Меню Рубрики

Сним 1 аппарат для физиотерапии

Лечение электрическими разрядами известно человечеству давно.

Медики прошлых столетий использовали электрический ток и знали о его исцеляющих свойствах.

На сегодняшний день наукой усовершенствованы аппараты для проведения сеансов диадинамотерапии, и она широко используется для профилактики и лечения многих болезней.

Диадинамотерапия является воздействием электрических токов на различные органы с целью их излечения. Благодаря электрическому воздействию на организм можно вылечить многие заболевания.

Только профессионал сумеет грамотно провести курс лечения, так как ДДТ терапия требует определенных знаний для проведения лечения. Электроток определенной частоты способен восстанавливать здоровье органов.

Пьер Бернар — французский ученый, сумевший доказать эффективность собственной программы лечения диадинамическими токами.

Медики до сих пор называют методики диадинамотерапии «токами Бернара». Их суть заключается в том, чтобы они для воздействия на органы были частотой в 100 и 50 импульсов.

Эффект диадинамотерапии научно доказан. Благодаря электротоку мышцы начинают сокращаться, стимулируется весь мышечный корсет скелета и мышцы органов.

Человек при проведении диадинамотерапии чувствует лишь тепло и легкие покалывающие ощущения.

Невысокая частотность токов раздражает рецепторы нервов, не давая и каких болей в области работы аппарата ДДТ.

Электроток в 100 Гц избавляет пациента от болезненных ощущений в первые минуты сеанса.

Улучшая кровообращение, такая частота замедляет восприятие действия нервных клеток.

Организм начинает вырабатывать самообезболивание, что позволяет проводить ДДТ терапию без всякого дискомфорта для человека.

Существует несколько видов лечебных токов. Каждая форма используется для различных целей в лечении.

  1. Непрерывная форма. Ток в 50 Гц стимулирует мышечную систему, подаваясь с интервалами в 1 минуту. Этот вид лечения током называют «миостимуляцией»;
  2. Волновая форма. Мощность воздействия постепенно набирает силу, после снижается до минимума. Через 4 секунды процесс возобновляется. Этот метод снимает болевые ощущения с области воздействия;
  3. Укороченная волновая методика. С ее помощью стимулируют мышцы скелета. В течение 4 секунд он действует, 2 секунды – перерыв;
  4. Непрерывный вид в 100 Гц. Мышцы под воздействием сокращаются, сосуды получают больше питания, а капилляры расширяются. Уходит боль в мышцах;
  5. Двухпериодный. Плавно нарастающий доходит до максимального предела и начинает опускаться на протяжении 8 секунд. Потом снова нарастает. С помощью этого метода снимается боль, улучшается кровообращение по всему организму.

Есть и другие вариации подачи электрического тока в зависимости от того, какой орган или систему организма лечат.

Самые распространенные аппараты:

Аппарат предназначается для лечения диадинамотерапией. Особенно широко используется при различных травмах, растяжениях, при невралгических и гастрологических заболеваниях.

Аппарат для диадинамотерапии Тонус-1

Этот вид аппаратов ддт является самым распространенным. Его достоинством является безопасность и удобство в применении.

Обычно именно такие препараты имеются в каждой поликлинике, используются для широкой массы населения. Таким образом, лечение аппаратом доступно для многих социальных групп населения России.

Очень много заболеваний можно лечить с помощью этой методики. Именно поэтому практически при любом заболевании терапевт дает направление на лечение токовыми импульсами.

Еще со времен СССР диадинамотерапия считалась одним из эффективнейших средств для лечения многих недугов.

Лечение воздействием тока показано:

  1. при различных мышечных травмах: переломов без установки металлических приспособлений, ушибах и растяжениях;
  2. при плохой двигательной функции в суставах и при восстановительном процессе после получения травмы;
  3. при невролгических заболеваниях и миалгии;
  4. при остеохондрозе, артрите и прчих заболеваниях двигательного аппарата человека;
  5. при сердечно-сосудистых болезнях;
  6. при хронических заболеваниях жкт;
  7. при астме и бронхите;
  8. при гинекологических заболеваниях в хронической форме.

Терапия током не является абсолютно безвредной.

Аппарат физиотерапевтический Рефтон-01-Ф-С

Существует целый ряд болезней, при которых лечение током может принести ухудшение состояния:

Чтобы избежать неприятных и опасных последствий, лучше сообщить своему лечащему врачу о наличии своих заболеваний, которые могут послужить противопоказанием к терапии.

Лучше не рисковать и подобрать себе другой вид терапии. Беременным женщинам нужно посоветоваться с акушером-гинекологом, который взвесит все риски и пользу и только после этого решит, направлять ли на лечение ддт пациентку.

Диодинамотерапия – проверенное и эффективное направление в аппаратной медицине.

Терапия током в современном мире используются во многих направлениях медицины и косметологии. ДДТ терапия – отличное дополнение к основному лечению, назначенному врачом. Обычно доктора прописывают лечение токами всем, кто не имеет противопоказаний к этому лечению.

Многие совершенно напрасно недооценивают эффективность лечения токами. Проверить на себе лечебный эффект аппаратов диадинамотерапии можно в любой больнице или поликлинике.

Направление на лечение токами выписывается у лечащего врача. Терапевт или доктор узкой специальности должен внимательно исследовать карту больного.

Только после детального анализа имеющихся диагнозов можно направить пациента на диадинамотерапию.

источник

Что такое клинические исследования и зачем они нужны? Это исследования, в которых принимают участие люди (добровольцы) и в ходе которых учёные выясняют, является ли новый препарат, способ лечения или медицинский прибор более эффективным и безопасным для здоровья человека, чем уже существующие.

Главная цель клинического исследования — найти лучший способ профилактики, диагностики и лечения того или иного заболевания. Проводить клинические исследования необходимо, чтобы развивать медицину, повышать качество жизни людей и чтобы новое лечение стало доступным для каждого человека.

У каждого исследования бывает четыре этапа (фазы):

I фаза — исследователи впервые тестируют препарат или метод лечения с участием небольшой группы людей (20—80 человек). Цель этого этапа — узнать, насколько препарат или способ лечения безопасен, и выявить побочные эффекты. На этом этапе могут участвуют как здоровые люди, так и люди с подходящим заболеванием. Чтобы приступить к I фазе клинического исследования, учёные несколько лет проводили сотни других тестов, в том числе на безопасность, с участием лабораторных животных, чей обмен веществ максимально приближен к человеческому;

II фаза — исследователи назначают препарат или метод лечения большей группе людей (100—300 человек), чтобы определить его эффективность и продолжать изучать безопасность. На этом этапе участвуют люди с подходящим заболеванием;

III фаза — исследователи предоставляют препарат или метод лечения значительным группам людей (1000—3000 человек), чтобы подтвердить его эффективность, сравнить с золотым стандартом (или плацебо) и собрать дополнительную информацию, которая позволит его безопасно использовать. Иногда на этом этапе выявляют другие, редко возникающие побочные эффекты. Здесь также участвуют люди с подходящим заболеванием. Если III фаза проходит успешно, препарат регистрируют в Минздраве и врачи получают возможность назначать его;

IV фаза — исследователи продолжают отслеживать информацию о безопасности, эффективности, побочных эффектах и оптимальном использовании препарата после того, как его зарегистрировали и он стал доступен всем пациентам.

Считается, что наиболее точные результаты дает метод исследования, когда ни врач, ни участник не знают, какой препарат — новый или существующий — принимает пациент. Такое исследование называют «двойным слепым». Так делают, чтобы врачи интуитивно не влияли на распределение пациентов. Если о препарате не знает только участник, исследование называется «простым слепым».

Чтобы провести клиническое исследование (особенно это касается «слепого» исследования), врачи могут использовать такой приём, как рандомизация — случайное распределение участников исследования по группам (новый препарат и существующий или плацебо). Такой метод необходим, что минимизировать субъективность при распределении пациентов. Поэтому обычно эту процедуру проводят с помощью специальной компьютерной программы.

  • бесплатный доступ к новым методам лечения прежде, чем они начнут широко применяться;
  • качественный уход, который, как правило, значительно превосходит тот, что доступен в рутинной практике;
  • участие в развитии медицины и поиске новых эффективных методов лечения, что может оказаться полезным не только для вас, но и для других пациентов, среди которых могут оказаться члены семьи;
  • иногда врачи продолжают наблюдать и оказывать помощь и после окончания исследования.
  • новый препарат или метод лечения не всегда лучше, чем уже существующий;
  • даже если новый препарат или метод лечения эффективен для других участников, он может не подойти лично вам;
  • новый препарат или метод лечения может иметь неожиданные побочные эффекты.

Главные отличия клинических исследований от некоторых других научных методов: добровольность и безопасность. Люди самостоятельно (в отличие от кроликов) решают вопрос об участии. Каждый потенциальный участник узнаёт о процессе клинического исследования во всех подробностях из информационного листка — документа, который описывает задачи, методологию, процедуры и другие детали исследования. Более того, в любой момент можно отказаться от участия в исследовании, вне зависимости от причин.

Обычно участники клинических исследований защищены лучше, чем обычные пациенты. Побочные эффекты могут проявиться и во время исследования, и во время стандартного лечения. Но в первом случае человек получает дополнительную страховку и, как правило, более качественные процедуры, чем в обычной практике.

Клинические исследования — это далеко не первые тестирования нового препарата или метода лечения. Перед ними идёт этап серьёзных доклинических, лабораторных испытаний. Средства, которые успешно его прошли, то есть показали высокую эффективность и безопасность, идут дальше — на проверку к людям. Но и это не всё.

Сначала компания должна пройти этическую экспертизу и получить разрешение Минздрава РФ на проведение клинических исследований. Комитет по этике — куда входят независимые эксперты — проверяет, соответствует ли протокол исследования этическим нормам, выясняет, достаточно ли защищены участники исследования, оценивает квалификацию врачей, которые будут его проводить. Во время самого исследования состояние здоровья пациентов тщательно контролируют врачи, и если оно ухудшится, человек прекратит своё участие, и ему окажут медицинскую помощь. Несмотря на важность исследований для развития медицины и поиска эффективных средств для лечения заболеваний, для врачей и организаторов состояние и безопасность пациентов — самое важное.

Потому что проверить его эффективность и безопасность по-другому, увы, нельзя. Моделирование и исследования на животных не дают полную информацию: например, препарат может влиять на животное и человека по-разному. Все использующиеся научные методы, доклинические испытания и клинические исследования направлены на то, чтобы выявить самый эффективный и самый безопасный препарат или метод. И почти все лекарства, которыми люди пользуются, особенно в течение последних 20 лет, прошли точно такие же клинические исследования.

Если человек страдает серьёзным, например, онкологическим, заболеванием, он может попасть в группу плацебо только если на момент исследования нет других, уже доказавших свою эффективность препаратов или методов лечения. При этом нет уверенности в том, что новый препарат окажется лучше и безопаснее плацебо.

Согласно Хельсинской декларации, организаторы исследований должны предпринять максимум усилий, чтобы избежать использования плацебо. Несмотря на то что сравнение нового препарата с плацебо считается одним из самых действенных и самых быстрых способов доказать эффективность первого, учёные прибегают к плацебо только в двух случаях, когда: нет другого стандартного препарата или метода лечения с уже доказанной эффективностью; есть научно обоснованные причины применения плацебо. При этом здоровье человека в обеих ситуациях не должно подвергаться риску. И перед стартом клинического исследования каждого участника проинформируют об использовании плацебо.

Обычно оплачивают участие в I фазе исследований — и только здоровым людям. Очевидно, что они не заинтересованы в новом препарате с точки зрения улучшения своего здоровья, поэтому деньги становятся для них неплохой мотивацией. Участие во II и III фазах клинического исследования не оплачивают — так делают, чтобы в этом случае деньги как раз не были мотивацией, чтобы человек смог трезво оценить всю возможную пользу и риски, связанные с участием в клиническом исследовании. Но иногда организаторы клинических исследований покрывают расходы на дорогу.

Если вы решили принять участие в исследовании, обсудите это со своим лечащим врачом. Он может рассказать, как правильно выбрать исследование и на что обратить внимание, или даже подскажет конкретное исследование.

Клинические исследования, одобренные на проведение, можно найти в реестре Минздрава РФ и на международном информационном ресурсе www.clinicaltrials.gov.

Обращайте внимание на международные многоцентровые исследования — это исследования, в ходе которых препарат тестируют не только в России, но и в других странах. Они проводятся в соответствии с международными стандартами и единым для всех протоколом.

После того как вы нашли подходящее клиническое исследование и связались с его организатором, прочитайте информационный листок и не стесняйтесь задавать вопросы. Например, вы можете спросить, какая цель у исследования, кто является спонсором исследования, какие лекарства или приборы будут задействованы, являются ли какие-либо процедуры болезненными, какие есть возможные риски и побочные эффекты, как это испытание повлияет на вашу повседневную жизнь, как долго будет длиться исследование, кто будет следить за вашим состоянием. По ходу общения вы поймёте, сможете ли довериться этим людям.

Если остались вопросы — спрашивайте в комментариях.

источник

На панели управления аппарата «СНИМ-1» размещены следующие детали (рис. 43): 1 — выключатель сети; 2 -сигнальная лампочка; 3 — экран осциллоскопа; 4 — сигнальная лампочка коммутатора видов тока; 5 — ручка переключателя режимов работы: «постоянный» или «переменный»; 6 — ручка переключателя видов тока и формы модуляции; 7 — ручка переключателя шкалы миллиамперметра на 10 и 50 мА; 8 — ручка переключателя полярности напряжения на клеммах пациента; 9 — миллиамперметр; 10 — ручка потенциометра; 11 — ручка регулировки и длительности периода (в секундах) при переменном режиме работы; 12 — ручка регулировки времени (в секундах), в течение которого происходит нарастание тока в посылках от нуля до максимума при переменном режиме работы — «передний фронт»; 13 — ручка регулировки времени (в секундах), в течение которого происходит уменьшение тока в посылках от максимума до нуля — «задний фронт»; 14 — сигнальная лампочка (красная), загорающаяся при неисправности аппарата.

Читайте также:  Физиотерапия при невропатии нижних конечностей

Включение аппарата. 1. Перед началом работы проверить соответствие напряжения сети (127 или 220 В). При напряжении сети 127В вставляют плавкий предохранитель на 1А, при напряжении 220В — на 0,5А.
2. Выключатель сети перевести в положение «Вкл.», при этом загорается белая сигнальная лампочка.
3. В течение 1-2 мин прогревать аппарат. На достаточность прогревания может указывать появление изображения на экране осциллоскопа.
4. С помощью ручек на левой боковой стенке аппарата при несколько выведенном потенциометре добиться четкого изображения формы токов, после чего ручку потенциометра перевести в нулевое положение. Аппарат готов к работе.

Аппарат «СНИМ-1» позволяет проводить воздействия с применением фиксированных параметров модуляции или при регулировании в каждом отдельном случае длительности периода и крутизны нарастаний и спада посылок волновых токов. В первом случае переключатель режима работы (5) ставят в положение «постоянный». Переключателем (6) устанавливают необходимый вид тока, проверяют положение переключателей полярности (8), шунта (7) и приступают к проведению воздействия.

При необходимости более индивидуализированного проведения процедур, когда нужно воздействовать токами с модуляциями, отличающимися от вышеописанных, ручку переключателя режима работы (5) ставят в положение «переменный». В этом случае длительность всего периода в секундах устанавливают с помощью ручки «период» (11). Ручкой (12) «передний фронт» устанавливают время, в течение которого ток в посылках нарастает от нуля до максимума, а ручкой (13) «задний фронт» — время, в течение которого ток в посылках убывает от максимума до нуля. В остальном процедура проводится так же, как и при постоянном режиме. Загорание красной сигнальной лампочки указывает на неисправность аппарата. В этом случае необходимо немедленно отключить пациента и затем выяснить причину неисправности.

Аппарат «Модель 717» представляет собой сокращенный вариант аппарата «СНИМ-1». В нем нет осциллографической трубки. Воздействия можно проводить только при фиксированных формах модуляции тока. На панели управления аппарата размещены следующие элементы (рис. 44): 1 — выключатель сети; 2 — сигнальная лампочка; 3 — клавиши включения отдельных видов и форм модуляции токов; 4 — переключатель полярности напряжения на клеммах пациента; 5 — переключатель выходного напряжения аппарата на балансное сопротивление — «Контроль» или на клеммы пациента — «Работа»; 6 — ручка потенциометра регулировки тока пациента; 7 — миллиамперметр; 8 — переключатель шкал прибора на 5 и 50 мА.

На задней стенке аппарата находятся гнезда присоединения проводов пациента, сетевого кабеля и заземления.

Включение аппарата. Порядок проведения процедур такой же, как и с аппаратом «СНИМ-1». Наличие переключателя выходного напряжения позволяет проводить проверку работы аппарата, не отсоединяя проводов пациента. Для этого переключатель нужно поставить в положение «Контроль». Однако, прежде чем переводить переключатель в положение «Работа», необходимо ручку потенциометра установить в нулевое положение.

На панели управления размешены следующие детали (рис. 45): 1 — выключатель сети; 2 — сигнальная лампочка; 3 — экран осциллоскопа; 4 — клавиши включения отдельных видов днадннамнческих токов; 5 — миллиамперметр; 6 — переключатель полярности на клеммах пациента; 7 — процедурные часы; 8 — ручка регулировки тока пациента.

Аппарат «Тонус-1» выполнен по II классу защиты и в заземлении не нуждается. Перед эксплуатацией на новом месте необходимо убедиться в соответствии положения переключателя аппарата напряжению сети.

Включение аппарата. 1) потенциометр установить в крайнее левое (нулевое) положение, а выключатель сети в положение «Выкл.»; 2) включить штепсельную вилку в сетевую розетку; 3) выключателем (1) включить сетевое напряжение, при этом должна засветиться сигнальная лампочка (2); 4) после прогревания ламп, о чем свидетельствует появление на экране осциллоскопа светящейся линии, соответствующей клавишей выбирают необходимый вид тока.

При присоединенных проводах пациента и зафиксированных на теле больного электродах включают часы, повернув предварительно их ручку до отказа вправо (для завода пружины) и возвратив се затем до нужной отметки времени; 5) потенциометром устанавливать необходимую силу тока, прибавляя ее только в течение полупериодов действия тока, а при чередовании двух видов тока — во время однополупериодного; 6) по окончании процедуры ручку потенциометра возвратить в крайнее левое положение, так как после выключения часов автоматическая блокировка прекращает подачу тока.

Он имеет меньшие размеры и все. На панели управления аппарата «Тонус-2» расположены (рис 46):
1 — кнопка включения сетевого напряжения; 2 — зеленая лампочка, свечение которой сигнализирует о включении сетевого напряжения; 3 — кнопка выключения сетевого напряжения; 4 — кнопка включения прямой полярности на клеммах пациента; 5 — кнопка включения обратной полярности; кнопки включения следующих видов токов и их модуляций: 6 — двухполупериодного непрерывного, 7 -однополупериодного непрерывного, 8 — однополупериодного ритмического, 9 — короткого периода, 10 — длинного периода, 11 — однополупериодного волнового, 12 — двухполупериодного волнового; 13 — ручка регулировки потенциометра для регулирования силы тока; 14 -миллиамперметр; 15 — красная лампочка, светящаяся при неисправности в аппарате.

На панели управления аппарата размещены следующие детали (рис. 47):
1 — кнопка включения сетевого напряжения; 2 — сигнальная лампочка, светящаяся при включении сетевого напряжения; 3 -кнопка включения прямой полярности на клеммах пациента; 4 -кнопка включения обратной полярности; кнопки включения следующих видов тока и их модуляций; 5 — двухполупериодной непрерывный — ДР; 6 — однополупериодный непрерывный — МР; 7 -короткий период — СР; 8 — длинный период — LР; 9 — ритм синкопа — чередование посылок однополупериодного тока, длительностью 1 с, с паузами такой же продолжительности — RS; 10 -чередование посылок однополупериодного тока длитсльностыю 6 с с паузами длительностью 4 с — ММ; 11 — экран осциллоскопа; 12 -ручка потенциометра для регулирования величины импульсного тока; 13 — миллиамперметр импульсного тока; 14 — ручка потенциометра для регулирования величины постоянной составляющей -гальванического тока; 15 — миллиамперметр гальванического тока; 16 — разъем для подключения проводов пациента; 17 — ручка для переноски аппарата.
На задней стенке аппарата находятся ручки для регулирования осциллоскопа.

Включение аппарата. 1) перед началом работы проверить положение ручек потенциометров. Они должны находиться в крайнем левом (нулевом) положении; 2) нажатием кнопки (1) включить сетевое напряжение, о чем сигнализирует свечение лампочки (2). Примерно через 1 мин прогревания аппарата на экране осциллоскопа (11) появляется свечение. Четкость, яркость и устойчивость его регулируется тремя ручками, расположенными в углублении на задней стенке аппарата в левом нижнем углу. Аппарат готов к работе; 3) к разъему (16) подсоединить провода от наложенных на тело больного и закрепленных электродов; 4) одной из клавиш (5-10) включить нужный вид тока, клавишей (3 или 4) выбрать прямую или обратную полярность; 5) потенциометрами (одним или двумя последовательно) установить необходимую для воздействия силу тока и соотношение между импульсным током и постоянной составляющей.

По окончании процедуры ручки обоих потенциометров вращать против часовой стрелки в крайнее левое положение. При этом стрелки обоих потенциометров должны возвращаться в крайнее левое положение. Кнопкой (1) выключают сетевое напряжение и штепсельную вилку извлекают из сетевой розетки.

Боголюбов В.М., Васильева М.Ф., Воробьев М.Г.

источник

Диадинамотерапия — электротерапевтический метод, основанный на использовании с лечебно-профилактическими и реабилитационными целями диадинамических токов (ДДТ), или токов Бернара. Ее справедливо относят к импульсной терапии, при которой используются токи различной формы и частоты, подаваемые в непрерывном и импульсном режимах. ДДТ представляют собой токи полусинусоидальной формы с частотой 50 и 100 Гц и задним фронтом, спадающим по экспоненте (см. Токи диадинамические).
В аппаратах для диадинамотерапии ДДТ получают путем одно- и двухполупериодного выпрямления сетевого тока без последующего сглаживания пульсации фильтром. У нас широко используются аппараты: «СНИМ-1», «М-717», «Тонус-1», «Тонус-2», «ДТ-50-3». В Беларуси выпускаются аппараты «Радиус-01», «Рэфтон», «КЭМ-1». Применяют в лечебной практике и зарубежные аппараты Ridan, Stimat, Di-di, DTV 30, Expert plus, «Бипульсатор», «Диамплипульс», BTL-05, «Нейротон». В последнее время наметилась тенденция к выпуску «аппаратов-комбайнов», которые обеспечивают возможность проводить лечение двумя факторами одновременно или раздельно, используя их по показаниям, — «Сонодинатор» (ультразвук и ДДТ), Endomed (ДДТ, интерференционные токи, гальванизация), Di-di (ДДТ, гальванический ток), «Радиус» (ДДТ, СМТ, интерференционные токи), «КЭМ-1» (ДДТ и гальванизация). Все аппараты выполнены по II классу защиты, что позволяет проводить процедуры в физиотерапевтических отделениях, в палатах и на дому. При приобретении нового аппарата необходимо проверить полярность его клемм (как на аппаратах гальванизации), используя химический (проба с раствором йодида натрия или калия) или физический (оголенные концы провода опустить в емкость с водой и подать ток) методы. На правильную полярность клемм указывают появление желтого окрашивания у положительного полюса при первом способе проверки и более интенсивное выделение пузырьков газа у полюса, обозначенного как отрицательный, при втором способе.
Все аппараты генерируют два основных тока полусинусоидальной формы с частотой 50 и 100 Гц, а также различные их сочетания и модуляции (см. Токи диадинамические). Наиболее часто в практической физиотерапии используют следующие разновидности ДДТ: двухполупериодный непрерывный ток (ДМ, DF), однополупериодный непрерывный ток (ОН, MF), ток, модулированный коротким периодом (КП, СР), ток, модулированный длинным периодом (ДП, LP), однополупериодный ритмический ток (OP, RS), однополупериодный волновой ток (ОВ), двухполупериодный волновой ток (ДВ).
При диадинамотерапии реализуются многочисленные физиологические и лечебные эффекты, которые присущи ДД’Т в соответствии с их физической природой, особенностями проникновения в организм и взаимодействия с различными клеточными и тканевыми структурами (см. Токи биодинамические). Под влиянием диадинамотерапии активируется периферическое кровообращение, увеличивается венозный отток, уменьшается периневральный отек, усиливается обмен веществ, снимается спазм и уменьшается отечность тканей, ослабляется воспалительный процесс. При диадинамотерапии отчетливо проявляется обезболивающее действие, в основе которого лежат несколько механизмов. Центральный механизм обусловлен подавлением болевой доминанты в мозге за счет создания новой доминанты (доминанты воздействия) и усиленным образованием в ткани мозга эндорфинов, изменяющих восприятие боли. Периферический механизм обезболивающего действия фактора объясняется изменением чувствительности периферических рецепторов и проводимости нервных проводников, резорбцией отеков и нормализацией кровообращения в патологическом очаге, проявление которых зависит от полярности воздействия, разновидности и силы используемых токов. Кроме обезболивающего и противовоспалительного действия диадинамотерапии присущи мионейростимулирующий, трофический, вазоактивный, противоотечный и разрыхляющий эффекты. При диадинамотерапии улучшается функциональное состояние центральной и периферической нервной системы, повышается патологически сниженная электровозбудимость нервов и мышц, лабильность нервной системы. Диадинамотерапия оказывает благоприятное влияние на секреторную и моторную функции желудка, функциональное состояние печени, внешнесекреторную функцию поджелудочной железы, функции ряда эндокринных желез.
Диадинамотерапию проводят в положении лежа, реже — сидя (в зависимости от локализации воздействия и состояния пациента). Важно добиваться максимального расслабления мышц всего организма и особенно — в зоне воздействия. Ток подводится к телу больного с помощью токонесущих электродов и гидрофильных прокладок. Можно пользоваться листовым свинцом или графитизированной тканью для изготовления токонесущего электрода. Требования к гидрофильным прокладкам такие же, как при гальванизации (см.). Применяется поперечное и продольное расположение электродов на теле больного. Электроды помещают на неповрежденную кожу человека, небольшие повреждения нужно изолировать клеенкой или кусочком резины. Гидрофильные прокладки хорошо смачивают теплой водой и тщательно отжимают, следя за тем, чтобы достигался хороший контакт электрода с тканями больного. Электроды фиксируют резиновыми бинтами или мешочками с песком. Расстояние между электродами не должно быть меньше их поперечного размера. При диадинамотерапии обычно пользуются электродами одинаковой площади, но иногда для усиления действия тока в области патологического очага могут применять электрод меньшего диаметра. Ток дозируют по силе, которая зависит от площади электрода и составляет от 2-5 до 10-15 мА. Медсестра ориентируется на ощущения больного ток подается до ощущения отчетливой вибрации или чувства «сползания» электродов.
При лечении болевых синдромов нужно пользоваться следующими принципами:
1) электроды располагают поперечно по отношению к болевому участку;
2) катод помещают на место боли, при необходимости он может быть меньшего размера;
3) если площадь болевой зоны достаточно большая, то оба электрода располагают на болевой участок и в середине процедуры используют смену полярности;
4) при воздействии на суставы конечности можно пользоваться раздвоенными электродами;
5) процедуры можно проводить 1, 2 и 3 раза в день с интервалом не менее 3-4 ч, во время процедуры допускается воздействие ДДТ на несколько (до 3) полей;
6) параметры и вид тока зависят от выраженности болевого синдрома: при резко выраженном болевом синдроме применяют ток ДН — 3-5 мин, при выраженных болях ДН -1-2 мин, КП — 3-4 мин, при уменьшении интенсивности болей — ДН — 1-2 мин, КП 3-4 мин, ДП — 1-2 мин, при умеренном болевом синдроме используют эти же виды токов, но их продолжительность увеличивают на 1-2 мин, допускается замена тока ДН током ДВ; общая продолжительность процедуры не превышает 30 мин;
7) курс лечения составляет 3-5-8 процедур, проводимых ежедневно; повторять курсы лечения целесообразно через 10-14 дней и только при наличии положительной динамики в состоянии больного.
При заболеваниях внутренних органов электроды располагают поперечно: при сниженной функции, гипотонии, снижении секреции и моторики над органом помещают катод; при повышенной функциональной активности, повышенной секреции — анод.
ДДТ на симпатические узлы применяют, соблюдая следующие условия: 1) используют электроды малой площади, по типу глазничных (диаметр до 5 см), расстояние между электродами до 5-8 см; 2) воздействие током проводят на симпатические узлы с обеих сторон, поочередно; 3) для лечения используется нисходящее направление тока (катод располагают ниже анода); 4) лечение током ДН проводят в течение 2-3 мин на поле; сила тока — до ощутимой приятной вибрации, исключаются мышечные сокращения; 5) курс лечения состоит из 6-8 процедур; первые три проводят ежедневно, последующие — через день. Курс лечения повторяют через 7-8 дней, через 2-3 недели, в последующем — через 1-2 месяца.
Диадинамотерапия используется для электростимуляции нервно-мышечного аппарата. ДДТ чаще всего применяют для электростимуляции внутренних органов при снижении их функции.
Электроды обычно помещают поперечно по отношению к органу; при заболеваниях мочевого пузыря, кишечника, импотенции допустимо и поперечное, и продольное расположение электродов, при котором предпочтение отдают восходящему направлению тока. Над органом располагают катод, площадь электродов соответствует размерам органа. Лечение можно проводить следующими комбинациями токов: ДН -1-2 мин, ОР — 5-8 мин, или ДВ — 5-7 мин, ОВ — 2-5 мин, или ДВ — 5-7 мин, ОВ — 3-5 мин. Процедуры проводят ежедневно, на курс лечения до 10-15 процедур.
При вялых парезах и параличах легкой и средней степени тяжести электростимуляцию проводят и на сгибательные и разгибательные группы мышц, за процедуру можно воздействовать на 2-4 поля, ежедневно, курс лечения — до 15 процедур. Электроды небольшой площади (по типу глазничных) располагают продольно на двигательную точку пораженного нерва и двигательную точку мышцы, которую он иннервирует, или в верхней и нижней трети пораженной мышцы. При нетяжелом поражении используют ток ДВ — по 3-5 мин 3 раза с перерывом на 1 мин; при двигательных нарушениях средней тяжести применяют ток ОВ — по 2-3 мин 2-3 раза с перерывом в 1-2 мин.
ДДТ используют для электрофореза лекарств (диадинамофорез); при этом между гидрофильной прокладкой и кожей больного помещают лекарственную прокладку (фильтровальная бумага или марлевая салфетка), смоченную в растворе препарата. Для диадинамофореза наиболее часто применяют анестетики, сосудорегулирующие и рассасывающие препараты. Продолжительность процедуры должна быть не менее 10-15 мин. Допустимы различные варианты применяемых токов: ДН — 10-15 мин; ДН 10 мин, КП — 3-5 мин; ДН — 10 мин, ДП 3-5 мин. При диадинамофорезе соблюдаются те же методические подходы, что и при проведении лекарственного электрофореза гальваническим током.
Внутритканевой (внутриорганный) диадинамофорез применяют при заболеваниях суставов, периферических сосудов, неврологических проявлениях остеохондроза позвоночника. После введения лекарственных препаратов (обезболивающих, противовоспалительных, рассасывающих) в полость сустава или паравертебрально в болевые зоны через 15-20 мин на эти области поперечно применяют ДДТ: ДН — 10-15 мин или ДВ 10-15 мин. При заболеваниях периферических сосудов диадинамотерапия проводится на фоне внутривенного капельного введения сосудорегулирующих препаратов. Ток подключают после введения 1/2-2/3 объема лекарственного раствора. Электроды располагают поперечно на бедро (первое поле) и голень (второе поле), воздействуют на 2 поля за процедуру, воздействие на нижние конечности чередуют по дням. Лечение осуществляют током ДВ — по 10 мин на поле.
ДДТ можно использовать в комплексе с другими лечебными факторами: 1) их применяют за 30-60 мин перед массажем и ЛФК для уменьшения болевого синдрома; 2) в один день их можно назначать в комплексе с ультразвуком, электрофорезом лекарств, лазеро- и магнитотерапией; наилучшим вариантом является интервал между процедурами 2-3 ч, очередность воздействия не имеет принципиального значения; 3) их в один день на одно поле можно комбинировать с методами высокочастотной терапии, назначая диадинамотерапию после них (через 30-60 мин и более); 4) диадинамотерапию проводят за 30-90 мин перед тепловыми, водолечебными процедурами или чередуют их через день; 5) при лечении болевых синдромов перед токами за 15-30 мин можно проводить дарсонвализацию или ультратонотерапию.
Не назначают на одну зону ДЦТ и местные УФ-облучения, рентгенотерапию.
Наиболее распространенные сочетанные методы диадинамотерапии: диадинамоиндуктотермия, диадинамофонофорез, диадинамогрязелечение.
ДЦТ у детей применяют с 2-3-летнего возраста. Электроды фиксируют на теле ребенка только путем бинтования, обязательно обеспечивая их плотное прилегание. Техника и методика лечения такие же, как у взрослых, но продолжительность процедуры уменьшается на 1/3. Обязателен контроль ощущений во время процедуры. После процедуры кожу следует смазывать глицерином, разбавленным кипяченой водой, что предупреждает ее огрубление и шелушение.
ДДТ показаны при лечении: заболеваний и травм периферической нервной системы с болевым синдромом и двигательными нарушениями (невралгии, нейропатии, нейромиозиты, симпаталгии, радикулиты), травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата и костно-мышечной системы (ушибы, повреждения связок, деформирующие остеоартрозы, эпикондилит, пяточные шпоры, периартриты, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, атрофия мышц, раны, переломы костей, остеохондроз позвоночника и спондилез), заболеваний внутренних органов, протекающих с болевым синдромом и нарушениями моторной и секреторной функций (бронхиальная астма, гастрит, язвенная болезнь желудка, холецистит, камни в мочеточнике, дискинезия желчевыводящих путей, атонический и спастический колиты, панкреатит, энурез, хронические воспалительные заболевания придатков матки, импотенция), заболеваний сердечно-сосудистой системы (болезнь Рейно, атеросклероз сосудов конечностей, начальная стадия варикозной болезни, гипертоническая болезнь I, II ст., мигрень), заболеваний с патологией соединительной ткани (келоидные рубцы, тугоподвижность суставов после длительной иммобилизации, рубцовые и мышечные контрактуры, спаечная болезнь), заболеваний глаз, зубов, кожи с болевым синдромом и зудом (пародонтит, кератит, эписклерит, зудящие дерматозы и др.), в оториноларингологии.
Диадинамотерапия противопоказана при: высокой температуре и общем тяжелом состоянии больного, кахексии, новообразованиях и подозрении на них, кровоточивости и кровотечении, остром и гнойном воспалительном процессе (до вскрытия), злокачественных заболеваниях крови, острых болях висцерального происхождения (инфаркт миокарда, приступ стенокардии, роды, почечная колика, камни в мочеточнике диаметром более 1 см), моче- и желчнокаменной болезнях, переломах костей с неиммобилизированными отломками, разрывах мышц, сосудов и нервных стволов в течение первого месяца после наложения швов, тромбофлебите, обширных нарушениях целостности кожи, распространенных дерматите и экземе, нарушениях кожной чувствительности, активном туберкулезном процессе в почках, рентгенотерапии и в течение 2 недель после нее (на ту же область), рассеянном склерозе, беременности (на туловище и живот), индивидуальной непереносимости тока.
При переломах трубчатых костей и ребер, даже при иммобилизации перелома, применение диадинамотерапии нежелательно, т.к. она может вызвать смещение отломков, жировую эмболию или кровотечение.
Правила техники безопасноети. При лечении ДДТ необходимо:
1) соблюдать и электролечебном кабинете общие требования безопасности согласно отраслевому стандарту «ССТБ. Отделения, кабинеты физиотерапии»;
2) строго соблюдать правила эксплуатации аппаратов:
а) перед началом работы проверить положение ручки потенциометра [она должна находиться в крайнем левом (нулевом) положении];
б) во время процедуры все переключения на аппарате проводить при выключенном токе пациента;
в) ток подавать медленно, плавно, контролируя ощущения больного; во время процедуры силу тока можно увеличивать;
г) загорание красной сигнальной лампочки указывает на неисправность аппарата или плохую фиксацию электродов (в этом случае необходимо выключить ток и выяснить причину неисправности);
д) по окончании процедуры ручка потенциометра должна плавно вернуться (против часовой стрелки) в крайнее левое положение (до щелчка); е) протирать аппарат, переносить его, подключать электроды можно только при выключенном аппарате; ж) постоянно контролировать целостность изоляции проводов; з) обращать внимание на соблюдение важнейших методических сторон процедуры: электроды надежно фиксировать на теле пациента; тщательно проверять состояние кожи в области воздействия и избегать наложения электродов на царапины, ссадины; проверять правильность наложения электродов, чтобы не было случайного соприкосновения металлических частей электрода или угольных нитей с поверхностью кожи, т.к. это может привести к длительно незаживающим электрохимическим ожогам.

Читайте также:  Физиотерапия для глаз детская при дальнозоркости

источник

Аппарат ДДТ-50-8 «Тонус-1М», предназначенный для гальванизации и терапии диадинамическими токами, широко применяется при лечении различных заболеваний. Основным клиническим эффектом ДДТ-50-8 «Тонус-1М» является обезболивание, возникающее в результате уменьшения давления в нервных стволах, а также нормализации кровообращения и трофических процессов. Также с помощью аппарата устраняется гипоксия тканей, усиливается их кровоснабжение, увеличивается число здоровых капилляров и снижается интенсивность воспалительных процессов.

Токи, генерируемые ДДТ-50-8 «Тонус-1М», способствуют ускоренному очищению и заживлению пролежней, трофических язв, гнойных ран и свищей. Кроме этого, они эффективно рассасывают отечности, что позволяет широко использовать аппарат в спортивной медицине, косметологии, стоматологии и физиотерапии. После курса лечения аппаратом у пациентов исчезают болевые ощущения, а иммунитет и мышечный тонус ощутимо повышаются, что, в конечном итоге, значительно ускоряет выздоровление.

ДДТ-50-8 «Тонус-1М» показан для проведения процедур лекарственного электрофореза, диадинамотерапии и гальванизации, которые назначаются при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, центральной нервной, сердечнососудистой и периферической систем, а также заболеваниях опорно-двигательного аппарата и различных травмах.

Показаниями к применению аппарата являются болевые состояния, возникшие в результате нервно-мышечных заболеваний, травм и растяжений, спазмы мышц, подострый и острый периартрит плеча, ишиалгия, люмбаго, невралгия, гастроптоз, парезы, невриты, невралгические радикулиты и другие аналогичные заболевания.

ДДТ-50-8 «Тонус-1М» нельзя использовать при наличии индивидуальной непереносимости тока, острых воспалительных процессов, склонности к кровотечению, частых сосудистых кризов, генерализованной экземы, высокого артериального давления, тромбофлебита, мочекаменной болезни и декомпенсации хронических заболеваний

Правильное применение ДДТ-50-8 «Тонус-1М» предполагает полное расслабление пациента – особенно его мышц в зоне поступления импульсов тока. При этом электроды аппарата не должны касаться поврежденной кожи, которая должна быть прикрыта пластырем или клееночной прокладкой. В ходе процедуры пациент ощущает легкое жжение, вибрацию и покалывание в месте воздействия. По ее окончании рекомендуется некоторое время спокойно полежать и дать восстановившемуся кровообращению возможность «обойти все тело».

Назначать процедуру диадинамотерапии должен физиотерапевт, который подберет индивидуальную силу воздействия тока, основываясь на субъективных ощущениях пациента и истории его болезни. Обычно сила воздействия ДДТ-50-8 «Тонус-1М» варьируется от 2–5 мА до 15–30 мА – при снижении интенсивности ощущений, силу тока следует постепенно увеличивать до возникновения легкой, но выраженной вибрации. Частота повторения процедуры также назначается индивидуально, но при сильных болевых ощущениях аппаратом можно пользоваться до двух раз в день.

ТЕХНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА:
виды тока – постоянный ток (ГТ),
двухполупериодный непрерывный (ДН)
однополупериодный непрерывный (ОН)
однополупериодный ритмический (ОР)
короткий период (КП)
длинный период (ДП)
однополупериодный волновой (ОВ)
двухполупериодный волновой (ДВ)

Максимальная величина действующего значения выходного тока в режимах ГТ (постоянный ток), ДН, КП, ДП, ДВ — 50мА+-30% в диапазоне нагрузок от 0 Ом до 2 кОм
Максимальная величина действующего значения выходного тока в режимах ОН, ОР, ОВ — 25мА+-30% в диапазоне нагрузок от 0 Ом до 2 кОм
Таймер с диапазоном установки времени процедуры от 1 до 99 минут
Система автоматики, обеспечивающая блокировку переключения параметров процедуры (кроме величины тока) при наличии тока в цепи пациента, подачу звукового сигнала по окончании установленного времени процедуры, блокировку подачи тока при разомкнутой цепи пациента, индикацию включения выходного тока
Аппарат сохраняет работоспособность при непрерывной работе в течение 6 ч
Класс защиты по электробезопасности — II по типу ВF
Напряжение питания — (220 +-22) В, частотой 50 Гц
Потребляемая мощность — 15 ВА
Габаритные размеры 290х214х90 мм
Масса — не более 2 кг

В аппарате предусмотрена возможность использования как одноразовых так и многоразовых физиотерапевтических электродов

КОМПЛЕКТАЦИЯ:
Блок электронный — 1шт
Кабель ПВХ, 1 углетканевый токоподвод, красный — 1шт
Кабель ПВХ, 1 углетканевый токоподвод, синий — 1шт
Электрод токопроводящий терапевтический с токораспределителем элементом из углеродной ткани, прямоугольный (50х50 мм) — 2шт
Руководство по эксплуатации — 1шт

УПАКОВКА: Картонная коробка 200х140х70 мм, вес не более 2 кг

источник

Максимальный ток в цепи пациента: 50 мА, цифровое отображение информации, работа в режиме ГТ

Максимальный ток в цепи пациента: 50 мА, таймер: 1–99 мин, отображение информации: сегментный светодиодный дисплей, 9 видов диадинамических токов, автоматическая система, работа в режимах ГТ, ДДТ

Максимальный ток в цепи пациента: 10 мА, таймер: 1–99 мин, отображение информации: сегментный светодиодный дисплей, автоматическая система и защита цепи пациента, работа в режиме ФТ

Максимальный ток в цепи пациента: 10 мА, таймер: 1–99 мин, отображение информации: сегментный светодиодный дисплей, автоматическая система, работа в режиме ТТ

Максимальный ток в цепи пациента: 50 мА, отображение информации: цифровой ЖКИ, таймер: 1–30 мин, 2 канала, работа в режиме ДДТ, девять видов тока

Частота следования импульсов: 5, 10, 20, 40, 80, 100, 160 Гц, индикаторы отображения параметров: времени процедуры, обратного отсчета времени процедуры, частоты следования импульсов, величины амплитудного значения импульсного тока пациента, величины тока ДПС, работа в режиме ТТ

Максимальный ток в цепи пациента: 100 мА, цифровое отображение информации, таймер: 1–99 мин, работа в режиме СМТ, пять видов воздействия

Аналоговое отображение информации, частота следования импульсов: 5, 10, 20, 40, 80, 100, 160 Гц, длительность импульсов: 0,5 мс, работа в режиме ТТ

Максимальный ток в цепи пациента: 80 мА, отображение информации: цифровой ЖКИ, таймер: 0,5–60 мин, 1 канал, работа в режимах СМТ, ДДТ, ГТ

Максимальный ток в цепи пациента: 80 мА, отображение информации: цифровой ЖКИ, таймер: 0,5–60 мин, 1 канал, работа в режимах СМТ, ДДТ, ГТ, ТТ, ФТ

Максимальный ток в цепи пациента: 40 мА, отображение информации: графический ЖКИ, таймер: 0,5–60 мин, 2 канала, работа в режиме ИТ

Максимальный ток в цепи пациента: 50 мА, аналоговое отображение информации, работа в режиме ДДТ, девять форм тока

Максимальный ток в цепи пациента: 80 мА, отображение информации: цифровой ЖКИ, таймер: 0,5–60 мин, 3 канала, работа в режимах СМТ, ДДТ, ГТ, ТТ, ФТ, ИТ

Максимальный ток в цепи пациента: 50 мА, цифровое отображение информации, таймер: 1–99 мин, работа в режиме ГТ

Низкочастотная электротерапия — это воздействие на организм разными видами постоянного и переменного электрического тока. Аппараты низкочастотной терапии используются в лечении болевого синдрома и низкого тонуса мышц, в косметологии, урологии, травматологии. Кроме собственного полезного действия, обладают способностью усиливать эффект лекарственных препаратов, повышая их концентрацию в очаге воспаления.

Читайте также:  Физиотерапия при герпетическом кератите

На рынке представлены аппараты низкочастотной терапии разного класса:

1. Бюджетные модели, поддерживающие ограниченный набор базовых функций (гальванизация плюс электрофорез)

2. Аппараты, способные генерировать разнообразные виды токов (Треберта, тетанизирующий, фарадический) и импульсов (треугольные, экспоненциальные, смешанные). Многофункциональные приборы работают в режимах:

  • Гальванизации
  • Лекарственного электрофореза
  • Электростимуляции
  • Электросонтерапии
  • Диадинамотерапии
  • Аамплипульстерапии

При выборе прибора необходимо учесть профиль клиники, для лечения каких заболеваний он приобретается, сколько видов токов генерирует.

Режимы гальванизации и электрофореза необходимы для терапии гастрита и панкреатита, мигреней и неврозов, бессонницы, гипертонии; при трофических расстройствах, некоторых дерматологических заболеваниях.
Электростимуляция незаменима для укрепления мышц, восстановления при травмах, артритах, двигательных нарушениях, остеохондрозе и радикулите, сколиозе.

Электросон — нормализует работу нервной системы и уровень холестерина, используется после травм, при ишемической и язвенной болезни, астме.

Режим амплипульстерапии необходим, чтобы лечить артриты, артрозы, патологии дыхательной и нервной систем, гипертонию, отеки, сахарный диабет, воспалительные гинекологические и урологические заболевания.
Диадинамотерапия используется при нарушениях пищеварительных органов, невритах и радикулитах, болезнях суставов и позвоночника, органов дыхания, гипертонии.

Какие характеристики аппарата низкочастотной терапии учесть при выборе:

  • Величина и удобство дисплея
  • Возможность работы от аккумулятора
  • Количество доступных режимов
  • Потребляемая мощность
  • Диапазоны регулирования
  • Интервалы включения таймера
  • Шаг установки таймера
  • Автоматическое отключение при выходе за диапазон

В лучших аппаратах низкочастотной терапии есть функции:

  • Электронной стабилизации силы воздействия
  • Звуковой индикации окончания процедуры
  • частоты, вида и силы тока

источник

В последние годы успешно применяют выпрямленные синусоидальные токи низкой, периодически меняющейся частоты. Эти токи называют токами Бернара (Bernard), или диадинамическими. Эти токи характеризуются быстрым болеутоляющим действием.

Для лечебных целей используют аппарат СНИМ-1 (синусоидальный, низкочастотный, импульсный, модулированный ток) (рис. 19), который позволяет пользоваться следующими разновидностями тока: 1) однотактным непрерывным; 2) двухтактным непрерывным; 3) ритмом синкопе — прерывистый ритмический ток; 4) током, модулированным короткими периодами; 5) током, модулированный ток с постоянной частотой 100 Гц обладает тормозящим действием вначале на чувствительную, а затем на двигательную сферу.

Рис. 19. Аппарат для лечения диадинамическими токами СНИМ-1.

Однотактный непрерывный ток с постоянной частотой 50 Гц применяют только после двухтактного тока; он оказывает возбуждающее действие и лишь значительно позднее угнетающее. Анальгезия, получаемая с помощью этой формы тока, более длительна, чем после применения двухтактного тока.

Прерывистый ритмический ток с ежесекундной сменой импульса и паузы применяют для электрогимнастики мышц. Ток, модулированный короткими периодами, получаемый путем ежесекундной смены одно- и двухтактного токов, оказывает возбуждающее действие, стимулируя трофику и тканевый обмен. Ток, модулированный длинными периодами, когда однотактный ток сменяется двухтактным, обычно применяют после тока с короткими периодами; он обладает тормозящим действием.

Рис. 20. Графическое изображение видов тока, получаемых от аппарата СНИМ-1. 1 — однотактный непрерывный ток; 2 — двухтактный непрерывный ток; 4 — короткий период; 5 — длинный период; 6 — однотактный волновой ток; 7 — двухтактный волновой ток.

Как правило, лечение диадинамическими токами проводит врач, медицинская сестра помогает ему при проведении процедуры.

После проверки соответствия предохранителя аппарата напряжению городской сети включают аппарат (при этом загорается белая сигнальная лампочка). Аппарату дают прогреться до появления изображения формы тока на экране осциллоскопа, на что требуется 1-2 мин. Затем на указанные врачом участки тела накладывают электроды. Как и при гальванизации, применяют пластинчатые либо круглой формы с губчатой прокладкой электроды; последние закреплены на ручных держателях. Прокладки должны быть хорошо смочены теплой водопроводной водой и отжаты. Пластинчатые электроды фиксируют резиновыми бинтами.

Проверив, что потенциометр находится в нулевом положении, провода от электродов присоединяют к клеммам аппарата. При работе в режиме «Формы посылок — постоянные» ручку «Ток пациента» устанавливают в положение 0, переключатель «Формы посылок» — в положение «Постоянные». Разъем провода пациента вставляют в соответствующую розетку на задней стенке аппарата, показатель полярности и форм тока переводят в нижнее положение. Ручкой «Ток пациента» по прибору устанавливают необходимую силу тока и проводят процедуру назначенной продолжительности. Если необходимо переключить полярность, изменить разновидность тока или поместить электроды на другие участки, сначала переводят ручку «Ток пациента» в положение 0. По окончании процедуры ручку «Ток пациента» переводят в положение 0, ручкой «Сеть» выключают ток и снимают электроды с больного.

При режиме «Формы посылок — переменные» переключатель «Формы посылок» переводят в положение «Переменные», устанавливают положение переключателей полярности и необходимую разновидность тока, а затем плавным вращением ручки потенциометра слева направо медленно увеличивают силу тока до появления у больного выраженных ощущений вибрации.
Устанавливают длительность всего периода с помощью ручки «Период», длительность переднего фронта (время, в течение которого ток в посылках нарастает от 0 до максимума) с помощью ручки «Передний фронт», длительность заднего фронта (время, в течение которого ток в посылках максимума до 0) с помощью ручки «Задний фронт». В последующем процедуру проводят, как и при постоянном режиме.

Во время процедуры больной лежит или» сидит. Электроды хорошо фиксируют бинтами или мешочками с песком. Больного следует поставить в известность о тех ощущениях, которые у него появятся во время приема процедуры. По окончании процедуры прокладки (и губчатую ткань) промывают и кипятят. Силу тока регулируют по ощущениям больного во время приема процедуры и показаниям миллиамперметра.

Вначале у больного появляется ощущение покалывания, жжения на коже, а затем вибрации. Силу тока увеличивают постепенно; ощущения вибрации должны быть всегда выраженными, но неболезненными. Если вместо приятной вибрации появляется тягостное чувство стягивания, подергивания или покалывания, силу тока уменьшают. На местах локализации электродов появляется гиперемия.

На болевую точку следует помещать электрод, соединенный с отрицательным полюсом, второй же электрод такой же площади располагают рядом с первым на расстоянии его поперечника. При электродах разной площади меньший помещают на болевую точку, больший — на значительном расстоянии от первого — на проксимальный отдел нервного ствола.

Для улучшения электропроводности кожи лечение начинают с двухтактного непрерывного тока продолжительностью 15-30 с, затем в течение 15-20 с применяют однотактный непрерывный ток (при понижении напряжения тока) и переходят к воздействию током «короткий период» в течение от 30 с до 2 мин; в заключение воздействуют током «длинный период» в течение 1-2 мин.

Общая продолжительность процедуры в зависимости от течения заболевания, числа участков, подлежащих воздействию, и особенностей действия той или иной формы тока 6-10 мин. Первые три процедуры обычно проводят ежедневно, последующие — через день, на курс лечения назначают от 3 до 7-10 процедур.

Основные показания для лечения диадинамическими токами : ушибы мышц, растяжение связок, периартриты, заболевания периферической нервной системы с наличием болевого синдрома (радикулиты, невриты), особенно в остром периоде, эндартерииты.

источник

Алгоритмы выполнения некоторых процедур

Алгоритм проведения процедуры гальванизация или электрофорез.

1. Перед началом работы проверить исправность аппарата «Поток-1» или ГР-1 или АГН-55.

2. Ознакомиться с назначением врача.

3. Получить устное согласие пациента на проведения процедуры.

4. Объяснить ощущения пациента во время процедуры.

5. Придать пациенту наиболее удобное положение для проведения процедуры.

6. Осмотреть целостность кожных покровов ,при необходимости обработать кожу спиртом или вымыть мылом.

7. Приготовить гидрофильные прокладки, соответствующие размеру и форме места воздействия, намочить их и отжать в теплой воде.

8. Наложить теплые прокладки на тело пациента на проекцию пораженного органа.

9. Сверху гидрофильной прокладки наложить свинцовую пластину, соединенную токонесущим проводом с соответствующим проводом на аппарате.

10. Закрепить мешочком с песком или резиновым бинтом.

11. Рассчитать силу тока для данной методики.

12. Проверить, чтобы регулятор силы тока находился в крайнем левом положении.

13. .Включить аппарат в сеть (должна загореться сигнальная лампочка).

14. Переключатель шунта переключить на 5 или 50 (5- применяется на «голову» и детям, 50 –«шея и ниже» у взрослых).

15. Медленно и плавно поворачивая регулятор силы тока, увеличить силу тока до необходимой величины, которая рассчитывается по формуле : плотность тока умножить на площадь гидрофильной прокладки.

16. При хорошей переносимости процедуры накрыть пациента, проинформировать, что при появлении неприятных ощущений он должен сообщить об этом медицинской сестре.

17. Засечь время процедуры на процедурных часах.

18. По истечению времени процедуры плавно повернуть регулятор силы тока в крайнее левое положение (стрелка миллиамперметра должна быть на 0).

19. Отключить кнопку сеть (погаснет сигнальная лампочка).

20. Снять с тела пациента электроды.

21. Осмотреть кожные покровы после процедуры (на коже может остаться гиперемия, но раздражения или других изменений быть не должно).

22. Сообщить пациенту о времени его следующей явки и отметить о прохождении процедуры в листе назначений.

23. Прокладки отправить на обработку.

Алгоритм проведения процедуры электросон.

1. Перед началом работы проверить аппарат «Электросон -4» на исправность.

2. Получить устное согласие пациента на проведение процедуры.

3. Проводить пациента в кабинку .

4. Предложить ему снять стесняющую одежду.

5. Уложить пациента, объяснить ему, что во время процедуры желательно не менять положение тела.

6. Маску аппарата протереть спиртом.

7. Вложить в гнезда маски смоченные в теплой воде и отжатые ватные шарики.

8. Закрепить маску на теле пациента (гнезда должны находиться на глазницах и на сосцевидных отростках височной кости).

10. Установить необходимую частоту.

11. Медленно и плавно установить силу тока, при этом пациент должен ощущать легкую вибрацию на веках.

12. Установить процедурные часы .

13. Во время процедуры в кабинете не должно быть постороннего шума. Разрешается включать тихую , спокойную музыку в течение всей процедуры.

14. По окончании процедуры медленно и плавно отключить силу тока.

15. Если пациент спит, то его не будить.

16. Отметить в процедурной карте о прохождении процедуры .

17. Сообщить пациенту о времени следующей процедуры.

Алгоритм проведения диадинамотерапии.

1. Используют аппараты «Тонус-1», «ДТ-50», «СНИМ-1»,

2. Перед началом работы проверить аппарат на исправность.

3. Ознакомиться с направлением врача: видом тока, местом воздействия, наличием болевого синдрома. Выбрать необходимую комбинацию токов.

4. Проинформировать пациента о ходе процедуры, о его ощущениях во время процедуры, получить его устное согласие на ее проведение.

5. Осмотреть кожные покровы пациента в месте приложения электродов.

6. Приготовить гидрофильные прокладки: намочить их в горячей воде и отжать.

7. Наложить прокладки на тело пациента в соответствии с данной методикой.

8. Сверху прокладок наложить свинцовые пластины, соединенные токонесущим проводом с аппаратом.

9. Закрепить электроды на теле пациента мешочками с песком или резиновыми бинтами.

10. Проверить, чтобы переключатель силы тока находился в крайнем левом положении.

11. Включить аппарат в сеть (должна загореться сигнальная лампочка).

12. Установить вид тока (ДН), полярность (+), завести процедурные часы (1-2 минуты).

13. Сообщив пациенту о том, что он сейчас будет ощущать вибрацию, напоминающую электромассаж, плавно увеличить силу тока до выраженных, но безболезненных ощущений у пациента.

14. По истечении времени (1-2 минуты) отключить силу тока , переключить полярность (‑), затем увеличить силу тока до ощущений выраженной безболезненной вибрации. Засечь время (1-2 минуты).

15. По окончании времени отключить силу тока и переключить вид тока ( КП ), затем увеличить силу тока в зависимости от ощущений пациента, установить время (3-4 минуты).

16. Повторить п. 14, изменив время до 3-4 минут.

17. По окончании процедуры отключить силу тока до 0, выключить кнопку «сеть», снять электроды с тела пациента.

18. Отметить в процедурной карте о прохождении процедуры.

19. Сообщить пациенту о времени следующей явки.

Алгоритм проведения амплипульстерапии при болевом синдроме.

1. Перед началом работы проверить аппарат на исправность.

2. Используют аппарат «Амплипульс-4», «Амплипульс-5», «Амплипульс-7».

3. Ознакомиться с направлением врача.

4. Получить устное согласие пациента на проведение процедуры .

5. Проинформировать пациента о ходе процедуры, его ощущениях во время процедуры.

6. Проверить , чтобы все выключатели находились в крайнем левом положении.

8. Установить род работы (3), режим работы (синусоидальный ), интервал повтора посылок импульсов (2-3 сек.), частоту (75-100-150 Гц.), глубину модуляций (30%).

9. Выставить диапазон ( до 20 МА применяют в детской практике, до 80 МА- у взрослых).

10. Включить кнопку «пациент включен».

11. Медленно вращая потенциометр увеличивать силу тока в зависимости от ощущений пациента ( должна быть выраженная безболезненная вибрация ).

12. Укрыть пациента. Засечь время процедуры (3-5 минут).

13. По истечению времени , вращая ручку потенциометра против часовой стрелки , убрать силу тока до 0.

14. Переключить род работы на 4-ый, оставив без изменения остальные показатели.

15. Увеличить силу тока до выраженной безболезненной вибрации. Выставить время (3-5-минут).

16. После истечения времени отключить силу тока, кнопку «пациент отключен», сеть.

17. Снять электроды с тела пациента.

18. Сообщить пациенту о времени следующей явки на процедуру.

19. Провести обработку гидрофильных прокладок.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: На стипендию можно купить что-нибудь, но не больше. 8978 — | 7233 — или читать все.

195.133.146.119 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)
очень нужно

источник