Физиотерапия при варикозе малого таза

Варикоз является серьезным недугом, который портит внешний вид поверхности ног и доставляет много неудобств и дискомфорта женщине, столкнувшейся с этим заболеванием. Чтобы не допустить осложнений и избежать хирургического вмешательства, можно попробовать применить эффективные методы лечения. Это может быть физиотерапия при варикозе нижних конечностей, которая дает положительный результат и снимает симптоматику расширения венозных сосудов.

Физиотерапевтические процедуры оказывают комплексное лечебное воздействие при варикозном расширении ног, протекающем в начальном стадии. Такие методы обладают следующими свойствами:

купируют болевой синдром;
активизируют клеточные обменные процессы;
ускоряют процесс выздоровления;
останавливают прогрессирование патологии;
ускоряют кровообращение;
укрепляют стенки сосудов.

Физиолечение при варикозе нижних конечностей может осуществляться посредством разных методов, каждый из которых имеет свои определенные преимущества. Многие из них помогают справиться с усталостью ног и ежедневными отеками, способствуют устранению зуда и жжения пораженных участков, а также содействуют более быстрой реабилитации после оперативного вмешательства на венах.

Несмотря на довольно большое количество полезных свойств, физиотерапия при варикозе нижних конечностей имеет противопоказания. Причем у каждого метода они могут быть свои. И прежде чем выбрать способ физиотерапевтического лечения, необходимо предварительно ознакомиться с существующими противопоказаниями, чтобы тем самым избежать возможных осложнений.

Отказаться от физиолечения необходимо в следующих случаях:

при повышенном давлении;
если имеются онкологические опухоли;
в период беременности и грудного вскармливания;
при склонности организма к внутренним кровотечениям;
когда протекают затяжные воспалительные процессы;
при наличии кардиостимулятора;
при нарушениях, связанных с сердечными сокращениями;
если человек болеет туберкулезом в активной форме.

Физиотерапия для лечения варикозного расширения вен противопоказана людям, страдающим расстройствами психического характера и эпилепсией, которая проявляется частыми судорожными припадками. Не подходит такая терапия при имеющихся проблемах с мозговым кровообращением, при острых заболеваниях важных внутренних органов, при общем тяжелом состоянии.

Существует несколько методов такого лечения. Выбрать, какой способ лучше и какая рекомендована физиотерапия при варикозе нижних конечностей сложно. Отталкиваться здесь следует от стадии заболевания, от площади пораженных участков ног, от имеющихся противопоказаний. Ознакомившись со всеми существующими способами такой терапии, обязательно нужно проконсультироваться с лечащим врачом и потом только принять окончательное решение в отношении выбранного метода физиолечения.

Этот метод основан на применении физической нагрузки в дозированном объеме. Происходит сдавливание ног, при котором улучшается нарушенное венозное кровообращение, уменьшаются отеки мягкой ткани, останавливается процесс развития тромбоза.

Такая физиотерапия при варикозном расширении вен подразумевает под собой применение специального устройства, которое внешне напоминает собой своеобразный сапог. Он надевается на ноги и благодаря встроенным камерам начинает посредством перекачки воздуха сдавливать расширенные венозные сосуды. За счет этого активизируется кровоток, тонизируются вены, снимается выраженная отечность.

Лечение больных вен грязями называется пелоидетерапией. Обычно такой метод используется, как вспомогательный способ при уже назначенном медикаментозном лечении. Такие грязевые физиопроцедуры при варикозе вен нижних конечностей обладают достаточно выраженным эффектом. Они содействуют следующим положительным изменениям:

активизируется замедленное кровообращение в венозных сосудах;
повышается тонус вен;
ускоряются обменные процессы;
устраняется отечность и боль;
уменьшаются протекающие воспалительные процессы;
выводятся токсичные вещества.

В основе таких процедур лежат грязевые ванны, которые могут быть холодными и горячими. Однако при варикозе разрешается использовать только низкие температуры. Грязевая холодная ванна благоприятно воздействует на ток лимфы и крови.

При начальной стадии варикоза нижних конечностей крайне эффективными могут быть минеральные ванны. Под воздействием минеральных полезных солей и водного массажа восстанавливается питание тканей и пораженных сосудов, укрепляются их стенки, ускоряется процесс выздоровления. В итоге появляется легкость и исчезает тяжесть в области нижних конечностей. При этом ванны для ног при варикозе прекрасно справляются с таким неприятным ощущением, как судороги, появляющиеся в ночное и утреннее время.

При электротерапии на пораженные участки ног воздействует постоянный гальванический ток. Называется такой метод – электрофорез. Благодаря току в глубокие слои эпидермиса удается поставить лекарственные препараты, способные победить варикозное расширение вен.

Это могут быть антикоагулянты (Гепарин, Аспирин), препятствующие образованию тромбов. Также могут использоваться ферменты гидролитического характера (Фибринолизин), которые разрушают имеющиеся кровяные сгустки либо средства, снижающие проницаемость венозных сосудов и восстанавливающие нарушенное кровообращение.

Во время такой процедуры к ногам человека присоединяются электроды. Между ними и кожной поверхностью кладут специальную тканевую прокладку, пропитанную одним из медикаментозных препаратов. Длительность такого лечебного сеанса составляет 15 минут. При запущенной стадии варикоза процедура может продолжаться до часа. А чтобы получиться выраженный терапевтический эффект при расширении венозных сосудов, нужно пройти целый курс, который составляет 10-20 сеансов.

Магнитотерапия при варикозе нижних конечностей основана на воздействии импульсов магнитного поля низкой частоты, оказываемого на пораженные участки. За счет этого активизируется метаболизм в мышечной ткани венозных сосудов и быстро восстанавливается нарушенный кровоток.

Сеанс магнитотерапии длится до 20 минут. Уже после первой процедуры можно будет заметить уменьшению отечности нижних конечностей и ощутить некоторую легкость в ногах. Помимо этого магнитные волны укрепляют сосудистые стенки и клапаны, тем самым устраняя выраженную вздутость вен над поверхностью кожного покрова.

Такой метод, как озонотерапия при варикозе, основана на введение в пораженный венозный сосуд специальный озоно-кислородный раствор. За счет этого клетки насыщаются дополнительной дозой кислорода, что приводит к ускоренной регенерации всех тканей. Активизируется венозный ток, улучшается состояние кожного покрова ног, предотвращается образование тромбов.

Достаточно часто врачи сами рекомендуют посетить санаторий по лечению варикоза вен, где основной процедурой является озонотерапия. Такая процедура эффективно справляется с трофическими язвами, которые появляются вследствие запущенной стадии такого заболевания.

Криотерапия – это лечение холодом. В течение непродолжительного времени на ноги воздействуют низкими температурами. Сосуды за счет этого сдавливаются, а потом резко расширяются. Такая физиотерапия холодом укрепляет ослабленные стенки сосудов и ускоряет клеточный обмен веществ.

Лечение варикоза вен на ногах лазером является распространенной процедурой. Чаще такой метод применяется при хронических заболеваниях сосудов нижних конечностей. Лазерный луч точечно прижигает пораженный участок ткани, тем самым оказывая противовоспалительное, противоотечное и обезболивающее воздействие. Процедура проходит под местной анестезией.

Чтобы физиотерапия для варикозных вен принесла свою пользу и риск повторного возникновения такого недуга был снижен до минимума, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

В конце дня полезно несколько минут полежать с поднятыми верх ногами.
Регулярно нужно выполнять специальную гимнастику для нижних конечностей.
Как можно чаще следует делать контрастный душ для области ног.

Такие несложные советы помогут забыть о варикозном расширении ног.

источник

Физиотерапия при варикозе нижних конечностей — комплекс незаменимых процедур, которые назначает лечащий врач-флеболог в дополнение к основной медикаментозной терапии.

Физиотерапия при варикозе вен нижних конечностей — специально разработанные методики, способствующие улучшению микроциркуляции крови и лимфы в сосудах ног. Они позволяют достичь быстрого терапевтического эффекта за счет прицельного физического воздействия на проблемную зону.

Назначение физиотерапевтических методов значительно сокращает медикаментозный курс основной терапии при варикозе. В основе методов лежит именно физическое воздействие на проблемную зону, в отличие от химического воздействия медикаментозной терапии.

Перечень физиотерапевтических процедур постоянно увеличивается. Старые проверенные — магнитотерапия, электрофорез, гальванизация и УВЧ — дополнились современными — озонотерапией, лечением в криокамере и пневмокомпрессией. Разнообразие методик позволяет врачу подобрать оптимальный вариант лечения с учетом возраста пациента, сопутствующих патологий и сложности заболевания.

Процедуры назначаются при следующих проблемах:

боль и тяжесть в мышцах ног;
хроническая усталость в ногах и невозможность долго находиться стоя в статическом положении;
зуд, жжение, покалывание в ногах;
хроническая отечность.

Физиотерапия показывает высокую эффективность на всех этапах лечения: на начальном, в совокупности с медикаментозными средствами, на восстановительном послеоперационном этапе.

Методы препятствуют развитию трофических состояний, облегчают кровоток, укрепляют венозную сетку, способствуют оттоку лимфатических жидкостей и улучшению микроциркуляции.

При варикозной болезни назначают введение венотоников (Эскузан, Агапурин) и антикоагулянтов (Гепарин, Ацетилсалициловая кислота) при наружном содействии электрического тока.

Выпрямленный синусоидальный ток применяют для терапии при варикозном дерматите.

Электрофорез — процедура, во время которой электрический ток и лекарственные препараты дополняют и усиливают положительное воздействие друг друга. Посредством электрофореза лекарственные средства не только быстрее достигают тканей тела, но и меняют свои свойства, благодаря чему лечебного эффекта удается достичь при минимальной концентрации препарата.

Процедуру проводят аппаратом: Амплипульс, ПОТОК-1, АТН.

Дарсонваль при варикозе назначают в качестве дополнительного лечебного метода при варикозном расширении вен, варикозных язвах, тромбофлебите и многих других заболеваниях нижних конечностей.

Местная дарсонвализация направлена на снижение тонуса артерий и повышение венозного тонуса, в результате чего при варикозе уменьшается застой жидкостей в нижних конечностях, улучшается питание тканей.

Под воздействием аппарата Дарсонваля нормализуется функциональное состояние сосудов нижних конечностей и прекращается сосудистый спазм, купируются болевые ощущения.

Лечение проводят курсом до 15 процедур через день, при необходимости повторяют курс не ранее, чем через 1 месяц. Терапия противопоказана при куперозе.

Лечение варикоза посредством магнитотерапии основано на воздействии магнитных токов низкой частоты, благодаря чему повышается тонус венозных сосудов и нормализуется кровоток. После проведения сеанса заметно сходит отечность.

Магнитотерапевтическое воздействие противопоказано при патогенном характере варикоза. Процедура назначается флебологом с учетом возраста пациента и стадии развития болезни.

Магнитотерапия противопоказана при онкологии, беременности и кормлении грудью, гипертонии, эпилепсии, наличии кардиостимулятора, аритмии, хронических заболеваниях в период обострения.

Проверенный недорогой, но очень действенный метод улучшает общее состояние здоровья пациента.

Процедура «Сапожок» — представляет собой лимфодренажную технику массажа, которую проводят с помощью аппарата, оборудованного пневматическими манжетами и насадкой «сапожок».

Массажная техника направлена на профилактику варикоза нижних конечностей: она позволяет всего за несколько процедур снять отечность, снизить деформацию сосудов, устранить застой крови и лимфы.

Аппаратный массаж проводят в физкабинете под наблюдением врача.

беременность;
онкология;
психические расстройства;
болезни почек и печени;
лимфостаз;
сердечно-сосудистые заболевания;
терапия с применением антикоагулянтов.

Физиолечение нижних конечностей при помощи лазера иногда совмещают с магнитотерапией. Комплексное воздействие этих двух методов показывает высокие результаты.

Таким образом, на ноги пациента одновременно воздействует магнитное поле низкой частоты и инфракрасный лазерный луч.

Положительный эффект после проведения серии процедур:

спад отечности;
улучшение местного кровообращения;
повышение венозного тонуса;
снижение уровня холестерина в клеточных мембранах;
купирование воспалительных процессов.

Прессотерапия — одна из физиопроцедур, направленная на то, чтобы помочь организму ускорить очищение от продуктов жизнедеятельности на клеточном уровне. Методика сочетает в себе дренажную и массажную техники. Проводится 2 раза в месяц.

Прессотерапия значительно эффективнее массажа, который выполняют руками. Методику используют в профилактических целях и на начальной стадии варикоза. Процедура не выполняется на ногах с деформированными венами.

Показания, сопутствующие варикозу нижних конечностей:

избыточный вес;
высокий уровень жиров в крови;
нарушение водно-солевого баланса организма;
наличие холестериновых отложений;
целлюлит.

Озон — газ, который образуется в свободной атмосфере под воздействием солнечного ультрафиолетового излучения. Озон известен бактерицидным и окислительным воздействием. Озонотерапия — физиотерапевтический метод, который подразумевает введение в кровоток посредством сверхтонкой иглы озоно-кислородной смеси.

Процедура показана для лечения тромбофлебита, варикозного расширения вен, трофической язвы, а также для профилактики заболеваний нижних конечностей.

Процедура проводится в амбулаторных условиях, чтобы улучшить кровоснабжение в венозных сосудах, ускорить восстановительные процессы в тканях, для профилактики образования тромбов, для укрепления иммунитета.

сахарный диабет;
инфаркт миокарда;
тромбофлебит;
гипокальцемия;
заболевания щитовидной железы;
острый панкреатит.

Число процедур и продолжительность курса зависит от тяжести заболевания и назначается врачом в пределах от 6 до 12 процедур с интервалом в 2 дня. После процедуры обязательно ношение компрессионных чулок с индивидуально подобранной степенью сдавливания.

Процедура аппаратного лимфодренажа назначается и проводится лечащим врачом при отсутствии противопоказаний. Ее чередуют с сеансами ручного массажа и применяют в качестве поддерживающего лечения в дополнение к основной терапии. Метод эффективен на начальной стадии лимфатического отека.

В секции манжет, надетых на ноги пациента, подается сжатый воздух, который с силой выжимает жидкость из мягких тканей нижних конечностей. По окончании процедуры ноги оборачивают эластичными бинтами.

Положительное воздействие пневмокомпрессии: повышается тонус вен и лимфатических сосудов и уменьшается отечность, скопление межклеточной жидкости в мягких тканях.

Метод противопоказан при тромбофлебите.

Эта разновидность физиотерапии представляет собой кратковременное воздействие холодом с целью:

укрепить стенки сосудов;
улучшить кровоснабжение нижних конечностей;
повысить мышечный тонус и эластичность тканей;
ускорить обмен веществ в организме.

Процедуру проводят двумя способами: в виде массажа аппликатором с жидким азотом и в криосауне.

Криосауна представляет собой вертикальную кабинку, куда кратковременно подается сжиженный азот очень низкой температуры. После процедуры наблюдается спад отечности и воспалений, уменьшаются размеры вен.

Кроме того, криосауна предназначена для профилактики образования тромбов за счет повышения дренажных свойств лимфатической и венозной систем.

Жемчужные и минеральные ванны показывают значительный результат только на начальном этапе развития болезни. При выраженных варикозных состояниях назначают:

гидролазерный душ;
вихревые контрастные ванны;
радоновые ванны;
сероводородные ванны.

Принцип действия этих физиотерапевтических процедур основан на массажном воздействии водных струй, на усилении гемодинамики в венозных сегментах и восстановлении кровоснабжения тканей. Минеральные соли усиливают терапевтический эффект водных процедур.

Косметическая грязь представляет собой смесь минеральной глины, песка и грунта. Она широко используется в косметологии для очищения и оздоровления кожных покровов, борьбы с целлюлитом, а также применяется как вспомогательное средство при венозных заболеваниях нижних конечностей.

Грязелечение — эффективное дополнение к основной терапии, которое практикуется только по назначению врача и проводится в амбулаторных условиях. Процедура способствует укреплению стенок сосудов, улучшению кровотока и регенерации эпидермиса. Она помогает снизить отечность и уменьшить выпуклость сосудистого рисунка.

При венозных патологиях горячие грязевые ванны строго противопоказаны. Холодные ванны с использованием грязи тоже имеют ограничения: они эффективны только на начальном этапе заболевания и в профилактических целях.

Специально подобранные массажные приемы помогут оперативно уменьшить отечность и боли в ногах и нормализовать кровоснабжение нижних конечностей. Оптимальное время для выполнения — раннее утро в комплексе с утренней гимнастикой.

Прежде чем непосредственно приступить к антиварикозному массажу, обеспечьте расслабление икроножным мышцам. Для этого лягте на спину и поднимите ноги на небольшой угол (можно опереться на подушку, валик или спинку кровати). Через 10 минут напряженные сосуды расслабятся и можно будет начать процедуру массажа.

Начните с поглаживающих движений по направлению от лодыжек к коленям (они не должны быть сдавливающими).
Поднимаясь в том же направлении, растирайте голени круговыми движениями ладоней. Со временем усиливайте степень нажатия.
Обхватите кистями голень и двигайтесь вверх, создавая небольшое давление. Расслабьте мышцы плавными круговыми движениями ладоней.

Массаж одной ноги занимает около 5 минут. Завершив массаж, повторите подъем ног на небольшой угол, после чего оберните ноги эластичным бинтом без сильного сдавливания.

Массаж противопоказан при тромбофлебите и трофических нарушениях и тромбозе глубоких вен.

Физиотерапевтические методы и их продолжительность подбираются индивидуально лечащим врачом в зависимости от стадии заболевания и наличия осложнений, возраста и прочих обстоятельств.

беременность и кормление грудью;
воспалительные процессы в организме;
наличие кардиостимулятора;
активная форма туберкулеза;
гипертоническая болезнь;
онкология и доброкачественные новообразования;
перенесенный инсульт и другие нарушения кровообращения в сосудах головного мозга.

Профилактические мероприятия основаны на комплексном подходе и направлены на то, чтобы предотвратить развитие болезни и упредить поражение здоровых сосудов. Важно своевременно определить заболевание на первой стадии развития, когда оно проявляется только тяжестью в ногах и начать принимать меры.

В профилактических целях придерживайтесь следующих рекомендаций:

Установите оптимальный режим дня, в котором будет место для полноценного сна и пеших прогулок. Особенно эта рекомендация касается людей, проводящих много времени за компьютером: необходимо каждый час делать перерыв в работе, чтобы пройтись.
Во время долгого сидения за рабочим столом не следует класть ногу на ногу.
Одежда и обувь могут выступить в роли факторов, провоцирующих варикозное расширение вен: слишком узкие джинсы затрудняют кровоток в паховой области, а слишком высокий и неустойчивый каблук равно вреден для ног, как и абсолютно плоская подошва.
Если имеют место запоры, от них следует избавляться, ведь хроническое состояние запора повышает давление в кровеносных сосудах малого таза.

Профилактика варикоза в плане питания заключается в следующем:

Постепенно ограничьте, а со временем и полностью исключите из рациона хлебобулочные изделия, сладости и слишком жирную пищу, в особенности если вы страдаете от избыточного веса.
Откажитесь от наваристых первых блюд в пользу легких бульонов и супов.
Курение, алкоголь и кофе пагубно сказываются как на общем состоянии организма, так и на здоровье сосудов.
Включите в рацион продукты растительного происхождения, содержащие витамины и клетчатку: каши, овощи, фрукты.
Замените животные масла растительными.

Регулярные физические нагрузки помогут держать в тонусе не только мышцы ног, но и укрепят стенки сосудов. Упражнения помогут в профилактических целях и в период лечения варикоза.

Рекомендуем выполнять простые упражнения в положении лежа на спине:

Расслабьте мышцы верхней части тела и рук. Поднимите ноги на небольшой угол и начните поочередно сгибать их в коленях, словно вращаете педали.
Второе упражнение выполняют в том же исходном положении лежа на спине: ровные ноги с вытянутыми носочками попеременно скрещивают, словно половинки ножниц.
Ежедневно поднимайте ноги на несколько минут вверх под прямым углом с опорой на стенку или спинку дивана.

При выборе упражнений отдайте предпочтения динамическим вариантам, статическое напряжение следует исключить.

Для тех, чья работа связана с длительным пребыванием в сидячем положении:

10–20 раз поднимите стопы на носочки;
попеременно сведите стопы носками друг к другу, затем пятками;
выполните несколько перекатов с пяток на носки и в обратную сторону;
поставьте стопы на пятки и сильно упритесь ими в пол, затем полностью расслабьте стопы. Сделайте несколько повторений.

Постарайтесь больше двигаться в течение дня: прогулки в парке, бег трусцой, плаванье и активные игры с детьми помогут предупредить развитие болезни.

Флебологи рекомендуют своим пациентам использовать компрессионные чулки, колготы и носки для предупреждения вздутия вен на ногах. Специальный трикотаж, из которого изготовлено компрессионное белье, помогает поддерживать икроножные мышцы в тонусе и улучшать отток крови от нижних конечностей по направлению к сердцу.

Существует 3 уровня компрессии: первый служит для профилактики, а второй и третий для лечения.

Изделия можно приобрести в интернет-магазинах или в ортопедическом отделе городской аптеки. Внешне компрессионные колготы ничем не отличаются от обычных.

Основным народным средством против уставших «тяжелых ног» до сих пор остается эластичный бинт, которым обматывают икры после того, как в течение 15 минут ноги фиксируют в вертикальном положении.

Примите горячую ванну с добавлением хвойной соли (300 г) или пищевой соды (1 пачка). Регулярно принимайте контрастный душ. Исключите поход в сауны и бани: парится при варикозном расширении вен противопоказано.

Используйте уксус для натирания ног: нанесите небольшое количество жидкости на вату, натрите ею ноги ниже колена и оставьте до полного высыхания. Вместо уксуса можно приобрести в аптеке настойку конского каштана.

В заключение хотим напомнить: внимательно следите за состоянием здоровья и не воспринимайте вечернюю тяжесть и боль в ногах за временное явление, которое скоро пройдет само собой. Возможно, заболевание уже развивается и необходимо срочно принимать комплексные меры для профилактики и лечения.

Прежде чем приступить к каким-либо физиотерапевтическим процедурам, обязательно проконсультируйтесь у флеболога и пройдите нужные обследования.

источник

Варикозное расширение вен малого таза провоцируется таким явлением, как обратный заброс крови по яичниковой вене, возникающим на фоне сдавливания сосудов.

Пусковым механизмом развития недуга считается беременность, а именно наблюдающиеся в этот период гормональные изменения и растущее давление матки на сосуды малого таза. Данный вид варикоза проявляется длительными и интенсивными болями внизу живота, обычно появляющимся после постоянных тяжелых физических нагрузок или перед месячными.

Между тем, от своевременного обнаружения варикоза тазовых вен во многом зависит качество дальнейшей жизни пациента, его способность наслаждаться интимной стороной взаимоотношений с близким человеком и возможность продолжить свой род.

Варикозное расширение вен малого таза у женщин (ВРВМТ) – сложная медицинская проблема. Описано множество случаев успешного лечения этого хронического заболевания. Вместе с тем ВРВМТ зачастую не диагностируется. При этом заболевании велика вероятность диагностических ошибок, особенно на ранней его стадии.

ВРВМТ вызывается двумя основными причинами:

Непроходимость вен органов малого таза (яичники, трубы, матка), вызывающая повышение давления в нижележащих участках и их расширение.
Закупорка крупных венозных стволов, при которой развивается обширная сеть «обходных» (коллатеральных) путей венозного оттока с их расширением.

ВРВМТ с возрастом встречается все чаще. Так, оно может быть обнаружено у 20% девушек в возрасте 17 лет. У женщин в перименопаузе (45 – 50 лет) частота встречаемости ВРВМТ составляет уже 80%.

Патология возникает при нарушении работы крупных магистральных вен, которые собирают кровь из половых органов. Также зачастую болезнь происходит от равномерного ослабления всей венозной сети малого таза. Чаще всего причинами заболевания становятся наследственная предрасположенность и наличие дисплазии соединительной ткани. Последняя вызывает недоразвитие сосудистой стенки и постепенное снижение ее плотности.

Также вызвать варикоз могут следующие причины:

резкие гормональные сбои, гормонозависимые опухоли яичников и прочие дисгормональные заболевания;
беременность и роды (из-за усиления давления в малом тазу);
гинекологические заболевания — эндометриоз, хронический эндометрит, перенесенные операции;
физический труд, высокие спортивные нагрузки;
ожирение;
сидячая работа;
отсутствие оргазмов, особенно многолетнее;
аномалии положения матки — загиб кзади, опущение.

Варикозное расширение вен малого таза может проявляться в двух формах: варикоза вен вульвы и промежности и синдрома венозного полнокровия. Более чем в половине случаев обе этих формы обусловливают и поддерживают течение друг друга. Изолированный вульварный и промежностный варикоз часто возникает в результате рефлюкса крови через сафенофеморальное соустье с поражением наружной половой вены и притока большой подкожной вены.

Встречается у 30% беременных, после родов сохраняется у 2-10% женщин. Главным провоцирующим фактором варикоза вен промежности и вульвы служит давление растущей матки на подвздошную и нижнюю полую вены. Патоморфологической предпосылкой для варикозного расширения вен малого таза выступает рефлюкс крови по яичниковой вене.

Выделяют 3 степени выраженности варикозного расширения вен малого таза с учетом диаметра и локализации венозной эктазии:

1 степень – дилатированные сосуды имеют диаметр до 0,5 см и извитой ход; поражение может затрагивать любое из венозных сплетений малого таза;
2 степень – дилатированные сосуды имеют диаметр 0,6-1 см; поражение может носить тотальный характер или затрагивать яичниковое сплетение, или параметральные вены, или аркуатные вены миометрия;
3 степень – дилатированные сосуды имеют диаметр более 1 см при варикозе тотального типа или магистрального типа (параметральная локализация).

У женщин существуют два варианта протекания этого заболевания – венозное полнокровие органов малого таза и варикозное расширение вен промежности. Симптомы этих состояний приблизительно одинаковы, как и причины их вызывающие. У большинства женщин отмечаются такие симптомы варикозного расширения вен малого таза:

боли в нижних частях живота;
обильные выделения из влагалища;
выраженный предменструальный синдром;
расстройства менструального цикла;
нарушения мочеиспускания.

Эти симптомы у разных больных могут проявлять себя в различных сочетаниях. Некоторые из пациентов отмечают у себя практически все из них, у некоторых – наблюдаются всего один или два. Наиболее характерным признаком болезни является наличие изматывающих болей внизу живота, не объясняющихся какими-либо видимыми изменениями. Еще один преобладающий у большинства больных симптом — обильные выделения слизистого характера.

Наиболее ярко симптомы, свойственные этой патологии вен, дают о себе знать после физической нагрузки, а также в конце менструального цикла. Навлечь на мысль о присутствии именно этого заболевания может имеющееся варикозное расширение вен ног. Ведь причинами развития обоих болезней становятся одни и те же факторы.

При осмотре обычно выявляют изменение поверхностных вен в области ягодиц, в зоне промежности и на задней наружной поверхности бедра.

Варикозное расширение вен нижних конечностей очень часто сочетается с вагинальным варикозом, который указывает на наличие застойных явлений в малом тазу и вовлечение в патологический процесс венозного аппарата других органов женской половой сферы в целом и матки, в частности.

Поражение сосудов матки может иметь негативные последствия и представлять угрозу для плода и нормального вынашивания, поэтому варикозное расширение вен при беременности приобретает особый статус, где венозным сосудам нижних конечностей отведена главенствующая роль. Ведь именно с них все начинается, а малый таз вовлекается уже в процессе.

Кажется невероятным утверждение, что варикозное расширение вен может препятствовать наступлению беременности и стать причиной бесплодия, но, тем не менее, это так. Кроме этого, расширение вен до беременности или во время ее часто создает преграду для нормальной имплантации зародыша и нарушает правильное формирование плаценты.

По данным американских исследователей, в начале 2000-х годов всего лишь 2% пациентов с ВРВМТ ставили изначально правильный диагноз. Иногда следствием диагностической ошибки становилось удаление детородных органов у женщин, хотя этого можно было бы избежать, если бы использовались самые точные методы диагностики тазового варикоза:

УЗИ и допплерографическое исследование вен – дает возможность заподозрить варикоз;
Флебография – инвазивное исследование, которое позволяет с высокой точностью определить наличие и степень заболевания;
Лапараскопия – незаменима при дифференциальной диагностике ВРВМТ от похожих по симптоматике гинекологических заболеваний (эндометриоз, миома, кольпит).
Селективная овариография – изучение состояния вен с помощью введения контрастного вещества, считается самым объективным диагностическим методом.
Компьютерная или магнитно-резонансная томография позволяет уточнить детали протекания заболевания и дифференцировать его от других негинекологических патологий, схожих по симптоматике (суставные заболевания, болезнь Крона и др.).

Если вы наблюдаете у себя хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, обратитесь к врачу за консультацией, без внимания состояние не оставляйте. Варикозное расширение вен малого таза, пущенное на самотек, имеет несколько неприятных последствий:

нарушение функционирования матки;
противопоказание к родам естественным путем;
появление сопутствующих заболеваний, таких как варикоз ног и геморрой;
психические нарушения (повышенная тревожность, раздражительность, нарушения сна, нарушение внимания, боязнь половой близости из-за болезненных ощущений).

Для лечения варикозного расширения вен малого таза у женщин существует множество методик, каждая из которых эффективна в своём случае, но наибольший эффект приносит сочетание различных методов в составе комплексной терапии.

Важнейшими задачами терапии при варикозе вен малого таза являются:

Восстановление тонуса сосудов.
Устранение застойных процессов.
Предотвращение образования тромбов.
Улучшение трофики тканей.

Лечится заболевание при помощи комплексного подхода. Для этого назначают лекарственные препараты. Пациентке следует нормализовать свой образ жизни, правильно питаться и использовать специальное компрессионное белье. Следует помнить, что при диагностированном заболевании категорически запрещено использовать методы народной медицины. Они могут применяться только после консультации с врачом, в качестве дополнительной терапии.

При диагностировании варикоза используется и медикаментозная терапия. Чаще всего назначаются несколько групп препаратов:

Флебопротекторы. Оказывают противовоспалительный эффект, улучшают кровообращение.
Флеботоники. Таблетки показаны для улучшения эластичности стенок сосудов.
Энтеросорбенты. Показаны для связывания и выведения токсинов в кишечнике.
Негормональные противовоспалительные средства. Помогают снять боль и воспаление.

Также назначаются витаминные комплексы, которые помогают поддержать иммунитет. Для предотвращения формирования тромбов назначаются антиагреганты. Лекарства принимают только по назначению врача в указанных дозировках.

Причинами невозможности зачатия при варикозе сосудов малого таза и появления других симптомов заболевания становится неправильный образ жизни. Специалисты рекомендуют:

Отказаться от вредных привычек.
Исключить стояние или сидение на протяжении более трех часов.
Отказаться от больших физических нагрузок.
Ежедневно выполнять гимнастику.
Не принимать горячую ванну. Процедуру можно заменить контрастным душем. Изменение температуры воды поможет держать сосуды в тонусе.
Избавиться от лишнего веса. Для этого можно соблюдать диету и заниматься спортом.

Вылечить заболевание непросто. Для этого необходимо соблюдать все рекомендации врача. Врач также назначает комплекс специальных упражнений, которые помогут восстановить кровообращение.

В лечении заболевания большое значение имеет сбалансированное питание с исключением жирных продуктов и алкогольных напитков.

В меню следует включать блюда с высокми содержанием клетчатки, жиры растительного происхождения. Главными продуктами в рационе должны стать овощи, фрукты, натуральные соки, зеленый чай. Не рекомендованы сладкая сдоба, блюда с большим количеством специй, фастфуд. Питание должно быть частым, но небольшими порциями.

Полезны продукты с высоким содержанием витамина С (цитрусовые, черная смородина), морепродукты (устрицы, креветки, морская капуста). Блюда нужно готовить с минимальным количеством соли.

Кроме того, пациенткам с ВРВМТ необходимо ежедневно заниматься гимнастикой, выполняя:

упражнение «березка»;
упражнение «велосипед»;
упражнение «ножницы»;
упражнение в положении на спине – вытянуть ноги, а затем согнуть в коленях и подтянуть к груди;
упражнение в положении на животе – по очереди поднимать верх то одну, то другую ногу;
ходьба по комнате: на носках, на пятках, а затем с высоко поднятыми коленями (не менее 15 минут);
в положении лежа на спине поднимать выпрямленные ноги, согнуть в коленях и тазобедренных суставах и вновь выпрямить кверху.

Средства народной медицины эффективны для преодоления симптомов заболевания, если применять их на ранних стадиях. Большой эффективностью обладают чаи и отвары чаги и корня одуванчика, настойки на основе конского каштана.

Наиболее доступный способ применения чаги – лечебный чай на ее основе. Для этого 3 столовые ложки высушенной чаги заливают 0,5 л кипяченой воды и настаивают в теплом месте в течение нескольких часов. Принимают за полчаса до еды не чаще 2-3 раз в сутки.

Десертную ложку измельченного корня одуванчика заливают стаканом кипятка, настаивают несколько часов и пьют трижды в сутки за 10-15 минут до приема пищи. Такой чай противопоказан лицам, страдающим гастритом или болезнью желчных путей.

Для приготовления настойки из конского каштана плоды очищают от кожицы, мелко нарезают, закладывают в бутылку с темным стеклом и заливают водкой в пропорции 1:10. Длительность настаивания – 14 дней. 25-30 капель полученной настойки смешивают с небольшим количеством воды и принимают три раза в день. Длительность приема не должна превышать 30 дней.

Хирургическое лечение варикоза вен малого таза проводится по строгим показаниям:

неэффективность консервативной терапии;
3 степень заболевания;
невозможность купирования болевого синдрома.

Применяются различные методики оперативного вмешательства в зависимости от локализации рефлюкса и венозных конгломератов:

перевязка яичниковой вены (через забрюшинный доступ или лапароскопия);
склерооблитерация вен яичников под контролем агиографии (в просвет вены вводится склерозирующее вещество, операция проводится под местным обезболиванием);
резекция (частичное удаление) вен яичников через забрюшинный или лапароскопический доступ;
клиппирование вен яичника лапароскопически;
флебэктомия (удаление вен) при вульварном и промежностном варикозе;
лазерная и радиочастотная коагуляция;
кроссэктомия – перевязка большой подкожной вены и ее притоков – при сочетании варикоза промежности и нижних конечностей.

Нормализация условий труда с исключением длительного пребывания в положении сидя или стоя. Производственная гимнастика, регулярные перерывы в работе. Исключение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей.
Нормализация стула, избавление от запоров. В диете должно быть больше растительной клетчатки и растительного масла. Отказ от алкоголя и курения. Исключение из питания острых и соленых продуктов.
Ежедневный восходящий контрастный душ на область промежности.
Упражнения в положении лежа с поднятыми ногами («велосипед», «березка», «ножницы»).
Дыхательная гимнастика: медленное дыхание с участием мышц живота.
Ношение специальных лечебных колготок II компрессионного класса.
Профилактический прием венотонических лекарств курсами 3 – 4 раза в год.

Эффективным лечение признается в тех случаях, когда прекращаются симптомы заболевания, улучшается венозный отток по данным инструментальных исследований, улучшается качество жизни пациентки.

Многие женщины страдают варикозом, поражающим нижние конечности. Но бывают случаи, когда нарушение кровообращения возникает в сосудах малого таза. Варикозное расширение вен малого таза не является редким заболеванием. Лечение нужно начинать сразу же, так как отсутствие терапии приводит к серьезным последствиям.

Большое количество сосудов расположено во внешних и внутренних половых органах организма женщины. Венозная система малого таза развита достаточно хорошо. Каждый сосуд имеет клапаны и соединяется с соседними. Вся кровь из промежности собирается и транспортируется в полую вену.

Травмированные вены отличаются от здоровых и имеют следующие характеристики:

Переполнены кровью.
Слабые.
Сильно извитые.
Увеличены в диаметре.
На поверхности наблюдаются небольшого размера узелки.

При варикозе вены собирают кровь из всех половых органов (вульвы, яичника, матки, маточной трубы), но не способны выполнить ее транспортировку в полую вену. В результате образуется застойный процесс, а кровь проникает в стенки сосудов и ткани, от которых она должна оттекать. Сосуды наполняются, появляется отечность и воспаление.

Опасность заболевания заключается в том, что на фоне нарушения кровообращения могут возникать:

Тромбы. Они представляют собой небольшие сгустки, перекрывающие полость сосуда. При отрыве могут проникнуть в любой орган, в том числе и головной мозг и сердце. Результатом становится летальный исход.
Бесплодие. Женский организм не в состоянии выносить малыша.
Нарушение менструального цикла.
Кровотечения из матки.

Варикоз вен малого таза также опасен тем, что может спровоцировать возникновение дисгормональных нарушений яичников.

Причин развития варикозного расширения сосудов малого таза множество, и чаще всего заболевание проявляется на фоне изменения гормонального фона и беременности. Спровоцировать развитие патологии могут:

Продолжительное лечение при помощи гормональных препаратов.
Регулярное прерывание полового акта в целях контрацепции.
Многочисленные или тяжелые роды.
Применение гормональных контрацептических средств.
Диспаурения. Болезнь проявляется в виде возникновения боли во время сексуального контакта.
Аноргазмия. Отсутствие оргазма.
Большие физические нагрузки.
Сидячий образ жизни.
Врожденные заболевания соединительной ткани.

В около 30% случаев причиной развития патологии становится беременность. Это объясняется тем, что при формировании плода сосудистая система изменяется. При воздействии определенных факторов может возникать варикоз.

В медицине для установления степени варикоза применяется классификация А.Е. Волкова. Ее использование позволяет определить уровень развития патологии в зависимости от размера вены и локализации воспалительного процесса.

Первая степень характеризуется увеличением диаметра сосуда не более чем на 5 мм. Отмечается «штопорообразный» ход вены.
При второй степени отмечается расширение просвета до 10 мм.
Для третьей степени характерна параметральная локализация и увеличение диаметра более 10 мм.

В малом тазу, в зависимости от степени развития и расположения очага процесса изменения структуры сосудов, возможно применение как медикаментозного лечения, так и оперативного вмешательства.

Варикозное расширение сосудов малого таза проявляется комплексом симптомов. Первым признаком развития нарушения кровообращения является боль в нижней части живота, появляющаяся без видимых причин. Неприятные ощущения часто отдают в поясничный отдел или промежность. Кроме этого, могут появляться обильные выделения во второй половине периода менструации.

Также симптомами варикоза вен малого таза являются:

Появление болезненных ощущений при менструации.
Нарушение функции деторождения.
Интенсивное проявление предменструальных синдромов.
Болевой криз. Является следствием переохлаждения, переутомления или стресса.
Возникновение дискомфорта при половом контакте в области вульвы, яичников и влагалища.

На фоне данных симптомов у девушек может возникнуть страх перед сексуальным контактом, появляется чувство тревоги, раздражительность. Также отмечается нарушение работоспособности репродуктивной системы, женщина не может полноценно выносить и родить ребенка.

Варикоз вен малого таза в определенных случаях является противопоказанием к беременности.

Все признаки варикозного расширения вен малого таза у женщин проявляются с различной интенсивностью. Они возникают как комплексно, так и по 1–2. Но при их возникновении следует обратиться к врачу для прохождения обследования и лечения.

При появлении симптомов варикоза гинеколог назначает комплексное обследование. Когда пациентка жалуется на боли в пояснице, специалист проводит внешний осмотр и устанавливает причины возникновения симптома. В некоторых случаях требуется дополнительная консультация сосудистого хирурга.

Для установления степени изменения сосудов при варикозе влагалища и других органов малого таза проводятся следующие методы диагностики:

Лапароскопия. Помогает определить заболевание, развивающееся в области яичников и на поверхности миометрия.
Допплерография. Назначается с целью выявления понижения систолической скорости кровотока.
Ультразвуковое исследование сосудистой системы. Позволяет установить извилистость вен мочевого пузыря и внутренних половых органов, а также степень их расширения.
Компьютерная томография. Помогает установить наличие варикозных сосудов, степень их изменения и извитости. Показатели выводятся на экран.
Селективная оварикография. Является одним из точных исследований. Процедура проводится при помощи введения в тазобедренные сосуды контрастного вещества.

На основе полученных результатов специалист устанавливает степень варикозного поражения вен малого таза и назначает лечение.

Важнейшими задачами терапии при варикозе вен малого таза являются:

Восстановление тонуса сосудов.
Устранение застойных процессов.
Предотвращение образования тромбов.
Улучшение трофики тканей.

Отказаться от вредных привычек.
Исключить стояние или сидение на протяжении более трех часов.
Отказаться от больших физических нагрузок.
Ежедневно выполнять гимнастику.
Не принимать горячую ванну. Процедуру можно заменить контрастным душем. Изменение температуры воды поможет держать сосуды в тонусе.
Избавиться от лишнего веса. Для этого можно соблюдать диету и заниматься спортом.

Флебопротекторы. Оказывают противовоспалительный эффект, улучшают кровообращение.
Флеботоники. Таблетки показаны для улучшения эластичности стенок сосудов.
Энтеросорбенты. Показаны для связывания и выведения токсинов в кишечнике.
Негормональные противовоспалительные средства. Помогают снять боль и воспаление.

При варикозе показано ношение специального компрессионного белья, так как оно помогает создать необходимое давление на сосуды. Используется в домашних условиях по назначению врача.

Склеротерапия проводится при помощи прокола вены, которая расширена. В образовавшийся просвет вводят специальный препарат, вызывающий слипание.

Процедура выполняется чаще всего при травмировании вен, расположенных близко к кожному покрову.

При тяжелом поражении вен, когда существует угроза развития осложнений, назначается хирургическое вмешательство. В случае установления варикоза может быть проведена перевязка яичника или полой вены.

Способов выполнения операции существует несколько. Самым популярным является эндоскопический. Особой популярностью пользуется метод, при котором применяется высокоточный лазер.

Выбор типа операции проводится лечащим врачом с учетом показаний и противопоказаний.

Прогноз при установлении варикоза вен малого таза зависит от нескольких факторов, например степени развития патологии, локализации патологического процесса и возраста пациентки. Последствия возникают при отсутствии терапии.

При условии соблюдения правильного питания и остальных рекомендаций врача около 80% женщин после прохождения лечения чувствуют себя хорошо.

Варикозное расширение сосудов малого таза — опасное заболевание, которое следует исключить при планировании беременности, так как оно может являться противопоказанием к вынашиванию ребенка. Но беременность может и сама стать причиной развития этой патологии, которая возникает в любом триместре. Чтобы снизить риск возникновения варикозного нарушения, следует правильно питаться, заниматься физкультурой и отказаться от вредных привычек.

Для того чтобы лучше разобраться в проблеме варикозного расширения вен малого таза у женщин, необходимо ознакомиться с предпосылками к его развитию. Не менее важно изучить клиническую картину, методики диагностики и восстановления. Это позволит в будущем избежать формирования осложнений и критических последствий.

Представленная болезнь в большинстве случаев проявляется на одном из триместров беременности, а, точнее, при обратном забросе крови (рефлюксе) по яичниковой вене. Он же спровоцирован компрессией сосудов малого таза или гормональными трансформациями. Другие причины патологии – это гиподинамичная, сидячая, работа, частые роды.

Развиваться варикозное расширение вен малого таза у представительниц женского пола может вследствие:

генетических заболеваний соединительных структур;
излишних нагрузок физического характера;
воспалительных гинекологических патологий;
форсированного производства эстрогенов;
сексуальных дисфункций.

В перечне неблагоприятных факторов находятся особенности сексуальной жизни, например, склонность к прерыванию полового акта или отсутствие оргазмов. Немаловажными оказываются психосоматические предпосылки, влияние стрессов. Специалисты указывают на отрицательное воздействие ЗГТ и контрацептивов. В пользу этого свидетельствует тот факт, что в постклимактерическом периоде проявления болезни нивелируются.

Изменение менструального цикла – это одно из свидетельств заболевания. Признаки состояния могут заключаться в увеличении степени восприимчивости кожи в области промежности, чувствительности влагалища и его слизистой.
Обращают на себя внимание выраженные периодические или перманентные болезненные ощущения. Такие симптомы оказываются более интенсивными на этапе менопаузы, после овуляции. Могут иметь место выделения из влагалища, являющиеся прозрачными или беловатыми. На появление заболевания указывают боли на позднем этапе беременности, во время полового акта или ближе к завершению светового дня.
При обнаружении варикоза идентифицируют незначительную припухлость влагалища или вульвы. Может иметь место тяжесть, давление на проблемную зону, которые необходимо вылечить до появления осложнений.

Идентифицируют три последовательные степени (стадии) развития венозного расширения в области малого таза.

I степень – вены увеличиваются до пяти мм в окружности, у верхней части левого яичника склонны к расширению. Все это сопряжено с приобретенной или генетической клапанной недостаточностью структуры.
II степень – вены достигают в обхвате до 10 мм, захватывая левый яичник. Дополнительно формируется варикоз маточных вен и правого яичника.
III степень – вены утолщаются более чем на 10 мм. Варикоз правого и левого яичника примерно соразмерен. Это связывают с патологиями гинекологического характера – новообразованиями.

Без диагностики и консультации специалиста не обойтись. Особенное внимание уделяется дифференцированию от таких диагнозов, как миома матки, эндометриоз, опущение органа. В целях подтверждения вердикта выявляют область рефлюкса.

Учитывая это, консультации у врача включают в себя:

вагинальное обследование,
УЗИ,
допплерографию сосудов,
чрезматочную флебографию,
проверку на гормоны.

При диагностике варикоза вен малого таза у женщин в перечень включают также лапароскопию и КТ (компьютерную томографию). УЗИ информативно с применением как абдоминальных, так и трансвагинальных датчиков. Допплерографическое исследование сосудов позволяет установить нюансы кровообращения во внутренних структурах.

С помощью флебографии идентифицируют функциональную способность вен и актуальные особенности местного кровотока, патологии тазового дна. КТ назначают лишь в таких ситуациях, которые подразумевают уточнённую диагностику. Например, она внедряется для нейтрализации других патологий, локализующихся в этой зоне (послеоперационная нейропатия, воспаление мочевого пузыря или толстого кишечника).

Для беременных патология может оказаться опасной. Это грозит тяжёлыми родами с критическими последствиями. Истончающиеся стенки вен склонны к травмам и даже разрывам, провоцируя боли и кровотечение.

Одним из частых нарушений тазовых вен оказывается вероятность возникновения тромбов, которые блокируют сосуды, усугубляя или создавая препятствия для привычного обеспечения плаценты кровью. Это приводит к старению плаценты и кислородному голоданию плода. На 1 и 2 степенях патологии роды обычно проходят естественным образом.

Специалисты будут отслеживать показатели давления, обеспечивая их понижение и внедрение препаратов, разжижающих кровь (венотоников). Тяжелая (3-я) степень варикоза вен малого таза предполагает кесарево сечение, в будущем может развиться бесплодие.

Эффективным методом лечения данного заболевания является комплексное вмешательство. Перечень мер позволит улучшить работу организма, нормализовать систему кровоснабжения. Используют лекарственные средства, ЛФК и специальные упражнения. Однако результативными могут оказаться другие методики – они помогут избежать критических последствий. –

При лечении во время беременности: учитывая потенциальный вред для эмбриона и высокие риски побочных реакций, препараты принимают не раньше второго триместра и лишь в исключительных случаях, свечи эффективными не являются.

Обращают внимание на то, что:

Эффективны такие наименования, как Диосмин (аналогичные ему Детралекс или Флебодиа). Используются в целях нормализации эластичности сосудов, уменьшения степени их проницаемости, исключения ломкости.
Применяется экстракт каштана конского (эскузан), позволяющий исключить отёчность и воспалительные процессы.
Троксерутин (Троксевазин), стабилизирующий кровяной отток из проблемных сосудов. Используется лекарство для повышения венозного тонуса, уменьшения отечности.
Витамин С (Аскорутин, Курантил) в виде таблеток важен для укрепления сосудистых стенок.
Применяются такие медикаменты, как Венарус, Флебодиа.

Побочные реакции развиваются редко, может проявиться крапивница, незначительные высыпания на кожных покровах. К противопоказаниям причисляют гемофилию и индивидуальную степень непереносимости компонентов лекарства.

При варикозе малого таза у женщин хирургическое вмешательство- это крайняя мера, применяемая в случае, когда патология запущенна и существуют генетические предпосылки к варикозному расширению вен конечностей. Операция подбирается в зависимости от того, где были идентифицированы основные нарушения. Она может подразумевать перевязку яичниковой или половой вены. Это обеспечивается в комбинации с минифлебектомией промежности.

Дополнительно может потребоваться ЭХО склеротерапия. Практикуется кроссэктомия, или операция Троянова-Тренделенбурга. Она позволяет успешно лечить в той ситуации, когда дополнительно поражены и вены нижних конечностей.

Малоинвазивной методикой является склерооблитерация или эмболизация яичниковых вен. Она проводится под ангиографическим контролем. В рамках вмешательства под местным обезболиванием в сосудистый просвет внедряют склерозант, также может устанавливаться эмболизационная спираль.

Обязательной является ежедневная гимнастика. Она включает в себя целый комплекс элементов, например, необходимо из стоячего положения (с параллельно поставленными стопами), подняться на носочную часть и опуститься. Повторить не больше 30 раз. Следующее упражнение осуществляется из такого же положения, при этом пятки совмещены, а носки расставлены врозь. Необходимо подняться и опускаться около 30 раз.

Зарядка окажется эффективной, если осуществлять следующие движения: стоять прямо, развести врозь пятки, совместив носки. Подниматься на носки необходимо от 20 до 30 раз. Также полезно будет сделать «велосипед» или «березку», следя за тем, чтобы обеспечивалось полноценное выпрямление нижних конечностей на всем протяжении гимнастики.

Следует помнить о том, что:

упражнения выполняют не только дома, но и на работе;
при желании допустимо замещать, добавлять или убирать элементы, важно исключить перенапряжение не только ног, но и организма в целом;
желательно комбинировать с ношением специализированного трикотажа, йогой – по отзывам именно это окажется наиболее эффективной мерой.

Такой трикотаж гарантирует стабилизацию кровотока и исключает венозный застой в случае сдавливания расширенных вен. Актуальные разновидности компрессионного белья разработаны таким образом, чтобы давление от голеностопа к бедру уменьшалось планомерно. Корректный режим распределения давления, оказываемого на венозную систему, способствует нормализации и стимуляции оттока крови.

Восстановительный эффект обусловлен корректным функционированием клапанного аппарата. Терапия предполагает уменьшение расширившегося просвета вен на голени и бедрах. Не следует забывать о результате от мышечной помпы, потому что они сокращаются при физических нагрузках и кровь начинает направляться вверх.

Подобное белье недопустимо к ношению людям с определенными отклонениями. Речь идет об атеросклерозе, ортоартериите, облитерирующем тромбангиите. Ничуть не менее вредным воздействие может оказаться при хронических заболеваниях артерий. –

Существенное значение отводится сбалансированному питанию с исключением жирных наименований и спиртных напитков.

В меню рекомендуется включать блюда с высоким соотношением клетчатки, жиры, имеющие растительное происхождение. Главными продуктами в рационе должны оказаться овощи, фрукты, а также соки (лучше всего натуральные), зеленый чай.
Не рекомендованы к употреблению: сладкая сдоба, блюда со значительным количеством специй, фаст-фуд.
Питание должно оставаться частым, но маленькими порциями. Полезными являются наименования с высоким соотношением витамина С (цитрусовые, черная смородина), морские продукты. В данном перечне находятся устрицы, креветки и морская капуста.
Блюда в рамках диеты подготавливают с минимальным соотношением соли, которую правильнее всего будет удалить из рациона.

Прогноз зависит от конкретной стадии варикоза органов малого таза, на которой был начат восстановительный курс.

Комплекс профилактических мероприятий на начальных стадиях приостанавливает развитие или прогрессирование болезни. Речь идет о курсовом лечении венотониками дважды в течение года и ведении здорового образа жизни, занятиями спортом. Придерживаться их нужно будет на протяжении всей жизни.
На поздних этапах (при диагностике выраженной степени деформации, узловых новообразований, отечности и симптомов кислородного голодания тканевых структур) бывает присоединение сопутствующих патологий. Чаще всего это сахарный диабет или ожирение. В целях профилактики потребуется следовать рекомендациям специалиста, а именно своевременно обследоваться, использовать препараты, снизить массу тела.

При развитии сахарного диабета осложнения варикоза (тромбофлебит, трофические язвенные поражения, геморроидальные узлы) идентифицируются в 89% случаев. В целом, заболевание является неопасным для жизни, однако его осложнения могут привести к невозможности рожать, существенно ухудшить качество жизни и прогноз.

Варикозное расширение вен малого таза у женщин (эктазия, параметрия, дилатация или флебостаз) спровоцировано этим состоянием из-за обратного заброса крови по яичниковой артерии, появляющееся по причине передавливания сосудов.

Активизацией развития заболевания является беременность.

Внутренний варикоз малого таза выражается интенсивными и продолжительными болевыми ощущениями внизу живота.

Чаще всего эктазия вен малого таза определяется у женщин. При этом, как правило, это заболевание в гинекологии диагностируется у пациенток возрастом 20−40 лет.

Зачастую больные при варикозе вен малого таза лечение вначале пытаются произвести в домашних условиях. Народные способы, использующиеся без консультации и рекомендаций врача, могут привести к появлению негативных побочных явлений, поэтому все же через время приходится идти на консультацию к флебологу.

К основным факторам, которые приводят к появлению этой патологии, относятся:

Чрезмерно повышенные физические нагрузки.
Сидячий образ жизни.
Врожденные заболевания стенок сосудов — ослабленность, пластичность, недоразвитость.
Процессы воспаления в органах таза.
Нарушение гормонального фона.

Патология сексуального плана — аноргазмия, болевые ощущения и появление дискомфорта во время полового контакта, которые имеют психологическую этиологию появления, при этом они очень часто практикуют прерванный сексуальный контакт.

При этом варикоз малого таза, лечение и симптомы этой болезни похожи на варикоз на ногах. В этой ситуации в венах начинает нарушаться работа клапанов, помогающих притоку циркуляции крови к сердечной мышце.

Появляется дисфункция клапанов, которые выполняют роль защиты для обратного кровотока.

Если нарушена их работа, то в венах начинается кровяной застой. Вены, налившиеся кровью, увеличиваются в объеме, что еще больше повышает явление застоя. Тазовый симптом перегрузки вен появляется, как правило, около вульвы, маточных труб, области матки и даже может расширить вены влагалища.

На развитие варикоза указывает ряд основных клинических симптомов. Самый важный из признаков этого заболевания — беспричинные болевые ощущения внизу живота, в области таза, зачастую они начинают отдавать в промежность либо в район поясницы. Пациентке также досаждают обильные выделения слизи из влагалища, тем более в середине месячного цикла.

Кроме основных симптомов, также есть и иные очень важные симптомы варикоза:

В определенных случаях отмечается бесплодие у женщин.
Дисменорея. Проявление болевых ощущений при месячных.
Ощутимое прохождение предменструальных симптомов.
Иррадиация боли в область паха, поясницы и крестца.
Симптом диспареунии (проявление ощущения дискомфорта во влагалище или в области вульвы, как при сексуальном контакте, так и после его завершения).
Проявление болевого криза (как результат перенесенного сильного переохлаждения организма, чрезмерного физического утомления, психоэмоционального стресса).
Появление болевых ощущений в районе живота после длительных перегрузок (динамических или статических).

Столкнувшись с этой клинической симптоматикой, необходимо максимально быстро обратиться к врачу, поскольку эта патология может иметь большое количество неприятных осложнений:

варикоз может являться противопоказанием к естественному родоразрешению;
нарушается работа органов репродукции;
возникает страх перед сексуальным контактом;
появляется раздражительность и ощущение тревоги.

Также необходимо сказать, что все перечисленные выше симптомы могут выражаться по-разному, у определенных пациенток отмечаются все признаки заболевания, а у некоторых только несколько из них.

Для установления правильной диагностики пациентка обязана пройти комплексное обследование. Если женщина жалуется на болевые ощущения, которые появляются по непонятной причине, то специалистом в первую очередь определяются все причины, которые являются факторами проявления болевого симптома. Тщательно осматриваются нижние конечности пациентки. Так можно выявить проявление варикозного расширения. В некоторых ситуациях производится диагностика у сосудистого врача.

Основные методы диагностирования следующие:

УЗИ венозной системы. Обследование дает возможность рассмотреть извитость и расширение вен.
Лапароскопия. Определяют варикозное расширение в районе яичников.
КТ. Дает возможность исключить заболевание, определить варикоз вен в яичниках и матке, увидеть на мониторе расширенность, а также их извитость.
Селективная оварикография. Самое точное обследование. Производится с помощью введения контрастного вещества в подключичные и бедренные вены.
Допплерография. Определяет в венах яичников и матки снижение систолической быстроты процесса.

Использование этих способов дает возможность более четко определить симптоматику болезни.

Чтобы стандартизировать диагностику и возможность подхода к дифференциальному лечению, А. Е. Волков разделил варикоз с учетом места образования венозной эктазии и размера дилатированных сосудов.

Классифицируют три стадии этой болезни:

первая стадия — «штопорообразное» движение сосуда, размер вены не больше 6 мм;
вторая стадия — размер вены не более 7−11 мм во время тотального вида варикоза, ВР вен аркуатного маточного сплетения, ВР параметральных вен, рассыпной эктазии сплетения яичников;
третья стадия — размер вены больше 11 мм во время магистральной формы параметрального образования или тотального вида ВР.

С учетом выраженности процесса патологии можно использовать медикаментозные способы лечения или операционное вмешательство.

Во время варикозного заболевания 1−2 стадии чаще всего используются консервативные способы терапии (лечебная гимнастика, препараты НПС, венотоники).

Консервативная терапия во время синдрома венозного полнокровия симптоматическая, которая в себя включает нормализацию отдыха и физических нагрузок, что исключает чрезмерные активные нагрузки и продолжительное нахождение в стоячем положении.

Когда у пациентки определили варикозное расширение, то лечебные процедуры в первую очередь направлены на достижение таких задач:

Купирование симптоматики кровотечения, болевых ощущений и т. д.
Восстановление тонуса вен, повышение циркуляции крови в тканях.
Прекращение по венозной системе яичников обратного тока крови.

Необходимо осознавать, что даже очень качественная терапия этой патологии не позволит полностью вылечить варикоз.

Однако адекватное лечение даст возможность не допустить основных клинических симптомов и значительно улучшить состояние пациентки.

Лечение ВРВМТ в себя включает несколько главных компонентов:

Регулярные занятия лечебной гимнастикой для профилактики возникновения заболевания.
Курсовое использование лекарственных препаратов во время обострения.

Из-за внутреннего месторасположения зараженных патологией вен лекарственные средства используются перорально, применять венозные мази и гели просто невозможно.

Во время этого заболевания используются такие препараты:

Вытяжка конского каштана (эскузан) — чтобы снять воспалительный процесс и отек.
Диосмин (флибодиа, детралекс) — чтобы избавиться от высокой сосудистой эластичности, предупреждения повреждения, снижения проницаемости.
Витамин С — укрепляет сосудистые стенки.
Троксерутин — требуется для улучшения выхода крови из деформированных сосудов, уменьшения воспалительного процесса и отечности, повышения активности работы вен.

Врачи советуют сочетать консервативное лечение с ЛФК, а также с использованием компрессионного нижнего белья. Особенно компрессионное белье требуется при беременности.

Хирургическое вмешательство — это крайний способ лечения, который используется в случае, если болезнь находится в очень запущенной стадии и есть предположение к ВР вен. Хирургическая операция подбирается с учетом месторасположения основного нарушения работы вен и подразумевает следующие вмешательства:

операция Тренделенбурга-Троянова (кросэктомия) — используется также при заболевании вен ног;
перевязка вены в половых органах (производится обычно одновременно с минифлебектомией промежности);
перевязка вены яичника.

При необходимости проведения операции выбор соответствующих манипуляций довольно индивидуален, поскольку все будет зависеть от месторасположения варикоза вен.

Если рассматривать необходимые физические упражнения, то женщинам во время этого заболевания необходимо каждый день выполнять хотя бы одно из упражнений — «березка», «велосипед», «ножницы». Также очень полезен контрастный душ в районе малого таза и дыхательная гимнастика. При этом правильно и качественно выполненная гимнастика является самым быстрым способом восстановления здоровой и нормальной жизни.

Простейшие, но эффективные упражнения следующие:

Находясь лежа на спине, приподнять ноги, затем согнуть и поднять максимально высоко. Упражнение делается около 10 раз.
Положение на спине, протянуть ноги, затем, согнув, подтянуть к грудной области. Выполнить не менее 10 раз.
В течение получаса нужно будет ходить по комнате. Вначале — на носочках, затем — на пятках, после — максимально высоко приподнимая колени.
Лежа на животе, по очереди приподнимать вверх ноги. В максимальном положении ногу необходимо зафиксировать на несколько секунд. Не менее 7 подходов на каждую ногу.

Лечение варикоза можно проводить в домашних условиях.

Наиболее известные и распространенные народные способы лечения:

Настой конского каштана.
Настойка чайного гриба.
Настойка корней одуванчика.
Лечение с помощью пиявок, которые прикладываются в район копчика и крестцового отдела.

Немаловажную роль во время лечения варикоза имеет диета. Дневной рацион обязан быть сбалансированным и иметь достаточно клетчатки и натуральных белков.

Также необходимо воспользоваться несколькими простыми советами, которые служат профилактикой ВРВМТ. При этом, если их постоянно соблюдать, они еще и смогут улучшить в целом состояние организма:

Каждый день нужно делать зарядку.
Использовать специальные колготки для лечения.
Добавить в дневной рацион побольше овощей. Избегать продуктов, которые вызывают запор.
При сидячей работе выполнять перерывы, нужно ходить не менее 10 минут каждые два часа.
Не злоупотреблять спиртными напитками и не курить.
Не принимать бесконтрольно гормональные средства.
После хирургического вмешательства относительно ВРВМТ нужно принимать профилактические дозы назначенных врачом лекарств.

Если совершенно не лечить варикозное состояние, то через некоторое время вены еще больше начинают увеличиваться (на 90%), это грозит серьезными побочными явлениями, в том числе тромбозом. У остальных 10% пациенток с варикозом, у которых он появился после беременности, заболевание не переходит в более тяжелую стадию, однако и никогда не проходит самостоятельно.

Если начать лечение патологии, то можно добиться полноценного выздоровления (15−25% с учетом тяжести) либо существенного улучшения (55−60%), тем более в случае одновременного совмещения оперативного и консервативного способа. Но, так или иначе, после комплексной терапии обязана производиться пожизненная профилактика, которая состоит в соблюдении правильного образа жизни, регулярной медикаментозной или компрессионной поддержке вен.

Варикозное расширение вен малого таза (ВРВМТ) — патология сосудов, которую в большинстве случаев не удается правильно диагностировать и лечить. Чаще всего его обнаруживают у женщин в перименопаузе и гораздо реже у молодых, в начале репродуктивного периода. Это заболевание проявляется как множество различных женских проблем, и гинекологи долго пытаются устранить проблемы, причина которых кроется в состоянии сосудов.

Основная причина развития патологии состоит во врожденном дефиците отдельных видов коллагена. Это вещество ответственно за прочность соединительной ткани, которая формирует и сосудистые стенки вен. При дефиците коллагена развивается соединительнотканная дисплазия, выраженными проявлениями которой считаются геморрой и варикоз вен ног. Чаще всего эти состояния сопровождают и ВРВМТ. Особенность течения заболевания у женщин состоит и в ослабляющем влиянии прогестерона на тонус венозных стенок.

Спровоцировать развитие варикоза органов малого таза могут следующие факторы:

беременность и роды;
травмы тазовой области;
гинекологические проблемы (эндометриоз, опущение или загиб матки, опухоли яичников и миометрия);
прием гормональных контрацептивов или заместительная терапия;
подъем тяжестей и высокие физические нагрузки, длительная работа в статичном положении.

При варикозе вен малого таза происходит расширение русла сосудов и возникает обратный ток крови (в основном в области яичников), что означает возникновение застойных явлений в системе кровоснабжения.

Варикозное расширение вен малого таза у женщин подразделяют на 2 формы, которые отличаются своими проявлениями.

При варикозе вульвы и промежности наблюдается расширение половой и подкожной вен. Выделяют следующие признаки варикозного расширения вен:

зуд и дискомфорт в области промежности;
тяжесть и распирающие боли в наружных половых органах, отечность половых губ;
внезапно возникающие кровотечения после полового акта;
послеродовые кровотечения.

Другая форма — синдром полнокровия вен — вызывает симптомы, сходные с клинической картиной воспалительных заболеваний женских половых органов. При этой форме варикоза тазовых вен возникают боли внизу живота. Основная их характеристика — ноющие, с иррадиацией в пах, промежность, поясницу или крестец. Пациентки отмечают усиление боли за несколько дней до менструации, после длительной работы стоя или сидя, при физических усилиях и во время или после полового акта. Характерны также болезненные менструации и физические признаки ПМС.

При наружном осмотре обнаруживают измененные поверхностные сосуды в области промежности и вульвы. Гинекологическое исследование позволяет заметить синюшность влагалищных стенок и выявляет болезненность низа живота при пальпации. При подозрении на ВРВМТ назначают дополнительно обследование пациентки:

Сонография (УЗИ). Подтверждает диагноз и позволяет обнаружить варикозные узлы, где нарушен и изменен кровоток или наблюдается рефлюкс крови. Доплерография позволяет определить снижение тока крови в венах органов таза (маточных, подвздошных, яичниковых). При обнаружении проблемы рекомендуется дополнительное исследование — ангиосканирование вен на ногах.
Тазовая флебография. При венозном полнокровии проводят исследование с введением рентгеноконтрастного вещества в сосуды яичников, а при вульварно-промежностной форме — в вены промежности.
КТ органов таза. Исследование заменяет предыдущее. Информативность компьютерных методик иногда выше, чем у рентгенографии с контрастом.
Диагностическая лапароскопия. Применяется с целью дифференцирования диагноза, когда надо отличить тазовый варикоз от других заболеваний. Применяется, если УЗИ и рентген не позволяют правильно определить проблему.

Лечение варикоза малого таза 1 и 2 степени (при расширении сосудов до 5 мм и 6-10 мм соответственно) чаще всего проводят консервативными методами. Но при отсутствии эффекта или обнаружении болезни уже на 3 стадии (диаметр вен более 1 см) рекомендуются хирургические способы.

Прием медикаментов проводят курсами при обострении симптоматики и применяют в комплексе с лечебной физкультурой, которая помогает предотвратить рецидивы или смягчить их проявления. Основными задачами лекарственной терапии являются:

прекращение рефлюкса в венах яичников для устранения причины расширения вен органов малого таза;
повышение венозного тонуса и нормализация кровоснабжения органов, устранение застоя крови;
симптоматическое лечение (снять боль, остановить кровотечение и пр.).

Чтобы лечить варикоз, применяют препараты с венотоническим действием и лекарства, которые обладают противотромбозным действием. К современным средствам относится венотоник Флебодиа 600 (увеличивает эластичность сосудов, улучшает отток лимфы и снимает застойные эффекты). У препарата имеются аналоги, в состав которых входит то же действующее вещество (диосмин). Курс приема составляет 4 месяца (по 1 таблетке ежедневно).

Венотоническим действием обладают и препараты на основе гесперидина — Венарус, Детралекс и пр. Их принимают курсами до 3 месяцев в стандартной дозировке. Прием Детралекса уменьшает болезненность и способствует уменьшению других симптомов. Врачи рекомендуют начинать его прием и при выраженном ПМС.

Для уменьшения проявлений симптоматики назначают НПВС. Применение венотоников и противовоспалительных лекарств не противопоказано даже во время беременности.

Ношение специального белья считается обязательным. При варикозном расширении вен в малом тазу лечение проводят при помощи колготок П-компрессионного класса. Они способствуют оттоку крови из вен на ногах, в промежности и на ягодицах. Ношение компрессионного белья рекомендуется не только при беременности.

Склеротерапию не проводят только в 1 триместре беременности. Через катетер в расширенные вены вводят специальные вещества, закупоривающие просвет сосуда. Вмешательство малоинвазивно и проводится под местной анестезией. После склеротизации сосуда прекращается ток крови в пораженной вене и состояние больной становится лучше.

Лечить варикоз тазовых вен помогают ЛФК и дыхательная гимнастика. Дыхательные упражнения проводят по несколько раз в день. Они заключаются в изменении привычного способа дыхания на глубокие вдохи и выдохи с помощью мышц живота. Выполняют по 10-20 циклов 3-4 раза в день.

Упражнения ЛФК при варикозе гонадной и вульварно-промежностных вен включают следующее:

Принять и.п. стоя, ноги вместе. Вытягивая руки вперед, отвести назад таз, как будто садясь на стул. Держа спину прямо, опуститься в полуприсед или выполнить полное приседание, не отрывая пяток от пола. Выполнить 40 раз.
И.п. лежа на спине, руки вдоль тела, ноги согнуты и лежат на сиденье стула. Приподнять таз, задержать на несколько секунд, вернуться в и.п. Выполнить не менее 10 раз, количество повторов можно увеличить.
И.п. стоя, ноги расставлены на ширину ступни. Приподняться на носки, опуститься в и.п. Выполнить не менее 30 раз, сделать перерыв на 30-60 секунд и сделать еще 1 подход. Упражнение Микулина позволяет проводить лечение и профилактику разных форм варикоза.

Комплекс ЛФК желательно выполнять ежедневно, дополняя его разными видами ходьбы (на месте, с подниманием колен и т.п.).

Когда эффективно лечить варикоз вен с помощью консервативных методов не удается, назначают хирургическое вмешательство. Тактику лечения подбирают индивидуально. Среди методик имеются малоинвазивные лапароскопические способы перевязки гонадной или наружной половой вены. Часто врачи рекомендуют иссечение части сосуда малого таза или промежности (минифлебэктомия) или кроссэктомию, чтобы исключить проникновение тромба во внутренние вены таза.

Если лечение ВРВМТ не начать вовремя, то его осложнением могут стать постоянные кровотечения из разрывающихся сосудов. Травмировать тонкие стенки может даже половой акт.

Осложнением варикоза является и тромбофлебит. При острой форме возникает сильная боль, отечность и покраснение кожи в промежности. Сосуд уплотнен и болезнен при ощупывании. Состояние сопровождается общим повышением температуры тела до +38°С. При дальнейшем развитии в сосудах начинается формирование тромбов, которые могут оторваться и привести к закупорке вен в других органах.

Профилактическими мерами считают нормализацию образа жизни, уменьшение физических нагрузок, сбалансированность рациона с включением в него большего количества овощей, зелени, фруктов. Большое значение имеет отказ от курения, которое провоцирует многие виды варикоза.

источник