Физиотерапия в лечении паркинсон

Болезнь Паркинсона — неврологическое заболевание, которое развивается из-за постепенной гибели нейронов и приводит к постепенной утрате двигательной активности. Болезнь считается неизлечимой, но существуют способы терапии, которые замедляют ее развитие, улучшают состояние пациента, помогают сохранять нормальное самочувствие и достойное качество жизни.

На ранних стадиях медикаментозную терапию используют ограниченно, назначают минимально возможные дозировки лекарств. При болезни Паркинсона гибнут вырабатывающие дофамин нейроны. Лечение направлено на замедление и компенсацию этого процесса. Врач назначает препараты, которые:

• замедляют гибель нейронов или останавливают ее;
• стимулируют выработку дофамина;
• корректируют обменные процессы (препятствуют обратному поглощению дофамина, замедляют или останавливают его распад);
• повышают активность дофаминовых рецепторов.

Эти препараты убирают симптоматику заболевания, восстанавливают нормальное самочувствие. Недостаток лечения ими — большой объем побочных эффектов. При нормальной переносимости такая терапия помогает отсрочить наступление основного этапа заболевания и снизить дозировку препаратов, которые будут применяться позже.

Если болезнь Паркинсона прогрессирует, для симптоматического лечения используют Леводопу. Это — препарат с активным веществом, которое является предшественником дофамина. Оно превращается в дофамин в периферических тканях и ослабляет большую часть симптомов заболевания, корректирует самочувствие. Влияние на работу ЦНС ограничено, поэтому Леводопу комбинируют с другими препаратами.

Болезнь Паркинсона сопровождается рядом проблем со здоровьем: ухудшением общего самочувствия, психического состояния, обострением возрастных или хронических заболеваний. В этих случаях врач назначает дополнительные препараты, которые принимаются вместе с основными лекарствами от заболевания. Не допускается самостоятельный выбор и прием лекарственных средств. Некоторые комбинации могут усиливать побочные эффекты, снижать эффективность противопаркинсонических средств, резко ухудшать самочувствие. Подбор лекарств может выполнять только врач с учетом общего состояния здоровья, реакций организма, переносимости тех или иных медикаментов.

Мы перезвоним в течение 30 секунд

Нажимая кнопку «Отправить», вы автоматически выражаете согласие на обработку своих персональных данных и принимаете условия .

При болезни Паркинсона пациентам рекомендуют соблюдать специальный режим питания:

• дробное питание (небольшими порциями, 5-6 раз в день);
• наиболее питательную еду употребляют до обеда;
• вечером еда должна быть легкой, не калорийной;
• лучше есть очень медленно, тщательно пережевывая еду, особенно, если человек постоянно чувствует тошноту;
• пить сразу после еды нельзя (должно пройти минимум полчаса);
• в рационе должно быть достаточное количество клетчатки, молочных, зерновых продуктов. Важно, чтобы питание было сбалансированным;
• даже если аппетита нет, нужно регулярно есть.

Врачи медцентра «Панацея» рекомендуют дополнительно принимать витамины, подобранные лечащим врачом — это улучшит общее состояние здоровья. Важно больше пить, чтобы не возникало обезвоживания. Состояние ЖКТ лучше контролировать отдельно — болезнь Паркинсона часто сопровождается проблемами с пищеварением.

Направлены на сохранение мышечного тонуса, поддержание двигательной активности, коррекцию работы ЦНС.

Лечебная физкультура. Для пациента подбирают комплекс упражнений, которые помогают сохранять координацию, пластичность, чувство равновесия. Это могут быть упражнения на растяжку, кардиотренировки, занятия с использованием специального инвентаря или на тренажерах. Если возможно, такие тренировки дополняют пешими прогулками. Лечебная физкультура помогает вырабатывать новые алгоритмы движения, физически адаптироваться к влиянию заболевания, ограничивать его, сохранять двигательную активность как можно дольше.

Электростимуляция. Это может быть ТЭС-терапия, электросон, электрофорез. Методики применяются для коррекции работы ЦНС, ее восстановления. Некоторые виды электростимуляции воздействуют на головной мозг, стимулируют процессы восстановления, замедляют дегенеративные процессы. Такая физиотерапия хорошо снимает стресс, улучшает самочувствие и эмоциональное состояние, уменьшает тревожность. Некоторые методы электростимуляции усиливают действие медикаментов, что позволяет снижать их дозировки и уменьшать риск появления побочных эффектов.

Иглорефлексотерапия. Используется как один из основных способов реабилитации при болезни Паркинсона. Точечное воздействие восстанавливает нормальную работу ЦНС, уменьшает проявления симптоматики, снимает боли. Исследования показывают, что иглорефлексотерапия наиболее эффективна на ранних стадиях заболевания (в первые 12 лет ее развития). С помощью этого метода физиотерапии можно повысить восприимчивость организма к лекарственным препаратам, снизить их дозировки.

При болезни Паркинсона может снижаться выработка не только дофамина, но и серотонина, что провоцирует ухудшение эмоционального состояния. Пациент чувствует тревожность, подавленность, апатию, нежелание общаться, страхи. На фоне заболевания почти в 50% случаев развивается депрессия.

Психотерапия помогает справляться с этими расстройствами, восстанавливать нормальное психическое состояние, укреплять мотивацию для борьбы с болезнью. Последний момент особенно важен: человек должен быть настроенным на преодоление заболевания. Без этого другие методы реабилитации и медикаментозное лечение не будут эффективными.

Психотерапия начинается с информирования: терапевт подробно рассказывает пациенту о его заболевании, возможностях лечения и реабилитации. Вместе с врачом человек находит возможности для сохранения социального статуса или адаптации к новым условиям, вырабатывает положительный настрой. Болезнь Паркинсона меняет жизнь человека, и психотерапия в такой ситуации необходима, чтобы справиться с этими переменами.

Опытные врачи. Лечение в стационаре или на дому. Круглосуточный выезд по Москве и области. Профессионально, анонимно, безопасно.

Наша клиника обслуживает пожилых пациентов на дому, амбулаторно или в условиях стационара. Вы можете приехать к нам в любой день, чтобы осмотреть центр, познакомиться с медперсоналом, получить консультацию. Мы просим заранее согласовывать время визита по тел. +7 (495) 373-20-18.

Мы оказываем услуги на платной основе, после подписания договора, внесения оплаты. При обслуживании на дому график визитов сиделок, набор процедур согласовывается индивидуально. Пациентам, которые будут проходить амбулаторное или стационарное лечение, клиника может предоставлять автотранспорт.

Необходимые документы:

• паспорта пациента и его представителя;
• если есть — амбулаторная карта либо выписка из нее.

Геронтологический центр “Панацея”

Лечение, реабилитация при психических заболеваниях и деменции у пожилых людей.

© 2017—2019 Все права защищены.

129336, Москва,
Шенкурский проезд, дом 3б

источник

Большинство специалистов сейчас уже не сомневается в том, работает ли магнитотерапия, испытывают ли больные после магнитотерапии улучшение, связанное не с эффектом плацебо, а с реальным воздействием на организм, может ли домашняя магнитотерапия стать альтернативой процедурам в больнице, и стоит ли аппарат магнитотерапии купить в качестве постоянного обитателя аптечки. Не менее положительного мнения о процедуре придерживаются и рядовые обыватели: запросы «магнитотерапия показания» и «магнитотерапия противопоказания» неизменно держатся в топах поисковиков, число желающих приобрести собственный аппарат магнитотерапии для лечения на дому растет.

Список заболеваний, против которых помогает магнитотерапия, инструкция к любому аппарату приводит наряду со списком болезней и состояний, при которых проведение процедур запрещено, и назвать его коротким нельзя. Магнитное поле оказывает благотворное воздействие практически на все органы и их системы, но особенно чувствительна к нему нервная ткань. Поэтому при многих заболеваниях головного мозга больным показана транскраниальная магнитотерапия. Делают ее обычно при помощи специализированных устройств, самое доступное из которых – Алмаг-03 или Диамаг.

Болезнь Паркинсона, или дрожательный паралич, очень часто развивающийся у больных старшего возраста и способный привести к полной потере больным способности к труду и самообслуживанию – одна из болезней, при которых с успехом используется магнитотерапия. Лечение помогает частично восстановить моторные функции, замедлить дегенеративные процессы в тканях головного мозга, улучшить питание тканей и предупредить другие вероятные проблемы, связанные с сопутствующими болезни Паркинсона в большинстве случаев возрастными изменениями.

Разумеется, в качестве единственного способа лечения этого серьезного заболевания не применяется магнитотерапия. Цена лекарств, приостанавливающих разрушение черной субстанции головного мозга, таких как Леводопа, достаточно высока, однако обойтись без них не получится. Очень важное качество, которым обладает магнитотерапия – применение данного метода улучшает клеточный обмен и повышает эффективность медикаментозного лечения, что в некоторых случаях позволяет несколько снизить дозировки лекарств и избежать связанных с высокими дозами антипаркинсонических средств побочных эффектов.

За счет того, что положительное воздействие магнитных полей на головной мозг позволяет замедлить развитие дрожательного паралича и улучшить качество жизни больного, при паркинсонизме достаточно часто используется магнитотерапия. Отзывы говорят о том, что во время курса лечения крайне редко развиваются те или иные осложнения, поэтому, если страдающему от болезни Паркинсона не противопоказана напрямую магнитотерапия – можно делать процедуры без каких бы то ни было опасений.

Стоит также заметить, что проводящаяся с использованием таких устройств, как АМТ магнитотерапия в данном случае уступает проведению процедур с использованием специализированных устройств. Но не всем доступна транскраниальная магнитотерапия: купить аппарат Диамаг по карману не каждому больному, а курс процедур в стационаре требует как минимум способности добраться до кабинета физиотерапии, что при болезни Паркинсона непросто. Поэтому в качестве альтернативы может применяться магнитотерапия в домашних условиях с кратковременным воздействием на область висков и затылка при помощи устройства АМТ-01 или одного из его многочисленных аналогов.

источник

Болезнь Паркинсона, встречающаяся у людей пожилого и старческого возраста, характеризуется наличием таких симптомов, как тремор или дрожание рук, неустойчивость в вертикальном положении, снижение двигательной активности мышц (гипокинезия). Все эти нарушения вызваны гибелью нейронов головного мозга и недостаточной выработкой медиатора дофамина. Без надлежащего медикаментозного лечения и эффективной реабилитационной программы человек, страдающий болезнью Паркинсона, очень быстро теряет способность самостоятельно двигаться, не может обслуживать себя и становится полностью зависим от окружающих.

Программа реабилитации больных паркинсонизмом включает в себя физиотерапию (рефлексотерапия, иглоукалывание, водные процедуры), лечебную физкультуру, массаж.

Этот вид лечения особенно эффективен в комплексе с медицинскими препаратами от паркинсонизма. Физическая активность с умеренными нагрузками позволит держать мышцы в тонусе, не перенапрягая их, улучшить психоэмоциональное состояние пациента, повысить способность к устойчивой ориентации тела больного в пространстве. Особенности физкультуры при болезни Паркинсона – это простота выполнения упражнений и комплексное воздействие их на организм человека. Упражнения могут выполняться как активно, самим пациентом, так и пассивно, когда, к примеру, сгибательные движения руки больного выполняет методист.

При выборе комплекса упражнений для больного с болезнью Паркинсона важно учитывать его физическую активность на протяжении последних месяцев перед постановкой диагноза. Человеку, привыкшему к активному времяпровождению (велосипедные и пешие прогулки, активные игры, походы в горы, плавание), может быть недостаточно классического комплекса упражнений. Специалист может принять решение о включении в программу ЛФК дополнительных упражнений или игр на основе обследования больного и его индивидуальных пожеланий.

Наиболее проблемными симптомами для больного являются нарушения движений как в состоянии покоя (тремор покоя), так и при выполнении простых задач, и снижение скорости движений на фоне постоянного перенапряжения мышц. Без упражнений, расслабляющих мышцы, происходит постепенное нарастание скованности, появляется боль.

Чтобы ЛФК дала положительные результаты, нужно придерживаться простых правил:

• занятия должны быть ежедневными;
• необходимо строго придерживаться плана занятий, составленного методистом или врачом-неврологом;
• после выполнения всего комплекса упражнений больной должен чувствовать приятную усталость, а не полное измождение;
• в комплексе ЛФК должны присутствовать упражнения на все группы мышц, особое внимание должно быть уделено мышцам верхних и нижних конечностей;
• все упражнения надо выполнять в спокойном ритме. Ритм может быть задан музыкой, счетом вслух или про себя.

Примерами упражнений комплекса ЛФК могут быть:

1. круговые вращения туловищем, головой, руками в локтевых и запястных суставах, тазом;
2. всевозможные наклоны туловища, головы, в т.ч. со спортивным инвентарем (гантели, гимнастическая палка);
3. махи руками и ногами;
4. подъемы ног из положения сидя, стоя, лежа;
5. упражнения для пресса;
6. полуприседания, сгибание ног в коленях
7. упражнения на координацию и равновесие;
8. дыхательная гимнастика.

Массаж сочетает в себе мануальное воздействие на мышцы больного и пассивную физкультуру, призванную улучшить двигательную активность больного. Массаж состоит из трех последовательных этапов – поглаживание, растирание, разминание.

Поглаживание выполнятся в медленном темпе, не причиняя больному неприятных ощущений. Главная цель этого этапа, подготовить мышцы к более интенсивному и глубокому воздействию.

Растирание проводят вдоль перенапряженных мышц, слегка сдвигая кожу. Темп этапа медленный, чрезмерных усилий при растирании массажист не прикладывает, больной не должен чувствовать боль от массажа.

Второй этап последовательно переходит в третий – разминание. Оно должно быть не глубоким, медленным и мягким. Вместе с разминанием проводят пассивную гимнастику, сгибая руки и ноги больного. Весь массажный комплекс занимает около получаса. Массаж назначают курсами по 8-14 дней ежедневно или через день.

Физиотерапия позволяет активизировать обменные процессы, улучшить кровоток, рефлекторно воздействовать на работу головного мозга.

Эффективные методы физиотерапии при лечении болезни Паркинсона:

Физиотерапия, массаж и ЛФК помогают больному паркинсонизмом дольше вести привычный образ жизни, улучшают качество жизни, снижают риск появления депрессии.

источник

Болезнь Паркинсона — дегенеративное неврологическое заболевание, встречающееся у людей преимущественно старшей возрастной группы (старше 60 лет).

Для патологии характерно поражение структур экстрапирамидной системы (базальные ядра, чёрное вещество) и нарушение выработки нейромедиатора дофамина, особенно в черной субстанции.

• тремор покоя;
• гипокинезия;
• нарушение речевых функций (речь монотонная, безэмоциональная);
• постуральная неустойчивость;
• мышечная ригидность;
• когнитивные расстройства;
• вегетативные проявления;
• психические нарушения;
• аффективные расстройства.

Этиологические факторы болезни Паркинсона:

• генетическая предрасположенность;
• возрастные изменения в организме;
• воздействие внешних факторов (тяжелые металлы, пестициды);
• употребление лекарственных препаратов, вызывающих паркинсоноподобные побочные эффекты.

Процесс старения характеризуется снижением числа нервных клеток в черной субстанции и появлением в них телец Леви.
Тельца Леви — это образования в нейронах белковой структуры, которые в норме не встречаются и появляются при прогрессировании болезни Паркинсона.

Кроме того, происходят химические изменения в структурах головного мозга, характеризующиеся снижением уровня дофамина и дофаминовых рецепторов.

В структуре экстрапирамидной (стриопаллидарной) системы выделяют 2 составляющих: стриатум и паллидум. Стриопаллидарная система связана с таламусом рефлекторными нервными волокнами. Это взаимодействие двух нервных структур обеспечивает ежедневные двигательные акты (езда на велосипеде, ходьба, плаванье, беговые нагрузки) об осуществлении которых здоровый человек не задумывается.

Болезнь Паркинсона — неизлечимое заболевание, терапия которого прицелена на облегчение симптоматики и улучшение качества жизни пациента.

Лечение Паркинсона состоит из нескольких этапов в зависимости от тяжести заболевания:

• Консервативная терапия;
• Хирургическое лечение.

Также особое значение имеет физическая и социально-психологическая реабилитация пациента с участием медицинского персонала и его родственников. Реабилитационные мероприятия проводятся под контролем невролога и реабилитолога.

Симптоматическая терапия болезни Паркинсона:

• леводопа – синтетическая замена диоксифенилаланина (ДОФА).Диоксифенилаланин – предшественник дофамина, концентрация которого при болезни Паркинсона значительно снижена. Дофамин не используется в лечебных целях, поскольку не проникает через гематоэнцефалический барьер. Применение леводопы приводит к уменьшению гипокинезии, ригидности, тремора и дисфагии (нарушение глотания).
• агонисты дофаминовых рецепторов также относятся к базисной терапии заболевания. К этой лекарственной группе относят бромокориптин, каберголин, апоморфин, перголид. Препараты имитируют эффекты дофамина в мозговых структурах, как и леводопа.
• ингибиторы моноаминооксидазы (МАО) способны замедлять прогрессирование заболевания. Их эффекты схожи с действием леводопы, но менее выражены.
• холиноблокаторы центрального действия (циклодол, этпенал, динезин) обладают избирательным действием. Эти препараты нашли свое применение не только в терапии дегенеративных процессов в центральной нервной системе, но и при лечении осложнений, обусловленных приемом нейролептиков.

Оперативное вмешательство представлено двумя основными разновидностями: стереотаксические хирургические операции и электростимуляция глубинных зон мозга.

Показания к нейрохирургическому лечению при болезни Паркисона:

• отсутствие эффекта от проводимого медикаментозного лечения;
• пациенты, не достигшие возраста 75 лет;
• отсутствие психических расстройств;
• появление побочных эффектов от лекарственных средств;
• отсутствие в анамнезе хронических заболеваний жизненно важных органов и систем;
• продолжительность синдрома паркинсонизма составляет не менее 5 лет.

Медицинская реабилитация при болезни Паркинсона направлена на улучшение качества жизни пациента с помощью увеличения его независимости, благополучия и безопасности.
Реабилитация — мультидисциплинарный фактор, включающий в себя также проведение физиотерапевтических процедур.

Показания к проведению реабилитации:

• риск развития пролежней у пациентов, утративших способность к самообслуживанию и самостоятельным передвижениям;
• сниженная физическая активность и двигательные нарушения (мышечная слабость).

Двигательная реабилитация заключаются в реализации следующих принципов:

• физические упражнения как индивидуального плана, так и группового;
• аэробные тренировки;
• скандинавская ходьба;
• китайская гимнастика тай-чи;
• данстерапия (терапия с использованием танцев);
• баланс-тренинг.

Данстерапия способствует улучшению навыка ходьбы и равновесия, повышению физической выносливости и ориентации в пространстве.

Китайская гимнастика тай-чи — это сочетание статических и динамических упражнений, которые сопровождаются медитацией. Такие занятия способствуют улучшению координации движений, равновесия, устойчивости и гибкости больного.

1. Большой палец соединяют с указательным и каждым пальцем кисти правой руки. Далее выполняют это упражнение в обратном порядке, соединяя большой палец с мизинцем и каждым последующим пальцем левой руки. Меняют руку.
2. Правое бедро поднимают кверху, обхватывают колено правой ноги руками. Далее подтягивают бедро к себе и в то же время наклоняют голову к колену. После этого необходимо медленно вернуться в исходное положение и повторить это упражнение с другой ногой.
3. Пятки поднимают и опускают вниз. Также поднимают пальцы стоп вверх и опускают их. Далее одновременно поднимают пальцы левой ноги и пятку правой ноги. После чего ноги меняют.

Метод терапии стволовыми клетками. При данном лечение проводят трансплантацию нейронов непосредственно в головной мозг. Нейроны получают после проведения дифференцировки стволовых клеток. Данный метод лечения изучен недостаточно и требует проведения дополнительных клинических испытаний.

Генная терапия также находится на этапе клинических исследований. Она заключается в введении генетических векторов в пораженные структуры головного мозга (субталамическое ядро). Генетические векторы содержат ген, который отвечает за синтез глуматдекарбоксилазы. Этот фермент ингибирует действие субталамического ядра, тем самым вызывая лечебный эффект.

Лечение болезни Паркинсона в домашних условиях с использованием средств народной медицины исключено, поскольку подход к терапии этого заболевания основывается на клинической картине, результатах проведенных исследований и объективного обследования пациента врачом. Лечение народными средствами может привести к развитию осложнений и прогрессированию заболевания при несвоевременном обращении за квалифицированной медицинской помощью.

Людям, столкнувшимся с этим заболеванием, приходится менять образ жизни. Многие пациенты с течением времени становятся нетрудоспособными и нуждаются в постоянном уходе. Одна из составляющих лечения таких больных — питание. Рекомендуется придерживаться следующих принципов:

• питание должно быть дробным (маленькие порции 5-6 раз в день);
• рацион должен быть богат витаминами, минеральными веществами, белковым компонентом;
• рекомендуется ограничение употребления алкогольных напитков;
• травяные отвары;
• желательно исключение жареных блюд;
• рекомендуется использование термических методов обработки продуктов при приготовлении пищи.

Терапия болезни Паркинсона носит симптоматический характер и направлена на устранение основных симптомов, а также улучшение качества жизни пациентов.

Проводимая пациенту терапия снижает прогрессирование патологии и развитие двигательных расстройств. Однако даже при адекватном лечении продолжительность жизни и трудоспособность у пациентов снижена. Многим пациентам выставляют группу инвалидности.

Меры по профилактике этой патологии складываются из следующих принципов:

• постоянный скрининг и своевременное выявление сосудистых патологий центральной нервной системы;
• рекомендуется придерживаться питания, сбалансированного по белкам, жирам и углеводам, а также богатого клетчаткой и витаминами группы В;
• включение в ежедневный рацион питания овощей, орехов, морепродуктов, фруктов и в особенности цитрусовых;
• увеличение ежесуточного объема потребляемой жидкости.
• физическая активность в соответствии с функциональными способностями человека (в том числе лечебная физкультура);
• поддержание психической стабильности, избегание стрессовых ситуаций;
• соблюдение медикаментозной терапии, назначенной лечащим врачом.

источник

Физическая терапия болезни Паркинсона играет важную роль в лечении болезни, поскольку она обеспечивает улучшение общего физического состояния пациента, главной задачей которой является восстановление или поддержание функции и стимул для осуществления повседневной жизни независимо, что дает больше качества жизни.

Тем не менее, это не исключает необходимости принимать лекарства, указанные гериатрией или невропатологом, являясь лишь способом дополнить лечение. Узнайте больше о лечении болезни Паркинсона.

Физиотерапевт должен действовать как можно раньше с помощью плана лечения, в котором выделяются следующие цели:

• Снижение функциональных ограничений, вызванных жесткостью, медленными движениями и постуральными изменениями;
• Поддержание или увеличение диапазона предотвращения движения контрактур и деформаций;
• Улучшение баланса, походки и координации;
• Повышенная способность легких и общая физическая выносливость;
• Предотвращение падения;
• Поощрение самопомощи.

Важно, чтобы вся семья была вовлечена в лечение болезни Паркинсона, так что деятельность также поощряется дома, так как длительные периоды отдыха могут поставить под угрозу цели.

Физиотерапия с легкими весами

Упражнения следует назначать после оценки пациента, где будут установлены краткосрочные, среднесрочные и долгосрочные цели. Наиболее используемые типы упражнений:

• Методы релаксации : должны выполняться в начале сеанса, чтобы уменьшить жесткость, тремор и беспокойство, через ритмические действия, включая медленный и тщательный баланс туловища и конечностей, например.
• Растяжки : желательно делать самим человеком с помощью физиотерапевта, включая растяжки для рук, туловища, лопаточного / тазового пояса и ног;
• Активные упражнения и мышечное укрепление : должны выполняться предпочтительно сидя или стоя, через движения рук и ног, вращения ствола, возможность использования палочек, эластиков, шаров и легких весов;
• Баланс и координационная подготовка : это осуществляется посредством сидения и подставки, поворачивает сундук в сидячем и стоячем положении, наклон тела, упражнения на сдвиг и на разных скоростях, захватывая предметы и одевание;
• Упражнения на осанку: всегда должны выполняться в поисках расширения ствола и перед зеркалом, чтобы человек лучше знал правильную осанку;
• Дыхательные упражнения : он ориентирован на дыхание во времени с использованием стержня для рук, использования дыхания через диафрагму и более высокого контроля дыхания;
• Упражнения для мимики на лице : поощрение движения открытия и закрытия рта, улыбка, нахмуривание, клюв, открытие и закрытие глаз, выдувание соломы или свистка и жевание пищи;
• Обучение походке : нужно попытаться исправить и избежать походки, проталкиваемой через достижение больших успехов, увеличения движений ствола и оружия. Вы можете делать маркировку на земле, ходить по препятствиям, тренировать прогулку вперед, назад и вбок;
• Групповые упражнения : помогают избежать грусти, изоляции и депрессии, принося больше стимулов благодаря взаимному поощрению и общему благополучию. Можно использовать танцы и музыку;
• Гидротерапия : упражнения в воде очень полезны, потому что они помогают уменьшить жесткость при подходящей температуре, что облегчает изменения движения, ходьбы и осанки;
• Перенос тренировок : на более продвинутой фазе нужно ориентировать правильный способ передвижения в постели, лечь и встать, пойти на стул и пойти в ванную.

Физиотерапия, как правило, необходима на всю жизнь, поэтому чем более привлекательны сеансы, тем больше целеустремленность и интерес пациента, и тем лучше результаты.

источник

В лечение синдрома Паркинсона входит заместительная терапия и в некоторых случаях хирургическое лечение (электростимуляция и стереотаксис). Одновременно с лечебными мероприятиями с первых же стадий заболевания следует проводить комплексную реабилитацию под наблюдением невролога. Раннее начало реабилитации позволяет существенно замедлить прогрессирование патологии, увеличить бытовую активность, улучшить приверженность к фармакотерапии, повысить социальную и психологическую адаптацию пациентов.

Реабилитация при болезни Паркинсона может быть поделена на физические, физиотерапевтические методы, психотерапию и диетотерапию. Физические методы включают в себя:

• ЛФК;
• лечебный расслабляющий массаж;
• танцевально-двигательную терапию;
• эрготерапию;
• плавание;
• упражнения на тренировку мелкой моторики рук;
• занятия на стабилографе;
• логопедические упражнения.

Физиотерапия представлена фототерапией, магнитной стимуляцией и т.д. Выбор диеты зависит от общего состояния больного, наличия сопутствующих заболеваний, стадии по Хён-Яру. С разновидностью помогает определиться невролог или диетолог: это может быть низкобелковый, с повышенным содержанием токоферола, низкохолестериновый, богатый клетчаткой рацион или специальная нейродиета.

Поведенческая и семейная психотерапия задействуется по мере необходимости. Активно используют в реабилитации нейропсихологический тренинг когнитивных функций.

Немедикаментозные методы лечения могут применяться на всех стадиях заболевания, однако их выбор существенно зависит от состояния пациента, степени нарушения двигательной активности и прочей симптоматики болезни Паркинсона.

I стадия требует осознания пациентом своего состояния. Больной должен понимать долгосрочные перспективы реабилитации. Лечащий врач закладывает основы приверженности к терапии, дает рекомендации по диете и разрабатывает для пациента комплекс упражнений ЛФК.

Реабилитация Паркинсона на первой стадии — это достижение максимального качества жизни, нивелирование клиники заболевания, адаптация больного к своему состоянию. Используется поддерживающая, рациональная психотерапия, возможны элементы арт-, музыко-, гештальттерапии, аутогенные тренировки. Важно вовлекать в процесс родственников (семейная психотерапия), ухаживающих, они должны понимать, что личностные изменения являются следствием заболевания, и проявлять соответствующий такт при общении с больным.

Отмечается, что диета с низким содержанием белка способствует улучшению двигательной функции и снижает выраженность флуктуаций, повышает биодоступность леводопы. Оксидативный стресс помогают уменьшить флавоноиды и антоцианы (ягоды, овощи, фрукты). Достоверно замедляет прогрессирование болезни употребление кофе.

Нередко при Паркинсоне выявляется уменьшение концентрации витамина D в крови, поэтому в рацион следует включать богатые им продукты (печень, рыба и пр.). Нужно отказаться от апельсинового сока, который подавляет активность препаратов Леводопы.

Упражнения ЛФК уменьшают выраженность оксидативного стресса, улучшают церебральное кровообращение, ускоряют транспорт АХЭ и дофамина в аксонах нервных клеток. Реабилитация больных Паркинсоном при помощи ЛФК позволяет уменьшить тремор, приостановить гипотрофию мускулатуры, улучшить постуральную стабильность.

В процессе выполнения упражнений врач обучает больного Паркинсоном новым двигательным стереотипам, автоматизмам, приемам, которые частично компенсируют имеющиеся двигательные расстройства. Это позволяет значительно снизить риск травм и падений в будущем. Формирование новых нейрональных цепочек в головном мозге позволяет существенно расширить возможности пациента.

В комплекс включают сложные координированные движения, дыхательную гимнастику, упражнения на расслабление мускулатуры. На I стадии возможна командная работа, занятия в коллективных играх с мячом, общих группах здоровья, танцевально-двигательная терапия.

Используются следующие виды физиотерапии:

• транскраниальная магнитная стимуляция мозга, увеличивающая высвобождение дофамина;
• импульсная электротерапия, нормализующая вегетативные процессы;
• магнитотерапия снижает выраженность когнитивных и психотических расстройств;
• низкоимпульсные электрические поля;
• прессотерапия;
• электрофорез с но-шпой, эуфиллином, аскорбиновой кислотой, дибазолом;
• электросон;
• дарсонвализация;
• УФ облучение на шею, верхнегрудной и поясничный отделы позвоночника;
• бальнеотерапия;
• фототерапия;
• э/магнитное облучение полем высокой частоты;
• теплогрязелечение.

Любой высококлассный реабилитационный центр при болезни Паркинсона имеет кабинет физиотерапии. Последняя применяется для улучшения питания тканей, снижения выраженности болевого синдрома и понижения мышечного тонуса. Комплексная реабилитация с физиолечением положительно воздействует на опорно-двигательный аппарат, ЦНС, вегетативную и периферическую нервную систему.

На этой стадии симптоматика уже затрудняет социально-бытовую активность пациентов. Здесь важно сохранить имеющиеся двигательные возможности больного Паркинсоном как можно дольше.

Реабилитация состоит из психотерапии (тренировка когнитивных способностей, социальная адаптация больного, семейная терапия), щадящей физической активности. Рекомендации по диете аналогичны тем, что предоставлены на I стадии.

Занятия ЛФК направлены на координацию движений, тренировку устойчивости, растяжение мышц. Активно включается суставная и дыхательная гимнастика. Рекомендуется тренировать голосовые связки.

Физиолечение помогает облегчить проявления болевого синдрома и дистоническое напряжение.

Ознаменована появлением постуральной неустойчивости, выраженностью симптоматики. От ЛФК здесь требуется преимущественно поддержание ходьбы, сохранение равновесия. Психотерапия направлена на когнитивные тренировки, сотрудничество родственников с врачом, поддержание бытовой активности.

Диетотерапия приобретает новые моменты из-за возможной дисфагии, слюнотечения. Рекомендовано тщательное пережевывание, частые приемы пищи небольшими порциями, закрепление приборов и тарелок на столе. Повышается содержание в рационе вареной и жидкой пищи. Желательно отказаться от жареного, сырого, фруктов с жесткой кожурой, орехов. Следует пить от 1,5 литров воды в день, регулярно употреблять клетчатку.

Важно! Нередко при дисфагии больной Паркинсоном сам не знает о наличии проблемы. Поэтому важно своевременно включить в реабилитацию тренировку соответствующих мышц и логопедические упражнения.

Характеризуется стойкой необходимостью в посторонней помощи.

Психологическая реабилитация. Важно не выключать пациента из общественной жизни, продолжать социальную активность, тренировать когнитивные функции.

Диета. Пищу измельчают блендером. Питание пятиразовое, полноценное. Активное потребление жидкости и клетчатки.

Физиолечение. Направлено на снижение болевого синдрома, проявлений дистонии.

ЛФК включает занятия на поддержание равновесия, дыхательную и суставную гимнастику. При составлении комплекса ЛФК учитывают доминирующий синдром в клинике, используют простые упражнения, чтобы больной Паркинсоном мог регулярно повторять их самостоятельно.

Полная обездвиженность. Пациентам требуется помощь в гигиенических процедурах, малейших передвижениях.

Психотерапия ведется преимущественно с родственниками. Из ЛФК используют лечебный массаж, пассивную гимнастику. Пища должна быть обязательно измельченной, можно использовать детские пюре, смеси, парентеральное питание. Важно соблюдать водный режим.

Санатории для реабилитация болезни Паркинсона принимают пациентов на всех стадиях заболевания. ЛФК, дието-, психотерапию возможно проводить и на дому, под контролем родственников, по составленной специалистами программе.

источник

Болезнь Паркинсона (паркинсонизм) – это хроническое прогрессирующее заболевание, которое вызывает гибель двигательных нейронов головного мозга вследствие нарушения синтеза нейромедиатора дофамина.

Болезнь характеризуется нарушением движений и мышечного тонуса. Возникает ригидность мышц, дрожание конечностей, изменение походки и координации тела. Для терапии паркинсонизма, помимо лекарственной коррекции, применяют немедикаментозные методы, такие как ЛФК, массаж и физиотерапию. В ряде случаев, препараты не дают необходимого эффекта или имеют противопоказания к назначению. Дополнительные методы терапии позволяют замедлить развитие заболевания, улучшить бытовую и социальную адаптацию, нормализовать качество жизни больного.

Лечебная физкультура (ЛФК) – это комплекс дозированных упражнений, которые помогают нормализовать тонус мышц и координацию движений. Регулярные тренировки предупреждают формирование контрактур суставов и побуждают пациентов к двигательной активности.

ЛФК при болезни Паркинсона включает:

• упражнения на расслабление мышц;
• сгибание и разгибание туловища, верхних и нижних конечностей;
• упражнения на координацию и равновесие;
• растяжку;
• медленные вращательные движения;
• тренировку диафрагмального дыхания;
• развитие мимической мускулатуры;
• звуковую гимнастику.

ЛФК нормализует тонус мышечной мускулатуры, уменьшает ригидность и тремор конечностей, выравнивает осанку, учит больного ритмичным движениям во время ходьбы. Занятия начинают с минимальной физической нагрузки в положении лежа или сидя, постепенно увеличивают амплитуду движений и количество подходов. Во время тренировок формируется правильное понимание пациента собственных физических возможностей, которое было искажено в период ограничения физической активности. Побуждение к движению дает положительный результат и замедляет прогрессирование паркинсонизма.

Скованность мышц при болезни Паркинсона приводит к нарушению нормальной двигательной активности – затруднению сделать первый шаг, шаркающей походке, слабым движениям верхних конечностей при ходьбе, уменьшению дыхательной амплитуды грудной клетки, нарушению координации и равновесия. На фоне тремора конечностей и ограничения движений развивается тяжелая инвалидность, при которой нарушается социальная и бытовая адаптация больных.

Массаж помогает устранить ригидность мышц и связанные с этим нежелательные последствия. Процедура включает приемы поглаживания, разминания, растирания, вибрации, смещения. Массаж назначают курсами по 10-14 дней ежедневно или через день. Восстановление тонуса мышц положительно влияет на повседневную активность пациента и его эмоциональный фон.

При болезни Паркинсона в комплексное лечение включают физиотерапию. Методика позволяет активизировать обменные процессы, улучшить кровоток, рефлекторно воздействовать на работу головного мозга. В результате нормализуется двигательная активность, уменьшается тремор конечностей, улучшается ментальная деятельность, снижается риск депрессивных состояний.

Эффективные методы физиотерапии при лечении паркинсонизма:

• минеральные ванны;
• электростимуляция мышц;
• электрофорез с леводопа;
• УВЧ;
• индуктотермия;
• электросон.

Физиотерапевтические методы предупреждают прогрессирование болезни Паркинсона, особенно в случае противопоказаний к назначению лекарственной коррекции.

источник

Недуг, который проявляется в виде нарушений движения, дрожания, скованности ухудшает качество жизни многих людей. От него страдает более 5 млн. населения мира. Он не щадит ни женщин, ни мужчин, ни детей. С возрастом (после 60 лет) этим заболеванием страдает 1 из 100. Но, благодаря современным технологиям, лечение болезни Паркинсона становится все более эффективным. Особенно хорошо себя зарекомендовала медицина Германии. В результате пребывания в немецких неврологических клиниках у многих больных возникает надежда на лучшую жизнь, так как устраняются мешающие жить симптомы, останавливается прогрессирование этого хронического заболевания и даже появляется шанс на полное выздоровление.

Причины возникновения паркинсонизма до конца не выявлены. Некоторые авторы считают, что болезнь вызывается деструкцией в клетках мозга, вызванной наследственными факторами. Но большинство ученых утверждают, что в основе болезни лежит уже врожденная неполноценность базальных ядер нейронов головного мозга. А способствуют развитию паркинсонизма ряд провоцирующих факторов, например, серьезные травмы головы, инфекция, прием определенных лекарств или атеросклероз сосудов головы.

В клиники Германии обращаются больные и их родственники с жалобами на тремор, расстройство речи, скованность в мышцах, замедленность движений, нарушение походки, то есть на типичные признаки болезни Паркинсона. Также больные могут испытывать проблемы с памятью, сном, глотанием, с неприятными ощущениями в руках и ногах, их беспокоит головокружение, головные боли, скованность, дрожь, явления дизурии.

Предварительно, перед назначением лечения пациентов методично обследуют. Известно, что некоторые болезни имеют с паркинсонизмом сходную симптоматику. Поэтому на ранних стадиях болезнь выявить бывает очень сложно. Большую роль играет наблюдение за больными тщательное обследование.

В зависимости от симптомов назначается определенная схема лечения, которая также учитывает сопутствующие болезни, личностные особенности, возраст пациента.

Если диагноз поставлен впервые, совершенно не обязательно, что сразу начнется терапия. Сначала анализируются многие факторы – возраст пациента, особенности его личности, тяжесть болезни, темп ее прогрессирования. Затем выясняется, насколько влияют изменения, вызванные болезнью на профессиональную деятельность, на повседневную активность, то есть на качество жизни.

Главной целью лечения паркинсонизма является максимальное восстановление нарушенных функций, облегчение психических симптомов болезни, сведение к минимуму побочных эффектов. Для этого используют комплексное лечение – препараты, массаж, бальнеотерапию, рефлексотерапию, лечебную физкультуру и в некоторых случаях оперативное вмешательство. В клиниках Германии с пациентом и родственниками работают психотерапевты, которые помогают адаптироваться к разным жизненным ситуациям.

Главный метод лечения болезни Паркинсона– медикаментозный (прием нейропротекторных лекарств). На сегодняшний день нет препаратов, которые могли бы полностью вылечить от паркинсонизма, но с каждым годом число новых лекарственных средств в борьбе с этим недугом растет. Подбирая минимальные дозы лекарства, немецкие врачи снижают выраженность проявлений и восстанавливают некоторые функции организма. Правда, пациент должен находиться под наблюдением врача (в наше время это возможно даже при больших расстояниях – с помощью скайпа). Врач будет постоянно корректировать дозу лекарства, учитывая степень поражения, сопутствующие болезни, возраст больного и его активность в социуме. Если препараты подобраны правильно, то прогрессирование болезни можно существенно замедлить.

Физиотерапевтическое лечение является дополнительным методом борьбы с паркинсонизмом. Физиотерапевт подбирает для каждого больного определенные воздействия. Помимо расслабления тонуса, благодаря физиотерапии пациент начинает четче говорить. Широко применяется профессиональный массаж, электросон, УВЧ и иглоукалывание, которое помогает восстановить пораженные части мозга.

ЛФК входит в комплексную программу по лечению паркинсонизма обязательно! Для каждого пациента врачом — инструктором подбирается комплекс упражнений. Главная цель физиотерапии при лечении паркинсонизма – расслабить мышцы, усилить подвижность суставов, улучшить координацию движений. При этом лечебный комплекс физкультуры подбирается индивидуально, учитывается предел возможных нагрузок, стадия болезни, возраст и состояние пациента. К услугам больных – прекрасно оснащенные спортивные залы с тренажерами, плавательные бассейны, танцевальные залы.

При невысокой эффективности медикаментозной терапии или выраженном побочном эффекте от лекарств современная медицина предлагает нейрохирургические методы лечения паркинсонизма. Остановимся в этой статье на них очень коротко.

Часто применяется открытое хирургическое вмешательство, которое стимулирует глубинные зоны головного мозга. Она так и называется — глубокая стимуляция мозговой деятельности и проводится в два этапа. Сначала в определенные участки головного мозга вживляются электроды. Затем через 12-14 дней их подключают к импульсному источнику, который находится под кожей шеи. Врач выбирает оптимальный режим стимуляции.Процесс настройки оптимального режима может занимать месяц и более. В дальнейшем пациент может контролировать себя сам с помощью специального блока, который ему выдается. В итоге улучшается межклеточный обмен, нейроны активируются, повышается кровоток в деструктивных зонах и состояние пациента в 70% случаев улучшается. На сегодняшний день это наиболее распространенное хирургическое вмешательство.

Точечная абляция – это нагревание патологического очага головного мозга с помощью радиоволн. Во время операции нейрохирург вводит в мозг больного иглу и с помощью радиочастотных волн воздействует на мозговую ткань.

С помощью тщательного обследования выявляется патологическая точка в головном мозгу и на нее направляется высокая доза облучения, благодаря которой разрушаются определенные подкорковые структуры.

Сейчас на вооружении врачей Германии новые и результативные методы лечения паркинсонизма. Инновационные технологии основаны на передовых научных разработках. Передовые методики не травмируют мозговую ткань и имеют минимум побочных явлений.

В последнее время с большим успехом применяется неинвазивная транскраниальная магнитная стимуляция мозга. Благодаря электромагнитной индукции создаются слабые электрические токи, которые активизируют нейроны нужных очагов головного мозга. Магнитная стимуляция мозга в сочетании с медикаментозным лечением дает отличные результаты и дарит надежду многим больным. Еще лучший эффект возникает при ее вторичном применении. Этот метод нельзя применять беременным и больным с кардиостимуляторами.

Лечение стволовыми клетками — это новая методика, которая становится популярней с каждым годом, так как прекрасно себя зарекомендовала. Стволовые клетки берут у здорового человека и выращивают стволовые клетки, дифференцируя их в нужные. В немецких клиниках лечение стволовыми клетками проводится двумя способами – с помощью эндолюмбальной пункции (в течение 4-5 амбулаторных дней) и с помощью хирургической реплантации (в течение 10 дней). Результаты вдохновляющие. Только в 10% нет результата, в остальных случаях ее использования пациент чувствует значительное облегчение, исчезают проблемы с походкой, уменьшается тремор..

Это один из инновационных методов лечения паркинсонизма. Намеченный участок головного мозга получает точечный поток ультразвуковых лучей, которые в данном случае заменяют хирургический скальпель или полую иглу. Большим достоинством этой технологии является сохранение соседних тканей здоровыми, пациент не облучается. Процедура выполняется с помощью системы МРТ, которая в режиме реального времени показывает степень нагрева данной точки и визуализирует ее на экране. Пациент чувствует улучшение уже во время самой процедуры. Обычно достаточно одного сеанса лечения ультразвуком.

Почему лечить паркинсонизм лучше за рубежом, а именно в Германии?

• Главная цель врачей Германии является не просто снятие симптомов паркинсонизма, но и адаптация больного к иным жизненным условиям.

Помните! Продлить активность жизни и улучшить ее качество при паркинсонизме вполне возможно!

источник

Лечение в Германии ¦ Лечение болезни Паркинсона в Германии

Поскольку заболевания считается неизлечимым и в медицине еще не найдено метода терапии, способного полностью получить исцеление от этой болезни, то лечение болезни Паркинсона в Германии в основном направлено на восстановление правильного баланса нейромедиаторов ацетилхолина и дофамина. Увеличить уровень дофамина возможно благодаря лекарственным препаратам, однако в последнее время наблюдается серьезный прогресс в лечении заболевания со стороны нейрохирургии. С каждым годом лечение болезни Паркинсона в Германии проводится с использованием все более сложных методов и различных направлений. Почти каждый год на рынке фармацевтики появляются новые лекарственные препараты для лечения этого заболевания. Лечение болезни Паркинсона в Германии обязательно включает разработку для каждого пациента индивидуальной стратегия лечения, учитывающей возраст и другие особенности пациента. Основной целью любой терапии при этом является достижение облегчения психических и психологических симптомов болезни, улучшение качества жизни пациента и его независимость в повседневной деятельности, сохранение способности к трудовой деятельности, избежание осложнений и сопутствующих заболеваний, а также сведение к минимуму побочных эффектов болезни Паркинсона. При этом следует учитывать, что эффективное лечение может занять до 20 лет в зависимости от сроков ее обнаружения и качества назначенного лечения.

Поскольку на ранних стадиях заболевания еще отсутствуют ярко выраженные отрицательные проявления болезни, а также нет существенной двигательной ограниченности, то в большинстве случаев при лечении болезни Паркинсона в Германии консервативными методами, после выявления степени нарушения когнитивных функций, назначается медикаментозное лечение в сочетании с комплексом восстановительных мероприятий, которые способны привести к положительным стабильным результатам в течение достаточно долгого периода. Очень часто используются монотерапия лекарственными препаратами АДР (Агонисты Дофаминовых Рецепторов). Для увеличения эффективности лечения болезни Паркинсона в Германии используются различные методы, такие как психотерапия, физиотерапия, нейрореабилитация, занятия лечебной физкультурой. В связи со значительные нейродегенеративными изменениями в организме больного, наблюдаемых на поздних стадиях заболевания и существенной ограниченной подвижности пациента, консервативное лечение требует обязательного применения Леводопы в сочетании с препаратами АДР и антиконвульсантами, необходимыми для устранения побочных эффектов от основного лекарственного средства. Также для некоторых больных с поздней стадией заболевания считается целесообразным применение оперативных методов лечения, наиболее результативным из которых, по мнению многих специалистов, считается метод глубокой стимуляции мозга.

Методы лечения болезни Паркинсона в Германии:

Фармакотерапия болезни Паркинсона в Германии. Поскольку современная медицина еще не способна устранить причину заболевания в рамках фармакотерапии лечение болезни Паркинсона в Германии включает патогенетическую (действие направлено на механизмы развития болезни) и симптоматическую терапию (устранение ее отдельных симптомов). Основу патогенетической фармакотерапии составляет группа нейропротекторных лекарственных препаратов, значительно снижающих темп прогрессирования болезни Паркинсона. К ним относятся: агонисты дофаминовых рецепторов, имитирующие действие дофамина; ингибиторы транспорта дофамина; средства с антиоксидантным эффектом (тиоктовая кислота, альфа-токоферол, ингибиторы моноаминоксидазы типа В, десфероксамин); антагонисты возбуждающих аминокислот (будипин, амантадин, рилузол, ремацемид); противовоспалительные препараты (иммунофилины, талидомид,); трофические факторы (мозговой фактор роста, глиальный нейротрофический фактор, фибробластный фактор роста). Большое распространение в клинической практике для достижения нейропротекторного эффекта сегодня получила терапия агонистами дофаминовых рецепторов, амантадином и ингибиторами МАО типа В. Симптоматическая терапия болезни Паркинсона обращена на нормализацию дисбаланса ацетилхолинергической и дофаминергической систем. В группу препаратов, оказывающих непосредственное влияние на обмен дофамина входят: предшественники дофамина, повышающие его синтез (леводопа обыкновенно в сочетании с ингибитором леводопадекарбоксилазы); агонисты дофаминовых рецепторов, которые непосредственно стимулируют постсинаптические рецепторы (пирибедил, бромокриптин, прамипексол); блокаторы возбуждающего влияния глутамата на рецепторы NMDA (амантадин и аналоги); лекарственные средства, снижающие катаболизм уже созданного дофамина в неповрежденных дофаминергических нейронах (ингибиторы катехолортометилтрансферазы – КОМТ, ингибиторы МАО типа В). Современные препараты достаточно эффективны в терапии болезни Паркинсона, но проблема заключается в прогрессировании заболевания, необходимости постепенного увеличения доз или введения новых лекарственных средств. Дополнительным методом лечения болезни Паркинсона в Германии в этих ситуациях является хирургическое лечение.

Метод глубокой стимуляции мозга при болезни Паркинсона в Германии — метод нейрохирургического лечения болезни Паркинсона, а также некоторых других видов тремора, при котором делается сдерживание активности тех участков мозга, которые ответственны за подобные симптомы. Данный метод используется с 90-х годов прошлого века. Во время операции специальные электроды внедряют в «бледный шар» (участок мозга), которые присоединяются к устройству, сходному кардиостимулятору, имплантированному под кожу груди или живота. Устройство будет непрерывно посылать электрические импульсы в мозг, вызывая блокирования импульсов, являющихся причиной тремора. Процедура операции по лечению болезни Паркинсона в Германии методом глубокой стимуляции обыкновенно занимает от 6 до 12 часов. Хирургическая процедура проводится в 2 этапа. На первом этапе с помощью стереотаксической техники в выбранные участки мозга вводятся электроды без присоединения к стимулятору. Их наружные концы остаются под кожей головы , а разрез зашивается. Через неделю пациент повторно госпитализируется с целью подключения электродов к импульсному генератору. Обычно через 2-4 недели стимулятор включается в первый раз и настраивается на постоянную работу. Сам процесс настройки может занимать несколько недель, в течение которых будут окончательно подобраны необходимые режимы стимуляции. В завершении пациент получает специальный блок управления, позволяющий ему регулировать параметры импульса и менять зарядные устройства. Считается, что глубокая стимуляция мозга имеет мало побочных эффектов. У большинства пациентов (70%) отмечается существенное облегчение симптомов болезни, что дает возможность сократить дозы принимаемых лекарственных препаратов. В настоящее время ученые исследовательского центра Кельнского университета работают над проблемой совершенствования мозгового стимулятора, подавляющего симптомы болезни Паркинсона. Для осуществления этой идеи в 2005 году они получили премию Эрвина Шредингера.

Транскраниальная магнитная стимуляция мозга (ТМС) при болезни Паркинсона в Германии — это неинвазивный метод лечения болезни Паркинсона, применяемый в Германии, который способен вызвать деполяризацию или гиперполяризацию в нейронах головного мозга, чем существенно снизить симптомы заболевания. ТМС использует физический принцип электромагнитной индукции. При этом создается короткое сильное магнитное поле с последующим длительным магнитным потоком до 3 Тесла. Дальнейшее изменение электрического потенциала вблизи коры мозга вызывает деполяризацию нейронов. Впервые успешные исследования транскраниальной магнитной стимуляции мозга были проведены в 1985 году доктором Энтони Баркером в Шеффилде. В настоящее время исследования продолжаются, но, несмотря на это точный механизм воздействия метода до конца не изучен. Метод основан на работе принципа электромагнитной индукции для создания слабых электрических токов путем применения быстро меняющихся магнитных полей. Это позволяет пробудить активность в определенных частях головного мозга с минимальным дискомфортом для больного. В зависимости от режима стимуляции эффекты от проведения процедуры ТМС подразделяются на два типа: 1) одиночные (парные) импульсы ТМС деполяризируют нейроны, расположенных в области стимуляции коры головного мозга, что становится причиной появления и распространения потенциала воздействия; ТМС продуцирует мышечную активность при применении в первичной моторной зоне коры мозг, называемую еще моторным вызванным потенциалом, которая может быть записана электромиографии; в случае действия на затылочную часть коры мозга, больной иногда может «видеть» вспышки света; 2) повторная ТМС в долгосрочным периоде приводит к устойчивым положительным эффектам, в зависимости от ее интенсивности, а также ориентации частоты и катушки, что увеличивает или уменьшает возбудимость кортикоспинального пути. Противопоказаниями данного метода являются беременность, наличие кардиостимулятора, аневризм сосудов головного мозга.

Лечение стволовыми клетками болезни Паркинсона в Германии. Это метод считается альтернативным в лечении болезни Паркинсона в Германии, но достаточно эффективным, поскольку стволовые клетки могут «превращаться» в другие типы клеток, а также способны к регенерации поврежденных тканей организма человека. Существует два способа совершения данной операции: процедура люмбальной пункции и хирургическая реплантация стволовых клеток. Большая часть пациентов проходит процедуру люмбальной пункции, в процессе которой происходит реплантирование в спинномозговую жидкость аутологичных стволовых клеток. Далее спинномозговая жидкость вместе с реплантированными стволовыми клетками доставляют в мозг и спинномозговой канал. Либо хирургическим путем совершается непосредственное реплантирование стволовых клеток в мозг. Процедура люмбальной пункции совершается в течение 4-5 дней в амбулаторных условиях. Хирургическая реплантация стволовых клеток осуществляется в течение 10 дней. В первый день тонкой иглой совершается забор из тазовой кости минипункции костного мозга под местной анестезией. Вся процедура занимает не более 30 минут. После завершения процедуры пациенты возвращаются в свою гостиницу и могут заниматься обычными делами. На следующий день в лаборатории совершают выделение стволовых клеток из костного мозга и тестирование их качества. На следующий день с помощью люмбальной пункции или, по выбору пациента, хирургическим способом (под общей анастезией) стволовые клетки. При люмбальной пункции пункционно-биопсийная игла под местной анестезией вводится между позвонками (L4; L5) и совершается забор незначительного количества ликвора (спинномозговой жидкости). Линкор смешивается с раствором препарированных клеток и далее вводится пациенту в спинномозговую жидкость. После процедуры реплантации стволовых клеток в течение нескольких часов пациент пребывает в послеоперационной палате. При реплантации с помощью хирургии нейрохирург совершает реплантацию стволовых клеток в выявленный в ходе диагностики поврежденный участок мозга. Пациенты, которым была проведена хирургическая реплантация стволовых клеток, обычно выписываются из клиники на 9-10 день после операции. В 85% случаев у пациентов с диагнозом болезнь Паркинсона, получивших лечение стволовыми клетками в Германии, резко снижается шаткость при ходьбе и уменьшается тремор, появляется «раскованность» в движениях. Однако большинство пациентов при этом будут вынуждены продолжать медикаментозное лечение, значительно уменьшив дозы препаратов.

Физиотерапия при болезни Паркинсона в Германии. В качестве дополнительного метода лечения болезни Паркинсона в Германии часто применяется физиотерапия, эффективность которой зависит от степени заболевания и подходу пациента к выполнению рекомендаций. Физиотерапия помогает замедлить прогрессирование симптомов болезни Паркинсона и снизить симптомы ее проявления. Главной целью здесь будет являться расслабление суставов и мышц, снижение атрофии мышц, которые часто вызываются нарушениями подвижности и скованности. Такое явление также характерно при переломах длительной фиксацией конечностей. С помощью специально подобранных индивидуально для каждого пациента упражнений врач-физиотерапевт помогает растянуть мышцы и усилить подвижность суставов. Происходит укрепление мышц и поднимается общий тонус. В результате выполнения упражнений у пациента улучшается координация движений, осанка, увеличивается шаг ходьбы. Также физические упражнения помогают улучшить дыхание, сделать речь более внятной и громкой, сохранить гибкость на протяжении длительного времени. В рамках физиотерапии для лечения болезни Паркинсона в Германии применяют также: танцевальную терапию, фототерапию, лечебной плавание, игры с мячом, логопедию, трудотерапии, «творческую» терапию, упражнения из азиатских единоборств и силовых тренировок. При подборе индивидуальной физиотерапевтической программы всегда учитывается состояние больного и предельный уровень нагрузки.

Альтернативные методы лечения при болезни Паркинсона в Германии Важное место в лечении болезни Паркинсона в Германии занимают альтернативные методы. От 40-60% пациентов с болезнью Паркинсона в дополнение к лекарственной терапии применяют методы альтернативной медицины. Среди них часто применяются методы релаксации, медитации, упражнения по системе Тай-Чи , Цигун , Йоги, иглоукалывание и массаж. Некоторые пациенты используют пищевые добавки, такие как витамины (особенно витамин Е и С), ноотропы, препараты, улучшающие мозговое кровообращение, общеукрепляющие средства. Важное значение имеет качество питания. Считается, что пища должна быть разнообразной, включать больше фруктов, овощей, салатов, молочных продуктов. Клетчатка, в большом количестве содержащаяся в овощах, необходима для хорошей работы органов пищеварения, что особенно важно в связи с проблемами двигательной активности организма, вследствие чего частым явлением является запор. Больным не рекомендуется иметь лишний вес, поскольку это вызывает дополнительные трудности в движениях, способствует повышенному кровяному давлению и других отрицательным факторам. В Германии становятся очень популярными ассоциации самопомощи больных болезнью Паркинсона, через которые люди получают поддержку и дополнительное преимущество в решении ежедневных проблем, связанных с заболеванием, снижают психологическую нагрузку и свою озабоченность поставленным диагнозом, получают полезные советы от людей, уже имеющим опыт борьбы с этой болезнью.

(495) 506-61-01 — срочная организация лечения в Германии

источник