Меню Рубрики

Выводы к работе физиотерапия

Общая характеристика работы поликлиники. Организация, содержание работы физиологического отделения, оборудование физиотерапевтического кабинета. Обязанности медсестры по физиотерапии. Описание некоторых методик лечения; помощь при неотложных состояниях.

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

Отчет о работе за 2012 год

Стаценко Ольга Михайловна

1. Характеристика учреждения

2. Характеристика ФТК поликлиники

3. Оборудование на рабочем месте

4. Мероприятия по соблюдению мер личной безопасности

5. Объем выполненной работы

6. Качественный анализ показателей

7. Описание некоторых новых методик

8. Перечень нормативных документов

9. Помощь при неотложных состояниях

10. Работа по гигиеническому воспитанию и обучению населения

Я, Стаценко Ольга Михайловна — медицинская сестра физиотерапевтического кабинета поликлиники НУЗ Отделенческой клинической больницы на станции Владивосток ОАО «РЖД». Работаю с 2008 года. Поликлиника расположена в городе Владивостоке, трехэтажное здание по улице 2-я Круговая, 10.

1. Характеристика учреждения

НУЗ Отделенческая клиническая больница на ст. Владивосток ОАО «РЖД» — крупная многопрофильная лечебно-диагностическая учреждение на 120 коек, оснащенное современным оборудованием, в котором имеются хирургическое, урологическое, терапевтическое, неврологическое отделение и кардиологическое. Кроме того больница располагает поликлиникой на 600 посещений в смену.

Больница обслуживает 2932 железнодорожников, членов их семей, пенсионеров ведомства и жителей прилегающих территорий.

Поликлиника НУЗ «Отделенческой клинической больницы на станции Владивосток ОАО «РЖД» расположена в трехэтажных типовых корпусах соединенных переходами. В 2009 — 2010 годах проведен капитальный ремонт поликлиники, сейчас это красивое, функциональное лечебное учреждение, оборудованное современной медицинской техникой. В поликлинике имеются терапевтическое, рентгенологическое, стоматологическое, лабораторное, хирургическое, гинекологическое отделения и отделение профилактических осмотров. Хирургическое и гинекологическое отделения имеют в своем составе малую операционную.

В поликлинике ведут прием следующие специалисты:

В 2010 году после ремонта поликлиники открылось отделение водолечебницы. Красивое оснащенное современной медицинской техникой, где проводятся следующие виды лечения:

2. Характеристика ФТК поликлиники

Физиоотделение поликлиники расположено на первом этаже трехэтажного здания и состоит из пяти смежных кабинетов:

— светолечение и лазеротерапия;

Общая площадь составляет 76,1 квм. Каждый кабинет соответствует требованиям правил по устроиству и эксплуатации, правилам техники безопасности, санитарно-гигиеническим нормам.

Организация, объемы содержания работы ФТК определены приказами (№1440 от 21.12.84 МЗ СССР, №817 от 08.06.97). Все оборудование кабинетов ФТК и размещение в них аппаратурой произведено в соответствии с требованиями ОСТ 42-21-16-86 МЗ СССР от 1983 года (система стандартов безопасности труда отделения. Кабинеты физиотерапевтические. Общие требования безопасности). Работа кабинета лазерной терапии, кроме того регламентируется «санитарными нормами, правилами устройства и эксплуатации лазеров», утвержденными главным санитарным врачом СССР (приказ №5804 от 31.07.91). В каждом кабинете на видном месте находится инструкция по технике безопасности, утвержденная главным врачом. Кабинеты укомплектованы аптечками скорой помощи «анафилактический шок», «электротравма», аптечка «анти — СПИД». Режим работы ФТК двухсменная: с 815 до 1330, с 1400 до 1900. Руководит ФТК врач физиотерапевт Воробьева Н.В. Кабинет имеет естественную и искусственную вентиляцию, освещение, отопление, горячую и холодную воду, слив. Кабинет врача находится на втором этаже поликлиники.

3. Оборудование на рабочем месте

Физиотерапевтический кабинет имеет

1. Кабинет электролечения. Состоит из трех кабинок с кушетками для отпуска процедур и тумбочек под аппаратуру. Оснащен аппаратами «Полюс-2», «МАГ-30», «АЛМАГ», «БМК 4».

2. Кабинет светолечения и лазерной терапии. Имеет кушетку, тумбочки под аппараты, деревянные стулья для пациентов, матовое покрытие стен и потолка. Хорошее освещение, нет светоотражающих предметов. Аппаратура: «Мустанг-2000» с излучателями головки, ЛО2, КЛО3, МЛО-1К, «Матрикс — КВЧ» — двухканальный, «Матрикс — ВМ» — вакуумный массаж, «Милта», УГН-1.

3. Кабинет низкочастотной терапии. Разделен на две кабинки. В каждой кабинке находится кушетка и тумбочка под аппарат. Кабинет оснащен аппаратами «Поток», «Амплипульс — 8», «Стимул — 1». Кабинет низкочастотной терапии имеет «кухню» где расположена плита для стерилизации гидрофильных прокладок, шкафы для хранения медицинского инвентаря, холодильник для лекарственных препаратов, стеллаж для сушки.

4. Кабинет высокочастотной терапии. В составе с ОСТом 42-21-16-86 ССБТ в кабинете все трубы, радиаторы изолированы фанерными щитами. В кабинете имеются две кабинки с кушетками, а также тумбочки под аппараты, деревянные стулья для пациентов.

Применяемые методы лечения:

10. УВЧ — 60 — МЕД ТЕКО — 1 шт;

— журнал учета первичных больных и повторных больных;

— журнал учета физиотерапевтических процедур, процедурных единиц;

— процедурная карта больного, лечащего в ФТО (форма 044-у)

— журнал профилактического осмотра и ремонта аппаратуры;

— журнал инструктажа по техники безопасности;

— список сотрудников и их квалификация;

— журнал проверки контрольно-измерительных приборов;

— список аппаратуры с заводским и инвектор номером;

— журнал учета расходования спирта;

— журнал генеральных уборок + журналы по ОТ;

Выполняю процедуры на всех аппаратах, имеющихся в физиотерапевтических кабинетах кроме электростимуляции.

4. Мероприятия по соблюдению мер личной безопасности

Организация, объемы содержания работы ФТК определены приказами (№1440 от 21.12.84 МЗ СССР, №817 от 08.06.97). Все оборудование кабинетов ФТК и размещение в них аппаратурой произведено в соответствии с требованиями ОСТ 42-21-16-86 МЗ СССР от 1983 года (система стандартов безопасности труда отделения. Кабинеты физиотерапевтические. Общие требования безопасности). Работа кабинета лазерной терапии, кроме того регламентируется «Санитарными нормами, правилами устройства и эксплуатации лазеров», утвержденными главным санитарным врачом СССР (приказ №5804 от 31.07.91). Ежеквартально проводится инструктаж по техники безопасности. Контрольно-технический журнал, журнал трехступенчатого контроля ведутся согласно форме. Ежегодно проводится метрологический контроль аппаратуры с выдачей сертификатов на каждый аппарат. Проверка заземлений осуществляется один раз в год. В процессе работы строго соблюдаются правила техники безопасности. При работе с УВЧ — аппаратами для уменьшения рассеивания электромагнитного излучения вовне тщательно настраивается терапевтический контур в резонанс с генератором. При работе с ультразвуковыми аппаратами исключаем непосредственный контакт рук медсестры со средой, в которой возбуждены ультразвуковые колебания. При выполнении процедуры медсестра надевает хлопчатобумажные перчатки, а при подводных процедурах еще и резиновые. В светолечебном кабинете при пользовании ртутно-кварцевыми излучателями больной и медсестра надевают защитные очки типа 3Н11-72-В-2. А в кабинете лазеротерапии используют специальные очки типа 3Н22-72-С3С-22. кабинеты оснащены огнетушителями. Персонал четко знает о своих действиях в случае пожара: а) немедленно сообщать о пожаре в пожарную часть, проинформировать дежурного врача; б) немедленно эвакуировать людей, в первую очередь детей младшего возраста из помещения, где возник пожар и направить в безопасное место; в) попытаться потушить пожар имеющимися средствами пожаротушения и / или эвакуироваться.

5. Объем выполненной работы

Я, Стаценко Ольга Михайловна, работаю в должности медсестра по физиотерапии ФТК поликлиники НУЗ Отделенческая клиническая больница на ст. Владивосток ОАО «РЖД» с 2008 года.

Мой рабочий день начинается с подготовки аппаратуры и подготовки рабочего места к работе. Проверяю целостность токонесущих проводов, заземлений. В кабинете ультразвуковой терапии проверяю исправность ультразвукового излучателя (капля воды). При выявлении неисправности довожу до сведения врача физиотерапевта, делаю запись в журнале.

Принимаю больного после осмотра его врачом-физиотерапевтом.

Подготавливаю больного к процедуре: кратко знакомлюсь с ее сутью и сообщаю о возможных ощущениях в процессе лечения, инструктирую о правилах поведения во время процедуры. Во время проведения процедуры веду постоянное наблюдение за стоянием больного, осведомляясь о самочувствии, а в случае его ухудшения прекращаю воздействие и вызываю врача-физиотерапевта. В течение всей процедуры слежу за работой аппарата, показаниями измерительных приборов. Отмечаю проведение процедуры с указанием даты, времени и дозировки в учетной карточке пациента (форма №0-44 У). Веду учет выполненной работы и контролирую получение больными всего назначенного курса лечения.

При работе в кабинете электрофореза соблюдаю своевременность и правила обработки гидрофильных прокладок, а в кабинете светолечения — тубусов и масок. Во время рабочего дня в кабинете создан лечебно-охранительный режим для пациентов: четкая организация работы, исключения ситуации, вызывающих эмоциональных возбуждений: тишина, деловая рабочая атмосфера, вежливость, чуткость и внимание к пациентам. По окончании рабочего дня выключаю всю аппаратуру: осветительные и нагревательные приборы, общий рубильник кабинета, проверяю закрыты ли краны водоснабжения. Систематически повышаю свою профессиональную квалификацию.

источник

Предлагаем нашим посетителям воспользоваться бесплатным программным обеспечением «StudentHelp» , которое позволит вам всего за несколько минут, выполнить повышение оригинальности любого файла в формате MS Word. После такого повышения оригинальности, ваша работа легко пройдете проверку в системах антиплагиат вуз, antiplagiat.ru, РУКОНТЕКСТ, etxt.ru. Программа «StudentHelp» работает по уникальной технологии так, что на внешний вид, файл с повышенной оригинальностью не отличается от исходного.

Тип работы: аттестационная работа. Добавлен: 27.11.2012. Год: 2012. Страниц: 11 (не полная). Уникальность по antiplagiat.ru:


План аттестационной работы
    краткая характеристика рабочего места
    объем выполняемой работы
    система инфекционного контроля, инфекционной безопасности пациентов и медицинского персонала учреждения
    качественные и количественные показатели работы за 2011 год
    повышение квалификации
    методы и средства гигиенического воспитания в охране здоровья населения
    выводы
    задачи

Краткая характеристика рабочего места
Я работаю в физиоотделении Ордынской ЦРБ. Отделение занимает половину второго этажа поликлинического здания.
В отделении расположено 7 кабинетов: массажный, ЛФК, озокеритолечения, УВЧ терапии, микроволновой терапии, электролечения (2 смежных кабинета), кабинет врача.
Кабинет электролечения.
В нем установлено 10 деревянных кушеток, которые отделены друг от друга шторами, образуя отдельные кабинки. В этом кабинете располагается аппаратура: 6 аппаратов «Поток», (для проведения лекарственного электрофореза), «Амплипульс – 5» (для проведения СМТ терапии), «Искра» (для дарсонвализации), «Тонус» (для ДДТ терапии). В следующей комнате «УЗТ-101» (для ультразвуковой терапии), «Каскад», «Полимаг» (для магнитотерапии). В каждой процедурной кабине для подключения аппаратов на высоте 1,6м располагаются пусковые щитки. Отопительные трубы закрыты деревянным кожухом. В кабинете оборудован изолированный бокс – электрокухня, для работ по подготовке к проведению лечебных процедур. Там находится раковина с двумя отделами, стол, шкаф для хранения гидрофильных прокладок и лекарств для электрофореза, кипятильник, для кипячения гидрофильных прокладок.
Кабинет УВЧ терапии.
В нем расположены 4 кабинки с деревянными кушетками. Аппараты: «УВЧ-30», «Ундатерм», «УВЧ-66», тубусный кварц.
Кабинет микроволновой терапии.
2 кабинки. Аппараты: «Ранет», «ЛУЧ-3».
Кабинет теплолечения.
Состоит из двух смежных кабинетов. В одном расположены 4 кушетки для пациентов, в другом, парафинонагреватель, стол для приготовления озокерито — парафиновых аппликаций. Кабинет оснащен приточно- вытяжной вентиляцией.

Объем выполняемой работы
Мой рабочий день начинается в 8.30 утра и заканчивается в 16 часов. Перед началом работы готовлю кабинет к приему пациентов. Проветриваю помещение, кипячу гидрофильные прокладки, разогреваю озокерит.
Проверяю исправность аппаратуры: заземление, целостность электродов, проводов. Проверяю наличие и срок годности лекарственных растворов. Все готово к приему пациентов.
На лечебные процедуры пациенты принимаются по направлению врача физиотерапевта.
Официальным документом, которым руководствуется медсестра при выполнении врачебного назначения, является процедурная карта (форма № 044/у). В ней указывается методика и параметры воздействия, а также на схеме-силуэте человека графически отмечается локализация воздействия. Квалифицированное проведение физиопроцедур требует четкой и правильной организации работы отделения и рабочего места. Поэтому у каждого кабинета вывешивают информацию для пациентов: время работы кабинета, время проведения процедур для различных групп пациентов, правила поведения пациентов при приеме процедур.
Первичных пациентов записываю в журнал: «Для регистрации первичных больных». В процедурной карте ежедневно отмечаю получение пациентами процедур. Через 4-5 процедур направляю пациентов к врачу физиотерапевту, который осматривает их и рекомендует продолжить или заменить лечение.
Пациенты поступают на лечение в порядке очередности и в соответствии с назначенным временем. Первичные – знакомятся с правилами приема процедур:

    на лечение являться в назначенное время
    во время приема процедур запрещается: спать, читать, разговаривать, прикасаться к аппаратам
    при появлении неприятных ощущений немедленно сообщить медсестре..
    после процедуры – отдых 15-20мин
    соблюдение правил личной гигиены

Перед тем как включить аппарат, знакомлю пациента с ощущениями в процессе лечения. Процедуры проводятся чаще всего в положении лежа, иногда в удобном для пациента положении. Электроды фиксируются матерчатыми, резиновыми бинтами или мешочками с песком.
Перед проведением гальванизации или лекарственного электрофореза проверяю отсутствие на участках кожи, подлежащих воздействию, трещин и царапин. При необходимости закрываю их токонепроводящим материалом. Перед процедурой участок кожи, подлежащий воздействию, протирается ватным тампоном, смоченным кипяченой водой. Такая обработка улучшает электропроводимость кожи. Провода от электродов располагают так, чтобы они не касались тела пациента. При проведении процедуры детям обязательно слежу за состоянием ребенка. Лечение проводится на аппаратах малой мощности, время воздействия уменьшается. Нельзя воздействовать на ростковые зоны костей, область сердца. Электроды всегда фиксируются бинтами. Пациенты с высокой температурой или плохо себя чувствующие процедуру пропускают.
Существуют общие противопоказания к физиотерапии:
1.злокачественные новообразования со склонностью к росту
2.обострения системных заболеваний крови
3.активная форма туберкулеза
4.выраженная сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность
5.нарушение функций почек и печени
6.острые инфекционные заболевания
7.лихорадка
8.кахексия
При проведении лекарственного электрофореза может возникнуть раздражение кожных покровов под электродом. Объясняю пациенту, что данное лекарственное вещество ему противопоказано, прекращаю процедуру, ставлю в известность врача.
Детям силу тока дозируют в зависимости от возраста.
до года 0,01-0,03мА/см
1-7 лет 0,03-0,05мА/см
7-10 лет 0,05-0,08мА/см
Время процедуры для взрослых от 10 до 40 минут, в зависимости от методики.
Детям до года 8 минут.
После процедуры гидрофильные прокладки прополаскиваются под проточной водой и кипятятся отдельно по полюсам и лекарствам, сушатся.
УВЧ терапия.
Это воздействие на организм электрическим полем ультравысокой частоты. При работе с высокочастотной аппаратурой нужно быть предельно внимательной. Проверить заземление, целостность конденсаторных пластин, положение проводов (они не должны соприкасаться друг с другом и телом пациента). Перед процедурой удалить из зоны воздействия все металлические предметы. На влажную повязку процедура не проводится.
Помогаю пациенту принять удобную позу для проведения процедуры. И объясняю, что он не должен менять положение.
Дозируем процедуры УВЧ по мощности, ощущению тепла в области воздействия. Время от 5-15 минут для взрослых.
Детям:
до 6 месяцев – до 5 минут
от 6 до 12 месяцев – до 7 минут
от 1 до 7 лет – до 8 минут
старше 7 лет – до 10 минут
Микроволновая терапия.
Воздействие на организм пациента электромагнитными колебаниями сверхвысокой частоты.
Микроволны делятся на дециметровые (ДМВ) и сантиметровые (СМВ).
Для СМВ терапии используется аппарат «Луч-3», для ДМВ терапии – «Ранет».
Дозируются по выходной мощности и ощущению тепла в месте воздействия. Если пациент чувствует боль, жжение, распирание в области воздействия, нужно прекратить процедуру и проверить мощность. Процедуры микроволновой терапии проводят в положении лежа или сидя. Участок, подлежащий воздействию, обнажается, удаляются все металлические предметы. Время воздействия от 5 до 15 минут.
Детям мощность и время дозируются в зависимости от возраста:
От 2 до 3 лет – 2Вт – 5-6 мин
От 3 до 7 лет – 4ВТ – 5-7мин
От 7 до 14 лет – 6ВТ- 5-10мин
Теплолечение.
Применяется смесь парафина 25% и озокерита 75%. В основе этого лечения лежит температурный фактор, который вызывает местное повышение температуры в зоне воздействия, что приводит к улучшению метаболических процессов, что способствует рассасыванию рубцов, спаек, оказывает спазмолитическое действие. Для проведения озокеритолечения применяют кюветно-аппликационный метод. На дно кюветы стелется клеенка, размеры которой, должны соответствовать площади наложения озокерита. Разогретый в парафинонагревателе озокерит наливаем в кюветы. Остывшую, до 50 лепешку, извлекают вместе с клеенкой и накладывают на больное место. Сверху укутать одеялом. Время воздействия 30-60мин. Остатки озокерита с кожи удаляют ватным тампоном с вазелином или резиновой губкой. Снятый с тела озокерит можно использовать повторно, нагрев его до 100, в течении 10-15мин. После процедуры желательно отдохнуть 30-40мин.
Дарсонвализация.
Действующим фактором данного метода является электрический разряд, возникающий между телом пациента и электродом. Используется аппарат «Искра–1». Для местной дарсонвализации применяются две методики:
контактная и дистанционная. При контактной методике электрод накладывают непосредственно на кожу, что приводит к образованию тихого разряда. Электрод лёгкими круговыми или линейными движениями, не отрывая от поверхности, перемещают по зоне воздействия. Для лучшего скольжения кожу слегка припудривают тальком. При дистанционной методике электрод помещают над патологическим очагом, на расстоянии 0,5 – 2см. Это обеспечивает образование искры, длина которой зависит от величины зазора. Дозируется по мощности. На одно воздействие площадь не более 600см. время зависит от зоны воздействия от 3-5мин до 10-15мин.
Ультразвуковая терапия.
Это применение с лечебно-профилактической целью механических колебаний ультравысокой частоты. Для данного метода используется аппарат «УЗТ-101».
Из-за сильного затухания ультразвуковых колебаний воздействие проводим всегда через контактную среду (растительные масла, гели, вода). После нанесения контактной среды на место воздействия ставят головку излучателя, включают аппарат и плавными круговыми движениями, не отрывая излучатель от поверхности, воздействуем на патологический очаг. Медсестра должна работать в хлопчатобумажной перчатке.
Дозируется по интенсивности, которая измеряется в Вт/см. За одну процедуру озвучивается участок площадью 500см. Максимальное время 15мин. На одно поле 2-5мин. На суставы 8-10мин. На паравертебральные зоны 2-3мин.детям до 12 лет интенсивность не более 0,4Вт/см. После 12 лет не более 0,6Вт/см. Максимальное время 10минут. На одно поле 3минуты.
Магнитотерапия.
Это применение в лечебных целях постоянного низкочастотного переменного и импульсного магнитных полей. Для проведения процедур три аппарата: стационарные: «Каскад», «Полимаг». Портативный: «Солнышко».
Магнитотерапия проводится на одежду и гипсовую повязку. Металлические предметы не являются противопоказанием для этого метода. Дозируется по индукции магнитного поля, по форме поля. Время процедур от 8 до 30 минут.
Для нормальной длительной эксплуатации аппаратуры она должна находиться под постоянным техническим надзором. Специалист медтехник по графику, один раз в две недели, проводит осмотр всех аппаратов. И заносит данные в журнал технического обслуживания.
При поступлении в отделение нового аппарата все медсестры проходят инструктаж по технике и методике его эксплуатации. По окончании рабочего дня выключаю всю аппаратуру, осветительные приборы, проверяю окна и краны.
Документация физиокабинета.

    журнал поступления первичных больных
    дневник ежедневного учёта о проделанной работе по видам лечения, где записывается, сколько отпущено процедур и процедурных единиц. Учёт процедур ведётся в соответствии с приказом №1440 «Учёт и отчётность физиопроцедур».
    журнал учёта аппаратуры
    текущий и профилактический ремонт аппаратуры
    процедурные карты (форма №044/у)
    правила приёма физиопроцедур
    таблица полярности лекарственных веществ
    журнал «Инструктаж на рабочем месте»
Читайте также:  Физиотерапия при джвп по гипотоническому типу

Система инфекционного контроля инфекционной безопасности пациентов и медицинского персонала учреждения.
Наше отделение работает по ОСТ№42-21-2-85 (приказ №770) «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения, методы, средства, режимы».
Состоит из трёх этапов:

    дезинфекция
    предстерилизационная очистка
    стерилизация

И по приказу №288 (от 1976) «Об утверждении инструкции о санитарно- противоэпидемическом режиме больниц и о порядке осуществления органами и учреждениями СЭС Государственного сан.надзора за состоянием ЛПУ»
В отделении проводится текущая влажная уборка два раза в день. Один раз в месяц – генеральная уборка. Снимаем все шторы, стираем. Стены моем сначала моющим раствором 0,5% (5г порошка + 160мл 3% H2O2 до 1л воды). Затем 1% «Беби Дез Ультра». Протираем все стены, мебель и оставляем на час, затем протираем чистой ветошью, проветриваем.
Внешняя отделка аппаратуры
и т.д.

* Примечание. Уникальность работы указана на дату публикации, текущее значение может отличаться от указанного.

источник

Тезисы для научно-практической работы «Здоровье каждого – богатство всех» (исследование работы и функционала физиотерапевтического отделения)

1. Введение: «Здоровье каждого – богатство всех»

Участие в конференции способствует не только более глубокому усвоению изучаемой дисциплины, но и развитию интеллектуальных творческих способностей студентов, формированию у студентов нравственных ценностей.

  • Познакомиться с работой физиотерапевтического отделения ЦГБ №2 г. Миасса
  • Подчеркнуть актуальность данной темы.
  • Углубить и закрепить знания по физике и работе физио-аппаратов.
  • Привлечь внимание студентов разных специальностей к этой теме.
  • Способствовать развитию творческого потенциала будущих специалистов.
  • Внедрить новые формы обучения.
  • Повысить качество подготовки специалистов.
  • Изучение процесса реабилитации, после перенесенных заболеваний и профилактики острых респираторных заболеваний у детей физиотерапевтическими методами.
  1. Познакомить студентов с принципом действия медицинских приборов и профессиями физиотерапевта и медицинской сестры физиотерапевтического отделения.
  2. Раскрыть принципы действия медицинских приборов на основе физики и медицины.
  3. Узнать больше информации по улучшению здоровья после посещения физиокабинета.

2. Физиотерапия:

Название “физиотерапия” с греческого языка переводится как “лечение силами природы”. Физиотерапия – это отдельная врачебная специальность, которая изучает благотворное влияние на наш организм разных внешних условий. Их называют факторами. Применение физиотерапевтического лечения возможно уже с первых дней жизни новорожденного. Однако техника и методики проведения физиотерапевтических процедур у детей заметно отличаются от взрослых — нужно использовать малые дозы, малую силу тока, малую длительность процедуры: то есть сила раздражителя лечебного фактора должна быть адекватной степени реактивности организма

2.1 История возникновения: в историческом развитии физиотерапии можно условно выделить три этапа: I этап наиболее ранний, связанный с практическим использованием древними людьми окружающих природных физических, факторов: солнечного света, воды, воздуха, тепла и дыма — для поддержания своего существования и борьбы с болезнями. Начало II этапа относится к I—II вв., когда Цельс дал первую классификацию обнаруженных к тому времени самоизливающих­ся подземных минеральных вод, а Гален разработал ряд приемов лечения минеральными водами и грязями — «земля, излечивающая раны». Началом III этапа считают середину XVIII в., так как в это время бурно развивается естествознание, физика и технические науки. Первое десятилетие XXI века – восстановительные технологии получили значительное развитие в рамках различных оздоровительных и реабилитационных программ, СПА-медицины и других форм.

Крым. Сталин. Санатории:

“Только в 1948 году сдано в эксплуатацию 14 новых санаториев и общее число место на курортах увеличилось на 2560. В 1949 году на курортах Крыма лечилось и отдыхало около 150 тысяч трудящихся”, — пишет путеводитель.

2.2 Современная физиотерапия:

Современная физиотерапия — это один из методов комплексной терапии применяемый в лечении, в профилактике ряда заболеваний, а так же в процессе реабилитации больных с нарушением трофических процессов в тканях, в котором используются не химические факторы (лекарства), а физические: токи, магнитные поля, лазер, ультразвук и др. В настоящее время отечественная физиотерапия переживает переломный момент в своей истории.

3. Физиокабинет:

Некоторые заболевания можно вылечить только при помощи методов, использующихся в физиокабинетах. Физиопроцедуры помогают справиться со следующими проблемами: заболевания внутренних органов (хронические колиты, панкреатиты, хронические холециститы, гастриты, бронхиальная астма, острые и хронические бронхиты, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки); Заболевания нервной системы (лечение грыж межпозвонковых дисков, невритов, невралгий, радикулитов, плекситов); Заболевания опорно-двигательного аппарата (артриты крупных и мелких суставов, артрозы); Урологические, гинекологические, проктологические болезни; Кожные болезни; Нарушения в работе уха, горла, носа; Реабилитация после операций и травм; Болевые синдромы после отморожений, ожогов; Рубцы и рубцовые образования; Выпадение волос.

3.1 Основные задачи физиокабинета:

  1. Реабилитация после перенесенных заболеваний и профилактика острых респираторных заболеваний физиотерапевтическими методами по назначению врача-педиатра.
  2. Проведение лечебно-профилактических, оздоровительных, противоэпидемических, физиотерапевтических мероприятий.
  3. Просветительская работа родителями с целью повышения их роли в оздоровлении детей и профилактике заболеваний.

Проводятся следующие виды лечения: электрофорез, СМТ-терапия, ДДТ – терапия, ультразвуковая терапия, лазеротерапия, УФ-облучение, ингаляции, магнитотерапия, УВЧ – терапия, КВЧ-терапия.

3.2. Задачи мед.сестры в физиокабинете:

Мед. сестра физ. кабинета учреждения решает вопросы в соответствии с его компетенцией. Мед. сестра физ. кабинета назначается директором и подчиняется ему и его заместителям, зав. мед. отделением и старшей мед. сестре. Мед. сестра физ. кабинета в своей деятельности руководствуется действующим законодательством, настоящей инструкцией, приказами по учреждению и следующими документами:

  1. Инструкция об организации медицинского обслуживания в данном медучреждении.
  2. Правила трудового распорядка учреждения, соответствующие нормам действующего Трудового кодекса РК.

источник

Помните, как после перенесенной простуды педиатр назначал пациенту курс «прогреваний» носа, горла, грудной клетки, уха и так далее? Кому-то это помогало? Никто не может с уверенностью ответить на этот вопрос, но назначали этот метод повсеместно.

Оказывается, физиотерапия во всем мире и физиотерапия на постсоветском пространстве — две разные вещи. Чем одна отличается от другой и почему вторая не работает, «Летидору» рассказал главный врач детской клиники доказательной медицины DocDeti Сергей Анатольевич Манихин.

Сергей Анатольевич Манихин

Это сравнение неплохо объясняет, чем одна физиотерапия отличается от другой.

Цель физиотерапии на Западе — помочь пациенту восстановиться после болезни, операции или травмы. Это целый комплекс мер реабилитации, который разрабатывают в соответствии с нуждами конкретного пациента.

Наша физиотерапия исходит из принципа «дайте мне таблетку от всего». Мало кому хочется вести здоровый образ жизни, правильно питаться, двигаться и закаляться. Куда проще выпить таблеточку и полежать погреться. Поэтому аппараты физиотерапии имеются на любой вкус и цвет (в прямом смысле, если говорить о свето- и цветотерапии) и «спасают» при любом недуге — от соплей до боли в спине.

Физиотерапия во всем мире необходима пациентам для реабилитации после потери двигательной функции, в том числе из-за ампутации, травм спинного мозга, инсультов и так далее.

В странах СНГ в физиотерапевтический кабинет по большей части беспокойные мамы водят своих детишек погреть носик, спинку и грудную клеточку, чтобы «восстановиться» после простуды.

Дети (и все люди в принципе) заболевают ОРЗ не из-за переохлаждения, а из-за того, что подхватывают вирусы от других людей.

УВЧ-терапия, одна из популярных методик советской физиотерапии, заключается в воздействии высокочастотного электромагнитного поля (по сути, тепла) на организм пациента. Заявляется, что такая терапия усиливает иммунные процессы и оказывает противовоспалительное действие.

Эффективность УВЧ-терапии в лечении ОРВИ не доказана, а вот риск получить ожог вполне реален.

Многим знаком из детства такой метод «лечения», как электрофорез. Причем по разным причинам, так как его сфера применения велика: ЛОР-заболевания, заболевания ЖКТ, сердечно-сосудистой системы и, конечно, болезни опорно-двигательного аппарата (список можно продолжить).

Суть электрофореза заключается в введении лекарственного вещества неинвазивным способом (без иглы!) прямо в нужную точку (туда, где болит). Делается это благодаря электрическому току.

К счастью, или к сожалению, эпидермис что попало вглубь кожи не пускает. Если ток двигает молекулы лекарства, то не дальше барьера кожи.

В качестве эффекта, например, при болях в спине, срабатывает отвлекающий маневр — на больное место электрофорез воздействует как анестетик (такой же эффект оказывают жгучие мази и препараты с ментолом).

Кроме кратковременного обезболивающего эффекта электрофорезу нечего предложить. Если пациента мучают беспричинные боли в спине, а врач отмахнулся от него и назначил 10 сеансов электрофореза, вероятнее всего, с пациентом все в порядке, ему бы больше двигаться, а не лежать греться на кушетке за шторками.

Читайте также:  Лазерная физиотерапия для суставов

ВЛОК (внутрисосудистое лазерное облучение крови) — очень популярный российский физиотерапевтический метод, применяемый для улучшения состояния крови.

Клиники, исповедующие советскую физиотерапию, рекламируют ВЛОК как средство, которое поможет забеременеть, повысить антимикробную сопротивляемость организма и противостоять огромному числу недугов от герпеса до ишемической болезни сердца.

Та самая «таблетка от всего»! Доказательств эффективности ВЛОК нет. Непонятно, как лазер воздействует на кровь и к каким последствиям это может привести.

источник

Подать заявку

Для учеников 1-11 классов и дошкольников

Выбранный для просмотра документ отит и гайморит.doc

Фестиваль исследовательских и творческих работ учащихся

Раздел: Физика. Здоровье человека.

Тема исследовательской работы:

«Влияние физиолечения на организм человека».

Авторы: учащиеся МОУ гимназии №36, 11 «Б» класса

Борисова Полина и Кокина Виктория .

Руководитель: учитель физики МОУ гимназии № 36

Киселева Ирина Анатольевна.

Проблема влияния воздействия на организм физических методов довольно актуальна в настоящее время-время стремительного развития науки. Данный вид терапии занимает широкую нишу в медицине.

С одной стороны прогресс в науке, мы всё чаще слышим от учёных о побочных отрицательных влияниях химических лекарственных веществ на организм человека, а самое главное испытываем данное действие на себе.

В частности, аллергические реакции, неврологические расстройства, снижение иммунитета. Например, в педиатрии одним из современных принципов выхаживания детей является демедикамелизация, т.е. наименьшее вмешательство в организм ребёнка с помощью химических веществ(лекарств). Поэтому так важно использовать комплексное лечение с применением немедикаментозных методов, к которым относится и физиолечения.

Кроме того, данная проблема должна волновать нас, так как мы — будущие родители. Так как любой ребёнок без исключения подвергается знакомству с болезнями, врачами и естественно влиянию различных методов лечения. Мы, как будущие родители, просто обязаны знать все положительные и отрицательные стороны любых методов лечения, в том числе и физических, потому что несём ответственность за здоровье будущего поколения.

С другой стороны любое вмешательств извне в организм человека может повлечь за собой даже такие последствия, которые ещё не изучены современной наукой. Но среди распространённых мы знаем такие, как аллергические реакции, неврологические расстройства, изменения на клеточном уровне развития новообразований, особенно если эти методики использовать неправильно. Поэтому физиолечение, как один из развивающихся разделов медицины, вызывает интерес к изучению у исследователей различных стран мира. Нам этот раздел тоже показался очень интересным.

Гайморит — острое или хроническое гнойное воспаление

верхнечелюстной придаточной пазухи. Гайморит стоит на первом месте среди ЛОР — заболеваний носа и пазух, может развиваться в любом возрасте. Возбудителем заболевания являются микробы и бактерии, попадающие в гайморовы пазухи через полость носа, с током крови при наличии патологического процесса в организме.

При своевременном обращении к ЛОР-врачу можно в короткие сроки вылечить гайморит, без боли и осложнений, без прокола гайморовой пазухи.

-головная боль, обычно в области лба

-гнойный насморк желтовато-зеленого цвета

-припухлость в области щек, отечность нижнего века

-повышение температуры, слабость, головокружение

Если вы обнаружили у себя вышеперечисленные симптомы, то рекомендуем незамедлительно обраться к ЛОР-врачу и пройти обследование. В противном случае возможны осложнения, такие как распространение инфекции в окружающие ткани, переход болезни в хроническую стадию.

Отит (от греч. us, род. п. otos — ухо) — воспаление уха. Наружный отит проявляется воспалением кожи ушной раковины или наружного слухового прохода. Воспаление среднего уха (средний отит) возникает обычно как осложнение инфекционных болезней (гриппа, кори, ангины и др.); проявления — боль в ухе, понижение слуха. При неблагоприятных условиях средний отит может перейти в хроническую форму.

При наружных отитах целесообразно введение в наружный слуховой проход марлевых турунд, смоченных 70 % спиртом, согревающий компресс, физиотерапевтические процедуры (соллюкс, токи УВЧ), витаминотерапия. Антибиотики и сульфаниламидные препараты (ципрофлоксацин) применяют при выраженном воспалении и повышенной температуре. При образовании абсцесса показано его вскрытие. При разлитом воспалении промывают слуховой проход дезинфицирующими растворами (3 % раствор борной кислоты, раствор фурациллина).

При средних отитах назначают постельный режим, по показаниям антибиотики, сульфаниламидные препараты, антисептики. При высокой температуре амидопирин, ацетилсалициловая кислота. Местно применяют согревающие компрессы, физиотерапию (соллюкс, токи УВЧ). Для уменьшения боли в ухо закапывают в теплом виде 96 % спирт. При появлении гноетечения закапывание в ухо прекращают. При отсутствии эффекта от консервативного лечения производят рассечение барабанной перепонки. После появления гноетечения из наружного слухового прохода необходимо обеспечить его хороший отток. Если после прекращения гнойных выделений из уха и рубцевания барабанной перепонки слух остается пониженным, показаны продувание, пневматический массаж и УВЧ-терапия на область уха.

При отите внутреннего уха (лабиринтите) с остатками функций лабиринта показано консервативное лечение (постельный режим, дегидратационная и антибактериальная терапия). При лабиринтитах с фистульным симптомом и сохранившейся функцией лабиринта, если антибактериальная терапия неэффективна, показана общеполостная трепанация. Абсолютным показанием к операции на лабиринте одновременно с операцией на среднем ухе является секвестрация лабиринта или гнойный лабиринтит с лабиринтогенными внутричерепными осложнениями.

Необходимо посетить врача сразу при возникновении боли в ухе и в случае, если она не прошла через два дня.

Обычно лечение отита продолжается десять дней. При условии правильно подобранной терапии и аккуратно выполняемых назначений заболевание не отражается на остроте слуха.

СОЛЛЮКС — (от лат. sol — солнце и lux — свет) — лампа накаливания, помещенная в рефлектор; тепловой эффект используется с лечебной целью.…

Cоллюкс — запатентованная световая лампочка, которая моделирует дневной свет намного лучше, чем любая другая лампочка. Это — высокоэффективная — лампочка типа галогена. Имеет прекрасный индекс цвета (CRI) по сравнению с дневным светом

• Уменьшенный инфракрасный свет

• Уменьшенный ультрафиолетовый свет

Электрофорез (от электро- и греч. φορέω — переносить) — это электрокинетическое явление перемещения частиц дисперсной фазы (коллоидных или белковых растворов) в жидкой или газообразной среде под действием внешнего электрического поля. Впервые было открыто профессором Московского университета Ф. Ф. Рейссом в 1809 году.

С помощью электрофореза удаётся покрывать мелкими частицами поверхность, обеспечивая глубокое проникновение в углубления и поры. Различают две разновидности электрофореза: катафорез — когда обрабатываемая поверхность имеет отрицательный электрический заряд (то есть подключена к отрицательному контакту источника тока) и анафорез — когда заряд поверхности положительный.

Лечебное вещество наносится на прокладки электродов и под действием электрического поля проникает в организм через кожные покровы (в терапии, неврологии, травматологии и др.) или слизистые оболочки (в стоматологии, ЛОР, гинекологии и др.) и влияет на физиологические и патологические процессы непосредственно в месте введения. Электрический ток также оказывает нервно-рефлекторное и гуморальное действие.

Противопоказания к проведению электрофореза:

острые гнойные воспалительные заболевания, СН II-III степени, ГБ III стадии,

тяжелая форма бронхиальной астмы,

дерматит или нарушение целостности кожи в местах наложения электродов,

Учитываются противопоказания для лечебного вещества.

Вещества, используемые при электрофорезе, по способу введения разделяются на:

отрицательно заряженные, вводимые с отрицательного полюса — катода (бромиды, йодиды, никотиновая кислота и другие)

положительно заряженные, вводимые с положительного полюса — анода (ионы металлов — магний, калия, кальция)

вводимые как с анода, так и с катода (гумизоль, бишофит и другие).

Преимущество бишофита — в биполярном введении, т.к. эффект оказывают одновременно и положительно, и отрицательно заряженные ионы. При назначении семейным врачом лечебного электрофореза при направлении в отделение медицинской реабилитации целесообразно указывать: диагноз, название метода (электрофорез), желаемое лечебное вещество и зоны его воздействия. Физиотерапевт определяет полярность, силу тока, продолжительность в минутах, кратность процедур.

В биохимии и молекулярной биологии электрофорез используется для разделения макромолекул — белков и нуклеиновых кислот (а также их фрагментов). Различают множество разновидностей этого метода. Этот метод находит широчайшее применение для разделения смесей биомолекул на фракции или индивидуальные вещества и используется в биохимии, молекулярной биологии, клинической диагностике, популяционной биологии (для изучения генетической изменчивости) и др.

Лекарственный электрофорез — метод сочетанного воздействия постоянным электрическим током, который является активным лечебным фактором, и лекарственным веществом, вводимым в организм при помощи тока.

Раздражение нервных рецепторов постоянным током во время процедуры, а в последующем длительное непрерывное раздражение их ионами лекарственного вещества, введенного в кожу больного, передается в высшие вегетативные центры. Возникающая ответная реакция в виде генерализованного ионного рефлекса является специфической для действия введенного лекарственного вещества. Это вещество вступает в обменные процессы и оказывает влияние на клетки и ткани в зоне воздействия. Медленно поступая в кровь и лимфу, введенное методом электрофореза лекарственное вещество воздействует на чувствительные к нему органы и ткани, на организм в целом.

Лекарственный электрофорез имеет следующие преимущества перед другими методами введения лекарственного вещества в организм:

лекарственное вещество вводится не в молекулярной форме, а в виде отдельных ингредиентов, при этом фармакологическая активность его повышается, а балластные вещества в организм не попадают;

лекарственное вещество вводится непосредственно в ткани патологического очага, создавая в нем достаточно высокую концентрацию, не насыщая при этом весь организм;

основное количество лекарственного вещества вводится в поверхностный слой кожи и на много дней остается в виде «депо», способствуя образованию ионных рефлексов и обеспечивая пролонгированность действия лекарственного вещества;

лекарственное вещество вводится и накапливается в участке тела больного с нарушенной микроциркуляцией, можно ввести его, минуя гематоэнцефалический барьер (например, при назальной методике воздействия) или гистогематический барьер (при внутриорганных методиках электрофореза);

в отличие от перорального и парентерального способов введения лекарств в организм, при электрофорезе реже возникают отрицательные реакции на введенное лекарственное вещество и меньше выражено его побочное действие;

лекарственное вещество вводится без нарушения целости кожного покрова, поэтому не требуется стерилизация препарата.

При электрофорезе лекарственное вещество вводят с того полюса, полярность которого соответствует заряду вещества. Некоторые медикаменты вводят с обоих полюсов. Растворы обычно готовят на дистиллированной воде, концентрация препарата 1-5%. Для плохо растворимых в воде веществ в качестве растворителя применяют диметилсульфоксид (ДМСО).

Ферментные препараты (трипсин, лидаза, дезоксирибонуклеаза) не расщепляются на ионы, а их молекулы приобретают заряд в зависимости от концентрации ионов водорода. В щелочных растворах они приобретают отрицательный заряд и, следовательно, вводятся с катода, а в кислых растворах — положительный заряд и вводятся с анода.

Подкисленный буферный раствор состоит из 11,4 г ацетата натрия, 0,92 мл ледяной уксусной кислоты и 1 л. дистиллированной воды. В качестве щелочного буферного раствора применяют 2% раствор натрия гидрокарбоната. Буферные и лекарственные растворы, применяемые для электрофореза, должны быть свежеприготовленными и могут храниться не более семи дней.

Как правило, с одного полюса должен вводиться только один лекарственный препарат. В отдельных случаях применяется смесь двух и более медикаментов. Например, для обезболивания чаще всего применяют смесь А.П. Парфенова. В ее состав входят 100 мл 0,5% раствора новокаина (лидокаина, тримекаина), 1 мл 0,1% раствора адреналина гидрохлорида. Смесь Н.И. Стрелковой обладает ганглиоблокирующим действием и состоит из 500 мл 5% раствора новокаина, 0,5 г димедрола, 0,8 г пахикарпина и 0,06 г платифиллина.

Некоторые лекарственные вещества под действием постоянного электрического тока распадаются на составные части, которые вводят самостоятельно. К примеру, новокаин распадается на парааминобензойную кислоту и диэтиламиноэтанол. При электрофорезе новокаина в течение первых 15 мин. при небольшой плотности тока вводят парааминобензойную кислоту, которая обладает антисклеротическим, стимулирующим действием. Затем при большей плотности тока вводят диэтиламиноэтанол, вызывающий анестезию. Под действием гальванического тока сложная молекула гепарина также распадается на составные части. Для введения гидросульфатного радикала, обладающего антикоагулянтными свойствами, необходимо кратковременное воздействие при небольшой плотности тока.

Показания: складываются из показаний к лечению гальваническим током и особенностей фармакологического действия применяемых лекарственных веществ.

Противопоказания: те же, что и к гальванизации. Кроме того, учитываются противопоказания к фармакологическому препарату.

Аппаратура, общие указания по выполнению процедур:

Для проведения электрофореза применяются гальванические аппараты «АГП-33», «АГН-32», «Эль Эскулап МедТеКо», «Поток-1», «ГР-2», также все другие аппараты, которые генерируют монополярный (однонаправленный) низкочастотный импульсный ток (диадинамический, флюктуоризирующий и др.). Электроды и прокладки используют такие же, как при проведении процедуры гальванизации, только на прокладках помечают, для какого лекарственного вещества они предназначены. Ток дозируют в миллиамперах, как при гальванизации. Дозирование лекарственного вещества, применяемого для электрофореза, не разработано так же точно, как в фармакологии. Чаще применяют 1-5% раствор необходимого препарата. В 20-30 мл. этого раствора смачивают 1-3 листа фильтровальной бумаги, которые помещают на подлежащий воздействию участок тела больного. Поверх фильтровальной бумаги кладут ионообменную мембрану, затем гидрофильную прокладку, далее электрод и все вместе фиксируют бинтом или мешочками с песком.

Установлено, что за 20-30 мин. воздействия гальваническим током в организм больного вводится 8-10% взятого на прокладку лекарственного вещества. Для однократного воздействия сильнодействующим веществом берут разовую дозу этого препарата.

Например, для электрофореза атропина берут 1 мл. 0,1% ампульного раствора атропина сульфата и разводят его в 10-20 мл. 0,85% раствора натрия хлорида на одну процедуру.

Плотность гальванического тока при электрофорезе обычно составляет 0,03-0,1 мА на 1 см2 площади гидрофильной прокладки. Продолжительность процедуры 15-30 мин. ежедневно или через день. Курс лечения 10-15 процедур.

Читайте также:  Как делают физиотерапию в гинекологии видео

При проведении электрофореза необходимо помнить о явлении электроэлиминации, т. е. выведении из организма эквивалентного количества ионов различных веществ противоположной полярности. Поэтому при курсовом электрофорезе какого-либо медикамента полярность гальванического тока в зоне воздействия не должна изменяться на противоположную.

Приведенные методики гальванизации могут быть рекомендованы и для электрофореза. Вместе с тем имеется ряд оригинальных методик электрофореза лекарственных веществ, в частности через слизистые оболочки и из кровеносного русла.

Предупреждение: при повышенной чувствительности к тому или иному препарату не следует вводить его методом электрофореза. При электрофорезе сильнодействующих веществ необходимо убедиться, что количество лекарственного вещества нанесенного на гидрофильную прокладку, не превышает разрешенной разовой дозы препарата.

Лекарственный электрофорез области верхнечелюстной (гайморовой) пазухи.

После промывания верхнечелюстной пазухи через пункционную иглу в пазуху вводится раствор антибиотика, антисептика. Больного укладывают на кушетку на бок, со стороны пунктированной пазухи. На кожу над пазухой помещают электрод размером 4 x 4 см, а на область затылка — электрод размером 10 х 10 см. Полярность электродов соответствует вводимому лекарственному веществу. Сила тока 2-3 мА. Продолжительность процедуры 15-20 мин. ежедневно или через день. Курс лечения 5-7 процедур.

Пальпация передней и нижней стенки лобных пазух (если все в порядке, то болевые ощущения отсутствуют).

Риноскопия – оценивается цвет и поверхность слизистой оболочки, состояние носовой перегородки и носовых раковин, наличие новообразований.

При подозрении на гайморит пациент направляется на рентген. Рентгенологическое исследование – одно из самых информативных для диагностики гайморита.

УВЧ-терапия метод электролечения, основанный на воздействии на организм больного преимущественно ультравысокочастотного электромагнитного поля. При проведении лечебной процедуры участок тела, подвергаемый воздействию э. п. УВЧ, помещают между двумя конденсаторными пластинами-электродами таким образом, чтобы между телом больного и электродами имелся воздушный зазор, величина которого не должна меняться в течение всей процедуры. Физическое действие э. п. УВЧ заключается в активном поглощении энергии поля тканями и преобразовании ее в тепловую энергию, а также в развитии осцилляторного эффекта, характерного для высокочастотных электромагнитных колебаний.

Тепловое действие УВЧ-терапии меньше выражено, чем при индуктотермии. Основное теплообразование происходит в тканях, плохо проводящих электрический ток (нервная, костная и т.д.). Интенсивность теплообразования зависит от мощности воздействия и особенностей поглощения энергии тканями.

— Электрическое поле УВЧ оказывает противовоспалительное действие за счет улучшения крово- и лимфообращения, дегидратации тканей и уменьшения экссудации, активирует функции соединительной ткани, стимулирует процессы клеточной пролиферации, что создает возможность ограничивать воспалительный очаг плотной соединительной капсулой.

Э.п. УВЧ оказывает антиспастическое действие на гладкую мускулатуру желудка, кишечника, желчного пузыря, ускоряет регенерацию нервной ткани, усиливает проводимость импульсов по нервному волокну, понижает чувствительность концевых нервных рецепторов, т.е. способствует обезболиванию, уменьшает тонус капилляров, артериол, понижает артериальное давление, вызывает брадикардию.

Э.п. УВЧ применяют в лечебной практике в непрерывном и импульсном режиме. Лечение показано при различных острых и хронических воспалительных процессах внутренних органов (бронхиты, холециститы, пневмонии), опорно-двигательного аппарата, уха, горла, носа (ангины, отиты), периферической нервной системы (невриты), женской половой сферы, дистрофических процессах и острых нагноениях (фурункулы, карбункулы, абсцессы, флегмоны).

источник

19.12.2008
Физиотерапия – область клинической медицины, изучающая лечебные свойства природных и искусственно создаваемых физических факторов и разрабатывающая способы и их применение для лечения и профилактики болезней, а также для медицинской реабилитации больных.

Физические факторы природы относятся:
к древнейшим способам борьбы человека с болезнями.
— еще на заре своего развития человек инстинктивно искал в лучах солнца, воде и воздухе средства защиты против поражающих его недугов.

— значительно позднее он узнал лечебную силу трав, животных тканей и других средств, подверженных им той или иной обработке, прежде чем быть использованным для лечения.

Научившись добывать огонь человек понял лечебную силу тепла и дыма – первых искусственных физических факторов.

Итак – физиотерапия возникла как способ и результат общения человека с окружающей средой. Не случайно Гиппократ – один из реформаторов античной медицины утверждал, что «природа – врач болезней».
Основной курс физиотерапевтов – это курс на широкое использование физических методов лечения.
Существует 10 групп искусственно получаемых и естественных лечебных физических факторов.
Группа 1: электрические токи низкого напряжения: гальванизация, лекарственный электрофорез, импульсные токи постоянного и переменного напряжения.
Группа 2: электрические токи высокого напряжения – дарсонвализация и диатермия.
Группа 3: электрические – и магнитные поля – электрическое поле высокого напряжения; постоянное магнитное поле, переменное магнитное поле низкой частоты; переменное электрическое поле ультравысокой частоты; электрическое поле сверхвысокой частоты.
Группа 4: свет- инфракрасные, видимые, ультрафиолетовые излучения.
Группа 5: механические колебания – ультразвуковая терапия, ультрафонофорез.
Группа 6: искусственная воздушная среда – аэроионы, гидроаэроиония, аэрозоли и электроаэрозоли.
Группа 7: изменяемая воздушная среда (аэроионотерапия, аэрозольтерапия, спелеотерапия – галокамера).
Вместе с перечисленными искусственно — получаемыми лечебными физическими факторами в практической физиотерапии широко применяются и естественные физические факторы и искусственно приготовляемые их аналоги.
К ним относятся:
Группа 8: радиоактивные факторы – радоновые ванны, минеральная вода.
Группа 9: водолечебные факторы – гидропатия ( пресная вода), бальнеотерапия (души и обливания), минеральная вода – питье.
Группа 10: теплолечебные факторы – грязи, торф, парафин, озокерит, песок, глина.

Свою трудовую деятельность я начала в апреле 1975 года после окончания Пензенского медицинского училища по специальности фельдшерской.. До июля 1976 года работала заведующей ФАП в селе Дубровка-на-Узе Шемышейского района . С июля 1976 года по март 1978 года работала постовой медсестрой в Ахунском детском ревматологическом санатории Пензенского Горздравотдела. Затем с 3 марта 1978 года и по настоящее время работаю в кабинете электросветолечения санатория имени В.В.Володарского в должности медсестры физиотерапии.
Первую специализацию по физиотерапии прошла в 1978 году на базе санчасти «Велозавода». Через каждые пять лет прохожу курсы усовершенствования по физиотерапии. В 1983 году была аттестована на вторую, 1989 году – на первую, а в 1994 году на высшую аттестационную категорию медсестры физиотерапии.
За время работы в санатории освоила работу всех физиотерапевтических кабинетов, водолечебницы. Владею оказанием первой доврачебной помощи при угрожающих жизни состояниях.
Кабинет оборудован в соответствии с ОСТ 42-21-16-86ю
Кабинет электросветолечения, площадь которого 85 кв.м, состоит из четырех смежных комнат. Кабинет расположен в цокольном этаже 2-х этажного здания. В кабинете имеются 16 кабин и 2 аппарата вне кабины. Пол в кабинете покрыт линолиумом на резиновой основе, стены – масляной краской, потолок – побелка..
Вентиляция приточно – вытяжная и форточные вентиляторы. Освещение естественное плюс лампы дневного света, что соответствует санитарным нормам..
Водоснабжение холодное и горячее. Заземление контурное по периметру кабинета.. В каждой кабине имеется индивидуальный щиток с рубильником и общий рубильник на кухне. В кабинах на каждый аппарат есть инструкция по технике безопасности и эксплуатации аппаратов, а также общая инструкция по технике безопасности физиотерапевтического отделения . При входе в кабинет имеются правила поведения больных во время приема физиопроцедур. В кабинетах сухо, центральное отопление. Отопительная система закрыта съемными деревянными кожухами, окрашена масляной краской по всему протяжению и до высоты, недосягаемой прикосновению больных и персонала во время проведения электропроцедур, что соответствует нормам по охране труда и технике безопасности в кабинете электросветолечения.
По правилам пожарной безопасности в кабинете имеется огнетушитель порошковый унифицированный ОПУ-5-01, резиновые перчатки, резиновые калоши, деревянный пинцет.
Физиотерапевтическая кухня 16 кв.м. , в которой имеется стол для стерилизатора, 2 раковины для обработки прокладок и инструментов, закрытая 2-х камфорчатая электрическая плитка для кипячения прокладок по полюсам, стиральная машина для обработки прокладок . Имеется холодильник для хранения лекарственных растворов ; шкаф – для хранения медикаментов ; шкаф для просушки прокладок.
В кабинете имеется аптека неотложной помощи при анафилактическом шоке и аптечка первой помощи для профилактики инфекционных заболеваний медработников.
Кабинет не очень светлый, поэтому зимой и осенью пользуемся лампами дневного света. Температурный режим от 18 до 22 градусов.
Для организации технического обслуживания медицинской аппаратуры в кабинете, заключен договор с ремонтным предприятием «Медтехника», которое обеспечивает контроль за качеством обслуживания и соблюдением правил по охране труда и технике безопасности при эксплуатации медицинского оборудования. В кабинете имеется журнал технического обслуживания, в котором зафиксирован перечень медицинской аппаратуры, принятой «Медтехникой» на техническое обслуживание.

В настоящее время кабинет электросветолечения оснащен следующей медицинской аппаратурой:

Перечень медицинской аппаратуры в кабинете электросветолечения санатория имени В.В.Володарского на 1 января 2004 года.

1. Поток — 1 Гальванизация, электрофорез 4 2. Амплипульс — 5 Амплипульсо — 2 3. Амплипульс — 4 терапия 1 4. Искра -1 Дарсонвализация 4 5. УЗТ 101- Ф Ультрозвуковая терапия 2 6. Волна 2М ДМВ 1 7. Экран — 2 УВЧ — терапия 1 8. УВЧ – 70 -01 Р «Стрела» 1 9. Полюс 101 Магнито — 2 10. Полюс — 2 терапия 1 11. АФ – 3 — 1 Франклинизация 1 12. БОП – 4 (коротковолновая) 1 13. УГН – 1 (длинноволновая) 1 14. ОРК — 21 Светолечение 1 15. ОРК – 21 — М 1 16. Настольная лампа «Соллюкс» 1

Перечень аппаратуры, приобретенной для кабинета электросветолечения
в 2003 году.

1. УВЧ -70 -01 Р «Стрела» 1 2. Полюс 1 3. Искра — 1 2

По мере необходимости изношенная аппаратура, не подлежащая ремонту, списывается, а новые аппараты приобретаются. На 2004 год запланировано приобрести аппарат СМВ – терапии и несколько аппаратов Поток – 1.

Общие противопоказания для применения физиопроцедур.

— индивидуальная непереносимость электрического тока
— злокачественные опухоли
— острые дерматиты
— нарушение целостности кожных покровов
— вторая половина беременности
— наклонность к кровотечениям
— открытая форма туберкулеза
— кахексия

Показания для каждого вида электросветолечения индивидуальные.
Например: Показания для гальванизации и электрофореза.
Применяют:
— для уменьшения болей (невралгии, невриты,плекситы, нейромиозиты).
— для регуляции основных нервных процессов (неврозы, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гипертоническая болезнь 1-2 стадии).
— для воздействия на функциональное состояние центральной нервной системы.
— для рассасывания инфильтратов.
— для восстановления секреторных и моторных расстройств органов пищеварения (гастриты, колиты и т.д.)

Количественный показатель работы.

Год Пролечилось больных — всего Отпущено процедур Процедурных единиц
2003 2 635 чел. 22 326 48 817
2002 3 897 чел. 36 525 79 524

За 2003 год в кабинете пролечилось пациентов меньше, по сравнению с 2002 годом. Это объясняется тем, что стало труднее получить льготные путевки на лечение в санаторий .
В кабинете электросветолечения лечатся пациенты из отделения реабилитации, после перенесенного инфаркта – миокарда.

Год К-во больных, поступивших в отделение К-во больных, пролеченных в каб. электро- светолечения К-во отпушенных процедур К-во процедур на 1-го больного %

Из таблицы можно сделать вывод, что процентный охват больных отделения реабилитации после перенесенного инфаркта миокарда не очень большой, т.к. многим из этих пациентов электропроцедуры противопаказаны.

В кабинете оздоравливались дети во время каникул.

Год К-во детей, поступивших в санаторий. К-во детей, пролеченных в кабинете К-во отпушенных процедур К-во процедур на 1-го ребенка %
2003 361 256 2 186 8,5 70,1

Из таблицы делаем вывод, что 70,1 % охвата детей электролечением – это хороший результат. Дети в основном получали следующие процедуры:
КУФ и УЗ на миндалины для профилактики хронических тонзиллитов; франклинизация при ВСД и неврастениях и гальванический воротник по Щербаку.

Процентный охват физиотерапевтическим лечением (электросветолечением) по санаторию имени В.В.Володарского за 2003 год.

К-во больных, пролеченных в физ.кабинете К-во отпушенных процедур К-во процедур на 1-го больного % 2003 3 789 2 635 24 326 8,5 69,5

Из данной таблицы можно сделать вывод, что процентный охват пациентов физиотерапевтическими процедурами (электросветолечением) 69,5 % остается достаточно высоким, что указывает на стабильность работы кабинета и возрастающую популярность методов электролечения среди врачей и пациентов.

19.12.2008
Всегда и при всех обстоятельствах необходимо помнить, что человек обращается к медицинским работникам за помощью, что с ним случилась беда, иногда серьезная, способная повесть за собой утрату здоровья, трудоспособности, а под час и угрожающая жизни. Только при полном сочувствии больному, при понимании его положения возможен настоящий контакт для успешного лечения.

Чуткость, моральная поддержка , душевная теплота нужна больному не меньше, а может быть и больше, чем лекарственные препараты. Недаром в недалеком прошлом медицинских сестер называли «сестрами милосердия». Это отражало не только профессиональную, но и моральную сторону их работы.
В ходе совершенствования медицинской помощи, наряду с медикаментозной терапией большое значение придается внедрению в практику здравоохранения методов немедикаментозного лечения и реабилитации, среди которых физиотерапия и природные факторы занимают одно из ведущих мест. В формировании здоровья человека ведущее место принадлежит состоянию окружающей среды. В настоящее время ориентация физиотерапии на небольшие дозировки физиотерапевтических факторов привела к сокращению противопоказаний и знаменательному расширению показаний к применению физиотерапии. В отличие от медикаментозной терапии физиотерапия позволяет индивидуализировать оптимальную разовую дозу непосредственно во время процедуры. Особое внимание уделяется интенсификации использования физических факторов путем их комбинирования и рационального комплексного использования, что позволяет в более короткие сроки возвращать в строй больных.

источник