Курс физиотерапии при грыже позвоночника

Грыжа поясницы имеет большую опасность, если заболевание игнорировать, то это может привести к полной парализации. Хорошо помогает медикаментозная терапия при грыже позвоночника. Пациент должен соблюдать правильное питание и выполнять определенные физические нагрузки. Дает хороший результат физиотерапия при грыже поясничного отдела позвоночника. После того, как будет проведена терапия, необходимо придерживаться к профилактике, чтобы не допустить рецидива.

Грыжа поясничного отдела, как и шейного, считается серьёзной болезнью, потому как может приводить к инвалидности. Во время неё постепенно разрушается межпозвоночный диск, его кольцо разрывается, после чего выпячивается пульпозное ядро. Из-за этого человек сразу чувствует резкую боль. Не нужно игнорировать такой симптом, потому как важно сразу идти к врачу.

Если говорить о ходе болезни, то он проходит в два этапа. Сначала происходит дегенеративный и дистрофический процесс, в момент которого растрескивается фиброзное кольцо. Из-за этого снижается прочность данного элемента. Постепенно выпячивается пульпозное ядро, вызывает отёк и образование спаек. Если ядро соприкасается с нервом, тогда человек начинает страдать от сильной боли.

На втором этапе болезни натяжение нервного корешка достигает пика. Он воспаляется и провоцирует болевой синдром. В этот момент возникает выпячивание ядра, потому как кольцо разрывается.

Межпозвоночная грыжа возникает из-за того, что происходит сильная нагрузка на спину. Как правило, заболевание происходит из-за развития остеохондроза. Существуют следующие причины: ушибы и травмы позвоночника, физические перенапряжения, сколиоз, резкий подъем большого веса, ожирение, мышечная слабость, неактивный образ жизни, употребление спиртных напитков и курение, наследственная предрасположенность.

Все вышеперечисленные причины приводят к разрушению хрящевых тканей. Это со временем приводит к заболеванию межпозвоночной грыжи. Поэтому, чтобы не допускать патологию нужно в первую очередь беречь своё здоровье. Не поднимать тяжести и вести здоровый образ жизни.

Люди, которые имеют ожирение у них страдает позвоночник из-за лишнего веса. Мужчины чаще всего болеют данным заболеванием. Если человек работает постоянно сидя, то он имеет большой риск получить межпозвоночную грыжу. Сильные физические нагрузки влияют на состояние спины.

Главным симптомом является болевой синдром он возникает в пояснице. По началу наблюдается не сильная боль, но со временем она начинает становится интенсивнее. Пациент может ощущать резкий дискомфорт при поднятии тяжестей или физических нагрузок. В покое боль может полностью уходить. Дальше она чувствуется ближе к ногам и начинает стрелять. Болевой синдром может усиливаться при чихании, кашле, при поворотах туловища.

Прежде всего специалист должен поставить точный диагноз, только после этого назначить лечение. Нужно обращаться к неврологу он направит на определенные исследования. При позвоночной грыже проверяют рефлексы сухожилий это дает понять насколько сильное нарушение позвоночного столба.

Без специальных обследований на самом деле практически невозможно найти заболевание. Используют магнитно-резонансную томографию и КТ. При МРТ часто используют контрастное вещество. Может назначаться рентгенография, это дает возможность узнать о наличии инфекционных болезней и опухолей.

После того, как больной пройдет полное обследование, врач может назначить правильное и эффективное лечение. Нейрохирург может решить, что нужна операция так как другого варианта нет. тогда больному нужно будет подготавливаться и обязательно её сделать. Если хирургическое вмешательство не будет, то больной имеет большой риск получить ряд серьезных осложнений.

Сразу же после того, как было найдено заболевание межпозвоночной грыжи назначают лечение. Специалист должен подобрать комплексную и эффективную терапию. Первым делом пациент не должен находится в неудобных позах и не делать резких движений.

Хорошо помогают тепловые процедуры они приводят кровоток в норму. Врач назначает препараты, которые помогут снять воспаление и убрать болевые ощущения. Как правило делают уколы около пяти дней такие как: Мовалис, Рофика дальше необходимо по чуть-чуть переходить на таблетки Мелоксикам, Немесил. Если принимать долгое время нестероидные противовоспалительные средства, то есть большой риск получить побочный эффект.

Хондропротекторы применяются для того чтобы не допустить разрушение хрящевых тканей. Назначаются такие медикаменты как: Структум, Мукосат, Хондроксид. Хорошо убирают мышечный спазм такие препараты как: Сирдалуд и Мидокалм. Назначаются также витамины группы В они помогут восстановить нервные ткани.

При обострении межпозвоночной грыже необходимо придерживаться постельного режима. Исключить полностью физические нагрузки. Нужно соблюдать правильное питание, чтобы в рационе были все необходимые витамины. Самое главное пища должна быть легкой, это нужно для хорошего усвоения еды.

Не употреблять жирное, соленое, копченное, жареное такие блюда могут провоцировать воспаление. Полностью отказаться от сладкого, выпечки, тортиков. В рационе должна быть такая пища как: рыба, свежие фрукты и овощи.

Как только закончится обострение заболевания, то специалист назначает лечебную гимнастику. Она помогает привести мышцы в норму и исправить осанку. Убрать спазмы мышц и улучшить кровообращение. Как правило, выписывают такие процедуры как: ультразвук, электрофорез, КВЧ, и так далее.

Физиотерапия должна быть проведена правильно. Это позволит избежать ряд осложнений, такие как: слабость в мышцах так как больному очень трудно передвигаться и делать разные прыжки. Снижение мышечного тонуса происходит из-за того, что конечности пациента не могут выдерживать нагрузку. Происходит атрофия мышц и больной ощущает нарушение координации и быструю усталость.

Чувствительность нарушается человек начинает чувствовать, как у него возникает жжение, онемение, мурашки в том месте, где наблюдается поражение. Может также быть сильное потоотделение и сухая кожа.

Физиолечение помогает сохранить работу мышц и убирает физическое и эмоциональное перенапряжение. Поднимает иммунитет и снимает болевой синдром. Процедуры могут проводится только в медицинском учреждении. Больной должен обязательно пройти комплексное обследование и тогда специалист назначает терапию.

Результат может быть заметен уже всего через несколько процедур. При межпозвоночной грыже назначаются такие виды физиотерапии, как электрофорез при нем происходит действие тока на низких частотах.

Это дает возможность лекарственным препаратам проходить в определенных количествах через кожу. Используются только растительные средства они помогут улучшить кровообращение в том месте, где поражение. Электрофорез необходимо делать обязательно при межпозвоночной грыже больной может всего лишь чувствовать небольшое пощипывание.

Делается КВЧ при воздействии высокочастотного тока. Процедура помогает убрать болевые ощущения, нормализовать кровообращение, поднять тонус мышц и снять воспаление. При проведении манипуляции пациент ничего не ощущает. Ультразвук помогает ввести лекарственный препарат при помощи волн они действуют на шесть сантиметров в глубину. Это дает возможность обновить ткани в больном месте.

Иглорефлексотерапия водятся необходимые медикаменты тонкими иглами в специальные точки по всему телу. Процедура проходит больно, но зато эффект от нее положительный. При иглорефлексотерапии происходит улучшение кровообращения, это дает возможность быстрее восстановится при заболевании.

При лечебной гимнастике происходит восстановление позвоночника. Обязательно все упражнения должны подбираться под каждого больного только специалистом. Он должен учитывать все противопоказания. Хорошо помогает плавание оно укрепляет мышцы позвоночника и улучшает кровоток.

Будет хороший результат в занятиях если они будут постоянными. Если случилось, так что вовремя тренировки появились резкие боли, то нужно прекратить занятие или сделать упражнения не такими интенсивными. Если соблюдать все рекомендации врача, то можно будет быстрее восстановится при позвоночной грыже.

Народные способы лечения хорошо помогают снять болевые ощущения и воспаление. Можно использовать настойки, мази, растирки, компрессы. Дает положительный результат калонхоэ. Для того чтобы приготовить мазь нужно взять лист данного растения и перемолоть в блендере. Дальше на плите разогреть подсолнечное масло и смотреть, чтобы оно не закипело. Всё это смешать и наносить мазь на те места, где беспокоит болевой синдром. Это поможет не только снять неприятные ощущения, но и убрать воспаление.

Чтобы приготовить средство для растирания, необходимо прибрести зверобой. Для этого берется растение, его необходимо измельчить и залить растительным маслом. Настаивать средство нужно не меньше двух недель, после этого необходимо процедить и растирать. Настойка окопника считается самое эффективное средство. Для того чтобы её приготовить, нужно измельчить пятьдесят грамм растения и залить пол литрами растительного масла.

Прополис хорошо помогает при грыже, для этого нужно использовать его для растирок. Можно добавить в него пчелиный яд, чтобы усилить эффект. Перед использованием средство обязательно помещается в тёплое место. Растирка будет согревать и обезболивать проблемное место. После нанесения прополиса рекомендуется укутаться тёплой тканью.

источник

Все без исключения физиопроцедуры при грыже поясничного , как и любого другого отдела позвоночника, являются паллиативным, или симптоматическим видом лечения. Никто не отрицает их пользу в ликвидации болевого синдрома, в увеличении объема движений, силы мышц спины. Однако окончательно справиться с грыжей физические факторы не могут.

Ведь грыжа – это дефект плотной, эластичной хрящевой ткани, на которую оказывается повышенное давление. В результате этого межпозвонковый диск разрывается. Наружу, за пределы его анатомических границ, устремляется содержимое его внутренней области — пульпозного ядра. Грыжа периодически сдавливает мягкие ткани, такие, как связки, нервные корешки, мышцы. Грыжа довольно часто вызывает интенсивный болевой синдром, который при локализации в пояснице называется люмбаго. Попутно грыжа проявляет себя чувствительными расстройствами. Иногда, при компрессии двигательной порции корешка — слабостью в мышцах ноги.

При наличии её секвестра, или свободного осколка, который сдавливает нервы конского хвоста, развивается тяжёлый одноимённый синдром, который является показанием к неотложному оперативному вмешательству. И всё-таки, у пациентов с небольшими грыжами, с вялотекущим характером заболевания, периодическое применение физиопроцедур в фазу затихающего обострения, или неполной ремиссии, позволяет существенно улучшить самочувствие, вернуть пациента к работоспособности без оперативного вмешательства.

Разумеется, грыжи склонны к прогрессированию, и физиопроцедуры в итоге нужно повторять вместе с другими методами лечения всё чаще, пока не наступает необходимость оперативного лечения. В данном материале мы рассмотрим, какие именно физиотерапевтические способы лечения и реабилитации применяются при грыжах в вертеброневрологии.

Любое лечение должно преследовать четко обозначенные задачи. Такими задачами при нахождении пациента с грыжей поясничного отдела позвоночника в физиотерапевтическом отделении являются:

ликвидация, или существенное уменьшение зоны отёка спинномозговых нервов, их корешков в соответствующем сегменте, пораженном грыжей;
ликвидация вторичного мышечного спазма, который является важным компонентом развития хронической боли в спине.

Если непосредственное давление грыжи на связки и нервные корешки вызывает боль по типу прострела, невралгическую, резкую боль, подобно удару электрического тока, то хронический спазм мышц приводит к развитию постоянных, ноющих болей в пояснице невысокой интенсивности. Несмотря на низкую интенсивность боли, развившийся мышечный спазм существенно ограничивает движение в спине, ухудшает качество жизни пациентов.

Такие хронические боли хорошо известны не только лицам с межпозвонковыми грыжами. Если человек занят на малоподвижной работе, то после целого дня, проведенного у компьютера, многие испытывают чувство тяжести, ноющую боль в шее, в мышцах плечевого пояса. Она связана с однообразной позой, ухудшением кровообращения в мышцах. То же самое, только ещё в более выраженном виде, происходит в глубоких мышцах спины под влиянием протрузии или грыжи. И задача физиотерапевтических процедур — ликвидировать этот мышечный спазм;

третья задача — это нормализация кровотока, которая включает в себя более интенсивное кровоснабжение, активный венозный и лимфатический отток.

Естественно, улучшать кровообращение необходимо после того, как минует острая боль, и отёк начнёт рассасываться. Тогда локальная гиперемия в этой зоне пойдет на пользу, поскольку будет выносить из очага воспаления вредные продукты обмена, остатки биологически активных веществ. Если же усиливать кровообращение в первые часы после возникновения боли, то ситуация только ухудшается, поскольку отёк будет нарастать при неумелом применении этого мощного фактора физического воздействия;

наконец, задачей физиотерапевтического лечения грыж будет просто симптоматическая ликвидация боли. Естественно, это применение анестетиков, их введение методом электрофореза.

Прежде, чем переходить к рассмотрению различных физиотерапевтических методов лечения, применяющихся при межпозвонковых протрузиях и грыжах, при боли в спине, необходимо определить общие показания и противопоказания.

Лечение возможно за исключением глубокого прогревания уже на второй-третий день, как только начинается стихание острой боли. Можно ли применять физиотерапию в первый день боли? Это нежелательно, так как в самом начале пока неясен диагноз, обычно применяются внутримышечные препараты.

Противопоказанием к применению терапии являются выраженные боли, быстрое прогрессирование неврологической симптоматики, появление слабости в ногах, тазовых расстройств, онемение промежности. Эти симптомы могут говорить о наличии синдрома конского хвоста, о появлении большого грыжевого секвестра, о сдавливании структур, лежащих в центральном канале позвоночника. Поражение на более высоком уровне может свидетельствовать о поперечном миелите, миелопатии. В таком случае необходима срочная консультация нейрохирурга, а возможно — даже экстренное оперативное вмешательство. Любое промедление будет чревато стойкой многолетней инвалидизацией.

Если нет экстренных показаний к операции, но есть плановые показания, то можно прооперироваться, избавиться от грыжи. Ведь физиолечение, каким бы эффективным оно не было, является симптоматическим, и спустя несколько месяцев, а то и недель, болевая симптоматика и ухудшение качества жизни возникает снова.

Существует перечень общих противопоказаний к физиотерапии. Это хроническая полиорганная недостаточность, выраженное истощение, высокое или низкое артериальное давление, лихорадка, туберкулез, эпилепсия, непереносимость электрического тока, психические отклонения. Это старческий возраст, нарушения ритма сердца, стенокардия, недавно перенесенный инфаркт, беременность, период месячных. Не имеет смысла полностью продолжать этот перечень — поскольку перед назначением того или иного лечения врач-физиотерапевт обязательно определит наличие противопоказаний индивидуально, для каждого пациента.

Рассмотрим основные физиотерапевтические процедуры, которые показаны при наличии осложненных форм остеохондроза, протрузий и грыж, мышечного спазма, отёка нервных корешков, формирующих синдром компрессионный радикулопатии.

Лекарственный электрофорез – это вид физиолечения, при котором на фоне постоянного гальванического тока пациенту через неповрежденную кожу вводится лекарственное вещество, которое может диссоциировать на ионы. Оно движется внутрь тканей под влиянием кулоновских сил. Это приводит к депонированию вещества в глубоких слоях кожи, подкожно-жировой клетчатки, и медленному высвобождению лекарства в течение длительного времени. Постоянный ток повышает чувствительность тканей к лекарствам, но в системный кровоток они почти не попадают, не вызывают побочных эффектов.

В результате воздействия лекарственного электрофореза уменьшается воспаление, активируется рассасывающий эффект, применение анальгетиков усиливает местноанестезирующее действие, улучшается кровоснабжение тканей вместе с проводимостью нервных волокон. Чаще всего из лекарственных препаратов для электрофореза применяется Анальгин, Апизартрон, или компоненты пчелиного яда, радикал ацетилсалициловой кислоты, витамин B1, никотиновая кислота, Гидрокортизон, Лидаза, Лидокаин, другие диссоциирующие в растворе вещества.

При выраженном болевом синдроме показано применение центральной электроанальгезии, или электротранквилизации. Это метод воздействия на головной мозг особых импульсных токов, которые в графической развёртке имеют постоянную скважность и прямоугольную форму. Электроанальгезия защищает вегетативную нервную систему, производит выраженный обезболивающий, седативный эффект.

Применяемые частоты диапазона 200-900 Гц для седации, а для обезболивания — частоты свыше 1 кГц. Под их влиянием в лобных долях головного мозга возникают очаги специфической катодической депрессии, и вследствие этого ослабляются болевые чувствительные влияния. Угнетается эмоциональная окраска боли вследствие блокады специфических ядер гипоталамуса. У пациента снимается вторичное эмоциональное напряжение, вызванное болью, ощущается расслабление и тепло в конечностях, улучшается кровоснабжение мускулатуры, уменьшается болевая чувствительность. Электротранквилизация применяется в крупных стационарах, где есть хорошо оборудованные физиотерапевтические отделения. Для проведения этой процедуры используют, например, аппарат «Электронаркон-1» и его аналоги.

Одним из основных способов электротерапии при люмбаго, радикулитах, поясничном остеохондрозе с компрессионной радикулопатией, является применение динамических токов. Это полусинусоидальные импульсные токи частотой до 100 кГц, задняя половина волны которых снижается. Еще их называют «токи Бернара» в честь известного физиолога Клода Бернара. Для их получения применяется выпрямление обычного переменного тока частотой 50 Гц. Аппараты для диадинамотерапии могут модулировать токи различным способом по периоду, по непрерывности, по длине импульсов.

Диадинамические токи оказывают ярко обезболивающее действие. Они показаны даже при острой боли, в первые дни возникновения, или обострения течения протрузии или грыжи. Единственное противопоказание — это наличие вегетативного болевого компонента. Если речь идет о поясничном отделе позвоночника, то симпатические волокна находятся рядом, на переднебоковой поверхности позвоночника, в виде 3-5 поясничных узлов. И если их затронул патологический процесс, то лучше применять другие методы обезболивания. Обезболивание достигается снижением чувствительности рецепторов, и повышением порога болевого восприятия.

Кроме этого, диадинамические токи улучшают мышечный тонус, в зависимости от расположения электродов. Продольное расположение повышает тонус мышц, что очень хорошо при наличии мышечной слабости и вялых парезов в ногах, а поперечное расположение электродов, наоборот, способствует снижению тонуса. Это полезное свойство при центральных параличах.

Также при люмбаго и межпозвонковых грыжах применяют методику амплипульстерапии, когда используется синусоидально-модулированные токи. Это токи частотой от 2 до 5 килогерц, дополнительно разбавленные, или модулированные более низкой частотой, до 150 герц. Этот вид электротерапии слабо раздражает кожу и подкожную клетчатку, зато интенсивно возбуждает нервы и мышцы. К эффектам от амплипульстерапии также относится выраженная аналгезия, которая помогает при люмбаго и радикулитах.

Обезболивающий эффект также реализуется через снижение чувствительности болевых рецепторов на периферии, и нормализацией между возбуждением и торможением в центральной нервной системе. Амплипульстерапия улучшает периферическую гемодинамику и венозный отток. Кроме этого, повышается окислительно-восстановительный потенциал, и интенсивность обменных процессов. Регулярные сеансы повышают уровень медиаторов в крови, и нормализуют состояние симпатоадреналовой и холинергической системы.

Применение интерференционных токов широко применяется при наличии поясничного остеохондроза с корешковым синдромом, стреляющими болями и мышечными рефлекторно-тоническими спастическими синдромами. Смысл лечебного воздействия – в результирующих низкочастотных колебаниях, которые возникают в организме пациента. Источником этих колебаний являются два разных тока высокой частоты, которые подводятся попарно четырьмя независимыми электродами от двух отдельных генераторов. При этом один ток имеет постоянную, несущую частоту, а вторая частота может или также быть постоянной, или варьироваться.

Так, интерференционный ток, применяемые в лечении межпозвонковых грыж и индуцированного болевого синдрома, получают при несущей частоте 4 килогерц и изменяющейся, наведенной частоты 4,1 килогерц. В результате суммирующий низкочастотный импульс будет иметь частоту до 100 герц, то есть до уровня разницы между токами. Такие интерференционные токи раздражают поверхностно лежащие структуры и кожу очень мало, зато глубоко проникают внутрь. Есть возможность наращивать частоту этих токов при хорошей переносимости. При этом в зависимости от частоты изменяется и эффект. Малая частота, до 50 Гц возбуждает пониженный мышечный тонус. Ток в диапазоне частот от 90 до 100 Гц проявляет выраженный болеутоляющий эффект, а тонус мускулатуры, напротив, снижается.

У пациентов с поясничным остеохондрозом и корешковым синдромом при грыжах широко применяется, особенно в частных клиниках, ЧЭС. При ней токи различной частоты воздействуют не на площади, а на точки — на рефлексогенные зоны. Импульсы подаются с небольшой длительностью, в результате ослабляется боль.

Чрескожная электростимуляция поясничной и ягодичной зоны.

Этот вид стимуляции не влияет на мышцы. С его помощью нельзя восстановить утраченные параличом движения или получить двигательную реакцию. Здесь лечебным эффектом будет рефлекторное действие электрического тока на особые участки кожи — слабая низкочастотная вибрация, которая тормозит восприятие и передачу боли на периферии по быстро проводящим нервным путям.

В результате болевой импульс прерывается на уровне первичных центров анализа боли в спинном мозге, а именно — в желатинозной субстанции Роланда, расположенной на верхушках задних рогов спинного мозга, в сером веществе. Как правило, острая боль в спине уменьшается или исчезает или во время процедуры, или после неё, в течение нескольких часов. Для лечения используют специальные схемы расположения так называемых точек Эрба.

В подостром периоде, когда стреляющие боли (люмбаго) уже не слишком выражены, показано применение индуктотермии, когда на организм воздействует высокочастотное переменное магнитное поле. Оно способствует наведению в теле пациента вторичных магнитных самоиндукционных вихревых токов, которые циркулируют по кругу, перпендикулярно первичным силовым полям. Такие вихревые токи проникают довольно глубоко, до 5 см, и разогревают ткани глубоких мышц. В результате улучшается венозный отток, снижается тонус глубоких мышц спины, и улучшается микроциркуляция. В итоге рассасывание воспалительного инфильтрата при грыжах ускоряется, и разрешается мышечный спазм. Хроническая, ноющая боль в спине становится менее мучительной.
На различных стадиях лечения обострений протрузии грыж также применяется сверхвысокочастотная микроволновая терапия, в том числе на сантиметровом диапазоне, децимитровом, которые проникают до глубины 13 см.

Кроме электролечения, в физиотерапии протрузий и грыж применяется ультразвук, который производит микромассаж, микровибрацию, повышает проницаемость клеточных мембран, разогревает клетки и ткани. В клинике осложнённого остеохондроза используются ультразвуковые аппараты, развивающие мощность до 1 Вт на см 2 , не больше, при частоте 50 Гц и длине импульсов не дольше 10 секунд.

К современным способам физиотерапии относится и лазертерапия. Биологический эффект воздействия лазерных лучей основан на взаимодействии когерентного изотропного поляризованного излучения с фотосинтезирующими веществами кожи, — порфиринами. Активируются соответствующие ферментные системы, что вызывает интенсификацию обменного процесса. Для лечения межпозвонковых протрузий и грыж применяется лазерное излучение низкой энергии, которое обезболивает, оказывает противовоспалительный и противоотечный эффект, ликвидирует избыточный мышечный тонус, и улучшает кровоснабжение. Примерная величина мощности не должна превышать 20 мВт на см 2 , а длительность воздействия — не дольше 30 секунд на одну точку. Лазерное излучение применяется и в виде лазеропунктуры, при котором облучаются акупунктурные точки лазером, вместо применения иголок.

Кроме воздействия электричества, света, магнитного излучения, ультразвука, лазерных лучей — для лечения хронических болей в спине применяется пелоидотерапия, или лечебные грязи. Это могут быть как грязевые ванны и аппликации на область поясницы, ягодиц и бёдер, так и наложение грязи на мышцы конечностей, голени и стоп, сочетание наложения грязи с индуктотермией, диадинамотерапией, или электрофорезом. Широко применяется парафинолечение, озокерит, нафталан.

Нельзя забывать и о водолечении. Всевозможные лечебные души: дождевой, игольчатый и пылевой с применением низкого давления, душ Шарко, веерный душ и особенно подводный душ-массаж, который сочетается с подводным вытяжением, очень полезны при остеохондрозе.

Широко применяются тёплые ванны, а при снижении тонуса мускулатуры — и горячие, которые проявляют свойства интенсивного раздражителя. Особенно хорошо ликвидируется болевой синдром и улучшается отток венозной крови при принятии вибрационных ванн. Вообще, возможность бальнеотерапии чрезвычайно широка, особенно если учесть возможность применения лекарственных ванн, скипидарных, шалфейных, валериановых, и ванн с природной минеральной водой — сероводородной, хлоридно-натриевой, йодобромной и радоновой.

Опять-таки, наилучшим способом применения физиотерапии будет нахождение в санатории, имеющем профиль лечения пациентов с заболеванием опорно-двигательного аппарата, на срок полной путёвки, 21 день.

В заключение следует сказать, что если у пациента есть небольшая по размерам грыжа, которая не имеет фораминального расположения и не сдавливает нервный корешок «в узком месте», то есть шанс при соблюдении принципов здорового образа жизни и рационального подхода к физическим нагрузкам избежать регулярных обострений.

Для этого необходимо правильно носить тяжести, то есть отказаться от сумок и перейти на рюкзак. Желательно иметь хорошую осанку, бороться с плоскостопием, стараться сохранять нормальную массу тела, отказаться от вредных привычек и потреблять достаточное количество жидкости. Желательно заниматься лечебной гимнастикой, плаванием. При планируемой физической нагрузке желательно использовать полужесткий корсет на область поясницы, а также избегать переохлаждений. Все эти простые меры позволят надолго сохранить здоровье позвоночника и свободу движений.

источник

Физиотерапевтические процедуры в лечении межпозвоночной грыжи не обязательны к применению, но крайне рекомендованы. Подобные методики лечения позволяют ускорить процесс выздоровления, снизить интенсивность симптоматики и устранить скованность в движениях.

Физиопроцедуры можно применять при грыжах шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника. Как самостоятельный способ лечения межпозвоночных грыж физиотерапию рассматривать нельзя. Это лишь вспомогательная лечебная методика, направленная на устранение симптомов заболевания и ускоряющая восстановление поврежденных тканей.

Всего существует несколько десятков способов физиолечения, но лишь шесть из них положительно зарекомендовали себя при лечении позвоночных грыж и протрузий. Также одна процедура является спорной (иглоукалывание), так как половине пациентов иглоукалывание при грыже помогает, а другой половине нет (даже минимально).

При грыжах спины делают следующие физиопроцедуры:

Лазеротерапия. Подразумевает воздействие лазерного потока (состоящего из пучка фотонов) на поврежденный участок позвоночника. Процедура усиливает регенеративные возможности организма и предупреждает присоединение инфекции.
Ультразвуковая терапия. Улучшает обменные процессы в костных и хрящевых тканях позвоночника. Кроме того, она прекрасно справляется с «солевыми отложениями».
Магнитотерапия. Генерируемые специальным аппаратом магнитные поля улучшают регенеративные возможности организма и расслабляют мышцы, тем самым устраняя спазм мышечного корсета спины.
УВЧ-терапия. В данном случае на патологический участок оказывают воздействие сухим теплом, которое приводит к регенерации дисковых хрящей и улучшает обменные процессы в поврежденных грыжей тканях.
Электрофорез. С помощью этой процедуры напрямую в патологический очаг неинвазивным (непроникающим) способом вводятся различные медикаменты. Про применение электрофореза при грыже можно почитать отдельно.
Грязелечение. Применяется и в виде накожных аппликаций, и в виде приема грязевых ванн.

Если говорить о всех имеющихся на вооружении медицины физиотерапевтических способах лечения грыж спины, то в целом они эффективны. По отзывам физиотерапевтическая методика лечения помогла минимум 70% пациентов, в той или иной мере.

Иногда это совсем небольшая помощь, в виде снижения интенсивности симптомов заболевания. Но примерно у 20% больных одна только физиотерапия приводит к полной ликвидации симптоматики и даже к регрессу заболевания. Но полностью вылечить грыжу физиотерапия все равно не может.

Акупунктура при грыже позвоночника

Нельзя сказать, что без физиотерапевтических процедур эффективное лечение протрузий и позвоночных грыж невозможно. Тем не менее, физиотерапию лучше применять, так как это сокращает сроки лечения и уже с первых дней улучшает самочувствие больного (в том числе повышается его трудоспособность).

Физиопроцедуры эффективны лишь в тех случаях, когда применяется регулярный и комплексный подход. Это значит, что делать их нужно курсами, по 10-12 сеансов в течение месяца. Нельзя надеяться на эффективность физиопроцедур при их проведении раз в месяц: так никакого результата не будет.

Кроме того, на фоне физиолечения должен проводиться постоянный мониторинг состояния пациента, чтобы вовремя корректировать стратегию лечения.

Какие именно физиотерапевтические процедуры чаще всего используют для лечения позвоночных грыж и протрузий? Мы описали все доступные методики, но чаще всего используется только три процедуры: магнитотерапия, электрофорез и лазеротерапия.

Причины этому в следующем:

магнитотерапия: доступная повсеместно процедура (аппарат магнитотерапии имеется почти в каждой поликлинике), дешевизна проведения, абсолютная безопасность для больного, возможность приобретения портативного аппарата для домашнего использования,
электрофорез: позволяет использовать какие угодно медикаментозные средства, хотя чаще всего применяют нестероидные противовоспалительные средства и различные анальгетики (ненаркотические),
лазеротерапия: позволяет направлять луч прямо в центр патологического очага, имеется возможность «выжигать» подвергшиеся деструкции ткани прямо в пульпозном ядре межпозвоночного диска.

При этом описанные процедуры комбинируют: проводят поочередно или даже параллельно. На фоне применения таких физиопроцедур проводится полноценное медикаментозное лечение и лечение с помощью ЛФК (лечебной гимнастики).

Некоторым пациентам предлагают эмпирическим способом (путем перебора, проб и ошибок) подобрать наиболее подходящую для них физиопроцедуру. Для этого больному потребуется попробовать все методики физиотерапии, на собственной практике отмечая и сравнивая эффективность.

Иначе обстоят дела с проведение физиолечения после операции по удалению межпозвоночной грыжи. В этом случае нужно подбирать наиболее щадящие методики, которые не будут мешать регенерации тканей, а, напротив, улучшат ее.

Физиотерапия при грыже позвоночника

Идеальным вариантом будет магнитотерапия и электрофорез. Магнитотерапия хороша отсутствием повреждений тканей при выполнении процедуры. Она оказывает мощное регенеративное воздействие, усиливающее восстановление не только костных и хрящевых, но и мягких тканей.

Кроме того, магнитотерапия устраняет спазмы мышечного корсета спины, которые создают большие проблемы в послеоперационный период. Спазмированные мышцы сдавливают сосуды мелкого калибра (возникает компрессия) и ухудшают кровенаполнение тканей. Это и нужно ликвидировать в первую очередь.

Электрофорез хорош тем, что позволяет применять необходимые каждому пациенту средства. Если операция была классической с широким доступом – можно будет вводить через электрофорез мощные регенеративные и противовоспалительные препараты.

Если же проводилась современная эндоскопическая процедура (микродискэктомия), то можно ограничиться слабыми регенеративными средствами и различными витаминными комплексами. К тому же в любой момент можно будет кардинально сменить тактику медикаментозного лечения и использовать иные группы лекарственных средств.

В целом пациенты не ограничиваются в выборе физиотерапевтических методик при лечении грыж или протрузий. Примерно в 70% случаев они так и поступают – по собственной инициативе идут на физиолечение, самостоятельно подбирая процедуры.

Кому-то это помогает, но большинство пациентов никакого облегчения не испытывает. Поэтому рекомендуется подобные вопросы обсуждать с лечащим врачом, который подберет наиболее подходящие процедуры.

Магнитотерапия при грыже позвоночника

Только врач знает все подробности и нюансы вашего заболевания, в том числе исходя из данных на снимках, полученных в результате рентгена или томографии. Только врач имеет богатый опыт применения физиолечения в подобных случаях.

Обратиться можно для начала к врачу-терапевту: нередко он сам способен принять решение. Если же он окажется некомпетентен, вас направят к более узкопрофильным специалистам: неврологу (невропатологу), вертебрологу или даже сосудистому хирургу (если имеется компрессия сосудов на фоне грыжи).

Также можно обратиться к реабилитологу (если процедура вам нужна после хирургического лечения). А вот обращаться к мануальным терапевтам или остеопатам, как это делают многие пациенты, с подобными вопросами не стоит – они не компетентны в таких вопросах.

Физиолечение при грыжах позвоночника проводят чаще всего в условиях поликлиники, если мы говорим о самых базовых процедурах. Если вам нужны водяные процедуры или лечение грязью – придется идти в стационар или ехать на санаторно-курортное лечение.

Акупунктуру и лечение пиявками проводят в частных кабинетах или клиниках. Обращайте внимание, чтобы проведением данных методик занимались специалисты с дипломом по лечебному делу. Проблема в том, что часто акупунктуру и лечение пиявками проводят некомпетентные люди.

источник

Врачами рекомендована физиотерапия при грыже поясничного отдела позвоночника, как основной, вспомогательный и профилактический метод лечения. Процедуры купируют негативную симптоматику и восстанавливают подвижность. Однако проходить лечение необходимо под наблюдением врача в медицинском учреждении, чтобы избежать осложнений. При правильном проведении процедур больные отмечают положительную динамику уже на 3—4 день.

Самостоятельное назначение физиотерапии запрещено. Лечебный комплекс подбирается врачом после прохождения комплексного обследования исходя из индивидуальных особенностей организма.

Правильно подобранное физиолечение останавливает процесс ослабления мышечного каркаса, который может привести к атрофии, хромоте и развитию асимметрии тела. Длительность курса и виды лечебных процедур варьируются в зависимости от симптоматики и стадии заболевания. Однако уже после первых сеансов у больного могут наблюдаться следующие положительные эффекты:

купирование болевого синдрома,
восстановление двигательных функций,
укрепление мышечного каркаса,
ускорение процесса регенерации,
расслабление организма (физическое и эмоциональное).

Физиопроцедуры при грыже поясничного отдела позвоночника — эффективный метод лечения, который воздействует на позвоночный столб, улучшая общее самочувствие больного. Отмечается укрепление иммунной и нервной системы, а также улучшение психоэмоционального состояния. Благодаря физиотерапии уменьшаются дозировки медикаментозных препаратов, ведь лечебное воздействие физических факторов усиливает эффективность лекарств. Также физиопроцедуры при диагностировании межпозвоночной грыжи помогают избежать следующих осложнений:

атрофии мышечной ткани,
ухудшения чувствительности,
сбоя процессов терморегуляции,
ослабления мышц.

К минусам относится необходимость прохождения полноценного лечебного курса, чтобы достичь долгосрочного результата. Также больному следует внимательно подходить к выбору специалиста. Неправильно проведенная процедура способна вызвать осложнение, усиление болей и общее ухудшение самочувствия.

Воздействие импульсного тока низкой частоты через специальную иглу устраняет первопричину болезни, а не только лечит симптомы. Преимуществами выступают отсутствие побочных реакций и длительный эффект. Процедуру можно делать всем, вне зависимости от возраста, физических параметров и стадии развития заболевания. Врачи отмечают следующие положительные эффекты:

восстановление микроциркуляции крови в межпозвоночных дисках и позвонках,
остановка дегенеративных процессов в хрящевой и костной ткани,
расщепление солей в позвоночном столбе,
восстановление нервных окончаний,
полное купирование болевого синдрома.

На спину больного накладываются два электрода с нанесенным лекарственным препаратом, через которые проходит ток. Под влиянием образовавшегося электрического поля лекарства поступают непосредственно к поврежденному диску. О правильности проведения процедуры свидетельствует легкое покалывание. Оптимальная длительность — 15 мин. Физиопроцедуры при грыже шейного отдела позвоночника занимают 5—10 дней. Воздействие током следует проводить исключительно в период ремиссии, когда не наблюдаются острые болевые ощущения.

Парафин, расплавленный до 50—60°, наносят на поврежденную область слоем в 2—3 см, а затем накрывают специальной пленкой. Чтобы добиться максимального эффекта, спина дополнительно утепляется. Оптимальная длительность сеанса — 30—50 мин. Больные отмечают исчезновение болей, а также ослабление воспалительного процесса. Проводить сеанс в домашних условиях не рекомендуется.

Механические колебания высокой частоты, проникающие через кожный покров на 5—6 см, оказывает давление на поврежденный участок. У больных наблюдаются следующие улучшения после ультразвука:

гармонизация обменных процессов,
регенерация позвоночного диска,
насыщение тканей питательными веществами,
остановка дегенеративных процессов,
запуск окислительно-восстановительных процессов в костях.

Воздействие высокочастотными волнами вызывает резонанс в организме, что приводит к стимуляции регенеративных процессов. Во время лечебного сеанса у больного не возникает чувство дискомфорта, а кожный покров остается целостным. Врачи отмечают такие улучшения, после прохождения 5—10 процедур:

восстановление микроциркуляции крови,
спад отека,
заживление костной и хрящевой ткани,
восстановление терморегуляции организма,
укрепление нервной и иммунной системы.

Введение под кожу иглы, выступающей в роли электрода, должно проводиться специалистом, чтобы не допустить осложнений и не занести инфекцию.

Безболезненная терапия дает результат уже после первого сеанса. Также процедура не требует дополнительного приема медикаментов. У больных, прошедший лечебный курс, риск рецидива снижается в 3 раза. Токи Бернара при грыже позвоночника являются эффективным методом лечения, вызывающим следующие улучшения:

нормализуется питание костной и хрящевой ткани,
останавливается процесс дегенерации,
расщепляются соли в области позвоночника,
исчезает боль.

Иглорефлексотерапия основана на введение под кожу специальных игл различной длины и диаметра в биологически активные точки. За счет раздражающего эффекта у больных наблюдается усиление кровотока, нормализация обменных процессов, насыщение поврежденных тканей питательными веществами. Во время процедуры возможен дискомфорт и слабые болевые ощущения.

источник

Физиотерапия при грыже поясничного отдела позвоночника – способ лечения данной патологии. Если использовать только медикаменты, результат будет хуже, чем при комплексном лечении.

Внешнее воздействие на очаг поражения при выпячивании пульпозного ядра за пределы фиброзного кольца позволяет решить две задачи – это укрепление мышечного корсета, нормализация всех процессов на клеточном уровне.

При физиотерапии происходит стимуляция активных точек. В результате отмечается общий положительный эффект: состояние пациента улучшается, симптомы сглаживаются или устраняются.

При физиотерапии происходит стимуляция активных точек.

Благодаря физиотерапии оттягивается момент проведения операции. Процедуры помогают остановить развитие грыжи, а иногда наблюдается ремиссия с последующим восстановлением тканей на пораженном участке. Результат лечения зависит от стадии развития патологии поясницы или крестцового отдела позвоночника, компрессии корешков спинномозговых. Преимущества физиотерапевтического воздействия:

Нормализация обменных процессов, что способствует улучшению питания тканей. В результате останавливается развитие патологии, происходит восстановление структуры межпозвонковых дисков.
Увеличение регенеративной способности тканей. Благодаря этому сокращается реабилитационный период.
Расслабление мышц наряду с устранением ломкости стенок сосудов и капилляров позволяет нормализовать кровообращение на участке, окружающем пораженный межпозвонковый диск.
Восстанавливается доставка кислорода к тканям.
Воздействие на биологически активные точки позволяет уменьшить интенсивность болевых ощущений.
Устраняется отечность. Это происходит благодаря нормализации оттока лимфы на пораженных участках.
Прекращается спазм.

При использовании физиотерапии прекращается спазм.

Массаж, ультразвук, электрофорез и другие методы внешнего воздействия применяют в двух случаях:

период восстановления после обострения заболевания;
послеоперационный период.

Некоторые методики используются и при обострении грыжи. Назначение определяется стадией выпячивания пульпозного ядра. Показанием к применению физиотерапии является болевой синдром, отечность, спазмы, ограниченность движения, потеря чувствительности, атрофические процессы.

Существует большое количество методик лечения грыжи, основанных на внешнем воздействии.

Некоторые из них используются в качестве вспомогательной меры (электрофорез, фонофорез). Лазеро-, магнитотерапия проводится на разных этапах лечения. Эти методики могут применяться в качестве главного или второстепенного направления терапии.

ЛФК, плавание, занятия на тренажерах – вспомогательные меры, способствующие укреплению мышечного корсета. Эти методы применяются в послеоперационный период и для профилактики грыжи. Существуют и другие способы внешнего воздействия:

диадинамотерапия;
детензор-терапия;
ультразвук;
амплипульс;
мануальная терапия;
иглоукалывание;
вибротерапия;
бальнеотерапия.

Назначаются они реже ранее рассмотренных методик. Выбор способа физиотерапии делается с учетом стадии развития грыжи, ее локализации относительно спинномозгового канала, наличия сопутствующих болезней.

Во время выполнения процедуры в структуру кожи или слизистых оболочек вводится лекарственное средство. Это происходит под воздействием электрических импульсов на наружных покровах. Такая комбинация методик позволяет усилить эффект от процедуры и ускорить выздоровление.

Электрофорез способствует устранению спазмов, обезболивает, укрепляет мышечный корсет, помогает восстановить осанку.

Препараты, которые используются во время процедуры:

Такие средства помогают остановить развитие воспалительного процесса, размягчают хрящи, способствуют повышению интенсивности селекции коллагена, благодаря чему возвращается эластичность тканей.

При лечении поясничной грыжи могут возникнуть неприятные ощущения. За один курс выполняется 20-30 процедур. Часто рекомендуется пройти несколько курсов с небольшим перерывом (1-2 месяца).

Процедура выполняется по инструкции:

прокладки смачивают препаратами;
их располагают в болевых точках;
к прокладкам подсоединяют электроды.

Существуют разные способы выполнения элекрофореза. Распространенные варианты: воздействие модулированного синусоидального тока, диадинамотерапия.

Существуют разные способы выполнения элекрофореза.

Процедура оказывает воздействие по трем направлениям:

В процессе воздействия излучения температура тканей незначительно повышается (на 1-2°С). Кроме того, благодаря ультразвуку ускоряется доставка лекарственных средств к пораженному участку. УЗ-волны воздействуют на глубину тканей до 6 см, благодаря чему активные вещества в составе препаратов быстрее проникают в структуру кожи. Это обусловлено пульсирующим давлением излучения на ткани.

Еще такой метод позволяет стимулировать обменные процессы в клетках.

Процедура предполагает необходимость введения игл в биологически активные точки на теле пациента. При этом обеспечиваются разные эффекты:

уменьшается интенсивность боли;
устраняется спазм;
нормализуются межклеточные процессы.

Чтобы усилить эффект, в точки введения игл подаются электрические импульсы или доставляется лекарственное средство. К преимуществам иглотерапии относят отсутствие неприятных ощущений во время выполнения процедуры. При этом не возникают побочные явления. Кроме того, методика используется на разных этапах развития патологии.

Иглоукалывание используется на разных этапах развития патологии.

Так называется комплекс лечебных упражнений, действие которых направлено на устранение симптомов при грыже. Главная задача при этом заключается в укреплении мышечного корсета.

При ослаблении поперечно-полосатой мускулатуры на позвонки и межпозвонковые диски поясничного отдела увеличивается нагрузка, что приводит к выпячиванию тканей.

ЛФК решает данную проблему, кроме того, с помощью упражнений удастся восстановить внутриклеточные процессы. Благодаря этому прекращается развитие патологии.

Лечебную гимнастику часто совмещают с процедурами, направленными на прогревание тканей, с медикаментами. Упражнения при поясничной грыже следует выполнять лежа на спине. При этом не используют динамические движения, т. к. важно исключить дополнительную нагрузку на диски поясничного отдела позвоночника.

ЛФК это комплекс лечебных упражнений, действие которых направлено на устранение симптомов при грыже.

Метод основан на кинезитерапии (использование правильных движений для лечения суставов). Во время занятий на тренажерах нужно задействовать дыхательную практику, что позволит избежать негативных последствий при выполнении упражнений. Применяются тренажеры двух видов:

обеспечивающие искусственное отягощение (под нагрузкой собственной массы), к этой группе относят брусья, турники;
тренажеры с системой блоков, создающих противовес.

Такая методика может применяться только в период ремиссии патологии. При грыже часто назначается терапия с помощью тренажера Бубновского, КС-500, эллиптического тренажера, велотренажера и др.

Это комплекс ручных приемов, благодаря которым устраняется смещение дисков, позвонков, восстанавливаются физиологические изгибы позвоночного столба. Интенсивность воздействия при этом намного выше, чем в случае выполнения классического массажа.

Мануальный терапевт посредством ручных приемов незначительно увеличивает расстояние между позвонками, в результате уменьшается компрессия нервных окончаний, что способствует снижению интенсивности боли.

Водные процедуры выполняются при терапии выпячивания тканей пульпозного ядра по двум причинам:

при этом отмечается снижение нагрузки на позвоночный столб;
снижается вероятность повторного травмирования пораженного отдела позвоночника, т. к. при выполнении движений исключается резкость.

Плавание способствует уменьшению интенсивности болевого синдрома, что обусловлено расслаблением мускулатуры, снижением компрессии нервных окончаний.

восстановление обменных процессов на клеточном уровне;
укрепление скелетной мускулатуры.

Водные процедуры не выполняются в период обострения заболевания.

Метод основан на применении минеральных вод. Сюда относят:

наружное воздействие: обливания, купание, душ, ванны;
пероральный прием.

Используется минеральная вода природного происхождения или термическая. В таких жидкостях повышена дозировка химических элементов, газов. При бальнеотерапии нормализуется лимфоток и кровообращение, происходит снижение уровня возбудимости нервной системы. Наружные покровы по-разному реагируют на воздействие минеральных вод, поэтому самостоятельно применять такой вариант терапии нельзя.

При бальнеотерапии происходит снижение уровня возбудимости нервной системы.

Основа метода – воздействие низкочастотных магнитных полей на пораженный участок тела. В результате возникает электропроводящая движущая сила, которая способствует ускорению доставки полезных веществ и кислорода в клетки.

Благодаря магнитотерапии нормализуется кровоснабжение тканей, быстрее выводятся токсины, восстанавливаются внутриклеточные процессы. Используются микромагниты или магнитные пластины.

Их фиксируют на пораженном участке или в биологически активных точках, что способствует устранению боли.

При этом на ткани оказывает воздействие поляризованный пучок света.

Излучение может быть инфракрасным, красным. Его используют в постоянном или же импульсном режиме.

Пучок света направляется непосредственно на пораженный участок, при этом лазеротерапия выполняется методом непрямого воздействия. Благодаря процедуре можно добиться хороших результатов:

проходит боль;
нормализуется кровообращение;
устраняется отечность;
прекращается развитие воспаления;
происходит восстановление обменных процессов;
повышается иммунитет.

Благодаря процедуре можно добиться хороших результатов повышается иммунитет.

Метод основан на создании периодических механических колебаний. Главным условием выполнения процедуры является непосредственный контакт с пораженным участком. Вибрация может быть создана с помощью ручных приемов (мануальным терапевтом) или же вибромассажером. Существуют аппараты для домашнего применения.

В случае когда развивается поясничная грыжа, чаще используют ленточный вибромассажер. Этот метод применяют с осторожностью в случаях, когда причиной выпячивания пульпозного ядра за пределы фиброзного кольца стал остеохондроз.

Вибротерапия проводится только в период ремиссии данного заболевания.

Такую процедуру сокращенно называют ДДТ. Это разновидность электрофореза. В данном случае тоже оказывается двойное воздействие: лекарственными препаратами и электрическим импульсом.

При этом используются токи с параметрами: частота 50-100 Гц, сила тока не больше 50 мА. Напряжение не превышает 80 В. Отличается ДДТ от классического электрофореза тем, что в данном случае применяются токи Бернара вместо гальванических.

Процедура может использоваться на разных стадиях грыжи.

Лечебный эффект обеспечивается благодаря пассивному вытяжению позвоночника. Используется специальный матрац, который имеет несколько выступающих ребер, позволяющих создать наиболее удобную позу для сна.

Это приспособление называется детензором. Его применяют в качестве более безопасной альтернативы активному вытяжению позвоночного столба.

Положение ребер определяется весом и физиологическими изгибами тела человека, благодаря чему достигается нейтральное состояние позвоночника.

Лечебный эффект Детензор-терапии обеспечивается благодаря пассивному вытяжению позвоночника.

Голова и ноги должны немного возвышаться над телом. На начальном этапе процедуры отмечается небольшой дискомфорт. Ближе к концу терапии он проходит. Курс может составлять 10-12 процедур.

В основе метода – воздействие модулированными синусоидальными токами. Используется при лечении остеохондроза, т. к. это заболевание часто приводит к образованию грыжи. Амплипульс представляет собой аппаратный метод терапии. Существует большое количество моделей подобных приборов. Лечение таким способом обеспечивает обезболивающий, спазмолитический эффекты.

Дополнительно амплипульс помогает расширить сосуды, повышает трофику тканей, нормализует процесс передачи нервных импульсов клеткам.

Разные методики имеют свои ограничения к использованию.

В большинстве случаев физиопроцедуры при грыже позвоночника не проводятся в период обострения, при выраженных болях, а также на последних стадиях развития патологии.

Прямым противопоказанием к выполнению физиопроцедур, при которых используются препараты или аппаратные методики лечения, является период беременности, развитие злокачественных образований, обострение инфекционных болезней.

Активная стимуляция внутриклеточных процессов и кровоснабжения может привести к развитию других патологий в период вынашивания ребенка. По этой причине в качестве главной терапии используется ЛФК, благодаря чему укрепляются мышцы спины. Важно поддерживать спину посредством корсета, нормализовать питание, что позволит избежать существенного увеличения веса.

Среди методов лечения грыжи поясничного отдела позвоночника большое значение придают физиотерапевтическим процедурам.

Их многообразие дает возможность выбрать наиболее подходящую методику в соответствии с противопоказаниями и стадией развития заболевания.

Основные виды физиотерапии, назначаемые при межпозвонковой грыже, особенности и механизмы их воздействия представлены в данной статье.

Терапия физическим воздействием давно зарекомендовала себя как доступный и эффективный способ устранения симптомов заболеваний позвоночного столба, в том числе грыжи. Среди полезных свойств методики можно выделить следующие:

улучшение метаболических процессов;
нормализация и ускорение кровотока, тока лимфы в месте развития патологии и расположенных рядом тканях;
запуск регенеративных процессов;
устранение симптоматики (боли, отечности, покраснения);
усиление лечебного действия лекарственных препаратов;
восстановление проводимости нервных импульсов и так далее.

Перед тем как назначить пациенту тот или иной метод физиотерапии, врач направляет его на обследование и тщательно изучает историю болезни, выявляет сопутствующие заболевания, чтобы определить наличие противопоказаний. Сами процедуры должны проходить в условиях медучреждения.

Проводить сеансы физиолечения межпозвонковой грыжи дома самостоятельно в домашних условиях нельзя! Так как рядом расположены нервные корешки, это может привести к отрицательным последствиям.

При грыже в поясничном отделе показаниями могут служить:

боль;
отек;
нарушение двигательной активности;
спазмы расположенных рядом мышц.

Кроме того, физиотерапевтические процедуры показаны при снижении общего и местного иммунитета, непереносимости лекарственных средств вследствие заболеваний ЖКТ, нарушениях осанки, вызванных грыжей.

Такие мероприятия могут быть назначены на любом этапе развития болезни, как дополнительное лечение к медикаментозному или во время восстановительного периода (в том числе после оперативного вмешательства).

Чаще всего их применяют во время ремиссии, а также в подострой стадии. Однако некоторые методы допускается использовать и при обострении.

Противопоказано применять физиотерапевтическое лечение грыжи поясничного отдела спины при таких состояниях и заболеваниях, как:

период вынашивания ребенка;
нарушения целостности кожного покрова в участке воздействия;
злокачественные опухоли;
некоторые заболевания почек и печени;
лихорадочное состояние;
острые инфекционные заболевания;
тяжелые нарушения функции органов сердечно-сосудистой системы.

Некоторые процедуры нельзя применять при доброкачественных опухолях органов малого таза (миома, аденома простаты).

В основе механизма действия лекарственного электрофореза лежит воздействие электрических импульсов на эпидермис и подкожные слои клеток. Проходя через ткани, ток обеспечивает протекание в них таких реакций, как:

быстрое проникновение лекарственных веществ (под действием тока они распадаются на ионы, что облегчает их проникновение сквозь эпидермальный барьер);
усиление кровообращения, в результате чего к пораженному участку позвоночника поступает больше кислорода и питательных веществ;
расслабление мускулатуры.

В целом использование электрофореза при грыже устраняет боль, уменьшает или предотвращает воспалительный процесс, тормозит дальнейшее развитие заболевания, повышает двигательную активность человека в области поясницы, улучшает осанку.

Для проведения электрофореза при грыже поясничного отдела позвоночника используют разные лекарственные препараты: обезболивающие, противовоспалительные, метаболические, витаминные комплексы и прочие. Часто применяют, например, Карипаин – ферментативное средство в форме лиофилизата на основе глюкозамина, хондроитина сульфата и папаина.

Он оказывает мощное стимулирующее действие на обменные процессы, нормализует состояние соединительной ткани в межпозвонковом пространстве, способствует уменьшению размеров грыжи и воспаления.

Длительность курса и частота процедур зависят от степени развития патологии, выраженности симптомов, свойств используемого лекарства, самочувствия пациента и других факторов.

Действие лазерного луча при грыже поясницы основано на определенной длине его волны. При данной патологии используют инфракрасное излучение, которое проникает вглубь тела человека. Среди эффектов лазеротерапии отмечают:

устранение боли и воспаления;
уменьшение грыжи в размере;
восстановление двигательной активности;
повышение иммунитета.

Лазерный луч применяют непосредственно в пораженном участке, определенном сегменте тела, местах наибольшей концентрации сосудов и нервных окончаний, биологически активных точках.

Волны ультразвука могут проникать сквозь слои тела на глубину до 5-6 см, оказывая при этом как пульсирующее звуковое давление на ткани, так и тепловое воздействие, возникающее из-за активации кровотока. Во время проведения УЗ-процедур для лечения грыжи поясничного отдела, так же как и при электрофорезе, может быть использовано лекарственное средство (ультрафонофорез).

Результатом действия ультразвука являются следующие процессы:

улучшение трофики тканей;
стимуляция восстановления поврежденных тканей за счет образования новых клеток;
быстрое и прямое проникновение лекарства к месту грыжи;
выведение токсических продуктов обмена из пораженной области;
устранение застойных явлений в расположенных рядом тканях.

При периодическом проведении курсов лечения ультразвуковыми волнами отмечают замедление дистрофических процессов и существенное уменьшение грыжи в размерах, вплоть до ее регресса (на начальном этапе развития патологии).

В основе диадинамотерапии лежит воздействие постоянного тока, имеющего низкое напряжение. Процедуру назначают в подострый период развития грыжи поясничного отдела, когда воспалительный процесс находится в стадии затухания.

Помимо того, что диадинамический ток способствует улучшению кровообращения в пространстве между позвонками, он обеспечивает уменьшение чувствительности нервных рецепторов.

В результате исчезает боль, поэтому диадинамотерапия показана при грыжах, сопровождающихся интенсивным болевым синдромом.

Физиопроцедура электростимуляции заключается во введении в пораженный участок одноразовой иглы и последующего воздействия через нее тока низкой частоты в импульсном режиме. При этом наблюдаются такие эффекты:

исчезает болевой синдром;
восстанавливается кровоток в пораженном диске и соседних тканях;
улучшается состояние соединительной ткани в поясничной области;
происходит разрушение и последующее выведение солевых отложений в позвоночном столбе;
нормализуется передача нервных импульсов.

Стимуляция электрическим током практически не имеет побочных проявлений. Кроме того, достигнутый эффект может сохраняться продолжительное время.

Высокочастотные электромагнитные волны (УВЧ) оказывают на поясничный отдел позвоночника следующее воздействие:

активизируют процессы самовосстановления;
запускают процессы регенерации соединительной ткани;
восстанавливают нервную проводимость;
усиливают кровоток и движение лимфы, способствуя поступлению питательных и лекарственных веществ и выводу токсичных продуктов;
устраняют отечность тканей в месте грыжи, болевые ощущения, воспалительные реакции;
повышают подвижность позвоночника в области поясницы;
укрепляют иммунную систему;
улучшают общее состояние пациента.

Воздействие на биологически активные точки (БАТ) с помощью специальных игл – иглоукалывание – оказывает положительный эффект на всех стадиях развития грыжи поясничного отдела позвоночника, но наиболее выражен он вначале заболевания (вплоть до полного устранения патологии). Стимуляция БАТ приводит к усилению метаболизма, перераспределению энергетических потоков, активизации процессов самовосстановления соединительной ткани в диске и соседних участках.

В результате процедур (количество определяется специалистом) полностью исчезает боль, нормализуется двигательная активность, восстанавливается иннервация и трофика. Для иглотерапии характерно отсутствие побочных эффектов и неприятных ощущений. Для ускорения и улучшения результата к иглам подводят электрический ток или применяют лекарственные препараты.

Проводить сеансы иглотерапии может только специалист, имеющий соответствующее образование и практику.

Лечение теплом состоит в применении озокерита или парафина, которые предварительно нагревают до определенной (около 50˚С) температуры.

Под действием тепла происходит расширение капилляров, усиливается обмен веществ, проходит боль, улучшается питание тканей, запускаются регенеративные процессы.

Применение озокеритотерапии и парафинотерапии противопоказано в период обострения болезни. Также нельзя самостоятельно использовать эти методы без предварительной консультации врача.

Помимо перечисленных, для лечения грыжи поясничного отдела позвоночника используют и другие методы физиотерапии, например, магнитотерапию, мануальную или детензор-терапию и прочие. Выбор того или иного способа воздействия полностью находится в компетенции врача.

Физиотерапия при грыже поясничного отдела позвоночника: влияние процедур на организм, показания, виды процедур, противопоказания

Физиотерапия при грыже поясничного отдела позвоночника позволяет снизить интенсивность болевого симптома. Назначается после операции, чтобы ускорить процесс реабилитации, и как главный метод лечения, если хирургическое вмешательство невозможно по причине противопоказаний.

При грыже поясничного отдела позвоночника врач может назначить больному физиотерапию.

Физиотерапия позволяет снизить проявление симптоматической картины при грыже поясничного отдела. Использование различных методик усиливает действие лекарственных препаратов, благодаря чему количество принимаемых медикаментов можно снизить, что необходимо людям, которым невозможно на каком-либо этапе провести операцию из-за противопоказаний.

Различные процедуры — массаж, электрофорез, фонофорез, направлены на расслабление мускулатуры, находящейся в постоянном напряжении, провоцируя появление боли. Кроме того, что процедуры способствуют расслаблению мышц, физиотерапия помогает восстановить мышечный тонус, предупреждая появление спазмов.

Применение физиотерапевтического лечения способствует уменьшению отека мягких тканей возле грыжевого образования, нормализации кровообращения, а это, в свою очередь, является лучшей профилактикой развития патологического процесса и осложнений.

Физиолечение помогает уменьшить воспаление, благодаря чему позвоночник может выполнять двигательную функцию в полной мере.

Массаж, электрофорез и другие процедуры физиотерапии способствуют укреплению иммунитета, восстановлению функционирования и нормализации состояния внутренних органов, дисфункция которых вызвана грыжевым выпячиванием поясничного отдела, преимущественно это касается органов мочеполовой системы.

Использование различных методик физиотерапии помогает усилить действие лекарственных препаратов, которые чаще всего применяют для лечения грыжи.
Процедуры помогут снять боль, которая беспокоит человека при грыже поясничного отдела позвоночника.
Массаж способствует укреплению иммунитета, восстановлению функционирования и нормализации состояния внутренних органов, дисфункция которых вызвана грыжевым выпячиванием.
После проведения курса физиотерапии нормализуется процесс мочеиспускания.

После проведения курса физиотерапии пациенты отмечают, что их позвоночник стал функционировать намного лучше. Уходит боль, грыжа перестает беспокоить, нормализуется процесс мочеиспускания и дефекации, нарушение которых вызвано развитием патологического процесса в поясничном отделе позвоночного столба.

Физиотерапия при грыжевом образовании поясничного отдела позвоночника назначается в следующих случаях:

выраженный болевой симптом;
нарушение обмена веществ;
нарушение работы со стороны органов, расположенных в малом тазу;
отечность и воспаление мягких тканей;
противопоказания к приему некоторых медицинских препаратов;
нарушение процесса кровообращения;
высокие риски дальнейшего развития патологического процесса в позвоночнике;
спазм мышечного корсета;
атрофия мышц;
потеря чувствительности на каком-либо участке позвоночного столба;
нарушения термического характера, к которым относят патологические состояния, когда в поясничном отделе позвоночника повышается потоотделение или, наоборот, кожа становится чрезмерно сухой и шелушится.

Физиотерапия при грыжевом образовании поясничного отдела позвоночника назначается в том случае, если существует нарушение процесса кровообращения.

При грыжевом выпячивании поясничного отдела позвоночника назначаются следующие процедуры физиотерапии:

электрофорез;
КВЧ (воздействие высокочастотным током);
ультразвук;
иглорефлексотерапия;
аппликации с использованием парафина;
лечебная физкультура;
детензор-терапия;
плавание;
методы мануальной терапии;
бальнеотерапия;
вибротерапия;
диадинамотерапия.

Каждый метод физиопроцедуры оказывает свое влияние на позвоночник, в частности на его поясничный отдел. Подбираются процедуры исходя из того, какова интенсивность симптоматической картины заболевания, есть ли осложнения и противопоказания к каким-либо видам физиотерапии.

Данная процедура физиотерапии подразумевает воздействие на позвоночник электрическими токами на низкой частоте.
При электрофорезе происходит воздействие на позвоночник электрическими токами на низкой частоте.

Помогает усилить действие медикаментов.

Электрофорез способствует быстрейшей регенерации тканей позвоночника, в частности поясничного и крестцового отдела, где присутствует грыжевое образование.

Если пройти весь курс электрофореза, размеры грыжевого мешка уменьшатся, улучшится кровообращение, общее состояние пациента станет намного лучше. Процедура безболезненна. Человек во время ее проведения может чувствовать незначительное покалывание на коже.

Для получения максимально положительно эффекта от электрофореза процедура проводится с использованием препарата Карипазим.

Средство способствует уменьшению воспаления, активизирует процесс выработки вещества коллагена, благодаря которому позвоночник приобретает упругость.

Восстановление состояния и функционирования позвоночника при наличии грыжевого мешка в поясничном отделе не обходится без ультразвука.

Процедура подразумевает введение лекарственных препаратов ультразвуковыми волнами непосредственно в область расположения образования.

Физиотерапия ультразвуком восстанавливает обмен веществ, ускоряет процесс регенерации мягких тканей и хрящей позвоночника.

Используется данный метод физиотерапии при грыжевой патологии поясницы. Иглоукалывание — это введение под кожу медицинских препаратов с помощью тончайших игл. Иглы вводятся туда, где располагаются точки биологической активности человека.

Данный метод физиотерапии нельзя назвать безболезненным. При введении иглы пациент испытывает боль, но ее интенсивность умеренная. Способствует иглоукалывание нормализации процесса кровообращения.

Очень часто при грыже используют иглоукалывание, которое способствует нормализации процесса кровообращения.

Метод физиотерапии, который помогает восстановить функцию позвоночника, уменьшить боль, нормализовать двигательную функцию — лечебная физкультура. Курс специально разработанных упражнений способствует нормализации гибкости, помогает исправить осанку.

Какой комплекс упражнений необходимо выполнять, решает врач исходя из степени тяжести клинического случая каждого пациента.

Тренажеры составляют важную часть лечебной физкультуры при грыже поясничного отдела позвоночника. Выполнение упражнений на тренажерах позволяет нормализовать состояние мышц, сняв с них чрезмерное напряжение, укрепить суставы и снизить интенсивность симптоматической картины грыжи позвоночника.

При физиотерапии грыжи позвоночника применяются следующие тренажеры:

свинг-машина;
«качели Яловицына» — восстанавливает корешки спинномозговых окончаний;
тренажер «Горбунок» — используется при мышечной атрофии поясничного отдела, устраняет симптомы, предотвращает дальнейшее развитие патологического процесса в позвоночнике;
тренажер «кушетка Грэвитрин» — самое эффективное средство для купирования болей в спине, используется при грыже поясничного отдела, протекающей в осложненном виде.

При физиотерапии грыжи позвоночника применяют «качели Яловицына», которые помогают восстановить корешки спинномозговых окончаний.
Для получения желаемого эффекта заниматься на тренажерах необходимо весь установленный курс.

Массаж — метод мануальной терапии, используется для восстановления мышечного тонуса. Выполняется только профессионалом. Мануальная терапия помогает снять отечность, нормализовать двигательную функцию, купировать застойные процессы.

Данный вид физиотерапии помогает разгрузить позвоночник. Это самая безопасная процедура, которая не оказывает травматического воздействия на позвоночник.

Плавание стимулирует активный процесс кровообращения, что способствует поступлению достаточного количества кислорода и питательных веществ в поврежденный грыжей поясничный отдел позвоночника. Процедура положительно влияет на иммунную систему и весь организм.

Это метод физиотерапии, представляющий собой прием пациентом ванны местного и общего вида с минеральной водой. Насыщает организм кислородом, активизирует процесс регенерации мягких тканей, хрящей, оказывает общее укрепляющее действие, купирует болезненные симптомы, стимулирует и тонизирует.

Помимо приема ванн с минеральной водой в данном методе физиотерапии используется лечебная грязь, которая наносится на месторасположение грыжи, способствуя уменьшению боли и воспалительного процесса.
Бальнеотерапия представляет собой прием пациентом ванны местного и общего вида с минеральной водой.

В зависимости от тяжести клинического случая используется или как главный, или как вспомогательный метод физиотерапии при грыже позвоночника.

Влияние магнитов способствует стимуляции и активизации компенсаторно-приспособительных механизмов позвоночного столба, улучшает кровообращение, насыщает ткани и хрящи необходимым количеством кислорода.

Магнитотерапия применяется в качестве общего укрепляющего средства, восстанавливающего иммунную систему.

Проводится следующим образом: 2 магнита кладутся на спину, между ними образуется сильное магнитное поле, в центре которого оказывается место на позвоночнике, поврежденное грыжей.

Для получения положительного эффекта необходимо пройти полный курс, который составляет от 10 и более процедур. Хотя магнитотерапия не пользуется особой популярностью у пациентов, но она считается самым действенным методом физиотерапии при грыже поясничного отдела.

Эта процедура представляет собой введение в мягкую ткань позвоночника (возле патологического процесса) иглы, которая имеет лазерный световод. Когда подается высокая температура, происходит выжигание поврежденных мягких тканей путем их выпаривания.

Помимо уменьшения размера грыжи, лазеротерапия активизирует процесс регенерации клеток и тканей. Длительность процедуры составляет до 10 минут.

Этот метод физиотерапии помогает убрать застойные процессы, нормализовать кровообращение в позвоночном столбе, уменьшить интенсивность болевого симптома, убрать такие неприятные признаки грыжи поясничного отдела, как онемение и скованность.

Токи Бернара, проходящие через гладкую мускулатуру, оказывают стимулирующее действие на мышечный корсет, активизируя процесс регенерации клеток, нормализуют состояние и работу внутренних органов.

С помощью специального прибора больному проводят диадинамотерапию. Токи Бернара, проходящие через гладкую мускулатуру, оказывают стимулирующее действие на мышечный корсет, активизируя процесс регенерации клеток.

Частота тока составляет 100 Гц, благодаря чему происходит расширение артериол, в результате улучшается процесс кровообращения.

Эффективный метод лечения различных заболеваний и патологических состояний позвоночного столба. Задача процедуры — оказание на позвоночник постоянной, но минимальной нагрузки, что способствует купированию боли при грыже поясничного отдела, снятию чувства онемения.

Детензор-терапия помогает нормализовать состояние мышц, сняв с них напряжение.

Данный вид физиотерапии оказывает положительное влияние на весь организм, улучшает работу поясничного, шейного отделов.

Важно понимать, что данная методика не является способом излечения от заболевания, она лишь направлена на улучшение состояния человека, который живет с постоянной болью в спине из-за грыжи.

Методика подразумевает воздействие на мягкие ткани, хрящи и клетки позвоночного столба модулированного синусоидального тока с частотой в 2-5 кГц. С легкостью проникает через кожный покров, действуя возбуждающе на нервные волокна мышечной ткани. Данный метод физиотерапии при грыже поясничного отдела оказывает сосудорасширяющее действие, снимает отек, помогает уменьшить воспаление.

Все физиопроцедуры при грыже позвоночника хоть и оказывают эффективное действие, способствуя отказу от приема медикаментов или сокращению их количества и дозировки, имеют ряд противопоказаний.
Методы физиотерапии не применяются в том случае, если у больного есть заболевания кожи.
Методы физиотерапии не применяются при остром воспалительном процессе и интенсивной симптоматической картине.
Общие противопоказания к использованию методов физиотерапии при грыже поясничного отдела:

заболевания и тяжелые патологические состояния сердца и кровеносной системы;
дисфункции почек и печени;
болезни внутренних органов, протекающие в тяжелой форме;
заболевания кожи — дерматиты, экзема, различные высыпания на кожном покрове, в том числе и аллергические;
нарушения психического характера;
беременность.

При наличии противопоказаний физиотерапевтические методики замещаются приемом лекарственных препаратов.

Лечить грыжи поясничного отдела позвоночника у беременных с использованием различных методов физиотерапии запрещается. Для купирования симптоматической картины и уменьшения размера грыжи назначаются нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты, принимаемые в виде таблеток или вводимые в организм методом фармакопунктуры (с помощью микроиглы).

Лечить грыжи поясничного отдела позвоночника у беременных с использованием различных методов физиотерапии запрещается.

Единственный метод физиотерапии, который можно, но с особой осторожностью, применять для лечения грыжи поясничного отдела при беременности — вытяжение позвоночника. Применяется только в тех случаях, если нет сопутствующих заболеваний, и беременность проходит без осложнений.

Упор в лечении грыжи, в частности для уменьшения интенсивности болезненных признаков, делается на рецепты народной медицины. Разрешено плавание, которое не только полезно для позвоночника, но и для всего организма беременной женщины.

Женщинам во время беременности при наличии у них грыжи поясничного отдела назначается ношение специального бандажа.

Данная мера обязательна. Бандаж снижает интенсивность боли и распределяет нагрузку на позвоночный столб.

Назначается ношение ортопедической обуви, которая помогает снизить нагрузку на позвоночник. Беременным женщинам нужно внимательно следить за осанкой, не сутулиться, т. к. это может усугубить ситуацию.

При грыжах спины делают следующие физиопроцедуры:

Лазеротерапия. Подразумевает воздействие лазерного потока (состоящего из пучка фотонов) на поврежденный участок позвоночника. Процедура усиливает регенеративные возможности организма и предупреждает присоединение инфекции.
Ультразвуковая терапия. Улучшает обменные процессы в костных и хрящевых тканях позвоночника. Кроме того, она прекрасно справляется с «солевыми отложениями».
Магнитотерапия. Генерируемые специальным аппаратом магнитные поля улучшают регенеративные возможности организма и расслабляют мышцы, тем самым устраняя спазм мышечного корсета спины.
УВЧ-терапия. В данном случае на патологический участок оказывают воздействие сухим теплом, которое приводит к регенерации дисковых хрящей и улучшает обменные процессы в поврежденных грыжей тканях.
Электрофорез. С помощью этой процедуры напрямую в патологический очаг неинвазивным (непроникающим) способом вводятся различные медикаменты. Про применение электрофореза при грыже можно почитать отдельно.
Грязелечение. Применяется и в виде накожных аппликаций, и в виде приема грязевых ванн.

Иногда это совсем небольшая помощь, в виде снижения интенсивности симптомов заболевания. Но примерно у 20% больных одна только физиотерапия приводит к полной ликвидации симптоматики и даже к регрессу заболевания. Но полностью вылечить грыжу физиотерапия все равно не может.

Кроме того, на фоне физиолечения должен проводиться постоянный мониторинг состояния пациента, чтобы вовремя корректировать стратегию лечения.к меню ↑

Причины этому в следующем:

магнитотерапия: доступная повсеместно процедура (аппарат магнитотерапии имеется почти в каждой поликлинике), дешевизна проведения, абсолютная безопасность для больного, возможность приобретения портативного аппарата для домашнего использования;
электрофорез: позволяет использовать какие угодно медикаментозные средства, хотя чаще всего применяют нестероидные противовоспалительные средства и различные анальгетики (ненаркотические);
лазеротерапия: позволяет направлять луч прямо в центр патологического очага, имеется возможность «выжигать» подвергшиеся деструкции ткани прямо в пульпозном ядре межпозвоночного диска.

Физиотерапия при грыже позвоночника

Кроме того, магнитотерапия устраняет спазмы мышечного корсета спины, которые создают большие проблемы в послеоперационный период. Спазмированные мышцы сдавливают сосуды мелкого калибра (возникает компрессия) и ухудшают кровенаполнение тканей. Это и нужно ликвидировать в первую очередь.

Магнитотерапия при грыже позвоночника

Акупунктуру и лечение пиявками проводят в частных кабинетах или клиниках. Обращайте внимание, чтобы проведением данных методик занимались специалисты с дипломом по лечебному делу. Проблема в том, что часто акупунктуру и лечение пиявками проводят некомпетентные люди.

Существует огромное многообразие видов физиотерапии, которые назначаются при межпозвоночной грыже шейного, грудного или поясничного отделов:

Воздействие лазером;
Магнитотерапия;
Прессотерапия;
Электрофорез;
КВЧ;
Ультразвуковые технологии;
Иглорефлексотерапия;
Тепловое воздействие;
ЛФК;
Массаж;
Ванны, обогащенные полезными веществами.

Это не полный перечень процедур, которые назначаются при грыже.

Технологии в этой отрасли медицины развиваются постоянно, внедряются новейшие методы воздействия на организм, которые дают поразительные результаты.

Физиотерапия при межпозвоночной грыже назначается и при консервативном безоперационном лечении, и после хирургического вмешательства для скорейшего заживления тканей.

Проходить курсы лечения необходимо с определенной периодичностью, потому что большинство вышеперечисленных разновидностей воздействия характеризуются накопительным эффектом

Физиотерапия при грыже поясничного отдела позвоночника является необходимым методом лечения. Она может использоваться как дополнительный способ, влияющий на ускорение реабилитационного периода, и назначается медицинским специалистом, в зависимости от болезни, ее течения, стадии и индивидуальных особенностей пациента.

Физиопроцедуры при грыже позвоночника стали применяться уже довольно давно и характеризуются высокими результатами терапии. Это объясняется, прежде всего, разнообразными видами процедур, которые преимущественно воздействуют на тот или иной участок организма.

УВТ обуславливается следующими положительными свойствами при лечении грыж позвоночного столба:

Ускорение обменных процессов, при нарушении которого у человека возникают предпосылки для развития многих заболеваний, в том числе начинают разрушаться структуры костной, хрящевой тканей.
Повышение восстановительных способностей тканей и клеток. При использовании физиолечения значительно увеличивается регенерация, благодаря чему реабилитационный период сокращается.
Улучшается кровообращение клеток и тканей организма, за счет чего нормализуется функция внутренних органов и питание клеток.
Понижение болезненных ощущений — происходит благодаря воздействию на очаг физиотерапевтических процедур. Вследствие этого у больного улучшается общее самочувствие, ускоряется процесс выздоровления.
Снижение мышечных спазмов — физиопроцедуры при грыже поясничного отдела помогают купировать болевые ощущения, уменьшают напряжение нервных окончаний, способствуют расслаблению мышц, в результате нормализуется подвижность и самочувствие человека.
Восстанавливается отток лимфообращения, исключаются застойные явления в организме.
Происходит расслабление мышц, за счет чего снижается напряжение нервных окончаний, которые вызывают пульсирующие продолжительные болевые ощущения.

Данная процедура широко используется для лечения многих патологических процессов. Характеризуется применением природных факторов: вода, горячий и холодный воздух, электрические токи, лазер, магнитное и ультразвуковое излучения.

Порядка 90% позвоночных грыж возникают в поясничном отделе, поскольку данный сегмент наиболее подвижен и испытывает серьезные нагрузки. В большинстве случаев грыжи развиваются вследствие приспособительной реакции позвоночника на патологическое напряжение мышц и длительное нефизиологичное положение тела.

В результате происходит смещение позвонков, диск сдавливается и деформируется. Сначала разрушается внутренний слой его защитного фиброзного кольца (протрузия, предгрыжа, выбухание), затем прорывается наружный слой, и пульпозное ядро выдвигается (экструзия), нередко защемляя нервные корешки.

Разрыв фиброзного кольца диска может произойти и вследствие травмы, но грыжа при этом образуется далеко не всегда. Если позвонки не смещены и не деформированы, то произойдет регенерация повреждения. Риск развития патологии возрастает на фоне нарушенного метаболизма.

Большинство хирургов склоняются к мнению, что грыжа позвоночника − заболевание, которое практически не поддается консервативному лечению. Но многие остеопаты, вертебрологи и физиотерапевты считают, что с выпячиванием размером до 9 мм можно бороться без хирургического вмешательства.

Разные методики имеют свои ограничения к использованию.

У ряда физиотерапевтических процедур имеются противопоказания, которые обязательно учитываются методистом при разработке программы:

растяжение позвоночника опасно при наличии крупных грыж, не рекомендовано для пожилых больных, а также для пациентов со спондилоартрозом, нестабильностью позвоночника;
массаж в ряде случаев влечет усиление болей;
у 30-40 % больных электротоковая терапия и разогревающие процедуры увеличивают отечность нервных корешков;
мануальная терапия может привести к параличу, если грыжа секвестрирована или расположена в канале позвоночника. При спондилолистезе или нестабильности позвоночника применение данного метода чревато усилением боли;
электростимуляция противопоказана пациентам с патологиями сердечно-сосудистой системы, опухолевыми заболеваниями, страдающим психозом, мочекаменной болезнью;
элекрофорез не проводится при наличии повреждений кожи, обострении воспаления грыжи, на фоне активных инфекционных заболеваний;
парафинолечение противопоказано при гипертонии, опухолях, эндокринных патологиях, туберкулезе, циррозе, а также при плохой сворачиваемости крови.

Индивидуального подхода требуют беременные женщины, а также пациенты с кардиостимуляторами, опухолевыми образованиями различной этиологии, сердечно-сосудистыми патологиями.

Продолжительность курса терапии зависит от того, какие типы физиопроцедур в него включены. В среднем лечение длится 3-4 недели. Эффект зависит от общего состояния здоровья пациента, уровня его физической подготовки и самодисциплины. Важно, чтобы динамику изменения размеров и формы грыжи контролировал лечащий врач.

источник