Меню Рубрики

Найз гель для физиотерапии

Оценка возможности комплексного лечения больных деформирующим остеоартрозом с использованием ультразвука и Найз геля

И. П. Основина, Н. В. Алексеева, Е. Л. Владимирцева, О. В. Марьянова
ГОУ ВПО ИвГМА Росздрава, ГОУ ВПО ИГХТУ
ОГуЗ «Ивановская областная клиническая больница», Иваново

В последнее время большой интерес вызывают вопросы интерференции в медицине, под которой понимают взаимодействие и взаимовлияние различных лечебных средств. Кроме того, этот круг вопросов важен для разработки комплексных физикофармакологических методов лечения, оптимизации схем терапии (1).

Одним из активно используемых в медицине физических факторов является ультразвук (УЗ). Известно, что при ультрафонофорезе в организм вводится 1-3 % нанесённого на поверхность кожи вещества. Не случайно в широкой врачебной практике всё чаще используют мазевые и гелевые формы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) [2], ведь использование данных контактных сред, казалось бы, исключает этап подготовки лекарственного препарата к введению, а также воздействие на слизистую желудка. Вместе с тем, озвучивание способно значительно изменить свойства лекарственных препаратов или их компонентов. В частности, по данным ряда авторов, УЗ инактивирует производные пиразолона, к которым относится большинство НПВС [3].

Целью настоящего исследования было определение возможности комплексного применения УЗ и Найз геля в условиях эксперимента и в лечебной практике, что предполагало решение следующих задач:

  • определение динамики спектроскопических характеристик НПВС-геля при воздействии на него УЗ ex vivo в стандартных терапевтических режимах;
  • исследование реологических характеристик НПВСгеля;
  • методическое обоснование возможности комплексного применения УЗ и Найз геля с оценкой его клинической эффективности у пациентов с суставной патологией.

    Материалы и методы
    Для исследования использовалась гелевая форма нимесулида — Найз гель («Dr. Reddy’s», Индия). Химическая формула: 4′-нигро-2 -феноксиметан сульфонанилид. Для озвучивания образцов и области суставов применяли серийный аппарат УЗТ-1.01 (МедТеКо, Москва) с частотой 880 кГц и возможностью работы в импульсном и непрерывном режимах.

    При выборе инструментального метода исследования мы исходили из данных о том, что валентные, деформационные, основные и другие типы колебаний макромолекул характеризуются низкой частотой. Именно поэтому крупные соединения и их конформационные превращения изучались с помощью инфракрасной спектроскопии с Фурье анализом на аппарате Avatar 360 FT-IR ESP. Испытания реологических характеристик Найз геля осуществлялось на ротационном вискозиметре «Реотест RV-2».

    Для оценки клинической эффективности комплексного применения УЗ и Найз геля нами было обследовано 63 пациента в возрасте 35-80 лет (средний возраст — 51,2 года), 35 женщин и 28 мужчин. В обследуемую группу были включены больные, страдающие деформирующим остеоартрозом (ДОА) коленных суставов II и III стадии без явлений выраженного синовита, получающие лечение по стандартной схеме в условиях ревматологического отделения стационара.

    Результаты исследования
    При осуществлении экспериментальной части исследования была проведена серия проб, включающая компьютерную обработку спектрограмм следующих образцов: № 1 (контроль: Найз гель без обработки УЗ), № 2 (после обработки УЗ: непрерывный режим, 0,4 Вт/см2, 4 мин), № 3 (после обработки УЗ: импульсный режим, 0,4 Вт/см2, длительность импульса 4 мс, 4 мин) [4].

    Метод компьютерного наложения спектрограмм показал изменение энтропии вещества на фоне отсутствия существенных колебаний формы кривой, отражающей состояние многокомпонентной системы под действием УЗ, что свидетельствует об отсутствии глубокого разрушения исследуемого препарата в целом. Вместе с тем, изменение интенсивности пиков пропускания в образцах № 2 и № 3 происходило неравномерно (Рис. 1). Максимальные изменения коснулись следующих спектральных диапазонов: 3422,83-3423,66 см (+201,6 %) при озвучивании образца в непрерывном режиме и 90,6 % при импульсном воздействии УЗ; 1662,60-1666,86 см -1 — 198,3 % во 2-й пробе и 91,77 % в 3-й пробе, а также 1112,02-1112,68 см -1 — 130,5 % и 61,25 % соответственно.


    Рис. 1. Компьютерное наложение спектрограмм образцов Найз геля
    1 — образец №1- контрольный образец,
    2 — образец №2 — Найз гель, обработанный УЗ в непрерывном режиме,
    3 — образец № 3 — Найз гель, обработанный УЗ в импульсном режиме.

    Поглощение в интервале частот 3000-3700 см обусловлено валентными колебаниями гидроксильных групп, включённых в водородные связи. Полоса 2800-3000 см соответствует валентным колебаниям групп СН2 и СН. В области 1500-2000 см лежат частоты валентных колебаний двойных связей N=0, С=С и С=0. Полученные данные могут свидетельствовать о переходе функциональных групп между колебательными уровнями, обладающими разной энергией, под действием УЗ в непрерывном и импульсном режимах. В условиях отсутствия полного перечня входящих в состав исследуемого препарата компонентов с указанием их спектральных характеристик на данном этапе исследования было невозможно судить о том, является ли уровень динамики энтропии существенным для заключения об изменении активности основного препарата (нимесулида), гелевой основы или балластных компонентов под воздействием ультразвука.

    Для оценки тиксотропных свойств геля проведены ротационные испытания на вискозиметре. Обработанный УЗ препарат оказался более структурирован, чем контрольный образец, что подтверждает анализ кривых, отражающих вязкость препарата под действием напряжения сдвига, представленный в двойных логарифмических координатах (Рис. 2).


    Рис. 2. Динамика показателей течения препарата Найз гель
    1 — кривая течения исходного препарата
    2 — кривая течения препарата, подвергнутого обработке ультразвуком

    Учитывая проведённые ранее экспериментальные исследования по изменению энтропии и тиксотропных свойств гелевой основы, была предложена следующая методика местного воздействия: лабильное воздействие УЗ на область коленного сустава в непрерывном или импульсном режимах при интенсивности 0,4-0,6 Вт/ см2, экспозиции 4-6 мин., через стандартную контактную среду (вазелин, ланолин), 10 процедур на курс лечения; последующая обработка кожи после процедуры: снятие излишков контактной среды сухой салфеткой, обработка спиртом (хлоргексидином); нанесение Найз геля в количестве 2-4 г на область сустава, втирание препарата до полного впитывания; отдых в течение 20 минут после процедуры.

    Стационарное лечение группы обследуемых пациентов проводилось по стандарту, включающему применение аналгетиков, НПВС и симптоматической терапии с учётом сопутствующих заболеваний. Степень выраженности боли определяли методом динамического анкетирования с определением индекса Лекена:

  • боль в течение ночи (0 — нет, 1 — только при движении, 2 — без движения);
  • боль при ходьбе (0 — нет, 1 — при прохождении определённого расстояния, 2 — в начале движения);
  • боль в по ложении сидя (0 — нет, 1 — да);
  • утренняя скованность (0 — нет, 1 — менее 15 мин., 2 — более 15 мин.);
  • усиление боли в положении стоя в течение 30 мин. (0 — нет, 1 -да).

    Все больные методом рандоминизации были разделены на 3 группы по 21 человеку, сопоставимых по полу, возрасту, тяжести течения заболевания. I группе пациентов проводилось уЗ-воздействие с последующим нанесением Найз геля на область сустава; II группа получала аппликации Найз геля; III группе было проведено озвучивание суставов по стандартной методике.

    Результаты оценки динамики болевого синдрома в ходе лечения представлены на рис.З. Исходный суммарный показатель (индекс Лекена) составил в группах 5,286-5,333 балла. Он состоял, по оценкам больных, преимущественно, из таких параметров как боль при ходьбе (1,714+0,428 баллов), боли в течение ночи (1,333+0,326 баллов) и усиления боли в по ложении стоя (1,001+0,034), а также утренней скованности (1,143+0,143).


    Рис. 3. Динамика клинических симптомов у больных с ДОА

    После проведённого лечения наиболее существенные изменения произошли в I группе пациентов: отмечалось достоверное снижение суммарного индекса до 1,001+0,082 (р 0,1), так как не отмечено статистически значимого изменения показателя утренней скованности (0,857, р>0,1). Позитивный эффект достигнут по оценке в баллах выраженности боли три ходьбе (1,428, р ЛИТЕРАТУРА

    1. Герасименко М. Ю., Сковородько С. Н., Кондакова О. А. и др. Реализация оптического активационного механизма при лазерно-медикаментозном воздействии / / Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. — 2006. — № 1. — С. 27.
    2. Маркин С. П. Лечение больных с неврологическими проявлениями остеохондроза позвоночника // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. — 2005. — № 2. — С. 38.
    3. Пономаренко Г. Н. Общая физиотерапия. — С-Пб.; 1998. — С. 101.
    4. Улащик В. С., Лукомский И. В. Общая физиотерапия. — Минск — 2002. — С. 211.
    5. Улащик В. С. Введение в теоретические основы физической терапии. — Минск: Наука и техника, 1981. — С. 43-45.
    6. Улащик В. С. Общие принципы разработки методик лекарственного ультрафонофореза и их нарушения в практике // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. — 1988. -№ 3. — С. 1-6.

    источник

    Найз гель – фармакологическое средство, широко применяемое в терапии нарушений опорно-двигательного аппарата, сопровождающихся болевым синдромом. Препарат используется по назначению врача и согласно инструкции.

    Препарат имеет одну лекарственную форму и производится в форме геля для наружного применения. Расфасовано средство по пластиковым тубам, упакованным в картонные контейнеры. Номинальный объем каждой тубы – 50 г. В качестве действующего вещества выступает нимесулид — 10 г из расчета на 1 г средства.

    Дополнительный состав:

    • 50 мг диэтилфталата;
    • 50 мг диэтиленгликоля моноэтилового эфира;
    • 50 г гидрогенизированного полиаксилкасторового масла;
    • 1 мг бензоата натрия;
    • 70 мг пропиленгликоля;
    • 2 мг трометамола;
    • 12 мг карбомера-980;
    • 1 мг динатрия ЭДТА;
    • 0,4 мг гидрокситолуола бутилированного;
    • фильтрованная вода.

    Также средство выпускается в тубах номинальным объемом 20 г. Данная форма встречается реже, однако имеет полностью идентичный состав и показания.

    Найз гель, инструкция по применению которого указывает на отсутствие гормональных компонентов в составе лекарства, принадлежит к группе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС). Относится к классу сульфонанилидов.

    Медикамент предназначен для устранения воспалительных реакций, проявляет ярко выраженный обезболивающий и жаропонижающий эффект. Снимает отечности, припухлости, покраснения в местах развития патологического процесса.

    Действующее вещество обладает блокирующим действием в отношении циклооксигеназы-2.

    При этом отмечается следующие механизмы:

    • купирование процессов, способствующих активизации тромбоцитов;
    • благодаря подавлению протеинкиназы и фосфодиэстераы 4-го типа происходит уменьшение вырабатываемого вещества – супероскид-аниона;
    • снижение действия гипохлорной кислоты;
    • снижение рисков развития гиперлазии за счет подавления факторов, провоцирующих развитие новообразований (опухолей);
    • подавление выработки протеаз;
    • подавление выработки и высвобождения гистамина;
    • купирование химических реакций, связанных с образование металлопротеаз.

    Благодаря действию ментола достигается обезболивающий, местнораздражающий и отвлекающий эффект. При этом отмечается снижение зуда и воспалительных явлений. Вещество обладает успокаивающим действием, проявляет свойства антисептического характера.

    Действие ментола обусловлено способностью вещества воздействовать на нервные окончания и волокна кожных рецепторов и слизистых оболочек. При этом наблюдается стимуляция и выработка веществ эндогенной природы – эндорфинов, пептидов, кининов.

    Данные вещества принимают активное участие в регуляции болевого синдрома, степени проницаемости сосудов. За счет подобного действия происходит снижение болевых ощущений, наблюдается отвлекающий и противозудный эффект.

    Дополнительный компонент проявляет антисептические свойства неизбирательного характера действия. Возникающий эффект раздражения способствует снижению болевого синдрома, оказывая сосудосуживающее действие. При этом состояние сопровождается ощущением холода, постепенно переходящего в чувство жжения или легкого покалывания.

    Висцеральные функции кожных рецепторов способствуют улучшению трофики тканей, повышают тугор и тонус сосудов, расположенных по всей системе организма.

    Капсаицин блокирует выработку вещества Р, выполняющего роль нейротрансимиттера. Данное вещество проводит по нервных окончаниям и волокнам импульсы, отвечающие за развитие болевых ощущений и зуда, от центральной к периферической нервной системе. Капсаицин купирует выработку и высвобождение вещества, что приводит к снижению болезненных ощущений.

    Метилсалицилат представляет собой производное салициловой кислоты. При наружном применении проявляет высокие абсорбирующие способности, обладает повышенной степенью проникновения в глубокие слои эпидермиса. Метаболизируется, образуя анионы салициловой кислоты.

    Механизм действия Найз геля

    Подавляет выработку циклооксигеназы, предотвращает выработку простагландинов, что приводит к уменьшению воспалительных реакций, снятию отечностей, устранению зуда.

    Компонент снижает проницаемость капилляров, восстанавливая при этом микроциркуляцию, снижает болевые ощущения в суставной системе, мышцах, мягких тканях. Благодаря местному раздражающему эффекту снижается интенсивность и частота болевых ощущений.

    Найз гель, согласно вложенной инструкции по использованию, обладает некоторыми фармакокинетическими свойствами.

    При однократном применении в дозировке 200 мг концентрация действующего вещества наблюдается по истечении 24 ч. Компонент в основном метаболизируется в печени и образует активный метаболит – нимесулид-4-гидроксинимесулида. При этом компоненты главного метаболиты в крови не обнаруживаются.

    При использовании средства на протяжении 8 дней концентрация главного компонента в крови в 100 раз меньше по сравнению с приемом однократной дозы.

    Читайте также:  Физиотерапия в гинекологии после лапароскопии

    При местном применении отмечается невысокая степень абсорбции, ввиду чего данные о фармакокинетических свойствах других компонентов препарата отсутствуют.

    Лекарство назначается при развитии острых нарушений опорно-двигательного аппарата, дегенеративно-дистрофических заболеваниях костной системы, включая позвоночник, суставы.

    • микротравмы – ушибы, растяжения без повреждения мягких тканей;
    • разрывы и растяжения связок или мышц;
    • возникновение рецидивирующего радикулита, сопровождающегося болевыми ощущениями;
    • развитие невритов и невралгии различных форм;
    • наличие ревматоидного артрита, сопровождающегося обширными поражениями и ярко выраженным болевым синдромом;
    • артриты и полиартриты различной природы происхождения;
    • нарушения в различных отделах позвоночника – остеохондроз;
    • некоторые формы бурсита, характеризующиеся отсутствием необходимости оперативных вмешательств;
    • острая и хроническая форма бурсита;
    • воспалительные явления в области сухожилий – тендовагинит.

    Средство также может использоваться при подагре легкой и средней степени тяжести. Гель способствует устранению жара и болевых ощущений, облегчает ночную симптоматику болезни.

    Найз гель, инструкция по применению которого свидетельствует о развитии нежелательных проявлений, имеет некоторые ограничения к использованию. Запрещается применять средство при наличии высокой чувствительности к компонентам.

    Противопоказания:

    • нарушения в области ЖКТ – эрозии и язвы, риски развития внутренних кровотечений;
    • гастрит, протекающий в острой форме или имеющий обостренную форму развития;
    • язвенная болезнь желудка;
    • детский возраст до 3-х лет;
    • дисфункция печени – нарушение ферментации органа, печеночная недостаточность;
    • беременности и период лактации;
    • индивидуальные особенности организма – токсическое поражение печени при применении средств на основе нимесулида;
    • почечная недостаточность и другие тяжелые нарушения почек;
    • повреждения на предполагаемом месте нанесения средства;
    • гнойные или воспалительные процессы на пораженных участках, очагах.

    Запрещается использовать препарат при одновременном применении средств, имеющих аналогичное действие.

    С высокой осторожностью гель назначается при следующих состояниях и заболеваниях:

    • тяжелые нарушения сосудов головного мозга;
    • сахарный диабет различных форм и стадий развития;
    • сосудистая недостаточность в острой форме;
    • поражение организма кишечной палочкой, Хеликобактер пилори;
    • хроническая форма сердечной недостаточности;
    • пожилой возраст;
    • аллергические реакции на кожных покровах;
    • язвенная болезнь.

    Крайне осторожно средство назначается при совместном применении гепатотоксичных препаратов, так как подобное взаимодействие может привести к токсическому поражению печени.

    Гель разрешается использовать в детском возрасте, начиная с 3-х лет, ввиду развития побочных эффектов и влияния на формирование опорно-двигательного аппарата.

    Найз гель, инструкция по применению которого указывает на одну лекарственную форму, применяется только наружно. Перед открытием тубы и нанесением средства на кожу необходимо провести тщательную обработку рук с мылом.

    Также необходимо провести обработку места распределения. Наносят аккуратно. Захватывая при этом небольшие участки вокруг болезненной области. Втирают легкими массирующими движениями.

    При использовании медикамент рекомендуется избегать ношениях тесной и сковывающей одежды. Стандартная схема применения: полоску состава (не более 3 см) наносят равномерно на пораженную область 3-4 раза в день или по показаниям специалиста.

    Продолжительность терапии – не более 7-15 дней. По предписанию врача и только с его разрешения курсы могут повторяться. Интервал между лечением должен составлять не менее 3-5 дней.

    Запрещается использовать более 1 упаковки препарата в сутки.

    Местное использование фармакологического средства обычно переносится пациентами хорошо. В некоторых случаях могут развиваться негативные реакции.

    Побочные эффекты:

    • Органы пищеварения: образование диспепсии, тошнота, рвота, нарушения стула, возникновение болей в области желудка, развитие язв.
    • Центральная нервная система: головокружения, головные боли.
    • Органы и системы выделения: развитие гематурии, задержка жидкости в организме.
    • Кожа и кожные покровы: зуд, высыпания, чувство жжения в местах нанесения состава, десквамация, гиперемия.

    При лабораторной диагностики обнаруживается изменение (уменьшение) числа тромбоцитов, лейкоцитов. Наблюдается развитие агранулоцитоза, анемии, образуются ферментные расстройства печени.

    При указанных признаках или развитии не отмеченных в инструкции побочных эффектов необходимо отменить прием препарата и обратиться к лечащему специалисту за консультацией и назначением симптоматической терапии.

    Случаи передозировки лекарственным препаратом отмечены не были. При однократном нанесении 50 г состава могут возникать различные побочные эффекты. Специфический антидот отсутствует. Требуется консультация специалиста и назначение симптоматического лечения.

    При местном использовании препарата необходимо избегать любого контакта (попадания) состава на слизистые оболочки, глаза, открытые раневые поверхности. Используют только наружно на открытые участки тела. Запрещается применять медикамент с использованием окклюзионных повязок. Перед нанесением состава рекомендуется тщательно вымыть руки с мылом.

    Следует крайне осторожно назначать препарат пациентам, принимающим нимесулид внутрь ввиду развития нежелательных реакций в виде головокружения. Крайне осторожно назначается средство пациентам с высокими рисками возникновения побочных реакций, связанных с применением салицилатов.

    Данные об использовании лекарства у детей отсутствуют. Исследование в данной области не проводились. Согласно клиническим исследованиям компоненты лекарства не проявляют мутагенной активности. Сведения о влиянии главного вещества на хромосомы лимфоцитов не предоставлены.

    Рекомендуется проявлять высокую осторожность в период приема препарата при управлении транспортными средствами или ведении работ, связанных с повышенной концентрацией внимания, по причине развития головокружений.

    Существуют невысокие риски лекарственного взаимодействия с медикаментами, играющими роль конкурентов в отношении связывания с белками крови. Главный компонент способен усиливать действие препаратов, направленны на понижение свертываемости крови.

    Препарат снижает эффективность при одновременном использовании антигипертензивных средств и фуросемида. Лекарство повышает риски развития побочных эффектов метотрексата. Использование средство может приводить к повышению концентрации лития в крови пациента.

    При комплексном лечении, включающем в себя применение гидантоина и сульфаниламидных средств, необходимо постоянное наблюдение у специалиста и прохождение лабораторных методов диагностики для отслеживания состояния больного.

    При сочетании геля с циклоспорином возрастает вероятность негативного воздействия на почки. Глюкокортикоиды и антидепрессанты могут приводить к развитию внутренних желудочных кровотечений.

    Найз гель, инструкция по применению которого говорит о развитии аллергических реакций, при непереносимости компонентов может заменяться иными препаратами:

    • Вольтарен эмульгель. Действующим веществом является диклофенак. Медикамент принадлежит к классу нестероидных противовоспалительных препаратов. Обладает ярок выраженным обезболивающим эффектом, снимает отечности и воспалительные реакции. Назначается при различных формах радикулита, артроза, ревматизма. Эффективен он в комплексной терапии травм, ушибов, разрывов сухожилий. Противопоказания: детский возраст до 12 лет, беременность и кормление грудью, а также непереносимость салицилатов. Состав наносится на пораженную область 2 раза в сутки через каждые 12 ч. Запрещено самостоятельно использовать средство более 14 дней. Стоимость упаковки (1%, 50 г) – 223-456 руб.
    • Фастум гель. Средство принадлежит к группе НВПС. Главный компонент – кетопрофен. Состав препарат помогает устранить болевые ощущения, снять воспалительные реакции и проявления отечностей. Не назначается в детском возрасте до 1 5 лет, в период вынашивания ребенка и грудного кормления, при нарушенных функциях почек и печени, а также при нарушениях со стороны лимфатической системы – тромбоцитопении, лейкопении. Применяется 1-2 раза в сутки. Наносится тонкой полоской на область воспаления. Длительность терапии – не более 14 дней. Курс может быть продлен только после консультации со специалистом. Стоимость – от 287 до 710 руб. за упаковку (50 г).
    • Диклоран. Производится в форме геля для наружного применения. Главное вещество – диклофенак. Препарат проявляет местное анальгезирующее и противовоспалительное действие. Предписывается при нарушениях опорно-двигательного аппарата, имеющих воспалительных природу происхождения и сопровождающихся болевым синдромом. Эффективен в терапии радикулита, ревматоидного поражения, остеоартрозе, посттравматическом синдроме. Запрещен к использованию детям до 6 лет, в период вынашивания ребенка, при непереносимости компонентов и салицилатов. Применяется наружно 3-4 раза в сутки. Средство втирается массирующими движениями. Дозировка в детском возрасте от 6 до 12 лет составляет не более 2 раза в сутки. Курс лечения – не более 10 дней. Стоимость – 194-210 руб.
    • Ультрафастин. Выпускается в виде геля для наружного использования. Главный компонент – кетопрофен. Предназначается для устранения болевых ощущений, воспалительных явлений. Применяется небольшими курсами по 7-10 дней. Противопоказанием является наличие открытых раневых поверхностей, детский возраст до 15 лет, а также 3-й триместр беременности. Наносится средство 2-3 раза в сутки нее большой полоской – от 3-х до 4-х см. При неправильном использовании может приводить к развитию различных побочных реакций. Перед применением необходимо обязательная консультация врача. Стоимость тубы (50 г) – 160-275 руб.
    • Долгит. Производится препарат в виде крема или геля для наружного использования. Страна-изготовитель – Германия. Действующий компонент – ибупрофен. Благодаря своему составу оказывает жаропонижающий, противовоспалительный и обезболивающий эффект. Принадлежит к классу НПВС. Медикамент предназначен для устранения воспалительных явлений, снятия отечностей и болевых ощущений. Не применяется на поверхностях, имеющих экссудативные процессы, при экземе и других повреждениях на местах нанесения средства. В виде крема препарат наносится 3-4 раза в сутки. Продолжительность лечение – от 2-х до 3-х недель. В форме геля средство используется 3-4 раза в день – полоска не более 5-10 см. курс терапии – не более 21 дня. Стоимость варьируется в пределах 143-228 руб. за упаковку.
    • Хондроксид. Лекарство отечественного производителя, производится в форме геля, мази и капсул. Главное действующее вещество – хондроитина сульфат 5%. Препарат назначается при дегенеративно-дистрофических заболеваниях опорно-двигательной системы. Эффективен он в терапии остеоартроза, ревматоидных патологий, остеопороза. Не используется на кожных покровах, имеющих воспалительные или экссудативные процессы. Наносится на пораженную область 2-3 раза в сутки. Продолжительность курса зависит от характера патологического процесса и варьируется от 2-х недель до 3-х месяцев включительно. Стоимость тубы (30 г) – 332 руб.

    Самостоятельно заменять медикамент иным лекарственным средством запрещается во избежание осложнений и развития побочных эффектов. Подбором аналога должен заниматься специалист, исходя из особенностей протекания болезни.

    Хранить необходимо в затемненном месте при температуре не выше 25 0 C. Срок хранения – 2 года от даты изготовления. Не использовать по окончании срока годности, указанного на упаковке средства.

    Стоимость препарат разнится в зависимости от региона и области продаж. На цену также влияет торговая аптечная сеть и непосредственно производитель.

    Приобрести фармакологическое средство можно в любом специализированном медицинском учреждении или аптеке:

    Область, регион Номинальный объем, Стоимость
    Москва, московская область 20 г 45-423 руб.
    Москва, московская область 50 г 230-615 руб.
    Санкт-Петербург 20 г 170-305 руб.
    Санкт-Петербург 100 г 456-752 руб.
    Санкт-Петербург (пригороды) 20 г 150-305 руб.
    Ленинградская область 100 г 224-655 руб.
    Новгородская область 50 г 297 руб.

    Перед применением Найз геля рекомендуется проконсультироваться с врачом или фармацевтом, а также внимательно изучить инструкции по использованию лекарственного вещества.

    Оформление статьи: Мила Фридан

    источник

    Противовоспалительное дерматотропное лекарственное средство. Применение: угри. Цена от 200 руб. Аналоги: Дифферин, Алаклин, Адолен. Подробнее об аналогах, ценах на них, и являются ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи. Сегодня поговорим о креме Адапален. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? […]

    Антибактериальное лекарственное средство. Применение: раны, ожоги, язвы, конъюнктивит. Цена от 27 руб.

    Регенеративное лекарственное средство. Применение: раны, ожоги, пролежни, язвы. Цена от 111 руб.

    Натуральное смягчающее гигиеническое лекарственное средство. Применение: сухая кожа, трещины в сосках, дерматит. Цена от 612 руб. Аналоги:

    Негормональное антисептическое противомикробное лекарственное средство.

    Негормональное ангиопротекторное противоотечное лекарственное средство.

    Нестероидное, противовоспалительное, обезболивающее средство. Применение: бурсит, ревматизм, миалгия. Цена от 175 руб.

    Аналоги: Хондроксид, Нимулид, Сулайдин. Подробнее об аналогах, ценах на них, и является ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи.

    Сегодня поговорим о геле Найз. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить?

    Гель Найз — это распространенное лекарственное средство. С его помощью удается справиться с воспалением, отеком тканей и болевым синдромом, возникающих при различных нарушениях работы опорно-двигательной системы.

    Компоненты медикамента за короткое время избавляют от неприятной симптоматики, а побочные эффекты развиваются достаточно редко. Перед началом терапии необходимо внимательно изучить прилагаемую инструкцию, поскольку существуют противопоказания к лечению.

    Основным действующим компонентом лекарственного средства является нимесулид. Он оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие.

    Читайте также:  Восстановительная медицина спортивная медицина лечебная физкультура курортология и физиотерапия

    Кроме нимесулида в состав ЛС входит:

    • дистилированная вода;
    • ароматизаторы;
    • тимеросал;
    • изопропанол;
    • гидроксианизол бутилированный;
    • пропиленгликоль;
    • калия фосфат.

    Это НПВП нового поколения, который относится к классу сульфонамидов. Он обладает выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектом.

    При местном применении удается избавиться от болевого синдрома в состоянии покоя и движении, а также справиться со скованностью по утрам.

    После нанесения медикамента на кожные покровы концентрация действующего компонента в системном кровотоке достаточно мала. Лишь к концу первых суток лечения после многократного использования наблюдается его максимальная концентрация.

    Его величина в 300 раз больше, чем при использовании нимесулида для перорального приема.

    Главным показанием к применению Найз геля считаются болевые ощущения в суставах. Лекарственное средство при нанесении на кожные покровы оказывает противовоспалительное действие, помогает справиться с болевым синдромом.

    С помощью геля удается устранить болевые ощущения неясного генеза, возникающие в мышцах и позвоночнике.

    Благодаря действию компонентов удается облегчить состояние при патологиях спинномозговых нервных корешков, болезнях суставов и тканей.

    В прилагаемой к препарату инструкции указано, что его можно применять для лечения:

    • бурсита;
    • артрита;
    • ревматизма;
    • остеоартрита;
    • остеоартроза;
    • невралгии;
    • воспалений сухожилий и связок;
    • синовита;
    • болевых ощущений в поясничной зоне;
    • мышечных болей.

    Следует помнить о том, что лекарственное средство предназначено лишь для наружного использования и принимать его внутрь категорически запрещено.

    С повышенной осторожностью необходимо применять:

    • людям пожилого возраста;
    • пациентам с патологиями сердечно-сосудистой системы, гипертонией и сахарным диабетом 2 типа.

    Отказаться от медикаментозного средства необходимо в следующих случаях:

    • нарушение целостности кожного покрова;
    • заболевания системы кроветворения;
    • почечная недостаточность в острой форме;
    • постоянные бронхоспазмы;
    • желудочные и кишечные кровотечения;
    • дерматозы и повреждения верхних слоев кожи различного характера;
    • эрозии и язвенные поражения желудка;
    • инфекции кожи.

    В прилагаемой к препарату инструкции указано, от чего помогает Найз гель.

    Необходимо выдавить небольшое количество средства и аккуратно нанести его тонким слоем на болезненную область. Дозу следует легкими движениями втереть в кожу, после чего хорошо вымыть руки.

    Проводить такую процедуру рекомендуется несколько раз в день либо по указанию врача.

    Курс лечения обычно составляет 7-15 дней, после чего делается перерыв. При наличии показаний курс лечения можно повторить снова спустя 3-5 суток.

    Не разрешается применять Найз гель при беременности и грудном вскармливании.

    Кроме этого, противопоказанием к использованию служит детский возраст до 8 лет.

    Местное применение обычно хорошо переносится организмом. Однако, в некоторых случаях возможно развитие некоторых побочных реакций.

    При продолжительном использовании средства могут появляться абдоминальные боли, диспепсические расстройства и эрозивно-язвенные поражения кишечника и желудка.

    При длительном курсе терапии появляются реакции:

    При возникновении побочных проявлений необходимо прекратить применение ЛС и обратиться за консультацией к специалисту.

    Лекарственное средство разрешается наносить лишь на неповрежденные участки кожных покровов, не допуская его проникновения в открытые раны. Нужно следить за тем, чтобы медикамент не попадал на слизистые. При смазывании кожи средством не разрешается пользоваться повязками.

    После нанесения медикамента на воспаленный участок ткани следует обязательно тщательно вымыть руки. После использования тубу необходимо плотно закрыть и хранить в недоступном для детей месте. При появлении раздражения необходимо прекратить применение.

    В инструкции по применению Найз геля не описаны случаи передозировки. При нанесении на большие площади эпидермиса высока вероятность появления системных побочных реакций. В такой ситуации рекомендуется обратиться за консультацией к специалисту.

    При местном использовании нимесулида он не вызывает клинически значимого воздействия на метаболизм иных лекарственных средств.

    Дешевыми аналогами Найз геля являются следующие препараты:

    1. Сулайдин. Он предназначен для терапии патологий опорно-двигательного аппарата. Основным действующим веществом средства является нимесулид в концентрации 1%.
    2. Хондроксид. Средство широко применяется для устранения патология опорно-двигательного аппарата. Составляющим компонентов средства служит хондроитин сульфат в концентрации 5%.
    3. Нимулид. Такой нестероидный противовоспалительный препарат производится в Индии и применяется для лечения различных патологий опорно-двигательной системы.

    Аналоги, как и сам гель Найз, рекомендуется использовать после предварительной консультации со специалистом.

    источник

    Гель для наружного применения 1 г
    активное вещество:
    нимесулид 10 мг
    вспомогательные вещества: N-метил-2-пирролидон — 250 мг; пропиленгликоль — 100 мг; макрогол — 315,5 мг; изопропанол — 100 мг; вода очищенная — 200 мг; карбомер 940 — 20 мг; бутилгидроксианизол — 0,2 мг; тиомерсал — 0,1 мг; калия дигидрофосфат — 0,2 мг; ароматизатор (Нарцисс 938) — 4 мг

    Гель: прозрачный, светло-желтого или желтого цвета, свободный от посторонних частиц.

    Найз ® гель — НПВС нового поколения из класса сульфонамидов. Оказывает местное обезболивающее и противовоспалительное действие.

    Нимесулид — селективный конкурентный обратимый ингибитор ЦОГ-2 (эндопероксид-ПГ Н2 синтетазы). Снижает концентрацию короткоживущего ПГ Н2, субстрата для кинин-стимулированного синтеза ПГ Е2, в очаге воспаления и в восходящих путях проведения болевых импульсов в спинном мозге.

    Снижение концентрации ПГ Е2 (медиатора воспаления и боли) уменьшает активацию простаноидных рецепторов ЕР типа, что проявляется анальгетическим и противовоспалительным эффектами.

    При местном применении вызывает ослабление или исчезновение болей в месте нанесения геля, в т.ч. болей в суставах в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов. Способствует увеличению объема движений.

    При нанесении геля концентрация активного вещества в системном кровотоке крайне низка. Cmax после однократного нанесения отмечается к концу первых суток, ее величина более чем в 300 раз ниже таковой для пероральных лекарственных форм нимесулида. Следов основного метаболита нимесулида — 4-гидроксинимесулида — в крови не обнаруживается.

    местное симптоматическое лечение воспалительных и дегенеративных заболеваний опорно-двигательной системы (суставной синдром при ревматизме и обострении подагры, ревматоидный артрит, псориатический артрит, анкилозирующий спондилоартрит, остеоартроз, остеохондроз с корешковым синдромом, радикулит, воспалительное поражение связок, сухожилий, бурсит; ишиас, люмбаго);

    мышечные боли ревматического и неревматического происхождения;

    посттравматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата (повреждения и разрывы связок, ушибы).

    повышенная чувствительность к нимесулиду и компонентам препарата;

    эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в стадии обострения);

    повреждения эпидермиса и инфекции кожных покровов в области применения;

    выраженная почечная (Cl креатинина

    Наружно. Перед нанесением геля необходимо вымыть и высушить поверхность кожи.

    Равномерным тонким слоем наносят столбик геля длиной примерно 3 см на область максимальной болезненности, не втирая, 3–4 раза в сутки.

    Количество геля и частота его применения (не более 4 раз в сутки) может варьировать в зависимости от величины обрабатываемого участка и реакции пациента.

    Не следует применять гель более 10 дней без консультации врача.

    Местные реакции: зуд, крапивница, шелушение, транзиторное изменение цвета кожи (не требует отмены препарата).

    При появлении каких-либо побочных реакций следует прекратить применение препарата и проконсультироваться с врачом.

    При нанесении геля на обширные участки кожи не исключено развитие системных побочных реакций: изжога, тошнота, рвота, диарея, гастралгия, изъязвление слизистой ЖКТ, повышение активности печеночных трансаминаз; головная боль, головокружение; задержка жидкости, гематурия; аллергические реакции (анафилактический шок, кожная сыпь); тромбоцитопения; лейкопения, анемия, агранулоцитоз, удлинение времени кровотечения.

    Случаи передозировки препарата не описаны. Однако при нанесении больших количеств геля (превышающих 50 г) на обширные участки кожи не исключено развитие передозировки. Специфический антидот препарата не существует. Необходимо обратиться к врачу.

    Не исключено фармакокинетическое взаимодействие с препаратами, конкурирующими за связь с белками плазмы крови.

    Следует соблюдать осторожность при одновременном применении с дигоксином, фенитоином, препаратами лития, диуретиками, циклоспорином, метотрексатом, другими НПВС, гипотензивными и противодиабетическими средствами.

    Если пациент применяет указанные средства, перед использованием геля ему следует проконсультироваться с врачом.

    Препарат рекомендуется наносить только на неповрежденные участки кожи, избегая попадания на открытые раны.

    Следует избегать попадания геля в глаза и на другие слизистые оболочки.

    Нельзя использовать гель под воздухонепроницаемыми повязками.

    После нанесения геля следует вымыть руки с мылом. Необходимо плотно закрывать тубу после использования геля.

    Гель для наружного применения, 1%. В тубе из ламинированного алюминия, снабженной мембраной для контроля первого вскрытия, 20 или 50 г. Каждая туба в картонной пачке.

    источник

    Вид товара: Лекарственные средства
    Действующие вещества: Нимесулид
    Производитель: Д-р Редди с Лабораторис Лтд
    Страна происхождения: Индия
    Фармакотерапевтическая группа: нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП)
    Форма выпуска и упаковка: Гель для наружного применения 1 % по 100 г в тубе. По 1 тубе в картонную пачку с инструкцией по применению.
    Температура хранения: от 2 °C до 25 °C
    Беречь от детей: Да
    Все лекарства Найз Все аналогичные товары

    Категория БОЛЕЗНИ СУСТАВОВ
    Подкатегория ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ
    Действие Болеутоляющее Противовоспалительное
    Зарегистрирован как Лекарственное средство
    Состав Нимесулид
    Форма выпуска Гель
    Показания Остеоартроз

    Все характеристики

    Блюфарма-Индустрия Фармацеутика, С.А.

    К.О.Ромфарм Компани С.р.Л/ ФармФирма «Сотекс»,ЗАО

    Блюфарма-Индустрия Фармацеутика, С.А.

    Шрея Лайф Саенсиз Пвт Лтд

    Реплек Фарм ООО Скопье/Березовский фармацевтически

    Файн Фудс & Фармасьютикалз Н.Т.М. С.П.А.

    Прозрачный гель светло-желтого или желтого цвета, свободный от посторонних частиц.

    активное вещество: нимесулид 10 мг;

    вспомогательные вещества: N-метил-2-пирролидон 250 мг, пропиленгликоль 100 мг, макрогол 315,5 мг, изопропанол 100 мг, вода очищенная 200 мг, карбомер-940 20 мг, бутилгидроксианизол 0,2 мг, тиомерсал 0,1 мг, калия дигидрофосфат 0,2 мг, ароматизатор (Нарцисс-938) 4 мг.

    Найз® гель является нестероидным противовоспалительным препаратом (НПВП) нового поколения из класса сульфонамидов. Оказывает местное обезболивающее и противовоспалительное действие.

    Нимесулид — селективный конкурентный обратимый ингибитор циклооксигеназы II типа (эндопероксид-простагландин-Н2 синтетазы). Снижает концентрацию короткоживущего простагландина Н2, субстрата для кинин-стимулированного синтеза простагландина Е2, в очаге воспаления и в восходящих путях проведения болевых импульсов в спинном мозге. Снижение концентрации простагландина Е2 (медиатора воспаления и боли) уменьшает активацию простаноидных рецепторов ЕР типа, что проявляется анальгетическим и противовоспалительным эффектами.

    При местном применении вызывает ослабление или исчезновение болей в месте нанесения геля, в том числе болей в суставах в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов. Способствует увеличению объема движений.

    При нанесении геля концентрация активного вещества в системном кровотоке крайне низка. Максимальная концентрация после однократного нанесения отмечается к концу первых суток, ее величина более, чем в 300 раз ниже таковой для пероральных лекарственных форм нимесулида. Следов основного метаболита нимесулида 4-гидроксинимесулида в крови не обнаруживается.

    Местные реакции: зуд, крапивница, шелушение, транзиторное изменение цвета кожи (не требующее отмены препарата).

    При появлении каких-либо побочных реакций следует прекратить применение препарата и проконсультироваться с врачом.

    При нанесении геля на обширные участки кожи или при длительном использовании не исключено развитие системных побочных реакций: изжога, тошнота, рвота, диарея, гастралгия, изъязвление слизистой желудочно-кишечного тракта, повышение активности «печеночных» трансаминаз; головная боль, головокружение; задержка жидкости, гематурия; аллергические реакции (анафилактический шок, кожная сыпь); тромбоцитопения, лейкопения, анемия, агранулоцитоз, удлинение времени кровотечения.

    Препарат рекомендуется наносить только на неповрежденные участки кожи, избегая попадания на открытые раны. Следует избегать попадания геля в глаза и другие слизистые оболочки. Не использовать гель под воздухонепроницаемыми повязками. После нанесения геля вымыть руки с мылом. Плотно закрывать тубу после использования геля.

    Местное симптоматическое лечение воспалительных и дегенеративных заболеваний опорно-двигательной системы (например, остеоартроз, остеохондроз с корешковым синдромом, радикулит, воспалительное поражение связок, сухожилий, бурсит, ишиас, люмбаго).

    Мышечные боли ревматического и неревматического происхождения.

    Посттравматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата (повреждения и разрывы связок, ушибы).

    Повышенная чувствительность к нимесулиду и компонентам препарата; эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в стадии обострения, кровотечения из желудочно-кишечного тракта, дерматозы, повреждения эпидермиса и инфекции кожных покровов в области применения; выраженная почечная (клиренс креатинина менее 30 мл/мин.) или печеночная недостаточность, указание в анамнезе на явления бронхоспазма, связанные с применением ацетилсалициловой кислоты или иного НПВП, беременность и период лактации, детский возраст до 7 лет.

    Печеночная недостаточность; почечная недостаточность; выраженная сердечная недостаточность; артериальная гипертензия; сахарный диабет 2 типа; пожилой и детский возраст.

    Не исключено фармакокинетическое взаимодействие с препаратами, конкурирующими за связь с белками плазмы крови.

    Следует соблюдать осторожность при одновременном применении Найз® с дигоксином, фенитоином, препаратами лития, диуретиками, циклоспорином, метотрексатом, другими НПВП, гипотензивными и противодиабетическими средствами.

    Читайте также:  Физиотерапия при нейропатии тройничного нерва

    Перед использованием геля следует проконсультироваться с врачом, если Вы применяете указанные средства или находитесь под наблюдением врача.

    • Купить Найз 1% 100,0 гель д/наруж прим в Москве можно в удобной для вас аптеке, сделав заказ на Apteka.RU.
    • Цена на Найз 1% 100,0 гель д/наруж прим в Москве – 465.00 рублей.
    • Инструкция по применению для Найз 1% 100,0 гель д/наруж прим.

    Ближайшие к вам пункты доставки в Москве вы можете посмотреть здесь.

    Цены на Найз в других городах

    Наружно. Перед нанесением геля вымыть и высушить поверхность кожи. Равномерным тонким слоем нанести столбик геля длиной примерно 3 см на область максимальной болезненности, не втирая, 3-4 раза в сутки.

    Количество геля и частота его применения (не более 4 раз в сутки) может варьировать в зависимости от величины обрабатываемого участка и реакции пациента.

    Не применять гель более 10 дней без консультации врача.

    источник

    Мазь Найз снимает воспаление и обезболивает, используется наружно. Выпускается в объеме 20 и 50 грамм, цена – от 100 до 400 рублей. Помогает при ушибах, растяжениях, болях суставах, мышцах, связках различного происхождения. Наносить мазь (гель) нужно тонким слоем на беспокоящие участки поверхности тела.

    Противопоказаниями для применения является детский возраст до 2 лет, беременность и период лактации, повышенная чувствительность к компонентам препарата, некоторые заболевания сердца, сосудов, почек. Побочные эффекты отмечаются только при длительном и бесконтрольном приеме (тошнота, рвота, нарушение работы ЖКТ и другие).

    Аналоги Найз – Нимулид, Сулайдин, Диклофенак, Кеторол.

    Мазь Найз – это противовоспалительное лекарство, которое выпускается в виде крема для наружного применения. Препарат относится к высокоселективным ингибиторам Цог-2 и влияет на очаг воспаления. Найз является основным лекарством при воспалительных поражениях мышц и суставов для применения наружно.

    Действующее вещество препарата относится к классу сульфаниламидов и избирательно подавляет активность особого фермента – циклооксигеназы 2, который отвечает за образование биологически активных соединений простагландинов, усиливающих воспалительный ответ, привлекают в место поражения клетки иммунной системы, ответственные за воспаление, повышают проницаемость сосудов и усиливают болевые ощущения.

    Подавление этого фермента достигается за счет следующих эффектов:

    • противовоспалительный;
    • жаропонижающий;
    • анальгетический;
    • уменьшение отека;
    • уменьшение проницаемости сосудов.
    Фармакокинетика Фармакодинамика
    Главный компонент геля быстро проникает в мышцы и суставы, системно препарат практически не всасывается и не поступает в кровоток, клинический эффект от применения наружно развивается через месяц от начала использования.

    Уже через 15 минут от нанесения препарат достигает максимальной концентрации в воспаленной ткани.

    Мазь выпускается в виде геля объемом 20 и 50 грамм, отпускается без рецепта. Производство лекарства принадлежит индийской фармацевтической компании Dr. Reddy´s Lab. Ltd. Производитель выпускает лекарство в удобных тубах, которые следует хранить при комнатной температуре не выше 24 градусов, в недоступном для солнечных лучей и детей месте. Срок годности от даты производства составляет 2 года.

    А здесь подробнее о том, зачем применять мазь при ушибе.

    В состав препарата входит активное вещество Нимесулид, которое и обуславливает все основные эффекты мази. Также туда входят дополнительные компоненты:

    • ментол;
    • тимеросал;
    • вода;
    • фосфат калия;
    • ароматизатор;
    • пропиленгликоль;
    • изопропанол;
    • трометамол;
    • капсаицин;
    • диэтилфталат;
    • диэтиленгликоль моноэтиловый эфир;
    • гидрогенизированное полиоксилкасторовое масло.

    Механизмы действия Нимесулида

    Ментол, тимеросал и капсаицин относятся к основным компонентам, которые обуславливают свойства лекарства, остальные к вспомогательным: способствуют созданию запаха, консистенции и доставке препарата внутрь.

    Активное вещество проявляет основное свойство – уменьшает воспаление. Также нимесулид угнетает перекисное окисление в месте поражения, обладая антиоксидантным эффектом. Пораженный сустав или мышца под влиянием препарата уменьшаются в объеме, температура кожных покровов под действием вещества снижается, а в тканях сустава восстанавливается нормальный метаболизм за счет фармакодинамических особенностей нимесулида.

    Также в действии геля участвуют и другие активные компоненты:

    • тимеросал обладает антисептичесикми свойствами;
    • ментол и капсаицин раздражают нервные окончания в очаге поражения, что вызывает уменьшение боли и неприятных ощущений: нервная система «переключается» на другой источник возбуждения.

    Смотрите в этом видео о механизме действия препарата Найз, показаниях и противопоказаниях к его применению:

    Противовоспалительный эффект и обезболивающее действие препарата мази Найз обуславливает его применение при:

    • ревматоидном артрите;
    • псориатическом поражении суставов;
    • болезни Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит);
    • остеоартрозе;
    • инфекционном артрите;
    • суставном синдроме при подагре;
    • ревматических болях в суставе;
    • травматическом воздействии на сустав;
    • радикулопатиях, плексопатиях;
    • туннельных синдромах;
    • профессиональных поражениях опорно-двигательного аппарата (локоть теннисиста и пр.);
    • тендинит, бурсит, теносиновит и другие воспалительные поражения мягких тканей;
    • боли в мышцах воспалительного характера;
    • боли в мягких тканях после операций, в реабилитационном периоде;
    • артралгия, люмбоишалгия:
    • боли при растяжении и воспалении связок;
    • остеохондрозе.

    Показания препарата включают практически все поражения мышц и суставов, поскольку при этом почти всегда развивается воспаление. Но следует помнить, что лекарство только убирает симптом, истинную причину возникновения патологического процесса Найз не лечит.

    Инструкция применения при ушибах мало отличается от использовании при нетравматических поражениях: гель нужно втирать в кожу несколько раз в сутки в течение двух-трех недель.

    Но следует помнить, что нежелательно наносить его на открытую раневую поверхность, в особенности, если из раны есть отделяемое. Следует в этом случае обрабатывать кожу вокруг, а саму рану можно мазать после первых признаков заживления (мягкий рубчик или корочка).

    При растяжении связок Найз гель нужно применять наружно по ходу пораженного образования 2-3 раза в сутки на протяжении 14-20 дне. Одна доза препарата – столбик из 3 сантиметров. Связки выполняют связующую роль между мышцами и костями, поэтому следует наносить гель по всей их длине, захватывая места прикрепления. Гель наносится тонким слоем на чистую сухую поверхность. Нужно дать ему впитаться в течение нескольких минут.

    Растирать гель по поверхности не нужно, Нимесулид не усиливает свое действие при этом, но такое нанесение ухудшает его всасывание. Также не следует мыть место нанесения в течение нескольких часов. Гель имеет вязкую консистенцию и может оставлять следы на руках.

    Найз гель безопасен в применении и почти не всасывается внутрь, однако, как у любого лекарственного средства, у него есть противопоказания:

    • гиперчувствительность к основным составляющим и вспомогательным веществам;
    • бронхиальная астма или полипы в носу с повышенной чувствительностью к салицилатам;
    • эрозивные или язвенный поражения желудочно-кишечного тракта;
    • кровотечение в пищеводе, желудке или кишечнике;
    • декомпенсированное поражение печени;
    • почечная недостаточность выше 3 стадии;
    • нарушения свертываемости крови;
    • декомпенсация сердечно-сосудистой недостаточности;
    • гиперкалиемия;
    • алкоголизм;
    • наркомания;
    • прием гепатотоксичных препаратов по показаниям у лиц с поражением печени совместно с гелем;
    • возраст до 12 лет;
    • беременность и лактация;
    • реабилитационный период после операций аорто-коронарного шунтирования.

    Нежелательно применять или использовать с большой осторожностью гель в следующих ситуациях:

    • ишемическая болезнь сердца;
    • поражение сосудов головного мозга;
    • состояние после инсульта или инфаркта;
    • сахарный диабет;
    • застойная сердечная интоксикация;
    • алкогольная интоксикация;
    • воспалительные поражения желудочно-кишечного тракта;
    • активный гепатит любой этиологии;
    • пожилой возраст;
    • выделение Хеликобактер Пилори из организма;
    • патологии периферических сосудов;
    • болезни крови;
    • длительный прием нестериодных противовоспалительных средств.

    С осторожностью назначают препарат при совместном применении с:

    • антикоагулянтами;
    • антиагрегантами;
    • глюкокортикостероидами;
    • антидепрессантами из группы селективного обратного захвата серотонина.

    Найз гель имеет только 2 аналога, зарегистрированных в России:

    • Нимулид в виде геля производства индийской компании Panacea Biotec .
    • Сулайдин компании турецкой Embil Pharmaceutical Co.

    Препараты являются полными аналогами и имеют сходные показания, противопоказания и способы применения геля. На основе других противовоспалительных веществ выпускаются гели и мази Диклофенак и Кеторол.

    Применять Найз гель при беременности и грудном вскармливании нельзя, так как препарат все же проникает в кровь и может оказать негативное системное действие на женский организм и ребенка в такой чувствительный период. Гель может привести к снижению тонуса мышц матки и способствовать усилению кровопотери в родах, а у ребенка вызвать преждевременное закрытие Боталлова протока, что грозит проблемами с сердцем и кровообращением.

    Детям до 2 лет использовать препарат нельзя. Найз противопоказан из-за возможного системного действия. Но можно с 12 лет в любых формах в соответствующих возрасту дозировках.

    Стоит помнить, что нанесение геля может спровоцировать проблемы с кроветворением и желудочно-кишечным трактом у ребенка.

    Проблемы с почками и печенью вызывают нарушение метаболизма и выведения препарата, поэтому при выраженных патологиях не следует применять гель. Если же нарушение функции органов не носит необратимого и нарушающего их основную роль характера, гель можно наносить с осторожностью.

    Нельзя использовать его при тяжелой почечной и печеночной недостаточности, а также циррозе печени или почек. Активные воспалительные заболевания также являются противопоказанием для использования геля.

    К побочным эффектам Найз геля относятся:

    • кожные раздражения (покраснение, зуд, шелушение);
    • изжога, тошнота, расстройства стула;
    • язвенные дефекты слизистой ЖКТ;
    • головная боль, головокружение;
    • задержка мочеиспускания, кровь в моче;
    • снижение показателей крови, анемия;
    • снижение свертываемости крови;
    • аллергические реакции;
    • отечный синдром;
    • снижение уровня железа в организме.

    Симптомы появляются при длительном и бесконтрольном применении или же при нарушении противопоказаний к использованию. При соблюдении всех указаний может развиться покраснение кожи ил аллергическая реакция на вещество.

    При передозировке препарата наблюдаются следующие симптомы:

    • тошнота, рвота;
    • повышение артериального давления;
    • желудочно-кишечные кровотечения;
    • острая почечная недостаточность.

    При использовании геля редко наступают такие симптомы, однако небольшое недомогание при чрезмерном применении может беспокоить пациента, в особенности с тяжелыми соматическими патологиями. Гель следует немедленно отменить.

    Среди особых указаний:

    • Гель нужно наносить на сухую и неповрежденную кожу, нельзя мазать раны, обрабатывать повязки или пластыри в месте поражения;
    • После использования геля нужно плотно закрывать крышку тюбика, а руки тщательно вымыть.
    • Не следует назначать препарат совместно с лекарствами, снижающими свертываемость крови.
    • Нимесулид может повышать уровень лития при приеме с препаратами лития.
    • При использовании с метотрексатом усиливает его нежелательные эффекты.
    • Усиливает действие циклоспорина на выделительную систему.
    • Уменьшает эффективность Фуросемида и гипотензивных препаратов.
    • С глюкокортикостероидами увеличивает риск кровотечений в ЖКТ.

    Гель в тюбике 20 грамм стоит от 100 до 300 рублей. 50 грамм препарата обойдется в 200-400 рублей. Препарат имеет разную стоимость в зависимости от объема и аптечной сети.

    А здесь подробнее о том, какая мазь поможет для заживления раны.

    Найз гель является эффективным противовоспалительным препаратом для наружного применения и используется при различных патологиях опорно-двигательного аппарата. Гель наносится на пораженную поверхность, курс лечения в среднем составляет 3-4 недели. Найз успешно борется с болью, отеком и другими симптомами воспаления, но не лечит его истинную причину.

    Гель имеет противопоказания и ограничений к применению несмотря на наружное использование и минимальное всасывание внутрь. Не рекомендуется для беременных и детей.

    Смотрите в этом видео об эффективности геля Найз:

    Как правильно подобрать мазь для суставов с учетом имеющейся проблемы. Какая поможет для восстановления, обезболивания суставов и хрящей. Какая будет лечебная при воспалении, обезболивающая. Эффективные мази с перцем.

    Список лучших мазей от прыщей. Какие реально помогают для заживления, от подкожных прыщей, воспалений. Какую можно применять гормональную мазь. Какие гели станут альтернативой.

    Основные показания к назначению Клотримазол мази, от чего еще применяется у женщин и мужчин, детей. Состав препарата, инструкция по применению. Какие есть аналоги Клотримазола, цена препарата.

    Как правильно использовать мазь от ушибов, какая подойдет при беременности, для ребенка. Можно ли применять Гепариновую, разогревающую. Какую выбрать быстродействующую и обезболивающую от синяков и ушибов.

    От чего применяется Акридерм мазь. Инструкция по применению, как использовать от прыщей, при молочнице, геморрое, от ожогов, дерматита. С какого возраста можно применять. Аналоги препаратов и их цена.

    Какая самая эффективная мазь от шрамов, что поможет лучше от рубцов. Какой препарат способствует рассасыванию, заживлению — Гепариновая мазь, Ихтиоловая, Анти рубец, Цинковая, Солкосерил и прочие.

    источник