Меню Рубрики

Физиотерапия в доме престарелых

Физиотерапия для пожилых людей применяется как часть реабилитационной, адаптационной программы, для восстановления нормальных функций организма, укрепления здоровья, улучшения самочувствия, эмоционального состояния. Это — набор методов, которые обеспечивают мягкое, но эффективное воздействие на функциональные системы и внутренние органы пациента.

Лечение физиотерапией в центре «Панацея» применяют для:

  • профилактики обострений, осложнений, реабилитации после перенесенных неврологических заболеваний, травм, операций;
  • улучшения эмоционального, психического состояния — она дает расслабляющий эффект, регулирует деятельность ЦНС;
  • повышения эффективности приема медикаментов.

Использование таких методик усиливает действие лекарств. Это особенно важно для пациентов пожилого возраста. Для них рекомендованы сниженные дозировки медикаментов. Чтобы их прием оставался эффективным, лечащий врач назначает медицинскую физиотерапию.

Индивидуальность терапии. Лечащий врач подбирает методы и интенсивность воздействия с учетом самочувствия, состояния пациента, его анамнеза. По мере улучшения показателей нагрузка увеличивается. Это постепенно улучшает результаты лечения.

Быстрое восстановление после болезней, травм. Процедуры ускоряют реабилитацию, делают ее более комфортной для пациента. После обострений хронических заболеваний такое лечение способствует быстрому наступлению ремиссии, увеличению ее длительности.

Безопасность. Клиника «Панацея» использует безопасные процедуры физиотерапии. Они не вызывают аллергии. При правильном подборе не дают осложнений, хорошо сочетаются с медикаментозной терапией — настолько, что дозировки препаратов можно постепенно уменьшать.

Стабильный результат. Действие медикаментов может постепенно снижаться из-за того, что организм «привыкает» к ним. С физиотерапией такого не происходит — ее методы не вызывают зависимости, а их результаты не ухудшаются со временем.

Комфорт. Такое лечение является безболезненным. Во многих случаях оно оказывается приятным — воздействие успокаивает, помогает снимать боль и отеки, повышает тонус. Оно не требует от пациента физических усилий, что особенно важно для пожилого человека.

Доступность. Хирургические операции и медикаментозное лечение могут быть очень дорогими. В ряде случаев физиотерапия дает такой же эффект, но при этом ее цена ниже, а сама она является менее травматичной, подходит большему числу пациентов.

В составе медицинского центра «Панацея» работает кабинет физиотерапии. Здесь созданы оптимальные условия для пожилых пациентов, в том числе с деменцией, установлено необходимое оборудование. Назначение процедур, контроль над их проведением и результатом осуществляют врачи-физиотерапевты. Они позаботятся, чтобы лечение было комфортным, а его результаты — максимально эффективными.

Наша клиника обслуживает пожилых пациентов на дому, амбулаторно или в условиях стационара. Вы можете приехать к нам в любой день, чтобы осмотреть центр, познакомиться с медперсоналом, получить консультацию. Мы просим заранее согласовывать время визита по тел. +7 (495) 373-20-18.

Мы оказываем услуги на платной основе, после подписания договора, внесения оплаты. При обслуживании на дому график визитов сиделок, набор процедур согласовывается индивидуально. Пациентам, которые будут проходить амбулаторное или стационарное лечение, клиника может предоставлять автотранспорт.

Необходимые документы:

  • паспорта пациента и его представителя;
  • если есть — амбулаторная карта либо выписка из нее.

Геронтологический центр “Панацея”

Лечение, реабилитация при психических заболеваниях и деменции у пожилых людей.

© 2017—2019 Все права защищены.

129336, Москва,
Шенкурский проезд, дом 3б

источник

Слово «физиотерапия» в переводе с греческого языка означает «лечение силами природы». В современном понимании физиотерапия — область клинической медицины, которая непосредственно связана с курортологией. Физиотерапия обеспечивает лечебный, восстановительный и профилактический эффекты за счет стимуляции естественных защитных реакций и нормализации нарушенных функций организма. Физические факторы благоприятно действуют на процессы компенсации и адаптации сердечно-сосудистой, дыхательной, иммунной, эндокринной и других систем у пожилых.

Современная физиотерапия располагает десятками естественных и преформированных (искусственно созданных) физических факторов, которые условно можно разделить на следующие группы:

1. Электрический ток низкого напряжения:
а) гальванизация,
б) электрофорез,
в) диадинамотерапия,
г) амплипульстерапия,
д) флюктуоризация,
е) электросон,
ж) электростимуляция.

2. Электрический ток высокого напряжения:
а) франклинизация,
б) дарсонвализация,
г) ТНЧ-ультратонотерапия.

3. Электрические и магнитные поля:
а) индукторная,
б) УВЧ-терапия,
в) УВЧ-индуктотермия,
г) СВЧ-терапия,
д) КВЧ-терапия,
е) магнитотерапия.

4. Механические колебания:
а) вибрация,
б) ультразвук.

5. Свет:
а) инфракрасные лучи,
б) видимый свет,
в) ультрафиолетовые лучи,
г) лазер.

6. Искусственная воздушная среда:
а) аэроионотерапия,
б) гидроаэроионотерапия,
в) аэрозольтерапия,
г) электроаэрозольтерапия,
д) спелеотерапия, галотерапия.

7. Барометрическое давление газа:
а) камера Кравченко,
б) гипербарическая оксигенация,

8. Теплолечение:
а) парафин,
б) озокерит,
в) парафиноозокеритовая смесь,
г) нафталан,
д) лечебная грязь,
е) лечебный торф,
ж) нагретый песок,
з) сауна.

9. Водолечение:
а) пресная вода,
б) лекарственные ванны,
в) минеральные ванны,
г) питьевые минеральные воды.

10. Пунктурная физиотерапия.

12. Апитерапия, гирудотерапия.

Большинство из перечисленных физических факторов может применяться с лечебной, восстановительной и профилактической целями у людей пожилого и старческого возрастов. Возраст не влияет на противопоказания для проведения физиотерапии, однако использование ее в гериатрии имеет свои особенности. Важнейшими из них являются следующие:

1. При лечении пожилых и старых людей следует на 30—50% снижать дозу физического воздействия. Это выражается в уменьшении мощности, интенсивности, силы тока, величины индукции магнитных полей, температуры, площади воздействия, длительности процедуры, общего числа процедур на курс лечения. В гериатрии применяются «ненагрузочные» физические факторы, которые не вызывают значительных сдвигов, прежде всего в сердечно-сосудистой и дыхательной системах.

2. В гериатрии отдается предпочтение применению местных методик воздействия.

3. В течение дня пациент может принять не более двух физиотерапевтических методов лечения. He рекомендуется их одновременное применение.

4. При назначении двух физических процедур интервал между ними должен составлять не менее 3-х часов.

5. Необходим тщательный многоступенчатый контроль за реакцией организма на применение физических методов воздействия. Медсестра оценивает функциональное состояние больного в процессе проведения процедуры. Врач-физиотерапевт назначает повторные осмотры через каждые 2—3 процедуры для внесения необходимой коррекции в методику лечения. Лечащий врач контролирует состояние больного постоянно.

6. При назначении физиотерапевтических методов лечения лицам пожилого и старческого возрастов необходимо учитывать большую вероятность у них предопухолевых процессов и онкологических заболеваний.

Каждый из физических факторов действует на определенные звенья патологического процесса. Поэтому при одном и том же заболевании могут применяться различные методы воздействия. Искусство врача состоит в выборе оптимального из них с учетом механизма действия и индивидуальных особенностей больного: стадии заболевания, предшествующего лечения, сопутствующих заболеваний и т. д.

Все физические факторы имеют свои особенности применения, особенно это касается больных пожилого и старческого возраста.

При проведении гальванизации и лекарственного электрофореза необходимо учитывать, что кожа пожилых людей содержит меньше потовых и сальных желез, через которые проникает гальванический ток, имеет пониженную эластичность и тургор, нередко с трофическими нарушениями. Поэтому необходимо предохранять ее от продуктов электролиза: с этой целью прокладки должны иметь толщину не менее 1 см, а электроды должны быть хорошо разглаженными, ровными. Гальванизация по методам Щербака, Вермеля, четырехкамерные гальванические ванны показаны для лечения заболеваний периферической нервной системы, периферических сосудов и сосудов головного мозга, заболеваний, сопровождающихся вегетативными расстройствами и нарушениями сна.

При проведении электрофореза лекарственных веществ, особенно сильнодействующих, доза должна быть снижена в 2—3 раза. Для этого используют более низкие концентрации их в растворе. Известно, при электрофорезе в тканях формируется депо лекарственного вещества, которое в результате ухудшения микроциркуляции у пожилых людей всасывается медленно. Поэтому процедура электрофореза, особенно сильнодействующих веществ, должна проводиться более редко: через 1—2 дня, а иногда и 1—2 раза в неделю. Лекарственный электрофорез чаще всего применяется для лечения «местных» заболеваний. Показания определяются прежде всего трофическим действием гальванического тока и фармакологическими свойствами используемого лекарственного вещества.

Импульсные токи (ДДТ, СМТ) — широко применяются в гериатрии при заболеваниях с болевым синдромом, а также для нормализации тонуса поперечнополосатой и гладкой мускулатуры, улучшения кровообращения в зоне воздействия. Особенно показано их применение при дегенеративно-дистрофических процессах опорно-двигательного аппарата. При этом предпочтение отдается CMT-терапии, которая легче переносится больными, меньше раздражает кожу, улучшает трофику тканей. В случае применения ДДТ в гериатрии более показаны двухполупериодные токи.

Электросон — назначается пожилым и старым людям при атеросклерозе сосудов головного мозга, неврозах, неврастении, гипертонической болезни I-II ст., при бронхиальной астме, нейродермите. В гериатрии используются частоты импульсного тока от 5 до 30 Гц.

Токи Д’Арсонваля, ультратонотерапия — имеют широкий диапазон применения в гериатрии для лечения варикозного расширения вен, кожного зуда, трофических язв, невритов, парадонтоза.

Индуктотермия — является довольно нагрузочной тепловой процедурой, поэтому применение ее в гериатрии ограничено.

УВЧ-терапия — пациентам пожилого и старческого возраста проводят данную процедуру от аппаратов малой мощности в бестепловых и слаботепловых дозировках. Основным показанием для ее применения являются острые воспалительные процессы различной локализации. Курс лечения — 3—5 процедур.

При лечении хронических воспалительных и дегенеративных дистрофических процессов, особенно в период обострения, положительный эффект дает микроволновая терапия — применение электромагнитного поля сверхвысокой частоты. Лечение проводят в бестепловой и слаботепловой дозировках.

КВЧ-терапия — нашла широкое применение при лечении язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, гнойных заболеваниях, гипертонической болезни, ишемической болезни сердца.

В гериатрической практике хороший эффект при лечении многих заболеваний дает магнитотерапия — использование переменного магнитного поля низкой частоты. Этот метод является ненагрузочным, оказывает гипокоагулирующий эффект и улучшает микроциркуляцию в тканях. Поэтому основные показания для магнитотерапии — сосудистые заболевания различных органов.

В медицинской практике ультразвук — упругие колебания в газах, жидкостях и твердых телах, частота которых превышает 20 кГц — в различном диапазоне частот используется для терапевтического и хирургического лечения и диагностики. В силу своей ненагрузочности может широко применяться в гериатрии при заболеваниях, сопровождающихся избыточным развитием соединительной ткани: спаечных процессах, хронических воспалительных и дегенеративно-дистрофических заболеваниях. При этом предпочтение отдается ультрафонофорезу различных лекарственных препаратов, усиливающих действие ультразвука.

Инфракрасные лучи, солюкс, световые ванны обладают выраженным тепловым действием, создают нагрузку на сердечно-сосудистую систему, поэтому в гериатрии не имеют широкого применения.

Использование местных и особенно общих ультрафиолетовых облучений при лечении больных пожилого и старческого возраста должно быть снижено из-за недостаточной эффективности их и онкологической настороженности.

Лазерное облучение, напротив, может часто использоваться в гериатрии, особенно для лечения трофических язв, ран, дегенеративно-дистрофических заболеваний опорно-двигательного аппарата: остеохондроза позвоночника, деформирующего артроза и других заболеваний суставов. Разовая доза лазерной энергии на процедуру должна быть снижена на 30—50%.

Применение отрицательно заряженных ионов воздуха и воды — аэроионогидроаэроионотерапия — улучшает функции мерцательного эпителия дыхательных путей, поэтому широко используется для лечения хронических неспецифических заболеваний легких. При лечении этих заболеваний, особенно бронхиальной астмы, показаны спелео- и галотерапия.

При проведении ингаляций необходимо помнить, что лекарственные вещества в виде аэрозолей быстро всасываются в легких, сразу поступая в малый круг кровообращения. Поэтому дозировки лекарственных средств для лиц пожилого и старческого возраста должны быть снижены в 2—3 раза. Данный метод чаще всего применяется при лечении заболеваний органов дыхания.

При лечении облитерирующих заболеваний артерий нижних конечностей у пациентов пожилого возраста может применяться местная барокамера Кравченко, в которой имеется возможность периодически менять давление воздуха и тем самым улучшать кровообращение в конечностях.

Гипербарическая оксигенация — показана для лечения ишемических заболеваний у пожилых. Давление кислорода в барокамере не рекомендуется превышать 0,5 атм.

Теплолечение — назначают на небольшие по площади зоны его приложения. Для теплового воздействия на организм широко используют различные теплоносители. Парафиноозокеритовые (горный воск) аппликации — хорошо воздействуют при температуре 45—50°С в виде расплавленной массы. Лечебная грязь — применяется в виде гальваногрязи, с температурой 38—42°С. Показаниями к теплолечению являются заболевания органов опоры и движения.

Водолечение — наружное применение воды с лечебной и профилактической целями. Процедурами водолечения являются душ, ванны, обмывания с помощью пресной и минеральной воды. Душ в качестве процедуры рекомендуют проводить в течение 2—3 минут. Ванны назначают с минимальных концентраций химических веществ, индифферентной температуры. Время приема первой ванны не должно превышать 5—7 минут. Водные процедуры назначают не более трех в неделю. Основная их цель — вторичная и первичная профилактика и восстановительное лечение.

В гериатрии наиболее часто применяется так называемая рефлекторная терапия — корпоральная и аурикулярная акупунктура, в последнее время су-джок. Чаще всего для иглоукалывания используют биологически активные точки местного воздействия. При проведении первой процедуры используют не более 2—4-х точек, число которых при последующих сеансах увеличивают до 8—10. Акупунктуру проводят, как правило, через день и лишь при лечении острых заболеваний ежедневно. Курс лечения составляет от 8 до 12 сеансов. При лечении хронических заболеваний желательны повторные более короткие курсы.

На биологически активные точки можно действовать не только введением игл. Широко показана в гериатрии так называемая пунктурная физиотерапия, т. е. воздействие на биологически активные точки физических факторов: электрического тока, лазера, магнита, света, вакуума, точечного массажа. Они менее нагрузочны и легче переносятся больными.

Массаж — в лечении пожилых и старых больных очень эффективны щадящие методики с использованием в основном приемов поглаживания и растирания. He назначается общий массаж, по строгим показаниям применяется сегментарный, широко однако используется местный и точечный массажи.

Для лечения больных с глубокой древности используют лекарственные растения. В народной медицине при фитотерапии применяют более 2500 лечебных трав, которые назначают в виде настоев, отваров или настоек. Предварительно сырье измельчают: листья и цветки до размеров не более 5 мм, корни — не более 3 мм, плоды и семена — не более 0,5 мм, В гериатрии для лечения нескольких заболеваний часто применяют сборы лекарственных трав. Для приготовления настоя столовую ложку сырья заваривают 200 мл кипятка, плотно закрывают и настаивают 45 минут. Для получения отвара сырье в той же пропорции кипятят на водяной бане 30 минут, затем охлаждают до комнатной температуры, процеживают. На прием назначают четвертую или третью часть стакана настоя или отвара. Для приготовления настойки измельченное сырье заливают 96° спиртом в соотношении 1:10 и настаивают 10 дней. Применяют каплями.

Читайте также:  Физиотерапия при переломах мыщелка

Особое внимание врачей привлекают такие продукты жизнедеятельности пчел, как мед, яд, прополис, маточное молочко, перга, пчелиная обножка, воск. Они считаются геронтологическими средствами. Так, цветочная пыльца содержит много биологически активных веществ и, обладая разносторонними лечебными свойствами, используется для лечения ряда заболеваний. Поэтому апитерапия в гериатрии весьма перспективна. Мед, как лечебное средство, назначается при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой, нервной систем, при простудных заболеваниях: из расчета 1 столовая ложка меда на стакан воды. Часто сочетается с фитотерапией. При заболеваниях суставов из меда или медовой воды делают компрессы. В глазной практике применяют растворы меда на дистиллированной воде в пропорции 1:3, 1:2, 1:1 для закапывания в конъюнктивальный мешок. Прополис, или пчелиный клей, обладает выраженными антимикробными свойствами, является хорошим адаптогеном. Прополис готовится путем растворения его в спирте в соотношении 1:5. В каплях применяется для лечения ангин, атеросклероза, бронхиальной астмы, гастритов, старческой тугоухости и других заболеваний. Пчелиный яд в виде пчелоужалений назначают в гериатрии для лечения заболеваний нервной системы, суставов, бронхиальной астмы, гипертонической болезни, эндертериите.

Возрождение трудотерапии обусловлено прежде всего необходимостью при ряде заболеваний введения в кровь биологически активных веществ, вырабатываемых медицинскими пиявками. Основными показаниями для их применения являются сердечно-сосудистые заболевания, повышенная свертываемость крови и др.

Возраст больного не является противопоказанием для санаторного лечения. При проведении медицинского отбора больных для направления в санаторий руководствуются существующими показаниями и противопоказаниями для курортного лечения. Лицам пожилого возраста показано лечение в местных санаториях и санаториях-профилакториях, так как они плохо переносят изменения климатических условий на определенных курортах.

источник

Пожилой человек больше других подвержен различному виду травм и заболеваний, на долгое время оставляющих его на постельном режиме. Это в еще большей степени уменьшает сопротивляемость организма различному виду инфекций и обостряет имеющуюся патологию.

Основными принципами реабилитационных мероприятий в этом периоде являются:

  • Улучшение кровообращения как локально в зоне повреждения, так и во всем организме;
  • Профилактика пролежней и образования тромбов;
  • Предупреждение развития застойной пневмонии;
  • Предупреждение формирования контрактур;
  • Нормализация работы желудочно-кишечного тракта;
  • Поддержание хорошего эмоционального фона.

Для положительного решения всех этих пунктов применяется комплексное лечение, включающее в себя кинезиотерапию, физиотерапию, работу с психологом и психиатром (при необходимости). Методы кинезиотерапии, включающие в себя: массаж, лечение положением и активно-пассивную гимнастику начинают проводить всем пациентам с первых же дней заболевания.

Физиотерапия в пожилом возрасте начинается после снятия остроты процесса и является вторым этапом реабилитации, подключаемом к кинезиотерапии. Важно учитывать, как и уменьшение дозировок лекарственных средств в этом возрасте, так и интенсивность и длительность физиотерапевтических процедур должна быть скорректирована в соответствии с учетом всех патологических состояний организма. Должна быть онкологическая настороженность. В пожилом возрасте увеличивается частота злокачественных заболеваний протекающих часто без типичной клинической картины. Перед началом физиотерапии необходимо провести полное обследование пациента для исключения этого вида патологии.

Особенности физиотерапии в пожилом возрасте:

  • Интенсивность и длительность процедуры уменьшаются, особенно в первые дни болезни;
  • Применяют не более двух методов при условии их чередования;
  • Процедуры назначают через день, уменьшая длительность, но увеличивая число самих процедур. Так если обычно на курс лечения требуется 10-12 процедур, в пожилом возрасте назначается 15-20;
  • Нужно учитывать истонченность кожных покровов и при проведении лекарственных форезов применять прокладки более толстые, чем обычно;
  • Дозировка лекарственного средства при электоро- и фонофорезах должна быть уменьшена;
  • Не рекомендуется применять для реабилитации в первые недели заболевания тепловые процедуры, так как это может вызвать парадоксальную реакцию организма, проявляющуюся в резком повышении АД и нарушении кровообращения;
  • Наиболее физиологичными в этом возрасте считаются местная и общая дарсонвализация, амплипульс-терапия, франклинизация, дециметровые волны, переменные импульсные токи.
  • Особенности физиотерапии в зависимости от патологии

Инфаркт миокарда – наиболее опасная при физиотерапии частым развитием осложнений патология. При инфаркте на первом этапе реабилитации противопоказаны: УФО, УЗТ, УВЧ, терапия инфракрасными лучами. На втором этапе реабилитации применение этих процедур разрешается под ЭКГ-контролем. Разрешается лазеротерапия и дарсонвализация.

При инсульте, переломах и других травматических повреждениях опорно-двигательного аппарата очень важно предупреждение развития контрактур и атрофии мышц. Это основная проблема, которую помогает решить физиотерапия.

Разрешается при инсульте: электромиостимуляция, лазеротерапия, фонофорез, ДДТ.

После переломов и травм хороший эффект отмечается от интерференционных токов, УФО, электрофореза лекарственных средств, миостимуляции, УЗТ.

При сахарном диабете в первую очередь нарушается микроциркуляция и отмечается повреждение дистальных отделов нервной системы. Для реабилитационной терапии показаны: магнитотерапия, фонофорез лекарственных средств, УЗТ, дарсонвализация, камерные ванны.

источник

Особенности физиотерапии у лиц пожилого возраста. Разнообразные возрастные изменения, касающиеся различных органов и систем, а также особенности течения болезней, характерные для лиц пожилого и старческого возраста, диктуют необходимость соблюдения ряда предосторожностей при использовании в комплексной терапии физических факторов. Обобщая имеющиеся данные, можно назвать ряд общих принципов и особенностей физиотерапии и физиопрофилактики у больных старших возрастных групп.
1. В связи со сниженной реактивностью стареющего организма, измененной активностью рецепторов, нарушенными компенсаторными возможностями органов и систем у больных пожилого и старческого возраста рекомендуется осуществлять физиотерапевтическое воздействие по щадящим методикам, особенно в начале курса лечения. Это требование касается почти всех дозиметрических параметров физиотерапевтических процедур, прежде всего их интенсивности и продолжительности, которые должны быть меньше, чем у больных молодого и среднего возраста. Процедуры пожилым больным, как правило, назначают через день, и лишь местные воздействия при хорошей переносимости и адекватной реакции на них могут назначаться ежедневно пациентам в возрасте до 70 лет.
2. Лечение физическими факторами комплексное. Таковым оно должно быть и у больных пожилого и старческого возраста. Однако из-за сниженных резервных возможностей у них следует применять не больше двух лечебных физических факторов и в основном по методике чередования, причем лишь в редких случаях один из них может быть общего действия.
3. У физических факторов, как известно, превалирует стимулирующее действие, а поэтому большинство из них (по обычным методикам) противопоказано онкологическим больным. Так как злокачественные новообразования у лиц старшего возраста встречаются чаще и протекают нередко атипично, то при назначении пожилым больным физиотерапевтических процедур врачи-физиотерапевты должны проявлять повышенную онкологическую настороженность.
4. Процессы саногенеза и восстановления у больных пожилого возраста, особенно при наличии нарушений обмена веществ и нейрогуморальной регуляции, протекают медленнее. В связи с этим, и прежде всего при назначении малоинтенсивных физиотерапевтических воздействий, количество процедур на курс лечения должно быть большим (до 15—20 вместо 10-12 процедур у лиц молодого и среднего возраста). Обоснованным следует считать и применение у больных пожилого возраста (прежде всего в амбулаторно-поликлинических условиях) циклических вариантов воздействия, при которых цикл физиотерапии состоит из 2-3 коротких (по 4-6 процедур) курсов, повторяемых через небольшие (3-4 недели) промежутки времени.
5. При старении создаются условия для возникновения полипатологии. Поэтому врачу-физиотерапевту необходимо выделять основное заболевание и соответственно выбирать ведущий физиотерапевтический фактор. Вместе с тем, и при его назначении, и при включении в лечебный комплекс других физиотерапевтических процедур самое серьезное внимание надо обращать на сопутствующие заболевания. Следует стремиться к тому, чтобы назначаемые факторы были показанными и эффективными не только при основной, но и при других болезнях.
6. В силу сниженных компенсаторных возможностей и большей частоты возникновения у больных неадекватных реакций в гериатрической практике предпочтение отдается физическим факторам более физиологичного и локального действия (постоянный и импульсные токи, местная дарсонвализация и франклинизация, камерные ванны и др.). Физические факторы общего действия и с выраженным тепловым эффектом у пожилых больных следует применять более осторожно.
7. Изменения, происходящие с возрастом в коже, существенно влияют на чувствительность ее к УФ-облучениям, продуктам электролиза и лекарствам, вводимым физикофармакологическими методами. По этой причине дозировку названных факторов у пожилых людей снижают, а для предохранения кожи от действия продуктов электролиза при проведении процедур электрофореза следует использовать прокладки большей толщины. Кожу в области расположения электродов после процедуры рекомендуется обрабатывать детским кремом или глицерином, разбавленным водой.
8. Из-за несовершенства регуляции и ослабления компенсаторно-приспособительных процессов после физиотерапевтических процедур больные старших возрастных групп должны отдыхать более продолжительное время -1-1,5 ч.
9. Действие отдельных физических факторов существенно изменяется с возрастом, а поэтому их применение в гериатрической практике имеет ряд нюансов. Важнейшие из них могут быть сведены к следующему: доза медикаментов больным пожилого и старческого возраста в аэрозольных и электроаэрозольных смесях должна быть уменьшена в 2-4 раза; более адекватными и физиологичными для пожилых людей из импульсных токов являются синусоидальные модулированные и интерференционные токи, а из микроволн — дециметровые волны; УВЧ-терапия в гериатрии проводится короткими курсами (5-8 процедур) и в основном на портативных аппаратах; у пожилых людей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями и дегенеративно-дистрофическими процессами, следует ограничивать применение общих УФ-облучений, а также инфракрасных и видимых лучей; у лиц старше 50-55 лет ультразвуковая терапия должна проводиться под ЭКГ-контролем; из грязелечебных процедур предпочтение отдается митигированным методикам лечения, использованию торфа, а также гальваногрязи и электрофореза грязевых растворов; ванны назначаются в более низких концентрациях, после отдыха перед ее приемом, чаще в виде полуванн и камерных ванн, два дня подряд с перерывом на третий; больным старше 60 лет с большой осторожностью рекомендуется назначать сульфидные и углекислые ванны; при назначении массажа пожилым больным предпочтение отдается воздействию на рефлексогенные зоны, а также точечному массажу; при проведении массажа следует пользоваться кремами и мазями, а температура помещения должна быть около 25 °С.
10. В профилактике и лечении преждевременного старения применение витаминов имеет огромное значение. В определенной степени это обусловлено развитием в старости эндогенного авитаминоза. Физические факторы (особенно грязелечение, фонотерапия, бальнеотерапия и др.) сами по себе стимулируют метаболизм витаминов и при длительном применении способны вызывать витаминный дефицит. Поэтому витаминотерапия должна быть обычным фоном лечения различных болезней в пожилом и старческом возрасте, если в терапевтический комплекс включаются лечебные физические факторы.
11. Санаторно-курортное лечение больных пожилого и старческого возраста рекомендуется проводить вблизи их постоянного места жительства и без применения интенсивной бальнеоклиматотерапии. При хороших функциональных возможностях организма и неоднократном лечении в прошлом в санаториях различных курортных зон больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, периферической нервной системы и органов пищеварения можно направлять и на отдаленные курорты, климат которых отличается от местного и требует адаптации.
Соблюдение рассмотренных особенностей и принципов использования лечебных физических факторов должно способствовать не только повышению эффективности лечения пожилых больных, но и замедлению старения.

источник

Физиотерапия для пожилых людей применяется как часть реабилитационной, адаптационной программы, для восстановления нормальных функций организма, укрепления здоровья, улучшения самочувствия, эмоционального состояния. Это — набор методов, которые обеспечивают мягкое, но эффективное воздействие на функциональные системы и внутренние органы пациента.

Лечение физиотерапией в центре «Панацея» применяют для:

  • профилактики обострений, осложнений, реабилитации после перенесенных неврологических заболеваний, травм, операций;
  • улучшения эмоционального, психического состояния — она дает расслабляющий эффект, регулирует деятельность ЦНС;
  • повышения эффективности приема медикаментов.

Использование таких методик усиливает действие лекарств. Это особенно важно для пациентов пожилого возраста. Для них рекомендованы сниженные дозировки медикаментов. Чтобы их прием оставался эффективным, лечащий врач назначает медицинскую физиотерапию.

Индивидуальность терапии. Лечащий врач подбирает методы и интенсивность воздействия с учетом самочувствия, состояния пациента, его анамнеза. По мере улучшения показателей нагрузка увеличивается. Это постепенно улучшает результаты лечения.

Быстрое восстановление после болезней, травм. Процедуры ускоряют реабилитацию, делают ее более комфортной для пациента. После обострений хронических заболеваний такое лечение способствует быстрому наступлению ремиссии, увеличению ее длительности.

Безопасность. Клиника «Панацея» использует безопасные процедуры физиотерапии. Они не вызывают аллергии. При правильном подборе не дают осложнений, хорошо сочетаются с медикаментозной терапией — настолько, что дозировки препаратов можно постепенно уменьшать.

Стабильный результат. Действие медикаментов может постепенно снижаться из-за того, что организм «привыкает» к ним. С физиотерапией такого не происходит — ее методы не вызывают зависимости, а их результаты не ухудшаются со временем.

Комфорт. Такое лечение является безболезненным. Во многих случаях оно оказывается приятным — воздействие успокаивает, помогает снимать боль и отеки, повышает тонус. Оно не требует от пациента физических усилий, что особенно важно для пожилого человека.

Читайте также:  Физиотерапия при железодефицитной анемии

Доступность. Хирургические операции и медикаментозное лечение могут быть очень дорогими. В ряде случаев физиотерапия дает такой же эффект, но при этом ее цена ниже, а сама она является менее травматичной, подходит большему числу пациентов.

В составе медицинского центра «Панацея» работает кабинет физиотерапии. Здесь созданы оптимальные условия для пожилых пациентов, в том числе с деменцией, установлено необходимое оборудование. Назначение процедур, контроль над их проведением и результатом осуществляют врачи-физиотерапевты. Они позаботятся, чтобы лечение было комфортным, а его результаты — максимально эффективными.

Наша клиника обслуживает пожилых пациентов на дому, амбулаторно или в условиях стационара. Вы можете приехать к нам в любой день, чтобы осмотреть центр, познакомиться с медперсоналом, получить консультацию. Мы просим заранее согласовывать время визита по тел. +7 (495) 373-20-18.

Мы оказываем услуги на платной основе, после подписания договора, внесения оплаты. При обслуживании на дому график визитов сиделок, набор процедур согласовывается индивидуально. Пациентам, которые будут проходить амбулаторное или стационарное лечение, клиника может предоставлять автотранспорт.

Необходимые документы:

  • паспорта пациента и его представителя;
  • если есть — амбулаторная карта либо выписка из нее.

Геронтологический центр “Панацея”

Лечение, реабилитация при психических заболеваниях и деменции у пожилых людей.

© 2017—2019 Все права защищены.

129336, Москва,
Шенкурский проезд, дом 3б

источник

При решении проблемы лечения различных заболеваний у лиц пожилого и старческого возраста возникают определенные сложности. Вот почему врачу необходимы знания в области геронтологии и гериатрии. Геронтология — наука о старении организмов, а гериатрия — область клинической медицины, изучающая болезни людей пожилого (у мужчин с 60, у женщин с 55 лет) и старческого (75 лет и старше) возраста, разрабатывающая методы диагностики заболеваний, их профилактики и лечения. Гериатрия — раздел геронтологии.

Старение организма — это процесс биохимический, биофизический, физико-химический. Для него характерны такие процессы, как гетерохронность, гетеротопность, гетерокинетичность и гетерокатефтенность.

Гетерохронность — различие во времени наступления старения отдельных клеток, тканей, органов, систем.

Гетеротопность — неодинаковая выраженность возрастных изменений в различных структурах одного и того же органа.

Гетерокинетичность — развитие возрастных изменений в структурах и системах организма с различной скоростью.

Гетерокатефтенностъ — разнонаправленность возрастных изменений, связанная с подавлением одних и активацией других процессов жизнедеятельности в стареющем организме.

Большинство исследователей единодушны в том, что процесс старения начинается с молекулярного уровня, что в молекулярных механизмах старения ведущее значение имеют изменения генетического аппарата. Предполагают, что первичные механизмы старения связаны со сдвигами в реализации генетической информации. Старение и старость — разные понятия, они относятся друг к другу как причина к следствию. А причин в процессе жизнедеятельности организма накапливается великое множество. Сдвиги в реализации генетической информации под влиянием эндогенных и экзогенных причинных факторов приводят к неравномерному изменению синтеза различных белков, сокращению потенциальных возможностей биосинтетического аппарата, появлению, возможно, ранее не синтезируемых белков. Нарушается структура и функция клеток. Особое значение при этом имеют сдвиги в состоянии клеточных мембран, на которых происходят важнейшие и чрезвычайно активные биохимические и физико-химические процессы.

Как область клинической медицины гериатрия характеризуется несколькими важными особенностями, основные из которых следующие:

· множественность патологических процессов у пациентов пожилого и старческого возраста, что требует детального изучения организма больного, хорошего знания не только возрастных особенностей течения тех или иных заболеваний, но и симптоматики очень широкого спектра различной патологии.

· необходимость учета особенностей развития и течения заболеваний у пожилых и старых людей, обусловленные новыми качествами стареющего организма.

· в пожилом и старческом возрасте процессы восстановления после перенесенных заболеваний происходят медленно, менее совершенно, а это обусловливает затяжной период реабилитации и часто меньшую эффективность лечения. Наконец, особенности психологии стареющего человека накладывают особый отпечаток на взаимодействие врача и пациента, на результаты лечения.

Основные особенности применения физиотерапевтического воздействия в гериатрии:

· необходимость применения малой и сверхмалой выходной мощности действующего на организм внешнего физического фактора, т. е. малой интенсивности воздействия;

· необходимость уменьшения времени воздействия лечебного физического фактора;

· необходимость использования меньшего количества полей физиотерапевтического воздействия за одну процедуру и меньшее количество процедур на курс лечения.

При сочетании физиотерапии с приемом медикаментозных средств у лиц пожилого и старческого возраста следует учитывать, что в действии лекарств у данного контингента существует возможность:

· токсических проявлений за счет кумулятивного эффекта;

· нежелательного биологического действия лекарственных препаратов на организм;

· нежелательного взаимодействия в организме между некоторыми препаратами;

· стойкой повышенной чувствительности к препарату, обусловленной во многих случаях приемом этого препарата в предшествующие годы.

В связи с этим необходимо помнить о возможности усиления негативного действия на организм приема соответствующих лекарственных средств на фоне физиотерапии у лиц старших возрастных групп. Знание основных положений геронтологии и гериатрии с учетом новых концепций физиотерапии позволит избежать необоснованного комплексного лечения пациентов пожилого и старческого возраста с различной патологией.

Дата добавления: 2015-02-22 ; просмотров: 7 | Нарушение авторских прав

источник

Практика показывает, что уход и реабилитация пожилых людей в домашних условиях не может обеспечить им должное существование. Близкие и родственники не всегда готовы полностью изменить образ жизни, работу или место проживания, чтобы ухаживать за стариками. Регулярный присмотр потребует не только физических и моральных усилий, но и навыков сиделки, врача и медсестры.

Уход и реабилитация престарелых в доме интернате — выход из тупиковой ситуации, способ улучшить качество жизни стариков, заслуживших достойную старость. Своевременная помощь, ежедневный мониторинг здоровья, грамотные профилактические меры восстановят функции организма пожилого человека, как минимум — облегчат состояние. Чтобы легче найти подходящий вариант, существует база домов интернатов для престарелых.

Всесторонняя реабилитация пожилых людей в таком учреждении включает следующие методики:

  • Медицинский уход, прием лекарственных препаратов под контролем сиделок, что поможет восстановить функции организма и улучшит самочувствие в целом.
  • Психологическая реабилитация людей пожилого возраста, а также их родственников. Это уберет психологические зажимы, которые есть у обеих сторон. Пожилые люди, услышав о домах интернатах, страшатся менять обстановку, бояться остаться быть заброшенными и забытыми родственниками. Близкие стариков испытывают неловкость и чувство стыда, «избавляясь» от них даже на время. Психологи помогут преодолеть барьер непонимания и понять, что дом интернат — не тюрьма, а пребывание в нем — это процесс, направленный на улучшение качества жизни.
  • Социальная реабилитация пожилых, когда они, пребывая в таком учреждении, не остаются в одиночестве. Здесь они общаются со своими сверстниками, ощущают заботу сиделок, что позволяет им ощущать полноту бытия и вкус к жизни.

Дом интернат можно рассматривать под разными ракурсами: как место реабилитации и лечения, как санаторий или заведение, где поправляют пошатнувшееся здоровье. Важен факт, что в таком учреждении пожилой человек получает всесторонний уход, график его досуга, и пребывания здесь составляется с учетом личных предпочтений и состояния здоровья.

Реабилитация пожилых людей необходима всем, кто страдает различными проблемами со здоровьем. Обычно в дом престарелых принимают:

  • Людей с ограниченными возможностями и инвалидов.
  • Больных диабетом, слабоумием и синдромом Паркинсона.
  • Тех, кто страдает остеопорозом, атеросклерозом.
  • Переживших инсульт, предынфарктное состояние или инфаркт.
  • Тех, у кого нарушен сон, есть психозы и приступы депрессии.

Реабилитация пожилых людей включает ежедневный мониторинг состояния здоровья, еженедельные консультации терапевта, помощь в приеме лекарств и проведении восстановительных процедур. В доме интернате созданы благоприятные бытовые условия для полноценного проживания. К услугам постояльцев часто предлагают просторные и чистые номера, обставленные мебелью, удобными кроватями с противопролежневыми матрацами.

В домах интернатах работают профессиональные сиделки с медобразованием, которые помогут решить насущные проблемы стариков. Они обеспечат пожилым людям гигиенический уход, помогут принять лекарство или покушать в течение дня, при необходимости — справить нужду и помыться.

В доме интернате проводится комплекс мероприятий по восстановлению и поддержанию физического здоровья:

  • лечебная физкультура;
  • массаж;
  • предупреждение пролежней;
  • занятия с дефектологом;
  • физиотерапия;
  • упражнение на восстановление моторики.

Контроль и соблюдение рекомендаций в резиденции пожилых предупредит повторный приступ и поможет восстановиться после осложнений. В таких учреждениях больные быстрее восстанавливаются, приобретают физическую активность и устойчивость к стрессу. Отсутствие порогов, наличие пандусов, поручней и колясок упрощает передвижение, а прогулки на воздухе и общение с персоналом и постояльцами ускорят выздоровление.

источник

Заболевания, свойственные людям старшего возраста, часто требуют оперативного вмешательства с последующим соблюдением постельного режима и профессиональным медицинским уходом. Наиболее распространенными возрастными болезнями являются инфаркт, инсульт, травмы и переломы, после которых есть риск стать лежачим больным. Реабилитация пожилых пациентов нацелена на восстановление поврежденных областей и систем организма, профилактику осложнений, решение психологических проблем, связанных с вынужденным снижением активности вплоть до полной неподвижности. Выздоровление происходит быстрее при грамотном, ответственном подходе врача и ухаживающего персонала (медсестер, специальных сиделок), а также оптимистичном настрое самого больного.

Период после операции в пожилом возрасте имеет особое значение. Технологии и методы, которыми располагает современная медицина, позволяют сократить время восстановления, вернуть престарелых граждан к полноценной жизни в кратчайшие сроки. Помимо лекарственных препаратов, применяются следующие действенные методики:

  • эрготерапия помогает приспособиться к ограниченным возможностям, научиться управлять своим телом для самостоятельного выполнения повседневных задач;
  • ЛФК укрепляет мышцы, восстанавливает подвижность суставов;
  • физиотерапия особенно актуальна при реабилитации пожилых людей и инвалидов после операций, повышает эффективность основного лечения, устраняет болевой синдром, улучшает кровоснабжение;
  • механотерапия лечит болезни опорно-двигательного аппарата с помощью специальных тренажеров;
  • массаж повышает мышечный тонус, ускоряет кровообращение, снимает отечность;
  • иглоукалывание с глубокой древности является неотъемлемой частью восточной медицины, в России успешно практикуется в качестве поддерживающей методики;
  • лечебная диета с содержанием необходимого количества витаминов, микроэлементов, богатая белком и клетчаткой, стимулирует обмен веществ и способствует регенерации тканей.

Рекомендуется продолжать лечение после операции в оздоровительных санаториях, специализированных центрах или пансионатах с проведением медико-социальной реабилитации пожилых людей. Подобные заведения не только оснащены необходимым оборудованием, но также обеспечивают наблюдение профильных врачей и оказание психологической поддержки. Учитывая склонность лежачих больных преклонного возраста к депрессии, снижающей эффективность лечения, данные мероприятия крайне важны, создавая комфортные условия для восстановления пациентов.

Время восстановления после операции у людей пожилого возраста

Сроки реабилитация пожилых людей после операции зависят от вида хирургического вмешательства, тяжести заболевания, своевременности оказания медицинской помощи. К примеру, перенесшим инсульт требуется довольно длительное время, иногда годы уходят на восстановление речевых и двигательных функций. При переломах врачи рекомендуют как можно быстрее возвращаться к физической активности, период реабилитации в таких случаях занимает в среднем от нескольких месяцев до года. Большое значение имеет качество послеоперационного лечения, а также насколько сам больной стремится выздороветь.

Реабилитация в пансионате после инсульта у пожилых

В большинстве случаев реабилитация пожилых людей после инсульта предполагает постороннюю помощь по уходу и выполнению лечебных процедур. Пенсионеры не только теряют способность к самообслуживанию, но испытывают проблемы с речью, памятью, элементарными навыками и функциями. Чтобы снизить риск осложнений по причине долгого постельного режима, необходимо создать комфортные условия с соблюдением всех предписаний врача. В частных пансионатах для престарелых постояльцам обеспечен качественный уход и квалифицированное восстановительное лечение с использованием современного оборудования.

Восстановление после перелома шейки бедра

Перелом шейки бедра — серьезная травма, требующая проведения операции с последующей реабилитацией. Замена сустава — эндопротезирование — переносится относительно легко многими пациентами, но также является основательным стрессом для организма. С первого дня после хирургического вмешательства можно делать упражнения ЛФК и дыхательную гимнастику для профилактики застойных процессов в легких. Врачом может быть назначен массаж в сочетании с физиотерапией. В этот непростой период необходимо морально поддерживать больного, поощрять любую активность, ведь чем чаще будет происходить умеренная нагрузка на ногу, тем быстрее пожилой человек вернется к прежней жизни.

Реабилитация после операции на шейке бедра занимает меньше времени, чем при консервативном лечении, главное — правильное срастание костной ткани. Питание пациента должно содержать достаточное количество кальция, которого обычно не хватает пожилому организму, отчего и случаются переломы. Лежачему больному необходимо обеспечить должный уход, включающий гигиенические процедуры, противопролежневые мероприятия. В старшем возрасте травмы опасны именно осложнениями и последствиями гиподинамии, а значит, реабилитацию престарелого человека желательно доверить опытной сиделке или сотрудникам пансионата.

Реабилитация после операций на позвоночнике

Чем раньше приступить к реабилитации после операции на позвоночнике, тем быстрее и эффективнее будет восстанавливаться пожилой человек. Ушиб, перелом, поясничная грыжа — все эти проблемы решаются хирургическим путем, но затем начинается не менее важный этап, включающий занятия ЛФК, эрготерапию, физиотерапию, массаж, кинезитерапию и другие средства реабилитации. Необходимо создать условия, чтобы пациент как можно больше действий совершал самостоятельно, без помощи окружающих. Физическая активность способствует восстановлению функций позвоночника после операции, а также оказывает положительное психологическое воздействие, укрепляют веру больного в собственные силы.

Читайте также:  Приказы по вредности физиотерапии

В сети пансионатов SM-Pension предоставляем большой спектр услуг, в том числе:

источник

Уже во многих развитых странах пожилые люди имеют возможность поддержать или даже улучшить свое здоровье в специализированных заведениях – гериатрических центрах. Здесь свои услуг предоставляют профессионалы своего дела – терапевты, неврологи, психиатры и др.

Термин «гериатрия» произошел от греческих слов gérōn – старик и iatréia – лечение. И это направление медицины является частным подразделом геронтологии (науки о старости).

Гериатрия прежде всего занимается изучением болезней, вызываемых возрастными изменениями, а также занимается их профилактикой и лечением. Задачей этой отрасли клинической медицины является выяснение возможностей для нормализации всех обменных и физиологических процессов в организме, подверженному старению.

Никогда старость не наступает за один день, это процесс, заключенный в комплексе изменений, в том числе морфологического, биохимического, функционального и психического. Такие необратимые изменения свойственны всем живым существам.

В нашей стране функционируют гериатрические центры для пожилых людей, где соответствующий контингент людей получает необходимую медицинскую и консультационно-диагностическую помощь. Кроме того, есть и частные учреждения этой же специфики и их следует отличать от домов престарелых. Основная разница заключена в том, что в домах престарелых медицинская помощь не является основным направлением, есть много постояльцев, не требующих ее. А гериатрические центры – это именно медицинские заведения, с соответствующими разрешительными лицензиями.

Выделение гериатрии в самостоятельное направление обусловлено тем, что множество областей медицины также сталкиваются с проблемой старения и поиском способов ее замедления. Психиатрия, офтальмология, стоматология, оториноларингология, урология, хирургия – это даже не полных список таких направлений.

И поэтому выделены следующие подразделы гериатрии:

  • Гериатрическая реабилитация – физиотерапия для престарелых;
  • Гериатрическая психиатрия – лечение специфических психических отклонений, вызываемых старостью;
  • Гериатрическая неврология – лечение неврологических проблем;
  • Гериатрическая кардиология – лечение сердечно-сосудистых заболеваний у пожилых;
  • Гериатрическая нефрология – ее сферой являются почечные заболевания;
  • Гериатрическая ревматология – изучает и лечит ревматические болезни;
  • Гериатрическая стоматология –всё, что связано со стоматологическими изменениями и болезнями людей преклонного возраста;
  • Гериатрическая онкология – занимается изучением и лечением онкологических болезней у пожилых;
  • Гериатрическая дерматология – всё, что связано с возрастными негативными изменениями кожи;
  • Гериатрическая фармакотерапия – занимается поиском и разработкой лекарственных средств, способных оказывать сопротивление преждевременному старению организма.

Определив пожилого человека в достойный гериатрический центр, вы можете быть уверенными, что там он получит широкий спектр услуг: начиная со всесторонней оценки общего состояния здоровья, включая хронические болезни и заканчивая рисками их возникновения в ближайшем будущем. На основании полученных данных специалисты составляют долгосрочные планы по профилактике, лечению и реабилитации, а также по необходимым занятиям с социальными педагогами и психологами.

Изучив сайт гериатрического центра, вы сможете получить необходимую вам информацию по месту расположения, особенностям ухода, стоимости и прочие важные данные.

источник

Многие люди ставят под вопрос реабилитацию в пожилом возрасте, сомневаясь, что здоровье и когнитивные функции мозга — внимательность, память, речь и другие — можно восстановить с течением времени. Однако нужно признать, что это возможно. Наша статья посвящена основным принципам и способам такой реабилитации.

Прогресс не стоит на месте и привел к тому, что демографическая ситуация в мире изменилась: людей преклонного возраста из года в год становится все больше. Согласно статистическим данным ООН, число людей старше 60 лет в 1950 году составляло 214 млн человек, в 1975 году и до конца 20 века — 350 млн человек, а в 2025 году, по прогнозам, вырастет до 1 млрд человек. Поэтому проблема реабилитации пожилых лиц становится все более острой. Выросла продолжительность жизни. В силу возрастных изменений организм изнашивается, подвергается заболеваниям опорно-двигательной системы, сердечно-сосудистым патологиям, болезням крови. В результате человек пожилого возраста может потерять способность трудиться и самостоятельно себя обслуживать. Старые люди становятся беззащитными перед жизненными обстоятельствами, поэтому более других нуждаются в реабилитации. Во многих странах мира действуют специальные программы реабилитации граждан преклонного возраста с целью улучшения качества их жизни и социальной адаптации. Эта тенденция стала повсеместной с 1982 года, когда в Вене прошла Всемирная ассамблея ООН, посвященная вопросам старения.

Реабилитация — это комплекс мер, направленных на восстановление утраченных функций и возможностей человека в процессе старения. Включает медицинские, юридические, педагогические, профессиональные, социально-экономические аспекты. Для того, чтобы реабилитация прошла успешно, необходима не только своевременная медицинская помощь, но и поддержка со стороны окружения пожилого пациента. Тогда к человеку быстрее вернется трудоспособность и вера в свои силы.

Успех этого мероприятия напрямую зависит от желания самого человека жить полноценной жизнью, несмотря на преклонный возраст. Если сам по себе пациент позитивен и разносторонен, постоянно совершенствуется и занимается любимым делом, несет ответственность за свое будущее, не хочет терять чувство собственного достоинства и уверенность в себе, то он будет медленнее стареть и, соответственно, дольше активно жить и работать.

Итак, реабилитация пожилых пациентов и инвалидов проходит в трех направлениях:

  • возврат в социум;
  • коррекционная работа, направленная на сохранение трудоспособности;
  • создание условий для обеспечения самостоятельности человека в быту.

Программы реабилитации, созданные специально для пожилых людей и инвалидов, рассчитаны на продление жизни, улучшение самочувствия гериатрических пациентов. Однако некоторых возрастных изменений не избежать. Перечислим некоторые из них.

Сухие цифры медицинской статистики свидетельствуют о том, что пожилые люди нередко страдают от четырех и более хронических заболеваний. Именно поэтому, разрабатывая комплекс мер по реабилитации, нужно учитывать:

  • прием пациентами большого количества лекарственных средств;
  • специфическое проявление симптомов — не такое, как у людей молодого возраста;
  • резкое ухудшение состояния в случае неоказания срочной помощи;
  • развитие рисков и осложнений с каждым последующим годом жизни;
  • поддерживающая терапия и медицинский контроль, которые необходимо организовать, несмотря на недавнее излечение от той или иной болезни.

Очень важно поддерживать в норме психологический фон пожилого человека, так как многие пожилые люди — до 40% — страдают от затянувшейся депрессии и плохого настроения. В этом виновато не только плохое здоровье, но и дефицит общения, чувство душевного опустошения и одиночества, отдаление близких. Эмоциональная помощь особенно полезна при выходе человека на пенсию, когда обрываются многие социальные связи, а их трудно восстановить в новом статусе. И тогда уже необходима социальная реабилитация.

Многие люди старческого возраста воспринимают свои года как мрачный и безутешный диагноз, который нужно смиренно принять, и ничего с этим не поделаешь. Реабилитация для них — это бесполезная трата времени. Но самое плохое, что так считают не только сами пациенты, но и их родственники, и даже многие медработники, кивающие на возраст и разводящие руки, — мол, старость. Конечно, после общения с таким окружением у пациента быстро утрачивается желание жить и стимул бороться со своей болезнью. Задача реабилитолога в данном случае — поддержать моральный дух пожилого человека и создать правильный «боевой» настрой.

Процесс восстановления людей почтенных лет занимает немало времени: сам пациент и его близкие должны запастись терпением и спокойствием.

Процесс восстановления в рамках патронажа над пожилым человеком проходит медленнее, и не всегда один орган берет на себя функцию другого, как это происходит в молодом возрасте. Это нужно учитывать при разработке программы реабилитации и делать ее с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента.

С возрастом пожилой человек сильнее реагирует на воздействие различных фармпрепаратов: риск возникновения аллергии и побочных эффектов у него повышается в разы. Пожилые люди нуждаются в подборе мягких методов лечения, с минимумом побочных явлений. Это могут быть традиционные способы (массаж, тепло- и физиолечение, оздоровительное плавание в бассейне, закаливание, магнитотерапия), так и нетрадиционные (арт-терапия, занятия с психотерапевтом).

Выполнение реабилитационных мероприятий проводится на основании определенных правил:

  • Уделяется внимание психологическому здоровью гериатрического пациента, его эмоциональному настрою. Лечение осуществляют с учетом мнения человека.
  • Разрабатывается план лечения, который доводится до пациента и одобряется им.
  • Регулярный контроль физических данных и лабораторных исследований, определяющих фактическое состояние здоровья пациента (например, уровень глюкозы в крови, температура, артериальное давление, пульс, дыхание).
  • Поощрение и моральная поддержка пациента с целью установления у него ровного и позитивного мышления, уверенности в собственных силах и успехе реабилитации.
  • Побуждение к активному времяпрепровождению, желанию быстрее вылечиться и самому себя обслуживать.

Старение — одна из основных проблем общества, но если пожилые люди ведут здоровый образ жизни, не бросают интересное хобби, они не утрачивают активности. Им вряд ли понадобится социальная реабилитация, которая предполагает достижение полной гармонии между физическим и эмоциональным состоянием пациента и окружающей средой, в которой он находится.

Озвучим типы реабилитации для людей пожилого возраста:

  • Медицинская реабилитация, которая относится к специализированной медицинской помощи, направленной на поддержание или восстановление физических сил, улучшение мобильности. Такая реабилитация позволяет приобрести большую независимость, особенно после тяжелой травмы, болезни или операции. Для ее реализации используют:
    • различные терапевтические возможности (физиопроцедуры, лечебную гимнастику для поддержания иммунитета и тонуса мышц, для нормализации кровообращения и лимфотока, устранения отеков, боли и воспаления);
    • эрготерапию для улучшения подвижности пациентов;
    • механотерапию с использованием специального оборудования, спортивных тренажеров и аппаратов;
    • сеансы массажа, которые подходят для пожилых пациентов и инвалидов в период восстановления;
    • лечение с помощью целебных трав;
    • протезирование и изготовление индивидуальных ортезов;
    • санаторно-курортный метод терапии;
    • технические реабилитационные средства (специальные устройства для компенсации ограничений движения);
    • подбор диетического питания для обеспечения и восполнения витаминов и минералов в пожилом организме, ускорения обмена веществ.
  • Психологическая реабилитация, позволяющая настроить пациента преклонного возраста на позитивный лад, вернуть ему интерес к жизни и работе. Профессиональный психотерапевт учит, как справляться с тревожным состоянием, депрессией, как повысить самооценку и научиться быстро восстанавливаться после стресса. Специалисты подключают арт-терапию, фитолечение, ароматерапию, обучают основам медитации, могут использовать лекарственные препараты. Некоторые сеансы терапии проводятся в группах.
  • Социальная реабилитация. Пожилые пациенты восстанавливаются с разной скоростью, некоторым требуется реабилитация в течение нескольких недель, другим — месяцев. Но для того, чтобы человек чувствовал себя нужным обществу, ему необходимо общение и признание. Социальная реабилитация направлена в первую очередь на:
    • приобщение пожилых к общественной жизни, стимулирование интереса к новым видам деятельности;
    • предложение социальной помощи;
    • мотивацию к самообслуживанию и экономической независимости;
    • улучшение жилищных условий и благополучия пациента, предоставление ему всех необходимых для полноценного существования технических средств и медоборудования;
    • организацию досуга и культурного просвещения;
    • поддержание духовного развития.

    Социальная реабилитация требуется для того, чтобы пожилой человек или инвалид почувствовал вкус к жизни, обязательно нашел себя в обществе и достиг высокого статуса. Такой формат помощи реализуется на дому, адресно либо разово в форме выдачи единовременного материального пособия. Реабилитация может быть оказана в одном из социальных учреждений: домов-интернатов для инвалидов и престарелых, реабилитационных центров, стационаров для неврологических больных, санаториях и профилакториях.

  • Профессиональная (трудовая) реабилитация

На основании многочисленных исследований и экспериментов ученые сделали вывод, что если в преклонном возрасте тренировать память и интеллект, это будет способствовать профилактике болезни Альцгеймера, старческого слабоумия и маразма, других расстройств и проявлений, свойственных глубоко пожилым людям. Те пациенты, которые не перестают разгадывать кроссворды, интеллектуальные загадки, головоломки, учат иностранные языки, сохраняют ясность ума, не теряют память, как их менее любознательные ровесники.

Для того чтобы начать профессиональную реабилитацию, необходимо разделить пожилых людей на группы, учитывая социальную активность пациентов. После этого можно применять:

  • общественно-трудовой режим с акцентом на труд, восполнение знаний и приобретение новых навыков для возврата в профессиональную среду;
  • лечебно-активный режим с поддержанием уже приобретенного опыта и знаний, включая самые незатейливые бытовые и коммуникативные навыки;
  • лечебно-охранный режим, который предполагает контроль за соматическими изменениями в организме.

Тот или иной режим реабилитации выбирается исходя из состояния здоровья пожилого пациента, его трудовой и социальной активности, интеллектуальных способностей.

Трудовая реабилитация охватывает терапию занятостью. Рассмотрим ее виды, которые практикуются в учреждениях соцзащиты:

  • Рукоделие, включая шитье. Отлично развивает мелкую моторику рук, устраняет излишнюю нервозность, способствует укреплению памяти.
  • Работа с деревом. Увлекательное занятие для пожилых людей и полезный навык, развивающий творческое мышление, усидчивость и внимание к деталям.
  • Садовые работы. Сельхозработы на приусадебном участке могут сочетаться с ароматерапией, приносят видимые положительные результаты. Они подталкивают к планированию процесса выращивания садовых культур, улучшают навыки общения, мотивируют к поиску новой информации.
  • Приготовление кулинарных блюд приносит массу положительных моментов, развивает самостоятельность.
  • Спортивные занятия на тренажерах и массажерах, игры (шашки, шахматы, нарды, домино), а также подвижные игры (плавание, футбол, волейбол, ходьба) улучшают здоровье и самочувствие пациентов, энергичность, развивают интеллектуальные способности.
  • Культурные мероприятия и искусство в самом разном проявлении (просмотр кино, занятия музыкой, роспись по дереву, живопись, пластика, обучение актерскому мастерству и др.).
  • Гериатрический патронаж.
  • Патронаж над пожилыми после инсульта?
  • Патронаж для пожилых людей после инфаркта.
  • Порядок организации патронажа за пожилыми людьми.
  • Реабилитация пожилых людей.

источник