Меню Рубрики

Физиотерапия при сухой экземе

Экзема – это наиболее часто встречающаяся патология в практике врача-дерматолога – она составляет порядка 30-35% всех случаев заболеваний кожи. Это острое или хроническое заболевание, поражающее лиц всех возрастов и обоих полов, проявлением которого является покраснение кожи с наличием в его области множества пузырьковых элементов. В зависимости от формы болезни, высыпания могут возникнуть на любой части тела человека, нередко локализуются они и на коже разных отделов рук и ног.

О том, почему возникает, как проявляется экзема, а также о принципах лечения ее, в частности о методах физиотерапии, применяющихся при данной патологии, и пойдет речь в нашей статье.

Экзема – полиэтиологическое заболевание, то есть причин его возникновения на самом деле множество. Как правило, развивается она вследствие воздействия на организм комплекса экзогенных и эндогенных факторов.

К экзогенным факторам относят:

  • химические вещества – профессиональные, медикаменты, бытовая химия и другие;
  • косметические средства;
  • бактерии, вирусы, грибки;
  • пищевые продукты и прочие.

Эндогенными факторами являются те или иные нарушения в работе организма, а именно:

  • аллергические реакции (имеют наибольшее значение в развитии экземы);
  • нейрогенные процессы – острые и хронические психоэмоциональные стрессы, неврозы;
  • патология обмена веществ;
  • заболевания пищеварительного тракта;
  • нарушения в функционировании эндокринной системы;
  • генетическая предрасположенность.

Единая общепринятая классификация данного заболевания на сегодняшний день отсутствует.

По характеру течения принято различать острую (встречается чаще всего), подострую и хроническую (наблюдается реже) формы экземы.

По особенностям клинических проявлений выделяют следующие виды болезни:

  1. Истинная экзема – включает в себя 2 формы:
    • пруригинозная;
    • дисгидротическая.
  2. Микробная экзема – вариантами ее являются следующие виды заболевания:
    • варикозная экзема;
    • монетовидная (нуммулярная) экзема;
    • сикозиформная экзема;
    • паратравматическая экзема;
    • экзема сосков;
    • профессиональная экзема;
    • тилотическая экзема;
    • микотическая экзема.

Об особенностях клинических проявлений наиболее распространенных из вышеуказанных вариантов болезни поговорим в следующем разделе.

Каждая клиническая форма заболевания протекает с характерными именно для нее особенностями, но существуют и общие для экземы любого типа признаки.

  1. Сначала возникает покраснение (гиперемия) некоторых участков кожи, свидетельствующее о наличии местного воспаления.
  2. В области гиперемии появляются множественные пузырьки (везикулы), которые склонны сливаться друг с другом и вскрываться.
  3. На месте некоторых вскрывшихся пузырьков образуются болезненные раны и трещины.
  4. Пациент обращает внимание на зуд кожи в области поражения, порой мучительный, не дающий ему покоя ни днем, ни ночью.
  5. Повышается температуры тела (в период ремиссии симптом, как правило, отсутствует).
  6. В период ремиссии кожа сухая, эластичность ее значительно снижена, характерно образование микротрещин.

Появляются высыпания на коже любой части тела больного, в частности, локализация их на верхних и нижних конечностях, то есть на руках и ногах, достаточно распространена.

Особенность этой формы болезни заключается в том, что дебютирует она без видимой причины. Для нее характерна эритема (покраснение кожи), покрытая пузырьками разного размера, наполненными серозным или гнойным содержимым, а также бугорками (папулами). Высыпания быстро увеличиваются в размерах и количестве, сливаются друг с другом, сопровождаются повышением температуры тела, болевым синдромом, интенсивным зудом. Элементы сыпи вскрываются с образованием участков мокнутия, покрытых корками, чешуйками и мацерацией кожи.

  • Пруригинозная экзема. Высыпания локализуются на разгибательных поверхностях верхних и нижних конечностей, в области локтевых сгибов, под коленями, в паховых складках, а также на лице. Это хроническая форма экземы – пузырьки при ней не вскрываются, а, следовательно, мокнутие и его последствия отсутствуют. Характерен постоянный выраженный зуд, сухость кожи, утолщение, шелушение ее, образование трещин, пигментация. Со стороны нервной системы при этой форме заболевания отмечаются невротические реакции и нарушения сна.
  • Дисгидротическая экзема. Для нее характерно появление на ладонях, боковых поверхностях пальцев и подошвах сгруппированных пузырьков малого диаметра, плотных на ощупь, а также сухость и шелушение кожи, трещины на ладонях. Сопровождается интенсивным зудом. После вскрытия пузырьков область поражения имеет четкие границы, сопровождается мокнутием, покрыта корками.

Возникает вследствие повышенной чувствительности организма больного к тому или иному антигену бактериальной природы на фоне нарушений функции других органов и систем организма.

Как правило, патологический процесс при микробной экземе асимметричный – часто в него вовлекаются голени, стопы, межпальцевые складки, волосистая часть головы, тыл кистей, предплечья, туловище, особенно его боковые поверхности. Нередко сыпь распространяется на кожу всего тела.

Для высыпаний характерны четкие границы, эритема с наличием на ней пузырьков и гнойничков, уплотнение кожи, ее шелушение, корки желтого и зеленоватого цвета, на месте которых после их удаления образуются кровоточащие эрозии. Высыпания болезненны при прикосновении к ним, сопровождаются интенсивным зудом.

  • Варикозная или гипостатическая экзема. Возникает на фоне варикозной болезни нижних конечностей и связанных с ней расстройств кровообращения, проявляющихся трофическими изменениями тканей ног, отеком и язвами. На месте высыпаний образуются очаги склерозирования – уплотнения кожи. Внешне напоминает рожистое воспаление, поэтому требует проведения тщательной дифференциальной диагностики между этими заболеваниями.
  • Монетовидная или нуммулярная экзема. Элементы сыпи округлой – монетовидной – формы, шелушатся, сопровождаются выделением большого количества воспалительной жидкости (экссудацией).
  • Сикозиформная экзема. Развивается при наличии у больного сикоза – бактериального (преимущественно стафилококкового) воспаления волосяных фолликулов – в местах наибольшего оволосения (на лице, в подмышечной и лобковой областях). Это хроническая форма болезни, характеризующаяся частыми рецидивами.
  • Паратравматическая экзема. Возникает при переломах костей, на месте послеоперационных рубцов и при других состояниях, характеризующихся наличием очага инфекции и локальным ухудшением кровообращения. Покраснение и отек появляются в области рядом с раной, характеризуются выраженной экссудацией и образованием большого количества корок.
  • Экзема сосков. Характеризуется образованием в области соска эритематозных бляшек с расположенными на них пузырьками с содержимым гнойного характера. После их вскрытия образуется мокнутие, шелушение, появляются корки и трещины.
  • Профессиональная экзема. Эта форма болезни развивается в случае продолжительного контакта пациента с аллергенами в условиях производства и повышенной чувствительности к ним его организма. Такими аллергенами являются всевозможные химические вещества – эпоксидные смолы, синтетические клеи, антибиотики, соединения ртути, соли тяжелых металлов и другие. Патологический процесс возникает не сразу, а при регулярном контакте с аллергеном в течение продолжительного времени. Клинически профессиональная экзема проявляется типичной симптоматикой, сопровождается интенсивным зудом, часто осложняется присоединением вторичной бактериальной инфекции, усугубляющей течение болезни и провоцирующей развитие осложнений – лимфаденитов, лимфангитов. Нередко сопровождается иными аллергическими проявлениями – ринитами, конъюнктивитами, бронхоспазмами и прочими. Чем выше чувствительность организма больного к данному аллергену, тем ярче выражена клиническая картина заболевания.

Выставляет диагноз «экзема» врач-дерматолог. Основанием для диагноза служит характерная клиническая симптоматика. В большей части случаев дополнительные методы исследования не проводятся, поскольку в них отсутствует необходимость. Иногда, в сомнительных случаях, специалисту предстоит провести дифференциальную диагностику между экземой и другими, сходными с ней по клиническому течению заболеваниями – в этом случае он назначает пациенту некоторые дополнительные методы обследования.

Тактику лечения экземы врач определяет индивидуально – в зависимости от формы заболевания, его распространенности и тяжести течения, а также от особенностей организма больного – его возраста и сопутствующей патологии. Самолечение недопустимо, поскольку может усугубить течение болезни и привести к развитию осложнений.

Как правило, терапию осуществляют в следующих направлениях:

  • определение причинного фактора и устранение его воздействия на организм;
  • предупреждение обострения болезни;
  • местная противовоспалительная терапия;
  • системная противовоспалительная терапия (глюкокортикоиды, цитостатики).

Рекомендации, касающиеся образа жизни, не менее важны в терапии экземы, чем медикаментозное и физиотерапевтическое лечение.

  • Полноценное, витаминизированное питание с исключением из рациона продуктов-аллергенов (кофе, рыба, шоколад, цитрусовые и прочие). Акцент в питании следует сделать на молочных, овощных и крупяных продуктах – регулярное употребление их способствует вступлению заболевания в фазу ремиссии и снижает вероятность обострения.
  • Предотвращение психоэмоциональных перегрузок. Больному необходимо избегать стрессов, учиться спокойнее реагировать на мелкие проблемы и бытовые неурядицы.
  • Соблюдение режима труда и отдыха. Полноценный ночной 7-8-часовой сон, прогулка перед сном на свежем воздухе – эти мероприятия способствуют нормализации состояния нервной системы и снижают риск рецидива экземы.
  • В период обострения следует резко ограничить контакт с водой или исключить его полностью (при распространенных формах заболевания), чтобы избежать провоцирующего воздействия воды на высыпания, предотвратить механическое повреждение их и присоединение микробной инфекции.
  • Исключить контакт тела больного с потенциальными раздражителями, усугубляющими течение болезни, способствующими появлению новых высыпаний. К ним относятся бытовая химия, шерстяная одежда и одежда из синтетических материалов, косметические средства, профессиональные аллергены (в случае наличия таковых больному следует серьезно задуматься о смене места работы).

Проводится как местно, с использованием всевозможных кремов, мазей, спреев, так и системно – путем приема таблеток, инъекций и инфузий (капельниц).

  1. Десенсибилизирующая терапия (снижающая чувствительность организма к действию аллергенов):
    • глюконат и хлорид кальция;
    • сорбенты – Атоксил, Энтеросгель и другие;
    • антигистаминные препараты – Супрастин, Тавегил, Лоратадин и прочие;
    • в тяжелых случаях – глюкокортикоиды – Дипроспан, Преднизолон.
  2. Иммуномодуляторы – иммуноглобулин, Тималин, Спленин и так далее.
  3. Витамины группы В, А, С, Е, фолиевая кислота.
  4. При наличии воспалительного процесса бактериальной природы – антибиотики (защищенные аминопенициллины, цефалоспорины 1 и 2 поколения и прочие).
  5. При повышенной нервной возбудимости – седативные средства, транквилизаторы, антидепрессанты.
  6. При наличии патологии ЖКТ – устранение этих проблем (назначение ферментов, эубиотиков и прочих препаратов).
  7. Лечение сопутствующих заболеваний, которые могут играть роль в развитии экземы.

Местное лечение может включать в себя следующие препараты:

  • примочки с раствором танина, азотнокислого серебра, фурацилина, хлоргексидина – при выраженном мокнутии;
  • Фенистил-гель;
  • раствор бриллиантовой зелени, Фукорцин – при массивном образовании корок;
  • аэрозоли Полькортолон, Пантенол – при выраженной экссудации;
  • борная, цинковая, серосодержащая пасты, а также пасты с антибиотиком – с целью ускорения процессов формирования корок;
  • гормональные мази – Лоринден А, Гидрокортизон, Полькортолон, Целестодерм и прочие – с целью оказания выраженного противовоспалительного и противоаллергического эффектов.

Лечение физическими факторами является незаменимым компонентом терапии экземы. Применяться оно может в любой стадии патологического процесса, но для каждой из них характерны отдельные виды воздействия.

Задачами методов физиотерапии в лечении экземы являются:

  • снижение возбудимости ЦНС;
  • активация функций эндокринной системы;
  • коррекция работы иммунной системы;
  • снижение интенсивности зуда;
  • уменьшение активности воспалительного процесса, обезболивание.

Итак, в острой стадии патологического процесса применяют:

  • эндоназальный (через нос) электрофорез антигистаминных препаратов – пипольфена и других; продолжительность сеанса составляет 10-20 минут, проводится каждый день, курс – 10-12 процедур;
  • электросон – рекомендованная частота импульсов – 10-25 Гц, продолжительность процедуры – 30-40 минут, кратность – 1 раз в день в течение 10 дней;
  • транскраниальная электростимуляция по седативной методике – электроды располагают над надбровными дугами и на сосцевидных отростках; длительность импульса составляет 0,5 мс, частота – 150-500 Гц, сила тока – 2 мА; длительность процедуры – 15-20 минут, частота – 1 раз в день, курс лечения – 10-12 процедур;
  • ультразвук на паравертебральные зоны – импульсный режим, длительность сеанса – 6-8 минут, частота проведения – 1 раз в день, курс лечения – 10 сеансов.

В подострой стадии экземы больному могут быть назначены:

  • индуктотермия области надпочечников, шейных и поясничных симпатических ганглиев – используется аппарат «ИКВ-4» (малый индуктор), до чувства легкого тепла, продолжительность процедуры – 15-18 минут, частота – 1 раз в день, курс лечения – 10 сеансов;
  • ультратонтерапия на область ограниченных инфильтратов – длительность процедуры составляет 10-15 минут, проводится каждый день в течение 10 дней;
  • магнитотерапия импульсная высокоинтенсивная – используют аппарат «АМИТ-01» на околопозвоночную область грудного или поясничного отдела; продолжительность процедуры – 15 минут, сеансы проводят ежедневно курсом в 10 процедур.

Хроническая стадия болезни позволяет использовать следующие методы физиолечения:

  • УФ-облучение общее – по основной схеме, каждый день, курсом в 15-20 процедур;
  • ультрафонофорез гормональных препаратов – преднизолона, гидрокортизона – на небольшие очаги поражения – импульсный режим работы, длительность сеанса – 5-6 минут, проводить каждый день курсом в 10 процедур;
  • аппликации на области поражения парафина – температура его составляет 45-48 °С, длительность сеанса – 20-30 минут, проводить каждый день, рекомендованный курс – 10-12 аппликаций;
  • санаторно-курортное лечение, особенно в летний период времени – курорты побережья Крыма, Краснодарского края, Кавказа, Мертвого моря и другие.

Завершая статью, отметим, что успешное лечение экземы более чем возможно, но при условии соблюдения больным всех рекомендаций врача. Методы физиотерапии являются составляющими комплексного лечения данного заболевания – при их использовании ускорится процесс выздоровления и снизится вероятность развития рецидива болезни. Самолечение при экземе, как и при множестве иных заболеваний, недопустимо – оно может повлечь за собой прогрессирование патологического процесса и развитие осложнений, что существенно отсрочит момент выздоровления.

Канал «Медицина Израиля», передача на тему « Экзема. Лечение экземы»:

Здоровьесберегающий канал, интервью с врачом-дерматологом Макарчуком В. В. на тему «Экзема»:

источник

Дерматологическими заболеваниями кожи тела, стоп и рук их обладателям приносится не только эстетический дефект, но и довольно серьезное чувство дискомфорта, которое влечет за собой снижение любой бытовой деятельности и работоспособности. Экзема чаще всего бывает дисковидной и дисгидротической. Под дисгидротической экземой понимается развитие кожного заболевания, причиной которого стало хроническое течение экзематозного дерматита, которым преимущественно поражается кожа кистей рук и стоп. Для дисгидротической экземы характерно возникновение локализованных высыпаний, проявляющихся мелкими водянистыми пузырьками. Комплексное лечение дисгидротической экземы позволит справиться с данным заболеванием.

Лечение дисгидротической экземы заключается в применении физиотерапевтических процедур, приеме медикаментозных препаратов, витаминов, соблюдении диеты, слежении за личной гигиеной и одеждой. Выделяется довольно много способов лечения дисгидротической экземы. Чтобы процесс увенчался успехом, нужно не забывать об индивидуальном подходе к каждому больному, а также о том, что должно оказываться воздействие на основное звено патогенетической цепи, из-за чего развилось заболевание. Перед лечением дисгидротической экземы следует выявить и ликвидировать патологические очаги, которые выступают в качестве провоцирующего фактора. Это могут быть рубцы, образовавшиеся после травмирования кожи, хронические инфекционные заболевания, неврозы, поражения внутренних органов. По возможности необходима ликвидация различных внешних факторов, оказывающих раздражающее действие на нервную систему пациента и его кожу. Не рекомендуется одновременное применение нескольких различных наружных препаратов или пероральных средств, поскольку если возникнет непереносимость, то появятся сложности в определении вещества, которым она была спровоцирована.

Читайте также:  Может ли физиотерапия повлиять на отторжение сетки

Поскольку данная категория больных имеет склонность к наличию сверхчувствительности к лекарственным средствам, сначала мазь от дисгидротической экземы должна применяться на ограниченном очаге. Использование мази на всех пораженных участках возможно только после того, как будет установлена ее переносимость пациентом.

При развитии экземы в качестве ведущих звеньев патогенетической цепи могут выступать:

  • наличие нарушений функций ЦНС;
  • развитие нарушений функции вегетативной нервной системы, связанных с обменом нейромедиаторов;
  • возникновение гормональных нарушений;
  • наличие нарушения функций пищеварительной системы;
  • развитие нарушения функций выделения;
  • появление нарушений белкового, углеводного, жирового обмена;
  • возникновение нарушения иммунитета.

Лечение дисгидротической экземы должно быть комплексным. Общая часть направлена на то, чтобы скорректировать нарушенные функции организма в целом. Курс назначается в зависимости от стадии воспалительного процесса, внешнего вида сыпи, наличия пиодермии.

Целью местного лечения дисгидротической экземы преследуется уменьшение или сведение на нет кожных проявлений заболевания, восстановление трудоспособности больного человека. Для этого могут применяться антигистаминные и успокоительные средства. Назначается прием успокоительных препаратов (седативных, снотворных), Хлоргексидина и Мирамистина, которыми обрабатывается пораженный участок перед нанесением мазей. После того, как будут устранены острые проявления болезни, если присутствуют трещины, эрозии, по назначению врача показано нанесение мазей, содержащих кортикостероиды, кратким курсом пульс-терапии. Не рекомендовано использование гормональных мазей в течение длительного периода времени, поскольку при их применении другие наружные средства плохо переносятся и была установлена задержка обратного развития сыпи. Ими могут быть вызваны системные побочные действия, стероидная зависимость и в случае длительного использования может развиться атрофия кожи.

Применением физиотерапии при лечении дисгидротической экземы оказывается благотворное влияние на повышение сопротивляемости организма, усиливаются защитно-приспособительные механизмы, уменьшается количество лекарственных средств. Эффективными методами являются ультразвуковое, магнитное, лазерное воздействие, воздействие криотерапией, выполнение дарсонвализации, иглоукалывания, принятие растительных и ароматических ванн, проведение электросна. Кроме этого, рекомендовано принятие радоновых, минеральных, сероводородных ванн, выполнение грязелечения в курсах санаторно-курортного лечения.

Чтобы предупредить возникновение рецидивов дисгидротической экземы, при лечении заболевания успешно применяется витаминотерапия, которая подбирается для каждого вида экземы.

Проводя лечение дисгидротической экземы, следует не забывать о том, что для кожи необходима защита от внешних воздействий. Работая с химическими или незнакомыми веществами, необходима защита рук с помощью резиновых перчаток. Чтобы защитить чувствительную кожу, под них следует надевать перчатки из хлопчатобумажной ткани. Для личной гигиены желательно не пользоваться шампунями и гелями для душа, имеющими отдушки и красители. В качестве идеального средства признано детское мыло или гипоаллергенные средства по уходу за кожей, которые специально назначаются врачом. Одежда, которая прилегает к телу, должна быть выполнена из 100% хлопка.

В диете при лечении дисгидротической экземы подразумевается исключение продуктов, которыми может быть вызвана аллергия, острых, соленых полуфабрикатов, поваренной соли, быстроусвояемых углеводов, алкоголя.

источник

Экзема — кожное заболевание, проявляющееся, в первую очередь, атипичным воспалением дермы. Почему атипичным? Потому что данное воспаление отличается от нормального физиологического состояния, возникающего в ответ на механическое, химическое или термическое повреждение. И неизбежным последующим развитием в повреждённой зоне инфекционного очага.

Экзема же, как и дерматиты, означает воспаление, запускаемое 3 факторами:

  1. Любым химическим веществом (даже совершенно безобидным для большинства других людей: пища, пыльца, феромоны животных и пр.), на которое возникает аллергическая реакция — ненормально сильные иммунные процессы (усиление Т-хелперов 2 типа, превращение В-лимфоцитов в плазмоциты и выработка ими Ig E), приводящие к физиологическим проявлениям воспаления.
  2. Аутоиммунными атаками , когда иммунитет по невыясненным причинам начинает уничтожать собственные клетки организма.
  3. Метаболическими нарушениями в кожном покрове различной этиологии, что приводит к патологической сухости кожи, её шелушению, уязвимости к травмам, на фоне которых развивается воспалительная реакция.

Экзема, как и любая другая болезнь, сводится к генетическим и/или биохимическим процессам в организме, которые выходят за рамки нормальных параметров. Как правило, они взаимосвязаны.

Современная медицина построена на двух фундаментальных принципах лечения: химическом (медикаментозном) и физическом (физиотерапевтическом). Есть ещё области, обещающие невероятный скачок в борьбе с болезнями — генетика, биоинженерия, наномедицина, психологическое воздействие и феномен плацебо. Но все они пока что находятся на уровне теоретических исследований и лабораторных тестов.

Физиотерапия от медикаментозной терапии отличается характером воздействия на патологические процессы и на весь организм в целом:

  • медикаментозное лечение действует через ввод в организм химических соединений, а физиотерапия меняет биохимию опосредованно, через физическое влияние;
  • медикаменты действуют очень интенсивно и точечно, вызывая адекватно сильные ответные реакции — полезные (лечебное действие) и иные (побочные действия), физиотерапия действует менее интенсивно, но спектр воздействия на биохимические и физиологические процессы намного шире;
  • в целом, медикаменты при экземе направлены на устранение симптоматики (нет лекарств, гарантированно раз и навсегда убирающих экзему), а физиотерапия хотя бы частично на купирование причин;
  • ответная реакция организма на физиотерапию более индивидуальна, чем на лекарственный препарат;
  • физиотерапия изучена хуже, чем фармацевтика и медицинская химия.

При лечении экземы из всех физиотерапевтических воздействий более всего подходит воздействие электромагнитными полями (электрическими токами), которые для повреждённой и воспалённой кожи безопаснее воды, солнечного света или грязевых смесей.

Основные эффекты физиолечения при экземах:

  • снижение сенсибилизации и иммунной реактивности;
  • торможение воспалительных процессов на региональном и общем уровнях;
  • комплексное уравновешивание функций вегетативной системы;
  • устранение биохимических сбоев через нормализацию работы эндокринной системы, которая связана с вегетативной нервной системой;
  • психосоматическая коррекция через седативное влияние на определённые зоны мозга (кора, ретикулярная формация).

Существует несколько конкретных процедур с различными вариантами использования слабых электрических токов в вопросе лечения экземы.

Прежде чем прибегать к физиолечению, следует знать, что и для него есть ряд противопоказаний: эпилепсия, онкологические процессы, выраженные патологии сердца (стенокардия, ишемия выше 2 степени, недавний инфаркт), хронические рецидивирующие инфекции в стадии обострения (туберкулёз, гепатиты) и острые гнойные процессы, выраженные нарушения кровоснабжения, сильные патологии глазного яблока (для электросна), кардиостимулятор, наличие металлических пластин-протезов внутри организма (в частности, в черепе).

К зоне глазниц подводят слабый (частота 1-150 Гц, сила менее 10 мА, напряжение менее 80 Вольт) пульсирующий электрический ток, который по сосудистой сетке доходит до гипоталамо-гипофизарной системы и ретикулярной формации. Важно, что ток, как правило, имеет «прямоугольный» характер. На графике его воздействие выглядит как ряд прямоугольников. Это значит, что каждые 0,2-0,4 мс посылается сигнал одинаковой интенсивности (отсюда и название — пульсирующий).

Реже используют токи, график которых представляет синусоиду. Длительность процедуры варьируется от 20 минут до часа. Причём производится она только в спокойной, психологически комфортной для пациента обстановке. Пациент не всегда засыпает — чаще впадает в состояние выраженной дремоты. Ток оказывает двойное действие — прямое и опосредованное.

Прямое действие — непосредственная передача генерируемого тока от глазниц до структур мозга. Опосредованное воздействие — ток также воздействует на кожные рецепторы глазниц, в результате чего от них организм посылает в ЦНС собственные электрические импульсы.

Подобное комплексное совмещение приводит к ряду биохимических и физиологических эффектов:

  • возбуждающее действие в нейронах ретикулярной формации среднего мозга снижается, а нейроны лимбической структуры (находятся по бокам от таламуса, образованного участками промежуточного, конечного и среднего мозга), отвечающие частично за высшие нервные функции и работу всех основных внутренних органов, активизируются;
  • усиливается активность многих тормозных нейронов, нейроны-акцепторы, принимающие возбуждающие восходящие сигналы, угнетаются;
  • также идёт активизация серотонинергических нейронов, что приводит к выбросам больших доз серотонина;
  • в результате перечисленных процессов в ЦНС корректируется работа вегетативной нервной системы, а это, в свою очередь, приводит к: усилению кровообращения (особенно регионарного), повышению минутного объёма дыхания (более медленное и глубокое, что приводит к лучшей вентиляции лёгких), купированию болевого синдрома (от повреждённой кожи), ускорению окислительно-восстановительных реакций, общей седации и последующему длительному приливу сил.

Как видно, происходит эмоциональная, вегетативная и гуморальная корректировка. При экземе описываемый метод не только снижает болевой синдром, не только направлен на регенерацию воспалённых тканей, но и в определённой мере работает с причинами болезни.

Электросон некоторые специалисты считают ключом к психосоматическим методам биорегулирования. Поскольку есть теория, что нейроны могут запоминать «прямоугольные» токи и в случае наступления агрессивных факторов, запускающих обострение экземы, начинают сами генерировать схожие электрические импульсы.

Электросон, в отличие от медикаментозной седации, не даёт неприятных побочных эффектов и не вызывает привыкания. Отличается он и от обычного, физиологического сна. Тем, что при нём гладкая мускулатура расслабляется быстрее и лучше, и нет возбуждения блуждающего нерва.

Здесь длина электромагнитных волна одна из самых больших, а направлено излучение на область надпочечников. Электромагнитные волны, проходя через границы раздела двух сред (различные ткани), частично поглощаются средами и частично отражаются. В итоге электромагнитная энергия переходит в тепловую.

Местный прогрев глубиной до нескольких сантиметров обеспечивает следующие эффекты:

  • расширение просвета капилляров и разрастание капиллярной сетки (улучшение васкуляризации), но по-настоящему важным подобное действие становится только при воздействии непосредственно на поражённый участок кожи;
  • основной эффект заключается в том, что кора надпочечников при электромагнитной стимуляции начинает вырабатывать повышенное количество минералкортикоидов и глюкокортикоидов (гормональный отклик), что усиливает общий гормональный фон в организме, а это, в свою очередь, приводит к: иммуносупрессии, торможению гистаминового метаболизма и сдвигу в щелочную среду рН тканей организма — в качестве итога происходит заметное стихание экзематозного воспаления.

Недавние научные исследования наглядно продемонстрировали, что резонансное электромагнитное облучение частотой 65 и 167 ГГц способствуют оптимизации уровня кортизола в крови (продуцируется надпочечниками).

Фактически, механизм метода аналогичен электросну, только зона подведения тока совсем другая, как и его характеристики:

  • электрические импульсы посылаются непосредственно на поражённый кожный участок, причём способ подведения зависит от типа экземы. При мокнущей экземе сначала необходимо промокнуть участок стерильным бинтом, а затем положить свежей бинт и уже через него совершать электродом круговые и линейные движения (необходимо соблюдать расстояние 3-5 мм между электродом и голой кожей), при сухой экземе — прямой контакт электрода и кожи;
  • стандартные «дарсонвализационные» значения: частота 110 кГц, сила тока 0, 02 мА, напряжение 50 Вольт, длительность электрического импульса 100 мкс, частота подведения 50 импульсов в секунду.

Для работы с кожными покровами используют грибовидный электрод. В плане воздействия дарсонвализация отличается от электросна тем, что ограничена местным регионом, а значит, не происходит непосредственного влияния тока на ЦНС. Только опосредованное воздействие через возбуждение кожных рецепторов. Плюс электричество оказывает эффект непосредственно на саму дерму.

Основные пункты лечебного влияния дарсонвализации:

  • вазодилатация (расширение) капилляров сосудистой сетки дермы за счёт возбуждающего действия кожных рецепторов на парасимпатическую часть вегетативной нервной системы — как следствие, улучшается клеточная трофика и газообмен;
  • одновременно венозный тонус, наоборот, повышается, что обеспечивает лучший венозный отток крови;
  • иммунные клетки, например макрофаги, реагируют на подобное раздражение усилением фагоцитарных процессов, значит, повышается степень борьбы с патогенными бактериями, которые неизбежно появляются в месте воспаления;
  • возрастает тургор кожи и угнетается работа потовых/сальных желёз;
  • образование озона в среде электромагнитного поля обеспечивает бактерицидный эффект.

Механизм иммунной регуляции в зоне воздействия слабых токов вообще крайне интересен. Электромагнитное поле ионизирует воздух. Ионы и сам поток заряжённых частиц разрушают отдельные клетки кожи. Возникают очаги микронекроза, что приводит к активизации иммунной системы, на которой также лежит задача утилизации подобного «отработанного материала».

При помощи электромагнитного поля на небольшую глубину (эпидермис, верхний слой дермы) вводят малое количество лекарственного препарата. Метод хорош тем, что вещества требуется гораздо меньше, а действие более точное и мягкое по сравнению с медикаментозной терапией.

Доказано, что лазерное излучение малой мощности оказывает регенеративный и трофический эффект на повреждённую кожу.

Ультрафиолет используется как антибактериальное физиотерапевтическое средство.

Все наружные препараты, применяемые при экзематозном поражении, можно разделить на 4 группы:

  1. Гормональные противовоспалительные препараты (быстро снимают очень тяжёлое воспаление и, следовательно, выраженный болевой синдром, зуд и гипертермию).
  2. Негормональные противовоспалительные средства (более мягкий аналог).
  3. Противомикробные и противогрибковые (антибиотики), нужны, если к экзематозному поражению присоединилась выраженная вторичная инфекция бактериальной или грибковой природы, что легко узнаётся по обильному гнойному экссудату (бактерии) или белёсому налёту (грибок).
  4. Смягчающие и общеукрепляющие (требуются как вспомогательные препараты на стадии закрепления ремиссии, основная задача — помочь дерме быстрее восстановиться и усилить естественную защиту).

Просто многие препараты обладают свойством и некоторых других групп, однако одно свойство всегда превалирует. Кроме того, гормональные препараты в любом случае выделяются на фоне всех остальных, т.к. имеют в своём составе разные глюкокортикостероиды.

Читайте также:  Учебник физиотерапия в гинекологии

Выше уже упоминалось, что повышение уровня гормонов (как на региональном, так и на системном уровне) приводит к мощному противовоспалительному эффекту:

  • тормозится синтез простагландинов и лейкотриенов (медиаторы воспаления);
  • снижается проницаемость сосудистых стенок, что прекращает развитие отёка;
  • угнетается гистаминовый метаболизм, поэтому гормоны обладают и противоаллергическим действием.

Сейчас существуют десятки различных наружных средств разной классификации, которые содержат разные ГКС. Не считая некоторых незначительных аспектов, разница между ними сводится только к периоду пребывания в организме, т.е. степени пролонгации. Так, Дексаметазон, Бетаметазон выводятся из организма спустя максимум 12 часов после проникновения. А, например, Преднизолон и Метилпреднизолон задерживаются в тканях на более длительный срок и при постоянном поступлении накапливаются до определённого уровня.

Существует классификация, разделяющая средства на 4 класса по возрастанию эффективности.

Вот лишь малая толика ассортимента наружных гормональных средств, применяемых при экзематозном поражении дермы:

  • I класс — самые слабые препараты, их хорошо использовать для купирования каскадного воспаления в начале обострения, либо при умеренном течении болезни, д.в. — Гидрокортизон (Хайтон, Гидрокортизоновая мазь).
  • II класс — несмотря на более высокий класс, являются почти аналогом предыдущего класса, д.в. — Флуметазон или Флуокортолон (Ультралан, Локакортен, Лоринден, Флувет).
  • III класс — считаются «золотым стандартом» в плане эффективности, подходят почти для любого случая экземы, д.в. — Бетаметазон, Преднизолон, Метилпреднизолон, Гидрокортизона бутират, Будесонид, Триамцинолона ацедонид (Апулеин, Локоид, Латикорт, Целестодерм-В, Кеналог, Цинакорт, Триакорт).
  • IV класс — более новые ГКС, чьё целевое действие ещё более выражено, д.в. — Клобетазол (Дермовейт), однако его фармакодинамика мало изучена, например, почти нет данных касательно его безопасности для беременных.

Гормоны не рекомендуется применять, если имеет место выраженная бактериальная инфекция. В этом случае вначале необходимо провести курс антибактериальной терапии.

Мазь-антибиотик уничтожает грамположительные и грамотрицательные бактерии, включая типичных возбудителей, запускающих вторичную инфекцию при экземе: Золотистый стафилококк, стрептококки. А также многие патогенные и условные патогенные грибки. Антибиотиков ещё больше, чем ГКС, поэтому с поиском аналога проблем не возникнет. Качественным отличием между препаратами является уровень повреждения полезной микрофлоры и возможность приёма беременным и кормящим женщинам. Более того, не все мази, обладающие антибактериальным свойством, имеют в своём составе антибиотик.

Примеры мазей без антибиотиков:

  • Ихтиоловая мазь — отлично вытягивает гной и мягко дезинфицирует, д.в. — Ихтиол (Битуминосульфонат аммония);
  • Линимент Вишневского, который весь состоит из д.в. — берёзовый дёготь, трибромфенолат висмута, касторовое масло.

Примеры мазей с антибиотиком:

  • Левомицетин — Левомеколь (одна из наиболее универсальных мазей, которая не имеет вспомогательных компонентов, а только активные Хлорамфеникол и Метилурацил), Фулевил (разрешён к приёму беременным, но обладает куда более узким спектром действия по сравнению с Левомеколь);
  • Аминогликозиды — Банеоцин и Гентамициновая мазь;
  • Линкомициновая мазь — эффективна, но не рекомендована при выраженных патологиях печени/почек;
  • Макролиды — Эритромициновая мазь, не противопоказана беременным и кормящим женщинам и особенно подходит при слабой регенерации.

Конечно, наружное применение антибиотиков куда менее опасно, чем системное. Но рекомендуется проконсультироваться у дерматолога, иммунолога-аллерголога или хотя бы терапевта.

В период ремиссий необходимо поддерживать здоровье кожи с помощью питающих и протекторных наружных средств типа Ла-Кри, Бепантен, Видестим и другие. Наконец, в начале обострения болезнь реально остановить такими проверенными средствами как Фукорцин или бриллиантовый зелёный. Главное их действие заключается в создании защитной дышащей плёнки на коже, под которой регенеративные процессы идут ускоренно.

При тяжёлой вторичной инфекции, когда возникает угроза сепсиса, пациент пропивает курс системных антибиотиков — тетрациклинового, пенициллинового ряда, макролиды (Ампициллин, Доксициклин, Амоксил, Лопракс и пр.). Традиционным средством, понижающим степень сенсибилизации, является кальция глюконат.

При ярко выраженной иммунной атаке могут потребоваться системные гормоны. В виде таблеток в современной практике назначают Метипред (Метилпреднизолон). Надо подчеркнуть, что всех перечисленных таблетированных препаратов может и не быть в терапевтической программе пациента, если в них не будет необходимости. А антигистаминные (противоаллергические) средства назначаются при экземах и схожих болезнях кожи практически гарантированно.

Данные средства разделяются по 3 поколениям. В плане своего действия все они почти одинаковы — конкурентно связываются с рецепторами гистамина (вещества, ответственного за физиологические проявления воспаления). Однако некоторые препараты 3 поколения дополнительно тормозят гистаминовый синтез. Плюс у новых лекарств побочное действие менее выражено.

  • 1 поколение — Супрастин, лекарство, зарекомендовавшее себя в поколениях, эффективность высокая, но часто обнаруживается формирование резистентности, плюс побочный действие в виде сонливости и головной боли;
  • 2 поколение — Лоратадин, Эбастин, Терфенадин, Акривастин (действие тоже, только побочный эффект менее выражен);
  • 3 поколение — Дезлоратадин (Эриус), Фексофенадин (новейшие варианты, в действии которых могут отмечаться качественно новые, положительные стороны).

Экзема — процесс токсический для организма, поэтому во время обострений идёт нагрузка на печень (которая вдобавок вынуждена перерабатывать лекарственные метаболиты). Поэтому рекомендуется пропить Карсил, Атоксил, Эссенциале или другой аналог.

Внутримышечное или внутривенное введение лекарств необходимо только при крайне тяжёлом протекании экземы, когда воспаление дермы приводит к повышению температуры выше субфебрильных значений. Обычно, это означает внутримышечные уколы Дексаметазона или внутривенные капельницы Преднизолона. Нужно это для срочного купирования сильнейшего воспаления. Кальция глюконат, как мощный десенсибилизатор, также вводят через капельницы. Заменить его можно Тиосульфатом натрия. Чаще подобная терапия требуется детям младше 13 лет, поскольку в таком возрасте уровень иммунной чувствительности физиологически выше, чем у взрослых или даже подростков.

Некоторая корректировка в образе жизни, когда наступает ремиссия, может не только в разы ослабить следующее обострение, но и вообще отодвинуть его на неопределённый срок.

  • строгой диеты «для всех» нет, поскольку влияние пищи — фактор сугубо индивидуальный (многие больные экземой не обнаруживают никакой корреляции между едой и болезнью), однако рекомендуется соблюдать осторожность в употреблении потенциальных аллергенов (цитрусовые, дыни, многие ягоды, рыба и морепродукты, специи), острого, копчёного и чрезмерно жирного;
  • употребление алкоголя необходимо свести к минимуму;
  • отказ от курения;
  • умеренные физические нагрузки на свежем воздухе;
  • грамотное соблюдение личной гигиены с использованием только гипоаллергенных моющих средств;
  • если есть возможность сменить ПМЖ на более экологически чистый регион;
  • необходимо устранить из жизни стрессы, чрезмерные психоэмоциональные нагрузки и постоянное недосыпание.

Важность правильного образа жизни подтвердит любой специалист. Иногда просто чудодейственный эффект (по отзывам некоторых пациентов) оказывает санаторно-курортное лечение.

На представленном ниже видео предлагаются народные средства для лечения экземы.

Полностью вылечить экзему вряд ли удастся, ибо корень данной патологии кроется в генетике и иммунологических сдвигах. Но при правильном терапевтическом подходе во время обострений и грамотном соблюдении рекомендаций с данной болезнью вполне реально вести полноценную жизнь.

источник

Экзема – это кожное заболевание воспалительного характера, при развитии которого на теле больного появляются незначительные трещинки, а кожный покров при этом становится сухим. В медицине различают несколько видов патологии, но сухая экзема считается одной из самых распространенных. Проявляется сухая экзема на руках и ногах преимущественно в зимний период, что связано с особенностями климата в это время года. Но повлиять на развитие болезни также могут и другие факторы, например, генетика или аллергены.

Сухая или, как ее еще называют, астеатотическая экзема представляет собой чрезмерную сухость кожи с последующим образованием на ней трещин. Развивается болезнь достаточно медленно и отличается ярко выраженной сезонностью, о чем свидетельствует прогрессирование сухой экземы в зимнее время, когда на кожу человека воздействует очень сухой воздух. Но с наступлением осени или лета симптомы патологии, как правило, стихают или исчезают полностью.

Что такое сухая экзема

Обратите внимание! Сухая экзема у мужчин и женщин возникает примерно с одинаковой частотой, поражая при этом разные участки тела. Специалисты утверждают, что чаще всего экзема диагностируется у людей, болеющих атопичейской формой дерматита.

На появление признаков сухой экземы могут повлиять разные причины, которые условно можно разделить на внутренние и внешние факторы. Рассмотрим каждую из групп причинных факторов отдельно.

Сухая экзема на руках

К самым распространенным внутренним провоцирующим факторам относятся:

  • психоэмоциональное потрясение;
  • развитие глистной инвазии;
  • болезни внутренних органов, в частности, нарушение работы ЖКТ;
  • проявление аллергической реакции;
  • нарушение обменных процессов;
  • развитие воспалительного процесса в организме, носящего хронический характер;
  • ослабление иммунной системы;
  • генетическая предрасположенность.

Болезни, вызывающие сухую экзему

Нередко астеатотическая экзема развивается при сочетании нескольких из вышеуказанных причинных факторов. Подобные симбиозы также могут спровоцировать и другие патологии или нарушения в организме человека.

Теперь рассмотрим наиболее частые внешние факторы, способствующие развитию кожного заболевания:

  • употребление продуктов-аллергенов;
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • негативное воздействие бытовой химии;
  • ношение одежды из резины или латекса;
  • длительное воздействие ультрафиолета на кожный покров;
  • развитие грибковой или бактериальной инфекции;
  • контакт с некоторыми видами животных.

Причины развития сухой экземы

В качестве раздражителей также могут выступить различные строительные растворы или краски. Такие контакты с химическими веществами провоцируют появление реакции организма и, как результат, появление сухой экземы.

В зависимости от особенностей протекания врачи выделяют хроническую и острую форму сухой экземы. На развитие первой влияют различные механические и химические факторы, а обострения симптомов связаны с сезонными изменениями. Хроническая форма считается более склонной к рецидивам, чем острая, к тому же она не так легко поддается лечению. При определенных условиях болезнь может трансформироваться с мокнущую экзему, которая отличается более острым течением.

Формы сухой экземы

Развитие острой экземы напрямую связано с реакцией организма больного на разные факторы, но при их успешном устранении признаки патологии быстро проходят. Также к причинным факторам относятся сильные стрессы, физические и психические перегрузки. В отличие от хронической формы, при острой сухой экземе рецидивы возникают очень редко, поэтому прогнозы чаще всего благоприятные.

Локализация сухой экземы

К появлению симптомов заболевания более склонны открытые участки тела, кожа на которых очень быстро теряет влагу. По локализации врачи разделяют несколько видов патологии.

  1. На лице. Диагностируется такая экзема крайне редко, так как на лицевом участке есть много сальных желез, которые не позволяют коже быстро терять влагу. Появляются симптомы экземы на лице, как правило, при нарушениях работы этих желез;
  2. На ногах. Проявления экземы часто можно увидеть на внешней стороне голеней, где присутствует очень мало сальных желез. Кожный покров на голенях плохо защищен от негативных внешних факторов;
  3. На руках. Одной их самых «популярных» частей тела, поражаемых дерматологической болезнью, являются руки. Причем симптомы сухой экземы на руках появляются на кистях, ладонях или же пальцах. В этих зонах кожа очень уязвима к негативным факторам, что связано с небольшим количеством сальных желез.

Стадии развития сухой экземы

На других участках тела признаки экземы возникают достаточно редко. Основным условием для развития сухой экземы является не повышенная сухость кожи, а слабое ее сопротивление к потере влаги. В основном влага не сохраняется в тех областях тела человека, которые на улице не закрыты под одеждой.

Болезнь отличается медленным течением и приступами обострения симптомов в зимний период, когда иммунная система больного ослаблена. Рассмотрим основные симптомы сухой экземы:

Как проявляется астеатотическая экзема

  • болезненные ощущения;
  • жжение и сильный зуд;
  • появление папул на кожном покрове, которые в процесс развития патологии объединяются;
  • язвенные образования на коже;
  • шелушение кожи с последующим появлением неглубоких трещин;
  • повышенная сухость пораженных участков тела, кода теряет свою прежнюю эластичность.

Симптомы сухой экземы

Первая стадия астеатотической экземы сопровождается покраснением кожного покрова и его шелушением. На второй стадии к покраснению добавляется болевой синдром и зуд, интенсивность которых может быть разной. В некоторых случаях на коже появляются трещины, которые без своевременного лечения могут расширяться и делаться боле глубокими.

Сухая экзема на локтях

На заметку! Если к основным признакам экземы добавляется вторичная инфекция, то на теле больного появляются гнойные язвы, вызывающие неприятные ощущения. Развитие вторичной инфекции существенно осложняет процесс течения патологии, вызывая сильный дискомфорт.

Если вы вдруг обнаружили на своем теле подозрительные симптомы, свидетельствующие о развитии кожного заболевания, нужно как можно скорее обратиться к дерматологу. Но процесс ожидания нельзя назвать приятным, особенно если болезнь прогрессирует и сопровождается болезненными ощущениями. Как облегчить симптомы сухой экземы до визита врача? Пошаговая инструкция, приведенная ниже, поможет вам с этим.

Шаг 1. Аккуратно сполосните пораженную кожу теплой водой. При возможности используйте моющее средство для кожи.

Сполосните больное место теплой водой

Шаг 2. После ополаскивания или ванных процедур не вытирайте больное место полотенцем. Сразу после воды нужно нанести тонким слоем увлажняющее средство. Они выпускаются в форме лосьона или крема.

Используйте увлажняющий крем

Шаг 3. Используйте увлажняющий крем на протяжении дня, если почувствуете, что кожный покров начинает сильно зудеть или если появится жжение.

Увлажняйте кожу на протяжении дня

Шаг 4. Сразу после ванной или душа старайтесь обрабатывать тело специальными косметическими средствами для увлажнения кожного покрова. Это позволит удержать влагу и предупредить распространение патологического очага.

Используйте специальные косметические средства после душа

Шаг 5. Как только увлажняющий крем впитается в кожу, нанесите немного обычного вазелина на пораженные участки кожи. Желательно это делать перед сном.

Обрабатывайте пораженные участки кожи вазелином

Не рекомендуется использовать увлажняющие средства в чрезмерных количествах, так как это может негативно отразиться на состоянии кожи. От большого количества крема поры могут засориться, а общие симптомы патологии – ухудшиться.

Читайте также:  Физиотерапия в лечении инсульта

При выявлении симптомов на коже не нужно откладывать визит к дерматологу на потом, так же, как и заниматься самолечением. Игнорирование признаков сухой экземы может привести к размазыванию клинической картины, из-за чего врачу будет труднее поставить точный диагноз. Все лекарственные средства при экземе должны назначаться только специалистом, поэтому использовать какие-либо препараты без ведома врача не рекомендуется. Это может привести к осложнениям экземы или появлению сопутствующих патологий.

Обратитесь к врачу при первых же симптомах сухой экземы

Довольно часто сухая экзема протекает вместе с грибковой инфекцией или воспалением, что может повлиять на результаты диагностики и, как результат, на длительность лечебного курса. Но если подводить итоги в вопросе о визите к врачу, то обращаться к нему за помощью нужно сразу после появления первых симптомов, не дожидаясь, когда болезнь перейдет в более тяжелую стадию.

Что нельзя делать при сухой экземе

Без присоединения вторичной инфекции или других патологий сухая экзема диагностируется достаточно легко. После визуального осмотра пациента врач производит составление анамнеза, чтобы выявить возможную причину заболевания. Лабораторный анализ крови при подозрении на сухую экзему проводится в обязательном порядке.

Диагностика сухой экземы

Симптомы астеатотической экземы схожи с признаками застойного дерматита, поэтому при сложности в постановлении диагноза врач назначает биопсию пораженных тканей. Это делается с целью дифференцирования патологии, а также для определения возможного бактериального или инфекционного поражения. Как только диагноз будет поставлен, пациенту назначают соответствующий курс терапии.

Дифференциальная диагностика сухой экземы

В каждом отдельном случае схема лечения может быть разной, та как разрабатывается она в индивидуальном порядке. Поэтому не нужно пытаться вылечить болезнь самостоятельно, поскольку не все препараты от экземы помогают одинаково при всех клинических случаях. Врач должен учитывать много различных факторов при составлении терапевтического курса, например, возраст больного, его возраст или тяжесть протекания патологии.

Методы лечения сухой экземы

Зачастую при диагностировании сухой экземы назначается медикаментозное лечение, физиотерапевтические процедуры, специальная диета и, в качестве дополнения, средства народной медицины. Достичь максимального эффекта при лечении можно при сочетании нескольких методик. Итак, рассмотрим подробнее каждый из способов терапии.

Облегчить неприятные симптомы болезни можно при помощи гормональных мазей, относящихся к группе кортикостероидов. К таким препаратам относятся:

  • Дермовейт;
  • Синафлан;
  • Локоид;
  • Элоком;
  • Адвантан и другие.

Препараты от сухой экземы

Все они отлично справляются с воспалением, раздражением и кожным зудом. Также активные компоненты вышеперечисленных препаратов ускоряют регенеративные процессы в организме, за счет чего образовавшиеся трещины заживают намного быстрее. Гормональные мази относятся к сильнодействующим, поэтому использовать их можно только по рецепту.

Обратите внимание! Самостоятельное применение гормональных препаратов может привести к быстрому привыканию, из-за которого защитные свойства организма и, в частности, кожи, снизятся и возникнут серьезные осложнения. Чаще всего бесконтрольное применение приводит к развитию грибковой или бактериальной инфекции.

Неплохо себя проявляют в борьбе с сухой экземой ингибиторы кальциневрина, например, Такролимус или Пимекролимус. Препараты подавляют неприятные симптомы заболевания, предотвращают рецидивы и не вызывают никаких побочных эффектов. В некоторых случаях при непереносимости отдельных компонентов данных средств у пациента может возникнуть аллергическая реакция.

Лечение экземы в зависимости от тяжести протекания

Параллельно с медикаментозным лечением врачи могут назначить физиотерапию. Особенно эффективна она в период ремиссии, когда улучшается общее состояние пациента. Физиотерапевтические процедуры направлены на устранение воспалительного процесса и восстановление работы иммунной системы. Ниже представлены основные процедуры физиотерапевтического метода лечения.

Таблица. Физиотерапия при сухой экземе.

Название процедуры, фото Описание
Дарсонвализация Терапевтическое воздействие на кожный покров высокочастотными импульсными лучами. Дарсонвализация облегчает болезненные ощущения и снимает зуд, оказывая вяжущее воздействие на больное место.
Магнитотерапия Лечение экземы с помощью магнитных полей. Такой метод терапевтического воздействия позволяет облегчить или полностью устранить признаки дерматологического заболевания. Процедура абсолютно безболезненная.
Электросон Воздействие на ЦНС слабыми разрядами электрического тока. Электросон способствует активизации обменных процессов, а также успокаивает нервную систему больного. Применяется не только при сухой экземе, но и при других видах патологий.
ПУВА-терапия Суть процедуры заключается в применении фотоактивного вещества, которое применяется вовнутрь. Применяется при разных стадиях экземы и псориаза. ПУВА-терапия может вызвать побочные эффекты, например, появление пятен на коже.
Фототерапия Лечение пораженных участков кожи ультрафиолетовым излучением. Процедура эффективна при различных дерматологических болезнях, в том числе и при раке кожи. Фототерапия абсолютно безвредна, поэтому ее также назначают маленьким детям.
Электрофорез Метод электротерапии, который заключается во введении лекарственного средства в пораженный участок тела при помощи электрического тока. Электрофорез применяется практически во всех сферах медицины, например, при ожогах, воспалениях, заболеваниях зубов и т.д.

Чтобы ускорить процесс выздоровления, специалисты рекомендуют проводить лечение в специальных санаториях. Лучшим вариантом при сухой экземе считается умеренный морской климат. Дополнять вышеперечисленные процедуры можно солевыми ваннами или грязелечением.

Физиопроцедуры при сухой экземе

Соблюдение специальной диеты – это важная составляющая комплексной терапии при сухой экземе. Суть лечебного питания заключается в употреблении достаточного количества продуктов, содержащих полезные витамины и минералы. Также из рациона следует исключить аллергены:

Особенности лечебного питания при экземе

  • морепродукты;
  • шоколад;
  • лесные орехи;
  • молоко;
  • цитрусовые и другие продукты.

Правильное питание при сухой экземе

При астеатотической экземе больной ежедневно должен употреблять различные блюда из круп и овощей. Соблюдение лечебной диеты позволит существенно снизить вероятность обострения симптомы заболевания и ускорить процесс выздоровления.

Применение медикаментов и соблюдение здорового питания – это важно, но не менее важный аспектом является ведение образа жизни. Для нормализации внутренних процессов и, как результат, улучшения состояния при сухой экземе, нужно соблюдать некоторые правила:

Как устранить симптомы сухой экземы

  • профилактика нервных перенапряжений и расстройств. Больной должен стараться избегать стрессовых ситуаций и быть максимально спокойным и расслабленным. Даже слабые волнения или переживания могут усугубить ситуацию;
  • соблюдение режима сна. Не секрет, что для полного восстановления организма требуется полноценный сон, длительность которого для взрослых людей составляет 8 часов;
  • максимальное исключение контактов пораженных участков тела с водой, особенно при обострении сухой экземы. Течение многих кожных патологий ухудшается при контактах с водой, поэтому врачи рекомендуют быть осторожным;
  • избегание всевозможных контактов с раздражителями, способными спровоцировать появление новых кожных высыпаний. К самым популярным раздражителям стоит отнести косметические средства, бытовую химию, шерсть домашних животных и синтетику.

Изменение образа жизни при сухой экземе

Важно! Изменения образа жизни больного по своей эффективности практически не уступает другими лечебным мероприятиям, назначаемым при выявлении сухой экземы. Но такого результата можно достичь только при соблюдении врачебных рекомендаций, а не занимаясь самолечением.

Чтобы усилить действие используемых препаратов, врачи могут порекомендовать некоторые средства народной медицины. Они направлены на облегчение неприятных симптомов экземы и предотвращение рецидивов. Ниже приведены самые эффективные рецепты народного лечения.

Таблица. Народная медицина при сухой экземе.

Название средства, фото Применение
Ромашковое масло Смешайте 300 мл подсолнечного масла с 1 ст. л. сухой ромашки и поставьте все это настаиваться в темном месте на 10 дней. Затем процедите жидкость через марлю и используйте для обработки пораженной кожи 2-3 раза в день.
Травяной отвар Смешайте по 1 ст. л. сухой ромашки, шалфея и календулы, а затем залейте все это 200 мл кипятка. Отвар должен настояться 15 минут, после чего используйте его для компрессов каждый день. Желательно выполнять процедуру вечером перед сном.
Морковный сок Натрите несколько больших морковок на терке и выложите полученную кашицу на марлю. Выжмите из нее сок и обрабатывайте им пораженную кожу 3 раза в день. Также из морковного сока можно делать примочки. Положительные изменения возникнут уже через 2-3 дня лечения.
Содово-масляные ванночки Смешайте 3 ст. л. растительного масла и 1 ст. л. соды, затем залейте все это 1 л теплой воды. Активно размешивайте приготовленную жидкость до образования эмульсии, после чего делайте лечебные ванночки. Рекомендуемая длительность процедуры – 15 минут.
Мазь из еловой живицы Для приготовления лечебной мази нужно смешать в одинаковом количестве свиной смалец, воск и еловую очищенную смолу (живицу). Все ингредиенты поставьте на водяную баню, чтобы растопить, а затем наносите на пораженную кожу несколько раз в день.

Независимо от натуральности ингредиентов того или иного средства, перед их использованием необходимо проконсультироваться у врача. В первую очередь, подобные меры предосторожности требуются, чтобы исключить возможность появления аллергической реакции организма на один из компонентов.

Народные средства от экземы

При диагностировании сухой экземы у маленьких пациентов врачи назначают им различные средства для местного применения, а также гормональные и антигистаминные препараты. В ходе лечения ребенок должен избегать всевозможных контактов с аллергенами. Параллельно с приемом медикаментов малышу назначают специальную диету, соблюдать которую нужно даже после завершения терапевтического курса.

Симптомы сухой экземы у детей

Как только обострения патологии будут устранены, курс терапии направляется на лечение кожного зуда, жжения и покраснения. С этой целью могут применяться некоторые косметические средства, способные устранить патологический фактор. Они смягчающе воздействуют на кожный покров малыша.

Лечение сухой экземы у детей

При вынашивании ребенка женщины очень щепетильно относятся к своему здоровью, поэтому появление признаков сухой экземы сразу вызывает у них панику. В таких случаях нужно сразу обратиться к дерматологу для обследования. Доктор, детально изучив клинический случая, назначит соответствующее лечение. Чтобы не навредить будущему малышу, применяется щадящая терапия, без применения гормональных и других сильнодействующих препаратов.

Сухая экзема у беременных

Обратите внимание! Беременная женщина сама может повлиять на возникшую патологию, внеся определенные изменения в меню. Нужно исключить из рациона продукты-аллергены, принимать витаминные добавки и соблюдать профилактические рекомендации, направленные на укрепление иммунной системы будущей матери.

Своевременное обращение к врачу и вовремя начатое лечение позволит относительно быстро устранить симптомы экземы и предотвратить развитие осложнений. Условно все вероятные осложнения можно разделить на несколько групп, каждая из которых по-своему опасна.

Нередко болезнь сопровождается инфекционными процессами, что может привести к неприятным последствиям для больного. Вместе с небольшими прозрачными пузырьками, на кожном покрове появляются гнойники, после вскрытия которых кожа пациента мокнет и начинает неприятно пахнуть. Параллельно с этим ухудшается общее состояние больного, повышается температура тела и возникает сильный озноб.

Инфекция при сухой экземе

Так в медицине называют обширный воспалительный процесс распространяющийся не только на пораженные участки, но и на все тело больного. Эритродермия – это самое опасное осложнение сухой экземы, поэтому терапия должна проводиться при госпитализации пациента.

Эритродермия – опасное осложнение сухой экземы

При несвоевременном лечении астеатотическая экземы на кожном покрове образуются язвы, ямочки и другие неровности. Если больному не будет оказана квалифицированная помощь специалистов, то возникшие косметические дефекты могут вызвать сильный психологический дискомфорт. Как показывает практика, подобные осложнения чаще всего возникают у детей, организм которых еще не успел полностью сформироваться.

Последствия сухой экземы

При условии, что медицинская помощь будет оказана вовремя, медикаментозный курс будет подобран правильно, а пациент будет соблюдать диету и все врачебные рекомендации, прогноз при сухой экземе практически всегда благоприятный. Безусловно, важную роль здесь играет сам пациент, а точнее индивидуальные особенности его организма.

Прогноз при сухой экземе

Практически все виды экземы склонны к рецидиву, поэтому несоблюдение правил ухода з кожей даже после полного выздоровления может привести к повторному заражению. Но чтобы избежать рецидивов, нужно следить за состоянием кожи и всего организма в целом. К возникшим симптомам необходимо проявлять пристальное внимание.

Как предупредить рецидивы сухой экземы

Людям, ранее столкнувшись с признаками сухой экземы, следует помнить, что эта болезнь остается навсегда с ними, так как современные терапевтические методы не могут излечить ее полностью. Но пациент может повлиять на частоту проявлений экземы, внеся некоторые изменения в свой образ жизни.

Профилактика сухой экземы

Чтобы снизить частоту проявления симптомов астеатотической экземы, нужно соблюдать рекомендации, приведенные ниже.

Шаг 1. Регулярно используйте увлажняющие средство для кожи. В первую очередь, это касается ног и рук, ведь они чаще всего страдают от болезни.

Пользуйтесь увлажняющими средствами

Шаг 2. При выборе средств для душа отдавайте предпочтение «мягкому» мылу или гелю.

Выбирайте средства для душа с мягким действием

Шаг 3. Защищайте пораженные участки тела от попадания воды (на период лечения и некоторое время после его завершения).

Избегайте попадания воды на пораженную кожу

Шаг 4. Выполняйте все домашние дела только с плотными резиновыми перчатками.

Надевайте резиновые перчатки при уборке

Шаг 5. Внесите коррективы в свой рацион, исключив из него все возможные аллергены.

Внесите коррективы в свой дневной рацион

Шаг 6. Проходите регулярные профилактические обследования у дерматолога. Это поможет выявить возможные нарушения еще на ранее стадии их развития.

Регулярно обследуйтесь в дерматолога

Шаг 7. Избегайте стрессовых ситуаций, так как стресс – это основной фактор, который может спровоцировать развитие многих заболеваний.

Оградите себя от сильного стресса

Соблюдение всех этих мероприятий позволит сократить количество последующих рецидивов болезни. Поскольку сухая экзема носит сезонный характер, то в период обострений нужно более тщательно следить за состоянием кожного покрова.

источник