Меню Рубрики

Физиотерапия при трещинах сосков

Все о грудничках и маленьких детях: питание, здоровье, развитие и уход за малышами. Статьи от практикующих педагогов, психологов, врачей и мам.

Часто в своём стремлении дать ребёнку всё самое лучшее через грудное молоко, женщины, особенно впервые становящиеся матерями, сталкиваются с проблемой образования трещин на сосках. Статистические данные свидетельствуют: в ходе исследования ВОЗ установлено, что более 14% первородящих женщин имели неприятный опыт появления трещин на груди. Первопричиной акушеры в подавляющем большинстве случаев называют неправильное прикладывание ребёнка к груди.

Трещины на сосках груди — не только косметический дефект, но и угроза для здоровья кормящей женщины. Ведь они вызывают боль, а иногда и кровотечение во время кормления. Если не принимать меры и стоически терпеть, “сжав зубы и расцеживаясь”, трещины могут вызвать осложнения и привести к тяжёлым заболеваниям. Но вовремя вылеченные, они не причинят опасности здоровью кормящей мамы и малыша.

Любая женщина стремится обезопасить себя и принять меры по профилактике возникновения трещин на сосках (см. раздел «Профилактика»). Если трещины всё-таки появились, переходите к разделу «Лечение».

Трещины – это повреждение целостности верхнего чувствительного слоя эпидермиса на сосках груди.

Существует 2 основные причины возникновения трещин:

    Неправильное прикладывание к груди. В этом случае сосок не будет вложен на оптимальную глубину в ротик и младенец сможет свободно перекатывать сосок во рту. Поэтому для фиксации грудничок будет нижней челюстью сдавливать грудь и травмировать сосок и ареолу.

Если это происходит регулярно, то ребёнок неизбежно и неосознанно будет повреждать чувствительные нежные волокна покрова. В итоге появятся небольшие разрывы верхнего слоя кожи, которые в последующем приведут к образованию трещин. Поэтому обязательно стоит уделить внимание тому, чтобы сформировать у ребенка правильный захват соска.

  • Неправильное отнятие ребёнка от груди после кормления. Грудничок также может травмировать грудь, когда мама хочет прекратить процесс кормления, а малыш пытается удержать сосок во рту. Это происходит, если ребёнка держат животиком не к себе, а вверх, и не фиксируют головку. Поэтому по окончании трапезы, если малыш не хочет выпускать грудь, то он просто-напросто отворачивается и сжимает сосок. Возникающее давление оказывает механическое воздействие на мягкие ткани. В итоге – разрывы и трещины.
  • К дополнительным факторам, провоцирующим появление трещин, относятся витаминная недостаточность, травмирующее нижнее белье и неправильная личная гигиена (злоупотребление пересушивающими кожу средствами).

    В гинекологии выделяют несколько видов трещин, возникающих при кормлении:

    • одиночные или множественные
    • поверхностные или глубокие

    Одиночные поверхностные трещины выглядят как царапины или небольшие разрывы кожи на соске. Но в некоторых случаях по длине они могут доходить и до ареолы. Если вовремя не обратить внимание на лечение трещин (что сложно, так как обычно эти поражения кожи очень болезненные), то их глубина увеличивается. В некоторых тяжёлых случаях после и в процессе кормления трещины могут кровоточить.

    Первоначально трещины вызывают только режущие болевые ощущения при кормлении. Затем, если их не лечить, трещины могут вызывать ряд опасных проблем и заболеваний:

    • воспаление молочной железы, гнойные выделения из груди
    • инфицирование молочной железы
    • возникновение язв и даже эрозий
    • мастит
    • грибковые болезни, которыми может заразиться малыш

    Сами по себе трещины не являются прямым противопоказанием к грудному вскармливанию. Если трещины мелкие, рекомендуется продолжать кормление грудью, в промежутках выполняя меры по лечению сосков. Однако во многих случаях кормление становится настолько болезненным, что женщинам приходится на некоторое время прекратить прикладывание малыша к пораженной груди.

    Но как же поступать при наличии сильных трещин, если хочется сохранить грудное вскармливание?

    Самым лучшим вариантом для мамы и для ребенка будет, если мама будет сцеживать грудное молоко и продолжать кормить им малыша те несколько дней, пока грудь не заживет. Если трещины возникли только на одной из молочных желез, можно продолжать кормить здоровой грудью, а пострадавшую — сцеживать.

    При этом лучше всего пользоваться одной из техник ручного сцеживания груди, которая минимально задействует сосок (подробнее смотрите в статье “Ручное сцеживание груди”, техники “Мармет” или “Сдавливание”). Если у вас есть молокоотсос, можно воспользоваться им, однако стоит следить, чтобы сосок не травмировался дополнительно воронкой молокоотсоса.

    ВАЖНО! Нужно соблюдать правила хранения грудного молока и его последующего использования.

    Сцеживание важно не только как источник молока для ребенка, которому не придется давать искусственную смесь на время восстановления мамы, но и для женщины: в отсутствии стимуляции молоко может просто-напросто пропасть. Сцеживание заменяет кормление ребенка и таким образом поддерживает лактацию.

    Для лечения этого недуга существует множество как лекарственных средств, так и народных рецептов.

    Этот вариант предусматривает местное нанесение кремов на основе ретинола либо ланолина, либо декспантенола.

    К наиболее эффективным мазям с подтверждённым эффектом относятся:

  • бепантен
  • пантенол/декспанетенол
  • гипоаллергенные крема для ухода за кожей груди (желательно покупать в аптеке)
  • редавит
  • витамин А в виде масла
  • ретиноевая мазь

    Все этим мази оказывают заживляющее действие на кожные покровы.

    1. Все крема и мази нужно смывать перед кормлением.
    2. Частота нанесения зависит от глубины трещин. Как правило, крема наносятся 3-4 раза в день, но точное количество назначит лечащий врач-гинеколог.

    Крема, в основу которых входит оксид цинка, применяются для профилактики инфицирования ран; перед кормлением препараты необходимо смыть даже при полном впитывании:

  • деситин
  • судокрем
  • циндол
  • цинковая мазь

    Если трещины очень глубокие и произошло инфицирование и нагноение, то врач выписывает курс антибиотиков: банеоцин в порошковом виде для наружного применения.

    ВАЖНО! Перед использованием какого-либо средства ОБЯЗАТЕЛЬНО нужно посетить врача и подобрать вместе с ним препарат. Самолечение вредит не только кормящей маме, но и ребёнку (от развития аллергии до отравления).

    Многие женщины предпочитают лечиться народными методами. В основном из-за того, что все компоненты натуральные и доступные (их можно найти в каждом доме, а стоимость весьма демократична). Однако не стоит забывать, что эффективность и безопасность лечения народными методами обычно ниже, чем у традиционной медицины.

    При незначительных повреждениях одним из действенных народных рецептов является смазывание собственным молоком.

    1. Обмыть грудь тёплой водой
    2. Насухо осторожно вытереть мягким полотенцем
    3. Выдавить 2-3 капли молока
    4. Смазать повреждённое место и оставить до полного высыхания.

    Ещё одним эффективным рецептом является смазывание вазелином, маслом шиповника.

    Смешать вазелин с маслом в соотношении 2 к 1 и тонким слоем нанести на чистую грудь именно на рану.
    Оставить до следующего кормления. Уже перед кормлением грудь ополоснуть водой.

    Если поражения сосков глубокие, то можно использовать масло облепихи либо отвар из ромашки. Чтобы приготовить ромашковый отвар необходимо:

    1. Взять 200-250 мл воды, 1-2 столовые ложки цветков ромашки (покупать рассыпную ромашку нужно в аптеке).
    2. Смешать все ингредиенты в небольшом хорошо промытом сотейнике и варить на среднем огне (пока не выпарится 100-120 мл жидкости).
    3. Процедить через марлю отвар, дать остыть.
    4. Смочить чистую хорошо выглаженную хлопковую тряпочку в отваре и приложить к очагу на 10-15 минут.

    Ромашка обладает антсептическим, противоспалительным и успокаивающим действием. Масло облепихи известно своими заживляющими свойствами.

    Масла можно купить в аптеке

    Популярным народным средством, которое использовалось с давних времён, является капустный лист. Капуста обладает противоотёчным и противовоспалительным свойствами.

    ВАЖНО! Обязательно перед прикладыванием капустный лист тщательно вымыть в тёплой воде. На каждую грудь следует использовать отдельный лист.

    Для лечения трещин разработан ряд гомеопатических средств: Graphites 3С и Arnica 3С. Эти гомеопатические средства относятся к разряду ранозаживляющих. Но их приём обязательно необходимо согласовать с врачом.

    Очень глубокие трещины нужно обрабатывать заживляющим гелем, который закладывается непосредственно в рану. Это делается в медицинских учреждениях. В сочетании с гелем может быть назначен комплекс физиотерапевтических процедур (сеансы УФО-терапии, УВЧ и СМТ).

    Для того, чтобы избежать появления трещин и болезненных ощущений во время кормления, достаточно выполнять ряд профилактических мер.

    1. В первую очередь — сформировать у ребенка правильный захват соска. При завершении кормления вынимать грудь аккуратно, не допуская “зажевывания” сосков.
    2. Выбрать подходящую лично вам позу для кормления, которая будет способствовать наименьшему травмированию груди.
    3. Убедитесь, что вы не травмируете грудь неправильным сцеживанием.
    4. Принимайте витамины для кормящих матерей.
    5. Всё нижнее бельё должно быть чистым и соответствовать размеру.
    6. Можно пользоваться мягкими прокладками между сосками и бюстгальтером и регулярно их менять. Можно самостоятельно изготовить из хлопка или купить в аптеке/магазине специальные вкладыши.
    7. Для ежедневной гигиены выбирать мыло с нейтральным уровнем pH.

    СОВЕТ! Нельзя использовать спиртовые растворы для дезинфекции сосков. Они высушивают кожу и снимают защитную пленку естественной смазки.

    Грудное вскармливание не всегда проходит гладко, но не стоит отчаиваться и впадать в панику: все проблемы по большей части разрешимы. Инструкции опытных консультантов по ГВ и лечащие мази от трещин помогают 99% женщин быстро придти в норму.

    Ну и напоследок советуем посмотреть видео о профилактике и лечении травмированных сосков:

    Видео от консультанта по грудному вскармливанию о том, как избежать травм соска

    источник

    Причиной появления трещин сосков является, прежде всего, неправильное прикладывание ребенка к груди, когда младенец захватывает только сосок. Кроме этого, образованию трещин способствуют частое мытье груди, а также применение для обработки соска и ареолы спиртосодержащих растворов, поскольку такие процедуры приводят к «высушиванию» ареолы и соска. Неправильный захват ребенком груди вызывает у матери неприятные, а иногда и болезненные ощущения, поэтому даже незначительные неприятные ощущения во время кормления требуют к себе очень активного внимания, являясь свидетельством неадекватности выбранного приема и техники кормления. Если же пренебречь этим сигналом неблагополучия, то вскоре на соске на месте болезненности может возникнуть покраснение кожи и резко повышенная чувствительность, а затем — трещина. Поэтому важно не упустить время, когда еще есть возможность предотвратить ее возникновение, изменив технику кормления ребенка, еще раз проверив правильность захвата ребенком груди. Другой распространенной причиной травм соска является неправильное отнятие ребенка от груди по окончании кормления. Недопустимо вынимать сосок при наличии сжимающего усилия или сосания ребенка, поскольку при этом кожа соска может травмироваться. Необходимо, чтобы ребенок сам отпустил сосок, раскрыв рот. Для правильного отнятия от груди надо вставить свой палец в утолок рта ребенка, между двумя деснами, разжимая их так, чтобы сосок сам «вышел» из его ротика. Если же трещина все-таки появилась, то на время ее лечения следует уменьшить раздражение больной груди. Это достигается за счет увеличения числа кормлений. Увеличивая частоту прикладываний ребенка к груди, следует одновременно стремиться уменьшить раздражение больной груди через сокращение времени сосания, а также благодаря предварительному сцеживанию небольшой порции молока, которым ребенка выпаивают из ложечки.

    После кормления малыша, для профилактики образования трещин выдавите чуть-чуть молока из соска, смажьте им равномерно сосок и ареолу и дайте высохнуть. В молоке содержится достаточно активных веществ, которые могут способствовать заживлению трещин. Дополнительно в целях профилактики можно регулярно использовать кремы (мази) типа ПУРЕЛАН 100, состоящие из 100%-ного ланолина, который не требует смывания перед кормлением. Избегайте кремов и мазей, которые необходимо смывать. Широко ранее применявшиеся для смазывания кожи антисептики, сок алоэ, масло из пчелиного воска в последнее время рекомендуются с меньшей настойчивостью, так как их запах способен «отпугнуть» ребенка от матери и привести к полному отказу от сосания груди.

    Если трещина не заживает в течение 2-7 дней, то может возникнуть необходимость в прекращении прикладывания ребенка к больной груди хотя бы на 1-3 дня. Ребенок при этом может быть сытым, получая только одну грудь, и в отдельных случаях ему будет необходим «докорм» с ложечки молоком, сцеженным из больной железы. Через один-три дня можно вернуться к прикладыванию, но на первых порах используя больную грудь как дополнение к кормлению из здоровой.

    Для скорейшего заживления трещины можно обрабатывать соски маслом шиповника и облепиховым маслом, использовать спрей «Олазоль», содержащий облепиховое масло. Прекрасный эффект оказывают мази «Арника» и «Траумель» немецкой фирмы Heel.

    С целью профилактики возникновения трещин целесообразно менять положение матери при кормлении (лежа, сидя, стоя), разумно ограничить время сосания, ориентируясь на его активность и весь комплекс поведения ребенка, нацеленный на общение.

    Кроме того, если у вас вырабатывается много молока и между кормлениями оно подтекает из груди, лучше использовать пористые многоразовые прокладки либо специальные вентилируемые молокосборники, которые соберут лишнее молоко и дадут соску подсохнуть. Если вы пользуетесь прокладками не соответствующего качества, то сосок не успевает подсохнуть между кормлениями, возникает опасность раздражения, инфицирования и возникновения трещин.

    Кроме перечисленных профилактических и общережимных мероприятий, действенную помощь в лечении трещин сосков оказывает применение гомеопатии:

    Общее лечение:

    1. Гомеопатическое лечение — Graphites 3 С и Arnica 3 С, по 5 крупинок под язык до полного рассасывания, попеременно, за 20 минут до кормления;
    2. Если трещины болезненны «как от занозы», чувствителвны к прикосновению — Acidum Nitricum 6 С;
    3. Трещины, сопровождающиеся сильным зудом — Ratanhia 3 С;
    4. В результате трещины возникает боль, мучительная, идущая от соска в лопатку той стороны, которую сосет ребенок — Croton tiglium 3 С;
    5. Sulphur — при болезненности сосков с глубокими трещинами, которые «горят» и кровоточат;
    6. Petroleum — трещины с зудом и мучнистым налетом на сосках.

    Местное гомеопатическое лечение:

    1. Arnica — 5 капель тинктуры растворяют в стакане кипяченой воды и несколько раз в день смазывают соски для устранения болезненности и шелушения кожи на сосках после первых кормлений ребенка грудью;
    2. Chamomilla — назначается внутрь и снаружи, как и Арника, при воспалении, отеке и изъязвлении сосков.

    В тяжелых упорных случаях при соответствующей симптоматике могут помочь Calcarea carbonica, Lycopodium, Mercurius solubilis, которые назначаются как внутрь, так и наружно в виде примочек, присыпок или мазей. Часто, когда другие средства не помогают, хорошие результаты дает обмывание сосков Borax (5 капель тинктуры на один стакан кипяченой воды).

    Сотрудники кафедры детских болезней N3 с курсами эндокринологии и гомеопатии ФУВ Российского Государственного медицинского университета Л.И. Ильенко и А.Ю. Костенко.
    Статья из книги «Книга для родителей о естественном вскармливании и правилах ухода за новорожденными».

    источник

    Одной из основных проблем неправильного прикладывания ребенка к груди при кормлении молоком является появление трещины на сосках.

    Они представляют собой разрывы кожи в области ареолы (околососковый кружок) с переходом на сам сосок, при кормлении которые могут кровоточить и вызывать резкую боль или дискомфорт. Трещины сосков являются важной причиной в отказе матери от грудного вскармливания своего ребенка. Трещины сосков груди зачастую возникают при несоблюдении основной техники или правил кормления малыша. Трещины на сосках у кормящей матери формируются при захватывании ребенком только сам сосок без вовлечения ареолы. Неправильное отнятие груди к моменту прекращения сосания малышом, так же может стать основой для формирования трещин.

    Трещины сосков могут так же быть следствием протирания молочных желез спиртосодержащими растворами с целью дезинфекции, частое мытье груди или обтирание жестким полотенцем с усилием. Трещины сосков при кормлении могут сопровождаться рядом основных симптомов. Причиной может быть гиповитаминоз, который усиливается во время беременности или симптомом общего истощения защитных сил организма. Трещины сосков могут стать результатом длительного по времени кормления, т.е. вместо положенных 15 – 18 минут ребенок находится у груди 50-60 минут и даже более.

    Трещины сосков, причиной которых может стать неправильное использование молокоотсоса, формирующее поражение капилляров в области сосков или ареолы. Трещины на сосках могут появляться при ношении жесткой одежды, на которой остались следы порошка, духов или дезодоранта вследствие высушивания области сосков.

    Трещины сосков характеризуются появлением внешних изменения в области как соска, так и ареолы. Возникает образование разрывов кожи и просачивания крови при надавливании на область соска или прикладывания ребенка к груди. Трещины на сосках при кормлении могут проявляться выраженной болью или ощущением дискомфорта.

    При наличии кандидоза (молочницы) у ребенка в полости рта или у мамы может формироваться грибковое поражение сосков. Это приводит к тому, что соски воспаляются и в результате повышенной отечности трескаются, а так же сопровождается появлением прострелов в область молочных желез как до кормления, так и после него. Трещины сосков у кормящих могут вызывать появление крови в молоке, что усугубляет процесс грудного вскармливания.

    Осложнения трещин сосков

    Трещины сосков при грудном вскармливании могут сильно затруднять процесс самого кормления малыша, что формирует потребность к переходу на искусственные смеси без лечения данного заболевания. Трещины на сосках груди могут осложняться проникновением инфекции в раны соска, формируя выраженное катаральное или гнойное воспаление не только соска, но и всей молочной железы (мастит). Попадание Candida albicans на рану, вызывает развитие молочницы соска, при которой уже невозможно продолжить кормление малыша, поскольку высок риск его инфицирования. Трещины на сосках могут способствовать передачи инфекций матери к ребенку.

    Лечение трещин на сосках проводят при первом их появлении, которое направлено на снижение их травматизации и излишнему высыханию. Для предотвращения высыхания области сосков можно использовать как капли грудного молока (при этом смазывается сосок после грудного вскармливания), так и разные масла (облепиховое, оливковое). Лечение трещин сосков включает использование ранозаживляющих мазей или кремов (бепантен, ланолин), а так же при инфицировании ран можно использовать антибактериальные мази (банеоцин). Лечить трещины сосков нужно с использованием методов физиотерапии, которые способствуют снятию воспаления и его признаков (отек, боль, покраснения и нарушение функции), а так же увеличивает защитные свойства организма, обладает бактерицидным действием и способствует быстрому заживлению ран. Как лечить трещины на сосках вам расскажет специалист клиники аппаратной терапии Белозеровой «М-Клиник».

    Профилактика данного заболевания сводиться к обучению правильной техники кормления ребенка, перед кормлением грудь моют теплой водой без использования мыла и при этом промакивают мягким полотенцем, нельзя использовать спиртовые растворы в качестве средств для обработки сосков, использовать мягкие подкладки между бюстгальтером и соском.

    Трещины на сосках требуют незамедлительного обращения к специалисту за получением качественной медицинской помощи.

    источник

    Большинство кормящих женщин сталкиваются с такой проблемой, как трещины на сосках. Дефект становится причиной болезненных ощущений и в покое, и во время кормления ребенка грудью. Нарушение целостности сосков нередко осложняется бактериальной или грибковой инфекцией, что в результате приводит к маститу или заражению младенца. Такая, на первый взгляд, пустяковая проблема может способствовать вынужденному прекращению грудного вскармливания.

    Многим кормящим мамам приходится узнать на себе, как выглядят трещины на соске. Микротрещины напоминают ярко-красные участки эрозии, открытые или покрытые корочкой. Большие ранки напоминают разрезы, из которых может выделяться сукровица или даже кровь. Они часто направлены от центра к периферии или располагаются вдоль основания соска. Такие микротравмы и трещины болезненны и могут отражаться в лопатку. Кожа ареолы при этом отечная, покрасневшая. Сам сосок увеличен, а складки расправлены. Режущая боль ощущается при касании и при попытке кормить ребенка. Она настолько невыносима, что делает невозможным процесс кормления. Трещины бывают одиночные и множественные, поверхностные и глубокие. Трещины сосков появляются по следующим причинам:

    1. В первую очередь страдают женщины со втянутыми и плоскими сосками, с чувствительной кожей.
    2. Недостаточно глубокий захват груди ребенком. Если из-за неправильного прикладывания к груди младенец захватывает и рассасывает только сосок, появляются трещины. В правильном положении ребенок заглатывает грудь с большой частью ареолы. Сосок при этом упирается в небо младенца и остается неподвижным во время сосания.
    3. Принудительное прекращение кормления. Когда новорожденный насытится, он сам отпускает грудь. Если ее отнять с усилием, когда она еще сжата губами ребенка, нежная кожа травмируется. Для безопасного извлечения сосков в рот ребенка мама вводит свой мизинец.
    4. Неправильный уход. Остатки молока — отличная среда для жизнедеятельности бактерий и грибов, поэтому их нужно своевременно удалять. Чрезмерный уход опасен. Если мыть грудь с моющим средством слишком часто, это пересушит кожу сосков и приведет к ее растрескиванию.
    5. Механическое травмирование кожи прокладками для груди. Кроме того, такие средства гигиены накапливают молоко и являются подходящей средой для бактерий.
    6. Механическое травмирование сосков зубками ребенка.
    7. Неправильное, грубое сцеживание. Использование молокоотсоса на слишком большой скорости.
    8. Использование средств, которые приводят к потере эластичности и пересыханию нежной кожи сосков, — спиртосодержащих жидкостей, зеленки, йода.
    9. Недостаток витаминов, необходимых для здоровья кожи: А, В, С, Д и Е.

    Инфекция часто проникает в трещинки и задерживает их регенерацию. Кожа в области инфицированных ранок краснеет, отекает и становится горячей, возможно развитие мастита. Если в раны проникают споры гриба, развивается молочница, которая может поражать и слизистые оболочки во рту ребенка.

    Вопрос о том, кормить ребенка грудью или нет после появления трещин, женщина решает для себя сама. Если трещинки мелкие и неболезненные, можно давать младенцу в начале кормления, когда сосание наиболее активное, здоровую грудь, а поврежденную — во вторую очередь.

    Для облегчения болевых ощущений можно использовать специальные силиконовые накладки, например Tommee Tippee, Chicco, Avent.

    Благодаря им рот ребенка не контактирует напрямую с кожей молочной железы, что позволяет ей восстановиться и снижает болевые ощущения. Единственная сложность — правильный выбор размера накладки под размер соска. Если трещины слишком глубокие и болезненные и специальные силиконовые накладки не помогают облегчить процесс, на время стоит прекратить кормить ребенка поврежденной грудью. Его прикладывают только к здоровой молочной железе, а больную аккуратно сцеживают. Если есть желание сохранить лактацию, использование сосок на период лечения недопустимо. Ребенка докармливают сцеженным молоком из ложечки.

    Трещины на сосках после кормления появляются в том случае, если младенца прикладывают к груди неправильно. Для того чтобы этого избежать, необходимо следовать правильной технике грудного вскармливания. Ребенка берут таким образом, чтобы его голова находилась на одном уровне с телом, а живот прижимался к животу матери.Ребенок при этом всем телом повернут к маме и в процессе кормления ему не приходится сдвигать голову или наклонять ее. При правильной технике грудного вскармливания голова немного запрокинута, а подбородок прижимается к молочной железе. Для удобства можно использовать специальную подушку для кормления. Женщины с плоскими сосками предпочитают позу из-под подмышки. Правильный захват соска выглядит так: рот младенца широко открыт, нижняя губа немного вывернута, а видимый участок ареолы под ней меньше, чем над верхней губой. Для того чтобы захват соска прошел правильно, им водят по нижней губе ребенка, позволяя младенцу все сделать самостоятельно. Если в процессе сосания мама чувствует боль, грудь аккуратно отнимают, а захват повторяют. Правильные сосательные движения медленные и глубокие, глотки слышимые. В процессе поглощения молока у младенца двигаются уши, а не щеки. От того, насколько правильно мама прикладывает ребенка к груди, зависит не только здоровье сосков, но и лактация.

    Для появления трещин достаточно пары дней, а лечение длительное и требует усилий. Лечение трещины на сосках начинают с установления и устранения причин ее возникновения. Если появлением болезненных трещин женщина обязана тому, что младенец неправильно захватывает сосок, придется подобрать другую позу для кормления, а если — использованию средств по уходу, нарушающих жировую смазку кожи и пересушивающих ее, нужно изменить подход к гигиене молочных желез. После устранения причин принимают необходимые меры для лечения и ускорения регенерации поврежденной кожи. Важно предупредить проникновение инфекции в трещины. Если небольшие ссадины и эрозии можно убрать народными средствами, поверхностные глубокие трещины лечат специальными кремами или мазями. Для лечения железы молочной необходимы воздушные ванны, витаминотерапия, а иногда — и физиотерапия. Из физиотерапевтических процедур при трещинах и ранках сосков врач может назначить УФО-терапию, УВЧ и СМТ.

    При микротравмах ареолу можно смазать молоком и оставить грудь открытой до высыхания. Для ускорения заживления поврежденной кожи эффективно использование масляного раствора витамина Е, облепихового или розового масла, масла шиповника или календулы, сока алоэ.
    Эти средства наносят на кожу после кормления и не смывают.

    Лечебные масла можно готовить самостоятельно.

    Еще один простой способ лечения небольших ссадин — смазывание кожи соком из яблок или моркови, яблочным пюре, смешанным со смальцем или сливочным маслом. Эффективно и пюре из свеклы. Свежую кашицу накладывают на травму до высыхания и повторяют процедуру в течение дня.Для лечения молочных желез часто используют листья капусты или лопуха. Выбранный лист нужно помять или измельчить и приложить к травме. Для приготовления масла шиповника в домашних условиях используют метод экстракции. Для этого семена и мякоть плодов шиповника (200-250 г) измельчают, заливают растительным маслом (750 мл) и варят 15 минут на медленном огне или настаивают на водяной бане в течение 5 часов. Самостоятельно для лечения сосков можно приготовить и масло зверобоя. Для этого аптечную упаковку травы зверобоя помещают в 0,5-литровую стеклянную банку, заливают нерафинированным растительным маслом доверху и стерилизуют 30 минут. Еще одно эффективное домашнее средство — смесь сока алоэ, репчатого лука и рыбьего жира в соотношении 1:1:1 с добавлением муки до густоты крепкого теста. Лепешку из него накладывают на травмированный сосок на ночь. Грудь можно протирать настоем крапивы, подорожника, ромашки, дубовой коры, календулы, шалфея. Для примочек можно использовать настой сбора трав: 4 части травы тысячелистника, 1 часть цветков ноготков, 1 часть цветков ромашки аптечной. 2 ст. л. сбора заливают 0,5 л крутого кипятка и настаивают в течение 1 часа. Примочки делают из ваты, обернутой марлей и смоченной теплым раствором. Их накладывают между кормлениями до остывания и позволяют груди высохнуть самостоятельно. После применения настоя грудь обязательно нужно ополоснуть перед кормлениями, чтобы горький вкус препарата не привел к отказу ребенка от груди. Для примочек можно использовать и такой сбор: по 1 части травы хвоща полевого, тысячелистника обыкновенного, сушеницы болотной, зверобоя продырявленного. Из него готовят настой и используют так же, как и предыдущем случае.

    Для лечения кожи сосков применяют наружные средства, кремы или мази. Выбранным средством можно мазать поврежденную кожу после кормления и оставлять до полного впитывания.

    Перед применением того или иного средства важно посоветоваться с педиатром. Так как остатки вещества могут попадать в организм ребенка с молоком, они должны быть безопасными для него.

    Самое популярное средство от трещин на сосках — крем с увлажняющим и регенерирующим эффектами, содержащий витамин группы В — декспантенол. Наиболее эффективные средства этого типа: Бепантен, Пантенол, Декспан Плюс крем, Teva, D-Пантенол, Декспантенол, Корнерегель, Пантодерм, Хеппидерм и др. В большинстве случаев средства с декспантелом содержат и ланолин, который оказывает защитное действие на кожу, покрывая ее тонкой пленкой.Крем против трещин на сосках может содержать ланолин в качестве главного действующего вещества. Выпускают такие средства с содержанием 100% ланолина — пуреланом. Он защищает кожу от пересыхания, повышают ее эластичность. Крем с содержанием чистого ланолина (пурелана) безопасен для младенца. Его наносят на кожу груди после каждого кормления легкими массажными движениями и не смывают. Ланолин можно использовать в качестве профилактического средства.Еще одно сильное ранозаживляющее средство — Солкосерил, при трещинах можно использовать кремовую и гелевую формы препарата. При глубоких ранах используют мазь, содержащую в 1 г 0,05 г депротеинизированного экстракта крови телят. Солкосерил при трещинах на сосках активирует обмен веществ в тканях, увлажняет, ускоряет восстановление эпителия и заживление ран, предотвращает рубцевание.Для лечения сосков используют кремы и мази, содержащие цинк: цинковую мазь, Судокрем. Судокрем, помимо 15,2% цинка, содержит бензиловый спирт, бензилбензоат и ланолин. Цинк оказывает антисептическое, противовоспалительное, успокаивающее, вяжущее и заживляющее действие. Бензиловый спирт производит анестезирующий эффект, бензилбензоат — антисептический, а ланолин — защитный. Препараты, содержащие цинк, наносят на пораженный участок не чаще 6 раз в сутки. Для лечения трещин применяют мази, содержащие ретинол (Витамин А) — Видестим и ретиноевая мазь. Эти средства улучшают эластичность кожи, способствуют ускоренному обновлению эпителия.

    Профилактика образования трещин должна начинаться еще на стадии беременности. Большое значение имеет правильная гигиена и уход, направленный на сохранение влажности, эластичности и защитных свойств кожи молочных желез. Можно делать аккуратный массаж с использованием косметических масел, разрешенных для беременных. Уход за кожей груди в последнем триместре вынашивания ребенка имеет особое значение. Молочные железы обмывают теплой водой и вытирают насухо. Использование мыла лучше ограничить, чтобы не пересушивать кожу.Для снижения чувствительности эпидермиса соски можно растирать полотенцем. Для повышения упругости кожи — принимать контрастные ванночки. Белье лучше выбрать дышащее, из натуральных волокон и правильного размера.Уход за кожей груди в период лактации:

    1. Перед кормлением молочные железы обмывают теплой водой без мыла, аккуратно промакивают мягким полотенцем. Мыло можно использовать не чаще 2 раз в сутки.
    2. Для дезинфекции соски можно обмывать раствором питьевой соды (1 ч. л. на 1 стакан воды).
    3. Для смягчения кожи на соски сразу после кормления наносят ланолиновую мазь или крем.
    4. Если есть необходимость использовать впитывающие прокладки, их нужно менять как можно чаще и выбирать мягкие, дышащие изделия из натуральных волокон.
    5. Полезны воздушные ванны для груди. Их принимают несколько раз в день по 15-20 минут.
    6. После душа в течение минуты можно проводить осторожный массаж сосков и ареол мягким махровым полотенцем.

    После родов профилактика образования трещин заключается в правильном прикладывании ребенка к груди.

    источник

    Трещины сосков – распространённый дефект целостности кожи в период грудного вскармливания. Особая опасность трещин заключается в том, что они крайне легко инфицируются, что приводит к развитию мастита или кандидоза (молочницы) на соске. При инфицированных трещинах есть риск заражения инфекциями и ребёнка. В тяжёлых случаях патология становится причиной полного отказа от кормления грудью. Лечить трещины необходимо с первого же дня их появления.

    • Основной причиной появления трещин сосков является неправильное прикладывание ребенка к груди, при котором он неправильно захватывает сосок. При правильном захвате сосок оказывается неподвижным и не травмируется в процессе сосания. Когда же ребёнок захватывает его недостаточно глубоко, сосок оказывается подвижным, и язык грудничка, вызывая трение, приводит к повреждению кожи, из-за чего и развивается трещина.
    • Также не редко трещины формируются из-за неграмотного отнятия малыша от груди. Происходит это в том случае, если ребёнок в момент кормления повёрнут животиком вверх, а не к матери. В результате этого, отворачиваясь от груди, ребенок не всегда отпускает сосок, а зажимает его челюстями. В это время на область соска оказывается сильное патологическое давление, из-за которого и развивается трещина. Аналогичный эффект бывает и в том случае, если мать вытягивает сосок у малыша, а он, стараясь удержать его, чрезмерно сильно сжимает челюсти.
    • Также патология может появиться и вследствие чрезмерно частого мытья сосков, которое приводит к их пересушиванию. Сегодня врачами доказано, что мытьё груди после каждого кормления не требуется. Женщине достаточно просто ежевечерне во время душа хорошо обмывать грудь.
    • Трещины появляются и в том случае, если кормление грудью осуществляется в период, когда у детей уже появились зубки. При сосании ими повреждается сосок из-за случайных слабых укусов. В такой ситуации лучше постепенно отказаться от грудного кормления.

    Определить трещины сосков очень просто по внешним симптомам. Они хорошо заметны глазом и выглядят, как ранки различной глубины. Трещины образуются как одиночные, так и множественные. Если они затрагивают только кожу, то имеют меньшую болезненность. Когда же повреждение усугубляется и затрагивает подкожные ткани, боль от трещины становится особо сильной, отдающей при кормлении в лопатку. Если происходит повреждение кровеносных сосудов, трещины начинают кровоточить с различной интенсивностью. В том случае, если повреждения инфицируются, у женщины появляются следующие симптомы:

    • выделение гноя из трещины;
    • местное повышение температуры;
    • образование инфильтрата ткани;
    • появление язвы на месте трещины.

    Если повреждение очень болезненное, то нередко женщина полностью отказывается от грудного вскармливания.

    При неправильном лечении трещин сосков основными осложнениями являются мастит и грибковое поражение. Для предотвращения их появления показано своевременное и грамотное проведение терапии.

    В первую очередь следует устранить причину, провоцирующую трещину. После этого лечат повреждения с использованием антисептических и заживляющих препаратов. Для начала поражённый сосок обмывают прохладной водой и обрабатывают хлоргексидином. После этого сосок смазывают облепиховым маслом. Хорошо способствует заживлению и дезинфекции и принятие солнечных ванночек. Солнце значительно ускоряет процесс регенерации тканей соска и уничтожает болезнетворных бактерий. Также можно наносить на больной сосок и витамин Е, который быстро восстанавливает нежную кожу.

    Для правильного лечения необходимо проконсультироваться со специалистом.

    В нашем медицинском центре вы сможете получить всестороннюю медицинскую помощь. Запишитесь на прием к врачу уже сегодня и верните себе радость материнства.

    источник

    Грудное кормление – абсолютно естественный процесс, хорошо продуманный природой. Но в определённых ситуациях женщины вынуждены отлучать ребенка от груди, лишая его идеальной пищи, а самих себя – улучшения связи «мать-малыш».

    Причиной столь радикального шага становятся трещины на сосках, которые встречаются у каждой десятой кормящей женщины. Подобная проблема приводит к дискомфорту и острой боли при вскармливании, а в отдельных случаях провоцирует развитие мастита.

    Вот почему каждой маме, кормящей малыша грудью, важно знать, как избавиться от трещин на сосках, откуда эти повреждения берутся и как предупредить их возникновение.

    Трещины сосков при грудном кормлении могут появиться в силу определённых негативных обстоятельств. Часто эти причины воздействуют на женщину одновременно, что осложняет ситуацию.

    К факторам, провоцирующим возникновение повреждений молочных желёз, можно отнести неверный захват соска ребёнком, неправильное поведение матери при вскармливании грудью. Рассмотрим каждую причину подробнее.

    Считается, что сосание груди новорождённым – инстинктивное действие. Можно с этим согласиться, поскольку сосательный рефлекс отчётливо заметен даже у ребенка, находящегося в материнской утробе.

    Но получив мамину грудь, кроха не всегда понимает, что с нею нужно делать, а неопытная мамочка не может подсказать. Как результат – трещины на сосках.

    К признакам неверного захватывания груди относят:

    • болезненные ощущения во время сосания груди ребёнком;
    • удерживание малышом лишь соска;
    • оставление ареолы вне удерживания ртом.

    Неверное захватывание достаточно быстро приводит к возникновению небольших повреждений, которые затем перерастают в трещины в материнских сосках.

    Иногда кажется, что ребёнок заснул вместе с грудью во рту. Однако если мать попытается вытянуть сосок, останавливая тем самым приём пищи, кроха инстинктивно сожмёт челюсти, чтобы предотвратить «похищение». А это уже чревато мелкими ссадинами и трещинами.

    Если же необходимо прекратить грудное кормление, введите чистый пальчик в рот ребёнку, это ослабит «захват», и можно будет вытащить сосок.

    Если родительница кормит новорождённого ребенка по требованию, то необходимость в сцеживании молока отпадает.

    Но если кормящей женщине нужно отлучиться или существует надобность в более «обильной» лактации, сцеживать грудь всё же приходится.

    Трещины в женских сосках возникают при неправильном надавливании на грудь – на сами соски, а нужно на ареолы.

    Использование молокоотсоса на полную мощность также способствует появлению маленьких ссадин, которые быстро перерастают в полноценные трещинки.

    Грудное вскармливание подразумевает регулярные гигиенические процедуры, но не слишком частые. Достаточно раз в сутки принять душ для поддержания чистоты. Нельзя постоянно применять мыльные, а тем более спиртовые растворы.

    На коже имеются специальные поры, которые вырабатывают защитную смазку. Она смягчает кожные покровы, является натуральным антисептиком, предупреждая размножение патогенных бактерий. Если же смывать этот жировой слой, то можно заодно лишить свою грудь естественной защиты.

    Трещины в женских сосках могут возникнуть и по следующим причинам, связанным с недостаточными гигиеническими мероприятиями:

    • пересушивание кожных покровов соска и ареолы;
    • ношение синтетического нижнего белья или бюстгальтера, натирающего кожу;
    • кандидоз рта (молочница) у ребенка;
    • аллергия ставшей чувствительной кожи на стиральное средство;
    • подтёк молочка.

    Трещины сосков могут возникнуть и в случае применения пустышек либо бутылочек. Одновременное грудное вскармливание и использование «заменителей» груди дезориентирует ребёнка. Приспосабливаясь к сосанию естественной «тары» и соски, он начинает вырабатывать единую технику, которая вредит матери.

    Проблема скрывается в том, что сосание пустышки отличается от техники прикладывания к материнской груди:

    • Ребёнок не распахивает широко ротик для захватывания пустышки. Чтобы схватить грудь, рот открывается максимально широко.
    • Сосок при грудном кормлении младенец как бы подцеживает языком, а при сосании бутылочки ему приходится работать челюстями.
    • Силиконовую пустышку следует удерживать у твёрдого нёба, а сосок при грудном кормлении ухватывается язычком снизу и держится в центре ротика.

    Таким образом, при грудном кормлении и питании из бутылочки применяются абсолютно разные способы сосания. Трещины в маминых сосках возникают из-за неправильного удержания груди малышом, который привык сосать резиновые пустышки.

    Для кормящих грудью матерей не составит труда распознать трещины сосков. Эти повреждения напоминают раскол, идущий от самого центра сосочка в определённую сторону.

    Трещинки бывают разные: единичные или многочисленные, незначительные либо глубокие, от них страдает лишь одна грудь или «трескаются» обе молочные желёзы. Их ранки часто выделяется сукровичная жидкость, а иногда выходят и кровянистые подтёки.

    Если же началось инфицирование грибками или бактериями, можно ждать возникновения лактационного мастита или образования на месте воспаления язвочек.

    Несмотря на возникшие проблемы, грудное кормление должно остаться. Переход, пусть даже на время, на искусственное вскармливание чреват прекращением лактации либо отказом ребёнка от маминой груди. Что делать?

    1. Если повреждения незначительные, можно продолжить прежний режим питания, помещая на сосок при грудном кормлении специальные силиконовые или латексные накладки (Avent, Chicco, Conpol, Pigeon и пр.). Эти приспособления следует выбирать под размер сосков.
    2. Если трещины сосков глубокие, необходимы совершенно другие меры. Специалисты не советуют кормить через «не могу», а рекомендуют заготавливать грудное молочко и прикармливать им ребенка из пипетки, в то же время излечивая повреждённую грудь (например, с помощью мази Бепантен). Применять бутылочки не следует, если вы хотите сохранить грудное кормление, поскольку малыш привыкнет к другой технике сосания.

    При возникновении мастита, воспалительных процессах в области груди о грудном вскармливании нужно на время забыть.

    Инфекционные агенты способны передаться ребёнку, так что нужно кормить его кипячёным грудным молоком.

    Трещины на сосках при грудном кормлении могут появиться внезапно, пугая новоиспечённых мамочек, которые попросту не знают, что можно и нельзя делать в таких неприятных ситуациях. А ведь это тот самый случай, когда неверные шаги хуже бездействия.

    Итак, под запретом следующие методы борьбы с трещинами:

    1. Мытьё груди с мыльным раствором. Щёлочь способна разъесть и так повреждённые кожные покровы, смыть остаток жировой смазки и превратить небольшие трещинки в кровавые ранки.
    2. Использование антибактериальных наружных средств или антибиотиков для приёма внутрь без предварительного одобрения доктора. Запрет очевиден, поскольку:
      • средство способно попасть в грудное молочко и передаться с ним ребёнку;
      • используя антибиотики, можно уничтожить полезную микрофлору, защищающую организм от вредных микробов (столь серьёзные препараты назначаются лишь в случае подключения бактериальной или грибковой инфекции).
    3. Смазывание трещины на сосках зелёнкой либо йодосодержащими жидкостями. Такие средства высушивают кожные покровы и могут разъесть ссадину, дополнительно причинив неудобства и боль.
    4. Прикладывание к ранкам тампонов, смоченных в спирте. Это вещество также высуживает кожу и при длительном применении приводит к различным ожогам.
    5. Создание чрезмерного увлажнения. Если подтекает молоко, прокладки нужно менять часто, чтобы не создать приятную для воспаления и инфицирования влажную среду. Идеальный вариант – оставлять грудь обнажённой.

    Лечить трещины в чувствительных сосках необходимо с умом. Прежде всего, кормящей грудью маме следует проконсультироваться с доктором, поскольку в лактационный период даже безобидный Бепантен может вызвать неожиданную реакцию у ребенка.

    Для удобства все средства мы поделили на несколько групп – в основе классификации лежит главный активный компонент. Многие же препараты содержат несколько действующих веществ, усиливающих действие друг друга.

    Это вещество с труднопроизносимым названием – витамин группы B. Отличается безопасностью и быстрым ранозаживляющим действием. Компонент находится в составе многих кремов, однако самое популярное средство на его основе – мазь Бепантен.

    Бепантен хорош тем, что его не нужно удалять перед кормлением грудью.

    В составе мази и крема Бепантен находятся исключительно натуральные ингредиенты: воски, витамины, ароматическое масло, очищенная вода. Вот почему беспокоиться о здоровье малыша не следует.

    К тому же мазь Бепантен не обладает выраженным ароматом и вкусом.

    Таким образом, лечение трещин сосков можно и нужно проводить с помощью средства Бепантен (естественно, после одобрения врача). Однако у него есть и более дешёвые аналоги:

    • мазь Декспантенол;
    • мазь Д-пантенол;
    • крем для сосков от фирма «Эльфа».

    Это вещество является хорошим антисептиком, который подсушивает кожу и предохраняет трещины в маминых сосках от попадания инфекции.

    Мазать препарат нужно тоненьким слоем, а перед кормлением грудью его следует смыть. Лечить трещины можно с помощью следующих средств:

    Ланолином называют воскоподобное вещество, получаемое в процессе вываривания овечьей шерсти. Препараты питают и увлажняют кожу, образуют защитную плёночку.

    Мазать нужно тоненьким слоем после кормления ребенка (время нанесения может меняться), однако втирать их не следует.

    Заживление потрескавшихся сосков пойдёт быстрее при нанесении следующих препаратов:

    • PureLan 100;
    • крем для сосков Pigeon;
    • крем от Baby line;
    • Nipple cream;
    • средство от Sanosan;
    • мазь Лановит, содержащая облепиховое масло.

    Ретинолом называют витамин A, который ускоряет регенерацию тканей, восстанавливает внутренний слой кожи, смягчает наружный кожный слой. Средства, содержащие витамин A, можно наносить на трещины в повреждённых сосках несколько раз в день.

    Перед кормлением грудью их смывают. Если треснул сосок, то следует приобрести один из следующих препаратов на основе ретинола:

    Растительные вещества (например, масло миндаля и ши) помогают эффективнее смягчать кожу, заживлять ранки, устранять покраснение и зуд, восстанавливать верхний слой кожного покрова.

    Лечить в прямом смысле слова эти мази не могут, однако эффект от их нанесения всё же есть.

    Если Бепантен и другие лекарственные средства по каким-либо причинам не подходят, можно «лечить» грудь:

    • кремом от Natura Hоuse;
    • кремом «Мама Комфорт»;
    • сывороткой от «Маммы Донны».

    Эти средства предупреждают возникновение трещин, поэтому подходят для применения перед лактационным периодом. Содержащиеся в них компоненты способствуют повышению устойчивости кожных покровов к растрескиванию. Также они заживляют уже имеющиеся трещины на сосках от грудного кормления.

    • крем «9 месяцев»;
    • средство от Babe Laboratorios;
    • Вулнузан.

    Эти медикаменты назначают при серьёзных повреждениях, поскольку они отличаются выраженным лечебным эффектом – активизируют метаболические процессы в коже, усиливают регенерацию тканей. Разрешены при грудном вскармливании, но перед тем как покормить ребенка, мази нужно смыть.

    Когда соски потрескались достаточно сильно, воспользуйтесь:

    «Не могу наносить лекарства из-за боязни навредить ребёнку», – такой аргумент часто слышат врачи от кормящих мамочек. Однако избавляться от трещин сосков нужно, поэтому доктор (и только он!) может порекомендовать народные методы лечения.

    1. Грудное молоко. Это старинный бабушкин способ, заключающийся в смазывании сосков самым натуральным средством – своим же молочком. Грудь после нанесения следует оставить обнажённой.
    2. Облепиховое масло. Это натуральное вещество, обладающее множеством полезных свойств. Особенно часто его применяют при ранках на коже. Наносят масло на повреждённый участок после кормлению грудью.
    3. Масло из оливок. Средство замечательно способствует смягчению и питанию кожи, предупреждает возникновение трещинок и уменьшает их выраженность.
    4. Масло из кедровых орехов. В этом полезном продукте содержится большое количество полезных ингредиентов – например, имеется витамин E и B. Это помогает оздоравливать и регенерировать кожу.
    5. Хлорофиллипт. Это средство содержит эвкалиптовый экстракт, который снимает воспаление и убивает различные патогенные микроорганизмы. Смазывать грудь нужно после приёма пищи (речь идёт о грудном молочке) ребёнком, а перед прикладыванием – смывать.
    6. Листья капусты. Довольно старинный способ, чья эффективность подтверждена многими поколениями женщин. Свежие капустные листья прикладывают к повреждённому участку груди и оставляют на некоторое время.
    7. Сок алоэ. Это вещество хорошо заживляет ссадины и ранки, попутно снимая болезненные ощущения. Сок наносят на марлевую повязку, которую крепят на сосок с помощью лейкопластыря.
    8. Средство для животных «Зорька». Несмотря на предназначение для братьев наших меньших, препарат, содержащий компонент флорализин, улучшает метаболизм и регенерацию тканей, смягчает кожные покровы и заживляет трещины. Перед прикладыванием к груди нанесённый препарат нужно смыть.

    Во время кормления ребенка грудью нельзя полагаться на собственное мнение, выбирая лекарство или народное средство. В подобной ситуации не действуют принципы – «могу купить – не могу приобрести», «хочу лечиться – не хочу наносить препарат».

    Легче предупредить трещинки на сосках, чем потом мучительно с ними бороться. Подобные проблемы затрагивают не только новоиспечённых мамочек, но и опытных родительниц. Поэтому всем кормящим женщинам важно помнить о следующих правилах профилактики:

    1. Исключите резкий отъём ребёнка от груди.
    2. Мойте бюст не чаще двух раз в день без какого-либо косметического средства.
    3. После водных процедур смазывайте грудь ланолиновым кремом.
    4. Когда покормите ребёнка, смажьте соски своим же молочком.
    5. Чаще проветривайте грудь и меняйте накладки при обильном течении молока.

    Конечно, нельзя забывать о правильном кормлении крохи и его прикладывании к «сисе»:

    • Создайте оптимальную позицию для приёма пищи – младенец лежит на боку, полуразвёрнут к вам, его животик прислонён к вашему животу.
    • Детская голова находится на локтевом сгибе, так он сможет ею шевелить.
    • Не вкладывайте сосочек в ротик ребёнка, пусть он сам его захватит.
    • Правильное захватывание – в ротовой полости должен находиться весь сосочек и большая часть околососковой области. Детский подбородок и нос прижимаются к материнскому бюсту.

    Как избавиться от трещин сосков? Прежде всего, ознакомьтесь с методами профилактики этой проблемы и старайтесь придерживаться правил по технике грудного вскармливания и гигиенических мероприятий.

    В случае серьёзного повреждения груди доктор может назначить мазь Бепантен или другой заживляющий препарат. Помните, что кормление грудью должно вызывать у вас и ребёнка лишь позитивные эмоции!

    источник

    Большинство кормящих женщин сталкиваются с такой проблемой, как трещины на сосках. Дефект становится причиной болезненных ощущений и в покое, и во время кормления ребенка грудью. Нарушение целостности сосков нередко осложняется бактериальной или грибковой инфекцией, что в результате приводит к маститу или заражению младенца. Такая, на первый взгляд, пустяковая проблема может способствовать вынужденному прекращению грудного вскармливания.

    Многим кормящим мамам приходится узнать на себе, как выглядят трещины на соске. Микротрещины напоминают ярко-красные участки эрозии, открытые или покрытые корочкой. Большие ранки напоминают разрезы, из которых может выделяться сукровица или даже кровь. Они часто направлены от центра к периферии или располагаются вдоль основания соска. Такие микротравмы и трещины болезненны и могут отражаться в лопатку. Кожа ареолы при этом отечная, покрасневшая. Сам сосок увеличен, а складки расправлены. Режущая боль ощущается при касании и при попытке кормить ребенка. Она настолько невыносима, что делает невозможным процесс кормления. Трещины бывают одиночные и множественные, поверхностные и глубокие. Трещины сосков появляются по следующим причинам:

    1. В первую очередь страдают женщины со втянутыми и плоскими сосками, с чувствительной кожей.
    2. Недостаточно глубокий захват груди ребенком. Если из-за неправильного прикладывания к груди младенец захватывает и рассасывает только сосок, появляются трещины. В правильном положении ребенок заглатывает грудь с большой частью ареолы. Сосок при этом упирается в небо младенца и остается неподвижным во время сосания.
    3. Принудительное прекращение кормления. Когда новорожденный насытится, он сам отпускает грудь. Если ее отнять с усилием, когда она еще сжата губами ребенка, нежная кожа травмируется. Для безопасного извлечения сосков в рот ребенка мама вводит свой мизинец.
    4. Неправильный уход. Остатки молока — отличная среда для жизнедеятельности бактерий и грибов, поэтому их нужно своевременно удалять. Чрезмерный уход опасен. Если мыть грудь с моющим средством слишком часто, это пересушит кожу сосков и приведет к ее растрескиванию.
    5. Механическое травмирование кожи прокладками для груди. Кроме того, такие средства гигиены накапливают молоко и являются подходящей средой для бактерий.
    6. Механическое травмирование сосков зубками ребенка.
    7. Неправильное, грубое сцеживание. Использование молокоотсоса на слишком большой скорости.
    8. Использование средств, которые приводят к потере эластичности и пересыханию нежной кожи сосков, — спиртосодержащих жидкостей, зеленки, йода.
    9. Недостаток витаминов, необходимых для здоровья кожи: А, В, С, Д и Е.

    Инфекция часто проникает в трещинки и задерживает их регенерацию. Кожа в области инфицированных ранок краснеет, отекает и становится горячей, возможно развитие мастита. Если в раны проникают споры гриба, развивается молочница, которая может поражать и слизистые оболочки во рту ребенка.

    Вопрос о том, кормить ребенка грудью или нет после появления трещин, женщина решает для себя сама. Если трещинки мелкие и неболезненные, можно давать младенцу в начале кормления, когда сосание наиболее активное, здоровую грудь, а поврежденную — во вторую очередь.

    Для облегчения болевых ощущений можно использовать специальные силиконовые накладки, например Tommee Tippee, Chicco, Avent.

    Благодаря им рот ребенка не контактирует напрямую с кожей молочной железы, что позволяет ей восстановиться и снижает болевые ощущения. Единственная сложность — правильный выбор размера накладки под размер соска. Если трещины слишком глубокие и болезненные и специальные силиконовые накладки не помогают облегчить процесс, на время стоит прекратить кормить ребенка поврежденной грудью. Его прикладывают только к здоровой молочной железе, а больную аккуратно сцеживают. Если есть желание сохранить лактацию, использование сосок на период лечения недопустимо. Ребенка докармливают сцеженным молоком из ложечки.

    Трещины на сосках после кормления появляются в том случае, если младенца прикладывают к груди неправильно. Для того чтобы этого избежать, необходимо следовать правильной технике грудного вскармливания. Ребенка берут таким образом, чтобы его голова находилась на одном уровне с телом, а живот прижимался к животу матери.Ребенок при этом всем телом повернут к маме и в процессе кормления ему не приходится сдвигать голову или наклонять ее. При правильной технике грудного вскармливания голова немного запрокинута, а подбородок прижимается к молочной железе. Для удобства можно использовать специальную подушку для кормления. Женщины с плоскими сосками предпочитают позу из-под подмышки. Правильный захват соска выглядит так: рот младенца широко открыт, нижняя губа немного вывернута, а видимый участок ареолы под ней меньше, чем над верхней губой. Для того чтобы захват соска прошел правильно, им водят по нижней губе ребенка, позволяя младенцу все сделать самостоятельно. Если в процессе сосания мама чувствует боль, грудь аккуратно отнимают, а захват повторяют. Правильные сосательные движения медленные и глубокие, глотки слышимые. В процессе поглощения молока у младенца двигаются уши, а не щеки. От того, насколько правильно мама прикладывает ребенка к груди, зависит не только здоровье сосков, но и лактация.

    Для появления трещин достаточно пары дней, а лечение длительное и требует усилий. Лечение трещины на сосках начинают с установления и устранения причин ее возникновения. Если появлением болезненных трещин женщина обязана тому, что младенец неправильно захватывает сосок, придется подобрать другую позу для кормления, а если — использованию средств по уходу, нарушающих жировую смазку кожи и пересушивающих ее, нужно изменить подход к гигиене молочных желез. После устранения причин принимают необходимые меры для лечения и ускорения регенерации поврежденной кожи. Важно предупредить проникновение инфекции в трещины. Если небольшие ссадины и эрозии можно убрать народными средствами, поверхностные глубокие трещины лечат специальными кремами или мазями. Для лечения железы молочной необходимы воздушные ванны, витаминотерапия, а иногда — и физиотерапия. Из физиотерапевтических процедур при трещинах и ранках сосков врач может назначить УФО-терапию, УВЧ и СМТ.

    При микротравмах ареолу можно смазать молоком и оставить грудь открытой до высыхания. Для ускорения заживления поврежденной кожи эффективно использование масляного раствора витамина Е, облепихового или розового масла, масла шиповника или календулы, сока алоэ.
    Эти средства наносят на кожу после кормления и не смывают.

    Лечебные масла можно готовить самостоятельно.

    Еще один простой способ лечения небольших ссадин — смазывание кожи соком из яблок или моркови, яблочным пюре, смешанным со смальцем или сливочным маслом. Эффективно и пюре из свеклы. Свежую кашицу накладывают на травму до высыхания и повторяют процедуру в течение дня.Для лечения молочных желез часто используют листья капусты или лопуха. Выбранный лист нужно помять или измельчить и приложить к травме. Для приготовления масла шиповника в домашних условиях используют метод экстракции. Для этого семена и мякоть плодов шиповника (200-250 г) измельчают, заливают растительным маслом (750 мл) и варят 15 минут на медленном огне или настаивают на водяной бане в течение 5 часов. Самостоятельно для лечения сосков можно приготовить и масло зверобоя. Для этого аптечную упаковку травы зверобоя помещают в 0,5-литровую стеклянную банку, заливают нерафинированным растительным маслом доверху и стерилизуют 30 минут. Еще одно эффективное домашнее средство — смесь сока алоэ, репчатого лука и рыбьего жира в соотношении 1:1:1 с добавлением муки до густоты крепкого теста. Лепешку из него накладывают на травмированный сосок на ночь. Грудь можно протирать настоем крапивы, подорожника, ромашки, дубовой коры, календулы, шалфея. Для примочек можно использовать настой сбора трав: 4 части травы тысячелистника, 1 часть цветков ноготков, 1 часть цветков ромашки аптечной. 2 ст. л. сбора заливают 0,5 л крутого кипятка и настаивают в течение 1 часа. Примочки делают из ваты, обернутой марлей и смоченной теплым раствором. Их накладывают между кормлениями до остывания и позволяют груди высохнуть самостоятельно. После применения настоя грудь обязательно нужно ополоснуть перед кормлениями, чтобы горький вкус препарата не привел к отказу ребенка от груди. Для примочек можно использовать и такой сбор: по 1 части травы хвоща полевого, тысячелистника обыкновенного, сушеницы болотной, зверобоя продырявленного. Из него готовят настой и используют так же, как и предыдущем случае.

    Для лечения кожи сосков применяют наружные средства, кремы или мази. Выбранным средством можно мазать поврежденную кожу после кормления и оставлять до полного впитывания.

    Перед применением того или иного средства важно посоветоваться с педиатром. Так как остатки вещества могут попадать в организм ребенка с молоком, они должны быть безопасными для него.

    Самое популярное средство от трещин на сосках — крем с увлажняющим и регенерирующим эффектами, содержащий витамин группы В — декспантенол. Наиболее эффективные средства этого типа: Бепантен, Пантенол, Декспан Плюс крем, Teva, D-Пантенол, Декспантенол, Корнерегель, Пантодерм, Хеппидерм и др. В большинстве случаев средства с декспантелом содержат и ланолин, который оказывает защитное действие на кожу, покрывая ее тонкой пленкой.Крем против трещин на сосках может содержать ланолин в качестве главного действующего вещества. Выпускают такие средства с содержанием 100% ланолина — пуреланом. Он защищает кожу от пересыхания, повышают ее эластичность. Крем с содержанием чистого ланолина (пурелана) безопасен для младенца. Его наносят на кожу груди после каждого кормления легкими массажными движениями и не смывают. Ланолин можно использовать в качестве профилактического средства.Еще одно сильное ранозаживляющее средство — Солкосерил, при трещинах можно использовать кремовую и гелевую формы препарата. При глубоких ранах используют мазь, содержащую в 1 г 0,05 г депротеинизированного экстракта крови телят. Солкосерил при трещинах на сосках активирует обмен веществ в тканях, увлажняет, ускоряет восстановление эпителия и заживление ран, предотвращает рубцевание.Для лечения сосков используют кремы и мази, содержащие цинк: цинковую мазь, Судокрем. Судокрем, помимо 15,2% цинка, содержит бензиловый спирт, бензилбензоат и ланолин. Цинк оказывает антисептическое, противовоспалительное, успокаивающее, вяжущее и заживляющее действие. Бензиловый спирт производит анестезирующий эффект, бензилбензоат — антисептический, а ланолин — защитный. Препараты, содержащие цинк, наносят на пораженный участок не чаще 6 раз в сутки. Для лечения трещин применяют мази, содержащие ретинол (Витамин А) — Видестим и ретиноевая мазь. Эти средства улучшают эластичность кожи, способствуют ускоренному обновлению эпителия.

    Профилактика образования трещин должна начинаться еще на стадии беременности. Большое значение имеет правильная гигиена и уход, направленный на сохранение влажности, эластичности и защитных свойств кожи молочных желез. Можно делать аккуратный массаж с использованием косметических масел, разрешенных для беременных. Уход за кожей груди в последнем триместре вынашивания ребенка имеет особое значение. Молочные железы обмывают теплой водой и вытирают насухо. Использование мыла лучше ограничить, чтобы не пересушивать кожу.Для снижения чувствительности эпидермиса соски можно растирать полотенцем. Для повышения упругости кожи — принимать контрастные ванночки. Белье лучше выбрать дышащее, из натуральных волокон и правильного размера.Уход за кожей груди в период лактации:

    1. Перед кормлением молочные железы обмывают теплой водой без мыла, аккуратно промакивают мягким полотенцем. Мыло можно использовать не чаще 2 раз в сутки.
    2. Для дезинфекции соски можно обмывать раствором питьевой соды (1 ч. л. на 1 стакан воды).
    3. Для смягчения кожи на соски сразу после кормления наносят ланолиновую мазь или крем.
    4. Если есть необходимость использовать впитывающие прокладки, их нужно менять как можно чаще и выбирать мягкие, дышащие изделия из натуральных волокон.
    5. Полезны воздушные ванны для груди. Их принимают несколько раз в день по 15-20 минут.
    6. После душа в течение минуты можно проводить осторожный массаж сосков и ареол мягким махровым полотенцем.

    После родов профилактика образования трещин заключается в правильном прикладывании ребенка к груди.

    источник

  • Читайте также:  Аппарат для физиотерапии мавит