Количество процедурных единиц в физиотерапии

НОРМЫ ВРЕМЕНИ НА ВЫПОЛНЕНИЕ ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИХ ПРОЦЕДУР ВРАЧАМИ-ФИЗИОТЕРАПЕВТАМИ И МЕДИЦИНСКИМИ СЕСТРАМИ ПО ФИЗИОТЕРАПИИ ОРГАНИЗАЦИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

1. За одну условную физиотерапевтическую единицу принята работа, на подготовку и выполнение которой требуется 8 минут.

2. Норма нагрузки врачей-физиотерапевтов и медицинских сестер по физиотерапии в смену определяется с учетом непосредственного проведения физиотерапевтических процедур и подготовительной работы (подготовка рабочего места, получение лекарственных растворов, геля, ежедневный уход и контроль технического состояния аппаратуры, гигиеническая и термическая обработка гидрофильных прокладок, электродов, излучателей, индукторов и др.).

3. Норма нагрузки медицинских сестер по физиотерапии составляет в смену: при 6-дневной рабочей неделе — 50 условных физиотерапевтических единиц, при 5-дневной рабочей неделе — 60 условных физиотерапевтических единиц.

4. Годовая нагрузка медицинской сестры по физиотерапии составляет 15000 условных физиотерапевтических единиц.

5. Время перехода (переезда) для выполнения физиотерапевтических процедур вне отделения (кабинета) физиотерапии учитывается по фактическим затратам рабочего времени.

6. При проведении физиотерапевтических процедур одному больному на разных участках тела (2 — 4 — 6 полей) за одно посещение каждая из них учитывается в условных физиотерапевтических единицах самостоятельно, если эти процедуры осуществлялись не одновременно.

7. При внедрении новых физиотерапевтических процедур руководитель организации здравоохранения с участием профсоюзов устанавливает условные физиотерапевтические единицы на их проведение.

С изданием вышеназванного приказа не применять в работе приказ Минздрава СССР от 21 декабря 1984 г. N 1440 «Об утверждении условных единиц на выполнение физиотерапевтических процедур, норм времени по массажу, положений о физиотерапевтических подразделениях и их персонале».

Дата добавления: 2015-06-25 ; Просмотров: 3006 ; Нарушение авторских прав? ;

Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет

источник

Брагар А.С. Рывкин В.М. Котилевская Е.В. Кулешова Н.Л. Милорадова Т.Э.
ФГУ «1469 Военно-морской клинический госпиталь Северного флота

Реформы отечественного здравоохранения, включение службы медицинского страхо-вания в организацию работы военных госпиталей, изменение правил отпуска лечебных про-цедур, освоение новых физических факторов, используемых в лечебном процессе, появ-ление новых тенденций и новых методик определили необходимость совершенствовать организацию физиотерапевтической службы. Стало очевидным, что старые нормативы стали существенным препятствием в улучшении физиотерапевтической помощи.

Объективные исчисления норм рабочего времени и норм труда – норма трудового права, основа любого трудового процесса, направленного на перспективу. Для учёта работы медицинской сестры в физиотерапевтическом отделении используются условные единицы, утверждаемые медицинским ведомством. До настоящего времени действует норма, по которой должности медицинских сестёр по физиотерапии устанавливается из расчёта: 1 должность на 15000 условных физиотерапевтических единиц в год.

Нами проанализирована фотография рабочего времени медицинской сестры по физиотерапии, выполненная в физиотерапевтическом отделении ФГУ «1469 ВМКГ СФ». Мы считаем, что вопрос об условных физиотерапевтических единицах является наиболее важным, так как в нём определены трудозатраты медицинской сестры и заложена основа для организационно-штатных предложений и решений. Особенную значимость показатели нагрузки важны при работе военного госпиталя в условиях обязательного медицинского страхования.

Удельный вес работы медперсонала по непосредственному выполнению (отпуску) физиотерапевтических процедур составляет у медсестры по физиотерапии не менее 80% рабочего времени. Это время мы и включили в основу расчёта нормы труда медицинской сестры по физиотерапии. Время работы, не связанной непосредственно с отпуском физиотерапевтических процедур учитывали по следующим основаниям:

— подготовка рабочего места в начале смены занимает около 10 минут;

— приведение рабочего места в порядок в конце смены – не менее 30 минут;

— на утреннее совещание (так называемую «пятиминутку») уходит ещё 10 минут рабочего времени;

— на ведение документации, получение и приготовление расходного материала тратится ежедневно в среднем 20 минут;

— время двух перерывов по 10 минут;

— обеденное время и послеобеденный отдых для больных стационара (13.00 – 14.30).

Итого, минимум 1,5 часа (20%) рабочего времени не используется на отпуск физиотерапевтических процедур. Кроме этого, часть рабочего времени выделяется на занятия по специальности (1 раз в неделю 30 минут), на сестринские конференции (1 раз в месяц 1,5 часа).

В результате несложных математических расчётов определили, что за полный рабочий день медицинская сестра по физиотерапии реально может отпускать процедуры в течении не более 5 часов 40 минут или 43 условные физиотерапевтические процедуры.

Для расчёта максимального объёма работы медицинской сестры по физиотерапии за год по производственному календарю, с учётом дней на ежегодный отпуск определяем количество рабочих дней в году. Рабочее время в 2008 году равно 250 рабочим дням, что при 36-часовой рабочей неделе составляет 1793 часа. С учётом ежегодного отпуска для медиков, работающих в условиях Крайнего Севера, норма рабочего времени будет составлять 209 рабочих дней или 1505 часов. Для медицинских работников средней полосы России показатели будут соответственно 1649 часов или – 229. Таким образом, годовая нагрузка медицинских сестёр по физиотерапии в условиях Заполярья не может превышать 9000 условных единиц, а на остальной территории – 9600 условных единиц.

По нашему мнению существующий норматив – 15000 условных физиотерапевтических единиц в год для медицинской сестры по физиотерапии никак не согласуется с требованиями к выполнению современных реабилитационных программ, новыми физиотерапевтическими аппаратами и условиями их эксплуатации

Для совершенствования работы физиотерапевтических отделений (кабинетов) отменить существующий норматив для медицинской сестры по физиотерапии – 15000 УФТЕ в год Установить годовую норму нагрузки медицинских сестёр по физиотерапии работающих в условиях Заполярья – 9000 условных физиотерапевтических единиц и 9600 условных физиотерапевтических единиц, работающим в других регионах России

источник

1. Рефлекторная теория механизма действия физических факторов разработана
Ответ: В.А. Бруштейном

2. Ежедневная норма работы медсестры ФТО (ФТК) составляет
Ответ: 60-65 условных единиц за день

3. Годовая норма работы медсестры ФТО (ФТК) составляет
Ответ: 15 тыс. условных единиц за год

4. За одну условную процедурную единицу принята работа, на выполнение и подготовку которой требуется
Ответ: 8 минут

5. Какой аппарат применяется для гальванизации
Ответ: Поток-1

6. Аппарат Поток-1 выполнен
Ответ: по II классу защиты

7. Укажите плотность тока, используемую при местных методиках гальванизации и лекарственного электрофореза
Ответ: 0,05-0,1 мА/см2

8. Противопоказаниями для гальванизации и лекарственного электрофореза являются
1. снижение кожной чувствительности
2. острые воспалительные процессы
3. хронические воспалительные процессы в стадии ремиссии
4. выраженный атеросклероз
5. невриты, невралгии
Ответ: 1,2,4

9. Общая методика гальванизации и электрофореза
Ответ: по Вермелю

10. К сегментарно-рефлекторным методикам гальванизации относятся
1. по Вермелю
2. воздействие на воротниковую зону по Щербаку
3. по Глинке
4. полумаска Бергонье
5. по Гращенкову-Кассилю
Ответ: 2,3,5

11. Аппарат, применяемый для процедуры электросон
Ответ: Мета

12. Процедура электросон оценивается у детей
Ответ: в 5 условных единиц

13. Методики наложения электродов при электросонтерапии
1. глазнично-сосцевидная
2. битемпоральная
3. лобно-сосцевидная
4. паравертебральная
5. продольная
Ответ: 1,3

14. Какой из токов относится к диадинамическим
Ответ: ДП (длинный период)

15. Аппараты для диадинамотерапии
Ответ: Тонус

16. Показания к применению диадинамотерапии
1. спастические параличи
2. ушиб мягких тканей голени
3. атония гладких мышц полых органов
4. тромбофлебит
5. парез мышц гортани
Ответ: 2,3,5

17. Противопоказания к применению диадинамотерапии
1. вялые параличи
2. разрывы связок
3. энурез
4. переломы костей до полной консолидации
5. контрактуры
Ответ: 2,4,5

18. Аппарат, применяемый при интерференцтерапии
Ответ: Интердин

19. Особенностью в технике проведения процедуры интерференцтерапии является одновременное использование
Ответ: 4 электродов

20. При амплипульсфорезе используется режим работы
Ответ: выпрямленный прямая полярность

21. Аппарат, используемый для флюктуоризации
Ответ: АСБ-2-1

22. Для электростимуляции применяется аппарат
Ответ: Амплипульс-6

23. Для проведения местной дарсонвализации применяется аппарат
Ответ: Искра-3

24. Для местной дарсонвализации характерны лечебные эффекты
1. бактерицидное
2. эритемообразующее
3. противозудное
4. заживляющее
5. витаминообразующее
Ответ: 1,3,4

25. Показания для дарсонвализации
1. выпадение волос
2. геморрой
3. постинъекционный абсцесс
4. юношеские угри
5. кахексия
Ответ: 1,2, 4

26. При дарсонвализации ректальный электрод вводится в прямую кишку на глубину
Ответ: 4-5 см

27. Для индуктотермии применяется аппарат
Ответ: ИКВ-4

28. Выполнение какого правила по технике безопасности не обязательно при индуктотермии
Ответ: снятие одежды

29. Индуктотермию детям до 5 лет можно проводить от аппарата
Ответ: УВЧ-30

30. Аппарат для УВЧ-терапии
Ответ: Ундатерм

31. УВЧ-терапию нельзя проводить
Ответ: через влажные повязки

32. УВЧ-терапия дозируется
Ответ: по мощности — в ватах

33. Для воздействия на область миндалин при УВЧ-терапии применяются
Ответ: КП № 1

34. Продолжительность УВЧ-процедуры на область туловища у взрослых
Ответ: 10-15 мин

35. Противопоказание для СВЧ-терапии
Ответ: кахексия

36. К аппаратам для ДМВ-терапии относится
Ответ: Ромашка

37. К аппаратам для СМВ-терапии относится
Ответ: Луч-11

38. При СВЧ-терапии дистанционное воздействие проводится от аппарата
Ответ: Волна-2

39. Какой аппарат применяется для магнитотерапии низкочастотным переменным магнитным полем (ПеМП)
Ответ: Полюс-101

40. Источник постоянного магнитного поля, применяемый для магнитотерапии
Ответ: АЛМ

41. Продолжительность процедуры магнитотерапии
Ответ: 15-30 минут

42. Ультразвук при частоте 2640 КГц проникает в ткани на глубину
Ответ: 1 см

43. Ультразвук при частоте 880 КГц проникает в ткани на глубину
Ответ: 4-5 см

44. Противопоказание к ультразвуковой терапии
Ответ: ишемическая болезнь сердца

45. Для проведения фонофореза в качестве контактной среды применяются
1. вазелин
2. ланолин
3. 10% раствор хлорида кальция
4. дегазированная вода
5. спирт
Ответ: 1,2,4

46. Аппарат для ультразвуковой терапии
Ответ: УЗТ-1.07

47. При проведении процедур ультразвуковой терапии применяются методики воздействия
1. контактно-лабильная
2. контактно-стабильная
3. фракционная
4. дистанционно-лабильная
5. общая
Ответ: 1,2,4

48. Источником инфракрасного излучения является аппарат
Ответ: ЛИК-5

49. Аппарат, источник интегрального потока ультрафиолетовых лучей
Ответ: УГН-1

50. Аппарат, источник селективного потока длинных ультрафиолетовых лучей
Ответ: ЭГД-5

51. Аппарат, источник селективного потока коротких ультрафиолетовых лучей
Ответ: ОБПе-450

52. Индивидуальная чувствительность кожи к ультрафиолетовым лучам — биодоза определяется
Ответ: временем облучения

53. Лечебное действие ультрафиолетовых лучей
1. противорахитическое
2. общеукрепляющее
3. кровоостанавливающее
4. противозудное
5. бактерицидное
Ответ: 1,2,5

54. Противопоказание для ультрафиолетового облучения
Ответ: тиреотоксикоз

55. При местном ультрафиолетовом облучении эритемными дозами площадь воздействия у взрослых должна быть не более
Ответ: 400-600 см2

56. При местном ультрафиолетовом облучении применяются методики
1. по полям
2. фракционная
3. внеочаговая
4. лабильная
5. контактная
Ответ: 1,2,3

57. Общее ультрафиолетовое облучение от аппарата ОРК-21 проводится с расстояния
Ответ: 100 см

58. Для обеззараживания воздуха помещений используется аппарат
Ответ: ОБПе-450

59. Какие аэрозоли по их дисперсности при вдыхании проникают в альвеолы
Ответ: высокодисперсные

60. Простые аэрозоли выводятся из организма через
Ответ: 24 часа

61. Методики аэрозоль терапии
1. групповая
2. фракционная
3. внеочаговая
4. лабильная
5. индивидуальная
Ответ: 1,5

62. Противопоказания к аэрозоль терапии
1. подострые и хронические заболевания верхних дыхательных путей
2. заболевания Лор органов (тонзиллиты, фарингиты, ларингиты)
3. распространенная эмфизема легких
4. легочные кровотечения
5. обширные каверны в легких
Ответ: 3,4,5

63. Бальнеотерапия — лечебное применение
Ответ: минеральной воды

64. В механизме действия водолечебных процедур участвуют факторы
1. механический
2. температурный
3. осцилляторный
4. химический
5. биофизический
Ответ: 1,2,4

65. При водолечебных процедурах индифферентной считается температура воды
Ответ: 34-36 С

66. Жаропонижающее действие при влажном укутывании проявляется при продолжительности процедуры
Ответ: 10-15 мин.

67. К душам низкого давления относятся
1. шотландский
2. дождевой
3. Шарко
4. пылевой
5. подводный душ-массаж
Ответ: 2,4

68. К душам высокого давления относятся
1. шотландский
2. дождевой
3. Шарко
4. пылевой
5. циркулярный
Ответ: 1,3

69. К минеральным ваннам относятся
Ответ: хлоридные натриевые

70. К ароматическим ваннам относятся
Ответ: хвойные

71. Какова температура плавления медицинского парафина:
Ответ: 52-55 С

72. К методикам парафинолечения относятся
1. кюветно-аппликационная
2. салфетно-аппликационная
3. наслаивания
4. лабильная
5. дистанционная
Ответ: 1,2,3

73. Грязелечебные процедуры проводятся при температуре грязи
Ответ: 38-42 С

74. Методики грязелечения
1. грязевые разводные ванны
2. аппликации
3. кюветно — аппликационная
4. наслаивания
5. лабильная
Ответ: 1,2

75. Лечебно-оздоровительные учреждения, осуществляющие санаторно- курортное лечение
1. санаторий
2. районная поликлиника
3. многопрофильная больница
4. пансионат
5. санаторий-профилакторий
Ответ: 1,4,5

76. Старшая медицинская сестра физиотерапевтического отделения провела инструктаж по технике безопасности вновь принятой медицинской сестре. В каком документе она должна это зафиксировать
Ответ: журнале регистрации вводного инструктажа

77. Медицинская сестра физиотерапевтического кабинета обнаружила неисправность аппарата Поток-1. Мероприятия по технике безопасности, которые она при этом должна провести
1. оставить аппарат на месте, ничего не предпринимая
2. вынести аппарат в подсобное помещение
3. сделать запись о неисправности аппарата в журнал технического обслуживания
4. попытаться устранить неисправность
5. доложить старшей медицинской сестре отделения об обнаруженной неисправности
Ответ: 2,3,5

78. У больного после гальванизации области желудка медицинская сестра обнаружила светлый, рыхлый струп на коже под катодом. Какие мероприятия по оказанию первой помощи, из перечисленных, должна провести медицинская сестра
1. обильно промыть область повреждения проточной водой
2. промыть область повреждения слабым раствором лимонной кислоты
3. смазать участок повреждения вазелиновым маслом
4. смазать участок повреждения глицерином
5. наложить сухую асептическую повязку
Ответ: 1,2,5

79. Больной с хроническим аднекситом назначена гальванизация. Какую сегментарно-рефлекторную методику для воздействия на органы малого таза можно применить
Ответ: воздействие на трусикову зону по Щербаку

80. Во время процедуры гальванизации в результате соприкосновения больного с оголенным токонесущим проводом произошла электротравма. С чего нужно начинать оказание первой помощи
Ответ: выключить сетевой рубильник

81. Больному с келлоидным рубцом в области правого бедра врач-хирург рекомендовал электрофорез. Какое лекарственное средство из перечисленных можно при этом применить
Ответ: лидаза

82. У больного постиньекционный абсцесс в области правой ягодицы. Какая физиопроцедура из перечисленных ему показана
Ответ: ультрафиолетовое облучение

83. Ребенку 7 лет по поводу энуреза назначена диадинамотерапия. Как нужно наложить электроды на область мочевого пузыря
1. паравертебрально
2. дистанционно
3. тангенциально
4. продольно
5. поперечно
Какой аппарат из перечисленных можно применить
А) Луч-11
Б) Амплипульс-6М-4К
В) Полюс-101
Г) Искра-3
Д) ЭОД-10
Найдите правильное сочетание
Ответ: 5-Б

84. Больной 45 лет. Диагноз — «Парез голосовых связок». Назначена амплипульстерапия. Какой из перечисленных токов может быть применен для лечения
Ответ: ПП

85. Больному с невралгией межреберных нервов слева назначена дарсонвализация. Воздействие по ходу нервов нужно осуществлять
Ответ: контактно-лабильно

86. Больной с хроническим правосторонним аднекситом назначена индуктотермия. Каким аппаратом можно провести процедуру
1. Ранет
2. Стимул-1
3. ИКВ-4
4. УВЧ-30
5. ФА-5-5
и как нужно установить индуктор в области воздействия
А) контактно
Б) с воздушным зазором 2-3 см
В) с воздушным зазором 1-1,5 см
Г) с воздушным зазором 10-15 см
Д) с воздушным зазором 3-5 см
Найдите правильное сочетание
Ответ: 3-В

87. Больному с переломом большеберцовой кости справа назначена магнитотерапия. Каким аппаратом, из перечисленных, можно провести процедуру
Ответ: АЛИМП-1

88. Больной с неврозом назначена общая франклинизация от аппарата
ФА-5-5. При этом головной электрод нужно установить на расстоянии
Ответ: 12-15 см

89. Больной назначена процедура УВЧ-терапии от аппарата УВЧ-80 по поводу двустороннего гайморита. Во время процедуры у нее произошел обморок. Какие мероприятия, из перечисленных, нужно при этом провести
1. уложить больную с возвышенным положением головы
2. уложить больную с возвышенным положением ног
3. укутать одеялом, обложить больную теплыми грелками
4. дать понюхать пары нашатырного спирта
5. обеспечить приток свежего воздуха
Ответ: 2,4,5

90. У больного в области левого бедра — фурункул в стадии нагноения. Какие методы физиолечения, из перечисленных, ему показаны
1. УВЧ-терапия
2. индуктотермия
3. ультрафиолетовое облучение
4. гальванизация
5. диадинамотерапия
Ответ: 1,2

91. Пациенту с хроническим артритом обоих коленных суставов назначена ДМВ-терапия от аппарата Ромашка. Какой электрод нужно при этом использовать
1. цилиндрический полый
2. цилиндрический диаметром 40 мм
3. цилиндрический диаметром 100 мм
4. внутриполостной
5. прямоугольный
и какую методику воздействия применить
А) контактную
Б) дистанционную
В) тангенциальную
Г) продольную
Д) фракционную

Найдите правильное сочетание
Ответ: 5-Б

92. Найдите ощибку, допущенную медицинской сестрой при проведении биодозиметрии от аппарата ОРК-21
Ответ: последовательное облучение каждого отверстия биодозиметра по 5 секунд

93. Ребенку 8 месяцев. Диагноз: Рахит. Назначено общее ультрафиолетовое облучение от аппарата ОРК-21. По какой схеме нужно провести процедуру
Ответ: замедленной

94. Больному по поводу хронического бронхита назначено облучение грудной клетки тепловыми лучами. Каким аппаратом, из перечисленных, можно провести эту процедуру
Ответ: ВС-03

95. Больному назначено местное ультрафиолетовое облучение аппаратом ОРК-21 по поводу рожистого воспаления. Процедуру медицинская сестра должна начинать после включения лампы через
Ответ: 15 минут

96. Больной назначена ультразвуковая терапия мелких суставов правой кисти. Найдите ошибку, допущенную медицинской сестрой при проведении этой процедуры
Ответ: надела на свою правую руку резиновую перчатку

97. Больному с бронхитом назначена ингаляционная терапия. Ритм дыхания при приеме этой ингаляции —
Ответ: глубоко вдохнуть, задержать дыхание на 2-3 секунды и выдохнуть через нос

98. Больной по поводу алиментарного ожирения 1 ст. назначены влажные укутывания. Какой продолжительности должна быть процедура
Ответ: 30-40 минут

99. Больному по поводу ревматоидного артрита коленных суставов назначено парфинолечение по кюветно-аппликационной методике.
Какой температуры парафин должна применить медицинская сестра
1. 20-25 0С
2. 36-38 0С
3. 38-40 0С
4. 50-52 0С
5. 60-65 0С
и какой продолжительности должна быть процедура
А) 1-2 минуты
Б) 3-5 минут
В) 5-7 минут
Г) 10-15 минут
Д) 30-40 минут

Найдите правильное сочетание
Ответ: 4-Д

100. Ребенку 1,5 года. Какие природные физические факторы из перечисленных можно применить для первичной профилактики
1. воздух
2. лечебные грязи
3. вода
4. песок
5. солнечные лучи
Ответ: 1,3,5

101. Защитного заземления требуют аппараты
Ответ: по I классу защиты

102. Какой вид тока применяется при гальванизации
Ответ: постоянный непрерывный ток малой силы, низкого напряжения

103. Первичные физико-химические процессы, развивающиеся при действии гальванического тока
1. фотолиз
2. фотосинтез
3. ионизация
4. поляризация
5. электролиз
Ответ: 3,4,5

104. Для гальванического тока характерны все лечебные эффекты кроме
Ответ: противозудное

105. Показание для гальванизации и лекарственного электрофореза
Ответ: хронические воспалительные процессы вне обострения

106. С катода вводятся при электрофорезе
Ответ: никотиновая кислота

107. С анода вводятся при электрофорезе
Ответ: лидаза

108. К преимуществам лекарственного электрофореза относятся
1. образование кожного депо
2. возможность одновременного введения нескольких лекарственных веществ
3. возможность создания высокой концентрации лекарства в организме
4. отсутствие раздражения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта
5. использование любого лекарственного вещества для введения этим методом
Ответ: 1,2,3

109. К местным методикам гальванизации относится
Ответ: полумаска Бергонье

110. Электросон — метод электротерапии, при котором используется импульсный ток
Ответ: прямоугольной формы

111. Частота тока, применяемая при электросонтерапии
Ответ: 1-150 гц

112. Ощущения, характерные для процедуры электросонтерапии
1. тепло
2. легкое покалывание
3. отсутствие ощущуений
4. ползание «мурашек»
5. выраженное жжение
Ответ: 2,3,4

113. Процедура электросон оценивается у взрослых
Ответ: в 3 условные единицы

114. Условия, которые необходимо соблюдать при проведении процедуры электросонтерапия
1. отдельный кабинет
2. кабина в кабинете, где проводятся процедуры гальванизации
3. светлый кабинет
4. использование бра в кабине, а не общего освещения в кабинете
5. двойная дверь в кабинете
Ответ: 1,4,5

115. Для диадинамотерапии применяется постоянный импульсный ток полусинусоидальной формы частотой
Ответ: 50 гц

116. Действие диадинамических токов приводит к образованию в ЦНС
Ответ: «доминанты ритмического раздражения», подавляющей «доминанту боли»

117. Аппарат Тонус-2М выполнен
Ответ: по II классу защиты

118. Какие токи применяются при интерференцтерапии
Ответ: токи Немека

119. Для амплипульстерапии используется ток
Ответ: синусоидальный модулированный по амплитуде

120. Какая частота используется для модуляции синусоидального тока при амплипульстерапии
Ответ: 10-150 гц

121. Какая глубина модуляции снижает возбуждающее действие тока при амплипульстерапии
Ответ: 50%

122. Какой аппарат применяется для амплипульстерапии
Ответ: Амплипульс-6М-4К

123. Аппарат Амплипульс-5 выполнен
Ответ: по II классу защиты

124. Форма тока, применяемая для флюктуофореза
Ответ: однополярный электрический шум

125. Частота флюктуирующих токов
Ответ: 20-2000 Гц

126. Дозы флюктуоризации
Ответ: 1-2 мА/см2

127. Аппарат, используемый для электростимуляции
Ответ: Амплипульс-6

128. Действующий фактор дарсонвализации
Ответ: переменный импульсный ток высокой частоты и напряжения

129. Индуктотермия — метод электролечения, действующим фактором которого является
Ответ: переменное электромагнитное поле высокой частоты

130. При индуктотермии в тканях на глубине 6-8 см образуются
Ответ: вихревые токи Фуко

131. Для УВЧ-терапии применяют
Ответ: переменное электрическое поле ультравысокой частоты

132. При УВЧ-терапии больному с острым ринитом применяются конденсаторные пластины
Ответ: №1

133. Для СВЧ-терапии применяют
Ответ: электромагнитные волны сверхвысокой частоты

134. Аппарат для СВЧ-терапии
Ответ: Ранет

135. При СВЧ-терапии контактное воздействие проводится от аппаратов
1. Волна-2
2. Луч-4
3. Ранет
4. Луч-58-1
5. Луч-11
Ответ: 2,3

136. В каких единицах дозируется магнитотерапия
Ответ: в миллитесла (мТЛ)

137. Глубина проникновения низкочастотного переменного магнитного поля в ткани при воздействии одним индуктором составляет
Ответ: 3-4 см

138. Ультразвук представляет собой
Ответ: механические колебания упругой среды

139. В механизме действия ультразвука участвуют процессы
Ответ: механический

140. Показание к ультразвуковой терапии
Ответ: пяточная шпора

141. В каких единицах дозируется ультразвуковая терапия
Ответ: вт/см2

142. Ультразвуковой излучатель следует передвигать по участку воздействия со скоростью
Ответ: 1-1,5 см/сек

143. Аппарат УЗТ-1.07 изготовлен
Ответ: по I классу защиты

144. К светолечебным факторам относятся
1. инфракрасное излучение
2. электрическое поле
3. радиоактивное излучение
4. видимое излучение
5. ультрафиолетовое излучение
Ответ: 1,4,5

145. Длина волн ультрафиолетового излучения
Ответ: 400 нм — 180 нм

146. Длина волн инфракрасного излучения
Ответ: 400 мкм — 760 нм

147. Длина волн видимого излучения
Ответ: 760 нм — 400 нм

148. Источником инфракрасного и видимого излучения является
Ответ: ЛСС

149. Глубина проникновения УФ-лучей в ткани
Ответ: до 1 мм

150. Для действия УФ-лучей характерен процесс
Ответ: фотоэлектрический эффект

151. Для ультрафиолетовой эритемы характерными признаками являются все кроме
Ответ: понижение местной температуры

152. Показание для ультрафиолетового облучения
Ответ: рожистое воспаление

153. Местное ультрафиолетовое облучение от аппарата ОРК-21 проводится с расстояния
Ответ: 50 см

154. Для общих групповых облучении используется аппарат
Ответ: УГД-3

155. Для ультрафиолетового облучения ЛОР-органов используется аппарат
Ответ: УГН-1

156. Физиотерапевтический кабинет имеет площадь 24 м2. Сколько аппаратов целесообразно разместить в нем?
Ответ: 4

157. За истекший год в отделении физиотерапии выполнено 60000 процедурных единиц. На сколько ставок выполнена работа?
Ответ: 4 ставки

158. Медицинская сестра светолечебного кабинета провела процедуру ультафиолетового облучения зева. В каком документе она должна это зафиксировать?
Ответ: карте № 044-У

159. У больного после поперечной гальванизации области мочевого пузыря медицинская сестра обнаружила на коже под анодом темный струп с четкими границами. Какие мероприятия по оказанию первой помощи должна провести медицинская сестра?
1. обильно промыть область повреждения проточной водой
2. промыть область повреждения слабым раствором лимонной кислоты
3. промыть область повреждения слабым раствором щелочи
4. смазать участок повреждения вазелиновым маслом
5. наложить сухую асептическую повязку
Ответ: 1,3,5

160. Больному назначена гальванизация по глазнично-затылочной методике. На закрытые глаза накладывают катод, а анод на область
Ответ: верхних шейных позвонков

161. Больной с неврозом рекомендован электрофорез. Какое лекарственное средство из перечисленных можно при этом применить?
Ответ: натрия бромид

162. При электрофорезе трусиковой зоны по Н.Е.Щербаку один электрод с прокладкой размером 15х20 см накладывается на область поясницы (+), два раздвоенных (-) размером 10х15 см накладывается на
Ответ: переднюю поверхность бедер

163. Больному с растяжением связок левого голеностопного сустава назначена диадинамотерапия. Как нужно расположить электроды в области воздействия?
Ответ: поперечно

164. Больному по поводу остеохондроза поясничного отдела позвоночника назначена диадинамотерапия, воздействие токами ДН, КП. Какова продолжительность воздействия каждого тока?
Ответ: 3-5 минут

165. Больной по поводу парадонтоза назначена флюктуоризация на область десен. С использованием какого аппарата можно провести эту процедуру?
Ответ: АСБ-2-1

166. Больной с трофической язвой правой голени назначена местная франклиницазия от аппарата ФА-5-5. При этом головной электрод нужно установить на расстоянии
Ответ: 6-7 см

167. Больному по поводу гипотонии назначена франклиницазия от аппарата ФА-5-5. При этом головной электрод нужно установить
Ответ: над областью надплечий

168. Больной назначена процедура УВЧ-терапии от аппарата УВЧ-80 по поводу двустороннего гайморита. Во время процедуры у нее произошел обморок. Какие мероприятия из перечисленных нужно при этом провести?
1. выключить аппарат
2. уложить больную с возвышенным положением головы
3. укутать одеялом, обложить больную теплыми грелками
4. дать понюхать пары нашатырного спирта
5. обеспечить приток свежего воздуха
Ответ: 1,4,5

169. У больного ячмень в области верхнего века левого глаза. Назначена СМВ-терапия от аппарата Луч-3. Какой электрод нужно при этом использовать
1. цилиндрический полый диаметром 115 мм
2. цилиндрический диаметром 20 мм
3. цилиндрический диаметром 35 мм
4. полостной
5. ушной
и какую методику воздействия применить?
а) контактную
б) дистанционную
в) тангенциальную
г) продольную
д) фракционную
Ответ: 2-А

170. Медицинская сестра провела процедуру СВЧ-терапии пациенту с хроническим бронхитом от аппарата Волна-2. Найдите ошибку в ее действиях.
Ответ: установила волновод контактно в межлопаточной области

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Да какие ж вы математики, если запаролиться нормально не можете. 8423 — | 7326 — или читать все.

195.133.146.119 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)
очень нужно

источник

Общая характеристика работы поликлиники. Организация, содержание работы физиологического отделения, оборудование физиотерапевтического кабинета. Обязанности медсестры по физиотерапии. Описание некоторых методик лечения; помощь при неотложных состояниях.

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

Отчет о работе за 2012 год

Стаценко Ольга Михайловна

1. Характеристика учреждения

2. Характеристика ФТК поликлиники

3. Оборудование на рабочем месте

4. Мероприятия по соблюдению мер личной безопасности

5. Объем выполненной работы

6. Качественный анализ показателей

7. Описание некоторых новых методик

8. Перечень нормативных документов

9. Помощь при неотложных состояниях

10. Работа по гигиеническому воспитанию и обучению населения

Я, Стаценко Ольга Михайловна — медицинская сестра физиотерапевтического кабинета поликлиники НУЗ Отделенческой клинической больницы на станции Владивосток ОАО «РЖД». Работаю с 2008 года. Поликлиника расположена в городе Владивостоке, трехэтажное здание по улице 2-я Круговая, 10.

1. Характеристика учреждения

НУЗ Отделенческая клиническая больница на ст. Владивосток ОАО «РЖД» — крупная многопрофильная лечебно-диагностическая учреждение на 120 коек, оснащенное современным оборудованием, в котором имеются хирургическое, урологическое, терапевтическое, неврологическое отделение и кардиологическое. Кроме того больница располагает поликлиникой на 600 посещений в смену.

Больница обслуживает 2932 железнодорожников, членов их семей, пенсионеров ведомства и жителей прилегающих территорий.

Поликлиника НУЗ «Отделенческой клинической больницы на станции Владивосток ОАО «РЖД» расположена в трехэтажных типовых корпусах соединенных переходами. В 2009 — 2010 годах проведен капитальный ремонт поликлиники, сейчас это красивое, функциональное лечебное учреждение, оборудованное современной медицинской техникой. В поликлинике имеются терапевтическое, рентгенологическое, стоматологическое, лабораторное, хирургическое, гинекологическое отделения и отделение профилактических осмотров. Хирургическое и гинекологическое отделения имеют в своем составе малую операционную.

В поликлинике ведут прием следующие специалисты:

В 2010 году после ремонта поликлиники открылось отделение водолечебницы. Красивое оснащенное современной медицинской техникой, где проводятся следующие виды лечения:

2. Характеристика ФТК поликлиники

Физиоотделение поликлиники расположено на первом этаже трехэтажного здания и состоит из пяти смежных кабинетов:

— светолечение и лазеротерапия;

Общая площадь составляет 76,1 квм. Каждый кабинет соответствует требованиям правил по устроиству и эксплуатации, правилам техники безопасности, санитарно-гигиеническим нормам.

Организация, объемы содержания работы ФТК определены приказами (№1440 от 21.12.84 МЗ СССР, №817 от 08.06.97). Все оборудование кабинетов ФТК и размещение в них аппаратурой произведено в соответствии с требованиями ОСТ 42-21-16-86 МЗ СССР от 1983 года (система стандартов безопасности труда отделения. Кабинеты физиотерапевтические. Общие требования безопасности). Работа кабинета лазерной терапии, кроме того регламентируется «санитарными нормами, правилами устройства и эксплуатации лазеров», утвержденными главным санитарным врачом СССР (приказ №5804 от 31.07.91). В каждом кабинете на видном месте находится инструкция по технике безопасности, утвержденная главным врачом. Кабинеты укомплектованы аптечками скорой помощи «анафилактический шок», «электротравма», аптечка «анти — СПИД». Режим работы ФТК двухсменная: с 815 до 1330, с 1400 до 1900. Руководит ФТК врач физиотерапевт Воробьева Н.В. Кабинет имеет естественную и искусственную вентиляцию, освещение, отопление, горячую и холодную воду, слив. Кабинет врача находится на втором этаже поликлиники.

3. Оборудование на рабочем месте

Физиотерапевтический кабинет имеет

1. Кабинет электролечения. Состоит из трех кабинок с кушетками для отпуска процедур и тумбочек под аппаратуру. Оснащен аппаратами «Полюс-2», «МАГ-30», «АЛМАГ», «БМК 4».

2. Кабинет светолечения и лазерной терапии. Имеет кушетку, тумбочки под аппараты, деревянные стулья для пациентов, матовое покрытие стен и потолка. Хорошее освещение, нет светоотражающих предметов. Аппаратура: «Мустанг-2000» с излучателями головки, ЛО2, КЛО3, МЛО-1К, «Матрикс — КВЧ» — двухканальный, «Матрикс — ВМ» — вакуумный массаж, «Милта», УГН-1.

3. Кабинет низкочастотной терапии. Разделен на две кабинки. В каждой кабинке находится кушетка и тумбочка под аппарат. Кабинет оснащен аппаратами «Поток», «Амплипульс — 8», «Стимул — 1». Кабинет низкочастотной терапии имеет «кухню» где расположена плита для стерилизации гидрофильных прокладок, шкафы для хранения медицинского инвентаря, холодильник для лекарственных препаратов, стеллаж для сушки.

4. Кабинет высокочастотной терапии. В составе с ОСТом 42-21-16-86 ССБТ в кабинете все трубы, радиаторы изолированы фанерными щитами. В кабинете имеются две кабинки с кушетками, а также тумбочки под аппараты, деревянные стулья для пациентов.

Применяемые методы лечения:

10. УВЧ — 60 — МЕД ТЕКО — 1 шт;

— журнал учета первичных больных и повторных больных;

— журнал учета физиотерапевтических процедур, процедурных единиц;

— процедурная карта больного, лечащего в ФТО (форма 044-у)

— журнал профилактического осмотра и ремонта аппаратуры;

— журнал инструктажа по техники безопасности;

— список сотрудников и их квалификация;

— журнал проверки контрольно-измерительных приборов;

— список аппаратуры с заводским и инвектор номером;

— журнал учета расходования спирта;

— журнал генеральных уборок + журналы по ОТ;

Выполняю процедуры на всех аппаратах, имеющихся в физиотерапевтических кабинетах кроме электростимуляции.

4. Мероприятия по соблюдению мер личной безопасности

Организация, объемы содержания работы ФТК определены приказами (№1440 от 21.12.84 МЗ СССР, №817 от 08.06.97). Все оборудование кабинетов ФТК и размещение в них аппаратурой произведено в соответствии с требованиями ОСТ 42-21-16-86 МЗ СССР от 1983 года (система стандартов безопасности труда отделения. Кабинеты физиотерапевтические. Общие требования безопасности). Работа кабинета лазерной терапии, кроме того регламентируется «Санитарными нормами, правилами устройства и эксплуатации лазеров», утвержденными главным санитарным врачом СССР (приказ №5804 от 31.07.91). Ежеквартально проводится инструктаж по техники безопасности. Контрольно-технический журнал, журнал трехступенчатого контроля ведутся согласно форме. Ежегодно проводится метрологический контроль аппаратуры с выдачей сертификатов на каждый аппарат. Проверка заземлений осуществляется один раз в год. В процессе работы строго соблюдаются правила техники безопасности. При работе с УВЧ — аппаратами для уменьшения рассеивания электромагнитного излучения вовне тщательно настраивается терапевтический контур в резонанс с генератором. При работе с ультразвуковыми аппаратами исключаем непосредственный контакт рук медсестры со средой, в которой возбуждены ультразвуковые колебания. При выполнении процедуры медсестра надевает хлопчатобумажные перчатки, а при подводных процедурах еще и резиновые. В светолечебном кабинете при пользовании ртутно-кварцевыми излучателями больной и медсестра надевают защитные очки типа 3Н11-72-В-2. А в кабинете лазеротерапии используют специальные очки типа 3Н22-72-С3С-22. кабинеты оснащены огнетушителями. Персонал четко знает о своих действиях в случае пожара: а) немедленно сообщать о пожаре в пожарную часть, проинформировать дежурного врача; б) немедленно эвакуировать людей, в первую очередь детей младшего возраста из помещения, где возник пожар и направить в безопасное место; в) попытаться потушить пожар имеющимися средствами пожаротушения и / или эвакуироваться.

5. Объем выполненной работы

Я, Стаценко Ольга Михайловна, работаю в должности медсестра по физиотерапии ФТК поликлиники НУЗ Отделенческая клиническая больница на ст. Владивосток ОАО «РЖД» с 2008 года.

Мой рабочий день начинается с подготовки аппаратуры и подготовки рабочего места к работе. Проверяю целостность токонесущих проводов, заземлений. В кабинете ультразвуковой терапии проверяю исправность ультразвукового излучателя (капля воды). При выявлении неисправности довожу до сведения врача физиотерапевта, делаю запись в журнале.

Принимаю больного после осмотра его врачом-физиотерапевтом.

Подготавливаю больного к процедуре: кратко знакомлюсь с ее сутью и сообщаю о возможных ощущениях в процессе лечения, инструктирую о правилах поведения во время процедуры. Во время проведения процедуры веду постоянное наблюдение за стоянием больного, осведомляясь о самочувствии, а в случае его ухудшения прекращаю воздействие и вызываю врача-физиотерапевта. В течение всей процедуры слежу за работой аппарата, показаниями измерительных приборов. Отмечаю проведение процедуры с указанием даты, времени и дозировки в учетной карточке пациента (форма №0-44 У). Веду учет выполненной работы и контролирую получение больными всего назначенного курса лечения.

При работе в кабинете электрофореза соблюдаю своевременность и правила обработки гидрофильных прокладок, а в кабинете светолечения — тубусов и масок. Во время рабочего дня в кабинете создан лечебно-охранительный режим для пациентов: четкая организация работы, исключения ситуации, вызывающих эмоциональных возбуждений: тишина, деловая рабочая атмосфера, вежливость, чуткость и внимание к пациентам. По окончании рабочего дня выключаю всю аппаратуру: осветительные и нагревательные приборы, общий рубильник кабинета, проверяю закрыты ли краны водоснабжения. Систематически повышаю свою профессиональную квалификацию.

источник

«Об утверждении условных единиц на выполнение физиотерапевтических процедур, норм времени по массажу, положений о физиотерапевтических подразделениях и их персонале»

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР

«ОБ УТВЕРЖДЕНИИ УСЛОВНЫХ ЕДИНИЦ НА ВЫПОЛНЕНИЕ ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИХ ПРОЦЕДУР, НОРМ ВРЕМЕНИ ПО МАССАЖУ, ПОЛОЖЕНИЙ О ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИХ ПОДРАЗДЕЛЕНИЯХ И ИХ ПЕРСОНАЛЕ»

(с изменениями от 01.01.01 г.)

В целях улучшения организации работы отделений и кабинетов физиотерапии лечебно-профилактических учреждений, в том числе и санаторно-курортных,

1.1. Условные единицы на выполнение физиотерапевтических процедур средним медицинским персоналом (приложение 1).

1.2. Нормы времени по массажу (приложение 2).

1.3. Положение о внештатном главном физиотерапевте Министерства здравоохранения союзной (автономной) республики, областного (краевого), городского отделов (управлений) здравоохранения (приложение 3).

1.4. Положение об отделении (кабинете) физиотерапии лечебно-профилактического учреждения (приложение 4).

1.5. Положение о заведующем отделением (кабинетом) физиотерапии лечебно-профилактического учреждения (приложение 5).

1.6. Положение о враче-физиотерапевте лечебно-профилактического учреждения (приложение 6).

1.7. Положение о старшей медицинской сестре отделения (кабинета) физиотерапии лечебно-профилактического учреждения (приложение 7).

1.8. Положение о медицинской сестре по физиотерапии лечебно-профилактического учреждения (приложение 8).

1.9. Положение о медицинской сестре по массажу (приложение 9).

Примечание администрации: Типовая инструкция по охране труда для персонала отделений, кабинетов физиотерапии утверждена Минздравом СССР 8 августа 1987 г.

2.1. Министрам здравоохранения союзных и автономных республик, заведующим (начальникам) краевых, областных и городских (городов республиканского подчинения) отделов (Управлений) здравоохранения:

2.1.1. Обеспечить работу отделений (кабинетов) физиотерапии и медицинских работников этих подразделений в соответствии с положениями, утвержденными настоящим приказом.

2.1.2. Размножить настоящий приказ в необходимом количестве.

2.2. Считать утратившими силу:

2.2.1. Приложение «Коэффициенты физиотерапевтических процедур, выполняемых средним медицинским персоналом» к приказу Министерства здравоохранения СССР от 01.01.2001 г. № 000.

2.2.2. Циркуляр Наркомздрава СССР от 01.01.2001 г. «О нормах нагрузки по массажу».

2.2.3. Приложение «Положение о физиотерапевтическом отделении (кабинете) городской поликлиники» к приказу Минздрава СССР от 01.01.2001 г. № 000.

2.3. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения СССР тов. .

(Примечание администрации: Приказом Минздрава СССР от 01.01.01 г. № 000 приложение 1 к настоящему приказу объявлено рекомендательным)

Условные единицы на выполнение физиотерапевтических процедур средним медицинским персоналом

Наименование физиотерапевтической процедуры

Количество условных физиотерапевтических единиц при выполнении процедуры

2. Лекарственный электрофорез постоянным, диадинамическим синусоидальным модулированным токами

3. Гальванизация, электрофорез полостные

5. Гидрогальванические камерные ванны

6. Электростимуляция мышц (с учетом проведения процедуры врачом)

7. Электросон (в том числе и церебральная электроанальгезия)

10. Токи надтональной частоты

11. Дарсонвализация местная

12. Дарсонвализация полостная

15. Франклинизация местная

19. Дециметроволновая терапия

20. Сантиметроволновая терапия

21. Магнитотерапия низкочастотная

22. Аэроионотерапия групповая

23. Аэроионотерапия индивидуальная или местная

24. Электроаэрозольтерапия групповая

25. Электроаэрозольтерапия индивидуальная

2. Уф-облучение общее и местное

3. Облучение другими источниками света, включая лазер

2. Кислородотерапия в палатке

1. Ванны пресные, ароматические, минеральные, лекарственные

2. Ванны искусственные газовые, радоновые

3. Ванны суховоздушные (углекислые, радоновые)

7. Полуванны (с растиранием)

8. Субаквальные кишечные ванны

14. Вытяжение горизонтальное (в воде)

15. Вытяжение вертикальное (в воде)

16. Парафиновые и озокеритовые аппликации

17. Аппликации грязи, торфа, глины

18. Грязелечение внутриполостное

19. Грязелечение внутриполостное с аппликацией

22. Местная нафталановая процедура

1. За одну условную физиотерапевтическую единицу принята работа, на выполнение и подготовку которой требуется 8 минут.

2. При проведении процедур одному больному на разных участках тела за одно посещение, каждая из них учитывается в условных единицах самостоятельно, если эти процедуры проводились не одновременно.

3. На проведение физиотерапевтических процедур, не предусмотренных настоящим приложением, руководители учреждений совместно с профсоюзными организациями устанавливают временные условные физиотерапевтические единицы на основании объективных данных о фактических затратах рабочего времени и материалы об этом направляются в органы здравоохранения по подчиненности для представления, при их обоснованности, в установленном порядке в МЗ СССР.

Условные единицы на выполнение массажных процедур

Примечание администрации: Приказ Минздрава СССР от 01.01.01 г. № 000 объявил настоящие условные единицы рекомендательными

Наименование массажной процедуры

Количество условных массажных единиц при выполнении процедуры взрослым и детям

Массаж головы (лобно-височной и затылочно-теменной области)

Массаж лица (лобной, окологлазничной, верхне — и нижнечелюстной области)

Массаж воротниковой зоны (задней поверхности шеи, спины до уровня IV грудного позвонка, передней поверхности грудной клетки до II ребра)

Массаж верхней конечности

Массаж верхней конечности, надплечья и области лопатки

Массаж плечевого сустава (верхней трети плеча, области плечевого сустава и надплечья одноименной стороны)

Массаж локтевого сустава (верхней трети предплечья, области локтевого сустава и нижней трети плеча)

Массаж лучезапястного сустава (проксимального отдела кисти, области лучезапястного сустава и предплечья)

Массаж кисти и предплечья

Массаж области грудной клетки (области передней поверхности грудной клетки от передних границ надплечий) до реберных дуг и области спины от VII шейного до I поясничного позвонка)

Массаж спины (от VII шейного до I поясничного позвонка и от левой до правой средней аксиллярной линии; у детей включая пояснично-крестцовую область)

Массаж мышц передней брюшной стенки

Массаж пояснично-крестцовой области (от I поясничного позвонка до нижних ягодичных складок)

Сегментарный массаж пояснично-крестцовой области

Массаж спины и поясницы (от VII шейного позвонка до крестца и от левой до правой средней аксиллярной линии)

Массаж шейно-грудного отдела позвоночника (области задней поверхности шеи и области спины до I поясничного позвонка от левой до правой задней аксиллярной линии)

Сегментарный массаж шейно-грудного отдела позвоночника

Массаж области позвоночника (области задней поверхности шеи, спины и пояснично-крестцовой области от левой до правой задней аксиллярной линии)

Массаж нижней конечности и поясницы (области стопы, голени, бедра, ягодичной и пояснично-крестцовой области)

Массаж тазобедренного сустава (верхней трети бедра, области тазобедренного сустава и ягодичной области одноименной стороны)

Массаж коленного сустава (верхней трети голени, области коленного сустава и нижней трети бедра)

Массаж голеностопного сустава (проксимального отдела стопы, области голеностопного сустава и нижней трети голени)

Общий массаж (у детей грудного и младшего дошкольного возраста)

1. За одну условную массажную единицу принята массажная процедура (непосредственное проведение массажа) на выполнение которой требуется 10 минут.

2. Время переходов (переездов) для выполнения массажных процедур вне кабинета учитывается в условных массажных единицах по фактическим затратам.

3. Указанные нормы не могут служить основанием для установления штатов и расчетов по заработной плате, кроме случаев, специально оговоренных в действующих штатных нормативах и условиях оплаты труда медицинских сестер по массажу.

Положение о внештатном главном физиотерапевте Министерства здравоохранения союзной (автономной) республики, областного (краевого), городского отделов (управлений) здравоохранения

1. Функции внештатного главного физиотерапевта (далее главный физиотерапевт) возлагаются приказом Министерства здравоохранения союзной (автономной) республики, областного (краевого) и городского отделов (управлений) здравоохранения на одного из врачей-физиотерапевтов профильных научно-исследовательских институтов, кафедр медицинских институтов, заведующих отделений (кабинетов) физиотерапии республиканских, областных (краевых), городских больниц и поликлиник.

2. Главный физиотерапевт в своей работе руководствуется настоящим положением, приказами и указаниями соответствующих органов здравоохранения и другими нормативными актами.

3. Основными задачами главного физиотерапевта являются:

3.1. Координация работы отделений (кабинетов) физиотерапии, осуществление контроля за исполнением возложенных на них задач и оказание необходимой организационно-методической помощи;

3.2. Подготовка планов мероприятий, направленных на наиболее полное и рациональное использование природных и преформированных физических факторов в целях профилактики заболеваний, лечения больных восстановления их трудоспособности;

3.3. Проведение анализа деятельности отделений (кабинетов) физиотерапии лечебно-профилактических учреждений, подготовка и представление предложений по совершенствованию их работы;

3.4. Участие в планировании и проведении мероприятий по усовершенствованию и подготовке кадров в области физиотерапии и курортологии.

4. В соответствии с основными задачами главный физиотерапевт осуществляет:

4.1. Анализ состояния физиотерапевтической помощи;

4.2. Изучение эффективности использования естественных и преформированных факторов в профилактических и лечебных целях;

4.3. Разработку предложений по совершенствованию, развитию и дальнейшему улучшению постановки и качества физиотерапевтической помощи;

4.4. Работу по организации внедрения в практику современных методов физиотерапии, изучение и распространение передового опыта лечебно-профилактических учреждений;

4.5. Организацию конференций и совещаний по вопросам физиотерапии и курортологии;

4.6. Составление перспективных и текущих планов повышения квалификации и усовершенствования врачей-физиотерапевтов и среднего медицинского персонала по физиотерапии;

4.7. Участие в проведении аттестации и переаттестации врачей-физиотерапевтов и медицинских сестер по физиотерапии;

4.8. Изучение потребности лечебно-профилактических учреждений в физиотерапевтической аппаратуре, а также участие в составлении заявок и распределении ее;

4.9. Контроль за работой по обеспечению техники безопасности в физиотерапевтических подразделениях;

4.10. Анализ заявлений, предложений и жалоб трудящихся по вопросам физиотерапии и курортологии.

5. Главный физиотерапевт имеет право:

— по организационно-методическим и специальным вопросам физиотерапии и курортологии;

— по основным направлениям текущего и перспективного развития физиотерапевтической помощи в республике, крае, области, городе с учетом потребности населения, достижений медицинской науки;

— по обеспечению необходимым медицинским оборудованием отделений (кабинетов) физиотерапии;

— по распространению передового опыта;

5.2. В установленном порядке пользоваться статистическими и другими материалами в органах здравоохранения и лечебно-профилактических учреждениях соответствующей территории.

Начальник Главного Управления

Положение об отделении (кабинете) физиотерапии лечебно-профилактического учреждения

1. Отделение (кабинет) физиотерапии является структурным подразделением лечебно-профилактического учреждения, обеспечивающим квалифицированную физиотерапевтическую помощь населению. При наличии в лечебно-профилактическом учреждении отделения (кабинета) восстановительного лечения отделение (кабинет) физиотерапии входит его состав.

2. Открытие и закрытие отделения (кабинета) физиотерапии производится в установленном порядке.

3. Отделение (кабинет) физиотерапии размещается в специально оборудованных помещениях, полностью отвечающих требованиям Правил по устройству, эксплуатации и технике безопасности.

4. Руководство работой отделения (кабинета) физиотерапии осуществляется врачом-физиотерапевтом, а при его отсутствии — руководителем учреждения или врачом, имеющим подготовку по физиотерапии.

5. Штаты медицинского персонала отделения (кабинета) физиотерапии устанавливаются по действующим штатным нормативам.

6. Оснащение отделения (кабинета) физиотерапии осуществляется согласно с действующим табелем. Профилактическое наблюдение и ремонт физиотерапевтической аппаратуры в отделении (кабинете) физиотерапии осуществляется соответствующими предприятиями системы «Союзмедтехника».

7. Деятельность, объем работы отделения (кабинета) физиотерапии определяются в зависимости от профиля лечебно-профилактического учреждения, соответствующими нормативными документами.

8. Основными задачами отделения (кабинета) физиотерапии являются:

8.1. Проведение лечебных, восстановительных и профилактических мероприятий с применением физических факторов;

8.2. Контроль за выполнением назначенных физиотерапевтических процедур и анализ ошибок в назначениях физиотерапевтических процедур врачами других специальностей.

8.3. Организация мероприятий по подготовке и повышению квалификации врачей и среднего медицинского персонала в области физиотерапии;

8.4. Внедрение в практику новых методов физиотерапии, физиопрофилактики;

8.5. Организация пропаганды методов физиотерапии среди медицинских работников;

8.6. Учет работы отделения (кабинета) в соответствии с утвержденной Министерством здравоохранения СССР учетной — отчетной документацией в установленные сроки.

9. Работа отделения (кабинета) физиотерапии проводится по графику, ответственность за составление которого возложена на заведующего отделением (кабинетом).

Начальник Главного Управления

Положение о заведующем отделением (кабинетом) физиотерапии лечебно-профилактического учреждения

1. На должность заведующего отделением (кабинетом) физиотерапии назначается врач-физиотерапевт, имеющий стаж работы по специальности не менее 3-х лет.

2. Заведующий отделением (кабинетом) физиотерапии назначается главным врачом лечебно-профилактического учреждения.

3. Заведующий отделением (кабинетом) физиотерапии подчиняется непосредственно руководителю учреждения или его заместителю по медицинской части.

4. В своей работе заведующий отделением (кабинетом) физиотерапии руководствуется положением о лечебно-профилактическом учреждении, в состав которого входит отделение (кабинет), настоящим положением, приказами и другими документами, издаваемыми Министерством здравоохранения СССР, Министерством здравоохранения союзной республики и местными органами здравоохранения и действующим законодательством.

5. Заведующий отделением (кабинетом) физиотерапии осуществляет руководство и контроль за работой персонала отделения (кабинета) и несет полную ответственность за качество и эффективность лечения больного.

6. Занимается подбором и расстановкой кадров, распределяет обязанности среди сотрудников, контролирует точное и своевременное выполнение ими служебных обязанностей, поддерживает высокую трудовую дисциплину коллектива.

7. Заведующий отделением (кабинетом) обязан обеспечить:

7.1. Оказание квалифицированной лечебно-диагностической и консультативной помощи больным.

7.2. Организацию консультативно-методической помощи врачам других специальностей по вопросам физиотерапии и курортологии.

7.3. Систематический контроль за правильностью назначений больным лечащими врачами физиотерапевтических процедур, внесение необходимых корректив, уточнений и дополнений в назначения в целях интенсификации использования физических факторов.

7.4. Разработку мероприятий по внедрению новых, утвержденных Минздравом СССР, методов и методик лечения больных с применением физических факторов, организацию обмена опытом.

7.5. Подготовку медицинского персонала отделения (кабинета), добиваясь повышения профессионального мастерства всех сотрудников, знания ими аппаратуры, техники и методик проведения лечебных процедур, правил эксплуатации и техники безопасности.

7.6. Разработку инструкций по технике безопасности и производственной санитарии и представлять их на утверждение руководителю учреждения или его заместителю по согласовании с профкомом.

7.7. Организацию систематического инструктажа персонала по технике безопасности, эксплуатации и уходу за аппаратами и производить соответствующие записи в журнале регистрации периодического (повторного) инструктажа, а также вводного и других видов инструктажа.

7.8. Обучение персонала правилам оказания неотложной помощи при электротравме.

7.9. Организацию своевременного и полного обеспечения отделения (кабинета) хозяйственно-бытовым оборудованием, инвентарем, специальной медицинской аппаратурой, приборами и инструментарием, контроль за режимом работы, правильностью эксплуатации аппаратов постоянный надзор за проведением ремонта и паспортизацией аппаратов.

7.10. Осуществление контроля за санитарным, хозяйственно-техническим и противопожарным состоянием отделения (кабинета) физиотерапии.

7.11. Ведение медицинской документации и представление отчетов по работе по утвержденным Минздравом СССР формам в установленные сроки.

7.12. Систематическое повышение собственной квалификации как врача-специалиста и как организатора здравоохранения.

7.13. Своевременное доведение до сотрудников соответствующих приказов и распоряжений администрации, а также инструктивно-методических и других документов.

7.14. Организацию и проведение санитарно-просветительной работы среди населения врачами и средними медицинскими работниками отделения (кабинета).

8. Заведующий отделением (кабинетом) физиотерапии имеет право и обязан принимать участие в подборе и расстановке кадров для работы в отделении (кабинете) физиотерапии, распределять обязанности между ними, вносить предложения о поощрении и наложении взысканий на сотрудников вверенного ему подразделения.

Начальник Главного Управления

Положение о враче-физиотерапевте лечебно-профилактического учреждения

1. На должность врача-физиотерапевта назначается врач, окончивший лечебный или педиатрический факультет, прошедший специальную подготовку по физиотерапии и курортологии.

2. Врач-физиотерапевт подчиняется заведующему отделением, а при отсутствии его — непосредственно главному врачу лечебно-профилактического учреждения или заместителю по медицинской части.

3. Врач-физиотерапевт в своей работе руководствуется положением о лечебно-профилактическом учреждении, в состав которого входит отделение (кабинет) физиотерапии, положением об указанном подразделении, настоящим положением и действующим законодательством.

4. Назначение и освобождение врача-физиотерапевта осуществляется в установленном порядке главным врачом учреждения.

5. В соответствии с задачами отделения (кабинета) физиотерапии врач-физиотерапевт обязан организовать и обеспечить:

5.1. Амбулаторный прием больных.

5.2. Правильность выбора лечебной методики и назначения физического фактора.

5.3. Контроль за правильностью проведения физиотерапевтических процедур и в целом за работой среднего и младшего медицинского персонала отделения (кабинета).

5.4. Качественное ведение соответствующей медицинской и учетно-отчетной документации.

5.5. Внедрение в практику работы новых методик применения естественных и преформированных физических факторов в лечебно-профилактических целях.

5.6. Методическую и консультативную помощь врачам других специальностей по применению физических методов лечения.

5.7. Контроль за заботой физиотерапевтического оборудования и его своевременным ремонтом.

5.8. Повышение квалификации среднего и младшего медицинского персонала отделения (кабинета) физиотерапии.

5.9. Санитарно-просветительную работу по пропаганде использования физических факторов в медицинской практике.

5.10. Участие в конференциях лечебно-профилактического учреждения.

5.11. Представление заведующему отделением (кабинетом), физиотерапии, а при отсутствии его — главному врачу, отчетов о работе.

5.12. Систематическое повышение своей деловой квалификации и идейно-политического уровня.

6. Врач-физиотерапевт имеет право повышать свою квалификацию на курсах усовершенствования один раз в 5 лет.

Начальник Главного Управления

Положение о старшей медицинской сестре отделения (кабинета) физиотерапии лечебно-профилактического учреждения

1. На должность старшей медицинской сестры отделения (кабинета) физиотерапии назначается одна из опытных медицинских сестер, имеющая законченное среднее медицинское образование, обладающая организаторскими способностями, со специальной подготовкой и опытом работы по физиотерапии.

2. Старшая медицинская сестра отделения (кабинета) физиотерапии подчиняется заведующему отделением, а при его отсутствии врачу-физиотерапевту.

3. Старшая медицинская сестра отделения (кабинета) физиотерапии назначается и увольняется руководителем лечебно-профилактического учреждения.

4. Старшая медицинская сестра полностью выполняет работу медицинской сестры по физиотерапии.

5. В непосредственном подчинении старшей медицинской сестры находится средний и младший медицинский персонал отделения (кабинета) физиотерапии.

6. Основными задачами старшей медицинской сестры являются:

6.1. Обеспечение своевременного выполнения врачебных назначений больным:

6.2. Рациональная организация труда среднего и младшего медицинского персонала.

7. Для выполнения этих задач старшая медицинская сестра отделения (кабинета) физиотерапии обязана обеспечить:

7.1. Составление рациональных графиков работы и правильную расстановку среднего и младшего медицинского персонала;

7.2. Систематический контроль за своевременным и квалифицированным выполнением медицинскими сестрами физиотерапевтических процедур, а также инструктаж среднего и младшего медицинского персонала по соблюдению правил охраны труда и техники безопасности;

7.3. Контроль за исправностью и сохранностью медицинского оборудования и аппаратуры, своевременностью их ремонта и списания;

7.4. Своевременное составление заявок на необходимое оборудование, аппаратуру, запчасти к ним, инструментарий и медикаменты:

7.5. Качественное ведение медицинской и учетно-отчетной документации;

7.6. Вводный инструктаж принимаемых на работу средних и младших медицинских работников по охране труда и технике безопасности, по противопожарной безопасности, а также ознакомление их с должностными инструкциями, правилами внутреннего трудового распорядка и другими обязательными документами.

8. Старшая медицинская сестра осуществляет постоянную работу по воспитанию среднего и младшего медицинского персонала.

9. Старшая медицинская сестра информирует заведующего отделением или врача-физиотерапевта о ходе работы отделения (кабинета) физиотерапии об имеющихся недостатках.

10. Старшая медицинская сестра отделения (кабинета) физиотерапии совместно с заведующим отделения разрабатывает и проводит мероприятия по повышению квалификации средних медицинских работников, а также специальную подготовку младшего медицинского персонала.

Начальник Главного Управления

Положение о медицинской сестре по физиотерапии лечебно-профилактического учреждения

1. На должность медицинской сестры по физиотерапии назначается медицинская сестра, имеющая законченное среднее медицинское образование и специальную подготовку по физиотерапии.

2. Медицинская сестра по физиотерапии работает под непосредственным руководством врача-физиотерапевта и старшей медицинской сестры отделения (кабинета) физиотерапии.

3. Основными задачами медицинской сестры по физиотерапии являются:

3.1. Проведение физиотерапевтических процедур по назначениям врача-физиотерапевта или другого врача, в том числе и на дому.

3.2. Проведение санитарно-просветительной работы среди населения.

4. В соответствии с этими задачами медицинская сестра по физиотерапии обязана:

4.1. Выполнять назначения в соответствии с методикой, во время проведения физиотерапевтической процедуры находиться в лечебном кабинете.

4.2. Наблюдать за состоянием больного, а в случае ухудшения — прекратить процедуру и вызвать врача-физиотерапевта или лечащего врача.

4.3. Регулировать посещение кабинета больными.

4.4. Знать правила по технике безопасности и основные правила оказания неотложной медицинской помощи больным и в случае необходимости оказывать ее до прихода врача.

4.5. Контролировать работу приборов и аппаратов, при неисправности приборов, аппаратов делать соответствующие отметки в журнале технического учета и сообщать о них врачу-физиотерапевту или другому медицинскому работнику по подчиненности.

4.6. Следить за сохранностью состояния медицинского оборудования и хозяйственного инвентаря кабинета; после окончания работы в кабинете проверять выключение электросистем и водоснабжения; поддерживать санитарно-гигиеническое состояние кабинета.

4.7. Повышать свою квалификацию и проходить усовершенствование по специальности через 5 лет.

4.8. Обучать младший медицинский персонал отделения (кабинета) правилам подготовки и проведению процедур.

4.9. Вести учет и представлять отчет о работе в сроки и по форме, указанные врачом-физиотерапевтом.

Начальник Главного Управления

Положение о медицинской сестре по массажу

1. На должность медицинской сестры по массажу назначается медицинская сестра с законченным средним медицинским образованием, прошедшая специальную подготовку по лечебному массажу.

2. Медицинская сестра по массажу работает под руководством врача и старшей медицинской сестры структурного подразделения, в штате которого она состоит.

3. Медицинская сестра по массажу обязана:

3.1. Владеть методами лечебного массажа, знать основные теоретические положения о механизме лечебного действия массажа на организм человека, совместимости и последовательности проведения его с другими лечебными процедурами.

3.2. Выполнять процедуры лечебного массажа в строгом соответствии с предписанием врача, наблюдать за состоянием больного в период проведения процедур массажа, а в случаях ухудшения — прекратить процедуру и вызвать врача.

3.3. При повторных процедурах проверять состояние кожи массируемой области и при наличии раздражения или гнойничковых элементов воздерживаться от проведения процедуры, поставив в известность врача.

3.4. Знакомить больных с правилами внутреннего распорядка в кабинете массажа, правилами приема процедур, рациональном положении тела, соблюдении режима после процедуры.

3.5. Следить за обеспеченностью и сохранностью необходимых для работы медицинского оборудования и хозяйственного инвентаря.

3.6. Знать правила по технике безопасности и основные правила оказания неотложной медицинской помощи большом и в случае необходимости оказывать ее до прихода врача.

3.7. Контролировать работу массажных аппаратов; при их неисправности делать соответствующие отметки в журнале технического учета и сообщать о них врачу.

3.8. Постоянно поддерживать порядок и чистоту в кабинете и на рабочем месте.

3.9. Вести установленную учетно-отчетную документацию посещаемости больных.

3.10. Повышать свою квалификацию, проходя усовершенствование по своей специальности через каждые 5 лет.

3.11. Обучать младший медицинский персонал кабинета оказанию помощи тем больным, которые в этом нуждаются, до и после процедуры массажа.

источник