1. При ушибе в качестве первой помощи применяют:

2. Грелку наполняют водой на:

б) нужно налить воды побольше, чтобы дольше сохранилось тепло

г) объем воды значения не имеет, главное температура воды

3. Вы медсестра терапевтического отделения. Сняв банки у пациентки Р., Вы

обнаружили, что на местах постановки банок появились пузырьки, наполненные

серозной жидкостью. Ваши действия?

а) срежете пузырьки стерильными ножницами, обработаете срезанные поверхности 5%

раствором калия перманганата

б) + обработаете пузырьки 70° спиртом

в) проткнете пузырьки стерильной иглой и насухо вытрете спину пациента

г) ничего не нужно делать, все само пройдет

4. Количество слоев салфетки для согревающего компресса составляет:

5. Температура воды для смачивания горчичников используется (гр.С:

6. Местный полуспиртовый компресс следует снять через (час.):

7. Название ванны, при которой тело погружается в воду до пояса:

8. Местной ванной называется погружение:

в) нижней части тела до пояса

9. Продолжительность применения горячих ванн (мин.):

10. Продолжительность теплых ванн (мин.):

11. При температуре воды 34-36 гр.С общую ванну следует называть:

12. Одним из показаний для применения согревающего компресса является:

г) переохлаждение левой кисти

13. Одним из противопоказаний для применения грелки является:

г) инфильтрат на месте инъекций

б) не осложненная язвенная болезнь желудка

14. Пузырь со льдом местно следует применять при:

а) приступе почечной колики

15. Для влажного согревающего компресса нужно марлевую салфетку смочить в

16. Длительность постановки банок (мин.):

17. Длительность постановки горчичников (мин.):

18. При кровохаркании и легочном кровотечении противопоказано:

а) + ставить банки и горчичники на грудную клетку

б) усадить и успокоить пациента

в) положить пузырь со льдом на грудную клетку

г) приподнять головной конец туловища

19. Согревающий компресс противопоказан при:

20. Показание к применению грелки:

21. Противопоказания к постановке банок:

в) воспалительное заболевание дыхательных путей

22. Холодный компресс меняют через каждые (мин.):

23. Горячий компресс меняют через каждые (мин.):

24. Места постановки банок:

а) нижние углы лопаток, область почек

б) молочные железы, область сердца, грудина

в) + грудная клетка, минуя область средостения

г) передняя брюшная стенка

25. Продолжительность воздействия пузыря со льдом (мин.):

26. Грелку оставляют у пациента:

б) по 20-30 мин. С перерывами по 10-15 мин.

г)+ когда наступит согревающий эффект

27.Показанием к применению кислорода является

28. При проведении оксигенотерапии кислород увлажняют с целью

а) + предотвращения сухости слизистых оболочек дыхательных путей

б) пеногашения слизистой мокроты

в) переувлажнения слизистых оболочек дыхательных путей

29. Предмет ухода, через который осуществляется длительная

подача кислорода пациенту

30. Аппарат для увлажнения кислорода:

31. Кислородной подушки обычно хватает на(мин.):

32. Кислородная подушка вмещает (л. кислорода):

33. Для увлажнения кислорода используют:

34. Вещество, выделяемое медицинской пиявкой при укусе:

35. Показаниями для постановки пиявок являются:

г) повышенная кровоточивость тканей

36. Для ускорения присасывания пиявок участок кожи пациента следует

37. Смену повязки после сеанса гирудотерапии проводят (час.):

38. Противопоказания для применения пиявок:

39. Противопоказание для проведения гирудотерапии:

г) + лечение антикоагулянтами

40. Для усиления теплоотдачи во втором периоде лихорадки

применяют пузырь со льдом:

в) + подвесить пузырь со льдом над головой пациента к спинке крова­ти

41. Показаниями для постановки банок является все, кроме:

а) воспаления бронхов, легких

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Для студентов недели бывают четные, нечетные и зачетные. 9427 — | 7438 — или читать все.

195.133.146.119 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)
очень нужно

источник

Исследование профилактического, лечебного и реабилитационного воздействия на организм человека различных природных и искусственно создаваемых физических факторов. Влияние физиотерапевтических процедур на внутренние органы и системы организма человека.

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

Методы простейшей физиотерапии. Оксигенотерапия

1. Понятие простейшей физиотерапии. Виды физиотерапевтических процедур

2. Общие противопоказания для простейших физиотерапевтических процедур

3. Влияние тепла и холода на организм

4. Применение пузыря со льдом

5. Применение грелки

6. Применение горчичников

7. Применение банок

8. Оксигенотерапия

9. Гирудотерапия

Литература

Природные факторы: воздушная среда, вода, солнечная энергия, лечебные грязи, пиявки. Физические природные факторы, используемые человеком: тепло, холод, электричество, кислород, электромагнитное, ультрафиолетовое излучение, ультразвуковые волны.

К методам простейшей физиотерапии относится также применение грелки и пузыря со льдом, банки, горчичники, компрессы.

1. Общее истощение пациента.

4. Гнойничковые заболевания кожи.

5. Аллергические поражения кожи

6. Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы.

7. Нарушения мозгового кровообращения

8. Высокое артериальное давление

9. Кровотечения и наклонность к кровоточивости.

Перед отпуском простейших физиопроцедур объясните суть процедуры пациенту. Получите согласие на проведение процедуры.

1. повышает температуру тканей при местном применении;

2. усиливает приток крови к пораженному участку, вызывая улучшение кровоснабжения/лимфообращения и уменьшая застой крови внутренних органов;

3.стимулирует интенсивность обменных процессов.

Тепловые процедуры: применение грелки, компрессов (горячего, согревающего), горчичников.

Осложнения: местно — ожоги, отеки; системно-предобморочное состояние, обморок.

1. уменьшает интенсивность кровообращения;

2. вызывает сужение кровеносных сосудов;

3. замедляет бактериальную активность при угрозе инфицирования;

4. способствует ослаблению застойных явлений;

5. понижает температуру тела;

6. дает временный анестезирующий эффект.

Осложнения: длительное воздействие холода приводит к нарушению кровообращения, повреждению тканей из-за дефицита кислорода.

Воздействие холодом: пузырь со льдом, примочки.

2. Острые воспалительные процессы в брюшной полости

4. Второй период лихорадки

5. Послеоперационный период

Цель применения: усиление кровообращение, согревание, оказание болеутоляющего и рассасывающего действия.

1. Боли в животе (колики) — по назначению врача!

1. Острые воспалительные процессы в брюшной полости (аппендицит, холецистит). 2.Первые сутки после ушиба

8.Бессознательное состояние пациента

2. Воспалительные инфильтраты

4. Острые боли в пояснице (колика)

5. Первый период лихорадки

— усиление кровообращения за счет горчичного эфирного масла.

— ускорение рассасывания воспалительных процессов, болеутоляющий эффект.

заболевания верхних дыхательных путей

— надлопаточная, межлопаточная, подлопаточная область,

— боковые поверхности грудной клетки

2. Высокая лихорадка (выше 380с)

4. Резкое снижение или отсутствие кожной чувствительности

5. Злокачественные образования

6. Бессознательное состояние пациента

7. Туберкулез легких (активная форма).

— область затылка и икроножные мышцы

— область поясницы; нервных стволов

— усиление крово- и лимфообращения

-ускорение рассасывания воспалительных очагов

1. Воспалительные заболевания дыхательных путей

3. Злокачественные образования

6. Возбуждение больного, судороги

8. Бессознательное состояние

— надлопаточная, межлопаточная, подлопаточная область

— боковые поверхности грудной клетки

Оксигенотерапия — использование кислорода с лечебной и профилактической целью. Кислород подают при гипоксии и гипоксемии риске их возникновения.

Гипоксия — недостаточное количество кислорода для метаболизма тканей и клеток Признаки гипоксии: тахипноэ, одышка, удушье, понижение АД, аритмия, головная боль, дезориентация.

Чистый кислород сушит ткани дыхательных путей, угнетает дыхательный центр, поэтому для кислородных ингаляций применяют кислородно-воздушную смесь, содержащую от 40 до 60% кислорода.

Плановым пациентам кислородотерапию проводят через носовой катетер со скоростью 2-4 л/мин, в острых ситуациях — увеличивают до 6-7 л/мин. Кислород применяют только в увлажненном состоянии. Увлажнение кислорода: пропускание через дистиллированную воду (используется дозиметр). Этиловый спирт (96%) и 10 % спиртовой раствор антифомсилана используют с целью подсушивания, как пеногасителя (например, при отеке легких — скоплении большого количества жидкости в плевральной полости).

1. Ингаляционный (через дыхательные пути), кислород подается:

— через носовые канюли (катетер)

— с помощью кислородной подушки, кислородной палатки.

2. Неингаляционный — кислород подается под повышенным давлением в специальных барокамерах (гипербарическая оксигенация создает условие быстрого насыщения крови кислородом).

Показания к ингаляционному методу: после операций;

— при заболеваниях органов дыхания и кровообращения, сопровождающихся острой или хронической дыхательной недостаточностью; после сердечно-легочной реанимации.

Техника безопасности: сжатый кислород взрывоопасен; медработнику при работе с кислородом запрещено смазывать руки жирным кремом, так как кислород — маслоопасен. Баллон с кислородом должен быть установлен на расстоянии не менее 1 м от отопительных приборов и в 5 м от открытого огня.

Оксигенотерапию осуществляют централизованно и децентрализовано. Централизованно: через носовой катетер (носовую канюлю), кислородную маску. Децентрализованно — из кислородной подушки.

Осложнения при подаче кислорода: вдыхание кислорода с концентрацией выше 50% в течение 24 — 48 часов может привести к травме легочной ткани или кислородному отравлению. Ранние признаки кислородной интоксикации: кашель, беспокойство, рвота, заторможенность, загрудинные боли. Длительная оксигенотерапия приводит к судорогам вследствие перевозбуждения дыхательного центра, а в дальнейшем — к остановке дыхания.

Гирудотерапия — лечение медицинскими пиявками.

Цель процедуры: — кровоизвлекающее, противосвертывающее действие.

Гирудин — вещество, содержащееся в слюнных железах пиявок, обладает противосвертывающим действием.

Гиалуронидаза — вещество, изменяющее тканевую проницаемость.

Признаки пригодности пиявок:

— поверхность гладкая, блестящая

— ярко выражен рефлекс прикосновения (тело становится коротким, толстым, упругим)

Область сосцевидного отростка (отступить 1 см от ушной раковины).

Область правого подреберья (печени)

Левая половина грудной клетки

Снижение свертываемости крови

Вдоль пораженных вен (в шахматном порядке)

Септические и аллергические состояния

Осложнения: кровотечение, кровоизлияние в рыхлую подлежащую ткань, зуд, инфицирование ранки.

8. Басикина Г.С., Коноплева Е.Л. Учебно-методическое пособие по основам сестринского дела для студентов. — М.: ВУНМЦ, 2000.

Понятие физиотерапии, история ее возникновения и развития. Цели и задачи использования физических природных факторов в лечении некоторых заболеваний. Правила использования холода и тепла. Механизм воздействия горчицы и показания для ее применения.

презентация [1,2 M], добавлен 10.12.2013

Лечебные физические факторы. Методы лечения, основанные на применении различных видов электрического тока. Основные методы одновременного воздействия на организм физических факторов и лекарственных средств. Местные лечебные эффекты физиотерапии.

презентация [681,8 K], добавлен 21.01.2015

Значение физиотерапевтических процедур при лечении заболеваний и травм челюстно-лицевой области. Методы физиотерапии: постоянный ток, вакуум-терапия, криодеструкция, магнитотерапия, оксигенотерапия. Патогенетическая направленность физических методов.

презентация [214,8 K], добавлен 18.11.2015

Классификация и гигиеническая характеристика физических факторов воздушной среды. Влияние комплекса метеорологических факторов на организм человека. Принципы гигиенического нормирования и оценка микроклимата помещений. Анализ степени ионизации воздуха.

реферат [27,4 K], добавлен 25.12.2010

Развитие физиотерапии как науки. Действие лечебных физических факторов на определенные органы и системы организма. Истоки формирования представлений о специфичности в физиотерапии. Причины реакций органов и тканей. Направленность действия на орган.

реферат [27,5 K], добавлен 23.08.2013

Основные задачи лечебно-профилактического питания. Влияние и взаимодействие основных пищевых веществ на организм в условиях воздействия производственных факторов. Показания к назначению лечебно-профилактического питания. Рацион лечебного питания.

учебное пособие [16,9 K], добавлен 07.03.2009

Клетка как основная единица, определяющая состояние и жизнеспособность организма. Роль и значение крови для жизненных процессов организма. Воздействие внешней среды на жизнедеятельность человека. Влияние физических нагрузок на состояние иммунитета.

статья [16,0 K], добавлен 04.05.2014

Строение организма человека. Нервная и гуморальная регуляции. Клетки и ткани человеческого тела. Органы и системы органов. Биологически активные элементы. Интересные факты об организме человека. Факторы, обеспечивающие определённую коррекцию фенотипа.

презентация [194,8 K], добавлен 06.03.2013

Физиотерапия как неотъемлемая часть лечения и реабилитации после тяжелых травм. Механизмы воздействия на организм человека методов светолечения, механолечения, физикофармаколечения, водолечения, теплового лечения. Разнообразие методов электролечения.

презентация [1,6 M], добавлен 22.12.2014

Человек как гомойотермный организм. Понятие пойкилотермных и гомойотермных организмов. Температура тела человека. Общая характеристика механизма терморегуляции организма. Температурные рецепторы человека. Сущность температурной адаптации тела человека.

реферат [936,9 K], добавлен 19.12.2011

источник

Методы простейшей физиотерапии. Гирудотерапия. Оксигенотерапия.

Применение грелки

Цель:усиление кровенаполнения согреваемого участка тела, местное согревающее действие.
Показания:I и III периоды лихорадки, постинфекционные инфильтраты, радикулит, дуоденальное зондирование, ушибы вторые сутки, невриты, невралгии
Противопоказания:острые воспалительные процессы и боли в брюшной полости, злокачественные новообразования, кровотечения, первые сутки после ушиба, нарушения целостности кожных покровов, инфицированные раны.
Осложнения:ожоги, пигментация кожи.
Места постановки:зона инфильтрата, поясничная область, область икроножных мышц, область правого подреберья.
Приготовьте:резиновую грелку (1,5-2 литра), воду Т° — 60° — 70°С, Полотенце (пеленку), емкость с дезраствором, ветошь, водный термометр.
Алгоритм действия:
1. Объясните пациенту цель и ход процедуры, получите его согласие на процедуру.
2. Налейте горячую воду (60 0 -70°С) в грелку на 2/3 объема.
3. Вытесните воздух путем нажатия на грелку у горловины до появления воды у горлышка, завинтите пробку.

4. Переверните грелку пробкой вниз, проверьте на герметичность, вытрите грелку насухо полотенцем.
5. Заверните грелку в полотенце (пеленку).
6. Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне.
7. Приложите его на нужный участок тела и держите до остывания.
8. Уберите грелку, откройте ее и вылейте воду.
9. Осмотрите кожу пациента (на месте приложения грелки должно быть только легкое покраснение).
10. Помогите пациенту занять удобное положение, укройте.
11. Обработайте грелку ветошью, смоченной в дезрастворе 2-х кратко с интервалом 15 минут.
12. Вымойте грелку водой, высушите и храните в специально отведенном месте.
13. Вымойте и осушите руки.
Примечание:при частом и длительном применении грелки для предупреждения ожога, пигментации, смажьте кожу под грелкой вазелином или жиром.

Применение пузыря со льдом».

Цель:сосудосуживающее действие, длительное местное охлаждение. Показания:внутреннее кровотечение, острые воспалительные процессы в брюшной полости, ушибы, травмы (первые сутки), высокая лихорадка. послеоперационный период.
Противопоказания:коллапс, шок, спастическое боли в животе.Осложнение:местное переохлаждение.
Приготовьте:пузырь для льда, лед кусочками, полотенце (пеленку), емкость с дезраствором, ветошь.
Алгоритм действия:
1. Объясните пациенту цель и ход процедуры, получите его согласие на процедуру.
2. Откройте пробку‚ пузыря для льда, заполните его кусочками льда на 2/3 объема.
3. Положите пузырь со льдом на горизонтальную поверхность, вытесните воздух и завинтите пробку.
4. Заверните пузырь со льдом в полотенце (пеленку).
5. Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне.
6. Подвесьте пузырь со льдом над головой на расстоянии 5-7 см. на 10минутс интервалом 15 минут или приложите пузырь со льдом на назначенное место на 15-20 минут с интервалом 30 минут). Зафиксируйте время.
7. По мере таяния льда в пузыре воду сливайте и подкладывайте новые кусочки льда.
8. Уберите пузырь со льдом, вылейте воду и удалите остатки льда.
9. Создайте пациенту покой и удобное положение.
10. Обработайте пузырь для льда ветошью, смоченной в дезрастворе
2-х кратко с интервалом 15минут.
11. Вымойте и осушите руки.

Примечание: пузырь со льдом ставится на 2 часа с учетом интервалов.

Постановка горчичников

Цель:усиление кровенаполнения согреваемого участка тела. рассасывающее, противовоспалительное и болеутоляющее действие. Показания:воспалительные заболевания дыхательных путей (фарингит, трахеит, бронхит, пневмония), гипертонический криз, стенокардия, миозиты, невралгия, профилактика застойных явлений после оперативного вмешательства.
Противопоказания:заболевания кожи, высокая лихорадка, легочное кровотечение, туберкулез легких, снижение или отсутствие кожной чувствительности, злокачественные новообразования.
Места постановки:затылочная область, область икроножных мышц, область сердца, верхняя часть грудины, межлопаточная и подлопаточная области
Осложнения:ожог кожи с образованием пузырей, пигментация кожи. Приготовьте:горчичники, лоток с теплой водой Т° — 40 0 -45°С,полотенце, одеяло, салфетку, фланелевую пеленку.
Алгоритм действия:
1. Объясните пациенту ход процедуры, получите его согласие.
2. Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне.
3. Проверьте срок годности и пригодность горчичников (горчица не должна осыпаться с бумаги и должна сохранять специфический горчичный запах).
4. Уложите пациента в удобное положение, определите место постановки и тщательно осмотрите кожу.
5. Погрузите горчичник на 5-10 сек в воду (Т° — 40°-45°с), слегка стряхните воду и поочередно плотно прикладывайте к коже стороной, покрытой горчицей (при повышенной чувствительности под горчичники положите марлевую салфетку).
6. Укройте пациента полотенцем, а затем одеялом.
7. Через 5-10 мин с момента появления ощущения жжения снимите горчичники (кожа должна быть гиперемирована).
8. Протрите кожу салфеткой, смоченной в теплой воде для снятия остатков горчичного порошка с кожи.
9. Вытрите насухо кожу пациента полотенцем.
10. После процедуры пациенту рекомендовать постельный режим на
30-40 минут.
11. Вымойте руки и осушите их.
Примечание: горчичника можно ставить только на неповрежденную кожу; следует избегать постановки горчичников на молочные железы, область сосков, позвоночник, родимые пятна;
— грудным детям продолжительность процедуры составляет 5-7 мин до покраснения кожи.

Горчичные ножные ванны

Цель:рефлекторно расширить кровеносные сосуды нижних конечностей.

Противопоказания:кожные заболевания (пиодермин, нейродермит, экзема).

Приготовьте:50 г сухой горчицы на 10 л теплой воды (40 0 – 45 0 ); теплая вода для обмывания ног после процедуры и полотенце; простыня и одеяло для укутывания ног.

Алгоритм действия:

1. Выясните у пациента переносимость горчицы. При непереносимости горчицы используется только теплая вода.

2. Осмотрите кожу, убедитесь, что нет противопоказания.

3. Приготовьте горчичную ванну, растворив горчицу в теплой воде.

4. Погрузите нижние конечности до колен в ванну на 20 – 30 минут до стойкой гиперемии кожи.

5. Обмойте ноги после процедуры теплой водой, вытрите полотенцем. Следите за постоянством температуры в ванночке в пределах 40 0 – 45 0 С.

6. Укутайте ноги простыней и одеялом на 30 – 60 минут.

Постановка влажного горячего компресса

Цель: лечебная, противовоспалительное, рассасывающее и
болеутоляющее действие.
Показания: мигрень коллапс, спастические боли в кишечнике, желчных протоках, бронхиальная астма, боли в мышцах и суставах.
Противопоказания: воспаление брюшины.
Приготовьте:емкость с горячей водой (50°-60 0 С), водный термометр, салфетку. клеенку, вазу, полотенце.

Алгоритм действия:
1. Объясните пациенту цель и ход процедуры, получите его согласие.
2. Осмотрите кожные покровы на месте постановки компресса.
3. Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне.
4. Смочите салфетку, сложенную в 8 слоев в горячей воде,
отожмите ее.
5. Приложите влажную салфетку плотно к соответствующему участку тела на 5-10 минут.
6. Прикройте салфетку клеенкой и положите сверху толстую шерстяную ткань.
7. Придерживайте компресс рукой без наложения бинта в течение нескольких минут и при охлаждении меняйте его.
8. Протрите насухо влажную поверхность кожи полотенцем.
9. Укройте пациента.
10. Вымойте и осушите руки.

Примечание:наклеенку можно приложить грелку или толстуюшерстяную ткань.

Постановка пиявок

Цель: лечебная: местное кровоизвлечение, снижение свёртываемости крови.
Показания: гипертонический криз, стенокардия, инфаркт миокарда, тромбофлебит, тромбоз вен, геморрой, глаукома,, венозный застой в печени, Противопоказания: гипотензия, анемия, снижение свертываемости крови, аллергические состояния, период лечения антикоагулянтами, повышенная чувствительность кожи.
Места постановки: область сосцевидного отростка, область правого подреберья, область третьего-пятого межреберья на 1 см. кнаружи от левого края грудины. по ходу пораженных вен ( в шахматном порядке), вокруг копчика, височная область.
Осложнения: кожный зуд, кровотечения, пиодермия, фурункулез, кровоизлияние в подкожную клетчатку.
Приготовьте: стерильные: перевязочный материал для давящей повязки, салфетки, ватные шарики, лоток, пинцеты, пробирки, 40% раствор глюкозы, хлорид натрия, горячую воду в ёмкость, 6-8 подвижных пиявок, подсоленную воду, КБСУ, емкость с дезраствором.

Алгоритм действия:
1. Объясните пациенту цель и ход процедуры, получите его согласие на процедуру.
2. Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, наденьте стерильные перчатки.
3. Придайте пациенту удобное положение.
4. Освободите нужный участок тела, осмотрите кожу, при необходимости сбрейте волосы.
5. Вымойте участок кожи ватными шариками, смоченными теплой кипяченой водой и разотрите се до покраснения. Осушите кожу.
6. Смочите место постановки пиявок 40% раствором глюкозы.
7. Возьмите пиявку пинцетом из банки с водой и поместите хвостовой частью вниз ко дну пробирки.
8. Приставьте пробирку к нужному участку тела и стряхивающими движениями направьте пиявку к коже.
9. Уберите пробирку, как только пиявка прокусит кожу и появятся волнообразные движения в передней её части
10. Подложите под заднюю присоску стерильную салфетку
(предупреждается присасывание задней присоски к коже с целью увеличения активности пиявки).
11. Поставьте все пиявки таким же образом (одномоментно ставят от 4 до 12 пиявок).
12. Для обеспечения подвижности пиявок, проводите вдоль ее тела ватой, смоченной теплой водой.

13. Подставьте лоток к месту приложения пиявок ( пиявки могут отпасть в любой момент).
14. Подождите в течение 30-40) минут. Здоровая пиявка насасывается крови. после чего самостоятельно отпадает в поставленный лоток.
15. Смочите область передней присоски соленой водой, если пиявка не отпадает или ее необходимо снять раньше.
16. Поместите использованные пиявки в дезинфицирующий раствор, затем в КБУ.
17. Наложите на место укусов пиявок сухую стерильную давящую повязку с большим количеством ваты на сутки (раны от укуса пиявки кровоточат от 6 до 24 часов).
18.Продезинфицируйте использованные предметы; салфетки, ватные шарики, перчатки поместите в КБСУ.
19. Снимите перчатки, вымойте и осушите руки.
20. Смените повязку через сутки, в случае если кровотечение не остановилось, наложите стерильную давящую повязку.

Примечание:
— пиявки выделяют в кровь пациента с секретом своих слюнных желез мощное противосвертывающее вещество (антикоагулянт) — гирудин;
— ранки после наложения пиявок некоторое время (до 3-х часов) кровоточат — это естественное явление;
— при нарушении асептики ранки могут нагноиться или появляется зуд;
— пиявку используют однократно, после чего уничтожаются. Пиявки после применения помещаются пакет и засыпаются дезинфицирующим средством. Образовавшиеся сгустки крови засыпаются дезинфицирующим средством и сливаются в канализацию. Полиэтиленовые пакеты с погибшими пиявками сбрасываются в КБСУ.

I. Методика наслаивания.

1 – ый слой – плоской малярной кистью расплавленный парафин (t – 55 0 – 65 0 С) нанесите на поверхность кожи, постепенно увеличивая толщину слоя до 2 см.

2 – ой слой – этот участок покройте клеенкой.

3 – й слой – этот участок укутайте одеялом.

Температура парафиновой аппликации достигает t – 50 0 С.

Продолжительность процедуры от 30 минут до 1 часа.

Закапывание капель в нос.

Цель:лечебная

Показание:назначение врача.

Приготовьте:стерильные: лоток глазные пипетки, ватные шарики,
ватные турунды, лекарственное средство, перчатки, вазелиновое масло, емкость для кипячения, водяную баню, КБСУ, лист врачебных назначений (ф. 004 – 1/у).

Алгоритм действия:

1. Объясните пациенту ход и цель процедуры, получите его согласие.
2. Проверьте лекарственное средство на пригодность в соответствии с назначением врача (прочитайте название, концентрацию, дозу, срок годности, определите целостность флакончика, оцените внешний вид лекарственного раствора). Подогрейте лекарственное средство на водяной бане до Т — 36 о — 37 0 С.
3. Усадите пациента со слегка запрокинутой головой назад, наклонив в сторону, противоположному тому носовому ходу, в который будете закапывать капли или уложите на спину без подушки.

4. Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне. Наденьте перчатки.
5. Осмотрите носовые ходы, при наличии выделений или корочек очистите их ватной турундой, смоченной вазелиновым маслом.

6. Проверьте целостность пипетка. При применении стерильных капель для носа в пластиковом флакончике переверните его вверх дном и при закапывании нажимайте на его стенки.
7. Возьмите ватные шарики в правую руку, прижав ихк ладони V пальцем.
8. Возьмите пипетку в правую руку, наберите лекарственный раствор из расчета на обе половины носа.
9. Положите 4 палец левой руки на лоб пациента, а большим пальцем слегка приподнимите кончик носа кверху.

10. Введите пипетку в носовой ход на глубину 1-1,5 см, стараясь не касаться его стенок.
11. Закапайте 4-5 капель на слизистую перегородки носа.
12. Прижмите ватным шариком крылья носа к перегородке и сделайте легкие вращательные движения.
13. Наклоните голову в ту сторону, куда введено лекарственное средство.
14. Закапайте через 1-2 минуты в другой носовой ход лекарственное средство в той же последовательности. Спросите пациента о его самочувствие.
15. Снимите перчатки, поместите в КБСУ. Вымойте и осушите руки.
16. Поместите пипетку в емкость для кипячения, использованные ватные шарики, ватные турунды в КБСУ.

— при закапывании масляных растворов в нос пациент должен почувствовать во рту вкус капель и должен полежать несколько минут, чтобы капли попали на заднюю стенку глотки (не прижимайте крыло носа к перегородке).
— применяются лекарственные средствав пластиковых флакончиках с вмонтированной капельницей в пробку, которое используется только для одного пациента.

Закапывание капель в глаза

Цель:лечебная.
Показание:назначениеврача.

Приготовьте:стерильные: лоток, глазные пипетки, марлевые тампоны, лекарственное средство, перчатки, емкость для кипячения, водяную баню, КБСУ, лист врачебных назначений (ф. 004 – 1/у).

Алгоритм действия:
1. Объясните пациенту ход и цель процедуры, получите его согласие.
2. Проверьте лекарственное средство на пригодность в соответствия с назначением врача (прочитайте название, концентрацию, срок годности, определите целостность флакона, оцените внешний вид лекарственного раствора). Подогрейте лекарственное средство на водяной бане до Т° — 36 0 — 37°С.
3. Усадите пациента лицом к свету со слегка запрокинутой головой или уложите на спину без подушки.

4. Проведите декомтаминацию рук на гигиеническом уровне, наденьте перчатки.
5. Проверьте целостность пипетки, при применении стерильных глазных капель в пластиковом флакончике переверните его вверх дном и при закапывании нажимайте на его стенки.
6. Возьмите пипетку в правую руку, наберите лекарственный раствор из расчете на оба глаза.

7. Возьмите в левую руку марлевый тампон и оттяните нижнее веко и попросите пациента посмотреть вверх.
8. Закапайте одну каплю лекарственного раствора в нижний конъюнктивальный мешок, не касаясь пипеткой ресниц и век, ближе к внутреннему углу глаза на расстоянии 1,0 — 1,5см от глаза.
9. Предложите пациенту слегка закрыть глаза и поводить глазным яблоком (лекарственный раствор не должен вытекать), через несколько секунд манипуляцию повторите, закапывая вторую каплю в этот же глаз.

10. Промокните тампоном остатки капель у внутреннего угла глаза.
11. Закапайте капли в другой глаз в той же последовательности.
12. Погрузите пипетку в емкость для кипячения, использованные марлевые тампоны в КБСУ.
13. Снимите перчатки, вымойте и осушите руки.
Примечание:
— при одновременном закапывании двух капель в один глаз обычно одна капля вытекает;
— количество пипеток для одного пациента зависит от количества лекарственных препаратов, для каждого препарате необходима другая пипетка;
— при наличии гнойных выделений глаза вначале промойте а затем закапайте лекарственное средство.
— глаз – чувствительный к инфекции и травме орган.

Закапывание капель в уши.

Цель:лечебная.
Показание:назначение врача — болевые ощущения и воспалительный процесс в ухе.
Приготовьте:стерильные: лоток, пипетки, ватные шарики, ватные турунды, лекарственное средство (по назначению врача), перчатки, емкость для кипячения, водяную баню, КБСУ, лист врачебных назначений (ф. 004 – 1/у).

Алгоритм действия:
1. Объясните пациенту ход и цель процедуры, получите его согласие.
2. Проверьте лекарственное средство на пригодность в соответствий с листом врачебных назначений (прочитайте название, концентрацию, срок годности, определите целостность флакончика, оцените внешний вид лекарственного раствора).
3. Подогрейте лекарственный раствор до температуры 36° — 37°С на водяной бане.
4. Посадите пациента или уложите на бок.
5. Наклоните голову пациента на здоровую сторону.

6. Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне. Наденьте перчатки.

7. Очистите слуховой проход ватной турундой при наличии отделяемого из уха.

8. Проверьте целостность пипетки, при применении стерильных ушных капель в пластиковом флакончике, переверните его вверх дном и при закапываниинажимайтена его стенки.
9. Возьмите пипетку в правую руку, наберите лекарственный раствор.

10. Оттяните мочку уха пациента левой рукой назад и вверх, правой рукой держите пипетку и закапайте 2-3 капли в слуховой проход.
11. Надавите слегка на козелок уха, чтобы направить капли внутрь.
12. Заложите в наружное ухо пациента ватный шарик и попросите находиться в положении с наклоненной головой 10 – 15 мин, после этого ухо осушите стерильной ватой.
13. Снимите перчатки.
14. Поместите использованные турунды, ватные шарики, перчатки в КБСУ, пипетки в емкость для кипячения.
15. Вымойте и осушите руки.

Методы простейшей физиотерапии. Гирудотерапия. Оксигенотерапия.

Применение грелки

Цель:усиление кровенаполнения согреваемого участка тела, местное согревающее действие.
Показания:I и III периоды лихорадки, постинфекционные инфильтраты, радикулит, дуоденальное зондирование, ушибы вторые сутки, невриты, невралгии
Противопоказания:острые воспалительные процессы и боли в брюшной полости, злокачественные новообразования, кровотечения, первые сутки после ушиба, нарушения целостности кожных покровов, инфицированные раны.
Осложнения:ожоги, пигментация кожи.
Места постановки:зона инфильтрата, поясничная область, область икроножных мышц, область правого подреберья.
Приготовьте:резиновую грелку (1,5-2 литра), воду Т° — 60° — 70°С, Полотенце (пеленку), емкость с дезраствором, ветошь, водный термометр.
Алгоритм действия:
1. Объясните пациенту цель и ход процедуры, получите его согласие на процедуру.
2. Налейте горячую воду (60 0 -70°С) в грелку на 2/3 объема.
3. Вытесните воздух путем нажатия на грелку у горловины до появления воды у горлышка, завинтите пробку.

4. Переверните грелку пробкой вниз, проверьте на герметичность, вытрите грелку насухо полотенцем.
5. Заверните грелку в полотенце (пеленку).
6. Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне.
7. Приложите его на нужный участок тела и держите до остывания.
8. Уберите грелку, откройте ее и вылейте воду.
9. Осмотрите кожу пациента (на месте приложения грелки должно быть только легкое покраснение).
10. Помогите пациенту занять удобное положение, укройте.
11. Обработайте грелку ветошью, смоченной в дезрастворе 2-х кратко с интервалом 15 минут.
12. Вымойте грелку водой, высушите и храните в специально отведенном месте.
13. Вымойте и осушите руки.
Примечание:при частом и длительном применении грелки для предупреждения ожога, пигментации, смажьте кожу под грелкой вазелином или жиром.

источник

Физиотерапия – целенаправленное профилактическое, лечебное и реабилитационное воздействие на организм различными природными и искусственно создаваемыми факторами.

• природные факторы: вода, солнечная энергия, атмосферное давление, лечебные грязи, пиявки;
• физические природные факторы, используемые человеком: тепло, холод, кислород, электричество, химические вещества, ультразвук и др.

Физиотерапевтические процедуры оказывают рефлекторное влияние через рецепторы кожи на внутренние органы и системы: нервную систему, мышечный и сосудистый тонус, дыхание, обмен веществ. Кроме того они способствуют выработке биологически активных веществ (гуморальное влияние) – гистамина, ацетилхолина, адреналина.

Механизм действия: сухое тепло вызывает рефлекторное расслабление гладкой мускулатуры, усиление кровенаполнения внутренних органов, болеутоляющее и рассасывающее действие. Эффект зависит не столько от температуры, сколько от продолжительности действия.

• общее переохлаждение, состояние озноба – обкладывание тела грелками;
• острая сосудистая недостаточность (обморок, коллапс) – к стопам;
• лихорадка в 1 и 3 периодах – к стопам;
• процедура дуоденального зондирования – на область проекции печени;
• после инъекций некоторых препаратов – на место инъекции;
• постинъекционный инфильтрат – на область инфильтрата;
• болевой синдром (почечная колика, неврит, миозит) – на поясничную область, на область неврита или миозита.

Экспозиция: до остывания; при длительном примененииделать через каждые 20 минут перерыв на 15 – 20 минут.

• боли в животе невыясненной этиологии (исключить воспалительный процесс);
• кровоточивость, кровотечение;
• заболевания и повреждения кожи;
• опухолевый процесс;
• ушибы тканей в первые часы и сутки;
• лихорадка во 2 периоде.

• ожоги – температура воды взрослым +60 град., детям и лицам с чувствительной кожей +40 град., через 5 минут необходим контроль, обязательно обёртывать грелку салфеткой;
• местная пигментация кожи при длительном применении грелки.

Механизм действия: действие холодом – криотерапия — вызывает сужение кровеносных сосудов кожи и подлежащих тканей (гемостаз, уменьшение отечности), снижение чувствительности тканей (болеутоляющее действие).

• ушибы в первые часы и сутки – к болезненному участку;
• кровотечения (при желудочном — на эпигастральную область, при лёгочном — на грудную клетку, при носовом — на область переносицы и затылок);
• лихорадка во 2 периоде – к стопам;
• укусы насекомых – к месту укуса на 15 минут;
• анафилактический шок – к месту введения аллергена на 30 минут

Экспозиция: до суток, делая перерыв на 15 минут через каждые 30 минут.

Обморожение – проводить контроль времени и правильное приготовление (нельзя замораживать воду, налитую в пузырь).

Механизм действия: при соприкосновении горчицы с водой Т40-45 0 С происходит выделение эфирного масла, вызывающего местное кровенаполнение сосудов кожи за счет раздражающего действия. Рефлекторное воздействие на сосуды внутренних органов вызывает болеутоляющий эффект, ускоряет рассасывание воспалительных процессов.

• воспалительные заболевания органов дыхания – на грудную клетку, исключив позвоночник, молочные железы;
• боли в сердце (приступ стенокардии) – на область сердца;
• гипертонический криз – на затылок, икроножные мышцы;
• миозиты, невриты – на болезненный участок;
• профилактика застойной пневмонии у обездвиженных пациентов – на грудную клетку.

Экспозиция: на 15 минут, через день.

• гипертермия выше 38 0 С;
• легочное кровохарканье, кровотечение;
• злокачественные новообразования;
• заболевания кожи;
• резкое снижение кожной чувствительности;
• аллергия на горчицу.

Механизм действия: создаваемый вакуум в банке (вакуумтерапия) рефлекторно вызывает расширение кровеносных сосудов, местный приток крови и лимфы коже из глубжележащих тканей. Происходит локальное образование биологически активных веществ. Геморрагичсекие пятна – экстравазаты— содержат субстраты собственной крови. Следовательно, вакуумтерапия – аутогемотерапия– способствует повышению иммунитета и собственных ресурсов организма. Это свойство используется в настоящее время приоритетно для местного лечения.

• воспалительные заболевания органов дыхания – на грудную клетку, исключив позвоночник, лопатки, молочные железы (в настоящее время применяют редко);
• профилактика застойной пневмонии у обездвиженных пациентов – на грудную клетку;
• баночный массаж – вызывает улучшение периферической циркуляции крови, устранение застойных явлений, активизацию обмена веществ и кожного дыхания.

Экспозиция при постановке на грудную клетку: на 15 минут, через день.

• гипертермия выше 38 0 С;
• легочное кровохарканье, кровотечение;
• злокачественные новообразования;
• заболевания кожи;
• заболевания крови;
• сердечные аритмии;
• тромбофлебит;
• наличие отеков;
• судороги, психомоторное возбуждение;
• общее истощение организма;
• беременность.

Компрессы — многослойные лечебные повязки.

• общие (укутывание) и местные (на ограниченные участок тела);
• сухие и влажные (холодный, горячий, согревающий, лекарственный).

Применяется в виде салфетки, сложенной в несколько слоев и смоченной в воде 12-14 0 С.

Механизм действия: см. пузырь со льдом.

• ушибы в первые часы и сутки – к болезненному участку;
• носовое кровотечение — на область переносицы и затылок;
• лихорадка во 2 периоде – на лоб.

Экспозиция: от 5 до 60 минут, меняя салфетки через каждые 2-3 минуты.

Расширение сосудов кожи и прилив крови вызывает местное рассасывающее и болеутоляющее действие. Применяется в виде салфетки, сложенной в несколько слоев и смоченной в горячей воде 50-60 0 С, обернутой сверху клеенкой. Смена салфетки производится через каждые 5-10 минут.

Механизм действия:длительное расширение кровеносных сосудов увеличивает кровенаполнение кожи и глубжележащих органов и приводит к уменьшению венозного застоя, воспалительной инфильтрации, отечности тканей. Как следствие — болеутоляющий и рассасывающий эффект.

Слои согревающего компресса:

• лечебный (влажный) – марля, сложенная в 8 слоёв. Ее необходимо смочить в воде комнатной температуры (водный компресс) или в 40- 46% растворе этилового спирта (полуспиртовый компресс);
• изолирующий – компрессная бумага (клеенка);
• согревающий – вата;
• фиксирующий – бинт.

Примечание. Необходимое условие: каждый последующий слой должен перекрывать предыдущий на 1,5- 2 см. Контроль правильности наложения компресса проводится через 1 час после наложения – нижний слой должен быть тёплым и влажным.

• ушибы через сутки после травмы;
• воспалительные процессы на коже и в подкожно-жировом слое (например, постинъекционный инфильтрат);
• воспаление среднего уха (отит) – на заушную область;
• постинъекционный инфильтрат.

Примечание: контроль правильности наложения компресса проводится через 1 час после наложения – нижний слой должен быть тёплым и влажным.

• травмы и ушибы в первые сутки;
• гипертермия выше 38 0 С;
• заболевания и повреждения кожи;
• кровотечения;
• опухолевый процесс.

• раздражения кожи – делать перерывы между компрессами на 2 часа;
• химический ожог – не накладывать компресс на участок, смазанный йодом.

Применяют те же слои, что и в согревающем компрессе. Первый слой смачивается в лекарственном веществе, назначенном врачом (раствор димексида, медицинская желчь, меновазин).

Гирудотерапия — применение медицинских пиявок с лечебной или профилактической целью. Древнейший метод лечения.

Пиявка (лат. hirudo ) – вид кольчатых пресноводных червей. Хранятся пиявки до применения при комнатной температуре в прохладном затемненном месте, исключив шум и резкие запахи. В ротовой полости пиявки 3 челюсти с хитиновыми зубчиками. На сеанс обычно применяют 5- 7 особей. Насытившись, пиявка отпадает самостоятельно через 30-60 минут. Используется однократно, уничтожается в дезинфектанте. На ранку после снятия пиявки накладывается асептическая давящая повязка на 24 часа, т.к. секрет слюнных желез пиявки вызывает длительную капиллярную кровоточивость.

источник

Презентация была опубликована 5 лет назад пользователемГригорий Каёхтин

Презентация на тему: » Методы простейшей физиотерапии. Гирудотерапия. Оксигенотерапия Преподаватель: Мельник О.Н.» — Транскрипт:

1 Методы простейшей физиотерапии. Гирудотерапия. Оксигенотерапия Преподаватель: Мельник О.Н.

2 Физиотерапия – целенаправленное профилактическое, лечебное и реабилитационное воздействие на организм различными природными и искусственно создаваемыми факторами. Факторы воздействия: природные факторы : вода, солнечная энергия, атмосферное давление, лечебные грязи, пиявки;

3 Физиотерапия физические природные факторы, используемые человеком : тепло, холод, кислород, электричество, химические вещества, ультразвук и др. Факторы воздействия:

4 Физиотерапия Физиотерапевтические процедуры оказывают рефлекторное влияние через рецепторы кожи на внутренние органы и системы: нервную систему, мышечный и сосудистый тонус, дыхание, обмен веществ. способствуют выработке биологически активных веществ (гуморальное влияние) – гистамина, ацетилхолина, адреналина.

5 Применение грелки Механизм действия : сухое тепло вызывает рефлекторное расслабление гладкой мускулатуры, усиление кровенаполнения внутренних органов, болеутоляющее и рассасывающее действие. Эффект зависит не столько от температуры, сколько от продолжительности действия.

6 ПоказанияПротивопоказания общее переохлаждение, состояние озноба – обкладывание тела грелками; острая сосудистая недостаточность (обморок, коллапс) – к стопам; лихорадка в 1 и 3 периодах – к стопам; процедура дуоденального зондирования – на область проекции печени; после инъекций некоторых препаратов – на место инъекции; болевой синдром (почечная колика, неврит, миозит) – на поясничную область, на область неврита или миозита. боли в животе невыясненной этиологии (исключить воспалительный процесс); кровоточивость, кровотечение; заболевания и повреждения кожи; опухолевый процесс; ушибы тканей в первые часы и сутки; лихорадка во 2 периоде. Применение грелки

7 Экспозиция: до остывания; при длительном применении делать через каждые 20 минут перерыв на 15 – 20 минут. Применение грелки Возможные осложнения: ожоги – температура воды взрослым +60 град., детям и лицам с чувствительной кожей +40 град., через 5 минут необходим контроль, обязательно обёртывать грелку салфеткой; местная пигментация кожи при длительном применении грелки.

8 Применение пузыря со льдом Механизм действия : действие холодом – криотерапия — вызывает сужение кровеносных сосудов кожи и подлежащих тканей (гемостаз, уменьшение отечности), снижение чувствительности тканей (болеутоляющее действие).

9 Применение пузыря со льдом ПоказанияПротивопоказания ушибы в первые часы и сутки – к болезненному участку; кровотечения (при желудочном — на эпигастральную область, при лёгочном — на грудную клетку, при носовом — на область переносицы и затылок); лихорадка во 2 периоде; укусы насекомых – к месту укуса на 15 минут; анафилактический шок – к месту введения аллергена на 30 минут общее охлаждение организма; пониженная чувствительность кожи.

10 Возможные осложнения: Обморожение – проводить контроль времени и правильное приготовление (нельзя замораживать воду, налитую в пузырь). Применение пузыря со льдом Экспозиция: 2 часа, по минут с перерывами на 10-15минут.

11 Применение горчичников Механизм действия : при соприкосновении горчицы с водой температуры С происходит выделение эфирного масла, вызывающего местное кровенаполнение сосудов кожи за счет раздражающего действия. Рефлекторное воздействие на сосуды внутренних органов вызывает болеутоляющий эффект, ускоряет рассасывание воспалительных процессов.

12 Применение горчичников ПоказанияПротивопоказания воспалительные заболевания органов дыхания – на грудную клетку, исключив позвоночник, молочные железы; боли в сердце (приступ стенокардии) – на область сердца; гипертонический криз – на затылок, икроножные мышцы; миозиты, невриты – на болезненный участок; профилактика застойной пневмонии у обездвиженных пациентов – на грудную клетку. гипертермия выше 38 0 С; легочное кровохарканье, кровотечение; злокачественные новообразования; заболевания кожи; резкое снижение кожной чувствительности; аллергия на горчицу.

13 Экспозиция: на 15 минут. Возможные осложнения: химический ожог кожи; аллергическая реакция. Применение горчичников

14 Применение медицинских банок Механизм действия : создаваемый вакуум в банке (вакуумтерапия) рефлекторно вызывает расширение кровеносных сосудов, местный приток крови и лимфы коже из глубжележащих тканей. Геморрагичсекие пятна – экстравазаты — содержат субстраты собственной крови. Происходит локальное образование биологически активных веществ. Аутогемотерапия – способствует повышению иммунитета и собственных ресурсов организма.

15 Применение медицинских банок ПоказанияПротивопоказания воспалительные заболевания органов дыхания – на грудную клетку, исключив позвоночник, лопатки, молочные железы; профилактика застойной пневмонии у обездвиженных пациентов – на грудную клетку; баночный массаж – вызывает улучшение периферической циркуляции крови, устранение застойных явлений, активизацию обмена веществ и кожного дыхания. гипертермия выше 38 0 С; легочное кровотечение; злокачественные новообразования; заболевания кожи; заболевания крови; сердечные аритмии; тромбофлебит; наличие отеков; судороги, психомоторное возбуждение; общее истощение организма; беременность.

16 Возможные осложнения: гематомы Применение медицинских банок Экспозиция при постановке на грудную клетку: на 15 минут.

17 Компрессы Виды компрессов: общие (укутывание) и местные (на ограниченные участок тела); сухие и влажные (холодный, горячий, согревающий, лекарственный). — многослойные лечебные повязки.

18 Холодный компресс (холодная примочка ) Применяется в виде салфетки, сложенной в несколько слоев и смоченной в воде С. Показания: ушибы в первые часы и сутки – к болезненному участку; носовое кровотечение — на область переносицы и затылок; лихорадка во 2 периоде – на лоб. Экспозиция: от 5 до 60 минут, меняя салфетки через каждые 2-3 минуты.

19 Горячий компресс (припарка) Расширение сосудов кожи и прилив крови вызывает местное рассасывающее и болеутоляющее действие. Применяется в виде салфетки, сложенной в несколько слоев и смоченной в горячей воде С, обернутой сверху клеенкой. Смена салфетки производится через каждые 5-10 минут. Механизм действия :

20 Согревающий компресс Механизм действия: длительное расширение кровеносных сосудов увеличивает кровенаполнение кожи и глубжележащих органов и приводит к уменьшению венозного застоя, воспалительной инфильтрации, отечности тканей. Оказывает болеутоляющий и рассасывающий эффект. Слои согревающего компресса: лечебный (влажный) – марля, сложенная в 8 слоёв и смоченая в воде комнатной температуры (водный компресс) или в % растворе этилового спирта (полуспиртовый компресс); изолирующий – компрессная бумага (клеенка); согревающий – вата; фиксирующий – бинт.

21 Согревающий компресс Необходимое условие: каждый последующий слой должен перекрывать предыдущий на 1,5- 2 см. Контроль правильности наложения компресса проводится через 1 час после наложения – нижний слой должен быть тёплым и влажным.

22 ПоказанияПротивопоказания ушибы через сутки после травмы; воспалительные процессы на коже и в подкожно- жировом слое; воспаление среднего уха (отит) – на заушную область; постинъекционный инфильтрат. травмы и ушибы в первые сутки; гипертермия выше 38 0 С; заболевания и повреждения кожи; кровотечения; опухолевый процесс. Согревающий компресс

23 Возможные осложнения: раздражения кожи – делать перерывы между компрессами на 2 часа; химический ожог – не накладывать компресс на участок, смазанный йодом. Согревающий компресс Экспозиция: водный компресс – на 8 – 12 часов. полуспиртовый компресс – на 6 – 8 часов. Примечание: контроль правильности наложения компресса проводится через 1 час после наложения – нижний слой должен быть тёплым и влажным.

24 Лекарственный компресс Применяют те же слои, что и в согревающем компрессе. Первый слой смачивается в лекарственном веществе, назначенном врачом (раствор димексида, медицинская желчь, меновазин).

25 Гирудотерапия — применение медицинских пиявок с лечебной или профилактической целью. Древнейший метод лечения. Пиявка (лат. hirudo) – вид кольчатых пресноводных червей. Хранятся пиявки до применения при комнатной температуре в прохладном затемненном месте, исключив шум и резкие запахи. В ротовой полости пиявки 3 челюсти с хитиновыми зубчиками. На сеанс обычно применяют 5- 7 особей. Насытившись, пиявка отпадает самостоятельно через минут.

26 Механизм действия: Механическое действие (кровоизвлечение) — зубчиками пиявка прокусывает кожу человека, высасывает кровь в объёме мл. Это свойство применяется для разгрузки кровотока и уменьшения нагрузки на орган. Биологическое действие — с секретом слюнных желез пиявки в кровоток человека попадают биологически активные вещества: гирудин – вещество, тормозящее свертывание крови (тромболитический эффект). гиалуронидаза – вещество, изменяющее тканевую проницаемость (пртивоотечный, дренирующий эффект). вещества, обладающие анальгезирующим (обезболивающим), бактерицидным (антимикробным), иммуностимулирующим, противовоспалительным действиями. Рефлекторное действие — пиявка прокусывает кожу только в биологически активных точках (точках акупунктуры). Гирудотерапия

27 ПоказанияПротивопоказания Для кровоизвлечения: гипертензия; глаукома; интоксикация организма; застойные явления в печени. Для снижения свертываемости крови (антикоагуляция): инфаркт миокарда; стенокаодия; тромбофлебиты, тромбозы вен; геморрой. пониженная свёртываемость крови; гипотензия; кровотечение; анемия; лечение антикоагулянтами; пиодермия (гнойные элементы на коже); беременность. Гирудотерапия

28 Возможные осложнения : обморок, гипотензия – требуется наблюдение за АД; аллергическая реакция – предварительно собрать анамнез; длительное кровотечение из ранок, нагноение ранок – наложение повязки, соблюдение асептики. Гирудотерапия

29 Оксигенотерапия Кислород применяется в виде кислородно-воздушной смеси в концентрации 40-60% (исключение – отравление угарным газом – концентрация 90-95%). Применяется кислород только в увлажненном виде, пропуская его через дистиллированную воду (при отеке легких используют 96% этиловый спирт — как пеногаситель). – применение кислорода с лечебной или профилактической целью. Показания для оксигенотерапии: гипоксия; интоксикация; сердечно-легочная патология; постоперационный период.

30 Виды оксигенотерапии: при помощи кислородной маски; через носовой катетер или носовую канюлю; через интубационную трубку; через трахеостомическую трубку; Ингалляционная – через дыхательные пути: Оксигенотерапия

31 Виды оксигенотерапии: при помощи кислородной подушки; при помощи кислородной палатки (редко – у детей); Ингалляционная – через дыхательные пути: Оксигенотерапия

32 энтерально — кислородный коктейль; парентерально – инъекции в раневой канал; наружно – кислородная ванна, барокамера (гипербарическая оксигенация). Оксигенотерапия Виды оксигенотерапии: Неингалляционная – минуя дыхательные пути:

33 Подача кислорода в стационаре осуществляется централизованно (через единую систему жизнеобеспечения, подведенную к кровати пациента) децентрализовано (от кислородного баллона или с помощью подушки). Оксигенотерапия

34 Осложнения при подаче кислорода: кислородное отравление (кашель, беспокойство, рвота, заторможенность, а в дальнейшем – судороги, остановка дыхания); взрыв кислородного баллона. Оксигенотерапия

35 Правила техники безопасности при работе с кислородным баллоном Кислородный баллон синего цвета, устанавливается в металлическое гнездо и закрепляется ремнями или цепью. Баллон имеет клеймо с указанием товарного знака завода-изготовителя, номера, массы, года изготовления, срока технического освидетельствования. Устанавливать баллон необходимо на расстоянии не менее 1м от отопительных приборов и в 5м от открытых источников огня. Баллон должен быть защищен от воздействия прямых солнечных лучей. Оксигенотерапия

36 Исключить попадание масла на штуцер баллона, запрещено смазывать жирным кремом руки при работе с кислородом. Выпускать кислород только через редуктор с манометром. В момент работы с баллоном становиться в стороне от выходного отверстия редуктора. Эксплуатация баллонов с истекшим сроком технического освидетельствования, с повреждениями корпуса, с измененной окраской и надписью запрещена. Правила техники безопасности при работе с кислородным баллоном Оксигенотерапия

источник

Мытищинский филиал

Методическое пособие

«Простейшая физиотерапия. Оксиге­нотерапия»

Мытищи, 2016 год

Обсуждено и одобрено на заседании ЦМК

Орлова Т.Н. – преподаватель профессиональных модулей высшей квалификационной категории ГБПоу МО «Московский областной медицинский колледж №1» Мытищинский филиал

Гришина Е.В. – главная медицинская сестра ГКБ им. Ерамишанцева

Мухина Е.А. – преподаватель высшей квалификационной категории дисциплины «Сестринское дело в педиатрии» МК № 6

Данное методическое пособие предназначено для самостоятельной работы студентов на практических занятиях при изучении Темы «Простейшая физиотерапия. Оксигенотерапия» ПМ. 04 Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными МДК.04.03 Технология оказания медицинских услуг.

Методическое пособие по теме «Простейшая физиотерапия. Оксиге­нотерапия» МДК.04.03. «Технология оказания медицинских услуг» предназначено для освоения учащимися основного вида профессиональной деятельности (ВПД) – решения проблем пациента посредством сестринского ухода и соответствующих профессиональных компетенций (ПК):

· Оказывать медицинские услуги в пределах своих полномочий.

· Оформлять медицинскую документацию.

· Обеспечивать безопасную больничную среду для пациентов и персонала, в том числе инфекционную безопасность и производственную санитарию и личную гигиену на рабочем месте.

· Эффективно общаться с пациентом и его окружением в процессе профессиональной деятельности.

· Соблюдать принципы профессиональной этики.

· Консультировать пациента и его окружение по вопросам ухода и самоухода.

· Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес.

· Анализировать рабочую ситуацию, осуществлять текущий и итоговый контроль, оценку и коррекцию собственной деятельности, нести ответственность за результаты своей работы.

· Осуществлять поиск информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач.

· Работать в команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, потребителями.

Среди множества немедикаметозных средств воздействия на человека определенное место занимают целебные физические природные факторы: климат, воздух, солнце, вода (пресная) – гидротерапия, минеральная (бальнеотерапия).

Простейшая физиотерапия применяется с незапамятных времен с целью вызвать в организме человека многообразные изменения.

Способы, методы, средства лечения заболеваний человека чрезвычайно многообразны и к ним мы относим простейшие физиотерапевтические манипуляции, такие как — горчичники, медицинские банки, грелку, пузырь для льда, компрессы, гирудотерапию, оксигенотерапию.

Разнообразное использование физических факторов, умение быстро и правильно выполнять данные манипуляции, значительно повышают эффективность комплексного лечения и оздоровления пациентов.

Практическое занятие

Тема: «Простейшая физиотерапия. Ок­сигенотерапия»

Учебные цели:

В ходе практического занятия студенты должны уметь:

• Объяснить пациенту сущность назначенной процедуры;
• Поставить горчичники, банки;
• Применить грелку, пузырь со льдом;
• Сделать холодный, горячий, согревающий, лекарственный компресс;
• Приготовить лечебную ванну
• Предотвратить возможные осложнения, используя знания механизма действия простейших физиотерапевтических процедур;
• Дать определение «гирудотерапия»;
• Рассказать о правилах постановки пиявок, возможных ос­ложнениях при гирудотерапии, уходе за пациентом после снятия пиявок и применении универсальных мер предос­торожности при гирудотерапии;
• Перечислить преимущества и недостатки различных спо­собов оксигенотерапии, правилах безопасности при ра­боте с кислородом;
• Осуществлять уход за катетером (канюлей) при оксигено­терапии.

Оборудование и инструментарий

ü Пеленки или полотенца– 5 шт.

ü Салфетки стерильные – бикс

ü Медицинские банки – 25 шт.

ü Этиловый спирт 70%, 45% – по 5 фл.

ü Компрессная бумага – 5 листов

ü Непромокаемые пеленки – 5 шт.

ü Теплая кипяченая вода в емкости – 5 шт.

ü Емкость с дезраствором – 5 шт.

Визуально — технические средства

ü Видеофильм «Простейшая физиотерапия. Оксигенотерапия»

ü «Практическое руководство к предмету «Основы сестрин­ского дела» С.А. Мухина, И.И.Тарновская

ü Методическое пособие по теме «Простейшая физиотера­пия. Оксигенотерапия»

Методические рекомендации студентам по самопод­готовке к практическому занятию:

1. Прежде, чем приступить к работе, ознакомьтесь с актуаль­ностью данной темы и целями занятия. Вы должны научиться:

§ объяснять пациенту сущность назначенных манипуля­ций: применения горчичников, банок, грелки, пузыря для льда, компрессов, лечебных ванн, гирудо­терапии, оксигенотерапии и осуществить их и пре­дотвращать возможные осложнения при проведении данных манипуляций;

§ соблюдать универсальные меры предосторожности при проведении гирудотерапии, уходе за носовым ка­тетером, канюли при оксигенотерапии;

§ провести дезинфекцию и предстерилизационную очи­стку использованного оборудования

2. Уточните, что освещено по данной теме в учебной литера­туре — «Практическом руководстве к предмету «Основы се­стринского дела» С.А. Мухиной, И.И.Тарновской и какой раздел Вам необходимо усвоить;

3. Для проверки исходного уровня знаний по теме ответьте на вопросы (в качестве вспомогательного материала исполь­зуйте учебную литературу);

4. Для усвоения новой темы Вам предлагается использовать учебную литературу «Практическое руководство к предмету «Основы сестринского дела» С.А. Мухиной, И.И. Тарновской стр. 246-271 и данное методическое пособие по теме «Простейшая физиотерапия.. Оксигенотерапия»;

5. Ознакомьтесь с заданиями УМЕТЬ;

6. Приготовьте все необходимое для выполнения манипуляций, отработайте манипуляции, используя алгоритмы;

7. Для усвоения данной темы ответьте на вопросы и заполните таблицы, обсудите с группой ошибки;

8. Для закрепления полученных данных решите тестовые за­дания, обсудите с группой ошибки;

9. Подведите итог проделанной работы.

ПРОСТЕЙШИЕ ФИЗИОПРОЦЕДУРЫ

I.Отработка манипуляций

Вам предлагается отработать последовательность дейст­вий манипуляций по теме «Простейшая физиотерапия. Оксигенотерапия», ис­пользуя учебную литературу:

• «Практическое руководство к предмету «Основы сест­ринского дела» С.А.Мухина И.И.Тарновская стр. 246-271

II. Ознакомившись с информационным материалом Вам предлагаются задания на усвоение темы:

ответьте на вопросы, заполните таблицы, обсудите ответы с группой:

Задание №1.

Ознакомившись с учебной литературой и методическими пособиями по

данной теме, ответьте на вопросы, допишите фразу:

3. Целенаправленное воздействие на организм человека с лечебной

целью различными природными физическими факторами

4. Эффект физиотерапевтических процедур

обусловлен ……………………………………воздействием на рецепторы

5. Что такое гирудотерапия?…………………………………………

6. Что такое оксигенотерапия?………………………………………

Ответьте на вопросы и заполните таблицу:

2. По температуре ванны различают:

Задание №3.

1. Какие Вы знаете показания к применению пиявок?

2. Какие Вы знаете противопоказания к применению пиявок?

3. Какие вы знаете места постановки пиявок?

4. Через какое время проводят перевязку после постановки пиявок?

Вы знаете, что оксигенотерапию назначает врач, а проводит манипуляцию медсестра. Ответьте на вопросы и допишите фразу.

1. Пути введения кислорода:

2. Сжатый кислород взрывоопасен. Перечислите правила техники безопасности при эксплуатации кислородных баллонов:

3. Ингаляцию кислородом проводят с помощью:

г)……………………………….……………………………..

Вопросы для проверки исходного уровня знаний

по теме «Простейшая физиотерапия. Оксигенотерапия»

1. Какие функции выполняет кожа?

1. Какие анализаторы Вам известны?

1. Что относится к центральной нервной системе?

1. Что называется рефлексом?

1. Где расположен дыхательный центр?

1. Какова температура тела человека в норме?

1. Какова функция тромбоцитов?

1. Какие вам известны кровеносные сосуды?

1. Какие Вам известны крупные лимфатические сосуды?

1. Каким свойством обладает горчица?

1. Что такое дезинфекция?

1. Что такое стерилизация?

1. Что такое асептика?

Тестовый контроль

Тестовый контроль

ü С.А.Мухина, И.И.Тарновская «Практическое руководство к предмету «Основы сестринского дела», 2004 год

ü С.А.Мухина, И.И.Тарновская «Теоретические основы сест­ринского дела», 2004 год

ü «Справочник фельдшера» под редакцией проф. А.А.Михайлова, 1990 год

ü А.Г. Гребнев ,А.А. Шептулин «Основы общего ухода за боль­ными», 1991 год»учебно-методическое пособие по ос­новам сестринского дела» — ВУНМЦ, Москва, 200 год

Жизненный цикл пиявок

Обычное место обитания пиявок – неглубокие озера, пруды ,болота, заводи рек, т.е. водоемы, которые хорошо прогреваются.

Пиявки – гематофаги (питающиеся кровью). Они присасываются к рыбам, лягушкам, улиткам, водоплавающей птице ,однако ее излюбленная пища – кровь крупных теплокровных животных.

В теплое время суток пиявки зарываются в ил в ожидании корма, в солнечные дни они плавают. При высыхании водоема пиявки зарываются глубоко в землю, впадая в спячку. По мере поступления воды они возвращаются к обычной жизни.

Летом половозрелые особи приступают к размножению. Пиявки гермафродиты (у них есть и матка и семенники, они сами выбирают, кем им быть, или особью мужского пола, или особью женского пола). Коконы с яйцами пиявки откладывают в землю, для чего прорывают длинные и сухие лабиринты. Всего откладывается 5 или 6 коконов, в каждом из которых от 20 до 30 яиц. Развитие зародышей длится один месяц. После откладывания коконов пиявок – матки зарываются в почву, где впадают в спячку. В искусственных условиях пиявки живут 5-6 лет.

Враг пиявок – водные млеко питающиеся – выхухоль, водяные крысы.

Медицинские пиявки занесены в Красную Книгу.

Физиология пиявок

Пиявки относятся к типу кольчатых червей, но в процессе эволюции у пиявок появился ряд органов, которые помогли им приспособиться к условиям жизни, вы частности к способу добывания пищи – это присоски, расположенные на переднем и заднем конце тела, которые помогают закрепиться на теле хозяина, а также это пищеварительная система. Она состоит из передней, средней и задней кишок.

Ротовое отверстие находится на глубине передней присоски, оно ведет в ротовую полость, которая переходит в глотку. В ротовой полости имеются три челюсти, по свободным концам которых расположены хитиновые зубчики. С их помощью пиявка прогрызает кожу хозяина на глубину 1,5 мм. Из образующейся ранки пиявка насасывает кровь от 5 до 15 мл, вокруг глотки и передней части кишки расположены одноклеточные слюнные железы. Через отверстия между зубами секрет слюнных желез изливается в глотку и попадает в ранку. Секрет слюнных желез пиявок содержит физиологически активные вещества, которые обеспечивают не свертываемость крови. Секрет выделяется постепенно и вместе с насосанной кровью попадает в кишечный канал пиявки. Секрет обволакивает стенки ранки на теле хозяина, что является причиной длительного кровотечения от 3 до 24 часов.

Отобранная пиявкой кровь поступает в желудок, который представляет собой кишку с 10 парами отростков

Последнее изменение этой страницы: 2019-04-27; Нарушение авторского права страницы

источник