Термин «невралгия» объединяет группу заболеваний, в основе которых лежит поражение периферических нервов. В переводе это понятие буквально означает «боль по ходу нерва». Невралгия развивается вследствие раздражения нервных волокон каким-либо патологическим процессом, при этом анатомических изменений, как правило, не возникает. Это заболевание встречается нечасто, но с ним может столкнуться любой человек.
- Травматическое повреждение.
- Герпетическая инфекция.
- Интоксикации (промышленные яды, соли тяжелых металлов).
- Рассеянный склероз.
- Системные заболевания соединительной ткани, васкулиты.
- Раздражение опухолевым процессом.
- Воспалительные заболевания близко расположенных органов.
- Переохлаждение.
- Недостаток витаминов.
- Дистрофия.
Заболевание может иметь различное происхождение. Часто причин, вызывающих его, несколько. В результате этих воздействий раздражаются чувствительные нервные волокна — таким образом организм сигнализирует о возникшей проблеме.
Основным симптомом данной патологии является боль колющего, режущего, жгучего характера, которая возникает по ходу нервных волокон. Она чаще бывает приступообразной, сопровождается вегетативными реакциями, нарушениями чувствительности (гип- и гиперестезия), провоцируется движениями, прикосновением и др. При невралгии выявляются определенные зоны (места выхода нервных волокон) — так называемые тригерные точки, стимуляция которых вызывает болевые ощущения.
Рассмотрим наиболее распространенные заболевания из данной группы — невралгию тройничного, языкоглоточного нерва, межреберную невралгию.
Это заболевание, которое характеризуется приступами интенсивной стреляющей боли в зоне иннервации тройничного нерва, а именно верхней и нижней челюсти, в области скул. При этом боль может сохраняться несколько секунд или минут. В течение суток такие приступы повторяются иногда до 100 раз. Способствуют их возникновению жевание, чистка зубов, прикосновение к лицу, разговор и т. д. Тригерные точки расположены на щеках, крыльях носа, деснах. При опухолевой инфильтрации могут появляться нарушения чувствительности и парестезии.
Данный вид невралгии проявляется непродолжительными приступами острой боли в корне языка, миндалинах и глубине полости рта, которая отдает в шею и наружный слуховой проход. Данное состояние длится несколько минут, но оно тяжело переносится больными, может наблюдаться падение артериального давления, пульса, кратковременная потеря сознания. Провоцируют боль разговор, кашель, жевание, прикосновение к миндалинам или мягкому небу.
Это патология, которая обусловлена раздражением межреберных нервов. Частыми причинами, вызывающими ее, кроме выше перечисленных, являются остеохондроз позвоночника и болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит). Боль при этом заболевании имеет постоянный или периодический характер, локализуется в области межреберий, где и расположены одноименные нервы. Боль усиливается при глубоком вдохе, кашле, чихании, поворотах туловища. Истинную межреберную невралгию нужно дифференцировать с болезнями сердца и легких.
Диагноз невралгии устанавливается на основании клинических проявлений, данных истории заболевания, объективного исследования специалистом. Для подтверждения диагноза и выявления патологических состояний, вызывающих раздражение нервных волокон, проводится обследование больных. Назначается анализ крови, рентгенологическое исследование, компьютерная томография и др.
Лечебные мероприятия зависят от происхождения невралгии, особенностей течения болезни. Если причина заболевания известна, то ее нужно устранить. Если же это невозможно и при всестороннем обследовании она не выявляется, то практикуется симптоматическая терапия. Всем больным назначаются обезболивающие средства (диклофенак, нимесулид, мелоксикам и др.), витамины группы В, местные мази с раздражающим, обезболивающим действием. При невралгии тройничного и языкоглоточного нервов назначаются препараты карбамазепина, дифенина, клоназепама в сочетании с антидепрессантами (амитриптиллин). Могут проводиться новокаиновые блокады. В случае неэффективности проводимой терапии при выраженных проявлениях болезни рекомендуется хирургическое лечение.
Воздействие физическими факторами активно применяется для лечения невралгии. Оно помогает справиться с симптомами болезни, улучшить состояние больных, ускорить выздоровление. Остановимся на основных методах физиотерапии, применяемых с этой целью:
- Транскраниальная электроаналгезия (лечебное воздействие импульсным током низкой частоты на организм больного, назначается для обезболивания и седации, сеанс длится 20-40 минут, средний курс – 5-10 дней).
- Диадинамотерапия (также применяется для обезболивания, при этом на организм действуют импульсные токи полусинусоидальной формы, процедура занимает около 20 минут, ее повторяют 5-7 дней).
- Флюктуоризация (флюктуирующие токи оказывают обезболивающий, миостимулирующий эффект, улучшает регенерацию тканей, курс лечения составляет 3-6 процедур по 5-15 минут).
- УВЧ-терапия (влияние на организм электрическим полем ультравысокой частоты уменьшает боль, улучшает питание тканей, стимулирует защитные силы организма, назначают 6-12 сеансов по 5-20 минут).
- Ультразвуковая терапия (улучшает кровообращение, трофику тканей, уменьшает болевые ощущения, на курс лечения приходится от 6 до 12 процедур длительностью 12-15 минут).
- Дарсонвализация (метод, основанный на использовании импульсного тока малой силы, высокой частоты, улучшает питание и кровоснабжение тканей, продолжительность сеанса 10-15 минут, проводится ежедневно 10-15 дней).
- Магнитотерапия (воздействие низкочастотным переменным или постоянным магнитным полем уменьшает боль, стимулирует регенераторные процессы, проводят до 20 процедур по 15-30 минут).
- Лазеротерапия (оказывает болеутоляющее, общеукрепляющее действие, стимулирует регенераторные и трофические процессы, средняя продолжительность лечения 10 процедур по 10-15 минут).
- Лекарственный электрофорез с анестетиками и анальгетиками на область патологического процесса.
- Аппликации парафина, озокерита (улучают кровоток, трофические и обменные процессы, активирует регенерацию, проводится 10 сеансов в течение 20 минут).
- Грязелечение (лечебные грязи обладают болеутоляющим, противовоспалительным действием, стимулирует питание и репарацию тканей).
- Иглоукалывание (влияние на биологически активные зоны способствует улучшению кровообращения и уменьшению боли, рекомендуется 10-20 процедур).
Прогноз относительно выздоровления при невралгии благоприятный при условии раннего обращения к врачу и выполнения всех рекомендации. Лечиться самостоятельно в данном случае недопустимо, так как под маской невралгии часто скрываются другие заболевания. Особенно опасно пропустить онкологический процесс. К тому же бесконтрольное употребление обезболивающих средств оказывает нежелательное отрицательное влияние на организм. Вот поэтому при появлении симптомов, похожих на невралгию, необходимо обратиться за медицинской помощью — только так можно предупредить развитие более неприятных последствий и излечить заболевание.
Специалист рассказывает о том, что такое невралгия:
ТВЦ, программа «Доктор И» на тему «Невралгия тройничного нерва»:
Специалист Института Физической Реабилитации рассказывает об упражнениях из баланс-гимнастики для лечения межреберной невралгии:
источник
Межреберная невралгия представляет собой патологический процесс, который заключается в компрессии или раздражении нервных волокон. В данном случае возникают очень сильные болевые ощущения в грудной клетке и позвоночнике. Подобные симптомы должны стать поводом для обращения к специалисту, который подберет адекватное лечение.
Межреберная невралгия развивается под воздействием самых разных факторов. К ним относят следующее:
- воздействие на организм низких температур;
- наличие патологий воспалительного характера;
- травматические повреждения – особенно области груди и позвоночника;
- воздействие токсических продуктов на организм, постоянные отравления;
- демиелизация нервных волокон – этот процесс вызывает нарушение их оболочек;
- болезни пищеварительной системы, которые провоцируют дефицит витаминов группы В;
- патологии позвоночника – важную роль играют сложные формы остеохондроза, болезнь Бехтерева, межпозвоночные грыжи, провоцирующие компрессию нервных корешков, и т.д.;
- повышенное напряжение мышечной ткани спины;
- сахарный диабет;
- возрастные процессы в организме;
- частые стрессовые ситуации;
- постоянная усталость;
- искривление грудной клетки и патологии ребер;
- простудные заболевания;
- аневризма аорты – в районе грудной клетки;
- плеврит.
Как правило, межреберная невралгия имеет следующие симптомы:
- Появляются характерные острые боли в районе грудной клетки. Они обычно имеют пульсирующий характер. Как правило, дискомфорт возникает с определенной периодичностью. Нередко болезненность ощущается и в прилегающих областях – лопатке, шее, руках.
К усилению дискомфортных ощущений может приводить кашель, чихание или сильные вдохи. В некоторых случаях подобные симптомы имеют настолько интенсивный характер, что человек не может даже пошевелиться.
- Нередко межреберная невралгия провоцирует появление дискомфорта, который отдает в сердце или верхнюю зону спины. При этом человек может испытывать жжение, приливы тепла или покалывания в больной области.
- Если невралгия развивается в результате мышечных болей, то дискомфорт нарастает при напряжении пораженной области. Подобные симптомы могут возникать при наклонах или движении плечами.
Чтобы оказать больному адекватную помощь, очень важно научиться отличать симптомы сердечного приступа от невралгии. Для этого нужно учитывать следующие особенности:
- Невралгические признаки нарастают при кашле, сильных вдохах или движении. Боль, связанная с поражением сердца, остается примерно одинаковой.
- Чтобы справиться с болью в сердце, можно принять валокордин или нитроглицерин. Невралгия данными средствами не устраняется.
- Поражение сердца обычно сопровождается учащением пульса и нарушением давления. Невралгия подобных признаков не имеет.
- При поражении нервных волокон болевой синдром имеет четкую локализацию. Человек может определить пораженный участок.
Чтобы подобрать правильное лечение межреберной невралгии, нужно провести детальную диагностику, которая поможет определить причины появления боли в груди. Подобные симптомы должны стать поводом для обследования грудной клетки, которое позволит исключить плеврит, пневмонию или пневмоторакс.
Если дискомфортные ощущения присутствуют слева, обязательно оценивают состояние сердца. Для этого делают электрокардиограмму, которая помогает выявить тяжелые поражения этого органа. Также непременно выполняется анализ крови. Не меньшую диагностическую ценность имеет рентгенография.
Чтобы исключить болезни позвоночника, могут быть назначены инструментальные исследования – УЗИ, компьютерная томография. Для определения состояния нервных волокон проводится миелография.
Чтобы лечение межреберной невралгии было эффективным, оно должно носить комплексный характер. К обязательным компонентам терапии относят массаж и средства физиотерапии. Благодаря этому удается купировать воспаление, освободить сдавленные нервы, справиться с болевым синдромом. Помимо этого, такое лечение улучшает питание тканей и общее самочувствие пациента. Однако подобные процедуры проводят исключительно в период ремиссии.
Из средств физиотерапии обычно выбирают следующие методики:
- ультрафиолетовое облучение;
- лазеротерапия;
- применение токов;
- иглорефлексотерапия;
- электрофорез;
- фонофорез с использованием обезболивающих средств;
- магнитотерапия.
Магнитотерапия применяется в качестве физиотерапевтического метода при лечении невралгии, так как магнитные поля нормализуют микроциркуляцию в тканях, оказывают противоотечный, седативный, а также болеутоляющий эффект. Помимо этого лечение магнитами положительно скажется на всем организме в целом, в том числе нормализует сон, поддержит иммунитет и улучшит общее самочувствие.
Также лечение межреберной невралгии осуществляется с помощью применения различных техник массажа – классического, баночного, точечного, вакуумного.
Межреберная невралгия успешно устраняется с помощью прогреваний. Однако делать их можно только путем прикладывания к пораженным участкам теплых вещей. При этом воздействие прямого тепла в данном случае противопоказано.
Чтобы купировать болевой синдром и справиться с воспалением, используют лекарственные средства. Для обезболивания применяют нестероидные противовоспалительные препараты. Обычно лечение проводят с помощью диклофенака, индометацина, ибупрофена. Данные средства могут быть назначены в виде таблеток, инъекций или мазей.
При выраженном болевом синдроме используют паравертебральные блокады с новокаином или лидокаином. Данные препараты вводят внутримышечно в области позвоночника. Такое лечение межреберной невралгии позволяет получить быстрый, но кратковременный эффект. Помимо этого, данные средства не способствуют устранению причины заболевания.
Чтобы стимулировать циркуляцию кислорода, применяют такие средства, как трентал и пентоксифиллин. Улучшение обменных процессов в мозге и периферических нервах достигается путем применения нейропротекторов – мексидола или актовегина.
Кроме того, в зависимости от причины развития невралгии могут быть назначены дополнительные средства терапии – ферменты, антибактериальные препараты, витаминные комплексы.
В домашних условиях лечение межреберной невралгии может осуществляться с помощью народных средств. Для этой цели можно применять отвар ромашки, состав на основе валерианы и апельсиновой кожуры, смесь листьев мелиссы и меда. Достаточно эффективным средством является настой, приготовленный из листьев бессмертника.
Хорошее средство, которое можно использовать в домашних условиях, – сок хрена. Его также можно заменить соком, приготовленным из черной редьки. Данный продукт следует втирать в больные участки. Также лечение можно проводить с помощью компрессов из семян льна, которые предварительно следует распарить.
Устранить симптомы межреберной невралгии поможет и комнатная герань, которую легко можно применять в домашних условиях. Для этого пораженные участки растирают листьями данного растения, затем укутывают их в теплый платок. Аналогичными свойствами обладает отвар барбариса, который прекрасно устраняет болевые ощущения.
Межреберная невралгия неплохо поддается терапии с помощью шалфея. В домашних условиях можно использовать лечебные ванны, в которые добавляют морскую соль.
Важно учитывать, что при отсутствии результата от использования народных средств лечения невралгии обязательно следует обратиться к неврологу, который сможет определить причины появления проблем и подберет комплексное лечение. Помимо этого, может потребоваться консультация пульмонолога и кардиолога для исключения болезней легких и сердца.
Чтобы не допустить развития межреберной невралгии, следует избегать простудных болезней и переохлаждения. Если наблюдаются воспаления в близлежащих тканях и органах, очень важно проводить лечение основной патологии.
Если у человека имеется склонность к межреберной невралгии, профилактика также осуществляется с помощью применения таких методов:
- Акупунктура – обычно курс включает несколько этапов. Чтобы добиться хороших результатов, проводят 3 курса терапии, делая перерывы на 2 месяца.
- Мануальная терапия – с ее помощью удается восстановить правильное положение шейного и грудного отделов путем воздействия мышечную ткань и связочный аппарат. Благодаря этому полностью восстанавливаются функции позвоночника и устраняются боли.
- Лечебный массаж с использованием мазей, имеющих согревающее действие, – данная процедура способствует расслаблению мышечной ткани груди и спины. Кроме того, с ее помощью можно купировать болевой синдром.
- Шиацу – представляет собой японский массаж, который заключается в сдавливании активных участков организма, имеющих связь с больным органом. Благодаря этой процедуре удается стимулировать защитные силы и добиться психологического комфорта.
- Остеопатия – данная методика способствует восстановлению нормального расположения грудной клетки. Благодаря ее применению удается добиться равновесия между разными системами человеческого организма. За счет этого нормализуется кровообращение и процесс образования лимфы.
- Комплекс упражнений – их обычно выполняют постоянно на специальных тренажерах. Однако некоторые из них вполне можно делать и в домашних условиях.
Межреберная невралгия – довольно распространенная патология, которая сопровождается неприятными проявлениями и значительно снижает качество жизни человека. Чтобы справиться с этим заболеванием, нужно своевременно обратиться к квалифицированному неврологу. Специалист установит причины болезни и подберет адекватную терапию. В некоторых случаях болевые ощущения в груди требуют консультации опытного кардиолога или пульмонолога.
источник
Физиотерапия при невралгии устраняет болевые ощущения и воздействует на причину их появления. Процедуры улучшают состояние организма, ускоряют выздоровление.
Возникновению невралгических болей способствуют следующие факторы:
- заболевания центральной и периферической нервной систем (полирадикулоневрит);
- инфекционные заболевания (например, опоясывающий лишай);
- травмы спинного мозга;
- заболевания позвоночника (спондилоартрит, спондилез);
- переломы и смещение позвонков, сопровождающиеся ущемлением нервных корешков;
- тяжелые аллергические реакции;
- отравление организма;
- работа на вредном производстве;
- поздние стадии онкологических заболеваний;
- остеохондроз;
- защемление нервных окончаний, связанное с длительным пребыванием в неудобной позе;
- неправильный прикус, наличие кариозных зубов, черепно-мозговые травмы (приводят к развитию невралгии тройничного нерва);
- грыжи позвоночника.
При лечении невралгии используются следующие физиопроцедуры:
- Транскраниальная электроанальгезия. Подразумевает воздействие низкочастотного импульсного тока на воспаленные участки. Обладает обезболивающим и успокаивающим действием. Для избавления от неприятных ощущений достаточно 5–10 сеансов по 20–40 минут.
- Диадинамотерапия. Для снятия болевых ощущений используются полусинусоидальные импульсные токи. Длится процедура полчаса, проводят ее каждые 5–7 минут.
- Флюктуоризация. Применяемые в ходе лечения флюктуирующие токи устраняют болевой синдром, восстанавливают сократительную активность мышц, способствуют быстрому восстановлению тканей. Курс лечения длится 3–6 дней, 1 сеанс флюктуоризации занимает 5–10 минут.
- УВЧ–терапия. На пораженные ткани воздействуют электрическим полем высокой частоты, снижающим интенсивность болевых ощущений, нормализующим кровоснабжение и питание нервных корешков. При прохождении полного курса, состоящего из 6–12 процедур, повышаются защитные силы организма.
- Ультразвуковая терапия. Ультразвук прогревает пораженные участки, усиливая кровообращение, восстанавливая питание тканей. Снижение интенсивности воспаления помогает избавиться от боли. Курс лечения состоит из 6–12 сеансов по 15–20 минут.
- Дарсонвализация. Аппарат Дарсонваль генерирует импульсные токи слабой мощности и высокой частоты. Процедура нормализует питание тканей, стимулирует их регенерацию. Для избавления от межреберной невралгии потребуется 10–15 сеансов по 10 минут. Лечение проводится ежедневно.
- Магнитотерапия. Низкочастотное переменное или постоянное магнитное поле стимулирует процессы заживления, снимает боль и отечность. Терапевтический курс включает 20 процедур по полчаса.
- Лечение лазером. Обладает обезболивающим, общеукрепляющим и заживляющим действием. Для избавления от болей проходят не менее 10 сеансов по 15 минут.
- Электрофорез с анальгетиками. Воздействие электрического тока обеспечивает доставку лекарственного средства к воспаленным нервным окончаниям.
- Аппликации парафина. Нормализуют кровоток, питание и обмен веществ в тканях, способствуют быстрому заживлению.
- Грязелечение. Лечебные грязи избавляют от болевого синдрома и признаков воспаления, обеспечивают поступление питательных веществ в ткани.
- Иглорефлексотерапия. Воздействует на биологически активные точки, ответственные за возникновение болевых ощущений. Проводится курсами по 10–20 процедур.
- Массаж спины. Помогает избавиться от неприятных ощущений при заболеваниях позвоночника.
Физиолечение эффективно только при использовании в сочетании с другими терапевтическими методиками.
Процедуры часто применяются в реабилитации больных, страдающих различными типами невралгии. При назначении физиотерапии учитывают показания и противопоказания, индивидуальные особенности организма пациента.
источник
Нередко врача-терапевта посещают пациенты старшего и среднего возраста, которые жалуются на приступы мучительной боли в области груди. Причём многие утверждают, что причина дискомфорта, по их мнению, кроется, скорее всего, в проблеме с сердечно-сосудистой системой. Но грамотный терапевт не станет сразу же назначать лечение, а направит пациента на детальное обследование, и не только к кардиологу, но и к неврологу. И очень часто последний, проведя тщательное исследование, выявляет у больного межрёберную невралгию – заболевание не опасное, но довольно неприятное и болезненное.
Межрёберная невралгия – это не что иное, как патология межрёберных нервов грудного отдела, связанная с их поражением или раздражением в результате сдавливания или воспалительных процессов. Сдавливание может быть следствием травм или носить компрессионный характер (например, при избыточном весе, межпозвонковых грыжах). Реже причинами недуга могут выступать отравления, нарушения в иммунной системе или онкология.
Бывают случаи, когда этим заболеванием страдают даже дети, хотя в основном болезнь поражает людей старшего поколения. Чтобы предотвратить дальнейшее развитие патологии и не страдать от приступов, рекомендуется обратиться за консультацией к врачу. Специалист назначит комплекс лечебных процедур, которыми эффективно устраняется межрёберная невралгия. Лечение в домашних условиях (при соблюдении рекомендаций врача) — это, как правило, основной вид борьбы с болезнью.
Боль – это основной симптом, которым характеризуется межрёберная невралгия. Лечение в домашних условиях как раз и преследует цель избавиться, в первую очередь, от болевого синдрома. Боль может быть либо тупой, ноющей, постоянной, либо проявляться в форме острых, жгучих приступов в области межреберья. Иногда она усиливается при попытке поворота тела, малейшем движении или ходьбе, и даже при кашле и чихании.
Поражённые места болезненны при пальпации, кожные покровы этой области могут иметь покраснения или, наоборот, отличаться неестественной бледностью. Во время приступа больной ощущает подёргивание мышц, что является результатом их спазмирования. Ирригирует боль обычно в область поясницы, сердца и под лопатку. Изредка наблюдается повышение температуры тела.
Диагностика межрёберной невралгии, равно как и других заболеваний, должна проводиться в обязательном порядке. Делать это нужно не только для того, чтобы определить основные причины заболевания для дальнейшего их устранения, но и для выяснения степени тяжести недуга.
В домашних условиях хорошо поддаётся лечению межрёберная невралгия, протекающая в лёгкой форме. В крайнем случае — средней степени тяжести. Тяжёлые же, острые формы, сопровождающиеся повышением температуры тела и отягощённые другими серьёзными патологиями (например, такими как онкология или сахарный диабет), должны лечиться в стационаре. Тем более что при таких сопутствующих заболеваниях, как правило, имеются противопоказания для многих методов и рецептов народной медицины. К тому же в таких случаях требуется постоянное наблюдение врача.
И если ещё пару десятков лет назад диагностика рассматриваемого нами заболевания предполагала только опрос пациента, его осмотр и пальпацию межрёберных пространств, то сейчас современная наука предоставляет в распоряжение диагноста целый ряд специальной медицинской аппаратуры. Это и томографы, и аппараты УЗИ, и электроспондилографы и др. Миелография, МРТ, контрастная дискография, рентгенография – все эти методы позволяют выявить причины болезни, определить точную локализацию боли, тонус мышц.
Как традиционной, так и народной медициной разработаны целые комплексы, к которым прибегают для лечения такого недуга, как межрёберная невралгия. Симптомы, лечение в домашних условиях или в стационаре, методы, препараты – все эти вопросы должен рассматривать и принимать по ним взвешенное решение, конечно же, врач.
Первой задачей при этом заболевании является снятие болевого синдрома. Только после этого можно применять комплексные методы лечения, направленные на устранение уже не симптомов, а собственно причин, спровоцировавших недуг под названием межрёберная невралгия. Вот их-то и должен выявить прежде всего врач-невролог.
Полноценное комплексное лечение межрёберной невралгии должно включать в себя физиотерапию и медикаментозное воздействие. Последнее предполагает применение лекарственных средств в форме таблеток, инъекций и различных мазей. Правильное использование этих методов в различных комбинациях, установленных врачом, позволит не только облегчить состояние больного, но и полностью избавиться от такого неприятного заболевания, как межрёберная невралгия. Лечение в домашних условиях можно дополнять эффективными средствами народной медицины, предлагающей множество рецептов приготовления травяных отваров, настоев и мазей.
Как уже говорилось выше, боль – основная причина дискомфорта и плохого самочувствия при таком недуге, как межрёберная невралгия. Симптомы (лечение в домашних условиях вполне допустимо) довольно быстро снимаются при помощи такой несложной процедуры, как обыкновенное прогревание. Особенно эффективно оно в тех случаях, когда причиной патологии являются воспалительные процессы, болезнь протекает в лёгкой форме, без высоких температур.
Иногда достаточно просто приложить к поражённому месту что-нибудь тёплое. Это может быть шерстяной платок, шаль или шарф. Народная медицина рекомендует использовать вещи, изготовленные из собачьей шерсти: они дольше сохраняют тепло. Также уместно использование перцового пластыря или горчичников. Однако необходимо помнить, что непосредственно на позвоночник их ставить нельзя!
Очень хорошие результаты показывают при лечении межрёберной невралгии процедуры мануальной терапии, рефлексотерапии и специального массажа, который помогает расслабить мышцы, смягчить боль.
Помогают справиться с недугом лечебная физкультура и водные процедуры. Специально подобранные упражнения нормализуют процессы в позвоночнике, его грудном и шейном отделах, что значительно облегчает состояние больного.
Аппаратное лечение, назначенное врачом, может быть представлено электрофорезом, лазерной терапией или облучением ультрафиолетовыми лучами.
Врач, составляя схему лечения, очень часто выбирает из арсенала лекарственных средств таблетки. Однако иногда использование таблетированных форм производит эффект, недостаточный для устранения симптомов и улучшения самочувствия больного. Тогда прибегают к помощи инъекций.
Все препараты назначают с учётом индивидуальных особенностей пациента, возможной реакции на то или иное лекарственное средство. Выбор врач производит исходя из соотношения возможного вреда препарата и ожидаемой от него пользы.
Конечно же, пациентов интересует вопрос о том, как скоро начнёт отступать межрёберная невралгия. Лечение (таблетки, уколы) направлено на ослабление или устранение болевого синдрома. Правильно построенная схема позволит справиться с недугом за несколько дней. А вот самолечение порой затягивает процесс выздоровления.
Чаще всего для достижения поставленной цели используются анальгетики и спазмолитики: «Седалгин», «Анальгин»,»Парацетамол» или «Спазган». Эти средства нужно принимать с осторожностью и не увлекаться ими, поскольку организм имеет свойство привыкать к таким препаратам, и тогда они перестают выполнять основную функцию (обезболивания).
Кроме того, применяются противовоспалительные препараты (как в таблетированной форме, так и в виде уколов):
Обязательно для поддержания и восстановления нервной системы, частью которой являются и поражённые межрёберные нервы, необходимо употреблять медикаменты, содержащие витамины группы В: «Неуробекс» или «Нейровитан».
При сильных спазмах и невозможности расслабить мышцы поражённой области могут быть дополнительно назначены миорелаксанты:
Иногда, если обычные противовоспалительные средства не помогают, назначают инъекции нестероидных и стероидных гормонов, используемых при любых воспалительных процессах, в том числе и при таких, которыми сопровождается межрёберная невралгия. Лечение (уколы) может нанести определённый вред здоровью пациента, поскольку гормональные препараты обязательно будут оказывать ряд побочных эффектов. Поэтому к такому методу прибегают в крайних случаях.
Всевозможные мази и гели получили широкое распространение в домашнем обиходе людей, страдающих различными болезнями суставов, мышц и связок. В том числе их охотно используют и больные, которым досаждает межрёберная невралгия. Лечение в домашних условиях мазями не только эффективно, но ещё, в некотором роде, и приятно. Ведь мази обычно обладают согревающим эффектом, а это не только уменьшает боль и помогает снять воспаление, но и доставляет удовольствие от ощущения тепла и расслабления мышц.
Такой ярко выраженный эффект могут оказывать средства, в основе которых используются яды змей или пчёл:
Но этим списком не ограничивается выбор препаратов, используемых для борьбы с недугом под названием межрёберная невралгия. Лечение, мазь при котором подобрана врачом индивидуально для пациента, будет более эффективным. Лекарство выбирают с учётом основного действующего вещества, его противовоспалительных или обезболивающих свойств, возможной реакции на него организма.
Так, в качестве основного действующего компонента может выступать диклофенак, клофезон, кеторолак, трамадол, пироксекам, ибупрофен, индометацин.
Мази, изготовленные на основе этих веществ, представлены ещё более широким рядом:
За века своего существования народная медицина внесла неоценимый вклад в нелегкий процесс борьбы с различными болезнями. Рецепты на основе даров природы-матушки помогают справиться и с таким недугом, как межрёберная невралгия. Лечение в домашних условиях, отзывы людей о котором, как правило, положительны, предполагает использование множества различных трав, плодов, семян, коры и почек растений.
Народные знахари готовят лекарства из коры ивы, берёзы, лавра, чабреца, полыни, тысячелистника, герани, осины. Судя по отзывам людей, которые предпочитают медикаментозной терапии натуральные средства, от сока чёрной редьки, лаврового масла, перцовой настойки и даже скипидара утихает боль, которую причиняет межрёберная невралгия. Лечение в домашних условиях средствами народной медицины становится прекрасным дополнением к комплексу мер, назначенных врачом. Фитотерапией рекомендуется сопровождать и обязательно заканчивать лечение межрёберной невралгии.
источник
Ревматоидный артрит позвоночника — это тяжелое системное заболевание, характеризующееся поражением позвоночника, а именно хрящевой прослойки, суставных поверхностей и связочного аппарата.Ревматоидный артрит относится к числу самых распространённых аутоиммунных заболеваний, которые плохо поддаются лечению и ведут к постепенной утрате физической активности и потере трудоспособности.
Несмотря на то, что своевременная диагностика и начатое лечение помогает уменьшить дегенеративные изменения в суставах, вопрос об излечимости болезни до сих пор остро стоит в современной медицине. Артрит позвоночника при этом одно из самых тяжелых ревматических болезней, т.к. клинические проявления начинаются уже на запущенных стадиях болезни.
По поводу возникновения данного заболевания до сих пор идут споры среди ученых всего мира. В настоящее время выделяют несколько основных причин:
- Наследственность. Нарушение в хромасомном наборе приводит к передачи заболевания от поколения к поколению.
- Сбой в иммунной системе. В связи с нарушением иммунитета происходит нарушение гомеостаза организма, при этом специальные клетки, которые выполняют охранительную функцию, начинают атаковать собственные среды, а именно, соединительную ткань в организме человека, это лежит в основе аутоиммунного процесса
- Инфекции. Воздействие на организм некоторых вирусов (например, вирус Эпштейна-Барра, цитомегаловирус, вирус краснухи и герпеса) является катализатором для возникновения ревматоидного артрита.
Существует несколько классификаций ревматоидного артрита позвоночника, рассмотрим основные из них.
Межреберная невралгия представляет собой патологический процесс, который заключается в компрессии или раздражении нервных волокон. В данном случае возникают очень сильные болевые ощущения в грудной клетке и позвоночнике. Подобные симптомы должны стать поводом для обращения к специалисту, который подберет адекватное лечение.
Межреберная невралгия развивается под воздействием самых разных факторов. К ним относят следующее:
- воздействие на организм низких температур;
- наличие патологий воспалительного характера;
- травматические повреждения – особенно области груди и позвоночника;
- воздействие токсических продуктов на организм, постоянные отравления;
- демиелизация нервных волокон – этот процесс вызывает нарушение их оболочек;
- болезни пищеварительной системы, которые провоцируют дефицит витаминов группы В;
- патологии позвоночника – важную роль играют сложные формы остеохондроза, болезнь Бехтерева, межпозвоночные грыжи, провоцирующие компрессию нервных корешков, и т.д.;
- повышенное напряжение мышечной ткани спины;
- сахарный диабет;
- возрастные процессы в организме;
- частые стрессовые ситуации;
- постоянная усталость;
- искривление грудной клетки и патологии ребер;
- простудные заболевания;
- аневризма аорты – в районе грудной клетки;
- плеврит.
Как правило, межреберная невралгия имеет следующие симптомы:
- Появляются характерные острые боли в районе грудной клетки. Они обычно имеют пульсирующий характер. Как правило, дискомфорт возникает с определенной периодичностью. Нередко болезненность ощущается и в прилегающих областях – лопатке, шее, руках.
К усилению дискомфортных ощущений может приводить кашель, чихание или сильные вдохи. В некоторых случаях подобные симптомы имеют настолько интенсивный характер, что человек не может даже пошевелиться.
- Нередко межреберная невралгия провоцирует появление дискомфорта, который отдает в сердце или верхнюю зону спины. При этом человек может испытывать жжение, приливы тепла или покалывания в больной области.
- Если невралгия развивается в результате мышечных болей, то дискомфорт нарастает при напряжении пораженной области. Подобные симптомы могут возникать при наклонах или движении плечами.
Чтобы оказать больному адекватную помощь, очень важно научиться отличать симптомы сердечного приступа от невралгии. Для этого нужно учитывать следующие особенности:
- Невралгические признаки нарастают при кашле, сильных вдохах или движении. Боль, связанная с поражением сердца, остается примерно одинаковой.
- Чтобы справиться с болью в сердце, можно принять валокордин или нитроглицерин. Невралгия данными средствами не устраняется.
- Поражение сердца обычно сопровождается учащением пульса и нарушением давления. Невралгия подобных признаков не имеет.
- При поражении нервных волокон болевой синдром имеет четкую локализацию. Человек может определить пораженный участок.
Чтобы подобрать правильное лечение межреберной невралгии, нужно провести детальную диагностику, которая поможет определить причины появления боли в груди. Подобные симптомы должны стать поводом для обследования грудной клетки, которое позволит исключить плеврит, пневмонию или пневмоторакс.
Если дискомфортные ощущения присутствуют слева, обязательно оценивают состояние сердца. Для этого делают электрокардиограмму, которая помогает выявить тяжелые поражения этого органа. Также непременно выполняется анализ крови. Не меньшую диагностическую ценность имеет рентгенография.
Чтобы исключить болезни позвоночника, могут быть назначены инструментальные исследования – УЗИ, компьютерная томография. Для определения состояния нервных волокон проводится миелография.
Чтобы лечение межреберной невралгии было эффективным, оно должно носить комплексный характер. К обязательным компонентам терапии относят массаж и средства физиотерапии. Благодаря этому удается купировать воспаление, освободить сдавленные нервы, справиться с болевым синдромом. Помимо этого, такое лечение улучшает питание тканей и общее самочувствие пациента. Однако подобные процедуры проводят исключительно в период ремиссии.
Из средств физиотерапии обычно выбирают следующие методики:
- ультрафиолетовое облучение;
- лазеротерапия;
- применение токов;
- иглорефлексотерапия;
- электрофорез;
- фонофорез с использованием обезболивающих средств;
- магнитотерапия.
Магнитотерапия применяется в качестве физиотерапевтического метода при лечении невралгии, так как магнитные поля нормализуют микроциркуляцию в тканях, оказывают противоотечный, седативный, а также болеутоляющий эффект. Помимо этого лечение магнитами положительно скажется на всем организме в целом, в том числе нормализует сон, поддержит иммунитет и улучшит общее самочувствие.
Также лечение межреберной невралгии осуществляется с помощью применения различных техник массажа – классического, баночного, точечного, вакуумного.
Межреберная невралгия успешно устраняется с помощью прогреваний. Однако делать их можно только путем прикладывания к пораженным участкам теплых вещей. При этом воздействие прямого тепла в данном случае противопоказано.
Чтобы купировать болевой синдром и справиться с воспалением, используют лекарственные средства. Для обезболивания применяют нестероидные противовоспалительные препараты. Обычно лечение проводят с помощью диклофенака, индометацина, ибупрофена. Данные средства могут быть назначены в виде таблеток, инъекций или мазей.
При выраженном болевом синдроме используют паравертебральные блокады с новокаином или лидокаином. Данные препараты вводят внутримышечно в области позвоночника. Такое лечение межреберной невралгии позволяет получить быстрый, но кратковременный эффект. Помимо этого, данные средства не способствуют устранению причины заболевания.
Чтобы стимулировать циркуляцию кислорода, применяют такие средства, как трентал и пентоксифиллин. Улучшение обменных процессов в мозге и периферических нервах достигается путем применения нейропротекторов – мексидола или актовегина.
Кроме того, в зависимости от причины развития невралгии могут быть назначены дополнительные средства терапии – ферменты, антибактериальные препараты, витаминные комплексы.
В домашних условияхлечение межреберной невралгии может осуществляться с помощью народных средств. Для этой цели можно применять отвар ромашки, состав на основе валерианы и апельсиновой кожуры, смесь листьев мелиссы и меда. Достаточно эффективным средством является настой, приготовленный из листьев бессмертника.
Хорошее средство, которое можно использовать в домашних условиях, – сок хрена. Его также можно заменить соком, приготовленным из черной редьки. Данный продукт следует втирать в больные участки. Также лечение можно проводить с помощью компрессов из семян льна, которые предварительно следует распарить.
Устранить симптомы межреберной невралгии поможет и комнатная герань, которую легко можно применять в домашних условиях. Для этого пораженные участки растирают листьями данного растения, затем укутывают их в теплый платок. Аналогичными свойствами обладает отвар барбариса, который прекрасно устраняет болевые ощущения.
Межреберная невралгия неплохо поддается терапии с помощью шалфея. В домашних условиях можно использовать лечебные ванны, в которые добавляют морскую соль.
Важно учитывать, что при отсутствии результата от использования народных средств лечения невралгии обязательно следует обратиться к неврологу, который сможет определить причины появления проблем и подберет комплексное лечение. Помимо этого, может потребоваться консультация пульмонолога и кардиолога для исключения болезней легких и сердца.
Чтобы не допустить развития межреберной невралгии, следует избегать простудных болезней и переохлаждения. Если наблюдаются воспаления в близлежащих тканях и органах, очень важно проводить лечение основной патологии.
Если у человека имеется склонность к межреберной невралгии, профилактика также осуществляется с помощью применения таких методов:
- Акупунктура – обычно курс включает несколько этапов. Чтобы добиться хороших результатов, проводят 3 курса терапии, делая перерывы на 2 месяца.
- Мануальная терапия – с ее помощью удается восстановить правильное положение шейного и грудного отделов путем воздействия мышечную ткань и связочный аппарат. Благодаря этому полностью восстанавливаются функции позвоночника и устраняются боли.
- Лечебный массаж с использованием мазей, имеющих согревающее действие, – данная процедура способствует расслаблению мышечной ткани груди и спины. Кроме того, с ее помощью можно купировать болевой синдром.
- Шиацу – представляет собой японский массаж, который заключается в сдавливании активных участков организма, имеющих связь с больным органом. Благодаря этой процедуре удается стимулировать защитные силы и добиться психологического комфорта.
- Остеопатия – данная методика способствует восстановлению нормального расположения грудной клетки. Благодаря ее применению удается добиться равновесия между разными системами человеческого организма. За счет этого нормализуется кровообращение и процесс образования лимфы.
- Комплекс упражнений – их обычно выполняют постоянно на специальных тренажерах. Однако некоторые из них вполне можно делать и в домашних условиях .
Специалисты выделяют несколько основных факторов, способных привести к образованию межреберной невралгии.
- Резкая боль провоцируется из-за ущемления корешка нерва, находящегося в спинном мозге грудного сегмента.
- К проблеме часто приводит раздражение межреберных нервов, находящихся в межреберном пространстве.
- Нередко невралгией страдают пациенты, столкнувшиеся с остеохондрозом, особенно в запущенной стадии.
- Вызывают нарушение также спондилит, артрит, болезнь Бехтерева, нервные патологии, в том числе и рассеянный склероз.
- Возможно появление проблемы после диагностирования вируса герпеса и сахарного диабета.
Важно отличать межреберную невралгию от инфаркта и приступа стенокардии
Косвенными причинами межреберной невралгии также могут быть иные факторы.
- Воспаление мышц и мышечный спазм.
- Сильный стресс и раздражение.
- Чрезмерная нагрузка на грудной отдел и позвоночник.
- Переохлаждение организма и наличие инфекции.
- Нарушения в работе дыхательной системы, чаще всего при легочном воспалении.
- Гормональные нарушения и перестройки организма.
Герпес — одна из причин нарушения
Любое лечение в домашних условиях следует согласовывать с лечащим врачом, чтобы оно не привело к обострению и ухудшению состояния пациента.
Для снятия болезненности рекомендуется к больному месту прикладывать грелку, пластырь с нанесенным перечным порошком или прогретый песок. Сухое тепло не провоцирует обострение и при этом быстро снимает воспалительный процесс. Греть больное место рекомендуется не чаще двух раз в сутки по 5-10 минут.
Сухое тепло помогает быстро снять воспалительный процесс
В одинаковых пропорциях требуется смешать два активных вещества. Лучше всего для этого подходит стеклянная бутылка или банка с затемненным стеклом. После смешивания требуется смочить тампон и протереть всю область спины, избегая позвоночника. Процедуру повторяют ежедневно через день. Рекомендованный курс терапии составляет две недели без учета перерывов.
В одинаковых пропорциях следует смешать свежевыжатые соки из продуктов. Ими смачивают тампон и хорошо втирают в больное место 2-3 раза в сутки. Длительность лечения зависит от состояния пациента, но не более двух недель. Соки оказывают разогревающий и анальгезирующий эффект. Для более мягкого воздействия соки можно смешать с небольшим количеством вазелина. Для усиления результата к средству добавляют несколько миллилитров скипидара. В таком случае количество нанесений сокращают до двух в сутки.
После 40 лет требуется постоянная профилактика межреберной невралгии
Его можно приобрести в аптеке или сделать самостоятельно. Для этого на пластырь следует насыпать немного порошка из красного или черного перца. Ткань приклеивают к больному месту, предварительно спину протирают спиртом и высушивают. Используют такое лечение до появления жжения ежедневно. Курс терапии – не более двух недель. Следует пользоваться пластырем аккуратно, чтобы не допустить ожога.
Для лечения используются специальные банки, приобрести которые можно в аптечной сети. Приспособление должно быть максимально сухим, для закрепления основание слегка прокаливают и сразу присоединяют к коже. Расставлять банки требуется строго по схеме – по поверхности спины, избегая позвоночника, и на крестце. Проводят процедуру ежедневно в течение 10 суток.
10-20 г льняных семян следует заварить 250 мл кипятка и настоять пять минут. После их распаривания семена, слегка отжав, заворачивают в марлевую ткань и прикладывают на 5-10 минут к области пораженного корешка или мышцы. Прогревать пораженный участок требуется ежедневно в течение 5-10 суток.
Продукт требуется полностью сварить и катать по больному месту при возникновении боли. Также допускается еще горячее яйцо разрезать на две части и, завернув в ткань, приложить к больному месту до полного остывания. Повторять такое лечение можно 1-2 раза в сутки, пока полностью не исчезнут симптомы нарушения.
В тяжелых случаях боль отдает во все тело
Межреберная невралгия поддается купированию при правильном лечении. Если даже при назначении соответствующих лекарственных средств и соблюдения мер профилактики болезнь постоянно дает рецидивы или не снижает своей интенсивности, требуется исключить наличие грыжи и опухолей.
Приступ межреберной невралгии всегда носит внезапный характер
К профилактике нарушения относятся следующие:
- поддержание оптимальной физической формы с постоянными спортивными нагрузками;
- своевременное купирование приступов заболеваний в позвоночном столбе;
- тщательное лечение инфекционных очагов в любой системе организма;
- профилактика нарушений сердечной системы и почек;
- соблюдать принципы правильного питания, исключая дефицит и перебор по калорийности продуктов;
- принимать поливитамины в период недостатка полезных веществ и минералов;
- не поднимать тяжелые предметы, особенно при наличии заболеваний позвоночника.
Дополнительно с проблемой межреберной невралгии можно ознакомиться в видео.
Межреберная невралгия – заболевание, которого вполне можно избежать при соблюдении профилактических мер и своевременного лечения существующих нарушений в позвоночнике. Важно не заниматься самолечением и своевременно обращаться за врачебной помощью к неврологу.
Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Москва
,
Ореховый пр., 11, вход со двора (со стороны детской площадки)
- Консультация
от 1850 - Рефлексотерапия
от 2000 - Неврология
от 500
Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Главная причина возникновения боли, связанной с межреберной невралгией, — сдавление грудных спинномозговых нервов в месте выхода из спинномозгового канала.
| Причина | Описание |
| Резкие неловкие движения . | При резком движении может произойти кратковременное сдавление межреберного нерва. Это приводит к возникновению боли. |
| Остеохондроз грудного отдела позвоночника . | Дегенеративное заболевание, характеризующееся разрушением межпозвоночных дисков. Факторы, приводящие к развитию невралгии :
|
| Травмы | Виды травм, приводящие к межреберной невралгии :
Во время травмы происходит раздражение нерва. В отдаленном периоде боль может быть обусловлена втягиванием нерва в рубец или сдавлением костной мозолью. |
| Инфекционные заболевания | Инфекции , которые наиболее часто приводят к развитию межреберной невралгии : Болезнетворные микроорганизмы, попав в тело человека, выделяют токсины , которые способны распространяться с током крови. Они могут вызывать поражение межреберных и других нервов. |
| Переохлаждение | Холод вызывает раздражение межреберных нервов, приводит к возникновению приступов межреберной невралгии. |
| Повышенные физические нагрузки | При чрезмерном физическом перенапряжении происходят микротравмы межреберных мышц. |
| Радикулопатия (корешковый синдром) | Радикулопатия – сдавление спинномозгового корешка. При этом раздражение и болевой синдром распространяются и на межреберный нерв. |
| Грыжа межпозвоночного диска | Заболевание, характеризующееся выпячиванием межпозвоночного диска за пределы позвонка. Выпавшая часть дискасдавливает выходящий из межпозвонкового отверстия нерв. В грудном отделе позвоночника спинномозговые грыжи встречаются редко, так как позвонки соединены с ребрами и принимают участие в формировании грудной клетки, они надежно фиксированы. |
| Опухоли позвоночника, спинного мозга, окружающих тканей | Опухоли в области прохождения нервов через спинномозговые отверстия, достигая достаточно больших размеров, вызывают их сдавление. |
| Спондилолистез | Встречается в грудном отделе позвоночника редко. Характеризуется соскальзыванием вышележащего позвонка с нижележащего вперед. В итоге сдавливается и спинной мозг, и отходящие от него нервы. |
| Врожденные пороки развития позвонков и ребер |
|
| Отравления свинцом | Свинец оказывает токсическое действие на нервную ткань. |
| Злоупотребление алкоголем | Этиловый спирт оказывает токсическое действие на нервную ткань. |
| Остеопороз | Заболевание, характеризующееся разрежением, разрушением костной ткани. Это приводит к уменьшению высоты позвонков, их деформациям, повышенной ломкости. |
| Гормональные нарушения |
|
| Гиповитаминозы |
|
| Сколиоз и выраженные нарушения осанки | При значительном искривлении позвоночного столба возникают условия для сдавления межпозвоночных нервов. |
| Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит) | Хроническое заболевание межпозвоночных суставов, приводящее к деформациям позвоночного столба. |
| Гемангиома позвонка | Редко встречающееся состояние, когда в толще тела позвонка находится доброкачественная сосудистая опухоль – гемангиома. Она делает позвонок более хрупким, подверженным травмам. |
| Симптом (группа симптомов) | Пояснение |
| Боль в области пораженного нерва | Ведущий симптом межреберной невралгии. Боль очень интенсивная и занимает в общепринятой шкале третью позицию (сильная боль). Может быть сравнима с печеночной или почечной коликой. |
Чаще всего боль возникает с одной стороны, распространяется по ходу пораженного нерва, как бы опоясывает половину грудной клетки.
- чихание;
- кашель ;
- резкие движения;
- глубокий вдох или выдох;
- неудобная поза;
- интенсивная физическая нагрузка.
- возле грудины , в месте, где заканчивается пораженный нерв;
- возле позвоночного столба , в месте, где начинается пораженный нерв;
- по ходу нерва , в межреберном промежутке.
- рефлекс, возникающий в ответ на боль;
- сдавление двигательных нервных пучков;
- нарушение питания и обмена веществ в нервной ткани.
- при остеохондрозе и грыжах межпозвоночных дисков : боли в спине, онемение , чувство слабости в руках;
- при респираторных вирусных инфекциях : повышение температуры тела, кашель, чихание и пр.;
- при опоясывающем лишае : покраснение, боль по ходу пораженного нерва, появление пузырьков.
И т. д.
Физиотерапевтические методики много десятков лет заслужено считаются одними из самых востребованных в лечении неврологических заболеваний. Вся патологическая активность нервной системы, которая проявляется той или иной симптоматикой, проявляется в нарушении чувствительности, в нарушении движения, а так же в изменении осознания этих изменений работы, которые проявляются особенностями «окраски» патологического ощущения.
Невралгические поражения, независимо от локализации, калибра нервных стволов и интенсивности жалоб проявляются следующим образом:
- сильные, стреляющие боли, подобные удару электрического тока. Зачастую они связаны с движением, дыханием, натуживанием, кашлем, смехом. Иногда они способны провоцироваться легким дуновением ветерка, а иногда – возникают без видимых причин;
- нарушение чувствительности в зоне иннервации пораженного нерва. Обычно возникают «ползание мурашек», ощущение прикосновения, снижение чувствительности, а в крайнем случае развивается онемение. Эти явления называются «парестезиями», что переводится как «околочувственность»;
- наконец, если в патологический процесс вовлечены симпатические или парасимпатические нервы, которые «заведуют» изменением тонуса сосудов, то присоединяются покраснение, побледнение, или «гусиная кожа» в зоне невралгической боли. Но чаще всего боль приобретает неприятную, жгучую, интенсивную окраску. В таком случае, процесс считается «осложненным», и боль называется «нейропатической».
Именно с этими симптомами и предстоит бороться физиотерапевтическим методикам и процедурам.
Важно! Самое главное, что нужно твердо знать – «физио» применяется тогда и только тогда, когда с помощью лекарственных способов лечения ликвидировано острое воспаление (если оно присутствует).
Например, посттравматическая невралгия может быть вызвана отеком нерва вследствие реакции мягких тканей, в связи с ушибом конечности. После курса мероприятий, после того, как спадет отек, компрессия нерва будет устранена сама собой, и никакого лечения не потребуется.
Светолечение. Пожалуй, единственная из процедур, которая показана в фазу затянувшегося нестихающего обострения. Свет подается разного цвета, содержащий кванты мягкой ультрафиолетовой области;
Пример светолечения невралгии тройничного нерва
УВЧ (ультравысокие частоты 27-40 МГц). Способствуют глубокому прогреванию в области подкожной клетчатки и мягких тканей. Назначаются только при стихающем обострении, поскольку при выраженных его признаках возможно получение обратного эффекта: усиление отека и болей;
ДМВ – терапия. Дециметровые волны, излучаемые аппаратом, помогают окружающим тканям улучшить усвоение кислорода и питательных веществ из крови, стимулируют местный иммунитет, оказывают противовоспалительный эффект;
Пример ДМВ терапии (микроволновая терапия)
Дарсонвализация. Ее можно использовать при невралгии межреберных нервов, а так же в случаях близко расположенных к поверхности тела болевых зон. Не применяется при вегеталгиях, и висцеральных болях. Метод основан на прохождении через тело импульсов высокой частоты. Иногда оказывает хорошее лечебное действие при невралгии тройничного нерва, снижая частоту рецидивов;
Дарсонвализация широко применяется и в косметологии
Электрофорез с применением лекарственных средств: новокаина (с обезболивающей целью), с витаминами (например, В1 – тиамином), с дибазолом. Считается одним из основных методов, поскольку сочетает воздействие физического фактора с непосредственным введением лекарственных веществ в зону, подлежащую лечению. Показан в случае ограничения возможности использовать таблетированные препараты (при заболеваниях желудка, атрофическом и язвенном гастрите, язве желудка);
Пример электрофорезной терапии
Индуктотермия. В данном случае проводится лечение воздействием не электрического, а магнитного поля. Поскольку тело более чем наполовину состоит из электролитов, то в органах и жидкостях образуются вторичные токи, которые разогревают нужную зону. Применяется при невралгии при снятии первичного воспаления и во время санаторно-курортного лечения;
Пример использования индуктотермии
Лазерные методики. Облучение светом лазерных светодиодов почти не имеет противопоказаний, при этом позволяет получать строго заданную длину волны, частоту и суммарную мощность импульса. Это важно, потому что существует правило – чем уже диапазон длин волн в направленном излучении, тем выше клинический эффект. Обычно в лазеротерапии используются инфракрасные лазеры, с мощностью 10 – 15 Вт.
Конечно, здесь перечислены не все существующие методы. В лечении невралгий, кроме аппаратных методик, широко используют природные лечебные факторы: пелоидотерапию (лечебная грязь), талассотерапию (лечение морским климатом, купаниями), гелиотерапию (лечение солнечными лучами). Но все эти средства применяются на этапе реабилитации, в условиях выписки из стационара и направлении на санаторно – курортное лечение.
Итак, берите больничный и приступайте к “физио”.
Терапия по устранению заболевания заключается в излечении основной причины, которая спровоцировала острый болевой синдром. Но, независимо от того, что стало причиной заболеваний, существуют общие методы лечения.
- Использование обезболивающих препаратов местного и внутреннего использования.
- Назначение нестероидных противовоспалительных средств, особенно на фоне заболеваний костной и суставной ткани.
- Новокаиновые блокады для устранения острого болевого синдрома, результат от которых может сохраниться в течение нескольких недель.
- Назначение успокоительных средств, в период обострения требуется лечение инъекциями.
- Для снятия спазмов следует назначать спазмолитики и миорелаксанты.
Массаж — один из лучших методов устранения боли при межреберной невралгии
В качестве вспомогательных методов в обязательном порядке назначаются такие процедуры, как массаж, иглоукалывание, физиопроцедуры. Такие сеансы направлены на снятие спазма глубоких мышц и устранение боли.
Полезна лечебная гимнастика, которая проводится только после снятия острого приступа нарушения. Физкультура в дальнейшем поддерживает мышечный корсет и позвоночник. Обязательно назначение витаминных комплексов.
Приверженцами нетрадиционной медицины стала использоваться также методика моксотерапии. Процедура представляет собой прижигание биологически активных точек на теле, пока на коже не образуется выраженное покраснение или ожог. Прижигание специалист выполняет при помощи полыни.
Для борьбы с болевым синдромом применяют
| Препарат* | Описание | Способ применения** |
| Анальгин (син.: Метамизол Натрия, Баралгин, Спаздолзин ). | Один из самых распространенных лекарственных препаратов, применяемых при болях различного происхождения. Обладает обезболивающим, в меньшей мере – противовоспалительным и жаропонижающим действием . | Формы выпуска :
Применение при невралгии :
|
| Темпалгин | Комбинированный препарат. Включает Анальгин и Темпидин (легкий транквилизатор). | Взрослым принимать по 1 таблетке при болях. |
| Баралгин (синонимы:Брал, Спазган, Спазмалгон, Спазмалгин) | Является комбинированным препаратом с выраженным обезболивающим эффектом. Состав :
| Формы выпуска :
|
| Кеторолак (син.: Кеталгин, Кеторол ) | Сильное обезболивающее средство. Самое сильное среди средств, не относящихся к гормонам и наркотическим препаратам. | Формы выпуска :
Применение : |
| Ортофен (син.: Диклофенак, Вольтарен, Клофенак, Ультрафен, Этифенак) | Оказывает выраженный противовоспалительный и обезболивающий эффект. | Формы выпуска:
|
| Название мази | Описание | Способ применения |
| Вольтарен (Ортофен) | Противовоспалительный и обезболивающий препарат Диклофенак в форме мази. Наносится непосредственно на место, в котором локализуются боли. | Наносить 3 – 4 раза в день по 2 – 3 грамма мази на больное место. |
| Кетонал крем и Кетонал гель | Обезболивающий препарат Кеторол в виде геля и крема. Наносится непосредственно на место, где локализуется боль. | Наносить небольшое количество крема или геля 2 раза в день на больное место. Хорошо втереть в кожу. Курс лечение продолжать не более 7 дней. |
| Апизартрон | Мазь немецкого производства на основе пчелиного яда. Эффекты :
На месте нанесения мази должно возникнуть покраснение, ощущение тепла. | |
| Випросал В | Комбинированная мазь. Состав :
| Втирать мазь 1 – 2 раза в день в больное место. Курс лечения продолжают в зависимости от назначений врача. |
| Мазь Меновазин | Состав :
| Меновазин наносят на больное место и тщательно втирают в кожу 2 – 3 раза в сутки. Продолжительность курса лечения определяется врачом. |
| Скипидарная мазь | Эффекты :
| Втирать в кожу в месте локализации болей 1 – 2 раза в сутки. |
| Финалгон | Мазь, состоящая из 2-бутоксиэтилового спирта и ванилилнонамида . Эффекты :
| Препарат выпускается в тюбиках, в комплект входит специальный аппликатор. Необходимо выдавить на аппликатор 0,5 см мази, нанести на больное место и тщательно растереть. Укутаться в шерстяную ткань. Финалгон оказывает действие спустя 20 – 30 минут после нанесения. |
| Метод | Описание |
| Ношение шерстяной шали | Обмотать больное место шерстяной шалью, ходить так в течение дня. Эффекты :
|
| Компресс из имбиря, куркумы, перца | Ингредиенты :
|
| Настойка из алоэ, чистотела, красного перца | Ингредиенты :
Применение : |
| Настойка из календулы и таволки | Ингредиенты :
Применение : |
| Прогревание вареным яйцом | Сварить вкрутую яйцо, очистить от скорлупы. Разрезать пополам, немного остудить. Приложить обе половинки срезами на больное место, ходить так, пока не остынут. Этот способ нужно использовать осторожно, чтобы не получить ожогов. |
| Горячая ванна |
|
При сдавлении нерва нарушается его питание, функционирование. Поэтому при межреберной невралгии назначаются витаминные препараты, способствующие улучшению обменных процессов в нервной ткани.
| Название препарата | Описание | Способы применения |
| Витамин B1 (Тиамин) | Один из самых важных витаминов для нервной ткани. Принимает участие в обменных процессах, защищает нервные клетки от свободных радикалов. | Препарат выпускается в ампулах по 1 и 2 мл в виде раствора 2,5% и 5%. Вводить по одной ампуле внутримышечно через день. |
| Кальция пантотенат | Вещество, относящееся к группе витаминов. Участвует в образовании медиаторов – соединений, обеспечивающих передачу импульса между нервными клетками. | Формы выпуска :
Применение :
|
| Витамин B6 (Тиамин ) | Тиамин – один из самых важных витаминов для функционирования нервной системы. Он принимает участие в обмене аминокислот, синтезе некоторых медиаторов (веществ, обеспечивающих передачу нервного импульса между отдельными нервными клетками). | Форма выпуска : 1,0%, 2,5% и 5% раствор в ампулах по 1 мл и 2 мл. Способ применения :
|
| Пентовит | Комплексный витаминный препарат. Состав :
|
Лекарственное средство относится к группе противовоспалительных, не содержит в себе гормонов, быстро подавляет боль и останавливает воспалительный процесс. Для снятия острой боли при невралгии небольшое количество Вольтарен геля распределяют вдоль больного нерва утром и вечером. Длительность терапии – по индивидуальным указаниям лечащего врача. Самостоятельно мазь используют не более 1,5 недели. Не допускается нанесение Вольтарена чаще двух раз в сутки.
Вольтарен гель быстро подавляет боль и останавливает воспалительный процесс
Капсулы для перорального использования. Оказывают влияние на очаг воспаления, снимая с него отечность, боль и предотвращают дальнейший патологический процесс. Капсулы Флексен следует принимать по 50-100 мг не более трех раз в сутки строго через одинаковый временной интервал. Терапию продолжают с учетом рекомендаций невролога. Капсулы оказывают прямое воздействие на ЖКТ, поэтому их не рекомендуют людям с язвой и гастритом.
Препарат Флексен в капсулах
Лекарственное средство в начале лечения невралгии рекомендуется назначать в форме инъекции. Для этого требуется ввести однократно в сутки больному 75-150 мг медикамента. Инъекции колют не более пяти суток. Далее можно использовать таблетки или гель. Перорально медикамент применяю по 75 мг 1-2 раза в сутки, мазь наносят до трех раз в день. Средство используют индивидуально подобранное время.
Все назначения при межреберной невралгии делает только врач
Местный препарат для лечения воспалительного процесса. Обладает анальгезирующим эффектом. Пенталгин наносят в количестве 3-5 см на пораженный нерв или мышцу. С учетом выраженности болевого синдрома мазь используют не более трех раз в сутки, при этом ее следует втирать только в сухую и чистую кожу не менее пяти минут. Терапия длится строго оговоренное врачом время.
Лекарственный препарат направлен на подавление боли, анальгезирующий эффект развивается уже в течение первых 30 минут. Для подавления межреберной невралгии требуется пить по 1-2 таблетке не чаще четырех раз за день. Курс приема – по указаниям лечащего врача.
Действие препарата Спазган направлено на подавление боли
Средство представляет собой пластину с нанесенным на нее нанопорошком. Он оказывает противовоспалительный эффект и подавляет боль в очаге пораженного места. Пластырь требуется приклеить на больное место, оно обязательно должно быть сухим. Применяют Нанопласт Форте ежедневно индивидуально подобранное время.
Нанопласт Форте оказывает противовоспалительный эффект и подавляет боль в очаге пораженного места
Препарат снимает спазмы, что значительно снижает болевой синдром. Принимать Карбамазепин требуется с начальной дозы в 0,1-0,4 г не более четырех раз в сутки. При необходимости количество активного вещества повышают на 200 мг, если не наблюдаются улучшения состояния пациента. Терапия длится по указанию невропатолога.
При помощи пальпации больного места можно точно определить область пораженного участка
Препарат класса миорелаксантов. При сильном болевом синдроме его назначают три раза в сутки по 2-4 мг за один раз. Если боль носит длительный и нетерпимый характер, разрешается принять одну дополнительную дозу перед сном. Терапию поддерживают строго оговоренное врачом время.
Лекарственное средство, относящееся к классу антидепрессантов. Назначается в случае стресса и сильного беспокойства из-за наличия невралгии, в том числе при наличии проблем со сном. Первоначально терапию начинают в количестве 20 мг действующего вещества каждый день. Пить Флуоксетин требуется до 12 часов дня. Постепенно дозу увеличивают до 40-60 мг, которую делят на 2-3 приема. Длительность терапии – индивидуально для каждого заболевшего.
Флуоксетин относится к классу антидепрессантов
Разогревающая обезболивающая мазь с одноименным действующим веществом. Местное средство наносят 2-3 раза в сутки при помощи идущего в комплекте аппликатора. Массировать поврежденное место не следует. Капсаицин наносят в течение рекомендованного врачом времени.
Основное воздействие препарата связано с устранением воспалительного процесса и анальгезирующим эффектом. С учетом величины пораженного места и интенсивности боли Артрозилен гель наносят 2-3 раза в сутки. За один раз можно использовать 3-5 г действующего компонента. Длительность приема мази оговаривается отдельно для каждого пациента.
Нестероидный противовоспалительный анальгетик Артрозилен гель
Нестероидный противовоспалительный анальгетик. Для лечения требуется вдоль больного места выдавить 4-8 см мази и тщательно втереть ее в течение пяти минут. За сутки разрешается пользоваться лекарственным средством до трех раз. Самостоятельный курс лечения – 10 суток, в иных случаях длительность терапии оговаривается отдельно для каждого больного.
Лечебная гимнастика защищает от рецидивов патологии
Термин «невралгия» объединяет группу заболеваний, в основе которых лежит поражение периферических нервов. В переводе это понятие буквально означает «боль по ходу нерва». Невралгия развивается вследствие раздражения нервных волокон каким-либо патологическим процессом, при этом анатомических изменений, как правило, не возникает. Это заболевание встречается нечасто, но с ним может столкнуться любой человек.
- Травматическое повреждение.
- Герпетическая инфекция.
- Интоксикации (промышленные яды, соли тяжелых металлов).
- Рассеянный склероз.
- Системные заболевания соединительной ткани, васкулиты.
- Раздражение опухолевым процессом.
- Воспалительные заболевания близко расположенных органов.
- Переохлаждение.
- Недостаток витаминов.
- Дистрофия.
Заболевание может иметь различное происхождение. Часто причин, вызывающих его, несколько. В результате этих воздействий раздражаются чувствительные нервные волокна — таким образом организм сигнализирует о возникшей проблеме.
Основным симптомом данной патологии является боль колющего, режущего, жгучего характера, которая возникает по ходу нервных волокон. Она чаще бывает приступообразной, сопровождается вегетативными реакциями, нарушениями чувствительности (гип- и гиперестезия), провоцируется движениями, прикосновением и др. При невралгии выявляются определенные зоны (места выхода нервных волокон) — так называемые тригерные точки, стимуляция которых вызывает болевые ощущения.
Рассмотрим наиболее распространенные заболевания из данной группы — невралгию тройничного, языкоглоточного нерва, межреберную невралгию.
Межреберной невралгией называется болевой синдром, имеющий рефлекторный характер и вызванный каким-либо раздражением межреберного нерва. Наиболее частой причиной МН (межреберной невралгии) является остеохондроз грудного отдела позвоночника. Помимо этого привести к данному синдрому могут болезнь Бехтерева, прогрессирующий кифоз, спондилит, опухоли позвоночника. Факторы, провоцирующие приступ межреберной невралгии: переохлаждение, травма, инфекция, простуда, сильная физическая нагрузка или стресс.
Лечение МН проводится как с помощью лекарственных препаратов, так и с использованием методов физиотерапии.
В острой стадии заболевания показано ультрафиолетовое облучение соответствующей паравертебральной области. Помимо этого хорошим терапевтическим эффектом обладает УВЧ и ДМВ-терапия. Для устранения болевых ощущений в спине и грудной клетке проводят электрофорез лидокаина.
При подострой стадии межреберной невралгии может назначаться микроволновая терапия, дарсонвализация.
При межреберной невралгии, возникшей на фоне дистрофических заболеваний позвоночника, хороший эффект оказывают аппликации лечебной грязи, озокерита, парафина или облучение лампой соллюкс. Данные процедуры повышают местную температуру ткани, что приводит к расширению сосудов, улучшению кровотока, усилению обмена веществ.
Для устранения симптомов нарушения часто назначают микроволновую терапию, которая позволяет при помощи электромагнитного поля наладить функционирование нервной системы, повысить проводимость тканей, их питание и наладить кровоток в пораженном месте.
Полезна при лечении дарсонвализация. Процедура представляет собой сеансы по воздействию на больной корешок импульсами тока высокой частотности. Благодаря такому лечению, удается к пораженному месту усилить ток крови, наладить обменные процессы, снять боль и спазмы в мышечном корсете.
При острой стадии нередко назначают ультрафиолетовое облучение и прогревание электромагнитами. Во время сеанса оказывается непосредственное влияние на глубокие слои тканей пораженного органа и вызвать их регенерацию. Болевой синдром снимает электрофорез с лидокаином.
Новокаиновая блокада снимает боль за несколько секунд
| Название процедуры | Механизм действия при межреберной невралгии | Применение |
| Лазерная (квантовая) терапия | Воздействие лазерным лучом на область поражения. Эффекты :
|
Продолжительность процедуры – до 10 минут. Общий курс состоит из 10 – 15 процедур.
При межреберной невралгии делают электрофорез с анальгином (обезболивающее), новокаином (анестетик).
Аппарат настраивают таким образом, чтобы пациент ощущал на коже легкое покалывание. Сеанс продолжается около 5 минут. Общее количество сеансов – 10.
Лечебные эффекты при невралгии :
- усиление крово- и лимфотока;
- уменьшение отека тканей, вызванного воспалительным процессом;
- расширение капилляров, мелких артерий;
- уменьшение воздействия на ткани токсических веществ и болезнетворных микроорганизмов.
Аппарат настраивают таким образом, чтобы пациент чувствовал тепло в области пластин. Сеанс продолжается от 5 до 10 минут. Общая продолжительность курса – 10 – 15 сеансов.
Лечебные эффекты при межреберной невралгии :
- местное раздражение (во время процедуры отмечается покалывание, покраснение кожи);
- активация защитных механизмов;
- усиление кровотока в мелких сосудах.
Продолжительность процедуры – 5 – 10 минут. Общее количество сеансов – 10.
Медицинский массаж обладает эффективностью при межреберной невралгии, поэтому он практически всегда включается в общую программу лечения.
| Эффекты массажа при межреберной невралгии |
|
| На каких областях тела выполняется массаж при межреберной невралгии? |
|
| Какие условия нужно соблюдать? |
|
| Как проводится массаж? | Сначала пациент ложится на живот на массажном столе, под грудь подкладывают специальную подушку. Делают массаж на спине. Затем он переворачивается на спину, делают массаж грудной клетке. |
| Какова продолжительность сеанса? | Первый сеанс массажа проводится в течение 15 минут. Во время последующих сеансов время увеличивают. |
| Какова общая продолжительность курса? | 10 сеансов. |
) — направление традиционной китайской медицины, практикующее введение тонких металлических игл в особые точки на теле.
- обезболивающий;
- противовоспалительный;
- успокаивающий;
- повышение защитных механизмов;
- усиление кровотока и обмена веществ в области очага.
В современных клиниках иглоукалывание относится к отдельному направлению медицины — рефлексотерапии. Во многих больницах есть кабинеты, в которых практикуется акупунктура. Этот метод часто применяется в составе комплексной программы лечения межреберной невралгии.
В большинстве случаев межреберная невралгия связана со сдавлением нерва, выходящего через межпозвоночное отверстие. Таким образом, данное патологическое состояние входит в компетенцию мануального терапевта.
Эффекты, которых стремится достичь мануальный терапевт у пациента с межреберной невралгией:
- устранение сдавления нерва и болевых ощущений;
- нормализация осанки ;
- улучшение общей функции опорно-двигательного аппарата .
Остеопатия – направление медицины, предусматривающее воздействие на первопричину. Врач-остеопат при помощи легких движений, надавливаний и пр. пытается устранить
- деформации костных структур (сочленений между позвонками, ребрами);
- чрезмерное напряжение межреберных мышц, мышц спины;
- нарушение оттока крови, лимфы;
- патологические натяжения связок.
Остеопатия чем-то напоминает массаж и мануальную терапию, но воздействие более легкое, аккуратное.
Если, несмотря на лечение, при межреберной невралгии сохраняются сильные боли, то лечение проводится в стационаре, назначаются более сильные средства:
- блокада – обкалывание области нерва растворами анестетиком (новокаин и пр.);
- транквилизаторы – лекарственные средства, устраняющие тревогу и чрезмерное нервное напряжение, вызванное постоянными болями;
- успокоительные средства различных групп.
- грыжа межпозвоночного диска ;
- выраженный остеохондроз , сопровождающийся значительными изменениями в позвоночном столбе;
- различные опухоли позвоночника , спинного мозга, окружающих тканей;
- другие заболевания позвоночника, требующие хирургического лечения .
Невралгия – заболевание, которое часто сопровождается очень выраженными болями, лечится долго и с большим трудом. Поэтому явиться на прием к неврологу стоит в любом случае. Необходимо разобраться в причинах и понять, насколько серьезно заболевание.
В домашних условиях можно использовать (предварительно посоветовавшись с врачом!):
- противовоспалительные и разогревающие мази;
- народные средства (см. ниже);
- домашние физиотерапевтические приборы : Дарсонваль, устройства для магнитотерапии;
- вызывать на дом массажиста;
- самостоятельно использовать различные массажеры .
Схема лечения межреберной невралгии у
мало чем отличается от стандартной.
» alt=»»>
- большинство обезболивающих уколов и таблеток противопоказано при беременности;
- применяются в основном мази, только по назначению врача;
- проводится витаминотерапия;
- необходимо провести всестороннюю диагностику, чтобы четко отличить межреберную невралгию от других заболеваний;
- самолечение недопустимо, так как оно может причинить вред и самой женщине, и ребенку.
источник