Меню Рубрики

Сахарный диабет 2 типа физиотерапия

Возникают ситуации, когда лечения препаратами и основными методами медицины недостаточно.

Действие их в совокупности с другими видами лечения дает результат выше и устойчивее.

Одним из методов известным с древних времен является физиотерапия (ФТ).

Используют в лечении многих заболеваний и патологий, ввиду безопасного действия и отсутствия побочных эффектов. Широко применяется физиотерапия при сахарном диабете, что подтверждено благоприятными результатами лечения.

Понятие физиотерапии представляет собой воздействие естественно-натуральных сил на организм человека. Они могут быть как природного происхождения (солнечные лучи, воздух, вода), так и искусственного (инфракрасное, электромагнитное влияние, массаж).

  • повышения иммунитета,
  • купирования симптомов хронических заболеваний,
  • повышения регенеративных свойств,
  • чувства релаксации, снижения болевых ощущений,
  • налаживания кровообращения,
  • послеоперационного восстановления.

Хронические заболевания и осложнения после хирургического вмешательства нередко не поддаются лечению. В таком случае физиотерапия единственный способ помощи пациенту, купировать осложнения становится возможным на долгое время.

Врач определяет необходимость включения этого вида лечения в терапию больного. Физиотерапия имеет противопоказания, а именно:

  • злокачественные новообразования,
  • заболевания кроветворной системы,
  • кровотечения неясной этиологии,
  • бактериальные и грибковые инфекции в остром периоде,
  • электрокардиостимуляторы,
  • непереносимость процедуры.

Лечение назначается курсами, единоразовые процедуры не дадут должного эффекта.

Особенно хорошо себя зарекомендовали физиопроцедуры при сахарном диабете. Они позволяют улучшить обменные процессы, снизить уровень глюкозы в крови. Для этого воздействуют на зону поджелудочной железы, курс лечения ежедневный, не менее 10 дней.

Существуют разные методики ФТ лечения такого заболевания. Выбор самой подходящей базируется на изучении анамнеза пациента, его индивидуальных особенностей и других заболеваний.

  • лечение аппаратным методом (магнитотерапия, ультразвуковая, инфракрасная, лазеротерапия и другие),
  • неаппаратное лечение, такое как фитотерапия, аромотерапия, гелиотерапия и другие,
  • акупунктура,
  • физкультура.

Не рекомендуется самостоятельно выбирать физиопроцедуру, так как этим должен заниматься врач.

Положительное влияние оказывают умеренные занятия спортом при сахарном диабете.

Оценивая тяжесть заболевания и сопутствующие диагнозы, больному рекомендуют бег, велосипедные прогулки, плавание или просто ходьбу.

Эти несложные действия помогают улучшить кровообращение, насыщают органы кислородом, усиливают тонус мышц. Снижается лишний вес, как одна из причин сахарного диабета, нормализуется общее самочувствие.

Данный вид ФТ больше подходит при диабете 1 типа.

Иногда используют цинк, магний, калий, как вспомогательные компоненты. Цинк положительно влияет на работу поджелудочной железы, усиливает выработку инсулина.

Медь при использовании электрофореза налаживает уровень сахара в крови, магний снижает уровень холестерина. Воздействие с лекарственными препаратами помогает достичь антисклеротического действия, уменьшения воспалительных процессов.

Метод оказывает действие на работу поджелудочной железы, нормализует обменные процессы.

Буквально несколько сеансов помогают снизить уровень глюкозы, увеличить защитные функции иммунитета. Широко используется в лечении диабетической стопы, при нейропатии. Магнитное поле помогает укрепить состояние сосудов, ускорить циркуляцию крови и лимфы.

Частые нарушения с кровообращением у диабетиков вызывает кислородное голодание тканей и органов.

Это провоцирует заболевания зрения, слуха, других важных систем.

Оксигенация позволяет добиться насыщения организма кислородом, минимизировать проявления гипоксии. Больные отмечают улучшение состояния уже после нескольких процедур, кислородное голодание купируется.

Справиться с проявлениями нейропатии и нарушениями нервной проводимости поможет иглоукалывание.

Процедура восстанавливает чувствительность пораженных отделов, уменьшает болевые проявления. Акупунктура и массаж проводятся в совокупности с этим методом. Плазмаферез используется при почечной недостаточности, помогает в очищении крови больного.

Особенность данного вида в мощном влиянии на иммунную систему, особенно актуально при диабете 1 типа. Улучшает обменные процессы, снижая уровень глюкозы, уменьшает риск возникновения осложнений.

Вода является разносторонним помощником в лечении многих недугов.

При диабете используются обертывания, обливания, прием оздоровительных ванн. Воздействуя на клеточном уровне, гидротерапия приводит в равновесие кровеносное русло, ускоряет обмен веществ.

При сахарном диабете 1 типа врачи назначают физиолечение с диетой в комплексе. Это помогает усилить выработку инсулина в организме, держать лишний вес под контролем. Физиотерапия при сахарном диабете 2 типа позволит уменьшить прием сахаропонижающих препаратов, предотвратит появление осложнений состояния.

Аппаратное физиолечение является одним из самых востребованных и эффективных методов. Назначение оправдано при поражениях нервной системы, внутренних органов, конечностей, сосудов.

  • магнитотерапию,
  • электростимуляцию,
  • ультразвуковую терапию.

Процедура аппаратного лечения магнитным полем хорошо переносится больными: не имеет побочных эффектов и не вызывает привыкания. Ее действие направлено на профилактику осложнений, налаживание кровообращения. Прибор не вынуждает пациента выполнять какие-либо действия, прост в использовании. На российском рынке представлен под названиями «Полюс», «Колибри», «Алмаг» и другими.

Проводится процедура в медицинском учреждении. Больной ложится на кушетку, устройства устанавливаются на определенную часть тела. Процедура не вызывает никаких неприятных ощущений, возможно лишь чувство мелкой вибрации.

Электростимуляция хорошо подходит больным с 2 типом сахарного диабета.

Смысл процедуры заключается в воздействии током на нужную область, сила воздействия постепенно увеличивается. Аппарат имеет название «Трансаир», включает в себя модели для стационарного и домашнего использования.

Процедура купирует риск появления диабетической стопы, улучшает кровообращение, отток жидкости из тканей. Происходит лечение путем присоединения к пораженным участкам электродов, пациент ощущает небольшие покалывания в месте проведения.

Ультразвуковая ФТ отличается своей способностью стимулировать выработку инсулина, бороться с осложнением диабета – ретинопатией. При низкочастотной терапии эффективно снимаются нагноения, налаживается состояние суставов. Уменьшаются застои лимфы, улучшается кровоток, нормализуется метаболизм. Поистине широкий спектр действия определяет эффективность этого аппарата.

Все чаще людям ставят диагноз сахарный диабет, что сильно сказывается на качестве жизни больного. Образ жизни, который диктует наше время – переедание, постоянные стрессы являются ключевыми в его возникновении.

Безусловно, медикаментозное лечение решает часть проблемы, нормализует процессы при обоих типах диабета. Правда стоит не забывать, что любой препарат имеет побочное действие, вызывает постепенное привыкание. Лишняя нагрузка на печень, в связи с приемом лекарственных средств точно не нужна диабетикам.

В такой ситуации эффективную помощь оказывают налаживание образа жизни совместно с физиотерапией. Правильное питание, нормализация сна и психического состояния помогают снизить уровень сахара в крови, поддержать вес в норме. Витамины и минералы, которые содержатся в полезной пище, обогащают организм всеми необходимыми элементами.

Занятия спортом, гимнастикой и любой физической активностью отлично помогают поддерживать тонус мышц, сосудов. Система кровообращения начинает функционировать в правильном режиме, застойные явления прекращаются. В совокупности с физиотерапией, можно добиться стойкого результата лечения и улучшения самочувствия больного диабетом.

Использование физиолечения в терапии позволяет активизировать иммунитет, повысить резистентность организма. Это особенно важно, когда больного беспокоят незаживающие язвы и раны. Физиотерапия проводится и для профилактики осложнений сахарного диабета, подходит при любом типе заболевания.

Что нужно знать при лечении физиотерапевтическим методом:

  • необходимо дать врачу исчерпывающую информацию о сопутствующих заболеваниях, у физиотерапии имеются противопоказания,
  • лечение проводится курсами. Посещать физиотерапевтический кабинет необходимо строго по указаниям врача, иначе терапевтический эффект не будет достигнут,
  • физиолечение не проводится в период острого течения болезни.

Любые методы имеют свои положительные и отрицательные стороны. Индивидуальный подход к лечению гарантирует подбор самого оптимального и эффективного для пациента.

источник

Для улучшения функционального состояния островков Лангерганса, вырабатывающих инсулин, применяется электрофорез цинка по общей методике Вермеля или на надчревную область поперечно. Назначают электрофорез меди по общей м методике Вермеля для улучшения окислительно-восстановительных процессов и снижения сахара в крови. В связи с потерей калия при полиурии целесообразно проведение электрофореза калия по Вермелю. Микроэлемент магний принимает участие в процессах окислительного фосфорилирования углеводов, активизирует ряд ферментов, снижает гиперхолестеринемию, поэтому целесообразно проводить электрофорез магния по общей методике Вермеля, воротниковой методике Щербака или на область проекции печени поперечно, на курс лечения — 10-12 процедур. Для снижения уровня гликемии рекомендуется применять кальций электрофорез воротниковой зоны по Щербаку или аминазин электрофорез той же зоны, через день,12 сеансов. Для улучшения функции поджелудочной железы, печени проводят электрофорез никотиновой кислоты на надчревнуюобласть; курс 12 процедур.

Больным диабетическими микроангиопатиями нижних конечностей, сопровождающимися выраженным болевым синдромом, при гипертонусе сосудов назначается новокаин-йод-электрофорез на ноги попродольной методике, до 10-12 процедур.

У больных с функциональной стадией ангиопатии нижних конечностей с периферической нейропатией используется электрофорез 5% р-ра тиосульфата натрия, который вводится с отрицательного полюса на область икроножных мышц, на курс 10-12 процедур.

При сахарном диабете легкой или средней степени тяжести эффективен электрофорез папаверина, ношпы или новокаина с йодом по сегментарной методике, 10-12 процедур. При среднетяжелой или тяжелой форме сахарного диабета назначается электрофорез 1% раствора дибазола либо прозерина и 1% раствор никотиновой кислоты на нижние конечности.

В органической стадии ангиопатий электролечебные процедуры назначают преимущественно на сегментарные зоны. Больным с ангиопатиями нижних конечностей применяют электрофорез с новокаином напояснично-крестцовую область, обуславливающий рефлекторное расширение сосудов нижних конечностей и уменьшение болей.

При сочетании диабетических ангиопатий с тромбофлебитами в стадии ремиссии как поверхностных, так и глубоких вен назначают электрофорез гепарина, чередуя его с электрофорезом трипсина на область голеней. Можно проводить электрофорез гепарина и магния по биполярной методике: гепарин вводится с катода, расположенного в поясничной области, а магний — с раздвоенного анода, помещаемого на обе голени или стопы. На курс приходится 10 воздействий.

Лекарственный электрофорез занимает значительное место в лечении диабетических ретинопатий в силу его способности оказывать противовоспалительное, рассасывающее, трофическое, гипосенсебилизирующееи антисклеротическое действие. При наличии микроаневризм, кровоизлияний рекомендуется электрофорез гепарина, при склерозе ретинальных сосудов — электрофорез раствора йодида калия. При ангиоспазмах, дегенеративных изменениях сетчатки применяется электрофорез никотиновой кислоты, смеси алоэ (в разведении1:3) с витаминами РР, С, смеси 1% никотиновой кислоты и йодистого калия. При диабетических ретинопатиях с макулярным отеком возможно применение электрофореза хлористого кальция, при фиброзных изменениях сетчатки, стекловидного тела, гемофтальме показан электрофорез лидазы, фибринолизина (на курс 10-15 сеансов) или электрофорез трипсина, химотрипсмина, оказывающих рассасывающее и антигемокоагулирующее действие. Электрофорез на глаза осуществляется путем воздействия из ванночки-электрода или чрез сомкнутые веки с предварительным закапыванием лекарственного раствора в конъюнктивальный мешок. Лечение проводится ежедневно.

При поражениях печени у больных сахарным диабетом применяется магний электрофорез, отмечается положительный эффект от применения электрофореза раствора папаверина на область печени при ее липодистрофии; на курс лечения приходится 12-15 процедур.

Если сахарный диабет сочетается с ишемической болезнью сердца, хороший эффект оказывает электрофорез сосудорасширяющих средств (эуфиллин, папаверин), а также гепарина, ганглиоблокаторов.

Больным с поражениями центральных сосудов проводят гальванизацию или бром-электрофорез по воротниковой методике Щербака. При начальных проявлениях диабетической энцефалопатии назначают бромкофеин-электрофорез и йод-новокаин-электрофорез по воротниковой методике Щербака.

В комплексной терапии сахарного диабета могут применяться импульсные токи. В основном они используются для лечения диабетических ангиопатий и полиневритов. Гипогликемизирующий эффект синусоидальных модулированных токов связывают со снижением активности контринсулярных механизмов; на курс — 12-15 процедур.

Учитывая выраженное действие местной дарсонвализации на сосуды, их проницаемость и тонус, этот метод широко применяется в лечении диабетических ангиопатий и полиневритов. Проводят дарсонвализацию верхних и нижних конечностей, воротниковой зоны и поясничной области слабо искровым разрядом, по 5-10 мин.; процедуры ежедневные или через день, на курс лечения приходится 8-10 процедур.

Среди методов аппаратной физиотерапии в лечении сахарного диабета определенное место занимает УВЧ-терапия, существенно усиливающая местное крово — и лимфо-обращение, стимулирующая образование коллатеральных сосудов, обеспечивающая болеутоляющее, противовоспалительное, гипотензивное и трофическое действие.

В комплексном лечении сахарного диабета достаточно выраженный терапевтический эффект наблюдается при использовании метосанти — и децимикроволновой терапии. Эти методы вызывают снижение уровня сахарав крови, воздействуя на секреторную активность гормонов поджелудочной железы. Применяются следующие методики: СМВ-терапия аппаратом «Луч-58», на курс — 8-10 сеансов. ДМВ-терапия аппаратом «Волна-2»; процедуры проводятся через день, на курс 10-12 процедур. Возможно сочетание указанных методик.

Использование ультразвуковой терапии в лечении сахарного диабета обуславливается ее гипогликемизирующим действием. Ультразвуком воздействуют на область проекции поджелудочной железы; процедуры проводятся ежедневно, на курс лечения 10 сеансов. Воздействие ультразвуком на область печени улучшает большинство показателей углеводного обмена, отмечается благоприятное влияние на кровообращение в печени. Ультразвук применяется при таком тяжелом проявлении сахарного диабета, как диабетическая ретинопатия. Процедура ежедневная, на курс 10 — 12. С учетом высокой биологической активности магнитного поля, его положительного влияния на обменные процессы и периферическую гемоциркуляцию целесообразно назначать магнитотерапию больным средне-тяжелой и тяжелой формами сахарного диабета, Магнитотерапия проводится на область проекции поджелудочной железы. Процедуры проводятся ежедневно, на курс- 12 сеансов. Сахаропонижающее действие переменного магнитного поля обычно обнаруживается уже после 3-5 сеансов. При диабетической ангиопатии, нейропатии применяется индуктотермия нижних конечностей. Процедуры продолжительностью 15-20 минут проводят ежедневно или через день. На курс 10-12 процедур. Воздействие ДМВ на нижние конечности для улучшения микроциркуляции в сосудах нижних конечностей при сахарном диабете. Воздействие проводят от аппарата «Волна-2», ежедневно или черездень, курс лечения 10 — 15 процедур.

источник

Сахарный диабет 2 типа — это инсулинонезависимая форма болезни, причина которого — утрата чувствительности клеток тканей больного к инсулину, вырабатываемому поджелудочной железой, а так же повышение сахара в крови.

Невосприимчивость организма к инсулину имеет две степени тяжести болезни: абсолютную (СД1) и относительную (СД2).

Читайте также:  Физиотерапия учебник для врачей

Согласно статистическим данным очень много пациентов с СД 2 типа имеют избыточную массу тела, а также это люди преклонного возраста.

Только 8% пациентов имеют нормальную массу тела.

Как правило, у человека выявляют сочетание двух и более факторов риска развития недуга.

Рассмотрим факторы, повышающие риск дебютирования болезни:

  1. Генетическая предрасположенность. При наличии болезни СД2 у одного из родителей вероятность наследования составляет 30%, а если больны оба родителя, то риск возрастает до 60%. По наследству передается обостренная чувствительность к веществу, усиливающему производство инсулина, которое носит название энкефалин.
  2. Ожирение, избыточная масса тела, злоупотребление вредными продуктами.
  3. Травматическое поражение поджелудочной железы.
  4. Панкреатит, вызывающий повреждение бета-клеток.
  5. Частые стрессы, депрессии.
  6. Недостаточная физическая активность, преобладание жировой ткани над мышечной.
  7. Перенесенные вирусы (ветряная оспа, паротит, краснуха, гепатит) – провоцируют развитие болезни у людей с наследственной предрасположенностью.
  8. Хронические заболевания.
  9. Пожилой возраст (старше 65 лет).
  10. Гипертоническая болезнь и увеличенная концентрация триглицеридов в крови по причине злоупотребления жирными блюдами.

У лиц, подпадающих под один из перечисленных выше факторов риска, проводится комплекс лабораторных исследований, позволяющих своевременно выявить болезнь.
Если Вы попадаете в группу риска, сдавать анализы необходимо один раз в год.

При подозрении назначаются следующие анализы:

  • определение концентрации глюкозы в капиллярной крови;
  • толерантность к глюкозе – тест для раннего выявления заболевания;
  • гликированный гемоглобин в крови.

Анализ крови при диабете 2 типа является положительным, если:

  • уровень глюкозы в капиллярной крови превышает 6,1 ммоль/л;
  • при исследовании на толерантность, через 2 часа после приема глюкозы ее уровень более, чем 11,1 ммоль/л, при содержании глюкозы в пределах 7,8-11,1 ммоль/л ставится диагноз преддиабет, что требует дальнейшего обследования под наблюдением терапевта;
  • при содержании 5,7% гликированного гемоглобина человек считается здоровым, концентрация более 6,5% — диагноз подтверждается, промежуточные значения – высокий риск развития.

В каком случае необходимы инъекции?

При тяжелом течении болезни наряду с медикаментами назначают инъекции инсулина. Таким образом, эта форма болезни может стать инсулинозависимой, что значительно осложнит жизнь.

В зависимости от того, насколько способен организм компенсировать нарушения углеводного обмена, различают три стадии болезни:

  1. Обратимая (компенсаторная).
  2. Частично обратимая (субкомпенсторная)
  3. Углеводный обмен необратимо нарушен – стадия декомпенсации.

Много случаев, когда недуг выявляется случайно, в ходе планового обследования, при сдаче анализа крови на сахар. Чаще симптомы появляются у людей с лишним весом и тех, кто переступил 40-летний рубеж.

Сопутствующие признаки:

  • частые бактериальные инфекции по причине снижения иммунитета;
  • конечности утрачивают нормальную чувствительность;
  • на кожных покровах появляются плохо заживающие язвы и эрозивные образования.

Лечится ли сахарный диабет 2 типа? Таким вопросом задается каждый заболевший пациент.
Существующие стандарты лечения сахарного диабета 2 типа считают главным принципом достижение следующих целей:

  • устранение симптомов;
  • снижение уровня сахара в крови;
  • контроль за обменом веществ;
  • предупреждение обострений и осложнений;
  • обеспечение максимально возможного уровня жизни;

Достичь этих целей можно выполняя рекомендации сахарном диабете 2 типа:

  1. Соблюдение диеты;
  2. Рекомендованная физическая активность;
  3. Самостоятельный контроль пациента за своим состоянием;
  4. Обучение пациента навыкам жизни с СД.

Если диетотерапия неэффективна, то назначают дополнительно медикаментозную терапию.

Современная фармакотерапия сахарного диабета 2 предлагает много различных препаратов, снижающих сахар. Назначение лекарственных средств проводят, ориентируясь на лабораторные показатели и общее состояние больного. Учитывают степень тяжести заболевания и присутствие осложнений.

Группы лекарственных препаратов, назначающиеся больному СД 2 типа для понижения уровня сахара (глюкозы) в крови:

1.Производные сульфонилмочевины – имеют двойное действие: снижают невосприимчивость клеток к инсулину и усиливают его секрецию.
В некоторых случаях могут резко снижать уровень сахара в крови.
Назначают прием препаратов: глимеперид, хлорпропамид и глибенкламид и др.

2. Биагуниды. Увеличивают восприимчивость тканей мышц, печени и жировой клетчатки к инсулину.
Снижают вес, нормализуется липидограмма и вязкость крови.
Назначают препарат Метформин, но он вызывает побочные действия, расстройства желудка и кишечника, а также лактацидоз.

3. Производные тиазолидинона снижают уровень глюкозы, повышая чувствительность рецепторов клеток и нормализуют липидограмму.
Назначают прием препаратов: росиглитазон и троглитазон.

4. Инкретины улучшают функцию бета-клеток поджелудочной и секрецию инсулина, угнетают выделение глюкагона.
Назначают прием препарата: глюкагоноподобный пептид-1.

5. Ингибиторы дипептидилпептидиазы 4 улучшают глюказависимое выделение инсулина путем повышения восприимчивости бета-клеток поджелудочной к поступлению в кровь глюкозы.
Назначают прием препаратов – вилдаглиптин и ситаглиптин.

6. Ингибиторы альфа-глюкозидаз нарушают процессы всасывания углеводов в кишечнике, снижают концентрацию сахара и потребность в инъекциях.
Назначают прием препаратов миглитол и акарбоза.

Комбинированная терапия предусматривает назначение 2-х или более лекарств одновременно. Этот вид дает меньше побочных действий, чем прием одного лекарственного средства в большой дозировке.

Современное лечение сахарного диабета 2 типа предполагает достижение врачами следующих целей:

  • стимулировать выработку инсулина;
  • снизить невосприимчивость (резистентность) тканей к инсулину;
  • снизить скорость синтеза соединений углеводов и замедлить процесс ее всасывания через кишечную стенку;
  • скорректировать дисбаланс фракций липидов в кровяном русле.

Поначалу используют только 1 препарат. Впоследствии комбинируют прием нескольких. При прогрессировании недуга, плохом состоянии больного и неэффективности предыдущих лекарственных средств назначают инсулинотерапию.

Озонотерапия занимает достойное место в рейтинге лечений, поскольку доказано участие и положительное влияние озона на организм:

  • увеличивает проницаемость клеточных мембран, что усиливает поступление в ткани углеводов и устраняет недостаток энергии, уменьшая при этом белковый распад;
  • активизирует обмен глюкозы в красных кровяных тельцах (эритроцитах), что позволяет увеличить насыщенность тканей кислородом;
  • укрепляет сосудистую стенку;
  • особенно эффективен при ишемической болезни сердца и атеросклерозе у пожилых пациентов.

Но, есть и минусы у озонотерапии: она способна подавлять иммунитет пациента, что может провоцировать развитие хронических инфекций и гнойничковое поражение кожи.

Курс лечения составляет до 14 процедур, предусматривающих внутривенное введение физиологического раствора, подвергшегося озонированию. Также применяют клизмы ознокислородной смесью.

В качестве физиопроцедур при диабете применяют такие:

  • электрофорез;
  • магнитотерапию;
  • иглоукалывание;
  • гидротерапию;
  • лечебную физкультуру.

Схемы лечения сахарного диабета 2 типа при помощи диеты построены на следующих принципах:

  • исключение из рациона рафинированных углеводов (варенья, десертов и меда);
  • употребление жиров должно соответствовать 35% ежедневной потребности;
  • подсчет количества хлебных единиц и приведение своего рациона в соответствие с рекомендациями врача.

Очень много больных имеют некоторую степень ожирения, а потому, добившись снижения веса можно достичь уменьшения гликемии (глюкозы), что часто снимает необходимость в медикаментозном лечении болезни.

Диетотерапия – основная часть лечения. Доля белков в рационе должна составлять 20%, жиров -30% и углеводов 50%. Рекомендуется разделить прием пищи на 5 или 6 раз.

Обязательное условие лечебного рациона – присутствие клетчатки.
Богаты клетчаткой:

Включение в рацион гуар-гуара, волокнистой клетчатки и пектина дает отличный результат. Рекомендованная дозировка – 15 грамм в сутки.

Практическое значение хлебной единицы заключается в том, что при ее помощи можно определить дозу инъекций для введения внутрь. Чем больше употреблено хлебных единиц, тем большая доза вводится, чтобы нормализовать уровень глюкозы в организме.

Для безошибочного расчета ХЕ составлено много специальных таблиц, содержащих перечень продуктов питания, разрешенных больным СД и соответствие им указанных единиц.

Можно довольно точно рассчитать уровень сахара после употребления углеводов при помощи такой формулы:
1 ХЕ= 1,5 или 1,9 ммоль/л сах.

Народные средства можно рассматривать как дополнение к основной терапии.

Сборы лекарственных трав рекомендуют сменять каждые 60 дней. Лечебные травы предотвращают осложнения и способствуют оздоровлению всего организма в целом.

Заметный эффект наблюдается через месяц после систематического приема.

Какие методы лечения считаются самыми эффективными? Смотрите в видео:

Главная цель лечения сахарного диабета 1 и 2 типа — сохранение качества жизни пациента и нормализацию обмена веществ. Немаловажно предупредить развитие осложнений, адаптировать человека к жизни с учётом этого сложного диагноза. Правильное лечение лишь отдаляет наступление серьезных последствий.

источник

Физиотерапевтические процедуры при диабете

Правильная реабилитация диабетика должна начаться, как только он узнает о своей болезни. Она должна основываться на регулярных упражнениях, которые помогут укрепить ослабленную систему кровообращения, позволят повысить физическую подготовку организма, он станет сильнее и менее подверженным разного рода инфекциям, т.к. движение это здоровье.

Если сразу начать физические упражнения, наверняка это поможет в более позднем периоде жизни, т.к. обеспечит лучший прогноз при лечении и реабилитации. Чем лучше натренирован организм, тем он устойчивее к болезням.

В комплексном лечении сахарного диабета, а также его осложнений одним из эффективных дополнительных методов считается физиотерапия. Определенные физиотерапевтические процедуры оказывают при диабете несомненное терапевтическое воздействие.

Важно!Основными моментами представляется тот факт, что аппаратная физиотерапия, способствуя нормализации нарушений углеводного, белкового, липидного и минерального видов обмена в целом, оказывает также определенное воздействие, благодаря которому несколько снижается уровень сахара в крови.

Согласно представлениям современной медицинской науки, такой эффект обусловлен, с одной стороны, повышением при определенных видах физиотерапевтического воздействия уровня иммунореактивного инсулина в сыворотке крови, а с другой – одновременным уменьшением влияния как гормональных, так и негормональных антагонистов инсулина.

Основное место в ряду физиотерапевтических процедур, с успехом применяющихся при лечении сахарного диабета и целого ряда его осложнений, занимают лекарственный электрофорез и ультразвуковая терапия.

Эффективность ультразвуковой терапии в лечении сахарного диабета обусловливается ее способностью снижать показатели сахара крови. Ультразвуком с этой целью воздействуют на область проекции поджелудочной железы; процедуры проводятся ежедневно, 10 сеансов на курс лечения. Воздействие же ультразвуком на область печени улучшает большинство показателей углеводного обмена, отмечается благоприятное влияние на кровообращение в печени.

Об электрофорезе следует рассказать подробнее, в связи с его значительной эффективностью, и особенно, как будет показано ниже, в терапии осложнений сахарного диабета. Прежде всего, лекарственный электрофорез занимает весьма значительное место в лечении диабетической ретинопатии в силу его способности оказывать противовоспалительное, рассасывающее, трофическое, гипосенсебилизирующее и антисклеротическое действие.

В 47 лет мне поставили диагноз — сахарный диабет 2 типа. За несколько недель я набрала почти 15 кг. Постоянная усталость, сонливость, чувство слабости, начало садиться зрение.

Когда стукнуло 55 года, я уже стабильно колола себе инсулин, все было очень плохо. Болезнь продолжала развиваться, начались периодические приступы, скорая буквально возвращала меня с того света. Все время думала, что этот раз окажется последним.

Все изменилось, когда дочка дала прочитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья помогла мне полностью избавиться от сахарного диабета, якобы неизлечимой болезни. Последние 2 года начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу, выращиваю помидоры и продаю их на рынке. Тетки удивляются, как я все успеваю, откуда столько сил и энергии, все никак не поверят, что мне 66 лет.

Кто хочет прожить долгую, энергичную жизнь и навсегда забыть про эту страшную болезнь, уделите 5 минут и прочитайте эту статью.

При наличии кровоизлияний рекомендуется электрофорез гепарина, при склерозе сосудов – электрофорез раствора йодида калия. При ангиоспазмах, дегенеративных изменениях сетчатки применяется электрофорез никотиновой кислоты, смеси алоэ (в разведении 1:3) с витаминами РР, С, смеси 1% никотиновой кислоты и йодистого калия.

Если сахарный диабет сочетается с ишемической болезнью сердца, хороший эффект оказывает электрофорез сосудорасширяющих средств (эуфиллин, папаверин), а также гепарина.

Кроме этого, фактически всегда прекрасные результаты дают следующие виды данной процедуры:

    Электрофорез цинка на надчревную область применяется для улучшения функционального состояния островков Лангерганса в поджелудочной железе, где сосредоточены бета-клетки, ответственные за выработку инсулина. Электрофорез кальция воротниковой зоны. Для снижения уровня сахара в крови рекомендуется через день, 12 сеансов на курс лечения. Электрофорез никотиновой кислоты на надчревную область (12 процедур на курс). Для улучшения функции поджелудочной железы, а также печени. Электрофорез магния, раствора папаверина – на область печени при поражения печени у больных сахарным диабетом, 12-15 таких процедур на курс лечения, как правило, дают положительный эффект при жировой дистрофии печени. Электрофорез меди для общей стимуляции системы кровообращения способен улучшать микроциркуляцию, а следовательно, и обменные процессы в тканях. Назначают по общей методике для улучшения окислительно-восстановительных процессов и снижения сахара крови. Электрофорез калия показан в связи с усиленной потерей калия при сахарном диабете и некоторых его осложнениях. Электрофорез магния. Микроэлемент магний принимает участие в процессах углеводного обмена, активизирует ряд ферментов, снижает уровень холестерина в крови (на курс лечения – 10 – 12 процедур).

Физиотерапия представляет собой набор различных способов лечения заболеваний с применением физических факторов, таких как ток, воздействие светом, воздухом, магнитным излучением, водой, теплом и др. Данные методы постоянно совершенствуются.

Наиболее популярными методами являются:

Уже много лет я изучаю проблему ДИАБЕТА. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.

Спешу сообщить хорошую новость — Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 100%.

Читайте также:  Физиотерапия для детей при диатезе

Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы, по которой компенсируется вся стоимость препарата. В России и странах СНГ диабетики до 6 июля могут получить средство — БЕСПЛАТНО!

При диабете аппаратная физиотерапия является немаловажным дополнительным инструментом для лечения и способствует:

    нормализации в организме всех видов обмена; снижению уровня сахара крови; нормализации уровня иммунореактивного инсулина в крови; улучшению процессов обмена в тканях; стимуляции кровообращения и снижению, таким образом, воздействия антагонистов инсулина; снятию болей при осложнениях (ангиопатия, нейропатия и др.).

Все данные процедуры полностью безболезненны. Однако направление от врача на ту или иную процедуру желательно иметь.

Эту процедуру довольно часто назначают при диабете. Например, курс цинкового электрофореза очень положительно действует на поджелудочную железу. При медном электрофорезе улучшатся окислительно-восстановительные процессы, снизится сахар крови.

Внимание!При повышенном мочеиспускании, характерном при диабете 1 типа, происходит недостаток калия, вымывающегося вместе с мочой, и для пополнения этого элемента применяют электрофорез калия. Для улучшения работы поджелудочной железы также применяется электрофорез с никотиновой кислотой.

При болевых симптомах (микроангиопатия ног) и гипертонусе сосудов проводят курс электрофореза с йодом и новокаином. При полинейропатии добавляют электрофорез с 5% тиосульфатом натрия, вводя раствор в икроножную мышцу.

Электрофорез с магнием понизит холестерин. Общая методика процедуры – область печени и воротниковой зоны. Так же данная процедура применяется для улучшения состояния при ретинопатии, так как обладает антисклеротическим и рассасывающим действием.

Суть терапии в лечебном воздействии магнитных полей непосредственно на обмен веществ. Процедура эффективна при нейропатии и диабетической стопе. Магнитное поле обладает иммуностимулирующим, трофикрегуляторным и обезболивающим действием, укрепляет сосуды.

Назначают до 12 процедур, и уже после 3-4 сахар крови снижается. При этих состояниях так же рекомендована индуктотермия ног, при которой используется поле высокой частоты.

Для лечения используется кислород высокого давления. Процедура избавляет от гипоксии, причём всех видов. Курс до 12 процедур по 40-60 минут. После лечения возможно снижение доз инсулина и других лечебных препаратов.

Устраняя гипоксию в органах и тканях, терапия кислородом улучшает зрение и слух, активизирует работу поджелудочной железы. Приём кислородных коктейлей помогает снизить вес, поскольку пена наполняет желудок, и человек меньше съедает.

Эффективно при нейропатии. Повышается чувствительность в ногах и нервная проводимость. Применяется иглорефлексотерапия, точечный массаж, акупунктуру.

Назначается при почечной недостаточности, а так же септических осложнениях диабета. Во время процедуры плазма крови замещается спец раствором.

Применение озона способствует повышению клеточной проницаемости для глюкозы, снижая гипергликемию. Лечение озоном защитит от развития осложнений (ангиопатия, нейропатия, артропатия) и воздействует как иммуномодулятор.

Водные процедуры стимулируют приток лимфы и крови, улучшая клеточное дыхание. Вследствие чего организм быстрее восстанавливается. К этому методу относится приём минеральных вод, обтирания, душ и др.

Лечебная гимнастика и физкультура при диабете просто необходима. При регулярном выполнении улучшается поступление крови и питательных веществ к ногам, укрепляются мышцы, суставы становятся более подвижными.

Желательно ежедневно по 15 минут уделять подобной гимнастике для ног:

  1. сидя на стуле нужно сжимать и разжимать пальцы ног;
  2. затем следует перекатывание стопы по полу с пяток на носки;
  3. поставить стопы на пятки и, не отрывая их от пола, вращать по кругу носками;
  4. теперь поднять пятки и стоя на носках вращать по кругу пятками;
  5. положить на пол бумагу или газеты и разрывать её пальцами ног, а затем перекладывать получившиеся кусочки с места на место. Скатать газету в шар так же при помощи только пальцев ног.

Посоветуйтесь с лечащим доктором по поводу возможности пройти те или иные процедуры у себя в городе или же в специализированном санатории.

Кроме того, для лечения у больных сахарным диабетом поражений периферической нервной системы, сосудов нижних конечностей, опорно-двигательного аппарата, органов пищеварения, гинекологических и других заболеваний используют и методы аппаратной физиотерапии:

    электростимуляцию, магнитотерапию, ультравысокочастотную, дециметрововолновую, сантиметрововолновую терапию, ультразвуковую стимуляцию поджелудочной железы.

Указанные физические факторы назначают больным с компенсированным сахарным диабетом по общепринятым методикам. Особенно перспективно применение дециметрововолновой терапии в связи с более глубоким проникновением дециметровых волн, приводящим к улучшению функции поджелудочной железы, печени, кишечника и оказывающим гипосенсибилизирующее действие. Назначают на надчревную область: доза 20-40 Вт в течение 7-10 мин, через день, курс – 10-12 процедур.

Совет!При наличии у больных сахарным диабетом подострых и хронических воспалительных процессов, мышечных болей, невралгий и т.д. применяются облучения лампой соллюкс, инфракрасным излучением. Все местные световые ванны с их выраженным тепловым действием нужно применять с осторожностью.

Для лечения сопутствующих сахарному диабету заболеваний гепатобилиарной системы, суставов, невритов, полиневритов нередко применяют различные теплоносители (парафин, озокерит и др.) по общепринятым методикам.

Специфическим осложнением сахарного диабета является поражение сетчатки глаз (ретинопатия). Рассасыванию кровоизлияний в сетчатку глаз способствует гепарин-электрофорез по глазнично-затылочной методике (15-20 мин, сила тока – до 1 мА, курс лечения – 8-10 процедур, ежедневно).

В соответствии с клиническими проявлениями поражений сетчатки для электрофореза могут использоваться калия йодид, кальция хлорид, никотиновая кислота, фибринолизин, трипсин, хемотрипсин и др. Увеличение остроты зрения, рассасывание кровоизлияний, обратное развитие ишемического отека сетчатки отмечено при гипербарической оксигенации.

Она не показана больным с пролиферативной стадией ретинопатии, с синдромом Киммелстила – Уилсона. С этими же целями оправдано назначение переменного магнитного поля на область глаз (ток синусоидальный, непрерывный -10-15 мТл, по 10-15 мин, курс лечения – до 15 процедур).

Больным с ретинопатией можно назначать ультрафонотерапию (0,2-0,3 Вт/см2, 3-7 мин, 10-12 ежедневных процедур). При наличии помутнения и кровоизлияния в стекловидном теле эффективно назначение ультрафонофореза папаина, дицинона или фибринолизина при тех же параметрах.

Диабетические ангиопатии нижних конечностей – это проявление генерализованных сосудистых поражений (капилляров, артерий, венул, сосудов среднего и крупного калибра).

Важно!Физические факторы применяются в доклинической, функциональной, органической и язвенно-некротической стадиях заболевания. Они действуют на процессы микроциркуляции с коррекцией нарушений тонуса микрососудов, реологических свойств крови и транскапиллярного обмена, способствуют улучшению кровоснабжения путем снятия спазма магистральных сосудов и развития коллатералей.

При I и II стадиях заболевания применяется дарсонвализация нижних конечностей (ежедневно или через день, 10-15 процедур на курс лечения). В лечении диабетических ангиопатии можно использовать ДМВ-терапию. Воздействуют на обе голени (30-50 Вт, 8-10 мин), а также на проекцию поджелудочной железы (20-30 Вт, 7-10 мин, 10-12 процедур).

ДМВ-терапия способствует улучшению общего состояния больных, уменьшению болей и судорог в икроножных мышцах, улучшению кровотока в ногах, уменьшению гипергликемии и глюкозурии, снижению уровня контринсулярных гормонов.

При ангиопатиях ног положительные результаты дает применение по продольной методике УВЧ-терапии (слаботепловая доза, 10-15 мин, 10-12 процедур).

При ангиопатиях широко используется электрофорез лекарственных веществ: гепарина, препаратов магния и йода, никотиновой кислоты, новокаина, препаратов лития, цинка и марганца, эуфиллина. Воздействие можно проводить продольно на конечности, по методике четырех- или двухкамерных гальванических ванн.

Курс лечения состоит из 10-12 процедур (в стационарных условиях они проводятся ежедневно, в амбулаторных условиях можно и через день). Оправдано применение бифореза лекарственных веществ: гепарин (сегментарно) – магний (на конечности); новокаин – эуфиллин.

Эффективно применение сочетанного метода – индуктотермоэлектрофореза йода на нижние конечности (курс – 10-15 процедур, продолжительность – 20- 25 мин).

При диабетических ангиопатиях и микроангиопатиях при легкой и средней тяжести сахарного диабета в стадии компенсации углеводного обмена применяются синусоидальные модулированные токи. Воздействие можно проводить по двум вариантам.

  1. I вариант оказывает более выраженное влияние на периферическую гемодинамику;
  2. II вариант – на обменные процессы.

Амплипульстерапия способствует снижению уровня глюкозы в крови (у всех больных), уменьшает выраженность болевого синдрома, отечность, нормализует тонус сосудистой стенки, снижает активность коры надпочечников, уменьшает уровень глюкокортикоидов, улучшает усвоение глюкозы всеми клетками организма.

Методика I варианта предусматривает воздействие паравертебрально (Th, – L5; 1-е поле) и поперечно на стопы (2-е и 3-е поля) при следующих параметрах: I режим, III и IV p.p., 50- 75%, 30 Гц (при снижении тонуса сосудов) или 70 Гц (при повышении тонуса сосудов), длительность 2-3 с, по 4-5 мин каждого тока.

При II варианте также предполагается воздействие на 3 поля, (1-е поле – поперечно на поджелудочную железу, 2-е и 3-е поля – поперечно на стопы). Параметры тока те же, только на 1-е поле частота устанавливается 70 Гц, на 2-е и 3-е поля – 30 Гц.

Лечение синусоидальными модулированными токами проводится ежедневно в течение 15 дн.

Внимание!Диадинамические токи применяются аналогично: 1-е и 2-е поля – область симпатических узлов соответствующего сегмента позвоночника (ток ДН – 2-3 мин, поочередно с каждой стороны), 3-4-е поля – поперечно на стопы (ток КП + 1,5 мин).

При тяжелых компенсированных поражениях воздействие импульсными токами проводится только сегментарно.

Применение переменного магнитного поля низкой частоты, электрофореза улучшает периферическое кровоснабжение и купирует болевой синдром. Для 10 процедур, доза облучаемой крови – 0,7-1,0 мл/кг массы тела) на физиотерапевтическом аппарате “Изольда”, а также магнитотерапия на аппаратах типа “Полюс-1” (5-10 дн в течение 10-15 мин на поле).

При диабетических гепатозах применяются электрофорез препаратов серы и магния, индуктотермия и низкочастотная магнитотерапия, а также местные аппликации парафина или озокерита. Курс лечения обычно состоит из 6-10 процедур, а воздействия проводятся по общепринятым (чаще щадящим) методикам.

При постинфекционных липодистрофиях назначаются электрофорез лидазы или монокомпонентного инсулина, фонофорез инсулина на область поражения. Перед электрофорезом лекарств можно применить парафиновые или озокеритовые аппликации, дарсонвализацию, ультратонотерапию. Хорошо комбинировать лекарственный электрофорез с массажем мест поражения.

В лечении следует сочетать психо-, дието-, фармако- и физиотерапию. С момента открытия отделения широко используются ЛФК, иглорефлексо-, магнитотерапия, электро-, свето-, водо- и теплолечение, массаж — для усиления экскреторной функции поджелудочной железы (инсулиностимулирующие методы), с целью общего воздействия на организм для коррекции нейрогуморальной дисрегуляции деятельности эндокринной системы и купирования астеноневротического состояния (вегетокорригирующие и седативные методы), для борьбы с осложнениями и сопутствующими заболеваниями.

Назначается при компенсированном процессе у больных с легким, средним и тяжелым течением СД и достаточным уровнем физической работоспособности. Во время занятий задействуются все группы мышц (в первые дни с умеренной амплитудой). Затем медленный темп сменяется на средний, постепенно комплекс усложняется (добавляются упражнения с предметами и на снарядах).

Лечебная гимнастика для стоп играет важную роль в профилактике диабетической стопы. Большинство упражнений представляют собой элементарные движения в голеностопных, плюснефаланговых суставах, реже в коленных.

Могут использоваться разные комплексы лечебной гимнаcтики для лечения и профилактики плоскостопия (поскольку оно довольно быстро прогрессирует у больных СД из-за ослабления мышц нижних конечностей и связочного аппарата).

Для усиления функции поджелудочной железы используется лекарственный электрофорез поперечно на область проекции поджелудочной железы при легкой и средней тяжести СД: гепарин 10 000 ЕД, никотиновая кислота, препараты калия (до 10–12 процедур).

Импульсная электротерапия на область проекции поджелудочной железы: используются синусоидальные модулированные токи, электроды поперечно по отношению к поджелудочной железе площадью 100 см2.

Совет!При легкой и средней степени тяжести СД: переменный режим, 3 и 4 РР, 50–75 %, 70 Гц, длительность посылок 2–3 секунды, по 4–5 минут. При среднетяжелом и тяжелом течении СД: переменный режим, 1 и 4 РР, 50–75 %, 70–100 Гц, длительность посылок 2–3 секунды, по 2–3 минуты.

Ультразвуковая терапия на область проекции поджелудочной железы: 0,4 Вт/см2, режим импульсный или непрерывный, 5 минут ежедневно, до 10 процедур.

Магнитотерапия на область проекции поджелудочной железы при среднетяжелой и тяжелой форме СД: синусоидальное непрерывное поле, магнитная индукция 20–25 мТл, 15–20 минут, до 10–15 процедур (аппараты «ОртоСПОК», «ФотоСПОК» и др.).

Общее воздействие физических факторов (вегетокорригирующие и седативные методы):

    электросонтерапия при частоте 10 Гц 20–40 минут, курс 10–20 процедур (особенно эффективно у пациентов с сопутствующей ИБС, артериальной гипертензией, астеноневротическим синдромом); лекарственный электрофорез 2–5 % раствора натрия (калия) бромида (с катода), 2–5 % раствора магния сульфата (с анода) по воротниковой методике, курс 12–15 процедур; дарсонвализация головы и воротниковой области 3–5 минут, курс 10–15 процедур; общая магнитотерапия (аппарат «УниСПОК») 10–20 минут, курс 8–12 процедур; кислородные коктейли при любой степени тяжести СД.

При любой тяжести СД жемчужно-хвойные, вихревые ванны индифферентных температур — ежедневно или через день (курс 10–12 ванн) в период установления компенсации обменных нарушений при отсутствии кетоацитоза. Другие водные процедуры, в т. ч. дождевой, циркулярный, восходящий душ, разрешены пациентам с тяжелыми, но стойко компенсированными формами СД.

Промежностный душ применяют при геморрое, половой слабости, простатите. Душ Шарко по методике лечения ожирения. Подводный душ-массаж назначается при миозитах, заболеваниях и травмах опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы.

Магнитные ванны (аппарат «Аква-СПОК» — сочетание низкочастотного импульсного магнитного поля и лечебной воды) особенно эффективны при наличии сопутствующих неврологических, терапевтических, урологических, гинекологических и дерматологических заболеваниях.

Ручной (конечностей, шейно-воротниковой области) и пневматическая прессотерапия верхних и нижних конечностей на аппаратах «Лимфамат».

Читайте также:  Санпин отделения кабинеты физиотерапии

Применяется при сопутствующих заболеваниях опорно-двигательного аппарата, периферической нервной системы, органов малого таза у женщин, органов пищеварения. При легкой степени СД назначают процедуру длительностью 15–20 минут через день при температуре 40–42 °C; при средней и тяжелой степени — по щадящей методике (температура 38–40 °C, длительность 10–12 минут, 2–3 раза в неделю, курс до 8 аппликаций).

Аппаратная физиотерапия является дополнительным фактором в комплексном лечении сахарного диабета и может решать следующие задачи:

    способствовать нормализации нарушенных углеводного, белкового, липидного и минерального обменов, несколько снижать уровень гликемии и повышать уровень иммунореактивного инсулина в сыворотке крови, уменьшать контринсулярное влияние гормональных и негормональных антагонистов инсулина, путем стимуляции системы кровообращения улучшать микроциркуляцию, обменные процессы в тканях при микро и макроангиопатиях, оказывать болеутоляющий эффект при полинейропатиях, ангиопатиях и др.
    Электрофорез цинка. Для улучшения функционального состояния островков Лангерганса вырабатывающих инсулин, применяется электрофорез цинка по общей методике Вермеля или на надчревную область поперечно. Назначают электрофорез меди по общей методике Вермеля для улучшения, окислительно-восстановительных процессов и снижения сахара в крови. Электрофорез калия. 5 связи с лотерей калия при полиурии целесообразно проведение электрофореза калия по Вермелю. Электрофорез магния. Микроэлемент магний принимает участие в процессах окислительного фосфорилирования углеводов, активизирует ряд ферментов, снижает гиперхолестеринемию, поэтому целесообразно проводить электрофорез магния по общей методике Вермеля, воротниковой методике Щербака или на область проекции печени поперечно, на курс лечения – 10-12 процедур. Электрофорез кальция. Для снижения уровня гликемии рекомендуется применять кальций электрофорез воротниковой зоны по Щербаку или аминазин электрофорез той же зоны, через день, 12 сеансов. Электрофорез никотиновой кислоты. Для улучшения функции поджелудочной железы, печени проводят электрофорез никотиновой кислоты на надчревную область; курс 12 процедур.

Диабетические микроангиопатии. Больным диабетическими микроангиопатиями нижних конечностей, сопровождающимися выраженным болевым синдромом, при гипертонусе сосудов назначается новокаин, йодэлектрофорез на ноги по продольной методике, до 10-12 процедур.

У больных с функциональной стадией ангиопатии нижних конечностей с периферической нейропатией используется электрофорез 5% раствора тиосульфата натрия, который вводится с отрицательного полюса на область икроножных мышц, на курс 10-12 процедур.

Важно!При сахарном диабете легкой или средней степени тяжести эффективен электрофорез папаверина, но-шпы или новокаина с йодом по сегментарной методике, 10-12 процедур. При среднетяжелой или тяжелой форме сахарного диабета назначается электрофорез 1% раствора дибазола либо прозерина и 1% раствор никотиновой кислоты на нижние конечности.

В органической стадии ангиопатии электролечебные процедуры назначают преимущественно на сегментарные зоны. Больным с ангиопатиями нижних конечностей применяют электрофорез с новокаином на пояснично-крестцовую область, обусловливающий рефлекторное расширение сосудов нижних конечностей и уменьшение болей.

При сочетании диабетической ангиопатии с тромбофлебитами в стадии ремиссии как поверхностных, так и глубоких вен назначают электрофорез гепарина, чередуя его с электрофорезом трипсина на область голеней. Можно проводить электрофорез гепарина и магния по биполярной методике: гепарин вводится с катода, расположенного в поясничной области, а магний с раздвоенного анода, помещаемого на обе голени или стопы. На курс приходится 10 воздействий.

Лекарственный электрофорез занимает значительное место в лечении диабетической ретинопатии в силу его способности оказывать противовоспалительное, рассасывающее, трофическое, гипосенсебилизирующее и антисклеротическое действие. При наличии микроаневризм, кровоизлияний рекомендуется электрофорез гепарина, при склерозе ретинальных сосудов – электрофорез раствора йодида калия.

При ангиоспазмах, дегенеративных изменениях сетчатки применяется электрофорез никотиновой кислоты, смеси алоэ (в разведении 1:3) с витаминами РР, С, смеси 1% никотиновой кислоты и йодистого калия. При диабетических ретинопатиях с макулярным отеком возможно применение электрофореза хлористого кальция, при фиброзных изменениях сетчатки, стекловидного тела, гемофтальме показан электрофорез лидазы, фибринолизина (на курс — 10-15 сеансов) или электрофорез трипсина, химотрипсина, оказывающих рассасывающее и антигемокоагулирующее действие.

Электрофорез на глаза осуществляется путем воздействия из ванночки электрода или через сомкнутые веки с предварительным закапыванием лекарственного раствора в конъюнктивальный мешок. Лечение проводится ежедневно.

При поражениях печени у больных сахарным диабетом применяется магнийэлектрофорез, отмечается положительный эффект от применения электрофореза раствора папаверина на область печени при ее липодистрофии; на курс лечения приходится 12-15 процедур.

Ишемическая болезнь сердца. Если сахарный диабет сочетается с ишемической болезнью сердца, хороший эффект оказывает электрофорез сосудорасширяющих средств (эуфиллин, папаверин), а также гепарина, ганглиоблокаторов.

Внимание!Больным с поражениями центральных сосудов проводят гальванизацию или бромэлектрофорез по воротниковой методике Щербака. При начальных проявлениях диабетической энцефалопатии назначают бромкофеинэлектрофорез и йодновокаинэлектрофорез доворотниковой методике Щербака.

В комплексной терапии сахарного диабета могут применяться импульсные токи. В основном они используются для лечения диабетических ангиопатий и полиневритов Гипогликемизирующий эффект синусоидальных модулированных токов связывают со снижением активности контринсулярных механизмов; на курс 12-15 процедур.

Учитывая выраженное действие местной дарсонвализации на сосуды, их проницаемость и тонус, этот метод широко, применяется в лечении диабетических ангиопатий и полиневритов. Проводят дарсонвализацию верхних и нижних, конечностей, воротниковой зоны и поясничной области слабоискровым: разрядом, по 5-10 мин., процедуры ежедневные или через день, на курс лечения приходится 8-10 процедур.

Среди методов аппаратной физиотерапии в лечении сахарного диабета определенное место занимает УВЧ терапия, существенно усиливающая местное крово- и лимфообращение, стимулирующая образование коллатеральных сосудов, обеспечивающая болеутоляющее, противовоспалительное гипотензивное и трофическое действие.

В комплексном лечении сахарного диабета достаточно выраженный терапевтический эффект наблюдается при использовании метросанти- и децимикроволновой терапии. Эти методы вызывают снижение уровня сахара в крови, воздействуя на секреторную активность гормонов поджелудочной железы. Применяются следующие методики:

    СМВ-терапия аппаратом «Луч-58». на курс – 8-10 сеансов. ДМВ-терапия аппаратом «Волна-2»: процедуры проводятся через день, на курс 10-12 процедур.

Возможно сочетание указанных методик.

Использование ультразвуковой терапии в лечении сахарного диабета обусловливается ее гипогликемизируюпщм действием. Ультразвуком воздействуют на область проекции поджелудочной железы; процедуры проводятся ежедневно, на курс лечения 10 сеансов.

Совет!Воздействие ультразвуком на область печени улучшает большинство показателей углеводного обмена, отмечается благоприятное влияние на кровообращение в печени. Ультразвук применяется при таком тяжелом проявлении сахарного диабета, как диабетическая ретинопатия. Процедура ежедневная, на курс 10-12 процедур.

С учетом высокой биологической активности магнитного поля, его положительного влияния на обменные процессы и периферическую гемоциркуляцию целесообразно назначать магнитотерапию больным среднетяжелой и тяжелой формами сахарного диабета.

Магнитотерапия проводится на область проекции поджелудочной железы. Процедуры проводятся ежедневно, на курс- 12 сеансов. Сахаропонижающее действие переменного магнитного поля обычно обнаруживается уже после 3-5 сеансов.

При диабетической нейропатии применяется индуктотермия нижних конечностей. Процедуры продолжительностью. 15-20 мин проводят ежедневно или через день.

Воздействие ДМВ на нижние конечности для улучшения микро-циркуляции в сосудах нижних ко-нечностей при сахарном диабете. Воздействие проводят от аппарата «Волна-2» ежедневно или через день, курс лечения 10-15 процедур. Восстановительная терапия часто рецидивирующих язв (трофических) при сахарном диабете.

Больная М., 69 лет. Страдает сахарным диабетом более 15 лет. Ежегодно проходит стационарное лечение в связи с трофическими нарушениями на подошвенной поверхности больших пальцев обеих стоп и пяточных областей.

Важно!Традиционное лечение лекарственными препаратами, приносило временный эффект и нарушение трофики тканей в указанных зонах устранялось не полностью. Как правило, через месяц больная вновь поступала в терапевтическое отделение на лечение.

В связи с изложенным выше было принято решение внести изменения в тактику ведения больной, особенно, после выписки ее из стационара. Вольной назначили курсы восстановительной терапии, воздействуя на трофику тканей с помощью физиотерапии, лазеротерапии, светолечения, массажа голеней и стоп, а также применение БАД.

Из методов физиотерапии с целью долечивания и профилактики новых очагов нарушения трофики тканей назначались:

    Лазерная терапия, монохроматичная, с выходной мощностью 25 мВт, на расстоянии 20 см. Монохроматичность позволила обеспечить необходимую спектральную плотность излечения, вызвать на основе внутреннего фотоэффекта необходимые электродинамические изменения. Аппаратура; АМЛТ-01

Лазеротерапия применялась для того, чтобы добиться противовоспалительного, противотечного, вазоактивного, бактерицидного эффекта.

  • Светолечение (фототерапия) с видимой частью спектра. Аппаратура типа «Дюна», ламы накаливания. Светолечение применялось с целью вазоактивного метаболического и противовоспалительного воздействия.
  • Магнитотерапия. (постоянная – магнитофорами и низкоинтенсивная импульсная, Аппаратура: Полис-1,2). Магнитотерапия преследовала цель создание вазоактивного, трофического, гипокоагулирующего эффекта.
  • Ультразвуковая терапия с применением инсулина, Аппаратура: УЗ-Т5 с частотой генерации колебаний 880 кГц. Оказываемый эффект: спазмолитический, метаболический (усилен применением инсулина).

    Все указанные выше методы (1-3) применялись способом чередования по 10-15 процедур, в дневном стационаре при поликлинике и стационаре дневного пребывания, а светолечение – в стационаре на дому.

  • Массаж. Локализация: голени, стопы. Массаж проводился не только медработниками, но и обученными родственниками.
  • БАД. Применялись: Микрогидрин, Коралловая вода, Кофермент Q-10.
  • Применение всех этих методов позволило окончательно «залечить» язвы, предупредить появление рецидивов и новых участков нарушения трофики тканей в течение года. В настоящее время решается вопрос о смене методов восстановительной терапии и профилактического воздействия: в частности, гипербарической оксигенации (камера имеется), УФО, фототерапия.

    Пациентка М., 53 лет, обратилась с просьбой чем-то помочь, облегчив ее страдания по поводу заболеваний, которые у нее имелись. В процессе беседы стало ясно, что больная страдает циррозом печени, сахарным диабетом типа 2, имеет трофические язвы на ногах. Проходит медикаментозное лечение в соответствии с врачебными назначениями, но проблемы со здоровьем не решаются.

    Больной было предложено пройти курс лечения препаратами Кораллового Клуба, при этом полная гарантия излечения не давалась. Популярно были объяснены основные моменты, касающиеся имеющихся заболеваний и возможность их коррекции с помощью препаратов Кораллового Клуба. Наша информация заинтересовала больную М., и она согласилась на лечение продуктами Кораллового Клуба.

    В диагностическую карту были занесены соответствующие данные, в том числе врачебные диагнозы: Цирроз печени, сахарный диабет типа 2, лимфостаз, трофические язвы в области голеней. Проведено тестирование на темнополъном микроскопе (освещение искусственное, увеличение объективов 40 и 100).

    При гемосканировании в препарате живой крови обнаружены слипшиеся столбики эритроцитов (89 баллов), спикулы фибриногена, кристаллоиды холестерина, лямблии, жгутиковая трихомонада, интоксикация плазмы личинками гельминтов, грибковая инфекция (палочковидные и почковидные грибы). Полученная информация во время гемосканирования оказала сильное влияние на больную и она решительно согласилась на лечение.

    Больной рекомендовано:

      Фон Коралловая вода начать с небольших количеств воды и постепенно довести объем потребляемой воды до 1,5-2 л в сутки. Микрогидрин по 1 капсуле 2 раза в день, Жир Эму для нанесения, на проблемные участки поверхностей ног.

    Больной было объяснено, что лечение займет не одну неделю и поэтому стоит набраться терпения и четко выполнять все назначения.

    На данном этапе больная принимала:

      Кора муравьиного дерева, Поударка 2 капсулы 4 раза в день в течение 21 дня, Листья черного ореха по 2 таблетки 2 раза в день в течение 21 дня, Ассимилятор по 1 капсуле 2 раза в день перед едой, Энтеросорбент 4 раза в день, Корень солодки по 2 таблетки 4 раза в день.

    На втором этапе было назначено:

      Тру Лецитин по 2 капсулы 6 раз в день, ФерстФуд -Молозиво по 1 капсуле 3 раза в день, Биошейп по схеме 3 таблетки 3 раза в день за час до еды, Корень солодки по 2 таблетки 4 раза в день.

    Спустя 1,5 месяца показатели по содержанию сахара составили 5,5 ммоль/л. Гемосканирование показало отсутствие трихомонад. Личинки паразитов отмечались единичные.

    Было продолжено лечение по следующей схеме:

      Фон с применением Коралловая вода, Набор трав №7 по 1 таблетке 2 раза в день, Кора муравьиного дерева, Поударка по 2 капсулы 3 раза в день, Бурая водоросль по 1 таблетке 4 раза в день, Корень солодки по 1 таблетке З раза в день, Артишок с нанокластерами по 1 капсуле 3 раза в день.

    Следующий этап через 2 недели:

      Тру Лецитин по 2 капсулы 3 раза в день, Зеленое золото по 2 таблетки 2 раза 6 день, ФерстФуд-Молозиво по 1 капсуле 3 раза в день.

    Затем вновь было проведено гемосканирование крови больной М. Результаты превзошли все ожидания. Выявленные ранее паразиты отсутствовали в крови, уровень сахара вошел в норму, симптоматика цирроза печени уменьшилась.

    Положительные результаты также были в дальнейшем подтверждены в процессе медицинского обследования больной в поликлинике по месту жительства. У больной исчезли боли в правом подреберье, трофические язвы на ногах, улучшилось общее самочувствие. Продолжается профилактическое применение БАД. Вода Коралловая вода используется постоянно для поддержания необходимого кислотно-основного состояния.

    Корригирующие технологий направлены были не только на специфическое долечивание, но и на увеличение функциональных резервов, компенсацию нарушенных сосудистых и иннервационных механизмов, вторичную профилактику осложнений сахарного диабета, восстановление сниженных трудовых функций (т. е. в данном случае имела место и медицинская реабилитация), повышение в положительном плане адаптационных возможностей организма, повышение резистентности к факторам, способствующим нарушению трофики тканей (кожи и подкожной жировой клетчатки в том числе), повышению регенерационных возможностей, (в первую очередь репаративных процессов).

    Применение биологически активных добавок позволяет задействовать резервы всего организма, что в свою очередь, ускоряет процессы заживления трофических язв а также имеет профилактическую направленность.

    источник