Ультразвуковая терапия физиотерапия дозировка

Терапия рубцовых изменений в послеоперационном периоде.

Патологии нервной системы.

Болезни суставного аппарата.

Остеохондроз поясничной области.

Поясничные радикулопатии, грыжи поясничного отдела.

Артриты, артрозы (ревматоидные, а также с деформацией сустава).

Невралгия тройничного нерва.

Патологии глаз (катаракта, поражения роговицы, заболевания сетчатки).

Рубцы после ожоговой травмы.

Язвы при венозной недостаточности.

Переломы костей (трубчатых).

Снижение функции яичников, бесплодие.

Болезни матки, труб, яичников, спаечные образования малого таза.

Печеночная и почечная колика.

Сахарный диабет (поздняя стадия).

Атеросклеротическое поражение сосудов.

Туберкулезное поражение легочной ткани.

Злокачественный опухолевый процесс.

Инфекционные болезни любой этиологии.

Нарушение свертывающей способности крови.

Невропатия лицевого нерва, невралгии.

Во время применения ультразвукового метода лечения не следует направлять излучатель на область сердца, мозг, точки роста костей у детей.

При проведении ультразвукового физиолечения необходимо устранить гнойные очаги инфекции. Это можно сделать при помощи лекарственных препаратов и дезинфицирующих растворов. Также следует пролечить инфекционные заболевания вирусной или бактериальной природы.

Алгоритм физиопроцедуры следующий. Перед началом терапии кожу в месте контакта с аппаратной головкой излучателя необходимо смазать специальным веществом (вазелином, ланолином). Включают прибор, настраивают интенсивность волн, выставляют время. После этого излучатель устанавливают в необходимой области на поверхности кожи и начинают водить со скоростью 1 см в секунду.

На начальном этапе лечения можно обрабатывать не больше 1-2 полей за 1 сеанс. После двух дней лечения можно облучать до 3-4 полей. Продолжительность процедуры в первые двое суток не должна превышать 5 минут. Длительность последующих сеансов составляет до 15 минут. Детям процедуру рекомендуется проводить не более 10 минут.

При обработке ультразвуком конечностей (стопы, кисти, суставы, предплечье, голень) процедуру проводят в воде. Больной опускает руку или ногу в ванну, туда же погружают излучатель. Температурный режим для воды составляет 32-36°С. Длительность физиопроцедуры до 15 минут.

Во время терапии необходимо обеспечить безопасность медицинского персонала. Медсестра, которая держит в воде излучатель, должна надеть шерстяную рукавицу, а сверху на нее резиновую перчатку. Это защищает руку медработника от воздействия на руку ультразвукового воздействия. Варежка из шерсти имеет в порах воздух, который полностью поглощает УЗ-волны.

Виды аппаратов, используемые в учреждениях:

• Для физиотерапии — УЗТ-1.01Ф.
• В стоматологии — УЗТ-1.02С.
• Для урологии — УЗТ-1.03У.
• При болезнях глаз — УЗТ-1.04О.
• Для женщин — УЗТ-3.01-Г.
• В дерматологии — УЗТ-3.02-Д.
• Для ребенка (облучение кожи) — УЗТ-3. 06.
• Общего назначения — УЗТ-3. 05.

Сегодня производятся также следующие аппараты: «Гамма», «Барвинок», «Стержень», «Проктон-1», «Генитон», «ЛОР-3», «Sonostat», «Sonopuls», «ЕСО», «ECOSCAN». Для проведения ультразвуковой терапии дома можно приобрести ультразвуковой аппарат в магазинах медтехники. Для домашнего применения прекрасно подходит прибор «Ретон».

Перед тем как использовать ультразвуковой прибор нужно обязательно обратиться к доктору. Врач проведет полное обследование. Это очень важно, так как ультразвуковая терапия разрешена не всем пациентам.

Ультразвуковая терапия детям назначается только с 7-летнего возраста. В более раннем возрасте применять методику не следует. Терапию используют по тем же показаниям, что и для взрослых.

Подросткам-девочкам УЗТ применяют для лечения нарушения менструального цикла. Пациентам младшего возраста ультразвук показан при аденоидите и других ЛОР-патологиях. Ультразвуковое лечение детям также необходимо при энурезе. УЗ-волны улучшают состояние ткани мочевого пузыря, что помогает сформировать нормальный рефлекс на мочеиспускание, снизить реактивность мочевого пузыря.

Ультразвуковая терапия – это относительно безопасный метод лечения. Его используют при различных заболеваниях. Применять методику лечения ультразвуком разрешено больницам, а также санаторно-курортным учреждениям. Для проведения УЗ-терапии обязательно нужно обратиться к доктору. Он определит длительность сеансов, интенсивность воздействия ультразвуковых волн, продолжительность курса.

источник

Распространение ультразвука в средах (тканях) происходит в виде потока волновой энергии, который оказывает определенное давление на частицы среды.

Величина этого давления характеризуется как мощность ультразвука и обозначается количеством ватт (Вт) в единицу времени (с).

В физиотерапии принято пользоваться понятием интенсивности ультразвуковой энергии, проходящей через 1 см2 площади излучателя в течение одной секунды. Она выражается в Вт/см2.

Величина интенсивности тесно связана с общей выходной мощностью ультразвука, и этот показатель должен особо учитываться при работе с аппаратами, имеющими излучатели различной площади и особенно большой (10 см2). Для выбора интенсивности имеет значение локализация воздействия, площадь озвучания, выраженность подкожного жирового слоя, возраст и т. д. В современной физиотерапии утвердилось подразделение интенсивностей ультразвука на малые (0,05-0,2-0,4 Вт/см2), средние (0,6-0,8 Вт/см2) и большие (1,0-1,2 Вт/см2).

Пьезоэлемент, заложенный в основании головки ультразвукового излучателя, со временем меняет свои свойства, изнашивается. Поэтому выходная мощность ультразвуковой энергии в аппарате тоже может изменятся, и ее следует подвергать проверке. Для этой цели разработай специальный прибор — измеритель ультразвуковой мощности («ИМУ-3»), часто называемый «ультразвуковые весы».

Проверка прибором «ИМУ-3» осуществляется техником. Медицинская сестра ежедневно, до начала проведения процедур, производит проверку наличия ультразвуковых колебаний одним из двух способов.

При первом способе ультразвуковой излучатель погружают в стакан с водой. При работе аппарата в непрерывном режиме с интенсивностью 0,4-0,6 Вт/см2 ультразвук вызывает дегазацию воды. В стакане наблюдается появление пузырьков воздуха, направляющихся к излучающей поверхности вибратора и оседающих на ней. При втором способе на рабочую поверхность излучателя наносят несколько капель воды или вазелинового масла. При исправном аппарате наблюдается «кипение», подпрыгивание этих капель.

Выбор ультразвукового аппарата для проведения процедуры зависит от глубины расположения органов и тканей, подлежащих лечению. Аппараты, работающие на частоте 880 кГц, относятся к аппаратам глубинного воздействия и предназначены для озвучивания органов и тканей до глубины 4-6 см. Аппараты, генерирующие ультразвуковые колебания частотой 2640 кГц, относятся к аппаратам поверхностного действия и предназначены для озвучивания тканей, расположенных на глубине 1,5-2 см.

Назначение ультразвука производится с обязательным указанием режима работы. Режим подачи ультразвуковой энергии в современных аппаратах может быть непрерывным и импульсным, когда поток энергии чередуется с паузами.

Импульсные режимы различаются по длительности импульса и пауз. Чем короче импульс, тем больше пауза и тем мягче действие ультразвука. Обычно воздействия ультразвуком производятся на ограниченные части тела (поля).

Площадь одного поля в среднем не более 150-250 см2. При необходимости назначить ультразвук на сравнительно большую поверхность (например, па паравертебральные зоны и область распространения болей при радикулите) всю площадь делят на отдельные поля. В течение одной процедуры можно подвергать воздействию 4-5, редко 6 полей.

Различают воздействие ультразвуком местное — непосредственно на область патологического процесса (пораженный сустав) и сегментарное — на рефлексогенные зоны, обычно парапертебрально в области соответствующих сегментов. Не следует воздействовать ультразвуком на область сердца, выступающие костные поверхности (например, остистые отростки позвонков), сильно отечные ткани, зоны роста у детей, область беременной матки.

Время воздействия ультразвуком на одно поле не должно превышать 5-10 мин при общей продолжительности процедуры 11с более 15 мин. Воздействия производят через день или ежедневно. Общий курс лечения составляет 6-12 процедур, редко 15-20. Курсы ультразвуковой терапии повторяют с промежутками не менее 3 месяцев.

В связи с тем, что ультразвуковые колебания полностью отражаются даже от очень тонкого слоя воздуха, подведение их к телу больного осуществляется через безвоздушные плотные среды — вазелиновое или другие виды масла, воду. Масло (предварительно слегка подогретое) тонким слоем наносят на кожную поверхность участка тела, подвергающегося воздействию, с помощью шпателя, пипетки или ватного тампона.

По окончании процедуры также ватным тампоном его снимают с поверхности излучателя и кожи с последующей обработкой этих поверхностей раствором 96% спирта. За рубежом выпускают специальные контактные среды. В России специально разработана контактная среда — гель «Репак-Т», которая обеспечивает 100% контакт между датчиком ультразвуковых колебаний и озвучиваемой поверхностью, не растекается па поверхности воздействия, легко снимается салфеткой, не образует пленок. Гель может быть использован для контакта со слизистой.

Отражение ультразвуковой энергии зависит и от угла падения (оно увеличивается при его увеличении). Поэтому необходимо, чтобы во время проведения процедуры излучатель располагался перпендикулярно к озвучиваемой поверхности.

Способ проведения ультразвуковой процедуры может быть контактным (когда через вазелиновое масло воздействуют непосредственно на кожу) или неконтактным (через воду). При контактном способе пользуются лабильной (подвижной) методикой. При этом соблюдают плотное прилегание излучающей поверхности излучателя к коже. Передвижение его совершают медленными поглаживающими (массирующими) круговыми движениями со скоростью 1-1,5 см в с. В случае необходимости произвести перемещение излучателя с одного поля на другое, требующее отрыва его от поверхности кожи, ручку переключателя интенсивности переводят в пулевое положение.

Реже при контактном способе применяют стабильную методику, когда излучатель фиксируют неподвижно на ограниченном участке.

Воздействие ультразвуком через воду применяют в случаях, когда невозможно использовать контактный способ, чаще при поражениях конечностей (кисть, стопа). Вода температурой 32-36 °С наливается в фаянсовую или фарфоровую ванночку. Для уменьшения содержания в воде воздушных пузырьков применяют кипяченую воду или наполняют ванночку простой водопроводной водой. В воду погружают конечность больного и ультразвуковой излучатель.

Излучатель либо закрепляют на одной из стенок ванночки, — и тогда необходимо больному самому делать вращательные движения конечностью перед вибратором, либо медицинская сестра перемещает излучатель вокруг фиксированной конечности. В этом случае для защиты от влияния ультразвуковых колебаний медицинская сестра надевает на руку хлопчатобумажную, а поверх нее резиновую перчатку. Расстояние излучателя от поверхности кожи должно составлять 1-2 см (неконтактный способ воздействия).

В практике ультразвуковой терапии имеют место специальные частные способы воздействия, когда контактная среда (вода или масло) помещается в приспособления определенной формы (глазные ванночки, тубусы для методики фонофореза и др.). Широкое распространение приобретает способ введения с помощью ультразвука лекарственных препаратов. Данный способ воздействия ультразвуком получил название ультрафонофореза или фонофореза. Для фонофореза используют небольшое количество лекарственных веществ, которые, в основном, представлены в табл. 6.

Обычно применяют контактную методику воздействия. На подлежащую воздействию поверхность тела наносят тонким слоем с помощью шпателя соответствующую мазь. При использовании сильнодействующего или гормонального препарата учитывают его разовую дозу и содержание в 1 г мази. В этом случае расход мази на процедуру часто составляет от 0,5 до 2-3 г. Вместо обычного нанесения мази на кожу часто ее втирают в озвучиваемый участок, так как это усиливает проникновение лекарства в организм. Медицинскому персоналу при этом необходимо пользоваться резиновыми перчатками или напальчниками во избежание попадания в их организм применяемых лекарств.

Лекарственные растворы наносят на кожу шприцем или пипеткой, затем растирают стеклянной палочкой или пальцем, покрывая данный участок тела тонким слоем глицерина или вазелинового масла для создания полного контакта излучателя с озвучаемой поверхностью.

При фонофорезе, как правило, используют лабильную методику воздействия. В области выраженных болевых точек излучатель задерживается на 1-2 с. Наряду с контактной методикой фонофореза возможно воздействие через воду. При этом ванночки или другие сосуды заполняют лекарственным веществом (температура 28-32 °С). Данный способ фонофореза применяют в лечебной практике, в основном, в специализированных клиниках (офтальмология, стоматология и др.).

В последние годы начинают применяться полостные методики фонофореза (внутрипузырный, ректальный фонофорез антибиотиков, гидрокортизона). Все параметры ультразвукового воздействия устанавливает врач, и процедура выполняется в соответствии с ними.

Боголюбов В.М., Васильева М.Ф., Воробьев М.Г.

источник

1. Ознакомиться с назначением врача.

2. Проверить аппарат на исправность, для этого на рабочую поверхность излучателя наносят несколько капель воды, если аппарат исправен, то после его включения наблюдается подпрыгивание, «кипение» этих капель.

3. Помочь пациенту принять удобную для проведения процедуры позу.

4. Предупредить пациента о том, что во время процедуры он будет ощущать лёгкое тепло.

5. Перед включением в сеть один из излучателей подключают к гнезду аппарата.

6. Включают аппарат в сеть. Загорается сигнальная лампочка.

7. Нажатием соответствующих клавиш устанавливают интенсивность работы, режим работы, номер излучателя, заводят процедурные часы. Импульсный режим используется в острой стадии заболеваний при воздействии на лицо и паравертебрально. Постоянный — используется при заболевании суставов и внутренних органов.

8. Нельзя применять на спинной и головной мозг, область сердца, беременную матку и костные выступы.

9. При непосредственном воздействии на кожу нанести контактную среду: вазелин, глицерин, если это ультрафонофорез – лекарственную форму, при большой неровности, для лучшего контакта кожи и излучателя, можно использовать воду, налитую в фаянсовую ванночку.

10. При воздействии через воду погружают участок, подлежащий воздействию, и ультразвуковой излучатель должен находиться на 1 – 2 см от поверхности кожи.

11. Процедуру проводят контактно по стабильной или лабильной методике.

12. По окончании процедуры раздается звуковой сигнал и гаснет инди­каторная лампочка, аппарат выключают из сети.

13. Удалить с поверхности кожи и излучателя контактную среду.

14. Обработать излучатель тампоном, смоченным раствором спирта.

15. Отметить в процедурном листе о выполненной процедуре.

Алгоритм проведения ингаляции

1. Ингаляции следует проводить в спокойном состоянии, не ранее, чем через 1,5 часа после приема пищи или физической нагрузки. Одежда не должна стеснять шею и затруднять дыхание.

2. Перед выполнением процедуры медсестра заполняет емкость ингалятора раствором лекарственного вещества и включает аппарат.

3. При индивидуальной ингаляции больной должен крепко держать наконечник ингалятора, плотно охватив его губами. При проведении групповых ингаляций медицинская сестра усаживает больных вокруг ингалятора на расстоянии 75 – 100 см.

4. При заболеваниях носа — вдох и выдох следует производить через нос, без напряжения,

при заболеваниях глотки, гортани, трахеи, крупных бронхов — после вдоха ртом, необходимо произвести задержку дыхания на 2 с, а затем сделать выдох. Время воздействия 5-15 мин.

5. По величине аэрозольных частиц различают: высоко, средне и низкодисперсные.

6. По окончании процедуры аппарат выключается, наконечники дезинфицируют и стерилизуют.

7. Отметить в процедурном листе о выполненной процедуре.

8. Предупредить пациента о том, что после ингаляций необходим отдых в течение 15 – 30 мин. Не следует разговаривать, пить, курить, принимать пищу в течение 1 ч.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Сдача сессии и защита диплома — страшная бессонница, которая потом кажется страшным сном. 8763 — | 7142 — или читать все.

195.133.146.119 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)
очень нужно

источник

На организм человека при проведении ультразвуковой терапии действуют три фактора:

• • механический — вибрационный «микромассаж» клеток и тканей;
• • тепловой — повышение температуры тканей и проницаемости клеточных оболочек;
• • физико-химический — стимуляция тканевого обмена и процессов регенерации.

Биологическое действие ультразвука зависит от его дозы, которая может быть для тканей стимулирующей, угнетающей или даже разрушающей. Наиболее адекватными для лечебно-профилактических воздействий являются небольшие дозировки ультразвука (до 1,2 Вт/см 2 ), особенно в импульсном режиме. Они способны вызывать болеутоляющее, антиспастическое, сосудорасширяющее, рассасывающее, противовоспалительное, десенсибилизирующее действие.

Благодаря способности ультразвука повреждать клеточные оболочки некоторых патогенных микроорганизмов, в особенности лептоспир, можно говорить об его бактерицидном действии.

В целом происходящие под влиянием ультразвука многообразные изменения со стороны различных органов и систем носят компенсаторно-адаптивный характер и обусловливают повышение неспецифической резистентности организма и его устойчивость к неблагоприятным факторам среды.

Особенности метода. В физиотерапевтической практике используются преимущественно отечественные аппараты трех серий: УЗТ-1 (УЗТ-1.01, УЗТ-1.02, УЗТ-1.03), УЗТ-З (УЗТ-З.01, УЗТ-З.02, УЗТ-З.ОЗ, УЗТ-З.06), УЗТ-13, или «Гамма» (УЗТ-13.01, УЗТ-13.02)

Аппараты работают в непрерывном и импульсном режимах и могут комплектоваться различным набором специализированных ультразвуковых излучателей, что отражается в названии соответствующей буквой. Наличие в аббревиатуре УЗТ-1.01 Ф буквы «Ф» указывает на преимущественное применение аппарата в области терапии, неврологии, буквы «С» — в стоматологии, буквы «У» — в урологии, буквы «Г» — в гинекологии, буквы «Л» — в оториноларингологии.

Импортные аппараты импульсной ультразвуковой терапии «вош^а!», «вопорик», «вопЫиг», «ЕСОЗСАИ».

При лечении ультразвуком применяется прямое или косвенное озвучивание, непрерывный или импульсный ультразвук, прямой или непрямой контакт, стабильный или лабильный метод, различные частоты колебаний и разные интенсивности ультразвука.

Виды озвучивания. Прямое локальное озвучивание осуществляется путем непосредственного воздействия ультразвука на органы и ткани, подлежащие лечению (кожа, мышцы, суставы), либо на накожную проекцию органа. Площадь воздействия не должна превышать 250 см 2 у взрослых и 100-150 см 2 у детей. При сравнительно большой зоне воздействия ее делят на отдельные поля и при первых процедурах озвучивают 1-2 поля. Затем, при хорошей переносимости процедур, можно увеличить объем озвучивания до 3-4 полей.

Косвенное воздействие ультразвука на корешки спинного мозга и симпатические узлы на уровне соответствующих сегментов принято называть сегментарным озвучиванием. При этом вибратор следует прикладывать на 2— 3 поперечных пальца латеральнее средней линии. Озвучивают либо один сегмент, либо группу сегментов.

Ориентировочные данные для сегментарного озвучивания: плечо — С, — Т₂ (от IV шейного до II грудного позвонка); локоть, запястье и суставы пальцев — С₆ — Т₂; бедро и колено — Ь₂ — в₂, лодыжка — Ь₄ — в₂.

Косвенное озвучивание рекомендуется проводить импульсным ультразвуком. Оно, как правило, сочетается с локальным (прямым) озвучиванием пораженных тканей.

Не следует применять ультразвук на область мозга, шейных симпатических узлов, костные выступы, эпифизы

Рис. 84. Ультразвуковой аппарат «Тонзилор-М»

Рис. 85. Аппатар для ультразвуковой терапии УЗТ-1.01 Ф

Рис. 86. Ультразвуковая терапия

растущих костей, ткани с выраженным нарушением кровообращения, зоны с нарушением чувствительности, живот при беременности, мошонку. С осторожностью ультразвук применяют на область сердца, паренхиматозных и эндокринных органов. Перед назначением ультразвука желательно провести санацию очагов хронической гнойной инфекции.

Виды ультразвука. Различают непрерывный и импульсный ультразвук. Непрерывным ультразвуком принято называть непрерывный поток ультразвуковых волн. Этот вид излучения используется главным образом для воздействия на мягкие ткани и суставы,

Импульсный ультразвук представляет собой прерывистое излучение, т. е. ультразвук посылается отдельными импульсами через определенные промежутки времени — паузы, (длительность импульсов 10, 4 и 2 мс). Импульсный режим, как более щадящий, используется для воздействия на сегментарные зоны, в педиатрической и гериатрической практике, при сильных болях, в острый период заболевания.

Контакт. Для проникновения ультразвука в ткань необходимо вещество, обеспечивающее безвоздушный контакт между вибратором и кожей. В качестве контактных сред используют вазелиновое масло, глицерин, ланолин, растительные масла, гели. При наличии выраженного волосяного покрова на озвучиваемых участках кожи волосы должны быть коротко острижены.

Прямой контакт осуществляется путем непосредственного соприкосновения вибрирующей поверхности излучателя с озвучиваемой тканью (кожей).

Непрямой контакт чаще применяется в виде субак- вального озвучивания — процедуру проводят в ванночке с дегазированной водой или через резиновый мешочек с водой. Субаквальным методом пользуются для озвучивания участков тела при острых воспалительных процессах или язвах, когда прикосновение вибратора к очагу поражения очень болезненно, а также при озвучивании неровных поверхностей тела (деформированные межфаланговые суставы кистей, стоп и другое).

Методы озвучивания. Лабильный метод заключается в том, что вибратор медленно водят по поверхности озвучиваемого участка, предварительно смазанного контактным веществом, со скоростью 1-2 см в секунду или на расстоянии 1-2 см над поверхностью (при озвучивании через воду). Движение вибратора для лучшего контакта сопровождается легким надавливанием. При озвучивании малых участков надо передвигать вибратор небольшими перекрывающими друг друга кругами.

Лабильным методом озвучивают не только мягкие ткани, но и суставы. При лечении пораженных суставов озвучивание производят только по определенным линиям — полосам:

• • плечевой сустав — одна полоса спереди, одна сбоку, одна сзади;
• • локтевой сустав — одна полоса по наружной и одна по внутренней поверхности сустава:
• • запястье — одна или две полосы полярно и одна или две дорсально;
• • бедро — одна полоса несколько ниже и параллельно паховой складке и по одной полосе вертикально, дорсально и медиально от большого вертела;

• • коленный сустав — две полосы вокруг коленной чашечки, одна полоса по внутренней и одна по наружной коллатеральной связке, одна в подколенной ямке;
• • лодыжка — одна полоса поверх разгибательных мышц, одна вокруг внутренней и одна вокруг наружной лодыжки.

Вначале следует озвучивать суставы, а затем иннервирующие их корешки.

Лабильный метод широко применяется и при косвенном озвучивании (сегментарное, по ходу нервов и сосудов). В этом случае участок озвучивания будет иметь вид полосы, соответствующей проекции озвучиваемого сосуда или нерва или идущей паравертебрально на протяжении

При стабильном методе озвучивания вибратор прикладывают к определенному участку тела и держат неподвижно в течение определенного времени (до 3 минут) при низкой интенсивности ультразвука. Этим методом пользуются при озвучивании отдельных корешков спинного мозга, нервных стволов и сосудов в различных точках и мелких очагов поражения мягких тканей.

Интенсивность и время. Интенсивность ультразвука при воздействии варьирует от 0,05-0,1 до 1—1,2 Вт/см 2 . Малые дозы — 0,05-0,4 Вт/см 2 , средние — 0,5-0,8 Вт/см 2 , большие — 0,9-1,2 Вт/см 2 . Чаще используют малые или средние интенсивности. При стабильном озвучивании доза не превышает 0,6 Вт/см 2 , при озвучивании через воду интенсивность увеличивается в 1,5-2 раза.

Продолжительность воздействия на 1 поле — от 1 до

3- 5 мин. Общее время воздействия за одну процедуру составляет 10-15 мин. Курс лечения состоит из 10- 15 процедур, проводимых ежедневно или через день. При необходимости курс ультразвуковой терапии повторяют через 2—3 мес.

У детей ультразвук применяют с двухлетнего возраста. Воздействия проводят через день в импульсном режиме в малых дозировках; общая продолжительность процедуры не превышает 10 мин.

Ультрафонофорез (фонофорез) лекарственных веществ — сочетанное воздействие на организм ультразвуком и нанесенным на кожу или слизистые оболочки лекарственным веществом.

Лекарства, наиболее часто используемые для фонофореза

Лекарственная форма, используемая для ультрафонофореза

источник

Ультразвуковая терапия является терапевтическим методом и проводится, как самостоятельное лечение, так и в комплексе с другими физиопроцедурами. Лечение ультразвуком – это применение механической волновой пульсации, которая стимулирует ткань в подкожном пространстве. Благодаря физическому свойству звуковых волн ультразвук оказывает лечебное воздействие и ведет к оздоровлению организма человека.

Ультразвуковая терапия в Волжской Здравнице

В медицинском центре Волжская Здравница Вы всегда можете пройти курс лечения ультразвуковой терапией и получить отличный оздоравливающий эффект.

Помните, что ультразвуковая терапия имеет свои показания и противопоказания. Это значит, что перед проведением курса лечения ультразвуком, необходимо проконсультироваться с врачом физиотерапевтом . Если Вы обратились к нам по направлению врача, то прием специалиста в Волжской Здравнице будет БЕСПЛАТНО .

Запись на проведение лечения и консультацию физиотерапевта

Телефоны: 8(8442) 96-21-00; 8-905-390-88-60

Ультразвуковая терапия оказывает анальгезирующий, противовоспалительный и кавитационный эффекты.

При применении ультразвука в лечении увеличивается приток крови к необходимому участку тела. Это позволяет существенно ускорить восстановление организма после каких-либо травм. Данная физиопроцедура уменьшает отеки, восстанавливает проводимость нервных волокон, снимает спазмы мышц и смягчает рубцовые ткани, образовавшиеся после операции.

Телефоны: 8(8442) 96-21-00; 8-905-390-88-60

Ультразвук обладает выраженным противовоспалительным действием, которое обусловлено небольшим повышением температуры озвученных тканей, улучшением микроциркуляции и лимфооттока, стимуляцией фагоцитоза, влиянием на различные звенья иммунной системы.

Происходящее под действием ультразвуковых колебаний, приводит к очищению воспалительного очага от клеточного детрита. К тому же ультразвук, может повреждать клеточные оболочки патогенных микроорганизмов, вызывая их гибель или замедление роста и размножения.

1 поле 170р.,
2поля 300р.,
3 поля 400р.

Местное расширение сосудов микроциркуляторного русла и небольшое повышение температуры приводят к улучшению снабжения тканей кислородом и другими метаболитами, стимулируя обмен веществ.

Ультразвуковая терапия за счет усиления образования NO, слабого нагрева, микромассажа и легкой деформации тканей уменьшает мышечный спазм, улучшает эластичность соединительной ткани, снижает тонус гладкой мускулатуры сосудов, снимает спазм кишечника, желчевыводящих путей и бронхов, обеспечивает снижение системного артериального давления (спазмолитическое действие).

Озвучивание тканей сопровождается снижением чувствительности рецепторов кожи, подавлением болевой реакции (анальгетический эффект), а также уменьшение периневрального отека и устранение ишемии ткани вследствие улучшения микроциркуляции и раскрытия резервных капилляров.

За счет влияния на ЦНС и эндокринную систему ультразвук усиливает в организме адаптационно-трофические процессы, стимулируют компенсаторные реакции, повышают общую и иммунную реактивность, что способствуют росту устойчивости к неблагоприятным факторам внешней среды, а также радиацию.

Ультразвук оказывает более выраженное бактерицидное , противовоспалительное и разрыхляющее действие, способствует введению большего количества и на большую глубину лекарств при ультрафонофорезе.

источник

Ультразвуковая терапия — это метод лечения механическими колебаниями упругой среды в неслышном акустическом диапазоне. С лечебной целью его применяют в непрерывном или импульсном режимах с частотой 800-900 кГц.

Под воздействием энергии ультразвукового поля в подлежащих тканях образуется чередование зон сжатия и разрежения. Вследствие возникающего акустического давления, частицы среды колеблются относительно состояния покоя, передавая часть энергии
соседним частицам.

В работе аппаратов используется обратный пьезоэлектрический эффект. Он основывается на способности некоторых кристаллических веществ (кварц, титанат бария и др.) деформироваться под действием электрического поля. Если к поверхности пластинки с такой вещества приложить переменное электрическое напряжение, то в ней возникает переменная по знаку деформация: сжатие и расширение. Деформация пластинки вызывает колебательные движения частиц касательной к ней среды, которое будет распространяться в форме ультразвуковой волны.

Положение во время процедуры должно быть удобным для больного и медицинской сестры (лежа, сидя, стоя) с учетом локализации патологического процесса. Различают следующие методики воздействия ультразвуком: контактную, когда излучатель непосредственно притрагивается к поверхности кожи, и дистанционную.

Каждую из них можно проводить подвижно (лабильная методика) или неподвижно (стабильная). Поскольку воздушная прослойка препятствует распространению ультразвуковых колебаний, используют контактные среды вазелин, глицерин, парафиновая масло и др.).

Поверхность излучателя должна плотно соприкасаться с кожей. При подводной методике участок, на который воздействуют ультразвуком, размещают в воде. Расстояние излучателя от поверхности кожи — 1-2 см. Дозируют ультразвук по интенсивности излучения, выражающегося в
ватах на 1 см квадратный поверхности излучателя. Применяют слабую интенсивность (0,05-0,4 Вт/см квадратный), среднюю (0,5-0,8 Вт/см квадртаный) и сильную (0,9-1,2 Вт/см квадратный) в зависимости от заболевания и места воздействия. Продолжительность процедуры зависит от размера поля (в среднем 150-200 см квадратных) и конечно составляет 5-7 мин. Назначают ежедневно или через день, на курс 10-15 процедур. При стабильной методике интенсивность ультразвука снижается до 0,05-0,2 Вт/см квадратного, продолжительность воздействия 3-5 мин.

Ультразвуковую терапию применяют в непрерывном режиме или импульсном, при котором действие более мягкое и тепловое воздействие менее выражено. Ультразвук проникает в ткань на глубину 4-5 см (при частоте 800-900 кГц).

С помощью ультразвука можно вводить в организм лекарственные вещества. Такая методика называется фонофорезом. В этих случаях вместо вазелина используют соответствующие лекарственные мази или смеси (Преднизолон, Гидрокортизон, анальгин и др.). Действие ультразвука усиливается лекарственным препаратом. У детей
ультразвуковая терапия может проводиться с 7 лет, однако доза и время воздействия уменьшаются.

Механизм биологического действия ультразвука обусловлен тремя факторами: механическим, термическим и физико-химическим.

Механический фактор связан с действием фаз сжатия и разрежения вещества при прохождении ультразвуковых колебаний. Это приводит к микромассажу клеток и тканей по типу вибрационного массажа.

Термический фактор связан с образованием тепла за счет превращения механической энергии в тепловую.

Физико-химическое действие ультразвука обусловлено повышением проницаемости клеточных мембран, усилением процессов диффузии, активизации ферментативных систем, метаболизма аминокислот, изменения обмена веществ в организме.

Под влиянием ультразвука расширяются сосуды, ускоряется кровоток и лимфообращение, проявляется противовоспалительная (любая фаза воспаления, в том числе при гнойных процессах), рассасывающее действие. Хорошо влияет ультразвук на соединительную ткань: предупреждает образование спаек и рубцов, размягчается грубоволокнистая ткань, повышается ее эластичность. Ультразвук благоприятно действует на периферический отдел нервной системы и нервно-мышечный аппарат, повышается электровозбудимость периферических нервов. Ультразвук обладает десенсибилизирующим действием, усиливая выработка гормонов коры надпочечников.

• деформирующий артроз,
• остеохондроз позвоночника,
• плечелопаточный периартрит,
• травматические повреждения суставов,
• периферических нервов,
• радикулит,
• невралгии и невриты,
• язвенная болезнь,
• бронхиальная астма,
• спайки,
• рубцы,
• мастит,
• гайморит,
• хронический тонзиллит.

Общие, а также артериальная гипотония, диенцефальный синдром, неврозы, сахарный диабет, нарушение мозгового кровообращения.

источник

Физиотерапевтические методы лечения в педиатрии нашли широкое применение. Многие виды воздействий применяются уже с первых дней после рождения ребенка.

Физиотерапия дает хорошие результаты в лечении достаточного количества заболеваний. Существует множество методик, используемых для борьбы с различными патологиями. Эффективность такого лечения подкреплена научными исследованиями.

Однако надо знать о том, что детям процедуры назначаются иначе, чем взрослым. Необходимо соблюдать определенные правила, следование которым поможет получить максимальную пользу от лечения и избежать возможного появления негативных реакций.

Функциональное состояние, строение тканей и физиология детского организма имеют ряд отличий от взрослого и меняются по мере взросления и роста человека. Эти особенности в обязательном порядке учитываются при определении конкретного лечебного фактора, подборе параметров воздействия, локализации и времени проведения процедуры.

• Толщина и количество клеточных слоев кожного покрова ниже, чем у взрослых. Эпидермис отличается высокой гидрофильностью. Тонкость и рыхлость детской кожи должны учитываться индивидуально.
• Нервная система характеризуется ускоренным формированием рефлексов, преобладанием возбуждающих процессов над тормозящими. Помимо этого, действие физических факторов не ограничивается областью проведения лечения, а распространяется по нервным волокнам на соседние сегменты спинного мозга быстрее и шире, чем у взрослых.
• Меньшая плотность костной ткани грозит большей подверженностью травмам. Костная ткань отличается высоким содержанием воды, что позволяет энергии физических факторов проникать глубже и оказывать выраженное воздействие.
• Большой (по сравнению со взрослым организмом) размер сердца, более тонкие и свободно расположенные мышечные волокна. Определенные особенности физиологии сердечной деятельности.
• Короткие и узкие носовые ходы, недостаточно развитые придаточные пазухи, слабое увлажнение дыхательных путей.
• Широкие почечные лоханки и мочеточники, недостаточная фильтрационная способность почечных клубочков.

Для того чтобы лечение проходило максимально эффективно, необходимо выполнять ряд правил и помнить об определенных особенностях при назначении и выполнении физиотерапевтических процедур.

• Детский организм отзывается на лечение быстрее взрослого.
• Воздействие на одну область можно повторять не ранее, чем через 2 месяца. При необходимости проведения повторного курса лечения на том же месте следует выбрать другой физический фактор.
• Детям назначают, как правило, один лечащий фактор на курс лечения, т. к. их организм более восприимчив к физиотерапевтическому воздействию, а совместное воздействие преформированными (аппаратными) физическими факторами усиливает эффект каждого из них в отдельности. При необходимости воздействия двумя факторами временной промежуток между процедурами должен составлять не менее 2 часов.
• Дозировать интенсивность лечебного фактора следует начиная с минимальных параметров, постепенно увеличивая до необходимых. Они всегда меньше, чем при лечении взрослых пациентов.
• В педиатрии рекомендуется проведение только местных процедур, от общих лучше отказаться.
• Время процедуры всегда меньше, чем для взрослых, т. к. детский организм способен быстрее ответить на лечение и быстрее утомляется.
• Предпочтительнее назначать процедуры в импульсном, более мягком режиме по сравнению с непрерывным.
• Воздействие следует проводить в присутствии врача.
• При любом отрицательном изменении в состоянии маленького пациента необходимо прервать лечение.
• Для детей раннего возраста не применяют пугающие методики: электросон по глазнично-затылочной методике, дарсонвализацию в искровом режиме, интраназальный электрофорез и др.
• Не рекомендуется без особой необходимости назначать ребенку лазерное излучение, так как оно оказывает мощное биостимулирующее действие и может вызвать непредсказуемые реакции со стороны детского организма.

Сочетать методы физиолечения можно по следующим схемам:

• 1 вид аппаратного лечения + массаж;
• 1 сеанс аппаратного лечения + 1 процедура водолечения;
• 1 процедура аппаратного лечения + 1 процедура теплолечения.

В некоторых случаях допустимо сочетание двух лечебных аппаратных (преформированных) факторов.

Физиолечение нельзя проводить:

• при умственном или физическом переутомлении ребенка;
• менее чем за 30—40 минут до приема пищи и 1 час после еды;
• во время или сразу после перенесенного острого инфекционного заболевания;
• на зону роста костей, проекцию сердца, полые и эндокринные органы;
• при склонности к кровотечениям;
• при сниженной массе тела;
• на области с нарушением целостности кожного покрова;
• при наличии гнойно-воспалительных заболеваний, при опасности диссеминации заболевания;
• при снижении адаптационных возможностей организма;
• при выявленной непереносимости физического фактора.

Благотворно на детей действует бальнеотерапия, курортное лечение, теплолечение, медицинский массаж, магнитотерапия, светолечение, ультрафиолетовое излучение длинно- и средневолнового спектра, синусоидальные модулированные токи.

Электроды тщательно фиксируются с помощью эластичных бинтов. Контактные прокладки необходимо использовать более толстые, чем для взрослых. После проведения процедуры кожу рекомендовано смазывать маслами или жирным детским кремом для увлажнения и питания слоев дермы, ведь ток оказывает местное раздражающее действие. Медсестра должна перед и после каждого сеанса внимательно осматривать кожу ребенка на предмет возможных повреждений.

Чаще всего в педиатрии применяются синусоидальные модулированные токи (с трех месяцев) в переменном режиме, в том числе для электростимуляции.

Флюктуоризация назначается детям с полугодовалого возраста.

Гальванический ток применяют для проведения внутритканевого электрофореза (с первых дней жизни), гальванического воротника по Щербаку (с 2 лет) или электрофореза по Вермелю (с новорожденного периода).

Ультратонтерапия и дарсонвализация назначаются в педиатрии с двухлетнего возраста. Ультратонтерапия предпочтительнее за счет хорошего теплового эффекта и менее выраженного раздражающего действия. Детям процедура проводится по контактной методике или используется марлевая салфетка для создания стабильного зазора. Лечение проходит при низкой или средней интенсивности, время сеанса зависит от возраста ребенка.

Электросон применяется с 2-3 лет по лобно-затылочной методике. Время сеанса составляет от 15 минут до 1 часа.

Диадинамические токи обладают более выраженным раздражающим действием на кожный покров ребенка, поэтому применяются реже, чем амплипульстерапия. Методика назначается с 2-3 лет.

Данный метод лечения получил широкое применение в педиатрии, т. к. при правильном проведении процедуры не вызывает негативных реакций со стороны детского организма и благотворно на него воздействует.

В педиатрии с первых дней жизни ребенка часто используется инфракрасный, красный, синий спектры светового излучения.

Новорожденных детей с гемолитической болезнью лечат, подвергая воздействию синего света по специальной схеме.

Ультрафиолетовое облучение

Данный вид физитерапии применяется у детей с рождения для профилактики и лечения многих патологий.

Существуют общая и местная методики.

Общая методика в средне- или длинноволновом диапазоне применяется при кожных заболеваниях и для профилактики рахита. Местно УФО назначают при заболевании ЛОР-органов, определенных кожных заболеваниях и др.

Перед началом лечения всегда вычисляют индивидуальную биодозу ребенка с помощью биодозиметра для определения времени процедуры.

При необходимости применения эритемной дозы УФ-облучения используют перфорированную клеенку для смягчения воздействия ультрафиолета на кожный покров.

Противопоказания для назначения данного вида лечения общие. Помимо этого, УФО не применяется при низком уровне гемоглобина, поражениях пупка, гиперкальциемии.

Лазеротерапия назначается не ранее двухлетнего возраста.

Магнитотерапия оказывает благоприятное воздействие на детский организм, применяется широко при травмах, поражениях суставов и других патологиях. Низкочастотное магнитное поле назначается с 1 года, высокочастотное – с 5 лет.

Электромагнитное поле ультравысокой частоты (УВЧ) применяется для лечения детей с первых дней жизни, предпочтение отдается бестепловым дозировкам (до 15 Вт). С 1 года до 3 лет мощность увеличивается до 20 Вт, с 3 до 7 лет – до 40 Вт, старше 7 лет – до 60 Вт. При воздействии на область головы при лечении детей дошкольного возраста максимальная мощность составляет 20 Вт, у школьников – 30 Вт. Для поддержания стабильного зазора между излучателем и поверхностью тела помещается прокладка определенной толщины, все фиксируется эластичными бинтами.

Время лечения составляет от 8 до 15 минут.

Индуктотермия назначается с зазором около 1,5 см через тканевую прокладку для электротерапии, процедура длится не более 12 минут.

При воспалительных заболеваниях бронхолегочной системы, органов брюшной полости назначают ДМВ-терапию, которая обладает местным действием. Процедура проводится контактно, поэтому не происходит общего облучения полями ребенка, в отличие от УВЧ-терапии и индуктотермии.

Контактную методику воздействия используют и при назначении СВЧ-терапии при патологии ЛОР-органов, поверхностных воспалительных заболеваниях кожи и подкожно-жировой клетчатки.

Франклинизация (воздействие электрическим полем) назначается с 14-15 лет и используется в неврологии, пульмонологии, хирургии.

Используется с первого месяца жизни при патологии опорно-двигательного аппарата. Интенсивность и время воздействия подбирается индивидуально. У детей в возрасте до 1 года плотность ультразвука составляет около 0,05 Вт/см², в 1 год при проведении процедуры мощность ультразвука не может быть больше 0,1 Вт/см². По мере роста детей она увеличивается, но не может быть больше 0,6 Вт/см².

В педиатрии активно применяются тепловые физические факторы, которые благотворно действуют на детский организм.

Озокерито- и парафинолечение применяется с 6 месяцев. Грязетерапия назначается с 2-3 лет.

Показаниями к данным физическим факторам являются хронические воспаления, состояния после травматических повреждений и острых заболеваний. Интенсивность теплового воздействия должна быть меньшей, чем при проведении процедур взрослым, а время сеанса составляет 15—20 минут. Курс лечения рассчитан на 5—8 процедур. Повторно его можно проводить через 2—3 месяца.

Благоприятно сказываются на детском здоровье различные общие или местные ванны: жемчужные, хвойные, морские, подводный массаж. Души в детской практике не применяются, т. к. оказывают возбуждающее действие на ЦНС.

Щелочные и тепловлажные ингаляции назначаются при заболевании ЛОР-органов уже с первых дней после рождения. Лекарственные средства используют с большой осторожностью, т. к. детский организм склонен к развитию аллергических реакций.

Массаж применяется при множестве патологий с первый дней от момента рождения маленького пациента, а также профилактически в плановом порядке.

Важнейший вид лечения, применяемый в педиатрии. Под руководством врача или инструктора занятия гимнастикой укрепляют мышечный корсет, увеличивают толерантность к физической нагрузке, улучшают координацию движений, улучшают кровоснабжение органов и тканей, стимулируют дыхательную систему и решают многие другие вопросы. ЛФК проводится с первых недель жизни ребенка и обычно сочетается с одновременным проведением массажа.

Или соляные пещеры назначаются в педиатрии с 6-месячного возраста для лечения патологии дыхательной системы, а с 1 года и в качестве профилактики простудных заболеваний.

Лечение сменой места обитания применяется широко. Воздействие солнечной радиацией, морским воздухом, микроклиматом лесов, сухим или влажным климатом, измененным давлением подбирается в индивидуальном порядке в зависимости от возраста пациента, имеющихся заболеваний и других факторов.

Физиотерапевтическое лечение позволяет укрепить детский организм, повысить его устойчивость к различным заболеваниям, избежать лишнего приема фармацевтических препаратов или снизить их дозировку, ускорить выздоровление и восстановление организма после заболевания. При грамотном лечении маленьких пациентов невозможно обойтись без назначения физиотерапевтических процедур.

источник