Физиотерапия при лечении межпозвоночных грыж

Грыжа поясницы имеет большую опасность, если заболевание игнорировать, то это может привести к полной парализации. Хорошо помогает медикаментозная терапия при грыже позвоночника. Пациент должен соблюдать правильное питание и выполнять определенные физические нагрузки. Дает хороший результат физиотерапия при грыже поясничного отдела позвоночника. После того, как будет проведена терапия, необходимо придерживаться к профилактике, чтобы не допустить рецидива.

Грыжа поясничного отдела, как и шейного, считается серьёзной болезнью, потому как может приводить к инвалидности. Во время неё постепенно разрушается межпозвоночный диск, его кольцо разрывается, после чего выпячивается пульпозное ядро. Из-за этого человек сразу чувствует резкую боль. Не нужно игнорировать такой симптом, потому как важно сразу идти к врачу.

Если говорить о ходе болезни, то он проходит в два этапа. Сначала происходит дегенеративный и дистрофический процесс, в момент которого растрескивается фиброзное кольцо. Из-за этого снижается прочность данного элемента. Постепенно выпячивается пульпозное ядро, вызывает отёк и образование спаек. Если ядро соприкасается с нервом, тогда человек начинает страдать от сильной боли.

На втором этапе болезни натяжение нервного корешка достигает пика. Он воспаляется и провоцирует болевой синдром. В этот момент возникает выпячивание ядра, потому как кольцо разрывается.

Межпозвоночная грыжа возникает из-за того, что происходит сильная нагрузка на спину. Как правило, заболевание происходит из-за развития остеохондроза. Существуют следующие причины: ушибы и травмы позвоночника, физические перенапряжения, сколиоз, резкий подъем большого веса, ожирение, мышечная слабость, неактивный образ жизни, употребление спиртных напитков и курение, наследственная предрасположенность.

Все вышеперечисленные причины приводят к разрушению хрящевых тканей. Это со временем приводит к заболеванию межпозвоночной грыжи. Поэтому, чтобы не допускать патологию нужно в первую очередь беречь своё здоровье. Не поднимать тяжести и вести здоровый образ жизни.

Люди, которые имеют ожирение у них страдает позвоночник из-за лишнего веса. Мужчины чаще всего болеют данным заболеванием. Если человек работает постоянно сидя, то он имеет большой риск получить межпозвоночную грыжу. Сильные физические нагрузки влияют на состояние спины.

Главным симптомом является болевой синдром он возникает в пояснице. По началу наблюдается не сильная боль, но со временем она начинает становится интенсивнее. Пациент может ощущать резкий дискомфорт при поднятии тяжестей или физических нагрузок. В покое боль может полностью уходить. Дальше она чувствуется ближе к ногам и начинает стрелять. Болевой синдром может усиливаться при чихании, кашле, при поворотах туловища.

Прежде всего специалист должен поставить точный диагноз, только после этого назначить лечение. Нужно обращаться к неврологу он направит на определенные исследования. При позвоночной грыже проверяют рефлексы сухожилий это дает понять насколько сильное нарушение позвоночного столба.

Без специальных обследований на самом деле практически невозможно найти заболевание. Используют магнитно-резонансную томографию и КТ. При МРТ часто используют контрастное вещество. Может назначаться рентгенография, это дает возможность узнать о наличии инфекционных болезней и опухолей.

После того, как больной пройдет полное обследование, врач может назначить правильное и эффективное лечение. Нейрохирург может решить, что нужна операция так как другого варианта нет. тогда больному нужно будет подготавливаться и обязательно её сделать. Если хирургическое вмешательство не будет, то больной имеет большой риск получить ряд серьезных осложнений.

Сразу же после того, как было найдено заболевание межпозвоночной грыжи назначают лечение. Специалист должен подобрать комплексную и эффективную терапию. Первым делом пациент не должен находится в неудобных позах и не делать резких движений.

Хорошо помогают тепловые процедуры они приводят кровоток в норму. Врач назначает препараты, которые помогут снять воспаление и убрать болевые ощущения. Как правило делают уколы около пяти дней такие как: Мовалис, Рофика дальше необходимо по чуть-чуть переходить на таблетки Мелоксикам, Немесил. Если принимать долгое время нестероидные противовоспалительные средства, то есть большой риск получить побочный эффект.

Хондропротекторы применяются для того чтобы не допустить разрушение хрящевых тканей. Назначаются такие медикаменты как: Структум, Мукосат, Хондроксид. Хорошо убирают мышечный спазм такие препараты как: Сирдалуд и Мидокалм. Назначаются также витамины группы В они помогут восстановить нервные ткани.

При обострении межпозвоночной грыже необходимо придерживаться постельного режима. Исключить полностью физические нагрузки. Нужно соблюдать правильное питание, чтобы в рационе были все необходимые витамины. Самое главное пища должна быть легкой, это нужно для хорошего усвоения еды.

Не употреблять жирное, соленое, копченное, жареное такие блюда могут провоцировать воспаление. Полностью отказаться от сладкого, выпечки, тортиков. В рационе должна быть такая пища как: рыба, свежие фрукты и овощи.

Как только закончится обострение заболевания, то специалист назначает лечебную гимнастику. Она помогает привести мышцы в норму и исправить осанку. Убрать спазмы мышц и улучшить кровообращение. Как правило, выписывают такие процедуры как: ультразвук, электрофорез, КВЧ, и так далее.

Физиотерапия должна быть проведена правильно. Это позволит избежать ряд осложнений, такие как: слабость в мышцах так как больному очень трудно передвигаться и делать разные прыжки. Снижение мышечного тонуса происходит из-за того, что конечности пациента не могут выдерживать нагрузку. Происходит атрофия мышц и больной ощущает нарушение координации и быструю усталость.

Чувствительность нарушается человек начинает чувствовать, как у него возникает жжение, онемение, мурашки в том месте, где наблюдается поражение. Может также быть сильное потоотделение и сухая кожа.

Физиолечение помогает сохранить работу мышц и убирает физическое и эмоциональное перенапряжение. Поднимает иммунитет и снимает болевой синдром. Процедуры могут проводится только в медицинском учреждении. Больной должен обязательно пройти комплексное обследование и тогда специалист назначает терапию.

Результат может быть заметен уже всего через несколько процедур. При межпозвоночной грыже назначаются такие виды физиотерапии, как электрофорез при нем происходит действие тока на низких частотах.

Это дает возможность лекарственным препаратам проходить в определенных количествах через кожу. Используются только растительные средства они помогут улучшить кровообращение в том месте, где поражение. Электрофорез необходимо делать обязательно при межпозвоночной грыже больной может всего лишь чувствовать небольшое пощипывание.

Делается КВЧ при воздействии высокочастотного тока. Процедура помогает убрать болевые ощущения, нормализовать кровообращение, поднять тонус мышц и снять воспаление. При проведении манипуляции пациент ничего не ощущает. Ультразвук помогает ввести лекарственный препарат при помощи волн они действуют на шесть сантиметров в глубину. Это дает возможность обновить ткани в больном месте.

Иглорефлексотерапия водятся необходимые медикаменты тонкими иглами в специальные точки по всему телу. Процедура проходит больно, но зато эффект от нее положительный. При иглорефлексотерапии происходит улучшение кровообращения, это дает возможность быстрее восстановится при заболевании.

При лечебной гимнастике происходит восстановление позвоночника. Обязательно все упражнения должны подбираться под каждого больного только специалистом. Он должен учитывать все противопоказания. Хорошо помогает плавание оно укрепляет мышцы позвоночника и улучшает кровоток.

Будет хороший результат в занятиях если они будут постоянными. Если случилось, так что вовремя тренировки появились резкие боли, то нужно прекратить занятие или сделать упражнения не такими интенсивными. Если соблюдать все рекомендации врача, то можно будет быстрее восстановится при позвоночной грыже.

Народные способы лечения хорошо помогают снять болевые ощущения и воспаление. Можно использовать настойки, мази, растирки, компрессы. Дает положительный результат калонхоэ. Для того чтобы приготовить мазь нужно взять лист данного растения и перемолоть в блендере. Дальше на плите разогреть подсолнечное масло и смотреть, чтобы оно не закипело. Всё это смешать и наносить мазь на те места, где беспокоит болевой синдром. Это поможет не только снять неприятные ощущения, но и убрать воспаление.

Чтобы приготовить средство для растирания, необходимо прибрести зверобой. Для этого берется растение, его необходимо измельчить и залить растительным маслом. Настаивать средство нужно не меньше двух недель, после этого необходимо процедить и растирать. Настойка окопника считается самое эффективное средство. Для того чтобы её приготовить, нужно измельчить пятьдесят грамм растения и залить пол литрами растительного масла.

Прополис хорошо помогает при грыже, для этого нужно использовать его для растирок. Можно добавить в него пчелиный яд, чтобы усилить эффект. Перед использованием средство обязательно помещается в тёплое место. Растирка будет согревать и обезболивать проблемное место. После нанесения прополиса рекомендуется укутаться тёплой тканью.

источник

Физиотерапия при грыже поясничного отдела позвоночника является необходимым методом лечения. Она может использоваться как дополнительный способ, влияющий на ускорение реабилитационного периода, и назначается медицинским специалистом, в зависимости от болезни, ее течения, стадии и индивидуальных особенностей пациента.

Физиопроцедуры при грыже позвоночника стали применяться уже довольно давно и характеризуются высокими результатами терапии. Это объясняется, прежде всего, разнообразными видами процедур, которые преимущественно воздействуют на тот или иной участок организма.

УВТ обуславливается следующими положительными свойствами при лечении грыж позвоночного столба:

Ускорение обменных процессов, при нарушении которого у человека возникают предпосылки для развития многих заболеваний, в том числе начинают разрушаться структуры костной, хрящевой тканей.
Повышение восстановительных способностей тканей и клеток. При использовании физиолечения значительно увеличивается регенерация, благодаря чему реабилитационный период сокращается.
Улучшается кровообращение клеток и тканей организма, за счет чего нормализуется функция внутренних органов и питание клеток.
Понижение болезненных ощущений — происходит благодаря воздействию на очаг физиотерапевтических процедур. Вследствие этого у больного улучшается общее самочувствие, ускоряется процесс выздоровления.
Снижение мышечных спазмов — физиопроцедуры при грыже поясничного отдела помогают купировать болевые ощущения, уменьшают напряжение нервных окончаний, способствуют расслаблению мышц, в результате нормализуется подвижность и самочувствие человека.
Восстанавливается отток лимфообращения, исключаются застойные явления в организме.
Происходит расслабление мышц, за счет чего снижается напряжение нервных окончаний, которые вызывают пульсирующие продолжительные болевые ощущения.

Данная процедура широко используется для лечения многих патологических процессов. Характеризуется применением природных факторов: вода, горячий и холодный воздух, электрические токи, лазер, магнитное и ультразвуковое излучения.

При грыже шейного отдела позвоночника применяют различные виды физиотерапии. Они в основном направлены на:

купирование болевых синдромов;
уменьшение воспалительных процессов;
нормализацию обменных реакций и кровообращения.

В основном для лечения назначаются важные физиотерапевтические процедуры. Наиболее распространенными являются электрофорез и фонофорез. Они считаются эффективными методами терапии при поражении различных отделов позвоночного столба, наличия грыжи. Их действие, прежде всего, направлено на подавление болезненных ощущений, они:

снижают напряжение мышц, нервных окончаний;
способствуют ускорению кровообращения, обменных процессов;
помогают сокращать реабилитационный период.

Применяться электофорез и фонофорез могут в основном в качестве вспомогательной терапии для устранения симптоматики и облегчения состояния здоровья.

Кроме общих лечебных свойств, данные методы физиотерапии помогают уменьшать жировые отложения, нормализуют отток лимфообращения, обеспечивают питание клеток и тканей, повышают функционирование внутренних органов и снижают воспалительные процессы в позвоночнике. Кроме того, способствуют уменьшению напряжения и сдавливания нервных окончаний, расслабляют мышцы.

С помощью таких методов в организм человека быстрее поступают лекарственные препараты и оказывают фармакологическое действие. Кроме положительных качеств, электрофорез и фонофорез нельзя использовать при серьезных заболеваниях сердечно-сосудистой системы, беременности, наличии злокачественной опухоли, расстройстве нервной системы.

Основным преимуществом терапии считается безболезненность манипуляции, быстрое достижение лечебного эффекта за счет глубокого проникновения лучей в ткани.

Лазеро- и магнитотерапия — широко распространенные процедуры, применяемые при грыже диска и прочих патологических процессах позвоночного столба. Они могут использоваться в качестве основного, дополнительного лечения или в период восстановления после хирургического вмешательства.

Благодаря применению лазерной терапии в организме возрастают регенерационные способности. Пораженные клетки и ткани быстрее восстанавливаются, повышается подвижность, улучшается общее состояние. Данный вид физиолечения:

оказывает эффективное обезболивающее действие;
помогает снизить воспалительные процессы;
нормализует отток лимфообращения;
ускоряет обменные процессы и кровообращение;
способствует укреплению иммунного статуса.

Отдельно магнитотерапия может назначаться для самого лечения и как дополнительное средство либо в момент реабилитации. Такой метод:

помогает выполнять восстановление клеток;
понижает болезненные ощущения;
снижает воспалительные процессы;
воздействует на мышцы, способствуя их расслаблению;
снимает напряжение с нервных окончаний.

Магнитотерапию считают современным способом, она характеризуется положительными качествами, высокой эффективностью лечения. Противопоказаний как таковых не имеет, назначается по рекомендации медицинского специалиста.

Выделяют еще несколько методов лечения.

Прекрасный способ терапии — электрические импульсы, при этом любые патологические процессы позвоночного столба лечат токами. Они оказывают положительное воздействие на весь организм в целом, помогают улучшить подвижность суставов, снижают воспалительные образования.

Благодаря современным аппаратам можно самостоятельно регулировать подачу тока, в зависимости от назначения врача, состояния пациента и болезни. С помощью электрических импульсов:

ускоряется кровообращение во всем организме;
снижаются болезненные ощущения;
восстанавливаются пораженные клетки и ткани;
нормализуются обменные процессы.

Такой УВТ обуславливается хорошими отзывами, имеет замечательные результаты лечения, широко используется в реабилитационном периоде, помогая ускорить процесс выздоровления, повысить функционирование внутренних органов. Благодаря своим терапевтическим свойствам распространены токи Бернара, которые положительно сказываются на здоровье, помогают в лечении разных патологий.

Ультразвуковое лечение — эффективный способ при заболевании позвоночника. Он в основном применяется при различных грыжах, может назначаться в случае остеохондроза и при прочих патологиях, выражающихся воспалительными процессами и болезненными ощущениями.

Ударно-волновая терапия при грыже позвоночника не только благоприятно воздействует на данную область тела, но и влияет на весь организм положительно. Это выражается, прежде всего, в снижение болевых синдромов, приступы пульсирующей и ноющей боли становятся реже, уменьшается отечность и воспаление. Клетки начинают получать больше питательных веществ за счет нормализации кровообращения и ускорения обменного процесса.

Кроме того, ультразвуковое лечение способствует расслаблению мышц спины, снимает напряжение и сдавливание нервных окончаний, благодаря чему пациент ощущает себя намного лучше и может осуществлять самостоятельные движения.

Данный метод физиотерапии может использоваться в качестве основного, дополнительного лечения или в период реабилитации. Назначается медицинским специалистом, длительность курса зависит от особенностей патологического процесса, наличия осложнений, а также возраста пациента.

Применение вакуума — вакуум терапия — тоже считается довольно востребованным методов при грыжах позвоночного столба различной области. Зачастую такая процедура применяется для восстановительных целей после хирургического вмешательства, чтобы быстрее нормализовать работу органов, функцию позвоночника и мышц.

Вакуум, как и другие виды физиотерапии, характеризуется такими лечебными качествами, как:

понижение болезненных ощущений;
уменьшение воспалительных реакций и отечности;
способствует ускорению обменных процессов;
нормализует кровоток, за счет чего происходит лучшее питание клеток и тканей;
повышается функция внутренних органов;
расслабляет мышцы и снимает некоторое напряжение с нервных окончаний.

Данный метод физиолечения назначается специалистом, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, течения и серьезности патологии.

УВТ широко применяется в период восстановления больного после тяжелого недуга или хирургического вмешательства. Физиотерапевтические процедуры помогают снижать болезненность и воспаление, снимают напряжение с нервных корешков и мышц, что важно на момент реабилитации.

Вид методики, используемый при восстановлении, назначается строго профильным специалистом. Это зависит от многих факторов: индивидуальной особенности пациента, его возраста, течения болезни, как он перенес операцию и наличия осложнений.

В качестве реабилитации может быть применена магнитотерапия, ультразвуковой метод, электрофорез, фонофорез. Дополнительно могут назначать холодный и горячий воздух, водные процедуры и лечебную физкультуру, которая необходима для восстановления и укрепления мышечного каркаса, костной ткани.

Длительность приема, частота физиолечения определяется медицинским специалистом, так как очень важно правильно подобрать вид терапии, который бережно воздействует на пораженную область, способствуя снижению боли, воспаления, а также расслаблению мышц.

Физиолечение при грыже позвоночного столба является необходимым методом, который обеспечивает положительное воздействие на весь организм и способствует быстрому выздоровлению, восстанавливая функции тканей и внутренних органов.

источник

Среди методов лечения грыжи поясничного отдела позвоночника большое значение придают физиотерапевтическим процедурам. Их многообразие дает возможность выбрать наиболее подходящую методику в соответствии с противопоказаниями и стадией развития заболевания. Основные виды физиотерапии, назначаемые при межпозвонковой грыже, особенности и механизмы их воздействия представлены в данной статье.

Терапия физическим воздействием давно зарекомендовала себя как доступный и эффективный способ устранения симптомов заболеваний позвоночного столба, в том числе грыжи. Среди полезных свойств методики можно выделить следующие:

улучшение метаболических процессов;
нормализация и ускорение кровотока, тока лимфы в месте развития патологии и расположенных рядом тканях;
запуск регенеративных процессов;
устранение симптоматики (боли, отечности, покраснения);
усиление лечебного действия лекарственных препаратов;
восстановление проводимости нервных импульсов и так далее.

Перед тем как назначить пациенту тот или иной метод физиотерапии, врач направляет его на обследование и тщательно изучает историю болезни, выявляет сопутствующие заболевания, чтобы определить наличие противопоказаний. Сами процедуры должны проходить в условиях медучреждения.

Проводить сеансы физиолечения межпозвонковой грыжи дома самостоятельно в домашних условиях нельзя! Так как рядом расположены нервные корешки, это может привести к отрицательным последствиям.

При грыже в поясничном отделе показаниями могут служить:

боль;
отек;
нарушение двигательной активности;
спазмы расположенных рядом мышц.

Кроме того, физиотерапевтические процедуры показаны при снижении общего и местного иммунитета, непереносимости лекарственных средств вследствие заболеваний ЖКТ, нарушениях осанки, вызванных грыжей. Такие мероприятия могут быть назначены на любом этапе развития болезни, как дополнительное лечение к медикаментозному или во время восстановительного периода (в том числе после оперативного вмешательства). Чаще всего их применяют во время ремиссии, а также в подострой стадии. Однако некоторые методы допускается использовать и при обострении.

Противопоказано применять физиотерапевтическое лечение грыжи поясничного отдела спины при таких состояниях и заболеваниях, как:

период вынашивания ребенка;
нарушения целостности кожного покрова в участке воздействия;
злокачественные опухоли;
некоторые заболевания почек и печени;
лихорадочное состояние;
острые инфекционные заболевания;
тяжелые нарушения функции органов сердечно-сосудистой системы.

Некоторые процедуры нельзя применять при доброкачественных опухолях органов малого таза (миома, аденома простаты).

В основе механизма действия лекарственного электрофореза лежит воздействие электрических импульсов на эпидермис и подкожные слои клеток. Проходя через ткани, ток обеспечивает протекание в них таких реакций, как:

быстрое проникновение лекарственных веществ (под действием тока они распадаются на ионы, что облегчает их проникновение сквозь эпидермальный барьер);
усиление кровообращения, в результате чего к пораженному участку позвоночника поступает больше кислорода и питательных веществ;
расслабление мускулатуры.

В целом использование электрофореза при грыже устраняет боль, уменьшает или предотвращает воспалительный процесс, тормозит дальнейшее развитие заболевания, повышает двигательную активность человека в области поясницы, улучшает осанку.

Для проведения электрофореза при грыже поясничного отдела позвоночника используют разные лекарственные препараты: обезболивающие, противовоспалительные, метаболические, витаминные комплексы и прочие. Часто применяют, например, Карипаин – ферментативное средство в форме лиофилизата на основе глюкозамина, хондроитина сульфата и папаина. Он оказывает мощное стимулирующее действие на обменные процессы, нормализует состояние соединительной ткани в межпозвонковом пространстве, способствует уменьшению размеров грыжи и воспаления. Длительность курса и частота процедур зависят от степени развития патологии, выраженности симптомов, свойств используемого лекарства, самочувствия пациента и других факторов.

Действие лазерного луча при грыже поясницы основано на определенной длине его волны. При данной патологии используют инфракрасное излучение, которое проникает вглубь тела человека. Среди эффектов лазеротерапии отмечают:

устранение боли и воспаления;
уменьшение грыжи в размере;
восстановление двигательной активности;
повышение иммунитета.

Лазерный луч применяют непосредственно в пораженном участке, определенном сегменте тела, местах наибольшей концентрации сосудов и нервных окончаний, биологически активных точках.

Волны ультразвука могут проникать сквозь слои тела на глубину до 5-6 см, оказывая при этом как пульсирующее звуковое давление на ткани, так и тепловое воздействие, возникающее из-за активации кровотока. Во время проведения УЗ-процедур для лечения грыжи поясничного отдела, так же как и при электрофорезе, может быть использовано лекарственное средство (ультрафонофорез).

Результатом действия ультразвука являются следующие процессы:

улучшение трофики тканей;
стимуляция восстановления поврежденных тканей за счет образования новых клеток;
быстрое и прямое проникновение лекарства к месту грыжи;
выведение токсических продуктов обмена из пораженной области;
устранение застойных явлений в расположенных рядом тканях.

При периодическом проведении курсов лечения ультразвуковыми волнами отмечают замедление дистрофических процессов и существенное уменьшение грыжи в размерах, вплоть до ее регресса (на начальном этапе развития патологии).

В основе диадинамотерапии лежит воздействие постоянного тока, имеющего низкое напряжение. Процедуру назначают в подострый период развития грыжи поясничного отдела, когда воспалительный процесс находится в стадии затухания. Помимо того, что диадинамический ток способствует улучшению кровообращения в пространстве между позвонками, он обеспечивает уменьшение чувствительности нервных рецепторов. В результате исчезает боль, поэтому диадинамотерапия показана при грыжах, сопровождающихся интенсивным болевым синдромом.

Физиопроцедура электростимуляции заключается во введении в пораженный участок одноразовой иглы и последующего воздействия через нее тока низкой частоты в импульсном режиме. При этом наблюдаются такие эффекты:

исчезает болевой синдром;
восстанавливается кровоток в пораженном диске и соседних тканях;
улучшается состояние соединительной ткани в поясничной области;
происходит разрушение и последующее выведение солевых отложений в позвоночном столбе;
нормализуется передача нервных импульсов.

Стимуляция электрическим током практически не имеет побочных проявлений. Кроме того, достигнутый эффект может сохраняться продолжительное время.

Высокочастотные электромагнитные волны (УВЧ) оказывают на поясничный отдел позвоночника следующее воздействие:

активизируют процессы самовосстановления;
запускают процессы регенерации соединительной ткани;
восстанавливают нервную проводимость;
усиливают кровоток и движение лимфы, способствуя поступлению питательных и лекарственных веществ и выводу токсичных продуктов;
устраняют отечность тканей в месте грыжи, болевые ощущения, воспалительные реакции;
повышают подвижность позвоночника в области поясницы;
укрепляют иммунную систему;
улучшают общее состояние пациента.

Воздействие на биологически активные точки (БАТ) с помощью специальных игл – иглоукалывание – оказывает положительный эффект на всех стадиях развития грыжи поясничного отдела позвоночника, но наиболее выражен он вначале заболевания (вплоть до полного устранения патологии). Стимуляция БАТ приводит к усилению метаболизма, перераспределению энергетических потоков, активизации процессов самовосстановления соединительной ткани в диске и соседних участках.

В результате процедур (количество определяется специалистом) полностью исчезает боль, нормализуется двигательная активность, восстанавливается иннервация и трофика. Для иглотерапии характерно отсутствие побочных эффектов и неприятных ощущений. Для ускорения и улучшения результата к иглам подводят электрический ток или применяют лекарственные препараты.

Проводить сеансы иглотерапии может только специалист, имеющий соответствующее образование и практику.

Лечение теплом состоит в применении озокерита или парафина, которые предварительно нагревают до определенной (около 50˚С) температуры. Под действием тепла происходит расширение капилляров, усиливается обмен веществ, проходит боль, улучшается питание тканей, запускаются регенеративные процессы. Применение озокеритотерапии и парафинотерапии противопоказано в период обострения болезни. Также нельзя самостоятельно использовать эти методы без предварительной консультации врача.

Помимо перечисленных, для лечения грыжи поясничного отдела позвоночника используют и другие методы физиотерапии, например, магнитотерапию, мануальную или детензор-терапию и прочие. Выбор того или иного способа воздействия полностью находится в компетенции врача.

источник

Грыжа поясничного отдела обычно развивается у людей после 40 лет. Но в настоящее время патология возникает и у молодого поколения. Происходит это вследствие малоподвижного образа жизни, питания блюдами быстрого приготовления, отказа от прогулок на свежем воздухе и многого другого.

Физиотерапия при грыже поясничного отдела позвоночника является одним из способов избавления от неприятного недуга.

Для лечения грыжи позвоночника применяются способы медикаментозного воздействия, оперативные вмешательства и физиопроцедуры. Операция назначается пациенту, если не помогло консервативное лечение. Обычно оно дает положительный результат в 80% случаев. Медикаментозная терапия проводится только в комплексе с восстанавливающими процедурами: ЛФК, электрофорез, КВЧ, мануальная терапия и другие. Вместе они помогают больному восстановить свое здоровье.

Лекарственные средства помогают снять болевой синдром, а физиопроцедуры – вернуть прежнюю осанку и восстановить мышечный тонус.

После того как будет пройдена острая фаза заболевания, которая лечится применением лекарственных средств, назначаются физические упражнения, помогающие:

восстановить тонус мышц;
вернуть прежнюю осанку, анатомически правильную;
перераспределить нагрузку с поясничного участка;
избавить от мышечных спазмов;
стимулировать циркуляцию крови и доступ питательных веществ к больному отрезку позвоночника.

Видео: Упражнения при грыжах и протрузиях позвоночника.

Обычно назначаются электрофорез, КВЧ, ультразвук, электростимуляция, парафиновые аппликации и другие процедуры. Виды физиолечения выбирает врач в зависимости от стадии патологии и состояния пациента.

Физиотерапия при грыже поясничного отдела позвоночника должна проводиться правильно, чтобы не навредить пациенту и не привести к следующим осложнениям:

Ослабление мышц. Пациенту с трудом даются такие движения, как продвижение по ступеням, прыжки, приседания и прочие действия.
Снижение тонуса мышц. Ступни, голень и бедра больного совершенно не могут справляться с нагрузкой.
Атрофия мышц. Асимметрия становится сильно заметна вследствие более тонкой ноги с пораженной стороны, сглаженной ягодичной впадины на больной стороне туловища. У человека появляется неуверенность при хождении и ранняя утомляемость.
Нарушение чувствительности. У пациента наблюдаются жжение, покалывание, бегающие мурашки, онемение или повышенная чувствительность в пораженном участке позвоночника.
Термический сбой. В месте расположения грыжи может быть повышенное потоотделение или сильная сухость кожи.

Физиотерапевтические мероприятия предупреждают данные осложнения и дополнительно помогают улучшить качество лечения, где выделяют:

сохранение мышечной работоспособности;
уменьшение напряжения, как физического, так и эмоционального;
повышение регенерационных процессов;
подъем иммунитета;
быстрое устранение болевых ощущений;
снижение количества используемых лекарственных средств;
возвращение подвижности позвоночника и его амплитуды движений.

Советуем посмотреть видео.

Проводить физиотерапию следует в специальном медицинском учреждении под присмотром специалистов. Предварительно пациент проходит комплексное обследование, на основании результатов которого врач назначает методы лечения. Эффект от них станет заметен после нескольких процедур, а шанс на выздоровление только увеличится.

Физиопроцедуры при грыже поясничного отдела позвоночника считаются основным моментом в терапии. При межпозвоночной грыже назначаются следующие виды физиотерапии.

Это воздействие током низкой частоты. Электрическое поле помогает проходить медикаментам через кожный покров в требуемом количестве. Применяются растительные средства, которые способны положительно воздействовать на регенерацию тканей, стимулировать циркуляцию крови в пораженном участке и уменьшать размеры самой грыжи.

Электрофорез при грыже поясничного отдела позвоночника является главной физиопроцедурой. Человек при этом чувствует только легкое пощипывание и никакой боли.

Это воздействие крайне высокочастотного тока. Данные манипуляции, направленные на жизненно важные точки в организме с требуемой интенсивностью, способны заставить его активно участвовать в самовосстановлении. Процедура избавляет от боли, стимулирует кровоток в пораженных тканях, поднимает мышечный тонус, снимает отечность. Во время лечения больной ничего не чувствует.

Помогает вводить лекарства на больное место с помощью ультразвуковых волн, способных действовать на глубину 6 см. Ультразвук дает пульсирующее давление на больные ткани, их прогревание, стимулирование процессов обмена. Способствует обновлению клеток больных тканей, доставке питательных веществ к больному месту.

Это введение медицинских препаратов тонкими иголками в определенные биологически активные точки на теле человека. Терапия слегка болезненна, но эффект от лечения перетягивает неприятный дискомфорт от воздействия. Иглоукалывание стимулирует кровообращение и питание тканей, что и дает хороший эффект в восстановлении больного участка.

Также будет интересно посмотреть.

Данная терапия помогает устранить боль и снять воспаление. Ускоряет метаболические процессы и улучшает проводимость нервных импульсов. Применяется белый парафин, который нагревают до 60 градусов и наносят на поясницу кисточкой послойно. Толщина его должна быть не менее 2 см, а продолжительность прогревания – 40-60 минут.

Лечебная гимнастика помогает стабилизировать позвоночник, восстановить осанку и гибкость позвоночного столба. Упражнения для каждого больного подбираются индивидуально лечащим врачом, принимая во внимание все противопоказания.

Оно разгружает позвоночник и не дает травмировать пораженный участок. Стимулирование кровообращения улучшает доступ к больному участку питательных веществ. Укрепляются мышцы спины, позвоночник становится подвижнее. Самые безопасные стили при этом: кроль и на спине. Нельзя плавать в бассейне в период обострения заболевания. Упражнения на воде выбираются врачом и проводятся под присмотром инструктора. Очень полезен гидромассаж – он положительно влияет на мышечную, сердечно-сосудистую и нервную системы. Плавать в бассейне необходимо 3 раза в неделю по 45-60 минут.

Электрофорез с Карипазимом при грыже поясничного участка назначается врачом почти во всех случаях. Данный процесс физиотерапии дает шанс больному обойтись без операционного вмешательства.

Карипазим – это медицинский препарат, производится на основе биологически активных добавок, полученных из концентрата натурального фермента папайи. Он обладает высокими противовоспалительными и муколитическими свойствами.

Карипазим оказывает следующее воздействие на имеющуюся грыжу:

делает мягче хрящевую ткань у позвонков;
повышает выработку коллагена, что способствует рубцеванию разрушенных волокон межпозвоночного диска и придания им упругости;
останавливает воспалительный процесс.

Карипазим – это белый порошок, который требуется разводить в воде, доводя до нужной концентрации. Чтобы усилить лечебное действие, в раствор добавляется 2-3 капли Димексида. Нормальная температура для максимального действия препарата +37 градусов. Процедура физиолечения проводится в лечебном учреждении под наблюдением специалиста. Курс таких процедур – не менее 20-30 сеансов. Полное лечение включает 3 курса с перерывами в 2-3 месяца.

Электрофорез с Карипазимом при грыже позвоночника применяют больше 10 лет. Лечение практически безопасно, ведь лекарство не попадает в кровяное русло, и его действие распространяется строго на определенный участок. Сама процедура длится недолго и не доставляет дискомфорта пациенту. Происходит оздоровление организма и улучшение тканевой структуры дисков. Под воздействием средства повышается процесс регенерации клеток.

Редко у больных развиваются аллергия на препарат, зуд и жжение в местах воздействия и даже повышение температуры. В этих случаях сеанс требуется прервать, раствор смыть с кожи и смазать место соприкосновения гидрокортизоновой мазью. Такие проявления бывают крайне редко. В целом лечение с Карипазимом дает благоприятные результаты, особенно на ранних стадиях обнаруженной патологии.

Грыжа поясничного отдела не лечится одними лекарствами. Именно физиотерапия влияет в большей степени на выздоровление больного. От него требуется выполнять систематически все рекомендации и назначения лечащего врача, что дает надежду на окончательное избавление от грыжи позвоночника. Физиотерапия также помогает в профилактике обострения уже имеющегося заболевания или его развития. Лучше прибегать к методам регулярно – частоту прохождения сеансов определит лечащий врач.

источник

В последние годы грыжа межпозвоночного диска все чаще встречается у молодых людей в возрасте от 25 лет.

Основными причинами раннего развития патологии являются малоактивный образ жизни, тяжёлая физическая работа, несбалансированное питание, пагубные привычки и некоторые другие факторы, оказывающие отрицательное влияние на структурные сегменты позвоночного столба.

Грыжа в запущенной стадии может грозить наступлением негативных последствий, вплоть до паралича нижних конечностей.

Благодаря грамотно подобранному лечению можно остановить прогрессирование недуга, избежать возможных осложнений и хирургического вмешательства.

В борьбе с грыжей применяется комплексная терапия, включающая в себя различные методы лечения, среди которых важное значение отводится физиопроцедурам.

Грыжа межпозвоночного диска — расстройство, связанное с разрывом фиброзного кольца и выходом пульпозного ядра в межпозвоночный канал. При грыже происходит сдавливание клеток спинного мозга или нервных окончаний, вызывающее воспаление и отёк. Чаще всего заболевание поражает пояснично-крестцовую зону позвоночника, в редких случаях — шейный и грудной отделы.

Факторами риска по развитию патологии являются:

возраст старше 30 лет;
высокий рост;
женский пол;
малоактивный образ жизни;
тяжёлая физическая работа;
вредные привычки;
избыточный вес;
неправильная осанка;
резкие движения, падение;
переохлаждение;
нарушение питания дисков;
искривление позвоночника;
остеохондроз.

Деформация проявляется такими симптомами, как:

боли после нагрузок или неудобного положения тела;
усиление болезненности при кашле и чихании;
уменьшение или потеря чувствительности;
онемение или покалывание конечностей;
снижение температуры тела;
отечность.

Методы борьбы с грыжей позвоночника разделяются на консервативные и хирургические.

Основные цели безоперационного способа — устранение болевого синдрома и снятие воспаления. Грамотная комплексная схема терапии в большинстве случаев позволяет добиться хороших результатов в лечении грыжи и избежать радикальных мер.

Оперативное вмешательство представляет собой удаление грыжи путем проведения операции. Хирургический метод применяется только в исключительных случаях, когда уже опробованы возможные варианты щадящей терапии. Облегчение самочувствия наступает практически незамедлительно, однако во время операции травмируется позвоночник, поэтому существует высокая вероятность рецидива.

Физиотерапия — способ лечения грыжи, направленный на стимуляцию организма к самовосстановлению. Метод используется в сочетании с приемом медикаментов, гимнастикой, массажем и другими средствами борьбы с недугом. Физиолечение помогает предотвратить возможные осложнения и улучшить качество основной терапии.

В основе процедур лежат следующие воздействия:

водных потоков;
прохладного и тёплого воздуха;
колебаний ультразвука;
магнитного поля;
излучений лазера;
электрического тока.

Физиолечение позволяет решить следующие задачи:

улучшить метаболизм пораженных тканей;
ускорить регенерацию позвонков;
восстановить работу внутренних органов;
активировать кровообращение;
снизить воспаление и отеки;
возвратить тонус мышцам;
увеличить подвижность позвоночника;
уменьшить болевые ощущения;
избавиться от спазмов мышц;
исправить осанку.

Перед назначением терапии пациенту показано пройти обследование здоровья, на основании которого врач подберет подходящие процедуры. Физиолечение проводится строго в медицинских учреждениях под наблюдением специалиста. Эффект от сеансов становится заметным уже после нескольких посещений.

Физиопроцедуры могут применяться на любой стадии развития патологии. При этом они могут быть прописаны в качестве вспомогательного метода во время основной терапии для усиления её воздействия, для ускорения реабилитации после прохождения лечения.

Врач принимает решение о назначении сеансов физиотерапии, их дозировке и времени воздействия, отталкиваясь от течения болезни и индивидуальных особенной больного.

Противопоказаниями к проведению физиотерапевтических процедур при грыже позвоночника являются:

период беременности;
кожные заболевания;
расстройства дыхательной системы;
нарушения функционирования печени и почек;
патологии нервной системы;
злокачественные образования;
тяжелые болезни;
серьезные расстройства сердечно-сосудистой системы.

При грыже межпозвоночного диска применяются следующие разновидности физиопроцедур:

электролечение;
магнитотерапия;
лазеротерапия;
ударно-волновая терапия;
ультразвук;
парафиновые аппликации.

источник

Все без исключения физиопроцедуры при грыже поясничного , как и любого другого отдела позвоночника, являются паллиативным, или симптоматическим видом лечения. Никто не отрицает их пользу в ликвидации болевого синдрома, в увеличении объема движений, силы мышц спины. Однако окончательно справиться с грыжей физические факторы не могут.

Ведь грыжа – это дефект плотной, эластичной хрящевой ткани, на которую оказывается повышенное давление. В результате этого межпозвонковый диск разрывается. Наружу, за пределы его анатомических границ, устремляется содержимое его внутренней области — пульпозного ядра. Грыжа периодически сдавливает мягкие ткани, такие, как связки, нервные корешки, мышцы. Грыжа довольно часто вызывает интенсивный болевой синдром, который при локализации в пояснице называется люмбаго. Попутно грыжа проявляет себя чувствительными расстройствами. Иногда, при компрессии двигательной порции корешка — слабостью в мышцах ноги.

При наличии её секвестра, или свободного осколка, который сдавливает нервы конского хвоста, развивается тяжёлый одноимённый синдром, который является показанием к неотложному оперативному вмешательству. И всё-таки, у пациентов с небольшими грыжами, с вялотекущим характером заболевания, периодическое применение физиопроцедур в фазу затихающего обострения, или неполной ремиссии, позволяет существенно улучшить самочувствие, вернуть пациента к работоспособности без оперативного вмешательства.

Разумеется, грыжи склонны к прогрессированию, и физиопроцедуры в итоге нужно повторять вместе с другими методами лечения всё чаще, пока не наступает необходимость оперативного лечения. В данном материале мы рассмотрим, какие именно физиотерапевтические способы лечения и реабилитации применяются при грыжах в вертеброневрологии.

Любое лечение должно преследовать четко обозначенные задачи. Такими задачами при нахождении пациента с грыжей поясничного отдела позвоночника в физиотерапевтическом отделении являются:

ликвидация, или существенное уменьшение зоны отёка спинномозговых нервов, их корешков в соответствующем сегменте, пораженном грыжей;
ликвидация вторичного мышечного спазма, который является важным компонентом развития хронической боли в спине.

Если непосредственное давление грыжи на связки и нервные корешки вызывает боль по типу прострела, невралгическую, резкую боль, подобно удару электрического тока, то хронический спазм мышц приводит к развитию постоянных, ноющих болей в пояснице невысокой интенсивности. Несмотря на низкую интенсивность боли, развившийся мышечный спазм существенно ограничивает движение в спине, ухудшает качество жизни пациентов.

Такие хронические боли хорошо известны не только лицам с межпозвонковыми грыжами. Если человек занят на малоподвижной работе, то после целого дня, проведенного у компьютера, многие испытывают чувство тяжести, ноющую боль в шее, в мышцах плечевого пояса. Она связана с однообразной позой, ухудшением кровообращения в мышцах. То же самое, только ещё в более выраженном виде, происходит в глубоких мышцах спины под влиянием протрузии или грыжи. И задача физиотерапевтических процедур — ликвидировать этот мышечный спазм;

третья задача — это нормализация кровотока, которая включает в себя более интенсивное кровоснабжение, активный венозный и лимфатический отток.

Естественно, улучшать кровообращение необходимо после того, как минует острая боль, и отёк начнёт рассасываться. Тогда локальная гиперемия в этой зоне пойдет на пользу, поскольку будет выносить из очага воспаления вредные продукты обмена, остатки биологически активных веществ. Если же усиливать кровообращение в первые часы после возникновения боли, то ситуация только ухудшается, поскольку отёк будет нарастать при неумелом применении этого мощного фактора физического воздействия;

наконец, задачей физиотерапевтического лечения грыж будет просто симптоматическая ликвидация боли. Естественно, это применение анестетиков, их введение методом электрофореза.

Прежде, чем переходить к рассмотрению различных физиотерапевтических методов лечения, применяющихся при межпозвонковых протрузиях и грыжах, при боли в спине, необходимо определить общие показания и противопоказания.

Лечение возможно за исключением глубокого прогревания уже на второй-третий день, как только начинается стихание острой боли. Можно ли применять физиотерапию в первый день боли? Это нежелательно, так как в самом начале пока неясен диагноз, обычно применяются внутримышечные препараты.

Противопоказанием к применению терапии являются выраженные боли, быстрое прогрессирование неврологической симптоматики, появление слабости в ногах, тазовых расстройств, онемение промежности. Эти симптомы могут говорить о наличии синдрома конского хвоста, о появлении большого грыжевого секвестра, о сдавливании структур, лежащих в центральном канале позвоночника. Поражение на более высоком уровне может свидетельствовать о поперечном миелите, миелопатии. В таком случае необходима срочная консультация нейрохирурга, а возможно — даже экстренное оперативное вмешательство. Любое промедление будет чревато стойкой многолетней инвалидизацией.

Если нет экстренных показаний к операции, но есть плановые показания, то можно прооперироваться, избавиться от грыжи. Ведь физиолечение, каким бы эффективным оно не было, является симптоматическим, и спустя несколько месяцев, а то и недель, болевая симптоматика и ухудшение качества жизни возникает снова.

Существует перечень общих противопоказаний к физиотерапии. Это хроническая полиорганная недостаточность, выраженное истощение, высокое или низкое артериальное давление, лихорадка, туберкулез, эпилепсия, непереносимость электрического тока, психические отклонения. Это старческий возраст, нарушения ритма сердца, стенокардия, недавно перенесенный инфаркт, беременность, период месячных. Не имеет смысла полностью продолжать этот перечень — поскольку перед назначением того или иного лечения врач-физиотерапевт обязательно определит наличие противопоказаний индивидуально, для каждого пациента.

Рассмотрим основные физиотерапевтические процедуры, которые показаны при наличии осложненных форм остеохондроза, протрузий и грыж, мышечного спазма, отёка нервных корешков, формирующих синдром компрессионный радикулопатии.

Лекарственный электрофорез – это вид физиолечения, при котором на фоне постоянного гальванического тока пациенту через неповрежденную кожу вводится лекарственное вещество, которое может диссоциировать на ионы. Оно движется внутрь тканей под влиянием кулоновских сил. Это приводит к депонированию вещества в глубоких слоях кожи, подкожно-жировой клетчатки, и медленному высвобождению лекарства в течение длительного времени. Постоянный ток повышает чувствительность тканей к лекарствам, но в системный кровоток они почти не попадают, не вызывают побочных эффектов.

В результате воздействия лекарственного электрофореза уменьшается воспаление, активируется рассасывающий эффект, применение анальгетиков усиливает местноанестезирующее действие, улучшается кровоснабжение тканей вместе с проводимостью нервных волокон. Чаще всего из лекарственных препаратов для электрофореза применяется Анальгин, Апизартрон, или компоненты пчелиного яда, радикал ацетилсалициловой кислоты, витамин B1, никотиновая кислота, Гидрокортизон, Лидаза, Лидокаин, другие диссоциирующие в растворе вещества.

При выраженном болевом синдроме показано применение центральной электроанальгезии, или электротранквилизации. Это метод воздействия на головной мозг особых импульсных токов, которые в графической развёртке имеют постоянную скважность и прямоугольную форму. Электроанальгезия защищает вегетативную нервную систему, производит выраженный обезболивающий, седативный эффект.

Применяемые частоты диапазона 200-900 Гц для седации, а для обезболивания — частоты свыше 1 кГц. Под их влиянием в лобных долях головного мозга возникают очаги специфической катодической депрессии, и вследствие этого ослабляются болевые чувствительные влияния. Угнетается эмоциональная окраска боли вследствие блокады специфических ядер гипоталамуса. У пациента снимается вторичное эмоциональное напряжение, вызванное болью, ощущается расслабление и тепло в конечностях, улучшается кровоснабжение мускулатуры, уменьшается болевая чувствительность. Электротранквилизация применяется в крупных стационарах, где есть хорошо оборудованные физиотерапевтические отделения. Для проведения этой процедуры используют, например, аппарат «Электронаркон-1» и его аналоги.

Одним из основных способов электротерапии при люмбаго, радикулитах, поясничном остеохондрозе с компрессионной радикулопатией, является применение динамических токов. Это полусинусоидальные импульсные токи частотой до 100 кГц, задняя половина волны которых снижается. Еще их называют «токи Бернара» в честь известного физиолога Клода Бернара. Для их получения применяется выпрямление обычного переменного тока частотой 50 Гц. Аппараты для диадинамотерапии могут модулировать токи различным способом по периоду, по непрерывности, по длине импульсов.

Диадинамические токи оказывают ярко обезболивающее действие. Они показаны даже при острой боли, в первые дни возникновения, или обострения течения протрузии или грыжи. Единственное противопоказание — это наличие вегетативного болевого компонента. Если речь идет о поясничном отделе позвоночника, то симпатические волокна находятся рядом, на переднебоковой поверхности позвоночника, в виде 3-5 поясничных узлов. И если их затронул патологический процесс, то лучше применять другие методы обезболивания. Обезболивание достигается снижением чувствительности рецепторов, и повышением порога болевого восприятия.

Кроме этого, диадинамические токи улучшают мышечный тонус, в зависимости от расположения электродов. Продольное расположение повышает тонус мышц, что очень хорошо при наличии мышечной слабости и вялых парезов в ногах, а поперечное расположение электродов, наоборот, способствует снижению тонуса. Это полезное свойство при центральных параличах.

Также при люмбаго и межпозвонковых грыжах применяют методику амплипульстерапии, когда используется синусоидально-модулированные токи. Это токи частотой от 2 до 5 килогерц, дополнительно разбавленные, или модулированные более низкой частотой, до 150 герц. Этот вид электротерапии слабо раздражает кожу и подкожную клетчатку, зато интенсивно возбуждает нервы и мышцы. К эффектам от амплипульстерапии также относится выраженная аналгезия, которая помогает при люмбаго и радикулитах.

Обезболивающий эффект также реализуется через снижение чувствительности болевых рецепторов на периферии, и нормализацией между возбуждением и торможением в центральной нервной системе. Амплипульстерапия улучшает периферическую гемодинамику и венозный отток. Кроме этого, повышается окислительно-восстановительный потенциал, и интенсивность обменных процессов. Регулярные сеансы повышают уровень медиаторов в крови, и нормализуют состояние симпатоадреналовой и холинергической системы.

Применение интерференционных токов широко применяется при наличии поясничного остеохондроза с корешковым синдромом, стреляющими болями и мышечными рефлекторно-тоническими спастическими синдромами. Смысл лечебного воздействия – в результирующих низкочастотных колебаниях, которые возникают в организме пациента. Источником этих колебаний являются два разных тока высокой частоты, которые подводятся попарно четырьмя независимыми электродами от двух отдельных генераторов. При этом один ток имеет постоянную, несущую частоту, а вторая частота может или также быть постоянной, или варьироваться.

Так, интерференционный ток, применяемые в лечении межпозвонковых грыж и индуцированного болевого синдрома, получают при несущей частоте 4 килогерц и изменяющейся, наведенной частоты 4,1 килогерц. В результате суммирующий низкочастотный импульс будет иметь частоту до 100 герц, то есть до уровня разницы между токами. Такие интерференционные токи раздражают поверхностно лежащие структуры и кожу очень мало, зато глубоко проникают внутрь. Есть возможность наращивать частоту этих токов при хорошей переносимости. При этом в зависимости от частоты изменяется и эффект. Малая частота, до 50 Гц возбуждает пониженный мышечный тонус. Ток в диапазоне частот от 90 до 100 Гц проявляет выраженный болеутоляющий эффект, а тонус мускулатуры, напротив, снижается.

У пациентов с поясничным остеохондрозом и корешковым синдромом при грыжах широко применяется, особенно в частных клиниках, ЧЭС. При ней токи различной частоты воздействуют не на площади, а на точки — на рефлексогенные зоны. Импульсы подаются с небольшой длительностью, в результате ослабляется боль.

Чрескожная электростимуляция поясничной и ягодичной зоны.

Этот вид стимуляции не влияет на мышцы. С его помощью нельзя восстановить утраченные параличом движения или получить двигательную реакцию. Здесь лечебным эффектом будет рефлекторное действие электрического тока на особые участки кожи — слабая низкочастотная вибрация, которая тормозит восприятие и передачу боли на периферии по быстро проводящим нервным путям.

В результате болевой импульс прерывается на уровне первичных центров анализа боли в спинном мозге, а именно — в желатинозной субстанции Роланда, расположенной на верхушках задних рогов спинного мозга, в сером веществе. Как правило, острая боль в спине уменьшается или исчезает или во время процедуры, или после неё, в течение нескольких часов. Для лечения используют специальные схемы расположения так называемых точек Эрба.

В подостром периоде, когда стреляющие боли (люмбаго) уже не слишком выражены, показано применение индуктотермии, когда на организм воздействует высокочастотное переменное магнитное поле. Оно способствует наведению в теле пациента вторичных магнитных самоиндукционных вихревых токов, которые циркулируют по кругу, перпендикулярно первичным силовым полям. Такие вихревые токи проникают довольно глубоко, до 5 см, и разогревают ткани глубоких мышц. В результате улучшается венозный отток, снижается тонус глубоких мышц спины, и улучшается микроциркуляция. В итоге рассасывание воспалительного инфильтрата при грыжах ускоряется, и разрешается мышечный спазм. Хроническая, ноющая боль в спине становится менее мучительной.
На различных стадиях лечения обострений протрузии грыж также применяется сверхвысокочастотная микроволновая терапия, в том числе на сантиметровом диапазоне, децимитровом, которые проникают до глубины 13 см.

Кроме электролечения, в физиотерапии протрузий и грыж применяется ультразвук, который производит микромассаж, микровибрацию, повышает проницаемость клеточных мембран, разогревает клетки и ткани. В клинике осложнённого остеохондроза используются ультразвуковые аппараты, развивающие мощность до 1 Вт на см 2 , не больше, при частоте 50 Гц и длине импульсов не дольше 10 секунд.

К современным способам физиотерапии относится и лазертерапия. Биологический эффект воздействия лазерных лучей основан на взаимодействии когерентного изотропного поляризованного излучения с фотосинтезирующими веществами кожи, — порфиринами. Активируются соответствующие ферментные системы, что вызывает интенсификацию обменного процесса. Для лечения межпозвонковых протрузий и грыж применяется лазерное излучение низкой энергии, которое обезболивает, оказывает противовоспалительный и противоотечный эффект, ликвидирует избыточный мышечный тонус, и улучшает кровоснабжение. Примерная величина мощности не должна превышать 20 мВт на см 2 , а длительность воздействия — не дольше 30 секунд на одну точку. Лазерное излучение применяется и в виде лазеропунктуры, при котором облучаются акупунктурные точки лазером, вместо применения иголок.

Кроме воздействия электричества, света, магнитного излучения, ультразвука, лазерных лучей — для лечения хронических болей в спине применяется пелоидотерапия, или лечебные грязи. Это могут быть как грязевые ванны и аппликации на область поясницы, ягодиц и бёдер, так и наложение грязи на мышцы конечностей, голени и стоп, сочетание наложения грязи с индуктотермией, диадинамотерапией, или электрофорезом. Широко применяется парафинолечение, озокерит, нафталан.

Нельзя забывать и о водолечении. Всевозможные лечебные души: дождевой, игольчатый и пылевой с применением низкого давления, душ Шарко, веерный душ и особенно подводный душ-массаж, который сочетается с подводным вытяжением, очень полезны при остеохондрозе.

Широко применяются тёплые ванны, а при снижении тонуса мускулатуры — и горячие, которые проявляют свойства интенсивного раздражителя. Особенно хорошо ликвидируется болевой синдром и улучшается отток венозной крови при принятии вибрационных ванн. Вообще, возможность бальнеотерапии чрезвычайно широка, особенно если учесть возможность применения лекарственных ванн, скипидарных, шалфейных, валериановых, и ванн с природной минеральной водой — сероводородной, хлоридно-натриевой, йодобромной и радоновой.

Опять-таки, наилучшим способом применения физиотерапии будет нахождение в санатории, имеющем профиль лечения пациентов с заболеванием опорно-двигательного аппарата, на срок полной путёвки, 21 день.

В заключение следует сказать, что если у пациента есть небольшая по размерам грыжа, которая не имеет фораминального расположения и не сдавливает нервный корешок «в узком месте», то есть шанс при соблюдении принципов здорового образа жизни и рационального подхода к физическим нагрузкам избежать регулярных обострений.

Для этого необходимо правильно носить тяжести, то есть отказаться от сумок и перейти на рюкзак. Желательно иметь хорошую осанку, бороться с плоскостопием, стараться сохранять нормальную массу тела, отказаться от вредных привычек и потреблять достаточное количество жидкости. Желательно заниматься лечебной гимнастикой, плаванием. При планируемой физической нагрузке желательно использовать полужесткий корсет на область поясницы, а также избегать переохлаждений. Все эти простые меры позволят надолго сохранить здоровье позвоночника и свободу движений.

источник