Хронический эндометрит физиотерапия спб

Хронический эндометрит представляет собой воспалительное заболевание, затрагивающее внутренний слизистый слой матки. Если острой форме болезни предшествует травма, хроническая заболевание выступает следствием недолеченной острой формы.

Симптомы зависят от того, как долго имеют место структурные изменения эндометрия, а также насколько глубоко проникает воспалительный процесс. Основными признаками служат:

нарушения менструального цикла;
маточные кровотечения;
кровянистые выделения между менструациями;
выделения серозно-гнойного характера;
тянущие, ноющие боли внизу живота;
дискомфорт при интимном контакте.

Структурные изменения, связанные с воспалением, могут привести к образованию кист, полипов эндометрия. Поэтому важно своевременно пройти диагностику и получить эффективное лечение.

Диагностика хронического эндометрита начинается со сбора анамнеза. Врач задаст вопросы о перенесенных заболеваниях, гинекологических вмешательствах, родах. В результате осмотра он выявляет уплотнение матки, это является поводом для назначения дополнительной диагностики: УЗИ, лабораторные анализы (крови, мазки на флору, бактериологические посевы). Может потребоваться диагностическое выскабливание полости матки. Дальнейшее исследование полученного материала в лаборатории позволяет поставить точный диагноз. Как правило, проводится процедура под контролем гистероскопии, что позволяет также осмотреть полость матки на предмет образований.

Лечение хронического эндометрита должно осуществляться комплексно:

противомикробное воздействие;
применение средств для активизации собственных иммунных сил;
общеукрепляющие мероприятия;
физиотерапия;
витаминотерапия и др.

Лечение проводится в несколько этапов. Первоочередной задачей является устранение инфекционных заболеваний. Затем врач назначает средства для восстановления нормального функционального слоя матки. Это осуществляется с помощью гормональной терапии, метаболических препаратов.

Допускается введение лекарств в слизистую оболочку, это позволяет основным веществам достичь непосредственно очага воспалительного процесса и обеспечить выраженный эффект.

Устранение маточных кровотечений при их наличии выполняется с помощью специальных препаратов системного действия.

Физиолечению отводится особая роль. Оно значительно ускоряет процесс выздоровления и повышает эффективность медикаментозной терапии. К таким методам относят УВЧ, ультразвуковую терапию, электрофорез, магнитотерапию. С помощью комплексного подхода удается быстро купировать отек тканей, активизировать кровоснабжение, простимулировать собственные защитные силы для борьбы с бактериальным «агентом».

В обязательном порядке врач-гинеколог проводит оценку эффективности назначенного лечения. Выделяют несколько критериев: насколько восстановлена морфологическая структура внутреннего функционального слоя, регулярны ли менструации, каково общее самочувствие женщины и др. Проводятся повторные анализы на инфекции, УЗИ. Применение современного комплексного подхода позволяет полностью вернуть пациентке детородные функции.

Пройти лечение хронического эндометрита вы можете у специалистов клиники «Семейный доктор». Мы предлагаем прогрессивные методы диагностики и лечения, оказываем медицинские услуги высокого качества за счет современного оснащения и квалификации наших врачей-гинекологов.

Необходима предварительная запись к врачу по телефону контакт-центра +7 (812) 775-75-66, через форму on-line записи и в регистратуре клиники.

источник

* Представленные на сайте цены не являются публичной офертой! Точная стоимость лечения определяется на приеме у врача. Цены на услуги ведущих специалистов медицинской клиники «Радуга» могут отличаться от указанной на сайте стоимости.

Это воспаление слизистой оболочки матки (эндометрия). Возникает при попадании в матку болезнетворных микроорганизмов (стрептококки, стафилококки, туберкулезные палочки, гонококки и др.). Чаще всего возникает после абортов, родов, диагностических выскабливаний полости матки. Острый воспалительный процесс может быть вызван бактериальной, вирусной, грибковой, паразитарной, микоплазменной, а также протозойной и спирохетозной инфекцией. Чаще всего отмечается аэробно-анаэробная ассоциация из 4 — 6 микроорганизмов. По этиологии выделяют туберкулезный, гонорейный, актиномикотический, а также неспецифический эндометрит. В редких случаях воспалительный процесс может распространиться на мышечную оболочку матки с развитием миоэндометрита.

Эндометрит всегда начинается с подъёма температуры и болей внизу живота. Чуть позже могут появиться кровянистые или гнойные выделения, боль при половом акте. Любое гинекологическое вмешательство, проведённое недавно и боли внизу живота — повод обратиться к врачу!

Обычно эндометрит начинается сразу после менструаций, родов или гинекологического вмешательства. Как и при любом другом воспалительном заболевании, течение эндометрита зависит от лечения.

Лечение женских воспалительных заболеваний должно проводиться под наблюдением гинеколога!

Послеродовый эндометрит — наиболее распространенное проявление острой послеродовой инфекции. Частота после естественных родов составляет 4 — 20 %, после кесарева сечения — 45 %. Гормональная и иммунная перестройка, направленная на обеспечение развития и роста плодного яйца, одновременно снижают общий иммунитет беременной, и уменьшают устойчивость к инфекциям.

Основными симптомами заболевания при остром течении (после родов, абортов, на фоне ВМС) являются боли в нижних отделах живота, повышение температуры тела, озноб, обильные гнойные выделения из половых путей, возможны маточные кровотечения.

Со временем болезнь может перерасти в хроническую.

Для хронического эндометрита характерны очаговые воспалительные инфильтраты в слизистой оболочке матки, располагающиеся вокруг желез и кровеносных сосудов, при тяжелом течении процесса — склеротические изменения сосудов, фиброз стромы и др. В связи с указанными изменениями нарушается способность эндометрия воспринимать гормональную стимуляцию, что приводит к нарушению циклических процессов и менструальной функции. Основным клиническим признаком хронического эндометрита является нарушение менструальной функции, характеризующееся меноррагией (гиперменорея, полименорея), а также кровянистыми выделениями после менструации. Реже наблюдаются предменструальные и срединные (межменструальные) кровянистые выделения. Наблюдается умеренное увеличение и уплотнение матки. Хроническому эндометриту часто сопутствуют гипофункция яичников, другие патологические процессы в половой системе (сальпингоофорит и др.) и экстра-генитальные заболевания.

Хронический эндометрит развивается, как правило, на фоне заболеваний, передаваемых половым путем. Он связан с наличием видоизмененных участков эндометрия, которые нарушают его нормальное функционирование. В результате этого возникают различные нарушения менструального цикла, самопроизвольные аборты на ранних сроках, невозможность имплантации оплодотворенной яйцеклетки, а значит — бесплодие. Хронический воспалительный процесс является благодатной почвой для появления полипов эндометрия.

В острой стадии необходима этиотропная терапия — антибактериальные средства с учетом чувствительности к ним возбудителя либо препараты широкого спектра действия (обычно из групп фторхинолонов). Дозы и длительность антибактериальной терапии определяются тяжестью состояния больной. Для подавления анаэробной флоры обычно используется метронидазол (трихопол, флагил, клион). Помимо этого, применяется инфузионная, десенсибилизирующая и общеукрепляющая терапия.

При хроническом эндометрите используют комплекс мероприятий, направленных на повышение неспецифической резистентности организма, лечение сопутствующей генитальной и экстрагенитальной патологии, по показаниям применяют седативные и десенсибилизирующие средства. Однако главная роль принадлежит физиотерапии, улучшающей гемодинамику малого таза, стимулирующей пониженную функцию яичников и нарушенную активность рецепторов эндометрия. Применяют магнитотерапию, ультразвук в импульсном режиме, электрофорез с йодом и цинком, парафиновые и озокеритные аппликации на низ живота, бальнеотерапию.

Клиника Радуга предлагает доступные цены на услугу «Лечение эндометрита». Прием ведут опытные и квалифицированные врачи, задача которых — вылечить пациента, а не назначить лишние процедуры. Выгодную стоимость положительно оценили уже многие пациенты клиники.

Запишитесь на прием к врачам акушерам-гинекологам высшей категории — Ерхан Каролине Павловне и Майсурадзе Лиане Георгиевне уже сегодня. Мы сделаем все, чтобы принять вас как можно быстрее. Клиника Радуга расположена в Выборгском районе Санкт-Петербурга, всего в нескольких минутах ходьбы от станций метро Озерки, Проспект Просвещения и Парнас. Смотрите карту проезда.

источник

Эндометрит – это воспаление слизистой оболочки, выстилающей внутреннюю полость матки. Гинекологи называют эту оболочку эндометрием. По своей структуре эндометрий представляет функциональный слизистый слой, который в течение менструального цикла женщины созревает, утолщается и отторгается, если не произошло зачатие. Воспалительный процесс маточной оболочки развивается в результате его инфицирования.

В зависимости от типа возбудителя, который стал причиной воспаления, выделяют специфический и неспецифический эндометрит. Неспецифический развивается в результате обсеменения эндометрия условно-патогенными микроорганизмами, которые в норме присутствуют в организме женщины. Это может быть грибковая флора, кишечная палочка, стафилококки, стрептококки. К их активации приводят сопутствующие факторы – травмы маточной оболочки, ослабление иммунитета, осложненные роды и т.д.

Специфический эндометрит становится следствием заражения хламидиями, микоплазмами, паразитами, цитомегаловирусом, токсоплазмой и т.д. В здоровом организме эти инфекционные и вирусные агенты не способны проникать в маточные оболочки. Ослабленный иммунитет, гормональные сбои, травмы способствуют развитию воспаления.

В зависимости от характера развития патологии, выделяют острую и хроническую формы воспаления. Каждый тип патологии имеет комплекс характерных симптомов:

Острый эндометрит –воспаление этого типа развивается чаще всего после родов, абортов, хирургических вмешательств в области малого таза. Согласно статистике, почти половина женщин, переживших кесарево сечение, сталкиваются с острым эндометритом. Также патологии подвержены пациентки, которым была неудачно установлена внутриматочная спираль. Комплекс симптомов проявляется через несколько дней после инфицирования (2-4 дня). Женщина при этом отмечает резкое повышение температуры тела, сильную боль внизу живота, патологические влагалищные выделения. К этим проявлениям может добавляться затрудненное болезненное мочеиспускание, общее тяжелое состояние женщины. Если на этом этапе не обратиться к врачу-гинекологу и не приступить к лечению, заболевание перейдет в хроническую форму.
Хронический эндометрит –эта форма заболевания протекает с меньшей интенсивностью симптомов. Вследствие глубоких структурных изменений эндометрия, происходит нарушение менструального цикла. Месячные могут быть скудными и нерегулярными, а в межменструальный период появляются кровянистые выделения из влагалища. В некоторых случаях выделения могут быть гнойными или серозными, иметь резкий неприятный запах. Боль в животе носит тянущий или ноющий характер. Болезненность также сопровождает интимные отношения. Пациентки, страдающие хроническим эндометритом, в 10% случаев не могут забеременеть. Если беременность все таки наступила, выносить ее удается только 40% женщин с хроническим эндометритом.

Диагностику начинают с опроса пациентки. Врач собирает информацию о родах, травмах, абортах, выскабливаниях, лапароскопических и хирургических вмешательствах. Классический гинекологический осмотр может вызывать боль. При пальпации матка увеличена. В ходе осмотра врач производит забор мазков для бактериоскопического исследования.

На следующем этапе диагностики назначают лабораторные исследования крови и отделяемого из половых органов. На воспалительный процесс указывает повышение уровня лейкоцитов. Подтвердить диагноз позволяет диагностическое выскабливание эндометрия, с последующим анализом полученного биологического материала. Дополнительными аппаратными методами диагностики становятся УЗИ и гистероскопия.

Если у пациентки развивается острая форма эндометрита, лечение проводят в условиях стационара. Основной метод лечения – антибиотикотерапия. Антибактериальный препарат подбирается в соответствии с чувствительностью возбудителя, выявленного в ходе лабораторной диагностики. Дополнительно проводят внутривенное введение солевых и белковых растворов, для снижения уровня интоксикации организма. При сильных болях внизу живота, могут назначаться анальгетики.

Выгодные цены на услугу «Эндометрит» представлены в медицинском центре Радуга, расположенном в Калининском районе Санкт-Петербурга. Опытные врачи центра ставят своей первоочередной задачей восстановление здоровья пациента без назначения лишних процедур, увеличивающих расходы на лечение. Мы предлагаем доступную стоимость на квалифицированную медицинскую помощь.

Консультация гинеколога
1000 руб.

Хронический эндометрит может лечиться в домашних условиях. Врач при этом разрабатывает полноценную схему терапии, включающую антибиотики, противовоспалительные средства, обезболивающие препараты. Дополнительно проводится укрепление иммунитета, физиотерапевтические процедуры, коррекция гормонального фона.

источник

Хронический эндометрит одна из основных причин не вынашивания беременности, бесплодия и неудачных попыток ЭКО. Вялотекущий воспалительный процесс в эндометрии приводит к отложению в его ростковом слое плотных фиброзных структур которые нарушают кровоток в нем. Также на фоне эндометрита в слизистой матке вырабатываются активные вещества цитокины. Эти частицы агрессивно воздействуют на эмбрион приводя к выкидышам и замершей беременности.
Врачи медицинского центра «ЛИЦ» длительное время занимаются этой проблемой. Все новейшие методы диагностики и лечения основанные на доказательной медицины используются в наших гинекологических клиниках в СПб.

Наименование	Цена, руб.
Прием врача гинеколога с осмотром	900
Биопсия эндометрия (диагностическая) забор материала для иммуногистохимического исследования эндометрита	2000
Иммуногистохимическое исследование хронического эндометрита (фаза пролиферации)	9800
УЗИ органов малого таза с допплерометрией (оценка кровотока в базальных артериях при хроническом эндометрите) выполняется строго на 18-21й день цикла	1500
Лазер терапевтический (гинекологический,урологический) АЛТ-01-ЛАТОН	400
Комплекс гинекологической гирудотерапии (4 пиявки) за сеанс	1500

Диагностика и лечение хронического эндометрита сложный и длительный процесс. Перечень необходимых диагностических мероприятий и разработка схемы лечения эндометрита подбирается индивидуально. Данной проблемой в нашем центре занимается врач гинеколог-эндокринолог Комарская Татьяна Александровна. Подробно о враче можно прочитать здесь

1. Симптомы хронического воспаления в эндометрии
2. Причины появления эндометрита
3. Диагностика
4 Лечение хронического эндометрита
5 Критерии оценки результатов лечения
6 Лечение в СПб

Хронический эндометрит, протекает весьма незаметно. Женщина может не ощущать плохого самочувствия, болей и дискомфорта. Данный фактор заставляет думать, что все нормально и никаких особых симптомов нет.

Заподозрить хронический эндометрит следует при наличии следующих симптомов:

1. Не вынашивание беременности, выкидыш или замершая беременность более 2 раз. Неудачные попытки ЭКО.
2. Изменение менструального цикла, месячные 1-2 дня в виде скудных темных мажущих кровянистых выделений.
3. Боли при месячных в нижней части живота.
4. Менструальные выделения имеют неприятный запах.
5. Возникновение кровянистых выделений мажущего характера не в дни менструации или после полового акта.
Очень важно обращать внимание на любые изменения в организме. Своевременное обращение к врачу гинекологу повышает шансы на успешное лечение заболевания.

Врачи и исследователи узнали о хроническом эндометрите сравнительно недавно, всего несколько десятилетий назад. Сейчас эта патология хорошо изучена, известны причины ее появления.
Инфекции вызывающие хронический эндометрит перечислены в таблице ниже

Следует обратить внимание, что в 25% случаев при хроническом эндометрите не удается выявить бактериального возбудителя в лабораторных исследованиях.

Большую роль на появление этой патологии оказывают повреждающие факторы. Они способствуют разрушению тканей и проникновению в них бактерии. Снижают общий и местный иммунитет.

Факторы способствующие появлению хронического эндометрита:

• Хирургический аборты или другие вмешательства в полость матки;
• Воспаление на шейке матки или во влагалище;
• Хронический бактериальный вагиноз
• Половые контакты в дни менструаций;
• Курение, употребление алкоголя;

Для того, чтобы диагностировать болезнь, нужно посетить гинеколога. Врач поможет составить план необходимых мероприятий. Какие исследования чаще всего может назначить доктор:

• Анализы на ИППП и условно патогенную флору.
Исследуют отделяемое влагалища и цервикального канала методом ПЦР на половые инфекции (хламидии, микоплазу гениталис, гонорею, трихомонады, герпес, ВПЧ, ЦМВ). А также условно патогенные микроорганизмы (уреаплазму все виды, микоплазму хоминис, гарднереллу, кандиду).
Обязательные анализы микроскопия мазка и посев на флору.

• УЗИ малого таза с допплерометрией оценкой кровотока на 18-22 день цикла.
Хотя такая процедура, как трансвагинальное УЗИ органов малого таза, проводится только после окончания менструации. Для диагностики хронического эндометрита ее выполняют на 18-22 день от начала менструации. Исследование проводится в режиме ЦДК и PW пульсового допплера. Это необходимо для измерения скорости кровотока в подслизистом слое матки. Таким образом можно определить степень повреждения эндометрия.

Ультразвуковые признаки хронического эндометрита

• Биопсия эндометрия с гистологическим и иммуногистохимическим исследованиями.
Иммуногистохимический тест выполняется, когда на ультразвуковом исследовании четких данных за хронический эндометрит не выявлено. Или в анализах на инфекции патогенный агент не выделен. Забор материала для этого анализа осуществляется путем биопсии эндометрия специальной Пайпель кюреткой. Подробно о процедуре биопсии можно ознакомиться тут.

Сразу стоит отметить, что для лечения хронического эндометрита нужно набраться терпения. Эффективно лечение только тогда, когда все этапы курса терапии пройдены полностью.

1. Первый этап лечения.
Антибактериальное лечение потребуется в следующих ситуациях:

• При обнаружении в анализах ПЦР половой инфекции;
• Если в посеве выделены условно-патогенные бактерии в концентрациях превышающих допустимую норму;
• В мазке на флору повышены лейкоциты более 20.
Подобрать правильный антибиотик, дозу и длительность его приема сможет только на консультации гинеколог.

В комплексе с противомикробными препаратами и для повышения их эффективности добавляют противовоспалительные и ферментные препараты как в виде таблеток, так и в форме ректальных свечей. Самые популярные из них Диклофенак, Лонгидаза, Вобэнзим.

Внутриматочное лечение хронического эндометрита имеет сторонников и противников. Некоторые считают, что не стоит вводить препараты в полость матки, другие поддерживают такой метод лечения. В данном случае все зависит непосредственного от специалиста, который лечит пациента.

2. Второй этап лечения.
Основная проблема при хроническом эндометрите это нарушение кровотока в слизистой. Недостаток кровоснабжения приводит к гипоксии. Эндометрий из-за дефицита кислорода плохо пролиферирует и остается тонким. Такой функциональный слой не способен дать оплодотворенной яйцеклетки достаточного питания для имплантации и роста.

Второй этап лечение направлен для улучшения кровотока в органах малого таза. С этой целью применяют разные физиотерапевтические методики или их сочетание:

• Лазеротерапия, магнитотерапия, электрофорез с лекарственными препаратами;
• Гинекологическая гирудотерапия, лечение пиявками
• Фармакотерапия препаратами улучшающими текучесть крови и повышающих тонус сосудов;
• Грязелечение, вагинальное введение грязей черного моря;
• Плазмалифтинг гинекологический, введение собственной очищенной от клеток крови плазмы.
Эти мероприятия сокращают период лечения и усиливают лечебное воздействие на организм. Запускаются все восстановительные механизмы, повышаются показатели иммунитета. Курс длится около месяца. Когда процедуры физиотерапии пройдены, доктор переходит к третьему этапу.

3. Третий этап лечения.
На третьем заключительном этапе основная задача восстановить функциональные свойства эндометрия. Тонкий эндометрий не способен полноценно питать эмбрион. Если на таком фоне возникает беременность, то высокая вероятность выкидыша или замершей беременности. Для наращивания эндометрия назначают гормональную терапию в циклическом режиме. Длительность курса не менее 3 месяцев.

Используются две схемы лечения гормонами:

Схема 1 Фемастон 2/10 комбинированный препарат с эстрогенам и прогестероном в непрерывном режиме;
Схема 2 Дивигель препарат с эстрадиолом с 3 по 13 день и Утрожестан аналог натурального прогестерона с 14 по 28 день;

• Наступление беременности;
• Изменения характера месячных, становятся длиннее на 2-3 дня и обильнее;
• На УЗИ малого таза М-Эхо увеличивается до 8 мм и более, структура становится равномерная;
• При допплерометрии кровоток в сосудах в пределах нормы.

Лечебно-Инновационный Центр представляет собой отдельную сеть учреждений, где качественно и оперативно проводят диагностику этого заболевания. Каждый желающий может обратиться за помощью в центр, расположенный в Санкт-Петербурге, и получить профессиональную поддержку специалистов. Есть возможность посмотреть весь перечень медицинских услуг по лечению хронического эндометрита в разделе цены.

Чтобы попасть на прием к врачам сети клиник ЛИЦ, позвоните нашим администраторам по одному из указанных на сайте номеров телефонов. Также записаться к гинекологу можно заполнив форму ниже. Врачи гинекологи принимают ежедневно по графику работы клиники поэтому мы всегда сможем подобрать удобное для Вас время посещения.

источник

Эндометрит – это воспаление внутреннего слоя слизистой оболочки матки (эндометрия). В норме эндометрий меняет свое строение на протяжении менструального цикла. Каждый месяц он вырастает и созревает заново, готовится к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки. Если беременность не наступает, он отторгается.

Острый эндометрит. Является следствием диагностического выскабливания маточной полости, абортов, родов, вирусных и грибковых инфекций. Тело матки при этом не увеличивается. Женщина жалуется на боли внизу живота, повышение температуры тела, учащение пульса.
Подострый эндометрит. Следствие осложнений, возникших на фоне острой формы. Заболеванию подвержены женщины с ослабленным иммунитетом. Этап является промежуточным между острым и хроническим течением болезни.
Хронический эндометрит. Протекает без явно выраженной симптоматики. Выявляется в результате проведенного гистологического исследования эндометрия. Лечится антибиотиками, пробиотиками, физиотерапевтическими методами. Приводит к утолщению слизистой матки, образованию серозного налета, фиброзных спаек, которые ведут к нарушениям нормального функционирования эндометрия.

Эндометрит и эндометриоз – это разные болезни, которые часто путают. При эндометрите наблюдается воспаление внутренней оболочки матки, вызванное инфекцией. Воспаленный эндометрий начинает расти. Его толщина достигает внушительных размеров и в запущенных случаях может превышать 15 см. Как результат, нарушается менструальный цикл, оболочка не может полностью отслоиться и своевременно регенерировать. Она отрывается частями, провоцируя частые кровянистые выделения.

Эндометриоз – это доброкачественные новообразования («узлы»), строение которых схоже со строением внутренней слизистой оболочки матки. Они возникают из-за гормональных нарушений в организме женщины. Узлы могут появляться где угодно, по всем периметру малого таза – в яичниках, матке, кишечнике, мочевом пузыре и пр. Точные причины патологии до сих пор не установлены. По одной из версий, эндометриоз является дефектом иммунной системы.

Во время менструального кровотечения при эндометриозе невоспаленная слизистая отторгается. С током крови она вновь попадает в маточные трубы, оседает в них и начинает делиться. В итоге образуется новая ткань, напоминающая нормальный эндометрий. Позже образуются патологические узлы.

Распространение болезненного процесса усугубляет ситуацию, так как строительным материалом для наростов служат клетки эндометрия. К моменту образования большого количества узлов толщина эндометрия достигает критической отметки и может составлять менее одного миллиметра.

абортов, миниабортов;
родов;
диагностического выскабливания маточной полости;
гистероскопии и других манипуляций по исследованию матки.

В результате неполного удаления плаценты, плодного яйца, скопления кровяных сгустков, травмирования стенок создаются благоприятные условия для развития острого воспаления, поражающего внутреннюю поверхность матки.

Наиболее распространенная острая форма – послеродовый эндометрит. Он встречается и после кесарева сечения, и после естественного родоразрешения. Связан с гормональными и иммунными изменениями, происходящими в организме беременной женщины, снижением иммунитета и устойчивости к инфекционным заболеваниям.

Вызывать острый эндометрит могут разные возбудители – вирусы, грибки, паразиты, бактерии. В зависимости от природы происхождения, эндометриты условно делят на специфические и неспецифические. Специфические:

инфекционные (хламидийные, вирусные, грибковые, бактериальные); паразитарные.

Их вызывают цитомегаловирусы, вирус простого герпеса, микобактерии туберкулеза, хламидии, микоплазмы, токсоплазмы, лучистые грибки, кандиды, гонококки и др.

При неспецифических эндометритах болезнетворная микрофлора в матке отсутствует.

ВИЧ-инфекция;
бактериальный вагиноз;
прием гормональных контрацептивов;
использование внутриматочной спирали.

Хронический эндометрит – следствие недолеченной острой формы, возникшей из-за наличия в полости матки инородного тела, родов, аборта, медицинских внутриматочных манипуляций. В большинстве случаев им болеют женщины репродуктивного возраста.

Болезнь имеет тенденцию к росту. Может привести к бесплодию, выкидышам, осложнениям беременности и послеродового периода, неудачным попыткам экстракорпорального оплодотворения. Чтобы выявить инфекционного агента, вызвавшего хронический эндометрит, проводится высокоточная иммуноцитохимическая диагностика.

повышение температуры тела, озноб;
выделения из половых путей, имеющие неприятный специфический запах;
боли внизу живота;
учащенный пульс;
болезненное мочеиспускание.

Наиболее тяжело заболевание протекает у женщин, использующих внутриматочную спираль.

серозно-гнойные/сукровичные выделения,
болезненная матка.

Выраженность симптомов хронического эндометрита зависит от глубины и длительности существования структурных изменений эндометрия.

маточные кровотечения;
нарушения менструального цикла (слишком обильные или скудные месячные);
кровянистые/гнойные выделения;
боль во время полового акта;
ноющие боли в нижней части живота.

Во время гинекологического исследования определяется увеличение и уплотнение матки.

Во время гинекологического осмотра врач определяет размер матки, устанавливает степень болевого синдрома, чувствительность. Проверяет, не воспалена ли шейка матки. Исследует влагалищные выделения. Берет мазки на выявление болезнетворных инфекций.
Для оценки уровня лейкоцитов берется анализ крови.
Проводится УЗИ органов малого таза. Метод позволяет увидеть, насколько уплотнена маточная оболочка, значительно ли увеличена полость органа. Также ультразвуковая диагностика позволяет выявить осложнения, вызываемые эндометритом (маточные спайки и пр.).
Для определения наличия инфекций ППП проводится полимеразная цепная реакция. В основе метода – многократное копирование участка генетического кода вируса/инфекции в лабораторных условиях путем использования специальных катализаторов. Многократное увеличение генного материала – гарантия успешной идентификации вируса.

Когда все анализы будут сделаны, дополнительно может быть назначено исследование небольшого кусочка эндометрия под микроскопом.

Что касается диагностики хронической формы эндометрита, то она осложнена тем, что симптомы заболевания схожи с признаками других патологий мочеполовой системы. При вялотекущей форме, помимо сдачи анализов, осмотра на гинекологическом кресле и УЗИ, часто используют гистероскопию. В ходе нее полость матки осматривают с помощью крошечного оптического прибора.

Выскабливание полости матки – крайняя мера. Это малая хирургическая операция, по технике проведения напоминающая аборт. Проводится с целью получения тотального соскоба эндометрия и слизистой оболочки канала шейки матки для проведения дальнейших диагностических мероприятий.

Антибактериальная терапия. Для подбора эффективного антибактериального препарата осуществляется оценка чувствительности возбудителя к главным действующим веществам. Если микробная флора является смешанной, сочетают несколько антибиотиков. С целью исключения присоединения анаэробных возбудителей лекарственную терапию дополняют Метранидазолом.
Внутривенное введение белковых и солевых растворов. Направлено на снятие интоксикации, нормализацию температуры, очищение организма, улучшение самочувствия пациентки в целом.
Витаминотерапия.

Также больной назначают иммуномодуляторы, антигистаминные препараты, противогрибковые средства. Для снятия боли и устранения воспалительного процесса на область живота кладут холод. Гирудотерапия и физиопроцедуры могут использоваться только после снятия острой симптоматики.

Лечение хронического эндометрита предполагает применение комплексного подхода – задействуются иммуномодуляторы, противомикробные препараты, физиотерапия, общеукрепляющие средства.

На первом этапе лечения осуществляется устранение инфекционных агентов. Для этого используются антибиотики широкого спектра действия (Доксициклин, Спарфлоксацин и др.).

После назначаются таблетки, восстанавливающие эндометрий (Дивигель, Утрожестан, Рибоксин, Актовегин). Для ускорения восстановительного процесса применяются: витамин Е, Вобэнзим, аскорбиновая кислота.

Для купирования маточных кровотечений внутривенно вводят гормоны или раствор аминокапроновой кислоты.

При необходимости лекарства вводят непосредственно в слизистую оболочку матки. Это позволяет достичь наилучших результатов, так как лечебные вещества концентрируются именно в очаге воспаления.

электрофорезу цинка, меди, йода, лидазы;
магнитотерапии;
ультравысокочастотной терапии;
ультразвуковой импульсной терапии.

Физиотерапия нормализует кровообращение, снимает отек эндометрия, укрепляет иммунитет. При хронической форме эндометрита показано также санаторно-курортное лечение.

устранение инфекционного агента;
восстановление морфологической структуры внутреннего слоя слизистой оболочки матки (определяется на контрольном УЗИ);
исчезновение болей внизу живота, прекращение кровотечений;
восстановление детородной функции;
восстановление менструального цикла.

В период стойкой ремиссии (не ранее чем через полгода после эндометрита) женщины могут пройти курс бальнеологического лечения.

Эндометрий – слой матки, который отвечает за нормальное протекание беременности.

плацентарную недостаточность;
угрозу выкидыша;
послеродовые кровотечения.

Если патология прогрессирует во время беременности, воспаляются маточные трубы, яичники, образуются спайки органов малого таза, кишечника, развивается перитонит. Все это представляет угрозу здоровью женщины и плода, поэтому эндометрит нужно обязательно лечить во время беременности, не дожидаясь момента появления на свет ребенка.

Лечение заболевания у беременных предполагает использование антибиотиков широкого спектра действия. Препараты подбираются в индивидуальном порядке с учетом степени поражения внутреннего слоя матки, симптоматики, срока беременности, результатов анализов.

Отвар из листьев подорожника. Залить столовую ложку измельченных листьев подорожника стаканом кипятка. Настоять в термосе в течение двух часов. Процедить. Принимать по столовой ложке перед каждым приемом пищи (4 раза в день).
Отвар из цветков зверобоя. Столовую ложку цветков залить стаканом воды. Довести до кипения на медленном огне. Кипятить 20 минут. Процедить. Пить по 1/4 стакана 3 раза в день.
Травяной сбор. Смешать в равных пропорциях травы: полынь, корень алтея, корень левзеи, листья крапивы, лаванды, черники, сушеницы, донника. Измельчить. 2 ложки сбора залить 1/2 литра кипятка. Оставить настаиваться в термосе на 12 часов. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день на протяжении 2 месяцев.
Травяной сбор для спринцевания. Смешать ложку коры дуба, 3 ложки цветков ромашки, 3 ложки листьев крапивы и 5 ложек горца. 2 ложки сбора измельчить, залить кипящей водой. Дать настояться. Процедить. Использовать отвар для смачивания влагалищных тампонов или спринцевания.

Цветки шиповника смешать со скипидаром и нутряным свиным салом в равных по весу пропорциях. Перемешать. Использовать смесь в виде мазевого компресса – наносить на низ живота, сверху накрывать целлофаном и полотенцем. Средство направлено на устранение воспалительного процесса в матке.
1 столовую ложку измельченных корней шиповника залить стаканом кипятка. Варить 20 минут. После охладить и процедить. Пить по 1/3 стакана отвара 3 раза в день за полчаса до еды. Помогает при сильных маточных кровотечениях.

Эндометрит – это опасное гинекологическое заболевание.

внематочной беременности;
бесплодию;
осложненному течению беременности, родов;
привычному невынашиванию;
рождению мертвого ребенка;
инфицированию новорожденного;
образованию спаек;
миоме матки;
нарушениям менструального цикла.

Часто эндометрит приводит к развитию железистой гиперплазии эндометрия – патологическому отклонению анатомического строения тканей эндометрия. Болезнь характеризуется разрастанием железистых клеток, которые увеличивают объем ткани. Проявляется патологическими маточными кровотечениями, слабостью, головокружениями. Гиперплазия эндометрия приводит к развитию анемии. Но главная ее опасность состоит в риске перерождения в злокачественное образование.

Также хронический воспалительный процесс в области малого таза может вызвать образование полипов эндометрия. Они чреваты бесплодием, маточными кровотечениями. Могут перерождаться в злокачественные опухоли, рак внутренней оболочки матки.

делают аборты;
используют в качестве контрацепции внутриматочную спираль;
ведут беспорядочную половую жизнь;
не соблюдают правила личной гигиены;
игнорируют необходимость лечения эрозии шейки матки;
имеют хронические инфекции половых органов;
болеют венерическими заболеваниями;
используют тампоны (особенно в жарких странах).

Также существует риск развития эндометрита у беременных женщин, в послеродовый период.

регулярно проходить осмотр гинеколога,
не допускать абортов,
проводить профилактику послеродовой инфекции,
своевременно лечить гинекологические заболевания,
при отсутствии постоянного полового партнера пользоваться презервативами,
соблюдать личную гигиену.

Поиск врача в Санкт-Петербурге:

Все специальности врачей
Акушеры
Аллергологи
Андрологи
Анестезиологи
Вегетологи
Венерологи
Вертебрологи
Врачи ЛФК
Врачи функциональной диагностики
Гастроэнтерологи
Гематологи
Генетики
Гепатологи
Гинекологи
Гинекологи-эндокринологи
Гирудотерапевты
Гомеопаты
Дерматологи
Диетологи
Иммунологи
Инфекционисты
Кардиологи
Кинезиологи
Колопроктологи
Косметологи
Логопеды
Лоры (отоларингологи)
Маммологи
Мануальные терапевты
Массажисты
Микологи
Наркологи
Неврологи
Нейрохирурги
Неонатологи
Нефрологи
Окулисты (офтальмологи)
Онкогинекологи
Онкологи
Ортопеды
Остеопаты
Отоневрологи
Педиатры
Пластические хирурги
Подологи
Проктологи
Психиатры
Психологи
Психотерапевты
Пульмонологи
Реабилитологи
Реаниматологи
Ревматологи
Рентгенологи
Репродуктологи (ЭКО)
Рефлексотерапевты
Сексологи
Семейные врачи
Сомнологи
Спортивные врачи
Стоматологи
Стоматологи-имплантологи
Стоматологи-ортодонты
Стоматологи-ортопеды
Стоматологи-пародонтологи
Стоматологи-терапевты
Стоматологи-хирурги
Сурдологи
Терапевты
Травматологи
Трансфузиологи
Трихологи
УЗИ-специалисты
Урологи
Физиотерапевты
Флебологи
Фтизиатры
Хирурги
Цитологи
Челюстно-лицевые хирурги
Эндокринологи
Эндоскописты
Эпилептологи

Все станции метро
Девяткино
Гражданский проспект
Академическая
Политехническая
Площадь Мужества
Лесная
Выборгская
Площадь Ленина
Чернышевская
Площадь Восстания
Владимирская
Пушкинская
Технологический ин-т
Балтийская
Нарвская
Кировский завод
Автово
Ленинский проспект
Проспект Ветеранов
Парнас
Проспект Просвещения
Озерки
Удельная
Пионерская
Черная речка
Петроградская
Горьковская
Невский проспект
Сенная площадь
Технологический ин-т
Фрунзенская
Московские ворота
Электросила
Парк Победы
Московская
Звездная
Купчино
Приморская
Василеостровская
Гостиный двор
Маяковская
Пл. Александра Невского-1
Елизаровская
Ломоносовская
Пролетарская
Обухово
Рыбацкое
Спасская
Достоевская
Лиговский проспект
Пл. Александра Невского-2
Новочеркасская
Ладожская
Проспект Большевиков
Улица Дыбенко
Комендантский пр-т
Старая Деревня
Крестовский остров
Чкаловская
Спортивная
Адмиралтейская
Садовая
Звенигородская
Обводный канал
Волковская
Бухарестская
Международная
Беговая
Новокрестовская
Проспект Славы
Дунайская
Шушары

В нашей базе найдено 215 гинекологов в Санкт-Петербурге с возможностью записаться на приём через Интернет.

источник

Острый эндометрит. Является следствием диагностического выскабливания маточной полости, абортов, родов, вирусных и грибковых инфекций. Тело матки при этом не увеличивается. Женщина жалуется на боли внизу живота, повышение температуры тела, учащение пульса.
Подострый эндометрит. Следствие осложнений, возникших на фоне острой формы. Заболеванию подвержены женщины с ослабленным иммунитетом. Этап является промежуточным между острым и хроническим течением болезни.
Хронический эндометрит. Протекает без явно выраженной симптоматики. Выявляется в результате проведенного гистологического исследования эндометрия. Лечится антибиотиками, пробиотиками, физиотерапевтическими методами. Приводит к утолщению слизистой матки, образованию серозного налета, фиброзных спаек, которые ведут к нарушениям нормального функционирования эндометрия.

абортов, миниабортов;
родов;
диагностического выскабливания маточной полости;
гистероскопии и других манипуляций по исследованию матки.

инфекционные (хламидийные, вирусные, грибковые, бактериальные); паразитарные.

При неспецифических эндометритах болезнетворная микрофлора в матке отсутствует.

ВИЧ-инфекция;
бактериальный вагиноз;
прием гормональных контрацептивов;
использование внутриматочной спирали.

повышение температуры тела, озноб;
выделения из половых путей, имеющие неприятный специфический запах;
боли внизу живота;
учащенный пульс;
болезненное мочеиспускание.

Наиболее тяжело заболевание протекает у женщин, использующих внутриматочную спираль.

серозно-гнойные/сукровичные выделения,
болезненная матка.

маточные кровотечения;
нарушения менструального цикла (слишком обильные или скудные месячные);
кровянистые/гнойные выделения;
боль во время полового акта;
ноющие боли в нижней части живота.

Во время гинекологического исследования определяется увеличение и уплотнение матки.

Во время гинекологического осмотра врач определяет размер матки, устанавливает степень болевого синдрома, чувствительность. Проверяет, не воспалена ли шейка матки. Исследует влагалищные выделения. Берет мазки на выявление болезнетворных инфекций.
Для оценки уровня лейкоцитов берется анализ крови.
Проводится УЗИ органов малого таза. Метод позволяет увидеть, насколько уплотнена маточная оболочка, значительно ли увеличена полость органа. Также ультразвуковая диагностика позволяет выявить осложнения, вызываемые эндометритом (маточные спайки и пр.).
Для определения наличия инфекций ППП проводится полимеразная цепная реакция. В основе метода – многократное копирование участка генетического кода вируса/инфекции в лабораторных условиях путем использования специальных катализаторов. Многократное увеличение генного материала – гарантия успешной идентификации вируса.

Антибактериальная терапия. Для подбора эффективного антибактериального препарата осуществляется оценка чувствительности возбудителя к главным действующим веществам. Если микробная флора является смешанной, сочетают несколько антибиотиков. С целью исключения присоединения анаэробных возбудителей лекарственную терапию дополняют Метранидазолом.
Внутривенное введение белковых и солевых растворов. Направлено на снятие интоксикации, нормализацию температуры, очищение организма, улучшение самочувствия пациентки в целом.
Витаминотерапия.

Для купирования маточных кровотечений внутривенно вводят гормоны или раствор аминокапроновой кислоты.

электрофорезу цинка, меди, йода, лидазы;
магнитотерапии;
ультравысокочастотной терапии;
ультразвуковой импульсной терапии.

устранение инфекционного агента;
восстановление морфологической структуры внутреннего слоя слизистой оболочки матки (определяется на контрольном УЗИ);
исчезновение болей внизу живота, прекращение кровотечений;
восстановление детородной функции;
восстановление менструального цикла.

Эндометрий – слой матки, который отвечает за нормальное протекание беременности.

плацентарную недостаточность;
угрозу выкидыша;
послеродовые кровотечения.

Отвар из листьев подорожника. Залить столовую ложку измельченных листьев подорожника стаканом кипятка. Настоять в термосе в течение двух часов. Процедить. Принимать по столовой ложке перед каждым приемом пищи (4 раза в день).
Отвар из цветков зверобоя. Столовую ложку цветков залить стаканом воды. Довести до кипения на медленном огне. Кипятить 20 минут. Процедить. Пить по 1/4 стакана 3 раза в день.
Травяной сбор. Смешать в равных пропорциях травы: полынь, корень алтея, корень левзеи, листья крапивы, лаванды, черники, сушеницы, донника. Измельчить. 2 ложки сбора залить 1/2 литра кипятка. Оставить настаиваться в термосе на 12 часов. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день на протяжении 2 месяцев.
Травяной сбор для спринцевания. Смешать ложку коры дуба, 3 ложки цветков ромашки, 3 ложки листьев крапивы и 5 ложек горца. 2 ложки сбора измельчить, залить кипящей водой. Дать настояться. Процедить. Использовать отвар для смачивания влагалищных тампонов или спринцевания.

Цветки шиповника смешать со скипидаром и нутряным свиным салом в равных по весу пропорциях. Перемешать. Использовать смесь в виде мазевого компресса – наносить на низ живота, сверху накрывать целлофаном и полотенцем. Средство направлено на устранение воспалительного процесса в матке.
1 столовую ложку измельченных корней шиповника залить стаканом кипятка. Варить 20 минут. После охладить и процедить. Пить по 1/3 стакана отвара 3 раза в день за полчаса до еды. Помогает при сильных маточных кровотечениях.

Эндометрит – это опасное гинекологическое заболевание.

внематочной беременности;
бесплодию;
осложненному течению беременности, родов;
привычному невынашиванию;
рождению мертвого ребенка;
инфицированию новорожденного;
образованию спаек;
миоме матки;
нарушениям менструального цикла.

делают аборты;
используют в качестве контрацепции внутриматочную спираль;
ведут беспорядочную половую жизнь;
не соблюдают правила личной гигиены;
игнорируют необходимость лечения эрозии шейки матки;
имеют хронические инфекции половых органов;
болеют венерическими заболеваниями;
используют тампоны (особенно в жарких странах).

Также существует риск развития эндометрита у беременных женщин, в послеродовый период.

регулярно проходить осмотр гинеколога,
не допускать абортов,
проводить профилактику послеродовой инфекции,
своевременно лечить гинекологические заболевания,
при отсутствии постоянного полового партнера пользоваться презервативами,
соблюдать личную гигиену.

Поиск врача в Санкт-Петербурге:

Все специальности врачей
Акушеры
Аллергологи
Андрологи
Анестезиологи
Вегетологи
Венерологи
Вертебрологи
Врачи ЛФК
Врачи функциональной диагностики
Гастроэнтерологи
Гематологи
Генетики
Гепатологи
Гинекологи
Гинекологи-эндокринологи
Гирудотерапевты
Гомеопаты
Дерматологи
Диетологи
Иммунологи
Инфекционисты
Кардиологи
Кинезиологи
Колопроктологи
Косметологи
Логопеды
Лоры (отоларингологи)
Маммологи
Мануальные терапевты
Массажисты
Микологи
Наркологи
Неврологи
Нейрохирурги
Неонатологи
Нефрологи
Окулисты (офтальмологи)
Онкогинекологи
Онкологи
Ортопеды
Остеопаты
Отоневрологи
Педиатры
Пластические хирурги
Подологи
Проктологи
Психиатры
Психологи
Психотерапевты
Пульмонологи
Реабилитологи
Реаниматологи
Ревматологи
Рентгенологи
Репродуктологи (ЭКО)
Рефлексотерапевты
Сексологи
Семейные врачи
Сомнологи
Спортивные врачи
Стоматологи
Стоматологи-имплантологи
Стоматологи-ортодонты
Стоматологи-ортопеды
Стоматологи-пародонтологи
Стоматологи-терапевты
Стоматологи-хирурги
Сурдологи
Терапевты
Травматологи
Трансфузиологи
Трихологи
УЗИ-специалисты
Урологи
Физиотерапевты
Флебологи
Фтизиатры
Хирурги
Цитологи
Челюстно-лицевые хирурги
Эндокринологи
Эндоскописты
Эпилептологи

Все станции метро
Девяткино
Гражданский проспект
Академическая
Политехническая
Площадь Мужества
Лесная
Выборгская
Площадь Ленина
Чернышевская
Площадь Восстания
Владимирская
Пушкинская
Технологический ин-т
Балтийская
Нарвская
Кировский завод
Автово
Ленинский проспект
Проспект Ветеранов
Парнас
Проспект Просвещения
Озерки
Удельная
Пионерская
Черная речка
Петроградская
Горьковская
Невский проспект
Сенная площадь
Технологический ин-т
Фрунзенская
Московские ворота
Электросила
Парк Победы
Московская
Звездная
Купчино
Приморская
Василеостровская
Гостиный двор
Маяковская
Пл. Александра Невского-1
Елизаровская
Ломоносовская
Пролетарская
Обухово
Рыбацкое
Спасская
Достоевская
Лиговский проспект
Пл. Александра Невского-2
Новочеркасская
Ладожская
Проспект Большевиков
Улица Дыбенко
Комендантский пр-т
Старая Деревня
Крестовский остров
Чкаловская
Спортивная
Адмиралтейская
Садовая
Звенигородская
Обводный канал
Волковская
Бухарестская
Международная
Беговая
Новокрестовская
Проспект Славы
Дунайская
Шушары

В нашей базе найдено 215 гинекологов в Санкт-Петербурге с возможностью записаться на приём через Интернет.

источник