Наверное, каждому не понаслышке знакомо чувство, что мир ни с того ни с сего сдвинулся с привычного места и поплыл. Голова закружилась – говорим мы, когда резко вскакиваем, голова кружится, когда мы выходим на улицу после болезни и вдыхаем свежий воздух, голова кружится, когда мы смотрим вниз с высоты и тогда, когда мы катаемся на аттракционах. Это все физиологическое головокружение, нормальная реакция нервной системы на определенные раздражители. Но бывает и так, что приступы головокружения случаются без видимой причины, тогда, когда их быть совсем не должно, да еще и регулярно. Они могут иметь разную интенсивность, от мимолетного, но стойкого ощущения, до появления дискоординации движений, дезориентации в пространстве, тошноты и рвоты. Головокружение может быть совершенно безобидным, а может сигнализировать о серьезном расстройстве здоровья. Когда головокружение опасно, а когда нет и возможно ли принять эффективные меры против него? Об этом предлагаем поговорить в сегодняшнем обзоре.
Иногда головокружением называют любое странное и непривычное чувство, возникающее в голове. Надо сказать, что странных чувств в голове возникает много: чувство невесомости, например, чувство дезориентации, чувство «тяжелой головы» и прочие. Но истинное головокружение – это ощущение человеком себя, движущимся относительно статичных предметов, или напротив, ощущение вращающихся возле себя предметов. Головокружение сопровождается потерей ориентации в пространстве, что приводит к растерянности и связанной с ним тревоге, сильные приступы головокружения зачастую сопровождаются симптомами расстройства вегетативной нервной системы: тошнотой, рвотой, потливостью, бледностью кожных покровов. Хотя ощущения эти не слишком приятны, головокружение само по себе не опасно, за исключением тех моментов, когда оно настигает человека во время ответственной и связанной с риском деятельности, например, вождения автомобиля. Но выяснить причину его возникновения необходимо, так как это может быть симптомом различных, в том числе и довольно опасных, заболеваний.
В зависимости от причины, вызвавшей его, головокружение может быть центральным и периферическим. Центральное головокружение возникает при расстройствах головного мозга, а периферическое при поражениях вестибулярного нерва и заболеваниях внутреннего уха.
Механизм возникновения головокружения следующий: информация о положении тела в пространстве, получаемая периферическими нервными окончаниями вестибулярного аппарата, находящегося во внутреннем ухе, передается в головной мозг, а именно в его стволовой отдел, в так называемые вестибулярные ядра. Там информация обрабатывается и поступает в центр равновесия, находящийся в височных долях мозга. Расстройство любого из этапов этого пути нервного импульса может привести к головокружению. Таким образом, головокружение может возникать из-за травм, опухолей, сосудистых нарушений, общих заболеваний, влияющих на нервную и сосудистую составляющую вестибулярного аппарата, таких как сахарный диабет, приема сильнодействующих лекарств и других тому подобных причин.
Иногда головокружение является симптомом того или иного заболевания. Определить, какого именно, можно по некоторым характерным признакам:
- Головокружение носит упорный характер, сопровождается шумом в ушах, ухудшением слуха, тошнотой, а то и рвотой, то причина, скорее всего, в заболевании внутреннего уха – болезни Меньера;
- Головокружение, сопровождаемое снижением слуха с одной стороны, шумом в ухе на стороне поражения, усиливающемся при перемене положения, с нарастанием симптомов и присоединением упорной головной боли, часто является симптомом опухоли головного мозга – невриномы;
- Головокружение, предшествующее приступам интенсивной головной боли, сопровождаемое тошнотой и рвотой, характерно для мигрени;
- Внезапное интенсивное головокружение, усиливающееся при перемене положения тела, сопровождаемое тошнотой, рвотой, шумом в ушах, упорное и длящееся несколько суток, свидетельствует о воспалении вестибулярного нерва – вестибулярном неврите;
- Схожие симптомы, сопровождаемые расстройством координации, слабостью рук и/или ног на одной или обеих сторонах тела, могут быть признаками произошедшего инсульта;
- Приступы головокружения слабой и средней интенсивности, при наличии ограничения движений и болезненных ощущениях в шее свидетельствуют о шейном остеохондрозе;
- Головокружение, последовавшее после травмы головы, сопровождаемое головной болью, тошнотой, рвотой, характерно для сотрясения мозга.
Описанные симптомы не обязательно четко свидетельствуют о том или ином заболевании, а лишь свойственны стандартной клинической картине некоторых из них, и потому не стоит пытаться ставить диагноз самостоятельно, и уж тем более самостоятельно назначать лечение. Достоверность постановки диагноза по таким признакам невелика, и потому при интенсивном, длительном или регулярном головокружении следует обратиться к врачу, подробно и точно описать жалобы и пройти предложенное обследование. Только по его итогам можно будет ставить диагноз.
Если закружилась голова, необходимо сесть или лечь, закрыть глаза, постараться обеспечить доступ свежего воздуха. Какое-то время нужно избегать движений, особенно резких. Если несильные приступы головокружения случаются лишь время от времени, то можно ограничиться только этим, также можно выпить чашку кофе или крепкого чая.
Головокружение, которое возникает, когда вы долго сидели, а потом резко встали, «лечится» несложно: нужно подождать, пока оно стихнет, и сделать несколько простых упражнений: взмахов руками, поворотов головой, приседаний, а впоследствии, если ваша работа связана с долгим сидением, устраивать себе активные перерывы на небольшую гимнастику.
Вопреки часто встречающимся советам, принимать лекарственные препараты не стоит никакие. Если головокружение настолько вас беспокоит, что вы полагаете необходимым прием медикаментов, то следует обратиться к врачу, который назначит то, что нужно.
источник
Если заметите такое, бегите к врачу или вызывайте скорую.
Сразу скажем: в большинстве случаев головокружения не опасны. Они несут в себе лишь один риск: почувствовав вертиго (так называют данное ощущение учёные), вы, если сильно не повезёт, можете оступиться, упасть и заработать растяжение или ссадину. А скорее всего, не будет даже этого.
Однако бывают случаи, когда головокружение позволяет заподозрить действительно серьёзные проблемы со здоровьем.
В общих чертах причины головокружения просты. Чаще всего вертиго возникает, когда нарушается связь между мозгом и внутренним ухом, где расположен вестибулярный аппарат. Мозг теряет ориентацию в пространстве, из-за чего возникает ощущение, будто земля уходит из-под ног. Чтобы удержаться в вертикальном положении, серое вещество запускает каскад реакций, призванных вернуть чувство равновесия. Часть этих реакций затрагивает и рвотный центр, из-за чего головокружение нередко сопровождается приступом тошноты. Так, например, случается при укачивании. Впрочем, это немного другая история.
К счастью, подобные потери контакта между мозгом и вестибулярным аппаратом случаются нечасто и длятся буквально несколько секунд. Врачи не видят What Causes Dizziness? в подобных кратковременных инцидентах причин для паники.
Также не стоит слишком волноваться, если голова кружится дольше, но из-за нескольких распространённых причин. К ним относят:
- алкогольную интоксикацию;
- побочные эффекты от принимаемых лекарств (сверьтесь с инструкцией!);
- обезвоживание;
- перегрев и тепловые удары;
- путешествия в автомобиле, автобусе или на корабле;
- анемию — пониженное содержание железа в крови;
- гипогликемию — пониженный уровень сахара в крови;
- падение артериального давления;
- чрезмерно интенсивные физические упражнения;
- инфекции уха.
Конечно, головокружения всегда неприятны. Но в перечисленных ситуациях они разовые и кратковременные и не угрожают жизни. А сопутствующие симптомы позволяют угадать причины недомогания.
Головокружение — не самостоятельная болезнь, а симптом, который может сопутствовать более чем 80 физиологическим состояниям и заболеваниям.
Отметили фразу «в большинстве случаев»? Перейдём к меньшинству — тем состояниям, которые могут нести реальную угрозу для здоровья и даже жизни. И головокружение здесь — важнейший признак.
Неврологи выделяют шесть состояний 6 Signs A Sudden Dizzy Spell Could Be Something More Serious , при которых вертиго — ключевой и чуть ли не единственный симптом, позволяющий предположить развитие серьёзного, но пока скрытого заболевания.
Это может свидетельствовать о серьёзных нарушениях Dizziness в работе внутреннего уха. Например, о вестибулярном неврите (вирусной инфекции вестибулярного нерва) или лабиринтите (внутреннем отите).
Такие заболевания опасны тем, что поначалу могут протекать почти бессимптомно, а в дальнейшем их возбудители способны поражать мозг и нервную систему — вплоть до летального исхода.
2. Головокружение сопровождается резкой слабостью, онемением части тела, проблемами с речью и/или зрением
Внимание: такое сочетание симптомов может быть признаком инсульта! Инсульт — это нарушение мозгового кровообращения. По статистике Статистика инсульта , оно является второй (после инфаркта миокарда) причиной смертности в России.
Обязательно проверьте человека, который испытывает подобный вид головокружения, с помощью одноминутного теста Got a Minute? You Could Diagnose Stroke :
- Попросите пациента широко улыбнуться, продемонстрировав зубы. Если у человека инсульт, улыбка не будет симметричной: уголки губ застынут на разных уровнях.
- Попросите закрыть глаза и поднять руки. Инсульт (точнее, вызванные им нарушения в работе нервных окончаний и слабость мышц) не позволит пострадавшему поднять руки на одинаковую высоту.
- Предложите повторить за вами простое предложение из нескольких слов. Например: «Со мной всё в порядке, и сейчас это станет очевидно». Если случился инсульт, человеку будет сложно запомнить и воспроизвести фразу. Кроме того, его произношение будет нечётким, с явной шепелявостью на звонких согласных.
Точно так же можно проверить самого себя.
Если хотя бы одно задание будет провалено, срочно вызывайте скорую. Инсульт крайне опасен Статистика инсульта : до 84% пациентов умирают или остаются инвалидами и только около 16% выздоравливают. У вас есть всего 3–6 часов, чтобы с помощью медиков постараться попасть в число счастливчиков.
Кратковременная ортостатическая гипотензия (снижение кровяного давления, в том числе и в мозге, что вызывает головокружение) — состояние довольно распространённое и не то чтобы опасное.
Чаще всего она связана с тем, что в организме не хватает жидкости. На почве лёгкого обезвоживания кровь становится гуще, ухудшается кровообращение, поэтому заработать ортостатическую гипотензию при подъёме на ноги из положения лёжа или сидя несложно. Решается такая проблемка просто: не забывайте пить воду, особенно жарким летом или во время серьёзных физических нагрузок.
Но если вы абсолютно уверены, что обезвоживания у вас нет, а головокружение сопровождает каждый ваш подъём, стоит как можно быстрее наведаться к терапевту. Такая симптоматика указывает на возможные сердечно-сосудистые заболевания (аритмию, сердечную недостаточность) либо же невропатию — невоспалительные поражения нервов.
Со словом «мигрень» знакомы многие, но большинство считает, что речь идёт исключительно о пульсирующей головной боли. Между тем это не совсем так: затяжные повторяющиеся головокружения тоже могут быть мигренью.
Это психоневрологическое расстройство потенциально опасно What is a migraine emergency? для жизни, поскольку может привести к инсульту или инфаркту.
Если ваши головокружения длятся несколько часов и более, возникают регулярно, а в прошлом у вас раскалывалась голова, обязательно проконсультируйтесь с терапевтом, чтобы установить их возможные причины и последствия.
Предупреждаем: может понадобиться аппаратная диагностика — КТ или МРТ, направление на которую выдаст снова-таки врач.
Вертиго — один из наиболее ярких симптомов сотрясения мозга. Важно как можно быстрее обратиться к терапевту, чтобы исключить серьёзные повреждения и отёк тканей.
Чаще всего в таких состояниях виновато уже упомянутое выше обезвоживание. Или же гипервентиляция: из-за учащённого дыхания в крови повышается уровень кислорода и уменьшается содержание углекислого газа, что и вызывает головокружение. Поэтому важно пить адекватное нагрузкам количество жидкости и не слишком усердствовать с кардионагрузками.
Если же вы совершенно точно уверены, что выпиваете свою норму воды, а голова начинает кружиться даже во время абсолютно «пенсионерских» упражнений, загляните к врачу. В данном случае необходимо исключить возможность потенциально опасных сердечно-сосудистых нарушений.
источник
Пациенты часто спрашивают у врача, каковы причины резкого головокружения. Если у человека резко закружилась голова — это означает, что в организме (например, головном мозге) присутствует какая-то болезнь.
Сама по себе голова кружиться не может. Это лишь ощущение. На самом деле, человек теряет равновесие в пространстве, и ему кажется, что вокруг него все вертится. Часто головокружение сопровождается тошнотой, рвотой и обмороком.
При возникновении у человека резкого головокружения причины могут быть различными. Когда неожиданно начинает кружиться голова — это первый звоночек, чтобы пойти к специалисту, т. к. это может быть симптомом серьезной болезни.
За состояние равновесия в организме отвечают следующие системы:
- Вестибулярный аппарат — это отдельный орган, который располагается внутри человеческого мозга, имеющий рецепторы с повышенной чувствительностью.
- Глаза. Сложная система, которая с помощью рецепторов отправляет увиденное к отделу мозга, отвечающему за зрение, и представляет картинку, видимую человеком.
- Проприорецепторы или чувствительные рецепторы, отвечающие за физические ощущения. Находятся в мышечных тканях, коже и суставах.
Все компоненты взаимосвязаны между собой и составляют цельную систему. При повреждении одного из них могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем.
Воспаленный рецептор посылает мозгу искаженный сигнал, вследствие чего у человека может закружиться голова.
Причины внезапного головокружения могут иметь различную природу и сигнализировать о нарушениях в организме (их более 80).
Резкое головокружение в медицине называют вертиго, которое разделяется на следующие виды:
- Периферическое — вызвано расстройством работы вестибулярного аппарата.
- Центральное — сигнализирует о нарушениях работы мозга, которые вызваны хронической болезнью.
Также причины внезапного головокружения могут возникнуть от внешних факторов, влияющих на организм. Это:
- недосыпание;
- строгая диета;
- стрессы;
- переутомление;
- долгая работа за компьютером и т. д.
Но такие симптомы не считают патологическими, к тому же они быстро проходят.
Каждый человек индивидуален: кто-то начинает искать причины, советуясь со специалистами, а кто-то не обращает на это внимание. Поэтому врачи не всегда могут определить болезни на ранней стадии, бывает так, что человек обратился за помощью уже слишком поздно.
Это внезапное головокружение, которое не несет за собой никакого вреда. Как правило, такого типа приступы дурноты проявляются в виде шума в ушах, потемнения в глазах.
Могут возникать в следующих ситуациях:
- Резкий подъем с постели. Организм, точнее его кровеносные сосуды, не успевают перестроиться на новое положение тела и наблюдается неожиданный отток крови от головы. Во избежание этого, нужно просто не делать резких движений.
- У женского пола внезапные головокружения случаются при гормональной перестройке организма. Например, при месячных, беременности, или это предвестники климакса.
- Строгие диеты, особенно монодиеты, голодание и недоедание — вполне могут вызвать внезапное головокружение. Для устранения симптомов нужно, чтобы в организм поступили глюкоза и кислород.
Психические расстройства, стрессы тоже вызывают чувство вращения земли вокруг тела. Человек может потом испытать апатию, спутанность сознания.
К периферическим головокружениям относят:
- Нарушение функций вестибулярного аппарата. Сам диагноз не из приятных, но если кружится голова, это не считается опасным симптомом. Терапии как таковой здесь не требуется, но придется заняться своим питанием и приемом необходимых минералов и витаминов. Женщинам в таких случаях врач прописывает гормональные препараты, при приеме которых внезапные головокружения прекращаются.
- Вестибулярный неврит. Если воспаляется лицевой нерв, который отвечает за посыл импульсов к мозгу, то последствия могут быть неприятными. Симптоматика: тошнота, рвота, нестабильная походка и падения из-за потери равновесия. Есть мнение, что возбудитель заболевания вирус, поэтому иногда наблюдаются повышение температуры и простудные симптомы.
- Болезнь Меньера. Воспаление во внутреннем ухе, которое вызвано скоплением большого количества эндолимфы. Может появиться ощущение звона в ушах и частичная утрата слуха.
- Отит. Серьезная болезнь внутреннего уха. Узнать ее нетрудно: сильная боль, выделение гноя, отеки и наступление глухоты. У человека часто кружится голова.
Нарушение функций головного мозга — это основная причина резкого головокружения. Что вызывает такое нестабильное состояние?
Опухоль. Доброкачественная или злокачественная, в любом случае повлечет за собой ряд характерных симптомов. Если у пациента кружится голова — это самый безобидный признак данного недуга. За счет роста новообразования и его развития ткани мозга сдавливаются, и к симптому присоединяется головная боль, тошнота, рвота.
Мигрень. Болезнь характеризуется мучительными головными болями, частичной потерей слуха, зрения и обоняния, иногда человек начинает бредить. А головокружение является предвестником приступа.
Склероз. Поражение нервов мозга. Возможно двоение в глазах, нетвердая походка, онемение конечностей.
Остеохондроз. Зарастание шейных суставов остеоцитами. При движениях, особенно резких, нервы в позвонках передавливаются, и возникает головокружение.
Черепно-мозговые травмы. Последствия ушибов. Если удар был не сильным, то соответствующие симптомы вскоре проходят. Если же у человека часто кружится голова на протяжении долгого времени, то немедленно нужно обратиться к врачу.
Эпилепсия. Приступы судорог начинаются с внезапного головокружения. Затем человек теряется в пространстве и падает в конвульсиях.
При сердечно-сосудистых заболеваниях бывают головокружения, которые могут сигнализировать о следующих из них:
- Атеросклероз. Из-за переполнения сосудов плохим холестерином к мозгу не поступает достаточного количества крови и кислорода, вследствие чего начинает кружиться голова.
- Изменение давления. И пониженное и повышенное давление способны вызвать резкое головокружение.
- Аритмия. За счет неравномерного биения сердца нарушается работа его частей. В результате нераспределенного гемоглобина по телу возникает неприятный симптом.
- Инсульт. Кровоизлияние в мозг. Предвестником является головокружение.
Выше представлены лишь некоторые причины, почему может кружиться голова, когда это происходит внезапно. Как бы сильно или слабо симптомы себя не проявляли, это весомый повод обратиться к врачу.
источник
Под головокружением подразумевают патологический симптом, связанный с изменением восприятия ориентирования в пространстве: у человека появляется субъективное ощущение кругового движения с нарушением ориентации тела в пространстве.
Головокружение при любых обстоятельствах является индивидуальным ощущением, которое разнится в зависимости от психологического восприятия его конкретным человеком. Обычно, люди жалуются на ощущение падения, вращения, переворачивания, как тела, так и окружающих предметов.
Согласно последним медицинским данным, это второй по распространённости симптом после спинной и головной боли, с которым пациенты обращаются к врачам. Каждый четвертый человек, пришедший на приём к врачу, обозначает наличие у себя данного симптома, при этом у пожилой группы 4 из 5 пациентов страдают от этого патогенного состояния.
К базовым симптомам головокружения можно отнести субъективное ощущение неустойчивости и дезориентации в пространстве, сопровождающееся ложным вращательным движением тела или окружающей обстановки. Довольно часто, данное состояние сопровождается шумом в ушах или односторонней глухотой, потемнением в глазах, чувством тревоги, общей слабостью, предчувствием потери сознания. Неприятные ощущения усиливаются при попытке начать движение, резких поворотах головы.
Системный механизм головокружения основывается на дисбалансе сенсорной информации, поступающей в мозг от базовых афферентных систем — вестибулярного аппарата, а также зрительного и проприоцеативного комплексов. При этом поступающая информация проходит корковую обработку и формирует неправильную обратную связь с эфферентным звеном.
Современная медицина насчитывает до 80-ти болезней, у которых может проявляться вышеозначенная симптоматика — это разнообразные патологии неврологической, сердечно-сосудистой, психической, офтальмологической, эндокринологической, отоларингологической систем организма. Также, головокружение может быть физиологической природы и вызываться объективными или субъективными (индивидуальные особенности организма) факторами.
- Выброс адреналина. Гормон стресса повышает давление, сужает сосуды и таким образом производит временное нарушение доставки кислорода к мозгу, что влияет негативно на процесс обработки сигналов афферентных систем.
- Быстрое нелинейное перемещение тела. При резких движениях с постоянной сменой их вектора в нескольких плоскостях, органы равновесия не успевают адаптироваться и правильно подавать нервные импульсы в мозг (типичный пример — катание на каруселях).
- Нарушения фокусировки органов зрения. При концентрации взгляда на неподвижной точке продолжительный период времени и последующей смене данного состояния на динамическое, возникает ощущение вращения окружающей обстановки.
- Препубертатный период. У активных в этом периоде времени подростков, сосуды и головной мозг всё еще находятся в стадии роста, при этом резкие повороты, наклоны, вращательные движения могут неправильно интерпретироваться нервной системой.
- Плохое питание. При недостатке глюкозы в организме очень часто возникают головокружения, а современный ритм жизни городского жителя зачастую не позволяет правильно питаться, в результате чего данного моносахарида постоянного не хватает.
- Сердечно-сосудистые заболевания. Инсульты, ишемии, тромбозы вен, ревмокардиты, проблемы с периферическими артериями и иные проблемы могут вызывать сильные головокружения с потерей сознания.
- Отоларингологические болезни. Чаще всего, головокружение вызывается в данном случае болезнью Меньера, а также вестибулярным невритом. Симптом часто сопровождается нарушением слуха.
- Неврологические проблемы. Базилярная мигрень и доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение диагностируются почти у трети всех обратившихся пациентов. Внезапные кратковременные приступы сопровождаются непроизвольным движением глаз. Немного реже, встречаются психогенные головокружения.
- Остеохондроз шейного отдела позвоночника — симптоматика схожа с классическими неврологическими проблемами, но обычно продолжается дольше и в более «смазанном виде», эффективно устраняется опытным вертебрологом.
- Опухоли головного мозга. В онкологической практике врачи отмечают появление симптоматики головокружения вместе с головной болью, нарушением трофики периферийных систем и повышением ВЧД.
- Приём ряда лекарственных средств, вызывающих побочные реакции в виде головокружения, в частности транквилизаторы, успокоительные, некоторые антисептики и антибиотики.
- Вредные привычки — частое курение, похмельный синдром.
Специфического лечения головокружения не существует, поскольку данное состояние может являться симптомом более восьми десятков разных болезней или же физиологической особенностью. Терапия при вертиго направлена лишь на устранение симптоматики, в любом случае необходимо пройти комплексную диагностику, чтобы определить истинную причину проблемы.
Чаше всего для купирования или профилактики возникновения очередного приступа, назначают циннаризин, скополамин, мотилиум, бетагистин или димедрол. Дозировка препаратов подбирается индивидуально и зависит от ряда факторов — текущего состояния организма, причины возникновения симптома, возврата и т.д.
Уменьшают приступы головокружения в большинстве случаев, ограничение употребления кофе, шоколада, чая, алкоголя, табака, поваренной соли и жидкостей.
- Заварите чайную ложку соцветия клевера в стакане воды, кипятите пять минут, процеживайте и пейте по столовой ложке пять раз в день на протяжении недели.
- Периодически вдыхайте запах свежего среза луковицы.
- Четыре столовые ложки соцветия боярышника залейте литром кипятка, дайте настояться 15 минут. Процедите настой и пейте по стакану три раза в день на протяжении семи дней.
- Перед едой съедайте одну чайную ложку перемеленной ламинарии (желательно в порошкообразном виде), запивая таким же количеством воды.
Любую процедуру симптоматического лечения необходимо согласовывать с врачом-специалистом. До окончательного определения диагноза и соответственно причины симптома, это будет терапевт, позже — узкие специалисты.
Необходимо как можно быстрее обратиться к квалифицированному медицинскому специалисту в том случае, если головокружение сопровождается резким повышением температуры, рвотой, головной болью вместе со слабостью в ногах и руках, при потерях сознания, а также не проходящем на протяжении более часа, вертиго. Также, стоит обратить внимание на симптом без дополнительных патогенных факторов, гипертоникам и больным сахарным диабетом.
Головокружение. Причины, симптомы и лечение
По данному набору симптомов довольно проблематично однозначно диагностировать истинную причину патологического состояния. У вас может быть отравление, остеохондроз шейного отдела, лабиринтит, неврит вестибулярного типа, травма головы/позвоночного отдела, патологии глазных мышц, перилимфатическая фистула, опухоль, заболевания сердечно-сосудистой системы, климакс, анемия, беременность, повышенное/пониженное артериальное давление и т.д. Обратитесь к терапевту, он попытается сделать дифференциальную диагностику после осмотра и более подробного описания субъективных ощущений, направит на сдачу анализов, после чего выпишет направление к узкому специалисту.
Чаще всего это норма для первого триметра беременности, в редких случаях — второго, при длительном непрекращающемся токсикозе. В других ситуациях обязательно сообщите своему врачу о проявлении симптома, возможно, он назначит дополнительную диагностику.
Данные симптомы могут быть связаны с неврологической проблемой или регулярным нарушением режима дня/систематическим неправильным питанием. Попробуйте изменить рацион питания, нормализовать свои суточные ритмы бодрствования/сна, избегайте стрессов, как следует отдохните. Если симптоматика не исчезнет в течение недели — обращайтесь к терапевту или неврологу.
Если симптоматика дополняется тошнотой и слабостью, то возможно, что вы беременны. В том случае, если вышеозначенные дополнительные симптомы отсутствуют — это признак наличия определенной хронической проблемы, например, синдрома Меньера или сдавливания позвоночной артерии. Если у вас будут диагностированы вышеозначенные патологии, самостоятельной вылечить их не получиться, поэтому обращайтесь к неврологу или отоневрологу.
источник
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Головокружение – это симптом, который испытывал хотя бы раз в жизни почти каждый человек. Обычно, когда слегка кружится голова, многие склонны воспринимать это как признак переутомления.
Существует много причин головокружения. Некоторые из них действительно свидетельствуют о переутомлении или иных функциональных состояниях, а другие связаны с различными заболеваниями, иногда весьма серьезными.
В аннотациях ко многим лекарственным препаратам указано, что после приема у пациента может кружиться голова. Но у некоторых медикаментов это свойство особенно выражено:
1. Противоаллергические препараты. Особенно сильно воздействует на нервную систему и орган равновесия димедрол, который в настоящее время используется относительно редко.
2. Наиболее мощные группы антибиотиков и антисептиков.
3. Транквилизаторы и сильные успокоительные средства.
В общем, головокружение – характерный побочный эффект многих лекарственных препаратов, действие которых направлено на нервную систему.
Нередко на приеме у врача можно услышать жалобу такого рода: «когда курю, то кружится голова». Во время курения у всех людей немного кружится голова. Это связано с тем, что никотин, проникая в кровь, расширяет сосуды головного мозга.
Головокружение – характерный признак похмельного синдрома. В этом случае симптом связан с отравлением этиловым спиртом и продуктами его переработки в организме. Возникает отек головного мозга, тромбоз его мелких капилляров, повышение артериального давления. На фоне этих патологических изменений человека беспокоит головокружение и другие симптомы:
- головная боль;
- общее чувство подавленности, разбитости;
- плохое настроение и снижение эмоционального фона;
- сердцебиение;
- тошнота и рвота.
Голова кружится при приеме многих наркотических веществ.
Доброкачественное позиционное вертиго – заболевание, связанное с отложением кристаллов солей во внутреннем ухе. При этом голова начинает кружиться при поворотах, наклонах, изменении положения тела в пространстве. Приступ обычно продолжается не более нескольких минут.
Пациент не всегда замечает, что голова у него кружится при определенных положениях тела. В связи с этим при вертиго далеко не всегда получается установить точный диагноз.
Болезнь Меньера – это патология, при которой отмечается головокружение в результате сильного повышения давления жидкости во внутреннем ухе. Причины данного состояния до конца не выяснены, но среди основных стоит назвать сосудистые нарушения, перенесенные инфекции и воспалительные заболевания внутреннего уха, черепно-мозговые травмы.
Являясь на прием к неврологу, пациент предъявляет жалобы на то, что у него кружится голова, а также на другие симптомы:
- нарушение равновесия: сначала походка пациента становится шаткой, неуверенной, а затем он и вовсе не может нормально ходить;
- тошнота и рвота;
- снижение уровня артериального давления (иногда — повышение), головные боли;
- повышенная потливость;
- ощущение шума, звона в ушах.
При болезни Меньера голова кружится в виде приступов. Течение заболевания часто бывает совершенно непредсказуемым. Иногда пациента подолгу ничего не беспокоит, а иногда приступы могут быть очень сильны, и следуют один за другим. Диагностикой и лечением патологии занимается невролог, отоларинголог.
Обычно при болезни Меньера со временем происходит постепенное прогрессирование. Нарастает снижение слуха, пациент отмечает, что голова у него кружится все чаще. В редких случаях вся симптоматика полностью проходит через 7 – 10 лет. Применяется медикаментозное лечение, которое способствует уменьшению приступов, но не способно устранить причину патологии.
Подробнее о болезни Меньера
Лабиринтит – это воспалительное заболевание внутреннего уха. Обычно инфекция попадает сюда с током крови при вирусных и бактериальных заболеваниях. Нередко внутренний отит является осложнением гриппа и простуды.
При лабиринтите сильно кружится голова в течение нескольких дней и недель. Другие симптомы заболевания:
- может отмечаться повышение температуры тела;
- иногда приступ настолько силен, что сопровождается тошнотой и рвотой;
- шум и заложенность в ушах, снижение слуха.
Когда заболевание стихает, то все эти проявления тоже проходят. Впрочем, головокружение способно сохраняться в течение еще очень длительного времени.
Если имеются подозрения на то, что голова кружится именно из-за лабиринтита, то в постановке окончательного диагноза помогает общий анализ крови, магнитно-резонансная или компьютерная томография внутреннего уха. Лечением лабиринтита занимается ЛОР-врач. Назначаются антибактериальные, противовирусные, противовоспалительные лекарственные препараты.
Вестибулярный нерв отходит от органа равновесия, и несет нервные импульсы о положении тела человека в головной мозг. При его повреждениях кружится голова и возникают другие характерные симптомы (тошнота, рвота, потливость, повышение артериального давления и пр.).
Причинами головокружения при повреждении вестибулярного нерва являются следующие патологии:
- неврит, являющийся следствием нарушения кровообращения, травм, бактериальных и вирусных инфекций;
- травматические повреждения вестибулярного нерва;
- опухоли вестибулярного нерва.
Головокружение является одним из симптомов черепно-мозговой травмы. У человека, который ударился головой, обычно сильно кружится голова и имеются другие симптомы:
- головная боль;
- тошнота и рвота;
- вялость, слабость, сонливость;
- потеря сознания.
Сильно кружится голова и тошнит в данном случае из-за того, что после травмы возникает отек головного мозга (при сотрясении он небольшой, а при ушибе головного мозга бывает выражен очень сильно), точечные кровоизлияния, связанные с повреждением сосудов мозга.
Головокружение и другие симптомы черепно-мозговой травмы бывают выражены в разной степени, в зависимости от её тяжести. При сотрясении они минимальны, или могут вовсе отсутствовать. А такие повреждения, как ушиб головного мозга и диффузное аксональное повреждение приводят к выраженным нарушениям и внешним проявлениям.
Какой бы незначительной ни казалась травма, пострадавшего нужно обязательно доставить в травмпункт.
Обычно у взрослых людей головокружение и другие проявления возникают почти сразу после травмы. У детей имеется «светлый промежуток», который длится до трех дней. В это время ребенка ничего не беспокоит, но нарушения со стороны головного мозга продолжают нарастать. Поэтому даже при полном благополучии сильно ударившихся головой детей нужно как можно быстрее показать травматологу и неврологу.
При опухолях головного мозга головокружение является достаточно характерным симптомом. Оно возникает приступообразно. Частота приступов и их сила зависят от размеров и расположения опухоли. Если она небольшая, то голова кружится относительно редко и не очень сильно. Головокружение может возникать не сразу, а со временем, когда опухоль приводит к значительному нарастанию отека головного мозга.
Когда голова кружится из-за опухолей головного мозга, пациент испытывает весьма неприятные ощущения. Ему кажется, что все предметы, которые находятся вокруг, вращаются, а почва уходит из-под ног, как будто сам он куда-то проваливается. Имеются и другие характерные симптомы:
- головные боли;
- тошнота и рвота;
- нарушение равновесия и координации движений: походка пациента становится шаткой, неуверенной;
- повышенная потливость, учащенное сердцебиение, падение или повышение артериального давления;
- эпилептические припадки, особенно если опухоль находится в области лобных долей мозга;
- так называемая очаговая неврологическая симптоматика: нарушение движений в определенных группах мышц и чувствительности в определенных зонах кожи.
Головокружение является частым симптомом рассеянного склероза – неврологического заболевания, характеризующегося развитием воспалительного процесса в головном мозге и разрушением оболочек нервов. У пациентов с рассеянным склерозом голова кружится в виде приступов, при этом отмечается тошнота, рвота, нарушается координация движений. В целом симптоматика заболевания напоминает воспаление внутреннего уха, поэтому диагноз не всегда удается сразу поставить точно.
Если рассеянный склероз начинается именно с головокружения, то часто это указывает на то, что заболевание протекает в доброкачественной форме. В целом же патология имеет весьма многообразные проявления:
- слабость в ногах и руках;
- нарушения зрения, слуха, речи;
- нарушение чувствительности кожи в определенных зонах;
- нарушение движений в определенных группах мышц;
- нарушения мышечного тонуса;
- нарушения функции тазовых органов: мочеиспускания, дефекации.
Рассеянный склероз
Выше мы уже описывали головокружение, как симптом стрессовой ситуации. Во время стресса выделяется большое количество гормона адреналина, который приводит к изменению кровотока в головном мозге и к головокружению. Такая реакция нормальна для многих здоровых людей.
Но после сильной стрессовой ситуации, серии стрессов, при неврозах, панических атаках и других психогенных расстройствах головокружение может начать беспокоить периодически, в виде приступов.
При данных состояниях голова начинает кружиться неожиданно, спонтанно, либо в определенных ситуациях: во время пребывания в душном тесном помещении, среди большой толпы людей, в метро и т. п. Пациент предъявляет жалобы даже не на головокружение, как таковое, а на то, что предметы как бы качаются перед глазами, общая картинка «плывет», на чувство дурноты, опьянения. Иногда человек утверждает, что у него кружится голова и стоит пелена перед глазами, ощущение какого-то движения внутри головы. Другие симптомы, сопровождающие психогенное головокружение:
- ощущение, как будто человек теряет сознание, но полной его потери, как правило, никогда не происходит;
- чувство сильного сердцебиения;
- учащенное дыхание;
- повышенная потливость.
Некоторые пациенты жалуются на то, что у них начинает кружиться голова, когда они встают или, напротив, переходят в положение лежа. Они чувствуют у себя нарушение координации движений, им часто кажется, что они вот-вот потеряют равновесие и упадут. Однако при проведении различных неврологических тестов и проб врач не выявляет никаких нарушений.
Чтобы точно сказать, что головокружение вызвано психогенными причинами, а не какими-то заболеваниями, нужно провести тщательное обследование пациента. Его должен обязательно осмотреть невролог, терапевт, ЛОР-врач.
Шейный остеохондроз – это дегенеративное заболевание, которое поражает шейные позвонки и межпозвонковые диски. Факторы, провоцирующие заболевание и его обострения: переохлаждения, чрезмерные физические нагрузки, длительное пребывание в однообразной напряженной позе, травмы и пр.
При остеохондрозе обычно головокружение начинается утром, и продолжается в течение дня. Особенно сильно симптом бывает выражен, если пациент спит в неудобной позе, на высокой подушке.
Головокружение при остеохондрозе всегда сопровождается другими характерными симптомами:
1. Головные боли и боли в шее. Они бывают выражены очень сильно, причиняют пациенту мучения, снижают его работоспособность.
2. Общая слабость, вялость, сонливость.
3. Во время поворотов головы и других движений шеей пациент ощущает хруст, который может быть слышен на расстоянии.
4. При остеохондрозе кружится голова во время резких движений в шее. При этом больной иногда жалуется не на головокружение, как на таковое, а на то, что у него «почва уходит из-под ног», «все окружающее вращается».
5. При тяжелом обострении шейного остеохондроза отмечается сильная головная боль и головокружение, резкая слабость, холодный пот, тошнота и рвота.
6. Нарушается чувствительность в плечевом поясе и верхних конечностях, отмечается слабость рук.
Диагноз шейного остеохондроза устанавливается после проведения компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии. Лечение заболевания занимается врач-невролог и ортопед.
В жизни современного человека компьютерные технологии играют огромную роль. Они сделали намного удобнее работу многих специалистов, позволили оптимизировать работу многих организаций из сферы обслуживания. В то же время сегодня появилось много людей, которые по роду работы вынуждены проводить длительное время перед компьютерным монитором, и страдают в связи с этим хроническими расстройствами здоровья.
У людей, которые подолгу проводят время за компьютером, голова кружится в результате следующих причин:
- постоянный повышенный тонус мышц спины и плечевого пояса;
- постоянное пребывание в однообразной неудобной позе;
- напряжение глаз и, как следствие, повышение внутричерепного давления.
Кроме того, людей, которые часто и подолгу находятся возле компьютера, беспокоят головные боли, боли в спине, тошнота, рвота, повышенная утомляемость, вялость, слабость. Данное состояние не является заболеванием. Для того, чтобы от него избавиться, следует уменьшить время работы за компьютером, больше отдыхать, заняться лечебной гимнастикой и пройти курс массажа. При необходимости нужно посетить терапевта, невролога или ортопеда.
Артериальная гипертония – заболевание, которое является самым распространенным среди людей старшего возраста. При повышенном артериальном давлении кружится голова и возникают другие симптомы:
- головные боли;
- слабость, вялость, сонливость;
- симптом «мушек перед глазами»: пациент видит перед собой множество мелких цветных вспышек;
- шум в ушах, звон, ощущение пульсации;
- ощущение усиленного сердцебиения или перебоев в работе сердца;
- ощущение жара, покраснение лица;
- при значительном повышении артериального давления отмечается потеря сознания.
Особенно сильно выражена данная симптоматика во время резкого повышения кровяного давления – гипертонического криза. Это состояние требует экстренной медицинской помощи – необходимо срочно ввести лекарственные препараты, снижающие артериальное давление.
Если у человека начала резко кружиться голова и появились другие симптомы гипертонического криза, то нужно сразу вызвать бригаду «Скорой помощи».
Причиной кислородного голодания головного мозга и головокружения может быть не только нарушение давления крови в мозговых сосудах. Это может быть и уменьшение объема циркулирующей крови за счет острой кровопотери. Различают следующие виды кровотечений:
1. Наружное: связано с ранениями кожи и расположенных под ней тканей.
2. Внутреннее: связано с повреждениями внутренних органов.
Также кровотечения делятся на острые и хронические:
1. При остром кровотечении человек одномоментно теряет большое количество крови.
2. Хроническое кровотечение создает в организме постоянный дефицит объема крови.
При массивном кровотечении сильно кружится голова, отмечается слабость, бледность кожи. Лицо приобретает характерные заостренные черты. Больной испытывает сильную жажду, а затем у него нарушается сознание, он впадает в шоковое состояние. Артериальное давление резко падает. Если вовремя не будет оказана медицинская помощь, то данное состояние представляет собой угрозу для жизни.
1. Гипертонический – при этом артериальное давление повышено, все органы и ткани также находятся в состоянии повышенного тонуса.
2. Гипотонический – характеризуется сниженным уровнем артериального давления.
И при той, и при другой форме патологии может кружиться голова, отмечаются другие симптомы: головные боли, нарушения пищеварения (например, у некоторых пациентов болит живот и кружится голова), эмоциональные нарушения, слабость, вялость, тошнота, рвота и пр.
Вегето-сосудистая дистония наиболее распространена среди подростков. Все ее симптомы вызваны функциональными нарушениями, поэтому при правильном лечении с возрастом они обычно полностью проходят. Диагностикой и лечением заболевания занимается невролог.
Вегето-сосудистая дистония
Сочетание таких симптомов, как головокружение и боли в животе является достаточно распространенным. Оно может быть вызвано следующими патологиями:
1. Отравления. При этом организм теряет большое количество жидкости, падает артериальное давление, в том числе и в сосудах головного мозга. Кроме того, на нервные клетки воздействуют всосавшиеся в кровь токсические вещества.
2. Кишечные инфекции. Голова кружится из-за тех же причин, что и при отравлении.
3. Кровотечение из органов брюшной полости. Это состояние уже было рассмотрено выше. Отмечается головокружение, слабость, бледность, падение артериального давления.
4. Синдром короткой кишки возникает в том случае, если у пациента был удален большой отрезок тонкого кишечника. При этом вся пища слишком быстро проходит через кишку, в организме развивается недостаток питательных веществ и витаминов, имеет место анемия.
5. Синдром мальабсорбции – нарушение всасывания питательных веществ в кишечнике.
6. Дисбактериоз – нарушение состава микрофлоры кишечника, которое проявляется в постоянных поносах, болях и вздутиях живота, нарушении общего состояния, головокружениях и пр.
Диагностикой и лечением этих состояний занимаются терапевт, гастроэнтеролог.
Часто бывает очень сложно понять, что у ребенка кружится голова. Во-первых, дети младшего возраста не могут толком объяснить, что конкретно их беспокоит. Во-вторых, ребенок может намеренно скрывать наличие симптома от взрослых, боясь, что его подвергнут болезненным лечебным процедурам. Признаком того, что у малыша кружится голова, является его отказ встать с постели, шаткая походка, видимое нарушение координации движений.
Головокружение у ребенка в большинстве случаев вызывается теми же причинами, что и у взрослого. Наиболее распространенными из них, характерными именно для детского возраста, являются:
- Ацетонемический криз – состояние, характеризующееся нарушением функции поджелудочной железы и пищеварительными расстройствами, потерей большого количества жидкости, бледностью, головокружениями.
- Двигательная болезнь – малоизученная патология, в основе которой лежит рассогласование нервных импульсов, которые поступают к головному мозгу от разных органов чувств.
- Отравления лекарственными препаратами и бытовой химией.
- Голова у ребенка может кружиться в результате большого количества острых заболеваний (например, при простуде, сопровождающейся значительным подъемом температуры тела).
- Мигрень и вегето-сосудистая дистония.
- Травмы и кровотечения.
- Инфекционные заболевания: энцефалиты и менингиты — при этом голова у ребенка кружится очень сильно, поднимается температура тела, нарушается общее состояние.
Различными заболеваниями, приводящими к головокружениям у детей, занимаются педиатры, детские неврологи, травматологи, гастроэнтерологи, хирурги.
Вообще, головокружение и подташнивание во время беременности можно считать нормой, если они возникают время от времени, и практически не влияют на общее состояние женщины. Если же голова у будущей мамы кружится часто и сильно, то можно предположить одно из следующих заболеваний:
1. Железодефицитная анемия связана с элементарной нехваткой железа в рационе беременной. Проблема решается дополнительным приемом препаратов железа и витаминов.
2. Гипогликемические состояния связаны с падением уровня глюкозы в кровотоке женщины. Поможет рациональное питание.
3. Остеохондроз – распространенная проблема во время беременности. О том, как кружится голова при этом заболевании, было рассмотрено выше.
4. Если у женщины кружится голова во время вставания, то это также можно расценивать, как вариант нормы: просто кровоток в ее организме перераспределяется таким образом, что головной мозг начинает испытывать нехватку кислорода.
5. Если женщина соблюдала диету, и продолжает это делать во время беременности, то головокружение является вполне ожидаемым симптомом.
Если у беременной женщины периодически кружится голова, то, каким бы нормальным ни казалось ее состояние, все же стоит посетить врача в женской консультации.
Симптом головокружения сопутствует широкому спектру различных заболеваний, а потому при его наличии нужно обращаться к врачам разных специальностей, в компетенцию которых входит диагностика и лечение патологии, спровоцировавшей головокружение. Понять, к какому именно врачу нужно обращаться, позволяет сопутствующая симптоматика, которая позволяет предположить патологию, провоцирующую головокружение.
Соответственно, ниже мы укажем, к врачам каких специальностей нужно обращаться при головокружении в зависимости от сопутствующих ему симптомов. Также укажем, в каких случаях нужно срочно вызывать «Скорую помощь», так как головокружение является признаком опасного для жизни состояния, требующего немедленной медицинской квалифицированной помощи.
Если у человека в результате травмы головы (удар, ушиб) начинает сильно кружиться голова, а из уха вытекает кровь или прозрачная жидкость, то следует немедленно вызывать «Скорую помощь», так как эти симптомы свидетельствуют об опасной для жизни патологии – переломе основания черепа.
Также следует вызывать «Скорую помощь» при подозрении на кровотечение, которое проявляется такими симптомами, как слабость, сильное головокружение, бледность, жажда, спутанность сознания, снижение давления, возможно обморок, необъяснимая тупость (человек не может ответить на самые простые вопросы и совершить простейшие действия, например, может заблудиться в собственном дворе, забыть дорогу от остановки до дома и т.д.). При подозрении на кровотечение помощь необходима в срочном порядке, так как если его не остановить, человек умрет.
Обязательно и в кратчайшие сроки нужно вызывать «Скорую помощь» при появлении у человека головокружения, частичной или полной потери зрения, ослабления мышц с одной стороны тела, головной боли, нарушения речи, тошноты, рвоты и нарушения сознания, так как подобные симптомы свидетельствуют о развитии инсульта.
Если головокружение носит приступообразный характер (появляется, длится недолго и исчезает, через некоторое время снова появляется и т.д.), сочетается с шумом или звоном в ушах, тахикардией, тошнотой или рвотой, усиленной потливостью, иногда нарушением равновесия, появляется в любой момент или при перемене позы (повороте головы или туловища, наклонах и т.д.), то это свидетельствует о том, что симптом спровоцирован заболеваниями вестибулярного аппарата, поэтому в такой ситуации следует обращаться одновременно к неврологу (записаться) и отоларингологу (ЛОРу) (записаться). Необходимость обращения к врачам двух специальностей обусловлена тем, что структуры вестибулярного аппарата расположены как в головном мозгу (который относится к сфере компетенции невролога), так и во внутреннем ухе (что относится к сфере профессиональной компетенции отоларинголога). Причем в первую очередь рекомендуется обращаться к неврологу, а уже этот специалист, при необходимости, направит к отоларингологу.
Если головокружение сочетается с головными болями, повышенным артериальным давлением, ощущением того, что земля уходит из-под ног, расстройством памяти, внимания и способности к анализу, то следует обращаться к врачу-терапевту (записаться), так как подобная симптоматика позволяет заподозрить атеросклероз сосудов головного мозга. Помимо терапевта, для лечения специфических нарушений интеллектуальной функции можно дополнительно обращаться к врачу-неврологу.
Если головокружение проявляется периодическими приступами, которые сначала усиливаются, достигают пика, а затем постепенно проходят, и при этом сочетаются с тахикардией и потливостью, но никогда при них не бывает тошноты и рвоты, то в таких случаях нужно обращаться к врачу-неврологу, так как подобная симптоматика обусловлена заболеваниями нервной системы.
При головокружении в виде приступов, сочетающемся с нарушением координации движений, слабостью в ногах и руках, расстройствами зрения, речи или слуха, снижением чувствительности кожи на различных участках, расстройствами мочеиспускания и дефекации, следует обращаться к неврологу, так как указанный симптомокомплекс свидетельствует о рассеянном склерозе.
Если головокружение присутствует постоянно, а не возникает в виде приступов, сочетается с повышенной температурой тела, тошнотой, рвотой, заложенностью и шумом в ушах, ухудшением слуха, то следует обращаться к врачу-отоларингологу, так как подобная симптоматика свидетельствует о лабиринтите (инфекционно-воспалительном процессе в структурах внутреннего уха).
Если человек испытывает периодические приступы головокружения после перенесенного стресса, которые представляют собой ощущение вращения внутри головы, пелены перед глазами, чувства, что вот-вот наступит потеря сознания, сочетающиеся с учащенным сердцебиением и дыханием, потливостью, то следует обращаться к психиатру (записаться) или психологу (записаться), так как в данном случае имеет место постстрессовый синдром.
Если головокружение начинается по утрам и продолжается в течение дня, бывает особенно сильным после сна в неудобной позе, сочетается с болями в шее и головными болями, с хрустом в шее при поворотах головы, сонливостью, слабостью, снижением чувствительности в руках и плечах, слабостью мышц рук, то это свидетельствует об остеохондрозе, и потому в такой ситуации следует обращаться к врачу-вертебрологу (записаться), а если такового нет, то к неврологу, ортопеду (записаться), остеопату (записаться) или мануальному терапевту (записаться).
Когда головокружение обусловлено повышенным артериальным давлением (симптомы: головокружение, головные боли, мелькание «мушек», вспышек или пятен перед глазами, шум или звон в ушах, ощущение жара, покраснение лица, сердцебиение) или пониженным артериальным давлением (симптомы: головокружение, слабость, холодный пот, потемнение в глазах, бледность, ощущение нехватки воздуха), следует обращаться к врачу-терапевту. Дополнительно можно обращаться и к неврологу.
Если головокружение наблюдается при вегето-сосудистой дистонии, когда также имеются периодические аритмии, ощущения сердцебиения, повышение или понижение давления, расстройства пищеварения, потливость и другие симптомы, следует обращаться к врачу-неврологу.
Если головокружение возникает на фоне кишечной инфекции или пищевого отравления, следует обращаться к врачу-инфекционисту (записаться) и терапевту.
Если головокружение сочетается с поносами, запорами, вздутием живота, метеоризмом, кишечными коликами, болями в животе, следует обращаться к врачу-гастроэнтерологу (записаться) или терапевту, так как вероятнее всего речь идет о заболеваниях пищеварительного тракта, например, о дисбактериозе, синдроме раздраженного кишечника, синдроме мальабсорбции и т.д.
Если перед появлением головокружения у человека была травма головы (удар, падение и т.д.), и при этом головокружение сочетается с тошнотой, рвотой, вялостью, слабостью, сонливостью, то необходимо обращаться одновременно к врачу-неврологу и травматологу (записаться), так как подобные симптомы свидетельствуют о повреждении структур вестибулярного аппарата во внутреннем ухе или головном мозгу. Консультация травматолога необходима для выявления переломов, трещин костей черепа.
Если у человека присутствуют только эпизодические приступы головокружения, а какие-либо другие симптомы отсутствуют, то следует обратиться к неврологу или эпилептологу (записаться), поскольку подобный симптом может отражать специфическую форму височной эпилепсии, когда головокружение заменяет собой приступы судорог.
Если у человека головокружения появляются на фоне признаков анемии – бледности кожных покровов, слабости и др., то следует обращаться к врачу-терапевту или гематологу (записаться), которые занимаются нормализацией уровня гемоглобина.
Если головокружения появились на фоне имеющихся заболеваний сердца (проявляются одышкой, отеками, нарушением ритма, ощущением сердцебиения и др.), то следует одновременно обращаться к врачу-кардиологу (записаться) и неврологу. Если же головокружение развилось на фоне сахарного диабета, то следует обращаться одновременно к эндокринологу (записаться) и неврологу.
Если у человека головокружения сочетаются с нарушениями зрения (косоглазие, нистагм, глаукома, катаракта, астигматизм, двоение в глазах), следует обращаться к врачу-офтальмологу (записаться), так как в таких случаях, вероятнее всего, симптом обусловлен именно патологией органа зрения.
Когда головокружения возникают приступами, причем частота и длительность этих приступов со временем увеличиваются, дополнительно человека беспокоят головные боли, тошнота, рвота, потливость, повышенное или пониженное давление, имеются нарушения равновесия и координации движений, чувствительности кожи, иногда судороги типа эпилептических, ему кажется, что земля уходит из-под ног, походка становится шаткой, то в таком случае следует обращаться к врачу-онкологу (записаться) и неврологу, так как симптоматика свидетельствует об опухоли головного мозга.
источник