Меню Рубрики

Физиотерапия при травме локтевого сустава

Анатомически локтевой сустав считается одним из самых сложных. К тому же наличие нескольких « переломоопасных » участков, сосудистых и нервных магистралей, а также нескольких суставов в одной сумке делает переломы локтя достаточно опасными, и тяжело поддающимися лечению. В основном, этапы иммобилизации и заживления перелома проходят по стандартным схемам. А вот этап реабилитации имеет ряд особенностей, о которых мы подробнее расскажем в статье.

Процесс реабилитации после травм, переломов и операций на локтевом суставе достаточно длительный. В среднем он занимает 4-6 недель (например, после внутрисуставного перелома конца плечевой кости). И должен проводиться специалистом. В течение всего времени применяются различные методики, поэтому период восстановления принято делить на три части:

  1. Первая часть начинается на следующие сутки после снятия гипса. Заключается в выполнении медленных пассивных движений небольшой амплитуды и периодическом напряжении мышц. На первом этапе также проводятся дополнительные обследования пациента, с помощью которых можно определить степень утраты функции сустава.
  2. Второй этап реабилитации начинается, когда в локтевом суставе пациента выполняется практически 100% базовых функций. Применяют в основном растягивание, физиотерапию, ЛФК . Нагрузки должны быть регулярными.
  3. На третьем этапе используют физиотерапевтические методы, лечебный массаж и стимуляцию электрическим током.

Не всегда удается в полной мере восстановить функцию локтевого сустава. На успех лечения имеет влияние не только эффективность терапевтических мер, но и степень повреждения, возраст пациента и наличие сопутствующих патологий.

Большинство методик, которые эффективны для реабилитации других суставов, не эффективны при лечении локтевого сочленения. Выделяют всего лишь три метода реабилитации, которые считаются эффективными для восстановления функции локтя после травм и операций:

  • лечебный массаж;
  • кинезотерапия (специальная гимнастика для разработки суставов, проводится врачом- реабилитологом );
  • фонофорез (снижение отечности конечности и устранение болей за счет ультразвукового воздействия).

Важно: для реабилитации после перелома локтевого сустава не применяется теплолечение . Терапия грязевыми аппликациями, парафином либо озокеритом не только не эффективна, но и влечет за собой опасные последствия. Например, еще больший отек сустава, в следствие которого усиливается боль.

И главное, физиотерапия должна начинаться буквально сразу же после снятия гипса (в этот день либо в следующий). Отсутствие надлежащих и своевременных реабилитационных процедур ведет к развитию контрактур, появлению анкилозов и стойким ограничениям движений в суставе.

источник

Лечение повреждений локтевого сустава проводится под наркозом и предусматривает длительное ношение специальной повязки, обездвиживающей конечность.

Но полное восстановление функциональности руки возможно только при проведении полноценной реабилитации после вывиха локтевого сустава, а сроки восстановления и упражнения будут описаны в данном материале.

Сустав – это подвижное соединение скелетных костей. Благодаря своему строению он обладает эластичными свойствами, способствуя амортизации и смягчению толчков.

Сустав – очень крепкая область, поэтому травмировать его можно только при чересчур сильном воздействии.

Сроки восстановления локтевого сустава после вывиха зависят от тяжести полученной травмы.

Диагностика врачом вывиха локтевого сустава

А ее результатом наиболее часто являются удары, рывки за руку, падение на вытянутую руку и дорожно-транспортные происшествия.

В соответствии с местом локализации различают следующие виды вывихов:

  1. прямой, возникающий при воздействии на локтевую область;
  2. непрямой, возникающий при травмах, локализующихся вдали от локтя;
  3. случайный (у детей), являющийся причиной резкого рывка за руку.

При вывихе происходит смещение головки локтевой кости (хряща). В зависимости от направления смещения, данный вид травмы подразделяется на следующие виды:

  • передний (при смещении хряща назад), являющийся следствием удара по согнутой руке;
  • задний (хрящ смещается вперед), являющийся следствием падения на вытянутую конечность;
  • боковой (поверхности хряща разворачиваются вбок), возникающий по причине падения на вытянутую и отведенную в сторону конечность.

Также возможно возникновение патологического вывиха, присущего для людей, страдающих артрозами, артритами и другими суставными патологиями.

Реабилитация после вывиха локтевого сустава требует контроля со стороны специалиста.

Именно он подбирает ряд терапевтических мероприятий, позволяющих избежать развития осложнений и уменьшить риск возникновения новых травм.

Разработку конечности нужно начинать уже в тот период, когда рука находится в повязке.

Фиксатор одетый после вывиха на локтевой сустав

В зависимости от тяжести состояния пациента врач может порекомендовать выполнять упражнения, способные вернуть подвижность кисти и пальцев.

Проведение полного объема мероприятий по восстановлению локтевого сустава возможно только после снятия повязки, обездвиживающей поврежденную часть тела.

В число таких мероприятий входит следующее:

Полноценное восстановление после вывиха локтевого сустава возможно только при комплексном подходе. Сустав недостаточно поставить на место.

Необходимо продолжать лечение, в процессе которого будет восстановлено кровоснабжение поврежденной области и ее двигательная активность.

После лечения травмы поврежденная область фиксируется гипсовой повязкой.

Срок ношения такой повязки зависит от степени тяжести повреждений. Обычно его продолжительность составляет несколько недель.

Во время ношения повязки реабилитация после вывиха локтевого сустава включает простые движения, выполняемые в медленном ритме.

Поврежденная рука остается в неподвижном состоянии.

Пациент должен медленно сжимать/разжимать пальцы, выполняя упражнение до ощущения легкой усталости.

Это упражнение напоминает детскую игру-считалку. В ходе его выполнения необходимо поочередно загибать каждый палец, начиная с большого. Затем разгибают в обратном порядке.

Комплекс ЛФК для восстановления после вывиха локтя

После снятия повязки рекомендуется заниматься лечебной физкультурой, направленной на полное восстановление после вывиха локтевого сустава.

В гимнастический комплекс включается следующее:

  • в положении сидя, положив больную часть тела на ровную поверхность, поднимают и опускают предплечье;
  • в положении стоя, сцепив руки в замок и вытянув их вперед, завести замок назад в одну сторону и в другую;
  • в положении стоя, согнув руки в локтях перед грудью, разводят конечности в стороны.

Полезно выполнять упражнения с мячом, отбивая его об пол или об стену.

Также рекомендовано выполнение гимнастики с палкой:

  1. поднимать и опускать гимнастический снаряд, расположив руки на его концах;
  2. выполнять наклоны в сторону, подняв снаряд над головой;
  3. выполнять вращательные движения, держа снаряд в руке.

После того как боль в конечности утихнет, приступают к выполнению силовых упражнений с гантелями (начиная с 0,5 кг, и заканчивая 2 кг). Плавание в бассейне помогает после вывиха локтевого сустава восстановить амплитуду движений.

Физиопроцедуры помогают уменьшить боль и отечность тканей, улучшить кровоток и восстановить двигательную активность.

С этой целью применяются следующие методы физиолечения:

Массажные процедуры исключают воздействие на пораженную область.

В процессе их проведения массажируется поверхность шеи, позвоночник, предплечье и плечо путем поглаживания, разминания и растирания.

Особое внимание уделяется правильному питанию. В меню пациента должны присутствовать продукты, обогащенные мукополисахаридами, кальцием, фосфором, полиненасыщенными кислотами и витаминами. Дополнительно может быть рекомендован прием витаминных комплексов.

Разработка локтевого сустава после вывиха на специальном тренажере

Народное лечение предусматривает наложение компрессов и повязок с луковой кашицей, прополисом и молоком. Но применять такие средства можно только после консультации с доктором.

Реабилитация после вывиха локтевого сустава продолжается в течение 3-6 месяцев.

В этот период пациент не должен допускать пассивных движений и неподвижности поврежденной области.

Необходимо избегать тяжелых физических нагрузок, упоров на больной локоть, так как они способны усилить костную деформацию.

Следует помнить, что после неосложненного вывиха восстановление локтевого сустава протекает гораздо быстрее.

Поэтому при получении травмы необходимо сразу же обратиться в травмпункт и выполнять все предписания врача.

источник

Проявится ушиб локтевого сустава может после падения или других травм, при которых сохраняется целостность связок и кожи. В МКБ-10 нарушению присвоен код S50. У человека возникает сильная боль в локте, а также гематома и синяк. Если произошло повреждение нерва, то болезненные признаки сохраняются долго. Стоит обращаться к врачу, поскольку нередко на фоне ушиба локтевого подвижного соединения отмечается перелом кости.

Возникнуть подобное поражение может в детском, взрослом или старческом возрасте, при этом источниками ушиба локтя становятся разные негативные факторы. Особенно долго такие травмы локтевого сустава заживают у пожилых людей, порой реабилитация составляет месяц, а то и больше. Чаще всего ушиб возникает после удара в область локтя. Также влияют на патологию и другие причины:

  • падение с неудачным приземлением;
  • ДТП;
  • сдавливание суставов.

Вернуться к оглавлению

У некоторых людей ушиб локтевого сустава отмечается намного чаще, нежели у других. В группу риска входят следующие представители:

При ушибе локтевого сустава пациенту больно двигать рукой и выполнять привычные вещи. Обнаружить нарушение можно по таким симптомам:

  • Боль в локте. Любое движение в состоянии покоя сопровождается сильными болевыми чувствами. При сильном ушибе боль сохраняется несколько часов, что говорит о повреждении нервных окончаний. Нередко болезненные ощущения отдают в предплечье, пальцы рук.
  • Припухлость в поврежденном месте. Пациент обнаруживает, что у него сильно опух локоть после ушиба. В зависимости от тяжести повреждения опухоль может быть разной величины и объема.
  • Гематома и/или синяк. Внутри под эпидермисом накапливается кровь, что указывает на повреждение кровеносных сосудов.
  • Нарушенная двигательная функция. Из-за того, что у пострадавшего сильно болит локоть, то он не может до конца сгибать руку.
  • Воспаление в травмированной части верхней конечности.

Вернуться к оглавлению

Ушиб локтя у ребенка и взрослого важно своевременно заметить и предпринять особые меры. При первой помощи необходимо выполнять следующие действия:

  1. Зафиксировать локтевой сустав посредством бандажа-косынки. Это необходимо делать для того, чтобы облегчить болезненные симптомы.
  2. Расположить пораженную конечность выше уровня сердца для снижения притока крови.
  3. Поместить на место ушиба лед или холодный компресс — уменьшится боль, воспаление и отечность.
  4. Дать обезболивающий препарат — «Кетонал», «Пенталгин», «Ибупрофен», «Анальгин».

Категорически запрещено при оказании доврачебной помощи массировать и разминать локтевой сустав, а также прикладывать согревающие компрессы и наносить мази.

Теперь, когда все действия оказаны, пациента доставляют в медицинское учреждение. Врач осмотрит больного и назначит необходимое лечение. Если скопилось много кровяной жидкости в мягких тканях, то проводят пункцию и откачивают содержимое. Ни в коем случае нельзя проводить такую манипуляцию в домашних условиях, поскольку существует большая вероятность вторично инфицироваться.

Если наблюдается легкий ушиб локтя при падении, то он вскоре сам проходит и не требуется его лечить. Но в более сложных случаях назначается медикаментозная терапия. Как правило, на помощь приходит местная мазь, которая устраняет боль, воспалительный процесс и нормализует кровообращение в локтевом суставе. Наиболее используемые препараты местного действия представлены в таблице.

При ушибе локтевого сустава применяются физиотерапевтические процедуры, которые назначает доктор, с учетом тяжести поражения. Подобные мероприятия проводятся и на восстановительном периоде, чтобы быстрее нормализовать двигательную функцию локтя. Используются такие процедуры:

Массаж и комплекс упражнений требуется на этапе восстановления, чтобы ускорить процесс реабилитации. При таких манипуляциях нормализуется кровообращение в локте, налаживается двигательная функция. Врач индивидуально для каждого больного подберет лечебных комплекс упражнений, который усложняется по мере восстановления локтевого сустава. Вскоре применяются специальные тренажеры с утяжелителями.

Если у пациента все еще проявляются патологические симптомы при ушибе, то категорически запрещено выполнять ЛФК, поскольку неосторожными действиями можно усугубить ситуацию.

Если возник перелом или другие осложнения, то врачи назначают операцию. Также хирургия порой необходимо в случае, когда появилась трещина в локтевом суставе. Наиболее несложной считается хирургическая процедура, которую проводят при чрезмерном скоплении жидкости в поврежденной области. При манипуляции хирург выполняет прокол, через который откачивает содержимое и кровь. Затем в рану вводят антисептические препарат во избежание инфицирования. Когда замечен перелом, то выполняют фиксацию поломанных костей посредством металлических винтов. Такой лечебный метод довольно болезненный и требует длительного периода восстановления.

источник

В травматологической практике травма локтевого сустава происходит часто. Самые распространенные повреждения — ушиб, растяжение, вывих и перелом. Состояние сопровождают общие симптомы: боль, отечность, припухлость, ограниченность подвижности. Чтобы точно узнать характер травмирования, следует немедленно обратиться к врачу. Специалист поставит правильный диагноз и назначит эффективное лечение.

При ушибе сохраняется целостность костей и их локализация в локтевом суставе, а повреждаются только мышцы и соединительная ткань. Основные причины возникновения травмы следующие:

  • падение с упором на локоть,
  • прямой удар в область локтевого сустава,
  • удар конечностью о твердый предмет.

Симптоматика ушиба следующая:

  • боль при движении или нажатии,
  • отечность,
  • гематома,
  • легкое ограничение подвижности из-за боли,
  • чувство покалывания в пальцах, если задет нерв.

Травма чаще встречается у спортсменов и характеризуется частичным или полным разрывом соединительных волокон. Состояние возникает при следующих неблагоприятных факторах:

  • движение в виде рывка,
  • падение на верхние конечности,
  • занятия экстремальными видами спорта, где доминирует нагрузка на руки.

Растяжение связок в локте проявляется следующим образом:

  • боль с наружной или внутренней стороны,
  • отечность и гематома,
  • ограниченность подвижности,
  • вывих локтевой кости, если произошел разрыв связок.

Кости локтевого сустава удерживает на месте здоровая соединительная ткань. Если она растягивается или рвется, то подвижное соединение смещается и происходит вывих. Причины травмы следующие:

  • падение,
  • подтягивание на турнике,
  • регулярное поднятие тяжестей,
  • прямая травма локтя.

Признаки вывиха следующие:

  • нестабильность сочленения, чувство, что сустав «болтается»,
  • боль,
  • деформация и выпирание локтевого отростка,
  • болезненность.

Травма с образованием трещины напоминает сильный ушиб, поэтому следует обязательно проконсультироваться у врача.

Медики различают закрытый перелом без смещения, когда образуется трещина в локтевом суставе, со смещением и открытый, при котором раздробленные костные отломки образуют рану. Чаще всего ломается локтевой отросток Травме предшествуют следующие факторы:

  • сильный ушиб локтем о твердую поверхность,
  • прямой удар по локтевому суставу,
  • производственные и автомобильные аварии,
  • занятия спортом.

В зависимости от характера травмы, повреждение проявляется так, как показано в таблице:

Закрытый без смещения
Сильная боль
Слабый отек и гематома
Ограниченность подвижности
Закрытый со смещением Интенсивная болезненность
Деформация руки
Неестественная подвижность сустава
Чувство онемения или покалывания, если задет нерв
Отечность, гематома
Открытый со смещением Сильная боль
Кровотечение
Обширный отек
Утрата функций движения
Образование раны, сквозь которую видна раздробленная кость

Травму локтя диагностирует травматолог или хирург-ортопед. Врач выясняет обстоятельства получения травмирования, проводит визуальный осмотр, прощупывает, определяя состояние кости и назначает рентгенографию. С помощью процедуры устанавливается присутствие или отсутствие перелома и вывиха, степень повреждения мягких тканей. Если результатов рентгена недостаточно, рекомендуется пройти артроскопию, УЗИ, КТ или МРТ.

При ушибе на локоть достаточно наложить фиксирующую повязку и наносить противовоспалительные линименты. Вывих и трещина локтевого сустава требуют иммобилизации жестким фиксатором — гипсом, ортезом, лангетой, тутором. В случае открытых и смещенных переломов рекомендуется хирургическое вмешательство, во время которого костные фрагменты устанавливаются на место и фиксируются предметами металлосинтеза. Для снятия боли, отека и воспаления рекомендуются следующие линименты:

  • «Дип Рилиф»,
  • «Диклофенак»,
  • «Долобене»,
  • «Индовазин»,
  • мазь с окопником,
  • гепариновая мазь,
  • «Лиотон»,
  • «Троксевазин»,
  • мазь живокоста.

При переломах в период ношения гипса рекомендуется прием препаратов с кальцием и витамином D:

  • «Аквадетрим»,
  • «Глюконат кальция»,
  • «Кальцемин»,
  • «Кальций Д3 Никомед».

Локтевой сустав после травмы требует восстановления с помощью физиотерапии и упражнений. Для облегчения состояния показаны следующие физиотерапевтические процедуры:

  • инфракрасное или ультрафиолетовое облучение,
  • магнитотерапия,
  • электрофорез,
  • индуктотермия,
  • ультразвуковая терапия,
  • лечение лазером,
  • озокеритовые и парафиновые обертывания.

Во время занятий ЛФК допустима легкая болезненность, но сильный болевой синдром и дискомфорт в локте — это повод прекратить занятия и обратиться к врачу.

В сочетании с физиотерапией рекомендуется выполнять комплекс следующих восстановительных упражнений:

  • сгибание-разгибание локтя,
  • вращение конечностью,
  • сжимание-разжимание пальцев,
  • занятия с палкой или мячом,
  • махи рукой вперед-назад,
  • силовые упражнения с гантелями весом не более 2 кг.

В реабилитационный период рекомендуются сеансы массажа, который расслабляет мышцы и нормализует кровообращение. Массировать руку следует перед и после выполнения упражнений. Эффективны водные процедуры — радоновые или сероводородные ванны, гидромассаж, теплые ванночки с отварами трав. Терапия водой снимает боль и восстанавливает подвижность локтя.

источник

Если своевременно приступить к лечению локтевого сустава с применением физиотерапии, то можно снизить болевые ощущения, улучшить состояние поврежденных тканей и вернуть тонус мышцам в травмированной зоне. Физиотерапия при заболеваниях локтевых суставов проводится курсами, пользы от разовой процедуры не будет.

Физиотерапия помогает устранить патологические состояния и болезненные ощущения в тех случаях, когда есть противопоказания к медикаментозному лечению. Рассмотрим подробнее цели метода лечения и процедуры, применяемые при различных заболеваниях локтя.

Физиотерапия помогает ускорить процесс выздоровления и сделать период реабилитации менее болезненным. Главным преимуществом физиотерапии при лечении локтя является отсутствие необходимости использовать сложный комплекс медикаментозных препаратов. Методы физиотерапии позволяют предупредить возникновение осложнений.

В 90% случаев после реабилитации с применением физиотерапии можно избежать потери функции верхней конечности.

Цели физиотерапии при разработке локтя:

  1. устранение болевого синдрома;
  2. купирование появления отёков;
  3. предупреждение застоя крови в травмированных участках;
  4. укрепление мышц и возвращение эластичности связкам;
  5. предотвращение появления контрактуры и трофических язв.

Задачи физиотерапии при заболеваниях локтя:

  1. разработка сустава с полным или частичным восстановлением функции;
  2. возвращение нормальной подвижности травмированной конечности.

Своевременное начало лечения позволит сократить период восстановления на 30% и заметно снизить степень выраженности симптоматики.

Дополнить физиотерапию локтевого сустава необходимо лечебными упражнениями. Детальнее о них читайте здесь.

Бурсит представляет собой заболевание околосуставной сумки (бурсы) воспалительного характера. Физиотерапия при бурсите помогает снять отечность, устранить болевые ощущения в локтевом суставе.

К основным физиотерапевтическим процедурам при бурсите относят:

    Электрофорез — постоянное местное воздействие током низкой силы на пораженные участки. Вместе с током в сустав через кожу проникают лекарственные вещества, которые наносятся на электрод (Новокаин, Лидаза). Метод позволяет восстановить обменные процессы в травмированном сочленении, расширить сосуды, вывести лишнюю жидкость и купировать распространение воспаления. Проводится 1 раз в 3 дня.

Лазеротерапию. Терапия с использованием лазерных лучей снимает воспаление, усиливает обмен веществ в пораженном участке, снимает отёки и обезболивает. Выполняется раз в 5–7 дней.

  • Ударно‐волновую терапию. Для лечения бурсита локтевого сустава используют инфразвук. Благодаря УВТ, восстанавливаются обменные процессы, снижается степень выраженности отёков, устраняется болевой синдром, увеличивается подвижность суставов. Проводится раз в 3–5 дней.
  • УВЧ‐терапию. Применяются электромагнитные поля ультравысокой частоты. Процедура проводится через день.
  • Перед началом лечения обязательно нужно проконсультироваться с врачом.

    Противопоказания к применению отдельных процедур физиотерапии:

    • варикоз и тромбофлебит;
    • злокачественные опухоли;
    • сахарный диабет;
    • хронические заболевания кожи (псориаз, экзема, дерматит);
    • болезни почек и печени.

    Курс физиотерапии длится 2–5 недель в зависимости от степени выраженности заболевания.

    Эпикондилит локтевого сустава

    При эпикондилите воспаляются ткани и сухожилия вокруг локтевого сустава, что сопровождается постоянным болевым синдромом и отёками. Заболевание приводит к частичному или полному обездвиживанию конечности. Из физиотерапии активно используется лазеротерапия, но более эффективна магнитная терапия.

    Главные цели магнитотерапии:

    1. нормализация циркуляции крови и лимфы;
    2. предотвращение появления отёков и воспаления;
    3. снятие спазмов в мышцах;
    4. восстановление процессов обновления хрящевой, костной и мышечной ткани.

    Противопоказано прибегать к магнитной терапии при:

    • ОРВИ, лихорадке, общей слабости и интоксикации организма;
    • склонности к тромбозам;
    • наличии кардиостимулятора;
    • пониженной свертываемости крови.

    Курс – 10–20 процедур, которые проводятся через день или ежедневно. Длительность одной процедуры составляет 10–15 минут.

    Артроз локтевого сустава сопровождается разрушением хрящевой ткани. Это приводит к частичной обездвиженности больной конечности, сильным болям, отёкам.

    Для борьбы с артрозом локтевого сустава используют следующие методы физиотерапии:

    1. Магнитотерапию. Устраняет отёки, восстанавливает нормальное функционирование локтя за счет воздействия магнитных полей и волн. Количество процедур – 10–20.
    2. Лазеротерапию. Снимает боль, купирует образование отёков, нормализует выработку полезных веществ в поврежденных тканях за счет лазерных лучей. Количество сеансов – до 10, проводится 1 раз в 3–5 дней.
    3. Электрофорез. Лечение поврежденных клеток постоянным током. Его дополняют лекарственными препаратами (Лидаза, Трипсин, Дезоксирибонуклеаза). Ферменты лучше проникают через кожу к очагу воспаления под воздействием тока. Для купирования болевого синдрома используют электрофорез с Новокаином. Проводится ежедневно, при болях – до 10 сеансов. Можно выполнять через 2–3 дня, но курс тогда составляет до 15 сеансов.
    4. ДМВ (дециметровая терапию). Аппарат воздействует на сустав с помощью электромагнитных волн дециметрового диапазона. Происходит преобразование поступающей энергии в тепловую, что позволяет суставам, расширяясь, рефлекторно сокращаться. Это стимулирует кровообращение и устраняет болевой синдром. Проводится через день, курс – до 15 процедур.

    Не стоит применять физиотерапию при:

    • онкозаболеваниях;
    • острых воспалительных инфекционных процессах;
    • состоянии истощения или кахексии;
    • нарушениях электролитного баланса крови.

    Чтобы восстановить работоспособность за короткие сроки, дополните лечение ЛФК. Подробнее о разработке локтевого сустава читайте в этой статье.

    Перелом локтевого отростка

    После снятия гипса можно приступить к основным методикам физиотерапии:

    1. Массаж. Используют через 2–3 недели после снятия гипса. Выполняются легкие поглаживающие и растирающие движения. Массаж можно проводить с разогревающими мазями для усиления кровотока в пораженной области.
    2. Магнитная терапия. Используют через 5 дней после снятия гипса. Магнит накладывают на сочленение на 6–8 минут. Лечение длится 10 дней и может быть применено повторно через 3 недели.

    Уделите внимание ЛФК и разработке локтевого сустава. Ежедневно выполняйте упражнения в физиологических плоскостях для сочленения.

    Существуют также специальные упражнения для разработки локтевого сустава, подробнее о них читайте в этой статье.

    Противопоказаниями для физиотерапии при переломе локтя являются:

    • острые инфекционные воспалительные процессы;
    • гипертоническая болезнь и декомпенсированная сердечная недостаточность;
    • отёки на пораженном участке;
    • сильные и резкие боли.

    Неправильное вправление вывиха опасно ущемлением мышц, дополнительным растяжением связок, повреждением нервов и сосудов. Основными методами физиотерапии локтевого сустава являются массажи и ЛФК. Массажи можно использовать совместно с озокерит‐терапией и УВЧ.

    При вывихе также применяют :

    • лазеротерапию;
    • магнитотерапию;
    • электрофорез.

    Противопоказаниями к применению физиотерапии являются инфекционные заболевания, повышенное артериальное давление, онкозаболевания.

    Для лечения растяжения и разрыва связок применяют следующие процедуры из области физиотерапии:

    Разрыв связок локтевого сустава

    Магнитную терапию. Время наложения – до 8 минут. Курс процедур – 20 сеансов, ежедневно.

  • Ультразвуковую терапию. Оказывает обезболивающий и противовоспалительный эффект. Происходит активизация лимфодренажа и клеточного обмена. Метод основан на воздействии на ткани высокочастотных звуковых колебаний с частотой выше границы слышимости уха человека. По ощущениям воздействие волнами напоминаем легкий массаж. Диапазон частот – 800‑3000 кГц.
  • Массаж. Проводят курсами по 10–12 дней, через день. Помогает нормализовать кровообращение, снять болевые ощущения и предотвратить образование отёков.
  • УВЧ‐терапию. Происходит воздействие высокочастотным электромагнитным полем на ткани. Терапия стимулирует расширение сосудов, ускоряет процесс регенерации или пролиферации клеток. На фоне лечения улучшаются обменные процессы в поврежденных тканях.
  • Не стоит прибегать к физиотерапии во время беременности, при острых инфекционных заболеваниях, сниженном артериальном давлении, сахарном диабете и онкологических заболеваниях.

    источник

    Ушиб — это механическое повреждение тканей. Он возникает по разным причинам: от удара тупым предметом, при падении или при аварии. Дети часто получают ушибы во время активных игр на улице.

    Локтевой сустав — сложный механизм, который отвечает за подвижность руки. Его повреждения серьезно влияет на жизнедеятельность человека, поэтому так важно своевременное лечение и полноценная реабилитация.

    Даже легкий удар локтем о твердую поверхность вызывает очень болезненные и неприятные ощущения. Причина заключается в том, что в локте очень много сухожилий, а также несколько нервов. Локоть не защищен мягкими тканями и большими группами мышц, поэтому легкий удар и вызывает такую сильную боль.

    Ушиб локтя травмирует мягкие ткани, кость, связки и сустав.

    В медицине используют следующую классификацию:

    Степень Характеристика
    І Легкое покраснение и слабая припухлость
    ІІ Заметен отек, появляется боль в месте травмы локтевого сустава
    ІІІ Охватывает большую площадь тканей, длительная боль и отек, возможен воспалительный процесс
    ІV Осложнения в виде перелома или вывиха

    Ушиб локтевого сустава также может сопровождаться небольшим повреждением кожного покрова или открытыми ранами.

    Получить повреждение локтя можно в любом возрасте, независимо от пола. К сожалению, процесс лечения и реабилитации проходит по-разному.

    Например, у детей этот процесс происходит очень быстро, тогда как у пожилых людей ушиб локтевого сустава иногда вызывает остеопороз или другие негативные последствия.

    От травм не застрахован никто, Сильный ушиб локтя можно получить даже в бытовых условиях. Причины:

    • падение с высоты;
    • удар о твердую поверхность;
    • сильное столкновение;
    • давление на сустав.

    Спровоцировать травму может даже легкое механическое повреждение, если в организме протекает инфекционный процесс.

    Поверхностный ушиб может скрывать более серьезные процессы, протекающие во внутренних слоях тканей. Первый признак травмы локтевого сустава — болевой синдром. Он появляется сразу, вместе с отеком. Размер отека может варьировать в зависимости от степени повреждения.

    Другие клинические признаки:

    1. Гематома бордового или синюшного цвета — симптом кровоизлияния в тканях.
    2. Повреждения сосудистой сетки.
    3. Шишка, которая легко ощущается при пальпации — свидетельствует о вывихе сустава.
    4. Отек, который появляется сразу после удара или в следующие 24 часа.
    5. Ограниченная подвижность в локте, при попытке пошевелить рукой появляется боль.
    6. Гипертермия в зоне поражения.

    Также сустав может полностью потерять подвижность. Ушиб локтевого сустава I степени можно лечить в домашних условиях, в других случаях необходима медицинская помощь.

    Чтобы избежать возможных осложнений, медицинскую помощь при повреждении локтя следует предоставлять грамотно. Что делать при ушибе локтя? В первую очередь следует приложить пакет со льдом к травмированному месту — это снимает отек. Если под рукой нет льда, можно использовать любые продукты из морозильной камеры или губку смоченную в холодной воде.

    • если немного поднять руку вверх, можно избежать отека;
    • при необходимости локтевой сустав необходимо зафиксировать с помощью платка или шарфа;
    • сильную более рекомендуют снять обезболивающими препаратами;
    • холод прикладывают только в первые 24 часа после травмы.

    Больному нельзя сгибать и разгибать локоть, если повреждена кость осколки могут еще больше травмировать ткани. Ни в коем случае нельзя применять обтягивающие повязки, которые будут давить на локоть.

    Если есть царапины или раны, их следует обработать антисептиком. После этих простых манипуляций следует поехать в травмпункт для оказания профессиональной медицинской помощи.

    Запрещено самостоятельно применять мази или другие медикаменты.

    Врач ставит диагноз на основе визуального осмотра, опроса пострадавшего и имеющихся клинических признаков. Проводится пальпация травмированного места, если обнаружен вывих или перелом локтя, тогда накладывается ортез или гипс. Для более точных результатов врач назначает рентгенографию в двух проекциях, УЗИ, МРТ или КТ.

    При отсутствии тяжелых осложнений, лечение ушиба локтя включает применение холода в первые часы и полное обездвиживание руки. Ни в коем случае нельзя использовать согревающие мази или прикладывать грелку.

    Если появилась большая гематома, лучше обратиться к врачу чтобы он откачал всю лишнюю жидкость из сустава, в противном случае может начаться нагноение. Локоть нужно обездвижить, нельзя заниматься спортом, носить грузы или иным способом нагружать руку.

    Но вместе с тем, полное обездвиживание может привести к атрофии мышц. Продолжительность лечения зависит от степени повреждения. Основные этапы терапии:

    • прием медикаментов;
    • народные методы;
    • физиотерапия;
    • курс массажей;
    • комплекс ЛФК,
    • операция (при необходимости).

    Обычно, боль проходит быстро, тогда как отек и синяки сохраняются еще некоторое время. Если нервные волокна и сосуды не затронуты, тогда ушиб локтевого сустава лечится очень быстро.

    Чтобы снять боль, врач может выписать Димексид, Кетонал или Целебрекс.Устранить отек помогают медикаменты Долобене и Индовазин. Кроме противовоспалительных и противоотечных препаратов, врачи выписывают:

    • хондропротекторы — для укрепления хрящевой ткани;
    • витамины для общего укрепления иммунитета;
    • глюкокортикостероиды — в тяжелых случаях;
    • препараты для стимуляции кровообращения.

    В первые дни применяют инъекции, затем позволяют использовать препараты наружного применения. Гиалуроновая кислота способствует быстрому восстановлению хрящей. Также рекомендуется принимать лекарства комплексного действия.

    Мази и гели разрешается использовать на второй день после травмы. Чем мазать ушиб локтя? Если на коже нет открытых ран, рекомендуют использовать препараты группы НПВП:

    Вышеупомянутые нестероидные противовоспалительные обладают тройным эффектом: снимают боль, отек, ликвидируют источник воспаления. Устранить гематомы помогают лекарства с экстрактом пиявок или гепарином: Спасатель, Гирудалгон, Лиотон 1000. Также используют:

    • сосудорасширяющие препараты со змеиным или пчелиным ядом;
    • фирменные препараты комплексного действия Вобэнзим или Флогэнзим.

    Важно начать лечение как можно раньше, чтобы избежать осложнений.

    При легких повреждениях локтевого сустава особая реабилитация не нужна. Часто используют магнитотерапию, не только во время восстановления после травмы, но и в острый период. В комплексе с медикаментозным лечением физиотерапия дает хороший результат. Какие методы используют:

    • электрофорез;
    • бальнеотерапия;
    • лазеротерапия;
    • парафинотерапия;
    • ударно-волновая терапия.

    Процедуры помогают уничтожить источник воспаления и быстрее восстановить подвижность сустава.

    Если сустав поврежден, терапия также включает курс лечебной гимнастики и массаж. Массаж и разработка мышц проводится уже после снятия повязки или бандажа. Легкий массаж также проводят уже из первых дней, чтобы избежать атрофии и деформации.

    Очень важно делать физические упражнения не через силу. Если руку разогнуть трудно, лучше сделать еще один рентген и убедиться в отсутствии осложнений. Комплекс разрабатывает врач-физиотерапевт. Тренироваться следует под наблюдением специалиста.

    Сложность упражнений нужно увеличивать постепенно. Сначала подключается только кисть, затем локоть и плечо. При положительном эффекте можно добавлять гантели или грузы. Разрабатывать руку надо медленно, при появлении малейшего дискомфорта занятия желательно остановить.

    На курс массажей нужно записаться к специалисту, количество сеансов и их продолжительность нужно согласовать с врачом.

    В комплексе с медикаментозным лечением рекомендуют использовать рецепты альтернативной медицины:

    1. Согревающие компрессы. Применяют: листья капусты, листья подорожника, картофель, сухие ингредиенты, например, песок, соль, горчицу.
    2. Лечебные ванны. Температура воды не должна превышать 39 градусов, продолжительность сеанса — четверть часа. Что используют: листья березы, шишки и иглы хвойного дерева, скипидар, морскую соль, цветы лютики.
    3. Растирания. Массаж и растирание шишки при ушибе локтя проводят с помощью спиртовой настойки, прополиса, животного жира, перечной настойки.

    Другие нетрадиционные методы:

    • компресс из бодяги;
    • вазелин;
    • этиловый спирт;
    • льняной пластырь от ушибов;
    • сливочное масло;
    • хрен;
    • компресс из картофеля;
    • березовые листья.

    Некоторые из этих рецептов дают аналогичный результат, как и аптечные препараты. Но перед использованием любого из рецептов необходима консультация доктора.

    Негативные последствия, которые может спровоцировать ушиб локтевого сустава:

    • гемартроз — скопление крови в суставе;
    • посттравматический артроз — разрушительные процессы в хрящевых тканях;
    • смещение суставных тканей;
    • ушиб локтевого нерва;
    • травматический бурсит.

    Все эти заболевания являются следствием несвоевременной терапии. После профессиональной медицинской помощи можно применить лечение народными средствами ушиба локтя. Это поможет быстрее восстановиться после травмы.

    Восстановление после ушиба проходит по индивидуальной программе и состоит из следующих этапов:

    • ликвидация изменений в сосудистой системе;
    • улучшение тонуса мышц;
    • восстановление подвижности локтевого сустава;
    • общее укрепление организма.

    Реабилитация включает в себя массаж, ЛФК, рефлексотерапию, диетотерапию. Составляет индивидуальную программу только специалист, можно обратиться в реабилитационный центр. Следует знать, что даже к небольшому кровоизлиянию в локте нужно отнестись с абсолютной серьезностью, ведь без лечения сустав может частично потерять подвижность.

    Кроме локтя также нужно разрабатывать плечо и кисть. Если есть боль и дискомфорт, тогда гимнастику следует отложить на некоторое время. Продолжительность восстановления зависит от тяжести повреждения — реабилитация ​​может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев.

    Ушиб локтевого сустава считают наиболее частым и очень болезненным повреждением. Существуют разные степени ушиба этой части тела, следовательно, и проявляются разные последствия травмы. В статье более детально рассмотрим, что такое ушиб локтевого сустава и как его лечить.

    В Международной классификации болезней (МКБ) ушиб локтевого сустава маркируется так — S50.0.

    При частичном повреждении могут быть такие травмы:

    • различные повреждения суставной сумки;
    • повреждение фиброзной капсулы;
    • повреждение хрящевой ткани.

    Такие различные виды травм и сильная боль объясняются анатомической особенностью, так как в этом месте проходит локтевой нерв. В локтевом суставе соединяются три кости — локтевая, плечевая и лучевая. Очень часто ушиб приходится на локтевую кость.

    К ушибам локтя нужно относиться очень серьезно, так как такое повреждение может привести к воспалению оболочки сустава или ограничить подвижность органа.

    При таких травмах бывает и повреждение нерва, в результате чего ограничивается движение верхней конечности.

    1. боль в области локтя разной длительности и интенсивности при движении сустава, а также при обследовании;
    2. отек разной степени локализации (от небольшой припухлости до объемного и явно выраженного отека);
    3. гематомы в данной области (образуются в результате кровоизлияния и повреждения сосудов мягкой ткани);
    4. при попытках согнуть руку в локте чувствуется скованность и ограниченность;
    5. над локтем температура кожи немного выше.

    При травмах локтевого сустава может быть кровоизлияние, которое происходит в полость органа. Это ведет к формированию гемартроза.

    Из-за такого состояния развивается деструкция хрящевого покрова и деформирующий артроз.

    Одним из таких последствий может быть деформирующий остеопороз. Это заболевание характеризуется разрушением хрящевой ткани, на ее месте со временем образуется кость. Это приводит к тому, что кости между собой срастаются.

    Для того чтобы не было таких серьезных последствий, нужно вовремя обратиться к врачу за медицинской помощью. Только врач после диагностики может назначить правильное решение и поможет минимизировать повреждения хрящевых тканей.

    Пострадавшему нужно обязательно оказать доврачебную помощь, а именно:

    1. К месту ушиба приложить холод (в домашних условиях это может быть не только лед, но и что-либо холодное из морозильной камеры).
    2. Обездвижить локтевой сустав (если есть возможность — сделать это шиной, которую предварительно обмотать ватой или мягкой тканью).
    3. Если боль очень сильная, принять обезболивающее средство.
    4. Вызвать скорую помощь или обратиться в медпункт.

    При ушибе локтевого сустава категорически запрещено:

    • делать массаж поврежденного места;
    • прикладывать согревающие компрессы;
    • наносить согревающие мази.

    Обратиться к врачу нужно обязательно, так как под ушибом может маскироваться перелом или защемление локтевого нерва. Лечение таких серьезных травм проводится в стационаре, а лечение народными методами в этом случае нецелесообразно и приведет к осложнениям.

    После диагностики приступают к лечению ушиба локтя. Лечение травм такого вида проходит в два этапа:

    1. Снять болевые ощущения, отечность и воспалительный процесс.
    2. Восстановить поврежденные ткани, возобновить подвижность сустава. Также нужно сделать профилактику осложнений.

    Начинают лечение локтя с обездвиживания руки. Рука фиксируется с помощью косынки.

    Прикладываются холодные компрессы к пострадавшему месту на 2-3 дня, для того чтобы снять боль и приостановить образование отека тканей.

    После этого на 3-4-й день можно воздействовать теплом — прикладывать мази и делать согревающие процедуры. Благодаря этому будет улучшаться кровоснабжение и рассасываться отеки и гематомы.

    Медикаментозное лечение ушиба локтя предполагает использование негормональных противовоспалительных лекарств для снятия воспалительных процессов, а также хондропротекторов, благотворно влияющих на лечение хрящевой ткани.

    Лечение гемартроза предполагает проведение пункции кровяных образований из поврежденного сустава. При этой процедуре используются обезболивающие препараты, а также кортикостероиды для того, чтобы остановить воспаление внутрисуставной полости. Рекомендуют в том числе препарат «Индометацин» (стоит от 24 до 386 рублей), который убирает отеки и оказывает анальгезирующий эффект.

    При ранах и ссадинах такие гели и мази наносить запрещено.

    При травме сустава можно наносить такие средства:

    • «Фастум-гель» — рекомендуется при воспалениях и растяжении связок, стоит от 251 рублей.
    • «Быструмгель» — средство, снимающее боль и воспаление, стоит от 215 до 483 рублей.
    • «Диклофенак» — следует наносить, если поднялась температура в месте ушиба, чтобы снять воспаление, стоит от 21 до 46 рублей.
    • «Индовазин» — мазь, которая снимет отек, размягчит синяк, а также улучшит микроциркуляцию, стоит около 311 рублей.
    • «Кетонал» — наносят, если началось осложнение бурситом, стоит от 109 до 925 рублей.
    • «Индометацин» — применяют при сильной боли и отеке. Лучше использовать как компресс, стоит от 24 до 386 рублей.
    • «Гепариновая мазь» — эффективно снимет воспаление, уменьшит отек, стоит от 48 до 73 рублей.
    • «Венорутон» — тонизирует сосуды и увеличивает микроциркуляцию, стоит около 983 рублей.

    Важным компонентом лечения данной травмы является применение физиопроцедур. Они применяются не только при остром периоде ушиба, но и во время восстановительного процесса, так как благотворно действуют в дополнение к медикаментозному лечению:

    • электрофорез;
    • лазерное лечение;
    • магнитотерапия;
    • лечение парафином и грязью;
    • волновая терапия;
    • бальнеотерапия.

    Опытный физиотерапевт поможет подобрать вам оптимальный курс процедур для скорейшего восстановления.

    Еще в течение периода иммобилизации начинают проводить лечебную физкультуру для неповрежденных суставов. После того как снимают гипсовую повязку, проводят массаж, а также разработку ушибленных участков.

    Физиотерапевты рекомендуют проводить различные упражнения для руки. Эти упражнения становятся более сложными по мере восстановления руки, со временем добавляют занятие с грузом и тренажерами. Опытный врач ЛФК поможет вам подобрать наилучший комплекс упражнений.

    Как выполнять некоторые упражнения по реабилитации локтевого сустава, вы можете просмотреть в видео.

    Несмотря на медикаментозное лечение и различные препараты, которыми лечат ушиб локтя, также рекомендуют проводить лечение в домашних условиях народными средствами. Вы можете приготовить эффективные мази, компрессы, настои из натуральных компонентов.

    Для ускоренного выздоровления вместе с традиционным лечением используйте следующие рецепты народной медицины:

    1. Вазелин, стебли золотого уса. Необходимо смешать вазелин с листьями и стеблями золотого уса и в соотношении 2 к 3. На ночь втирайте мазь в место травмы.
    2. Хрен, этиловый спирт. Изготовьте компресс из сока хрена и этилового спирта. Обмакните в раствор хлопковую ткань или марлю, приложите к повреждённому суставу, замотайте шарфом и оставьте на всю ночь.
    3. Прополис, подсолнечное масло. Смешайте прополис и подсолнечное масло в равных частях, подогрейте смесь на водяной бане. После этого остудите и втирайте в место травмы на ночь, обмотайте куском полиэтилена и теплым шарфом.

    После неудачного лечения возможны некоторые осложнения, например, гемартроз, когда затруднительно сгибать руку, сами сгибания сопровождаются болевыми ощущениями. Также при гемартрозе увеличивается сустав.

    При травматическом бурсите жидкость скапливается в локтевом суставе (околосуставной сумке) после ушиба:

    1. После падения на локоть или удара страдает в основном околосуставная сумка.
    2. При сильном ушибе локтя возникает опухоль, которая при отсутствующем лечении усугубляется, а именно жидкость, которая скопилась в припухлом суставе, иногда инфицируется.
    3. Из-за близкого расположения к коже может быть повреждён локтевой нерв, что сопровождается болью по всей руке.

    В результате многочисленных ушибов может развиться посттравматический артроз. Спустя время после травмы может проявиться деформирующий остеоартроз. Это заболевание, которое разрушает хрящевую ткань. При остеоартрозе кровь со временем попадает в сустав, что может спровоцировать срастание костей.

    Чтобы избежать тяжёлых осложнений, следует лечить ушиб локтевого сустава на ранних этапах.

    Правильно поставленный диагноз опытным травматологом, а также быстрое профессиональное лечение оградят вас от осложнений, большинство из которых имеют тяжелые последствия.

    Такие травмы уже намного меньше поддаются лечению. После консультации с врачом вы получите эффективный курс лечения, который сможете дополнить народными средствами. Это поможет быстро исцелить травму без последствий.

    Ушиб локтя считается одним из наиболее болезненных ушибленных повреждений. Это связано с анатомической структурой сустава и поверхностно расположенной нервной тканью.

    Ушибленное повреждение локтевого сустава характеризуется возникновением болевого синдрома, появлением гематомы, отечности, частичным нарушением двигательной функции в сгибе руки.

    Причиной травмирования может быть прямой удар или падение с упором на локоть.

    Опасность данной травмы состоит в возможности неверной дифференциальной диагностики с упущением вывиха или перелома одной или нескольких костей, ограничения подвижности верхней конечности, наличия непрекращающегося кровотечения, гемартроза (излияния крови в полость сустава), развития контрактуры и др.

    Локтевой сустав представлен подвижным соединением трех костей: локтевой и лучевой (которые составляют предплечье) с плечевой костью.

    Сустав соединяет три кости с образованием трех простых суставов, которые заключены в одну капсулу. Поэтому, по своему строению, он относится к сложным суставам.

    Благодаря этим сочленениям, возможны следующие типы движений:

    • сгибание и разгибание конечности вокруг фронтальной оси;
    • вращение лучевой кости вокруг вертикальной оси (движение внутрь и кнаружи).

    Три кости с тремя суставами объединяются в один сложный локтевой сустав с формированием суставной капсулы.

    Суставная капсула или сумка – один из важнейших элементов любого сустава, обеспечивающих их герметичность. В ее состав входят плотные волокна, включая связочный аппарат и сухожилия рядом проходящих мышц.

    Функции суставной капсулы:

    • обеспечение герметичности суставной полости и прочности ее стенок;
    • секретирование синовиальной жидкости – своеобразной смазки, необходимой для нормального функционирования сочленения, что осуществляется за счет обеспечения питания, увлажнения и минимизации трения суставных поверхностей.

    Суставная капсула локтевого сустава укрепляется вспомогательным связочным аппаратом, в который входит две связки – лучевая и локтевая коллатеральные.

    Необходимое питание сустав получает из артериальной крови, которая проходит по суставной сети локтя. Суставная сеть формируется из двух более крупных артерий – верхней и нижней локтевых коллатеральных, которые, в свою очередь, берут начало от крупной плечевой артерии.

    Также получение питания происходит из ветвей локтевой, глубокой плечевой и задней межкостной артерий. Венозный отток осуществляет по одноименным артериям. В области локтя имеются лимфатические узлы, от которых оттекает лимфа в глубокие лимфатические сосуды.

    Локоть иннервируется ветвями трех крупных нервных волокон: срединного, лучевого и локтевого нервов.

    При механическом травмировании или падении на локоть могут возникать характерные симптомы. Однако не всегда удается четко провести дифференциальную диагностику ушиба с вывихом или переломом. Поэтому, кроме клинической картины, диагноз (за исключением легких ушибов) необходимо подтвердить рентгенологическими методами диагностики.

    Если ушибить локоть, могут наблюдаться следующие симптомы:

    • резкая болезненность в пострадавшей области, возникающая сразу после получения травмы;
    • нарастающая отечность (припухлость) локтя;
    • наличие гематомы (синяка);
    • нарушение функции сустава. Необходимо отметить, что движения обычно сохраняются, однако страдает их амплитуда (снижается).

    Локтевой нерв, проходя по задней поверхности локтя, слабо защищен и располагается в уязвимом месте, доходит до кисти и иннервирует 2 пальца – безымянный и мизинец. Даже незначительный удар в область локтя может сопровождаться ощущением пронизывающего тока от локтя до этих пальцев.

    Это свидетельствует о поверхностно расположенном и слабо защищенном локтевом нерве, который при травмировании локтя часто вовлекается в процесс.

    Дальнейшее развитие отека ухудшает его трофику. Это может проявляться нейропатией нерва, мучительными болями, парестезиями (изменениями чувствительности), ощущением жжения или онемения в иннервируемых пальцах (пятом и четвертом).

    Симптомы, свидетельствующие в пользу вывиха костей предплечья:

    • наличие грубой деформации конечности;
    • более выраженным болевым синдромом;
    • невозможность выполнения активных движений рукой;
    • наличие пружинящих сопротивлений при пассивных движениях.

    Переломы костей, формирующих сустав, имеют свои симптоматические особенности. Чаще всего встречается внутрисуставной перелом лучевой кости, при котором отламывается ее отросток – олекранон. Основной механизм данного перелома – падение с упором на локоть на твердую поверхность.

    Характерные симптомы, свойственные перелому:

    • резкая выраженная боль, которая может распространяться выше и ниже повреждения – в предплечье, кисть, пальцы;
    • отсутствие двигательной активности или значительное ее ограничение;
    • патологическая подвижность. Характеризуется присоединением дополнительной подвижности в области травмы, которая в норме у здорового человека отсутствует;
    • появление крепитации (специфического хруста), слышимого на расстоянии или с применением стетофонендоскопа;
    • сильный отек, гематома, неврологические проявления (в виде покалывания, онемения в кисти, пальцах или предплечье).

    При переломе отростка локтевой кости рука безвольно свисает, невозможно выполнить разгибательные движения.

    1. 5 правил поведения при гололеде
    2. Лечение йодной сеткой: 5 проблем, которые можно решить
    3. 10 заблуждений об остеопорозе

    При ушибе локтя при падении или вследствие удара следует немедленно оказать первую помощь. Сразу после получения травмы необходимо приложить холод к поврежденному месту с целью облегчения болезненности и уменьшения отечности. Для этого подойдет лед, снег, продукты из морозильной камеры и пр. Запрещается использование местных согревающих мазей и гелей.

    Следующим этапом является иммобилизация конечности. Поврежденную руку необходимо зафиксировать в согнутом состоянии или, если интенсивная боль не позволяет согнуть руку, наложить шину. Главная цель – обеспечение неподвижности травмированной конечности.

    Фиксацию можно осуществлять при помощи мягкой повязки, косынки, длинного шарфа. Шиной послужит любой негнущийся, твердый предмет (если накладывается шина, желательно, больного оставить в положении лежа).

    Сразу после оказания первой помощи пострадавшего необходимо доставить в лечебное учреждение и обратиться за помощью к квалифицированному специалисту – врачу травматологу-ортопеду или хирургу, для прохождения обследования, постановки диагноза, назначения адекватной терапии и реабилитации.

    Диагноз выставляется на основании жалоб больного, анамнеза заболевания, механизма травмы и дополнительных методов исследования.

    Для исключения других травм следует пройти рентгенологическое исследование. Рентгенография позволит визуализировать состояние костей, их целостности, а так же конгруэнтность суставных поверхностей (соответствие их друг другу). В случае невозможности оценить рентгенологический снимок, возможно назначение рентгена неповрежденной руки, для сравнительной диагностики.

    В некоторых случаях назначают компьютерную томографию поврежденного соединения.

    Обычно лечение амбулаторное.

    При выраженном болевом синдроме могут применяться нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Нимесулид, Кеторолак, Мелоксикам и др.) Лекарственные средства могут вводиться внутримышечно, перорально, ректально.

    Через несколько дней после получения травмы могут назначаться физиотерапевтические процедуры (электрофорез, ионофорез и др.). Тепловые процедуры и теплые компрессы требуют осторожного применения, так как они могут стать пусковым механизмом в развитии различных осложнений.

    Часто ушиб локтя может осложняться гемартрозом – излиянием крови в полость соединения.

    В результате того, что суставная полость со всех сторон плотно и герметично закрыта стенками суставной полости (суставными поверхностями), изливающаяся кровь не находит выхода, сдавливает питающие сосуды, ухудшает кровоснабжение. Без своевременного оказания помощи этот процесс может привести к деструкции суставного хряща в месте сгиба руки и образованию деформирующего артроза.

    Крайне неблагоприятный исход гемартроза – формирование контрактуры.

    Скопившаяся кровь запускает процесс образования спаек в соединении, в конечном итоге это приводит к полному отсутствию движений в локте, т. е. контрактуре, сустав перестает выполнять свою функцию.

    При наличии гемартроза проводится пункция сустава с аспирацией крови, удалением кровяных сгустков, возможно введение в полость инъекционных гормональных препаратов – глюкокортикоидов.

    Гормоны вводятся с целью уменьшения воспалительной реакции. Однако в последнее время появились данные, свидетельствующие о том, что внутрисуставное введение гормонов не всегда оправдано, т. к. они неблагоприятно действуют на суставной хрящ.

    Вопрос введения гормонов решается врачом индивидуально, в зависимости от степени гемартроза и состояния соединения. Первые несколько дней после получения травмы конечность фиксируется при помощи специальной повязки.

    Реабилитация является важным моментом, необходимым для предупреждения формирования спаек, контрактур и быстрейшего выздоровления.

    Реабилитационные мероприятия должны начинаться как можно раньше. Уже через 2–3 дня рекомендуется начинать постепенно заниматься лечебной гимнастикой, делать щадящие упражнения, движения рукой.

    Ранее начало двигательной активности в поврежденном суставе – самый важный этап реабилитации, т. к. длительная неподвижность ведет к уменьшению секреции синовиальной жидкости, формированию контрактур.

    Правильная постановка диагноза, корректное лечение с коротким периодом иммобилизации, реабилитация с ранним началом двигательной активности при ушибе локтя минимизируют риски осложнений и ускоряют период выздоровления.

    В повседневной жизни человек руками совершает множество движений, поэтому большинство травм приходиться на верхние конечности. Так, особенно велика вероятность получить ушиб локтевого сустава.

    Симптомы заболевания могут «переплестись» с признаками последствий травмы, например, вывихом.

    Но как распознать, что именно случилось в суставе? Для определения этого специалисту нужно будет проанализировать поэтапно механизм получения травмы и ее симптоматику.

    Локтевой сустав имеет сложное строение. В этом сочленении объединяются плечевая, лучевая, локтевая кости. Также его структуру составляют хрящ, суставная сумка. Снаружи сустав покрывает укреплённая связками фиброзная оболочка — капсула.

    На ней расположена артериальная сеть из восьми сосудистых веточек и сухожилия прилегающих мышц. В области локтя также находятся 3 нерва.

    Объем активных движений в локтевых суставах и физическая нагрузка, приходящаяся на руки в течение суток, достаточны, чтобы объяснить частоту получения различных травм.

    При травме может пострадать только отдельный структурный элемент локтя или же повреждение может быть более обширным. Степень поражения тканей всегда зависит от направления и силы внешнего воздействия.

    Одним из видов травм верхней конечности является ушиб локтевого сустава.

    Что происходит при этом виде механического воздействия? Ушиб локтя – это травма, при которой вследствие удара, сдавления или толчка повреждаются мягкие ткани (мышцы, сосуды, кожа).

    Из-за сильного внешнего воздействия могут также пострадать связки, сухожилия, капсула, нервы, хрящ и/или кости, входящие в состав сочленения.

    Последствием ушиба являются следующие патологические изменения:

    • кровоподтёк;
    • кровоизлияние в полость сочленения (гемартроз);
    • сдавливание сосудов и/или нерва;
    • разрывы соединительного аппарата, оболочек сумки, капсулы, мышечных волокон;
    • повреждение хряща;
    • трещина, перелом, вывих костей;
    • воспалительные процессы (бурсит, синовит, тендинит).

    Чаще всего локоть травмируется при случайном ударе о твёрдый предмет (стена, угол шкафа), при падении. Также можно получить повреждение во время работы на производстве, при ДТП. Ситуации, при которых человек получает травму, чаще всего возникают внезапно и протекают стремительно.

    Каждая степень травмы имеет свои признаки. При несильном ударе в локтевом суставе сохраняется целостность капсулы, хряща, костей и связок.

    Однако из-за поверхностного расположения нервных стволов, человек в момент столкновения руки с твёрдой поверхностью или во время сдавления локтя ощущает интенсивную острую боль пронизывающего характера.

    Она локализуется не только в области сустава, но иррадиирует по всей руке — от плеча до мизинца. Боль кратковременная и сразу исчезает, если ткани сустава не повреждены.

    Сильный ушиб проявляется следующими симптомами:

    • пронизывающая боль сохраняется длительное время, постепенно становится тупой, ноющей;
    • объем активных движений в локте резко снижается;
    • кожа краснеет в месте воздействия травмирующего фактора, постепенно формируется синяк, гематома;
    • появляется выраженный отек периартикулярных тканей;
    • сустав становится горячим на ощупь из-за повышения местной температуры.

    Основное отличие ушиба от вывиха, перелома, разрывов: выраженность признаков травмы постепенно нарастает, сустав полностью теряет подвижность не сразу после травмы, а по мере увеличения размеров отёка и гематомы.

    При проведении магнитно-резонансной томографии специалисты увидят увеличенную капсулу или синовиальную сумку, смещение жировой подушки, повреждение хряща, костей, связок, сухожилий мышц, сужение межсуставной щели. На рентгеновских снимках может быть деформация контуров сустава и внутрисуставной полости.

    Позже боль может нарастать, распространяться на всю руку. Появляются новые симптомы в плече и пальцах кисти: онемение, покалывание, ощущение ползания мурашек.

    Возникают ограничения движений в кисте: пациенту сложно сжать кисть в кулак.

    Так бывает при ушибе, сдавлении, ущемлении локтевого нерва отечными тканями, скапливающейся в полости сустава жидкостью, частицами хряща или костей.

    После травмы увеличивается отёк, если в суставе либо околосуставной области накапливается жидкость, кровь или гной. Также возникает покраснение кожи, повышается местная температура. Рука в локте с трудом сгибается-разгибается. Так формируется бурсит, синовит, гемартроз.

    К диагностическо-лечебным процедурам относится пункция сустава. Если в полости находится лишняя жидкость, её отсасывают с помощью шприца. Полость сустава промывают новокаином.

    К сложным последствиям ушиба относят перелом, вывих, разрывы связок и сухожилий, посттравматический артроз.

    В этом случае сустав полностью утрачивает свою функциональность, увеличивается в размерах, деформируется. Разрывы мышечных сухожилий могут проявляться появлением подкожных бугров вблизи локтя.

    Сложные последствия устраняют медикаментозными, физиотерапевтическими и хирургическими методами.

    Посттравматический артроз считается коварным заболеванием. Его симптомы его развиваются постепенно, так как разрушение хряща происходит на протяжении длительного периода.

    Вначале пострадавший человек испытывает дискомфорт, непостоянные умеренные боли, движения локтя сопровождаются хрустом, щелчками. Симптомы постепенно усиливаются, позже может появиться деформация костной ткани.

    Зачастую характерная клиническая картина формируется через несколько лет после полученного ушиба.

    Синяк без ушиба возникает при повышенной проницаемости стенок сосудов, их хрупкости и сниженной эластичности. Целостность сосудистой стенки может пострадать при подъемах артериального давления, аритмии, избыточных нагрузках на сердечно-сосудистую систему. Это может привести к образованию подкожного кровоизлияния.

    Также причинами синяков могут быть следующие патологические состояния:

    • дефицит эстрогенов в организме;
    • недостаток аскорбиновой кислоты в пище;
    • побочное действие аспирина;
    • сниженная свёртываемость крови;
    • васкулиты;
    • варикоз.

    Болезненность, отечность тканей локтя, ограничения подвижности сустава бывает при артрите, артрозе, выраженной аллергии, инфекционном поражении, переохлаждении.

    Перечисленные симптомы возникают при многих заболеваниях, поэтому необходима консультация специалиста, который назначит полноценное обследование для уточнения диагноза. Самостоятельно лечить последствия травмы нельзя, это опасно для здоровья.

    При лёгкой травме руки рекомендуется сразу к повреждённой области на 15 минут приложить холодный компресс или лёд, завёрнутый в хлопчатобумажную салфетку.

    Процедуру повторяют несколько раз в сутки на протяжении 36 часов. С первого дня необходимо осторожно разминать пальцы руки, делать ими активные движения. Это предупреждает появление отёка и гемартроза.

    Если синяк появился через некоторое время после травмы, место ушиба обрабатывают мазью СинякOff. Также эффективно прикладывание индометациновой мази в виде компресса. В домашних условиях после согласования с доктором можно пользоваться народными средствами: применять наружно растирания, крема, солевые ванночки.

    Медикаментозная терапия при ушибе локтевого сустава включает следующие группы препаратов:

    • глюкокортикостероидные гормоны;
    • нестероидные противовоспалительные лекарства;
    • анальгетики (Пенталгин);
    • хондропротекторы;
    • препараты с противоотёчным, расслабляющим и рассасывающим действием.

    После снятия острой боли, отёчности и воспаления приступают к занятиям лечебной гимнастикой, тепловым процедурам (УВЧ, согревающие компрессы). Специальными упражнениями начинают разрабатывать суставы руки, чтобы восстановить подвижность сочленений, предотвратить образование спаек и контрактур.

    Что делать, если травма была тяжёлой степени или симптоматика, спустя некоторое время после ушиба, стала нарастать? Нужно сразу сделать косыночную повязку, чтобы исключить движения в пострадавшем суставе, приложить холод, принять обезболивающее лекарство и обратиться за медицинской помощью к травматологу.

    Врач осмотрит пациента, даст направление на рентгенологическое обследование. При необходимости уточнения диагноза специалист порекомендует УЗИ или томографию. Получив результаты обследования, доктор назначит адекватную терапию.

    Получив ушиб локтевого сустава, необходимо сразу обратиться к травматологу, тем более что симптомы нередко напоминают другой вид травмы. Это поможет избежать серьезных осложнений.

    После обследования врач назначит необходимую лекарственную терапию, подскажет эффективные упражнения гимнастики для разработки локтя.

    Своевременно начатое лечение сохранит нормальную функциональность сустава.

    Самые полные ответы на вопросы по теме: «ушиб локтевого сустава первая помощь».

    Очень часто людям приходится сталкиваться с ушибами разных частей тела. Повреждение локтевого сустава нередкое явление.

    В медицине такая травма не относится к сложным, но знать характерные симптомы ушиба локтя нужно для того, чтоб отличить его от более серьезных травм.

    При небольшом повреждении боль длится несколько минут, а при сильном — болевые ощущения не отступают часами или сутками. Даже небольшое повреждение может вызвать воспалительный процесс.

    Поэтому как действовать, получив ушиб локтя, лечение в домашних условиях, не помешает знать каждому.

    Ушиб локтя — это повреждение мягких тканей, которое может негативно сказаться на кости, надкостнице, подкожной клетчатке, коже, хрящах, нервах.

    В основном ушиб получают при падении. Так как, если человек падает вперед, он самопроизвольно выгибает руки, чтоб смягчить удар тела локтями и ладонями.

    Ушиб может появиться в результате ДТП или иного удара. В группе рыска футболисты, волейболисты, бодибилдеры, люды, которые занимаются фигурным катанием.

    Основные симптомы повреждения локтевого сустава:

    1. Боли в локте, которые проявляются при любом движении рукой. При сильном ушибе она не проходит даже в состоянии покоя. Ведь в локтевой зоне находится много нервных окончаний. Боль может отдавать в предплечье, пальцы.
    2. Появление опухоли после ушиба. Она может быть незначительной и объемной. Размер зависит от степени повреждения.
    3. Гематома или синяк — повреждение кровеносных сосудов, кровоизлияние в мягкие ткани.
    4. Ограниченная подвижность — рука не сгибается из-за сильной боли. Сильный ушиб может спровоцировать серьезные осложнения. Поэтому лучше обратиться к врачу для осмотра и проведения рентгенографии.

    Чтоб правильно оказать помощь, необходимо знать, как определить ушиб или перелом локтя. Основные отличия:

    • при ушибе травмируется мягкая ткань без повреждения костной;
    • перелом означает полное или частичное повреждение костей;
    • перелом может быть открытый с повреждением тканей и кровопотерей;
    • при переломе рука не сгибается совсем, болевые ощущения очень сильные.

    Симптомы ушиба и перелома имеют некоторую схожесть. Точный диагноз может поставить только врач травматолог, проанализировав рентгеновский снимок.

    Наиболее распространенные осложнения:

    1. Гемартроз — локоть не разгибается до конца это делать затруднительно и больно, сустав увеличивается в размерах. Возможно, будет скапливаться жидкость в локте, появляется шишка — так развивается травматический бурсит. После удара по локтю или падения страдает околосуставная сумка, на руке образуется припухлость. В некоторых случаях, скопившаяся жидкость может инфицироваться. Сильная боль в плече или предплечье сигнализирует о повреждении нерва в локтевом суставе.
    2. Посттравматический артроз — усложнение, что развивается в результате получения многократных ушибов. Деформирующий остеоартроз проявляет себя не сразу, а через некоторое время после ушиба. При этом заболевании разрушается хрящевая ткань. На поздней стадии кровь попадает в сустав и провоцирует срастание костей.

    Как лечить ушиб локтя зависит от степени повреждения. Лучше делать это своевременно, чтоб избежать осложнений.

    Не все знают, что нужно делать получив ушиб локтя при падении, лечение сразу после травмы облегчит ситуацию в дальнейшем, снизит неприятные последствия травмы.

    Какими должны быть действия для своевременного оказания первой помощи при ушибе локтя:

    1. Первое, что нужно сделать — это зафиксировать локтевой сустав, используя бандаж-косынку. Такая процедура уменьшит болевые ощущения.
    2. Обеспечить руке возвышенное положение, чтоб снизить приток крови.
    3. Приложить к месту повреждения лед, завернутый в ткань, или бутылку с холодной водой. Это уменьшит боль, отек, замедлит кровотечение.
    4. Можно принять обезболивающее средство — кетонал, анальгин, пенталгин.

    Нельзя массировать локоть, прикладывать согревающие компрессы, втирать согревающие мази. Это ухудшит ситуацию, усилит боль и припухлость.

    Если возникла гематома на месте ушиба, то нужно обратится в травмпункт, где сделают пункцию и откачают скопившеюся кровь. В домашних условиях этого делать нельзя — большой риск занести инфекцию.

    Чтоб избежать осложнений и добиться полного выздоровления необходимо соблюдать следующие рекомендации:

    1. Первые две недели нельзя нагружать сустав. Локоть не рекомендуется разгибать или сгибать, а также поднимать тяжелые вещи. Но при этом кистью и плечевым суставом нужно начать двигать уже на второй день. Так как движения улучшают кровоснабжение в области ушиба.
    2. На первом этапе лечения проводится диагностика. Необходимо знать, как определить ушиб это или перелом локтя. Для этого делают рентген. С помощью рентгенографии врач сможет поставить точный диагноз. Обычное обследование не всегда дает такую возможность.
    3. В первый день ушиба к месту прикладывают холод. Процедуру нужно проделывать не менее 4 раз в сутки, выдерживая по 30 минут.
    4. При сильной боли и отеке пьют нестероидные противовоспалительные таблетки согласно инструкции. Подойдет целебрекс или найс.
    5. На второй день после ушиба можно наносить целебный крем, мазь или гель, такие как кетонал, найс, феброфид. Втирать их нужно аккуратно, чтоб не попасть на раны и ссадины, до трех раз в день.
    6. Чтоб нормализовать кровообращение к поврежденному участку прикладывают полимедэл — это специальная пленка с отрицательным зарядом, который нанесен на ее поверхность. Держать на месте ушиба ее можно до 4 часов. При этом локоть должен находиться в состоянии полного покоя. Проделывать процедуру следует 3 раза в день.
    7. Курс физиотерапии — это то, что стоит делать при сильном ушибе локтя. На второй день можноиспользовать лазерную или магнитную физиотерапию. Тепловые процедуры проводить категорически запрещено. Они могут привести к образованию оссификатов — патологических костных образований на месте ушиба.
    8. Для полного восстановления подвижности локтевого сустава назначают лечебный массаж или гимнастику. Но такую процедуру применяют только после завершения периода полной неподвижности локтя. Делать массаж можно на плече и предплечье, места ушиба затрагивать не нужно. Упражнения состоят из сгибательно-разгибательных движений и вращение предплечья. По времени процесс занимает до получаса по три раза в день.

    При данной травме важно знать чем можно мазать место повреждения. Существует много аптечных средств, которые нужно наносить на второй или третий день после ушиба. Они очень эффективны если сильно болит локоть. Но при ссадинах и ранах их наносить нельзя.

    Наиболее популярные среды них:

    • Фастум-гель — при воспалениях и растяжении связок;
    • Биструмгель — снимет воспаление и боль;
    • Диклофенак необходимо наносить если повышается температур а тела, это снимет воспаление;
    • Индовазин — снимает отек, рассасывает гематому, улучшает микроциркуляцию;
    • при таком осложнении, как бурсит, лучше всего наносить Кетонал;
    • сильную боль при ушибе и отек поможет снять Индометацин, лучше применять в качестве компрессов;
    • Гепариновая мазь снимет отек и уменьшит воспаление;
    • улучшит микроциркуляцию и тонизирует сосуды Венорутон.

    Ушиб локтя, безусловно, доставляет дискомфорт. Поэтому пострадавшие часто задаются вопросом, как быстро вылечить поврежденный локоть. Для этого актуальными станут народные методы в помощь традиционным.

    1. Компресс из водного настоя полыни отлично снимает воспаление и боль.
    2. Поможет отвар из репейника. Для приготовления нужно три ложки сырья заварить в 0,5 литрах воды.
    3. Для растираний используют растительное масло и пижму. Нужно 200 мл растительного масла смешать с 5 корзинками пижмы и подержать на водяной бане 2 часа.
    4. Ускорит процесс выздоровления ванночка с крупной поваренной солью. Локоть нужно поместить в емкость на полчаса, через некоторое время повторить. После ванночки наложить теплую и мягкую повязку.
    5. Снимают отек полезные свойства белой и красной глины. Сухой порошок нужно развести до консистенции сметаны и нанести на отек. Затем замотать полиэтиленом. Такой компресс можно снять спустя три часа и поставить новый.
    6. Очень эффективен при лечении несильного ушиба солевой раствор. Его можно применить в домашних условиях. Абсорбирующие свойства соли вытягивают патогенную жидкость. Повязку можно сделать из мягкой воздухопроницаемой ткани. Соль вытягивает болезнетворные образования и через кожу извлекает из наружу. Вместе с этим поднимаются другие тканевые жидкости из более глубоких слоев. Патогенная жидкость удаляется из околосуставной сумки и происходит обновление тканей. Процесс лечения несильных ушибов занимает до 10 дней.
    7. Поможет при ушибе репчатый лук. Его следует натереть, сделать из него сок и прикладывать примочки с ним на ночь.
    8. Некоторые отвары трав способствуют заживлению и уменьшению отечности. Цветы пижмы, листья окопники, барбариса нужно залить кипятком и настоять до полного охлаждения, процедить и прикладывать и поврежденному месту.
    9. Спиртовые настойки. Полезные травы нужно залить спиртом и настоять не менее недели. Ими можно протирать место ушиба.
    10. Эффективные при лечении ушиба мед и алоэ. Для приготовления следует срез алоэ смазать медом и приложить к поврежденному месту. Можно использовать сок растения, смешанный с медом, сделать из него повязку и зафиксировать бинтом.
    11. Сырой картофель оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие. Картофель нужно потереть и приложить к ушибу.
    12. Лук, мед и подорожник. Для приготовления нужно мелко нарезать подорожник и лук затем смешать со столовой ложкой меда. Смесь наносят на место повреждения и фиксируют повязкой на несколько часов.

    Ушибы локтевого сустава очень распространенное явление. Поэтому очень важно отнестись к лечению грамотно и ответственно.

    источник

    Читайте также:  Физиотерапия при остеоартрозе стопы