитывается лекарственным средством, прикладывается к больному месту, а только потом на эту область воздействуют электрическим током (классический метод);
в ухо или полость носа помещают электроды с отрицательным и положительным зарядом;
дети ощущают легкое покалывание и тепло.

Лидазой называют особое лекарственное вещество на основе ферментов, которое нередко используют в комплексе с электрофорезом для лечения отита у детей. Польза препарата заключается в следующем воздействии:

устранение отека;
нормализация кровообращения;
отсутствие серьезных противопоказаний и побочных действий.

При остром воспалении среднего уха у детей практически всегда назначают процедуру УВЧ (ультравысокочастотное электрическое поле). Благодаря активному воздействию тока можно добиться следующего эффекта:

стремительная выработка лейкоцитов;
восстановление нормального кровообращения.

Методика УВЧ применяется следующим образом:

пациент принимает горизонтальное положение, поворачивается на левый бок;
электроды обрабатывают антисептическим раствором и закрепляют;
продолжительность сеанса составляет около 10-15 минут, это зависит от тяжести заболевания.

Точное время физиотерапевтических процедур определяется только лечащим врачом. Потому что организм пациентов имеет свои особенности.

При заболеваниях ушей у детей разного возраста нередко назначают применение согревающих методик физиотерапии:

УВЧ – это распространенная методика лечения различных воспалений уха. Однако используют такую согревающую процедуру с особой осторожностью, особенно после проявления отита среднего уха у детей. Обычно сеансы проводят каждый день, на протяжении 1 недели.
Электрофорез – это эффективная процедура, благодаря которой медикаментозные средства проникают в более глубокие подкожные слои. Нередко подобную методику применяют с комплексом антибактериальной терапии.
Лампы с ультрафиолетовыми и инфракрасными лучами. Эффективность лечения отита заключается в глубоком проникновении лучей под кожу, благодаря чему восстанавливается правильное кровообращение. Воздействие должно осуществляться непосредственно на очаг поражения.

При патологиях верхних дыхательных путей и отите применяют стимулирующие методики физиотерапии:

Воздействие статического магнитного поля позволяет нормализовать отток лимфатической жидкости, значительно улучшает тонус сосудов, что немаловажно при лечении отита.
Лимфодренажный массаж позволяет восстановить работу барабанной перепонки, снимает отечность. Выполняется физиопроцедура за счет специальных вакуумных насадок различного диаметра.
Терапия при помощи диадинамического тока позволяет восстановить естественный тонус мышц в области поражения. Кроме того, при использовании физиотерапии подобного типа наблюдается обезболивающий эффект, нормализация кровообращения и оттока лимфы.
Амплипульстерапия – это еще один эффективный способ лечения отита у детей при помощи воздействия синусоидальных токов. Негативное действие от такого лечения сводится к минимуму, пациент не чувствует какого-либо дискомфорта. Уже через несколько сеансов значительно ослабляется боль, нормализуется кровообращение.

Начинать лечение больного ребенка рекомендуется после обнаружения первых симптомов отита. Потому что в запущенных случаях появляется риск возникновения тяжелых осложнений.

источник

Средний отит – распространенное заболевание, приводящее к неприятным симптомам и требующее использования различных терапевтических методов. Диагноз взрослым людям и ребенку всегда выставляется только лечащим врачом, так как в случае неправильно проведенной диагностики возможно прогрессирование болезни и развитие осложнений различной тяжести. Помимо медикаментозных средств терапии, большим успехом пользуется электрофорез при отите, а также другие виды физиотерапевтических методик. Подобные процедуры положительно влияют на состояние пациента, ускоряют его выздоровление. Важно отметить, что физиотерапия при отите имеет определенные показания и противопоказания, которые должны учитываться при ее назначении.

Средний отит – воспалительное заболевание среднего уха, связанное с инфекционным процессом, часто возникающее у детей. Главная жалоба пациентов с острым отитом – болевой синдром, локализующийся в области наружного слухового прохода, а также в области виска. Помимо этого, у больных отмечается общий интоксикационный синдром: повышение температуры тела, головные и мышечные боли, общая слабость, заложенность ушей.

Патологический процесс, связанный с бактериальной или вирусной инфекцией, является главной причиной развития воспаления в области среднего уха.

При этом у больного ребенка или взрослого человека могут быть выявлены предрасполагающие факторы, которые включают в себя: общее переохлаждения, частые инфекции верхних дыхательных путей, иммунодефицитные состояния и пр.

Перед тем как начать применять электрофорез при отите у детей и взрослых, лечащий врач должен исключить наличие противопоказаний. К ним относят следующие состояния:

нарушения в работе системы гемостаза;
повышение температуры тела у больного;
доброкачественные или злокачественные новообразования;
декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой системы и пр.

При выявлении у пациента противопоказаний, доктору следует отказаться от применения физиотерапии и выбрать другие терапевтические методы.

Физиотерапия при отите среднего уха используется достаточно широко. Доктора выделяют несколько видов физиопроцедур, каждый из которых отличается своим механизмом действия, а также имеет определенные показания и противопоказания. Имеется три разновидности физиотерапевтических методов: согревающие, очищающие и стимулирующие.

Стимулирующие разновидности физиолечения направлены на усиление кровообращения в пораженной области, а также на снижение выраженности воспалительного процесса. Подобным эффектом обладают следующие методы:

Воздушный массаж – распространенный физиотерапевтический подход, подразумевающий воздействие воздуха на барабанную перепонку. Процедура очень простая и может использоваться дома с помощью ладоней, без вреда для здоровья пациента любого возраста.

Амплипульс лечение основано на применении синусоидального тока, модулируемого специальным аппаратом. Данный вид физиотерапии эффективен у больных, имеющих выраженный болевой синдром. Синусоидальные токи расслабляют спазмированные мышечные волокна и стимулируют кровообращение.
Использование магнитного поля для лечения среднего отита известно очень давно. Низкочастотное магнитное поле положительно влияет на состояние микроциркуляторного русла и быстро снижает отечность тканей. Как правило, подобная процедура включает 8-10 сеансов и позволяет значительно ускорить выздоровление больного.

При выраженном экссудативном процессе в слуховом проходе доктора назначают проведение очищающих методов физиолечения:

Продувание евстахиевой трубы направлено на восстановление ее проходимости, что улучшает отток воспалительного содержимого из полости среднего уха. Важно отметить, что пациентам, имеющим признаки ринита или фарингита подобная процедура противопоказана в связи с риском перехода бактерий или вирусов в отделы среднего и внутреннего уха.
При гнойных вариантах течения отита, что может наблюдаться при остром или хроническом течении, рекомендуют делать промывание уха. Для этой процедуры используют слегка теплую воду или же раствор перекиси водорода, обладающий дополнительной бактерицидной активностью. Ни в коем случае не стоит самостоятельно промывать ушную полость в домашних условиях, так как это может привести к серьезным осложнениям.

Данные процедуры назначают при воспалительном процессе. Используются следующие методики:

УВЧ при отите назначают больным различного возраста. Данный метод может применяться для лечения острой патологии или при обострениях хронического отита. Средняя продолжительность курса УВЧ при отите среднего уха – 5-7 процедур, однако если у пациента наблюдается гнойный вариант, то может понадобиться и 13-16 сеансов физиолечения.
Электрофорез при экссудативном отите и других разновидностях заболевания основан на способности молекул препарата проникать в биологические ткани под действием электрического тока. Как правило, из медикаментов применяют антибактериальные средства или сульфат цинка. Начинать сеансы следует с минимального времени воздействия.

Выбор конкретного метода физиотерапии всегда осуществляет только лечащий врач, с учетом имеющихся у пациента показаний и противопоказаний.

УВЧ при гнойном отите и других вариантах течения заболевания отличается высокой эффективностью и практически не обладает какими-либо побочными эффектами на человека любого возраста.

Локализованное воздействие на ткани организма приводит к тому, что в них улучшается кровоток, быстрее рассасывается экссудат и снижается выраженность воспаления.

Процедура проводится с использованием аппаратов, которые создают электромагнитное поле, обуславливающее все положительные эффекты физиолечения. Важно отметить, что длительность УВЧ-сеанса зависит от возраста больного:

ребенку до 12 месяцев не рекомендуют сеансы продолжительностью более 5 минут;
в возрасте от года до трех лет – не более 7 минут;
в возрастном периоде 3-7 лет УВЧ воздействие должно быть до 8 минут;
все пациенты старше 8 лет могут получать 10-15-минутные сеансы физиолечения.

Доктора дают определенные советы по применению УВЧ-лечения:

за один час до физиотерапии следует воздержаться от приема пищи;
в детском возрасте за один раз следует назначать только 1 физиотерапевтическую процедуру, так как дети очень быстро устают;
повторные курсовые сеансы следует проводить не ранее, чем через 4 месяца после последнего курса подобного лечения.

Следование указанным советам позволяет исключить негативные последствия от УВЧ-терапии, а также обеспечивает ее высокую эффективность.

Лекарственный электрофорез с различными медикаментозными средствами (антибиотики, лидаза и др.) – современный физиотерапевтический метод. Электрическое поле облегчает прохождение молекул препарата через кожные покровы, что позволяет снизить дозировки используемых медикаментов.

Для системного воздействия лекарственных средств электрофорез не используется.

Для проведения процедуры используют специальные электроды, которые помещаются на выбранные врачом участки тела. Под электроды помещают марлевые салфетки, смоченные лекарственным средством. Средняя продолжительность одного сеанса – 15-25 минут. Курс состоит из 5-10 подобных сеансов, в зависимости от выраженности симптомов заболевания.

Физиотерапевтические методы (УВЧ, электрофорез, КУФ-терапия, лазер) широко используются в лечении экссудативного или гнойного отита. При этом процедуры могут быть проведены как детям, так и взрослым, в том числе, в период беременности. Ни в коем случае не стоит самостоятельно проводить физиолечение, так как у каждого метода имеются свои определенные показания и противопоказания к применению, а также всегда присутствует риск развития побочных эффектов.

источник

Физиолечение используют не только при отите, но и при других заболеваниях. Что такое физиотерапия и какая от нее польза? Этот комплекс лечебных и профилактических методов приостанавливает развитие определенного заболевания (в частности отита) и предотвращает возникновение осложнений и других патологий.

Какие факторы физического воздействия используются:

Эффект, полученный от физиопроцедур:

противовоспалительное действие;
устранение отеков;
регенеративный эффект;
активизация обменных процессов;
стимуляция кровообращения и циркуляции лимфы;
стимуляция иммунитета;
улучшение показателей крови.

Физиотерапия вызывает в тканях человека физико-химические изменения, которые и способствуют лечению. Конечно, только в комплексе с медикаментами. Например, электрофорез при отите вводит лекарства в кожные покровы больного с помощью электрического тока. Это один из наиболее эффективных методов. Но при наличии экссудата, классический электрофорез не будете иметь результата. В данном случае применяют электрод, который вставляют в ушную раковину.

УВЧ при отите применяют в обоих случаях — при острой и хронической формах. Для процедуры используют специальный аппарат — генератор ультравысокочастотного тока. Но одним из минусов физиотерапии при отите и других заболеваниях является то, что процедуры невозможно провести на дому, если нет возможности приобрести специальные аппараты. Больного тогда следует транспортировать в больницу в физиотерапевтический кабинет. А этого не стоит делать в период острой фазы болезни. Это же касается и периода реабилитации после болезни. В коридорах поликлиники очень легко подхватить новый вирус, который снова спровоцирует рецидив. Такую терапию часто выписывают при лечении в стационаре или при хроническом отите.

Физиотерапевтическое лечение.

Как проходит физиотерапия при отите? Например, электрофорез при экссудативном отите происходит следующим образом:

для процедуры используются электроды с отрицательным и положительным зарядом;
для классического электрофореза, марлевую повязку пропитывают лекарствами и прикладывают к больному месту, сверху кладутся провода;
для лечения отита применяют следующие виды электрофореза: эндауральный и эндоназальный;
эндауральный — провод кладется в больное ухо;
ендоназальний — в носовые пазухи;
в ходе процедуры больной чувствует тепло и легкое покалывание.

Польза электрофореза заключается в том, что лечебное средство начинает усваиваться организмом в несколько раз быстрее. Процедура не должна вызывать никакого дискомфорта. Если присутствуют какие-то болевые ощущения, следует сразу же сообщить врачу и прекратить сеанс. В некоторых случаях назначают электрофорез с лидазой. Лидаза — это лекарственное средство, ферментное вещество. Ее польза:

снятие отеков;
улучшение циркуляции веществ в тканях;
минимальный шанс возникновения негативной реакции на препарат.

При отите среднего уха применяют такой метод физиотерапии, как УВЧ — ультравысокочастотное электрическое поле. УВЧ особенно эффективно при гнойном отите у детей. Процедура заключается в действии импульсов электрического поля на частоте 40 МГц. Эффект от процедуры:

усиление кровообращения;
увеличение количества лейкоцитов;
возбуждение коры головного мозга.

Существуют даже специальные препараты УВЧ для домашнего использования. Специальная подготовка к УВЧ не нужна. Какая схема проведения процедуры:

пациент (одежду можно не снимать) ложится на левый бок;
электроды, которые соответствуют площади больному месту обрабатывают спиртовым раствором и закрепляются;
сеанс длится не более 15 минут.

Количество сеансов, мощность и методику постановки электродов (продольная или поперечная) согласуется с врачом.

Способы проведения физиотерапии.

Какие существуют физиопроцедуры для взрослых и детей при отите с согревающим эффектом:

Лампа Соллюкс. Используют лампы с инфракрасными и ультрафиолетовыми лучами. Эти лучи обладают способностью проникать очень глубоко под кожу. Их действие: прогревание, расширение сосудов, стимуляция кровообращения. Процедура проводится в лежачем состоянии. Лампа устанавливается сбоку около больного и лучи направляют на больное место. Продолжительность и количество процедур в курсе устанавливает врач в индивидуальном порядке. Преимущественно это 20-25 раз. Для лечения отита используют специальную настольную лампу.
Электрофорез. Процедура дает возможность вводить через кожу антибиотики и другие медикаменты в меньших дозах. Это намного уменьшает риск негативных последствий от их приема. При отите, в качестве лекарственного средства, применяют сульфат цинка.
УВЧ. Метод часто используется для лечения отита обеих форм. Но так как процедура провоцирует образование жидкости в среднем ухе, ее назначают только по мере необходимости и с большой осторожностью. Количество сеансов — не более 6, продолжительность до 7 минут. УВЧ применяют для лечения гнойного отита. В таком случае, больной должен посетить физиотерапевтический кабинет около 15 раз.

Согревающие физиотерапевтические процедуры у детей и взрослых помогают снять боль и остановят воспалительный процесс.

Согревающие процедуры.

Чтобы снять отеки и улучшить кровообращение в месте воспаления врачи прописывают курс стимулирующих физиопроцедур:

Пневмомассаж. Его задачи: стимуляция метаболизма тканей и циркуляции лимфы. Метод стимулирует работу барабанной перепонки и улучшает мышечный тонус. Заключается метод в чередовании действия воздушных масс высокого и низкого давления.
Магнитотерапия. Используется низкочастотное магнитное поле, благодаря действию которого, уменьшаются болевые ощущения в организме. Также происходит общее улучшение состояния, нормализуется сон, приходит в норму сахар в крови и артериальное давление. Данная процедура при отите снимает отеки, повышает тонус мелких кровеносных сосудов, активизирует отток лимфы.
Диадинамотерапия. Один из самых распространенных методов физиотерапии с помощью электрического тока. При прохождении тока через организм, происходит стимуляция всех групп мышц, внутренних органов и кровеносных сосудов. Имеет обезболивающий эффект и улучшает циркуляцию крови и лимфы. Польза при отите: стимуляция кровообращения в месте воспаления, повышение подвижности слуховых косточек.
Амплипульстерапия. Суть процедуры — воздействие на организм человека синусоидальными токами. Основной «инструмент» — переменный ток, проникает глубоко в ткани. Импульсы уменьшают боль и стимулируют выработку эндорфинов. Также происходит усиление кровообращения во внутренних органах, уменьшается отек в больной области, улучшается метаболизм, происходит нормализация работы надпочечников. Процедура имеет очень мягкое действие, поэтому пациенты почти ничего не чувствуют. Эффект наступает только по окончании курса.

Для очистки проходов ушей от гноя и других патогенных веществ, используют очищающие физиопроцедуры:

Промывание уха. Данный метод применяют только при наличии гноя в среднем ухе. В домашних условиях процедуру делать не рекомендуется, это может привести к повреждению барабанной перепонки и дисфункции слуховой трубы. Проводят промывание перекисью водорода или водкой (предварительно нагретой). Эти медикаменты имеют антисептический эффект и уменьшают количество экссудата в ухе. Используется шприц, в который наливают лекарственный раствор. Больной иногда чувствует головокружение или тошноту. Промывание делают перед закапыванием лекарственного средства и только по рекомендации врача.
Продувание уха по Политцеру. Используют в случае не проходимости евстахиевой трубы при воспалительном процессе в среднем ухе. Процедуру проводит только специалист. Для этого применяют специальную резиновую грушу с трубкой. Метод заключается во введении воздуха под давлением в барабанную полость. Жидкость при этом выходит через носоглотку в рот. Поэтому процедуру нельзя проводить если есть насморк или воспаление горла. В подавляющем большинстве случаев, после продувки слух восстанавливается.

Промывание уха. Продувание уха по Политцеру.

Физиотерапевтические процедуры достаточно часто используются для лечения различных заболеваний, в послеоперационный период и в качестве профилактической меры. В детском возрасте данный вид терапии используется чаще во взрослом. Это вызвано тем, что физиотерапия не имеет побочных эффектов и активизирует собственные защитные силы организма, за счет воздействия на вегетативную нервную систему, которая отвечает за работу всех жизненно важных систем в организме. Также «естественное лечение» воздействует непосредственно на источник воспаления. В частности электрофорез, который вводит лекарства через кожу, обеспечивает их действие только непосредственно в больной области. При отите метод ускоряет выздоровление и значительно снижает риск возникновения осложнений. Даже младенцам можно вводить витамины, антисептики и другие медикаменты с помощью аппарата. УВЧ стимулирует выработку витамина D. Магнитотерапия усиливает приток крови и активизирует жизненные процессы. Физиотерапевтические методы не имеют побочных эффектов и не нарушают микрофлору кишечника, как это делают большинство медикаментов. Также такая терапия безболезненна, поэтому ее часто используют в педиатрии.

Для некоторой группы людей, физиотерапевтические процедуры не только не принесут пользы, но и навредят здоровью. при каких заболеваниях нельзя применять данный метод терапии:

онкология;
патологии крови;
расстройства психики;
преклонный возраст (более 60 лет);
заболевания сердечно-сосудистой системы;
наличие кардиостимулятора;
беременность;
повышенная температура тела;
склонность к кровотечениям;
гипотония;
бронхиальная астма;
туберкулез в активной фазе;
заболевания кожи;
инфекционные болезни;
атеросклероз.

Беременность.

Противопоказания к электрофорезу:

индивидуальная непереносимость;
гнойные процессы;
дефекты кожи;
аллергия на лечебное средство.

сердечно-сосудистые заболевания;
беременность;
бронхит;
пневмония;
язва;
остеопороз
гнойные процессы в зоне воспаления.

Курс физиотерапии должен назначать только врач. Специалист подробно расскажет о сути и принципе лечения, и учтет все возможные негативные последствия.

Физиотерапия при отите. В видео рассказывается об этом подробно.

источник