 | Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 |
«КВАЛИФИКАЦИОННЫЕ ТЕСТЫ ПО ФИЗИОТЕРАПИИ»
I. Организация физиотерапевтической службы в России
Укажите один правильный ответ
1. 01.01. К выдающимся отечественным физиотерапевтам не относится:
2. 01.02. Основным показателем деятельности физиотерапевтического подразделения является:
а) количество первичных больных
б) количество физиотерапевтических аппаратов в отделении
в) показатель охвата физиолечением
г) количество физиотерапевтических кабинетов
д) число врачей физиотерапевтов в отделении
3. 01.03. Физиотерапевтический кабинет организуют при коечной мощности стационара:
4. 01.04. Физиотерапевтическое отделение организуется при коечной мощности стационара не менее:
5. 01.05. Количество условных единиц выполнения физиотерапевтических процедур в год для среднего медперсонала составляет:
д) норматив определяется специальной комиссией.
6. 01.06. За одну условную физиотерапевтическую единицу принято время:
7. 01.07. Норма нагрузки в смену медицинской сестры по массажу составляет:
8. 01.08. В физиотерапевтическом отделении в смену выполняется не менее:
9. 01.09. Ответственность за безопасность работы и правильную эксплуатацию физиотерапевтической аппаратуры возлагается:
а) на руководителя лечебного учреждения
б) на заместителя руководителя по медчасти
в) на заместителя руководителя по АХР
д) на главную медицинскую сестру
10. 01.10. К самостоятельному проведению процедур физиотерапии могут быть допущены лица:
а) прошедшие инструктаж по технике безопасности
б) имеющие удостоверение о прохождении специализации по физиотерапии
в) обученные безопасности труда в соответствии с ОСТ 42-21-16-86
д) имеющие высшую квалификационную категорию по физиотерапии
11. 01.11. Функционирование физиотерапевтического отделения при отсутствии заземляющего контура:
в) разрешается по согласованию с главврачом;
г) разрешается по согласованию с физиотехником
д) разрешается по согласованию с инженером по охране труда
12. 01.12. При приеме на работу в ФТК (ФТО) проводится инструктаж по технике безопасности:
13. 01.13. Проведение физиотерапевтических процедур младшим медперсоналом ФТК (ФТО):
в) разрешается по согласованию с заведующим ФТО (ФТК)
г) разрешается при стаже работы младшего персонала более 5 лет
д) разрешается в присутствии медсестры ФТО
14. 01.14. Неисправности в физиотерапевтической аппаратуре могут быть устранены лишь:
а) медсестрой физиокабинета
б) инженером по охране труда
г) работником ремонтных мастерских лечебного учреждения
15. 01.15. Норма расхода этилового спирта 96.6° в ФТО на 1000 физиопроцедур составляет:
16. 01.16. Разработка инструкции по технике безопасности для физиотерапевтических аппаратов:
а) входит в обязанности заведующего ФТК
б) не входит в обязанности заведующего ФТК
в) разработка инструкций желательна, но не обязательна
г) по указанию инспектора по труду профсоюза медработников
д) только по указанию инженера по охране труда
II. Организация физиотерапевтического отделения (кабинета). Аппаратура, техника безопасности.
Укажите один правильный ответ
17. 02.01. Физиотерапевтическое отделение – это:
а) специализированное лечебно-профилактическое учреждение
в) первичная форма физиотерапевтической помощи
д) отделение восстановительного лечения
18. 02.02. В состав комиссии принимающей в эксплуатацию ФТО или ФТК не входит:
а) представитель санэпидемслужбы
г) представитель профсоюзной организации
19. 02.03. На одну процедурную кушетку в общем помещении для электросветолечения полагается:
20. 02.04. В каждой кабине для электросветолечения размещается:
г) один стационарный и один портативный
д) комплект однофакторных приборов
21. 02.05. Вентиляция в электросветолечебном кабинете должна обеспечивать обмен воздуха в час:
22. 02.06. Кабина для стационарных аппаратов сверхвысокочастотной терапии экранируется:
а) металлизированной тканью «Восход»
23. 02.07. Минимальная площадь комнаты («кухни») для подготовки прокладок, стерилизации тубусов и других операций в электросветолечебном кабинете составляет:
24. 02.08. При работе с лампами типа «ДРТ» определение средней биодозы должно проводиться не реже одного раза:
25. 02.09. Размеры фотария (площадь) с установленным в центре ртутно-кварцевым облучателем зависят от:
а) количества облучаемых лиц
в) возраста облучаемых лиц
г) цели проводимого облучения
26. 02.10. Плановый профилактический осмотр электросветолечебной аппаратуры в кабинете осуществляется физиотехником не реже:
27. 02.11. Максимальное допустимое сопротивление системы защитного заземления в сети с изолированной нейтралью в электросветолечебном кабинете составляет:
28. 02.12. Высота помещений в водотеплолечебнице должна быть не менее:
29. 02.13. Соотношение притока и оттока воздуха (в час) в водолечебном отделении должно составлять:
30. 02 14. Соотношение притока и оттока воздуха (в час) в грязелечебном отделении должно составлять:
31. 02.15. Температура воздуха в грязе-водолечебном отделении должна быть:
32. 02.16. Расчетная площадь воды в лечебном бассейне на одного пациента составляет:
33. 02.17. Установка компрессора в водолечебном отделении необходима для проведения:
д) хлоридной натриевой ванны
34. 02.18. Дозиметрический и радиометрический контроль в радонолечебнице осуществляется не реже:
35. 02.19. Площадь душевого помещения должна быть не менее:
36. 02.20. Площадь комнаты для парафиноозокеритолечения планируется из расчета на одно рабочее место (кушетку):
37. 02.21. Основным документом, регламентирующим соблюдение правил техники безопасности в ФТО (ФТК), является:
б) правила устройства, эксплуатации и техники безопасности ФТО (ФТК)
в) правила устройства электроустановок (ПУЭ)
г) положение о физиотерапевтическом отделении
д) инструкция по технике безопасности
38. 02.22. Для заземления аппаратов, выполненных по классу защиты «1», используют:
а) отдельный заземляющий провод от аппарата к электрощиту
б) электрощитом с 3-х контактной розеткой
в) специальную ручку на панели аппарата
д) клемму заземления на электрощите
39. 02.23. Импульсные токи низкой и средней частоты применяются во всех перечисленных методах, кроме:
40. 02.24. В физиотерапевтических отделениях и кабинетах разрешается применять лазерные приборы классов лазерной безопасности по ГОСТ Р50723-94 разрешённые к использованию:
г) комбинированные приборы для лазерной хирургии
III. Теоретические основы физиотерапии и курортной терапии
Укажите один правильный ответ
41. 03.01. Электрический ток – это:
а) вид материи, посредством которой осуществляется связь и взаимодействие между движущимися зарядами
б) направленное движение носителей электрических зарядов любой природы
в) смещение положительных и отрицательных зарядов, атомов и молекул под действием внешнего поля
г) ток, который изменяется во времени по силе или направлению
д) ток, обусловленный электродвижущей силой индукции
42. 03.02. Единицей измерения силы тока в системе СИ является:
43. 03.03. Электропроводность тканей – это:
а) направленное движение ионов в растворе электролитов
источник
1.Что является основным показателем деятельности физиотерапевтического подразделения?
а) количество первичных больных
б) количество физиотерапевтических аппаратов в отделении
в) показатель охвата физиолечением+
г) количество физиотерапевтических кабинетов
д) число врачей физиотерапевтов в отделении
2.При каком количестве коек в стационаре организуют физиотерапевтический кабинет?
а) 50 коек;+
б) 100 коек;
в) 200 коек;
г) 300 коек;
д) 400 коек;
3.Сколько условных единиц составляет выполнения физиотерапевтических процедур в год для среднего медперсонала?
а) 10 000 ед.
б) 15 000 ед.+
в) 20 000 ед.
г) 25 000 ед.
д) норматив определяется специальной комиссией.
4.Одна условная физиотерапевтическая единица равна:
а) 5 мин.
б) 8 мин.+
в) 10 мин.
г) 12 мин.
д) 15 мин.
5. Какова норма нагрузки в смену для медицинской сестры по массажу?
а) 18 усл. ед.;
б) 21 усл. ед.;
в) 26 усл. ед.;
г) 30 усл. ед.;+
д) 36 усл. ед.
6.Сколько процедур должно выполняться в физиотерапевтическом отделении в смену?
а) не менее 50 процедур
б) не менее 100 процедур
в) не менее 200 процедур+
г) не менее 250 процедур
д) не менее 300 процедур
7.На кого возлагается ответственность за безопасность работы и правильную эксплуатацию физиотерапевтической аппаратуры?
а) на руководителя лечебного учреждения
б) на заместителя руководителя по медчасти
в) на заместителя руководителя по АХР
г) на врача-физиотерапевта+
д) на главную медицинскую сестру
8.Какие лица могут быть допущены к самостоятельному проведению процедур физиотерапии?
а) прошедшие инструктаж по технике безопасности
б) имеющие удостоверение о прохождении специализации по физиотерапии+
в) обученные безопасности труда в соответствии с ОСТ 42-21-16-86
г) закончившие медучилище
д) имеющие высшую квалификационную категорию по физиотерапии
9.Разрешается ли функционирование физиотерапевтического отделения при отсутствии заземляющего контура?
а) да
б) нет+
в) разрешается по согласованию с главврачом;
г) разрешается по согласованию с физиотехником
д) разрешается по согласованию с инженером по охране труда
10.Может ли младший медперсонал проводить физиотерапевтические процедуры ФТК (ФТО)?
а) разрешается
б) не разрешается+
в) разрешается по согласованию с заведующим ФТО (ФТК)
г) разрешается при стаже работы младшего персонала более 5 лет
д) разрешается в присутствии медсестры ФТО
11. Кем могут быть устранены неисправности в физиотерапевтической аппаратуре?:
а) медсестрой физиокабинета
б) инженером по охране труда
в) работником мастерских медтехники+
г) работником ремонтных мастерских лечебного учреждения
д) инженером-метрологом
12. Сколько составляет норма расхода этилового спирта 96.6° в ФТО на 1000 физиопроцедур?
а) 500 г
б) 800 г
в) 1000 г
г) 1300 г+
д) 1500 г
13. Сколько аппаратов размещается в каждой кабине для электросветолечения?
а) один аппарат+
б) два аппарата
в) три аппарата
г) один стационарный и один портативный
д) комплект однофакторных приборов
14. Чем экранируется кабина для стационарных аппаратов сверхвысокочастотной терапии?
а) металлизированной тканью «Восход»+
б) тканевыми шторами
в) металлической сеткой
г) не экранируется
д) ширмой из пластика
15. Отметьте методики лазеротерапии:
а) фракционное облучение
б) облучение очага+
в) облучение крови+
г) облучение биологически активных точек+
16. Какая температура воздуха должна быть в грязе-водолечебном отделении?
а) +21°С
б) +23°C
в) +25°C+
г) +28°C
д) +30°C
17. Сочетаются ли две общие физиотерапевтические процедуры?
1) сочетаются в один день
2) не сочетаются в один день+
18.Сколько составляет расчетная площадь воды в лечебном бассейне на одного пациента?
а) 4 м2
б) 5 м2+
в) 6 м2
г) 7 м2
д) 8 м2
19. Сколько составляет максимальная продолжительность процедуры местной гальванизации?
а) 3-5 мин.
б) 10 мин.
в) 15 мин.
г) 20-30 мин.+
д) 40 мин.
20. Что применяют в острую стадию заболевания?
а) УВЧ – терапию+
б) Уфоблучение+
в) лечебные ванны
г) парафинотерапию
д) диадинамотерапию+
1.Для проведения чего необходима установка компрессора в водолечебном отделении?
а) подводного душа-массажа+
б) жемчужной ванны
в) углекислой ванны
г) ароматической ванны
д) хлоридной натриевой ванны
2. Для регулирования чего используется потенциометр в физиотерапевтических аппаратах?
а) напряжения
б) силы тока+
в) индукции
г) интенсивности
д) мощности
3. Что является действующим фактором в методе гальванизации?
а) переменный ток малой силы и высокого напряжения
б) постоянный импульсный ток низкой частоты, малой силы
в) постоянный ток низкого напряжения и небольшой силы+
г) ток высокой частоты и напряжения
д) ток ультравысокой частоты
4. Сколько квадратных метров полагается на одну процедурную кушетку в общем помещении для электросветолечения?
а) 4 м2
б) 6 м2+
в) 8 кв. м
г) 12 кв. м
д) 16 кв. м
5. В каком случае выделяет больше тепла? При:
а) при стабильной методике ультразвуковой терапии+
б) при лабильной методике ультразвуковой терапии
6. Чем обусловлено ощущение тепла пациентом при ультразвуковой терапии?
а) повреждающее действие ультразвука на ткани+
б) нормальное действие ультразвука на ткани
7. Проводится ли ультразвуковая терапия на беременную матку?
а) проводится
б) не проводится+
8. Как можно сочетать ультрафиолетовое лазерное излучение и инфракрасное лазерное излучение?
а) сначала инфракрасное, затем ультрафиолетовое лазерное излучение+
б) сначала ультрафиолетовое, затем инфракрасное лазерное излучение
9. Через какой промежуток времени можно проводить повторный курс лазеротерапии взрослому человеку?
а) через 3 месяца
б) через 2 месяца
в) через 6 месяцев+
г) через 1 месяц
10. Найдите физиотерапевтические методы, при которых применяются только местные методики:
а) УВЧ – терапия+
б) ультразвуковая терапия+
в) лекарственный электрофорез
г) водолечение
11. Какова максимальная продолжительность процедуры местной гальванизации?
а) 3-5 мин.
б) 10 мин.
в) 15 мин.
г) 20-30 мин.+
д) 40 мин.
12. Выберите оптимальную концентрацию большинства препаратов для лекарственного электрофореза?
а) от 0,5 до 1,0%
б) от 2 до 5%+
в) 2%
г) 1%
д) 10% и более
13.При плотности 0,1 мА/см2, площади электродов первого – 200 см2, второго – раздвоенного по 50 см2 сила тока будет:
а) 1 мА
б) 2 мА
в) 10 мА+
г) 3 мА
д) 15 мА
14. Проведение лекарственного электрофореза нельзя назначать в один день на одну и ту же область с:
а) ультразвуком
б) ультрафиолетовым облучением в эритемной дозе+
в) парафином
г) микроволнами
д) грязевыми аппликациями
15.Для гальванизации используются все перечисленные аппараты:
а) кроме Поток-1;
б) кроме ГР-2;
в) кроме ГК-2;
г) кроме ИОН
д) кроме АСБ-2+
16. Класс защиты у аппарата «Поток-1»?
а) 01;
б) I;
в) III;
г) II;+
д) IV
17. Наиболее высокой электропроводностью обладают все перечисленные, кроме:
а) кровь;
б) мышечная ткань;
в) паренхиматозные органы;
г) костная ткань;+
д) спинномозговая жидкость
18. Выберите при чем не ограничивается применение ДМСО (димексида)?
а) заболевании почек;
б) беременности;
в) в детской практике;
г) заболевании суставов;+
д) заболевании печени.
19. Гальванизация и лекарственный электрофорез по методике общего воздействия могут быть назначены в один день:
а) с общими минеральными ваннами;
б) электросном;
в) общим ультрафиолетовым облучением;
г) местной грязевой аппликацией;+
д) общими грязевыми ваннами
20. Для гальванизации и лекарственного электрофореза показаны:
а) хронический гепатохолецистит вне обострения;
б) экзема в стадии ремиссии;
в) травматический неврит лучевого нерва в стадии восстановления;
г) кератит;
д) все перечисленное+
источник
Медсестра по физиотерапии относится к среднему медперсоналу и в своей работе должна выполнять круг обязанностей, закрепленных в ее должностной инструкции.
В статье рассмотрим разделы должностной инструкции медсестры, требования к ее квалификации и другие разделы, которые позволяют стандартизировать работу специалиста.
В должностной инструкции, доступной для скачивания, приведены основные обязанности, которые выполняет медицинская сестра по физиотерапии в процессе своей трудовой деятельности. Инструкция соответствует требованиям 2019 года и квалификационным характеристикам к этой должности.
Для должности медсестра по физиотерапии должностная инструкция включает следующие разделы:
- общие положения;
- обязанности физиотерапевтической медсестры;
- ответственность специалиста;
- права специалиста при выполнении трудовых обязанностей.
Библиотека СОПов: сестринские манипуляции и санэпидрежим, скачайте в журнале «Главная медицинская сестра»
Медсестра по физиотерапии выполняет большое количество физиотерапевтических процедур, которые назначены пациенту лечащим врачом. Однако, этим ее функционал не ограничивается.
- выполнение лечебно-реабилитационных и профилактических процедур;
- проведение процедур;
- работа с физиотерапевтической аппаратурой – подготовка к процедурам, проверка исправности и сохранности, своевременное списание и ремонт;
- контроль состояния пациентов до и во время проведения процедуры;
- обеспечение требований инфекционной безопасности, как для пациентов, так и для медперсонала;
- медсестра по физиотерапии заполняет необходимую медицинскому документацию, связанную с работой физиокабинета;
- ведет учет и организует правильное хранение лекарственных средств;
- оказание пациентам доврачебной помощи при неотложных состояниях;
- работа с образующимися на рабочем месте медицинскими отходами;
- обеспечивает соблюдение требований антисептики, проводит стерилизацию инструмента и материалов;
- предпринимает меры по профилактике внутрибольничных осложнений и инфекций, таких как ВИЧ, гепатит и т.д.;
- в своей работе медицинская сестра по физиотерапии должна соблюдать правила внутреннего трудового распорядка.
Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?
Для качественного выполнения своих обязанностей медсестра по физиотерапии должна обладать следующими знаниями:
- Законов и нормативных актов РФ, содержащих требования, связанные с работой медсестры.
- Теория сестринского дела.
- Требования к охране труда при работе с медицинской аппаратурой и инструментами.
- Знание основных признаков и симптомов заболеваний, методов их диагностики и лечения, форм медицинской реабилитации и другие знания о клиническом проявлении заболеваний.
- Организационные и практические основы медицинской реабилитации больных.
- Показания и противопоказания к применению различных групп лекарственных средств, возможные осложнения от их приема.
- Знание правил работы с медицинскими отходами.
- Знание основ валеологии и санологии.
- Медицинская сестра должна знать основы:
- медицины катастроф;
- инфекционной безопасности;
- медицинской этики;
- трудового законодательство;
- пожарной безопасности и охраны труда.
- Ведение медицинской документации: учетных и отчетных форм.
✔ Типовая инструкция по охране труда для персонала отделений, кабинетов физиотерапии в Системе Главная медсестра.
Скачать документ
Нормативно-правовые акты РФ определяют требования к образованию медицинской сестры по физиотерапии:
- среднее профессиональное образование по специальности «Сестринское дело», «Лечебное дело», «Акушерское дело»;
- действующее свидетельство об аккредитации (сертификат) по направлению «Физиотерапия».
Для назначения на должность физиотерапевтической медсестры не требуется опыт работы, соискателю достаточно иметь указанный выше уровень образования.
Для назначения на должность старшей медсестры по физиотерапии соискатель должен иметь среднее медицинское образование повышенного уровня, а также действующий сертификат специалиста – по тем же специальностям.
В соответствии с действующим законодательством требования к оснащению физиотерапевтических отделений и кабинетов применяется отраслевой стандарт ОСТ 42-21-16-86.
В документе перечислены общие стандарты оснащения этих подразделений.
Технический паспорт физиокабинета содержит общую его характеристику:
- площадь помещения;
- водоснабжение;
- отделка;
- оснащение;
- отопление;
- освещение;
- режим работы;
- физиотерапевтическая аппаратура кабинета, включая дату начала эксплуатации каждого прибора, год выпуска и заводской номер, план размещения;
- схема вентиляции, электрических сетей, гидросетей и самого кабинета.
Кроме того, в техническом паспорте также отражается список приборов и измерительных устройств, которые подлежат метрологическому контролю.
К паспорту каждого кабинета прилагается инструкция по оказанию первой помощи при поражениях током на случай пожара и по охране труда. Отдельным списком прилагается список лечебных методик, которые выполняются в кабинете.
Оборудование и аппаратура для физиокабинета могут в нем размещаться только при наличии эксплуатационной и разрешительной документации.
Вблизи от каждого аппарата должна находиться инструкция по его эксплуатации, их наличие проверяют ГИТ и Роспотребнадзор.
Медсестра по физиотерапии оформляет несколько видов медицинской документации.
- Учетная документация – процедурные карты, журнал регистрации больных и т.д.
- Отчетная документация – учет процедурных единиц, ежегодные, квартальных и годовые отчеты.
- Техническая документация. Медсестра, должностные обязанности которой рассмотрены выше, заполняет журналы техобслуживания оборудования, а также журнал учета заявок по устранению дефектов работы медицинского оборудования.
- Документация по санитарно-эпидемиологическому режиму – журнал генеральных уборок и журнал учета регистрации и контроля эксплуатации бактерицидных ламп.
источник
Общие вопросы физиотерапии. Электролечение. Магнитотерапия.
Физиотерапия — (от греческого физис — природа и терапия — лечение) это наука, изучающая действие на организм человека, физических факторов внешней среды в их естественном и преобразованном виде с лечебной и профилактической целью.
В историческом развитии можно условно выделить 3 этапа:
Iэтап — наиболее ранний, связанный с практическим использованием древними людьми окружающих природных физических факторов: солнечного света, воды, воздуха, тепла и дыма для поддержания своего существования и борьбы с болезнями.
IIэтап -1 — II в. н.э. Цельс дал первую классификацию подземных минеральных вод Гален разработал ряд приемов лечения минеральными водами и грязями. Во время императора Нерона для лечения подагры, мигрени и заболевания, сопровождающихся болью, использовали электрических рыб.
IIIэтап — середина XVIII века, в это время бурно развивались естественные науки, физика и технические науки, это послужило основой для развития физиотерапии.
Во времена Петра I стали использовать санитарно-курортное лечение.
Официально ВОЗ признает 172 медицинских специальности, из которых значительную часть составляют клинические, все они используют 3 основных группы методов лечения: медикаментозные или фармакологические, хирургические или onеративные; природные (естественные) или физические методы.
Медикаментозная терапия играет большую роль в лечении заболеваний, однако фармакологические препараты нередко вызывают побочные действия, аллергизацию организма.
В отличие от медикаментозной медицины, физиотерапия позволяет подобрать оптимальную (наилучшую) для конкретного больного разовую дозу непосредственно во время процедуры.
В состав физиотерапии входят такие разделы как: электролечение, лечение ультразвуком, светолечение, климатотерапия, механотерапия, физикофармаколечение, водолечение и теплолечение.
Каждый из этих разделов включает группу методов, которые основываются на действии определенных физических факторов. Наибольшее число методов объединяет электролечение, основанное на применении различных видов электрического тока:
— постоянный ток неизменной величины — гальванический;
— синусоидальные модулированные токи — амплипульстерапия;
— постоянно пульсирующие с частотой 50-100 пульсаций в секунду — диадина — мические токи;
— короткоимпульсные токи низкой частоты — электросон;
— методы, основанные на действии переменного магнитного поля низкой частоты — низкочастотнаямагнитотерапия;
— импульсные токи высокой частоты — дарсонвализация;
— электромагнитные поля высокой частоты — индуктотерапия;
— электромагнитные поля ультравысокой частоты — УВЧ — терапия;
— электромагнитные поля сверхвысокой частоты — микроволновая терапия
различных видов излучений.
Светолечение объединяет методы, основанные на использовании пресной воды в виде душей, обливаний, обтираний, укутываний, частичных и общих ванн, подводного душа — массажа.
Тепловое лечение объединяет методы, которые используют тепло нагретых: парафина, озокерита, песка, различных пеллоидов (грязелечение), а также русской бани и сауны.
Бальнеотерапия основана на применении ванн различного газового и химического состава.
Механолечение объединяет методы, основанные на воздействии механической энергии:
— мануальную терапию (хиропрактика)
— механотерапия с применением различных аппаратов (тренажеры).
Физикофармаколечение включает: лекарственный электрофорез, ультрафоно —
Физические факторы оказывают рефлекторное, гуморальное и непосредственно физико-химическое воздействие на ткани человека. Нервно-рефлекторный механизм основан на учении И.П. Павлова. При воздействии физическими факторами происходит раздражение рецепторов и глублежащих тканей. В ответ на это раздражение возникают сложные реакции рефлекторного типа. Они могут быть преимущественно местными и общими связанными с вовлечением вегетативной нервной системы, они носят сегментарный характер и если возбуждение распространяется на высшие отделы ЦНС, то физический фактор оказывает влияние на все системы организма. Гуморальный механизм действия заключается в образовании в тканях организма БАВ (гистамин, норадреналин, ацетилхолин), вследствие чего усиливается выделение гормонов.
В результате нервно — гуморальных ответных реакций на действие физических факторов происходит длительная перестройка организма, т.е. повышение его защитных сил. Общее биологическое действие физических факторов заключается в мобилизации защитно-приспособительных реакций человеческого организма.
В настоящее время доказано, что физические факторы действуют в основном специфически. Специфичность этого влияния определяется видом воздействия, локализацией воздействия, видом ткани.
При физиотерапевтическом лечении проявляется широкий спектр терапевтических реакций: анальгезирующее,спазмолитическое, противовоспалительное влияния. Они проявляются на фоне активизации или нормализациикрово- и лимфообращения, повышения проницаемости биологических мембран, обмена веществ, функций нервной и эндокринной систем. При различных методах физиотерапии эти реакции различны, отсюда и выбор физиотерапевтического лечения (для болеутоляющего эффекта используют ДДТ токи СМТ; для получения противовоспалительного действия применяют УВЧ- терапия и т.д.).
Физиотерапевтические процедуры входят в комплексное лечение ряда заболеваний в фазе начинающейся или полной ремиссии при воспалительных, дистрофических, и функциональных изменениях.
Наиболее выраженный терапевтический эффект проявляется через 1,5-3 месяца после физиотерапевтического лечения.
Противопоказания к применению физиотерапевтического лечения являются тяже — лые состояния организма, активный туберкулез, резкое истощение, наклонность к кровотечениям, злокачественные новообразования, болезни крови, беременность, резко выраженная СС и дыхательная недостаточность, а также нарушения функции печени и почек.
Устройство и оборудование физиотерапевтического кабинета.
В кабинетах должны быть соблюдены:
— нормальные условия для работы персонала
Помещения выделяются не ниже 1 этажа. Оно должно быть сухим (влажность не выше 70%), теплым (t°нeниже +20°С), светлым, просторным (Sиз расчета 6 м 2 на один стационарный аппарат, но не менее 24 м 2 ), необходима проточно-вытяжная вентиляция, электропроводка только скрытая, стены на высоту 2 м покрываются масляной краской, полы покрываются линолеумом.
Все металлические заземленные предметы огораживаются деревянными кожухами. На h1,6 от пола устанавливается щит с общим рубильником.
По числу стационарных аппаратов оборудуются кабины:
Отдельно выделяется служебная кабина для подготовки к процедурам,вне ее ставится стол для м/с.
На столе располагается: картотека с картами больных, процедурные электрические часы, в столе — секундомер, сантиметровая лента, резиновые бинты, резиновые перчатки, защитные очки.
Аппаратура размещается строго по плану, утвержденному заведующим.Все аппараты, смонтированные в металлических корпусах, должны заземляться, необходимо проводить профилактический осмотр аппаратуры не реже 1раза в 7 дней, его проводит физиотехник. Аппаратуру необходимо предохранять от пыли, сырости и перегрузок.
1. журнал по технике безопасности;
2. журнал профосмотра аппаратуры;
5. журнал ежедневной работы кабинета;
Первая помощь при электротравмах. Электротравмы бывают двух типов:
Iтип — электротравма вследствие короткого замыкания, когда происходит замыкание через тело человека обоих полюсов электрической цепи.
IIтип — электротравмы вследствие заземления, это возникает, когда человек контактирует с одним полюсом аппарата и одновременно касается водопроводных труб или радиаторов отопления.
Общие: тонические судороги, потеря сознания, остановка дыхания, остановка сердца
— прекратить действие электрического тока на пациента;
— привести пациента в сознание;
— начать искусственное дыхание рот в рот и закрытый массаж сердца;
— легкий массаж (поглаживание);
— в/м р-р кофеина 20% — 1 мл или 20% р-р камфары 2-3 мл.
— наложить асептическую повязку;
Электрический ток — это направленное движение электрически заряженных частиц: электронов в металлических проводниках и ионов в электролитах (р-ры кислот, солей, оснований). При прохождении тока через тело человека возникает постоянное электрическое поле и организм становится сложным электрическим проводником. Жидкие среды организма: кровь, лимфа, моча, спинномозговая жидкость — наилучшие проводники тока. Хорошая проводимость также у внутренних органов и мышечной ткани, к плохим относится кость, жировая ткань. Очень плохо проводит ток кожа, здесь ток проходит через протоки сальных потовых желез, межклеточное пространство эпидермиса.
Прохождение тока через ткани связано с переносом вещества. Ионы тканей человека, когда соприкасаются с электродами превращаются в нейтральные атомы т.к. теряют свой заряд — проходит процесс электролиза: молекулы теряют свой заряд, распадаются на атомы, и они вступают в реакцию с другими атомами, образуя совершенно другие вещества — продукты электролиза.
Сила тока измеряется в электролечении в миллиамперах (мА), за единицу нап — ряжения принят вольт (в), за единицу сопротивления — Ом.
При гальванизации с лечебной целью применяются непрерывный постоянный поток малой силы и низкого напряжения, подводимого к организму контактно посредством электродов. В основе первичного действия постоянного тока лежит перемещение электрически заряженных частиц в межэлектродном пространстве (ионы перемещаются к “+” полюсу (аноду), а “+” заряженные к отрицательному (катоду). Что проявляется возбуждающим действием у катода и успокаивающим — у анода.
Под влиянием гальванизации наступает изменение возбудимости периферических рецепторов, улучшается проводимость нервных волокон, улучшается кровообращение, ускоряется рассасывание воспалительных очагов, вследствие трансцеребрального и рефлекторно-сегментарного воздействия нормализуется условно-рефлекторная деятельность головного мозга, соотношение процессов возбуждения и торможения.
1.по плотности (ПТ) тока (сила тока, действующая на площадь активного электрода
• малую терапевтическую плотность от 0,01 дл 0,04 ма/см (сила тока от 1 до 4 ма) используют при острых воспалительных процессах, болевых синдромах у детей до 4-х лет;
• средняя терапевтическая плотность тока: от 0,04 до 0,08 ма/см ;
• высокая терапевтическая плотность тока: от 0,08 до 0,1 ма/см . Используют при местном воздействии: затяжные и хронические процессы.
2.По экспозиции от 10- до 30 минут. Оптимальный эффект возникает при воздействии 10 минут.
Методики гальванизации можно разделить на 3 группы:
1. общие — используют малую терапевтическую плотность (4-х камерные гальванические ванны, гальванизация по Вермелю.
2. сегментарные — используют малую и среднюю терапевтическую дозу.
3. местные — используют весь коридор терапевтического воздействия.
При проведении процедур ток к больному поступает через электроды (свинцовые пластины), влажные гидрофильные матерчатые прокладки и провода.
Различают поперечное и продольное расположение электродов. При положении электродов необходимо тщательно осмотреть кожу,чтобы не было никаких повреждений. Во время процедуры — ощущения покалывания, “ ползания мурашек”.
Показания к гальванизации: заболевания внутренних органов (ГБ 1-11 стадии, бронхиальная астма, гастрит, колит, панкреатит, язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки),заболевания нервной системы (плексит, неврит, радикулит, травмы периферических нервов, головного и спинного мозга, невроз, мигрень, солярит), некоторые заболевания кожи, заболевания женских половых органов, глаз и т.д.
• индивидуальная непереносимость тока;
• нарушение целостности кожных покровов в месте локализации;
выраженные вегето-трофические расстройства;
• нарушение кровообращения II-IIIстепени;
Постоянный ток получают с помощью аппаратов для гальванизации АГН-1, АГН-2, “Поток-1”.
Применение постоянного тока с лечебной целью постепенно снижается, уступая место электрофорезу — введение лекарственных веществ в организм через кожу или слизистые оболочки.
Лекарственное вещество в виде “+” (положительно) или (отрицательно) заряженных частиц попадает через протоки сальных или потовых желез и образует депо ле — карственного вещества в коже. В механизме действия действующими являются действие постоянного тока плюс ион лекарственного вещества,дозировка как при гальванизации Для введения ионов соблюдается полярность согласно таблицам.
Метод ЭЛФ по сравнению с другими методами имеет ряд преимуществ:
• введенное лекарственное вещество не оказывает общего токсического действия;
• в толще кожи создается депо ионов лекарственных веществ, которое задерживается в организме довольно долго;
• ионы лекарственных веществ медленно выводятся из организма.
Импульсные токи низкой частоты и низкого напряжения
Латинское слово импульс — удар, толчок. Импульсный ток представляет собой порции толчков с паузами между ними. Импульсы могут быть одиночными, сериями, повторяться ритмически с той или иной частотой. Их различают по форме, длительности и частоте импульсов. В зависимости от этих характеристик они могут оказывать возбуждающее действие (электростимуляция) или тормозящее действие (электросон или электроанальгезия). По форме они бывают прямоугольные, треугольные, синусоидальные, полусинусоидальные и экспоненциальные.
Метод нейротропной терапии, в его основе лежит воздействие на ЦНС пациента импульсным током низкой частоты и малой силы, прямоугольной формы с частотой 1-130 гц. Механизм действия складывается из прямого и рефлекторного влияния импульсов тока на кору головного мозга и подкорковые образования. Под влиянием электросна изменяется функциональное состояние ЦНС, активизируется функция подкорковых структур головного мозга, нормализуется деятельность вегетативной нервной и эндокринной систем. Электросон повышает работоспособность, улучшает настроение, уменьшает утомляемость, углубляет естественный сон. Ток подводится от аппарата «Электросон-2», «Электросон-3» с помощью маски по глазнично-затылочной методике. Во время процедуры больной ощущает покалывание, приятную вибрацию, процедура вызывает состояние близкое к физиологическому. Длительность процедуры — 60 мин. Процедура требует соблюдения лечебно-охранительного режима.
Противопоказания:конъюктивит, глаукома, катаракта, отслойка сетчатки, выраженный атеросклероз сосудов головного мозга и ССН II стадии.
Диадинамические токи — токи полусинусоидальной формой импульсов, один ток с частотой 50 гц, второй — 100 гц. В лечебных целях используют аппараты «СНИМ-1» «Тонус». Аппараты позволяют пользоваться следующими разновидностями тока:
— однотактный непрерывный (ОН);
— двухтактный непрерывный (ДН);
— прерывистый ритмический ток — ритм синкопа;
— ток модулированный короткими периодам (чередуются импульсы тока ОН и ДН каждые полторы секунды). Его применяют при заболеваниях, сопровождающихся болевым синдромом;
-ток модулированный длинными периодами — это чередование токов ОН и ДН, длительность прохождения токов ОН-4 сек., ДН-4 сек.;
— однотактный волновой ток с частотой 50 гц
— двухтактный волновой ток с частотой 100 гц.
Эти два волновых тока применяют при резко выраженном болевом синдроме. Диадинамические токи оказывают выраженное анальгезирующее действие, т.к. возникает торможение болевой чувствительности вследствие раздражения периферических рецепторов, которое вызывает повышение порога их болевой чувствительности. Обезболивающий эффект держится 4 часа.
Показания: болевые синдромы различного генеза, облитерирующие заболевания сосудов нижних конечностей.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость тока, гематомы, камни в желчном пузыре и почках. Длительность процедуры — 10-15 мин., на курс 5-10 процедур.
Синусоидальные модулированные токи (СМТ) несущая частота 5000 гц модулированные низкими частотами от 10 до 150 гц — амплипульстерапия, который получают от аппарата “Амплипульс-5”, “Амплипульс-6”. Токи хорошо переносятся больными, они действуют болеутоляюще, улучшают периферическое кровообращение, венозный отток и функциональное состояние нервно-мышечного аппарата.
Для уменьшения адаптации пользуются различными родами работ: для обезболивания используют III- IV род работ, для электростимуляции — 1,11 род работ. Экспозиция — не более 20-30 мин., на курс 6-10 процедур.
Дозируют по ощущениям пациентов до безболезненной вибрации.
Показания и противопоказания совпадают с токами ДДТ.
Флюктуоризация — применение синусоидального переменного тока малой силы и низкого напряжения беспорядочно меняющегося по амплитуде и частоте в пределах 100-2000 гц. Его особенность в том, что благодаря беспорядочному изменению параметров тока в тканях не развивается адаптация. Токи обладают болеутоляющим свойством.
Показания: стоматологические заболевания, заболевания черепных нервов, заболевания ОДА.
Аппаратура: ФС в стоматологии и АСБ.
Дарсонвализация — метод электролечения, основанный на использовании переменного импульсного тока высокой частоты высокого напряжения и малой силы, подводимого к поверхности тела больного с помощью конденсаторных электродов в виде стеклянных трубочек. Действующим фактором является электрический разряд, возникающий между электродами и телом пациента. Применяют в виде местных процедур. Импульсные токи, раздражая нервные рецепторы кожи и слизистых оболочек оказывают легкое возбуждаю-
щеедействие, при этом способствуют расширению венозных и артериальных сосудов, увеличению проницаемости сосудистых стенок, стимулирующих обменные процессы, понижают возбудимость чувствительных и двигательных нервов. Во время процедуры больной ощущает покалывание, используют лабильную методику при воздействии на кожу и стабильную — на слизистую.
Показания. Заболевания сосудистого генеза, заболевание кожи, стоматологические заболевания, заболевания ЛОР органов.
Экспозиция — 5-15′, на курс лечения 10 процедур.
Индуктотермия — метод электролечения, действующим фактором которого является высокочастотное магнитное поле. Действие энергии этого поля вызывает появление наведенных (индуктивных) вихревых токов ионов — тока Фуко (вихревые токи трутся друг о друга) механическая энергия этих токов переходит в тепло и проникает на глубину 6-8 см, наибольшее образование тепла проходит в тканях богатых жидкостью (кровь, лимфа, мышцы), появляется активная гиперемия.
С теплообразованием и усилением кровотока происходит противовоспалительное и рассасывающее действие, понижение тонуса мышц, под его действием происходит повышение кальция в тканях и бактериостатическое действие.
Индуктотермия обладает противовоспалительным, обезболивающим и спазмолитическим действием, усиливает фагоцитарную функцию, ее сочетают с ЭЛФ (индуктофорез), с грязелечением (индуктогрязь).
Отмечено, что в сочетании с гальванизацией индуктотермия останавливает рост опухолевых клеток. Больной отмечает приятное тепло.
Показания: подострые и хронические заболевания периферической НС (неврит, невралгия, плексит); заболевания ОДА (артрит, артроз, последствия травматических повреждений); хронические заболевания органов дыхания (хр.бронхит, хр.пневмония, бронхиальная астма); хронические воспалительные заболевания матки, придатков, мочевого пузыря и предстательной железы.
Противопоказания: злокачественные новообразования или подозрения на них, полипы желудка, кишечника, мочевого пузыря, болезни крови, активный туберкулез И.М. в острый период, кровотечения, мастопатия, фиброма матки, беременность, нагноительные процессы.
Аппаратура: ДКВ -1, ДКВ -2, ИКВ -4. Подводят ток с помощью индуктора-диска или индуктора-кабеля. Длительность 15-30′. На курс 10-15 процедур.
Дозируют:по силе анодного поля различают дозы:слаботепловая (140-160 миллиампер).среднетепловая (180-240 миллиампер), сильнотепловая (260-300 миллиампер).
Длительность процедур: 15-30′, на курс- 10-12 процедур.
• количество вводимого лекарственного вещества можно дозировать изменениями размера электрода, концентрацией раствора, силы тока, продолжительности воздействия;
• ЭЛФ позволяет вводить одно или несколько лекарственных веществ;
• ЭЛФ позволяет ввести лекарственное вещество непосредственно в ткани очага поражения;
• введение лекарственных веществ не вызывает болезненных ощущений и не требует особых условий;
• проникновение лекарственного вещества через кожу происходит медленно и на небольшую глубину (0,5 см).
УВЧ- терапия — метод электролечения, при котором на организм воздействуют электрическим полем ультравысокой частоты, подведенным к тканью с помощью конденсаторных пластин. Под воздействием электрического поля УВЧ в тканях происходит колебание ионов и ориентация диполей заряженных частиц по силовым линиям, что вызывает переход электрической энергии в тепловую- тепловой эффект.
Физиологические реакции связаны интенсивностью применяемого поля: поле слабой интенсивности оказывает выраженный противовоспалительный эффект, средней интенсивности — хорошо стимулирует обменные процессы, большой — способствует усилению воспаления. УВЧ необходимо назначать дифференцированно.
Физиологическое действие на организм: противовоспалительное, обезболивающее действие, ускоряет процессы регенерации поврежденных тканей, снимает спазмы сосудов, мышц. Проводится электрическое поле УВЧ с помощью конденсаторных пластин. Располагать их продольно или поперечно с обязательным воздушным зазором (1-3 см), суммарно 6 см, коэффициент поглощения тканями энергии э.п. УВЧ невысок и поле проникает на всю глубину любой части тела.
Дозируют: 1. по мощности от 15 до 80 ватт
2.посубъктивному ощущению различают 3 дозировки:
— атермическая (без тепла) для борьбы с воспалениями;
-олиготермическая (со слабым ощущением тепла) для стимуляции тро-
— термическая (с выраженным ощущением тепла) с провокационной целью для усиления восполнения реакции;
3. по экспозиции: 10-15 мин. на курс 5-7 процедур.
Детям назначают УВЧ с 3-х лет.
Побочное действие э.п. УВЧ- разрастание соединительной ткани при длительных курсах лечения. За работу на аппаратах УВЧ м/сестра получает 15% надбавку. Рабочий стол м/сестры необходимо располагать подальше от аппарата УВЧ. Показания: острые воспалительные процессы кожи и подкожной клетчатки, особенно гнойные, заболевания ОДА, воспалительные заболевания JlOP-органов, легких, гинекологические заболевания, заболевания периферической НС, воспалительные заболевания ЖКТ.
Противопоказания: злокачественные новообразования, недостаточность ССС, заболевания крови, гипотония, беременность, наличие инородных металлических предметов и лицам, работающих с генераторами ВЧ, УВЧ,СВЧ.
Аппаратура: Экран-2, УВЧ-300, Импульс-2 (стационарные)
портативные — минитерм, УВЧ-66, УВЧ-44, УВЧ-62.
Микроволновая терапия или сверхвысокая частота
СВЧ терапия — лечебный метод, при котором на организм больного воздействуют электромагнитным полем сверхвысокой частоты. Электромагнитные волны сверхвысокой частоты при помощи специального излучателя направляют на участок тела больного, они проникают в него на глубину 4-5 см. Кожа и подкожная клетчатка слабо поглощают энергию СВЧ — волн и мало нагреваются. Наиболее интенсивно энергия СВЧ поглощается тканями и средами богатыми водой.
Подводят ток с помощью излучателей различных размеров в зависимости от области воздействия.
Под влиянием микроволновой терапии происходит расширение кровеносных сосудов, уменьшается спазм гладкой мускулатуры, нормализуются процессы торможения и возбуждения в ЦНС,изменяется липидный, белковый и углеводный обмены Они оказывают противовоспалительное, спазмалитическое, обезболивающее действие.
Большие дозы усиливают явления торможения в ЦНС, малые дозы улучшают питание тканей, стимулируют ЦНС,в тканях образуются большое количество тепла.
Применяют 2 метода СВЧ терапии: дециметровая и сантиметровая
Дециметровая терапия: используют длину волны от 0,1 до 1 м, она проникает в ткани на глубину 8-10 см.
Показания: хронические заболевания легких и бронхов, ЖКТ, заболевания ССС (гипертония I-IIстепени, постинфарктный кардиосклероз), заболевания ОДА, ревматизм, атеросклероз сосудов головного мозга, бронхиальная астма.
Противопоказания: беременность, острые воспалительные гнойные процессы, выраженные отеки, склонность к кровотечениям, наличие металлических тел в зоне воздействия.
Аппаратура: «Ранет», «Ромашка», «Волна-2 м»
Сантиметровая терапия: используют микроволны сантиметрового диапазона: длина волны 0,1-10 см, она проникает на глубину в ткани 5-6 см. Отмечается расширение сосудов, ускорение крово и лимфообращения, повышается проницаемость сосудистой стенки, обмен в/в, защитные реакции тканей.
Показания: подострые и хронические воспалительные заболевания, периферическая НС, заболевания ОДА, гнойничковые заболевания кожи, воспалительные заболевания женских половых органов, мочевыводящих путей, предстательной железы, заболевания легких, заболевания глаз, слизистой оболочки рта, носа.
Противопоказания: воспалительные заболевания с выраженным отёком, тиреотоксикоз, злокачественные новообразования, недостаточность ССС, заболевания крови, гипотония, беременность, наличие в тканях металлических предметов и кардиостимуляторов.
Аппаратура: «Луч-11», «СВМ-150 — 1, СВМ- 20 -3», «Луч-3», «Луч-2», «Луч-58». Для уменьшения рассеивания волн излучатель накладывают непосредственно на кожу. Воздействуют 5-7 мин. на курс 10-12 процедур.
Выделяют 3 дозы: малую 1-3 ватт, среднюю 4-6 ватт, большую 7-10 ватт. При остром воспалительном заболевании — малую дозу, при подострых — среднюю.
КВЧ — терапия мм диапазона, мм волны обладают глубокой проникающей способ — ностью, но несут информационную программу сигналов управления вырабатываемую клетками, при нарушении их нормального функционирования. Оказывают на организм иммуностимулирующее, антистрессорное обезболивающее, стимулирующие репаративные процессы. Они оказывают выраженное профилактическое действие и используют как вспомогательный метод в лечении онкологических больных. Аппаратура. Явь.
Магнитотерапия- это метод, при котором с лечебной целью применяют переменное низкочастотное (50 гц) магнитное поле. Физиологическое действие магнитного поля до конца не изучено, но известно, что такое воздействие способствует улучшению кровообращения, обмена веществ, трофики тканей. Выделяется его противоотечное, противовоспалительное, анальгезирующее, седативное, гипотензивное, трофикорегенерирующее действие.
Физиологическая реакция: сущность действия магнитного поля заключается в том, что оно оказывает влияние на движущиеся в теле электрически заряженные частицы воздействуя таким образом на физико-химические и биологические процессы. Реакции организма на магнитотерапию разнообразны и неустойчивы.
Воздействие на фоне повышенной функции приводит к ее снижению, а в условиях угнетения — к повышению. Её рассматривают как нормализирующий фактор.
Его особенностью является появление следовой реакции: после одной процедуры реакция организма сохраняется в течение 1-6 суток, а после курса лечения — 30-45 дней.
Переменное и прерывистое магнитное поле действует возбуждающе и усиливает обмен веществ, а непрерывистое — тормозящее, седативное действие.
Основой биологического действия магнитного поля является плотность магнитного потока или магнитная индукция, единица измерения которой является тесла (Тл) в лечебной практике пользуются миллитеслой (мТ).
Показания: заболевания ССС (ИБС, гипертоническая болезнь, заболевания периферических сосудов), заболевания органов пищеварения (язвенная болезнь желудка и 12 перстной кишки), заболевания ОДА, заболевания ЦНС (инсульты, ЧМТ), кожные заболевания.
Противопоказания: гипотония, НЦД, склонность к кровотечениям, гипокаогуляция крови и лицам, контактирующим с магнитными полями.
источник
Укажите один правильный ответ
58. 05.01. Действующим фактором в методе гальванизации является:
а) переменный ток малой силы и высокого напряжения
б) постоянный импульсный ток низкой частоты, малой силы
в) постоянный ток низкого напряжения и небольшой силы
г) ток высокой частоты и напряжения
д) ток ультравысокой частоты
59. 05.02. Согласно требованиям толщина гидрофильной прокладки в электроде должна составлять:
60. 05.03. Максимальная продолжительность процедуры местной гальванизации составляет:
61. 05.04. Оптимальная концентрация большинства препаратов для лекарственного электрофореза составляет:
62. 05.05. При плотности 0,1 мА/см2, площади электродов первого — 200 см2, второго — раздвоенного по 50 см2 сила тока составляет:
63. 05.06. Проведение лекарственного электрофореза несовместимо для назначения в один день на одну и ту же область с:
б) ультрафиолетовым облучением в эритемной дозе
64. 05.07. Для гальванизации используются все перечисленные аппараты, кроме:
65. 05.08. Аппарат «Поток-1» изготовлен по классу защиты:
66. 05.09. Из ниже перечисленных тканевых образований и органов наиболее высокой электропроводностью обладают все перечисленные, кроме:
д) спинномозговая жидкость
67. 05.10. Применение ДМСО (димексида) ограничивается при всем перечисленном, кроме:
68. 05.11. Биофизические эффекты от действия гальванического тока включают:
б) изменение ионной концентрации;
в) образование свободных радикалов;
г) возникновение поляризационных токов;
69. 05.12. Гальванизация и лекарственный электрофорез по методике общего воздействия совместимы для назначения в один день:
а) с общими минеральными ваннами;
в) общим ультрафиолетовым облучением;
г) местной грязевой аппликацией;
д) общими грязевыми ваннами
70. 05.13. Из нижеперечисленных заболеваний для гальванизации и лекарственного электрофореза показаны:
а) хронический гепатохолецистит вне обострения;
б) экзема в стадии ремиссии;
в) травматический неврит лучевого нерва в стадии восстановления;
71. 05.14. Из нижеперечисленных заболеваний для гальванизации и лекарственного электрофореза противопоказаны:
а) индивидуальная непереносимость гальванического тока;
в) расстройство кожной чувствительности;
г) острый гнойный средний отит;
72. 05.15. Лекарственный электрофорез показан при всех перечисленных заболеваниях, кроме:
а) болезни Бехтерева средней активности;
б) обострения хронического артрозо-артрита плечевого сустава;
в) иридоциклита острой стадии;
г) травматической энцефалопатии, эпилепсии
д) нарушения мозгового кровообращения в восстановительном периоде
73. 05.16. К внутритканевым способам лекарственного электрофореза относится:
б) гальванизация после предварительного внутривенного введения лекарственного вещества
74. 05.17. Из нижеперечисленных утверждений верно:
а) гальванический ток повышает чувствительность тканей к действию лекарственных веществ;
б) гальванический ток назначают в острой стадии гнойного процесса;
в) гальванический ток оказывает противоотечное действие;
г) гальванический ток оказывает бактериостатическое действие.
75. 05.18. При внутритканевом электрофорезе лекарственных веществ гальванизацию подключают:
а) через 1 -2 часа при пероральном приеме лекарства;
б) через 1 час при внутримышечном и подкожном введении лекарственного препарата;
в) после введения 2/3 раствора при внутривенном капельном введении лекарственного вещества;
г) через 4 часа после приема лекарства
76. 05.19. Преимущества метода лекарственного электрофореза:
а) создание кожного депо лекарственного вещества;
б) воздействие непосредственно на область патологического очага;
в) безболезненное введение лекарственного препарата;
г) внутриполостное введение лекарственного вещества
77. 05.20. Недостатки метода лекарственного электрофореза:
а) не все лекарственные препараты могут быть использованы для лекарственного электрофореза;
б) неизвестна полярность многих лекарств;
в) трудность определения точного количества введенного лекарственного вещества;
г) выраженная аллергическая реакция;
78. 05.21. Действующим фактором в методе электросна является:
а) постоянный ток низкого напряжения и малой силы тока
в) импульсный ток полусинусоидальной формы импульсов
г) импульсный ток прямоугольной формы импульсов
79. 05.22. В механизме обезболивающего действия электросна основная роль принадлежит:
а) образованию эндорфинов в лимбической системе головного мозга
б) образованию биологически активных веществ (гистамина, серотонина)
в) повышению глобулиновых фракций белков крови
г) повышению функции симпатико-адреналовой системы
д) образованию свободных радикалов
80. 05.23. В методе электросна применяется следующий диапазон частот:
81. 05.24. Действующим фактором в методе диадинамотерапии является:
б) импульсный ток высокой частоты и напряжения, малой силы
в) импульсный ток синусоидальной формы
г) импульсный ток низкой частоты полусинусоидальной формы с задним фронтом затянутым по экспоненте
д) импульсный ток прямоугольной формы
82. 05.25. При проведении диадинамотерапии силу тока для лечения острого болевого синдрома назначают до появления:
83. 05.26. При проведении диадинамотерапии с целью стимуляции нервно-мышечного аппарата силу тока назначают до появления:
в) сокращения стимулируемой мышцы
г) ощущения жжения под электродами
84. 05.27. Действующим фактором в методе амплипульстерапии является:
б) импульсный ток высокой частоты и напряжения, малой силы
в) импульсный синусоидальной формы ток, модулированный колебаниями низкой частоты
г) импульсный ток прямоугольной формы
д) переменный высокочастотный ток
85. 05.28. Для лечения синусоидальными модулированными токами используют аппарат:
86. 05.29. При уменьшении болевого синдрома в процессе лечения синусоидальными модулированными токами частоту синусоидальных модулированных токов изменяют следующим образом:
87. 05.30. Наибольшее время проведения процедуры амплипульстерапии при назначении на несколько полей составляет:
88. 05.31. При флюктуоризации используют следующий вид тока:
а) низкочастотный переменный ток
б) постоянный ток низкого напряжения
в) высокочастотный импульсный ток
г) апериодический, шумовой ток низкого напряжения
д) постоянный ток прямоугольной формы.
89. 05.32. При использовании флюктуоризации применяют токи, имеющие частоту колебаний:
90. 05.33. Флюктуирующие токи могут быть использованы для электрофореза, если применить:
а) однополярный шумовой ток
б) двухполярный симметричный
в) двухполярный несимметричный
г) двухполупериодный непрерывный
д) однополупериодный непрерывный
91. 05.34. В методе интерференцтерапии используют:
а) два постоянных низкочастотных импульсных тока
б) постоянный ток низкого напряжения и небольшой силы
в) переменные синусоидальные токи с частотами в пределах от 3000 до 5000 Гц
г) переменный синусоидальный ток малой силы и низкого напряжения, беспорядочно меняющийся по амплитуде и частоте в пределах 100-2000 Гц
д) синусоидальный ток высокого напряжения и небольшой силы
92. 05.35. Для проведения интерференцтерапии используют аппарат:
93. 05.36. При проведении интерференцтерапии наибольшая продолжительность воздействия на одну область составляет:
94. 05.37. При воздействии интерференционными токами для оказания обезболивающего действия применяют частоты:
95. 05.38. Первичное электродиагностическое исследование проводится от начала заболевания:
д) после окончания курса лечения
96. 05.39. Повторное электродиагностическое исследование проводим от начала заболевания:
г) через три месяца после окончания курса лечения
д) после окончания курса лечения
97. 05.40. При изменении пороговой силы тока имеются следующие нарушения электровозбудимости:
г) полная реакция перерождения
д) отсутствие электровозбудимости
98. 05.41. При отсутствии реакции нерва на раздражение гальваническим и тетанизирующим током, а также сохранением возбудимости мышцы на гальванический ток, имеет место:
а) частичная реакция перерождения типа «А
б) частичная реакция перерождения типа «Б»
в) полная утрата электровозбудимости
г) полная реакция перерождения
д) количественные изменения
99. 05.42. При полном отсутствии реакции нерва и мышцы на тетанизирующий и гальванический ток имеет место:
а) частичная реакция перерождения типа «А»
б) частичная реакция перерождения типа «Б
в) полная утрата электровозбудимости
г) полная реакция перерождения
д) количественные изменения
100. 05.43. Основными эффектами в лечебном действии электросна является все перечисленное, кроме:
101. 05.44. Основными механизмами в действии электросна являются следующие составляющие:
в) непосредственное прямое действие тока на образования мозга;
102. 05.45. Для назначения электросна показаны следующие заболевания:
б) язвенная болезнь желудка;
г) гипертоническая болезнь 2 стадии;
103. 05.46. Для назначения электросна противопоказаны следующие заболевания:
б) острые воспалительные заболевания глаз;
г) экзема и дерматит лица в острой стадии заболевания;
104. 05.47. Для назначения трансцеребральной электростимуляции показаны следующие заболевания:
б) язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
г) токсикоз первой половины беременности;
105. 05.48. Противопоказанными для назначения трансцеребральной электростимуляции являются следующие заболевания:
а) судорожные состояния, эпилепсия;
б) алкогольный абстинентный синдром;
в) травмы и опухоли головного мозга;
г) гипертоническая болезнь 1-2 стадии;
106. 05.49. В механизме обезболивающего действия диадинамических токов важную роль играют все перечисленные факторы, кроме:
а) блокады периферических нервных окончаний;
б) улучшения кровообращения;
в) формирования доминанты вибрации в центральной нервной системе
г) усиления экссудации тканей;
107. 05.50. Диадинамотерапия противопоказана при следующих заболеваниях:
а) острое внутрисуставное повреждение;
б) хронические воспалительные заболевания
в) острый воспалительный процесс;
г) облитерирующий эндартериит;
108. 05.51. Для назначения диадинамотерапии показаны следующие заболевания, кроме:
б) облитерирующего атеросклероза периферических артерий;
в) межпозвонкового остеохондроза с корешковым синдромом;
109. 05.52. Для проведения диадинамотерапии не используют аппарат:
110. 05.53. Для стимуляции нервно-мышечного аппарата диадинамическими токами применяют следующие виды токов:
а) однополупериодный непрерывный;
б) однополупериодный ритмичный;
111. 05.54. При диадинамотерапии применение «волновых токов» показано с целью:
а) стимуляции нервно-мышечного аппарата;
б) улучшения венозного кровообращения;
в) улучшения артериального кровообращения;
г) улучшения капиллярного кровообращения;
112. 05.55. Лечение синусоидальными модулированными токами показано при следующих заболеваниях, кроме:
а) язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
в) острого пояснично-крестцового радикулита;
д) хронического пиелонефрита
113. 05.56. Наиболее выраженное болеутоляющее действие в амплипульстерапии отмечается при следующих видах тока:
б) «посылка — несущая частота»;
114. 05.57. Глубину модуляций больше 100 % (перемодуляцию) в амплипульстерапии назначают при следующих состояниях:
а) для стимуляции нервно-мышечного аппарата при тяжелых нарушениях электровозбудимости;
б) при выраженном болевом синдроме;
в) для введения лекарственного вещества;
г) при воспалительном процессе;
115. 05.58. Для воздействия флюктуирующими токами могут быть использованы следующие аппараты:
116. 05.59. Для лечебного воздействия флюктуоризации применяют следующие формы тока:
а) двухполярный симметричный;
б) двухполярный несимметричный;
г) двухтактный непрерывный;
117. 05.60. Флюктуирующие токи оказывают следующие лечебные действия:
118. 05.61. Флюктуирующие токи применяют с лечебной целью при следующих заболеваниях, кроме:
б) остеохондроза шейного отдела позвоночника;
в) остеохондроза крестцового отдела позвоночника;
д) неврита языкоглоточного нерва
119. 05.62. Интерференционные токи оказывают следующие действия:
а) активизируют периферическое кровообращение и улучшают трофику тканей;
б) улучшают функциональное состояние нервно-мышечного аппарата;
в) оказывают спазмолитическое действие;
г) восстанавливают проводимость нервного волокна;
120. 05.63. Интерференцтерапия назначается при следующих заболеваниях:
а) острые и гнойные воспалительные процессы;
б) дегенеративно-дистрофические заболевания суставов;
в) свежие внутрисуставные повреждения с гемартрозом;
г) воспалительные заболевания периферической нервной системы;
121. 05.64. При проведении электродиагностики используют область воздействия:
а) двигательные точки нерва;
в) двигательные точки мышц;
122. 05.65. Электродиагностическое исследование определяет:
а) нарушение капиллярного кровообращения;
б) тип нарушения электровозбудимости;
в) нарушение венозного кровообращения;
123. 05.66. Для назначения электростимуляции показаны следующие состояния:
а) парезы и параличи скелетной мускулатуры;
б) нарушение артериального и венозного кровообращения;
в) атония гладкой мускулатуры внутренних органов;
124. 05.67. Электростимуляция противопоказана при следующих состояниях:
а) ранние признаки контрактуры мышц лица
б) переломы костей до их консолидации
в) атрофия мышц после иммобилизации
г) нарушение функции мочевого пузыря
125. 05.68. В методе ТНЧ-терапии (ультратонтерапии) применяется:
а) высокочастотный ток высокого напряжения и малой силы
б) синусоидальный переменный ток высокого напряжения и небольшой силы
в) переменный низкочастотный ток
г) импульсный ток низкой частоты
д) электрический ток постоянного напряжения
126. 05.69. К аппаратам ТНЧ-терапии относится:
127. 05.70. Ток ТНЧ-терапии имеет частоту колебаний:
128. 05.71. Воздействие током надтональной частоты осуществляется с помощью:
129. 05.72. Действие тока надтональной частоты вызывает на коже ощущение:
130. 05.73. В методе лечебного воздействия, называемом «дарсонвализация» применяют:
а) переменное электрическое поле
б) низкочастотный переменный ток
в) постоянный ток низкого напряжения
г) переменный высокочастотный импульсный ток высокого напряжения и малой силы
131. 05.74. При воздействии током Дарсонваля всегда применяют:
132. 05.75. Ток Дарсонваля способен:
а) снижать чувствительность нервных рецепторов кожи
б) вызывать раздражение рецепторов в мышце, вызывая ее сокращение
в) угнетать процессы обмена
д) вызывать гипотермию кожи
133. 05.76. В лечебном методе индуктотермии применяется:
а) переменный высокочастотный ток
б) переменное высокочастотное электромагнитное, преимущественно магнитное поле
в) постоянное электрическое поле высокого напряжения
г) ультравысокочастотное электрическое поле
д) сверхвысокочастотное электромагнитное излучение
134. 05.77. Для подведения энергии в методе индуктотермии применяют:
а) индуктор-диск и индуктор-кабель
в) конденсаторные пластины
д) стеклянный вакуумный электрод
135. 05.78. Магнитное поле в методе индуктотермии имеет частоту колебаний:
136. 05.79. При подведении высокочастотного переменного магнитного поля в тканях человека возникают:
а) колебательные вихревые движения электрически заряженных частиц
б) процессы стабильной поляризации заряженных частиц
в) перемещения электрически заряженных частиц в одном направлении
г) резонансное поглощение молекулами воды
137. 05.80. Поглощение энергии в методе индуктотермии сопровождается образованием:
в) фотодинамического эффекта
138. 05.81. Тепловые процессы при индуктотермии возникают в тканях на глубине:
139. 05.82. При индуктотермии наиболее активно поглощение энергии происходит:
а) в мышцах и паренхиматозных органах
140. 05.83. Индуктотермия противопоказана для лечения:
б) ишемической болезни сердца при III-IV функциональном классе
в) хронического сальпингоофорита в стадии инфильтративно-спастических изменений
д) артроза коленного сустава
141. 05.84. Индуктотермия осуществляется с помощью аппарата:
142. 05.85. Действующим физическим фактором в УВЧ-терапии является:
б) переменное ультравысокочастотное электрическое поле
г) постоянное поле высокого напряжения
д) переменное электрическое поле низкой частоты
143. 05.86. Электрическое поле ультравысокой частоты проникает в ткани на глубину:
144. 05.87. Аппараты УВЧ-терапии работают на частоте:
145. 05.88. В число аппаратов УВЧ терапии не входит:
146. 05.89. Для воздействия электрическим полем ультравысокой частоты используют:
в) конденсаторные пластины
147. 05.90. Единицей измерения мощности электрического поля УВЧ является:
148. 05.91. Микроволновая терапия как лечебный метод характеризуется использованием:
а) электромагнитного поля диапазона СВЧ (сверхвысокой частоты)
в) электромагнитного поля диапазона ВЧ (высокой частоты)
г) низкочастотного переменного магнитного поля
149. 05.92. Частота электромагнитных колебаний в аппаратах для дециметроволновой терапии составляет:
150. 05.93. Глубина проникающего действия СВЧ-излучения для СМВ диапазона составляет:
151. 05.94. Для электромагнитного излучения ДМВ диапазона глубина проникающего действия составляет:
152. 05.95. Для подведения электромагнитного СВЧ-излучения к телу человека применяют:
а) конденсаторные пластины
153. 05.96. При действии электромагнитного излучения СВЧ основными биофизическими процессами в тканях организма являются:
154. 05.97. К аппаратам сантиметроволновой терапии относятся:
155. 05.98. К аппаратам дециметроволновой терапии относятся:
156. 05.99. Лечебный эффект сверхвысокочастотной терапии при заболеваниях воспалительного и дистрофического характера обусловлен всеми перечисленными активными реакциями, кроме:
157. 05.100. При заболевании органов дыхания терапевтический эффект сверхвысокочастотной терапии выражается в:
а) улучшении функции внешнего дыхания;
б) устранении бронхоспазма;
в) ухудшении кислородно-транспортной функции крови;
г) увеличении свертывающей способности крови;
158. 05.101. Сверхвысокочастотная терапия на проекцию органов малого таза у мужчин и женщин назначается:
159. 05.102. К методам КВЧ-терапии относятся:
б) микроволново-резонансная терапия;
в) информационно-волновая терапия;
160. 05.103. Частота электромагнитных колебаний при проведении КВЧ-терапии составляет:
161. 05.104. Для проведения КВЧ-терапии не используют аппарат:
162. 05.105. Лечебное воздействие при КВЧ-терапии проводится на:
а) точку боли и биологически активные точки (БАТ);
г) область проекции надпочечников
163. 05.106. Действующим фактором в методе магнитотерапии является:
а) электрический переменный ток
б) постоянное или переменное низкочастотное магнитное поле
в) электромагнитное поле среднечастотной частоты
г) электромагнитное излучение сверхвысокой частоты
д) электрическое поле ультравысокой частоты
164. 05.107. В лечебных эффектах магнитного поля низкой интенсивности отсутствует:
в) повышающее тонус поперечно-полосатых мышц
165. 05.108. Единицей измерения интенсивности магнитного поля является:
166. 05.109. В число аппаратов для магнитотерапии входит:
167. 05.110. В методе аэроионотерапии действующим фактором являются:
а) ингаляции распыленного лекарственного вещества
б) электрически заряженные пылевые частицы
в) электрически заряженные газовые молекулы и молекулы воды
г) аэрозоли лекарственного вещества
д) электрически заряженные частицы озона
168. 05.111. Степень ионизации воздуха оценивается:
а) по подвижности аэроионов в воздушной среде
б) по отношению числа положительных ионов к числу отрицательных ионов в 1см2
в) по количеству легких аэроионов в воздухе
г) по количеству тяжелых аэроионов
д) по числу отрицательно заряженных аэроионов.
169. 05.112. С лечебной целью используется ионизация воздуха отрицательно заряженными аэроионами с коэффициентом униполярности:
170. 05.113. Лечебно-профилактическая доза аэроионов, вдыхаемых за период проведения одной процедуры, составляет:
171. 05.114. В число аппаратов аэроионотерапии входит:
172. 05.115. В методе франклинизации действующим фактором является:
а) переменное низкочастотное магнитное поле
б) постоянное электрическое поле высокого напряжения
в) переменный импульсный ток высокого напряжения и малой силы
г) электрическое поле ультравысокой частоты
д) импульсное магнитное поле
173. 05.116. При проведении франклинизации на пациента оказывает действие, не только постоянное электрическое поле, но и:
а) переменное низкочастотное магнитное поле
б) постоянный электрический ток
в) механические колебания воздушной среды
г) высокоактивные химические вещества
д) аэроионы отрицательной полярности
174. 05.117. Группа физических факторов абсолютно несовместимых:
а) индуктотермия и микроволновая терапия дециметрового и сантиметрового диапазона;
б) электрическое поле ультравысокой частоты (УВЧ) и электромагнитное поле сверхвысокой частоты (СВЧ);
в) диадинамические и синусоидальные модулированные токи;
г) общие ультрафиолетовые облучения и общие солнечные ванны;
175. 05.118. Процедуры, несовместимые в один день на одну область:
а) ультрафиолетовое облучение в эритемных дозах и лекарственный электрофорез;
б) грязевые аппликации и ультразвук;
в) ультрафиолетовое облучение в эритемных дозах и микроволны деци- и сантиметрового диапазона;
176. 05.119. Физиобальнеофакторы, несовместимые для применения в один день:
б) общая ванна и подводный душ-массаж;
в) методики общей гальванизации и общие ванны;
г) электрофорез воротниковой зоны и электросон
177. 05.120. Физические факторы не следует совмещать в один день с диагностическими исследованиями:
в) клиническим анализом крови;
178. 05.121. Оптимальное сочетание двух физических факторов:
а) ультразвук — через 30 мин. лекарственный электрофорез;
б) воздействие электрическим полем УВЧ и через несколько минут ультрафиолетовое облучение;
в) тепловые процедуры и купания в холодной воде;
г) электрофорез седативных препаратов и душ Шарко
179. 05.122. Определите физические факторы, которые можно назначить водителям только после работы:
б) лекарственный электрофорез с седативными препаратами;
в) токи надтональной частоты;
180. 05.123. Лазеротерапия совместима в один день с:
источник