Меню Рубрики

Уфо физиотерапия при псориазе

В качестве дополнительных терапевтических мер при псориазе в медицине широко применяют методы физиотерапии. Все инновационные физиотерапевтические способы и виды УФ-терапии основаны на влиянии на кожные ткани электрочастотным током, светом, лазерными импульсами, ультразвуковыми и инфракрасными волнами, жидким холодом. Насколько эффективны эти разнообразные методы, и какие показания к применению показывают положительную динамику выздоровления? Об этом далее подробнее.

Псориаз является хроническим заболеванием, которое поражает кожные покровы в виде мономорфных папулезных высыпаний. Сыпь локализуется в области суставов на линии сгиба (локтевой, коленный), туловище, волосяной части головы. По внешнему краю папула выступает над поверхностью кожных покровов, бывает красно-розового цвета, круглой формы. В центре папулы просматриваются чешуйки серебристо-белого цвета. Размер высыпаний зависит от стадии заболевания. Вначале появляются одиночные папулы размером не более 3 мм. В стадии обострения образуются папулезные колонии. Размеры папул увеличиваются до 2 см. в диаметре.

В качестве комплексных терапевтических подходов наряду с медикаментозной терапией при псориазе используют методы физиотерапии. Применение физиотерапевтических мер на стадии обострения способствует стабилизации регрессии заболевания. В пассивном состоянии использование физиотерапии позволяет купировать синдром.

В лечении псориаза применяют местное и пероральное воздействие лекарственными препаратами. Незаменимым аппаратным прибором для усиления такого лечения является дарсонваль. В процессе процедуры с помощью специального аппаратана папулу воздействуют:

  • Электромагнитное излучение
  • Оксиды азота и озона
  • Разряды искр и тепло

Известно, что в структуре эпидермиса находиться огромное количество сальных желез. Именно в этих протоках под воздействием вакуумного электрода возникает электромагнитное излучение. Оно активизирует обменные процессы в электролитах сальных протоков.

Вследствие этого возникает:

  • Быстрая регенерация верхних слоев эпидермиса и рассасывание бляшек папулы
  • Снижение возбудимости нервных окончаний вегетативной нервной системы
  • Стимуляция вырабатывания гормона кортистероида
  • Активизация обменных процессов

В целом, применение аппарата способствует укреплению иммунитета, дезинфицирует кожу, снижает раздражительность и обезболивает поверхность сыпи.

Процедуру в период обострения проводят ежедневно в течение трех недель (примерно 20 сеансов). Продолжительность воздействия аппаратом составляет 15 минут.

В качестве физиотерапии используют не только инновационные методы, но и проверенные способы ультрафиолетового облучения. К их числу относят метод пува-терапии. Лечение этим способом проводят в комплексе с применением лекарственных фотосенсибилизаторов (препараты повышающие чувствительность кожи к свету). Таблетки принимают за два часа до начала процедуры. После принятия таблеток ультрафиолетовые лучи могут беспрепятственно проникать в нижние слои эпидермиса. При использовании таких препаратов в виде мазей или кремов, их наносят исключительно на папулы, без попадания на здоровые участки. Такой сеанс проводят ежедневно в течение двух недель. Продолжительность воздействия-20 минут.

Физиотерапию по методу фонофареза широко применяют в косметологии. Суть подхода состоит во введении с помощью ультразвука лекарственных препаратов. Для лечения псориаза используют гидрокортизон, который повышает регенерацию структурных соединений кожных тканей. Курс лечения составляет 10 процедур через день.

Фонофарез не проводят при:

  • заболеваниях инфекционной этиологии(острая форма)
  • беременности
  • наличие опухолей

Результат использования фонофареза заметен после проведения через несколько дней.

Использование терапии с помощью эксимерного лазера эффективно в терапии легкого вида псориаза. Специальным прибором галогеновые и ксенновые газы направляются лазерным лучом на пораженные псориазными бляшками участки кожных покровов, не задевая здоровую ткань. Продолжительность и дозирование комбинированных газов индивидуальна и зависит от типа кожи, размеров сыпи и величины распространения. Сыпь исчезает после 10 сеансов. Заболевание после процедуры не повторяется в течение года. Терапию проводят два раза в неделю, так как режим между сеансами должен составлять 48 часов.

Терапия с помощью замораживания жидким азотом используется в удалении многих доброкачественных и злокачественных новообразований кожи. В сущности этот подход не только безболезненный, но и эффективный и состоит в воздействии жидким азотом низкой температуры(-100 °С) на псориазную сыпь. Количество сеансов криотерапии при псориазе зависит от размеров пораженных участков. Обычно их длительность составляет от месяца до полугодия. Вначале процедуру проводят ежедневно. В отличие от лечения других кожных заболеваний, сеансы проводят в комплексе: местно(воздействуют на отдельные участки) и общую терапию на все тело в специальном помещении-криосауне. Длительность таких общих процедур составляет всего 30 сек. После сеанса, под воздействием холода температура тела понижается на два градуса. Это провоцирует гипотермический стресс, таким образом, стимулируя иммунную систему. После такого общего воздействия уменьшается зуд, усиливается восстановительные процессы кожи и уменьшения ареала пораженных участков.

Противопоказана криопроцедура людям, страдающим сосудистым нарушениям, хроническими заболеваниями верхних дыхательных путей и клаустрофобией.

Новое изобретение в физиотерапии Уфо-крови достаточно эффективно при лечении псориаза. Результат очищения кожи от псориаза достигается быстро и сохраняется длительное время. Особенность проведения процедуры -это стерильные условия, так как проводиться на венозном кровотоке. Способ предусматривает применение многоволнового аппарата с соответствующим оборудованием для собирания крови. Полученная жидкость обрабатывается ультрафиолетовыми лучами и возвращается в кровоток. Сеанс длиться около часа.

Положительная динамика выздоровления после таких сеансов заключается в:

  • увеличении проходимости кислорода к клеткам
  • гибели патогенной микрофлоры
  • регенерации клеточных мембран
  • разжижении крови и устранение возможных тромбов
  • ускорении клеточного метаболизма

Уфо-крови не проводят при онкологических процессах в организме, сифилисе, туберкулезе, гемофилии, торч-инфекции, СПИДЕ и психических отклонениях.

Применение физиотерапевтических сеансов совмещают с применением лекарственных препаратов. Такой подход положительно влияет не только на динамику выздоровления, но и позволяет активизировать защитные силы организма и омолаживает кожу в целом. При соблюдении рекомендаций врача, точное проведение назначенной физиотерапии, соблюдение диеты позволит продолжить профессиональную деятельность до года. Затем комплексную терапию повторяют.

источник

Псориаз представляет собой хроническое заболевание, ведущим проявлением которого являются высыпания на коже, имеющие вид шелушащихся пятен. Это очень распространенная патология – согласно данным статистики, ею страдает от 2 до 7% населения нашей планеты. О том, что представляет собой псориаз, а также о физиотерапевтических методах лечения данного заболевания вы и узнаете из нашей статьи.

Ответить с уверенностью на вопрос «почему возникает псориаз» на сегодняшний день ученые, увы, не могут. Важную роль играет генетическая предрасположенность – в большинстве случаев эта болезнь проявляется у лиц, чьи близкие родственники уже страдают ею. Однако не у всех лиц с отягощенной наследственностью развивается псориаз. Предполагается, что немалое значение в его возникновении играет воздействие на организм человека провоцирующих факторов. Таковыми являются:

  • психоэмоциональные стрессы – почти у половины больных патология дебютирует после какого-либо эмоционального потрясения, например, известия о смерти близкого человека;
  • травматические повреждения кожи – часто псориатические бляшки возникают в месте царапины, пореза, ожога или других дефектов кожи;
  • инфекция – в ряде случаев заболевание развивается вскоре после перенесенной бактериальной или вирусной инфекции, в частности, после скарлатины или гриппа;
  • заболевания кожи – герпетические высыпания, микозы (поражение грибком) и прочие;
  • некоторые лекарственные препараты, в частности, бета-блокаторы, комбинированные оральные контрацептивы, противомалярийные средства.

Псориаз протекает волнообразно – с чередованием периодов обострения и ремиссии. Обострение включает в себя 3 стадии:

  • прогрессирование;
  • стационарная;
  • регресс (угасание симптоматики).

Как правило, начинается болезнь остро – на волосистой части головы, коленях и локтях, передней поверхности голеней появляются мелкие ярко-красные папулы (элементы сыпи, возвышающиеся над поверхностью кожи), которые быстро увеличиваются, сливаются друг с другом, образуя бляшки. Треть больных обращает внимание на ощущение стягивания кожи и зуд элементов сыпи. Вскоре в центре каждой папулы появляется участок шелушения – белые чешуйки, которые в стационарную стадию покрывают весь элемент. Сами же папулы в эту стадию перестают увеличиваться в диаметре и приобретают синеватый оттенок.

В стадию регресса папулы бледнеют и постепенно исчезают, оставляя после себя участки гипо- или гиперпигментации. Стоит отметить, что в области коленей и локтей высыпания зачастую сохраняются даже в стадию регресса и ремиссии заболевания.

Помимо кожи, в патологический процесс могут вовлекаться суставы, мышцы и кости, лимфоузлы и почки, а также нервная система.

Рецидивы псориаза возникают, как правило, несколько раз в год. В зависимости от сезонности обострения различают 3 варианта течения заболевания:

  • летнее течение – рецидивы возникают под воздействием на кожу солнечных лучей;
  • зимнее течение – обострения обычно случаются в осенне-зимний период;
  • несезонное течение – связь между обострением болезни и сезоном отсутствует.

Заподозрить наличие у себя псориаза может каждый пациент, ведь элементы сыпи при этом заболевании обладают характерными только для них свойствами, отличающими их от других видов высыпаний. Итак, существует так называемая псориатическая триада феноменов:

  • феномен стеаринового пятна – при поскабливании папулы чешуйки с нее легко снимаются в виде «стружки», похожей на стеарин;
  • феномен терминальной пленки – под чешуйками обнаруживается блестящая гладкая поверхность пятна, по виду напоминающая пленку;
  • феномен кровяной росы или точечного кровотечения – при дальнейшем поскабливании травмируются поверхностно расположенные капилляры и возникают точечные кровоизлияния.

Если вы обнаружили у себя эти феномены, не стоит тянуть время, а следует в короткие сроки обратиться к врачу.

Для каждого больного терапия подбирается индивидуально – если одному помогли определенные препараты, нет гарантии, что они же облегчат состояние другого больного.

Лечение делят на наружное (местное) и системное.

Местно могут быть использованы следующие средства:

  • мази, обладающие смягчающим действием – 1-2% салициловая мазь;
  • препараты, содержащие активированный цинк;
  • средства на основе стероидных гормонов и комбинации их с кератопластическими средствами;
  • мази, имеющие в составе аналоги витамина Д3.

Системная терапия может включать в себя препараты следующих групп:

  • гипосенсибилизирующие средства (в частности, препараты кальция);
  • средства, улучшающие микроциркуляцию (пентоксифиллин, гепарин и прочие);
  • средства для дезинтоксикации организма (инфузии гемодеза, реополиглюкина и прочие);
  • средства, угнетающие иммунитет, или иммуносупрессоры (цитостатики – метотрексат, глюкокортикоиды – преднизолон).

Системную терапию назначают в случаях тяжелого течения псориаза, поражения высыпаниями более 20% поверхности кожи, а также в менее сложных случаях, но при неэффективности других видов лечения.

Физиотерапия является неотъемлемой частью комплексного лечения псориаза.

В острую стадию болезни, когда высыпания только появляются, ее проводить нельзя – физические методы лечения начинают использовать на стационарной стадии, а также в стадии регресса и ремиссии. Перечислим ниже методы физиотерапии, которые могут облегчить состояние больного псориазом.

Эта процедура оказывает важный для больного эффект – седативный. В результате лечения снижается возбудимость ЦНС, психологическое состояние пациента, постоянно переживающего из-за высыпаний, нормализуется. Следствием этого становится регрессирование папул, заболевание в более короткий срок вступает в стадию ремиссии. Процедура длится от 20 минут до 1 часа, проводится ежедневно или через день. Курс лечения – 8-10 процедур. На первых сеансах электросна некоторые пациенты не спят, а находятся скорее в дремотном состоянии, в последующие процедуры это состояние переходит в глубокий сон.

В зависимости от объема поражения поверхности кожи высыпаниями может быть использована общая или зональная методика. Оптимальной длиной волны при псориазе является 311-313 нм (узкополосное средневолновое облучение). При летней форме псориаза, а также в острой стадии заболевания и при эритродермии данный метод лечения не применяется.

Это разновидность УФО с использованием части спектра с длиной волны 310-340 нм. Отлично переносится больными, способствует наступлению довольно длительной – от нескольких месяцев до 2 лет – ремиссии. После процедуры многие больные отмечают сухость кожи, которая устраняется после нанесения увлажняющего крема.

Это один из методов лечения, максимально эффективных при псориазе. Применяется в тяжелых случаях болезни – при большом объеме поражения, а также при низкой эффективности обычных лечебных процедур. Этот метод подразумевает применение УФ-лучей с длиной волны от 320 до 400 нм с предварительным приемом пациентом внутрь особых веществ – фотосенсибилизаторов – пувалена, псоралена и прочих.

Препарат необходимо принять за 1-2 часа до предполагаемого облучения в дозе из расчета 0.6 г действующего вещества на 1 кг веса больного. На курс лечения требуется, как привило, около 25 облучений, в результате которых от высыпаний очищается до 80% тела.

Чтобы снизить риск негативного воздействия УФ-лучей на кожу, применяют щадящий режим ПУВА-терапии: в первый год проводят 2 курса: сначала очищающий, затем противорецидивный, а далее 1 противорецидивный курс в год. В летние месяцы лечение не проводят.

После первого курса лечения этим методом возможны рецидивы болезни. Как правило, они развиваются после перенесенного инфекционного заболевания или в результате психоэмоциональных потрясений.

Читайте также:  Процедура ультразвука при физиотерапии

В случаях, когда ПУВА-терапия не дает желаемого результата, можно использовать модифицированный метод – фотохимиотерапию с приемом витамина А.

Побочными эффектами являются:

  • покраснение кожи – эритема;
  • зуд;
  • сухость кожи;
  • повышенный рост волос;
  • гиперпигментация;
  • тошнота;
  • воспаления мышц;
  • гастрит;
  • гепатит.

Противопоказана ПУВА-терапия в следующих случаях:

  • при сахарном диабете;
  • при катаракте;
  • при тяжелой печеночной и почечной недостаточности;
  • при индивидуальной гиперчувствительности к солнечным лучам;
  • в период беременности;
  • в случае недавнего приема препаратов мышьяка;
  • при недавно проведенной рентгенотерапии.

Говоря об особых указаниях, следует отметить, что продолжительная терапия этим методом может привести к трансформации рецидивирующих форм заболевания в постоянные и летние.

Суть этой методики физиолечения заключается в обработке областей кожи, пораженных высыпаниями, рентгеновскими лучами. Применяется в случаях, когда другие методы физиотерапии не привели к желаемому результату. Оказывает противозудный, противовоспалительный эффекты, ускоряет процесс разрешения псориатических бляшек.

Доза облучения на 1 процедуру составляет 0.5-0.9 Гр, сеансы проводят 1 раз в 4-7 дней до общей дозы 3.5-4 Гр.

Поскольку с целью лечения используют мягкие и ультрамягкие рентгеновские лучи, даже неоднократное их применение не приводит к лучевому поражению кожного покрова.

Применяют колебания с частотой 800-3000 кГц. Результатом лечения становится уменьшение интенсивности воспалительного процесса, болевых ощущений и зуда, а также снижение чувствительности к воздействию аллергенов. Оказывает и антибактериальное действие.

Воздействуют ультразвуком локально – на небольшие участки тела, непрерывно или импульсно. Длится сеанс до 15 минут, курс лечения составляет от 8 до 14 процедур.

Вариантом методики является ультрафонофорез, позволяющий вводить лекарственные препараты в очаг поражения.

Способствует снижению интенсивности зуда, уменьшению болевого синдрома, оптимизирует процессы обмена веществ. В результате лечения наблюдается ускоренный регресс псориатических бляшек. Температура смеси обычно составляет -160°С. Длительность 1 процедуры – от 2 до 3,5 минут, частота – 1-2 раза в день, курс лечения – от 20 до 25 сеансов.

Основным показанием к использованию этого вида физиолечения является псориатический артрит, однако оно эффективно и при других формах болезни.

Магнитное поле активизирует процессы торможения в ЦНС, в результате чего уменьшается психоэмоциональное напряжение пациента, он становится менее раздражительным, крепче спит. Кроме того, магнитотерапия способствует уменьшению интенсивности кожного зуда, улучшению микроциркуляции, активизирует процессы обмена веществ и регенерации. Тепловой эффект магнитотерапии способствует подавлению аутоиммунных реакций, а также уменьшает боль и воспаление.

Как правило, применяют непрерывный режим воздействия магнитного поля. Продолжительность процедуры составляет 10 минут, курс лечения – 10-12 процедур.

Также применяется при поражении псориатическим процессом суставов. Силу тока подбирают индивидуально – до ощущения пациентом вибрации. Оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие.

Результатом использования этих методов физиолечения являются уменьшение отечности, покраснения и инфильтрации тканей, то есть обезболивающий и противовоспалительный эффекты. Кроме того, снижается интенсивность зуда.

В процессе этой процедуры оказывается воздействие именно на очаги высыпаний, в результате чего быстрее регрессируют псориатические бляшки. Абсолютно безопасный и безболезненный метод.

Вариант ПУВА-терапии, применяемый у больных с псориатическим артритом. В качестве вещества-фотосенсибилизатора используется витамин А наружно и внутрь или раствор бриллиантовой зелени.

Рекомендованная концентрация соли – 5 г на 1 литр, температура воды – 37-38°С, длительность процедуры – 15 минут. Проводить ежедневно 15-20 раз на курс лечения.

Больным псориазом рекомендовано санаторно-курортное лечение. Как правило, их направляют на курорты с сероводородными или сернистыми природными источниками, такими, как Пятигорск, Кульдур и прочие.

При распространенных формах псориаза или заболевании с тенденцией к обострению процесса в отношении ванн следует быть осторожными. Бальнеотерапию таким пациентам проводят в виде 2 или 4-камерных сульфидных, йодобромных или кремниевых ванн. Также им показаны суховоздушные радоновые ванны.

Если псориаз находится в стационарной, регрессирующей стадии или стадии ремиссии, больному рекомендована бальнеотерапия среднего или сильного воздействия – йодобромные, сульфидные, кремниевые ванны.

Также при этом заболевании показаны ванны и души с температурой воды 37°С, купание в море и реке, солнцелечение.

Инфильтративные формы псориаза лечат, используя пелоидотерапию.

Выписавшийся из санатория больной подлежит длительному диспансерному наблюдению дерматолога с периодическим проведением противорецидивных курсов лечения, подобранных ему индивидуально – в зависимости от формы, степени тяжести и особенностей течения болезни.

Клиника «Псориаз-центр», директор М. В. Мошнин рассказывает о псориазе, его симптомах и методах лечения:

источник

Псориаз — неприятная и коварная кожная болезнь, имеющая к тому же неэстетичный внешний вид. Поэтому избавиться от неё хочется как можно быстрее.

Болезнь лечат комплексно, сочетая лекарственные препараты и современные медицинские достижения. Физиотерапия при псориазе даёт пациенту облегчение и продлевает время ремиссии.

В острой фазе физиотерапия может стать раздражающим фактором и усугубить ситуацию, поэтому в этот период она не применяется.

В основе физиотерапии – благотворное влияние на организм различных природных факторов: световых и ультразвуковых волн, электрических импульсов, магнитных полей.

Их работа идёт на молекулярном уровне, влияет на метаболизм и иммунитет.

Суть метода — в ритмичном воздействии малых импульсных токов, генерируемых специальным аппаратом, на головной мозг и подкорку пациента.

Слабые разряды, распространяясь по сосудам и нервам к различным частям мозга, вызывают седативный эффект в работе ЦНС, улучшают клеточный метаболизм. Торможение затрагивает и те участки, чья сверхвысокая активность могла стать причиной заболевания.

Процедура проводится следующим образом:

  • сеанс проходит в изолированном помещении без внешних раздражителей;
  • перед процедурой пациента предупреждают о возможных неприятных ощущениях (вибрации или покалываниях);
  • больной снимает стесняющую одежду и ложится на кушетку, укрывшись одеялом;
  • если вы носите линзы, перед сеансом их следует снять. Затем нужно закрыть глаза и расслабиться;
  • на лицо надевается маска с 4-мя датчиками, через которые и поступают импульсы. 2 электрода (в виде чашечек) накладываются на глаза, и два – на виски;
  • прибор, генерирующий ток, предусматривает возможность варьирования параметров амплитуды или частоты тока. Обычно используют аппарат «ЭС-10-5». Время процедуры подбирается индивидуально для каждого больного: от 30 мин и до полутора часов;
  • курс состоит из 10-25 сеансов.

При необходимости процедуру можно повторить через месяц.

Противопоказания:

  • непереносимость тока;
  • онкология;
  • эпилепсия;
  • катаракта (незрелая) и глаукома;
  • если есть отслоение сетчатки;
  • конъюнктивит и прочие воспаления глаз;
  • металлические имплантаты в зоне действия токов (глаза, голова);
  • воспаление кожи в области касания электродов;
  • нарушения кровоснабжения мозга;
  • дети до трёх лет.

Бывает: широкополосное, узкополосное (более целенаправленное действие излучения) и комбинированное. В последнем случае сочетаются средне- и длинноволновые лучи. Уровень биодозы строго контролируется, поскольку избыток излучения опасен раковыми заболеваниями.

Поэтому УФО терапию должен назначить врач. Если противопоказаний нет, то этот метод при псориазе даёт прекрасный эффект. УФО может проводиться в стационарных условиях или дома (если имеется оборудование).

Есть приборы для локального облучения при терапии головы (её волосистой области), рук (ладоней и локтей) или ног. А для лечения всего кожного покрова применяются ультрафиолетовые кабины.

Абсолютные противопоказания:

  • онкология;
  • имеется высокая чувствительность кожи;
  • атипичная пигментация;
  • приём фотосенсибилизаторов.

В этом случае применяются приборы, излучающие средневолновую и/или длинноволновую область УФО. Этот способ хорош тем, что такие УФ-лучи обладают наибольшей проницательностью и действуют одновременно на верхний и более глубокий слой дермы.

Терапия ведётся люминесцентными лампами (ЛУФ-153), встроенными в специальные облучатели в условиях стационара.

Перед процедурой пациент обязательно раздевается и защищает глаза специальными очками. Облучение может быть зональное или общее. Курс назначает врач.

Противопоказания:

  • воспалительные процессы в организме;
  • зоб;
  • почечная недостаточность;
  • гиперчувствительность к ультрафиолету.

Показана в тяжёлых случаях поражения кожи. В основе метода: сочетание УФ-облучения с одновременным приёмом псораленов (мази, таблетки, растворы), повышающих восприимчивость клеток дермы к ультрафиолету.

Их пациент принимает за 1,5 часа до облучения. Процедура ведётся в кабинке при помощи люминесцентных ламп.

Противопоказания:

  • онкология кожи или внутренних органов;
  • красная волчанка;
  • беременность;
  • пигментная ксеродерма.

В этом случае на кожные высыпания воздействуют мягкими (порядка 0,1 нм) рентгеновскими лучами, поэтому процедура не опасна, и её можно многократно повторять. Данная терапия даёт хороший противозудный и заживляющий эффект. Сеанс проводят раз в неделю.

Поражённые области обрабатываются датчиком, излучающим высокочастотные колебания (2640 кГц). Воздействие идёт в импульсном режиме.

Для лучшего контакта излучателя с кожей применяют воду или вазелин. Датчик плавно перемещается по области озвучивания. Продолжительность сеанса: 15 мин. Курс: 6-13 процедур.

Противопоказания:

  • хроническая крапивница;
  • беременность;
  • онкология;
  • нейродермит и др.

Суть лечения в воздействии на больную область низкими (-160-180 °С) температурами. При псориазе рекомендуется пройти курс лечения от 1 до 6 мес. Воздействие может быть местное или общее (на всё тело).

В последнем случае пациента помещают в специальную кабину — криосауну. Первый сеанс длится всего полминуты, а затем его продолжительность увеличивается до 3 мин.

Во время сеанса тело пациента резко охлаждается на 1-2 градуса. Происходит гипотермический стресс, вызывающий мобилизацию всех резервов организма.

Противопоказания:

  • клаустрофобия;
  • сосудистые заболевания;
  • индивидуальная непереносимость низких температур;
  • хронические болезни.

Суть лечения в воздействии магнитного поля и ответной реакции тканей (быстрой регенерации) на электромагнитные (ЭМ) колебания. Сеанс длится непрерывно 10 мин. Курс при псориазе: 10 процедур.

Приборы могут быть в виде специальной аппаратуры для медучреждений и для личного пользования (браслеты, массажёры).

Противопоказания:

  • болезни сердца;
  • гипотония;
  • тромбоз;
  • онкология;
  • туберкулёз;
  • беременность.

Это лечение импульсными токами различной периодичности (другое название – токи Бернара). Данная терапия успешно применяется в случае псориатического поражения суставов.

Если процедура дополняется введением лекарств, она называется диадинамофорез. Сила тока побирается индивидуально до ощущения пациентом вибрации.

Лечение ведётся на физиотерапевтических комбайнах (СНИМ-1, Радиус-01) стационарно и под контролем медперсонала.

Ток подводится к коже посредством электродов с гидрофильными прокладками. Их фиксируют резиновыми бинтами. Длительность сеанса 30 мин. Курс лечения: 3-8 ежедневных процедур с интервалом 3 часа. Повтор: через неделю (при позитивной динамике).

Противопоказания:

  • аллергии на медикаменты;
  • эпилепсия;
  • склонность к кровотечениям;
  • туберкулёз;
  • тромбофлебит.

В этом случае лечение ведётся сантиметровыми и дециметровыми ЭМ волнами. Энергия проникает в тело на глубину до 10 см. Используемая аппаратура: «Луч11», «СВМ-20-3» для СВМ и «Ранет» и «Волна-2М» для ДМВ.

Противопоказания:

  • отёки;
  • беременность;
  • склонность к кровотечениям;
  • онкология;
  • гипотония;
  • наличие в области воздействия металлических имплантантов.

Это сравнительно новый метод. Его отличие в точном воздействии световым пучком на больную область без затрагивания соседних здоровых зон. Облучение ведётся обычно контактным способом. Каждый больной участок просвечивается от 30 сек до 5 мин.

Средняя продолжительность процедуры: полчаса. Курс: 5-20 сеансов.

Противопоказания:

  • родимые пятна;
  • эпилепсия;
  • высокая пигментация;
  • онкология;
  • инфекционные заболевания.

Это разновидность ПУВА-терапии, где фотосенсибилизатором выступает витамин А (перорально или наружно) или бриллиантовая зелень (раствор).

Пожалуй, самая приятная терапия. Это могут быть ванны с морской солью, йодом или радоном, обёртывания лечебными грязями, купание в море и солнцелечение.

Температура воды должна быть комфортной (не ниже 37 градусов). Длительность процедуры для лечебной ванны: 20 мин. Частота приёма: раз в 7 дней.

Противопоказания:

Многие из перечисленных процедур можно проводить самостоятельно (если нет обострения), поскольку в продаже есть соответствующая аппаратура. Главное условие — правильное и регулярное проведение лечения. Поэтому так важна консультация у врача. Внимательно следите за самочувствием и сразу сообщайте доктору о любых изменениях.

Много положительных откликов получила ПУВА-терапия. Пациенты отмечают её результативность в 86-97% случаях.

Хорошо зарекомендовал себя и узкополосный ультрафиолет. Купив специальную УФ-лампу, можно пройти курс терапии самостоятельно. По отзывам пациентов, сыпь начинает пропадать на 2-й неделе лечения.

О том, как действует ПУВА-терапия при псориазе, в видео:

Физиотерапия при псориазе оправдает ваши ожидания, если диагноз поставлен верно, а процедуры ведутся с одобрения и под контролем врача-дерматолога.

источник

Физиотерапия при псориазе позволяет эффективно дополнить терапевтические мероприятия, осуществляемые с применением медикаментозных средств. Такой комплексный подход к проведению лечебных процедур помогает значительно ускорить выздоровление больного, облегчить его состояние в период активной фазы патологии и значительно продлить стадию стойкой ремиссии.

Проведение физиопроцедур нужно осуществлять на стадии стационара, регресса и ремиссии. Существует большое количество методов физиолечения при псориазе. Выбор методики и разработку схемы ее применения должен осуществлять лечащий врач-дерматолог с учетом результатов обследования пациента. Помимо этого врач должен учитывать общее состояние организма больного и особенности его физиологии.

Для устранения визуальных проявлений псориаза применяются разнообразные методы внешнего воздействия на кожные покровы больного.

Читайте также:  Минздрав рф стандарты по физиотерапии

Наиболее распространенными и часто применяемыми методами физиотерапевтического воздействия являются:

  • УФО;
  • селективная фототерапия;
  • ПУВА-терапия;
  • рентгенотерапия;
  • воздействие на кожные покровы ультразвуком;
  • криотерапия;
  • магнитотерапия;
  • обработка областей развития патологии с применением лазера;
  • лазерная фотохимиотерапия.

Помимо этого получили широкое распространение и высокую степень популярности такие методики как прием солевых ванн, грязелечение и санаторно-курортное оздоровление.

Псориаз является хронической патологией аутоиммунной природы, которая вызывает поражение кожных покровов, проявляющееся в виде мономорфных папулезных высыпаний. Локализация сыпи чаще всего при чешуйчатом лишае наблюдается в суставных областях по линиям изгиба, на туловище, но волосяной части головы, ладонях и подошвах.

Показания и противопоказания к применению того или иного метода физиотерапевтического воздействия на кожные покровы зависит от методики проведения, состояния организма. Физиологических особенностей и стадии развития патологического процесса.

Однако существует ряд общих противопоказаний, при которых использование любых средств воздействия на кожные покровы является нежелательным. Их соблюдение является обязательным требованием при проведении терапевтических мероприятий.

Основными такими общими противопоказаниями являются следующие:

  1. Общее тяжелое состояние организма больного.
  2. Наличие хронических заболеваний в стадии декомпенсации.
  3. Выявление патологий крови и наличие склонности к появлению кровотечений.
  4. Постинфарктный период.
  5. Использование кардиостимуляторов.
  6. Выявление у больного психических расстройств.
  7. Присутствие в организме больного индивидуальной непереносимости какого-либо лечебного фактора и сильная степень истощения больного.

Помимо этого при проведении лечебных процедур с пациентом детского возраста категорически запрещается проводить манипуляции в области сердца, в районе зоны роста костей и в областях расположения паренхиматозных и эндокринных органов.

В качестве физиотерапевтических методов применяются как инновационные методики, так и способы воздействия на кожные покровы проверенные временем.

На сегодняшний день физиотерапевтические методы лечения псориаза являются неотъемлемой частью комплексного лечение патологии.

Применение любых методов воздействия на кожу больного должно осуществляться только под контролем лечащего врача-дерматолога или после проведения консультации с ним по вопросу использования той или иной методики оздоровления кожи.

Электросон применяется в качестве расслабляющего воздействия на организм, что способствует снижению возбудимости ЦНС. У больного под воздействием процедуры происходит нормализация сна и психологического состояния.

Процедура имеет длительность от 20 минут до одного часа. Курс лечения составляет десять сеансов, проведение которых осуществляется ежедневно или через день.

При проведении первых процедур большинство больных не засыпают во время сеанса. А чаще находятся в дремотном состоянии, в дальнейшем при использовании метода у большинства больных в период физиотерапевтического воздействия наступает состояние глубокого сна.

Физиотерапевтическое действие на кожные покровы УФ-излучения – один из наиболее популярных технологий лечения псориаза.

Перед применением терапевтического воздействия врач-дерматолог определяет все возможные риски для организма. Это связано с тем, что избыток ультрафиолета может спровоцировать не только преждевременное старение кожи, но и целый комплекс нежелательных и побочных эффектов.

Процедуры могут проводиться как в условиях медицинского стационара, так и в домашних. Перед применением ультрафиолетового излучения для лечения псориаза требуется обязательная консультация с дерматологом.

Для терапевтических мероприятий используются различные типы приборов:

  • при необходимости облучения всей поверхности тела необходимо посещать медицинское учреждение, где для этой цели применяются специальные кабины, с встроенными в стенки кабинки кварцевыми лампами;
  • для облучения отдельных зон кожного покрова используются аппараты, предназначенные для локального воздействия;
  • для обработки ультрафиолетом небольших участков необходимо применять устройства локального действия, эти приборы в случае появления необходимости могут эксплуатироваться в домашних условиях.

Наиболее популярными приборами последней группы являются следующие компактные облучатели:

  1. Dermalight от фирмы Филипс.
  2. Ультрамиг от фирмы Хронос.
  3. Псориазис УФИК.
  4. Антипсориазная расческа.

Вне зависимости от масштабов проведения процедуры требуется применение защиты для кожных покровов лица, области плеч и паховой области. Это связано с тем, что эти участки кожи являются наиболее чувствительными к УФ-излучению. Для более действенного воздействия ультрафиолетом и снижения его интенсивности больному перед проведением процедуры рекомендуется прием псораленов.

Не следует использовать эту процедуру в случае наличия у больного следующего перечня противопоказаний:

  • злокачественных изменений дермы;
  • индивидуальной непереносимости УФ-лучей;
  • системной волчанки;
  • воспалительных процессов в соединительной ткани – дерматомиозита;
  • атеросклероза;
  • повышенного артериального давления;
  • нарушений мозгового кровообращения;

Помимо этого не рекомендуется проведение процедур при наличии фотодерматоза.

Лечебное воздействие лазера на кожные покровы основано на особенностях кератина. Это соединение способно поглощать лучи определенного диапазона. Получение дозы облучения клетками с высоким содержанием кератина приводит к их гибели. Таким образом происходит уничтожение пораженных псориатическими изменениями тканей без травмирования здоровых кожных покровов.

Воздействие лазера обеспечивает снижение количества Т-лимфоцитов. Одной из наиболее современных методик является применение эксимерного лазера – газового прибора, имеющего ультрафиолетовое излучение.

Проведение процедуры осуществляется только обученным врачом. Перед проведением процедуры проводится консультация, во время которой врач определяет фототип больного. Это нужно для расчета необходимой мощности светового потока.

Лазерная терапия не требует использования обезболивающих препаратов и специальной подготовки пациента к сеансу. Однако в период воздействия больной может ощущать легкое покалывание.

Первые положительные результаты псориатик ощущает уже после первого сеанса. Полный курс требует проведения 10 сеансов. В неделю можно проводить не более двух процедур. Полностью пройденный курс позволяет достичь длительности ремиссионного периода продолжительностью до года.

Ограничениями и противопоказаниями к применению эксимерного лазера являются:

  1. Онкологические новообразования.
  2. Эпилепсия.
  3. Сахарный диабет.
  4. Наличие на пораженном участке келоидных рубцов.

Дополнительным ограничением является наличие в организме вирусной инфекции или простудного заболевания.

Стоимость лечения псориаза лазером составляет на территории России от 1500 до 3700 рублей. Большинство больных отзывается о лазерном лечении положительно. А появляющиеся негативные отзывы, вероятнее всего, связаны с нарушением процедуры обработки кожного покрова.

Стоимость обработки ультрафиолетом колеблется в зависимости от медицинского учреждения в диапазоне от 1700 до 2500 рублей за сеанс. Большинство отзывов, как врачей, так и пациентов свидетельствуют о высокой эффективности процедуры.

По данным медицинской статистики улучшение состояния здоровья ощущают около 90% больных страдающих псориазом при проведении комплексной терапии, когда наряду с применением медикаментозных средств, используются методы физиотерапевтического воздействия на кожные покровы, пораженные чешуйчатым лишаем.

источник

Методы физиотерапии широко используют при псориазе в качестве дополнительных лечебных мер. Способы основаны на воздействии электрочастотами, светом, током, лазерными импульсами, инфракрасными и ультразвуковыми волнами, жидким холодом. Физиотерапевтические методы достаточно эффективны и усиливают положительную динамику выздоровления.

Назначается только в период регрессивной или стационарной стадии патологии с целью устранения местных симптомов псориаза и облегчения состояния больного. В результате физиолечения ускоряется заживление кожного покрова, уменьшаются воспалительные процессы и повышаются защитные силы организма.

При псориазе физиотерапия входит в комплексное лечение. При неосложненной вульгарной форме некоторые процедуры могут применяться как самостоятельная терапия.

  • УФО – ультрафиолетовое воздействие способствует уменьшению псориатической сыпи. Используют узкополосный (средневолновое облучение), широкополосный и комбинированный метод, выбор которого зависит от масштаба высыпаний. Чаще всего применяется узкополосное или чередование средних и длинных волн.
  • ПУВА – ультрафиолетовое воздействие с пероральным приемом псораленов. Фотосенсибилизаторы улучшают восприимчивость эпидермальных клеток к УФ излучению. Таблетки принимают за 2 часа до начала процедуры. После курса (25 сеансов) у пациента восстанавливается более 70% кожного покрова. Несмотря на свою эффективность, ПУВА вызывает побочные эффекты и имеет противопоказания.
  • Эксимерный лазер – целенаправленный ультрафиолетовый лазерный луч. Эффективен при патологии средней и легкой формы. Действие луча локальное, здоровый эпидермис не затрагивается, специалист сам регулирует его дозировку, учитывая размеры и степень поражения. Достаточно 10 процедур для достижения стойкой ремиссии.

Воздействие высокочастотных токов малой силы, которое в несколько раз повышает эффективность местных препаратов, проводя действующие компоненты кремов и мазей в глубокие слои кожи. Сочетание медикаментозного лечения и дарсонвализации позволяет достичь результата за короткий срок, улучшает обменные процессы, повышает местный иммунитет, стимулирует кровообращение.

Эффективный метод выведения из организма токсинов, который заключается в очищении крови пациента. При плазмаферезе после забора жидкость поступает в медицинский прибор для отделения плазмы. Клетки крови возвращают в организм, а плазму с аутотелами, которые появляются при псориазе и провоцируют кожные высыпания, утилизируют.

Воздействие низкими температурами уменьшает зуд, снижает воспаление, усиливает регенерацию тканей, укрепляет иммунную систему, замедляет процесс образования чешуек.

Процедура заключается в воздействии на ЦНС электрическими импульсами во время сна через специальный прибор-шапочку с электродами. Процедура назначается, когда пациент испытывает повышенное беспокойство по поводу высыпаний, после сеанса у него снижается возбудимость, заметно улучшается психологическое состояние.

Воздействие на псориатическую сыпь при помощи мягких и сверхмягких рентгеновских лучей, которые не провоцируют лучевое поражение кожи. Используется, когда другие методы не привели к желаемому результату. Устраняет воспалительный процесс, зуд, нормализует функции эпидермиса. Курс лечения расписывается на 1 месяц.

Воздействие низкочастотным магнитным полем без образования тепла, назначается пациентам с псориатическим артритом. Метод улучшает метаболические процессы, оказывает противовоспалительный, противоотечный, восстанавливающий, обезболивающий эффект.

Одна из самых полезных процедур для улучшения состояния кожного покрова, которая смягчает огрубевшие сухие бляшки, успокаивает пораженные ткани, усиливает лимфодренаж, выводит токсины и другие вредные вещества, снимает воспаление, уменьшает болезненные ощущения, раздражения, зуд и шелушение.

Назначаются ванны с сульфатом магния (магнезия), содовые, травяные (череда, ромашка, шалфей и так далее), скипидарные, солевые, крахмальные и другие.

Улучшает процессы клеточного питания, кровоснабжение, повышает иммунитет, нормализует метаболизм. Терапевтический эффект достигается, когда грязь соприкасается с кожным покровом, передает ей полезные вещества и микроэлементы. При этом отшелушивается корка, уменьшается зуд и воспаление, обезболиваются пораженные участки. Пелоидотерапия помогает предотвратить распространение высыпаний, чем обеспечивает длительный период качественной ремиссии.

Оказывает комплексное действие на пациентов, объединяя влияние климата, диеты, отдыха, различных процедур.

  • климатотерапию;
  • водолечение (гидротерапия, бальнеотерапия, питье);
  • нафталанотерапию (использование нафталанской нефти и средств на ее основе);
  • грязелечение;
  • озокеритолечение;
  • парафинотерапию и другие.

Больным псориазом рекомендованы курорты с сернистыми и сероводородными природными источниками.

При укусе кольчатые черви гирудии впрыскивают в кровь пациента свою слюну, содержащую множество полезных веществ, улучшающую метаболизм и разжижающую кровь. Гирудотерапия благотворно воздействует на сон, общее самочувствие, аппетит, эмоциональное состояние и сокращает частоту обострений патологии.

Осложнения наблюдаются редко. Побочные эффекты могут выражаться в виде зуда, покраснения в месте, где присасывались пиявки.

источник

Физиотерапия при псориазе эффективно дополняет медикаментозную терапию, облегчат состояние больного, продлевает сроки ремиссии. Какие методы используются в этом виде лечения, как они работают, на чем основана их эффективность?

Несмотря на то что для лечения псориаза разработаны медикаментозные схемы, применяется широкий арсенал пероральных и местных препаратов, УФО при псориазе остается наиболее эффективным способом избавления пациентов от симптомов заболевания. Применяется данная физиотерапия в комплексе с лекарственными средствами, возможно проведение самостоятельных процедур. Лечение основано на облучении кожи светом ультрафиолетового диапазона, сеансы проводят преимущественно в медучреждении, но некоторые разновидности допускается применять в домашних условиях.

Данный физиотерапевтический вид лечения считается достаточно продуктивным, особенно если медикаментозная терапия не оказывает должного эффекта, обладает она и неоспоримыми преимуществами:

  • возможность использования как отдельного метода, так и в комплексе с лекарственными средствами;
  • не имеют особенных ограничений и возрастных противопоказаний, применима даже для беременных;
  • доступность устранения проявлений псориаза на различных участках кожи;
  • побочные действия возникают редко;
  • нагрузка на организм минимальна;
  • не подавляется иммунная система;
  • во время процедуры пациент не ощущает дискомфорт;
  • возможность наступления длительной ремиссии.

УФО-тепапия оказывает бактерицидное действие, уменьшаются высыпания, в 80% после процедур достигается стойкая длительная ремиссия.

Для достижения эффекта основными правилами физиотерапевтических мероприятий является:

  • врачебный контроль;
  • системный подход;
  • регулярность.

Физиотерапия УФО для детей в периоды обострений псориаза применяется, но данных об отдаленных последствиях еще недостаточно. Обычно лечение опирается на медикаментозную терапию, физиолечение – запасной вариант, ее применение зависит от силы проявлений и неэффективности медикаментозного лечения.

Для физиотерапевтического лечения применяются различные виды светового диапазона, к ним относится:

  • Широкополосная УФ-терапия существует в арсенале врачей уже более 70 лет, в этом случае применяется ультрафиолетовое излучение В типа.
  • В 90-е годы появился новый метод — узкополосная UVB-терапия, источник излучения дает возможность использовать лучи более целенаправленно. Доказано, что такой подход позволяет лечить заболевание быстрее, а ремиссии более длительные. Они показаны даже женщинам на стадии подготовки к беременности и во время ее.
  • Комбинированная фототерапия основывается на чередовании лучей средней длины спектра Б с использованием длинных волн А спектра. В этом случае результат от процедур значительно выше.
Читайте также:  Физиотерапия для лечения миндалин

Иногда во время процедур возникают побочные эффекты:

  • покраснения зуд;
  • не исключены ожоги;
  • при частом использовании возможно раннее старение кожи;
  • если пренебрегать способами защиты, не исключено развитие катаракты;
  • есть вероятность образования рака кожи.

Прежде чем назначить ультрафиолетовые лучи, врач назначит пациенту обследование, чтобы исключить появление побочных реакций в дальнейшем или во время сеанса. Он не назначит облучение:

  • при онкологических заболеваниях;
  • при наличии атипичной пигментации;
  • высокой чувствительности кожи;
  • при приеме фотосенсибилизаторов или иммуносупрессоров.

Дозировка регулируется в зависимости от типов кожных покровов: для пациентов со светлой кожей, дозы существенно ниже, чем для тех, у кого она имеет больше пигмента.

Если противопоказания отсутствуют, нет непереносимости, процедуры уфо-физиотерапии при псориазе это высокоэффективный метод — настоящее спасение для тех, кому привычная терапия не приносит заметного облегчения.

Данный вид физиотерапевтического лечения тоже относится к УФО – терапии, показан больным с тяжелыми формами поражений кожи. В его основу заложено применение псораленов. Эта группа фотосенсибилизирующих средств, способных повышать чувствительность клеток к ультрафиолетовым лучам А. Препараты назначают орально или используются местно непосредственно перед сеансом. Иногда перед ПУВА-процедурой больной принимает ванны.

Для снижения нагрузки ультрафиолетового излучения совместно с псораленами ПУВА совмещают с ретиноидами (препаратами, содержащими витамин А) или совмещают их с иными видами физиотерапии. Кроме вероятности возникновения онкологии и преждевременного старения кожи, у пациентов может возникнуть:

  • повышенная сухость кожных покровов;
  • покраснение;
  • раздражение в виде зуда;
  • нарушение пигментации;
  • у тех, кто не переносит псоралены, появляется тошнота, не исключена рвота.

Существуют противопоказания к процедуре:

  • неприемлемы мероприятия для людей с непереносимостью к псораленам;
  • не рекомендована для детей;
  • пациентам с определенными заболеваниями.

Данный физиотерапевтический метод был разработан в конце 90-ых годов, сейчас применяется широко в лечении легких и средних видов псориаза. Его действие основано на воздействии ультрафиолета в виде тонкого целенаправленного лазерного луча. Источником энергии служит комбинация газов: галогена и ксенона. Луч тонким пучком направляется на пораженную часть тела, не попадая на здоровые участки, поэтому вероятность возникновения побочных эффектов значительно снижается. Врач может назначить дозы облучения выше, что значительно уменьшает длительность лечения.

Дозировка устанавливается с учетом индивидуальных особенностей человека:

  • типа его кожи;
  • степени поражений;
  • величины бляшек.

Метод сравнительно новый, но уже успел зарекомендовать себя:

  • бляшки полностью исчезают уже после 7, максимум 11 процедур;
  • ремиссии длятся более года.

Физиокабинет пациент посещает 2 или 3 раза в неделю, разница между сеансами не должна быть менее 48 часов.

Метод криотерапии основывается на воздействии низких температур, около -100 °С и ниже, на организм человека. Эффект достигается при испарении жидкого азота.

Длительность курса криотерапии при псориазе от месяца до полугода.

Кратность сеансов назначает врач, вначале они проводятся ежедневно, постепенно они становятся реже.

Криотерапия предусматривает местное и общее воздействие:

  • при местных сеансах холод затрагивает только на конкретные участки;
  • если предусмотрено воздействие на все тело, происходит влияние на патогенез болезни.

В этом случае пациент помещается в криосауну, длительность первого сеанса всего 30 сек, в последующие посещения оно увеличивается от 1 минуты до 3. В этот момент температура тела резко понижается на 1-2 градуса, вызывая гипотермический стресс. В результате шока, защитные силы приходят в боевую готовность, включаются дополнительные резервы.

  • уменьшению зуда;
  • снижению воспалений;
  • мобилизует иммунную систему;
  • усиливает регенерацию тканей;
  • процесс образования чешуек замедляется.

Показано охлаждение не всем, его не назначают:

  • когда у человека присутствуют сосудистые проблемы;
  • часто обостряются иные хронические недуги;
  • если пациент не переносит пониженных температур;
  • присутствует клаустрофобия.

Это направление в медицине появилось недавно, особенность его в том что терапевтический результат достигается быстро, а результаты сохраняются на долгое время.

  • в вену вводят полый жгут;
  • по трубке кровь перемещается в кювету, которая расположена в медицинском аппарате;
  • в ней жидкость подвергается облучению ультрафиолетом;
  • затем, она возвращается в кровоток.


Сеанс проходит в обстановке строжайшей стерильности, длится около часа. Для этого используется многоволновый аппарат, способный облучать биологическую жидкость во всех доступных световых спектрах. Благодаря лучам достигается эффект:

  • увеличивается трафика кислорода к клеткам;
  • происходит гибель патогенных микроорганизмов;
  • обновляются клеточные мембраны;
  • уменьшается вязкость крови;
  • тромбы рассасываются;
  • повышается активность лейкоцитов;
  • в результате обменные процессы ускоряются;
  • приходят в норму окислительно-восстановительные реакции;
  • онкологические заболевания;
  • сифилис;
  • активный туберкулез;
  • гемофилия;
  • СПИД;
  • психические заболевания;
  • непереносимость ультрафиолетовых лучей;
  • прием псораленов.

Физиотерапия при псориазе – отличная альтернатива для больных с тяжелыми формами, сложно поддающимися лечению. Если соблюдать все предписания врача, придерживаться диеты и правильного образа жизни, недуг успокоится надолго, даст возможность человеку полноценно жить и работать.

источник

Псориаз – это кожное заболевание, и лечением его занимается дерматолог. Поскольку заболевание считается хроническим и в принципе полностью неизлечимым, то основная задача врача – снять основные симптомы, мешающие пациенту вести привычный образ жизни. Доктор на основе осмотра и данных анализов делает выводы о стадии заболевания, о его форме, ознакамливается с анамнезом больного, чтобы с учетом сопутствующих заболеваний назначить ему правильную и эффективную терапию.

Лечение этого заболевания – почти всегда процесс комплексный и достаточно долгий, к назначению терапии всегда нужно подходить индивидуально. Чаще всего лечение начинается с применения местной терапии. Если она не дает нужного эффекта, приходится подключать системные средства.

Такой метод лечения псориаза, как Уф облучение, является современным и высокоэффективным. Оно применяется и как отдельная методика излечения, и в составе комплексной терапии наряду с аптечными медикаментами. Метод способен давать действительно отличные результаты, снимая кожные воспаления. При этом ультрафиолет не влияет пагубно на иммунитет пациента. Если говорить о стоимости, то лечение УФО, наверное, одно из самых демократичных по цене.

Методика была открыта достаточно давно, свыше 75 лет назад. Тогда начали применять широкополосное ультрафиолетовое облучение типа В. Шли годы, и ученые изобрели более безопасную методику – узкополосное излучение, источник которого располагается в узком диапазоне, что позволяет производить лечение в более короткие сроки и достигать при этом длительной ремиссии.

Ультрафиолетовое облучение хорошо тем, что может применяться даже у беременных и кормящих грудью женщин, а также у маленьких детей, если им проводить терапию в ограниченных дозах.

Однако, назначая такое лечение, необходимо помнить о риске развития рака кожи, а также о том, что кожа может начать преждевременно стариться вследствие воздействия ультрафиолета, поэтому подобная терапия должна проводиться только под контролем врача и только с обязательным соблюдением всех необходимых средств защиты.

Как правило, сеансы облучения проводятся в медицинских учреждениях, но в некоторых случаях могут выполняться и в домашних условиях. Данный метод еще хорош и тем, что способен давать выраженный терапевтический эффект даже в тех ситуациях, когда медикаментозные препараты оказывают слабую помощь.

УФО обладает рядом несомненных преимуществ, среди которых:

  • возможность совмещения этого метода с другими, например, лекарственными или средствами народной медицины;
  • отсутствие возрастных ограничений;
  • возможность применения в период беременности и лактации;
  • способность избавлять человека от псориатических поражений на любом участке тела;
  • минимальный риск побочных явлений;
  • несущественная нагрузка на организм;
  • отсутствие воздействия на иммунную систему;
  • отсутствие дискомфортных ощущений во время процедур;
  • способность достижения стойкой и длительной ремиссии, по крайней мере, в 80% случаев.

Ультрафиолет также оказывает бактерицидное действие. Чтобы получить желаемый эффект важны системный подход, контроль со стороны врача и регулярность получения процедур.

Подобную методику практикуют и по отношению к детям, в момент лечения она дает хороший положительный эффект, однако, возможные отдаленные последствия пока изучены мало, поэтому в отношении детей методику применяют с осторожностью.

УФО-терапия при псориазе назначается в различных световых диапазонах, среди которых:

  1. Широкополосная, с которой медики работают уже свыше 70 лет. В этом случае речь идет об излучении типа В.
  2. В 90-х годах прошлого столетия была разработана новая методика, носящая название узкополосная UVB-терапия, позволяющая направлять ультрафиолетовые лучи точно на цель. Ее преимущество также заключается в способности достижения наиболее быстрого лечебного эффекта с наступлением длительной ремиссии. Эта терапия может быть применена в период беременности или в период подготовки к ней.
  3. Комбинированное облучение состоит в последовательном применении то лучей средней длины типа В, то лучей с большой длиной волны типа А. Это позволяет добиваться еще более высокого эффекта.

Побочные эффекты хоть и редко встречаются, но могут иметь место.

Они способны выражаться в:

  • покраснении;
  • наступлении зуда;
  • возможных ожогах;
  • наступлении раннего старения кожи;
  • развития катаракты;
  • возможном развитии рака кожи.

Именно поэтому при псориазе прежде, чем назначить УФО-терапию, врач обязан обследовать пациента на предмет возникновения побочных явлений, которые могут проявиться как в момент проведения процедур, так и в дальнейшем. Также необходимо применять необходимые способы защиты во время сеансов и не пренебрегать ими.

Абсолютными противопоказаниями к УФО являются:

  • онкологические заболевания;
  • присутствие атипичной пигментации на теле;
  • обнаруженная высокая чувствительность кожи;
  • прием в данное время фотосенсибилизаторов или иммуносупрессоров.

Врач должен правильно назначить дозировку, так как пациенты со светлой кожей должны получать меньшую дозу облучения, чем смуглые пациенты, в коже которых пигмента содержится больше.

При отсутствии противопоказаний и индивидуальной непереносимости УФО-терапия способна давать отличный эффект при псориазе и может являться реальным спасением для тех пациентов, которым обычная медикаментозная терапия не дает желаемого излечения.

ПУВА-терапия является разновидностью УФО-терапии и представляет собой сочетание воздействия ультрафиолета длинных волн и специальных лекарственных средств. Эта терапия применяется при наиболее тяжелых формах псориаза, при которых другие методы лечения не дают должного эффекта.

В основе метода использование псораленов, являющихся группой фотосенсибилизирующих средств. Они призваны увеличивать чувствительность клеток к лучам типа А. Эти средства либо принимаются внутрь организма, либо используются в качестве местного воздействия перед самым началом сеанса. Бывает, что непосредственно перед процедурой больному назначают специальные ванны.

Метод очень эффективен, он способен уменьшить проявления острых воспалений после прохождения 25 сеансов и помочь достигнуть ремиссии, которая может длиться до шести месяцев. Однако для поддержания периода ремиссии необходимо выполнять поддерживающую терапию. Таким образом, весь период лечения может составлять от 350 до 700 дней. Спровоцировать наступления рецидива способны сезонные вирусные заболевания, например, ОРВИ или грипп.

Тем не менее, несмотря на выраженный эффект при псориазе, к проведению процедуры нужно подходить осторожно и назначать ее только после того, как уже будут испробованы любые другие методы. Дело в том, что значительные дозы ультрафиолета в сочетании с процессом накопления фотоактивных веществ способны создать благоприятные условия для развития немеланомного рака кожи. Снизить нагрузку на организм можно с помощью назначения ретиноидов или средств с содержанием витамина А. Также в противовес ПУВА-терапии может быть назначена иная физиотерапия.

Помимо перечисленных побочных эффектов могут возникнуть следующие явления:

  • покраснение кожи;
  • наступление преждевременного старения;
  • возникновение сухости кожи;
  • раздражение и зуд;
  • иная пигментация;
  • проявление тошноты и, в некоторых случаях, даже рвоты при непереносимости псораленов;
  • появление гастрита.

ПУВА-терапию не назначают детям и беременным женщинам, а также людям, имеющим в анамнезе определенные заболевания, например, сахарный диабет, болезни почек и печени. При особой чувствительности к солнечным лучам эту форму терапии также не назначают, так как есть вероятность перехода заболевания из рецидивирующего в постоянное. Тем не менее, вероятность возникновения нежелательных побочных эффектов достаточно мала, а эффективность метода очень высокая, поэтому терапию сейчас широко применяют в разных странах мира.

Эксимерный лазер

Эта процедура также является разновидностью ультрафиолетового облучения и представляет собой воздействие УФ в виде тонкого лазерного луча узкой направленности. Метод был разработан в конце прошлого века и сегодня широко используется для лечения легких и средней тяжести форм псориаза. Лазерный луч воздействует только на пораженные участки, не затрагивая при этом здоровую кожу, что само по себе значительно снижает вероятность проявления побочных эффектов. При назначении доктором более высоких доз облучения снижается длительность терапии.

источник