Физиотерапия токи для суставов

Физиотерапия при артрозе коленного сустава — один из основных методов лечения. Ее методы могут использоваться, как самостоятельно, так и в комплексе с медикаментозным лечением. Что включает в себя курс физиотерапии, каких результатов стоит ожидать?

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. » Читать далее.

Артроз коленного сустава — это острое дегенеративное заболевание, во время которого происходит постепенное деформирование, а затем и полное разрушение хрящей. Данная патология имеет прогрессирующее протекание с постоянными признаками воспалительного процесса.

Больше подвержены заболеванию женщины в возрасте после сорока лет. Если пациентка вовремя не обратится к врачу, не начнет медикаментозное и физиотерапевтическое лечение, то уже через несколько лет ее сустав может быть полностью обездвижен, а физиотерапия в таком состоянии просто не поможет. Единственной возможностью восстановить нормальную работу сочленения будет операция по эндопротезированию колена.

Первично негативные изменения при развитии артроза происходят на биохимическом уровне; постепенно воспаление задевает физические свойства хрящей.

Вследствие этого хрящи истончаются, покрываются трещинами, становятся склонными к расслаиванию. В запущенном состоянии хрящ приходит к полному разрушению, что полностью обнажит кость, cделает ее подверженной множеству повреждений и болезней.

Основные причины развития:

1. Ранее перенесенная травма колена: ушиб, перелом, вывих, повреждение мениска, что часто наблюдается у спортсменов. Для лечения травмы применяется временная фиксация сустава, что способствует ухудшению кровообращения — это является главной причиной развития артроза.
2. Чрезмерные нагрузки на колено. Особенно опасно проводить тяжелые тренировки людям пожилого возраста, суставы которых более подвержены деформации. Микротравмы также провоцируют это заболевание.
3. Проблема ожирения. Сами по себе лишние килограммы напрямую не влияют на развитие артроза, однако они приводят к травмированию менисков, что способствует длительному восстановлению и воспалению. При лишнем весе именно на колени возлагается самая большая нагрузка.
4. Различные суставные болезни. Это может быть прогрессирующий артрит, ревматизм или онкология, которые провоцируют воспаление тканей, медленное развитие болезни.
5. Серьезные нарушения в обмене веществ. Из-за дефицита полезных микроэлементов хрящевые ткани не будут получать оптимального количества «подпитки».

Повышают риск развития артроза:

• наличие тяжелых хронических заболеваний;
• стресс;
• работа, связанная с длительным пребыванием в стоячем положении;
• вредные привычки;
• дефицит кальция.

Если ранее человек перенес разрыв мениска, и ему была проведена операция по удалению данного элемента сустава, то в 95 % случаев спустя несколько лет у такого пациента возникнет артроз. Эта неутешительная статистика все чаще наблюдается травматологами.

Характерные симптомы развивающегося заболевания:

Часто пациенты опасаются лечения, практикуя терапию дома, используя различные народные средства: примочки, компрессы, анальгетики. Данный подход к лечению артроза всегда приводит к осложнениям с переходом болезни в более тяжелую форму. Именно поэтому медики не рекомендуют заниматься самолечением.

Физиотерапевтическое лечение артроза популярно благодаря таким лечебным эффектам, как:

1. Нормализация кровообращения.
2. Снятие воспалительного процесса и отека.
3. Улучшение подвижности сустава.
4. Нормализация обмена веществ.
5. Устранение болезненности.
6. Восстановление поврежденных тканей и способствование их регенерации.
7. Обогащение тканей полезными микроэлементами.

Каждый метод имеет свои особенности проведения, противопоказания и результат.

Физиолечение при артрозе коленного сустава практикуется в комплексе. При наличии противопоказаний врач подбирает терапию индивидуально.

ЛФК разрешена к назначению исключительно при первичном незапущенном артрозе, когда воспалительный процесс еще не смог сильно повредить ткани. Ежедневная зарядка помогает укрепить мышцы в зоне коленного сустава.

Проводить ЛФК нужно три раза в день. Длительность одного занятия — не менее 20 минут. Для пожилых пациентов существует облегченный комплекс тренировок.

Массаж при артрозе практикуется часто, так как помогает устранить спазм в мышцах и улучшить общую подвижность сустава.

Проводить массаж можно самостоятельно дома, однако лучше, чтобы данную процедуру выполнял специалист, который знает все приемы разминания, растирания и поглаживания больных тканей. Для увлажнения во время массажа применяются лечебные мази или обычные масла.

Средневолновое ультрафиолетовое лечение назначается для снятия болевого синдрома и проводится путем воздействия на больной сустав светом ультрафиолетовой лампы. Курс лечения — 5-7 процедур. Результаты терапии — устранение боли при физической нагрузке, уменьшение отека и улучшение двигательной функции.

Даже «запущенный» АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

УВЧ-терапия может использоваться при артрозе, остеоартрозе и артрите. Лечение предусматривает воздействие на больной сустав специальным электрическим током разной частоты.

Пациенту нужно сесть на кушетку и ровно вытянуть ноги. К больному суставу прикрепляются электроды. После включения аппарата подается электроток. Для лечения коленей обычно применяется мощность 25-30 Вт. Сама процедура переносится легко, выраженная болезненность не ощущается.

• устранение отека;
• ускорение восстановления тканей;
• улучшение питания тканей;
• устранение воспаления и боли.

Для лечения артроза могут использоваться сероводородные либо радоновые ванны. Процедуры разрешены к применению при любой запущенности болезни для снятия воспаления и ускорения восстановления сустава.

Для достижения заметного результата нужно пройти курс терапии — 10 сеансов.

Грязелечение направлено на ускорение процесса восстановления пораженного сустава при артрозе. Во время процедуры пациент ложится на спину. Подогретую лечебную грязь наносят на всю зону колена, а сверху накрывают пленкой и одеялом. Спустя полчаса больному необходимо принять душ и отдыхать еще в течение тридцати минут.

Результаты лечения заметны после проведения 14-20 процедур.

Суть данного метода лечения — в воздействии лазера на больной сустав, что ускоряет процесс восстановления тканей. Высокочастотный инфракрасный лазер устраняет боль и снижает чувствительность, поскольку влияет на нервные окончания.

Длительность лазеротерапии и количество сеансов при артрозе подбирается врачом индивидуально, в зависимости от запущенности болезни.

Магнитотерапия при артрозе полезна тем, что повышает тонус сосудов, ускоряет время полного восстановления сустава, помогает нормализовать обмен веществ.

Практикуется магнитотерапия с использованием специальных магнитных аппаратов. Чтобы достичь улучшений, следует провести не менее 20 сеансов.

Озокерит – это особое вещество, которое богато минеральными маслами. Они благоприятно влияют на состояние суставного сочленения. Озокерит применяется, как средство для компрессов, аппликаций, обладает выраженным прогревающим эффектом, уменьшает болезненность в колене.

Суть электрофореза состоит во введении лекарственных препаратов под кожу с помощью электрического тока. Благодаря воздействию тока врач может максимально точно ввести препарат в поврежденную зону.

Процедура поможет за короткий период купировать болезненные ощущения.

Криотерапия — относительно новый метод лечения, основанный на воздействии холодного газа на воспаленную область. Помогает блокировать болевые рецепторы, снижает мышечный тонус, устраняет спазмы.

Для лечебного эффекта от физиотерапии нужно придерживаться рекомендаций:

1. Практиковать только в периоды ремиссии болезни; острое воспаление устранять только медикаментозно.
2. Для оценки состояния и запущенности болезни перед назначением физиопроцедур пациенту следует пройти УЗИ-исследование, рентгенографию, проконсультироваться с опытным ортопедом, хирургом.
3. Если пациент старше сорока лет, то перед физиотерапевтическим лечением стоит провести электрокардиограмму сердца.
4. После каждого курса физиотерапии сразу покидать кабинет врача нельзя. Желательно отдохнуть еще в течение получаса, чтобы организм смог немного восстановиться, а человек — прийти в себя.

Пациентам пожилого возраста и людям с тяжелыми хроническими заболеваниями подбирать процедуры нужно особенно внимательно.

• период беременности и лактации;
• туберкулез;
• онкологические патологии;
• тяжелые болезни крови;
• наличие гнойных очагов;
• плохая свертываемость крови;
• тяжелые болезни сердца;
• недавно перенесенный инсульт или инфаркт;
• атеросклероз;
• гипертония в запущенной форме;
• острые респираторные заболевания, сопровождающиеся лихорадкой;
• эпилепсия;
• тяжелые болезни ЦНС.

При наличии хотя бы одного из противопоказаний практиковать физиотерапию при артрозе нельзя. Не исключена и вероятность побочных эффектов.

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

источник

Лечение суставов токами высокой частоты. Лечение остеохондроза токами: преимущества и противопоказания физиотерапии

Лечение током при остеохондрозе уже много лет применяется очень эффективно и позволяет безболезненно, а главное в короткие сроки, бороться с этим заболеванием. Физиотерапия направлена на воздействие лишь на нужный участок (исключая влияние на организм). Среди преимуществ такого лечения:

• Отсутствие аллергий;
• Нет побочных действий;
• Не имеется ограничений по возрасту и состоянию пациентов.

В соответствии с вышеуказанными факторами лечение током при остеохондрозе представляет собой распространенный, пусть и не главный способ борьбы с таким недугом.

Этот недуг подразумевает наличие нарушений дистрофического характера в хрящах суставов. В большинстве случаев страдают межпозвоночные диски.

Пациенты имеют жалобы на болевые ощущения в спине ноющего типа, увеличивающиеся после совершения резких движений и больших нагрузок на позвоночник. Часто уместно ощущение ломоты либо онемения рук или ног.

На сегодняшний день до конца не установлены причины появления такого заболевания как остеохондроз. У врачей имеется несколько предположений относительно факторов, способных обусловить возникновение данного недуга:

• Изменения в тканях, связанные с возрастом;
• Наличие повреждений позвоночника в прошлом (переломы, ушибы различного характера);
• Наследственная предрасположенность;
• Проблема лишнего веса;
• Сидячий образ жизни;
• Вредные привычки (к примеру, курение);
• Большие и постоянные нагрузки на позвоночник;
• Неполноценный рацион.

Человеку, страдающему таким заболеванием как остеохондроз, назначаются физиотерапевтические процедуры с целью активировать в организме восстановительные процессы и убрать боль.

Токи Бернара при остеохондрозе способствуют:

• Нормализации обмена веществ в пораженном участке позвоночника;
• Устранению болевых ощущений;
• Раскупорке нервных окончаний, которые были ущемлены;
• Восстановлению кровообращения в пораженных областях;
• Расслаблению скованных спазмом мышц. Читайте еще способы снятия спазмов мышц шеи.

Физиотерапия способствует укреплению иммунной системы, обуславливает возможность оптимизировать работу сердечно сосудистой системы, уменьшает количество медикаментов, используемых при лечении, и обеспечивает быстрейшее выздоровление.

Ко всему, физиотерапевтические процедуры избавляют от болевых ощущений и тонизируют мышечные ткани.

Существует огромное количество видов физиотерапевтического воздействия на пораженные участки позвоночника. Обычно, они применяются в одно и то же время. Однако, с учетом стадии заболевания, состояния пациента и имеющихся противопоказаний к использованию такой терапии, врач может прописать только одну из разновидностей физиотерапии. Ключевое назначение лечения током – оптимизация обменных процессов в пораженных тканях и их восстановление.

Невзирая на факт того, что физиотерапевтическое лечение используется в борьбе с огромным множеством болезней, включая также и остеохондроз, у нее имеются и противопоказания к применению. Лечение током недопустимо:

• При наличии заболеваний кожных покровов;
• Во время алкогольного/наркотического воздействия;
• Если остеохондроз находится в обостренной стадии;
• Если уместны раковые опухоли;
• При заболеваниях сердечной и сосудистой систем;
• В период беременности и лактации;
• В случае индивидуальной непереносимости такого способа лечения;
• Если уместны психические отклонения;
• При туберкулезе.

Только лишь доктор может назначить соответствующие процедуры физиотерапии: в отдельности или в комплексе. Все будет зависеть от состояния больного и индивидуальных особенностей его организма.

В большинстве случаев, при грамотном подходе и надлежащем наблюдении у врача, лечение током при остеохондрозе дает положительные результаты, а заболевание перестает беспокоить и совсем скоро и вовсе не оставляет никаких следов.

Если вести правильный образ жизни и внимательно относиться к своему здоровью, то можно избежать появления большей части проблем, связанных с различными заболеваниями.

Физиотерапию можно назвать неотъемлемой частью комплексного подхода к лечению и реабилитации пациентов, страдающих различными недугами (в том числе и хроническими), перенёсшими травмы. Для многих эти процедуры полезны, эффективны, способствуют быстрому выздоровлению, смягчают болевые ощущения, предупреждают рецидивы болезни. В настоящее время у медиков в арсенале есть хорошие методики, которые позволяют использовать привычный для нас электрический ток как целебную силу. К таким видам терапии относятся: электросон, УВЧ-воздействие, электрофорез, дарсонвализация и другие. Уже само название «физиотерапия» подсказывает, что на пациента будет оказано воздействие природными либо другими физическими факторами, искусственно создаваемыми. Эти факторы как бы подбадривают органы, принуждают их работать более активно, это и способствует восстановлению здоровья. К таким факторам относят магнитное поле, инфракрасное и УФ-излучение, лечебные грязи, климат, воду, электрический ток.

Ещё в начале двадцатого века электричество стало применяться для лечебных целей. Основоположниками этих полезных нововведений стали Луиджи Гальвани, Фарадей, Дюшенн, Д’Арсонваль. В основе электротерапии лежит воздействие электрических токов, магнитных (либо электромагнитных) полей в определённой дозе. Главное отличие применяемых ныне методов электролечения друг от друга заключается в использовании определённых видов тока (постоянного или переменного характера), разного напряжения, частоты и силы. Всё это подбирается индивидуально, в том числе и продолжительность курса. А теперь МирСоветов познакомит читателей с наиболее распространёнными процедурами, относящимися к электротерапии.

В его основе лежит удачное сочетание воздействия на определённые зоны тела постоянного электрического тока и лекарственного вещества, поступающего параллельно с ним в ткани и полости. В таком случае лекарство проявляет большую активность, намного дольше действует, постепенно высвобождаясь из образовавшегося депо. При этом ещё и количество побочных явлений снижается, а чаще всего они и вовсе не дают знать о себе. Назначая , доктор надеется на следующие эффекты:

• обезболивающий, расслабляющий;
• противовоспалительный;
• успокаивающий, сосудорасширяющий;
• секреторный – обеспечивающий лучшую выработку и попадание в кровеносное русло биологически активных компонентов.

Следует знать, что участки и зоны кожи, на которые будут помещать специальные электроды для проведения процедур, не должны быть загрязнёнными и повреждёнными. Перед наложением специальных марлевых прокладок их смачивают в заранее сделанном для процедуры лекарственном растворе. И только потом поверх помещают электроды, при необходимости фиксируя их эластичным бинтом. Боли и жжения не будет – лишь приятное и лёгкое покалывание. Обычно процедура продолжается 10-30 минут. Хороший и стойкий эффект получается от 10-15 сеансов. Основные показания к проведению электрофореза:

• радикулиты, невриты, плекситы;
• воспаления или травмы в суставах, мышечной ткани;
• , ишемическая болезнь сердца, атеросклеротические поражения сосудов;
• стоматологические проблемы;
• гинекологические патологии;
• язвенная болезнь, колит, .

Появлению этого эффективного метода физиолечения люди обязаны неврологу из Франции Дюшенну, сделавшему разработки по использованию в лечебных целях низкочастотного тока переменного характера. Такой импульсный ток, воздействуя на ЦНС (центральную нервную систему), вызывает монотонное и ритмичное раздражение участков коры головного мозга. Все процессы затормаживаются, человек засыпает. Это приводит к нормализации деятельности нервной системы, улучшению кровоснабжения мозга, проявляется успокаивающий, снотворный, гипотензивный, противовоспалительный, обезболивающий эффекты. Электросон используется при лечении гипертонии, ишемии сердца, психоневрологических заболеваний. Он приносит пользу пациентам, перенёсшим инфаркт, сложные операции. Перед процедурой пациент снимает одежду, ложится на полумягкую кушетку, устраивается поудобнее. Укрывается одеялом. Специальная маска используется для подведения определённым образом настроенного импульсного тока к пациенту. Одни пациенты погружаются в приятную дремоту, другие – засыпают. Продолжительность такого лечебного сна от 20 до 60 минут. Курс состоит из 10-15 таких сеансов.

Прямыми показаниями служат:

• последствия , черепно-мозговых травм;
• проблемы с ночным засыпанием;
• энурез, логоневрозы, ночные фобии у детей;
• психические заболевания, например, шизофрения, психозы;
• экземы, нейродермиты;
• язвенные процессы в кишечнике или желудке;
• комплексный подход к лечению наркомании, алкогольной зависимости.

Метод предусматривает применение диадинамических токов для реабилитации, лечения и профилактики заболеваний у пациентов. Есть и другие названия, знакомые многим – токи Бернара, ДДТ. Метод позволяет стимулировать обмен в тканях, снять болевые ощущения. Среди других положительных эффектов:

• улучшение снабжения тканей питательными веществами;
• снятие отёчности;
• ослабление воспалительного процесса;
• снятие спазма;
• нормализация работы эндокринных желёз.

Чаще всего на такие процедуры ходят пациенты, страдающие невритом, радикулитом, невралгией, артритами, болезнью Бехтерева, спайками в брюшной полости, ушибами, гинекологическими воспалениями. ДДТ помогает восстановить подвижность суставов, уменьшить рубцы. Во время сеанса пациент лежит. Медсестра размещает на больных областях электроды. Дозировать ток помогают смоченные в воде прокладочки. Больной должен ощущать чёткую вибрацию. В зависимости от заболевания сеанс длится от двух до десяти минут, курс включает в себя минимально 5 процедур, максимально – 20.

Суть этого метода заключается в том, что на организм воздействует поле ультравысокой частоты, подводимое к пациенту с использованием конденсаторных пластиночек. Более известное название – УВЧ-терапия, расшифровка: ультравысокочастотная терапия. Во время процедуры удаётся:

• расслабить стенки бронхов;
• уменьшить секреторную активность бронхиальных желёз;
• усилить желчеотделение, стимулировать моторику и секрецию желудка.

Перед процедурой надо снять цепочку, заколки, другие металлические элементы. Сеанс должен длиться не больше десяти минут. Тонкая одежда, гипс или бинтовая повязка лечению не мешают. Электроды должны быть расположены с воздушным зазором параллельно телу больного. Делается от пяти до десяти лечебных процедур. На одну и ту же область за год более двух курсов проводить нельзя.

УВЧ-терапия назначается при:

• , ангине;
• карбункулах, фурункулах;
• трофических язвах;
• травмированных поражениях костно-мышечной системы;
• бронхиальной астме, ревматоидном артрите.

Разработал такой метод Д’Арсонваль, физиолог из Франции. За основу взято воздействие во время лечения импульсными высокочастотными электротоками на определённые области тела. Напряжение при этом тоже высокое, а вот сила – малая. Методика нашла применение и в косметологии. Благодаря ей значительно улучшается внешний вид и состояние кожи, предупреждаются морщинки, потеря волос, дряблость, отёчность. Рекомендуется дарсонвализация при:

• туберкулёз в активной форме;
• тромбоз вен;
• новообразования, выявленные в любых тканях и органах;
• заболевания крови;
• беременность;
• тяжёлые патологии сердца, сосудов, имплантированный искусственный водитель сердечного ритма;
• выраженная почечная или печёночная недостаточность;
• переломы костей, когда есть незафиксированные обломки;
• индивидуальная непереносимость процедур.

Есть у каждого отдельно взятого вида лечения током и свои противопоказания. Поэтому если у вас есть хронические заболевания, то проконсультируйтесь у физиотерапевта перед тем, как начать курс лечения. Добавим, что если во время прохождения физиолечения вам делают такие обследования, как , КТ, рентген, вакцинацию, то лучше воздержаться от сеанса в этот день, сообщив об этом работнику физиокабинета.

Болезнь спины представляет собой достаточно распространенное заболевание, которое существенно влияет на жизнедеятельность и трудоспособность человека. Оно связно с патологическими изменениями в структуре позвоночника. Как правило, данное заболевание возникает у людей, которые ведут малоактивный образ жизни, имеют избыточный вес, часто находятся в сидячем положении и практически не занимаются спортом. Существует несколько методик излечения недуга спины. Один из самых эффективных – это вариант с применением электрических импульсов низкой частоты токами.

На сегодняшний день вылечивание остеохондроза импульсами электрическими низкой частоты пользуется огромной популярностью. Этот метод позволяет снизить болевые ощущения, снять воспаление в очаге и уменьшить дозы лекарств. Электрические импульсы оказывают следующие действия:

• копируют боль;
• улучшают состояние тканей;
• помогают быстро восстановить пораженные участки;
• снижают двигательные расстройства;
• укрепляют мышечный корсет и повышают его тонус;
• нормализуют обменные процессы;
• улучшают иммунитет;
• стимулируют микроциркуляцию в большом участке.

Подобная физиотерапия может служить как самостоятельным излечением, так и применяться в комплексе. Данный метод основывается на том, что на пораженный участок воздействует небольшой заряд. В результате в тканях образуется тепло, что значительно усиливает кровообращение. К тому же, токи оказывают воздействие на нервные окончания и рецепторы. Импульсы значительно уменьшают болевые ощущения.

Стоит отметить, что данный метод излечения остеохондроза имеет свои особенности. Поэтому, процедура должна проводиться в специализированных центрах под наблюдением врача или медсестры. Современные аппараты позволяют генерировать импульсы разной чистоты, что позволяет эффективно бороться с основой проблемы.

Впервые лечение электрочастотными импульсами было применено и смоделировано французским ученым Пьером. Именно по этой причине, сегодня существует такое понятие, как токи «Бернара». Данный метод имеет массу преимуществ. Во-первых, значительно повышается тонус мышц. При прохождении электроимпульсов происходит динамическое сокращение гладкой и скелетной мускулатуры. Именно это и вызывает стимуляцию сосудистых сеток, мышц внутренних органов и мышечного корсета. Во – вторых, улучшается кровообращение с помощью метода Бернара, что позитивно влияет на борьбу с очагом заболевания. В – третьих, с помощью метода Бернара наблюдается обезболивающий эффект. Это достигается раздражением нервных рецептов. Уже в процессе первого сеанса происходит торможение болевого синдрома. Частоты Бернара в 100 Гц достаточно для того чтобы расширить артериолы, улучшить частоты питание тканей и активировать коллатеральные капилляры. Также токи низкой частоты помогают устранить воспалительные и отечные образования, которые являются неизбежными при остеохондрозе.

Токи «Бернара» широко применяются при лечение заболеваний опорно-двигательной системы.

Многие люди достаточно скептически относятся к данного рода физиотерапии и очень зря, ведь при помощи электрических импульсов можно добиться весомых положительных сдвигов. Стоит отметить, что методика по своей эффективности ничем не уступает медикаментозному при лечение. Физиотерапия применяется на любых участках и сегментах позвоночного столба. С ее помощью можно достичь хороших положительных сдвигов. Так практически у всех пациентов наблюдается существенное снижение боли уже после первого сеанса.

Многие задаются вопросом: «Возможно ли вылечится таким путем?». Ответить на данный вопрос достаточно сложно, ведь у человек индивидуален. Большинство врачей рекомендуют использовать лечение электрическими импульсами в сочетании с медикаментозными препаратами. В таком случае, достигается наиболее эффективный результат. Если сделать метод самостоятельным, то добиться полного выздоровления будет крайне сложно. Единственно, это возможно на начальных стадиях развития остеохондроза.

Не смотря на то, что физиотерапия применяется при лечение многих заболеваниях, в том числе и остеохондроза, она имеет свои противопоказания. Метод воздействия электрическими импульсами запрещен:

• в стадию обострения болезни;
• при наркотическом и алкогольном опьянении;
• при некоторых кожных заболеваниях;
• при воспалении почек в активной вазе и туберкулезе;
• людям склонным к кровотечениям;
• при наличии злокачественных опухолей;
• при нарушениях чувствительности;
• при болезнях кровеносной системы и сердца;
• при индивидуальной непереносимости метода;
• во время кормления грудью и беременности;
• при психических расстройствах, особенно в период обострения;

Выбирать особенностей процедуры должен лечащий врач, с учетом всех возможных последствий и проблем пациента.

Перед началом сеанса необходимо пройти осмотры на выявление противопоказания, чтобы избежать негативных последствий в будущем.

Важно помнить, что процедуру с применением электрических импульсов не проводят людям, которые имеют металлические имплантаты в кардиосистеме или во всем организме. Также метод не подходит тем, кто сталкивался с неиммобилизированным переломом костей. Перед процедурой врач обязан внимательно осмотреть кожный покров в области подачи импульсов. Если есть какие-то повреждения, то их обязательно нужно накрыть клеенкой или сместить подачу электродов. Также лечение остеохондроза при помощи импульсов запрещено людям, которые имеют всевозможные гнойные заболевания подкожно-жировой клетчатки и кожи. Процедура может быть проведена только после создания оттока гноя. И не забывайте про противопоказания.

Лечение данного заболевания требует комплексного вмешательства, особенно на запущенных стадиях. Эффективного результата невозможно достичь за один раз, поэтому, врач назначает оптимальное количество сеансов с применением электрических импульсов. Как правило, их количество должно быть не менее пяти раз.

Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине или невыносимые боли в суставах? Судя по тому, что Вы читаете эту статью — Вы или ваши близкие уже знакомы с ними лично. И конечно Вы не понаслышке знаете, что такое:

• постоянные ноющие и острые боли;
• невозможность комфортно и легко передвигаться;
• постоянное напряжение мышц спины;
• неприятный хруст и щелканье в суставах;
• резкие прострелы в позвоночнике или беспричинные боли в суставах;
• невозможность долго сидеть в одной позе.

А теперь ответьте на вопрос: Вас это устраивает? Разве такую боль можно терпеть? А сколько денег Вы уже потратили на неэффективное лечение? Правильно — пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили поделится эксклюзивным материалом, в котором известный эксперт, доктор медицинских наук рассказывает , про действенные методы лечения артрита, артроза, остеохондроза и прочих, не менее серьезных заболеваний костей и суставов.

• Гальванизация – постоянные токи низкого напряжения и небольшой силы. В зависимости от зоны применения (разные части тела) время процедуры и дозировки (напряжение) могут различаться. Активизирует кровоток в конечностях, восстанавливает поврежденные нервные волокна и мягкие ткани. Оказывает противовоспалительное влияние, обезболивает, расслабляет, снимает мышечные спазмы. Может использоваться для лечения воспалительных процессов желудочно-кишечного тракта, гипертонии, гипотонии, вегетососудистых патологий, заболеваний слуха и зрения. Широко применяется для лечения болезней позвоночника, спинного мозга и суставов.
• Электрофорез – низкочастотные электрические разряды, усиливающие проникновение лекарственных препаратов через кожу к внутренним органам. Двойной лечебный эффект достигается активизацией кровообращения и глубоким впитыванием лекарственных средств.
• Дарсонвализация – применение переменных импульсных токов высокой, ультразвуковой и сверхзвуковой частоты. Используется для купирования болевых синдромов и снятия спазмированности гладких мышц, повышает эластичность стенок сосудов (варикозное расширение вен, трофические язвы, долго незаживающие раны), рекомендуется при бессоннице, лечении мигрени, кожных высыпаниях, обморожениях, неврозах, гипертонии. Широко используется в косметологии, как местная процедура по подтяжке и омоложению кожи, снятию отечности и застойных явлений.
• Электросон – воздействие электрических импульсов на различные зоны головного мозга. Обладает успокоительным, седативным, трофическим, противосудорожным эффектом. Может использоваться при бессоннице, неврастении, психических припадках, ишемических атаках, астматических приступах.
• Диадинамотерапия – импульсное воздействие постоянными токами неизменной частоты (50 Гц и 100 Гц) чередованием периодов. Вызывает ощущение покалывания, легкого жжения, тепла или вибрации. Применяется для лечения травм и ушибов конечностей и позвоночника, артритов, лечения остеопороза, тромбофлебитов и прочих болезней.
• Диатермия – использование токов высокой частоты, низкого напряжения большой силы. Возникает чувство сильного нагрева кожных покровов, затем глубокого прогрева внутренних тканей. Улучшает кровообращение, усиливает обменные процессы, поднимает иммунную сопротивляемость организма. Показана при хронических воспалительных процессах, болевых синдромах (тонзиллитах, ринитах и пр.).
• Амплипульстерапия – применение модулированных токов синусоидального характера для лечения астмы и бронхитов, воспалений желудочно-кишечной системы, органов малого таза, связок и суставов.
• Индуктотермия – использование высокочастотного магнитного поля с индуцированными вихревыми токами. Более равномерное распределение токов способствует равномерному прогреву внутренних органов, лучшей переносимости пациентом и обладает более стойким терапевтическим эффектом.

Современные медтехники и специализированные фирмы предлагают огромный выбор приборов различных габаритов, характеристик и параметров для использования как в медицинских учреждениях, так и домашних условиях. Для электрофореза и гальванизации в физкабинетах и на дому может применяться прибор: «Поток 1», «ЭСМА 12.19 Лотус» или «ЭСМА 12.21У Галант». Сгенерировать импульсы различной частоты с широким диапазоном позволяет «Эскулап 2», «BTL 4000», «BTL 4000 Plus». Гораздо более дорогой и функциональный прибор с широким выбором программ, в том числе и электросон – «Радиус – 01ФТ».

Большой спектр физиопроцедур, магнитной и электротерапии для лечения болезней нервной системы, заболеваний позвоночника, искривления осанки, суставов, внутренних и ЛОР органов, предлагается в клинике доктора Бобыря в Москве или Зеленограде.

Несмотря на положительное влияние и эффективность электропроцедур для оздоровления организма человека, их применение обязательно должно контролироваться опытными врачами и использоваться с большой осторожностью. Категорически противопоказана электро- и магнитотерапия беременным женщинам и пациентам:

• с опухолевыми образованиями различной этиологии;
• перенесшим инсульт или инфаркт, страдающими пороками сердца;
• с высокой температурой или лихорадкой;
• имеющим гнойные воспаления внутренних органов и тканей;
• с острыми кровотечениями и плохой свертываемостью крови;
• с туберкулезом или другими вирусными и инфекционными заболеваниями;
• с эпилепсией или подверженным судорожным состояниям;
• с хроническими заболеваниями печени и почек;
• страдающим болезнью Паркинсона или рассеянным склерозом;
• с индивидуальной непереносимостью электрического тока или лекарственных средств, используемых для электропроцедур.

Живу я в подмосковье в г.Истра, поэтому выбраться в обычные дни в клинику сложно.Записалась заранее на праздничные дни 06.01.2016-08.01.2016.,т.к. знаю что только здесь меня, как всегда,вернут к работоспособности и возможности по 10 часов ежедневного.

Недавно прошел лечение в клинике Бобыря. Результатами остался доволен. Уже давно мучился с болями в шейном и поясничном отделах позвоночника. Оказалось, что у меня есть грыжа и протрузии. Улучшения почувствовал уже после третьего сеанса. Домой шел, .

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

К основным заболеваниям суставов относятся артриты соответствующей этиологии, ревматоидный артрит и остеоартроз. И если артриты и ревматоидный артрит у подопечных пациентов встречаются не так часто, то остеоартроз — дегенеративно-дистрофический процесс в суставах начинает проявляться с 40 лет, а после 60 лет имеется практически у каждого человека.

Несмотря на различия в этиологии и патогенезе перечисленных заболеваний, задачи физиотерапии в комплексном лечении любой суставной патологии являются общими. Они сводятся к обеспечению следующих клинических эффектов:

• обезболивающего,
• противовоспалительного,
• противоотечного,
• регенераторного,
• к нормализации или улучшению кровообращения тканей пораженных суставов.

Все остальные клинические эффекты при физиотерапии заболеваний суставов возникают за счет генерализации локального действия физического фактора и интегральной реакции всего организма на это воздействие.

При суставной патологии из методов физиотерапии, обладающих обезболивающим эффектом, в клинической практике применяются следующие методы и факторы непосредственного воздействия на суставы (перечисляются в порядке уменьшения клинического эффекта):

• лекарственный электрофорез соответствующих фармакологических средств;
• высокоинтенсивная импульсная магнитотерапия;
• низкоэнергетическое лазерное (магнитолазерное) воя действие и лекарственный фотофорез соответствующим средств;
• ДМВ-терапия;
• ультразвуковая терапия и лекарственный фонофорез соответствующих средств.

Из методов физиотерапии, обладающих противовоспалительным и противоотечным эффектом, в основном применяют следующие (перечисляются в порядке уменьшения клинического эффекта):

• лекарственный электрофорез определенных фармакологических средств;
• ультразвуковая терапия и лекарственный фонофорез тех или иных средств;
• лазерная (магнитолазерная) терапия;
• ДМВ-терапия.

Соответственно к наиболее часто применяемым методам, обладающим регенераторным эффектом и способствующим! улучшению сосудистой микроциркуляции, относятся (перечисляются в порядке уменьшения клинического эффекта):

• магнитотерапия (воздействие ПеМП);
• низкоэнергетическое лазерное (магнитолазерное) воздействие;
• ультразвуковая терапия и лекарственный фонофорез тех или иных средств.

При проведении лечебно-профилактических и реабилитационных мероприятий пациентам с заболеваниями суставов методами выбора являются лекарственный электрофорез с применением соответствующих фармакологических средств, лазерная (магнитолазерная) терапия и магнитотерапия с использованием воздействия низкочастотного переменного магнитного поля (ПеМП).

За пределами лечебного учреждения (в домашних условиях, на рабочем месте и т. п.) лекарственный электрофорез необходимых фармакологических средств пациентам целесообразно осуществлять при помощи аппарата «Элфор-И» («Элфор™») по общепринятым методикам воздействия на соответствующие суставы.

Лазерная (магнитолазерная) терапия заболеваний суставов может проводиться в любых условиях. Наличие в арсенале врача общей практики (семейного врача) лазерных терапевтических аппаратов «Орион-5», «Азор-2К» и «МИЛТА-Ф-5-01» позволяет в полной мере реализовать все возможности лазерной (магнитолазерной) терапии. Общие рекомендации включают следующие положения.

Используют аппараты с инфракрасными излучателями (длина волны 0,8 — 0,9 мкм) как в непрерывном режиме генерации излучения, так и в импульсном режиме с соответствующей частотой. Воздействие осуществляют на обнаженные кожные покровы по проекции суставной щели определенного сустава. Методика воздействия контактная, стабильная.

Поля воздействия при помощи излучателей НЛИ с площадью облучения при контактной методике около 1 см 2 .

• Плечевой сустав: поле — передняя поверхность сустава, ниже большого бугра плечевой кости; II поле — верхнебоковая поверхность сустава, между акромиальным отростком лопатки и большим бугром плечевой кости; III поле — задняя поверхность сустава, ниже акромиального отростка лопатки.
• Локтевой сустав: поле — наружная поверхность сустава около локтевого отростка; II поле — внутренняя поверхность сустава около локтевого отростка; III поле — середина локтевого сгиба.
• Лучезапястный сустав: поле — тыльная поверхность cyстава, ближе к локтевой кости; II поле — ладонная поверхность сустава в середине лучезапястной складки.
• Пястно-фаланговые суставы кисти: I — II поля — тыльная и ладонная поверхности кисти по проекции соответствующей суставной щели пястно-фаланговых сочленений.
• Межфаланговые суставы кисти: I — II поля — тыльная и ладонная поверхности кисти по проекции соответствующей суставной щели межфаланговых сочленений.
• Тазобедренный сустав: I — III поля — сверху, сзади и снизу на 1 см от проекции большого вертела бедренной кости в ягодичной области при использовании излучателя с площадью облучаемой поверхности около 1 см 2 (аппарат «Орион-5») и одним полем при облучаемой поверхности 3 см 2 (аппарат «МИЛТА-Ф-5-01»); IV поле — середина паховой складки на стороне пораженного сустава.
• Коленный сустав: I — IV поля — по одному-два поля (в зависимости от объема сустава) по боковой поверхности (справа и слева) по проекции суставной щели; V поле — центр подколенной ямки пораженного сустава.
• Голеностопный сустав: 1 поле — тыльный сгиб стопы по проекции суставной щели; II поле — область между наружной лодыжкой и ахилловым сухожилием; III поле — область между внутренней лодыжкой и ахилловым сухожилием.
• Сустав Шопара (поперечный сустав предплюсны): I — IV поля — боковые, тыльная и подошвенная поверхности стопы по проекции суставной щели предплюсневых сочленений.
• Сустав Лисфранка (предплюсне-плюсневые суставы): I — IV поля — по два поля с тыльной и подошвенной поверхностей стопы по проекции суставной щели предплюсне-плюсневых сочленений.
• Плюснефаланговые суставы: I — II поля — по одному с тыльной и подошвенной поверхностей стопы по проекции суставной щели плюснефаланговых сочленений.
• Межфаланговые суставы стопы: I — II поля — по одному полю с тыльной и подошвенной поверхностей стопы по проекции суставной щели межфаланговых сочленений.
• Поля воздействия при помощи матричного излучателя площадью 5 — 20 см 2 :
• Плечевой сустав: поле — передняя поверхность сустава; II поле — задняя поверхность сустава.
• Локтевой сустав — середина локтевого сгиба.
• Лучезапястный сустав — ладонная поверхность сустава в середине лучезапястной складки.
• Пястно-фаланговые суставы кисти — ладонная поверхность кисти по проекции соответствующих суставных щелей пястно-фаланговых сочленений.
• Межфаланговые суставы кисти — ладонная поверхность кисти по проекции соответствующих суставных щелей межфаланговых сочленений.
• Тазобедренный сустав: поле — проекция большого вертела бедренной кости в ягодичной области; II поле — середина паховой складки на стороне пораженного сустава.
• Коленный сустав — центр подколенной ямки пораженного сустава.
• Голеностопный сустав — тыльный сгиб стопы по проекции суставной щели.
• Сустав Шопара (поперечный сустав предплюсны) — тыльная поверхность стопы по проекции суставной щели предплюсневых сочленений.
• Сустав Лисфранка (предплюсне-плюсневые суставы) — тыльная поверхность стопы по проекции суставной щели предплюсне-плюсневых сочленений.
• Плюснефаланговые суставы — тыльная поверхность стопы по проекции суставной щели плюснефаланговых сочленений.

ППМ ИЛИ 5 — 10 мВт/см2. Индукция магнитной насадки 20 — 40 мТл. Частота генерации импульсного лазерного излучения: при выраженном болевом синдроме — 50 — 100 Гц; при слабовыраженных болях, а также после существенного уменьшения болевого синдрома в процессе лечения — 5 — 10 Гц. Время воздействия на одно поле 1-5 мин (в зависимости от размера сустава); при полиартрите (полиартрозе) суммарное время за одну процедуру: при непрерывном режиме излучения — до 30 мин, при импульсном режиме излучения — до 20 мин. Курс лазерной (магнитолазерной) терапии 10 — 15 процедур ежедневно 1 раз в сутки в утренние часы (до 12 ч).

Магнитотерапию с использованием воздействия низкочастотного переменного магнитного поля (ПеМП) рекомендуется проводить при помощи аппарата «Полюс-2Д» на область проекции суставной щели определенного сустава. Методика воздействия контактная, стабильная.

Поля воздействия аналогичны полям воздействия при лазерной терапии матричным излучателем.

Время воздействия на одно поле 10 — 20 мин (в зависимости от размера сустава); суммарное время за одну процедуру не более 1 ч.

Курс магнитотерапии 10 — 15 процедур ежедневно 1 раз в сутки в утренние часы (до 12 ч).

Возможно последовательное проведение процедур в один день в домашних условиях при суставной патологии:

• лазерная (магнитолазерная) терапия (в утренние часы) + лекарственный электрофорез (в вечерние часы);
• магнитотерапия (в утренние часы) + лекарственный электрофорез (в вечерние часы).

[1], [2], [3], [4], [5]

источник

Остеоартроз – патология, которая представляет собой дегенеративный процесс в суставных тканях. Это заболевание чаще всего поражает коленные и бедренные суставы, реже – плечи и кисти рук. Остеоартроз в большинстве случаев диагностируется у пожилых пациентов. Причиной его появления могут стать травмы, нарушение обменных процессов и естественное изнашивание суставных элементов.

клинической травматологии выделяют три формы заболевания:

• моноартроз – поражение одного сустава;
• олигоостеоартроз – поражение двух суставов;
• полистероартроз – множественные поражения суставов (от трех и более).

Боли – не единственная проблема, с которой сталкиваются больные остеоартрозом. Существенное ограничение физических возможностей приносит множество неудобств. Устранение этих симптомов на начальной стадии болезни возможно с помощью медикаментозных препаратов, однако на следующих этапах развития недуга больший эффект оказывают физиотерапевтические процедуры.

Польза физиотерапии при остеоартрозе состоит в предотвращении дальнейшего развития дегенеративных процессов в суставных тканях, уменьшении воспаления и устранении болезненных ощущений. Положительное воздействие на суставы при остеоартрозе оказывают следующими процедурами:

• ультрафиолетовое облучение;
• электрофорез;
• воздействие НЧ, ВЧ, УВЧ электрополями;
• бальнеотерапия;
• ультразвуковое облучение и фонофорез;
• парафиновые, грязевые и озокеритоые аппликации.

К сожалению, даже самые современные процедуры физиотерапии не способны вернуть суставы в первоначальное состояние. Тем не менее, грамотно подобранные методы воздействия на пораженные ткани помогает достичь следующих целей:

• купирование симптомов на острой стадии;
• уменьшение отечности в мягких околосуставных тканях;
• устранение рефлекторного спазма мышц;
• стабилизация обменных процессов и микроциркуляции в хрящевых и костных структурах суставов, а также в прилежащих к ним мягких тканях;
• уменьшение воспалений.

Некоторые физиотерапевтические манипуляции позволяют доставлять лекарственные средства с обезболивающим и противовоспалительным эффектом непосредственно в пораженные ткани. Это помогает избежать таких сложностей, как передозировка препаратами или их негативное воздействие на внутренние органы из-за возникающих побочных реакций.

Ультрафиолет в целом положительно воздействует на организм, а при остеоартрозе основная цель его использования – прогревание суставов для усиления внутрисуставных обменных процессов. Происходит это благодаря ускорению всех реакций под действием температуры и увеличении проницаемости клеточных мембран.

Противопоказания к применению УФО при остеоартрозе следующие:

• злокачественные новообразования независимо от их локализации;
• низкое содержание в крови тромбоцитов;
• почечная недостаточность;
• туберкулез;
• гиперфункция щитовидной железы.

Подвергать больной сустав воздействию ультрафиолета рекомендуется в острые и подострые периоды заболевания. При регулярном посещении процедур боль и дискомфорт ослабевают, а лекарственные препараты оказывают более ощутимый эффект.

Элекрофорез – самый популярный метод терапии остеоартроза с помощью электрических волн ВЧ, СВЧ и НВЧ. Основное его преимущество – практически полное отсутствие побочных эффектов и осложнений, а также возможность проводить процедуру в домашних условиях. Суть электрофореза состоит в воздействии на сустав токов различной частоты, которые помогают:

• ускорить обменные процессы в суставе;
• усилить способность клеток к регенерации;
• уменьшить боль за счет реактивного повышения в подлежащих тканях простагландинов, вазоактивных медиаторов и расширения сосудистых просветов.

Также электрофорез используется для доставки внутрь суставных структур лекарственных препаратов с анальгезирующим и/или противовоспалительным эффектом, минералов и микроэлементов.

Противопоказания к использованию электрофореза следующие:

• аритмия;
• вторичный синовит;
• присутствие имплантатов из металла в области действия прибора;
• высыпания, аллергия или нагноения в области применения аппарата электрофореза.

Также не рекомендуется применять процедуру к лицам, страдающим гипертермией.

Воздействие на суставы ультразвуковыми волнами показано при острых и хронических формах заболеваний ОДА. Действие таких процедур делится на три группы:

Температурное – нормализует кровообращения, увеличивает объем поступающей к суставу крови и скорость метаболизма.

Нетепловое – увеличение качества и объема транспортировки питательных веществ на клеточном уровне, усиление активности макрофагов.

Физиологическое – предотвращает образование рубцов на хрящевых элементах суставов.

Особо ценными процедуры УЗТ признаны для пациентов с остеоартрозом, который сопровождается синовитом.
Ультразвуковая терапия противопоказана женщинам в менопаузе и с диагностированным раком молочной железы, а также пациентам с гипертонической болезнью 2 и 3 степени, ИБС и атеросклерозом СГМ.

Грязевые, парафиновые и озокеритовые тепловые аппликации назначаются на начальных стадиях остеоартроза без признаков воспаления синовиальных сумок. Данная процедура помогает устранить следующие симптомы:

• выраженный болевой синдром;
• полиферативные изменения;
• рефлекторный спазм мышц.

Не рекомендуется использовать аппликации в период обострений хронического остеоартроза, при синовите и значительном изменении сустава (деформации). Противопоказанием к их использованию служат заболевания ССС (ИБС, гипертония, варикоз и атеросклероз), а также заболевания почек в острой и хронической форме (нефрит и нефроз).

Бальнеотерапия или ванны положительно влияют на обменные процессы в больных суставах. Они улучшают периферическую картину крови, увеличивают динамику восстановления хрящевых тканей и восстанавливают микроциркуляцию. В бальнеотерапии используют несколько видов ванн:

• йодобромные;
• скипидарные;
• хлоридно-натриевые;
• радоновые;
• сульфидные.

Пациентам молодого и среднего возраста показаны ванны со средним содержанием в растворе газов и солей, а больным старше 45 лет – с низкой. В зависимости от наличия заболеваний сердечно-сосудистой системы и степени ослабленности организма длительность процедуры бальнеотерапии составляет от 8 до 20 минут. Курс лечения длится от 8 до 14 процедур.

Целесообразность применения того или иного вида физиотерапии для конкретного пациента определяется врачом на основе собранного анамнеза и детального обследования с применением аппаратной и лабораторной диагностики.

источник

Голеностоп в течение всей жизни человека испытывает огромные нагрузки. Укрепить сустав, а также ускорить выздоровление после повреждения поможет физиотерапия.

Комплекс медицинских методик включает воздействие на поврежденную часть тела переменным током, магнитным полем, ультразвуком. Некоторые процедуры можно выполнять в домашних условиях, используя специальные аппараты.

Все физиотерапевтические методы направлены на улучшение подвижности голеностопного сустава, снятие отека, уменьшение болезненности, нормализацию кровообращения. Применяемые в качестве профилактики, они укрепляют голеностоп, делают связки эластичными.

Плюсы физиотерапии в лечении голеностопного сустава:

• безболезненность;
• неинвазивность;
• широкий выбор на случай, если к одному или нескольким методам есть противопоказания;
• возможность комбинирования нескольких методов для достижения нужного эффекта.

Методы физиотерапии направлены на восстановление двигательной функции пораженного сустава.

Это высокочастотная магнитотерапия (используемая частота – 3–30 МГц). Для лечения используется магнитная составляющая переменного электромагнитного поля.

Индуктотермия может быть постоянной и импульсной. Она провоцирует возникновение в человеческом теле хаотичных вихревых токов, которые разогревают ткани. Больше всего тепла образуется в:

Основные задачи индуктотермии – скорейшая реабилитация пациента с проблемами голеностопного или любого другого сустава, создание условий для самостоятельного передвижения.

• улучшение крово‐ и лимфотока;
• повышение проницаемости клеточных мембран;
• замедление дегенеративно‐дистрофических процессов;
• улучшение трофики тканей;
• стимулирование регенерации костной ткани;
• ускорение эпителизации ран;
• расслабление мышц;
• снятие спазма;
• повышение функциональной активности суставов.

Процедура оказывает на поврежденный голеностоп:

• миорелаксирующее;
• сосудорасширяющее;
• спастическое;
• противовоспалительное;
• трофическое действие.

Индуктотермию назначают не только при проблемах с голеностопным суставом. Она показана при:

• любых воспалительных или хронических патологиях внутренних органов и тканей;
• посттравматических состояниях опорно‐двигательного аппарата;
• кожных патологиях;
• травмах и воспалительных заболеваниях периферической нервной системы.

Противопоказания к проведению:

• склонность к кровотечениям;
• лихорадка;
• гнойничковая сыпь на коже;
• туберкулез в открытой форме;
• низкое АД;
• присутствие в организме электронных устройств (кардиостимулятор, кохлеарный имплант);
• тяжелые патологии нервной системы;
• сердечно‐сосудистые патологии в стадии декомпенсации;
• новообразования доброкачественной и злокачественной природы;
• нарушение температурной чувствительности.

Перед процедурой нужно снять с себя металлические предметы. Иная подготовка не требуется. Воздействие на поврежденный сустав проводится через тонкую одежду или сухую марлю. Допускается делать процедуру через гипсовую повязку.

Непосредственно на голеностопе индуктотермия проводится с помощью кабеля:

1. Сустав обматывают тонким одеялом, чтобы обеспечить зазор между телом и кабелем в 1–2 см.
2. Кабель наматывают на голеностоп. Делают 2–3 витка, каждый на расстоянии 2 см от предыдущего.

Курс лечения – 10–15 процедур, которые проводят с интервалом в одни сутки или ежедневно. Время одного воздействия – 15–30 минут. Повторный курс проводят через 8–12 недель.

УВЧ относится к методам высокочастотной магнитотерапии. На поврежденный голеностоп воздействуют электромагнитными колебаниями 40,68 МГц либо 27,12 МГц.

Во время процедуры УВЧ в организме пациента возникает два вида электрического тока:

• В крови, лимфе и тканях с хорошим кровоснабжением образуется ток проводимости. Поглощаемая энергия выделяется в виде тепла.
• В тканях, которые схожи по свойствам с диэлектриками (кости, нервы, жир) образуется ток смещения.

Эффект от такой физиотерапии выражается в:

• увеличении проницаемости сосудистой стенки;
• усиленном поступлении в очаг поражения иммунных клеток;
• усилении крово‐ и лимфотока.

Основное назначение УВЧ‐терапии – воспалительный процесс в костной, жировой ткани и нервных волокнах.

Противопоказания:

• сердечно‐сосудистая недостаточность;
• низкое АД;
• вирусные инфекции, которые сопровождаются высокой температурой;
• гематологические патологии;
• онкология;
• присутствие в теле металлических штифтов, пластин, спиц, электронных устройств (кардиостимулятор).

Пациента усаживают на деревянный стул, ногу кладут на другой такой же. Наиболее приемлемое положение тела – лежа на кушетке.

Пластины аппарата располагают в одной плоскости с суммарным максимальным зазором в 6 см. Устройство работает в 4 режимах:

• без ощущений;
• легкое тепло;
• сильное тепло;
• очень сильное тепло.

Длительность 1 процедуры – 10–15 минут. Проводят их через день. Курс – 10–15 процедур (1 месяц).

Магнитотерапия улучшает кровообращение в поврежденных тканях, в результате чего:

• спадает воспаление;
• уменьшается отек;
• уменьшается болезненность.

Со временем увеличивается амплитуда подвижности сустава. Для лечения голеностопа применяются переменные и постоянные магнитные поля, которые работают в импульсном или непрерывном режиме.

Показания к магнитотерапии постоянным магнитным полем:

• артриты и артрозы;
• трофические язвы;
• тромбофлебиты;
• воспаление связок;
• полиневриты.

Противопоказания:

• низкое АД;
• плохая свертываемость крови;
• гнойные процессы;
• инфекционные патологии в острой стадии;
• инфаркт миокарда;

Лечение голеностопа проходит в положении сидя или лежа. К больной ноге пациента прикладывают два магнитных индуктора – справа и слева от сустава. На первых сеансах плотность магнитного потока минимальна, затем ее увеличивают.

Курс состоит из 21 процедуры, которые проводят ежедневно по 10–15 минут.

Метод основан на эффекте от воздействия на ткани ультразвуковых волн. Их частота колеблется в пределах 800‑3000 кГц. Чем выше показатель, тем меньше глубина проникновения. Лучше всего реагируют на УЗ‐терапию костные ткани.

Во время ультразвукового воздействия происходит «микромассаж» и достигаются следующие эффекты:

• увеличение проницаемости клеточной мембраны;
• равномерное распределение внутриклеточного вещества;
• увеличение интенсивности биохимических процессов в тканях;
• улучшение микроциркуляции;
• выраженный рассасывающий и противовоспалительный эффект;
• улучшение окислительных и восстановительных процессов;
• ускорение деления клеток.

УЗ‐терапию назначают:

• при артритах и артрозах;
• невритах, поражении тройничного нерва и других хронических патологиях ПНС;
• переломах;
• пяточных шпорах;
• мышечных контрактурах;
• рубцовых и спаечных процессах.

УЗТ нередко применяется в стоматологии, правда, здесь используется низкочастотный диапазон.

Противопоказания:

• ИБС, на фоне которой отмечаются стенокардия и аритмия;
• тяжелые неврозы, психопатии;
• третья степень гипертонии;
• тиреотоксикоз;
• гемолитические патологии;
• диагностированная онкология;
• острый тромбофлебит;
• инфекционный процесс в острой фазе;
• плохая свертываемость крови (склонность к кровотечениям).

Пациента кладут на кушетку, на область голеностопного сустава наносят проводящий гель. При сильных болях делают ультрафонофорез – смазывают область воспаления обезболивающим средством. Врач прикладывает к зоне обработки насадку, испускающую УЗ‐волны, и медленно водит ею по коже.

Длительность процедуры 10–15 минут. Курс – 8–10 сеансов. Через некоторое время его можно повторить.

Метод сочетает медикаментозное и ультразвуковое воздействие. Вместо проводящего УЗ‐волны геля на область воздействия наносят лекарство (крем, мазь, гель) с обезболивающим, противовоспалительным эффектом.

Фонофорез рекомендован при патологиях суставов, в частности, голеностопного, и позвоночника, сопровождающихся сильным болевым синдромом. Назначают его и при реабилитации после травм.

• уменьшение болезненности;
• снятие воспаления и отечности;
• улучшение качества жизни пациентов с артритом и артрозом.

Противопоказания:

• кожные заболевания;
• хронический и подострый неврит;
• рубцовые и спаечные процессы;
• ревматоидный артрит;
• хронический холецистит;
• ряд офтальмологических патологий.

Полный список противопоказаний к процедуре должен озвучить лечащий врач.

Используется низкоинтенсивное лазерное излучение. Оно стимулирует регенеративные и обменные процессы в тканях, повышает уровень кислорода, улучшает микроциркуляцию и качество крови.

• обезболивающий;
• противовоспалительный;
• корректирующий работу иммунной системы;
• противоотечный;
• уменьшающий восприимчивость к негативному влиянию внешней среды.

Лазеротерапия применяется для лечения голеностопа:

• в ортопедии – плоскостопие, артриты, артрозы и другие болезни позвоночника и суставов;
• в травматологии – длительно незаживающие переломы, растяжения и разрывы связок, а также ожоги, обморожения.

Абсолютные противопоказания к проведению лазеротерапии отсутствуют. Относительные, при которых проводится корректировка процесса (лазеротерапию можно проводить, но с некоторыми поправками к состоянию пациента):

• туберкулез в острой форме;
• возраст (детский или пожилой);
• новообразования различного генеза.

При работе с голеностопом пациента укладывают на кушетку. Место воздействия освобождают от одежды. Сустав делят на несколько частей, после чего каждую обрабатывают лазерным лучом.

Время одной процедуры рассчитывается врачом индивидуально для каждого пациента. Длительность курса – 5–20 сеансов, которые проводят через день или ежедневно.

Смысл этого физиотерапевтического метода – обеспечение глубокого проникновения лекарственного вещества вглубь тканей под действием электрического тока.

Преимущества электрофореза:

• эффективность при введение малых доз лекарства;
• вещества поступают в ткани в наиболее активной форме – в виде ионов;
• высокая местная концентрация вещества (голеностоп), при этом оно не обнаруживается в крови и лимфе;
• лекарство попадает в очаг воспаления в неизменном виде;
• слабый электрический ток стимулирует нервные ткани;
• прологированный эффект.

Показания для электрофореза обширны и затрагивают большинство органов и систем. Не последнее место занимает опорно‐двигательный аппарат. Процедуру назначают при:

• вывихах, ушибах, растяжениях;
• разрывах связок, в том числе голеностопного сустава;
• переломах;
• болезнях позвоночника.

Противопоказания:

• нарушение целостности кожных покровов или их плохая чувствительность;
• электронные устройства (кардиостимулятор, кохлеарный имплант);
• сердечная недостаточность;
• новообразования любой природы;
• любые воспалительные патологии в острой фазе;
• плохая свертываемость крови;
• тяжелая форма бронхиальной астмы;
• кожные заболевания;
• аллергия на используемый препарат;
• непереносимость электрического тока;
• высокая температура.

На голеностоп пациента кладут влажный марлевый мешочек. Лекарство наносится на положительный или отрицательный электрод. Внутрь мешочка вкладывают электроды и закрепляют их на теле. Сверху оборачивают голеностоп полиэтиленовой пленкой и закрывают одеялом. Длительность процедуры – 10–15 минут.

Такой метод называется чрезкожным электрофорезом. Он самый простой и доступный.

Методика направлена на стимуляцию скелетных мышц и двигательных нервов. Ее нередко сочетают с ЛФК или лечебным массажем. Для голеностопного сустава используется редко.

Плюсы процедуры:

• улучшение состояния мышц;
• отсутствие нагрузки на сердечно‐сосудистую систему;
• минимальная нагрузка на суставы и сухожилия.

Показания для проведения электростимуляции:

• парезы и параличи, возникшие из‐за патологий, травм ЦНС или ПНС;
• улучшение артериального и венозного кровотока;
• улучшение лимфотока;
• увеличение мышечной массы, а также ее укрепление у спортсменов.

Противопоказания для проведения электростимуляции:

• сердечно‐сосудистые патологии, которые сопровождаются сильным нарушением сердечного ритма;
• кожные заболевания;
• стабильно высокое АД;
• частые гипертонические кризы;
• эпилепсия;
• лихорадка;
• воспалительные заболевания в острой фазе;
• онкология в анамнезе или подозрение на нее;
• несросшиеся переломы.

Электростимуляция чем‐то напоминает электрофорез:

1. На кожу наносят токопроводящий гель.
2. Электроды закрепляют в области голеностопа.
3. Индивидуально, а также в зависимости от показаний, подбирают силу тока.

Другое название процедуры – амплипульстерапия. В основе – воздействие на организм токами переменного направления с несущей частотой 2–10 кГц, моделированными с низкой частотой 1–150 Гц, а также по амплитуде. Они не встречают кожного сопротивления и легко проникают вглубь тканей. Пациент во время процедуры не ощущает жжения.

Врач может менять параметры воздействия в зависимости от того, какой эффект необходим:

• обезболивающий;
• улучшающий кровообращение;
• снимающий спазмы;
• стимулирующий.

Для лечения используются пять вариаций токов:

1. СМТ 1 (постоянная модуляция). Обладает наименьшим возбуждающим действием. Схожи по действию с электрофорезом, дают недолгий обезболивающий эффект.
2. СМТ 2 (посылка – пауза). Это СМТ 1, только периодический. Применяется для электростимуляции.
3. СМТ 3 (посылка – несущая частота). Обладают слабым нейростимулирующим воздействием, сильным обезболивающим эффектом, эффективны против отеков и воспаления, ослабляют спастику мышц.
4. СМТ 4 (перемещающиеся частоты). У этого режима максимальный обезболивающий эффект. При увеличении разницы между модуляцией и частотой проявляется трофикостимулирующим и возбуждающим действием.
5. СМТ 5 (перемежающиеся частоты – пауза). Для этого режима характерно нейростимулирующее действие (слабее, чем у СМТ 2), а также трофикостимулирующее и возбуждающее по силе такое же, как и у СМТ 4.

СМТ активизируют приток артериальной крови и отток венозной, снимают сосудистые спазмы, улучшают доставку питательных веществ в зону поражения. Другие свойства синусоидальных модулированных токов:

• усиливают репаративные процессы;
• ускоряют метаболизм;
• способствуют рассасыванию инфильтрата;
• стимулируют секреторную деятельность поджелудочной железы, желудка, надпочечников;
• активизируют обменные процессы в печени;
• повышают способность организма к адаптации.

СМТ‐терапия рекомендована:

• при патологиях ПНС, сопровождающихся сильными болями, периферическими парезами и параличами;
• травмах костно‐мышечной системы (ушибы, растяжения, разрывы связок, в том числе голеностопа);
• заболевания опорно‐двигательной системы (артриты, артрозы, бурситы, тендовагиниты и прочее);
• болезни мочеполовой системы;
• патологии органов ЖКТ, сердечно‐сосудистой системы;
• заболевания ЛОР‐органов и глаз.

Противопоказания к проведению СМТ‐терапии:

• туберкулез почек или легких в активной форме;
• сердечно‐сосудистые патологии в стадии декомпенсации;
• выраженная брадикардия синусового узла (частота сердечных сокращений менее 50 ударов);
• МКБ;
• камни в желчном пузыре;
• варикозное расширение вен, тромбофлебит;
• доброкачественные или злокачественные образования независимо от места локализации;
• высокая температура тела;
• общее плохое состояние больного;
• острый гнойный процесс;
• геморрагические синдромы;
• непереносимость электрического тока;
• беременность;
• открытые переломы с неиммобилизованными отломками, разрывами связок, нервных стволов и сосудов в течение 1 месяца после наложения швов.

Действия врача:

1. На кожу голеностопа наносится тонким слоем токопроводящий гель.
2. В нужных местах закрепляются электроды.
3. Сеанс длится минимум 10 минут, максимум 1 час.

Курс лечения – 7–10 процедур, которые проводят ежедневно. Во время амплипульстерапии пациент либо ничего не чувствует, либо ощущает легкое покалывание. Лечение проходит в комфортной обстановке, а эффект заметен уже на первой процедуре.

Лечение при помощи акустических волн (колебания инфразвукового спектра в пределах 1–25 Гц).

УВТ отличается высокой энергетической мощностью и малой длительностью импульса. Акустическое сопротивление мягких тканей человека и жидких сред (кровь, лимфа, моча) незначительно. Ударные волны проходят сквозь них, не причиняя вреда, при этом оказывая лечебное локальное воздействие на измененные ткани – разрушает:

Эффективность метода:

• усиление микроциркуляции в непосредственно обрабатываемой зоне;
• значительное снижение болевого синдрома, а в некоторых случаях его полное купирование;
• увеличение амплитуды движения в пораженном суставе.

Отсроченный эффект:

• Восстановление микрососудистого русла, как следствие улучшение питания тканей, стойкое купирование болей.
• Разрушение рубцов, спаек, кальциевых отложений, фиброзных очагов.
• Улучшение эластичности связок и сухожилий, как следствие устойчивость к мелким травмам.

Существует 4 вида аппаратов для УВ‐терапии:

1. электромагнитные;
2. пьезоэлектрические;
3. электрогидравлические;
4. пневматические.

УВТ назначают для купирования стойких сильных болевых синдромов, а также при патологиях опорно‐двигательного аппарата:

• бурсите;
• остеоартрозе;
• ложных суставах;
• воспалении сухожилий (тендиниты);
• ограничении подвижности сустава (контрактуры);
• энтезопатии;
• разрушении внутрисуставного хряща (остеоартроз);
• повреждении мышц и связок.

Нередко метод используют для борьбы с целлюлитом, эректильной дисфункцией, ИБС, межпозвонковыми грыжами.

Противопоказания к УВ‐терапии:

• инфекционные заболевания в острой фазе;
• онкология;
• плохая свертываемость крови;
• системные патологии соединительной ткани;
• ревматоидный артрит.

На прием к врачу‐физиотерапевту нужно взять результаты обследования, по которым он определит оптимальный режим воздействия. Порядок проведения УВТ:

1. Пациент обнажает голеностоп (или любую другую зону, на которую будет производиться воздействие).
2. Врач наносит токопроводящий гель.
3. На зону воздействия накладывается наконечник аппарата УВТ.

На первом сеансе ощущения у пациентов разные. У кого‐то он проходит безболезненно, кто‐то чувствует существенный дискомфорт и даже боль. В процессе лечения неприятные ощущения постепенно уменьшаются и в конце концов сходят на нет.

После первого сеанса кожа в зоне обработки краснеет, а мышцы болят как после интенсивной физической нагрузки, поэтому следующую процедуру проводят через трое суток. У кого‐то период адаптации занимает семь дней.

Длительность курса составляет 3–5 процедур с равными промежутками между ними. Периодичность повторения – раз в 6 или 12 месяцев.

Основное назначение лечебного массажа – улучшение кровообращения и гибкости голеностопа после растяжения связок. Его не проводят при острых состояниях: разрыве связок, открытых или закрытых повреждениях костей – должно пройти время, чтобы ткани зажили, а перелом хорошо сросся.

Техника лечебного массажа голеностопного сустава:

1. Сядьте в удобную позу, больную ногу расположите так, чтобы ничто ее не беспокоило.
2. Нанесите на кожу голеностопа массажное масло.
3. Начните с легких поглаживаний непосредственно сустава, постепенно перемещаясь к щиколотке.
4. Усильте нажим и продолжайте массаж.
5. Переместитесь на стопу. После поглаживаний выполните ряд похлопываний.
6. Помассируйте пальцы стопы – каждый по отдельности. Почувствуйте, как усилилось кровообращение.
7. Снова переместитесь на сустав и закончите процедуру легкими поглаживаниями.

Курс массажа – минимум месяц. Выполняют его ежедневно, можно несколько раз в день по 10 минут.

Для домашнего применения разработаны аппараты:

• ДЭНАС – работает по принципу динамической электростимуляции;
• Алмаг – прибор для домашней магнитотерапии;
• СКЭНАР – лечение электроимпульсами, близкими по своей природе к сигналам нервной системы человека;
• Витафон – виброакустическое воздействие.

1. Перечисленные аппараты наиболее часто применяют при растяжениях связок.
2. Если дополнительно нанести на сустав лечебную мазь или гель, обезболивающий эффект усилится.
3. Назначение физиотерапии – восстановление голеностопного сустава после травмы.
4. Сначала проводится полный комплекс лечебных мероприятий. И только после этого назначается физиотерапия, которая особенно эффективно работает при использовании одновременно нескольких методов.

Окончила колледж НФаУ по специальности фармация при Харьковском национальном фармацевтическом университете.

источник