Меню Рубрики

Лекция методы простейшей физиотерапии

План лекции

Тема 3.7. «Выполнение простейших физиотерапевтических процедур в процессе общего медицинского ухода»

Студент должен иметь представление:

— о методах простейшей физиотерапии;

— о гирудотерапии, оксигенотерапии.

Студент должен знать:

— понятие простейшей физиотерапии;

— виды и цели простейших физиопроцедур;

— показания, противопоказания и возможные осложнения для тепловых процедур (применение грелки), холодных процедур (применение пузыря со льдом);

— показания, противопоказания и возможные осложнения для применения горчичников;

— показания, противопоказания и возможные осложнения к постановке банок;

— понятие компрессы (виды, показания, противопоказания, осложнения, механизм действия);

— принципы безопасности при работе с медицинским кислородом;

— понятие гирудотерапии, показания и противопоказания, возможные осложнения.

понятие оксигенотерапии.

1.Понятие физиотерапии, цели,виды простейшей физиотерапии

2. Показания, противопоказания и возможные осложнения при постановке горчичников, банок, применение грелки, пузыря со льдом.

3.Понятие компресса, виды, показания, противопоказания и возможные осложнения при постановке холодного, согревающего, горячего компресса.

4.Понятие оксигенотерапии, цель, показания , виды, принципы работы с кислородным баллоном.

5. Понятие гирудотерапии, осложнения, показания, противопоказания, места постановки пиявок.

Тема 3.7. «Выполнение простейших физиотерапевтических процедур в процессе общего медицинского ухода»

Физиотерапией(rp.physis — природа и thtrapeia — лечение) называют целенаправленное воздействие на организм человека с лечебной целью различными природными факторами: климат, воздух, солнце, вода, пиявки; и природными физическими факторами: светом, холодом, теплом, электричеством, электромагнитным полем, ультрозвуком, медицинским кислородом. Или другое определение: Область медицины, изучающая лечебные свойства физических факторов и методы их применения, называют физиотерапией.

Разнообразное использование физических факторов значительно повышает эффективность комплексного лечения и оздоровления пациентов, а также немаловажную роль играет и в работе медицинских сестер по удовлетворению нарушенных жизненно важных потребностей человека, решению проблем пациента, с которыми они обращаются к средним медицинским работникам.

Цели простейших физиопроцедур:

-нормализация секреторной и моторной функции органов.

-уменьшение активности воспалительных процессов.

-улучшение трофики органов и тканей.

-усиление процессов репарации (восстановления).

-нормализация обмена веществ.

-ускорение окислительно-восстановительных процессов в тканях и органах,

-усиление нейро-гуморальной регуляции функций внутренних органов.

Механизм воздействия простейшей физиотерапии основан на учении И.П. Павлова.

Эффект физиотерапевтических процедур обусловлен их рефлекторным воздействием на рецепторы кожи.

Подобное воздействие на кожные покровы с целью изменения функционального состояния органов и систем организма получило название сегментарно-рефлекторной терапии.

Квидам простейшей физиотерапии относятся:

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Да какие ж вы математики, если запаролиться нормально не можете. 8423 — | 7326 — или читать все.

195.133.146.119 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)

очень нужно

источник

Лекция № 7 МЕТОДЫ ПРОСТЕЙШЕЙ ФИЗИОТЕРАПИИ. ОКСИГЕНОТЕРАПИЯ.
  1. Понятие «простейшая физиотерапия».
  2. Виды и цели простейших физиотерапевтических процедур.
  3. Противопоказания для тепловых физиотерапевтических процедур, применения холода.
  4. Возможные осложнения физиотерапевтических процедур и их профилактика.
  5. Оксигенотерапия. Цели и методы оксигенотерапии. Техника безопасности при работе с кислородом.

Физиотерапия — область медицины, изучающая физиологическое и лечебное действие природных и искусственно создаваемых физических факторов.

Физиотерапией (греч. physis природа + therapeia лечение; синоним: физическая терапия, физикальная терапия, физиатрия) называют целенаправленное воздействие на организм человека с лечебной целью различными природными физическими факторами: водой, теплом, холодом, светом, электричеством, электромагнитным полем, ультразвуком и др.

Применение горчичников, банок, грелки, льда, компрессов относится к малой или домашней физиотерапии. Эффект физиотерапевтических процедур обусловлен их рефлекторным воздействием на рецепторы кожи. Методы простейшей физиотерапии рефлекторно влияют на весь организм, в том числе на внутренние органы. На этом основано применение горчицы, банок, холода, тепла, свето- и водолечения. Физиотерапевтические средства наиболее эффективны в начальном периоде болезни – при функциональных нарушениях. В комплексе лечебных мероприятий их применяют также на др. этапах лечения и медицинской реабилитации с целью воздействия на определённые процессы в организме на разных уровнях, в том числе клеточном и молекулярном.

Известно, что при раздражении кожных покровов возникают определенные функциональные изменения в органах и тканях – изменения сосудистого тонуса, секреторной и моторной активности, метаболизма клеток. Нередко возникают и общие реакции, выражающиеся в улучшении сна, аппетита, настроения. Подобное воздействие на кожные покровы с целью изменения функционального состояния органов и систем организма получило название сегментарно-рефлекторной терапии.

Показания для применения физиотерапии основываются на том, что физиотерапевтические процедуры улучшают периферическое, региональное и центральное кровообращение, оказывают болеутоляющее действие, улучшают трофику тканей, нормализуют нейрогуморальную регуляцию и нарушенные иммунные процессы.

Тепловые процедуры действуют противоспастически и болеутоляюще. Влияние тепла на мышцы при длительном воздействии проявляется расслаблением их тонуса и повышением усталости. Реакция на воздействие тепла не распространяется на весь организм, а воздействует только на подлежащие ткани.

Реакция организма на холод состоит из трех фаз:

  • в первую фазу происходит сужение сосудов, кожа бледнеет, становится холодной на ощупь, кровь перемещается к внутренним органам, уменьшается боль;
  • вторая фаза наступает через 1 минуту или меньше, когда происходит расширение сосудов, кожа приобретает розово-красную окраску и становится теплой на ощупь;
  • если действие холода продолжать, наступает третья фаза, когда кожа становится багрово-красной, синюшной, холодной и понижается возбудимость нервов, появляется «гусиная» кожа.

Реакция на холодовые процедуры распространяется на всю поверхность тела.

Физиотерапия обычно противопоказана при лихорадочных состояниях, обострении воспалительных процессов, истощении организма, инфекционных болезнях в острой стадии, активном туберкулезном процессе, злокачественных новообразованиях и подозрении на их наличие, системных заболеваниях крови, склонности к кровотечениям и кровоточивости, сердечно-сосудистых заболеваниях с недостаточностью кровообращения выше II стадии, аневризме аорты и крупных сосудов, заболеваниях цнс с резким возбуждением.
ПРИМЕНЕНИЕ ГОРЧИЧНИКОВ

Горчичники – листы бумаги размером 8,0х12,5 см, покрытые слоем обезжиренного порошка, полученного из жмыха семян чёрной горчицы ( Brassica nigra ) или горчицы сарептской.

Выделяющееся при соприкосновении с водой аллиловое горчичное масло, вызывая раздражение рецепторов кожи и ее гиперемию, приводит к рефлекторному расширению кровеносных сосудов в глубже расположенных тканях и органах. За счет этого достигается болеутоляющий эффект, ускоряется рассасывание некоторых воспалительных очагов.

Второе составляющее горчицы – фитонциды. Под влиянием воды они выделяются из фермента мирозина. Эфирное масло и фитонциды являются целительными свойствами горчицы.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ:

  • острые воспалительные процессы органов дыхания (пневмония, бронхит, плеврит);
  • остеохондроз;
  • невралгия;
  • гипертонический криз;
  • боли в сердце.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

  • легочное кровотечение;
  • туберкулез легких;
  • заболевания кожи;
  • нарушение целостности кожных покровов;
  • новообразования;
  • гипертермия;
  • аллергические реакции на эфирные масла.

ОСНАЩЕНИЕ:

  • горчичники;
  • лоток с водой (t 40–45 о С);
  • термометр для измерения температуры воды;
  • полотенце;
  • салфетки;
  • часы;
  • лоток для использованного материала.

Перед применением следует проверить качество горчичников, срок годности; пригодный горчичник имеет острый запах горчичного масла.

Нужно предупредить пациента, что гиперемия и болезненность кожи там, где были горчичники, могут держаться несколько часов, даже дней. После частого применения горчичников иногда появляется пигментация кожи.
ПРИМЕНЕНИЕ БАНОК

Банки представляют собой стеклянные сосуды с округлым дном и утолщенными краями емкостью 30–70 мл. Их ставят на участки тела с хорошим мышечным и подкожно-жировым слоем, сглаживающим костные образования (подключичные, подлопаточные, межлопаточные области и т.д.).

Помимо традиционных стеклянных банок в последнее время налажено производство пластикатных пневматических кровоотсосных банок, изготовленных из экологически чистого пластика, не вызывающего аллергических реакций на коже пациента. Упругие свойства банок позволяют после сжатия и контакта с поверхностью кожи создавать дозированный вакуум.

За счет создаваемого вакуума медицинская банка присасывается к коже, усиливая крово- и лимфообращение. При вакуумной терапии улучшается питание тканей (кожи, мышц), в результате чего быстрее рассасываются воспалительные очаги, ликвидируются застойные явления в тканях, увеличивается выход на поверхность кожных покровов токсических и недоокисленных продуктов.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ:

  • острые воспалительные процессы органов дыхания (пневмония, бронхит, плеврит);
  • остеохондроз;
  • невралгия;
  • миозит.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

  • легочное кровотечение;
  • туберкулез легких;
  • заболевания кожи;
  • общее истощение;
  • новообразования;
  • гипертермия;
  • общее возбуждение пациента.

Грелка (сухое тепло) вызывает рефлекторное расслабление гладкой мускулатуры, усиление кровенаполнения внутренних органов, оказывает болеутоляющее и рассасывающее действие. Медицинская грелка вызывает гиперемию на участке воздействия, улучшает трофику тканей, ускоряет процессы регенерации, усиливает потоотделение, уменьшает болевые ощущения. Кроме того, она вызывает расслабление гладкой и поперечнополосатой мускулатуры, ускоряет рассасывание гематом и инфильтратов. Нервно-рефлекторным путем уменьшает спазм гладкой мускулатуры внутренних органов (желудка, кишечника, желчного пузыря, мочеточников).

Следует помнить, что эффект от применения грелки зависит не столько от температуры грелки, сколько от продолжительности воздействия.

Чаще применяют резиновые грелки различной формы, емкостью от 1 до3 л, реже – электротермические (термофоры), работающие от электросети. При отсутствии стандартной грелки можно воспользоваться бутылкой, наполненной горячей водой.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

  • неясные боли в животе;
  • острые воспалительные процессы в брюшной полости (острый аппендицит, острый холецистит);
  • первые сутки после ушиба;
  • повреждения кожи;
  • новообразования;
  • кровотечения.

ПРИМЕНЕНИЕ ПУЗЫРЯ СО ЛЬДОМ

Холод сужает кровеносные сосуды кожи, глубокорасположенных органов и тканей, снижает чувствительность нервных рецепторов, оказывает выраженный гипотермический эффект.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ:

  • острые воспалительные процессы в брюшной полости;
  • ушибы (в первые сутки);
  • гипертермия;
  • кровотечения;
  • укусы насекомых;
  • послеоперационный период.

ОСНАЩЕНИЕ:

  • пузырь для льда;
  • пеленка (полотенце);
  • вода (14 –16 о С);
  • кусочки льда;
  • термометр для измерения температуры воды.

Замораживать пузырь, заполненный водой, в морозильной камере нельзя, так как поверхность образующегося конгромерата льда слишком велика. Это может привести к переохлаждению участка тела, а иногда и отморожению.
ПРИМЕНЕНИЕ КОМПРЕССОВ

Компресс (лат.compressio – сжатие) – лечебная многослойная повязка. Они бывают сухие и влажные, общие и местные. Влажные компрессы могут быть холодными, горячими, согревающими, лекарственными.

Холодный компресс, как пузырь со льдом, вызывает спазм кровеносных сосудов кожи и прилегающих к этому участку внутренних органов, что ограничивает воспаление и травматический отек тканей, уменьшает кровотечение. Продолжительность процедуры от 5 до 60 минут.

ОСНАЩЕНИЕ:

  • салфетки (2 шт.);
  • емкость с холодной водой(14 –16 о С);
  • термометр для измерения температуры воды.

Горячий компресс вызывает интенсивное местное усиление кровообращения, что оказывает выраженное рассасывающее и болеутоляющее действие.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ:

  • ушибы (со вторых суток);
  • местные воспалительные процессы на коже, в подкожном жировом слое.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

  • гипертермия;
  • аллергические и гнойничковые высыпания на коже;
  • нарушение целостности кожных покровов.

Согревающий компресс вызывает расширение кровеносных сосудов и увеличение кровообращения в тканях, что оказывает болеутоляющее и рассасывающее действие.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ:

  • ушибы (со вторых суток);
  • местные воспалительные процессы на коже, в подкожном жировом слое;
  • воспаление среднего уха;
  • инфильтраты после инъекций;
  • гематома.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

  • гипертермия;
  • аллергические и гнойничковые высыпания на коже;
  • нарушение целостности кожных покровов.

Не следует накладывать компресс на кожу, смазанную йодом, что может вызвать глубокие ожоги.
ОКСИГЕНОТЕРАПИЯ

Оксигенотерапию – лечение кислородом – применяют при заболеваниях органов кровообращения и дыхания.

Вдыхание чистого кислорода может оказать токсичное действие на организм человека – сухость во рту, чувство жжения за грудиной, боль в грудной клетке, судороги. Поэтому для оксигенотерапии обычно используют газовую смесь, содержащую до 80% кислорода (чаще 40 – 60%). При вдыхании газовой смеси, содержащей до 50% кислорода, можно применять в течение многих суток, не опасаясь вредных физиологических последствий.

Читайте также:  Книги по физиотерапии для врачей

Ингаляционный метод – наиболее распространенный метод оксигенотерапии. В зависимости от показаний проводят ингаляции кислородом различной концентрации – от 30 до 100%. Современная аппаратура, применяющаяся для оксигенотерапии, имеет дозиметры, а также специальные устройства, подсасывающие воздух, позволяющие применять обогащенную смесь, а не 100% кислород.

При всех способах ингаляции обязательно увлажнение вдыхаемых кислородных смесей.

Ингаляцию кислородом проводят через носовой катетер, носовую канюлю, лицевую маску, с помощью кислородной подушки. Более комфортным является способ оксигенотерапии через носовую канюлю (носовой катетер), когда пациент может говорить, кашлять, пить и есть. Недостатком этого способа является то, что при нем невозможно повысить концентрацию кислорода более 40% и сохранить газ во время выдоха.

Лицевая маска обеспечивает лучшее увлажнение дыхательной смеси, дает более высокую концентрацию, но менее комфортна для пациента и требует перерыва процедуры для удаления мокроты, приема пищи и разговора.

Кислородная подушка как способ оксигенотерапии неэффективна.

В крупных лечебных учреждениях существует централизованная подача кислорода к системе жизнеобеспечения, находящейся рядом с кроватью пациента. В небольших ЛПУ ингаляции осуществляют непосредственно из баллона с кислородом, соединенного через редуктор и увлажнитель с канюлей (катетером, маской).

Запомните! Режим ингаляции кислорода и его концентрацию определяет врач.

Для ингаляции используют кислород, поступающий в ЛПУ в стандартных баллонах. Хранят и перевозят кислород в баллонах голубого цвета, под давлением 150атм. Каждый баллон должен иметь клеймо с указанием товарного знака завода-изготовителя, номера баллона, его массы, года изготовления, срока технического освидетельствования. Сжатый кислород взрывоопасен, поэтому при эксплуатации кислородных баллонов необходимо строго соблюдать правила техники безопасности.
Техника безопасности при работе с кислородом.

  1. Баллон должен быть установлен в металлическое гнездо и закреплен ремнями.
  2. Баллон должен быть установлен на расстоянии не менее 1м от отопительных приборов, в 5м от открытых источников огня.
  3. Баллон должен быть защищен от прямого воздействия солнечных лучей.
  4. Нельзя допускать прямого попадания масла на штуцер баллона.
  5. Выпускать газ из баллона в другую систему можно только через редуктор, на котором установлен манометр, рассчитанный на давление в данной системе.
  6. В момент выпускания газа баллон необходимо расположить, чтобы выходное отверстие штуцера было направлено в сторону от работающего.
  7. Запрещается эксплуатация баллонов, у которых истек срок технического освидетельствования, имеется повреждение корпуса или вентиля, окраска и надпись не соответствует правилам.
  8. Запрещается смазывать руки жирным кремом при работе с кислородным баллоном.

Метод гипербарической оксигенации – лечение кислородом под повышенным давлением в специальных барокамерах – применяется только в специализированных учреждениях с целью увеличения диффузии кислорода.

источник

СЛОВАРЬ ТЕРМИНОВ

Термин Определение
Асфиксия удушье, обусловленное кислородным голоданием и избытком углекислоты в крови и тканях.
Гипоксемия пониженное содержание кислорода в крови.
Гипоксия снижение содержания кислорода в тканях (кислородное голодание).
Интубационная трубка трубка, введенная через рот в трахею с помощью специального инструмента.
Кислород важнейший биогенный химический элемент, обеспечивающий дыхание большинству живых организмов на Земле.
Компресс лечебная многослойная повязка.
Кожно-висцеральные рефлексы проявляются тем, что при раздражении некоторых областей поверхности тела возникают сосудистые реакции и изменения функций определенных органов.
Метаболизм обмен веществ в организме.
Оксигенобаротерапия (гипербарическая оксигенотерапия) лечение кислородом под повышенным давлением в специальных барокамерах.
Оксигенотерапия лечение кислородом.
Оксигенотерапия лечебное применение газовых смесей с повышенным содержанием кислорода при нормальном атмосферном давлении. Под влиянием оксигенотерапии нормализуется сон, уменьшаются отеки тканей.
Оксигенация насыщение организма кислородом.
Трахеостома искусственное отверстие в трахее.
Трахеостомическая канюля канюля (специальная трубка), введенная через трахеостому.
Физиотерапия целенаправленное воздействие на организм различными природными факторами.

ОПОРНЫЙ КОНСПЕКТ

по теме: «Методы простейшей физиотерапии.Оксигенотерапия».

План конспекта:

1.Понятие «простейшая физиотерапия»:

воздействие холода на организм человека;

— воздействие тепла на организм человека.

2.Противопоказания для тепловых физиотерапевтических процедур, применения холода.

3.Виды и цели простейших физиотерапевтических процедур, профилактика возможных осложнений:

— применение горчичников (механизм действия, показания, противопоказания, возможные осложнения);

— применение грелки (механизм действия, показания, противопоказания, возможные осложнения);

— применение согревающего компресса (механизм действия, показания, противопоказания, возможные осложнения);

— применение холодного компресса (механизм действия, показания, противопоказания, возможные осложнения);

применение пузыря со льдом (механизм действия, показания, противопоказания, возможные осложнения).

4. Оксигенотерапия.

5. Цели и методы оксигенотерапии.

6. Техника безопасности при работе с кислородом.

I. Понятие «простейшая физиотерапия».

Физиотерапией (гр. physis – природа и therapeia — лечение) называется целенаправленное воздействие на организм человека с лечебной целью различными природными факторами: водой, теплом, холодом, светом, электричеством, электромагнитным полем, ультразвуком и др.

К методам простейшей физиотерапии относится применение:

Методы простейшей физиотерапии оказывают многообразное воздействие на организм человека. Известно, что при раздражении кожных покровов возникают определенные функциональные изменения в органах и тканях:

— исчезает болевой синдром;

— нормализуется секреторная и моторная функция органов;

— уменьшается активность воспалительных процессов;

— улучшается трофика органов и тканей;

— усиливаются восстановительные процессы;

— нормализуется обмен веществ;

— ускоряются окислительно-востановительные процессы в тканях и органах;

— усиливается нейро-гуморальная регуляция функций внутренних органов;

– изменения сосудистого тонуса.

Возникают и общие реакции, выражающиеся в улучшении сна, аппетита, настроения. Подобное воздействие на кожные покровы с целью изменения функционального состояния органов и систем получило название сегментарно—рефлекторной терапией.

Механизм действия простейшей физиотерапии основан на учении И.П. Павлова. Эффект физиотерапевтических процедур обусловлен их рефлекторным воздействием на рецепторы кожи.

источник

Физиотерапия – целенаправленное профилактическое, лечебное и реабилитационное воздействие на организм различными природными и искусственно создаваемыми факторами.

  • природные факторы: вода, солнечная энергия, атмосферное давление, лечебные грязи, пиявки;
  • физические природные факторы, используемые человеком: тепло, холод, кислород, электричество, химические вещества, ультразвук и др.

Физиотерапевтические процедуры оказывают рефлекторное влияние через рецепторы кожи на внутренние органы и системы: нервную систему, мышечный и сосудистый тонус, дыхание, обмен веществ. Кроме того они способствуют выработке биологически активных веществ (гуморальное влияние) – гистамина, ацетилхолина, адреналина.

Механизм действия: сухое тепло вызывает рефлекторное расслабление гладкой мускулатуры, усиление кровенаполнения внутренних органов, болеутоляющее и рассасывающее действие. Эффект зависит не столько от температуры, сколько от продолжительности действия.

  • общее переохлаждение, состояние озноба – обкладывание тела грелками;
  • острая сосудистая недостаточность (обморок, коллапс) – к стопам;
  • лихорадка в 1 и 3 периодах – к стопам;
  • процедура дуоденального зондирования – на область проекции печени;
  • после инъекций некоторых препаратов – на место инъекции;
  • постинъекционный инфильтрат – на область инфильтрата;
  • болевой синдром (почечная колика, неврит, миозит) – на поясничную область, на область неврита или миозита.

Экспозиция: до остывания; при длительном примененииделать через каждые 20 минут перерыв на 15 – 20 минут.

  • боли в животе невыясненной этиологии (исключить воспалительный процесс);
  • кровоточивость, кровотечение;
  • заболевания и повреждения кожи;
  • опухолевый процесс;
  • ушибы тканей в первые часы и сутки;
  • лихорадка во 2 периоде.
  • ожоги – температура воды взрослым +60 град., детям и лицам с чувствительной кожей +40 град., через 5 минут необходим контроль, обязательно обёртывать грелку салфеткой;
  • местная пигментация кожи при длительном применении грелки.

Механизм действия: действие холодом – криотерапия — вызывает сужение кровеносных сосудов кожи и подлежащих тканей (гемостаз, уменьшение отечности), снижение чувствительности тканей (болеутоляющее действие).

  • ушибы в первые часы и сутки – к болезненному участку;
  • кровотечения (при желудочном — на эпигастральную область, при лёгочном — на грудную клетку, при носовом — на область переносицы и затылок);
  • лихорадка во 2 периоде – к стопам;
  • укусы насекомых – к месту укуса на 15 минут;
  • анафилактический шок – к месту введения аллергена на 30 минут

Экспозиция: до суток, делая перерыв на 15 минут через каждые 30 минут.

Обморожение – проводить контроль времени и правильное приготовление (нельзя замораживать воду, налитую в пузырь).

Механизм действия: при соприкосновении горчицы с водой Т40-45 0 С происходит выделение эфирного масла, вызывающего местное кровенаполнение сосудов кожи за счет раздражающего действия. Рефлекторное воздействие на сосуды внутренних органов вызывает болеутоляющий эффект, ускоряет рассасывание воспалительных процессов.

  • воспалительные заболевания органов дыхания – на грудную клетку, исключив позвоночник, молочные железы;
  • боли в сердце (приступ стенокардии) – на область сердца;
  • гипертонический криз – на затылок, икроножные мышцы;
  • миозиты, невриты – на болезненный участок;
  • профилактика застойной пневмонии у обездвиженных пациентов – на грудную клетку.

Экспозиция: на 15 минут, через день.

  • гипертермия выше 38 0 С;
  • легочное кровохарканье, кровотечение;
  • злокачественные новообразования;
  • заболевания кожи;
  • резкое снижение кожной чувствительности;
  • аллергия на горчицу.

Механизм действия: создаваемый вакуум в банке (вакуумтерапия) рефлекторно вызывает расширение кровеносных сосудов, местный приток крови и лимфы коже из глубжележащих тканей. Происходит локальное образование биологически активных веществ. Геморрагичсекие пятна – экстравазаты— содержат субстраты собственной крови. Следовательно, вакуумтерапия – аутогемотерапия– способствует повышению иммунитета и собственных ресурсов организма. Это свойство используется в настоящее время приоритетно для местного лечения.

  • воспалительные заболевания органов дыхания – на грудную клетку, исключив позвоночник, лопатки, молочные железы (в настоящее время применяют редко);
  • профилактика застойной пневмонии у обездвиженных пациентов – на грудную клетку;
  • баночный массаж – вызывает улучшение периферической циркуляции крови, устранение застойных явлений, активизацию обмена веществ и кожного дыхания.

Экспозиция при постановке на грудную клетку: на 15 минут, через день.

  • гипертермия выше 38 0 С;
  • легочное кровохарканье, кровотечение;
  • злокачественные новообразования;
  • заболевания кожи;
  • заболевания крови;
  • сердечные аритмии;
  • тромбофлебит;
  • наличие отеков;
  • судороги, психомоторное возбуждение;
  • общее истощение организма;
  • беременность.

Компрессы — многослойные лечебные повязки.

  • общие (укутывание) и местные (на ограниченные участок тела);
  • сухие и влажные (холодный, горячий, согревающий, лекарственный).

Применяется в виде салфетки, сложенной в несколько слоев и смоченной в воде 12-14 0 С.

Механизм действия: см. пузырь со льдом.

  • ушибы в первые часы и сутки – к болезненному участку;
  • носовое кровотечение — на область переносицы и затылок;
  • лихорадка во 2 периоде – на лоб.

Экспозиция: от 5 до 60 минут, меняя салфетки через каждые 2-3 минуты.

Расширение сосудов кожи и прилив крови вызывает местное рассасывающее и болеутоляющее действие. Применяется в виде салфетки, сложенной в несколько слоев и смоченной в горячей воде 50-60 0 С, обернутой сверху клеенкой. Смена салфетки производится через каждые 5-10 минут.

Механизм действия:длительное расширение кровеносных сосудов увеличивает кровенаполнение кожи и глубжележащих органов и приводит к уменьшению венозного застоя, воспалительной инфильтрации, отечности тканей. Как следствие — болеутоляющий и рассасывающий эффект.

Слои согревающего компресса:

  • лечебный (влажный) – марля, сложенная в 8 слоёв. Ее необходимо смочить в воде комнатной температуры (водный компресс) или в 40- 46% растворе этилового спирта (полуспиртовый компресс);
  • изолирующий – компрессная бумага (клеенка);
  • согревающий – вата;
  • фиксирующий – бинт.

Примечание. Необходимое условие: каждый последующий слой должен перекрывать предыдущий на 1,5- 2 см. Контроль правильности наложения компресса проводится через 1 час после наложения – нижний слой должен быть тёплым и влажным.

  • ушибы через сутки после травмы;
  • воспалительные процессы на коже и в подкожно-жировом слое (например, постинъекционный инфильтрат);
  • воспаление среднего уха (отит) – на заушную область;
  • постинъекционный инфильтрат.
Читайте также:  Производители аппараты для физиотерапии

Примечание: контроль правильности наложения компресса проводится через 1 час после наложения – нижний слой должен быть тёплым и влажным.

  • травмы и ушибы в первые сутки;
  • гипертермия выше 38 0 С;
  • заболевания и повреждения кожи;
  • кровотечения;
  • опухолевый процесс.
  • раздражения кожи – делать перерывы между компрессами на 2 часа;
  • химический ожог – не накладывать компресс на участок, смазанный йодом.

Применяют те же слои, что и в согревающем компрессе. Первый слой смачивается в лекарственном веществе, назначенном врачом (раствор димексида, медицинская желчь, меновазин).

Гирудотерапия — применение медицинских пиявок с лечебной или профилактической целью. Древнейший метод лечения.

Пиявка (лат. hirudo ) – вид кольчатых пресноводных червей. Хранятся пиявки до применения при комнатной температуре в прохладном затемненном месте, исключив шум и резкие запахи. В ротовой полости пиявки 3 челюсти с хитиновыми зубчиками. На сеанс обычно применяют 5- 7 особей. Насытившись, пиявка отпадает самостоятельно через 30-60 минут. Используется однократно, уничтожается в дезинфектанте. На ранку после снятия пиявки накладывается асептическая давящая повязка на 24 часа, т.к. секрет слюнных желез пиявки вызывает длительную капиллярную кровоточивость.

источник

Подать заявку

Для учеников 1-11 классов и дошкольников

МЕТОДЫ ПРОСТЕЙШЕЙ ФИЗИОТЕРАПИИ.

понятие простейшей физиотерапии, механизм действия;

виды простейших физиопроцедур, показания и противопоказания к ним;

возможные проблемы пациента и сестринские вмешательства при них;

воздействие тепла и холода на организм человека;

технику безопасности при проведении процедур.

приготовить лечебную ванну;

Студент должен иметь навыки:

применение грелки и пузыря для льда;

применения холодного, горячего, согревающего местного компресса;

отпуска местной лечебной ванны;

проведения обмывания, растирания.

ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ.

Понятие простейшей физиотерапии.

Виды простейших физиопроцедур.

Противопоказания для тепловых физиотерапевтических процедур.

Возможные осложнения и их профилактика.

Банки, противопоказания, осложнения и их профилактика.

Горчичники, противопоказания, осложнения и их профилактика.

Грелка, показания, противопоказания.

Техника безопасности при постановке банок.

Лечение медицинскими банками

Целенаправленное воздействие на организм различными природными факторами (холод, тепло, солнечные лучи и т.д.)

Снижение содержание кислорода в тканях

Лечебная многослойная повязка

Целенаправленное воздействие на организм различными природными факторами

Обмен веществ в организме

Воспаление аппендикулярного отростка

Вопросы для самоподготовки

Понятие простейшей физиотерапии.

Виды простейших физиотерапевтических процедур.

Действие тепла на организм человека.

Действие холода на организм человека.

Противопоказания для тепловых физиотерапевтических процедур.

Возможные осложнения и их профилактика.

Банки, противопоказания, осложнения и их профилактика.

Горчичники, противопоказания, осложнения и их профилактика.

Грелка, цель использования, противопоказания.

Пузырь со льдом, цель использования, цель использования, противопоказания.

Компрессы, приготовление, применение холодного, горячего и согревающего компрессов.

Водолечение. Ванны, местные и общие.

Местные обливания, обмывания, растирания.

Объясните пациенту необходимость сестринского вмешательства.

Сообщите полную информацию о процедуре.

Заручитесь необходимостью согласия пациента на с / вмешательство.

Беседуйте с пациентом тихим голосом, наблюдайте за его реакцией.

Не отвлекайтесь при беседе с пациентом.

Убедите пациента в эффективности с / вмешательства.

Поясните, что процедура абсолютно безболезненна, хорошо переносится.

Прикасайтесь к пациенту во время проведения процедуры только тёплыми, чистыми руками.

При возникновении проблем у пациента, связанных с процедурами, не реагируйте излишне эмоционально.

Убедите пациента в разрешимости проблем просто и доходчиво.

Не оставляйте пациента одного при отпуске процедуры. Убедитесь, что пациент чувствует себя уверено, процедуру переносит хорошо.

Постарайтесь создать комфорт, в том числе и психологический, при проведении процедуры (свежий воздух, чистое бельё, хорошее освещение). Подбадривайте пациента, подберите нужную интонацию. Избегайте лишних, посторонних движений.

Пожелайте пациенту хорошо отдохнуть после процедуры.

Почаще улыбайтесь пациенту.

Запомните! Своим поведением и умением Вы вселяете в пациента надежду и уверенность в том, что ему помогут справиться с недугом.

Правила техники безопасности

При отпуске лечебных ванн медсестре следует наливать в ванну вначале холодную, а затем горячую воду.

При применении различных по составу ванн (сероводородных, радоновых и т. д.) необходимо строго пользоваться инструкцией, чтобы не передозировать лечебные средства.

Перед помещением пациента в ванну измерьте температуру воды спиртовым термометром. Соблюдайте необходимые температурные факторы. Соблюдайте строго время отпуска лечебной ванны.

При постановке банок проявляйте осторожность по отношению к себе и пациенту

Горящий фитиль держите подальше от глаз своих и пациента

Избегайте лишнего травмирования пациента, снимайте банки аккуратно, быстро, не применяя силу.

При постановке банок используйте только спирт 95° (эфир и др. горючие вещества использовать запрещено!)

Для приготовления фитиля используйте только металлические инструменты

При постановке горчичников, следите, чтобы пары эфирных масел не раздражали глаза пациента, предложите пациенту закрыть глаза и голову повернуть на бок.

Строго выдерживайте время постановки банок, горчичников для избежания осложнений.

Применяйте все физиопроцедуры только на здоровую кожу, при отсутствии противопоказаний.

Физиотерапия (гр. Physis –природа и therapeia – лечение) называют целенаправленное воздействие на организм человека с лечебной и профилактической целью природными физическими факторами: водой, теплом, холодом, электричеством, электромагнитным полем, ультразвуком и др.

Известно, что при раздражении кожных покровов возникают определенные изменения в органах и тканях – изменения сосудистого тонуса, секреторной и моторной активности, метаболизма клеток. Это связано с наличием нервно-рефлекторной связью между внутренними органами и отдельными участками кожи, имеющими общую иннервацию.

Кроме этого под воздействием разнообразных раздражающих факторов в коже образуются биологически активные вещества (гистамин, ацетилхолин и др.), которые гуморальным путем оказывают влияние на функциональное состояние более глубоко лежащих органов и систем, что повышает иммунитет.

Простейшие физиотерапевтические процедуры делятся на тепловые и холодовые. К тепловым процедурам относятся: постановка банок, горчичников, горячие и согревающие компрессы, теплые и горячие ванны грелка. К Холодовым относятся: холодные и прохладные ванны, холодные компрессы, пузырь со льдом.

ДЕЙСТВИЕ ТЕПЛА НА ОРГАНИЗМ ЧЕЛОВЕКА.

Расширяет сосуды, что улучшает кровообращение.

Дает болеутоляющий эффект.

Дает рассасывающий эффект.

ДЕЙСТВИЕ ХОЛОДА НА ОРГАНИЗМ ЧЕЛОВЕКА.

Сужает кровеносные сосуды, снижает кровообращение.

Предотвращает распространение острых воспалительных и гнойных процессов.

Способствует остановки кровотечений.

ПОКАЗАНИЯ К ТЕПЛОВЫМ ПРОЦЕДУРАМ.

Хронические вялотекущие воспалительные процессы в стадии рассасывания

Для согревания тела (напр. при переохлаждении).

Острые воспалительные процессы верхних дыхательных путей (плевриты, пневмонии, бронхиты и др.).

Воспаление среднего уха, отиты.

Спазм сосудов сердца, мозга.

Спазм моче- и желчевыводящих путей.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ТЕПЛОВЫМ ПРОЦЕДУРАМ.

Гнойные воспалительные процессы.

Появление «ржавой мокроты» при кашле.

Нарушение целостности кожи, кожные заболевания.

Острые воспалительные процессы в брюшной полости (аппендицит, перитонит др.).

Боли в животе не ясной этиологии.

Высокая (выше 38˚) температура.

ПОКАЗАНИЯ К ХОЛОДОВЫМ ПРОЦЕДУРАМ.

Острые воспалительные процессы в брюшной полости.

Гнойные воспалительные процессы.

Черепно-мозговые травмы, сотрясение головного мозга, гематомы.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ХОЛОДОВЫМ ПРОЦЕДУРАМ.

1. Общее истощение организма. 3. Туберкулез.

2. Коллапс, шок, опухоли. 4.Злокачественные

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ОБЩИХ ВАНН.

резко выраженный атеросклероз;

предрасположенность к кровотечениям;

заболевания крови и кроветворных органов;

сразу после другой процедуры.

Водолечение – это наружное применение воды с лечебной и профилактической целью. Водные процедуры (ванны, душ, обмывания, обтирания, обливания и обвёртывания) благодаря выраженному термическому, механическому и химическому воздействию на многочисленные рецепторы кожи могут оказывать влияние на нервную, сердечно — сосудистую, мышечную, дыхательную, пищеварительную и другие системы организма. Наиболее распространенные водные процедуры – лечебные ванны.

По составу воды лечебные ванны делят на пресные (из пресной воды), ароматические (из воды с ароматическими веществами), лекарственные ( из пресной воды с добавлением лекарственных веществ) и минеральные (с добавлением различных минеральных веществ и газов) – сероводородные, углекислые, радоновые и др.

Холодные ванны (до 20°С) и прохладные (до 33°С) — оказывают тонизирующее действие, повышают обмен веществ, стимулируют функцию сердечно — сосудистой и нервной систем. Продолжительность такой ванны не более 1 – 3 минут. Тёплые ванны (37° — 39°С) уменьшают боль, снимают мышечное напряжение, оказывают успокаивающее действие на ЦНС, улучшают сон. Их продолжительность 5 – 10 минут. Горячие ванны (40° — 42°С) увеличивают потоотделение и обмен веществ. Продолжительность общей горячее ванны 5 – 10 минут. Индифферентные ванны (36° — 37°С) не оказывают выраженного влияния на организм, они вызывают лишь лёгкий тонизирующий и освежающий эффект. Длительность их применения 20 – 30 минут. Продолжительность местных ванн , когда в воду погружаются отдельные части тела, может быть больше.

Температуру воды в ванне измеряют спиртовым термометром. Его опускают в ванну не менее чем на 1 минуту, не вынимая из воды, определяют показания по шкале.

Если пациенту назначена общая лечебная ванна, он погружается в воду до мечевидного отростка, над поверхностью воды остаётся только верхняя часть грудной клетки, включая область сердца. При назначении полуванны пациент погружается в воду до пупка. Под голову ему следует положить полотенце, а к ногам подставку (упор).

Запомните ! Во время приёма ванны медсестра должна внимательно следить за состоянием пациента. Если он бледнеет, кожа делается холодной, появляется озноб, головная боль, головокружение, резкое учащение пульса, одышка, нужно немедленно прекратить процедуру и вызвать врача.

Никогда не оставляйте пациента одного!

После окончания процедуры пациент должен отдохнуть не менее 30 минут.

Применение холодного компресса (примочек).

Цель: остановить кровотечение, уменьшить кровоподтёки, снизить температуру.

Показания : носовые кровотечения, высокая температура, свежие ушибы и др.

Противопоказания : старые ушибы, кожные заболевания и повреждения кожи.

Проблемы пациента: обострение хронических заболеваний, обратный эффект, переохлаждение.

Оборудование: емкость с водой – не выше 12˚, желательно с холодильника; 2 полотенца; салфетки.

Уточнить у пациента понимание цели и хода предстоящей процедуры.

Подстелить под голову пациента непромокаемую пелёнку.

Сложить оба полотенца в несколько слоев, положить в емкость с холодной водой.

Отжать одно полотенце и расправить.

Положить на нужный участок тела на 2–3 мин.

Снять полотенце через 2-3мин. и погрузить его в холодную воду.

Отжать второе полотенце, расправить и положить на кожу на 2-3 мин.

Повторять процедуру в течение назначенного врачом времени (от 5 до 60 мин.).

ЗАПОМНИТЕ! При выполнении этой процедуры вы не должны отлучаться от пациента.

Применение пузыря для льда

Цель: остановить и предотвратить кровотечение, кровоподтёки, снизить температуру, замедлить развитие острых воспалительных процессов.

кровотечения, кровоподтеки, кровохарканье;

черепно-мозговые травмы, сотрясение головного мозга;

свежие ушибы, травмы без повреждений кожи;

гнойные воспалительные процессы;

после родов, абортов, после операций;

ошибочное введение лекарственных средств.

коллаптоидные состояния, шок;

хронические воспалительные заболевания;

повреждения кожных покровов;

обострение хронических воспалительных процессов;

обратный эффект 3.отморожение верхних слоев кожи;

Оснащение: кубики льда; пузырь для льда; пеленка или салфетка, холодная вода.

Положить кусочки льда в пузырь.

Налить немного холодной воды.

Положить пузырь на гладкую поверхность и закрыть крышку

Обернуть пузырь пеленкой и положить на нужное место

Держать 1,5 — 2 часа по 20 мин с перерывами 10 — 15 минут.

Примечание : пузырь со льдом можно держать и более длительное время (по назначению врача), но не забывать — по 20минут с 10 — 15 минутными перерывами, подкладывая кусочки льда и отливать лишнюю воду.

Применение горячего компресса

Цель: для снятия болей, ускорение рассасывания старых воспалительных процессов

суставные боли без отёков;

старые воспалительные процессы;

гнойные воспалительные процессы;

Читайте также:  Боголюбов в м пономаренко г н общая физиотерапия учебник

свежие ушибы, травмы, повреждения кожи;

Проблемы: ожоги, обострение хронических заболеваний.

Горячий компресс вызывает интенсивное местное усиление кровообращения, что оказывает выраженное рассасывающее и болеутоляющее действие.

Горячий компресс, как и припарки, применяют редко, в основном в домашних условиях.

Оснащение: емкость с водой (60˚-70˚); салфетка, сложенная в 8 слоёв; клеёнка, на 2см больше салфетки со всех сторон; полотенце; теплый шарф; часы.

Уточнить у пациента понимание цели и хода предстоящей процедуры.

Положить на кровать под поврежденную конечность клеёнку, сверху неё – пеленку.

Сложенную в 8 слоев салфетку смочить в воде (60˚-70˚), отжать, расправить и плотно приложить к телу.

Салфетку накрыть клеёнкой, сверху наложить слой ваты, а затем обернуть шерстяным шарфом или платком (каждый последующий слой должен быть больше предыдущего на 1,5 – 2см.).

Снять компресс (время определяет врач).

Вытереть насухо кожу и наложить сухой компресс.

Сделать запись о выполненной процедуре и о реакции пациента в «Медицинской карте стационарного больного».

Согревающий компресс может быть сухим и влажным.

Согревающие компрессы бывают водные и полуспиртовые, но водные компрессы давно устарели.

ЗАПОМНИТЕ! лекарственные средства, применяемые для компресса, могут вызыватьраздражения, поэтому кожу перед применением компрессов необходимо смазатьдетским кремом или вазелиновым маслом.

Постановка согревающего компресса

Цель: для снятия болей,ускорение рассасывания старых воспалительных процессов

Показания : местные воспалительные процессы кожи и подкожно-жировой клетчатки, воспалительные процессы суставов, воспаление среднего уха, а также старые ушибы (через сутки после травмы).

Противопоказания: отеки, гнойные процессы, свежие ушибы, кровоподтеки, повреждения кожи, кожные заболевания, острые воспалительные процессы, высокая лихорадка, аллергические реакции.

Проблемы: аллергические реакции, раздражения кожи, обострения хронических воспалительных заболеваний, химические ожоги.

Оснащение : спирт этиловый 45˚ (или емкость с теплой водой 40˚-45˚); бинт; салфетка, сложенная в 8 слоёв; компрессная клеёнка на 2см больше салфетки; ватная подушечка, так же со всех сторон больше клеёнки на 2см.

Уточнить у пациента понимание цели и хода предстоящей процедуры.

Подготовить салфетку нужного размера.

Вырезать кусок компрессной клеёнки – на 2см больше салфетки со всех сторон.

Приготовить ватную подушечку – на 2см больше компрессной клеёнки, сложить слои – вата, затем компрессная клеёнка.

Смочить салфетку в 45˚ спирте (или в теплой воде), слегка отжать и положить сверху компрессной клеёнки (правило « Лесенки » — каждый последующий слой должен быть больше предыдущего на 1,5 – 2см).

Все слои компресса положить на нужный участок кожи (салфетка, клеёнка, слой ваты).

Зафиксировать компресс бинтом в соответствии с требованиями десмургии, чтобы он плотно прилегал к коже.

Напомнить пациенту, что компресс поставлен на 4-6 часов (полуспиртовый) и на 6 — 8 часов (водный).

Проверить качество наложения компресса, для этого через 1,5-2 часа под компресс подсунуть палец и если салфетка сухая, то компресс надо переделать, если нет – подтянуть.

Снять компресс через положенное время.

Вытереть кожу и наложить сухую повязку.

Сделать отметку о выполнении процедуры и реакции пациента в «Медицинской карте стационарного больного».

Грелка (сухое тепло) – чаще всего применяют резиновые грелки различной формы, емкостью от 1 до 3литров, реже – электротермические (термофоры), работающие от электросети, но в больницах электрогрелки не применяют.

Цель: для снятия болей, отёков, ускорение рассасывания старых воспалительных процессов, для согревания тела.

хронические вялотекущие воспалительные процессы в стадии рассасывания;

для согревания тела при лихорадке (1-ый период);

спазм моче- и желчевыводящих путей и др.

гипертония (к ногам для отвлечения крови от мозга)

ЗАПОМНИТЕ! Все физиопроцедуры – зависимые, т.е. выполняются по назначению врача, даже грелка.

острые воспалительные процессы в брюшной полости (аппендицит, перитонит и др.);

гнойные воспалительные процессы;

различные кровоизлияния, гематомы;

при ошибочном введении лекарственных веществ;

все боли не ясной этиологии;

кожные заболевания, повреждения кожи.

Проблемы: ожоги, аллергические реакции (на резину), обострение хронических заболеваний.

Оснащение: грелка; пеленка; горячая вода (60˚-80˚).

Уточнить у пациента понимание цели и хода предстоящей процедуры.

Налить горячую воду в грелку 2\3-1\2 объёма

Выпускаем воздух из грелки Проверяем грелку на герметичность

Перевернуть грелку пробкой вниз, чтобы убедиться, что пробка завинчена плотно, затем вернуть в исходное положение и обернуть пеленкой.

Если пациент без сознания или лишен чувствительности, то необходимо проверить температуру грелки на себе.

8. Положить грелку на нужную область тела.

Убрать грелку по истечении назначенного врачом времени.

Сделать отметку в «Медицинской карте».

Применение порошка семян горчицы основано на том, что выделяющееся при соприкосновении с водой эфирное масло (аллиловое) масло, вызывая раздражение кожи и её гиперемию, приводит к рефлекторному расширению кровеносных сосудов внутренних органов. За счет этого достигается болеутоляющий эффект, ускоряется рассасывание некоторых воспалительных процессов.

Второе составляющее горчицы – фитонциды. Под влиянием воды они выделяются из фермента мирозина. Эфирное масло и фитонциды и являются целительными свойствами горчицы.

Нужно предупредить пациента, что гиперемия и болезненность кожи там, где применялись горчичники, держится несколько часов и даже дней.

Запомните! постановка горчичников – зависимая процедура, т.е. назначается врачом.

Цель: снятие острых воспалительных процессов, расширение сосудов (сердца) и снятие болей, снижение артериального давления.

острые воспалительные процессы верхних дыхательных путей (пневмонии, плевриты, бронхиты, ларингиты и др.);

миозиты, радикулиты, остеохондрозы;

спазм сосудов сердца, что дает боль (на область сердца);

гипертония (на икроножные мышцы и на основание шеи, как отвлекающее).

Запомните! Горчичники ставятся только на здоровую кожу, температура воды для смачивания горчичников не должна превышать 40° — 45°, так как эфирные масла при более высокой температуре разлагаются и действие горчичников резко снижается.

свежие ушибы, травмы грудной клетки;

аллергические реакции на горчичники;

высокая температура (выше 38˚);

резкое снижение или отсутствие кожной чувствительности.

обострение хронических воспалительных заболеваний;

Оснащение: горчичники; ёмкость с водой 40˚- 45˚ (не выше) ; пеленка; салфетки.

Уточнить у пациента понимание цели и хода предстоящей процедуры,

проверить состояние кожи пациента.

Проверить качество горчичников и их срок годности.

Опустить изголовье кровати. Помочь пациенту лечь на живот (при постановке горчичников на спину) и попросить пациента охватить руками подушку (голова повернута в сторону).

Погрузить горчичники в теплую воду на несколько секунд. Плотно и компактно приложить к коже стороной, покрытой горчицей.

Уложить нужное количество на теле.

Укрыть пациента пеленкой, а затем одеялом.

Снять горчичники через 5-15 мин.(под контролем кожи) и положить в лоток для использованного материала.

Смочить салфетку в теплой воде и протереть спину пациента (если горчичники были не защищенные).

Вытереть кожу насухо, помочь пациенту надеть нижнее бельё, укрыть одеялом, которое нельзя снимать 20-30 мин.

Сделать отметку в «Медицинской карте».

При более длительном воздействии горчичников на кожу возможен ожог кожи с образованием волдырей.

Банки представляют собой стеклянные сосуды с округлым дном утолщенными краями емкостью 30-70 мл. Их ставят с хорошим мышечным и подкожно-жировым слоем, сглаживающим костные образования (подключичные, подлопаточные, межлопаточные области и т. д.)

За счет создаваемого вакуума медицинская банка присасывается к коже, усиливая крово- и лимфообращение. Улучшая кровообращение тканей, в результате чего быстрее рассасываются очаги воспаления.

Пламя вытесняет воздух из банки и кожа втягивается в неё на 1-3 см, приобретая ярко-розовую или багровую окраску: мелкие сосуды могут разрываться – происходит кровоизлияние в кожу, это вызывает образование биологически активных веществ (например, антител), что повышает иммунитет. Сильное кровоизлияние в кожу вызывает у пациента ощущение напряжения, иногда тупой боли.

Банки это зависимая процедура, т.е. назначаются только врачом, их ставят через день. Нужно предупредить пациента о том, что принимать ванну и душ в день процедуры не стоит и желательно оберегаться сквозняков. Багровые и тёмно-лиловые пятна постепенно исчезнут.

Цель: снять острые воспалительные процессы, снизить артериальное давление.

Показания : острые воспалительные процессы верхних дыхательных путей;миозиты, радикулиты, остеохондрозы;гипертония (вдоль позвоночника в шахматном порядке отступя от позвоночника 1 – 1,5см.).

Противопоказания : туберкулез, новообразования, кровохарканье, кровотечения, свежие ушибы и травмы грудной клетки, аллергические реакции, повреждения кожи и заболевания кожи.

на места с повышенным волосяным покровом;

на лопатки (при слабой подкожно-жировой клетчатке);

на молочные железы и сердце;

Проблемы: ожоги, аллергические реакции, травмирование, омертвение кожи (появление волдырей, заполненных серозной жидкостью), обострение хронических заболеваний.

Оснащение : салфетки; лоток с 20-25 банками; полотенце; вазелин; часы; вата; спички; зажим; спирт 95˚.

Уточнить у пациента понимание цели и хода предстоящей процедуры,

Опустить изголовье кровати, помочь пациенту лечь на живот, (при постановке банок на спину), предложить повернуть голову на бок, руками обхватить подушку

Длинные волосы пациента (пациентки) на голове прикрыть пеленкой.

Нанести на кожу пациента вазелин, вытереть руки салфеткой от вазелина.

Сделать плотный фитиль, надежно закрепив его на зажиме.

Смочить фитиль спиртом, излишки – отжать, флакон закрыть крышкой и отставить в сторону, стряхнуть остатки спирта с фитиля, вытереть салфеткой руки.

Поджечь фитиль, взять в одну руку 1 – 2 банки, затем другой рукой быстрым движением внести горящий фитиль в банку на 0,5-1см (банку следует держать недалеко от тела пациента) и быстрым движением приложить к коже.

Таким образом, компактно, поставить нужное количество банок.

Проверить качество постановки банок, проведя по ним рукой, и если какая-то банка упала, то ее надо поставить.

Прикрыть пациента пеленкой, затем одеялом и попросить его оставаться в постели в течение 15-20 мин.

Запомните! Пламя должно вытеснить только воздух из банки, но не накалять её края, так как возможен ожог кожи, и держать банки на спине не дольше 20 мин., так как может быть омертвение верхних слоев кожи (появление волдырей).

Поочередно снять банки, одной рукой слегка отклонить банку в сторону, а пальцем другой руки придавить кожу (в банку проникает воздух и она легко отпадает).

Остатки вазелина и гари снять с кожи пациента салфеткой.

Помочь пациенту одеться и предупредить его, что он должен оставаться в постели и остерегаться сквозняков, но лучше делать банки перед сном.

Техника безопасности при постановке банок:

проверить все банки на целостность (особенно края банок);

уложить на металлический лоток;

тщательно укрепить фитиль на зажиме;

пользоваться только 95˚ спиртом (нельзя пользоваться другими горючими и взрывоопасными жидкостями);

обязательно тело смазывать вазелином;

поворачивать голову пациента в противоположную сторону от банок;

тщательно отжимать фитиль, стряхивать спирт и вытирать руки;

защищать волосы пациента и свои волосы;

плотно закрывать флакон со спиртом и отставлять в сторону;

зажженный фитиль держать у тела, но не над телом пациента;

банки нельзя держать больше 20 мин.

Запомните ! Если банки держать больше 20 минут, то кожа под ними может омертветь и, в результате этого, появятся волдыри, заполненные серозной жидкостью. Волдыри не вскрывать! В этом случае волдыри и кожу вокруг волдырей обработать 1% раствором бриллиантового зелёного. Затем следует наложить сухую асептическую повязку.

http://v > в коллекции ПМ 04 «Выполнение работ по… фильмы с 80 по 83 и повторите все манипуляции по теме.


Постановка банок самому себе

источник