Количество процедур при физиотерапии

Послеоперационный комплекс реабилитации (кинезиотерапия, физиотерапия, механотерапия, мануальная терапия/массаж/лимфодренаж)

Внимание! Указанные цены не являются публичной офертой. Пожалуйста, уточняйте стоимость физиотерапии у администраторов клиники.

Янь Нгуен Руководитель направления реабилитации. Физиотерапевт, кинезиолог. Представитель чешской школы реабилитации.

Кряжев Денис Викторович Врач спорт. медицины и лечебной физкультуры. Хирург-эксперт.

ПройдаковаНаталья Викторовна Врач спортивной медицины и лечебной физкультуры.

ЛабзоваНаталья Николаевна Врач спортивной медицины и ЛФК.

ХарвоненИрина Сергеевна Врач спортивной медицины и ЛФК.

Озолинь Марк Айварович Врач ЛФК. Спортивный врач. Реабилитолог.

КремлеваМарина Владимировна Специалист по реабилитации.

СтариковаЮлия Евгеньевна Специалист по реабилитации.

КудряшовАндрей Викторович Специалист по реабилитации.

СтаровойтовЕвгений Александрович Специалист по реабилитации.

источник

Физиотерапия (физиотерапевтическое лечение, физиолечение, физикальная или физическая терапия, физиатрия) представляет собой специализированную область клинической медицины, целью которой является изучение и использование в лечебных и профилактических целях естественных и искусственно полученных физических факторов без разрушения при этом тканей. Естественными (или природными) факторами являются вода, воздух, солнечный свет и тепло. К искусственным относятся ультразвук, лазер, электрический ток, магнитное поле, различного рода излучения (инфракрасное, ультрафиолетовое и т.д.). Лечение физиотерапией является одним из старейших методов в медицине, большое количество физиотерапевтических методов воздействия на человека было известно еще многие века назад. Сам же термин «физиотерапия» произошел от греческого слов «physis» (природа) и «therapeia» (лечение, терапия).

Физиотерапия издавна применяется для лечения широкого спектра разнообразных заболеваний, т.к. обеспечивает хороший лечебный эффект, минимальную нагрузку на организм пациента и отсутствие непредвиденных негативных побочных эффектов, которые могут стать следствием приема лекарственных препаратов. При этом лечение физиотерапией может быть использовано как самостоятельно, так и в качестве одной из составляющих комплексной терапии. Особенно высока эффективность физиотерапии в составе комплексной терапии, поскольку в сочетании с медикаментозным лечением и хирургическим вмешательством она в значительной мере позволяет ускорить процессы лечения и выздоровления в тех случаях, когда у пациента диагностированы одновременно несколько инфекционных заболеваний, протекающих с осложнениями и не всегда поддающихся воздействию традиционной медицины.

Лечение физиотерапией подразумевает использование поистине огромного количества разнообразных методик: лечебных, реабилитационных, а также профилактических. Среди них:

• Криотерапия;
• Бальнеотерапия;
• Лазеромагнитная терапия;
• Светохромотерапия;
• Транскраниальная электростимуляция;
• Электросон;
• Инфракрасная сауна;
• Электрофорез лечебных грязей;
• Тепло- и грязелечение;
• Криотерапия;
• Озонотерапия;
• Различные виды массажа: точечный, классический и т.д.;
• Вибротерапия;
• Водные процедуры: душ Шарко, подводный душ-массаж и т.д.;
• Климатолечение;
• Ножные ванны;
• Сухие углекислые ванны;
• Аппаратные методы коррекции фигуры;
• Лечебная гимнастика;
• Лечение минеральными водами и т.д.

Лечение физиотерапией назначается пациенту индивидуально на основании особенностей течения заболевания, его стадии и тяжести, истории болезней, образа жизни, общего состояния здоровья (как физического, так и психического), географии проживания. Как самостоятельный метод она подходит лишь для лечения ряда отдельных заболеваний. В остальных случаях физиотерапию используют на начальных стадиях развития болезни или же как вспомогательное средство.

Физиотерапевтические процедуры способны воздействовать прицельно непосредственно на системы и органы, требующие лечения. При этом:

• улучшается кровообращение (как центральное, так и периферическое и регионарное);
• активизируются процессы клеточного питания, за счет чего обеспечивается нормальная жизнедеятельность тканей и органов;
• снимается болевой синдром;
• нормализуется нейрогумолярная регуляция, в случае ее нарушения восстанавливается функция иммунной системы.

Однако лечение физиотерапией имеет также ряд противопоказаний. Этот метод не используется в тех случаях, когда

• состояние пациента сопровождается лихорадкой, его организм истощен;
• диагностирована острая форма инфекционного заболевания;
• у пациента обнаружена злокачественная опухоль (или имеется подозрение на онкологическое заболевание).

Также лечение физиотерапией противопоказано при таких состояниях как:

• Активное течение туберкулезного процесса;
• Системные заболевания кровеносной системы;
• Сердечнососудистые заболевания (при которых стадия недостаточности кровообращения выше 2-й);
• Аневризма крупных сосудов;
• Заболевания центральной нервной системы, характеризующиеся повышенной возбудимостью пациента.

Назначение лечения физиотерапией целесообразно для детей даже в тех случаях, когда у них имеются необратимые нарушения. И, чем раньше оно будет назначено, тем более хороших результатов можно добиться по его завершении. Это связано с тем, что детский организм обладает очень большими компенсаторными возможностями. Здесь, однако, следует помнить о таких особенностях анатомии и физиологии маленьких детей, как повышенная восприимчивость нервной системы, высокие резорбтивные способности кожи, большое содержание воды в тканях и, как следствие этого, более высокий в сравнении со взрослыми показатель доступности глубоко расположенных внутренних органов воздействию электрического тока. Именно этими особенностями обусловлена необходимость назначения детям сниженной дозы физиотерапевтических факторов, а также менее длительного курса лечения физиотерапией (чем более ранний возраст у ребенка, тем короче должен быть курс и меньше дозировка).

Чаще всего, детям лечение физиотерапией показано в следующих случаях:

• При наличии кожных заболеваний и болезней пупка у новорожденных (непродолжительные воздушные ванны и облучение лампой Минина);
• При гнойном омфалите (сочетание ультравысокочастотной терапии, ультрафиолетового облучения и антибиотиков);
• При флегмоне у новорожденных детей (УВЧ, облучение ультрафиолетовыми лучами, воздействие лазера);
• При острой форме гематогенного остеомиелита (УВЧ, облучение ультрафиолетовыми лучами, воздействие лазера);
• При гемолитической болезни (фототерапия);
• При атопических и инфекционно-аллергических формах респираторных аллергозов (ингаляция, ультразвук, воздействие переменным магнитным полем, массаж, лечебная физкультура, ванны, плавание и т.д.);
• При бронхо-легочных заболеваниях (УВЧ- и СВЧ-терапия, озокеритовые аппликации, электрофорез, массаж, лечебная физкультура);
• При заболеваниях опорно-двигательного аппарата, в том числе врожденных (диадинамотерапия, ультразвук, электрофорез, лечебная физкультура, санаторно-курортное лечение);
• При заболеваниях, поражающих нервную систему (амплипульстерапия, электростимуляция, минеральные ванны, индуктотермия, электросон, лечебные ванны и т.д.);
• При ЛОР-заболеваниях (облучение лампой Минина, УВЧ, ингаляции, озокеритовые аппликации и т.д.);
• При заболеваниях пищеварительной системы (амплипульстерапия, электрофорез, массаж, лечение минеральными водами, санаторно-курортное лечение).

Лечение физиотерапией является также эффективной профилактической мерой, которая позволяет существенно снизить риск развития отдельных заболеваний, замедляет их прогрессирование и снижает вероятность возникновения рецидивов.

источник

Физиотерапия – это область медицины, использующая для лечения, профилактики и медицинской реабилитации природные и искусственно созданные (преформированные) физические факторы. Физиотерапия помогает уменьшить количество применяемых лекарственных средств, уменьшить их дозировку, повысить биодоступность препаратов, а в некоторых случаях совсем от них отказаться.

Пользу физических факторов природного происхождения для исцеления недугов описывали ещё древние учёные. Они использовали для исцеления массаж, грязелечение, водные процедуры. В древнем Китае разрабатывалась акупунктура и точечный массаж.

В средние века врачи обобщили знания древних учёных, сформулировали теоретическую основу, разработали методики, в которых использовались физические факторы для лечения некоторых заболеваний.

В последствие, с развитием науки, появились научные доказательства о целительном действии лечебных природных факторов. Ряд исследований в смежных научных дисциплинах (физике, химии, медицине, математике) помогли научному обоснованию положительных эффектов от применения лечебных физических факторов.

В XIX веке, за счёт стремительного технического прогресса, появились возможности получения лечебных энергий искусственным способом, или – аппаратная физиотерапия. Появились научные работы, посвящённые лечебному воздействию постоянного и импульсного электрического тока. В результате изучения особенностей электрического и магнитного полей, был открыт аппарат франклинизации, аппарат высокочастотной электротерапии – дарсонвализации (1891 г.), были разработаны основы фототерапии (1903 г.)

Активное развитие получила курортология, в России и Европе открывались курорты с целебными источниками минеральных вод и лечебных грязей.

В 1905 году в Бельгии состоялся первый съезд физиотерапевтов, на котором удалось объединить все знания по применению природных факторов в единую клиническую дисциплину – физиотерапию.

На сегодняшний день, учёные из медицины и других смежных специальностей изучают воздействие физиотерапии на уровне клеток и молекулярном уровне. Эти исследования позволяют дополнить, уточнить или даже изменить представления о воздействии физических факторов на органы и ткани, а также сочетании с другими видами лечения.

Физиолечение подразумевает использование лечебных физических факторов, которые подразделяются на две группы:

• искусственные или преформированные (электролечебные, магнитолечебные, светолечебные, механолечебные, гидролечебные, термолечебные, радиолечебные);
• природные (грязелечебные, бальнеолечебные, климатолечебные).

Природные физические факторы изучает наука – курортология.

При использовании природных и преформированных лечебных физических факторов:

• расширяются возможности лечебного воздействия, и сокращаются сроки лечения;
• исключаются побочные аллергические реакции;
• усиливается действие многих лекарственных средств;
• уменьшается частота побочных реакций со стороны других органов и систем;
• лечебные эффекты безболезненные и мягкие;
• воздействуют неинвазивными способами;
• способствуют более длительной ремиссии хронических заболеваний;
• отмечается длительное последействие.

• онкологические заболевания;
• заболевания крови системного характера;
• общее истощение (кахексия);
• гипертоническая болезнь III стадии;
• стадия декомпенсация заболеваний сердечно-сосудистой системы;
• нарушение свёртываемости крови;
• лихорадка свыше 38°С;
• эпилепсия;
• психозы;
• индивидуальная непереносимость.

• водин день допускается проведение только одной общей процедуры, суммарное количество процедур должно быть не более трёх. Местные процедуры предваряют общую процедуру;
• не сочетаются в один день процедуры противоположного действия, например, после теплолечения – криотерапия;
• не назначают более одной процедуры на одну рефлексогенную зону;
• не сочетают воздействие физиотерапевтическими факторами с акупунктурой на одну и ту же область;
• не назначают в один день и на одну область факторы, сходные по действию (дарсонвализация и ультратонотерапия);
• не назначают физиотерапевтические процедуры в один день со сложными диагностическими исследованиями;
• обязательно учитывать, что физиотерапевтические процедуры могут усиливать действие некоторых лекарственных веществ и корректировать дозу препарата.
• при выполнении физиопроцедур необходимо обязательно учитывать сочетание физических факторов;
• повторить курс физиолечения возможно спустя 1 — 6 месяцев после предыдущего курса, в зависимости от используемого физического фактора, индивидуальных особенностей больного и вида заболевания.

Электротерапия – использование в физиолечении искусственно созданных электрических токов, электромагнитных и электрических полей.

Электротерапия постоянным электрическим током — физиолечение непрерывным электрическим током (гальваническим) малой силы и невысокого напряжения.

Гальванизация. В результате воздействия гальваническим током в тканях возникают определённые эффекты: поляризация, электроосмос и электродиффузия. В результате электролечения постоянным током нормализуются функции внутренних органов, стимулируется эндокринная и нервная регуляция.

Лекарственный электрофорез обеспечивает транспорт лекарственных веществ через кожные покровы или слизистые за счёт гальванического тока непосредственно к нужному участку.

Импульсная электротерапия — физиолечение импульсным электрическим током, при котором подача энергии чередуется с паузами. Такое воздействие расширяет возможности электротерапии, что снижает привыкание к току, повышает глубину проникновения в ткани, является более физиологичным.

Электросонтерапия — использование в физиолечении импульсных токов для воздействия на структуры головного мозга. Воздействие на центральную нервную систему вызывает седативный, транквилизирующий, трофический эффекты.

Диадинамотерапия — использование в физиолечении диадинамических импульсных токов. Метод обладает обезболивающим, миостимулирующим, трофическим действием и широко используется при заболеваниях и травмах, сопровождающихся выраженным болевым синдромом.

Амплипульстерапия — использование в физиолечении СМТ (синусоидальных модулированных токов) частотой 5000 Гц. Метод обладает анальгетическим, трофическим, миостимулирующим действием. В отличие от диадинамотерапии обладает более мягким действием, вызывает меньшее привыкание к токам и более эффективное обезболивание при болях средней интенсивности.

Интерференцтерапия — использование в физиолечении интерференционных токов. Основу метода составляет наложение двух потоков импульсации одинаковой амплитуды и близкого значения частот. Интерференционные токи обладают обезболивающим, трофостимулирующим, миостимулирующим, дефиброзирующим эффектом. Применяются на обширных участках тела, крупных суставах, органах малого таза.

Флюктуоризация — использование в физиолечении переменных токов с хаотично изменяющейся частотой и амплитудой. Адаптация к таким видам токов снижена по сравнению с амплипульстерапией, а чувствительность нервных проводников кожи и слизистых остаётся высокой. Это позволяет применять метод флюктуоризации для эффективного обезболивания.

Электросттимуляция – использование в физиолечении импульсных токов для восстановления утраченных функций скелетных мышц, а также гладкомышечных внутренних органов (бронхи, желудочно-кишечный тракт, мочевой пузырь).

Включает в себя ультратонотерапию, дарсонвализацию, УВЧ-, СВЧ- и КВЧ-терапию.

Ультратонотерапия – использование в физиолечении переменных токов высокого напряжения. Между электродом и областью воздействия образуется тихий разряд, выделяющееся в результате тепло вызывает расширение поверхностных сосудов, усиливает кровоток и лимфоотток в тканях. Ультратонотерапия обладает противовоспалительным, метаболическим, вазоактивным эффектом.

Дарсонвализация – использование в физиолечении слабого импульсного переменного тока высокого напряжения и средней частоты. Наибольшая плотность токов возникает в сосудах и нервных окончаниях кожи и слизистых, где и происходят следующие лечебные эффекты: местный анальгетический, противозудный, противовоспалительный, бактерицидный, трофический.

Ультравысокочастотная терапия – использование в физиолечении переменного электромагнитного поля высокой и ультравысокой частоты. Глубокое прогревание органов и тканей полем УВЧ вызывает стойкую гиперемию тканей, оказывая противовоспалительный, сосудорасширяющий, миорелаксирующий, иммуносупрессивный, трофический эффекты. УВЧ терапия показана как при острой, так и подострой и хронической стадии воспалительного процесса.

Дециметроволновая и сантиметроволновая терапия (СВЧ) — использование в физиолечении электромагнитных волн дециметрового и сантиметрового диапазона. Под действием СВЧ происходит глубокое прогревание органов и тканей до 9 — 11 см, что используется в подострую или хроническую стадию заболевания.

Миллиметроволновая терапия (КВЧ) — использование в физиолечении электромагнитных волн миллиметрового диапазона. Поле КВЧ обладает небольшой глубиной проникновения (0,2 — 0,6 мм) Под действием КВЧ-терапии на болевые зоны, рефлексогенные области и биологически активные точки происходит влияние на центральную, вегетативную нервную систему и эндокринную систему.

Магнитотерапия — использование в физиолечении магнитного поля. Магнитное поле может быть постоянными и переменным. Первичное воздействие магнитного поля заключается в ориентационной перестройке компонентов клеточных мембран. В результате повышения ионной активности, стимулируется клеточный метаболизм, изменяется функциональные свойства мышечной и нервной тканей. Существуют следующие виды магнитотерапии: постоянная, импульсная, высокочастотная и низкочастотная.

Постоянная магнитотерапия — использование в физиолечении постоянных магнитных полей. Постоянное магнитное поле влияет на свёртываемость крови, увеличивает проницаемость капилляров, активирует трофику тканей, усиливает процессы метаболизма. В настоящее время используют магнитофоры (магнитоэласты), магниты различной конфигурации (кольцевые, пластинчатые и дисковые).

Высокочастотная магнитотерапия (индуктотермия) — использование в физиолечении электромагнитных полей высокой ультравысокой частоты. Под воздействием индуктотермии происходит нагревание тканей на глубину до 12 см. Глубокое прогревание оказывает сосудорасширяющее, антиспастическое, обезболивающее и противовоспалительное действие.

Импульсная магнитотерапия – использование в физиолечении импульсов магнитного поля низкой и очень низкой частоты. В результате такого воздействия в тканях организма возникают индуцированные токи, которые стимулируют нервную и мышечную ткани, уменьшают импульсацию из болевого очага. Происходит купирование болевого синдрома.

Низкочастотная магнитотерапия (НЧМТ) – использование в физиолечении низкочастотного магнитного поля. Различают несколько видов полей, используемых для НЧМТ: переменное, вращающееся и бегущее. Основой воздействия является индукция электротоков в тканях. НЧМТ воздействует в первую очередь на нервную систему, улучшает кровообращение, стимулирует процессы метаболизма. НЧМТ вызывает противоотёчный, обезболивающий, трофический эффект.

Франклинизация – использование в физиолечении постоянного электрического поля высокой напряжённости. В проводящих тканях человека, находящегося в постоянном электрическом поле, создаются токи проводимости, в результате действия которых возникают следующие эффекты: седативный, местный анальгетический, трофический, бронхорасширяющий, вазоактивный, бактерицидный.

Электростатический массаж – использование в физиолечении импульсных электрических полей высокой напряжённости. При этом возникает искровой разряд, вызывающий ритмическое частое сокращение поверхностных мышц и вибрацию кожи, что напоминает массажное воздействие. Электростатический массаж вызывает активацию микроциркуляции, способствует усилению трофики тканей, повышает тонус мышц, улучшает структуру кожи.

Механотерапия – использование в физиолечении механических вибраций и ультразвука. Механотерапия предполагает: массаж, вибротерапию, ультразвуковую терапию, мануальную терапию, акупунктуру.

Лечебный массаж — механическое воздействие различными массажными приёмами на мягкие ткани руками массажиста или различными аппаратами. Массаж улучшает трофику кожи, подкожной клетчатки и мышц, улучшает кровоснабжение и лимфоотток, при воздействии на рефлекторные зоны улучшает работу внутренних органов, периферической и центральной нервной системы.

Вибротерапия — использование в физиолечении низкочастотных механических колебаний. Такой вид воздействия улучшает кровоток и лимфоотток, улучшает трофику тканей, снижает мышечный тонус. Вибровакуумтерапия – сочетанное использование вибрации и вакуумной декомпрессии.

Ультразвуковая терапия – использование в физиолечении механических колебаний ультравысокой частоты. Во время процедуры происходит микромассаж тканей на субклеточном и клеточном уровне. Ультразвук обладает противовоспалительным, метаболическим, анальгезирующим, регенераторным, дефиброзирующим, трофическим, спазмолитическим действием.

Ультрафонофорез лекарственных веществ – лечение сочетанием ультразвука и лекарственного вещества. В озвученных тканях повышается проницаемость для лекарственных веществ, что увеличивает эффективность действия лекарства и глубину проникновения.

Экстракорпоральная ударно-волновая терапия – использование в физиолечении акустических импульсов с большой амплитудой для воздействия на соединительную и костную ткани. Ударно-волновая терапия препятствует образованию контрактур, разрушает спаечные процессы, кальцификаты, увеличивает подвижность суставов, обладает обезболивающим действием.

Мануальная терапия — ручное механическое воздействие на суставы и мышцы пациента с использованием специальных приёмов, выполняемых врачом – мануальным терапевтом. Это способствует расслаблению спазмированных групп мышц, уменьшает болевой синдром, восстанавливает объём движений.

Акупунктура – метод рефлекторной терапии, заключающийся в механическом воздействии на определённые биологически активные точки тела. Для воздействия на точки используют металлические иглы, прижигания.

Аэрозольтерапия – использование в физиолечении аэрозолей лекарственных веществ. Лекарственное вещество в диспергированном состоянии увеличивает поверхность контакта с поражёнными участками тканей, что ускоряет доступность препаратов. Ингаляционная терапия – метод введения аэрозолей лекарственных веществ в дыхательные пути.

Аэроионотерапия – использование в физиолечении ионизированного воздуха. Под воздействием отрицательных аэроионов повышается иммунитет, стимулируются процессы метаболизма, нормализируются показатели гемодинамики. Аэроионы, соприкасаясь с кожей, становятся высокоактивными атомами и молекулами, которые действуют как сильные окислители.

Галотерапия – ингаляционное лечение с применением сухого аэрозоля поваренной соли или пребыванием в искусственном микроклимате, насыщенном распылёнными частицами хлорида натрия. Галотерапия положительно воздействует на бронхиальное дерево, обладает муколитическим действием, повышает местный иммунитет дыхательных путей.

Аэрофитотерапия — использование в физиолечении эфирных масел натурального происхождения. Применяются как в виде ингаляций, так и методом нанесения масел не кожу. С лечебной целью используют антисептический, седативный, муколитический и другие эффекты эфирных масел.

Светолечение (фототерапия) – использование в физиолечении видимых, инфракрасных и ультрафиолетовых лучей от искусственно созданных источников и Солнца. Лечебное воздействие на организм определяется длиной волны излучения, поглотительной способностью тканей. Вследствие поглощения тканями энергии световых квантов, возникают фотобиологические реакции, которые возрастают с уменьшением длины волны. Различают инфракрасное облучение, хромотерапию, ультрафиолетовое облучение, лазеротерапию.

Инфракрасное облучение – использование в физиолечении излучения инфракрасного спектра. При поглощении энергии излучения данного спектра, локально повышается температура кожных покровов на 1 — 2°С, что вызывает расширение мелких сосудов кожи и подкожной клетчатки. Инфракрасное облучение показано при ожогах и ранах, болевом синдроме при невралгиях, миозитах, последствиях травм.

Хромотерапия – использование в физиолечении цветового спектра видимого цвета. Разные цвета оказывают разное воздействие на состояние здоровья человека: красный – противовоспалительное и заживляющее действие, зелёный — нормализующее действие на сердечно-сосудистую систему, голубой и фиолетовый — активизирующее действие на центральную нервную систему, голубое и синее излучение используют при лечении желтухи новорождённых.

Ультрафиолетовое облучение – использование в физиолечении невидимого глазом излучения с длиной волны от 400 до 180 нм. В физиотерапии применяют длинно-, средне- и коротковолновое ультрафиолетовое излучение (А, В и С). УФ-А лучи обладают пигментообразующим действием, УФ-В – вызывают эритему, пигментацию, витаминообразование, десенсибилизацию и обезболивание, УФ-С – бактерицидное действие.

Лазеротерапия — использование в физиолечении низкоинтенсивного лазерного излучения. Лазеротерапия используется в непрерывном и импульсном режиме, обладает метаболическим, противовоспалительным, иммуномодулирующим и анальгетическим эффектами.

Баротерапия — использование в физиолечении воздушной газовой среды, находящейся под различным давлением. В зависимости от величины давления и газового состава, выделяют различные методы баротерапии.

Нормобарическая гипокситерапия — вдыхание газовой смеси, обеднённой кислородом, которое чередуется с дыханием обычным воздухом при нормальном давлении. В результате лечения усиливается лёгочная вентиляция, умеренная гипоксия возбуждает дыхательный центр, улучшает кровообращение, нормализует артериальное давление.

Оксигенобаротерапия — лечение кислородом с использованием повышенного атмосферного давления, которое создаётся в специальной барокамере, где пациент дышит сжатым кислородом. Гипербарическая оксигенация даёт антигипоксический, метаболический, иммунокорригирующий, бактерицидный, репаративно-регенеративныйы эффект.

Гидротерапия – лечебное воздействие с помощью пресной воды, основой которого является реакция пациента на температурный, механический и химический факторы.

Души – лечебное воздействие струями пресной воды определённой температуры и под различным давлением. В зависимости от температуры воды характер воздействия может изменяться от тонизирующего до седативного. В результате нормализуется работа сердечно-сосудистой, нервной, дыхательной системы, активизируется обмен веществ.

Ванны – погружение с лечебной целью в водную среду. При этом на пациента действуют одновременно механический, температурный и химический факторы. Различают пресные, ароматические и газовые ванны.

Сауна – пребывание пациента с оздоровительной целью в помещении с регулируемой высокой температурой и влажностью. Саунотерапия положительно влияет на систему кровообращения и функции вегетативной нервной системы, улучшает механизм теплообмена.

Кишечное промывание или гидроколонотерапия — это метод физиотерапии, при котором в толстый отдел кишечника пациента с помощью специального оборудования с определённой периодичностью поступает промывная жидкость, вымывая его содержимое. Гидроколонотерапия показана при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, экзогенно-конституциональном ожирении.

Теплотерапия — использование в физиолечении нагретых сред (глина, песок, озокерит, парафин). При теплотерапии на организм действует несколько факторов — температурный, химический и механический. Теплотерапия оказывает противовоспалительное, репаративно-регенеративное, трофическое, метаболическое действие.

Криотерапия – использование в физиолечении холодового фактора. Физиотерапия рассматривает методы использования гипотермии, которые вызывают охлаждение тканей не ниже безопасных пределов (5 — 10°С) и не приводят к нарушению терморегуляции. Локальная или общая гипотермия оказывает противовоспалительное, обезболивающее, спазмолитическое действие, стимулирует иммунитет.

Климатотерапия – использование таких природных физических факторов, как особенности климатических условий местности, для лечения больных. Климатотерапия улучшает адаптационные свойства организма, повышает сопротивляемость неблагоприятным факторам внешней среды. Климатотерапия включает несколько видов воздействия физическими факторами: аэротерапия, гелиотерапия, спелеотерапия.

Аэротерапия — это лечение воздухом за счёт умеренного охлаждения кожи и слизистых оболочек дыхательных путей, что приводит к изменению в работе сердечно-сосудистой и дыхательной системы.

Гелиотерапия – физиолечение с помощью солнечного света. Оздоровительный эффект обусловлен использованием энергии электромагнитного, ультрафиолетового излучения Солнца. Гелиотерапия нормализует обмен веществ в организме, стимулирует иммунные реакции.

Спелеотерапия — лечение воздухом подземных естественных или искусственных пещер. Воздух пещер насыщен мелкодисперсным аэрозолем солей натрия, калия, кальция, магния и отрицательными аэроионами. Спелеотерапия способствует улучшению работы дыхания и кровообращения, обладает противовоспалительным и седативным эффектами.

Бальнеотерапия – использование в физиолечении минеральных вод природного или искусственного происхождения. Во время процедуры, минеральная вода, через кожу и органы дыхания воздействует на нервную и сердечно-сосудистую систему, усиливается обмен веществ.

Для приёма внутрь используются минеральные воды маломинерализованные и среднеминерализованные. Оздоровительный эффект достигается за счёт наличия в минеральной воде активных химических соединений. Минеральные воды улучшают работу пищеварительного тракта человека, нормализуют обмен веществ в организме.

Пелоидотерапия (грязелечение) – использование в физиолечении природных грязей. Широко используются общие и местные грязевые ванны, грязевые аппликации, полостное грязелечение, гальваногрязелечение. Лечебные эффекты грязей обусловлены действием температурного, механического, химического и биологического факторов.

Сочетанное применение физических факторов – это одномоментное или последовательное применение нескольких лечебных факторов в один день. При этом лечебное действие одного физического фактора потенцируется другим, или происходит суммирование лечебных эффектов. При последовательном применении действие второго и последующих факторов может отличаться от изолированного применения одного из факторов.

Сочетанные факторы, действующие одномоментно:

• инфракрасное и ультрафиолетовое излучение;
• лазеротерапия и постоянная магнитотерапия;
• гальваногрязелечение;
• импульсные токи и воздействие вакуумом;
• индуктоэлектрофорез;
• инфракрасное лазерное излучение, инфракрасное и красное видимое излучение, постоянное магнитное поле (аппарат «Рикта»);
• диадиномо-, электрофорез в ультразвуковом поле;
• ультразвук и амплипульстерапия.

Сочетанные факторы, действующие последовательно:

• инфракрасное излучение, УВЧ-терапия, индуктотермия перед процедурой УФО повышает фоточувствительность кожи, уменьшает время облучения;
• перед электростимуляцией мышц, с целью повышения их возбудимости, проводят ультразвуковую терапию, электрофорез с прозерином, магнитотерапию, лазеротерапию;
• теплолечение, УВЧ-терапию, СВЧ-терапию, индуктотермию назначают после водолечения;
• массаж перед ЛФК при контрактурах, болевом синдроме.

Использование физических факторов для лечения, профилактики заболеваний и с целью реабилитации эффективно и достаточно дёшево, что позволяет получить широкое распространение физиотерапии. Физические факторы в большинстве случаев хорошо переносятся, не дают побочных эффектов и позволяют достичь значительных положительных результатов в лечении различных заболеваний.

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

источник

Навигация: Начало Оглавление Поиск по книге Другие книги — 0

Эффективность физиотерапевтических методов в значительной степени зависит от того, насколько правильно и рационально проводится лечение, соблюдаются техника и методика выполнения процедур. Особенно тщательно за этим необходимо следить в домашних условиях, когда отсутствует непрерывный профессиональный контроль со стороны врача и медицинской сестры. В данном разделе будут приведены лишь общие рекомендации, а в соответствующих разделах книги — конкретные методические сведения по отдельным физиотерапевтическим методам. О чем же следует помнить прежде всего?

1. Необходимо строго соблюдать все рекомендации по методике выполнения и дозирования физиотерапевтических процедур, указываемые лечащим врачом, врачомфизиотерапевтом или описанные в настоящем пособии. Однако надо помнить, что даже и соблюдение всех советов не гарантирует от случайностей. Не только у разных людей, но даже у одного и того же человека под влиянием самых обыкновенных причин чувствительность и реакция организма могут претерпевать существенные изменения. Необычные ощущения, а тем более извращенная реакция на физиотерапевтическую процедуру, требуют вмешательства врача. Поэтому не менее важное правило домашней физиотерапии — строгое слежение за тем, чтобы реакции организма и вызываемые физическими факторами ощущения соответствовали ожидаемым (стандартным).

2. При проведении лечения физическими методами надо обязательно помнить о тех факторах и состояниях, которые могут наиболее часто и наиболее заметно влиять на чувствительность организма.

Существенно изменять реакции организма, даже делать неприемлемым применение физиотерапевтических процедур (например, гидротерапии), может перенесенное инфекционное заболевание или безобидная ангина. Неблагоприятные изменения в характере реакции часто бывают изза скрытого в организме очага инфекции (незалеченные корни зубов, хроническое воспаление миндалин или придаточных пазух носа). Физическое и умственное перенапряжение, стрессы также способны извращать реакцию организма на физиотерапевтическое воздействие. Реактивность организма в отношении физических факторов может существенно меняться при злоупотреблении алкоголем и курением, после применения ряда лекарств (особенно ганглиоблокаторов, сосудорегулирующих и психотропных средств и др.). Например, прием антибиотиков, сульфаниламидов, соединений железа или препаратов из крови заметно повышает чувствительность к ультрафиолетовым лучам. Недоучет этого может привести к чрезмерной реакции организма или даже ожогу от обычных дозировок ультрафиолетовых лучей. А, скажем, применение инсулина или препаратов кальция, наоборот, снижает чувствительность к ультрафиолетовым лучам, а следовательно, назначение в этом случае УФлучей в общепринятых дозировках будет неэффективным.

Можно назвать еще и такие факторы, как закаленность, развитие компенсаторноприспособительных процессов у индивидуума. Особенно важен учет их при применении теплолечебных, водолечебных и климатотерапевтических процедур.

Реакция организма на физиотерапевтические процедуры зависит также от возраста человека. Детский организм более реактивен, чем организм взрослого человека; пожилые люди и старики чаще неадекватно реагируют на нагрузочные процедуры. Поэтому у людей преклонного возраста дозировку процедур (продолжительность и интенсивность) обычно снижают на одну треть.

Не будем продолжать этот перечень. Даже из сказанного ясно, что в физиотерапии очень важны индивидуальный подход и учет всех обстоятельств, которые могут повлиять на реактивность организма при использовании физических раздражителей.

3. Не менее важно знать и учитывать в процессе курсового лечения переносимость физиотерапии. Конечно, она имеет свои особенности для различных процедур, но во многом эти признаки сходны.

Физиотерапевтические процедуры, особенно проводимые в домашних условиях, не должны вызывать неприятных ощущений ни во время, ни после их применения. Большинство процедур сопровождается улучшением настроения, расслаблением и успокоением пациента, появлением сонливости во время воздействия, улучшением самочувствия, ослаблением или исчезновением ведущих симптомов заболевания. Все это свидетельствует о полезности и адекватности проводимой физиотерапии.

Однако в силу разных причин (нарушение методики проведения процедур, передозировка фактора, недоучет индивидуальных особенностей организма, наличие сопутствующих заболеваний и др.) применение физиотерапевтических факторов может приводить и к неблагоприятным последствиям — возникновению так называемой местной или общей патологической реакции. Об их сути скажем следующее.

Признаки общей реакции — ухудшение самочувствия, появление головной боли или болей в области сердца, ухудшение сна и аппетита, адинамия, быстрая утомляемость. Местная неблагоприятная реакция выражается в нарастании воспалительных изменений в патологическом очаге, усилении болей, активизации очагов дремлющей инфекции.

Если эти признаки кратковременны, то они должны рассматриваться как активная реакция организма на проводимое лечение. В этом случае достаточно увеличить межпроцедурный промежуток и уменьшить нагрузочность процедуры. Если же названные симптомы выражены резко, продолжаются долго и не снимаются указанными мерами, то лечение надо прекратить и обратиться к врачу, чтобы пройти более тщательное медицинское обследование и выяснить причины возникновения неадекватной реакции организма.

Патологические реакции наступают в определенные дни: чаще всего после 3—5 процедур, иногда на 13—14й или 21—22й день лечения физическими факторами.

Заметим, что наиболее часто неблагоприятные реакции встречаются у людей с заболеваниями сердечнососудистой системы, с выраженными эндокринными нарушениями, при повышенной лабильности нервной системы, недостаточном питании и злоупотреблении алкоголем.

Особо хотелось бы сказать о скрытых очагах инфекции. Наличие в организме очага хронической инфекции ухудшает результаты лечения основного заболевания, а нередко служит причиной патологической реакции на физиотерапию. Поэтому физиотерапевтические процедуры следует начинать лишь после санации таких очагов. Это правило распространяется также на лямблиозный холецистит и глистную инвазию.

Как бы ни были действенны физиотерапевтические методы, отдельные или не систематически применяемые процедуры не дадут желаемого терапевтического результата. Необходимо курсовое лечение физическими факторами при неукоснительном соблюдении правил и техники проведения физиотерапевтических процедур. Более того, реакция организма на первое и даже на несколько разрозненных воздействий физическим фактором может отличаться от таковой на повторную процедуру, а тем более — на курс лечения. Это связано с происходящими в организме при лечении приспособительными изменениями. Короче говоря, разовая процедура мало что дает, лечебный эффект достигается лишь их серией, курсовым применением.

Одним из путей повышения эффективности лечения многих заболеваний является комплексное, применение (комбинирование) лечебных физических факторов. В лечебный комплекс можно включать две, реже три физиотерапевтические процедуры, но лишь одна из них может быть общей. При комбинировании местных процедур временной интервал между ними колеблется от 1 до 3 часов. Если в лечебный комплекс входит общая процедура, то местное воздействие должно предшествовать общему.

Нередко, особенно при хронических болезнях, необходим повторный курс лечения физическими факторами. Его проводят через определенные промежутки времени. Ориентировочно интервал между лечебными курсами для грязелечения составляет 5—6 месяцев, для бальнеолечения — 4 месяца, для большинства физикотерапевтических методов — 6—8 недель. Курсы диадинамотерапии, амплипульстерапип и лекарственного электрофореза могут быть повторены через более короткие временные промежутки.

Лечебные физические факторы можно применять только с определенного возраста, что полезно знать в каждой семье. Сроки эти следующие: гальванизация и лекарственный электрофорез — с 4—6й недели после рождения; индуктотермия — с 5 лет; УВЧтерапия — с первых дней жизни ребенка; микроволны — с 2 лет; общие ультрафиолетовые облучения — с 1—3 месяцев; а местные — с первых дней жизни; инфракрасные лучи — с 1 месяца жизни; водолечение — с первых педель жизни и т. д.

Более подробно сведения об оптимальных сроках применения и повторного использования физиотерапевтических методов приведены в табл. 2.

Табл. 2. Сведения о возрастных ограничениях и возможных сроках повторного применения физиотерапевтических методов

9. При лечении физическими факторами необходимо соблюдать и следующий принцип — принцип изменчивости воздействия. Он вытекает из способности организма приспосабливаться к повторяющимся однотипным воздействиям, в том числе и физиотерапевтическим. Практически данный принцип можно осуществить путем изменения на протяжении курса лечения частоты проведения процедур, увеличения длительности и силы воздействия, включения в лечебный комплекс новых терапевтических мероприятий.

Все эти вопросы должны быть оговорены с врачом и найти отражение в совместно составленной лечебной программе. В ней, кстати, должны быть проанализированы и другие рассмотренные принципы и правила физиотерапии.

Женщинам, принимающим лечение с использованием физических факторов, следует учитывать менструальный цикл. Оптимальным сроком начала курса физиотерапии считается 5—7й день от начала менструации.

Далеко не безразличен и выбор времени приема физиотерапевтических процедур, особенно общих (нагрузочных) . Здесь советуем учесть несколько моментов.

Процедуры нельзя проводить как натощак, так и сразу после обильного приема пищи. Лучше всего их принимать через 1—1,5 часа после еды.

Если курс лечения проводят не на отдыхе, а во время работы, то перед физиотерапевтической процедурой необходимо в течение 20—30 минут отдохнуть, настроиться на процедуру. Лучшему результату содействует проведение лечения в одно и то же время. Отдых желателен и после процедур (от 15—20 до 40—60 минут в зависимости от вида воздействия и сезона года).

Стимулирующие процедуры не следует делать во второй половине дня, а тем более — перед сном. Седативные (успокаивающие) процедуры, напротив, целесообразно принять накануне сна.

Пока (изза трудности их самостоятельного определения на дому) больше теоретическое значение имеет учет при физиотерапии суточных биоритмов. Как показали исследования, правильная временная организация бальнеотерапии повышает ее эффективность на 15—20 %. Только один пример. У больных церебральным атеросклерозом, принимавших йодобромные ванны в утренние часы, положительные результаты составили 37 %, в дневной группе они достигли уже 55 %, а в вечерней 37 % (И. Е. Оранский).

В качестве ориентира можно дать следующую рекомендацию: оптимальное время для проведения физиотерапевтических процедур должно соответствовать фазе (периоду) повышенной чувствительности или неустойчивого (переходного) состояния наиболее заинтересованных (или больше всех затронутых болезнью) систем организма. Все это настолько интересно и увлекательно, что не могу не посоветовать почитать соответствующую литературу: Н. П. Деряпа с соавт. Проблемы медицинской биоритмологии. М., 1985; И. Е. Оранский. Биологические ритмы и бальнеотерапия. М., 1985; И. Е. Оранский, П. Г. Царфис. Биоритмология и хронотерапия (хронобиология и хронобальнеофизиотерапия). М., 1989.

Приведенные сведения, полагаем, сумели убедить вас в том, что физиотерапия является той системой лечебнопрофилактических методов, которую можно весьма успешно использовать на дому при самых различных заболеваниях, в целях профилактики и восстановительного лечения, а также оздоровления. Вместе с тем это довольно сложный раздел медицины, требующий уважительного к себе отношения и основательного изучения. При некотором упорстве и хорошем сотрудничестве с лечащим врачом или специалистом по физиотерапии каждый человек может легко преодолеть эти трудности, и тогда физиотерапия займет достойное место в его жизни и борьбе с недугами. Изложив общие сведения, переходим к рассмотрению конкретных физических методов, использующихся на дому.

источник