Можно с головокружением на море

Если заметите такое, бегите к врачу или вызывайте скорую.

Сразу скажем: в большинстве случаев головокружения не опасны. Они несут в себе лишь один риск: почувствовав вертиго (так называют данное ощущение учёные), вы, если сильно не повезёт, можете оступиться, упасть и заработать растяжение или ссадину. А скорее всего, не будет даже этого.

Однако бывают случаи, когда головокружение позволяет заподозрить действительно серьёзные проблемы со здоровьем.

В общих чертах причины головокружения просты. Чаще всего вертиго возникает, когда нарушается связь между мозгом и внутренним ухом, где расположен вестибулярный аппарат. Мозг теряет ориентацию в пространстве, из-за чего возникает ощущение, будто земля уходит из-под ног. Чтобы удержаться в вертикальном положении, серое вещество запускает каскад реакций, призванных вернуть чувство равновесия. Часть этих реакций затрагивает и рвотный центр, из-за чего головокружение нередко сопровождается приступом тошноты. Так, например, случается при укачивании. Впрочем, это немного другая история.

К счастью, подобные потери контакта между мозгом и вестибулярным аппаратом случаются нечасто и длятся буквально несколько секунд. Врачи не видят What Causes Dizziness? в подобных кратковременных инцидентах причин для паники.

Также не стоит слишком волноваться, если голова кружится дольше, но из-за нескольких распространённых причин. К ним относят:

алкогольную интоксикацию;
побочные эффекты от принимаемых лекарств (сверьтесь с инструкцией!);
обезвоживание;
перегрев и тепловые удары;
путешествия в автомобиле, автобусе или на корабле;
анемию — пониженное содержание железа в крови;
гипогликемию — пониженный уровень сахара в крови;
падение артериального давления;
чрезмерно интенсивные физические упражнения;
инфекции уха.

Конечно, головокружения всегда неприятны. Но в перечисленных ситуациях они разовые и кратковременные и не угрожают жизни. А сопутствующие симптомы позволяют угадать причины недомогания.

Головокружение — не самостоятельная болезнь, а симптом, который может сопутствовать более чем 80 физиологическим состояниям и заболеваниям.

Отметили фразу «в большинстве случаев»? Перейдём к меньшинству — тем состояниям, которые могут нести реальную угрозу для здоровья и даже жизни. И головокружение здесь — важнейший признак.

Неврологи выделяют шесть состояний 6 Signs A Sudden Dizzy Spell Could Be Something More Serious , при которых вертиго — ключевой и чуть ли не единственный симптом, позволяющий предположить развитие серьёзного, но пока скрытого заболевания.

Это может свидетельствовать о серьёзных нарушениях Dizziness в работе внутреннего уха. Например, о вестибулярном неврите (вирусной инфекции вестибулярного нерва) или лабиринтите (внутреннем отите).

Такие заболевания опасны тем, что поначалу могут протекать почти бессимптомно, а в дальнейшем их возбудители способны поражать мозг и нервную систему — вплоть до летального исхода.

2. Головокружение сопровождается резкой слабостью, онемением части тела, проблемами с речью и/или зрением

Внимание: такое сочетание симптомов может быть признаком инсульта! Инсульт — это нарушение мозгового кровообращения. По статистике Статистика инсульта , оно является второй (после инфаркта миокарда) причиной смертности в России.

Обязательно проверьте человека, который испытывает подобный вид головокружения, с помощью одноминутного теста Got a Minute? You Could Diagnose Stroke :

Попросите пациента широко улыбнуться, продемонстрировав зубы. Если у человека инсульт, улыбка не будет симметричной: уголки губ застынут на разных уровнях.
Попросите закрыть глаза и поднять руки. Инсульт (точнее, вызванные им нарушения в работе нервных окончаний и слабость мышц) не позволит пострадавшему поднять руки на одинаковую высоту.
Предложите повторить за вами простое предложение из нескольких слов. Например: «Со мной всё в порядке, и сейчас это станет очевидно». Если случился инсульт, человеку будет сложно запомнить и воспроизвести фразу. Кроме того, его произношение будет нечётким, с явной шепелявостью на звонких согласных.

Точно так же можно проверить самого себя.

Если хотя бы одно задание будет провалено, срочно вызывайте скорую. Инсульт крайне опасен Статистика инсульта : до 84% пациентов умирают или остаются инвалидами и только около 16% выздоравливают. У вас есть всего 3–6 часов, чтобы с помощью медиков постараться попасть в число счастливчиков.

Кратковременная ортостатическая гипотензия (снижение кровяного давления, в том числе и в мозге, что вызывает головокружение) — состояние довольно распространённое и не то чтобы опасное.

Чаще всего она связана с тем, что в организме не хватает жидкости. На почве лёгкого обезвоживания кровь становится гуще, ухудшается кровообращение, поэтому заработать ортостатическую гипотензию при подъёме на ноги из положения лёжа или сидя несложно. Решается такая проблемка просто: не забывайте пить воду, особенно жарким летом или во время серьёзных физических нагрузок.

Но если вы абсолютно уверены, что обезвоживания у вас нет, а головокружение сопровождает каждый ваш подъём, стоит как можно быстрее наведаться к терапевту. Такая симптоматика указывает на возможные сердечно-сосудистые заболевания (аритмию, сердечную недостаточность) либо же невропатию — невоспалительные поражения нервов.

Со словом «мигрень» знакомы многие, но большинство считает, что речь идёт исключительно о пульсирующей головной боли. Между тем это не совсем так: затяжные повторяющиеся головокружения тоже могут быть мигренью.

Это психоневрологическое расстройство потенциально опасно What is a migraine emergency? для жизни, поскольку может привести к инсульту или инфаркту.

Если ваши головокружения длятся несколько часов и более, возникают регулярно, а в прошлом у вас раскалывалась голова, обязательно проконсультируйтесь с терапевтом, чтобы установить их возможные причины и последствия.

Предупреждаем: может понадобиться аппаратная диагностика — КТ или МРТ, направление на которую выдаст снова-таки врач.

Вертиго — один из наиболее ярких симптомов сотрясения мозга. Важно как можно быстрее обратиться к терапевту, чтобы исключить серьёзные повреждения и отёк тканей.

Чаще всего в таких состояниях виновато уже упомянутое выше обезвоживание. Или же гипервентиляция: из-за учащённого дыхания в крови повышается уровень кислорода и уменьшается содержание углекислого газа, что и вызывает головокружение. Поэтому важно пить адекватное нагрузкам количество жидкости и не слишком усердствовать с кардионагрузками.

Если же вы совершенно точно уверены, что выпиваете свою норму воды, а голова начинает кружиться даже во время абсолютно «пенсионерских» упражнений, загляните к врачу. В данном случае необходимо исключить возможность потенциально опасных сердечно-сосудистых нарушений.

источник

Отдых за границей где-то вдалеке от дома зачастую предполагает перелет на самолете. Вот и на отдых в Турцию и в Мармарис жители других стран летят в основном самолетом.

Авиаперелет, особенно длительный, является большим стрессом для организма. Поэтому стоит к полету на самолете подготовиться морально и физически заранее.

На этот случай врачами подготовлены несколько советов, которые позволят сделать ваш авиаперелет более комфортным.

Головокружение в самолете — достаточно распространенное явление. Для того, чтобы устранить это неприятное состояние следует длительное время смотреть на неподвижный предмет.

Тошнота, как и головокружение, второй по распространенности неприятный симптом, появляющийся при авиаперелетах.

Чтобы избежать тошноты, не стоит лететь на пустой или переполненный желудок. Перекусите перед вылетом так, чтобы не испытывать дискомфорта ни от голода, ни от тяжести.

Выбирайте продукты для перекуса, не вызывающие повышенного газообразования. Так ваш организм перенесет полет гораздо комфортнее.

Один из вариантов «народных средств» от укачивания – лимон. Можно понюхать или пожевать дольку лимона при первых симптомах. Хотя этот вариант может и не принести необходимого облегчения состояния.

Если вы знаете свою предрасположенность к укачиванию, приобретите заранее в аптеках средства от морской болезни – кинедрил, аэрон, драмина, авиа-море, гомеопатические лекарства. Иногда подобные средства в качестве побочного эффекта обладают снотворным действием.

Если вы решитесь давать подобные средства ребенку, особенно маленькому, проконсультируйтесь с врачом. В Турции, например, подобные детские успокоительные лекарства для перелета назначаются только врачом и продаются в аптеках по рецепту.

Взлет и посадка сопровождается сменой давления в самолете и в ушах. Процессы сопоставимы с погружением в воде.

Чтобы избавиться от заложенности, боли и шума в ушах рекомендуется следующее:

откройте рот. Это поможет выровнять давление;
пососите кислые леденцы. Кислые леденцы усилят слюнообразование и увеличат количество глотательных движений. Это поможет выронять давление в ушах. Кстати, именно для этого выдают леденцы в самолетах многих авиакомпаний. Возьмите 2 штучки – для взлета и посадки и «примите» их именно во время взлета и посадки, а не в процессе руления самолета. Леденцы не приятная мелочь, а средство борьбы с неприятными симптомами при авиаперелете;
пожуйте жевательную резинку. Эффект во многом схож с эффектом от леденцов;
не летайте самолетами с ЛОР-заболеваниями. Во-первых, изменение давления может спровоцировать распространение инфекции в другие отделы системы ухо-горло-нос и вызвать такие серьезные болезни как отит и гайморит. Во-вторых, при таком состоянии не происходит эффективного выравнивания давления в ушах и неприятные ощущения в ушах могут усилиться до состояния резкой боли.

Зажимать уши руками нельзя, это может ухудшить состояние.

Для снятия симптома повышенной нервозности при полете на самолете врачи рекомендуют дыхательную гимнастику. Очень полезная вещь при перевозбуждении, боязни, нервозности. Позволяет вернуться в состояние самообладания.

Для того, чтобы успокоиться, следует сделать глубокий вдох на счет «1-2» через нос, и затем делать медленный выдох через рот трубочкой на счет «1-2-3-4-5-6». Во-первых, сам счет позволяет переключить внимание, во-вторых, нормализация дыхания способствует общей нормализации духа.

Для тех, кто особенно боится летать на самолетах, врачи рекомендуют перед полетом принять успокоительное средство (пустырник, валерьянка).

Многие «борются со страхом» перед полетом при помощи спиртного, особенно из магазинов дьюти-фри. Врачи советуют не увлекаться алкоголем. Один бокал вина помогает расслабиться, принятие более высокой дозы спиртного может наоборот привести к обратному эффекту. Кроме того, перелет и прохождение границы иностранного государства достаточно ответственные моменты, и в это время следует трезво контролировать ситуацию.

Перед полетом стоит вспомнить, что действие алкоголя усиливается в 3 раза во время полета. Даже небольшая доза может привести к непредсказуемому эффекту и ухудшению самочувствия. В силу маленькой влажности воздуха организм быстро теряет влагу и похмелье усиливается гораздо больше.

Еще один вариант успокоиться во время полета – чтение интересной книги, просмотр фильма, прослушивание музыки, или любые другие занятия, которые позволят вам отвлечься от своих страхов. Наличие дорожной подушки сделает отдых и сон в полете более комфортным.

У любого человека в определенном возрасте, особенно у пожилых людей и рожавших женщин, в венах таза и нижних конечностей образуются тромбы, о которых большинство даже не догадывается.

Во время взлета и посадки при преодолении сил гравитации циркуляция крови в организме меняется, она начинает приливать к нижним конечностям. Это грозит двумя неприятностями – расширением вен (варикозом) и отрывом тромбов от внутренних стенок вен. Закупорка вен, ведущих к сердцу или легким, оторвавшимися тромбами может вызвать острой правожелудочковую недостаточность или тромбоэмболию легочной артерии. Подобные состояния не поддаются сердечно-легочной реанимации. Поэтому главное – предотвратить появление этих осложнений авиаперелета.

Вены нужно скомпенсировать. Для профилактики расширения вен и отрывов тромбов необходимо использовать специальный компрессионный трикотаж – колготки или гольфы.

Компрессионные колготки и гольфы усиливают мышечный тонус вен, способствуют эффективной циркуляции венозной крови снизу вверх, предотвращают появление свободно перемещающихся тромбов.

Продается компрессионный трикотаж в аптеках или специальных магазинах, подбирается строго индивидуально по размеру ноги. Одевать колготки и гольфы с компрессионным эффектом следует дома перед полетом согласно инструкции к ним.

Людям, страдающим от хронической венозной недостаточности или варикозной болезни, рекомендуется более длительное использование компрессионного трикотажа.

Помимо компрессионного трикотажа следует выбрать удобную не узкую обувь для полета. Если перелет предстоит долгий и особенно в зимнее время, возьмите с собой сменную легкую обувь, чтобы ноги могли отдохнуть.

Сидеть в кресле самолета следует правильно, избегая положение «нога на ноге». Периодически следует делать гимнастику для ног, шевелить ногами, менять положение тела, периодически вставать и прогуливаться по самолету.

При необходимости следует делать легкий массаж для ног. Обладатели кресел в первых рядах самолетов некоторых типов могут вытянуть ноги вперед или положить их повыше.

Перед полетом за 2-3 часа стоит принять небольшую дозу аспирина (75-100 миллиграммов). Как известно, аспирин является средством по борьбе с тромбами.

Влажность воздуха в самолете очень маленькая около 20-30%, что ведет к значительной потере жидкости организмом и неприятным симптомам – першению в горле, сухости в носу и во рту, стянутости кожи, сухости глаз. Во время полета рекомендуется пить больше обычной воды. Чай, кофе, какао, алкогольные напитки способствуют усилению обезвоживания организма.

Для избавления от неприятных симптомов следует взять с собой увлажняющий крем для кожи, спрей для горла или носа, глазные капли. Если вы носите контактные линзы, во время полета их рекомендуется снять, а глаза периодически закапывать.

Для лучшей адаптации организма к смене часовых поясов рекомендуется придерживаться следующих правил.

Направление полета	Время вылета	Время прибытия	Сон в самолете
Запад — восток	Вечер	Утро	Обязательно
Восток — запад	Утро или день	Вечер	Не рекомендуется

Для лучшей адаптации к смене часовых поясов в полете не рекомендуется употреблять спиртные напитки.

При наличии серьезных хронических заболеваний врачи рекомендуют взять лекарства с собой в ручную кладь самолета.

Перед перелетом во время беременности стоит проконсультироваться с врачом. Обычно авиакомпании разрешают полет женщинам со сроком до 7 месяцев. Полеты на более поздних сроках беременности возможны только при предъявлении справки от врача. При перелете во время беременности следует больше двигаться в самолете, делать зарядку, пить много воды и занимать места у прохода.

Младенцы могут летать после первых 7 дней жизни.

источник

Наверное, нет такого человека, который бы не ждал лета и отпуска. Ведь эти два понятия неразделимы! Для большей части населения отпуск всегда ассоциируется с морем. Однако часто приятное путешествие заканчивается грустными последствиями, одно из которых – акклиматизация после моря.

Акклиматизация представляет собой процесс адаптации организма к новой среде обитания, в частности, к новым погодным условиям. Человеку, который меняет одну климатическую зону на другую, приходится перестраиваться и психически, и физически: привыкать к новой температуре, воздуху, разнице во времени (если такая есть).

Наиболее тяжко переносят акклиматизацию дети. Всё потому что их иммунитет не совсем стойкий, организм ещё слабый и подвержен различным влияниям. Последствия смены климата могут возникать у людей пенсионного возраста, а также у тех, кто болеет хроническими заболеваниями.

Для того чтобы быстрее преодолеть период акклиматизации, нужно знать, какими симптомами она проявляется. Итак:

Повышенная температура тела.
Головная боль, головокружение.
Насморк.
Диарея или, наоборот, запор.
Кашель.
Нарушенный сон.
Слабость и усталость.

Часто такие симптомы адаптации путают с инфекционными заболеваниями или вирусами и, естественно, начинают медикаментозное лечение. Однако не всегда такая терапия является правильной, более того, она может усугубить процесс адаптации к климату.

Чтобы избежать последствий акклиматизации, за месяц до планируемой поездки нужно вплотную заняться своим организмом. Правильный образ жизни, здоровое питание, комплекс витаминов и минералов помогут менее болезненно привыкнуть к новым условиям окружающей среды.

Акклиматизация после моря, симптомы которой могут быть самыми разными (чаще это симптомы ОРВИ), пройдёт легче, если отпуск спланирован правильно и на следующий день не нужно идти на работу. Всегда необходимо оставлять время, чтобы прийти в себя.

В зависимости от того, где планируется отдых, период акклиматизации условно можно разделить на привыкание к жаркому, северному или горному климату.

Один из самых распространённых видов адаптации – это адаптация к морскому климату и акклиматизация после моря. Первым признаком адаптации к жарким странам является нарушение водно-солевого обмена. В связи с повышением температуры человек употребляет много жидкости и, соответственно, меньше пищи. Организм выглядит уставшим и истощённым. Параллельно нарушается и терморегуляция. Люди постоянно потеют, ощущают головокружение. Наблюдаются головные боли, учащённое дыхание, пересыхание и покраснение кожи.

Не проходит бесследно привыкание к холодному, северному климату. Низкая температура воздуха, изменение светового режима и недостаток солнца могут вызвать:

Сонливость и утомляемость.
Снижение аппетита.
Переохлаждение.
Бессонницу, стресс, депрессию.

Достаточно тяжело проходит акклиматизация в горной местности. Минимальное количество кислорода и высокое давление иногда очень тяжело сказываются на здоровье, особенно у людей с заболеваниями сердца и верхних дыхательных путей. Одышка, тошнота, головокружение, шум в ушах – только малая доля тех симптомов, которые испытывают укротители гор.

Поэтому основным правилом любого путешественника является подготовка организма к обстановке, в которой будет протекать акклиматизация. Как проходит адаптация к новым климатическим условиям? Это также зависит от образа жизни человека и его питания.

К любому путешествию всегда нужно заблаговременно готовиться. Подготовка включает не только бронирование гостиниц, упаковку чемоданов, составление маршрута, но и закаливание организма.

Неважно, какую страну и с каким климатом собирается посетить человек, в любом случае на процесс адаптации оказывают влияние здоровый образ жизни и правильное питание.
Для оздоровления организма отдых в стране с другими погодными условиями должен продолжаться не менее восьми – двенадцати дней. С детьми – до двадцати дней.
Чтобы смена часовых поясов не приносила дискомфорта, следует ещё дома провести коррекцию режима дня и сна.
Лучше всего поездку планировать так, чтобы приезд приходился на вечер. Так после длительного и утомительного путешествия организм отдохнёт во время ночного сна и будет менее подвержен стрессу.
В первые дни отдыха не нужно совершать долгих прогулок и экскурсий. Выходить на солнце лучше после 16 вечера.
Если это горный климат, не стоит торопиться с подъёмом. Дистанции, проходимые за день, лучше ограничить 600 метрами.
В северных странах главное – не переохладиться. Кроме тёплой одежды, стоит взять с собой ветронепроницаемые куртки. В первые дни пребывание на улице нужно свести к минимуму.
В любой поездке не стоит забывать о витаминах. Они повысят защитные силы организма.

Казалось бы, что может быть лучше отпуска на море? Ничего! Однако для некоторых такой отдых всегда ассоциируется с акклиматизацией, особенно если путешествие проходит совместно с детьми. Дети, имея неустойчивый иммунитет, гораздо сложнее адаптируются к условиям окружающей среды – детский сад, школа. Что же говорить о море!

Вот почему они плохо переносят не только море, но и привыкание к домашнему климату после отпуска. Такая адаптация называется реакклиматизацией и может сопровождаться теми же симптомами, что и акклиматизация.

Чтобы облегчить состояние себе и ребёнку, приехав домой после моря, нужно:

Больше высыпаться, давать организму отдохнуть.
На работу, как и в детский сад (школу) лучше выходить спустя несколько дней.
В первые дни после отпуска следует избегать физических и умственных нагрузок.
Придерживаться режима дня и правильно питаться (лёгкие супы и салаты).
Избегать стрессовых ситуаций и негативных эмоций.
Если после моря наблюдается простуда, важно не пичкать организм антибиотиками. Через несколько дней симптомы исчезнут, а приём лекарств может только усугубить ситуацию. Бороться с простудой помогают витамины и травяные чаи.

Когда акклиматизация у ребёнка после моря не проходит более трёх – четырёх дней, следует обратиться к врачу. Не исключено, что детский организм, как, впрочем, и взрослый, мог подхватить какой-то экзотический вирус или палочку.

Почти для каждого человека лето – это время отпуска и моря. Солнышко, песочек, голубые волны – то, о чём мечтают целый год. Чтобы долгожданное путешествие не превратилось в пытку, организм к отдыху в других климатических зонах нужно подготовить.

Акклиматизация после моря – нормальное явление. Симптомы ОРВИ – это ещё не повод «бить тревогу». Правильный режим дня, здоровый сон и питание помогут преодолеть период адаптации.

вот вам общие советы при низком давлении.
вовсе нет!
1. Люди с идиопатической гипотензией (т.е. с низким давлением «по-жизни» без особых причин) чувствуют улучшение при повышенном потреблении соли, что способствует увеличению объёма плазмы крови. Потребление соли может быть доведено до 10-20 г/сут («нормальный» человек потребляет 4-6 г/сут).
2. При этом рекомендуется выпивать как минимум стакан жидкости при каждом приёме пищи, не мененее 2-2,5 л/сут.
3. Улучшение венозного возврата крови к сердцу: эластические лечебные чулки и колготы в первой половине дня. Постояно лучше не носить. + находить днём время, чтобы полежать несколько минуток с поднятыми ногами.
4. Физические упражнения: упражнения с сопротивлением предпочтительнее динамических нагрузок на выносливость, так как статические упражнения увеличивают объём крови, улучшают эффективность «мышечной помпы» ног в возврате венозной крови. Тренировки должны быть длительными, а не раз в полгода. Для профилактики ортостатической гипотензии хороши упражнения типа «ванька-встанька».
5. Лекарства: назначается только врачом.
6. При симптоматической ортостатической гипотензии (когда при вставании случается головокружение, обмороки, потемнения в глазах), а также при никтурии (преобладает ночной диурез), рекомендуют приподнимать головной конец кровати на 20 см.
7. Сельдь, красное вино, сыр, коньяк содержат боольшое кол-во тирамина, предшественника норадреноланина (тот гормон, который вырабатывается при стрессе, и заставляет чаще биться сердце, повышает давление, увеличивает уровень глюкозы в крови и т.д.). Поэтому потребление этих продуктов гипотоникам полезно.
8. Защитные позы и самоконтроль при ортостатическиз обмороках и головокружениях: при предчувствии обморока скрестить ноги, наклон тела вперёд, сжать кулаки, присесть на корточки.

САМОЕ ГЛАВНОЕ: слабость, головокружения, обмороки, снижение АД — симптом многих заболеваний, поэтому гипотензия является поводом для всестороннего обследования. Самые элементарные причины: анемия, сахарный диабет, гипотиреоз и т.д.

На море: всегда полезно, но лучше избегать пика «жаркого» сезона и избирать для отдыха «бархатный» сезон. Избегать длительных поездок в транспорте (например, автобусных экскурсий, когда долго приходится сидеть). Плавать в море всегда полезно: улучшается кровообращение, тренируются мышцы и т.д. + морской воздух очень полезен при всяческих неврологических расстройствах. Питание: свежие фрукты, молодое вино и настоящий коньяк в сочетании с шашлычком или отбивными — принимать как минимум дважды в день.
Лекарства и действия в ситуации «плохого самочувствия»: из таблеток — цитрамон или каффетин (снимают головную боль, содержат кофеин, что гипотоникам полезно; если чувствуете головокружение — лучше лечь и приподнять ноги, холод на лицо (хотя бы умыться холодной водой); всегда иметь при себе воду, а лучше холодный крепкий сладкий чай; на жаре стараться побольше пить. Лично мне ещё очень помогают бальзам «Звёздочка» (растирать виски при головной боли и аналогичный карандаш-ингалятор при укачивании, головокружении и т.п.) и ментоловые леденцы или валидол (опять же при укачивании).

По статистике, более 70% людей страдают от ВСД. Недуг проявляется по-разному и не всегда его удается отличить от других, похожих по симптомам болезней. Коварство такого диагноза в том, что ему не все придают особое значение и поэтому людям приходится подвергаться внезапным приступам при смене обстановки. Но стоит ли отказываться от полноценной жизни при ВСД? Зависит от состояния здоровья и умения контролировать самочувствие.

ВСД — состояние, при котором вегетативная нервная и сосудистая системы дают сбой. Как следствие, нарушаются функции деятельности других систем в организме.

Чаще всего сбои возникают в:

дыхательной системе;
работе органов желудочно-кишечного тракта;
обмене веществ;
потоотделении.

Часто у людей с ВСД отмечаются приступы панической атаки (вегетативного криза), при которой отмечаются такие симптомы:

учащается сердцебиение;
повышается потоотделение;
начинается озноб;
головокружение и сильный, почти неконтролируемый страх.

Панические атаки являются для многих причиной, по которой откладывается поездка на дальние расстояния.

ВСД не относится к разряду официальных заболеваний. Это сбои в организме человека, которые носят симптоматический характер и только провоцируют (или являются следствием) возникновение других болезней.

Поскольку отдых вне дома связан с изменениями привычной обстановки, на фоне таких перемен может как обостриться, так и возникнуть ВСД. Поэтому стоит взять на заметку симптомы ее проявления.

астения (слабость и даже обмороки);
головокружения;
невралгия;
головная боль;
нарушения сна;
сбои сердечного ритма, боли, которые ошибочно воспринимаются за сердечные;
нарушения дыхания;
расстройства желудочно-кишечного тракта;
апатия;
отечность;
боли в суставах;
холод в конечностях, тремор;
онемение рук и/или ног;
невротические нарушения (страх различного происхождения, навязчивые состояния, тревожность, истерия).

При возникновении ВСД люди часто обращаются к узким специалистам (кардиологам, гастроэнтерологам и прочее). Обследования могут не показать серьезных нарушений со стороны органов, которые беспокоят. И в этом случае лечение сердечной, пищеварительной и прочих систем оказывается неэффективным. Устранить проявления вегетососудистой дистонии может только психотерапевт.

Любая смена обстановки — это нагрузка на организм. Первые несколько дней ему нужно привыкнуть к новому климату или режиму. Особенно опасно такое состояние для людей с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и ВСД.

В каком бы новом месте человек ни оказался, его обязательно ждет период адаптации. Как правило, привыкание к переменам происходит от 3-х до 5-ти дней. Сроки зависят от состояния здоровья человека.

организм пытается быстро «включиться» в появившиеся условия;
все органы начинают работать в интенсивном режиме;
как следствие, человек подвергается стрессу;
всё то же самое придётся пережить по возвращении домой.

В связи с повышенной нагрузкой на организм не стоит сразу же бросаться «в омут» развлечений в первые дни. Лучше отложить увеселительные мероприятия на некоторое время. И тем более нужно следить за продолжительностью сна и приемами пищи.

То, что здоровье человека подвергается серьёзным испытаниям может стать преградой для поездок. Это касается людей, у которых в анамнезе тяжелые заболевания. А можно ли с ВСД ехать на море? Здесь все зависит от индивидуального состояния. Ведь несмотря на то что период адаптации может оказаться тяжелым, морской воздух благотворно влияет на человека.

Несмотря на то что ВСД является проблемой довольно серьёзной, это не приговор. Если придерживаться рекомендаций и контролировать общее состояние организма, поездки могут оказаться даже полезными. Ведь любая перемена обстановки благотворно сказывается на психическом состоянии, а это немаловажный шаг для устранения нарушений вегетососудистой системы.

Лето, море и солнце — что может быть лучше для семейного отдыха? Но чтобы об отпуске остались только приятные впечатления, желательно соблюдать рекомендации санитарных врачей, позволяющие сохранить здоровье себе и своим близким. Отравление на море, как и инфекционные заболевания — нередкий случай, поскольку жаркий климат, прибрежная полоса и массовые скопления людей с разных уголков мира осложняют ситуацию. Для человека со слабой иммунной системой смена климата, жара или переохлаждение в воде могут стать серьёзным стрессом, ослабляющим организм и повышающим его восприимчивость к патогенным агентам.

Можно ли отравиться морской водой, с чем легко спутать пищевое отравление на море и как оказать первую помощь пострадавшему? В каких случаях необходимо обратиться к врачу, а когда можно ограничиться самолечением? Давайте разбираться.

Отдыхающие на море часто жалуются на отравление морской водой. Сопровождается болезнь температурой, рвотой, плохим самочувствием, реже расстройством стула. Особенно подвержены таким болезням маленькие детки.

Что же происходит на самом деле? Неужели в море опасно купаться?

Врачи-инфекционисты в один голос утверждают, что морская вода сама по себе абсолютно безопасна. Повышенное содержание морской соли и соединений йода придаёт ей слабые антисептические свойства. По этой причине морская вода не способна служить средой для сохранения и распространения кишечных или других инфекций, как это бывает в загрязнённых пресных водоёмах и источниках водоснабжения.

Солевыми растворами полощут горло при ларингите, промывают нос при насморке, с ними делают вытягивающие ванночки при гнойных заболеваниях кожи. Вдобавок, чтобы заболеть, нужно получить достаточно большую дозу токсического вещества. А это не пресная вода, её много не выпьешь.

Что будет, если при купании наглотаться морской воды? Обычно этим грешат дети. Если малыш получил значительную порцию воды, то отравление у ребёнка на море может проявиться тошнотой и рвотой, плохим самочувствием, потерей аппетита. Температуры и поноса не будет. Вызвано это состояние воздействием солёной воды на стенку желудка. Проходит оно в течение одного дня, а, чтобы ослабить тошноту рекомендуется пить много обычной воды.

Если появились и другие признаки, то, скорее всего, заболевший стал жертвой одного из следующих факторов.

Инфекция. В курортных зонах дети, а иногда и взрослые, часто подхватывают энтеровирусный или ротавирусный энтерит. Характерны многократная рвота, понос, температура выше 38° C.
Пищевое отравление. Может развиться кишечная инфекция, как результат пищевого отравления. Способствуют плохому качеству продуктов жаркий климат, питание в антисанитарных условиях, экзотическая кухня, смена привычного рациона. Характерные признаки — рвота, понос, боль в животе, иногда температура, чаще невысокая (если нет кишечной инфекции).
Солнечный удар или перегрев. При нарушении терморегуляции организма повышается температура тела, человек испытывает слабость, обмороки, головные боли. Возможна однократная рвота, чувство тошноты. Поноса при тепловом ударе не бывает. Температура тела может подниматься выше 38° C.

При кишечных инфекциях и пищевых отравлениях на море симптомы могут проявляться в различной степени. Для того чтобы начать лечение, необязательно точно устанавливать диагноз — лечатся кишечные расстройства одинаково. Опасность в том, чтобы не пропустить серьёзные инфекционные заболевания — тиф, сальмонеллез, холера, ботулизм или отравления токсинами. При лёгком отравлении или инфекции, поддающихся терапии в домашних условиях, будут следующие признаки:

рвота;
понос;
высокая температура;
слабость;
иногда чихание и насморк.

Обычно болезнь начинается остро повышением температуры и рвотой. Проходят такие расстройства за 2–3 дня. Иногда при медленном развитии заболевания понос и высокая температура возникают на 2–3 день от начала.

При отравлении морской водой, если ребёнок или взрослый наглотался её достаточно много, рекомендуется пить больше жидкости и есть легкоусвояемые продукты.
Если есть уверенность, что это пищевое отравление, то нужно промыть желудок большим количеством подсоленной воды или раствором марганцовки слабо-розового цвета — выпить, вырвать, снова выпить и так несколько раз, пока желудок не очистится от пищевых масс.
Если подозрение на вирусный энтерит, то рвоту провоцировать не нужно. Легкая форма пройдет за пару дней, при тяжелом течении болезни — обратиться к врачу.
При тепловом ударе пострадавшего укладывают в тени, обтирают прохладной водой.

После принятия первых мер приступают к лечению отравления.

Вот примерная схема, как лечить отравление на море.

При сильной рвоте и поносе обязательно принимать препараты от обезвоживания: «Регидрон», «Гидровит». Если они недоступны — пить минералку, предварительно выпустив из бутылки газ. Подойдёт и домашний аналог «Регидрона» — подслащённая вода с щепоткой соли (на один литр 1 чайную ложку соли и 4–6 чайной ложки сахара).
Препараты против инфекции. Чтобы не дать разгуляться условно-патогенной кишечной микрофлоре, принимают «Энтерофурил». Антибиотики пить не рекомендуется (врачи назначают их только в 10% случаев кишечных инфекций).
При подозрении на ротавирусный или короновирусный энтериты принимают противовирусные препараты — «Цитовир».
Универсальное лекарство при отравлении на море у туристов — «Смекта». Она останавливает понос, обладает смягчающими свойствами и является адсорбентом — веществом, впитывающим токсины. Аналоги «Смекты», обладающие только адсорбирующим действием (в порядке убывания эффективности): «Полисорб МП», «Энтеросгель», «Полифепан», активированный уголь. Принимать их нужно в перерывах между другими лекарствами.
Жаропонижающие лекарства пьют при температуре выше 38,5° C. Помните, что детям нельзя давать аспирин, для них нужно средство на основе парацетамола или анальгина. Для того чтобы снизить температуру тела, можно обтирать ребёнка влажным полотенцем. Хорошо сбивает жар обтирание раствором столового уксуса (9%) — 1 часть уксуса на 2 части воды.
Обильное питье для восстановления потери жидкости и ускорения выведения токсинов из организма.
Первые сутки — голодная диета, затем переходят на щадящее питание: жидкие каши, протёртые супы.

При отравлении ребёнка на море обязательно обращение к врачу в следующих случаях:

ребёнок в возрасте младше трёх лет;
признаки обезвоживания (потеря эластичности кожи, запавшие глаза, потрескавшиеся губы, мало мочи);
желтуха;
тёмная моча;
нехарактерные признаки (затруднённое глотание, нарушение дыхания, сыпь, опухание суставов).

Также необходимо обращаться к врачу и детям, и взрослым, если рвота не проходит в течение 24 часов.

Как избежать отравления на море и других неприятностей, чтобы не испортить себе отдых и сохранить здоровье? Внимательно относитесь к своему самочувствию и избегайте сомнительных ситуаций:

заранее берите с собой в поездку на море необходимые лекарства;
не находитесь на солнце в пик жары;
носите головные уборы и лёгкую одежду;
тщательно мойте все овощи и фрукты;
не ешьте покупных салатов;
по возможности пользуйтесь одноразовой или персональной посудой;
старайтесь питаться в одной столовой, а не в разных;
на жаре старайтесь не покупать мясные продукты;
не покупайте еду у продавцов-частников, разносящих её на пляже;
следите за качеством питьевой воды — лучше всего покупать бутилированную воду.

Подведём итоги. При отдыхе в прибрежных зонах люди часто сталкиваются с такими неприятностями, как кишечные инфекции и отравления. Характерны — рвота, понос, повышение температуры тела. Лечение симптоматическое: приём восстанавливающих жидкостей, энтеросорбентов, жаропонижающих препаратов. Рекомендуется соблюдать щадящую диету. При появлении признаков острой кишечной инфекции или отравления сильными токсинами немедленно обращайтесь к врачу.

источник

Все дело в ушных кристаллах

03.08.2017 в 13:59, просмотров: 303906

В практическом плане эта история может оказаться полезной для тех, у кого порой кружится голова. Таких людей много, и будет здорово, если они что-то для себя почерпнут. Но вообще она не о головокружениях. Она о том, как врачи долго и дорого лечат нас от недугов, которых нет. А о тех недугах, что есть, не догадываются. Почему это происходит? Я попыталась установить причину на собственном опыте.

Для начала каминг-аут. У меня время от времени кружится голова. Довольно давно уже, лет с двадцати пяти. Кружится, когда ее запрокидываешь. Или, наоборот, когда смотришь вниз. Или во сне, когда переворачиваешься на другой бок.

Накатывает такая фигня неожиданно и продолжается от нескольких дней до месяца. Постепенно голова кружиться перестает и может больше не делать этого целый год. Или два года. Или три. Никакой системы в ее поведении нет. Мне неизвестно, из-за чего она заводится и из-за чего останавливается.

Много раз я пыталась узнать, почему она кружится и чем все-таки ее лечить. Ходила к разным специалистам. Всех врачей, к которым я обращалась за свою жизнь, уже не припомнить. Но те, к кому я попадала в последние пять-шесть лет, точно были хорошими профессионалами.

Все они вели прием в государственных и коммерческих поликлиниках и медцентрах. Настоящие врачи, а не парамедики. Кого-то мне порекомендовали. К кому-то, накопив денег, я пошла сама, решив, что можно ему доверять, раз он работает в дорогом и престижном медучреждении, потому что плохого специалиста туда не возьмут.

Названий медцентров я здесь не упоминаю, чтоб не делать им рекламы-антирекламы. Но, поверьте, все они очень достойные, известные и работают в Москве много лет.

С головокружением надо идти к неврологу — это мне говорили в любой поликлинике. И терапевт тоже всегда направлял к неврологу. Поэтому я ходила к неврологам.

Неврологи очень тщательно меня обследовали. Простукивали молоточками, клали, мяли, направляли на УЗИ сосудов шеи, МРТ головного мозга и верхнего отдела позвоночника, требовали сдать всякие хитрые анализы крови.

По результатам исследований, на которые я тратила каждый раз порядка десяти тысяч, если не больше, выходило, что у меня, конечно, остеохондроз. Позвонки в шее смещены от работы на компьютере или, может быть, от родовой травмы. Из-за этого в шее зажимаются какие-то сосуды и нарушается кровоснабжение мозга. И кружится голова.

Неврологи писали ужасные диагнозы в заключениях. И какая-то энцефалопатия, и что-то васкулярное, и что-то вегетососудистое.

Я расстраивалась, конечно. «К сожалению, обратно позвонки не сдвинуть, — успокаивали добрые неврологи, — с возрастом будет хуже. Высокое давление, инсульт, вы в зоне риска. Но сейчас мы вас полечим, и вы будете чувствовать себя лучше. А вообще надо поменьше сидеть у компьютера, побольше спать, гулять, отдыхать, лечебная гимнастика и бассейн, вам очень полезно плавать».

Лечение у всех врачей было одинаковое — десять дней ходить на капельницы с какими-то укрепляющими сосуды препаратами плюс массаж, мануальный терапевт, иглоукалывание, физиотерапия и лечебная гимнастика. Или все вместе, или что-то на выбор. Но стоило оно в любом случае немалых денег.

Один раз я решила ограничиться капельницами. Голова через месяц действительно перестала кружиться, но прежде она и без капельниц переставала, так что большой веры в такое лечение у меня не осталось.

В другой раз у меня была жирная страховка, по которой оплачивались не только капельницы, но и процедуры. «Любой каприз за ваши деньги», — сказала невролог, выписывая толстую стопку направлений, и недели три я ходила в этот медцентр как на работу. Капельница, электрофорез, магниты, массаж, откручивание головы мануалом, иголки. Голова, однако, кружилась еще сильнее и перестала только после того, как мое лечение прекратилось и прошло опять около месяца.

Надо сказать, что давным-давно — лет десять, наверно, назад — я между делом рассказала про голову своей приятельнице. Она окончила в Москве медицинский институт еще в советские времена. Потом уехала за границу и работает там обычным врачом-терапевтом. «А как кружится голова — как на корабле или как на карусели?» — сразу спросила она. Я сказала, что скорее как на карусели. «Сходи к «ухогорлоносу», — посоветовала она. «Ухогорлоносом» в нашей молодости звали врача-отоларинголога. Приятельница объяснила, что голова кружится из-за кристаллов в ушах. Они у меня где-то оказались не на месте, а «ухогорлонос» их вернет куда надо элементарными манипуляциями. Они умеют, это несложно.

Таскаясь по неврологам, я иногда вспоминала этот странный совет и однажды решила ему последовать. Пошла к отоларингологу самой высшей квалификации, в платную солидную клинику с великолепной репутацией.

Вот, говорю, кружится голова. Верните мне на место кристаллы в ушах.

Отоларинголог высшей квалификации посмотрела на меня как на свалившуюся с неба дуру. Про кристаллы она и слыхом не слыхивала. «С головокружениями к неврологу. Вы зря ко мне пришли».

На этом с «ухогорлоносами» мои отношения закончились. А с неврологами продолжались вялотекущие.

Пару месяцев назад — в начале лета — голова у меня совершенно не кружилась. Причем не кружилась так давно, что я и думать про это забыла.

Без всякой связи с головой я решила осуществить давнюю мечту — записалась на курсы «легкого плавания», чтоб научиться плавать кролем длинные дистанции на открытой воде и переплыть в итоге Волгу в самом широком месте или даже Ла-Манш.

Вопреки уверениям неврологов в исключительной пользе плавания при остеохондрозе голова после третьего занятия начала опасно покруживаться. Я не сдавалась, продолжала обучение. Не бросать же, раз уплочено.

Отзанималась до конца курса. Но голова раскрутилась так сильно, как не раскручивалась никогда в жизни.

Хорошо она себя вела, только если смотреть прямо перед собой. Но от поворотов и наклонов вправо, влево, вверх, вниз начиналось стремительное вращение всего, что находится в поле зрения.

Спать я могла только сидя. Чтоб почистить зубы, приходилось раздеваться и залезать в ванну, потому что нагнуться к раковине было невозможно. Голова начинала кружиться так, что я в эту раковину запросто могла тюкнуться лбом. За рулем надо было глядеть только прямо, а парковаться по зеркалам, ни в коем случае не поворачивая резко голову. В общем, я была в отчаянии, если честно. Проклятая шея. Бедный мой мозг. Он же совершенно не снабжается кровью. Что делать? Опять двигать к неврологу? Но чем он поможет, если бесполезные капельницы и массаж — весь его арсенал.

В придачу к голове разболелся зуб. В стоматологии почему-то принимал врач-отоларинголог. Выйдя от стоматолога, я пошла к нему. Абсолютно непафосному специалисту. Благо не было ни очереди, ни записи. И рассказала про голову. И про кристаллы.

Диагноз был поставлен мгновенно: доброкачественное позиционное головокружение. «Вам нужно к отоневрологу, — сказал отоларинголог. — Он проделает с вами манипуляции. В Москве есть всего один специалист, который это сделает грамотно, и у него есть все необходимое оборудование. Если идти, то к нему».

И я пошла к нему. И все получилось. Три недели мучений и многолетнее ощущение угнетенности из-за «плохого кровоснабжения мозга» закончились через сорок минут.

Отоневролог надел на меня специальные очки, уложил на кушетку и стал как-то хитро и осторожно поворачивать. Сначала голова при каждом повороте нещадно кружилась. Было тошно, противно, хотелось немедленно сесть, чтоб унять вращение. Но к четвертой серии поворотов все как-то наладилось. Я переворачивалась и на левый бок, и на правый и предвкушала, как буду спать лежа — забытое счастье! — уже сегодня ночью.

Доброкачественное позиционное головокружение возникает из-за непорядков в вестибулярном аппарате. Остеохондроз, суженные сосуды и плохое кровоснабжение мозга с ним никак не связаны. Это все вообще из другой оперы.

Во внутреннем ухе у человека два рецептора — слуховой и вестибулярный, который непосредственно участвует в системе равновесия. Внутреннее ухо (ушной лабиринт) содержит кристаллы кальция. Они там лежат в так называемых мешочках и обеспечивают ощущение силы тяжести.

Эти кристаллы называются каналиты. Они могут разрушаться по разным причинам. Освободившиеся кристаллы могут выплывать из мешочков в полукружные каналы, заполненные жидкостью. Всего таких полукружных каналов три. Чаще всего каналиты заплывают в вертикальный канал. Но могут заплыть в любой.

Если они заплыли, изменение положения головы может вызвать сдвиг каналов, и тогда у человека появится ощущение вращения. Оно очень сильное. Продолжается меньше минуты, но вызывает тошноту, нарушение равновесия, и эти ощущения длятся часами.

Такие головокружения случаются и с детьми, и со стариками. Каких-то закономерностей, которые позволили бы указать их причину, не выявлено. По всей видимости, это особенности строения вестибулярного аппарата. Какая-то патология. Но довольно распространенная.

Вообще голова может кружиться от множества причин. Но выплывшие кристаллы — самая частая. Около 20% всех людей, страдающих головокружениями, страдают ими именно из-за того, что у них «отвязались» каналиты.

Лекарствами это не лечится. Массажами и мануалами — тоже. Выплывшие кристаллы нужно просто загнать обратно — туда, где они должны находиться. Именно это и сделал со мной отоневролог. Серией легких движений переместил выплывшие каналиты в ту область ушного лабиринта, где они не повредят системе равновесия.

Когда-нибудь они могут опять выплыть в полукружные каналы. Тогда я снова к нему пойду, и он их снова загонит на место. Поскольку это случается не часто, большой проблемы здесь нет.

Про интересное поведение кристаллов я написала у себя на страничке в соцсетях. Те, кто проживает в нашей стране, откликнулись комментариями типа «мой случай, дайте координаты врача, много лет грешу на сосуды и остеохондроз, травлюсь лекарствами, толку нет». Те, кто живет за рубежом, тоже удивились. Но не тому, что бывает такое головокружение, которое «чинят» манипуляциями, а тому, что в России про это мало кто знает. «У нас это делают физиотерапевты, таким манипуляциям учат на первом курсе», — написала шведка. «У меня такое же было, но меня сразу направили к ЛОРу», — написала израильтянка. «В Америке это лечится одним сеансом физиотерапии», — написала американка.

Отоневролог, который меня «чинил», рассказал, что медики сравнительно недавно узнали, что позиционное головокружение вызывается уплывшими кристаллами. Это стало известно только в 1995 году — из-за неудачной операции, проведенной канадским хирургом.

За прошедшие с тех пор 22 года зарубежная медицина «инкорпорировала» новое заболевание в свою систему медобслуживания, определив для него четкое место: как оно диагностируется, по каким симптомам, на каком этапе обследования, какими специалистами, кто лечит, кого учить лечить.

В нашей системе медобслуживания этого не произошло.

Да, многие специалисты знают про позиционное головокружение. Но многие и не знают.

Хотя если с головокружениями направляют к неврологам, неврологи-то уж обязательно должны о нем знать. И не просто знать. Оно должно быть включено в алгоритм их действий: прежде чем искать сужение сосудов и опухоль мозга, необходимо все-таки проверить, не из-за кристаллов ли у пациента кружится голова. Потому что если из-за кристаллов, тогда его нужно не по аппаратным исследованиям и капельницам гонять, а направлять к другому специалисту — отоневрологу.

Иначе система медобслуживания работает неэффективно. Пациенты не вылечиваются, а деньги тратятся огромные — и страховыми компаниями, и самими больными.

Кого спрашивать, почему доброкачественное позиционное головокружение у нас оказалось в подвисе? Министра здравоохранения? Но министр не может отслеживать все новости медицины и для каждой новости искать место практического приложения. Это не задача министерства. Это задача профессионального врачебного сообщества.

Для клинической практики нужны клинические рекомендации — конкретный перечень необходимых методов диагностики и лечения при определенном заболевании. На Западе такие рекомендации разрабатывают профессиональные ассоциации врачей различных специализаций. Ассоциация хирургов разрабатывает для хирургов, ассоциация терапевтов — для терапевтов, ассоциация неврологов — для неврологов. Этими клиническими рекомендациями врачи и руководствуются.

Клинических рекомендаций нет, и они не разрабатываются, и даже западные на русский язык не переводятся, хотя это было бы быстрее и проще. Прорехи в клинической практике заполняются скорее случайно, чем систематически.

«Мы лет десять всем рассказываем про доброкачественное позиционное головокружение на заседаниях Московского городского научного общества терапевтов, — сказал профессор Павел Воробьев, узнав про мои мытарства с головой. — Штука частая, людей травят бессмысленными лекарствами, а ларчик открывается просто. Да, бывают и другие причины головокружения, но обидно именно то, что большей части страдальцев можно помочь».

Московское городское научное общество терапевтов — профессиональная ассоциация. О′кей, она делает свое дело — рассказывает на заседаниях про позиционное головокружение. Но кто ее слышит? Горстка «живых» врачей, которых действительно интересует профессия. Остальным-то рассказывать бесполезно. Им нужен приказ главврача, где будет расписан алгоритм, как, когда и кого надо обследовать, чтоб обнаружить позиционное головокружение. Тогда они будут обследовать. Не будет приказа — не будут.

Такой у нас порядок — и в государственных медучреждениях, и в частных. Бюрократический. Надежный, проверенный временем.

Еще бы он работал, и было бы совсем хорошо.

Массаж воротниковой зоны, на который меня первым делом направляли неврологи, при позиционном головокружении, оказывается, вреден. «Будет еще хуже», — предупредил спаситель-отоневролог. Шея при таком головокружении обычно ужасно болит, да. Но она болит не из-за кривых позвонков, а из-за того, что мышцы все время пытаются удержать голову и остановить вращающуюся картинку.

И плавать тоже не полезно. Особенно кролем. Потому что положение, в котором находится тело, может спровоцировать массовый «заплыв» каналитов. Со мной, похоже, именно это и случилось. Так что Ла-Манш пока подождет.

P.S. Я прекрасно знаю, что будет после публикации этой статьи. Мне начнут звонить и писать разные люди, которым нужен отоневролог, чтоб узнать, где он принимает. Люди будут решать таким образом свои частные проблемы. И решат. Но статью я писала не ради решения частных проблем, а для того, чтоб высветить проблему общую. Системную. Система медицинского обслуживания не работает так, как должна работать. И кто-то из власть имущих должен наконец понять это. Признать проблему и взяться за ее решение.

Заголовок в газете: Как найти, к кому пойти
Опубликован в газете «Московский комсомолец» №27460 от 4 августа 2017 Тэги: Выборы, Дети , Общество, Власть, Лекарства, Медицина, Клиники, Здравоохранение Организации: Арсенал Места: Россия, Москва

источник

Среди бесчисленных жалоб, с которыми пациенты обращаются к врачам различных специальностей, бесспорное первое место всегда занимали головные боли. На головокружение обычно жалуются реже, но вряд ли найдется человек, который ни разу в жизни не испытывал это ощущение.

Головокружения в сочетании с тошнотой, рвотой, учащенным сердцебиением, потливостью, скачками артериального давления во время путешествий водным и воздушным транспортом, обусловленные слабостью вестибулярного аппарата, принято относить к патологическим реакциям, хотя ни морская, ни воздушная болезнь настоящими болезнями не являются. Интересно, что оба этих заболевания у одного и того же человека встречаются достаточно редко. Кто-то идеально переносит многочасовые авиаперелеты, но испытывает ужас при мысли о получасовой поездке на яхте или пароходике при почти полном отсутствии волнения, кто-то — наоборот. В сегодняшнем мире, где люди летать стали гораздо чаще, чем плавать, воздушная болезнь стала более редким явлением, чем морская. Авиафобия, так же как и боязнь надолго оказаться в замкнутом пространстве салона без глотка воды — это вещи совершенно другого порядка, порожденные исключительно нашими страхами и эмоциями. В целом же, чем ты чаще оказываешься в той или иной ситуации, тем легче начинаешь на нее реагировать.

Многие перед поездками в нелюбимых для них видах транспорта боятся есть, но опыт большинства путешественников показывает, что головокружение на голодный желудок ощущается гораздо сильнее. Впрочем, переедать тоже не следует. Дорожная диета должна быть легкой, приятной, витаминизированной: соки, фрукты, не слишком сладкие кондитерские изделия. Очень хорошо от всех прелестей воздушной болезни защищают грецкие орехи, которые в очищенном виде беспрепятственно можно брать с собой в салон авиалайнера.

Что касается спиртного, то тут подход сугубо индивидуальный. Одним, чтобы не испытывать дискомфорта, достаточно совсем немного, у других оптимальная доза побольше, но и на море и в воздухе, так же, как в обычной жизни, сухое вино всегда предпочтительней пива и крепких напитков.

Головокружение как преходящая ситуационная реакция особой проблемы не представляет, но достаточно часто оно является одним из симптомов какого-либо серьезного заболевания. Специалисты выделяют две его разновидности — связанное с нарушениями в работе вестибулярного аппарата и отделов головного мозга, отвечающих за равновесие и координацию движений, и не связанное, обусловленное чисто психогенными факторами. Для этого типа головокружения характерны ощущение «дурноты», возникающей на фоне общей слабости, появление холодного пота и подташнивания, нередко предшествующие кратковременным обморочным состояниям. Кроме того, почти всегда присутствуют также одышка и сердцебиение. Такого рода расстройства чаще всего свойственны личностям с тревожно-мнительным характером в состоянии эмоционального напряжения.

Психогенно обусловленное головокружение обычно сопровождает невроз страха, в периоды обострений буквально выбивающий человека из колеи. Больному кажется, что он вот-вот потеряет равновесие и упадет на ровном месте, хотя никаких объективных причин для этого нет. Приступы головокружения при этом возникают в положении стоя и во время ходьбы, но если попросить пациента на короткое время закрыть глаза, он вовсе не падает и может даже удержаться на одной ноге. Голова начинает кружиться, как правило, в ситуациях, когда ей положено это делать: при подъеме на лестницу, преодолении протяженных открытых пространств или в душном помещении, заполненном большим количеством людей. А вот на балконе собственной квартиры, расположенной на шестнадцатом этаже, или в парилке в приятной компании ничего подобного с теми же самыми больными обычно не случается. Когда психотравмирующая ситуация проходит или человек к ней приспосабливается, от некогда мучительных головокружений не остается и следа.

Если вестибулярный аппарат, расположенный во внутреннем ухе, действительно не в порядке, все оказывается гораздо сложнее. Так называемая болезнь Меньера плохо поддается лечению и помимо сильного головокружения и пошатывания при ходьбе для нее характерно еще и снижение слуха, порой доходящее до полной глухоты.

И все же чаще всего во всем оказывается виноват главный компьютер нашего тела — головной мозг, в силу различных причин подающий неправильные сигналы. Головокружением сопровождается сбой в передаче нервных импульсов на любом из этапов — от клеток вестибулярного аппарата до височного отдела мозговой коры, отвечающего за сознательный контроль за положением тела в пространстве. Наиболее часто голова кружится при хронической недостаточности мозгового кровообращения, так называемых динамических его нарушениях, не оставляющих после себя разрушительных последствий, и более тяжелых заболеваниях — инсультах, опухолях, мигренях, эпилепсии, рассеянном склерозе и последствиях черепно-мозговых травм. Во всех этих случаях помимо головокружения имеют место и другие болезненные симптомы: слабость в руках и ногах, онемение или покалывание в различных частях тела, ощущение двоения в глазах, нарушения речи, эпизоды отключения или потери сознания. Но помимо общих признаков, у головокружения «центрального» происхождения есть свои особенности, характерные для каждого конкретного заболевания.

Так, для преходящих нарушений мозгового кровообращения и инсультов свойственны острое начало, сочетание головокружения с двоением, расстройствами чувствительности, слабостью в конечностях, нарушением координации движений. Голова не переставая кружится как минимум несколько суток, а у некоторых головокружение с разной степенью интенсивности продолжается до конца жизни. Обратимые сбои в кровоснабжении мозга чаще случаются у лиц достаточно молодого и среднего возраста, инсульт же — болезнь пожилых и стариков, хотя за последнее десятилетие некогда четкие возрастные границы стали весьма размытыми.

При опухолях головного мозга головокружение начинается исподволь, постепенно усиливаясь, и сопровождается нарастающими головными болями. Голова начинает кружиться то сильнее, то слабее в зависимости от смены положений тела.

У пациентов, страдающих мигренью, обычно сначала начинается головокружение, а затем к нему присоединяется головная боль, через какое-то время становящаяся невыносимой. Но когда приступ проходит, от неприятных ощущений не остается и следа — голова не только не болит, но и не кружится. Мигренью чаще всего страдают женщины и молодые люди в возрасте примерно до 35 лет.

Головокружение может быть и одним из проявлений эпилепсии. При этом заболевании оно нередко сопровождается расстроенным сознанием — кратковременными его отключениями или застыванием в одной позе, а порой и галлюцинациями. Приступу головокружения у эпилептиков сопутствуют также резкие колебания настроения, становящегося злобно-тоскливым, или многократно повторяющиеся стереотипные движения — жевание, вращение руками.

Единичные или повторяющиеся достаточно редко эпизоды головокружения вызывать серьезных опасений не должны, но если они начинают мучить вас часто и подолгу без всякой видимой причины, есть повод обратиться к врачу. Лучше всего начинать с консультации невролога или отоневролога, если таковой имеется в вашей поликлинике.

При остро развивающемся головокружении, особенно в сочетании с нарушением речи, слабостью в руках и ногах, двоением перед глазами, онемением или другими расстройствами чувствительности, врача надо вызывать как можно скорее. В ожидании его прихода или приезда бригады «скорой» лучше прилечь и не предпринимать никаких действий, кроме разве что измерения артериального давления. Если оно для вас необычно низкое, это может свидетельствовать об уже происшедшем нарушении мозгового кровообращения. Но если давление выше привычного, снижать его тоже не следует. Резкое падение может привести к еще более катастрофическим последствиям, так что целесообразней дождаться врачебных рекомендаций и назначений.

ПРОЧЬ ГОНИТЕ НЕНУЖНЫЕ МЫСЛИ

Самостоятельно бороться с головокружением можно, принимая мультивитаминные комплексы, содержащие микроэлементы, ноотропные и противосклеротические средства, в изобилии представленные в каждой аптеке, регулярно выполняя несложные физические упражнения с наклонами и поворотами головы. Лучшая же профилактика — это отдых, неспешные прогулки на свежем воздухе, дающие возможность расслабиться и снять эмоциональное напряжение, избавиться от ненужных мыслей, походы в лес за грибами, рыбалка. Если голова у вас будет кружиться только от захватывающих ощущений и переполняющего душу восторга, вы сможете себя почувствовать по-настоящему здоровым человеком.

источник