Физиотерапия при микробной экземе

Экзема – это наиболее часто встречающаяся патология в практике врача-дерматолога – она составляет порядка 30-35% всех случаев заболеваний кожи. Это острое или хроническое заболевание, поражающее лиц всех возрастов и обоих полов, проявлением которого является покраснение кожи с наличием в его области множества пузырьковых элементов. В зависимости от формы болезни, высыпания могут возникнуть на любой части тела человека, нередко локализуются они и на коже разных отделов рук и ног.

О том, почему возникает, как проявляется экзема, а также о принципах лечения ее, в частности о методах физиотерапии, применяющихся при данной патологии, и пойдет речь в нашей статье.

Экзема – полиэтиологическое заболевание, то есть причин его возникновения на самом деле множество. Как правило, развивается она вследствие воздействия на организм комплекса экзогенных и эндогенных факторов.

К экзогенным факторам относят:

химические вещества – профессиональные, медикаменты, бытовая химия и другие;
косметические средства;
бактерии, вирусы, грибки;
пищевые продукты и прочие.

Эндогенными факторами являются те или иные нарушения в работе организма, а именно:

аллергические реакции (имеют наибольшее значение в развитии экземы);
нейрогенные процессы – острые и хронические психоэмоциональные стрессы, неврозы;
патология обмена веществ;
заболевания пищеварительного тракта;
нарушения в функционировании эндокринной системы;
генетическая предрасположенность.

Единая общепринятая классификация данного заболевания на сегодняшний день отсутствует.

По характеру течения принято различать острую (встречается чаще всего), подострую и хроническую (наблюдается реже) формы экземы.

По особенностям клинических проявлений выделяют следующие виды болезни:

Истинная экзема – включает в себя 2 формы:
- пруригинозная;
- дисгидротическая.
Микробная экзема – вариантами ее являются следующие виды заболевания:
- варикозная экзема;
- монетовидная (нуммулярная) экзема;
- сикозиформная экзема;
- паратравматическая экзема;
- экзема сосков;
- профессиональная экзема;
- тилотическая экзема;
- микотическая экзема.

Об особенностях клинических проявлений наиболее распространенных из вышеуказанных вариантов болезни поговорим в следующем разделе.

Каждая клиническая форма заболевания протекает с характерными именно для нее особенностями, но существуют и общие для экземы любого типа признаки.

Сначала возникает покраснение (гиперемия) некоторых участков кожи, свидетельствующее о наличии местного воспаления.
В области гиперемии появляются множественные пузырьки (везикулы), которые склонны сливаться друг с другом и вскрываться.
На месте некоторых вскрывшихся пузырьков образуются болезненные раны и трещины.
Пациент обращает внимание на зуд кожи в области поражения, порой мучительный, не дающий ему покоя ни днем, ни ночью.
Повышается температуры тела (в период ремиссии симптом, как правило, отсутствует).
В период ремиссии кожа сухая, эластичность ее значительно снижена, характерно образование микротрещин.

Появляются высыпания на коже любой части тела больного, в частности, локализация их на верхних и нижних конечностях, то есть на руках и ногах, достаточно распространена.

Особенность этой формы болезни заключается в том, что дебютирует она без видимой причины. Для нее характерна эритема (покраснение кожи), покрытая пузырьками разного размера, наполненными серозным или гнойным содержимым, а также бугорками (папулами). Высыпания быстро увеличиваются в размерах и количестве, сливаются друг с другом, сопровождаются повышением температуры тела, болевым синдромом, интенсивным зудом. Элементы сыпи вскрываются с образованием участков мокнутия, покрытых корками, чешуйками и мацерацией кожи.

Пруригинозная экзема. Высыпания локализуются на разгибательных поверхностях верхних и нижних конечностей, в области локтевых сгибов, под коленями, в паховых складках, а также на лице. Это хроническая форма экземы – пузырьки при ней не вскрываются, а, следовательно, мокнутие и его последствия отсутствуют. Характерен постоянный выраженный зуд, сухость кожи, утолщение, шелушение ее, образование трещин, пигментация. Со стороны нервной системы при этой форме заболевания отмечаются невротические реакции и нарушения сна.
Дисгидротическая экзема. Для нее характерно появление на ладонях, боковых поверхностях пальцев и подошвах сгруппированных пузырьков малого диаметра, плотных на ощупь, а также сухость и шелушение кожи, трещины на ладонях. Сопровождается интенсивным зудом. После вскрытия пузырьков область поражения имеет четкие границы, сопровождается мокнутием, покрыта корками.

Возникает вследствие повышенной чувствительности организма больного к тому или иному антигену бактериальной природы на фоне нарушений функции других органов и систем организма.

Как правило, патологический процесс при микробной экземе асимметричный – часто в него вовлекаются голени, стопы, межпальцевые складки, волосистая часть головы, тыл кистей, предплечья, туловище, особенно его боковые поверхности. Нередко сыпь распространяется на кожу всего тела.

Для высыпаний характерны четкие границы, эритема с наличием на ней пузырьков и гнойничков, уплотнение кожи, ее шелушение, корки желтого и зеленоватого цвета, на месте которых после их удаления образуются кровоточащие эрозии. Высыпания болезненны при прикосновении к ним, сопровождаются интенсивным зудом.

Варикозная или гипостатическая экзема. Возникает на фоне варикозной болезни нижних конечностей и связанных с ней расстройств кровообращения, проявляющихся трофическими изменениями тканей ног, отеком и язвами. На месте высыпаний образуются очаги склерозирования – уплотнения кожи. Внешне напоминает рожистое воспаление, поэтому требует проведения тщательной дифференциальной диагностики между этими заболеваниями.
Монетовидная или нуммулярная экзема. Элементы сыпи округлой – монетовидной – формы, шелушатся, сопровождаются выделением большого количества воспалительной жидкости (экссудацией).
Сикозиформная экзема. Развивается при наличии у больного сикоза – бактериального (преимущественно стафилококкового) воспаления волосяных фолликулов – в местах наибольшего оволосения (на лице, в подмышечной и лобковой областях). Это хроническая форма болезни, характеризующаяся частыми рецидивами.
Паратравматическая экзема. Возникает при переломах костей, на месте послеоперационных рубцов и при других состояниях, характеризующихся наличием очага инфекции и локальным ухудшением кровообращения. Покраснение и отек появляются в области рядом с раной, характеризуются выраженной экссудацией и образованием большого количества корок.
Экзема сосков. Характеризуется образованием в области соска эритематозных бляшек с расположенными на них пузырьками с содержимым гнойного характера. После их вскрытия образуется мокнутие, шелушение, появляются корки и трещины.
Профессиональная экзема. Эта форма болезни развивается в случае продолжительного контакта пациента с аллергенами в условиях производства и повышенной чувствительности к ним его организма. Такими аллергенами являются всевозможные химические вещества – эпоксидные смолы, синтетические клеи, антибиотики, соединения ртути, соли тяжелых металлов и другие. Патологический процесс возникает не сразу, а при регулярном контакте с аллергеном в течение продолжительного времени. Клинически профессиональная экзема проявляется типичной симптоматикой, сопровождается интенсивным зудом, часто осложняется присоединением вторичной бактериальной инфекции, усугубляющей течение болезни и провоцирующей развитие осложнений – лимфаденитов, лимфангитов. Нередко сопровождается иными аллергическими проявлениями – ринитами, конъюнктивитами, бронхоспазмами и прочими. Чем выше чувствительность организма больного к данному аллергену, тем ярче выражена клиническая картина заболевания.

Выставляет диагноз «экзема» врач-дерматолог. Основанием для диагноза служит характерная клиническая симптоматика. В большей части случаев дополнительные методы исследования не проводятся, поскольку в них отсутствует необходимость. Иногда, в сомнительных случаях, специалисту предстоит провести дифференциальную диагностику между экземой и другими, сходными с ней по клиническому течению заболеваниями – в этом случае он назначает пациенту некоторые дополнительные методы обследования.

Тактику лечения экземы врач определяет индивидуально – в зависимости от формы заболевания, его распространенности и тяжести течения, а также от особенностей организма больного – его возраста и сопутствующей патологии. Самолечение недопустимо, поскольку может усугубить течение болезни и привести к развитию осложнений.

Как правило, терапию осуществляют в следующих направлениях:

определение причинного фактора и устранение его воздействия на организм;
предупреждение обострения болезни;
местная противовоспалительная терапия;
системная противовоспалительная терапия (глюкокортикоиды, цитостатики).

Рекомендации, касающиеся образа жизни, не менее важны в терапии экземы, чем медикаментозное и физиотерапевтическое лечение.

Полноценное, витаминизированное питание с исключением из рациона продуктов-аллергенов (кофе, рыба, шоколад, цитрусовые и прочие). Акцент в питании следует сделать на молочных, овощных и крупяных продуктах – регулярное употребление их способствует вступлению заболевания в фазу ремиссии и снижает вероятность обострения.
Предотвращение психоэмоциональных перегрузок. Больному необходимо избегать стрессов, учиться спокойнее реагировать на мелкие проблемы и бытовые неурядицы.
Соблюдение режима труда и отдыха. Полноценный ночной 7-8-часовой сон, прогулка перед сном на свежем воздухе – эти мероприятия способствуют нормализации состояния нервной системы и снижают риск рецидива экземы.
В период обострения следует резко ограничить контакт с водой или исключить его полностью (при распространенных формах заболевания), чтобы избежать провоцирующего воздействия воды на высыпания, предотвратить механическое повреждение их и присоединение микробной инфекции.
Исключить контакт тела больного с потенциальными раздражителями, усугубляющими течение болезни, способствующими появлению новых высыпаний. К ним относятся бытовая химия, шерстяная одежда и одежда из синтетических материалов, косметические средства, профессиональные аллергены (в случае наличия таковых больному следует серьезно задуматься о смене места работы).

Проводится как местно, с использованием всевозможных кремов, мазей, спреев, так и системно – путем приема таблеток, инъекций и инфузий (капельниц).

Десенсибилизирующая терапия (снижающая чувствительность организма к действию аллергенов):
- глюконат и хлорид кальция;
- сорбенты – Атоксил, Энтеросгель и другие;
- антигистаминные препараты – Супрастин, Тавегил, Лоратадин и прочие;
- в тяжелых случаях – глюкокортикоиды – Дипроспан, Преднизолон.
Иммуномодуляторы – иммуноглобулин, Тималин, Спленин и так далее.
Витамины группы В, А, С, Е, фолиевая кислота.
При наличии воспалительного процесса бактериальной природы – антибиотики (защищенные аминопенициллины, цефалоспорины 1 и 2 поколения и прочие).
При повышенной нервной возбудимости – седативные средства, транквилизаторы, антидепрессанты.
При наличии патологии ЖКТ – устранение этих проблем (назначение ферментов, эубиотиков и прочих препаратов).
Лечение сопутствующих заболеваний, которые могут играть роль в развитии экземы.

Местное лечение может включать в себя следующие препараты:

примочки с раствором танина, азотнокислого серебра, фурацилина, хлоргексидина – при выраженном мокнутии;
Фенистил-гель;
раствор бриллиантовой зелени, Фукорцин – при массивном образовании корок;
аэрозоли Полькортолон, Пантенол – при выраженной экссудации;
борная, цинковая, серосодержащая пасты, а также пасты с антибиотиком – с целью ускорения процессов формирования корок;
гормональные мази – Лоринден А, Гидрокортизон, Полькортолон, Целестодерм и прочие – с целью оказания выраженного противовоспалительного и противоаллергического эффектов.

Лечение физическими факторами является незаменимым компонентом терапии экземы. Применяться оно может в любой стадии патологического процесса, но для каждой из них характерны отдельные виды воздействия.

Задачами методов физиотерапии в лечении экземы являются:

снижение возбудимости ЦНС;
активация функций эндокринной системы;
коррекция работы иммунной системы;
снижение интенсивности зуда;
уменьшение активности воспалительного процесса, обезболивание.

Итак, в острой стадии патологического процесса применяют:

эндоназальный (через нос) электрофорез антигистаминных препаратов – пипольфена и других; продолжительность сеанса составляет 10-20 минут, проводится каждый день, курс – 10-12 процедур;
электросон – рекомендованная частота импульсов – 10-25 Гц, продолжительность процедуры – 30-40 минут, кратность – 1 раз в день в течение 10 дней;
транскраниальная электростимуляция по седативной методике – электроды располагают над надбровными дугами и на сосцевидных отростках; длительность импульса составляет 0,5 мс, частота – 150-500 Гц, сила тока – 2 мА; длительность процедуры – 15-20 минут, частота – 1 раз в день, курс лечения – 10-12 процедур;
ультразвук на паравертебральные зоны – импульсный режим, длительность сеанса – 6-8 минут, частота проведения – 1 раз в день, курс лечения – 10 сеансов.

В подострой стадии экземы больному могут быть назначены:

индуктотермия области надпочечников, шейных и поясничных симпатических ганглиев – используется аппарат «ИКВ-4» (малый индуктор), до чувства легкого тепла, продолжительность процедуры – 15-18 минут, частота – 1 раз в день, курс лечения – 10 сеансов;
ультратонтерапия на область ограниченных инфильтратов – длительность процедуры составляет 10-15 минут, проводится каждый день в течение 10 дней;
магнитотерапия импульсная высокоинтенсивная – используют аппарат «АМИТ-01» на околопозвоночную область грудного или поясничного отдела; продолжительность процедуры – 15 минут, сеансы проводят ежедневно курсом в 10 процедур.

Хроническая стадия болезни позволяет использовать следующие методы физиолечения:

УФ-облучение общее – по основной схеме, каждый день, курсом в 15-20 процедур;
ультрафонофорез гормональных препаратов – преднизолона, гидрокортизона – на небольшие очаги поражения – импульсный режим работы, длительность сеанса – 5-6 минут, проводить каждый день курсом в 10 процедур;
аппликации на области поражения парафина – температура его составляет 45-48 °С, длительность сеанса – 20-30 минут, проводить каждый день, рекомендованный курс – 10-12 аппликаций;
санаторно-курортное лечение, особенно в летний период времени – курорты побережья Крыма, Краснодарского края, Кавказа, Мертвого моря и другие.

Завершая статью, отметим, что успешное лечение экземы более чем возможно, но при условии соблюдения больным всех рекомендаций врача. Методы физиотерапии являются составляющими комплексного лечения данного заболевания – при их использовании ускорится процесс выздоровления и снизится вероятность развития рецидива болезни. Самолечение при экземе, как и при множестве иных заболеваний, недопустимо – оно может повлечь за собой прогрессирование патологического процесса и развитие осложнений, что существенно отсрочит момент выздоровления.

Канал «Медицина Израиля», передача на тему « Экзема. Лечение экземы»:

Здоровьесберегающий канал, интервью с врачом-дерматологом Макарчуком В. В. на тему «Экзема»:

источник

В преимущественном числе случаев дерматологи подбирают для пациентов оптимальные методы воздействия на пораженные участки эпидермиса и определяют продолжительность курса. Использования одних лишь наружных лекарственных препаратов недостаточно для устранения основополагающих причин болезни, которые, как известно, кроются в серьезных нарушениях жизнедеятельности организма.

Физиотерапия экземы преследует следующие цели:

снизить возбудимость и наладить работу нервной системы;
восстановить нормальное функционирование эндокринной системы;
оказать воздействие в снижении интенсивности зуда и жжения;
уменьшить выраженность воспаления;
достигнуть длительного обезболивания пораженных участков.

Поскольку проявлениями экземы могут быть одновременно несколько различных элементов сыпи, важно подобрать такие методы физиотерапевтического воздействия, которые смогли бы оказывать положительное действие на эритематозной, папулезно-везикулярной и мокнущей стадии заболевания. Помимо этого, аллергическая природа происхождения дерматоза чаще всего обуславливает склонность организма к рецидивам патологии. Нередко комплексы физиопроцедур, проводимые при терапии аллергических высыпаний, аналогичны мероприятиям, которые назначают врачи для лечения экземы – это помогает предотвратить переход недуга в хроническую форму.

Физиотерапия при экземе вместе с применением вспомогательных лекарственных средств позволяет в кротчайшие сроки достичь улучшения самочувствия пациента за счет:

улучшения свойств и качеств крови;
коррекции работы иммунной системы;
успокаивающего воздействия на ЦНС;
снижения степени проницаемости сосудистых стенок;
купирование воспалительного процесса;
устранения кожного зуда или, как минимум, снижения его интенсивности.

Добиться этого можно применением общих методик физиотерапевтического лечения. Для регенерации кожных покровов дополнительно проходят специальные процедуры, направленные на увеличение выработки внутреннего коллагена.

На начальных этапах заболевания применяется системная физиотерапия от экземы. К общим способам воздействия на организм больного относят такие процедуры:

Электросон – направление импульсных токов посредством накладывания электродов на голову пациента. Процедура длиться не менее 40 минут, в некоторых случаях продолжительность достигает 2 часов. В результате действия нервно-рефлекторного механизма улучшается психофизиологическое состояние больного, восстанавливаются нарушения вегетативного и эмоционального характера. Электросон применяют для лечения экземы у взрослых и детей в возрасте старше 3 лет.
Франклинизация – более эффективный терапевтический метод воздействия током на организм, но подходит только взрослым. Врачи называют данную процедуру «электростатическим душем». В организме пациента происходит генерирование слабого постоянного тока, который производит седативный эффект, снимает зуд и возбудимость.

К отдельной группе стоит отнести процедуры, способные отразиться на действии нервной системы, оказать анальгезирующее и противовоспалительное действие. Для ускорения заживления пораженных мест на кожных покровах и регенерации поврежденных тканей применяют электрическое поле ультравысоких частот. Данная процедура влияет на продуцирование организмом естественных глюкокортикостероидов – гормонов надпочечников, отвечающих за метаболизм и стабильную репарацию тканей. В свою очередь, данная методика позволяет снизить аутоиммунный ответ и подавить аллергические реакции.

Электросон — одна из процедур, которые рекомендуют при экземе.

При течении дерматоза с присутствующим бактериальным элементом физиолечение начинают с подострой стадии. В основном, пациентам с микробной экземой назначают курсы ультрафиолетового облучения. Благодаря высокоэффективному бактерицидному влиянию данной процедуры удается не только воздействовать на патогенного возбудителя, но и восстановить нарушенные структуры эпителия, лимфатического и кровеносного обмена.

Магнитотерапия в лечении экземы является эффективным стимулирующим способом снижения воспаления, остроты иммунного ответа. Кроме того, полный курс физиопроцедур помогает обезболить пораженные участки, ускорить рассасывание экссудата и уменьшить его выработку. Магнитотерапия относится к разряду иммуностимулирующих методик.

При обширных экзематозных очагах для смягчения эпидермиса, нормализации сна, устранения раздражительности используют ванны, включающие в свой состав седативные, анальгезирующие и антигистаминные компоненты:

радоновые – положительно влияют на трофику тканей, стимулируют регенерацию кожных покровов, особенно эффективны при сухом типе дерматоза;
сульфидные – помогают снять воспаление, отечность, обладают явно выраженным обезболиваю
дегтярные – ванны, действие которых направлено на активизирование циркуляции крови в воспаленных участках.

Отдельно стоить отметить методы специального физиолечения при экземе. Снизить воспалительные реакции, устранить зуд и улучшить кровоснабжение проблемных областей кожи призваны следующие процедуры для кожи:

дарсонвализация и ультратонтерапия – применяется к области ограниченного инфильтрата на протяжении 2 недель ежедневно по 10-15 минут;
парафиновые аппликации – выполняются при температуре не менее 45°С, каждый сеанс длится в среднем 20 минут, среднестатистический курс составляет 10-14 процедур;
электрофорез с антигистаминными средствами – местная физиотерапия при экземе, направленная на снижения зуда и жжения, устранение отечности;
криотерапия – воздействие жидким азотом на пораженные участки эпидермиса с целью обезболивания;
ультрафиолетовое облучение – применяют непосредственно к областям воспаления, курс продолжительностью не более недели.

На завершительной стадии заболевания, после отпадания корочек, при появлении рубцов применяют лазеротерапию. Этот метод считается одним из самых эффективных и дорогостоящих в устранении кожных дефектов после дерматоза.

Перед началом лечения экземы необходимо обязательно обратиться к специалисту.

Физиотерапия от экземы может быть противопоказана при наличии следующих патологических процессов в организме больного:

доброкачественных или злокачественных опухолей;
заболеваний сердечно-сосудистой системы;
лихорадочном состоянии;
туберкулезе;
болезнях щитовидной железы;
красной волчанке.

Физиолечение нашло свое широкое применение в дерматологии. С его помощью удается достичь выздоровления не только при остром дерматозе, но и добиться стойкой ремиссии. Физиотерапию от экземы можно проводить на различных стадиях воспалительного процесса, что помогает пациентам быстрее восстановиться и вернуться к обычному образу жизни.

Никита, 30 лет:

Можно ли физиотерапию при экземе сочетать с народными методами?

Ответ специалиста:

Да, ведь только комплексный подход помогает остановить дерматоз. Но, чтобы не ошибиться в комбинировании методов лечения, следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Анна, 41 год:

Есть ли у физиотерапии от экземы побочные эффекты?

Ответ специалиста:

Как правило, негативные последствия такого лечения отсутствуют. Запрещено выполнять процедуры при непереносимости электрического тока, ультрафиолетового излучения и прочих воздействующих факторов состояние человека, а также аллергических реакциях и патологиях внутренних органов, систем. Риск побочных эффектов возрастает в случае превышения продолжительности лечения и проведения сеансов неквалифицированным специалистом.

Какие из методов физиотерапии помогают избавиться от рубцов и ямок после экземы?

Ответ специалиста:

Самым эффективным способом устранения последствий перенесенного дерматоза можно назвать крио- и лазеротерапию. Последний вид физиолечения относится к ряду дорогостоящих процедур, при этом именно он гарантирует наилучшие результаты.

Если вы нашли ошибку в тексте, обязательно дайте нам знать об этом. Для этого просто выделите текст с ошибкой и нажмите Shift + Enter или просто нажмите здесь. Большое спасибо!

Спасибо что уведомили нас об ошибке. В ближайшее время мы все исправим и сайт станет еще лучше!

источник

Дисгидротическая экзема представляет собой повторяющиеся кожные высыпания в виде пузырьков с жидкостью, которые чаще локализуются на руках или ногах. Все экземы, в том числе и дисгидротическая, успешно лечатся только при комплексном подходе.

Какой препарат назначит дерматолог напрямую зависит от причины появления экземы. Чтобы выявить причину болезни, специалист берет соскоб с пораженного участка кожи и отправляет на исследование. Лабораторное изучение материалов может показать, что дисгидротическая экзема вызвана внутренними нарушениями в организме или генетической предрасположенностью.

В таком случае врач назначает дополнительные исследования внутренних органов. Однако анализ может показать, что дисгидротическая экзема вызвана аллергической реакцией на продукты питания, пыльцу или другие возбудители. В такой ситуации важно подавить сопротивляемость организма антигистаминными препаратами – кларитин, зиртек, эриус и другие.

Поскольку дисгидротическая экзема часто сопровождается сильнейшим зудом, то дерматолог назначает седативные препараты. Успокоительные средства подбираются индивидуально, в зависимости от возраста, веса и рода занятий пациента.

Клиническая картина дисгидротической экземы часто выглядит следующим образом – наполненные жидкостью пузырьки лопаются, в результате чего образуется открытая рана. В ранку может попасть инфекция или присоединиться грибковое заболевание. Если это произошло, то врач назначает противовоспалительные и противогрибковые средства. Чаще всего они применяются местно в виде мазей, паст или гелей, иногда – в виде примочек, например, амидопирина или танина. Все меньше применяются кортикостероидные препараты из-за невысокой эффективности, однако иногда их применение оправдано.

Если появление дисгидротической экземы спровоцировано нарушениями в работе эндокринной системы, то сначала нужно начать лечение этой сферы, а затем устранять внешние проявления местными средствами.

Для лечения всех видов экзем показаны такие физиопроцедуры, как ультрафонофорез, УФО крови, лазеротерапия, криотерапия, дарсонвализация, магнитотерапия, грязелечение и талассотерапия. Эти процедуры устраняют кожный зуд, способствуют лучшему заживлению ран, а также благотворно воздействуют на нервную систему, заменяя собой седативные препараты. Отличный эффект дает сочетание физиопроцедур с местными препаратами, например, электрофореза и димексида. В условиях санаторно-курортного лечения возможно соединить сразу несколько видов физиопроцедур.

Лечение дисгидротической экземы предполагает строгую диету. Обязательным пунктом этой диеты является запрет на такие традиционные продукты-аллергены, как цитрусовые, шоколад и сладости, рыба и яйца, консерванты, копчености и острые продукты. Рекомендуется до минимума сократить употребление соли и крепких спиртных напитков.

Основным продуктов в рационе должны стать молочнокислые продукты – кефир, сыры, творог, йогурт. Содержащиеся в них лактобактерии благотворно влияет на кишечник и местный иммунитет, что предотвращает аллергические проявления дисгидротической экземы.

Во время обострения дисгидротической экземы нужно строго соблюдать правила гигиены, чтобы не усугубить ситуацию и не затянуть лечение. Правила просты – избегать контактов с синтетикой и бытовой химией, не допускать переохлаждения или перегревания кожи. Каждый раз после водных процедур нужно досуха вытирать руки и ноги, чтобы не спровоцировать развитие грибковой инфекции, причем обязательно индивидуальным полотенцем. Важно регулярно увлажнять кожу, чтобы избежать появления микротрещин, в которые могут проникнуть бактерии. Увлажняющий крем должен порекомендовать врач, так как средство не должно содержать отдушек и консервантов.

Наряду с традиционными методами лечения можно воспользоваться средствами народной медицины. Для лечения дисгидротической экземы рекомендуется готовить травяные отвары для местного применения из ромашки, тысячелистника, коры дуба, чистотела, календулы. Эти травы содержат природные фитонциды и обладают легким антисептическим и успокаивающим действием. Отвары или настои трав применяют в качестве ванночек.

Процедуры можно проводить ежедневно по 20 минут. Каждый раз после ванны нужно досуха вытереть пораженные экземой участки кожи и нанести лекарственную мазь. Однако не стоит безоглядно доверять народному лечению – оно пойдет на пользу только в сочетании с традиционными медикаментозными средствами.

Чубейко Вера Олеговна — врач-терапевт, кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос

Всем обратиться к кардиологу. Это сердце. И никаких сайтов с советами. Все индивидуально.

Дней 20 ть утром давление от150- 185, а пульс норма60-65 , что это может быть?

Нашел способ повысить пульс. Надо посмотреть фильм ужасов

Причины появления экземы, основные ее симптомы и современные методы лечения

Большинство пациентов, обращающихся к дерматологу, составляют люди, страдающие экземой. Под экземой понимают аллергические воспалительные заболевания кожи, склонные к хроническому течению и обострениям. В основе ее возникновения лежит особая предрасположенность кожи, ее готовность к своеобразным реакциями на различные раздражители. Экзема вызывается различными экзогенными и эндогенными факторами (психогенные факторы, нейроэндокринные заболевания, иммунологические нарушения, наследственные факторы, токсико-аллергические факторы и др.).

Экзема характеризуется полиморфизмом элементов, среди которых на первое место выступают пузырьки, сопровождающиеся сильным зудом. Они в большом количестве появляются на воспалённой коже, сливаются между собой, вскрываются, становясь похожими при этом на пузыри кипящей воды. Через некоторое время, на месте их вскрытия образуются корки либо мокнущие участки воспаления. Развитие экземы возможно на любом участке кожи, но чаще всего экзема поражает кожу рук, стоп и лица.

Как только вы обнаружили на своем теле такие зудящие пузырьки- ни в коем случае не занимайтесь самолечением, а обратитесь к врачу-дерматологу. После осмотра пораженных участков кожи, диагностики и выявления причин заболевания врач назначит соответствующее лечение.

Единой классификации клинических форм экземы нет, но с учетом современных публикаций наиболее оптимальной считается:

истинная (идиопатическая) экзема;
контактная;
микробная;
посттравматическая.

Раньше в этот перечень включали детскую и себорейную экзему, однако теперь установлено, что характерное поражение кожи у детей, есть проявление атопического дерматита. А поражение кожи, рассматриваемое как себорейная экзема, обусловлено грибом Pityrosporum ovale, и для его названия более подходит термин «себорейный дерматит».

Общие симптомы и признаки экземы

Тип экземы и стадия развития воспаления в большой степени определяют симптомы экземы. Но существует и ряд общих признаков, характерных для экземы любого типа:

1. Появление локального воспаления на коже, характеризующегося покраснением (а иногда и посинением) кожи. Визуально кожа кажется утолщенной.

2. Воспаленный участок покрывается пузырьками, которые могут сливаться между собой и вскрываться.

3. Постоянный кожный зуд, доставляющий беспокойство в дневное время и вызывающий нарушения сна.

4. Образование болезненных трещин и ранок при вскрытии отдельных пузырьков сыпи.

5. В период обострения заболевания температура теля повышается.

6. Период ремиссии характеризуется пересыханием кожи, снижением ее эластичности и появлением микротрещин.

Истинная экзема, ее симптомы и признаки

Истинная экзема – наиболее частая форма заболевания. Ее особенность в том, что она начинается без видимой причины, определяются лишь провоцирующие факторы.

Первоначально появляются розово-красные пятна. Быстро увеличиваясь в количестве и размерах, сливаясь друг с другом, они образуют эритематозные высыпания, а затем и диффузную эритему. Это эритематозная стадия острой экземы.

Вскоре возникают многочисленные мелкие папулы, которые отечны, имеют розово-красную окраску – это папулезная стадия.

При нарастании воспаления отечность увеличивается, папулы переходят в везикулы – везикулезная стадия. Везикулы, вскрываются, образуя эрозии, из которых отделяется прозрачный экссудат – это мокнущая стадия.

Затем воспаление угасает и заболевание переходит в следующую стадию: образуются корки и вскоре они отпадают. В последующем, через 1,5-2 месяца, случаются рецидивы. Примерно через полгода подострая экзема переходит в хроническую, течение которой неопределенно долгое.

Контактная экзема, ее симптомы и признаки

Участки кожи, наиболее часто контактирующие с раздражающими веществами, поражаются контактной экземой. Как правило, такие участки находятся на руках. Симптомы подобны симптомам истинной: те же зуд, покраснение, появление сыпи, пузырьки которой затем вскрываются, после чего образуются корочки. Каждый непосредственный контакт с веществом-раздражителем заканчивается обострением болезни.

Микробная экзема, ее симптомы и признаки

В основе микробной экземы лежит сенсибилизация к микроорганизмам. Она образуется на участках кожи, которые были воспалены еще до заражения микробной инфекцией. Для экземы такого типа характерны гнойные воспаления. Предпосылками для ее возникновения могут стать рожистое воспаление, инфицирование обширных ран или ожогов и прочие причины. Пузырьки сыпи в данном случае наполнены не просто жидкостью, а гноем, поэтому корочка, образуемая после их вскрытия, плотная. Поверхность пораженного участка кожи под такой корочкой будет резко болезненной и мокнущей.

В дерматологии выделяют несколько разновидностей микробной экземы: нуммулярную, варикозную, микотическую, сикозиформную и экзему сосков.

Наиболее частая ее локализация – голени, стопы, особенно межпальцевые складки, предплечья, кисти, область вокруг сосков молочных желез и под молочными железами у женщин, за ушными раковинами.

Посттравматическая экзема развивается вокруг участков травмирования кожного покрова (раны, ссадины, царапины). Она может быть связана со снижением защитных реакции организма и замедлением процессов заживления.

Как может осложниться течение экземы?

Экзема может осложниться по одному из двух сценариев:

1. Развитие гнойного воспаления вследствие инфицирования пораженного экземой участка кожи. Это серьезное осложнение, проявляющееся в появлении пузырьков сыпи, содержащих гной. Вскрытие этих пузырьков сопровождается появлением неприятного гнилостного запаха. Также повышается температура тела, общее самочувствие ухудшается. Лечить экзему в данном случае нужно в условиях стационара, под наблюдением врача.

2. Когда участком поражения становится практически весь кожный покров тела человека, говорят об эритродермии. Тяжелое состояние больного, характерное для эритродермии, также требует стационарного лечения под врачебным наблюдением.

Диагностирует экзему врач-дерматолог по результатам осмотра. Если у врача есть подозрения о наличии другого заболевания похожей симптоматики (например, псориаза, чесотки, грибковых заболеваний и прочих), могут быть назначены дополнительные обследования.

Лечение экземы в значительной степени зависит от того, какого она типа, насколько распространилась и как протекает, а также от возраста больного. Основными принципами лечения экземы являются выявление этиологического фактора заболевания, предупреждение ее обострения, местное лечение с использованием мазей и кремов противовоспалительного действия и системное лечение с применением препаратов, подавляющих иммунитет (например, кортикостероидов).

Особенности лечения экземы определяются ее типом, стадией болезни, степенью тяжести состояния больного, наличием осложнений, возрастом больного. Тактику лечения может определить только лечащий врач по результатам осмотра. Самолечение может иметь серьезные последствия, такие как развитие осложнений и ухудшение течения болезни.

Необходимо помнить, что патологические изменения в коже при экземе, скорее всего, развиваются вторично на фоне нарушения иммунологического ответа организма на различные раздражители, расстройств нейроэндокринной регуляции, нарушения функции внутренних органов.

Поскольку функции всех органов и систем в организме тесно взаимосвязаны, и нарушение одних из них, как правило, ведет к поражению других, наиболее с ними связанных, то терапия больного экземой должна быть направлена в первую очередь на устранение той патологии внутренних органов и систем, на фоне которой этот процесс развивается.

При экземе порой необходимо назначать пациенту массу различных препаратов. Но в этих случаях врач должен отдифференцировать ведущие, наиболее значимые факторы от второстепенных и провести лечение медикаментозными препаратами поэтапно, устраняя прежде всего очаги инфекции и интоксикацию, а затем – функциональные. Это позволит избежать одновременного назначения многих лекарственных средств.

Общие принципы лечения экземы:

– Рациональное питание строго обязательно, прежде всего, при истинной экземе. Из пищевого рациона необходимо исключить те продукты питания, с которыми связаны начало экзематозного процесса, его обострения и рецидивы. При необходимости назначается гипоаллергенная диета. При экземе из рациона питания должны быть исключены продукты-аллергены (к примеру, цитрусовые, шоколад, какао, экзотические фрукты и прочие). Регулярное употребление овощных блюд, молочных продуктов, круп снижает риск обострения.

– Необходима коррекция выявленных нарушений и сопутствующих заболеваний, особенно центральной нервной системы и желудочно-кишечного тракта. Обострения экземы в результате стрессов и эмоциональных нагрузок можно избежать, если принимать успокоительные средства на натуральной растительной основе. Назначить их прием должен лечащий врач. Ведение размеренного образа жизни, занятия йогой и медитации также оказывают ощутимое положительное влияние на состояние больного экземой.

– Необходимо ограничить водные процедуры, чтобы предупредить провоцирующее воздействие воды на воспалительные очаги, а при распространенных и тотальных вариантах экземы водные процедуры следует исключить полностью.

– Исключить непосредственный контакт с раздражителями, если они выявлены. В период обострения необходимо исключить возможность контакта синтетических моющих средств с кожей. Носить одежду из синтетических материалов и шерсти в период обострения экземы также противопоказано, лучше одеваться в вещи из хлопка. Обострение профессиональной экземы можно предотвратить только путем смены места работы. При этом возможность контакта с раздражающим веществом должна быть полностью исключена. Если этого не сделать, каждое последующее обострение профессиональной экземы будет более тяжелым, чем предыдущее, также будут увеличиваться риски осложнений (эритродермии и присоединения гнойной бактериальной инфекции).

– При любых формах экземы важную роль играет местное (наружное) лечение с использованием мазей и кремов, примочек и растворов.

– В комплексном лечении широко используются разнообразные антигистаминные препараты.

– В настоящее время признано нецелесообразным применение кортикостероидных гормонов в лечении больных экземой. Допускается лишь их кратковременное использование в наиболее тяжелых случаях проявления аллергии.

– Патогенетически обоснованным является назначение препаратов, стимулирующих функцию коры надпочечников.

Медикаментозное лечение экземы

1. Гипосенсибилизирующие средства

Ангтигистаминные препараты
Препараты кальция
Тиосульфат натрия

2. Детоксицирующая терапия

3. Препараты, действующие на вегетативную нервную систему

5. Глюкокортикостероиды – в крайне тяжелых случаях не более 1-1.5 недель (при большей длительности в случае отмены закономерно развивается рецидив)

6. Наружная терапия – имеет симптоматический характер и зависит от остроты воспалительного процесса

При обильном мокнутии, что встречается обычно при истинной экземе, назначаются примочки или влажно-высыхающие повязки из антисептических растворов (борная кислота, риванол, резорцин, марганцовокислый калий), а при необильном, но упорном мокнутии – из вяжущих растворов.

Физиотерапевтическое лечение экземы

Задачами физиотерапии при лечении экземы являются: уменьшение реактивности иммунной системы, коррекция вегетативной дисфункции, противовоспалительный эффект и уменьшение возбуждения коры головного мозга.

Физические методы направлены на:

– уменьшение процессов возбуждения в ЦНС – седативные методы (электросон);

– иммунокоррекцию и активацию эндокринной системы – гормонстимулирующие методы (сантиметровая и высокочастотная магнитная терапия области надпочечников, трансцеребральная УВЧ-терапия);

– уменьшение зуда – противозудные, вяжущие методы (местная дарсонвализация, электрофорез антигистаминных препаратов);

– противовоспалительные методы (лазеротерапия, УФО).

Мирмедиков » Экзема » Дисгидротическая экзема кистей рук лечение медикаментами

Лечение дисгидротической экземы можно проводить как медикаментозными методиками, физиотерапией, так и народными средствами. Немаловажна диета при таком заболевании. Следует отметить, что проводить самостоятельное лечение – безответственно и глупо. Только врач сможет назначить схему, которая зависит от возраста пациента, причин, по которым развилось заболевание, степени поражения кожных покровов.

Любая терапия должна быть согласована с лечащим врачом. Только в этом случае можно рассчитывать на положительный результат.

Практически всегда, для того, чтобы поставить правильный диагноз, достаточно провести визуальный осмотр, узнать жалобы пациента. На основании характерных симптомов, специфической локализации воспалительного процесса, разновидностей высыпаний, эрозийных проявлений, врачи-дерматологи могут сделать заключение, назначить необходимую терапию.

Но, дисгидротическая экзема кистей рук коварна тем, что схожа симптоматикой с некоторыми видами дерматита, ладонного псориаза, атопического дерматита, дисгидротического микоза. Именно по этой причине, для постановки верного диагноза врачи предлагают сдать лабораторные анализы.

Для этого берется соскоб тканей для микроскопического изучения. Такое обследование поможет точно определить, какой фактор спровоцировал развитие заболевания, назначить наиболее адекватное лечение.

При хронической экземе возникают частые рецидивы, патология может трансформироваться в нейродермит. Люди ощущают сильный зуд, причем он регулярный. Это становится причиной нарушения сна, угнетения психоэмоционального состояния.

Неправильная терапия, несоблюдение рекомендаций врача, пренебрежение лечением могут спровоцировать невроз кожи, сопровождающийся воспалительными процессами.

Вне зависимости, какой вид экземы развивается у человека, следует в обязательном порядке при первых симптомах сразу обратиться к врачу, чтобы избежать в дальнейшем осложнений.

Лечить дисгидротическую экзему кистей рук следует в зависимости от степени поражения, стадии заболевания. Следует отметить, что назначается лечение в каждом индивидуальном случае, поэтому пытаться избавиться от болезни самостоятельно ни в коем случае нельзя.

Терапия предусматривает применение следующих медикаментов:

Крем Латикорт. Активный синтетический глюкокортикоидный препарат. Применяется наружно. Обладает противовоспалительным, противоотечным, противозудным эффектом.
Пимафукорт (выпускается в виде крема, мази). Комбинированное средство, обладающее противомикробным, противогрибковым, местным противовоспалительным свойством. Разрешено средство к использованию в детском возрасте с первых дней жизни.
Кортомицетин – комбинированная мазь. Является противовоспалительным, антигистаминным, противомикробным средством. Назначается при микробных экземах; атопических дерматитах; псориазе. Абсолютный запрет – беременность.
Гиоксизон – антибактериальная, противовоспалительная глюкокортикоидная мазь. Назначается при дисгидротической экземе кистей рук, а также фурункулезе. Противопоказания – вирусные кожные патологии; доброкачественные, злокачественные опухоли.
Дермовейт выпускается в виде крема, мази. Является очень сильным препаратом, используется в основном для лечения тяжелой стадии экземы. Назначается в тех случаях, когда другие средства не оказывают должного воздействия. Применять самостоятельно данное лекарство ни в коем случае нельзя, потому как длительное бесконтрольное применение может вызвать атрофию кожи. Противопоказания – дети до года; период лактации.
Полькортолон (мазь) применяется для лечения дисгидротической экземы кистей рук уже достаточно давно. Содержит глюкокортикоиды. Оказывает выраженное противовоспалительное действие. Разрешено применять детям с 2-х лет.

Противопоказана при беременности, бактериальных, вирусных, грибковых патологиях кожи, кожных проявлениях сифилиса; туберкулезе кожи.

Когда появляется первая симптоматика экземы кистей рук, назначаются мази, содержащие антибиотики. Кроме вышеописанных мазей, специалисты могут назначить в зависимости от симптоматики применение Линкомицина; мази, содержащей цинк; Левона.

В тех случаях когда течение заболевания осложняется, применяются глюкокортикостероиды (к примеру, Преднизолон).

Применение этих средств должно осуществляться только по схеме, которую составит врач. При неконтролируемом применении могут произойти необратимые процессы, сбой работы гормональной системы.

Чтобы снять воспаление, уменьшить зуд применяется десенсибилизирующая и антигистаминная терапия. Среди самых распространенных медикаментов – Димедрол, Зодак, Супрастин, Глюконат кальция, Тавегил.

Для местного лечения могут использоваться не только мази, крема, но и примочки. Обрабатывать руки можно жидкостью Бурова, Борной кислотой, Фурацилином, Резорцина, Мирамистином. Эффективными считаются медикаменты, подсушивающие раны – Цинковая паста, Тальк.

Обязательно назначаются лекарства для уравновешивания нервной системы потому как стрессы, расстройства часто становятся причиной обострения патологии. Не всегда используются мощные транквилизаторы, вполне достаточно принимать валерьянку или настойку боярышника или мяты.

Физиотерапевтические методики дают не менее положительные результаты.

Пациентам могут быть назначены:

грязевые ванны;
талассотерапия;
электросон;
фитованны;
криотерапия;
иглорефлексотерапия;
лазеротерапия;
магнитотерапия;
дарсонвализация;
облучение ультрафиолетом.

Перед тем как начать лечение, следует выявить, ликвидировать очаги, которые стали причиной развития дисгидротической экземы кистей рук, к примеру – шрам, рубец, невроз, некоторые виды хронических болезней, патологии систем органов.

Лечение также направлено на купирование различных внешних факторов, оказывающих раздражающее воздействие на кожные покровы и ЦНС.

Если наблюдаются небольшие высыпания на первоначальном этапе течения болезни, то целесообразно лечить экзему на руках анилиновым красителем «Фукарцин». Особо важную роль играют витамины, особенно А, Е.

Следует отметить, что лечение экземы на пальцах будет эффективным только в комплексе. Применяя лишь только мази, избавиться от заболевания невозможно.

Солевые ванны. Лечить экзему на пальцах и ногах можно крепким раствором с морской солью. Причем возможно использовать обычную йодированную соль при отсутствии морской. Соотношение ингредиентов – 200 г соли, 2 л теплой воды. Выдержать в воде руки 15-20 мин. Затем промокнуть конечности сухим полотенцем или салфеткой. Повторять процедуру 2 раза в день, не более 3 раз в неделю.
Лечить патологию целесообразно настойкой эвкалипта. Состав хорошо снимает зуд, отечность и дезинфицирует и заживляет кожу. Разводить настойку нужно в соотношении один к одному с дистиллированной водой и мазать пораженные участки, выдерживать состав 10 мин, после чего смыть водой. Выполнять процедуру 2 раза в сутки, на протяжении 3-х недель.

Лечить дисгидротическую экзему кистей рук рекомендуется маслом облепихи. Оно ускоряет регенерацию клеток. Наносить его нужно 3-4 раза в сутки каждый день на протяжении 2 недель. После сделать недельный перерыв и повторить курс лечения.
Народный рецепт мази «Тройчатка». Для приготовления следует взять куриное яйцо, воду – 2 ст. л., 0,5 ст. л. уксуса. Состав тщательно перемешивается до однородной массы, смесью смазываются пораженные области рук в течение 1 недели. Выдержать состав на коже нужно не менее 12-15 часов. Перед тем как нанести новую порцию средства, кожу рук следует ополоснуть теплой водой и вытереть полотенцем.
Для устранения зуда эффективно следующее средство: измельченная кора дуба (1 ст. л.), ромашка (1 ч. л.), алоэ (2 ст. л.), череда (1 ст. л.), заливаются 2 л воды, доводят до кипения на паровой бане. После следует остудить отвар, и делать ванночки. Руки держать в составе не менее 15 мин. Процедуру можно выполнять 3 раза в сутки в течение месяца.

Следует запомнить, что народная медицина не может быть основным лечением, это лишь вспомогательный способ терапии.

Немаловажна диета и употребление продуктов питания, которые необходимы для восстановления и нормальной жизнедеятельности организма.

мучных изделий, хлеба, шоколадных конфет;
фаст-фудов, жареных блюд, копченых изделий и солений;
любых жирных продуктов питания, в том числе жирных сортов рыбы и мяса;
соусов, кетчупов, майонеза, острых специй, хрена, горчицы, соли;
всех кислых фруктов – апельсины, лимоны, гранаты, грейпфруты, киви, яблоки;
алкогольных и газированных напитков;
лука, чеснока;
помидоров;
картофеля;
молочных продуктов;
дыни и арбузы.

Из белковой пищи разрешено индюшачье мясо и куриная грудка, говядина и перепела. Речная рыба пойдет человеку на пользу, у которого развивается дисгидротическая экзема на кистях рук. Разнообразить рацион возможно рагу из овощей, жидкими кашами, салатами из овощей и фруктов, супами на легких бульонах. Не стоит пренебрегать ни одним из перечисленных пунктов лечения дисгидротической экземы кистей рук. Только в совокупности и при соблюдении всех рекомендаций врача можно будет максимально снизить неприятную симптоматику и предупредить развитие хронической формы заболевания.

26 февраля . Институт аллергологии и клинческой иммунологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу » Москва без аллергии«. В рамках которой препарат Гистанол Нео доступен всего за 149 рублей , всем жителям города и области!

источник

По данным медицинской статистики, экзема входит в число наиболее распространенных дерматологических заболеваний. Ей болеют в равной степени и мужчины, и женщины, а также дети, начиная с самого раннего возраста. Экзема чаще всего проявляется на открытых частях тела: коже головы, лице, руках и ногах. Болезнь доставляет не только физическую боль, но и немалые моральные страдания, препятствуя нормальному образу жизни.

Вылечить экзему навсегда можно только при помощи комплексного метода, совмещающего в себе медицинские препараты, физиотерапевтические процедуры, народные средства и диетотерапию.

Экзема относится к идиопатическим заболеваниям, этиология которых до сих пор недостаточно выяснена. Болезнь имеет нервно-аллергическую природу, предрасполагающими факторами которой являются:

нарушения в работе эндокринной системы, в том числе сахарный диабет,
аллергия на некоторые продукты питания, лекарственные препараты, химические средства,
дисфункция пищеварительной системы,
глистные инвазии,
психотравмирующие ситуации,
вегетососудистая дистония,
наследственная предрасположенность,
ослабленная иммунная система.

У младенцев экзема может появиться как осложнение после экссудативного диатеза или пеленочного дерматита.

Болезнь, даже вылеченная в детстве, может дать о себе знать во взрослом возрасте, появившись на руках, лице, подошвах ног или других частях тела.

Дерматологи выделяют несколько разновидностей экземы — атопическая, микозная, микробная, профессиональная. При некоторых различиях все они имеют общие симптомы и стадии развития:

эритема,
сыпь в виде мелких пузырьков, заполненных жидкостью,
образование мокнущей поверхности на месте лопнувших везикул,
высыхание кожи и появление корок,
шелушение,
огрубевание кожных покровов.

Экзему сопровождает сильный зуд, который лишает человека покоя и сна. Расчесанные места становятся очагами для проникновения болезнетворных микробов и грибов, усугубляющих течение болезни.

Симптомы экземы схожи с признаками других кожных заболеваний. Поэтому прежде чем начинать лечение, следует убедиться в точности диагноза.

Чтобы избавиться от проявлений экземы, необходимо комплексное лечение, назначенное специалистом. Кожными заболеваниями занимается дерматолог, который проведет квалифицированный осмотр.

Для подтверждения диагноза врач даст направление на микробиологические и иммунологические исследования, в том числе анализ крови, мочи. Важно выяснить причину болезни и определить раздражитель, который спровоцировал появление экземы. Это осуществляется при помощи аллергопроб.

В некоторых случаях может понадобиться консультация других специалистов — аллерголога, гастроэнтеролога, эндокринолога, флеболога.

Для женщин, заболевших во время беременности, лечебные мероприятия согласовываются с гинекологом, а для детей — с педиатром. Правильно составить рацион поможет диетолог.

Излечение от экземы возможно только при комплексном подходе, который включает в себя следующие составляющие:

использование медикаментов местного действия,
внутренний прием лекарственных средств,
физиотерапевтические процедуры,
диетотерапию.

Современная фармацевтическая промышленность предлагает широкий ассортимент наружных препаратов, применяемых для лечения экземы. При выборе крема или мази следует учитывать природу провоцирующего аллергена, степень тяжести заболевания и индивидуальные особенности организма.

Все наружные средства можно разделить на две группы.

Гормональные, в составе которых присутствуют глюкокортикостероиды. Их основным достоинством является способность быстро воздействовать на очаг поражения: уменьшение воспаления, снятие раздражения и сухости, прекращение болезненных ощущений и зуда.

К недостаткам этих препаратов относится привыкание, уменьшающее их эффективность, большой перечень побочных явлений и противопоказаний, ограничения для использования у детей.

Наиболее популярные гормональные препараты для наружного применения:

Преднизолоновая мазь,
Гидрокортизоновая мазь,
Содерм,
Элидел,
Тридерм,
Адвантан,
Синафлан,
Дермовейт.

Негормональные, предназначенные для длительного применения при не осложненных формах экземы. Достоинства этих средств — отсутствие привыкания, небольшой список противопоказаний, возможность использования при беременности и лактации, а также для детей с самого раннего возраста.

Борно-нафталанная мазь,
Цинковая мазь,
Салициловая мазь,
Скин Кап,
Ауробин.

Иногда для ослабления побочных эффектов от попадания в организм кортикостероидов, показано совмещение применения гормональных и негормональных препаратов. В этом случае схема лечения и дозировка должны быть согласованы с дерматологом.

Для скорейшего устранения симптомов заболевания, наряду с кремами и мазями, назначаются медикаментозные средства в виде таблеток или инъекций. Их можно классифицировать в следующие группы:

Антигистаминные препараты, блокирующие аллергические процессы и избавляющие от жжения и зуда: Кларитин, Цетрин, Супрастин, Лоратадин, Фенистил, Зиртек, Диазолин, Димедрол.
Десенсибилизирующие препараты, подавляющие воздействие раздражителей. Вводятся внутривенно: 10% раствор хлористого кальция, 10% раствор бромистого натрия, 20% раствор гипосульфита натрия.
Антибиотики широкого действия — для устранения бактериальной инфекции: Амоксил, Доксициклин, Норфлоксацин.
Противогрибковые препараты — при микотической экземе: Флюкостат, Клотримазол, Флюконазол.
Энтеросорбенты для снижения интоксикации и предотвращения дисбактериоза от приема антибиотиков — Энтеросгель, Мультисорб, Сорбекс.
Препараты, улучшающие работу печени — Гепабене, Карсил, Гепатосан, Прогепар.
Успокаивающие средства, показанные при расстройстве нервной системы и бессоннице — Нотта, Персен, Новопассит, валериана, настойка пиона, настойка пустырника.
Транквилизаторы при выраженных невротических расстройствах — Нозепам, Феназепам, Хлозепид.
Витаминные препараты для поддержки организма и улучшения лечения — Декамевит, Аевит, витамины группы В в инъекциях, аскорбиновая кислота.
Иммуномодуляторы для восстановления защитных сил организма — Ликопид, Тималин, Тимоген.

Если воспалительный процесс перешел в генерализованную форму, недостаточно использовать кортикостероиды только для наружной обработки. Врач может назначить пероральную гормональную терапию следующих препаратов: Кортикотропин, Преднизолон, Дексаметазон.

Применение кортикостероидов возможно только под наблюдением дерматолога кратким курсом со строгим соблюдением дозировки. В случае ухудшения общего состояния пациента эти медикаменты немедленно отменяют.

Бороться с проявлениями экземы можно не только фармакологическими препаратами, но и при помощи физиотерапевтических приемов. Наиболее действенными способами считаются следующие:

Электрофорез — введение в организм растворенных в воде антигистаминных средств при помощи постоянного электрического тока.
Магнитотерапия позволяет убрать болевые ощущения и ускорить заживление пораженных участков кожи, используя магнитное поле.
Лазерная терапия. Воздействуя на очаг воспаления, лазерные лучи улучшают кровообращение, способствуют регенерации кожи, уменьшают отечность и красноту.
Парафиновые аппликации оказывают болеутоляющее действие.
Диадинамотерапия. Импульсное воздействие токами различной частоты в разных режимах снижает болевые ощущения, имеет миостимулирующий эффект.
Радоновые ванны оказывают противовоспалительное и иммуностимулирующее действие.
Талассотерапия — лечение морскими грязями, водорослями и солью, которые, проникая в кожу, насыщают ее необходимыми минералами и витаминами.
Криотерапия — погружение тела или отдельных участков в холодную сухую воздушную среду, уменьшающее воспаление, снимающее отеки и покраснения кожи.

На заключительных этапах показано санаторно-курортное лечение с использованием сульфидных и радоновых источников. Самыми популярными являются санатории «Мечта» и «Победа» в Евпатории, Леневка (Свердловская область), «Квитка Полонини» (Закарпатская область, Украина) и другие.

Важным компонентом комплексного лечения экземы является соблюдение специальной диеты, исключающей употребление продуктов, которые могут усугубить течение заболевания и препятствуют эффективности медикаментозных процедур.

К запрещенным относятся следующие продукты:

копчености, соления, маринады, консервы,
специи, приправы, острые соусы, майонез,
белый хлеб, макаронные изделия, выпечка и другие продукты, содержащие легкоусвояемые углеводы,
сливочное масло, маргарин, сало,
жирные сорта мяса — баранина, свинина, утка, гусь,
цитрусовые, ананасы, бананы, а также фрукты и овощи красного цвета — помидоры, вишня, смородина, клубника, малина и другие.

Не следует употреблять кофе, черный чай и некоторые соки — томатный, виноградный, апельсиновый, ананасный. Категорически запрещено пить алкогольные напитки, пиво, энергетики и сладкую газировку.

Сбалансированная диета при экземе должна включать такие продукты:

нежирные сорта мяса — индейка, курятина, телятина,
каши — овсяная, пшенная, ячневая, гречневая,
обезжиренные кисломолочные продукты — ряженка, кефир, творог,
овощи — капуста, кабачки, фасоль, огурцы,
зелень — петрушка, салат, укроп, сельдерей,
сухое галетное печенье, хлеб с отрубями.

Самыми полезными напитками будут светлые соки, компоты из яблок и груш, овсяный кисель. Разрешено пить минеральную воду (Нарзан, Боржоми, Миргородскую).

Все продукты следует употреблять в сыром, отварном или запеченном виде. Жарить или тушить с использованием жира недопустимо.

Экзема в большинстве случаев является хроническим заболеванием, которое может дать обострение через несколько месяцев и даже лет. Можно свести к минимуму вероятность повторения неприятных симптомов, если в период ремиссии регулярно проводить следующие процедуры.

Гипосенсибилизация — снижение чувствительности к аллергену путем введения его же в малых количествах или проведение инъекций лекарственных препаратов, таких как хлористый кальций, глюконат кальция.
Витаминная терапия — прием витаминных комплексов Ундевит, Декамевит, Пиковит.
Лечение гистоглобулином, способствующим выработке гистамина, который препятствует аллергии.

Важно выполнять рекомендации специалистов по профилактике экземы:

Соблюдать правила личной гигиены, используя только гипоаллергенные косметологические средства.
Избегать контактов с агрессивными веществами, которые могут спровоцировать аллергию.
Регулярно проходить медицинское обследование.
Не оставлять без лечения хронические заболевания.
Носить одежду из натуральных тканей.
Не курить.
Не находиться длительное время под палящими лучами солнца.
Избегать перегревания и переохлаждения организма.

Экзема относится к излечимым болезням, но избавиться от нее довольно трудно. Только своевременное выполнение всех предписаний врача и изменение образа жизни помогут навсегда забыть про этот недуг.

источник