Меню Рубрики

Бетасерк при головокружении сколько принимать

Головокружение может быть кратковременным, возникшим на фоне спазма сосудов. А также истинным, встречающимся в совокупности с другими симптомами болезни. Таблетки от головокружения Бетасерк применяются в независимости от причины патологии у пациентов различного возраста.

Синтетический аналог гистамина

Бетасерк (Betaserc) – это таблетки округлой формы, выпускающиеся в различных дозировках (8, 16, 24 мг). Схема приема рассчитывается индивидуально врачом, в зависимости от тяжести течения болезни, диагноза, возраста и особенностей организма.

Препарат снижает интенсивность проявления головокружения или устраняет проявления симптома полностью. Кроме того, лекарство избавляет от посторонних звуков в ушах, тошноты, способствует повышению слуха.

Действующее вещество Бетагистин – это аналог гистамина, влияющий на рецепторы, расположенные во внутреннем ухе, в ганглиях головного мозга. Эти участки ответственны за равновесие и координацию движений человека.

Под влиянием на вестибулярный аппарат изменяется проницаемость сосудов и улучшается микроциркуляция, нормализуется кровоток головного мозга.

Таким образом, его можно пить при головокружениях различной природы.

После принятия внутрь лекарство от головокружения Бетасерк быстро распределяется в органах желудочно-кишечного тракта. Максимальная его концентрация в плазме крови наблюдается через 3 часа. Период выведения составляет сутки.

Согласно проведенным клиническим исследованиям медикаментозное средство не вызывает значимых побочных эффектов, благодаря чему может применяться у пациентов пожилого возраста.

Отсутствие снотворного действия на нервную систему позволяет использовать лекарство длительный период времени, утром или вечером.

Бетасерк приводит к улучшению состояния при головокружениях различной этиологии

Препарат назначается при головокружениях различного характера; хронической ишемии головного мозга. Список состояний, сопровождающихся данным симптомом, довольно широк. Вот некоторые из них:

  • воспаления уха;
  • пароксизмальное головокружение;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • болезнь Меньера.

В составе комплексной терапии его назначают для лечения гипертонической энцефалопатии, поражения артерий головного мозга холестериновыми бляшками.

Как принимать Бетасерк при головокружении? Согласно инструкции, таблетки принимают внутрь во время еды, запивая достаточным количеством жидкости. Дозировку определяет врач в индивидуальном порядке. Максимально допустимая суточная доза – 48 мг.

Не проводились исследования о безопасности применения препарата для терапии детей младше 18 лет.

В зависимости от дозы вещества лекарство пьют от одного до нескольких раз в день. Не требуется коррекция схемы терапии при недостаточности функций печени и почек.

Прием запрещен пациентам при наличии в анамнезе следующих заболеваний:

  • бронхиальной астмы;
  • гормонозависимой опухоли надпочечников;
  • на ранних сроках беременности;
  • при обострении язвы;
  • в случае непереносимости одного из компонентов лекарственного средства;
  • детям до 18 лет.

Как и при лечении любым препаратом иногда могут возникать нежелательные реакции со стороны различных органов и систем: диспепсические расстройства, головная боль, аллергические реакции.

Во время терапии данным средством не рекомендуется принимать противоаллергические препараты. Подобное сочетание ослабляет эффективность Бетасерка от головокружения.

Препарат от головокружения Бетасерк запрещен к приему в первом триместре беременности. В остальных случаях решение о его приеме принимает врач, после оценки пользы для матери и вреда ребенку. Неизвестно, попадает ли действующее вещество в грудное молоко, поэтому его не рекомендуют кормящим матерям.

Передозировка лекарственным средством возникает при попадании в организм дозы величиной 640 мг. Наблюдается характерная клиническая картина:

  • тошнота, рвота;
  • слабость, сонливость;
  • возможны осложнения со стороны дыхательной системы и сердца.

Лечение симптоматическое, показано промывание желудка и прием энтеросорбентов.

Лечение Бетасерком проводят длительно

Стоимость упаковки лекарства зависит от дозы и составляет от 300-900 рублей. Препарат отпускается из аптечной сети по рецепту. Производитель лекарственного средства – французская фармацевтическая компания ABBOTT HEALTHCARE PRODUCTS.

Отзывы о применении Бетасерка положительные, в независимости от природы головокружения. При длительном приеме ремиссия продолжительная, состояние пациента нормализуется, эффект сохраняется до одного года. Из минусов пациенты отмечают его стоимость. К аналогам Бетасерка, обладающим схожим терапевтическим эффектом, и более доступным в ценовом соотношении относят Бетагистин, Аснитон, Вестибо, Тагиста.

источник

Хроническая недостаточность мозгового кровообращения (ХНМК) (атеросклеротическая, гипертоническая энцефалопатия) чаще всего диагностируется у людей старше 45 лет, хотя первые признаки ее могут возникать уже в 35-летнем возрасте. Основными симптомами ХНМ

Хроническая недостаточность мозгового кровообращения (ХНМК) (атеросклеротическая, гипертоническая энцефалопатия) чаще всего диагностируется у людей старше 45 лет, хотя первые признаки ее могут возникать уже в 35-летнем возрасте.

Основными симптомами ХНМК являются головная боль, головокружение, шум в ушах, снижение памяти и работоспособности. Для того чтобы указанные признаки могли служить достаточным основанием для установления диагноза ХНМК, необходимы определенная частота их возникновения (до двух-трех раз в неделю) и наблюдение за состоянием больного в течение двух-трех месяцев. Т. е. должен иметь место «сосудистый анамнез».

•На первой, компенсированной, стадии заболевания у больных с ХНМК указанные жалобы возникают только после физических, эмоциональных, интеллектуальных перегрузок, а также экстремальных ситуаций. При устранении причины, вызвавшей болезненное состояние, после отдыха, легкой седативной терапии симптомы исчезают.

•На второй, ремиттирующей, стадии у людей в возрасте 45—55 лет признаки ХНМК проявляются после обычной умственной или физической нагрузки. К концу рабочего дня появляются головная боль, головокружение и другие симптомы. Головные боли также могут возникать ночью и в утренние часы. Локализуются они чаще всего в затылочной области. Если боли исчезают или значительно уменьшаются после ходьбы, небольшой мышечной нагрузки, то, вероятно, они обусловлены венозным застоем, поскольку чаще всего тонус вен, упругость сосудистой стенки на этой стадии снижаются. После легкой физической нагрузки тонус венозных стенок несколько повышается, устраняются застойные явления, больные отмечают улучшение общего состояния.

На данной стадии ХНМК кроме вышеперечисленных симптомов появляются следующие признаки: неустойчивость настроения, плаксивость, общая слабость, шаткость при ходьбе, нарушение сна, повышенная метеочувствительность. Периодически возникают пароксизмы сильной головной боли, а также головокружений, иногда сопровождающиеся тошнотой и рвотой, атаксией, а также вегетативными нарушениями: приливами жара, ознобами, потливостью. После подобных приступов часто наступает общая слабость, усиленное мочеотделение. Это вегетососудистые пароксизмы с меньероподобными проявлениями.

В неврологическом статусе обычно не обнаруживается серьезных признаков поражения нервной системы, появляется лишь рассеянная неврологическая симптоматика. Однако почти всегда больные отмечают нарушения, в основном, механической памяти и внимания. Эти признаки указывают на неполноценность кровоснабжения ствола мозга, затылочных долей и мозжечка (вертебробазилярный бассейн) или передних отделов мозга — лобных, теменных, височных долей, подкорковых образований (каротидный бассейн). При этом почти всегда определяют и неврастенический синдром, обусловленный слабостью коры головного мозга, которая из-за недостаточности кровоснабжения раньше других отделов реагирует на гипоксию.

•Третья, субкомпенсированная, стадия ХНМК сопровождается постоянными, характерными для данного заболевания симптомами. Пациенты отмечают нарушения не только механической, но и логической и смысловой памяти. Признаки венозного застоя наблюдаются у большинства больных. Течение заболевания сопровождают цефалгические, вегетососудистые, вестибулярные, меньероподобные и другие пароксизмы. Характерны также гипертонические кризы и преходящие нарушения мозгового кровообращения, чаще в вертебробазилярном бассейне. В этой стадии интеллектуально-мнестические нарушения могут усугубляться до такой степени, что больные бывают не в состоянии выполнять не только свои профессиональные обязанности, но и несложные действия по самообслуживанию. В неврологическом статусе зачастую определяется патология черепно-мозговых нервов, изменяются рефлекторно-двигательная, чувствительная и координаторная системы. У больного замедляются движения, появляется неустойчивость при ходьбе, наблюдаются тремор головы, конечностей, нарушения координации.

•На четвертой, декомпенсированной, стадии могут возникать острые нарушения мозгового кровообращения, инфаркты миокарда. Констатируют грубые интеллектуально-мнестические изменения, нарастание признаков дисфункции подкорковых структур. Больной, как правило, нуждается в постоянном уходе из-за парезов и параличей мышц конечностей, апраксии, атаксии, нарушений психики, речи, функции тазовых органов, бульбарных и псевдобульбарных явлений.

В лечении больных с ХНМК очень важен комплексный подход. Чем раньше предприняты необходимые меры по улучшению мозгового кровотока, тем эффективней оказывается лечение.

Во-первых, следует устранить причину заболевания. При гипертонической болезни необходимо назначить адекватную гипотензивную терапию, при атеросклерозе — антисклеротическую. Комплексное лечение больных с ХНМК включает нормализацию массы тела пациента, увеличение двигательной активности, ограничение потребления соли и жидкости, отказ от алкоголя, курения, острых блюд и копченостей. Следует ввести в рацион значительное количество овощей, фруктов, молочно-кислых продуктов. Необходимо следить за тем, чтобы пища была богата не только витаминами, но и микроэлементами — калием, кальцием, селеном и др.

Патогенетическая терапия ХНМК включает средства, улучшающие мозговой кровоток, неотропы и препараты, нормализующие «текучесть» крови. Существует ряд средств, которые применяются как симптоматические, но могут быть использованы и для патогенетического лечения.

Одним из наиболее распространенных и ранних симптомов при ХНМК является головокружение. Известны более 80 заболеваний, для которых характерен данный признак.

Истинные головокружения сопровождаются мучительным чувством «вращения», нарушением ориентации и равновесия. Больные при этом испытывают тревогу, страх падения, даже если они лежат в постели. Это состояние может усугубиться появлением тошноты и рвоты. Головокружения возникают приступообразно и длятся несколько часов и дней, являясь составной частью болезни Меньера и меньероподобных синдромов, которые обусловлены недостаточностью кровообращения вестибулярных образований ствола мозга. Последний, в основном, снабжается из вертебробазилярного бассейна. Общепризнанные традиционные средства могут обеспечить улучшение мозгового кровотока при ХНМК, нормализацию состояния переднего (каротидного) бассейна. При этом восстанавливается высшая нервная деятельность, речь, исчезают рефлекторно-двигательные и чувствительные расстройства. При преимущественном нарушении кровообращения в вертебробазилярном бассейне длительное время больного беспокоят координаторные и вестибулярные расстройства, которые с трудом поддаются коррекции. Поэтому поиск новых средств, способных восстанавливать нарушенную функцию вестибулярной системы, вполне оправдан.

Более 30 лет назад было синтезировано гистаминоподобное вещество — бетагистин дигидрохлорид, который представлен на фармацевтическом рынке под названием бетасерк.

Внутривенные инъекции гистамина применялись для лечения болезни Меньера давно. Но ввиду того, что данный препарат вызвал нежелательные побочные явления, он не нашел широкого применения в этой области. Бетасерк, увеличивая прекапиллярный кровоток, улучшает микроциркуляцию и, подавляя активность фермента диаминоксидазы, блокирует распад эндогенного гистамина. Предполагается, что бетасерк повышает в стволе мозга уровень серотонина, который снижает чувствительность вестибулярных ядер. Комплексный механизм действия препарата позволяет добиться улучшения кровоснабжения мозга и, прежде всего, стволовых структур, а также усилить кровоток во внутреннем ухе.

Бетасерк выпускается в виде таблеток, которые содержат 16 мг бетагистина гидрохлорида. Препарат быстро всасывается, максимальная концентрация его в крови достигается через 3 ч после приема. Период полураспада составляет 3-4 ч, метаболиты выводятся, в основном, с мочой. Учитывая данные литературы о длительном успешном применении бетасерка при болезни Меньера, мы включили названный препарат в комплекс лечения больных с ХНМК, имеющих преимущественные поражения вертебробазилярной системы.

Под нашим наблюдением находились 62 больных в возрасте от 45 до 75 лет (27 мужчин и 35 женщин) с различными стадиями ХНМК. Все пациенты прошли общеклиническое обследование. У 41 больного ХНМК была обусловлена гипертонической болезнью, у 21 пациента — атеросклерозом. 54 человека проходили курс лечения в клинике нервных болезней. Восемь больных после обследования в стационаре наблюдались амбулаторно. В основном, в исследование включались пациенты со II стадией ХНМК (53 человека), пять больных — с I и 4 — с III стадией. Длительность заболевания колебалась от трех до 10 лет. Почти у всех пациентов ведущим симптомом ХНМК было головокружение. Все больные жаловались на шум или звон в ушах, усиливающийся в период головокружений, тошноту. У 27 человек были постоянные головные боли, чаще в затылочной области, у 12 — периодические. У семи больных отмечали вегетососудистые пароксизмы, сопровождающиеся головными болями, похолоданием конечностей, дрожанием тела, потемнением в глазах, фотопсиями.

В неврологическом статусе отмечены: нарушения памяти у 48 человек, внимания — у 52, неврозоподобный синдром — у 28, снижение слуха — у 17 (из них неврит слухового нерва выявлен у восьми), горизонтальный нистагм — у 10, нарушение вестибулярной функции различной степени — у 60, нарушения координации движений — у 38 больных.

По данным литературы, вестибулярная система является одной из наиболее чувствительных к гипоксии. Поэтому нарушения функции данной системы, обусловленные изменением периферических и центральных структур вестибулярного анализатора и его проекционных зон в коре головного мозга, относятся к ранним показателям динамики процессов, возникающих в результате тех или иных изменений кровотока. При этом переход к более тяжелым формам и стадиям сосудистой патологии характеризуется четкими признаками расстройств вестибулярной функции и нарушениями координации движений.

Поскольку вестибулярные нарушения являются достаточно чувствительным тестом, позволяющим выявлять изменения состояния микроциркуляции мозговых структур под влиянием лечения, фиксировались жалобы больных, описывающих линейные и ротационные движения тела или предметов, качание, ощущение дурноты, нестабильности, падения, потемнения в глазах (признаки головокружений), которые длились более 1 мин.

Традиционная терапия ХНМК с использованием всех средств, как правило, применявшихся в ходе этиологического и патогенетического лечения, часто приносила больным облегчение. Однако головокружение, шаткость, неуверенность при ходьбе отмечались у них дольше, чем другие симптомы ХНМК. При выписке из стационара обычно отмечали жалобы, свидетельствующие о недостаточном кровоснабжении вестибулярных структур ствола мозга.

Бетасерк назначали от двух недель до одного месяца в виде таблеток в дозе 24–48 мг/сут. В результате лечения головокружение у части больных исчезало в первые дни приема препарата (32% пациентов), у других — уменьшалось постепенно в течение 1-1,5 недель. Из 60 больных, испытывавших до лечения мучительные приступы головокружений, 50 (81%) отметили значительное улучшение (головокружения прекратились), восемь пациентов (13%) — незначительное улучшение (снижение частоты пароксизмов), у двоих больных (3%) головокружения стали непродолжительными. Исследуемые сообщали также о снижении шума в ушах, исчезновении тошноты. Объективно происходило улучшение памяти, внимания, сна, настроения, а также неврологической симптоматики. Нормализовались рефлексы у 20 больных (32%), нистагм исчез у восьми (13%), чувствительные нарушения уменьшились у девяти (14%), координаторные — у 24 (39%) пациентов, частота вегетососудистых пароксизмов снизилась у всех наблюдаемых. Все больные выписаны из стационара с улучшением общего состояния, им рекомендовано продолжать принимать бетасерк в амбулаторных условиях в течение одного месяца.

В ходе исследования было установлено, что бетасерк эффективен при купировании головокружений, обусловленных ХНМК преимущественно в вертебробазилярном бассейне. Назначение бетасерка как дополнительного средства в комплексном лечении больных с ХНМК оправдано и наиболее целесообразно у лиц пожилого возраста с вестибулярными и вегетососудистыми пароксизмами, а также на ранних стадиях заболевания. Ни в одном случае не было отмечено каких-либо нежелательных побочных эффектов.

Читайте также:  Головокружение после отмены утрожестана

Устранение симптомов недостаточности вестибулярной функции после лечения бетасерком является четким критерием восстановления функциональной способности данного анализатора и, следовательно, улучшения кровоснабжения головного мозга.

Таким образом, в комплекс лечения больных с ХНМК с головокружением бетасерк должен включаться как профилактическое средство при начальных проявлениях заболевания, а также в качестве препарата выбора на более серьезных стадиях с целью улучшения микроциркуляции в стволовых структурах мозга.

  1. Акимов Р. А. Начальные проявления сосудистых заболеваний головного мозга. — М., 1983.
  2. Аминев Г. А., Труслаков В. В. Флуктуация вызванного потенциала и социальная адаптация личности // Физиол. чел. — 1984. — №10 (3). — С. 465-468.
  3. Кисляков В. А., Левашов М. М., Орлов И. В. Вестибулярная система // Физиология сенсорных систем. — Ч. 2. — Сер. Руководство по физиологии. — Л.: Наука, 1972. — С. 57-129.

Ю. Головченко, доктор медицинских наук, профессор
Р. Адаменко, кандидат медицинских наук
КМАПО им. П. Л. Шупика, Киев

источник

Остеохондрозом называют комплекс нарушений в суставных хрящах, имеющих дистрофический характер. Такое патологическое состояние может развиваться в любом суставе. Однако чаще всего у человека поражаются диски позвоночного столба.

В зависимости от места нарушения выделяют шейный, поясничный и грудной остеохондроз. Для такого заболевания характерны выраженные болевые синдромы. При шейном остеохондрозе пациент может жаловаться на боли в плечах, руках и головные. Кроме того, у человека развивается так называемый синдром позвоночной артерии, который вызывает следующие жалобы: головокружение, шум в голове, мелькание «мушек», пульсирующую головная боль, цветные пятна перед глазами и т. д.

Существует много различных физиопроцедур и препаратов, которые снижают интенсивность перечисленных симптомов. Одним из них является средство «Бетасерк». Цена упомянутого лекарства, его особенности и показания представлены далее.

Помогает ли «Бетасерк» при шейном остеохондрозе? Отзывы потребителей на этот счет будут представлены ниже.

Данный медикамент поступает в продажу в виде плоских белых таблеток со скошенными краями и гравировкой «256» на одной из сторон. Активным ингредиентом этого лекарства является бетагистина дигидрохлорид. Также в его состав входят: лимонной кислоты моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, маннитол (E421) и тальк.

Приобрести это средство можно в блистерах, содержащихся в картонных пачках.

По какой причине используют «Бетасерк» при шейном остеохондрозе? Отзывы специалистов сообщают, что данный препарат представляет собой синтетический аналог гистамина. Он воздействует на H1- и H3-гистаминовые рецепторы, которые расположены в вестибулярных ядрах мозга и во внутреннем ухе.

После приема медикамента внутрь улучшается проницаемость и микроциркуляция капилляров внутреннего уха, а также кровоток в базилярной артерии. Кроме того, это средство стабилизирует давление эндолимфы в лабиринте и улитке.

Рассматриваемый препарат имеет выраженное централизованное действие. Активность этого лекарства на уровне ствола головного мозга способствует улучшению проводимости в нейронах.

Все перечисленные свойства «Бетасерка» проявляются в виде устранения шума и звона в ушах, снижения частоты и интенсивности головокружений, а также нормализации слуха при его частичной потере.

Попадая внутрь, таблетки «Бетасерк» быстро и полностью абсорбируются из кишечника. В крови их пик концентрации наблюдается через три часа. При этом действующее вещество практически не связывается с плазменными белками.

Выводится медикамент в полном объеме посредством почек за сутки.

Назначают ли «Бетасерк» при шейном остеохондрозе? Отзывы свидетельствуют о том, что данное средство не предназначено для лечения такого заболевания. Его используют при вестибулярных и лабиринтных нарушениях, головной боли, водянке лабиринта внутреннего уха, шуме и болях в ушах, головокружении, рвоте, прогрессирующем снижении слуха, тошноте, болезни и синдроме Меньера, позиционных доброкачественных головокружениях.

Также следует отметить, что это лекарство может быть назначено в комплексном лечении вертебробазилярной недостаточности, при посттравматической энцефалопатии и атеросклерозе сосудов мозга.

Отзывы специалистов сообщают, что применение рассматриваемого препарата при остеохондрозе шейного отдела имеет смысл лишь при наличии вертеброгенной цервикокраниалгии или синдрома позвоночной артерии.

Как известно, при таком заболевании у пациента очень часто возникают тягостные симптомы в виде двоения в глазах, головокружения, неустойчивости в положении стоя и проч. Такие признаки обусловлены сдавливанием артерий, которые приносят кровь к структурам мозга. Из-за этого возникает недостаточность его кровоснабжения, что и вызывает все перечисленные выше симптомы. Поэтому для лечения таких нарушений очень многие люди с остеохондрозом принимают таблетки «Бетасерк».

Рассматриваемый медикамент не назначают при:

  • феохромоцитоме;
  • бронхиальной астме;
  • язвенной болезни органов ЖКТ в фазе обострения;
  • в первом триместре беременности.

С особой осторожностью препарат «Бетасерк», показания которого были перечислены выше, следует использовать в детском возрасте, при язвенной болезни органов ЖКТ в анамнезе, в третьем и во втором триместрах беременности.

Также следует отметить, что это средство запрещается назначать людям с гиперчувствительностью.

Рассматриваемые таблетки необходимо принимать внутрь во время еды, не разжевывая. Их доза зависит от состояния больного. Как правило, она составляет 8 мг трижды в сутки (может быть увеличена до 16 мг трижды в день или до 24 мг дважды в сутки).

Продолжительность лечения этим средством нередко затягивается на несколько месяцев.

При шейном остеохондрозе данный препарат можно принимать как эпизодически с целью купирования острого приступа, так и курсами, для профилактики. В первом случае пациенту назначают 2-3 таблетки (то есть 32-48 мг). Что касается курсового лечения, то в этом случае лекарственное средство используют в количестве 16 мг трижды в день или по 24 мг дважды в сутки на протяжении 2-3 месяцев.

Рассматриваемое средство может вызывать желудочные расстройства. Также на фоне его приема порой возникают аллергические реакции в виде проявлений на коже. Иногда у пациентов отмечался отек Квинке.

Сколько стоит «Бетасерк»? Цена его составляет 360-450 рублей (8 мг, 30 таблеток). Аналогами данного средства выступают: «Стугерон», «Аснитон», «Циннаризин», «Бетавер», «Вазосерк», «Бетагистин», «Вертран», «Вестикап», «Вестибо» и прочие.

Большинство людей, применяющих «Бетасерк» при остеохондрозе шейного отдела, оставляют о нем положительные отзывы. Они утверждают, что данный препарат эффективно устраняет головокружение и шум в ушах. Также это средство улучшает мозговое кровообращение и в короткие сроки нормализует самочувствие человека. Однако следует отметить, что рассматриваемый медикамент не лечит причину таких симптомов, а лишь временно их купирует.

источник

Широко известное в фармацевтическом мире средство от головокружения Бетасерк уже долгое время применяется для лечения неврологических пациентов. Но далеко не все знают, от чего еще помогает Бетасерк.

Изначально Бетасерк разрабатывался как препарат от головокружения при болезни Меньера. Гистамин, который обладал некими положительными эффектами при этой патологии, нуждался во внутривенном введении и возникала необходимость в изобретении таблетированного препарата.

Бетасерк применяют как при головокружении, так и при тугоухости, что делает его востребованным и в оторинологии.

Действие Бетасерка связано с опосредованным влиянием на вестибулярные ядра в головном мозге и улучшении передачи нервного возбуждения в нейронах ствола головного мозга. Вот почему препарат Бетасерк помогает от головокружения.

Воздействие препарата на другие структуры, обусловливает от чего еще надо пить Бетасерк. Поскольку препарат выравнивает давление во внутреннем ухе, действуя на гистаминовые рецепторы, и усиливает питание и микроциркуляцию лабиринта и улитки. Это оправдывает применение Бетасерка при нейросенсорной тугоухости.

Как принимать Бетасерк при головокружении должен решать непосредственно лечащий врач. В инструкции к препарату указана рекомендованная доза, но ее иногда необходимо откорректировать, учитывая индивидуальные особенности. Как дозировка Бетасерка при головокружении, так и сколько необходимо пить Бетасерк при головокружении, зависит в конкретного пациента и его заболевания от назначений доктора. В среднем рекомендованная суточная доза составляет 48мг, что эквивалентно двухразовом приему таблетки 24мг. Согласно инструкции, длительность курса несколько месяцев – вот сколько нужно принимать Бетасерк при головокружении.

При применении Бетасерка возможно возникновение побочных явлений в виде тошноты, эпигастрального дискомфорта, головной боли, аллергических проявлений (зуд, сыпи, крапивница, анафилаксия, отек Квинке). При аллергии на Бетасерк и других побочных эффектах необходимо немедленно оповестить лечащего врача.

Юсуповская больница – современная, ведущая и широкопрофильная больница Москвы. Вестибулярные нарушения диагностируют у около десяти процентов неврологических пациентов. Раннее назначение Бетасерка у больных с головокружениями, тугоухостью, шумом в ушах и голове показывает хороший эффект препарата и существенно замедляет прогрессирование заболевания. Доктора Юсуповской больницы скажут, сколько нужно пить Бетасерк при головокружениях, от шума в ушах, назначат дозировку, скорректируют лечение.

При каких болезнях назначают Бетасерк:

  • Бетасерк при шейном остеохондрозе. Бетасерк при остеохондрозе шейного отдела применяется, так как одним из симптомов является головокружение. Бетасерк при остеохондрозе способствует усилению кровотока в базилярной артерии, что улучшает питание головного мозга. Во время приема Бетасерк от тошноты и диспепсии можно избавиться, если принимать препарат во время еды. Бетасерк от головокружения при шейном остеохондрозе может начинать действовать спустя несколько дней и даже недель, так как это все индивидуально, поэтому как принимать бетасерк при остеохондрозе и какая продолжительность курса устанавливает лечащий врач.
  • Бетасерк при ВСД. Вегетососудистая дистония может протекать по гипомоторному, гипермоторному и смешанному типах. Бетасерк эффективен при панических атаках, поскольку, не влияет на уровень артериального давления, а только улучшает питание вестибулярных ядер. Для лечения ВСД Бетасерк комбинируют с препаратами других групп.
  • Бетасерк при рассеянном склерозе. Бетасерк применяют для уменьшения головокружения при РС. Данное заболевание в данное время имеет только симптоматический метод лечения, поэтому Бетасерк один из базисных препаратов.
  • Бетасерк при мигрени. Препарат является средством профилактики мигрени. Во время приема препарата существенно снижается частота рецидивов.
  • Бетасерк при болезни Паркинсона. Бетасерк при болезни Паркинсона применяется для симптоматического лечения, в комплексе с другими группами препаратов.

Пациенты очень часто имею сочетанную патологию. Применение и назначение Бетасерка должно быть оправдано в каждом конкретном случае.

  • Можно ли применять Бетасерк при панкреонекрозе? Применение препарата для купирование каких-либо симптомов должно быть оправданным в каждом конкретном случае. Доктора тщательно следят за состоянием пациента при приеме Бетасерка.
  • Можно ли применять бетасерк при рефлюкс эзофагите? Данное состояние не является противопоказанием. В случае язвенной болезни в анамнезе, об этот обязательно нужно оповестить лечащего врача, для прицельного контроля показателей.
  • Можно ли принимать Бетасерк онкобольным? Препарат противопоказан при феохромоцитоме. Применение при других новообразованиях согласовывается с лечащим врачом.

Применение Бетасерка врачами Юсуповской больницы позволило определить степень его эффективности при разной этиологии вестибулярных нарушений. В Юсуповской больнице можно за короткое время пройти диагностику и лечение многих заболеваний.

источник

В состав Бетасерка может входить 8, 16 или 24 мг дигидрохлорида бетагистина. Дополнительные вещества: моногидрат лимонной кислоты, маннитол, микрокристаллическая целлюлоза, тальк, коллоидный диоксид кремния.

Белые плоские таблетки круглой формы со скошенными краями, на одной из сторон выгравирована цифра «256» (для формы выпуска 8 мг), «289» (для формы выпуска 24 мг) или «267» (для формы выпуска 16 мг). 10/ 15 / 20 / 25 / 30 таблеток по 8 / 16 / 24 мг в блистере.

Препарат, улучшающий микроциркуляцию.

Искусственный аналог гистамина. Действие бетагистина исследовано не полностью. Существует лишь ряд гипотез, подтвержденных клиническими данными:

  • активное вещество – частичный стимулятор H1-гистаминовых рецепторов и блокатор H3-гистаминовых рецептороввестибулярных центров нервной системы; улучшает метаболизмгистамина и его высвобождение благодаря вышеперечисленным свойствам;
  • бетагистин усиливает кровообращение во внутреннем ухе, расслабляя сфинктеры сосудов в данной области, а также усиливает микроциркуляцию в головном мозгу;
  • бетагистин стимулирует восстановление вестибулярной функции после вестибулярной нейрэктомииу животных и человека;
  • дозозависимо понижает генерацию импульсов в нейронах вестибулярных ядер.

Терапевтическое действие бетагистина продемонстрировано у больных с синдромом Меньера и вестибулярным головокружением, что выражалось снижением выраженности и частоты приступов головокружений.

При приеме внутрь активное вещество активно всасывается из кишечника и почти полностью трансформируется с образованием производного 2-пиридилуксусной кислоты. Содержание бетагистина при этом в крови низкая.

Одновременный прием пищи способен замедлять абсорбцию бетагистина. Реагирование с белками крови не достигает 5% барьера. Максимальная концентрация 2-пиридилуксусной кислоты в крови наступает спустя 1 час после употребления. Время полувыведения составляет примерно 3 с половиной часа.

Метаболит активно эвакуируется с мочой. Выведение самого бетагистина через почки или кишечник незначительно.

Показания к применению Бетасерка:

  • болезнь Меньера;
  • вертебро-базилярная недостаточность, атеросклероз артерий головного мозга, посттравматическая энцефалопатия (как компонент комплексной терапии);
  • синдромы, характеризующиеся шумом в ушах, усиливающейся потерей слуха, головокружением, включая водянку внутреннего уха, лабиринтные и вестибулярные нарушения, лабиринтит, вестибулярный неврит, позиционное головокружение доброкачественного характера.
  • гиперчувствительностьк компонентам препарата;
  • феохромоцитома;
  • не рекомендуется для использования у лиц младше 18 лет.

Рекомендуется с осторожностью использовать препарат (под наблюдением врача) лицам с язвенной болезнью или бронхиальной астмой.

  • Реакции со стороны пищеварения: тошнота, диспепсия, рвота, боли в животе, вздутие живота.
  • Реакции со стороны нервной деятельности: головная боль.
  • Аллергические реакции: сыпь, крапивница, отек Квинке, зуд, анафилактический шок.

Лекарство назначают принимать во время еды, внутрь. Дозировка подбирается индивидуально, учитывая реакцию на терапию.

Суточная доза для взрослых составляет обычно 24-48 мг, которые делят на 2-3 приема. Таблетку дозировкой 16 мг или 24 мг легко разделить. Для этого нужно поместить лекарственную форму на твердую поверхность засечкой вверх и с усилием надавить на нее пальцем.

Иногда препарат проявляет действие только 2-3 недели лечения, а уверенный терапевтический эффект развивается спустя нескольких месяцев постоянного приема. Коррекция дозировки у пожилых пациентов не требуется.

Признаки передозировки: сонливость, легкая тошнота, боли в животе. Более тяжелые осложнения (кардиологические осложнения и судороги) выявлялись при преднамеренном приеме в больших дозах.

Лечение передозировки – симптоматическое.

Читайте также:  Частые головокружения чем лечить

Возможно угнетение метаболизма препарата под действием блокаторов МАО.

Бетагистин – аналог гистамина, поэтому не исключено влияние первого на эффективность блокаторов гистаминовых Н1-рецепторов.

Можно приобрести только по рецепту.

Хранить в сухом месте при комнатной температуре. Беречь от детей.

Засечка на таблетках дозировкой 24 мг и 16 мг нужна для деления таблетки с целью улучшения ее проглатывания и не служит для разделения ее на равные дозы.

источник

Бетасерк — инструкция по применению (таблетки 8, 16 и 24 мг), как применять при шейном остеохондрозе, аналоги, отзывы

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

В настоящее время лекарственный препарат Бетасерк выпускается в единственной лекарственной форме – это таблетки для приема внутрь. В качестве активного компонента таблетки Бетасерк содержат бетагистин (бетагистина дигидрохлорид) в трех дозировках – 8 мг, 16 мг и 24 мг. То есть, одна таблетка Бетасерка может содержать 8 мг, 16 мг или 24 мг активного вещества.

В обиходе для обозначения Бетасерка в различных дозировках используют короткие названия «Бетасерк 8» , «Бетасерк 16» и «Бетасерк 24» , где к наименованию препарата добавляют цифру, отражающую содержание активного вещества в таблетке.

Таблетки Бетасерка всех трех дозировок в качестве вспомогательных компонентов содержат одни и те же следующие вещества:

  • Диоксид кремния коллоидный;
  • Маннитол;
  • Микрокристаллическая целлюлоза;
  • Моногидрат лимонной кислоты;
  • Тальк.

Таблетки Бетасерк 8 мг выпускаются в упаковках по 30, 60 и 180 штук, Бетасерк 16 мг – по 30, 60 и 105 штук, а Бетасерк 24 мг – по 20, 25, 30, 40, 50, 60, 100 и 120 штук.

Таблетки Бетасерк 8 мг окрашены в белый цвет и имеют круглую форму с плоскими сторонами и скошенными краями. На одной стороне таблетки имеется гравировка «256», а на другой значок перевернутого треугольника и буква «S» друг под другом.

Таблетки Бетасерк 16 мг и 24 мг окрашены в белый цвет и имеют округлую двояковыпуклую форму со скошенными краями и риской с одной стороны. На таблетках 16 мг по обеим сторонам риски имеется гравировка «267», а на другой стороне таблетки значки — перевернутый треугольник и «S», расположенные друг под другом. На таблетках 24 мг по обеим сторонам риски имеется гравировка «289», а на другой стороне таблетки значки — перевернутый треугольник и «S», расположенные друг под другом.

Основное фармакологическое действие Бетасерка – это улучшение микроциркуляции крови и лимфы в структурах внутреннего уха и вестибулярных ядрах головного мозга, обеспечивающееся воздействием на гистаминовые рецепторы Н1 и Н3 типов. Под влиянием Бетасерка в тканях мозга и внутреннего уха повышается количество вырабатывающегося и высвобождающегося биологически активного вещества гистамина, который обеспечивает расширение капилляров и улучшение микроциркуляции крови и лимфы в головном мозгу и кохлеарной области (ткани внутреннего уха).

Кроме того, Бетагистин ускоряет нормализацию восстановления работы вестибулярного аппарата после операции нейрэктомии (удаление нерва), облегчая процесс компенсации на уровне мозга. Период восстановления вестибулярной функции у человека после нейрэктомии при применении Бетасерка протекает гораздо быстрее.

Также Бетасерк тормозит возбуждение в вестибулярных ядрах – участках головного мозга, регулирующих работу вестибулярного аппарата. Благодаря такому торможению Бетасерк эффективен для лечения различных заболеваний вестибулярного аппарата (например, вертиго, болезнь Меньера, лабиринтит и т.д.).

Клинически Бетасерк быстро купирует приступы вестибулярного головокружения, уменьшает выраженность шума в ушах и улучшает слух, если он был снижен. Кроме того, при регулярном применении препарат уменьшает частоту и интенсивность приступов головокружения, головной боли и шума в ушах. Улучшение состояния появляется сразу после приема первых таблеток Бетасерка, но стойкий эффект достигается только через 2 недели применения препарата. Наилучший результат отмечается при длительном приеме Бетасерка (дольше 4 недель). Более того, после завершения длительного курса терапии эффект препарата остается на несколько месяцев, и даже несколько усиливается.

Таблетки следует принимать внутрь во время еды, проглатывая их целиком и запивая небольшим количеством негазированной воды (достаточно половины стакана). Таблетки 8 мг следует проглатывать целиком, не разламывая, не раскусывая и не измельчая иными способами. А таблетки с дозировками 16 мг и 24 мг можно делить пополам при необходимости. Для этого таблетки кладут на ровную поверхность риской вверх и надавливают на нее большим пальцем с одной стороны, чтобы она разломилась пополам.

При различных заболеваниях и состояниях Бетасерк принимают в одинаковых дозировках, которые составляют 24 – 48 мг в сутки. Общую суточную дозу делят на три раза и принимают через примерно равные промежутки времени. Варианты приема Бетасерка различных дозировок отражены в таблице.

Бетасерк 8 мг Бетасерк 16 мг Бетасерк 24 мг
Принимать по 1 – 2 таблетки по 3 раза в сутки Принимать по 1/2 — 1 таблетки по 3 раза в сутки Принимать по 1 таблетке по 2 раза в сутки

Дозировку подбирают индивидуально, в зависимости от реакции организма человека на лечение, начиная с минимальной. То есть, сначала рекомендуют человеку принимать либо по 1 таблетке Бетасерк 8 мг, либо по 1/2 таблетки Бетасерк 16 мг по 3 раза в день, что составляет 24 мг в сутки (минимальная дозировка). Если данная дозировка неэффективна, то можно увеличить общую суточную дозировку на 8 мг в сутки, доведя ее до 32 мг, и принимать препарат по следующей схеме:

  • Утром принимать по 2 таблетки Бетасерка 8 мг, или по 1 таблетке Бетасерка 16 мг;
  • В обед и вечером принимать по 1 таблетке Бетасерка 8 мг, или по 1/2 таблетки Бетасерка 16 мг.

Соответственно, если и дозировка в 32 мг в сутки недостаточно эффективна, то ее увеличивают еще на 8 мг, доводя до 40 мг в день. При этом препарат принимают по следующей схеме:

  • Утром и в обед принимать по 2 таблетки Бетасерка 8 мг, или по 1 таблетке Бетасерка 16 мг;
  • Вечером принимать по 1 таблетке Бетасерка 8 мг, или по 1/2 таблетки Бетасерка 16 мг.

А в случае неэффективности и этой дозировки, ее увеличивают еще на 8 мг, доводя до максимальной – 48 мг в сутки, которую можно принимать любым следующим способом:

  • Принимать либо по 2 таблетки Бетасерк 8 мг, либо по 1 таблетке Бетасерк 16 мг по три раза в сутки (утром, в обед и вечером);
  • Принимать по 1 таблетке Бетасерк 24 мг по два раза в сутки.

В принципе, в течение одного дня можно принимать Бетасерк и 8 мг, и 16 мг, и 24 мг, соблюдая при этом дозировку. То есть, утром можно принять одну таблетку Бетасерк 16 мг, в обед – 2 таблетки Бетасерк 8 мг, а вечером – половину таблетки Бетасерк 24 мг.

Длительность курса лечения Бетасерком различна, составляет от 2 недель до нескольких месяцев и определяется скоростью улучшения состояния человека. Длительное применение препарата вполне возможно и оправданно, поскольку Бетасерк не оказывает какого-либо неблагоприятного воздействия на различные внутренние органы и ткани организма, и не вызывает привыкания.

Дозировку препарата не нужно уменьшать при применении у пожилых людей (старше 65 лет), а также у страдающих почечной или печеночной недостаточностью. Специальных исследований по данным проблемам не производилось, однако длительный опыт применения препарата позволил прийти к указанным выводам о возможности применять Бетасерк в обычных дозировках у пожилых людей, а также у страдающих почечной или печеночной недостаточностью.

Каких-либо достоверных и точных данных о безопасности Бетасерка для плода и течения беременности нет. Более того, неизвестны даже потенциальные риски для плода и течения беременности. Именно поэтому следует воздерживаться от применения препарата в течение всей беременности и периода грудного вскармливания.

Однако, если возникает острая необходимость в применении Бетасерка у беременной женщины, когда потенциальная польза превышает все вероятные риски, то это можно делать, но в минимальных дозировках и в течение как можно более короткого периода времени.

Кроме того, женщины, принимавшие Бетасерк и не знавшие о своей беременности, не должны в обязательном порядке делать аборт, поскольку вероятность рождения нормального, здорового ребенка высока. В такой ситуации нужно не пропускать скрининговые УЗИ (в 12, 22 недели беременности), в ходе которых выявляют отклонения в развитии плода. Если по результатам данных УЗИ отклонений не будет выявлено, то беременность протекает нормально и препарат не оказал какого-либо негативного воздействия на плод.

Если Бетасерк необходим женщине, кормящей младенца грудью, то малыша следует перевести на искусственные молочные смеси, поскольку неизвестно, выделяется ли и в каком количестве препарат в женское молоко.

Не следует применять препарат для лечения детей младше 18 лет, поскольку отсутствуют достоверные данные о его безопасности и эффективности для данной категории людей.

С осторожностью следует применять Бетасерк людям, страдающим бронхиальной астмой или язвенной болезнью желудка и/или двенадцатиперстной кишки в текущий момент времени, или перенесших данные заболевания в прошлом. При бронхиальной астме в течение всего периода применения Бетасерка человек должен находиться под наблюдением врачей.

В настоящее время было зафиксировано несколько случаев передозировки, возникавших при приеме более 640 мг (соответствует 80 таблеткам Бетасерка 8, 40 таблеткам Бетасерка 15 и более 26 таблеткам Бетасерка 24) препарата. Симптомами передозировки являются следующие проявления:

  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Головная боль;
  • Покраснение кожи лица;
  • Головокружение;
  • Тахикардия;
  • Низкое артериальное давление (гипотония);
  • Бронхоспазм;
  • Судороги.

Судороги, бронхоспазм, тахикардия и гипотония были зафиксированы исключительно в случаях намеренной передозировки, когда Бетасерк принимался одновременно с другими лекарственными препаратами. Однако даже в этих случаях человека удавалось спасти и вернуть к нормальной жизни после отравления.

Лечение передозировки заключается в промывании желудка с последующим приемом сорбента (например, активированного угля, Полисорба, Полифепана, Фильтрума и т.д.). После этого при необходимости проводится симптоматическая терапия, направленная на поддержание нормального функционирования жизненно-важных органов.

Специальных исследований по взаимодействию Бетасерка с другими лекарствами в условиях клинического применения не проводилось. Однако, основываясь на длительном практическом опыте применения препарата, врачи и ученые сделали вывод, что у Бетасерка отсутствует несовместимость с какими-либо лекарственными средствами. Это означает, что Бетасерк можно применять в сочетании с любыми другими лекарствами, которые необходимы человеку. Но следует помнить, что одновременный прием Бетасерка с антигистаминными препаратами (например, Супрастин, Диазолин, Кларитин, Фенистил, Эриус, Телфаст, Зиртек, Парлазин и т.д.) уменьшает эффективность последних.

Кроме того, в экспериментальных исследованиях было выявлено, что эффективность Бетасерка может снижаться при применении с препаратами из группы ингибиторов МАО (например, Селегилин и т.д.). Поэтому теоретически необходимо соблюдать осторожность при применении Бетасерка с ингибиторами МАО.

При заболеваниях шейного отдела позвоночника, таких, как остеохондроз, спондилез и некоторых других, часто возникают тягостные симптомы головокружения, двоения в глазах, неустойчивости в положении стоя и т.д. Как правило, данная симптоматика проявляется при совершении движений в шейном отделе и обусловлена она сдавлением артерий, приносящих кровь к структурам головного мозга. Из-за сдавления артерий возникает недостаточность кровоснабжения головного мозга, которая и проявляется головокружениями, двоением в глазах, неустойчивостью в положении стоя, шаткостью походки, расстройством координации движений, тошнотой или рвотой.

При резких поворотах головы при остеохондрозе могут появляться так называемые «толчки в сторону», при которых человек ощущает неустойчивость и может даже упасть. В такой ситуации человека охватывает ощущение дезориентации в пространстве, он не может четко понять истинное положение своего тела, а иногда к этому присоединяется тошнота с рвотой. Причем истинное головокружение при этом отсутствует, но человек воспринимает свое неустойчивое положение, дезориентацию в пространстве в сочетании с тошнотой и, соответственно, описывает состояние врачу именно как головокружение.

В лечении вышеописанных нарушений (головокружение, неустойчивость, тошнота и т.д.), часто наблюдающихся при остеохондрозе, наиболее эффективным средством является Бетасерк или его синонимы. Препарат улучшает кровоснабжение мозга, купирует избыточное раздражение и активность нейронов вестибулярного центра и, тем самым, устраняет головокружение, двоение в глазах, неустойчивость позы, а также тошноту и рвоту, обусловленные остеохондрозом шейного отдела позвоночника.

Бетасерк можно применять, как эпизодически для купирования острого приступа головокружения, так и курсами с целью профилактики подобных состояний. Для купирования острого, резко возникшего головокружения, обусловленного остеохондрозом, необходимо принять 2 – 3 таблетки Бетасерка 16 (32 – 48 мг). Эффект развивается очень быстро, головокружение проходит, и состояние нормализуется.

Кроме того, Бетасерк показан для длительного курсового приема с целью уменьшения частоты и выраженности приступов головокружения, обусловленных остеохондрозом шейного отдела позвоночника. В этом случае Бетасерк принимают по 16 мг по 3 раза в сутки, или по 24 мг по 2 раза в день в течение 2 – 3 месяцев. Препарат не оказывает седативного действия, не влияет на функционирование других органов и систем, и поэтому хорошо переносится и отлично подходит для длительного применения.
Подробнее об остеохондрозе

У любого лекарственного средства на фармацевтическом рынке имеются препараты-аналоги, которые подразделяются на две разновидности – это синонимы и, собственно, аналоги. Синонимами являются препараты, которые содержат одинаковые активные компоненты. То есть, в случае с Бетасерком, его синонимами будут являться лекарственные препараты, содержащие в качестве активного вещества бетагистин. Аналогами являются лекарственные препараты, обладающие максимально сходным спектром терапевтической активности, но содержащие различные активные компоненты. Применительно к Бетасерку это означает, что его аналогами являются препараты, улучшающие мозговое кровообращение.

Итак, синонимами Бетасерка являются следующие лекарственные препараты:

  • Аснитон таблетки;
  • Бетавер таблетки;
  • Бетагистин таблетки;
  • Бетацентрин таблетки;
  • Вазосерк таблетки;
  • Вертран таблетки;
  • Вестибо таблетки;
  • Вестикап капсулы;
  • Денойз таблетки;
  • Микрозер таблетки и капли для приема внутрь;
  • Тагиста таблетки.

К аналогам Бетасерка относят следующие лекарственные препараты:

  • Стугерон таблетки;
  • Циннаризин таблетки.

Подавляющее большинство отзывов о Бетасерке (более 90%) положительные, что обусловлено высокой эффективностью препарата и быстрым улучшением состояния. Бетасерк эффективно устраняет головокружения, шум в голове и ушах, а также ощущения «штормления» из стороны в сторону у людей, страдающих заболеваниями сосудов головного мозга. В отзывах указывается, что тягостная симптоматика проходит быстро, буквально через несколько дней после начала приема Бетасерка, но для получения стойкого и длительного эффекта нужно пропить препарат в течение 1 – 3 месяцев. После курса применения препарата люди отмечают, что перестают бояться упасть на улице или дома, и, соответственно, могут спокойно ходить на работу, в магазины, оставаться в квартире без присмотра и т.д.

Читайте также:  Уколы от головокружения пожилому человеку

Также в отзывах отмечается, что Бетасерк эффективно купирует головокружение, шум в ушах и неустойчивость походки при гипертонической болезни или нарушениях мозгового кровообращения (в том числе после инсульта). В отзывах, касающихся применения препарата при данных заболеваниях, указывается, что общее самочувствие нормализуется, исчезает постоянное чувство опасности, связанное с возможностью упасть и т.д.

Во многих положительных отзывах отмечаются недостатки Бетасерка, к которым люди относят высокую стоимость и боли в желудке, возникающие во время приема препарата. Однако данные недостатки являются вполне переносимыми минусами в целом хорошего препарата.

Отрицательных отзывов о Бетасерке буквально единицы и обусловлены они, как правило, отсутствием ожидаемого терапевтического эффекта или развитием аллергической реакции. В отрицательных отзывах в качестве основания для подобного впечатления о препарате указывается отсутствие того эффекта, на который человек рассчитывал. То есть, человек рассчитывал, что Бетасерк полностью и навсегда устранит головокружения, а препарат лишь уменьшал выраженность и частоту развития данного неприятного состояния.

Большая часть отзывов о применении Бетасерка при остеохондрозе положительные, что обусловлено высокой эффективностью препарата в устранении головокружения и шума в ушах. Поскольку при остеохондрозе часто могут сдавливаться кровеносные сосуды, питающие головной мозг, то, соответственно, в этом случае человека будут беспокоить головокружение, головные боли, шум в ушах и т.д. Бетасерк улучшает мозговое кровообращение и быстро устраняет данные симптомы, нормализуя состояние и самочувствие человека.

В отзывах указывается, что в качестве симптоматического препарата Бетасерк просто великолепен, поскольку отлично снимает головокружение и шум в ушах, но, к сожалению, не лечит причину данных симптомов. Поэтому для того, чтобы эффект Бетасерка при остеохондрозе сохранялся в течение длительного времени, необходимо дополнительно применять лекарственные препараты или проводить процедуры, направленные на улучшение состояние тканей позвоночника.

Отрицательных отзывов о применении Бетасерка при остеохондрозе практически нет. Гораздо больше положительных отзывов, в которых указываются недостатки, имеющиеся у препарата по мнению людей.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник

Хроническая недостаточность мозгового кровообращения (ХНМК) (атеросклеротическая, гипертоническая энцефалопатия) чаще всего диагностируется у людей старше 45 лет, хотя первые признаки ее могут возникать уже в 35-летнем возрасте. Основными симптомами ХНМ

Хроническая недостаточность мозгового кровообращения (ХНМК) (атеросклеротическая, гипертоническая энцефалопатия) чаще всего диагностируется у людей старше 45 лет, хотя первые признаки ее могут возникать уже в 35-летнем возрасте.

Основными симптомами ХНМК являются головная боль, головокружение, шум в ушах, снижение памяти и работоспособности. Для того чтобы указанные признаки могли служить достаточным основанием для установления диагноза ХНМК, необходимы определенная частота их возникновения (до двух-трех раз в неделю) и наблюдение за состоянием больного в течение двух-трех месяцев. Т. е. должен иметь место «сосудистый анамнез».

•На первой, компенсированной, стадии заболевания у больных с ХНМК указанные жалобы возникают только после физических, эмоциональных, интеллектуальных перегрузок, а также экстремальных ситуаций. При устранении причины, вызвавшей болезненное состояние, после отдыха, легкой седативной терапии симптомы исчезают.

•На второй, ремиттирующей, стадии у людей в возрасте 45—55 лет признаки ХНМК проявляются после обычной умственной или физической нагрузки. К концу рабочего дня появляются головная боль, головокружение и другие симптомы. Головные боли также могут возникать ночью и в утренние часы. Локализуются они чаще всего в затылочной области. Если боли исчезают или значительно уменьшаются после ходьбы, небольшой мышечной нагрузки, то, вероятно, они обусловлены венозным застоем, поскольку чаще всего тонус вен, упругость сосудистой стенки на этой стадии снижаются. После легкой физической нагрузки тонус венозных стенок несколько повышается, устраняются застойные явления, больные отмечают улучшение общего состояния.

На данной стадии ХНМК кроме вышеперечисленных симптомов появляются следующие признаки: неустойчивость настроения, плаксивость, общая слабость, шаткость при ходьбе, нарушение сна, повышенная метеочувствительность. Периодически возникают пароксизмы сильной головной боли, а также головокружений, иногда сопровождающиеся тошнотой и рвотой, атаксией, а также вегетативными нарушениями: приливами жара, ознобами, потливостью. После подобных приступов часто наступает общая слабость, усиленное мочеотделение. Это вегетососудистые пароксизмы с меньероподобными проявлениями.

В неврологическом статусе обычно не обнаруживается серьезных признаков поражения нервной системы, появляется лишь рассеянная неврологическая симптоматика. Однако почти всегда больные отмечают нарушения, в основном, механической памяти и внимания. Эти признаки указывают на неполноценность кровоснабжения ствола мозга, затылочных долей и мозжечка (вертебробазилярный бассейн) или передних отделов мозга — лобных, теменных, височных долей, подкорковых образований (каротидный бассейн). При этом почти всегда определяют и неврастенический синдром, обусловленный слабостью коры головного мозга, которая из-за недостаточности кровоснабжения раньше других отделов реагирует на гипоксию.

•Третья, субкомпенсированная, стадия ХНМК сопровождается постоянными, характерными для данного заболевания симптомами. Пациенты отмечают нарушения не только механической, но и логической и смысловой памяти. Признаки венозного застоя наблюдаются у большинства больных. Течение заболевания сопровождают цефалгические, вегетососудистые, вестибулярные, меньероподобные и другие пароксизмы. Характерны также гипертонические кризы и преходящие нарушения мозгового кровообращения, чаще в вертебробазилярном бассейне. В этой стадии интеллектуально-мнестические нарушения могут усугубляться до такой степени, что больные бывают не в состоянии выполнять не только свои профессиональные обязанности, но и несложные действия по самообслуживанию. В неврологическом статусе зачастую определяется патология черепно-мозговых нервов, изменяются рефлекторно-двигательная, чувствительная и координаторная системы. У больного замедляются движения, появляется неустойчивость при ходьбе, наблюдаются тремор головы, конечностей, нарушения координации.

•На четвертой, декомпенсированной, стадии могут возникать острые нарушения мозгового кровообращения, инфаркты миокарда. Констатируют грубые интеллектуально-мнестические изменения, нарастание признаков дисфункции подкорковых структур. Больной, как правило, нуждается в постоянном уходе из-за парезов и параличей мышц конечностей, апраксии, атаксии, нарушений психики, речи, функции тазовых органов, бульбарных и псевдобульбарных явлений.

В лечении больных с ХНМК очень важен комплексный подход. Чем раньше предприняты необходимые меры по улучшению мозгового кровотока, тем эффективней оказывается лечение.

Во-первых, следует устранить причину заболевания. При гипертонической болезни необходимо назначить адекватную гипотензивную терапию, при атеросклерозе — антисклеротическую. Комплексное лечение больных с ХНМК включает нормализацию массы тела пациента, увеличение двигательной активности, ограничение потребления соли и жидкости, отказ от алкоголя, курения, острых блюд и копченостей. Следует ввести в рацион значительное количество овощей, фруктов, молочно-кислых продуктов. Необходимо следить за тем, чтобы пища была богата не только витаминами, но и микроэлементами — калием, кальцием, селеном и др.

Патогенетическая терапия ХНМК включает средства, улучшающие мозговой кровоток, неотропы и препараты, нормализующие «текучесть» крови. Существует ряд средств, которые применяются как симптоматические, но могут быть использованы и для патогенетического лечения.

Одним из наиболее распространенных и ранних симптомов при ХНМК является головокружение. Известны более 80 заболеваний, для которых характерен данный признак.

Истинные головокружения сопровождаются мучительным чувством «вращения», нарушением ориентации и равновесия. Больные при этом испытывают тревогу, страх падения, даже если они лежат в постели. Это состояние может усугубиться появлением тошноты и рвоты. Головокружения возникают приступообразно и длятся несколько часов и дней, являясь составной частью болезни Меньера и меньероподобных синдромов, которые обусловлены недостаточностью кровообращения вестибулярных образований ствола мозга. Последний, в основном, снабжается из вертебробазилярного бассейна. Общепризнанные традиционные средства могут обеспечить улучшение мозгового кровотока при ХНМК, нормализацию состояния переднего (каротидного) бассейна. При этом восстанавливается высшая нервная деятельность, речь, исчезают рефлекторно-двигательные и чувствительные расстройства. При преимущественном нарушении кровообращения в вертебробазилярном бассейне длительное время больного беспокоят координаторные и вестибулярные расстройства, которые с трудом поддаются коррекции. Поэтому поиск новых средств, способных восстанавливать нарушенную функцию вестибулярной системы, вполне оправдан.

Более 30 лет назад было синтезировано гистаминоподобное вещество — бетагистин дигидрохлорид, который представлен на фармацевтическом рынке под названием бетасерк.

Внутривенные инъекции гистамина применялись для лечения болезни Меньера давно. Но ввиду того, что данный препарат вызвал нежелательные побочные явления, он не нашел широкого применения в этой области. Бетасерк, увеличивая прекапиллярный кровоток, улучшает микроциркуляцию и, подавляя активность фермента диаминоксидазы, блокирует распад эндогенного гистамина. Предполагается, что бетасерк повышает в стволе мозга уровень серотонина, который снижает чувствительность вестибулярных ядер. Комплексный механизм действия препарата позволяет добиться улучшения кровоснабжения мозга и, прежде всего, стволовых структур, а также усилить кровоток во внутреннем ухе.

Бетасерк выпускается в виде таблеток, которые содержат 16 мг бетагистина гидрохлорида. Препарат быстро всасывается, максимальная концентрация его в крови достигается через 3 ч после приема. Период полураспада составляет 3-4 ч, метаболиты выводятся, в основном, с мочой. Учитывая данные литературы о длительном успешном применении бетасерка при болезни Меньера, мы включили названный препарат в комплекс лечения больных с ХНМК, имеющих преимущественные поражения вертебробазилярной системы.

Под нашим наблюдением находились 62 больных в возрасте от 45 до 75 лет (27 мужчин и 35 женщин) с различными стадиями ХНМК. Все пациенты прошли общеклиническое обследование. У 41 больного ХНМК была обусловлена гипертонической болезнью, у 21 пациента — атеросклерозом. 54 человека проходили курс лечения в клинике нервных болезней. Восемь больных после обследования в стационаре наблюдались амбулаторно. В основном, в исследование включались пациенты со II стадией ХНМК (53 человека), пять больных — с I и 4 — с III стадией. Длительность заболевания колебалась от трех до 10 лет. Почти у всех пациентов ведущим симптомом ХНМК было головокружение. Все больные жаловались на шум или звон в ушах, усиливающийся в период головокружений, тошноту. У 27 человек были постоянные головные боли, чаще в затылочной области, у 12 — периодические. У семи больных отмечали вегетососудистые пароксизмы, сопровождающиеся головными болями, похолоданием конечностей, дрожанием тела, потемнением в глазах, фотопсиями.

В неврологическом статусе отмечены: нарушения памяти у 48 человек, внимания — у 52, неврозоподобный синдром — у 28, снижение слуха — у 17 (из них неврит слухового нерва выявлен у восьми), горизонтальный нистагм — у 10, нарушение вестибулярной функции различной степени — у 60, нарушения координации движений — у 38 больных.

По данным литературы, вестибулярная система является одной из наиболее чувствительных к гипоксии. Поэтому нарушения функции данной системы, обусловленные изменением периферических и центральных структур вестибулярного анализатора и его проекционных зон в коре головного мозга, относятся к ранним показателям динамики процессов, возникающих в результате тех или иных изменений кровотока. При этом переход к более тяжелым формам и стадиям сосудистой патологии характеризуется четкими признаками расстройств вестибулярной функции и нарушениями координации движений.

Поскольку вестибулярные нарушения являются достаточно чувствительным тестом, позволяющим выявлять изменения состояния микроциркуляции мозговых структур под влиянием лечения, фиксировались жалобы больных, описывающих линейные и ротационные движения тела или предметов, качание, ощущение дурноты, нестабильности, падения, потемнения в глазах (признаки головокружений), которые длились более 1 мин.

Традиционная терапия ХНМК с использованием всех средств, как правило, применявшихся в ходе этиологического и патогенетического лечения, часто приносила больным облегчение. Однако головокружение, шаткость, неуверенность при ходьбе отмечались у них дольше, чем другие симптомы ХНМК. При выписке из стационара обычно отмечали жалобы, свидетельствующие о недостаточном кровоснабжении вестибулярных структур ствола мозга.

Бетасерк назначали от двух недель до одного месяца в виде таблеток в дозе 24–48 мг/сут. В результате лечения головокружение у части больных исчезало в первые дни приема препарата (32% пациентов), у других — уменьшалось постепенно в течение 1-1,5 недель. Из 60 больных, испытывавших до лечения мучительные приступы головокружений, 50 (81%) отметили значительное улучшение (головокружения прекратились), восемь пациентов (13%) — незначительное улучшение (снижение частоты пароксизмов), у двоих больных (3%) головокружения стали непродолжительными. Исследуемые сообщали также о снижении шума в ушах, исчезновении тошноты. Объективно происходило улучшение памяти, внимания, сна, настроения, а также неврологической симптоматики. Нормализовались рефлексы у 20 больных (32%), нистагм исчез у восьми (13%), чувствительные нарушения уменьшились у девяти (14%), координаторные — у 24 (39%) пациентов, частота вегетососудистых пароксизмов снизилась у всех наблюдаемых. Все больные выписаны из стационара с улучшением общего состояния, им рекомендовано продолжать принимать бетасерк в амбулаторных условиях в течение одного месяца.

В ходе исследования было установлено, что бетасерк эффективен при купировании головокружений, обусловленных ХНМК преимущественно в вертебробазилярном бассейне. Назначение бетасерка как дополнительного средства в комплексном лечении больных с ХНМК оправдано и наиболее целесообразно у лиц пожилого возраста с вестибулярными и вегетососудистыми пароксизмами, а также на ранних стадиях заболевания. Ни в одном случае не было отмечено каких-либо нежелательных побочных эффектов.

Устранение симптомов недостаточности вестибулярной функции после лечения бетасерком является четким критерием восстановления функциональной способности данного анализатора и, следовательно, улучшения кровоснабжения головного мозга.

Таким образом, в комплекс лечения больных с ХНМК с головокружением бетасерк должен включаться как профилактическое средство при начальных проявлениях заболевания, а также в качестве препарата выбора на более серьезных стадиях с целью улучшения микроциркуляции в стволовых структурах мозга.

  1. Акимов Р. А. Начальные проявления сосудистых заболеваний головного мозга. — М., 1983.
  2. Аминев Г. А., Труслаков В. В. Флуктуация вызванного потенциала и социальная адаптация личности // Физиол. чел. — 1984. — №10 (3). — С. 465-468.
  3. Кисляков В. А., Левашов М. М., Орлов И. В. Вестибулярная система // Физиология сенсорных систем. — Ч. 2. — Сер. Руководство по физиологии. — Л.: Наука, 1972. — С. 57-129.

Ю. Головченко, доктор медицинских наук, профессор
Р. Адаменко, кандидат медицинских наук
КМАПО им. П. Л. Шупика, Киев

источник