Меню Рубрики

Белые семечки в кале ребенка

Наш кал несёт в себе очень важную функцию. На самом деле массы, которые выходят из человеческого организма не такие уж и бесполезные. Пища, пройдя через желудочно-кишечный тракт это не просто переработанные продукты, на выходе их состояние сообщает нам о положении дел внутри нашего организма. Именно на каловых массах в первую очередь отражаются изменения в работе многих жизненно важных органов человека. Поэтому необходимо регулярно следить за состоянием своих какашек и проверять их на наличие признаков, которые обычно им не свойственны, одним из таких признаков являются белые комочки в кале. Впрочем, если вы читаете данную статью, то скорее всего заметили у себя или вашего ребёнка вкрапления белого цвета в каловых массах. В данной статье мы разберёмся в данном вопросе и расскажем о причинах, которые способны вызывать появление различного рода крупинки, вкрапления или комочки белого цвета в какашках.

Не всегда белые крупинки в кале — это признак нарушения в работе вашего организма или наличие заболевания. Для того, чтобы более точно определить происхождение инородных тел необходимо некоторое время понаблюдать за фекалиями.

Белые вкрапления в каловых массах бывают следующих видов:

  • В виде комочков или крупинок;
  • В виде ниточек, прожилок или червячков.

Также их можно условно разделить на две группы по происхождению:

  • Продукты питания, в таком случае белые крупинки носят безобидный характер и не являются поводом для беспокойства;
  • Паразиты;
  • Нарушение микрофлоры и воспалительные процессы в кишечнике.

Ниже мы подробнее разберём все типы вкраплений белого цвета и выясним, что это может быть.

Этот вариант появления крупинок совсем безобидный, но порой может сообщать вам о том, что необходимо обратить внимание на свой рацион питания или же качество принимаемых продуктов. Вкраплениями в какашках могут быть хрящики от косточек, возможно вы ели курочку и случайно проглотили хрящ. Также хрящики могут попасться в колбасе. Вы могли случайно что-то проглотить, например, скорлупу от яиц. Если вы принимаете какие-либо лекарственные препараты, то возможно это они. Вспомните, употребляли ли вы что-либо из вышеперечисленного или что-то подобное, исключите такие продукты из рациона и, если ситуация не изменится, значит дело в другом.

Малоприятное и в тоже время опасное проявление червячков в кале — это глисты. Если вы заметили их в своем стуле, то внимательно изучите форму и размеры. Также обратите внимание на систематичность появления ниточек, как часто это бывает, каждый ли день, как давно это появилось, есть ли другие изменения в вашем самочувствие, тошнота, ухудшение аппетита, или же наоборот, дискомфорт в животе. Если червячки шевелятся, то можно со 100% вероятностью утверждать, что у вас глисты. Необходимо немедленно обратиться к врачу и определить степень заражения. Просто съесть чеснок или пропить таблетки, как многие делают, не стоит. Так как нужно знать с каким видом паразитов вы столкнулись, а также выяснить не нанесен ли вред новыми жильцами вашему организму.

Некоторые виды глистов не могут размножаться в человеческом кишечнике, поэтому достигнув половой зрелости они устремляются наружу, чтобы отложить яйца вблизи анального отверстия. Таким образом, когда каловые массы проходят по кишечнику на них попадают глисты. Также бывает, когда глисты выходят не полностью, а частично. Как правило это ленточные черви, которые чрезвычайно опасны и требуют стационарного лечения.

Если у вас появились малейшие подозрения на паразитов, то немедленно отнесите кал на анализ в лабораторию.

Еще одной причиной, которая может вызывать комочки белого цвета в фекалиях это различного рода воспалительные процессы в кишечнике, нарушением микрофлоры и инфекции, в некоторых случаях участвуют одновременно несколько факторов.

Часто причиной белых комочков в какашках является симбиоз кандидоза и дисбактериоза.

Кандидоз это паразитирующий грибок, который возникает не только в кишечнике, но и других частях нашего организма. В женских рядах он известен как молочница.

Кандидоз образует творожистую массу на стенках кишечника, которая попадает на фекалии. Совместно с дисбактериозом, на каловых массах вместе с белыми комочками появляется слизь.

Если белые вкрапления вызваны грибком, то наблюдаются такие симптомы как:

  • Боли в прямой кишке имеющие тянущий и ноющий характер;
  • Болезненные ощущения, когда хочется какать;
  • Иногда могут встречаться и примеси крови;
  • Жжение и зуд в области анального отверстия;
  • Вокруг анального отверстия могут появится покраснения и раздражения в виде шелушения кожи.

Стоит заметить, что самолечением заниматься не стоит. Лучше обратитесь к врачу для установки наиболее правильного диагноза, а также выявления причины недуга. Для постановки диагноза и назначения правильного лечения необходимо обследование.

Теперь поговорим о детях. В основном причины различного рода вкраплений белого цвета у детей такие же, как и у взрослых. Единственное, что у грудных детей есть незначительные отличия и как правило они заключаются в особенности вскармливания. Организм новорожденного совсем неокрепший и по-разному реагирует на новую пищу, когда организм адаптируется к новым продуктам питания, то все проходит. Во всех остальных случаях появления белых комочков в кале у грудничков причины все те же, что описаны выше. В любом случае не нужно чего-то ждать и экспериментировать с пищей, лучше обратитесь к врачу за помощью. Так как если причина вовсе не в рационе питания, то последствия могут быть серьёзными. В детском организме заболевания развиваются куда быстрее и наносят существенный вред.

Не забывайте, что необходимо следить за состоянием своего стула, как мы уже говорили по нему можно выявить первые признаки недуга. Многие изменения в организме в первую очередь отражаются на пищеварительной системе и какашка это своего рода шпион, который несёт важную информацию.

источник

Безусловно, далеко не все скрупулезно анализируют свои экскременты. Да и конструкция нынешних унитазов не располагает к таким исследованиям. Однако появление в каловых массах нехарактерных примесей и включений может быть первым «сигналом тревоги», свидетельствующим о возникновении в организме серьезных проблем. Некоторые из них являются весовым поводом для похода в клинику и обследования.

Обычно наш кал представляет собой достаточно однородную массу. Появление в ней примесей или инородных включений может быть обусловлено как характером рациона, так и развитием заболеваний. Любому здравомыслящему человеку следует насторожиться при появлении в фекальных массах видимых:

  • крови;
  • гноя;
  • слизи;
  • пищевых остатков;
  • инородных включений.

Обнаружение крови в экскрементах всегда является серьезным симптомом, требующим безотлагательного обращения к доктору. Она может быть проявлением (зачастую первым):

  • рака кишки ;
  • воспалительных аутоиммунных болезней кишечника (язвенного колита, болезни Крона );
  • крупных доброкачественных новообразований (например, полипов);
  • патологии прямой кишки и заднего прохода (трещины, язвы, геморрой, проктиты и др.)
  • ишемического колита (обусловленного патологией сосудов, питающих кишечник);
  • кишечной ангиодисплазией;
  • патологией свертывания крови;
  • инфекционным поражением кишки (например, дизентерии, амебиаза, кишечного туберкулеза и др.);
  • лекарственным поражением кишки (из-за приема жаропонижающих, нестероидных противовоспалительных средств и др.);
  • глистными заболеваниями (аскаридозом, трихоцефалезом и др.).

Количество крови может быть разным: от еле заметных прожилок до нескольких стаканов. Иногда вместо стула при опорожнении кишечника у больного выходит только кровь или кровь со слизью. Цвет крови отражает местонахождение источника кровопотери. Алая свежая кровь характерна для «низкого» расположения (анус, прямая кишка, сигмовидная кишка или нисходящая кишка). Нередко она находится поверх кала. Темная кровь (в особенности, если она смешана с фекальными массами) или кровяные сгустки свидетельствуют о «высокой» локализации, то есть патологический процесс находится в правой части ободочной кишки или в тонкой кишке.

Примесь зеленоватого или желтоватого гноя в экскрементах всегда является признаком серьезного воспалительного процесса. Она появляется при:

  • инфекционных колитах;
  • проктитах;
  • аутоиммунных воспалительных процессах в толстой кишке (язвенный колит, колит Крона);
  • дивертикулитах;
  • прорыве гнойников в кишку;
  • распаде злокачественной опухоли (такое случается на далеко зашедших стадиях болезни).

Поэтому гной в кале тоже считается тревожным сигналом. Самолечение при этих болезнях малоэффективно и может обернуться грозными последствиями.

В здоровом кишечнике всегда имеются клетки, вырабатывающие слизь. Она необходима для своевременного прохождения кала по кишке. Поэтому малое количество прозрачной слизи в фекалиях может встречаться и в норме. Кроме того, небольшие вкрапления или комочки слизи характерны для стула младенцев, питающихся грудным молоком. Они связаны с излишней жирностью материнского молока, с которой не в состоянии справиться еще слабые пищеварительные ферменты детского организма. Однако большое количество слизи, желтоватая или коричневатая ее окраска нередко являются проявлениями:

  • повышенной двигательной активности кишечника;
  • инфекционных заболеваний ( сальмонеллез , брюшной тиф, дизентерия и др.);
  • воспалительных процессов в кишечнике неинфекционного происхождения (дивертикулит и др.);
  • глистных заболеваний;
  • новообразований;
  • муковисцидоза .

Кроме этого, слизь бывает спутником запоров и предвестником обострения хронических аутоиммунных болезней кишечника (болезни Крона или язвенного колита).

Некоторые виды пищи невозможно полностью переварить, поэтому присутствие семечек, маковых зернышек, косточек, фрагментов плотной кожуры, жилок и хрящей мяса, костей рыбы не должно быть причиной для беспокойства. Пищеварительные ферменты не способны справиться с такой грубой клетчаткой и соединительной тканью.

Насторожиться следует, если в стуле заметны остатки мяса, яиц, творога, жира. Их присутствие отражает тяжелую недостаточность образования нужных для пищеварения ферментов. Такое бывает при:

  • распространенной и тяжелой атрофии желудочной слизистой ;
  • угнетении выработки панкреатического сока (следствие панкреатитов или удаления части поджелудочной железы );
  • недостаточности кишечных ферментов.

Также остатки пищи в фекалиях наблюдаются при ускоренной моторике кишки ( синдроме раздраженного кишечника ).

Иногда при рассматривании каловых масс в них можно увидеть округлые или продолговатые белые или светло-желтые плотные включения. Это могут быть фрагменты глистов (цепней) или сами черви (острицы, власоглав, аскариды и др.). Крайне желательно собрать такой кал со всеми инородными телами и отнести в лабораторию клиники инфекционного профиля. Ведь лечение глистных заболеваний во многом зависит не только от самого факта наличия, но и от вида обнаруживаемых червей.

Пленки в стуле могут появляться при серьезном поражении кишки: псевдомембранозном колите, связанным с лечением антибиотиками. Иногда же мнительные пациенты за пленки или глистов принимают плотные комочки слизи. Кроме того, в ряде случаев в экскрементах могут содержаться остатки оболочек лекарств (чаще гранулированных) или самих препаратов (например, крупинок активированного угля).

Таким образом, появление в фекальных массах тех или иных примесей должно настораживать пациентов. Большинство из этих включений требует комплексного обследования и активных врачебных действий.

Если у вас появились примеси в кале, обратитесь к гастроэнтерологу. Если такой возможности нет, первичную диагностику осуществят терапевт или семейный врач. После уточнения диагноза пациенту может быть назначен осмотр проктолога, онколога, хирурга, гематолога, инфекциониста. Для диагностики очень важна квалификация врача-эндоскописта и применяемое им оборудование.

Информация предоставляется с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

источник

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день.

Гельминтоз – одно из наиболее распространенных заболеваний в мире, оно поражает людей разных возрастов. Дети составляют 80% от общего числа людей, зараженных глистами. Разновидностей гельминтов и гельминтозов очень много – на сегодня насчитывают 342 вида паразитов, но на территории России и Украины наиболее распространены около 70 видов. Попадая в организм, паразиты нарушают нормальное функционирование системы органов, однако признаки гельминтоза не всегда ярко выражены.

Несмотря на разнообразие глистов в природе, всех гельминтов-паразитов человека делят на 3 группы:

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • нематоды (круглые глисты) – острицы, власоглав, аскариды, трихинеллы
  • цестоды (ленточные глисты, плоские черви) – бычий цепень (солитер), карликовый (крысиный цепень), свиной цепень, лентец широкий, эхинококк;
  • черви-сосальщики – кошачья двуустка, сибирская двуустка, печеночная двуустка, парагонимоз.

Нематоды – глисты, которые чаще всего выбирают для проживания организм ребёнка, вызывая такие заболевания:

  • аскариды (белые, желтоватые или розовые глисты округлой формы с заостренными краями, могут быть длинной от 15 до 40 см, обитают в тонком кишечнике) – возбудители аскаридоза;
  • острицы (глисты сероватого света, имеют округлую форму, длина – от 0,5 до 1,2 мм, локализируются в тонком кишечнике, ободочной и слепой кишке, яйца откладывают в области анального отверстия) вызывают энтеробиоз;
  • власоглавы (глисты беловатого цвета до 5 см длиной, передняя часть их тела подобна нити, задняя более широкая) вызывают трихоцефалез.

Энтеробиоз – самый распространенный вид гельминтоза в большинстве стран мира.

Гельминтоз, спровоцированный цестодами и червями-сосальщиками, составляет всего от 2 до 5% всех случаев заражения гельминтами.

Путей попадания глистов в организм множество, для ребенка наиболее распространенные такие:

  • через грязные руки;
  • вместе с немытыми овощами, фруктами, зеленью;
  • после контакта с домашними животными;

  • с некипяченой водой;
  • орально (это в особенности касается малышей, которые любят попробовать на вкус все, что попадает под руку);
  • с продуктами, на которых побывали мухи или тараканы.

Существует несколько причин того, что дети больше взрослых подвержены заражению глистами:

  • незрелость организма;
  • несформированный иммунитет;
  • низкий уровень кислотности желудочного сока (при достаточном уровне глисты погибают, попадая в желудок);
  • чрезмерная активность в познавании окружающего мира, причем чаще всего это познание осуществляется на вкус (ребенок стремиться попробовать все, что видит).

Исходя из перечисленных факторов, для избегания попадания глистов в организм ребенка нужно приучить его к личной гигиене и контролировать его во время прогулок на улице.

На начальных стадиях глистные инвазии у детей проявляют себя неспецифическими симптомами:

  • повышение или снижение аппетита;
  • приступы тошноты;
  • слюна начинает выделяться в бОльших количествах;
  • проблемы со стулом (запор или диарея);
  • боли в области живота или правого подреберья;
  • головокружения;
  • головные боли;
  • аллергии;
  • учащение случаев простудных заболеваний;
  • раздражительность, нарушения сна из-за токсинов, которые являются продуктами жизнедеятельности паразитов;
  • снижение физической или умственной активности;
  • кашель.

Запоры часто бывают признаками аскаридоза, так как черви скапливаются в тонкой кишке и препятствуют нормальному прохождению стула.

Заразиться острицами очень легко, так как их яйца остаются на предметах, к которым прикасался человек. Не все дезинфицирующие средства способны уничтожить глистов.

Симптомами данного заболевания у ребёнка являются следующие:

  • зуд в области анального прохода (чаще всего дает о себе знать ночью, когда самка откладывает в этом месте яйца);
  • тревожный сон, также из-за зуда;
  • изменения показателей веса – его снижение или прибавление;
  • быстрая утомляемость;
  • раздражительность и капризность;
  • энурез у девочек из-за проникания паразитов в уретру;
  • воспалительные процессы в половых органах, если острицы попали во влагалище;
  • скрежет зубами по ночам;
  • снижения иммунитета;
  • нарушения микрофлоры кишечника, запоры или диареи;
  • боли в животе в области пупка.
Читайте также:  Кал белый жидковатый у ребенка

Внимание! Скопление остриц в слепой кишке может стать причиной острого аппендицита у ребёнка.

Из-за зуда в заднем проходе малыш начинает чесаться во сне и тысячи яиц попадают под ногти, далее оральным путем – в кишечник, где появляются и растут острицы, готовые через 2 недели снова откладывать яйца. Как видим, без лечения избавиться от энтеробиоза не получится.

Аскариды – паразиты, которые могут выбирать для своего проживания любой орган: легкие, печень, сердце, поджелудочную железу, мозг. Яйца паразитов попадают в организм человека из почвы через немытые руки или вместе с плохо промытыми овощами, фруктами, зеленью.

Оральным путем личинки попадают в тонкий кишечник, а уже оттуда с током крови разносятся в другие органы, чаще всего выбирая печень, легкие и сердце.

Наиболее распространенные признаки аскаридоза:

  • жар до 38 градусов;
  • общая слабость, быстрая утомляемость;
  • сухой кашель с выделением мокроты оранжевого цвета или примесью крови;
  • обструктивный бронхит;
  • плеврит;
  • дерматозы аллергического характера;
  • пневмония;
  • увеличение лимфоузлов, селезенки и печени;
  • крапивница, поражающая кисти рук и стопы;
  • бронхиальная астма.

Признаки, которые проявляются на более поздних стадиях (примерно спустя три месяца):

  • боли в области живота, напоминающие схватки;
  • запоры (причина – кишечная непроходимость из-за скопления аскарид);
  • диареи;
  • вздутия;
  • покраснение ануса;
  • снижение иммунитета, которое приводит к инфекционным заболеваниям (стоматиты, нагноения слизистых и кожи);
  • резкое снижение массы тела;
  • тошнота, иногда сопровождающаяся рвотой.

Интоксикация организма сопровождается также психическими нарушениями:

  • нарушения сна;
  • кошмары;
  • приступы эпилепсии;
  • раздражительность и другие.

Причиной проявления этих симптомов у ребёнка является попадание паразитов в кишечник вместе с мокротой из легких.

Значительно реже при аскаридозе наблюдается снижение АД, светобоязнь и увеличение зрачков.

Кроме названных паразитов, вызывать гельминтозы у ребёнка могут и другие возбудители:

  • власоглав (заболевание – трихоцефалез) практически не вызывает ярко выраженных симптомов, но периодически дает о себе знать нарушениями работы желудочно-кишечного тракта (метеоризмы, диарея с примесью крови, запоры, тошнота и рвота, анемия), у детей младшего возраста вследствие интоксикации наблюдается замедление умственного и физического развития;
  • карликовый цепень (заболевание – гименолепидоз) – вызывает нарушения работы ЖКТ, повышенное слюноотделение, головную боль, бронхоспазм и аллергический ринит;
  • кошачья, сибирская двуустка (заболевание – описторхоз) проявляется субфебрильной температурой, аллергическими реакциями, высыпаниями на коже, катаральным синдромом, увеличением лимфоузлов и печени, болями в суставах и правом подреберье, нарушениями работы ЖКТ, пневмонией и гепатитов (последние два заболевания возникают в тяжелых случаях заражения);
  • широкий лентец (заболевание – дифиллоботриоз) вызывает расстройства кишечника и боли в животе, а также аллергические проявления и 12-дефицитную анемию.

Симптомов глистной инвазии у детей очень много, поэтому нужно внимательно следить за изменениями состояния здоровья и поведения ребенка.

Выявить заражение глистами у грудничков намного сложнее, чем у детей старшего возраста, сигнализировать о нем могут такие признаки:

  • плохой сон и беспокойство;
  • воспалительные процессы в области ануса, у девочек – воспаления половых губ;
  • запоры или поносы;
  • метеоризмы, колики;
  • снижение аппетита;
  • высыпания на коже;
  • повышение температуры тела в незначительной мере;
  • кашель, который не имеет отношения к респираторным заболеваниям.

Симптомы и лечение гельминтоза у грудничков требуют предельной внимательности.

Лечение глистной инвазии у детей осуществляется применением антигельминтных средств. Кроме них, врач может порекомендовать антигистаминные лекарства для того, чтобы снизить аллергические проявления у ребёнка.

На сегодняшний день на прилавках аптек можно найти множество антигистаминных средств, которые можно применять детям от двух лет, они выпускаются не только в таблетках, но и в каплях и суспензиях. Наиболее распространенные препараты для борьбы с аллергией:

Противогельминтные средства могут изгонять отдельных паразитов или обладать широким спектром действия. Список препаратов, рекомендуемых ВОЗ такой:

  • Пиперазин – наименее токсичный препарат, поэтому им можно проводить терапию даже маленьким детям, в случае мощной инвазии это средство слабое, действует только на остриц и аскарид, но их личинки и яйца не убивает (для детей используют суспензии);

  • Мебендазол (Вермокс, Вормил) используют, если у ребенка выявили нематод, этот препарат наиболее эффективный при сильной глистной инвазии (действует не только на взрослых особей, но и на личинок и яйца), детям назначают с 2 лет;

  • Пирантел (Немоцид, Гельминтокс) показан детям с 6 месяцев, применяется для лечения аскаридоза и энтеробиоза, достаточно однократного приема и повторного приема через 2-3 недели.

  • Левамизол (Декариз) можно применять детям с 3-летнего возраста, эффективное средство для избавления от остриц и лечения смешанной глистной инвазии.

Если ребенок слишком маленький для лечения таблетками, используйте сиропы и суспензии.В большинстве случаев гельминтоз лечится быстро.

Прием любого противогельминтного средства увеличивает концентрацию токсинов в организме (их выделяют паразиты при гибели), поэтому через сутки после антигельминтной терапии ребенку нужно дать энтеросорбенты (активированный уголь, Полисорб или Полифепан).

Обратите внимание! Если принять энтеросорбенты раньше чем через сутки антигельминтной терапии, последняя результата не даст.

Для профилактики глистных инвазий следует придерживаться таких правил:

  • тщательная обработка овощей и фруктов перед употреблением в пищу;
  • мясо и рыба должны быть полностью прожарены или проварены, для этого их следует готовить 40-60 минут;
  • регулярное лечение домашних животных от глистов;
  • обязательное мытье рук после контакта с домашними животными или прогулки на улице;
  • соблюдение чистоты пустышек и игрушек;
  • избавление от привычки брать в рот карандаши, фломастеры или ручки, грызть ногти;
  • регулярная стрижка и чистка ногтей;
  • на ночь нужно одевать малышу плотные трусики, для того чтобы яйца глистов меньше распространялись по постельному белью;
  • ежедневная смена трусов утром и вечером, подмывание малыша.

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гельминтоз у детей или заражение глистами является одной из самых частых проблем, связанных с детьми различного возраста. Благодаря тому, что ребенок активно познает окружающий мир, заразиться паразитами становится намного проще и быстрее.

  • Самые распространенные виды глистов
    • Круглые черви
    • Трихинелла
    • Аскарида
    • Острица
    • Власоглав
    • Плоские черви
  • Анализы на выявление различных видов гельминтозов
  • Рекомендации относительно сбора анализов
    • Анализ на яйца глист
    • Соскоб на энтеробиоз
    • Анализы крови
  • Берегите детей от глистов

Родителям необходимо быть особенно внимательными, потому что глисты не так просто дают о себе знать. Размножаясь в кишечнике малыша, они могут нанести вред развивающемуся организму. Поэтому эта статья будет полезна для каждого, кто желает быть на стороже. Мы расскажем, какие бывают глисты, какие наиболее частые и явные симптомы заражением глистами, а также какие существуют анализы для эффективного выявления глистов у детей.

Согласно медицинским данным существует более 400 видов глистов, которые размножаются в организме человека. Чаще всего дети подвержены заражению аскаридами, острицами, печеночными глистами, солитером, лямблиями.

Глисты, в виде личинок или уже зрелых яиц гельминтов, могут попадать в организм детей, главным образом, через пищу, воду и воздух. Некоторые разновидности паразитов могут проникать в организм после укуса насекомого или через кожный покров. Попадая внутрь, глисты постепенно начинают отравлять ребенка отходами своей жизнедеятельности, что вызывает аллергию и интоксикацию. Также глисты питаются питательными веществами, которые попадают в организм детей. Впоследствии у ребенка может развиться иммунодефицит. Кроме этого, глисты могут спровоцировать задержку физического развития и вызвать поражение определенных органов малыша. В связи с этим родителям необходимо регулярно следить за своим ребенком и своевременно принимать меры по выявлению и лечению гельминтозов.

Самые распространенные гельминты можно разделить на четыре группы паразитов:

  • Нематоды (круглые черви, трихинеллы, аскариды, острицы, власоглавы).
  • Плоские черви.
  • Аннелиды (кольчатые черви).
  • Скребни (колючеголовые черви).

Подробно разберем первые две группы, так как они поражают организм человека наиболее часто.

Круглые черви относятся к внутрикишечным паразитам, которые размножаются в полости кишечника и могут вырастать в длину до 43 см. Данный вид паразитов прикрепляется к внутренним стенкам кишечника, поэтому выявить их достаточно сложно. В кровоток своего «хозяина» они выделяют ядовитые токсины, являющиеся продуктами их жизнедеятельности. При длительном нахождении в организме они могут проникать в другие органы: мозг, уши, глаза, печень и легкие. Впоследствии они могут принести серьезные повреждения внутренним органам.

Инвазия гельминтоза этого вида происходит через проникание яиц внутрь своего «хозяина», через грязную почву, которая может быть на немытых фруктах и овощах. У детей заражение происходит через немытые руки или несоблюдение гигиены во время еды.

Симптомами заражения круглыми червями могут быть:

  1. Избыточное вздутие живота.
  2. Боль в кишечнике.
  3. Желтуха.
  4. Частая диарея.
  5. Несварение желудка.
  6. Постоянный сухой кашель.
  7. Перитониты.
  8. Вялость.

В некоторых случаях может повыситься уровень сахара в крови, ребенок может терять вес и сильно утомляться.

Одной из подгрупп круглого червя является трихинелла, длиной 4 мм. Она также живет в кишечнике человека, вызывая при этом заболевание, известное как трихинеллез. Эта болезнь опасная, так как 30% зараженных умирают от быстрого размножения в организме этих паразитов.

Симптомы инвазии очень похожи на признаки брюшного тифа:

  1. Отек лица.
  2. Ломка во всем теле.
  3. Сильный понос.
  4. Головная боль.
  5. Резкое повышение температуры (38-40 С).

Основной источник трихинелл является свиное мясо. Поэтому при покупке обращайте внимание на клейма с проверкой мясопродукта на наличие гельминтов.

Аскариды, часто встречающиеся паразиты у детей дошкольного возраста. Взрослые гельминты откладывают яйца, которые попадают в почву с испражнениями. Имея благоприятную среду, развиваются личинки, которые могут жить до 2 лет. Заражаются аскаридами, чаще всего, через немытые руки, ягоды, овощи и фрукты. Взрослый гельминт может быть 30 см в длину и жить в кишечнике около года.

Инвазия аскаридами на начальном этапе, когда яйцо паразита попало в организм, протекает почти без особой симптоматики. Однако наравне с другими паразитами может появиться:

  1. Тошнота.
  2. Исчезновение аппетита.
  3. Дискомфорт в животе.
  4. Головной болью.
  5. Раздражительностью.
  6. Плохим сном.
  7. Неустойчивым стулом.

Созревшие личинки могут поражать внутренние органы во время миграции из кишечника в другие части тела.

Острицы самый распространенный вид кишечных паразитов, которые не опасны для детей, однако могут принести определенный дискомфорт.

Острицы на вид небольшие белые черви, которые живут в толстом кишечнике и аппендиците. Для размножения они выползают из анального отверстия, что приводит к ощущению зуда. После того как яйца отложены, они могут распространяться в воздухе и заражать других членов семьи. Дети заражаются острицами, когда засовывают пальцы в рот и кушают с немытыми руками.

  1. Скрежет зубами во время сна.
  2. Частая диарея.
  3. Утомляемость.
  4. Ощущение зуда в заднем проходе.
  5. Темные круги под глазами.
  6. Плохой запах изо рта.

Власоглав является возбудителем трихоцефалеза. Инвазия паразитами происходит во время употребления зараженной пищи или воды. Глист питается кровью и лимфой в кишечнике. Сам гельминтоз может жить до 5 лет.

Симптомы заражения власоглавом:

  1. Застой пищи в кишечнике.
  2. Непреходящий дизбактериоз.
  3. Нарушения функций желчного пузыря и печени.
  4. Беспрецедентные простуды.
  5. Истощение.
  6. Анемия.

Чаще всего, заражение власоглавом у детей приводит к синдрому ЧБД – часто болеющих детей.

Плоские черви или трематоды живут во внутренних органах: легких, печени, кишечнике, а также в крови. Инвазия трематодами происходит через употребление неправильно приготовленных крабов или рыбной продукции. Также долгое пребывание в зараженной воде может послужить благоприятным условием проникновения паразита в организм.

Самым первым анализом, на который направляют при подозрении на инвазию паразитов в организме – это анализ на яйце глист или копрограмму. В кале ребенка можно определить есть ли яйца паразитов. С помощью такого анализа выявляют:

При сдаче кала важно учесть один момент, что анализы могут показать неточную информацию, так как глисты откладывают яйца и размножаются в определенные периоды, а не ежедневно. Бывает так, что в организме человека паразитируют глисты, однако заболевание по анализам кала не подтвердилось. Поэтому хороший врач-терапевт порекомендует вам специальную схему сдачи анализов на яйца глист – сдать 3 анализа через каждые 2 дня.

Энтеробиоз является еще одним эффективным анализом, кроме сдачи кала на яйце глист. Данный анализ назначают для определения яиц остриц в кале у детей, а также взятие соскоба вокруг анального отверстия. Для точности анализа необходимо придерживаться определенных рекомендаций. Этот анализ также лучше всего сдавать несколько раз с перерывов в 2-3 дня.

Иммуноферментный анализ крови (ИФА) также рекомендуется для обнаружения глистов у детей. Для анализа берут пробу крови, в которой исследуют наличие антител и антиген к различным гельминтам, а также паразитам. Антитела представляют собой белок иммуноглобулина, который вырабатывается в организме в следствие появления в нем паразитов, а антигены представляют гельминтов или отходы их жизнедеятельности. Данный способ позволяет протестировать реакцию организма ребенка на заражение глистами.

Анализ крови ИФА имеет одно важное преимущество – возможность определить наличие паразитов в организме на самых ранних стадиях их появления. Для такого анализа собирают венозную кровь, а исследование крови может забрать от 1 до 7 дней, в зависимости от типа гельминтов. Этот анализ точен до 95% полученных данных.

При остром развитии гельминтоза в организме ребенка можно использовать и другие способы диагностирования с помощью анализа на кровь:

  • Эндобиопсия.
  • Эндоскопия.
  • Компьютерная томография.
  • Ультразвуковое исследование отдельных органов.
  • Рентгенография органов.
  • Реакция агглютинации латекса
  • Реакция иммунофлуоресценции.
  • Реакция непрямой гемагглютинации.

Каждый анализ приписывается индивидуально, в зависимости от симптоматики и развития болезни.

Для сбора кала на яйца глист предназначен специальный контейнер, который можно купить в аптечном пункте. Такой одноразовый контейнер имеет небольшую ложечку и плотно закрывающуюся крышку. Во время сбора анализа необходимо следить, чтобы в кал не попали примеси мочи и выделений из половых органов. В связи с этим перед сбором биоматериала, лучше всего, если ребенок помочится. Испражнения нужно собирать в чистую и сухую емкость (горшок). С помощью специальной ложечки соскоблите биоматериал с разных сторон, а также изнутри и положите в контейнер.

Анализ следует сдать в лабораторию в течение не более 45 минут. Также можно сохранять собранный материал в холодильнике не более 8 часов с температурой не менее +4 С. Однако такое длительное хранение может повлиять на точность исследования и результаты анализа.

Результат анализа на яйца глист может быть:

Для уточнения достоверности анализа необходимо повторить сбор кала через несколько дней.

Данный анализ рекомендуется собирать рано утром, когда ребенок еще не сходил в туалет или не принимал ванные процедуры. Соскоб делается аккуратно ватной палочкой, которая должна быть смоченная в глицерине, вокруг складок кожи на анальном отверстии. Далее палочку следует упаковать в пластиковую пробирку, которая плотно закрывается крышкой. Соскоб доставляется в лабораторию в тот же день, когда был взят анализ. Пробирку с собранным анализом можно хранить в холодильнике до 2 часов при температуре не менее +4 С.

Читайте также:  Что можно есть когда кал тугой

Данный анализ позволяет быстро выявить гельминты острицы. Врачи-терапевты советуют каждые полгода сдавать соскоб на энтеробиоз. Для точности данных правильно сдавать анализы повторно через 2-3 дня.

Анализ крови ИФА можно сдать как в государственной, так и в частной лаборатории. Для этого необходимо наличие специального оборудования для исследования анализа.

Наши дети, как никогда нуждаются в защите и особом внимании. Соответственно необходимо быть хорошо осведомленными о проблемах, которые могут внезапно подкрасться к вашему малышу. Заражение глистами является самой распространенной причиной плохого самочувствия ребенка. Поэтому в мерах профилактики необходимо регулярно проверять своего малыша на наличие гельминтов и паразитов в организме.

Для этого важно знать, какие бывают глисты и, какие анализы смогут выявить наличие этих паразитов. Мы рассмотрели самые распространенные виды паразитов, живущих в кишечнике и других внутренних органах. Также увидели самые эффективные методы сбора анализа. Не пренебрегайте данными рекомендациями, и пусть ваш малыш будет самым здоровым!

Глисты в кале у ребенка могут появиться по разным причинам. У малышей пищеварительная система находится в стадии формирования, поэтому глисты у них встречаются чаще, чем у взрослых. Почти все дети хотя бы раз в жизни заражаются глистами. Для того чтобы вовремя отреагировать на проблему, родители непременно должны знать, как выглядят глисты и как с ними можно бороться.

Глисты или гельминты — паразитирующие на организме человека черви. Многие не знают, как выглядят глисты и как они классифицируются. В настоящее время ученые выделяют более 200 разновидностей глистов, поражающих человека. Подразделяются они на несколько видов: круглые черви, ленточные черви, сосальщики. В процессе жизнедеятельности глисты выделяют токсины и постепенно отравляют организм носителя. Особенно опасны глисты для маленьких детей.

  1. Аскариды — круглые полупрозрачные черви, их длина достигает 15 см. Обитают в тонком кишечнике, постоянно двигаясь навстречу пищевым массам. Яйца аскарид можно обнаружить в кале далеко не постоянно, поэтому диагностика заражения этим видом гельминтов вызывает большие сложности. В отсутствие лечения аскариды могут находиться в организме человека несколько лет, постоянно отравляя его.
  2. Острицы — мелкие черви, не более 1 см в длину, обитают в тонком кишечнике. Вызываемое ими заболевание называется энтеробиоз. Характерной особенностью является зуд вокруг анального отверстия, где паразит откладывает яйца. При почесывании ребенок может занести их обратно в рот, чем вызвать повторное заражение.
  3. Бычий цепень — один из самых крупных представителей своего класса, имеет длинное лентовидное тело, состоящее из члеников и головку с органами прикрепления. Закрепляется в тонком кишечнике человека, взрослый червь может иметь длину до 25 метров. Последние членики по мере созревания отрываются и выделяются с калом.
  4. Сосальщики — большая группа гельминтов, поражающая различные органы человека. Они бывают круглыми и плоскими. Наиболее известен печеночный сосальщик. Он обитает в желчных протоках печени, высасывая из нее соки, которыми и сам и питается. Жизненный цикл их довольно сложен. Яйца глистов выделяются с калом.

Заразиться гельминтами можно вследствие недостаточного соблюдения правил личной гигиены, при общении с зараженными животными, употреблении в пищу плохо вымытых овощей и фруктов. Черви-сосальщики попадают в пищеварительный тракт чаще всего при употреблении в пищу мясных и рыбных продуктов, не прошедших тщательную термическую обработку. Часто переносчиками яиц гельминтов являются мухи и некоторые другие насекомые. Кроме того, во избежание заражения, не стоит пить воду из открытых водоемов без кипячения.

Клинические проявления могут быть различны и зависят от вида глистов. Вот наиболее общие признаки:

  • быстрая утомляемость;
  • раздражительность;
  • нарушение сна;
  • резкое снижение массы тела при хорошем аппетите;
  • кожные реакции: сыпь, крапивница;
  • боли в животе.

В тяжелых случаях могут быть темные круги вокруг глаз, нарушения функций печени, дисбактериозы, анемия.

Для лечения глистной инвазии существует значительный выбор препаратов. Наиболее просто лечатся гельминтозы, вызванные аскаридами и острицами. Тем не менее если вы подозреваете у ребенка глисты, необходимо обратиться к врачу для уточнения диагноза.

Не всегда можно обнаружить яйца глистов в кале. Иногда выявить заражение организма гельминтами достаточно тяжело.

Симптомы гельминтозов могут напоминать инфекционные заболевания, аллергии или отравления.

Однако существуют методы диагностики по косвенным данным, которые подскажут врачу, что пациент страдает от заражения глистами. Обычно для уточнения диагноза назначают специальные анализы крови на содержание эозинофилов, иммуноглобулины, антитела к гельминтам.

Кроме препаратов, назначаемых врачом, некоторые глисты можно вылечить с помощью народных средств.

  1. Настойка из чеснока. 5-6 зубчиков свежего чеснока растирают, заливают молоком в количестве 1-го стакана и варят на слабом огне 10-15 минут. Настаивают в течение часа. Пьют по стакану 4 раза в день в течение недели. Или используют настой в виде клизмы на ночь.
  2. Тыквенные семечки. Очищенные семечки 150-300 г измельчают, смешивают с небольшим количеством меда и съедают утром натощак. По мере возможности через 3 часа принимают слабительное или ставят клизму.
  3. Настой пижмы. Столовую ложку цветков пижмы заливают кипящей водой и настаивают под крышкой 4 часа. Получившийся настой процеживают и пьют по столовой ложке 4 раза в день за 20 минут до приема пищи. Будьте осторожны, растение ядовито, при передозировке пижма может вызвать отравление.
  4. Настойка полыни. Столовую ложку полыни горькой заливают 100 мл спирта и настаивают в темном месте 2 недели. Принимают по 20 капель 3 раза в день за 30 минут до приема пищи.

Для профилактики гельминтозов необходимо неукоснительно следовать правилам личной гигиены: обязательно мыть руки перед употреблением пищи, после посещения туалета или контактов с животными, не употреблять в пищу немытые фрукты и овощи, непрожаренные или непроваренные мясные или рыбные продукты. Избегайте употребления воды из открытых водоемов. Уничтожайте мух и других насекомых, переносящих яйца глистов.

источник

Когда у взрослого или ребенка появляются черные точки в кале, возникает резонный вопрос – а не патология ли внутренних органов вызвала такое странное явление? Выяснить, что это, необходимо немедленно.

Нормальный стул человека будет различным в зависимости от возраста и рациона питания. Его цвет колеблется от светло-желтого до темно-коричневого и все это является нормой, если в кале отсутствуют примеси. Кал с белыми или темными пятнами вызывает беспокойство, но поддаваться панике сразу не стоит.

Существует две основные группы причин, вызывающие темные пятна в стуле любого человека:

  1. Естественные причины, не являющиеся патологией организма и не требующие конкретного лечения медикаментами. Черные зернышки в кале не будут постоянно беспокоить человека, а лишь возникать время от времени в зависимости от факторов их провоцирующих. Вкрапления в кале обычно не большого размера и могут выглядеть как песок, горошины, мелкие палочки или прожилки. Стул остается нормальной консистенции (жидкий стул характерен для ребенка, а плотный оформленный кал – для взрослых). Какашки должны быть коричневые или желтоватые, а черные зёрнышки лишь изредка будут выделяться на этом фоне. К этой категории относится употребление определенных продуктов питания и лекарственных препаратов.
  2. Патологические причины, являющиеся следствием нарушения работы желудочно-кишечного тракта, выражающиеся черными крупинками различных размеров в кале. Шарики темного цвета могут быть самого разного размера, даже практически полностью усеивать кал. Сами какашки могут быть светлые, зеленые, красные или черные. Все это говорит о сбое в работе организма, и лечение следует начинать незамедлительно. Консистенция кала при патологии может быть непредсказуема – понос будет сопровождаться очень жидким калом или водянистым, а запор может выглядеть как твердый каловый комок, имеющий черные камешки небольшого размера в виде вкраплений. К патологическим причинам появления в кале черных точек относятся кровотечения, инфекционные болезни, ферментные патологии.

Рассмотрим основные причины появления кала с черными вкраплениями более подробно.

Фото стула с черными вкраплениями:

Черные зерна в кале очень заметны у грудничка, так как сам стул желтого цвета и подобные изменения очень пугают родителей. Если в какашках младенца начали появляться маленькие крапинки черного или темно-коричневого цвета не стоит сразу бить тревогу.

Необходимо вспомнить, не употреблял ли малыш такие продукты:

  • Банан – не полностью переваривается в кишечнике ребенка и выходит вместе с калом как черные ниточки.
  • Хурма – выходит с калом черными песчинками маленького размера, так как плохо переваривается детским организмом.
  • Мелкие зёрна от киви также могут не перевариваться и покидать организм в исходном виде.

Кал с черными точками у взрослого и ребенка также может вызвать употребление малины, смородины, винограда. Черные крупинки как мак будут встречаться в стуле человека после употребления пищи и тут же проходить.

Употребление груш и яблок приводит к появлению такого же эффекта, как при включении в рацион бананов – появляется кал с черными прожилками.

Если человек любит семечки, но плохо их очищает и кушает с шелухой, то кал в черную крапинку постоянно будет отмечаться при каждом походе в туалет «по большому».

Употребление кровяных продуктов (колбаса, сердце, печень, желудок) может повлечь изменение окраса кала на очень темный, или же приведет к тому, что стул будет выходить с красными прожилками или будут встречаться черные кусочки переваренного мяса.

Волноваться из-за черных точек в кале не стоит, если рацион питания человека «кишит» вышеупомянутыми продуктами. Если проблема беспокоит человека и хотелось бы убедиться, что причина исключительно пищевая, то стоит на несколько дней изменить меню. Исчезновение черных точек в кале станет доказательством верной теории.

Черные полоски, небольшие крошки или камушки в кале темного цвета могут стать следствием приема определенных препаратов. В инструкции по применению лекарственных средств всегда указывается такое побочное явление, как черное окрашивание кала. Люди, принимающие эти препараты, не должны удивляться, даже если стул полностью будет черного цвета, после окончания курса лечения все вернется в привычное русло.

К препаратам, изменяющим цвет кала, относятся:

  • Активированный уголь.
  • Висмут содержащие препараты.
  • Парацетамол.
  • Ибупрофен.
  • Определенные препараты антибактериального действия.

Если после отмены препаратов черные точки в кале продолжают беспокоить человека, то следует обратиться к специалисту, чтобы узнать, почему проблема не исчезла.

Небольшое кровотечение в желудке или тонком кишечнике может проявиться черными пятнами в кале.

Помимо такого мелкого симптома у человека будут отмечаться другие признаки недуга, которые и помогут в сумме поставить диагноз:

  • Слабость.
  • Быстрая утомляемость.
  • Бледность.
  • Потеря аппетита.
  • Тошнота после приема пищи.
  • Частые головокружения.

Если кровотечение будет усиливаться, это может серьезно сказаться на здоровье человека, поэтому такую патологию нельзя оставлять без внимания, стоит немедленно обращаться в больницу за помощью пока не стало поздно.

Бактерии и вирусы, поражающие кишечник и даже весь желудочно-кишечный тракт, могут спровоцировать не только черный песок в кале, но и вызвать другие неприятные симптомы:

  • Изменение цвета стула – зеленый, желтый, белый, черный.
  • Изменение консистенции стула – водянистый, пенистый, жидкий, кашицеобразный.
  • Появление нехарактерного зловонного запаха.
  • Возникающие боли в животе.
  • Вздутие.
  • Тошнота и рвота (при черном кале рвота напоминает кофейную гущу).

Печень, желчный пузырь и поджелудочная железа отвечают за выработку ферментов для правильного пищеварения.

Также на кале может появиться серый налет, что будет свидетельствовать о тяжелом заболевании поджелудочной железы. Измениться в сумме могут консистенция и цвет фекалий. Поэтому стоит обращать внимание абсолютно на все симптомы, беспокоящие человека, помимо черных точек, чтобы можно было поставить предположительный диагноз и подтвердить его лабораторно или инструментально.

Одна из главных причин запора и поноса — употребление различных лекарств. Для улучшения работы кишечника после приема препаратов, нужно каждый день пить простое средство .

Постановку диагноза всегда лучше доверить специалисту, особенно, если человек уверен, что проблема кроется не в питании или медикаментах.

Алгоритм действий врача будет следующим:

  • Сбор анамнеза и уточнение всех беспокоящих симптомов.
  • Проведение лабораторной диагностики (сдача кала на копрограмму и скрытую кровь, если она не видна в кале).
  • Проведение инструментальной диагностики (колоноскопия или рентген) – проводится при подозрении на кишечное кровотечение с целью установить и убрать источник кровопотери.
  • Подбор средств лечения из группы медикаментов, а также назначение хирургических манипуляций при необходимости (помогают как средство диагностики и лечения одновременно).

Лучше обращаться за помощью на начальном этапе развития болезни, а не ждать стремительного прогресса, доводя состояние человека до критического.

Дорогие мои, нормализовать пищеварение и стул, убрать поносы, вам помогут не дорогостоящие таблетки, а простейший народный, давно забытый рецепт. Записывайте скорее, завариваете 1 ст. ложку.

источник

Дорофея Апаева врач-педиатр

С рождением ребенка у мамы появляется масса страхов, связанных со здоровьем малыша и правильностью ухода за ним. Эти страхи несложно развеять.

Молодые родители с интересом и трепетом разглядывают содержимое детского подгузника. Знакомая картина? Стул часто вызывает беспокойство у мамы и действительно способен рассказать о здоровье и нездоровье малыша — нужно лишь уметь «читать между строк», то есть понимать знаки организма.

Пока малыш живет и развивается в материнской утробе, в его кишечнике накапливается меконий. Он представляет собой однородную дегтеобразную массу темно-оливкового, почти черного цвета, практически без запаха. В его состав входят сгущенные клетки слизистой кишечника, проглоченные малышом околоплодные воды и пр. В норме меконий начинает выделяться из кишечника крохи уже после рождения и потому называется еще первородным калом (иногда меконий выделяется внутриутробно: при неблагоприятном течении родов или в самом конце беременности кислородное голодание плода является причиной преждевременного опорожнения кишечника, в этом случае меконий попадает в околоплодные воды и окрашивает их в зеленый цвет). Стул малыша представлен меконием обычно в первые двое-трое суток, то есть до того момента, пока у мамы не прибудет большого количества молока. Иногда случается так, что после отхождения основной массы мекония, скажем, в течение первых суток, до прибывания у мамы молока, стула у крохи вообще может не быть. Это связано с тем, что молозиво, которым питается малютка в первые несколько суток, усваивается организмом практически полностью, так что в кишечнике не остается шлаков — стало быть, выделяться наружу попросту нечему.

После установления у мамы активной лактации стул малыша постепенно становится зрелым, как правило, проходя через стадию переходного. Переходным называют стул, который сочетает в себе черты первородного кала и зрелого стула, он имеет кашицеобразную консистенцию, желто-зеленый цвет и кислый запах. Зрелый стул отличается чистым желтым цветом, однородной кашицеобразной консистенцией (ее часто сравнивают с негустой сметаной), запахом кислого молока. Частота его тем выше, чем моложе ребенок: в первые недели после рождения опорожнение кишечника может происходить практически после каждого кормления, то есть за сутки достигать а иногда и 10 раз.

Читайте также:  После запора кровь в кале и боли

Постепенно стул урежается примерно до раз в сутки, однако существует редкий вариант нормы, когда материнское молоко настолько полно усваивается организмом малыша, что в его кишечнике почти не накапливается непереваренный остаток. В этом случае опорожнение кишечника может происходить 1 раз в несколько дней, иногда даже раз в неделю. Это связано с тем, что только достаточное наполнение толстого кишечника отходами (непереваренными остатками пищи) является сигналом к сокращениям стенок кишки, приводящим к опорожнению. Именно поэтому кишечник должен сначала «накопить» остатки, чтобы потом выбросить их наружу. Как правило, такая особенность усвоения материнского молока становится очевидной у малышей не ранее Оговоримся: частоту стула 1 раз в несколько дней можно считать нормой только при соблюдении трех условий: при полностью естественном вскармливании (то есть малютка не получает ничего, кроме материнского молока), возрасте не менее 1,5 месяцев и отсутствии любых признаков нездоровья — болей и вздутия в животе, дискомфорта и трудности при опорожнении кишечника, — то есть когда кроха хорошо кушает, правильно набирает в весе и его ничего не беспокоит.

Стул при искусственном или смешанном вскармливании может ничем не отличаться от нормального зрелого стула при грудном вскармливании или же иметь более «взрослый», гнилостный запах, более густую консистенцию и более темный, коричневатый цвет. Опорожнение кишечника при смешанном или искусственном вскармливании должно происходить не менее 1 раза в сутки, все прочее считается запором.

Теперь, когда мы познакомились с «идеальным» протеканием процесса, необходимо познакомиться и с возможными отклонениями от такового.

Нередко бывает, что «правильный» вид стула долго не устанавливается, и кал даже на фоне активной лактации у матери долго сохраняет черты переходного, то есть имеет явный зеленоватый оттенок, иногда в нем также обнаруживается слизь. Причин для этого можно выделить несколько.

  • Недоедание (так называемый «голодный» стул). Часто это происходит из-за недостатка молока у матери. Факторами, усложняющими для малютки «добывание» молока из груди, могут также стать плоские и втянутые соски, тугая грудь, особенно после первых родов.
  • Преобладание в рационе кормящей женщины фруктов и овощей в сравнении с другими продуктами.

Воспаление слизистой кишечника у малыша. Весьма частой причиной этого является перенесенная во время беременности и /или родов гипоксия (кислородное голодание) плода. Это патологическое состояние затрагивает многие ткани в организме, в том числе и слизистую кишечника, которая потом довольно долго восстанавливается. Кроме того, воспаление слизистой кишечника может быть вызвано влиянием синтетических веществ — ароматизаторов, красителей и консервантов и любых искусственных соединений, присутствующих в рационе мамы, проникающих в грудное молоко и оказывающих влияние непосредственно на слизистую кишечника, т. е. употребление мамой продуктов, содержащих синтетические добавки: колбасных изделий, копченостей, всех видов консервов, соков промышленного производства, молочных продуктов с фруктовыми и другими ароматическими наполнителями. Наконец, весьма распространенной причиной кишечного воспаления является нарушение нормальной микрофлоры кишечника — другими словами, кишечный дисбактериоз (или дисбиоз), когда представителей нормальной микрофлоры становится мало, но размножаются так называемые условно-патогенные микробы, то есть возбудители, которые при неблагоприятных условиях могут вызвать воспаление в кишечнике. В этом случае слизистая страдает в результате влияния условно-болезнетворных микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности. Риск развития дисбактериоза значительно возрастает, если маме и /или малышу назначались антибактериальные препараты.

Что делать? При наличии зелени в стуле следует в первую очередь исключить недоедание малыша. Разумеется, помимо нарушений стула при этом будут отмечаться и другие симптомы: малыш может проявлять недовольство у груди, если молоко плохо выделяется из соска, он не засыпает после кормления и /или никогда не выдерживает более часов между кормлениями, у него снижена скорость набора веса и роста. При выраженном недоедании у ребенка может уменьшиться количество мочеиспусканий (в норме оно составляет не менее за сутки), моча может быть более концентрированной (в норме она почти бесцветна и имеет лишь незначительный запах). Далее следует поступать по ситуации: при недостаточной лактации — переходить на кормления «по требованию» или «по первому крику», чаще прикладывать кроху к груди, позволять ему находиться у груди столько, сколько он захочет, давать обе груди за одно кормление, обязательно кормить грудью в течение ночи, принимать препараты, стимулирующие лактацию. Если же причина недоедания кроется в неправильной форме сосков, возможно, стоит применять во время кормления специальные накладки на соски. В любом случае при подозрении на недостаточное питание крохи лучше обратиться к педиатру, а также к консультанту по грудному вскармливанию.

Далее следует тщательно проверить мамин рацион. Безоговорочному исключению подлежат все продукты, содержащие в своем составе синтетические добавки. Не следует забывать, что зачастую причиной кишечного воспаления у грудничка могут стать и синтетические витаминные препараты, принимаемые матерью (в том числе для беременных и кормящих), поэтому необходимо исключить и их прием. Также следует позаботиться о том, чтобы количество фруктов и овощей в рационе не преобладало над остальными продуктами (эти «дары земли» содержат в своем составе большое количество кислот, избыток которых в грудном молоке может вызывать воспаление слизистой в кишечнике малютки).

Теперь, когда мы создали все возможные предпосылки для правильного питания крохи, стоит руководствоваться его самочувствием. Если малыш хорошо набирает в росте и весе, его не беспокоят боли в животе и аллергические реакции, он в целом здоров и весел, интересуется окружающим миром соответственно возрасту, тогда на единственный симптом — зеленую окраску стула — можно не обращать внимания: скорее всего, он будет отражать последствия гипоксии или наличие кишечного дисбактериоза у малыша. В человеческом организме, особенно недавно появившемся на свет, все идет по своим законам и с индивидуальной скоростью. Заселение кишечника «правильными» микробами — процесс не одного дня и даже не одной недели, поэтому даже у совершенно здоровых детей переходный стул может сохраняться до месяца и даже больше. Если это не мешает малышу нормально развиваться, можно не вмешиваться в этот процесс. Все равно еще не создано препарата от дисбактериоза лучше, чем материнское молоко. Единственное, что не мешает сделать при затянувшихся признаках дисбактериоза, — сдать материнское молоко на посев, чтобы удостовериться, что оно не содержит болезнетворных микробов (при обнаружении таковых обязательно определяют их чувствительность к антибактериальным препаратам, затем проводится лечение матери наиболее эффективными для данного случая антибиотиками — на этот период грудное вскармливание, как правило, прекращают).

Если же в самочувствии малыша не все благополучно (например, его мучают кишечные колики, или отмечаются кожные аллергические реакции, или же он недостаточно набирает в весе и росте), то следует сдать некоторые анализы — копрограмму и анализ кала на флору (или, как говорят, на дисбактериоз). Копрограмма покажет, как идут процессы переваривания в кишечнике, и может подтвердить наличие воспаления слизистой (о нем будут свидетельствовать повышение числа лейкоцитов в кале, резко кислая реакция, наличие скрытой крови). В анализе на флору основное внимание нужно обращать на наличие и /или количество патогенных микроорганизмов — тех, которые в норме не должны встречаться в кишечнике или количество которых не должно превышать определенные пределы. Число «дружественных» микробов может оказаться совершенно непоказательным, если кал подвергся анализу позже двух часов после сбора. Поскольку именно так и бывает в подавляющем большинстве случаев, то на количество нормальных микробов в данном анализе можно не обращать особого внимания. Обнаружение патогенных (болезнетворных) микробов (при условии, что мамино молоко было подвергнуто анализу, а мама при необходимости пролечена) служит поводом для назначения малышу специальных препаратов. Как правило, лечение проводят фагами — особыми вирусами, уничтожающими определенный вид патогенных микробов и не влияющими на флору в целом. В некоторых случаях могут быть назначены антибактериальные препараты с учетом чувствительности к ним болезнетворных бактерий. Завершают лечение препаратами, способствующими восстановлению нормальной микрофлоры.

Иногда в кале малютки можно увидеть белые комочки, словно кто-то подмешал туда крупенистого творога. Если этот симптом отмечается на фоне нормального физического развития ребенка (хорошо набирает в весе и растет), то он является свидетельством некоторого переедания: в организм поступает больше питательных веществ, чем нужно ему для удовлетворения реальных потребностей (когда грудь предлагают не только для удовлетворения голода, но и любого успокоения). В этом нет ровным счетом ничего плохого, так как организм младенца отлично приспособлен к подобному «перебору»: он попросту выбрасывает лишнее в виде таких вот непереваренных белых комочков. В настоящее время, когда взят курс на кормление «по первому крику», большинство здоровых детей хотя бы время от времени имеют такую особенность стула. Если же этому симптому сопутствует недобор в весе или в росте, особенно если это отставание усугубляется, скорее всего, имеет место ферментативная недостаточность пищеварительных желез, не позволяющая правильно переваривать поступающие питательные вещества. В этом случае педиатр или гастроэнтеролог может назначить заместительную терапию ферментными препаратами.

Довольно часто родители могут столкнуться с тем, что стул малыша разжижен, водянистый, иногда пенится, имеет более резкий кислый запах, а в некоторых случаях и измененный цвет — горчичный или зеленоватый. На хлопчатобумажной пеленке такой кал оставляет вокруг себя зону обводнения. Нередко стул выделяется небольшими порциями даже при отхождении газов. Кислая реакция кала часто становится причиной упорных опрелостей. Такая картина наблюдается при нарушении переваривания лактозы — молочного сахара, когда по какой-то причине количество лактозы, поступающей в кишечник с маминым молоком, превышает количество фермента лактазы, необходимого для ее переваривания, Это может быть либо при избытке лактозы в молоке (наследственная предрасположенность матери, избыток свежего молока и молочных продуктов в ее рационе), либо при сниженной выработке лактазы пищеварительными железами крохи. Непереваренные углеводы «стягивают» большое количество воды в просвет кишечника, вот почему кал имеет разжиженный, водянистый характер.

Нередко лактазная недостаточность сопровождается кишечным дисбактериозом: кислая реакция кишечного содержимого мешает заселению кишечника правильной флорой, а отсутствие необходимого количества полезных микроорганизмов, в свою очередь, снижает способность к перевариванию углеводов. Если это не мешает развитию малыша (как мы уже говорили, его признаками являются нормальная прибавка в росте и весе, отсутствие кишечных колик и упорных опрелостей), данное состояние вполне можно оставить без лечения. В подавляющем большинстве случаев — лактазная недостаточность является преходящей проблемой и бесследно исчезает с возрастом (примерно к месяцам активность пищеварительных желез возрастает настолько, что организм малыша без труда начинает справляться не только с кисломолочными продуктами, но и со свежим молоком). Тяжелые и пожизненные нарушения выработки лактазы практически всегда обусловлены генетически: I о таком варианте наследственного заболевания следует задуматься, если ближайшие родственники в семье страдают лактазной недостаточностью во взрослом возрасте. Для подтверждения диагноза, помимо копрологического исследования, проводится анализ кала на углеводы, При подтвержденной лактазной недостаточности маме в первую очередь следует отрегулировать свой рацион: исключить свежее молоко, при неэффективности этого шага — значительно уменьшить количество кисломолочных продуктов (исключением является сыр, в котором практически отсутствует молочный сахар). Если все названные меры не имеют успеха, врач может назначить заместительную терапию лактазой.

Запором считается отсутствие самостоятельного стула более суток (разумеется, кроме случаев полного усвоения молока), а также случаи, когда опорожнение кишечника затруднено и сопровождается значительным дискомфортом.

При грудном вскармливании запоры встречаются достаточно редко, и основных причин у них две: неправильное питание матери и нарушения кишечной моторики, в том числе спазм анального сфинктера.

Неправильное питание матери выражается склонностью к продуктам, богатым белками и легко перевариваемыми углеводами, недостатком в рационе пищевых волокон, Поэтому при проявлениях запора у малыша маме следует в первую очередь нормализовать свое питание: отдавать предпочтение крупам (особенно гречке, неочищенному рису, овсянке), цельнозерновому хлебу, включить в рацион отварные овощи. Некоторые продукты (персики, абрикосы, чернослив, курага, инжир, отварная свекла, свежий кефир) обладают выраженными послабляющими свойствами. Во многих случаях они позволят нормализовать не только собственный стул, но и стул малютки.

Если же подобные меры ни к чему не приводят, скорее всего, имеет место нарушение кишечной моторики (гипотония или, напротив, спазм) и /или спазм сфинктера заднего прохода. При спазме сфинктера отхождение газов из кишечника также затруднено, поэтому запору часто сопутствуют выраженные кишечные колики. К сожалению, с этими состояниями практически невозможно бороться домашними способами, так как они связаны с нарушением нервной регуляции тонуса гладких мышц и являются последствиями родовой травмы или неблагоприятного течения беременности. Если им сопутствуют другие симптомы, заставляющие вас обратиться к неврологу (возбудимость или, наоборот, заторможенность крохи, нарушения сна, метеозависимость, нарушения мышечного тонуса и др.), то лечение, назначенное им по поводу неблагополучия центральной нервной системы, часто помогает улучшить и ситуацию с запором, Если при отсутствии стула малыша беспокоят боли и/или вздутие в животе, можно попробовать поставить газоотводную трубочку, что позволит мягко простимулировать анус. При искусственном вскармливании запоры, к сожалению, встречаются намного чаще, так как переваривание молочных смесей представляет собою большую трудность для пищеварительной системы младенца. Во многих случаях нормализовать ситуацию позволяет замена половины суточного рациона малыша кисломолочной смесью (постепенно вводить кислые смеси можно после 3 недель жизни). После месяцев жизни можно ввести в рацион малыша отвар и пюре из чернослива, которые помогают справиться с запором в большинстве случаев.

Если названные меры не помогают нормализовать ситуацию (как при естественном, так и искусственном вскармливании), педиатр может назначить и некоторые медикаменты: свечи с глицерином (в первые 6 месяцев жизни разовая доза составляет ¼-½ свечи), дюфалак, микроклизмы «Микролакс».

Вот основные «тайны», которые может таить в себе подгузник вашего крохи. Мы попытались научить вас распознавать некоторые сигналы младенческого организма, но хотим еще раз напомнить: любую диагностику и тем более назначение лечения должен проводить только врач.

Дорофея Апаева,
врач-педиатр, г. Москва

источник