Аллергия на коровий белок у грудничка кал с кровью

Родителей должно насторожить такое явление, как кровь в кале у грудничка. Это может быть симптомом серьезных нарушений в работе внутренних органов. Не всегда можно определить причину с первого раза, необходимо комплексное обследование организма.

Прожилки крови или сгустки в небольшом количестве могут наблюдаться в самом кале, окрашивать стул в черный цвет или могут выделяться по ходу акта дефекации. Чтобы поставить правильный диагноз, врачу нужно будет подробно расспросить о проблеме.

как давно появилась кровь;
как часто наблюдается;
как много ее содержится в кале;
какого она цвета (красного, бордового);
в каком виде присутствуют в кале (прожилки, сгустки);
есть ли другие настораживающие явления: слизь, напоминающая сопли, пена;
характер стула: жидкий стул или запор;
как себя чувствует малыш.

По цвету и составу кровяных выделений можно определить, в каких отделах кишечника кровотечение. Если нарушения произошли в нижних отделах, то прожилки крови будут алого цвета. О нарушениях в верхних отделах кишечника свидетельствуют какашки черного цвета.

Сразу после рождения у ребенка отходит первородный кал (меконий). Он имеет черный цвет. В норме его уже не должно быть на 4-е сутки. Если меконий появился снова спустя 2 недели, нужно обратиться за консультацией к врачу.

Такое нарушение может наблюдаться при таких заболеваниях, как желтуха, геморрагическая болезнь, сепсис.

Стул у здоровых новорожденных детей имеет светло-коричневый цвет и кашеобразную консистенцию. Какашки у ребенка могут поменять свой нормальный цвет в результате следующих причин.

Питание кормящей мамы. Некоторые продукты влияют на цвет кала. Например, свекла, помидоры. Появляются красные прожилки.
Прием лекарств: антибиотики, препараты, содержащие железо, активированный уголь.
Первые прикормы.

Если при изменении рациона питания и отмене лекарств, какашки также имеют кровяные вкрапления, следует обратиться к врачу.

Проблема может возникнуть у ребенка как на искусственном, так и на грудном вскармливании. Если в стуле обнаружились прожилки крови или слизь, напоминающая сопли, то это может стать симптомом некоторых заболеваний. Можно выделить следующие причины.

Раны и трещины анального отверстия у ребенка. Прожилки крови начинают появляться в результате частых запоров.
Ранки в области сосков у мамы. При грудном вскармливании ребенок может вместе с молоком проглатывать кровь.
Признаки атопического дерматита. Слизистая кишечника поражается сыпью, которая начинает кровоточить.
Дисбактериоз. Появляется слизь, как сопли, и красные прожилки крови.
Аллергическая реакция на белок коровьего молока. В этом случае, помимо нарушений стула, наблюдается рвота. В организм такой белок может попасть вместе со смесью. Если ребенок на грудном вскармливании, то белок из рациона мамы попадет в грудное молоко, а затем в организм ребенка. Могут наблюдаться шелушения кожи, сыпь, покраснения. Ребенок плохо кушает и мало прибавляет в весе. Подобное состояние приводит к анемии.
Воспалительные заболевания кишечника (например, колит). Кровяные сгустки не смешиваются с калом. Наблюдаются жидкий стул, слизь, как сопли, рвота, потеря аппетита. Ребенок плохо набирает вес.
Кишечная инфекция. Наблюдается высокая температура тела, рвота, жидкий стул и слизь, как сопли, потеря аппетита.
Патологии различных отделов кишечника. Состояние может сопровождать высокая температура, вялость, потеря аппетита, боль в животе. Наблюдается примесь слизи и прожилки крови.
Нехватка витамина К, который отвечает за свертываемость крови.
Гельминтоз. Заражение глистами происходит внутриутробно, либо во время родов. Помимо крови в стуле и слизи, как сопли, наблюдается сыпь на теле, снижение веса.
Полипы в кишечнике сопровождаются кровотечением. Иногда кровь не присутствует явно в кале. Ее можно обнаружить при сдаче анализов (реакция на скрытую кровь).
Лактозная недостаточность. Организму ребенка не хватает фермента – лактазы. Какашки имеют примеси крови, слизь, напоминающую сопли, комочки непереваренного молока. Ребенок плачет, капризный, вялый, плохо кушает.

Обращаться к врачам скорой помощи нужно в следующих случаях:

понос, слизь (по виду напоминает сопли) и кровь;
появляется рвота у ребенка;
резко повышается температура тела;
боли в области живота (ребенок плачет, подгибает ножки к животику).

Причины появления кала с прожилками крови могут быть следующие:

Трещины и ссадины в области ануса. Частые запоры могут привести к данной проблеме. Ребенок кряхтит, испытывает боль во время акта дефекации. В этих случаях достаточно только наладить питание, и проблема исчезает.
Действие аллергена на слизистую кишечника. В результате она отекает, воспаляется, и стул содержит прожилки крови.
Полипы в кишечнике.
Непроходимость различных отделов кишечника.

Причины появления сгустков крови в стуле: внутренний геморрой, дисбактериоз кишечника, заселение паразитов (энтеробиоз, аскаридоз).

Когда появился жидкий стул черного цвета у ребенка, срочно следует вызывать скорую помощь. Состояние свидетельствует о сильном внутреннем кровотечении в одном из отделов пищеварительного тракта. Причины могут быть в следующем: язва желудка, варикозное расширение вен органов пищеварения.

Опасными симптомами, которые сопровождаются появлением крови в кале у грудного ребенка, являются: высокая температура тела, частая рвота, понос, бледность кожи. В этих случаях обязательно нужно обратиться к специалисту.

Самолечение может привести к ухудшению состояния и необратимым последствиям. Возможно, потребуется консультация аллерголога, гастроэнтеролога, гематолога.

Обязательно будут назначены дополнительные методы обследования:

УЗИ брюшной полости.
Анализ кала на дисбактериоз.
Самым результативным методом является копрограмма. По ее данным в большинстве случаев можно определить причину кровотечений.
Общий анализ крови и мочи.
Биопсия кишечника. Берется небольшой кусочек слизистой тонкого кишечника. Процедура проводится под наркозом.
Фиброгастродуоденоскопия.

Иногда в анализах кала обнаруживается скрытая кровь. Положительная реакция на кровь становится следствием таких серьезных заболеваний, как раковые опухоли органов пищеварения, язвах желудка, туберкулез кишечника, брюшной тиф.

Положительная реакция на кровь не выявляется с помощью макроскопического исследования. Для этого используются диагностические полоски.

Реакция на билирубин. В стуле у грудничка он может обнаруживаться до 3 месяцев. Положительная реакция у грудничков старше 3 месяцев может возникнуть в том случае, когда пища слишком быстро проходит по кишечнику, или в случае тяжелого течения дисбактериоза.

Реакция на стеркобилин (уробилиноген). Это конечный результат расщепления гемоглобина в кишечнике. Снижение стеркобилиногена свидетельствует о заболеваниях печени. Увеличение говорит о гемолитической анемии.

Реакция на лейкоциты. Их появление свидетельствует о воспалительных процессах в толстой кишке.

Стул, который содержит слизь, напоминающую сопли, может быть признаком:

дисбактериоза или лактозной недостаточности;
неправильное питание мамы (жареные, острые блюда);
кишечная инфекция;
респираторные вирусные заболевания (сопли, кашель).

В некоторых случаях, чтобы стул наладился, достаточно только подкорректировать питание и образ жизни.

Отмена всех лекарств.
Исключение продуктов, которые могут окрасить какашки в красный цвет.
Непроходимость кишечника лечится с помощью оперативного вмешательства.
Кишечная инфекция лечится противовирусными препаратами, антибиотиками и противомикробными лекарствами.
Если ребенка мучают запоры, следует изменить рацион питания. Возможно применение слабительных препаратов («Дюфалак», «Нормазе»).

При появлении тревожных симптомов у ребенка родителям не нужно паниковать, даже если ребенку требуется стационарное лечение. Следует внимательно следить за состоянием младенца, чтобы подробно описать проблему. Это поможет поставить более точный диагноз. Нельзя самостоятельно применять методы народной медицины, и тем более давать лекарства. Состояние может ухудшиться и вызвать осложнения.

источник

Надежда Гуськова 21.12.2016 Малыш родился

В начале своей жизни на первых месяцах, ребенок знакомится с новой пищей, его кишечник перестраивается к новым условиям работы. Поначалу новой пищей
: для него становится грудное молоко. После добавляется первый прикорм. На этом этапе зачастую возникают проблемы с пищеварением. Стул при этом также может быть разным. Во многом влияние на эти процессы оказывает и то, что в этот момент употребляет в пищу сама мама. Если у грудничка заметна кровь в стуле, то не переживайте раньше времен, причин может быть несколько и не всегда это признак каки-то нарушений. Особенно это касается молодых родителей, склонных к ранней панике. Правильным будет разобраться и приять соответствующие меры профилактики. Вы спросите, как это можно сделать? В этой статье мы постараемся дать ответы на эти вопросы.

Нормальный кал у грудничка имеет кашицеобразный вид светло-коричневого цвета. При искусственном вскармливании кал может иметь светлый или зеленоватый оттенок. Все другие цвета и примеси в испражнениях могут указывать на проблемы со здоровьем ребеночка, что касается и следов крови. Давайте разберемся, от чего она может появляться.

Трещины на сосках у мамы – довольно распространенная причина и опасной для малыша она не является. Трещины особенно часто появляются на первых неделях кормления. Таким образом, ребенок заглатывает вместе с молоком и кровь. Маме следует использовать заживляющие мази, разрешенные при кормлении, например, очень хорошая мазь – Депантенол, единственный минус, это его цена.
Если у малыша запоры, и он сильно тужится, то сосуды нижних отделов кишечника и прямой кишки могут лопаться. Появляются микротрещины, и от этого в кале наблюдаются прожилки крови или ее вкрапления. Также трещинки могут быть и в анусе, их вполне можно заметить, если осмотреть грудничка самостоятельно.
Аллергия на сою и белок коровьего молока может также быть причиной появления крови в испражнениях ребенка. Заболевание это очень редкое и ему подвержен маленький процент деток, находящихся на грудном вскармливании. При наличии аллергии, помимо крови в кале, добавляется понос или запор, рвота и дерматит. Маме нужно попробовать исключить из своего рациона любые молочные продукты и если причина в этом, то грудничку станет лучше менее чем за неделю. Однако это должно послужить поводом, чтобы обследовать малыша и сдать все нужные анализы, которые назначит врач. В случае обнаружения такой аллергии специальное лечение обычно не требуется. Возможно, надо будет перевести ребенка на детскую смесь, содержащую белок коровьего молока в расщепленном виде. В течение первого года жизни малыша проблема должна пройти сама собой.
Дисбактериоз. Это нарушение качества и количества состава полезной микрофлоры. В этом случае в кале у младенца помимо кровавых прожилок может появляться и слизь. По данным статистики, дисбактериоз наблюдается у 95% детей, и он легко устраняется путем приема баксодержащих препаратов.
Из-за паразитов (глистов) у малыша в стуле могут появляться вкрапления крови. Можно подумать: причем здесь паразиты? Да всё просто: глисты, прикрепляясь к слизистой кишечника, повреждают ее, от чего и появляется кровь. Заражение обычно происходит еще в утробе или во время родов от мамы, а также от соприкосновения с вещами на которых могут быть личинки глистов. Часто такое происходит, если в доме живут кошки или собаки. У грудничков довольно сложно определить гельминтоз, так как его признаки могут быть схожи с признаками других заболеваний. Симптомами являются: кровь в стуле малыша, беспокойство, бледная кожа, зуд в районе ануса, сыпь, а также запор или диарея.
Кишечная инфекция тоже является причиной и ее легко можно отличить от остальных, ведь меняется и общее состояние ребенка: появляется понос, боли в животе, рвота и высокая температура.
Витамин К способствует свертыванию крови, и его нехватка в организме может вызвать геморрагическую болезнь новорожденного, отчего в кале могут появляться кровавые прожилки. Такое часто встречается у деток грудничкового возраста. Микрофлора кишечника ребенка еще не умеет этот витамин синтезировать, печень – накапливать, а в грудном молоке его содержание недостаточное для малыша. Проблема эта не опасная, если вовремя ее устранить. Как? При помощи инъекций витамина К. Из-за промедления может произойти внутреннее кровотечение в пищеварительных органах, и тогда уже проблема усложнится.
Воспаление слизистой кишечника. В этом случае в испражнениях грудничка появляются темные кровавые сгустки, наблюдается плохой аппетит, снижение веса и понос.

И еще, от некоторых продуктов может окрашиваться цвет грудного молока, и если мама недавно употребляла в пищу свеклу, то цвет кала малыша станет красноватым, что можно принять за примесь крови. Но в любом случае, лучше перестраховаться и проверить: нет ли других симптомов, понаблюдать за малышом несколько дней.

В некоторых случаях, при обследовании кала грудничка могут выявить кровь, которую визуально невозможно заметить. Еще её называют «скрытой кровью» и она может быть следствием таких заболеваний, как язва желудка, брюшной тиф или недоброкачественные опухоли.

В частых случаях кровь в стуле не опасна для малыша и все быстро приходит в норму при устранении способствующих этому причин. И родителям не стоит паниковать. Но есть и опасные симптомы, обнаружив которые, родители должны срочно обращаться за медицинской помощью и даже не пытаться заниматься самолечением. Так какие же симптомы считаются опасными?

Кал консистенцией как желе красного или малинового цвета указывает на очень редкую патологию кишечника у новорожденных – кишечную непроходимость (болезнь Гиршпрунга). В этом случае продвижение каловых масс по толстому кишечнику блокируется, и у грудничка появляются хронические запоры. Кроме того состояние малыша внезапно ухудшается, появляется вялость, боли в животике и высокая температура. Если такое обнаружилось – вызывайте скорую, так как существует угроза жизни малышу.
Черный дегтеобразный стул (мелена). Чем-то он даже похож на меконий. Такой вид фекалий указывает на кровотечение верхних отделов ЖКТ, к примеру, в желудке, что тоже требует неотложной медицинской помощи.
Если к кровавым прожилкам в кале добавляются другие признаки (например, рвота, понос, температура).

Помните, что при обнаружении примеси крови в испражнениях ребенка, нужно обязательно показаться педиатру при первой же возможности, самолечением заниматься не рекомендуется. Однако есть некоторые способы, которые могут облегчить малышу его страдания.

Во-первых, если вы обнаружили в кале малыша хоть немного крови, то ни в коем случае не укладывайте его на животик, этим можно только нанести вред и даже вызвать еще большее кровотечение, особенно если причины вам не известны.

Для заживления ранок на слизистой кишечника помогут свечи с маслом облепихи. Если кровь из-за частых запоров – используйте глицериновые свечи.

Если анализы выявили пищевую аллергию – нужно просто соблюдать диету и симптомы уйдут.

При кишечной инфекции первая помощь малышу – это обильное питье и диета кормящей мамы. Не давайте ребенку какие-либо лекарства без разрешения врача.

При подозрении на паразитов следует сдать кал на анализ. Если же диагноз будет подтвержден, то лечение опять же назначает педиатр.

Чтобы грудничок не заразился кишечной инфекцией, кормящая мама должна употреблять только свежие, хорошо проваренные или прожаренные продукты (особенно это касается яиц, мяса, рыбы). Если ребенок искусственник, то все соски и бутылочки для кормления нужно кипятить не менее одного раза в день. Также, перед тем, как прикасаться к грудничку, следует тщательно мыть руки. Соблюдения этих простых правил помогут избежать инфекции.

Теперь вы знаете, от чего в стуле малыша может появляться кровь и как с этим бороться. Ну а я с вами прощаюсь. Подписывайтесь на обновления моего блога, оставляйте комментарии, жмите на кнопочки «поделиться». До скорых встреч, и пусть ваши детки будут здоровы!

источник

Присутствие кровяных прожилок в кале грудничка обычно говорит о воспалительных процессах в детском организме. Нередко данный симптом является следствием трещин прямой кишки, а в ряде случаев – анального отверстия. Нужно ли паниковать, обнаружив прожилки крови в кале у грудничка: Комаровский советует немедленно обратиться к врачу за выяснением причины данного явления.

Комаровский выделяет несколько причин возникновения прожилок крови в кале у грудничка:

Комаровский отмечает, что к появлению кровяных прожилок может привести заражение глистами. Сопутствующими симптомами данного явления будут потеря веса, беспокойство крохи, потеря аппетита.

Необходимо провести ректальное обследование ребенка и сделать анализ кала. Если причина кровяных выделений в кале грудничка остаётся неясна, назначают водородный тест, анализ кала на углеводы, ректороманоскопию, ФГДС.

Адекватное лечение невозможно назначить заочно, поэтому Комаровский не рекомендует заниматься самолечением при обнаружении прожилок крови в кале у грудничка. В случае обнаружения кишечных инфекций у грудничка назначается противомикробная и антибактериальная терапия.

Если появление крови является следствием пищевой аллергии необходимо выявить аллерген и исключить его из питания ребенка. Не должны вызывать беспокойства кровяные прожилки в кале являющиеся следствием неправильного питания матери или травмирования ее сосков. В данном случае необходимо уделить внимание здоровью матери и оставить малыша в покое.

Чаще всего появление прожилок в кале сопровождается изменением его цвета и консистенции. Темный, доходящий до черного цвета, кал может быть связан с желудочным или кишечным кровотечением.

Самой распространенной причиной появления прожилок крови в кале у грудничка является травмирование ануса. Повреждение ануса происходит из-за непроходимости кишечника. Для того чтобы улучшить пищеварение ребенка, необходимо подобрать правильный рацион и сбалансировать питание.

Комаровский советует повысить тонус кишечника. С этой целью будет полезен массаж живота и лечебная гимнастика, включающая разведение и сгибание ножек. Если ребенок питается материнским молоком, то матери необходимо пересмотреть режим питания, ввести в рацион больше воды, кисломолочные продукты, чернослив и курагу. При искусственном вскармливании ребенку желательно чаще предлагать воду, а смесь готовить в более жидком виде, чем предлагается производителем.

Темный цвет кала, с кровяными вкраплениями, заставляет родителей по-настоящему переживать за здоровье малыша. Иногда повод для посещения врача действительно есть, откладывать лечение нельзя. Зачастую же спешить с выводами рано, поскольку причины могут быть вполне безобидными, а малыш – полностью здоровым. Необходимо разобраться, что вызывает прожилки крови у грудничка в кале.

На цвет стула могут повлиять следующие причины:

В течение нескольких дней после рождения стул грудничка только формируется, поэтому может меняться его окрас и консистенция. Поводом для беспокойства в это время может стать только большое содержание крови алого цвета. В этом случае стоит незамедлительно показать ребенка лечащему врачу.

Кровь в кале ребенка может появляться из двух источников:

Верхние отделы пищеварительной системы – желудок, пищевод, двенадцатиперстная кишка. У ребенка появляется кровавая рвота, а остатки крови идут в кал, из-за чего он приобретает темный, почти черный цвет.
Нижние отделы – толстая кишка, анус, прямая кишка. Когда в этих органах начинается кровотечение, в кале появляются красные или яркие алые вкрапления.

В зависимости от того, что послужило причиной нарушения, назначается соответствующее лечение или специализированные процедуры.

Самостоятельно определить причину нельзя – для этого в медицинском учреждении проводится тщательное обследование, однако родители могут предварительно выяснить, какие причины являются самыми частыми при появлении крови в кале ребенка на грудном вскармливании. Еще лучше – заниматься профилактикой, чтобы такая проблема вас вовсе не беспокоила.

Наблюдается у детей любого возраста. Слизистая оболочка кишечника травмируется из-за длительного запора, слишком твердого кала, метеоризма, газообразования. Кровь имеет яркий цвет, находится прямо на поверхности кала, на туалетной бумаге (влажной салфетке). Кроме крови отмечаются болевые ощущения у ребенка, кряхтение, болезненное выражение лица. Поход в туалет сопровождается дискомфортом, иногда дети кричат от боли.

Для профилактики проблемы необходимо следить за питанием мамы и ребенка, чтобы исключать появление твердого кала. Правильная диета, мази, клизмы, лекарственные препараты – все эти средства помогут избежать заболевания.

Качество диеты кормящей мамы напрямую влияет на пищеварение и состояние ЖКТ малыша. Нужно избегать тех продуктов, которые формируют твердые каловые массы

Проблема свойственна детям, находящимся на искусственном или смешанном кормлении. Организм реагирует негативно на белок молока или сои, а также на иные продукты. Слизистая оболочка воспаляется, появляется немного крови в выделениях. При аллергии ребенка следует показать педиатру. Для него назначается специальная щадящая смесь, а также диета для мамы.

Болезнь встречается очень часто в возрасте от 4 месяцев до года, при этом она требует незамедлительной помощи врача. Обусловлена проблема неправильным питанием, начинается остро, с резких болевых ощущений в животике. Затем появляется рвота, эпизоды повторяются, ребенок плачет, не может спать, обострения происходят приступообразно. Кал в этом случае называют «малиновое желе» из-за жидкой консистенции, а также смеси в нем слизи и крови. При пальпации обнаруживается твердое образование в брюшной полости. Если малыша сразу же доставить в стационар, есть вероятность избежать оперативного вмешательства.

К их числу относят язвенный колит, болезнь Крона. Кроме крови отмечается диарея, потеря аппетита, повышение температуры, боль в животике. На начальных стадиях заметны только прожилки, когда болезнь протекает в тяжелой форме – видны значительные примеси.

Назначить лечение может только врач, главное лишь вовремя обратиться к нему, чтобы избежать проблем в будущем. Избавиться от болезни довольно сложно – иногда требуется несколько лет.

Это может быть сальмонеллез, ботулизм, дизентерия, брюшной тиф. Симптомом является частый и жидкий стул с кашеобразными примесями, иногда в нем появляется слизь. Отмечается также рвота, тошнота, повышение температуры, общее состояние ребенка подавленное (см. также: рвота после кормления у новорожденного). Сальмонеллез протекает также с диареей с кровью. Необходимо сразу же вызвать врача – отсутствие должного лечения чревато летальным исходом.

Болезнь является причиной постоянных кровотечений и прожилок крови в кале ребенка. Симптомом становится твердый стул, регулярные запоры, а поход в туалет – испытание для малыша. Чаще всего встречается в возрасте от 2 до 8 лет. Лечение болезни только одно – путем хирургического вмешательства. Профилактикой же становится правильное питание и подвижный образ жизни.

Казалось бы, на грудном вскармливании заразиться невозможно, однако в течение первых пяти лет проблема является очень частой. Может сопровождаться зудом анального отверстия, беспокойством, поносом. Особенно сильно симптомы обостряются после приема пищи, ребенок теряет аппетит, жалуется на боли в животе по утрам.

Не всегда кровь в стуле новорожденного видна невооруженным взглядом, поэтому требуется сдать анализ на скрытую кровь. Положительный результат говорит о гастритах, язвах, дуоденитах.

Известный доктор Комаровский не советует лечить болезнь дома. Кровяные выделения у грудничка – повод для посещения педиатра даже в том случае, если иных симптомов не отмечается. Чем быстрее вы обратитесь в медицинское учреждение, тем лучше.

Самым опасным является появление дополнительных признаков: повышение температуры, беспокойство, вялость, тошнота. В этой ситуации требуется вызвать скорую помощь, поить и кормить ребенка нельзя, как и давать ему лекарственные средства. Кал новорожденного лучше сохранить и показать врачу – это облегчит диагностику. В крайнем случае, сделайте фото.

В любом случае придется сдавать несколько анализов, проходить обследование, включая:

пальпацию животика и анальной зоны;
зонд или ФЭГДС;
копрограмму;
колоноскопию;
ректороманоскопию;
бактериоскопический анализ.

Чтобы болезни вас не беспокоили, а грудничок всегда оставался здоровым, занимайтесь профилактикой. Особенно важно это делать в первые годы жизни, ведь чем меньше ребенок, тем сложнее ему пережить даже самую простую болезнь. Позже, учите малыша мыть руки с мылом, чтобы избежать кишечных инфекций. Поверьте, такая привычка пригодится ему и во взрослой жизни. При обнаружении сальмонеллеза у одного из членов семьи, детей нужно изолировать в профилактических целях.

По словам доктора Комаровского, самыми распространенными болезнями первого года жизни являются – простуда и проблемы с пищеварением. И если в частых простудах, как правило, виноваты родители, стремящиеся накормить и обогреть, то непонятно в чем же причина частых нарушений пищеварения и вообще проблем с кишечником?

Дело же в том, что малыш рождается с пищеварительной системой, которая в начале своего пути активно заселяется микрофлорой и адаптируется к новой пище. Это состояние часто сопровождается изменением стула грудничка. Поэтому содержимое подгузника многими родителями подвергается тщательному осмотру. При таком осмотре молодые мамы часто обнаруживают кровь в кале.

Этот факт не может не вызывать беспокойства. Кровь в кале у грудничка может выглядеть как сгустки, или быть в виде прожилок или вкраплений. Комаровский утверждает, что независимо от причин, это повод показаться доктору.

Комаровский называет следующие причины появления крови:

1. Чаще всего кровь в кале в виде небольших прожилок или вкраплений говорит о том, что в анусе ребенка, или на стенках его прямой кишки имеются трещинки или другие повреждения. Такие повреждения, как правило, возникают при запорах, или из-за слишком твердого кала. Часто эти микротрещины можно заметить при простом осмотре.

2. Кроме того, кровь в стуле может служить сигналом о наличии аллергии на белок коровьего молока. Такое заболевание встречается у небольшого процента детей, и, как правило, не проходит незамеченным. Появляются такие симптомы как – дерматит, рвота, хронические запоры или диарея. Диагностировать такую аллергию можно с помощью анализов. Кроме того, можно провести простой тест – кормящей маме достаточно хотя бы на неделю отказаться от молочных продуктов (в том числе от сухого молока, которое часто добавляют в кондитерские изделия или соусы). Если самочувствие малыша после этого улучшиться и симптомы уйдут, это повод сдать необходимые анализы, конечно же, предварительно проконсультировавшись со специалистом.

3. Кроме того, кровь в кале можно обнаружить, если ребенок заразился кишечной инфекцией. Это состояние, как правило, сопровождается изменением общего состояния малыша. Появляются следующие симптомы:

· повышение температуры тела

· боли в животе

4. Наличие паразитов, например, глистов так же может быть причиной появления небольших вкраплений крови в кале. Потому что паразиты, внедряясь в слизистую, повреждают ее.

5. Также среди причин появления крови в кале у грудничка, Комаровский называет наличие трещин на сосках матери.

Конечно, существуют и другие причины, но и диагностировать и лечить их может только специалист.

Комаровский не советует заниматься самолечением и рекомендует обратиться к врачу немедленно!

Но родители часто не могут бездействовать, когда ребенок болеет. Так что же делать? Начать необходимо с исключения самой распространенной причины – повреждения слизистой. Евгений Олегович говорит, что обычно это никак не отражается на состоянии ребенка, пока он не начинает какать.

Помочь могут свечи с облепиховым маслом, которые будут способствовать заживление трещинок. Если же причиной появления крови является затрудненная дефекация, то в помощь родителям — свечи с глицерином. А вообще это состояние проще предотвратить, чем вылечить. Чтобы ребенок не страдал от запоров, достаточно перестать его перегревать и обеспечить нормальным количеством жидкости.

Наличие пищевой аллергии, если оно подтвердилось с помощью анализов, потребует соблюдения диеты и тогда симптомы уйдут. Важно не ставить подобный диагноз самостоятельно, потому что такая диета без крайней необходимости может спровоцировать пищевой дисбаланс.

Кровь в кале у грудничка. Врач Комаровский даёт советы

Лечение кишечной инфекции у грудничка нужно начинать с посещения врача! До постановки диагноза единственное, чем могут помочь родители – это диета и обильное питье, чтобы избежать обезвоживания. Самостоятельно назначать какие либо лекарственные средства новорожденному нельзя.

Наличие паразитов может выявить простой анализ кала. Если диагноз подтвердится, лечение должен будет назначить ваш участковый доктор.

Микротравмы на сосках появляются обычно в самом начале грудного вскармливания, т.к. грудь просто не готова к новой обязанности. Со временем сосок привыкнет к нагрузке и трещины перестанут образовываться. Для лечения подходят любые заживляющие мази, разрешенные к применению во время лактации, например с Депантенолом.

Многие родители уважают доктора Комаровского за призыв относиться к детским болезням проще и не злоупотреблять лекарствами. Но в этом вопросе доктор категоричен. Обнаружение крови в кале это повод обратиться к доктору!

Возможно, вам будет интересно ознакомиться с темой из той же рубрики: Набор веса у грудничков по месяцам: таблица и описание.

Узнайте прямо сейчас о самом полезном препарате Плантекс для новорожденных (инструкция по применению). От колик, запоров, вздутия, срыгивания и для нормализации пищеварения.

не хотела тут писать на эту тему, но все-таки спрошу, может кто сталкивался… У моего крохи в кале месяца 2 назад обнаружила прожилки крови, кровь алая… Тогда была в панике, вызывали скорую, ну инфекцию не похоже, сказали типа бывает, обращайтесь к врачу… Вызывали педиатра.сдали в срочном анализе копрограмму, и на углеводы.нам всё норм.и на дисбактериоз сдавали.но анализ не получился… а к тому времени прошло где-то недели 2 и всё прекратилось.и даже колики кажется прошли.ну и не стали сдавать еще раз.но это было временное затишье.потом всё возобновилось:(до сих пор иногда появляются прожилки, не каждый раз, но всегда меня расстраивают естественно.анализы естественно пересдали, не хватает лакто и бифидо, и кишечная палочка неделю сорбенты, сейчас начали бактерии.недавно были у педиатра опять, она как-то ничего толком не сказала, мол лечите дисбактериоз, а там посмотрим… у Комаровского читала, что это может быть из-за газов, кишечная стенка повреждается.ну да тужиться он сильно, стул раз 5-6в в сутки, гв… Думаю на след.неделе все-таки записаться к гастроэнтерологу, но всё же хочу поинтересоваться… у кого-то было что-то подобное? если было, то прошло ли потом само? или переросло в какой-нибудь колит? стоит ли вообще паниковать? кто с таким сталкивался, отпишитесь плз.

источник

В первые месяцы жизни важным показателем здоровья младенца может быть состояние его стула. У здорового малыша однородный, желтоватый с легкой зеленцой стул, достаточно жидкий, в виде кашицы. В нем не должно содержаться слизи, крупных включений, цветных элементов, его структура не должна быть слишком жидкой или излишне плотной.

Появление в кале младенца вкраплений или прожилок красного цвета смертельно пугают большинство родителей, но далеко не всегда такие следы являются симптомами заболевания или серьезной проблемы. Однако легкомысленно относиться к таким признакам не стоит, ведь за ними все же может скрываться серьезная неприятность для здоровья малыша.

Прожилки крови в кале у грудничка не всегда указывают на патологию, но лучше пройти обследования

Прожилки крови в кале у грудничка могут появляться по разным причинам. Из них наиболее распространенными являются следующие:

Ошибочное толкование различных механических примесей как следы крови. Малыш может обсасывать игрушки, свое одеяльце, одежду, из них могут выпадать отдельные тончайшие волокна, которые ребенок проглатывает. Затем они непереваренными выводятся с калом, а испуганные родители принимают волокна красного цвета за следы крови.
Прием пищи, способной окрасить кал. У грудного ребенка, еще не получающего прикорм, причиной такого явления может быть мать, не слишком усердно соблюдающая ограничительную диету. Окрасить кал младенца могут многочисленные продукты — морковь, свекла, шоколад, фрукты и овощи красного цвета. Как ни странно, сделать кал красным может обычный банан, причем и в том случае, если его съест мать, и в том, если ребенок получит его в качестве прикорма.
Прием разнообразных медикаментозных средств. Чаще всего причиной окрашивания бывают антибиотики, препараты, содержащие железо и некоторые другие.
Аллергическая реакция на белки, содержащиеся в коровьем молоке, если его дают ребенку. Если организм малыша отказывается их воспринимать, возникает сильное воспаление кишечника с изъязвлением слизистой оболочки. Язвочки могут кровоточить, а кровь — попадать в кал.
Заворот кишок чаще появляется в возрасте до одного года. Заболевание опасно и сопровождается сильными болями, беспокойством и плачем малыша, он отказывается от приема пищи, а в кале появляются сгустки крови, напоминающие ягодное пюре.
Трещина анального отверстия — наиболее часто встречающаяся причина появления жилок крови в стуле ребенка. Может возникать после сильных поносов или при наличии запора, а также если малышу делали клизму, вводили газоотводную трубку или лечебные свечи. Если это было сделано не очень аккуратно, возможно появление трещины.
Энтероколит разного происхождения. Может проявляться обильным жидким стулом, в том числе и со следами крови, болью в животе, ребенок беспокойный, плохо спит и много плачет.
Нарушение структуры сосуда в кишечнике. Крошечное отверстие может стать причиной появления кровянистых следов.
Разнообразные опухоли — доброкачественные и злокачественные. Чаще всего встречаются ювенильные полипы кишечника, способные кровоточить.

Причин у появления следов крови в стуле младенца может быть много, и все они требуют очень внимательного отношения, но без паники. Самое важное — быстро выявить причину появления неприятных признаков.

Если у ребенка кал с прожилками крови сопровождается дополнительной тревожной симптоматикой – нужно обратиться к врачу

Если выявляются прожилки крови в кале у грудничка, в большинстве случаев причины предельно простые и банальные. Если это продукты питания (ребенка или матери), то для улучшения ситуации их просто достаточно убрать из меню. Влияние ворсистых тканей и игрушек устраняется их удалением от ребенка. Трещина заднего прохода и другие несложные проблемы достаточно быстро проходят самостоятельно.

Но если крови в стуле много, она темная и свернувшаяся или наоборот, жидкая и алая, необходимо срочно обращаться за врачебной помощью. Обилие темной крови может указывать на внутреннее кровотечение, а алая кровь указывает на проблемы в нижнем отделе кишечника, особенно в прямой кишке. Причиной может быть наличие кровоточащей опухоли.

В тех случаях, если кровь в стуле появляется слишком часто, ребенок явно страдает, отказывается от еды, сильно беспокоится и не спит, посещение врача для постановки правильного диагноза просто обязательно.

Считается, что если ребенок беспокойный, а крови в кале немного, она располагается в виде очень тонких прожилок, то стоит на следующий день посетить своего педиатра, а вот наличие большого количества свободной алой крови при внешнем спокойствии ребенка может оказаться опасным признаком и требует вызова скорой помощи.

Очень редко у грудных детей могут встречаться глисты. Они опасны тем, что в больших количествах могут скапливаться в кишечнике и вызвать непроходимость. В этом случае спасти ребенка может только моментальная реакция родителей и отправка в больницу.

Копрограмма – эффективная диагностика кала

Обнаруженные прожилки крови в кале у грудничка в любом случае должны стать причиной проведения обследования ребенка. По их внешнему виду никак нельзя сказать, что стало причиной возникновения — серьезная ли болезнь, простая трещина, аллергия или же просто съеденные красящиеся продукты.

Лучше лишний раз убедиться, что все в порядке, чем «проглядеть» опасные заболевания, например, геморрагическую болезнь новорожденных.

При обращении на обследование у врача в первую очередь ребенка отправляют на копрограмму. Этот анализ кала должен выявить скрытую кровь и указать на возможную причину болезни.

При подозрении на инфекционную причину заболевания проводят анализ на микроорганизмы.

Чаще всего в этом случае выявляется золотистый стафилококк и стрептококки. Для уточнения диагноза малышу могут провести УЗИ и компьютерную диагностику, а также отправить на сдачу других анализов по назначению врача.

Лечение зависит от причины возникновения прожилок крови в кале

В том случае, если замечены прожилки крови в кале у грудничка, самостоятельное лечение может быть еще опаснее, чем само заболевание. Только после проведения диагностики и получения результатов врач назначит необходимое лечение, которое необходимо точно выполнять.

Если же причинами появления крови являются продукты питания и аллергия на них, врач может потребовать исключения их их меню матери и ребенка. Здесь существуют некоторые тонкости. Например, при аллергии на коровье молоко, вернее, на его белки, отказаться нужно не только от самого молока и молочных продуктов, но и от различных блюд, где могут содержаться белки сухого молока, например, в выпечке, печеньях, соусах, чипсах и во множестве других готовых продуктов.

Лечение ребенка должно быть своевременным и правильным.

Так как возраст малыша еще очень маленький, некоторые лекарства для него находятся под запретом, а дозировку других успешно рассчитать сможет только опытный педиатр. В первую очередь этот относится к лечению антибиотиками. У такого малыша они сами могут стать причиной появления различных заболеваний.

Так как кровь в кале ребенка может быть проявлением дисбактериоза, некоторые медикаментозные средства применять вообще нельзя. Такому ребенку врач выпишет особое лечение по индивидуальной схеме, учитывая мельчайшие подробности — от возраста младенца до количества крови в кале, наличие в нем слизи, болей в животе и множества других симптомов.

Аллергическая реакция на продукты питания не так безопасна и безобидна, как кажется на первый взгляд. Это заболевание говорит о низком иммунитете ребенка и его высокой подверженности различным негативным влияниям. Наличие же пищевой аллергии ограничивает доступ малыша к целому ряду продуктов. Если вовремя не скорректировать его меню, могут возникнуть проблемы с правильным сбалансированным питанием.

Полезное видео — Кровь в стуле у ребенка:

источник

Любое изменение стула малыша вызывает беспокойство родителей. У многих начинается паника, если они видят кровь в кале у грудничка. Правда, иногда родителей пугает просто темный стул, но в большинстве случаев это абсолютно не опасно.

Так, например, алая примесь чаще всего свидетельствует о поврежденном заднем проходе или стенке прямой кишки. Такая проблема может возникнуть из-за того, что у малыша запор. Слишком твердые для него каловые массы могут повредить стенки кишечника или анальное отверстие и привести к небольшому локальному кровотечению.

В этом случае необходимо пересмотреть меню мамы, если малыш находится на грудном вскармливании. Неправильное введение прикорма также может стать причиной того, что появится кровь в кале у грудничка.

Причины могут крыться и в употреблении не подходящей малышу смеси. В этом случае надо будет ее заменить. Но делать это необходимо лишь по рекомендации педиатра.

Необязательно вводить в рацион малыша этот продукт, чтобы начались проблемы. Они появляются даже тогда, когда кроха находится на грудном вскармливании, а мама, по совету педиатра, пьет чай с молоком для улучшения лактации. Также белок коровьего молока попадает крохе, если кормящая мать будет кушать сливочное масло, сыр, натуральную сметану. При появлении прожилок от всех этих продуктов надо отказаться. При искусственном вскармливании важно подобрать смесь, в основе которой нет белка коровьего молока.

Кстати, чаще всего анализ кала показывает большое количество лейкоцитов. При совпадении этих двух признаков следует как можно скорее исключить молочные продукты. Конечно, если проблема не пройдет, то надо искать другие причины. Но аллергия на молоко встречается достаточно часто.

Прожилки крови могут появиться из-за воспалительных заболеваний кишечника. Это может быть признаком дисбактериоза, колита, дизентерии, балантидиаза, амебиаза. Точный диагноз можно установить по результатам обследования. Чаще всего врачи рекомендуют сделать копрограмму.

У детей старше двух лет причиной могут стать образовавшиеся в толстом кишечнике ювенильные полипы. Как правило, они не вызывают никакого дискомфорта и неопасны. Но в ряде случаев все же рекомендуют их удалять.

Кровь в кале у грудничка в виде прожилок может появиться при прогрессировании кишечной инфекции. Она возникает у детей, которым начинают давать взрослую пищу. Сопровождается кишечная инфекция повышением температуры, рвотой, болями, поносом.

Если выделения грудничка напоминают малиновое желе, то надо немедленно ехать в больницу. Это является одним из признаков заворота кишок. Как правило, это случается с детьми, которые находятся на искусственном вскармливании. Пропустить эту проблему сложно, ведь симптоматика заворота всегда ярко выражена. Проблема сопровождается внезапным беспокойством, плачем, полным отказом от еды.

Ребенку в этом случае необходимо хирургическое вмешательство, поэтому медлить с консультацией специалистов нельзя.

Но стоит знать, что слизь – это часть нормального кала. Она необходима для того, чтобы защищать стенки кишечника от воздействия агрессивных кислот и щелочей. При ее недостаточном количестве может возникнуть запор.

Но если ее слишком много, то надо проверить здоровье малыша. Это может свидетельствовать о проблемах, например, чрезмерное образование слизи наблюдается при сальмонеллезе.

Иногда родители при появлении темного стула начинают переживать, что это кровь в кале у грудничка. Фото каловых масс, в которых она была обнаружена, могут их лишь убедить, что у малыша серьезные проблемы.

На самом деле цвет кала может стать более темным из-за употребления ряда продуктов. Например, бананы, которые многие дают полугодовалым детям, могут придать стулу красноватый оттенок. В ряде случаев достаточно, чтобы банан съела кормящая мама.

Кроме того, в большинстве ситуаций пища, которая попала ребенку в пищеварительный тракт впервые, не усваивается. Будьте готовы к появлению кала любого цвета и формы, если вы начали давать ребенку грудного возраста свеклу, шоколад или десерты на основе желатина. Помимо этого, не стоит забывать, что изменение окраса часто является побочным эффектом при применении ряда лекарственных средств. К ним относят активированный уголь, препараты железа (например, «Сорбифер Дурулес», который часто назначают при низком гемоглобине), некоторые витамины и антибиотики.

Если у малыша появляется жидкий стул черного цвета, то это является поводом для паники. Как правило, это признак массивного кровотечения из одного из отделов ЖКТ. Под влиянием соляной кислоты выделения меняют свой цвет на черный. В этом случае важно как можно быстрее разобраться, почему у грудничка кровь в кале. Причиной может стать эрозия желудка, язвы, варикозное расширение вен органов пищеварения. Также к появлению черного кала может привести употребление ядовитых веществ и некоторых лекарственных препаратов.

Опухоли, появившиеся в толстой кишке, начинают кровоточить на ранних стадиях, в то время, когда заболевание протекает еще бессимптомно. Но также скрытая кровь свидетельствует о язвенных заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки, туберкулезе кишечника, брюшном тифе, поражениях гельминтами.

При появлении алой крови бывает достаточно осмотреть анальное отверстие малыша. Если там будут даже небольшие трещинки, то они и являются источником. А вот появление прожилок требует более детального обследования.

Лучше сразу сдать копрограмму. Если по ее результатам будет видно, что в кале в большом количестве присутствуют лейкоциты, то лучше исключить из рациона малыша (или мамы, кормящей грудью) продукты, в которых содержится коровье молоко.

Этот же анализ позволяет выявить и скрытую кровь, если она есть в кале. В некоторых случаях по результатам копрограммы можно установить причину того, что привело к кровотечению. Если в исследуемом материале будут выявлены яйца гельминтов, то они могут повредить стенки кишечника и стать причиной появления крови.

источник

(Статья переведена и адаптирована специально для сайта КлубКом и komarovskiy.net.
Источник «UpToDate»)

Обнаружение крови в кале ребенка может очень сильно встревожить родителей. Однако это бывает довольно часто и в подавляющем большинстве случаев не опасно. Известно много причин ректального кровотечения, но в основном они зависят от возраста ребенка. Ваш лечащий врач поможет определить, из-за чего наблюдается подобное и подобрать наиболее адекватное лечение.

В этой статье мы рассмотрим некоторые из самых распространенных причин ректального кровотечения (крови в кале) и опишем дополнительные методы исследования, которые могут понадобиться для диагностики.

КОГДА ОБРАТИТЬСЯ ЗА ПОМОЩЬЮ

Большинство детей с легким ректальным кровотечением не имеют серьезных заболеваний. Тем не менее невозможно установить истинную причину кровотечения заочно. Поэтому, если вы заметили, что у вашего ребенка есть кровотечение из прямой кишки, вам следует показать его врачу, чтобы определить, нужно ли провести дополнительное обследование.

ВИДЫ РЕКТАЛЬНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ

Выделяют два основных источника появления крови в кале: верхние отделы пищеварительного тракта (желудок и тонкий кишечник) и нижние отделы пищеварительного тракта (ободочная кишка, прямая кишка и анус).

Кровотечение из верхних отделов пищеварительного тракта обычно вызывает черный дегтеобразный стул (это связано с превращением железа гемоглобина в солянокислый гематин под действием соляной кислоты желудка. Солянокислый гематин имеет черный цвет).
Кровотечение из нижней части пищеварительного тракта обычно вызывает стул, который характеризуется наличием кала с примесями свежей крови красного цвета (прожилки крови или кровь, перемешанная с калом).
Некоторые пищевые продукты и лекарства также могут изменять цвет стула, окрашивая его почти в цвет крови (т.е. красный или черный). Список этих веществ приведен ниже:

— антибиотики;
— свекла;
— активированный уголь;
— ароматизированный желатин (красного цвета);
— порошковые красители с напитками;
— лекарства, которые содержат красители;
— шоколад;
— препараты железа;
— различные темно-зеленые продукты.

Однако не всегда получается точно определить источник или тип ректального кровотечения, основываясь лишь на цвете кала. Опрос и осмотр необходимы в любом случае.

ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ ПОЯВЛЕНИЯ КРОВИ В КАЛЕ

Анальная трещина, или трещина заднего прохода представляет собой разрыв слизистой оболочки, который может развиться, если у ребенка постоянно наблюдается обильный и/или твердый кал (запор). Анальные трещины могут возникнуть у детей всех возрастных групп — от новорожденных до детей школьного возраста и даже студентов. Симптомы анальной трещины включают в себя боль, напряжение, крик или кряхтение во время дефекации, а также наличие ярко-красной (свежей) крови на поверхности кала. У многих младенцев и детей с анальными трещинами в анамнезе есть данные о запорах.
Аллергия на белок коровьего молока и сою (АБКМ) – непереносимость коровьего молока и сои, также известная как «аллергия на молоко», «белок-индуцированный проктит или проктоколит». Это состояние обычно диагностируется у младенцев. Данная патология связана с сенсибилизацией организма ребенка к белку коровьего молока или сои и обычно развивается у детей на искусственном вскармливании. Но аллергия может развиться и у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, если его мать употребляет молочные продукты. АБКМ в большинстве случаев проходит без лечения к 12 месяцам, то есть ребенок ее перерастает. Симптомы АБКМ могут включать рвоту, диарею и кровь в кале. Если именно АБКМ признана наиболее вероятной причиной появления крови в кале, то диета с исключением коровьего молока считается тактикой выбора. Детей-искусственников пробуют перевести на смеси, содержащие расщепленный белок коровьего молока. Матерям, которые кормят только грудью, предлагают исключить из своего рациона все молочные продукты приблизительно на 2 недели, после чего можно попробовать оценить эффективность данной «терапии».

МЕНЕЕ РАСПРОСТРАНЕННЫЕ ПРИЧИНЫ

Воспалительные заболевания кишечника, также известные как болезнь Крона или язвенный колит, — это состояния, при которых поражается слизистая оболочка ЖКТ. Воспаление приводит к появлению таких симптомов, как кровавый стул, диарея, отсутствие аппетита и потеря веса.
Инфекционная диарея, вызванная вирусами, бактериями или паразитами, которая может сопровождаться появлением крови в кале у детей дошкольного и школьного возраста. Инфекционная диарея может развиться в результате употребления зараженных продуктов или напитков, а также после приема курса антибиотиков (имеется в виду «антибиотик-ассоциированная диарея»). Наиболее типичные симптомы инфекционной диареи — кровь в кале, лихорадка и боли в животе.
Ювенильные полипы — это наросты на слизистой оболочке толстого кишечника, которые могут развиваться у детей в возрасте от двух до восьми лет. Обычно они проявляются бессимптомным кровотечением свежей кровью. Ювенильные полипы, как правило, доброкачественные или предраковые, но врач должен обязательно обследовать ребенка, чтобы решить вопрос об их удалении.
Ряд других, более серьезных заболеваний, в том числе инвагинация кишечника (форма кишечной непроходимости) или болезнь Гиршпрунга (форма обструкции — непроходимости — толстого кишечника, которая проявляется с рождения), также могут быть причиной кровотечения из прямой кишки. В большинстве случаев все эти состояния развиваются внезапно. Если ваш ребенок вдруг становится вялым у него появляется кровавый стул, боль в животе, лихорадка или другие необычные симптомы, немедленно обратитесь к врачу!

ДИАГНОСТИКА АНАЛЬНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ (ЛАБОРАТОРНЫЕ И ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ)

Иногда врач может определить причину кровотечения лишь при помощи сбора информации и объективного осмотра, в который обычно входит пальцевое исследование анального отверстия, или, другими словами, ректальное исследование. Врач может также проверить образец кала на наличие в нем крови при помощи лабораторных методов.

Обычно для диагностики достаточно применения этих двух методов исследования. Если же причина кровотечения остается по-прежнему неясной, то может потребоваться более углубленное обследование. Оно включает в себя колоноскопию — эндоскопическое исследование толстого кишечника, визуализирующие обследования (рентгеновские или ультразвуковые исследования). Врач выбирает наиболее подходящие методы в зависимости от клинической картины заболевания.

ЛЕЧЕНИЕ РЕКТАЛЬНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ

Как уже говорилось выше, известен целый ряд возможных причин ректального кровотечения. Но только лечащий врач может решить, нуждается ли Ваш ребенок в лечении и в чем конкретно оно будет заключаться. Даже если кровотечение кажется незначительным или проходит само по себе — ваш ребенок должен быть осмотрен врачом!

источник

к.м.н., врач гастроэнтеролог, диетолог высшей категории

Уважаемая Tanyllla. У вашего малыша настоящая аллергия к белку коровьего молока и все-все продукты его содержащие из вашего рациона и рациона малыша необходимо исключить. АБ терапия категорически не была показана. Пищевая аллергия к белку коровьего молока часто проявляется без изменений кожи, только в виде белкового проткотоколита с кровью и слизью в кале. Смесь на основе полного гидролиза белка есть до 1 — 1,5 лет, переходить на смесь ГА нельзя, там есть молекулы цельного белка. В вашем рационе тоже всю корову в любом ее виде исключить. Творог, говядину и молочные каши вашему малышу НЕЛЬЗЯ. Если вы будете вводить молочный белок даже в неболшьшом количестве, то есть риск развить бронхиалдьную астму ужу к 4 — 6 годам.

В прошлый раз мы справились с кровью в стуле переходом на пепти гастро,строгой безглютеновой и безмолочной диетой и лечением макмирор, с галтеной и лактазой бэби. Сейчас мы на СВ смесь Пепти Гастро кровь опять вернулась. 2 недели ничего не делала. картина не поменялась. решила обратится к врачу. прописали лечения эрсефурил, хофитол и лактаза бэби. Последний день лечения антисептиком завтра улучшенич нет. Стул не помннялся, как был с кровью и слизью, так и остался. Грешу на смесь так как там есть 25% негидролизированного белка. Какой анализ можно сдать для подтверждения аллергии или пищевой непереносимости на корову. И какую смесь стоит попробовать.

Добрый вечер. Нам 4 мес и Мы на смешанном вскармливании 50 на 50. У нас кровь в стуле ушла как мы перешли на Неокейт LCP. Были на семилакте премиум 1 (1 мес), нутрилон ГА, (1,5нед) Нутрилон Пепти гастро (2.5 мес), Неокейт пьем неделю. Как долго нужно быть на смеси неокейт, чтобы накопить ферментов и когда можно вводить прикорм. Потом переходить на нутрилон Пепти Гастро или Пепти Аллергия?

Здравствуйте! Наверное начну с самого начала, чтобы была понятнее суть проблемы. Родились мы на 40 неделе, вес 3580, рост 54 см. Было кесарево сечение. Ребенок на грудном вскармливание со 2го дня жизни и по сей день. Еще в роддоме, день на 4й, обратила внимание на то, что во время еды урчит в животе и жидковатый стул. Спросила об этом у врача, на что получила ответ, что это нормально, и мне не стоит переживать. Мне кололи антибиотики, ребенку пребиотики не назначались. После выписки стул был уже чуть лучше, но был со слизью и в животе периодически урчало. На приеме в месяц, на мои жалобы педиатр назначил Бифидумбактерин. Начала давать Бифидумбактерин, но через два дня кал стал жидкий как вода и выходил как бы с хлопками. Педиатр на это сказал, что ничего страшного, для грудных детей это нормально. Я решила сама (т.к. педиатр ни на что направления не дает и не видит в этом смысла) сдать кал на углеводы. Ответ получили 0,5-0,75%. Это результат анализа ,когда ребенку был месяц.(в 5 месяцев пересдавала кал на углеводы, результат такой же). Опять же сама, купила детский Примадофилус, продавала 2 недели. Кал стал лучше, более оформленный, урчать перестало. Где то в возрасте 1,5 месяца в кале обнаружила прожилки с кровью. Хотела вызвать педиатра, но он сказал вызывать скорую. Вызвали скорую. Они приехали, проверили, что нет инвагинации кишечника, и сказали вызывать педиатра. На вопрос о том, может ли это быть аллергией на молочный белок, ответили, что аллергия так не проявляется. Вызвали педиатра, педиатр сказал, что скорее всего сосуды слабенькие, назначил Аскорутин на 10 дней. Спросила у него, может сдать анализы кала, на что он мне ответил, вот если прожилки появятся еще раз , вызывай скорую и если надо, в больнице все сделают. Пропили Аскорутин, но прожилки так периодически в кале появлялись . В остальном ребенок себя чувствовал отлично, массу прибавлял хорошо, рост тоже, срыгивания бывали, но очень редко и в небольшом количестве. Исключила из своего рациона все молочное, прожилки стали проявляться реже. Сейчас ребенку почти 7 месяцев, в 6 месяцев он был рост 67 см, вес 9 кг. Чувствует себя отлично. Жизнерадостный, аппетит отличный, на боли в животе не жалуется, высыпаний на коже нет. Но иногда все же прожилки проскакивают, не смотря на то, что не ем молочное. Педиатр говорит, что все хорошо, и ничего страшного нет, ребенок развивается хорошо и жалоб никаких не предъявляет. Решила сама сдать кал на капрограмму. Результат меня честно пугает, особенно отрицательная реакция на стеркобелин, которая должна быть положительной в нашем возрасте.Еще сдавали в 4 месяца клинический анализ крови, педиатр назначил, чтобы посмотреть количесьво тромбоцитов и время свертывания.У своего педиатра еще небыли, но боюсь, что он как всегда скажет, что ничего страшного нет, я все это надумываю и выискиваю у ребенка. Результаты капрограммы прилагаю. В настоящий момент ребенок на ГВ + в 6 месяцев начали вводить прикорм с овощных пюре(брокколи, цветная капуста, кабачок ). Кал до прикорма был желтовато-коричневатого цвета. С прикормом этих овощей стал коричневато-зеленоватого цвета. В данный момент ( уже после анализа) ввели пюре с морковкой. Кал стал зеленоватый с оранжевыми включениями, похожими на непереваренную морковку ( достаточно много). Скажите, пожалуйста, что значат наши анализы капрограммы? Могут ли быть такие результаты из-за недолеченного дисбактериоза? Стоит ли нам дальше вводить прикорм, добавлять в прикорм каши, и как быстро вводить новый продукт? Морковку ввела за 4 дня, а те овощи каждый вводился неделю. Надо ли сдавать еще какие – нибудь анализы или пересдать капрограмму? Может быть надо пройти какое нибудь дополнительное обследование ? Могут ли прожилки крови быть аллергической реакцией на белок коровьего молока или на лактазную недостаточность? И может ли аллергия на молочный белок и лактазная недостаточность быть вторично из-за дисбактериоза? То что в кале присутствует непереваренная морковка, это норма для нашего возраста или это из-за нехватки ферментов? При введении в прикорм каши, чем ее разводить (вода, гркдное молоко, смесь на гидролизате белка или какая нибудь другая смесь)?
Извиняюсь за длинное сообщение и за кучу вопросов, просто сильно переживаю из-за того, что периодически у ребенка прожилки в кале, не смотря на то, что молочное убрала, и из-за результатов капрограммы. Педиатр ничего страшного не видит, а к кому еще идти и с врача какой специальности начать , я даже и не знаю.
P.S. Позавчера попробовала ввести пюре из тыквы, примерно 2 ложечки. Вчера в кале была слизь и очень маленькая прожилка крови. Вчера прикорм не стала давать. Сегодня кал консистенцией как питьевой йогурт и цвета желтовато-зеленоватого с кислым запахом. Прожилок не заметила. Может быть такая реакция на тыкву?

источник