Учет и отчетность являются основными источниками цифрового материала, необходимого для организации и руководства физиотерапевтической службы, перспективного планирования развития сети физиотерапевтических учреждений, расчета потребности физиотерапевтической аппаратуры, для контроля за эффективностью и преемственностью лечебных мероприятий, изучения и обобщения опыта работы отдельных ФТО (ФТК).
Учет позволяет определить место физических факторов в комплексе лечебных мероприятий, удельный вес физиотерапии в различных специальностях, а также осуществить анализ деятельности ФТО (ФТК). Ответственность за органи- зацию отчетности с учетом достоверности, полноты и своевременности материала возлагается на заведующего ФТО (ФТК). В работе по сбору, обработке и анализу материалов учета и отчетности принимают участие все медицинские работники в соответствии с должностными обязанностями. Учетно-отчетный материал подразделяется на учетную и отчетную документацию. Каждый отчетный и учетный документ имеет в правом верхнем углу шифр и указание о том, кем и когда он утвержден. Категорически запрещается составлять и представлять отчеты, нс утвержденные Госкомстатом РФ, а также вводить в практику медицинских учреждений учетную документацию, не угвержденную Минздравом РФ.
По Приказу М3 СССР № 1030 от 4 октября 1980 г. «Об улучшении учета в лечебно-профилактических учреждениях посещений к врачам и средним медицинским работникам, профилактических осмотров контингентов больных, состоящих на диспансерном наблюдении» утверждена следующая учетная документация ФТО (ФТК) (табл. 3).
Виды отчетной документации ФТО
Год после годового отчета
Дневник работы врача поликлиники (амбулатории)
Год после годового отчета
Медицинская карта стационарного больного
Медицинская карт амбулаторного больного
Карта больного, лечащего в ФТО (ФТК)
В медицинской карте стационарного больного (003/у) и амбулаторного больного (025/у) врач-физиотерапевт указывает дату приема больного, диагноз с которым больной направлен, данные объективного обследования (пульс, АД, физикальные данные), физиотерапевтическое назначение (обоснование отказа физиолечения), день посещений для контроля переносимости и эффективности лечения (в течение курса — не менее 2-3-х посещений). После курса лечения врач пишет эпикриз с указанием результатов лечения, который оценивается согласно общепринятым рекомендациям ВОЗ как «выздоровление», «улучшение», «без перемен», «ухудшение», «смерть». Талон на прием к врачу ф. 025/у заполняется регистратором в регистратуре поликлиники с указанием фамилии, имени, отчества больного, его домашнего адреса. Такой поименный учет позволяет вести более точный контроль. По Приказу М3 СССР № 405 от 1983 г. «О порядке направления иногородних больных на консультацию и лечение в лечебно-профилактические учреждения» заполняется талон ф. 025-4/у и на больных, направленных к консультанту. Консультация специалиста записывается в медицинской карте.
Дневник работы врача поликлиники (амбулатории), диспансера, консультации и ф. 039/у заполняется врачом с указанием продолжительности приема, количества принятых первичных и повторных больных и сдается статистику ежемесячно.
Карта больного, лечащегося в ФТО (ФТК) (прил. 3), должна заполняться четко, с указанием паспортных данных, возраста, пола, основного и сопутствующих заболеваний больного и включать заболевание, по поводу которого он направлен на физиотерапевтическое лечение. Последнее подчеркивается врачом в рубрике «Диагноз». Карта заполняется на каждую физиотерапевтическую процедуру отдельно. Физиотерапевтическое назначение оформляется с указанием всех параметров процедуры и подписывается врачом. Необходимо указать фамилию лечащего врача, отделение, направившее больного, указать, кто назначил процедуру — лечащий врач или врач-физиотерапевт, место проведения процедуры (в кабинете, перевязочной, на дому), другие виды лечения, эпикриз включает количество принятых процедур, количество процедурных единиц и результаты лечения, подпись врача-физиотерапевта. На обороте медсестра ФТО (ФТК) отмечает порядковый номер процедуры, дату ее проведения, наименование, дозировку, продолжительность и расписывается.
Форма 044/у является самостоятельным юридическим документом и постоянно находится в ФТО (ФТК), пока больной лечится, по окончании лечения никуда не подклеивается и не вкладывается, а сохраняется до конца текущего года в ФТО (ФТК). Для отчета хранится помесячно; для анализа работы карты распределяют по нозологическим формам заболеваний или по врачам (что важно при наличии у больного противопоказаний к физиотерапии). По ним же производится подсчет больных, лечившихся в ФТО (ФТК), в том числе первичных. При этом амбулаторный больной, поступая для лечения в ФТО (ФТК) но поводу разных заболеваний, каждый раз учитывается как первичный; а стационарный больной, поступивший в ФТО (ФТК) от разных врачей, независимо от рода заболевания, учитывается как первичный только один раз. Поэтому карты ф. 044/у первичного стационарного больного маркируются (помечаются каким- либо знаком, например «О»). На всех остальных процедурных формах, заполненных на данного больного, такого знака не ставят.
Форма 044/у содержит необходимую информацию для отчета и анализа работы: распределение больных по полу и возрасту, нозологическим формам, по ней легко установить, какие врачи направляют больного, какие физические факторы чаще используют (нагрузка на аппараты), количество процедурных единиц, количество больных, закончивших и прервавших лечение, количество больных, имеющих противопоказания к физиотерапии, эффективность лечения. В конце текущего года составляется акт за подписью представителей администрации, заведующего ФТО (ФТК) и профкома с указанием количества процедурных единиц и количества больных, закончивших лечение за год в ФТО (ФТК). В акт на списание ф. 044/у включают те карты, у которых истек срок хранения (1 гол). Поскольку актируются карты один раз в год, то карты за истекший год списывают через год.
Отчет о работе ФТО содержится в разделе IV (подраздел 2) формы 30 «Сведения о лечебно-профилактическом учреждении», введенного в действие Постановлением Государственного комитета Российской Федерации по статистике (Госкомстат России) «Об утверждении форм федерального государственного статистического наблюдения за заболеваемостью населения, профилактическими прививками, деятельностью медицинских учреждений». Он содержит сведения о числе лиц, закончивших лечение в ЛГ1У (отдельно — в поликлинике, на дому, при амбулаторно-поликлинических учреждениях), с выделением детей (с 1 мсс. до 17 лет включительно), а также о числе процедур, выполненных этим контингентам.
ДОКУМЕНТАЦИЯ ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ПОДРАЗДЕЛЕНИЯ
На каждый кабинет ФТО (ФТК) должен быть оформлен технический паспорт. Он включает в себя:
- — перечень помещений, входящих в структуру ФТО;
- — оснащение кабинета (перечень физиотерапевтической аппаратуры со всеми сведениями — заводской номер, год выпуска, время начала эксплуатации и схема их размещения);
- — паспорт заземляющего устройства с подробным описанием материалов и схемы его монтажа, ежегодные акты замера омического сопротивления);
- — инструкции по охране труда, по противопожарным мероприятиям, по оказанию первой медицинской помощи при поражении электрическим током;
- — список физиотерапевтических приборов с измерительными устройствами, нуждающихся в метрологическом контроле;
- — список физиотерапевтических приборов, нуждающихся в измерении напряженности электромагнитных полей;
- — перечень используемых в данном физиотерапевтическом подразделении лечебных методик, оформленных но форме № 44.
Техника безопасности при проведении физиотерапевтических процедур, а также содержание аптечки первой помощи для физиотерапевтического отделения (кабинета) приведены в при л. 4, 5.
Кроме него, в ФТО должна быть следующая документация:
- — журнал проведения инструктажей на рабочем месте;
- — журнал проведения технического обслуживания физиотерапевтической аппаратуры;
- — инструкция по охране труда;
- — инструкция по противопожарным действиям;
- — список врачей-физиотерапевтов имедицинских сестер (с указанием названия учебного заведения и года его окончания, номер диплома и сроки сертификата по специальности, наличие квалификационной категории и др.);
- — журнал периодических осмотров персонала согласно Приказа М3 РФ №302 от 21.09.2011 г.;
- — журнал учета первичных больных;
- — журнал учета процедур по кабинетам;
- — приказ руководителя лечебно-профилактического учреждения на выплату льгот лицам, связанным с профессиональными вредностями в соответствии с действующим законодательством;
- — список штатного личного состава с указанием адресов и телефонов;
- — 1рафик работы медсестер но кабинетам;
- — планы работы ФТО, согласованные с планами ЛПУ;
- — должностные инструкции для персонала ФТО, утвержденные начальником медицинской части ЛПУ.
Количество полученных процедур на одного пролечившегося в ЛПУ (санатории) складывается из суммы всех видов лечения, предлагаемых в данном учреждении, в том числе и врачебных.
Основу рационального подхода к удовлетворению ежегодной плановой потребности учреждений здравоохранения в физиотерапевтической аппаратуре составляет разработка формуляра физиотерапевтической аппаратуры (прил. 6). За основу формуляра берётся Реестр изделий медицинской техники. Формуляр представляет собой перечень необходимых аппаратов и устройств для проведения неинвазивного лечения прсформированными физическими факторами, достаточного для удовлетворения потребностей физиотерапевтической службы лечебно-профилактических и санаторно-курортных учреждений различного уровня и профиля. В формуляр может быть включено до 60 наименований аппаратов и устройств, содержащихся в Реестре медицинской техники. Формулярные ограничения дают существенную экономию средств. При разработке формулярного списка каждым учреждением должны быть учтены:
- 1. Нозологические категории пациентов, требующие назначения определённых методов аппаратного лечения.
- 2. ABC-анализ, позволяющий получить объективную картину расходования средств бюджета лечебного учреждения. Представляет распределение аппаратов по трём группам в соответствии с частотой их применения (А — наиболее часто используемые, на которые используется до 70-80% бюджета; В — средний уровень использования; С — низкая частота использования).
- 3. VEN-анализ физических методов лечения в соответствии с их классификацией на жизненно важные (Vital) методы, важные для спасения жизни и необходимые для ее поддержания; необходимые (Essential) эффективные при лечении менее опасных, но серьёзных заболеваний и состояний, и второстепенные (Non- essential) методы лечения легко протекающих и нежизнеопасных заболеваний.
Формы первичной медицинской документации ФТО. На основании записи в истории болезни или амбулаторной карте в физиотерапевтическом отделении (кабинете) врачом-физиотсрапсвтом заполняется процедурная карта формы № 44у. В ней медицинская сестра ведет учет каждой проведенной процедуры. Кроме нее, медицинская сестра ведет следующую документацию:
журнал поступления первичных и повторных больных (дата, Ф.И.О., № истории болезни, возраст, фамилия направившего врача, откуда направлен больной, назначенное лечение;
— дневник ежедневного учета работы, в котором обозначаются процедуры и условные процедурные единицы;
календарные отчеты о проделанной работе по видам лечения (электрофорез, УВЧ-терапия и прочее);
- — журнал учета аппаратуры с указанием № паспорта, завода изготовителя, даты выпуска, даты получения аппарата;
- — журнал записи текущего и профилактического ремонта аппаратуры, в котором должны быть отмечены по графам: а) дата; б) название аппарата и заводской паспорт; в) отметка о замеченном дефекте; г) подпись медсестры; д) что сделано, какие части удалены, в каком состоянии находится аппарат, разрешение на эксплуатацию; е) подпись специалиста, проводившего ремонт; ж) подпись заведующего ФТО, подтверждающего выполненную работу.
источник
Порядок рецензирования рукописей в журнале «Физиотерапевт»
1. Научные статьи, поступившие в редакцию журнала «Физиотерапевт», подлежат обязательному рецензированию, по письменному запросу автора;
2. Главный редактор определяет соответствие статьи профилю журнала, требованиям к оформлению и направляют ее на рецензирование специалисту, доктору или кандидату наук, имеющему наиболее близкую к теме статьи специализацию.
3. Рецензенты уведомляются о том, что присланные им рукописи являются собственностью авторов и содержат сведения, не подлежащие разглашению. Рецензентам не разрешается делать копии статей. Рецензирование проводится конфиденциально.
4. Сроки рецензирования определяются Главным редактором по каждому конкретному случаю отдельно. Максимальный срок рецензирования – между датами поступления (варианта) рукописи в редакцию и вынесения редколлегией решения – составляет 2 месяца.
а) соответствие содержания статьи ее названию
б) Оценка актуальности содержания рукописи
в) оценка формы подачи материала
г) целесообразность публикации статьи
д) детальное описание достоинств и недостатков статьи
В заключительной части рецензии на рукопись на основе ее анализа должны быть даны четкие выводы рецензента или об ее издании в представленном виде, или о необходимости ее доработки либо переработки (с конструктивными замечаниями)
6. Если рецензия содержит рекомендации по исправлению и доработке статьи, то она направляется автору с предложением учесть рекомендации при подготовке нового варианта статьи или аргументировано их опровергнуть. Переработанная автором статья повторно направляется на рецензирование.
7. В случае, когда рецензент не рекомендовал статью к публикации, редколлегия может направить статью на переработку с учетом сделанных замечаний, а также направить её другому рецензенту. Текст отрицательной рецензии направляется автору.
8. Рукописи, получившие разноречивые рецензии, следует направлять на дополнительное рецензирование. Если на рукопись получены две отрицательные рецензии, то издатель имеет право сразу отклонить представленную рукопись и не издавать ее.
9. Окончательное решение о публикации статьи принимается редколлегией и фиксируется в протоколе заседания редколлегии.
10. После принятия редколлегией решения о допуске статьи к публикации автор статьи информируется об этом. Текст рецензии направляется автору.
11. Оригиналы рецензий хранятся в редколлегии в течение трех лет.
Order for submitting, reviewing and publishing of articles sent to the journal «Physiotherapist»
In the journal provided the author’s original article (in Russian language) in printed form (with date and author’s signature) and electronic format (the first individual file on CD-ROM/e-mail) containing the text in Word (version 1997-2003).
All the text is typed in Times New Roman Cyr, size 12 PT, with single line spacing. The indents at the beginning of the paragraph — 0.7 cm, paragraphs clearly marked. Field (in cm): left and top — 2, right and bottom is 1.5. Numbering — «from the heart» from the first page. Article volume — no more than 15-16 thousand characters with spaces (including annotations, keywords, notes, list of sources).
The structure of the text:
1.Information about the author / authors: name, patronymic, surname, position, affiliation, academic title, academic degree, address (including zip code), phone numbers (work, home), the email address is placed before the title in the above sequence (with right alignment).
2.The title of the article
3.Abstract of the article (3-10 lines) about the relevance and novelty of the topic, the main substantive aspects, is placed after the article title (in italics).
4.Keywords on the content of the article (8-10 words) that are placed after the abstract.
5.The main text of the article, preferably divided into subsections (with headings).
Initials in the text should be typed using Nonbreaking space name (by pressing the keys «Ctrl» + «Shift» + «space». Between the initials, leave no spaces.
Reduction type i.e., T. K., and the like are drawn through a non-breaking space.
In the text, use quotation marks » . » if there are internal and external quotes, external act «Christmas tree», the internal «legs».
The text uses a dash (-), obtained by simultaneously pressing the keys «Ctrl» + «Alt» + «-«, and the hyphen (-).
Tables, charts, drawings and formulas in the text should be numbered; schemes and tables should have titles placed above the diagram or table field, and each picture embedded in the text.
• List of references / sources used (if the list includes electronic resources) shall be in accordance with accepted standards and shall be made at the end of the article. Sources are given in alphabetical order (Russian, other languages). Reference to the list in the main text are given in square brackets [number of the list page].
• Notes are numbered with Arabic numerals (with the use button menu of the text editor «accent» — x2). In the design of bibliographic sources, notes and references automatic «footnote» text editor is not used. «Footnote» is given in the interlinear on the 1st page in case the indication of the continuation of the article and/or the source of publication.
• Captions are on the scheme: name/number of the file of illustrative explanation of it (what/who is depicted, where; for images of book covers and their contents and bibliographic description; etc.). The file numbers in the list must match the names/numbers of provided photographs.
• English language materials — information about the author/authors, article title, abstract, keywords — in hard copy and in electronic form (a separate second file on CD / via e-mail) containing the text in Word (version 1997-2003).
• Illustrative materials in electronic form (photo of author, illustration) — as separate files in TIFF/JPG, resolution no less than 300 dpi.
Does not give the illustrations are imported into Word as well as their photocopies.
All images by the author include figure captions (included in file with the author).
Recommendation letter of the supervisor is mandatory for the publication of articles by postgraduate students.
The authors are responsible for the content and articles for the fact of their publication.
The editors do not always share the views of the authors and is not responsible for the inaccuracy of published data.
The editorial Board assumes no responsibility to the author and/or third parties and organizations for possible damage caused by publication of article.
The editors have the right to withdraw an already published article if it becomes clear that in the process of publication has violated someone’s rights or General norms of scientific ethics.
About the fact of removing the article, the editorial office informs the author that submitted the article, the reviewer and the organization where the work was carried out.
The articles prepared without taking into account the above Rules, it will not be accepted.
The rules compiled in accordance with the requirements set out in the information letter of the Higher attestation Commission of the Ministry of education and science of the Russian Federation dated 14.10.2008 № 45.1–132
Editorial Board conducts peer review of all submitted materials, appropriate to her subjects, for their expert evaluation. All reviewers are acknowledged experts on the subject of the reviewed materials and have in the past 3 years publications on the subject of the reviewed article. Reviews are kept at the publisher and in the magazine for 5 years.
The editorial Board of the journal sends to the authors copies of the reviews or submit a motivated rejection.
The editorial Board sends copies of the reviews in the Ministry of education and science of the Russian Federation upon receipt at the editors request.On reviewing the articles submitted to the editorial Board of the journal for their expert evaluation. All reviewers are acknowledged experts on the subject of the reviewed materials and have in the past 3 years publications on the subject of the reviewed article. Reviews are kept at the publisher and in the magazine for 5 years.
7. The editorial Board of the journal sends to the authors copies of the reviews or submit a motivated rejection.
8. The editorial Board sends copies of the reviews in the Ministry of education and science of the Russian Federation upon receipt at the editors request.
источник
Общая характеристика работы поликлиники. Организация, содержание работы физиологического отделения, оборудование физиотерапевтического кабинета. Обязанности медсестры по физиотерапии. Описание некоторых методик лечения; помощь при неотложных состояниях.
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru/
Отчет о работе за 2012 год
Стаценко Ольга Михайловна
1. Характеристика учреждения
2. Характеристика ФТК поликлиники
3. Оборудование на рабочем месте
4. Мероприятия по соблюдению мер личной безопасности
5. Объем выполненной работы
6. Качественный анализ показателей
7. Описание некоторых новых методик
8. Перечень нормативных документов
9. Помощь при неотложных состояниях
10. Работа по гигиеническому воспитанию и обучению населения
Я, Стаценко Ольга Михайловна — медицинская сестра физиотерапевтического кабинета поликлиники НУЗ Отделенческой клинической больницы на станции Владивосток ОАО «РЖД». Работаю с 2008 года. Поликлиника расположена в городе Владивостоке, трехэтажное здание по улице 2-я Круговая, 10.
1. Характеристика учреждения
НУЗ Отделенческая клиническая больница на ст. Владивосток ОАО «РЖД» — крупная многопрофильная лечебно-диагностическая учреждение на 120 коек, оснащенное современным оборудованием, в котором имеются хирургическое, урологическое, терапевтическое, неврологическое отделение и кардиологическое. Кроме того больница располагает поликлиникой на 600 посещений в смену.
Больница обслуживает 2932 железнодорожников, членов их семей, пенсионеров ведомства и жителей прилегающих территорий.
Поликлиника НУЗ «Отделенческой клинической больницы на станции Владивосток ОАО «РЖД» расположена в трехэтажных типовых корпусах соединенных переходами. В 2009 — 2010 годах проведен капитальный ремонт поликлиники, сейчас это красивое, функциональное лечебное учреждение, оборудованное современной медицинской техникой. В поликлинике имеются терапевтическое, рентгенологическое, стоматологическое, лабораторное, хирургическое, гинекологическое отделения и отделение профилактических осмотров. Хирургическое и гинекологическое отделения имеют в своем составе малую операционную.
В поликлинике ведут прием следующие специалисты:
В 2010 году после ремонта поликлиники открылось отделение водолечебницы. Красивое оснащенное современной медицинской техникой, где проводятся следующие виды лечения:
2. Характеристика ФТК поликлиники
Физиоотделение поликлиники расположено на первом этаже трехэтажного здания и состоит из пяти смежных кабинетов:
— светолечение и лазеротерапия;
Общая площадь составляет 76,1 квм. Каждый кабинет соответствует требованиям правил по устроиству и эксплуатации, правилам техники безопасности, санитарно-гигиеническим нормам.
Организация, объемы содержания работы ФТК определены приказами (№1440 от 21.12.84 МЗ СССР, №817 от 08.06.97). Все оборудование кабинетов ФТК и размещение в них аппаратурой произведено в соответствии с требованиями ОСТ 42-21-16-86 МЗ СССР от 1983 года (система стандартов безопасности труда отделения. Кабинеты физиотерапевтические. Общие требования безопасности). Работа кабинета лазерной терапии, кроме того регламентируется «санитарными нормами, правилами устройства и эксплуатации лазеров», утвержденными главным санитарным врачом СССР (приказ №5804 от 31.07.91). В каждом кабинете на видном месте находится инструкция по технике безопасности, утвержденная главным врачом. Кабинеты укомплектованы аптечками скорой помощи «анафилактический шок», «электротравма», аптечка «анти — СПИД». Режим работы ФТК двухсменная: с 815 до 1330, с 1400 до 1900. Руководит ФТК врач физиотерапевт Воробьева Н.В. Кабинет имеет естественную и искусственную вентиляцию, освещение, отопление, горячую и холодную воду, слив. Кабинет врача находится на втором этаже поликлиники.
3. Оборудование на рабочем месте
Физиотерапевтический кабинет имеет
1. Кабинет электролечения. Состоит из трех кабинок с кушетками для отпуска процедур и тумбочек под аппаратуру. Оснащен аппаратами «Полюс-2», «МАГ-30», «АЛМАГ», «БМК 4».
2. Кабинет светолечения и лазерной терапии. Имеет кушетку, тумбочки под аппараты, деревянные стулья для пациентов, матовое покрытие стен и потолка. Хорошее освещение, нет светоотражающих предметов. Аппаратура: «Мустанг-2000» с излучателями головки, ЛО2, КЛО3, МЛО-1К, «Матрикс — КВЧ» — двухканальный, «Матрикс — ВМ» — вакуумный массаж, «Милта», УГН-1.
3. Кабинет низкочастотной терапии. Разделен на две кабинки. В каждой кабинке находится кушетка и тумбочка под аппарат. Кабинет оснащен аппаратами «Поток», «Амплипульс — 8», «Стимул — 1». Кабинет низкочастотной терапии имеет «кухню» где расположена плита для стерилизации гидрофильных прокладок, шкафы для хранения медицинского инвентаря, холодильник для лекарственных препаратов, стеллаж для сушки.
4. Кабинет высокочастотной терапии. В составе с ОСТом 42-21-16-86 ССБТ в кабинете все трубы, радиаторы изолированы фанерными щитами. В кабинете имеются две кабинки с кушетками, а также тумбочки под аппараты, деревянные стулья для пациентов.
Применяемые методы лечения:
10. УВЧ — 60 — МЕД ТЕКО — 1 шт;
— журнал учета первичных больных и повторных больных;
— журнал учета физиотерапевтических процедур, процедурных единиц;
— процедурная карта больного, лечащего в ФТО (форма 044-у)
— журнал профилактического осмотра и ремонта аппаратуры;
— журнал инструктажа по техники безопасности;
— список сотрудников и их квалификация;
— журнал проверки контрольно-измерительных приборов;
— список аппаратуры с заводским и инвектор номером;
— журнал учета расходования спирта;
— журнал генеральных уборок + журналы по ОТ;
Выполняю процедуры на всех аппаратах, имеющихся в физиотерапевтических кабинетах кроме электростимуляции.
4. Мероприятия по соблюдению мер личной безопасности
Организация, объемы содержания работы ФТК определены приказами (№1440 от 21.12.84 МЗ СССР, №817 от 08.06.97). Все оборудование кабинетов ФТК и размещение в них аппаратурой произведено в соответствии с требованиями ОСТ 42-21-16-86 МЗ СССР от 1983 года (система стандартов безопасности труда отделения. Кабинеты физиотерапевтические. Общие требования безопасности). Работа кабинета лазерной терапии, кроме того регламентируется «Санитарными нормами, правилами устройства и эксплуатации лазеров», утвержденными главным санитарным врачом СССР (приказ №5804 от 31.07.91). Ежеквартально проводится инструктаж по техники безопасности. Контрольно-технический журнал, журнал трехступенчатого контроля ведутся согласно форме. Ежегодно проводится метрологический контроль аппаратуры с выдачей сертификатов на каждый аппарат. Проверка заземлений осуществляется один раз в год. В процессе работы строго соблюдаются правила техники безопасности. При работе с УВЧ — аппаратами для уменьшения рассеивания электромагнитного излучения вовне тщательно настраивается терапевтический контур в резонанс с генератором. При работе с ультразвуковыми аппаратами исключаем непосредственный контакт рук медсестры со средой, в которой возбуждены ультразвуковые колебания. При выполнении процедуры медсестра надевает хлопчатобумажные перчатки, а при подводных процедурах еще и резиновые. В светолечебном кабинете при пользовании ртутно-кварцевыми излучателями больной и медсестра надевают защитные очки типа 3Н11-72-В-2. А в кабинете лазеротерапии используют специальные очки типа 3Н22-72-С3С-22. кабинеты оснащены огнетушителями. Персонал четко знает о своих действиях в случае пожара: а) немедленно сообщать о пожаре в пожарную часть, проинформировать дежурного врача; б) немедленно эвакуировать людей, в первую очередь детей младшего возраста из помещения, где возник пожар и направить в безопасное место; в) попытаться потушить пожар имеющимися средствами пожаротушения и / или эвакуироваться.
5. Объем выполненной работы
Я, Стаценко Ольга Михайловна, работаю в должности медсестра по физиотерапии ФТК поликлиники НУЗ Отделенческая клиническая больница на ст. Владивосток ОАО «РЖД» с 2008 года.
Мой рабочий день начинается с подготовки аппаратуры и подготовки рабочего места к работе. Проверяю целостность токонесущих проводов, заземлений. В кабинете ультразвуковой терапии проверяю исправность ультразвукового излучателя (капля воды). При выявлении неисправности довожу до сведения врача физиотерапевта, делаю запись в журнале.
Принимаю больного после осмотра его врачом-физиотерапевтом.
Подготавливаю больного к процедуре: кратко знакомлюсь с ее сутью и сообщаю о возможных ощущениях в процессе лечения, инструктирую о правилах поведения во время процедуры. Во время проведения процедуры веду постоянное наблюдение за стоянием больного, осведомляясь о самочувствии, а в случае его ухудшения прекращаю воздействие и вызываю врача-физиотерапевта. В течение всей процедуры слежу за работой аппарата, показаниями измерительных приборов. Отмечаю проведение процедуры с указанием даты, времени и дозировки в учетной карточке пациента (форма №0-44 У). Веду учет выполненной работы и контролирую получение больными всего назначенного курса лечения.
При работе в кабинете электрофореза соблюдаю своевременность и правила обработки гидрофильных прокладок, а в кабинете светолечения — тубусов и масок. Во время рабочего дня в кабинете создан лечебно-охранительный режим для пациентов: четкая организация работы, исключения ситуации, вызывающих эмоциональных возбуждений: тишина, деловая рабочая атмосфера, вежливость, чуткость и внимание к пациентам. По окончании рабочего дня выключаю всю аппаратуру: осветительные и нагревательные приборы, общий рубильник кабинета, проверяю закрыты ли краны водоснабжения. Систематически повышаю свою профессиональную квалификацию.
источник
|