Импульс 5 низкочастотная физиотерапия

Лечение синусоидальными модулированными токами (СМТ) — это физиотерапевтическая процедура, основывающаяся на использовании низкочастотной амплитудной пульсации среднечастотных токов. Токи такого рода хорошо проникают через кожные покровы, при этом не вызывая у человека никаких неприятных ощущений. При этом использование низкочастотной амплитудной пульсации оказывает на мышечные ткани возбуждающее действие. Дело в том, что серии колебаний тока средней частоты, являющиеся результатом модуляции, напоминают «биения», которые возникают в тканях при интерференции токов. Но такого рода биения носят непрерывный характер, в результате чего ткани постепенно привыкают к ним. В результате подобной физиотерапии возбуждающий эффект теряется. При использовании амплитудной модуляции, которую генерирует аппарат для СМТ, серии колебаний имеют перерывы, между ними — промежутки с нулевой амплитудой. Это обеспечивает возбуждающее действие физиотерапии.

Терапевтическое воздействие СМТ основывается на реакции организма на такого рода возбуждение. Результатом физиотерапии является, в первую очередь, активизация кровообращения. СМТ ускоряет обменные процессы в организме, способствует улучшению трофики тканей. Такого рода физиотерапия является хорошей профилактической мерой при угрозе атрофии мышц у лежачих больных либо у людей, вынужденных находится в условиях ограниченной подвижности. СМТ имеет свойство снимать на некоторое время периферический болевой синдром у лиц, страдающих невралгиями, радикулитами, имеющих травмы.

Существуют противопоказания для проведения низкочастотной физиотерапии — наличие воспалительных процессов в стадии обострения, новообразования с подозрениями на злокачественность, нефиксированные переломы.

Существует ряд аппаратов, позволяющих проводить процедуры СМТ в домашних условиях. Но они достаточно неэффективны из-за ограничений призванных обезопасить пользователей. В случае необходимости серьезного лечения нужно обращаться в соответствующие лечебные учреждения за квалифицированной помощью. Добиться нужного эффекта в ходе проведения физиотерапии в домашних условиях нельзя, для этого нужно специальное медицинской оборудование.

Одним из широко используемых в физиотерапевтических кабинетах аппаратов для СМТ является Ампипульс 5бр.

Аппарат низкочастотной физиотерапии Амплипульс 5 разработан для проведения процедур методом воздействий на организм модулированными синусоидальными токами звуковой частоты. Использование этого аппарата для проведения низкочастотной физиотерапии показано в следующих случаях:

• Отклонения в работе периферической нервной системы, сопровождающиеся выраженным болевым синдромом (невралгии различного происхождения, люмбаго, радикулит, нейромиозит);
• Трофические расстройства и вегетососудистые заболевания;
• Периферические и центральные парезы;
• Гипертония 1 степени, 2А и 2Б степени;
• Хронический гастрит, вызванный секреторной недостаточностью, язва. двенадцатиперстной кишки или желудка в стадии обострения или частичной ремиссии, послеоперационные осложнения при лечении язвы, расстройства поджелудочной железы, гипокинетические и гипотонические заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей при условии отсутствия в них камней, дискинетические запоры, функциональные нарушения в работе печени;

— Хронический лимфостаз конечностей, атеросклеротическая облитерация сосудов, посттравматическая отечность конечностей, боли;

— Сахарный диабет, нарушения обмена веществ;

— Артроз, ревматоидный артрит низкой активности, периартрит;

— Заболевания органов дыхания ( обострение пневмонии, бронхит не в острой стадии, бронхиальная астма в нетяжелом состоянии, начальные стадии легочного сердца и первые периоды декомпенсации этого заболевания);

— Заболевания мочеполовой системы (воспалительные заболевания, ведущие к бесплодию, функциональная импотенция, цистит, простатит, мочекаменная болезнь)

Аппарат Амплипульс 5бр в сравнении с предшественником Амплипульс 4 позволяет генерировать более широкий спектр частот и значений коэффициента модуляции, позволяет точнее регулировать предел тока пациента. Аппарат оборудован таймером продолжительности процедуры, который автоматически отключает ток пациента после завершения сеанса физиотерапии. Кроме того, у Амплипульс 5бр есть встроенный измеритель тока.

Аппарат Амплипульс 5бр позволяет использовать следующие типы воздействия на организм пациента:

— серия модулированных колебаний, при этом существует возможность задавать коэффициент модуляции и частоту, чередуя их с паузами;

— ток несущей частоты, при этом можно задавать коэффициенты модуляции и модулирующей частоты, воздействие непрерывное;

— серия модулированных колебаний, при этом существует возможность задавать коэффициент модуляции и частоту, чередуя их с сериями немодулированных колебаний несущей частоты;

— постоянные серии модулированных колебаний, при этом существует возможность задавать коэффициент и частоту модуляции, чередуя их с сериями модулированных колебаний частотой 150 ГЦ и паузой;

— прерывистые серии модулированных колебаний частотой 150 Гц и паузы.

Комплексность Ампипульс 5

В комплект Ампипульс 5 входят: собственно аппарат, электроды (круглые, d 50 и 25, по 3 шт), держатель к ним, электроды пластинчатые, электрод — прерываетель, прокладки, кабели и паспорт. Все упаковано в две коробки, аппарат — в картонную, а запчасти к нему — в фанерную.

источник

Амплипульс терапия – физиотерапевтическая методика, предусматривающая использование низкочастотных токов для лечения пациентов. Датой ее создания считается 1963 год, когда она впервые была применена доктором В. Г. Ясногородским. Благодаря особым характеристикам тока, генерируемого аппаратом, удается добиться хорошего лечебного эффекта при минимальном влиянии на организм, ограничиваясь высокоточным воздействием.

Поэтому подобная терапия безопасна и почти не вызывает побочных эффектов. Также она не требует дорогостоящего и сложного оборудования или длительной процедуры подготовки пациента. Амплипульстерапия может быть организована в отделении физиотерапии большинства больниц, за счет чего больным удобно ее посещать.

Во время проведения данной процедуры физиотерапевты воздействуют на тело человека с помощью синусоидальных модулированных токов. Они представляют собой электрические токи переменного напряжения и имеют частоту от 2 до 5 кГц, амплитуду 10-150 Гц. Благодаря таким характеристикам они достаточно глубоко проникают сквозь кожу в ткани, где возбуждают нервные волокна и мышцы.

Такая терапия позволяет добиться хорошего обезболивающего эффекта.

Кроме того, электрический ток благоприятно влияет на локальный кровоток, нормализуя тонус сосудов и способствуя лучшему кровоснабжению тканей. Благодаря этому клетки получают необходимое им количество питательных веществ и избавляются от накопившихся ранее продуктов метаболизма, что улучшает функциональное состояние органов и способствует уменьшению отеков.

Также амплипульс способствует активации иммунной системы, ускоряя тем самым рассасывание воспалительных инфильтратов и процессы заживления. Кроме того, стабилизируется иннервация тканей, что тоже приводит к лучшей регуляции процессов тканевого восстановления и нормализует функцию пораженных участков.

Основным аппаратом, используемым для амплипульс терапии, является Амплипульс-5Бр. Он способен создавать на выходе синусоидальные токи звуковой частоты, и применяется для лечения или профилактики многих заболеваний.

Прибор может работать в пяти различных режимах, плюс имеется возможность дополнительной настройки. Благодаря этому врачи могут подобрать строго индивидуальные параметры оптимальные для каждого из пациентов.

Амплипульс-5 может генерировать синусоидные колебания с частотой 5000 Гц, с возможностью установки коэффициента модуляции в пределах от 0 до 100%. Частота модулирующего напряжения может находиться в пределах от 10 до 150 Гц. Диапазон доступных токов составляет 10-100 мА, и его величина может плавно меняться в этих пределах. Для работы оборудованию необходимо электропитание 220 В, при потребляемой мощности в 30 ВА. В среднем прибор рассчитан на четыре тысячи часов активной работы, что составляет около 5 лет службы. Производитель дает гарантию на 12 месяцев.

Размеры устройства составляют 280×290×120 мм, при весе в 3 кг. Это обеспечивает хорошую мобильность, легкость в установке и настройке прибора, его можно легко переносить и даже применять в качестве портативного или домашнего средства физиотерапии. В комплект поставки, кроме самой установки, входят три пары подушек разного размера (120×170, 100×145 и 80×120 мм), три пары сменных электродов, кабель для подключения к прибору и подробная инструкция по эксплуатации.

Прибор способен работать в пяти вариантах:

1. Непрерывного воздействия электрическим током несущей частоты. При этом имеется возможность выбирать коэффициент модуляции и модулирующую частоту.
2. Прерывающееся воздействие серией колебаний с модулированной и настраиваемой частотой, силой тока и коэффициентом модуляции.
3. Постоянное действие серии токов с настраиваемой частотой и коэффициентом модуляции, которые чередуются с немодулированными колебаниями, имеющими несущую частоту.
4. Воздействие чередующихся модулированных колебаний, для которых можно выбрать частоту и коэффициент модуляций, чередующихся с серийными модулированными колебаниями, имеющими частоту 150 Гц.
5. Прерывающееся воздействие при помощи серии модулированных колебаний с опцией выбора коэффициентов модуляции, которые чередуются с серией модулированных воздействий, имеющих частоту 150 Гц, и паузой.

Для удобства использования прибор оснащен специальным таймером, который отображает длительность и оставшееся до завершения процедуры время. Также имеется звуковой сигнал, сообщающий о завершении процедуры, и система автоматического отключения устройства.

Также часто можно встретить другой аппарат – Амплипульс-7. Он имеет схожие характеристики, однако, имеет большие габариты (395х367х75 мм) и заметно тяжелее, поэтому его сложно использовать в качестве мобильного устройства. При этом он имеет сразу четыре независимых канала, за счет чего может воздействовать сразу на несколько зон, причем каждый канал может быть настроен индивидуально. Чаще всего его можно встретить именно в условиях больничных стационаров.

Процедура амплипульстерапии довольно проста, безболезненна для человека, поэтому имеет мало противопоказаний и может быть назначена широкому кругу пациентов. Во время лечения на кожу больного накладывают электроды определенной формы и размера, в зависимости от того, на какую часть тела необходимо воздействовать.

Предварительно врач изучает историю болезни человека, и подбирает для него оптимальный режим амплипульса, устанавливает необходимые параметры работы прибора, подключает электроды к аппарату. Сама процедура, как правило, длится от 5 до 20 минут, а лечебный курс включает в себя 10-20 лечебных сеансов.

Благодаря своей способности воздействовать на состояние нервной системы, кровотока и хорошему рассасывающему, противовоспалительному и обезболивающему действию, низкочастотную терапию назначают для лечения многих патологий.

При остеохондрозе назначение амплипульса позволяет уменьшить отек и воспаление, нормализовать тонус мышц. Это способствует расслаблению спины, так как устраняет сдавление спинномозговых корешков, которое и является причиной неприятных ощущений. Также процедура эффективна и при других заболеваниях нервной системы – невралгиях, нейромиозитах, радикулите.

Применяют его и в кардиологии, для расширения сосудов и нормализации кровотока. Благодаря этому данная физиопроцедура оказывает хороший эффект при лечении вегетососудистой дистонии, а в сочетании с медикаментозной терапией помогает нормализовать давление в случае артериальной гипертензии или гипертонических кризов. Важное значение имеет и способность тока активировать нервные волокна, способствуя нормализации нейрогуморальной регуляции давления и тонуса сосудов.

Методика нашла применение и в косметологии, где ее используют для помощи людям, страдающим от угрей или других кожных высыпаний, например, экземы. Также способность низкочастотного тока возбуждать нервы и мышечные волокна помогает врачам разглаживать морщины, моделировать овал лица и структуру кожи. Кроме того, амплипульс способствует нормализации оттока лимфы, кровообращения и местных обменных процессов, улучшению нервно-мышечной передачи. Благодаря влиянию на воспаление и иммунные реакции он также применяется для лечения целлюлита.

Амплипульстерапия относится к процедурам с высокой безопасностью, так как сравнительно мягко влияет на организм. Противопоказания к ее назначению такие же, как и для других видов электротерапии:

• Наличие злокачественных новообразований.
• Инфекционные, гнойные или воспалительные процессы в активной стадии.
• Открытые раны или другие повреждения кожных покровов в местах, куда будут накладываться электроды.
• Декомпенсированная сердечная недостаточность, гипертоническая болезнь или гипертонический криз.
• Выраженная бронхиальная астма.
• Лихорадка неизвестной причины.
• Аллергические, аутоиммунные или грибковые поражения кожных покровов.

Поэтому перед тем как проходить курс физиотерапии следует проконсультироваться со своим лечащим врачом и пройти полное обследование. После этого в больнице дадут направление и рекомендации относительно будущего курса лечения. Также не следует самостоятельно назначать себе амплипульстерапию, особенно в дома, так как для большей эффективности желательно подобрать индивидуальные параметры, что лучше сделать в специализированном отделении.

источник

Аппарат Амплипульс-5 Бр применяется в физиотерапевтических кабинетах медучреждений.

— периферийной нервной системы с болевыми явлениями (нейромиозиты, невралгии, люмбаго, другие рефлекторные синдромы);

— нервной системы с вегетососудистыми нарушениями и трофическими расстройствами;

— нервной системы с двигательными нарушениями в виде центральных и периферических порезов;

— гипертонической болезни 1,2.А и 2Б степени;

— атеросклеротической облитерации сосудов конечностей, хронического лимфостаза ног, посттравматической отечности и болевого синдрома;

— органов пищеварения, функциональных расстройств поджелудочной железы, язвенной болезни;

— нарушений жирового обмена, сахарного диабета;

— ревматоидного артрита с минимальной и средней степенью активности процесса, артрозов, периартритов;

— хронических воспалительных заболеваний органов женской половой системы;

— импотенции мужчин функционального характера;

— хронических простатитов, цистологии, ночного недержания мочи у детей, женщин, мочекаменной болезни.

• Использование 5 видов лечебного воздействия (рода работ):

— непрерывное воздействие током несущей частоты с возможностью выбора различных коэффициентов модуляции и моделирующей частоты;

— прерывистое воздействие серий модулированных колебаний с возможностью выбора частоты и коэффициента модуляций, чередующихся с паузой;

-непрерывное воздействие серий модулированных колебаний с возможностью выбора частоты и коэффициента модуляций, чередующихся с сериями немодулированных колебаний несущей частоты;

— непрерывное воздействие серий модулированных колебаний с возможностью выбора частоты и коэффициента модуляций, чередующихся с сериями модулированных колебаний частотой 150 Гц;

— прерывистое воздействие серий модулированных колебаний с возможностью выбора коэффициента модуляций, чередующихся с сериями модулированных колебаний с частотой 150 Гц и паузой;

• Наличие процедурного таймера для установки и отображения оставшегося время процедуры;
• Наличие звукового сигнала и автоматического отключения по истечении установленного времени процедуры;
• Высокая надежность;
• Соответствие требованиям нормативных документов: ГОСТ Р50267.0-92, ГОСТ Р 50267.10-93, ГОСТ Р 51318.11-99, ГОСТ Р 50267.0.2-95.

Количество видов воздействия

Частота несущих колебаний синусоидальной формы, Гц

Частота модулирующего напряжения синусоидальной формы (устанавливается дискретно), Гц

10, 20, 30, 50, 80, 100 и 150 Гц

Коэффициент модуляции (устанавливается дискретно)

0; 25; 50; 75; 100 и более 100 % (режим перемодуляции)

Диапазон тока пациента (устанавливается плавно), мА

Средняя наработка на отказ, ч

Габаритные размеры, мм: 280х290х120

Габаритные размеры в упаковке , мм: 290х310х160

Вес с комплектом ЗИП , кг: 4

Комплект поставки Амплипульса-5Бр:

— Аппарат Амплипульс-5 Бр, 1 шт.

— Электрод (100х150х0,3мм), 2 шт.

— Электрод (80х125х0,3мм), 2 шт.

— Электрод (60х100х0,3мм), 2 шт.

— Кабель для присоединения пластинчатых электродов, 1 шт.

— Инструкция по эксплуатации, 1 шт.

Аппарат низкочастотной физиотерапии «Амплипульс-5Бр» (1-канальный) имеет Регистрационное Удостоверение РФ и Декларацию Соответствия ГОСТ Р.

* Обращаем Ваше внимание, что информация является ориентировочной, может быть изменена без уведомления и подлежит уточнению при заказе. Купить аппарат «Амплипульс-5Бр» , уточнить цену, наличие или технические характеристики Вы можете, отправив запрос или по тел. +7 (495) 488-72-23.

источник

ФИЗИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ПРИМЕНЕНИЯ НИЗКОЧАСТОТНОГО ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ЭЛЕКТРОННОГО АППАРАТА «АМПЛИПУЛЬС-5Бр»

Подать заявку

Для учеников 1-11 классов и дошкольников

ФИЗИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ПРИМЕНЕНИЯ НИЗКОЧАСТОТН ОГО ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСК ОГО ЭЛЕКТРОНН ОГО АППАРАТА

Докладчик: студентка группы АК 16 «Д»

Бегметова Дильнара Фахриддиновна

преподаватель предмета «Медицинская биофизика»

преподаватель предмета «Физиотерапия и массаж»

Мырзандаева Валентина Нурдуллаевна

ГКК на ПХВ «Шымкентский высший

медицинский колледж» УЗ ЮКО

На занятиях предмета «Медицинская биофизика» мы познакомились с принципами действия низкочастотного физиотерапевтического электронного аппарата «Амплипульс — 5Бр». В ходе изучения мы заинтересовались работой аппарата при низких частотах переменного тока. Дальнейшие наши исследования показали, что СМТ оказывают ритмическое возбуждающее действие на биологические ткани организма, активируют кровообращение и обменные процессы в глубоко расположенных органах и тканях, оказывают болеутоляющее действие. Интересен тот факт, что при большой плотности тока действие аппарата вызывает сокращение мышц, что используется для электростимуляции нервов и мышц. Таким образом можно с уверенностью сказать о полезности данного аппарата для лечения не только при заболеваниях и повреждениях органов опоры и движения, нервной системы, но и при многих других патологических состояниях.

Изучая медбиофизические особенности наши знания в этой области значительно расширились. Остановимся на наших познаниях:

Переменный ток-это электрический ток, направления движения зарядов которого периодически изменяется на обратное , то есть это любой ток изменяющийся со временем. Переменный ток имеет частоту -количество перемещений в противоположных направлениях за 1 секунду (Герц) , напряжение, силу. Переменный ток подразделяется на :

средне частотные (200-1000 Гц)

Физиотерпевтическую электронную низкую и звуковой частоты называют низкочастотной. Медицинские аппараты –генераторы гармонических и импульсных электромагнитных колебаний-объединяют две большие группы устройств:

1) электронные стимуляторы

При небольших частотах наиболее существенно специфическое, а не тепловое, действие тока. Поэтому лечение током имеет характер стимулирования какого-либо эффекта раздражением токами.

Электрическим импульсом называется кратковременное изменение электрического наприжения или силы тока. Повторяющиеся импульсы называют импульсным током. Он характеризуется периодом (периодом повторения импульсов) Т-средним временем между началами соседних импульсов f =1/ T .

Примером физиотерапевтического аппарата для электротерапии синусоидальными модулированными токами является «Амплипульс-3». В нем частота несущих синусоидальных колебаний равна 5 кГц, частота модулирующих синусоидальных колебаний может плавно регулироваться в пределах10-150 Гц.

Амплипульстерапия — лечение синусоидальными модулированными токами (СМТ), представляющими собой амплитудные пульсации низкой частоты (от 10 до 150 Гц) среднечастотных токов (2000—5000 Гц). При подведении таких токов к организму средние частоты обеспечивают хорошее прохождение тока через кожные покровы, не вызывая их раздражения и неприятных ощущений под электродами, а амплитудные пульсации низкой частоты — возбуждающее действие на нервно-мышечные структуры. Серии колебаний среднечастотного тока, образующиеся в результате модуляции — периодического уменьшения с последующим увеличением амплитуды тока (амплитудные пульсации),— похожи на «биения», возникающие в тканях при интерференции двух токов. Однако между пульсациями и биениями имеется существенная разница. Она заключается в том, что биения переходят одно в другое без каких-либо пауз или даже при наличии небольших переходных значений тока, что придает действию биений тока на ткани непрерывный характер. Это способствует привыканию к ним и уменьшает их возбуждающее действие. При амплитудной модуляции, осуществляемой в аппаратах для амплипульстерапии, серии колебаний частотой 2—5 кГц отделены друг от друга промежутками с нулевой амплитудой. Воздействие таких серий колебаний на ткани носит прерывистый характер, что значительно повышает их возбуждающее действие и уменьшает привыкание к ним организма. В аппаратах широкого спектра действия несущая частота 5000 Гц, модулированная низкой частотой, подвергается, кроме того, еще четырем видам модуляции, что в целом обеспечивает набор токов для пяти родов работы (РР). При I PP осуществляется модуляция несущей частоты 5000 Гц какой-либо одной частотой, выбираемой из диапазона 10—150 Гц. Этот род работы называют также постоянной модуляцией (ПМ). При II РР чередуются посылки тока, модулированного определенной частотой в пределах 10—150 Гц, и пауз (посылки — паузы (ПП). При этом длительность посылок тока и пауз может регулироваться дискретно раздельно в пределах от 1 до 5—6 с. При III РР чередуются посылки тока, модулированного определенной частотой в пределах 10—150 Гц, с посылками немодулированного тока частотой 5000 Гц (посылки — несущая (ПН). Длительность посылок может регулироваться раздельно дискретно в пределах от 1 до 6 с. При IV РР осуществляется чередование посылок тока с разными частотами модуляции. В одной из посылок частота модуляции выбирается из диапазона 10—150 Гц, во второй — частота модуляции остается постоянной — 150 Гц (перемежающиеся частоты (ПЧ). При V РР чередующиеся посылки токов сопровождаются паузами, что уменьшает нагрузку на ткани.

БЛОК-СХЕМА АППАРАТА « АМПЛИПУЛЬС-5Бр »

Генератор модулирующих колебаний

Генератор синусоидальных колебаний

При всех перечисленных родах работы возможно изменение глубины модуляции от 0 до 100% и более. Это позволяет при одной и той же силе тока изменять интенсивность возбуждающего действия. При глубине модуляции 100% амплитуда между сериями колебаний достигает нулевого значения; при глубине модуляции, превышающей 100%, промежутки между сериями колебаний с нулевым значением расширены, и возбуждающее действие при одной и той же амплитуде становится особенно выраженным.

Механизмы лечебного действия. Синусоидальные модулированные токи, имея в своей основе переменный ток повышенной частоты — 5000 Гц (в некоторых аппаратах — 2000 Гц) так же, как и интерференционные токи, свободно проходят через кожу, почти не поглощаясь в ней. В результате они не оказывают раздражающего действия на кожу и не вызывают связанных с ним неприятных ощущений под электродами. Не возбуждаются и сосудистые реакции в коже.

Поглощение энергии СМТ происходит в более глубоко расположенных тканях на всем пути прохождения тока. Однако ввиду того, что наибольшая плотность тока образуется в тканях, расположенных ближе к электродам, наиболее выраженные реакции происходят в мышечном слое. Наиболее чувствительны к СМТ нервные и мышечные волокна. Характер ощущений определяется параметрами тока, а именно — частотой модуляции. Она выбрана с таким расчетом, чтобы частота действующих на нервные и мышечные волокна серий колебаний была близка к частоте потенциалов действия нервов, т. е. к частоте естественных стимулов, приводящих мышцу в состояние возбуждения в норме и патологии. Таким образом, частота тока 5000 Гц обеспечивает ему свободное прохождение через кожу, а модуляция частотами 10—150 Гц — возбуждающее влияние тока на нервные и мышечные волокна. В связи с тем, что биологическое, а следовательно и лечебное действие СМТ обеспечивает и определяет характер низкочастотной модуляции, эти токи, несмотря на наличие несущей частоты 2000—5000 Гц, правильнее относить к методам низкочастотной электротерапии.

Лечебное действие СМТ образуется из реакций различных органов и систем на отмечавшиеся выше возбуждения нервов (чувствительных и двигательных), рецепторов, мышечных волокон и в значительной мере проприорецепторов.

Прежде всего, следует отметить активизацию кровообращения. Она осуществляется, главным образом, рефлекторно в результате непосредственного воздействия тока на чувствительные и вегетативные нервные волокна, а также вследствие рефлекторного усиления кровоснабжения мышечных волокон, возбуждаемых током. В зависимости от локализации воздействия активизация кровообращения может быть достигнута в любых органах и тканях. В частности, отмечено улучшение центральной гемодинамики, кровообращения головного и спинного мозга, внутренних органов, периферического кровообращения.

Важным в лечебном действии СМТ является их влияние на чувствительную сферу нервной системы. Возбуждающее действие колебаний тока, модулированных в отдельные порции, частота которых близка к частоте потенциалов действия нервов и мышц, создает ритмически упорядоченный поток импульсаций с экстеро-, интеро- и проприорецепторов в центральную нервную систему, что ощущается больными как вибрация. СМТ, представляя собой непрерывно следующие амплитудные пульсации колебаний, при достаточной силе тока способны вызывать тетаническое сокращение мышц.

Техника проведения воздействий. Перед проведением воздействий больного располагают таким образом, чтобы достичь максимального расслабления мышц. Лучше всего это достигается положением больного лежа на кушетке с опущенным подголовником.

Для проведения воздействий СМТ пользуются пластинчатыми электродами соответствующих патологическому очагу размеров и очертаний. При небольшой величине участка воздействия используют круглые электроды на ручных держателях. Под электроды непосредственно на тело помещают смоченные водой и хорошо отжатые прокладки из гидрофильного материала. Электроды помещают, возможно, ближе к участку, на который нужно повлиять током. Поперечное расположение предпочтительнее для воздействия на глубоко расположенные ткани. При необходимости концентрации действия под одним из электродов ввиду отсутствия полярности СМТ размеры второго электрода берут несколько больших размеров. Если при электродах одинакового размера больной указывает на отсутствие или очень слабые ощущения вибрации под электродом, расположенным над участком тканей с патологическим процессом, и более сильные ощущения под вторым электродом, то размеры последнего нужно взять большими настолько, чтобы более выраженные ощущения были под первым электродом или чтобы ощущения были примерно равными под обоими электродами. Фиксируют электроды с помощью резиновых или эластичных повязок. В участках тела, неудобных для наложения повязок, применяют круглые электроды на ручных держателях, Во всех случаях нужно добиваться равномерного контакта между телом и электродом по всей поверхности последнего. Интенсивность воздействия следует увеличивать до появления у больного хорошо выраженных ощущений вибрации. По мере уменьшения ощущений тока во время процедуры силу его нужно увеличивать. Общая продолжительность воздействия при одной локализации может составлять 6 — 15 мин, при трех локализациях -до 30 мин. После процедур необходим отдых в течение 30 мин.

Показания. Используя различные виды модуляций и их сочетания, СМТ применяют при следующих патологических состояниях:

— заболевания периферической нервной системы с болевыми явлениями (нейромиозиты, невралгии, люмбаго, другие рефлекторные синдромы — люмбалгия, цервикалгия и т. д.; корешковые вертеброгенные синдромы (радикулиты) различных уровней);

— заболевания нервной системы с вегето-сосудистыми нарушениями и трофическими расстройствами;

— заболевания нервной системы с двигательными нарушениями в виде центральных и периферических парезов;

— гипертоническая болезнь I, IIA и ПБ стадий;

— атеросклеротическая облитерация сосудов конечностей, хронический лимфостаз ног, посттравматическая отечность и болевой синдром;

— заболевания органов пищеварения ;

— нарушение жирового обмена экзогенно-конституционального характера;

— заболевания органов дыхания (затяжные обострения Хронической пневмонии, нетяжелый бронхоастматический синдром, хронический бронхит, и бронхоэктазы вне стадии обострения, бронхиальная астма легкой и среднетяжелой степеней, ранние проявления легочного сердца и начальные стадии его декомпенсации);

— ревматоидный артрит с минимальной и средней степенью активности процесса, артрозы, периартриты;

— хронические воспалительные заболевания органов женской половой системы, в том числе осложненные бесплодием;

— импотенция функционального характера у мужчин;

— хронические простатиты, цисталгия, ночное недержание мочи у детей, недержание мочи у женщин, мочекаменная болезнь (с целью изгнания камней мочеточника);

— воспалительные и дистрофические заболевания переднего и заднего отделов глаз.

Противопоказания: повышенная температура тела, острые воспалительные процессы, нефиксированные переломы костей, свежий гемартроз, злокачественные новообразования.

Амплипульстерапия, показания и противопоказания к которой рассмотрены выше, сейчас часто назначается и как самостоятельный метод лечения, и как дополнительное общеукрепляющее средство. Со времен конструирования первого аппарата методы работы с амплипульстерапией не сильно изменились. В ход идут те же два или больше электрода, через которые проходит ток большой частоты. Работа с током всегда предполагает некоторую вероятность опасности, поэтому медики, работающие в физкабинетах, всегда рассказывают пациенту о технике безопасности перед началом сеанса. У амплипульстерапии много поклонников, но прежде чем слепо верить их восторженным отзывам и отправиться на процедуру самостоятельно, нужно пройти консультацию у врача – без нее гарантии в улучшении здоровья нет никакой, зато есть риск навредить организму

А. Н. Ремизов. Медицинская и биологическая физика. М-2012г.

В. Ф. Антонов. А. В. Коржуев Физика и биофизика. Курс лекций для студентов медицинских вузов. Москва-2004.

Ливенцев Н.М. Курс физики: Учебник для вузов в 2-х томах. — М.: Высшая школа, 1978. Гл.4, Гл.5.

Губанов Н.И., Утепбергенов А.А. Медицинская биофизика. – М.: Медицина, 1978.

источник

Амплипульстерапия – это распространенный метод физиотерапевтического лечения, при котором воздействие на организм оказывается синусоидальными модулированными токами (СМТ). Впервые проведен в 1963 году. Относится к электролечению, используется в качестве терапевтической, реабилитационной и профилактической методики. Одна из самых эффективных разновидностей электролечения при болезнях костей и суставов.

Поговорим о показаниях и противопоказаниях амплипульса, рассмотрим популярные методики и особенности проведения процедур в домашних условиях.

Что это за процедура? Действие СМТ основано на тех же принципах, что лечение диадинамическими токами:

• ритмическое действие СМТ на нервную и мышечную ткань через спинальные механизмы приводит к устранению боли;
• ритмическое сокращение мышечных волокон приводит к улучшению периферического кровообращения и лимфооотока, формированию сосудистых коллатералей и улучшению трофики тканей.

• Процедуры способствуют купированию воспалительных процессов и рассасыванию инфильтратов, устранению отеков, активации регенеративных процессов, улучшению обмена веществ, предупреждению атрофии и повышению тонуса мышц.
• Амплипульс активизирует сосудодвигательный центр, оказывает сосудорасширяющий эффект и помогает снять спазм сосудов.
• Помимо стимулирующего действия на скелетную мускулатуру, синусоидальные токи повышают тонус желчевыводящих путей, мочеточников, мочевого пузыря, кишечника, стимулируют секрецию поджелудочной железы, желудка, надпочечников, активируют печеночный метаболизм.
• СМТ снимают бронхоспазм, усиливают функцию внешнего дыхания и вентиляцию легких, улучшают дренаж мокроты.

Отличие СМТ от диадинамических токов – более мягкое действие, что позволяет применять метод при острых невритах со значительными вегетативно-сосудистыми расстройствами и при других патологических процессах даже в фазе обострения (см. показания).

Благодаря глубокому проникновению в ткани можно воздействовать и на гладкую мускулатуру. Обезболивающее действие после однократного воздействия выше у диадинамических токов, в случае СМТ этот эффект проявляется после курса процедур. Нейромиостимулирующий эффект СМТ зависит от глубины и частоты модуляции токов – он более сильный, чем при воздействии постоянными токами, но слабее, чем у флюктуирующих токов и ДЦТ.

Показания к проведению амплипульса для всех возрастных групп, включая детей, следующие:

• неврозы и неврозоподобные состояние различного происхождения;
• патологии периферической нервной системы: неврит, невралгия, плексит, которые протекают со значительными вегетативно-сосудистыми нарушениями;
• парезы и параличи;
• дисфункции вегетативного отдела НС;
• мигрени;
• заболевания суставов и позвоночника дегенеративно-дистрофического характера: остеохондроз всех отделов позвоночника, артрозоартрит, ревматоидный артрит, радикулит, периартрит, спондилоартроз и другие артрозы;
• поражения нервных корешков;
• межпозвоночная грыжа;
• закрытые переломы костей;
• сколиоз;
• рефлекторно-тонический болевой синдром;
• гипотрофия мышц после длительной неподвижности пациента на фоне травм, перенесенных операций;
• окклюзионные заболевания артерий периферического русла;
• атеросклероз сосудов;
• лимфостаз;
• хронический гастрит с выраженной недостаточностью секреторной функции;
• язвенная болезнь желудка и 12перстной кишки;
• дискинезия кишечника и желчного пузыря (но только если нет камней);
• рефлюкс-эзофагит;
• хронический колит;
• дисфункции женской половой системы;
• воспалительные гинекологические заболевания;
• атония мочевого пузыря;
• атония предстательной железы;
• импотенция;
• хронический простатит;
• гипертоническая болезнь I стадии;
• ожирение;
• сахарный диабет;
• хронические бронхит и пневмония;
• бронхоэктазы;
• бронхиальная астма;
• воспаления внутренних органов (почек, легких и др.);
• мочекаменная болезнь (в т.ч., острый период при почечной колике);
• болезни глаз.

Можно ли делать амплипульс при сочетании нескольких диагнозов? Да, но не параллельно, а курсами с перерывами, которые устанавливает врач.

Противопоказания амплипульса являются абсолютными и обязательно учитываются при назначении лечения:

• индивидуальная непереносимость;
• эпилепсия;
• туберкулез;
• наличие имплантированного электрокардиостимулятора;
• нарушения ритма сердца и заболевания ССС (гипертония II и III степени, синусовая брадикардия);
• варикозное расширение вен;
• наличие металлического имплантированного сустава;
• системные заболевания крови;
• гнойные заболевания кожи и подкожной жировой клетчатки;
• тромбофлебит;
• кровотечения и склонность к ним;
• злокачественные опухоли;
• открытые переломы;
• повышенная температура;
• алкогольное, наркотическое опьянение.

Амплипульс чаще всего назначается при остеохондрозе и ревматических заболеваниях, для снятия болевого синдрома, улучшения трофики хрящевой ткани, мышечного тонуса и нормализации обменных процессов.

Амплипульстерапию можно сочетать с грязелечением, ультразвуком, криотерапией и магнитотерапией.

На сегодня используются следующие аппараты различных модификаций:

• «Амплипульс» (модели 4, 5, 6, 7, 8),
• «Амплидин»,
• «АФТ СИ-01-МикроМед»,
• «Эль Эскулап МедТеКо».

Чаще всего используются приборы 4 и 5 модификации. «Амплипульс-7» может использоваться для проведения амплипульстерапии и электрофореза, поскольку работает в двух режимах.

Каждый аппарат обеспечен электродами для разных частей тела с набором креплений. Сила тока, продолжительность импульса, длительность процедуры регулируются переключателями на основном блоке.

Для проведения процедур используют пластинчатые электроды для чрезкожного наложения и электроды полостного воздействия (ректальные, вагинальные, уретральные, внутрижелудочные), которые могут быть одно- или многоразовыми. Также выпускаются круглые электроды на ручном держателе.

При наружном применении используются гидрофильные прокладки. Размер электрода должен соответствовать области болевого участка.

Никакой особой подготовки при чрезкожном воздействии не потребуется. В назначенное время пациент должен явиться на процедуру. Перед тем, как приступить к установке электродов, медсестра проверяет состояние кожных покровов в зоне воздействия: не должно быть царапин, сыпи, гнойников, ран.

Если планируется внутриполостная стимуляция желудка, процедура выполняется натощак.

Пациент находится на кушетке в лежачем, сидячем положении или стоя, в зависимости от планируемой области воздействия. Медсестра закрепляет электроды согласно схемы. Затем включается аппарат и настраивается на определенный режим и род работы. Сила тока выставляется в ручном режиме и постепенно доводится до появления вибрации под электродами: параметр чаще всего увеличивается с каждой последующей процедурой до максимально возможного по методике.

Лечение проводится при расслаблении мышц, что зависит от пациента: нельзя напрягаться и волноваться.

На участок кожи, соответствующий патологическому очагу, накладывают гидрофильную повязку, сверху – электрод и закрепляют эластичным бинтом либо мешочками с песком таким образом, чтобы он не сдвинулся во время сеанса. Второй – рядом, на расстоянии, соответствующем поперечному размеру 1го электрода либо с противоположной стороны, аналогичным образом фиксируют. Если используются электроды на держателях, медсестра фиксирует их руками.

Внутриполостные электроды должны быть стерильными. Их смазывают вазелином или специальным гелем, аккуратно вводят в полость. Применение амплипульса допустимо только на I режиме работы: используют синусоидальную форму тока, который дозируют по показаниям миллиамперметра. Поэтому перед включением аппарата нужно убедиться, что установлен I режим работы. Использование II режима категорически запрещено, поскольку продукты электролиза могут привести к химическому ожогу тканей.

Силу тока при внутриполостном лечении увеличивают до возникновения легкой вибрации под электродами, а при выполнении электростимуляции – до сокращений мышечной ткани, заметной визуально.

Среднее время процедуры: 5-10 минут на один участок, общая продолжительность воздействия – 60 минут, ежедневно, на курс — 10-15 процедур.

В основе – использование переменного синусоидального тока (5 кГц), модулированного по амплитуде частотой 10-150 Гц. Переменный ток заданных параметров проникает в ткани без значительного раздражения рецепторов кожи, поэтому под электродами не возникает жжения. Чтобы добиться усиления возбуждающего воздействия на нервные и мышечные ткани, интеро- и проприорецепторы, частота 5 кГц модулируется с глубиной 25-100 % по амплитуде низкой частотой.

Аппараты для проведения амплипульстерапии имеют 2 режима работы, каждый из них, в свою очередь, имеет 4 рода работы.

I режим — синусоидальный ток. Роды работы:

• Род работы I: ПМ или постоянная модуляция. Несущая частота — 5 кГц, колебаниями частоты от 10 до 150 Гц. Привыкание тканей к такому току развивается быстро, поэтому сила тока увеличивается через каждые 20-30 сек. Ток используется для получения ганглиоблокирующего эффекта.
• Род работы II: ПП или посылка – пауза. Несущая частота — 5 кГц, колебаниями частоты от 10 до 150 Гц. В отличие от ПК выработка тока осуществляется в прерывистом режиме, продолжительность посылок и пауз: 1-6 сек. Применяется для электростимуляции скелетной мускулатуры при частоте модуляции 50-70 Гц, и для воздействия на гладкую мышечную ткань при частоте модуляции 10-30 Гц.
• Род работы III: НП или несущая частота – посылка. За синусоидальными токами несущей частоты 5 кГц идут токи, модулированные колебаниями частоты 10-150 Гц. Продолжительность посылок немодулированного и модулированного тока находится в диапазоне 1-6 сек. Имеет небольшой возбуждающий эффект в отношении нервно-мышечного аппарата. Используется при остром болевом синдроме, а также как подготовка перед IV родом работы.
• Род работы IV: ПЧ или перемежающаяся частота. Посылки синусоидального тока, модулированные колебаниями выбранной частоты, меняются током, модулированным на фиксированной частоте 150 Гц. Продолжительность посылок тока с данными частотами модуляции регулируется раздельно в диапазоне 1-6 сек. Чаще всего используется для получения анестезирующего эффекта либо как воздействие на трофические процессы. Подбором частоты модуляции и продолжительности посылок можно подобрать сочетания, напоминающие диадинамические токи, модулированные длинными либо короткими периодами.

II режим работы — выпрямленный ток. В данном режиме также существует 4 вида полусинусоидального модулированного тока, режимы подобны диадинамотерапии. Оказывает раздражающий эффект на периферические нервные рецепторы кожи. Возможно использование для введения лекарственных препаратов в организм.

Основная схема воздействия, которая применяется при остеохондрозе и других процессах с выраженным болевым синдромом, выполняется так:

1. На переменном режиме, род работы III, на частоте 100 Гц с глубиной модуляции 75 %, посылки по 2-3 сек. в течение 3-5 мин;
2. Затем переходят на V род работы, на частоту 70 Гц с глубиной модуляции 75-100 %, длительностью посылок 3 сек. в течение 3-5 мин.

При лечении болевых синдромов подход следующий:

• выраженные боли: электроды устанавливают поперечно относительно очага боли или длиннику периферического нерва;
• большая площадь участка: делят зону на несколько полей и воздействуют на них поочередно;
• процедуры можно проводить дважды в день, минимум через 3 часа;
• чем сильнее боль, тем больше частота и меньше глубина модуляции.

Для электростимуляции мышечной ткани применяют II род работы, а место локализации электродов определяется видом пареза/паралича. При терапии периферических парезов электроды устанавливают в области двигательных точек пораженной мышечной и нервной ткани. При центральных парезах – стимулируют антагонисты спастичных мышц. Частота, амплитуда глубина, модуляции, длительность посылок /пауз устанавливаются индивидуально врачом-физиотерапевтом!

Приведем самые популярные методики амплипульса, используемые в физиотерапии.

Электрод размером 6 на 2 см с прокладкой размещают над надбровной областью, второй, такого же размера, ставят на затылок, закрепляют эластичным бинтом.

• режим работы I, род IV;
• седативное воздействие — частотный диапазон модуляции 100-150 Гц, стимуляция опиоидной системы мозга и обезболивающий эффект — 70 Гц;
• глубина модуляции — 100 % с длительностью посылок 2-3 сек.;
• сила тока – 3-5 мА, до ощущения незначительной вибрации под электродами;
• длительность — 15 мин ежедневно, курс — 10 процедур.

Один электрод располагают в нижнем отделе затылочной области с захватом зоны проекции сегментов СIV-Тhn, второй — в зоне от IX грудного до I поясничного позвонка.

• режим работы I, род I и IV;
• частота модуляции -100 Гц;
• глубина модуляции – 50-75 % с длительностью посылок 2 сек;
• сила тока – 10-15 мА;
• длительность – 3-5 мин в каждом роде, ежедневно, курс — 10 -15 процедур.

Полый круглый электрод с прокладкой располагают в области орбиты больного глаза, второй электрод фиксируют на затылке, окутывают эластичными бинтами.

• режим работы I, род работы II;
• частота модуляции — 50 Гц;
• глубина модуляции — 100 % с длительностью посылок/пауз 1-2 сек;
• сила тока — 4-5 мА;
• длительность – 15-20 мин ежедневно, курс — 10 -15 процедур, допустимы повторные курсы.

Выполняют 2-3 укладки на следующие области:

• паравертебрально-ягодичную либо паравертебральную пояснично-крестцовую;
• подколенно-подъягодичную;
• переднюю наружную поверхность голени и тыл стопы.

• режим работы I, род работы III и IV;
• частота 70 Гц;
• глубина модуляции 50-100 % с длительностью посылок 1-3 сек;
• сила тока 10-15 мА;
• длительность – 3-4 мин на каждую область, ежедневно, курс – 8-10 процедур.

Электрод-зонд вводится в желудок, второй электрод уплощенной формы располагается снаружи, в эпигастральной области.

• режим работы I, род работы II;
• частота 10-30 Гц;
• глубина модуляции 75-100 % с длительностью пауз/посылок 5 сек.;
• сила тока 5-10 мА, до ощущений незначительной вибрации в желудке;
• длительность – 15 мин ежедневно, курс – 5 процедур. После завершения курса выполняется поперечный чрезкожный амплипульс с такими же параметрами тока.

Цель – обезболивающий эффект и стимулирование трофики. 2 электрода размером 200 см 2 располагают в следующем порядке: один — в пилородуоденальной зоне, второй — в проекции V-IX грудных позвонков на спине.

• режим работы I, род III и IV;
• частота 70-100 Гц;
• глубина модуляций 50-75 % с продолжительностью посылок 2-3 сек.;
• сила тока — 15-20 мА, до возникновения выраженной вибрации в области наложения электродов;
• длительность – 3-5 мин для каждого рода работы, ежедневно, курс – 10-15 процедур.

Ректальная методика требует использования специального электрода. Пациент находится на боку, ноги согнуты и приведены к животу. Один, специальный электрод вводят в прямую кишку на 5-7 см, второй закрепляют над лонным сочленением.

• режим работы I, род II;
• частота 10-30 Гц;
• глубина модуляций 100 % с продолжительностью пауз/посылок 5 сек.;
• сила тока — 15-15 мА, до возникновения выраженной вибрации в области наложения электродов;
• длительность – 15 мин, ежедневно/через день, курс – 10-12 процедур.

Амплипульс маленьким детяс используют только в переменном режиме, допускается лечение с 5-6-месячного возраста (аппараты «Амплипульс»).

Выпрямленный режим назначают детям с 2-3 лет.

Методики лечения и техника аналогичны таковым у взрослых с той лишь разницей, что интенсивность и продолжительность процедур уменьшаются в два раза или на треть. Площадь электродов должна соответствовать размерам патологического очага, поэтому она меньше, чем у взрослых. Электроды закрепляют исключительно методом бинтования, обеспечивая плотное прилегание. Электродный конец провода фиксируют вместе с электродами для предупреждения ожогов.

Дозировка тока по плотности: у детей до 2 лет — 0,015-0,03 мА/см 2 , 3-7 лет — 0,04-0,08 мА/см 2 . Обязательно контролировать состояние в течение всей процедуры.

После амплипульса кожу следует смазать глицерином, наполовину разбавленным кипяченой водой, чтобы не было раздражения и шелушения.

Домашний амплипульс позволяет проводить лечение, не посещая медицинское учреждение.

Мобильным аппаратом является «Амплипульс-7». Это многофункциональный медицинский прибор для лечения синусоидальными низкочастотными модулированными токами в двух режимах: постоянном и переменном. В приборе имеется режим электропунктуры, позволяющий действовать на биологические активные точки. Может использоваться в медицинских учреждениях, спортивной медицине и в домашних условиях.

Оказывает трофическое, стимулирующее, обезболивающее, сосудорасширяющее, противоотечное, противовоспалительное, рассасывающее действия при различных паталогических состояниях.

Продается в футляре по типу дипломат, выполненном из изоляционного материала. Верхняя крышка снимается и обеспечивает свободный доступ к аппарату. В комплекте – набор одноразовых электродов. Рабочее положение – горизонтальное. В аппарате имеется 4 независимых канала, позволяющих воздействовать на 4 процедурных поля. Режимы работы и схемы наложения электродов зависят от показаний к процедуре и подробно описаны в инструкции по лечебному применению амплипульса. Имеется индикатор, показывающий время до окончания воздействия, в течение 30 сек. после окончания издается звуковой сигнал.

Амплипульс дома допустим только после назначения врача!

Все аппараты относятся к II классу защиты, не требуют заземления и могут использоваться как в физиотерапевтическом отделении, как и в других отделениях стационара, а также на дому. Низкочастотные токи не опасны для человека, но использовать аппарат, вышедший из строя или имеющий дефекты или неисправности, запрещено!

Медицинский специалист обязан соблюдать технику безопасности при установке электродов и проведении процедуры, осуществлять визуальный контроль состояния пациента.

Включение аппарата в сеть, выбор направлений и видов СМТ выполняют при нулевом положении ручки регулировки. Если во время процедуры нужно перемещать электроды на другой участок тела, величину тока также нужно уменьшить до нуля.

Запрещено протирать корпус и панель управления, выполнять замену деталей при включенном аппарате. При нарушении работы аппарата следует немедленно отключить его, в т.ч., от питающей электросети.

Процедура безболезненна. Во время сеанса пациент ощущает незначительную вибрацию в области расположения электродов и сокращение мышц. Для некоторых людей это может показаться непривычным и неприятным, но точно не болезненным.

Остеохондроз – это хроническое заболевание, которое можно вылечить только на первой стадии. Чтобы приостановить дегенеративно-дистрофические процессы, купировать боль и предупредить обострения, понадобиться около 10 сеансов.

При соблюдении рекомендуемых параметров и отсутствии противопоказаний процедура абсолютно безопасна.

источник

Аппарат для низкочастотной магнитотерапии переносной «ПОЛЮС-101»

Аппарат для низкочастотной магнитотерапии «Алимп-1»

Электромагнитный аппарат «Каскад»

Аппарат для низкочастотной магнитотерапии «Градиент-1»

Аппарат для низкочастотной магнитотерапии «Градиент-2»

Аппарат для терапии модулированными синусоидальными токами «Амплипульс-5»

Аппарат для лечения диадинамическими токами ТОНУС-1 ДТ-50-3

Аппарат для электростимуляции мышц СТИМУЛ-1

Импульсный низкочастотный физиотерапевтический аппарат ИНФИТА

Массажер вакуумный с постоянным или пульсирующим режимом АЛЬФА-ТОНУС

Аппарат для ультразвуковой терапии УЗТ-1.03У

Аппарат для ультразвуковой терапии УЗТ 1.01Ф