Безусловно, далеко не все скрупулезно анализируют свои экскременты. Да и конструкция нынешних унитазов не располагает к таким исследованиям. Однако появление в каловых массах нехарактерных примесей и включений может быть первым «сигналом тревоги», свидетельствующим о возникновении в организме серьезных проблем. Некоторые из них являются весовым поводом для похода в клинику и обследования.
Обычно наш кал представляет собой достаточно однородную массу. Появление в ней примесей или инородных включений может быть обусловлено как характером рациона, так и развитием заболеваний. Любому здравомыслящему человеку следует насторожиться при появлении в фекальных массах видимых:
- крови;
- гноя;
- слизи;
- пищевых остатков;
- инородных включений.
Обнаружение крови в экскрементах всегда является серьезным симптомом, требующим безотлагательного обращения к доктору. Она может быть проявлением (зачастую первым):
- рака кишки;
- воспалительных аутоиммунных болезней кишечника (язвенного колита, болезни Крона);
- крупных доброкачественных новообразований (например, полипов);
- патологии прямой кишки и заднего прохода (трещины, язвы, геморрой, проктиты и др.)
- ишемического колита (обусловленного патологией сосудов, питающих кишечник);
- кишечной ангиодисплазией;
- патологией свертывания крови;
- инфекционным поражением кишки (например, дизентерии, амебиаза, кишечного туберкулеза и др.);
- лекарственным поражением кишки (из-за приема жаропонижающих, нестероидных противовоспалительных средств и др.);
- глистными заболеваниями (аскаридозом, трихоцефалезом и др.).
Количество крови может быть разным: от еле заметных прожилок до нескольких стаканов. Иногда вместо стула при опорожнении кишечника у больного выходит только кровь или кровь со слизью. Цвет крови отражает местонахождение источника кровопотери. Алая свежая кровь характерна для «низкого» расположения (анус, прямая кишка, сигмовидная кишка или нисходящая кишка). Нередко она находится поверх кала. Темная кровь (в особенности, если она смешана с фекальными массами) или кровяные сгустки свидетельствуют о «высокой» локализации, то есть патологический процесс находится в правой части ободочной кишки или в тонкой кишке.
Примесь зеленоватого или желтоватого гноя в экскрементах всегда является признаком серьезного воспалительного процесса. Она появляется при:
- инфекционных колитах;
- проктитах;
- аутоиммунных воспалительных процессах в толстой кишке (язвенный колит, колит Крона);
- дивертикулитах;
- прорыве гнойников в кишку;
- распаде злокачественной опухоли (такое случается на далеко зашедших стадиях болезни).
Поэтому гной в кале тоже считается тревожным сигналом. Самолечение при этих болезнях малоэффективно и может обернуться грозными последствиями.
В здоровом кишечнике всегда имеются клетки, вырабатывающие слизь. Она необходима для своевременного прохождения кала по кишке. Поэтому малое количество прозрачной слизи в фекалиях может встречаться и в норме. Кроме того, небольшие вкрапления или комочки слизи характерны для стула младенцев, питающихся грудным молоком. Они связаны с излишней жирностью материнского молока, с которой не в состоянии справиться еще слабые пищеварительные ферменты детского организма. Однако большое количество слизи, желтоватая или коричневатая ее окраска нередко являются проявлениями:
- повышенной двигательной активности кишечника;
- инфекционных заболеваний (сальмонеллез, брюшной тиф, дизентерия и др.);
- воспалительных процессов в кишечнике неинфекционного происхождения (дивертикулит и др.);
- глистных заболеваний;
- новообразований;
- муковисцидоза.
Кроме этого, слизь бывает спутником запоров и предвестником обострения хронических аутоиммунных болезней кишечника (болезни Крона или язвенного колита).
Некоторые виды пищи невозможно полностью переварить, поэтому присутствие семечек, маковых зернышек, косточек, фрагментов плотной кожуры, жилок и хрящей мяса, костей рыбы не должно быть причиной для беспокойства. Пищеварительные ферменты не способны справиться с такой грубой клетчаткой и соединительной тканью.
Насторожиться следует, если в стуле заметны остатки мяса, яиц, творога, жира. Их присутствие отражает тяжелую недостаточность образования нужных для пищеварения ферментов. Такое бывает при:
- распространенной и тяжелой атрофии желудочной слизистой;
- угнетении выработки панкреатического сока (следствие панкреатитов или удаления части поджелудочной железы);
- недостаточности кишечных ферментов.
Также остатки пищи в фекалиях наблюдаются при ускоренной моторике кишки (синдроме раздраженного кишечника).
Иногда при рассматривании каловых масс в них можно увидеть округлые или продолговатые белые или светло-желтые плотные включения. Это могут быть фрагменты глистов (цепней) или сами черви (острицы, власоглав, аскариды и др.). Крайне желательно собрать такой кал со всеми инородными телами и отнести в лабораторию клиники инфекционного профиля. Ведь лечение глистных заболеваний во многом зависит не только от самого факта наличия, но и от вида обнаруживаемых червей.
Пленки в стуле могут появляться при серьезном поражении кишки: псевдомембранозном колите, связанным с лечением антибиотиками. Иногда же мнительные пациенты за пленки или глистов принимают плотные комочки слизи. Кроме того, в ряде случаев в экскрементах могут содержаться остатки оболочек лекарств (чаще гранулированных) или самих препаратов (например, крупинок активированного угля).
Таким образом, появление в фекальных массах тех или иных примесей должно настораживать пациентов. Большинство из этих включений требует комплексного обследования и активных врачебных действий.
Если у вас появились примеси в кале, обратитесь к гастроэнтерологу. Если такой возможности нет, первичную диагностику осуществят терапевт или семейный врач. После уточнения диагноза пациенту может быть назначен осмотр проктолога, онколога, хирурга, гематолога, инфекциониста. Для диагностики очень важна квалификация врача-эндоскописта и применяемое им оборудование.
Смотрите видео по теме: анализ кала у ребенка, правила сбора и хранения биоматериала.
источник
Наш кал несёт в себе очень важную функцию. На самом деле массы, которые выходят из человеческого организма не такие уж и бесполезные. Пища, пройдя через желудочно-кишечный тракт это не просто переработанные продукты, на выходе их состояние сообщает нам о положении дел внутри нашего организма. Именно на каловых массах в первую очередь отражаются изменения в работе многих жизненно важных органов человека. Поэтому необходимо регулярно следить за состоянием своих какашек и проверять их на наличие признаков, которые обычно им не свойственны, одним из таких признаков являются белые комочки в кале. Впрочем, если вы читаете данную статью, то скорее всего заметили у себя или вашего ребёнка вкрапления белого цвета в каловых массах. В данной статье мы разберёмся в данном вопросе и расскажем о причинах, которые способны вызывать появление различного рода крупинки, вкрапления или комочки белого цвета в какашках.
Не всегда белые крупинки в кале — это признак нарушения в работе вашего организма или наличие заболевания. Для того, чтобы более точно определить происхождение инородных тел необходимо некоторое время понаблюдать за фекалиями.
Белые вкрапления в каловых массах бывают следующих видов:
- В виде комочков или крупинок;
- В виде ниточек, прожилок или червячков.
Также их можно условно разделить на две группы по происхождению:
- Продукты питания, в таком случае белые крупинки носят безобидный характер и не являются поводом для беспокойства;
- Паразиты;
- Нарушение микрофлоры и воспалительные процессы в кишечнике.
Ниже мы подробнее разберём все типы вкраплений белого цвета и выясним, что это может быть.
Этот вариант появления крупинок совсем безобидный, но порой может сообщать вам о том, что необходимо обратить внимание на свой рацион питания или же качество принимаемых продуктов. Вкраплениями в какашках могут быть хрящики от косточек, возможно вы ели курочку и случайно проглотили хрящ. Также хрящики могут попасться в колбасе. Вы могли случайно что-то проглотить, например, скорлупу от яиц. Если вы принимаете какие-либо лекарственные препараты, то возможно это они. Вспомните, употребляли ли вы что-либо из вышеперечисленного или что-то подобное, исключите такие продукты из рациона и, если ситуация не изменится, значит дело в другом.
Малоприятное и в тоже время опасное проявление червячков в кале — это глисты. Если вы заметили их в своем стуле, то внимательно изучите форму и размеры. Также обратите внимание на систематичность появления ниточек, как часто это бывает, каждый ли день, как давно это появилось, есть ли другие изменения в вашем самочувствие, тошнота, ухудшение аппетита, или же наоборот, дискомфорт в животе. Если червячки шевелятся, то можно со 100% вероятностью утверждать, что у вас глисты. Необходимо немедленно обратиться к врачу и определить степень заражения. Просто съесть чеснок или пропить таблетки, как многие делают, не стоит. Так как нужно знать с каким видом паразитов вы столкнулись, а также выяснить не нанесен ли вред новыми жильцами вашему организму.
Некоторые виды глистов не могут размножаться в человеческом кишечнике, поэтому достигнув половой зрелости они устремляются наружу, чтобы отложить яйца вблизи анального отверстия. Таким образом, когда каловые массы проходят по кишечнику на них попадают глисты. Также бывает, когда глисты выходят не полностью, а частично. Как правило это ленточные черви, которые чрезвычайно опасны и требуют стационарного лечения.
Если у вас появились малейшие подозрения на паразитов, то немедленно отнесите кал на анализ в лабораторию.
Еще одной причиной, которая может вызывать комочки белого цвета в фекалиях это различного рода воспалительные процессы в кишечнике, нарушением микрофлоры и инфекции, в некоторых случаях участвуют одновременно несколько факторов.
Часто причиной белых комочков в какашках является симбиоз кандидоза и дисбактериоза.
Кандидоз это паразитирующий грибок, который возникает не только в кишечнике, но и других частях нашего организма. В женских рядах он известен как молочница.
Кандидоз образует творожистую массу на стенках кишечника, которая попадает на фекалии. Совместно с дисбактериозом, на каловых массах вместе с белыми комочками появляется слизь.
Если белые вкрапления вызваны грибком, то наблюдаются такие симптомы как:
- Боли в прямой кишке имеющие тянущий и ноющий характер;
- Болезненные ощущения, когда хочется какать;
- Иногда могут встречаться и примеси крови;
- Жжение и зуд в области анального отверстия;
- Вокруг анального отверстия могут появится покраснения и раздражения в виде шелушения кожи.
Стоит заметить, что самолечением заниматься не стоит. Лучше обратитесь к врачу для установки наиболее правильного диагноза, а также выявления причины недуга. Для постановки диагноза и назначения правильного лечения необходимо обследование.
Теперь поговорим о детях. В основном причины различного рода вкраплений белого цвета у детей такие же, как и у взрослых. Единственное, что у грудных детей есть незначительные отличия и как правило они заключаются в особенности вскармливания. Организм новорожденного совсем неокрепший и по-разному реагирует на новую пищу, когда организм адаптируется к новым продуктам питания, то все проходит. Во всех остальных случаях появления белых комочков в кале у грудничков причины все те же, что описаны выше. В любом случае не нужно чего-то ждать и экспериментировать с пищей, лучше обратитесь к врачу за помощью. Так как если причина вовсе не в рационе питания, то последствия могут быть серьёзными. В детском организме заболевания развиваются куда быстрее и наносят существенный вред.
Не забывайте, что необходимо следить за состоянием своего стула, как мы уже говорили по нему можно выявить первые признаки недуга. Многие изменения в организме в первую очередь отражаются на пищеварительной системе и какашка это своего рода шпион, который несёт важную информацию.
источник
Измененная структура и цвет стула может сигнализировать о нарушениях и сбоях, происходящих в организме. Поэтому столкнувшись с такой проблемой, следует внимательно отнестись к своему здоровью и постараться разобраться в причине такого явления. Ведь шарики в кале могут указывать на воспалительный процесс, протекающий в толстом кишечнике.
Каловые массы могут содержать белые вкрапления в силу следующих причин:
-
воспалительный процесс, протекающий в кишечнике; - наличие паразитов, успевших отложить уже яйца;
- кишечный кандидоз;
- прием лекарственных препаратов, остатки которых не успели выйти из организма;
- эрозия толстого кишечника.
воспалительный процесс, протекающий в кишечнике;Распознать протекание воспалительного процесса кишечника можно по появлению в кале белых комочков, которые стабильно появляются в течение нескольких дней. Если такие комочки имеют неоднородную структуру, тогда можно говорить об открытом очаге воспаления. При этом человек может в течение дня ощущать болезненные спазмы в области желудка.
Если причиной появления белых шариков в кале является жизнедеятельность паразиты, тогда такое явление бывает однократным, либо на протяжении двух дней, но не более. Через определенное время оно снова может возникнуть, но никакого постоянства в таком нарушении нет. При гельминтозе человек может заметить отсутствие аппетита, бледность кожных покровов, аллергические высыпания по телу, частые головные боли и поступающую тошноту. Точно поставить диагноз может лабораторный анализ каловых масс. В этом случае определяется вид паразита и врачом назначается соответствующее лечение.
Еще одной причиной того, что в каловых массах можно обнаружить белые вкрапления в виде шариков, является кандидоз. Это заболевание относится к инфекциям грибкового характера, которое передается половым путем. При таком недуге поверхность слизистой оболочки кишечника покрывается белым налетом. Распознать кишечную молочницу можно по следующим симптомам:
- белые частицы в кале;
- зуд и жжение при посещении туалета в аноректальной области;
- раздражение кожной поверхности вблизи ануса;
- крутит живот;
- отсутствие аппетита;
- неприятные спазмы в нижней части живота;
- урчание в желудке, не связанное с приемом пищи.
белые частицы в кале;Важно вовремя обратить внимание на такие признаки и обязательно посетить врача. В ином случае человек может столкнуться с серьезными осложнениями.
Черные шарики в кале могут быть связаны с таким безопасным фактором, как чрезмерное употребление груш, бананов или яблок. Все эти фрукты приводят к тому, что в каловых массах появляются темные прожилки. Черные вкрапления могут быть связаны и с такими продуктами, как свекла, печень, кровяная колбаса. И если это явление проходит самостоятельно через несколько дней, при этом человек не наблюдает никаких других нарушений со стороны своего самочувствия и организма, тогда беспокоиться не стоит. Пища полностью усваивается, и каловые массы приобретают свой прежний оттенок.
Иногда причиной черных шариков в кале может стать прием некоторых лекарственных препаратов. Чаще всего это относится к активированному углю, Ибупрофену, Парацетамолу, Викалину. Такая причина тоже считается вполне безопасной.
Порой спровоцировать черные шарики в каловых массах могут патологии, затрагивающие желудочный и кишечный тракт. Обусловлено такое явление кровотечением, которое может начаться внутри организма. Помимо черных вкраплений в кале человек может ощущать частое головокружение. Его может беспокоить физическая слабость, он может заметить побледнение кожных покровов. Также будет снижаться давление, а сердцебиение, наоборот, учащаться. В таком случае надо немедленно обратиться к врачу. Черные шарики в кале могут свидетельствовать о таких заболеваниях, как:
- Геморрой.
- Гастрит, дивертикулит, желудочная язва.
- Болезнь Крона.
- Воспаление слизистой оболочки желудка.
- Наличие злокачественного образования в одном из верхних отделов кишечного и желудочного тракта.
Геморрой.Если причиной такого явления становится кишечная инфекция, тогда сам кал окрашивается в зеленоватый оттенок, издавая при этом зловонный и резкий запах. Человек в такой момент жалуется на приступы тошноты и рвоты, у него поднимается температура, а лихорадочное состояние сменяется ознобом.
Желтые шарики в кале чаще всего связаны с такой патологией, как лактазная недостаточность. В организме взрослого человека не хватает ферментов, которые отвечают за расщепление молочного сахара. Из-за этого не усваивается цельное молоко, творог, сыры, простокваша.
Распознать патологию можно по таким симптомам, как разжижение стула, болезненные ощущения в нижней части живота, повышенное газообразование. В редких случаях возникает рвота, имеющая молочный цвет и кисломолочный запах.
источник
Когда у взрослого или ребенка появляются черные точки в кале, возникает резонный вопрос – а не патология ли внутренних органов вызвала такое странное явление? Выяснить, что это, необходимо немедленно.
Нормальный стул человека будет различным в зависимости от возраста и рациона питания. Его цвет колеблется от светло-желтого до темно-коричневого и все это является нормой, если в кале отсутствуют примеси. Кал с белыми или темными пятнами вызывает беспокойство, но поддаваться панике сразу не стоит.
Существует две основные группы причин, вызывающие темные пятна в стуле любого человека:
- Естественные причины, не являющиеся патологией организма и не требующие конкретного лечения медикаментами. Черные зернышки в кале не будут постоянно беспокоить человека, а лишь возникать время от времени в зависимости от факторов их провоцирующих. Вкрапления в кале обычно не большого размера и могут выглядеть как песок, горошины, мелкие палочки или прожилки. Стул остается нормальной консистенции (жидкий стул характерен для ребенка, а плотный оформленный кал – для взрослых). Какашки должны быть коричневые или желтоватые, а черные зёрнышки лишь изредка будут выделяться на этом фоне. К этой категории относится употребление определенных продуктов питания и лекарственных препаратов.
- Патологические причины, являющиеся следствием нарушения работы желудочно-кишечного тракта, выражающиеся черными крупинками различных размеров в кале. Шарики темного цвета могут быть самого разного размера, даже практически полностью усеивать кал. Сами какашки могут быть светлые, зеленые, красные или черные. Все это говорит о сбое в работе организма, и лечение следует начинать незамедлительно. Консистенция кала при патологии может быть непредсказуема – понос будет сопровождаться очень жидким калом или водянистым, а запор может выглядеть как твердый каловый комок, имеющий черные камешки небольшого размера в виде вкраплений. К патологическим причинам появления в кале черных точек относятся кровотечения, инфекционные болезни, ферментные патологии.
Рассмотрим основные причины появления кала с черными вкраплениями более подробно.
Фото стула с черными вкраплениями:
Черные зерна в кале очень заметны у грудничка, так как сам стул желтого цвета и подобные изменения очень пугают родителей. Если в какашках младенца начали появляться маленькие крапинки черного или темно-коричневого цвета не стоит сразу бить тревогу.
Необходимо вспомнить, не употреблял ли малыш такие продукты:
- Банан – не полностью переваривается в кишечнике ребенка и выходит вместе с калом как черные ниточки.
- Хурма – выходит с калом черными песчинками маленького размера, так как плохо переваривается детским организмом.
- Мелкие зёрна от киви также могут не перевариваться и покидать организм в исходном виде.
Кал с черными точками у взрослого и ребенка также может вызвать употребление малины, смородины, винограда. Черные крупинки как мак будут встречаться в стуле человека после употребления пищи и тут же проходить.
Употребление груш и яблок приводит к появлению такого же эффекта, как при включении в рацион бананов – появляется кал с черными прожилками.
Если человек любит семечки, но плохо их очищает и кушает с шелухой, то кал в черную крапинку постоянно будет отмечаться при каждом походе в туалет «по большому».
Употребление кровяных продуктов (колбаса, сердце, печень, желудок) может повлечь изменение окраса кала на очень темный, или же приведет к тому, что стул будет выходить с красными прожилками или будут встречаться черные кусочки переваренного мяса.
Волноваться из-за черных точек в кале не стоит, если рацион питания человека «кишит» вышеупомянутыми продуктами. Если проблема беспокоит человека и хотелось бы убедиться, что причина исключительно пищевая, то стоит на несколько дней изменить меню. Исчезновение черных точек в кале станет доказательством верной теории.
Черные полоски, небольшие крошки или камушки в кале темного цвета могут стать следствием приема определенных препаратов. В инструкции по применению лекарственных средств всегда указывается такое побочное явление, как черное окрашивание кала. Люди, принимающие эти препараты, не должны удивляться, даже если стул полностью будет черного цвета, после окончания курса лечения все вернется в привычное русло.
К препаратам, изменяющим цвет кала, относятся:
- Активированный уголь.
- Висмут содержащие препараты.
- Парацетамол.
- Ибупрофен.
- Определенные препараты антибактериального действия.
Если после отмены препаратов черные точки в кале продолжают беспокоить человека, то следует обратиться к специалисту, чтобы узнать, почему проблема не исчезла.
Небольшое кровотечение в желудке или тонком кишечнике может проявиться черными пятнами в кале.
Помимо такого мелкого симптома у человека будут отмечаться другие признаки недуга, которые и помогут в сумме поставить диагноз:
- Слабость.
- Быстрая утомляемость.
- Бледность.
- Потеря аппетита.
- Тошнота после приема пищи.
- Частые головокружения.
Если кровотечение будет усиливаться, это может серьезно сказаться на здоровье человека, поэтому такую патологию нельзя оставлять без внимания, стоит немедленно обращаться в больницу за помощью пока не стало поздно.
Бактерии и вирусы, поражающие кишечник и даже весь желудочно-кишечный тракт, могут спровоцировать не только черный песок в кале, но и вызвать другие неприятные симптомы:
- Изменение цвета стула – зеленый, желтый, белый, черный.
- Изменение консистенции стула – водянистый, пенистый, жидкий, кашицеобразный.
- Появление нехарактерного зловонного запаха.
- Возникающие боли в животе.
- Вздутие.
- Тошнота и рвота (при черном кале рвота напоминает кофейную гущу).
Печень, желчный пузырь и поджелудочная железа отвечают за выработку ферментов для правильного пищеварения.
Также на кале может появиться серый налет, что будет свидетельствовать о тяжелом заболевании поджелудочной железы. Измениться в сумме могут консистенция и цвет фекалий. Поэтому стоит обращать внимание абсолютно на все симптомы, беспокоящие человека, помимо черных точек, чтобы можно было поставить предположительный диагноз и подтвердить его лабораторно или инструментально.
Одна из главных причин запора и поноса — употребление различных лекарств. Для улучшения работы кишечника после приема препаратов, нужно каждый день пить простое средство .
Постановку диагноза всегда лучше доверить специалисту, особенно, если человек уверен, что проблема кроется не в питании или медикаментах.
Алгоритм действий врача будет следующим:
- Сбор анамнеза и уточнение всех беспокоящих симптомов.
- Проведение лабораторной диагностики (сдача кала на копрограмму и скрытую кровь, если она не видна в кале).
- Проведение инструментальной диагностики (колоноскопия или рентген) – проводится при подозрении на кишечное кровотечение с целью установить и убрать источник кровопотери.
- Подбор средств лечения из группы медикаментов, а также назначение хирургических манипуляций при необходимости (помогают как средство диагностики и лечения одновременно).
Лучше обращаться за помощью на начальном этапе развития болезни, а не ждать стремительного прогресса, доводя состояние человека до критического.
Дорогие мои, нормализовать пищеварение и стул, убрать поносы, вам помогут не дорогостоящие таблетки, а простейший народный, давно забытый рецепт. Записывайте скорее, завариваете 1 ст. ложку.
источник
Большинству людей не свойственно внимательно осматривать собственные фекалии, да и конструкция современной сантехники часто мешает подобным исследованиям. Если в экскрементах случайно обнаруживаются разного рода примеси и включения, то есть смысл насторожиться: некоторые из них могут быть первыми клиническими проявлениями патологий. Отдельные примеси – это веское основание для визита к врачу и дальнейшего прохождения медицинского обследования, обязательно включающего сдачу анализов.
В сутки взрослый здоровый человек выделяет в среднем 300 г экскрементов в день, а дефекация обычно происходит 1 раз сутки.
Обратите внимание: в норме стул имеет почти однородную консистенцию.
Основными составляющими экскрементов являются:
- вода – 75%;
- плохо перевариваемые волокна (в частности – растительная клетчатка) – 8%;
- погибшие бактерии – 8%;
- липидные соединения (жиры) – 4%;
- соли – 4%;
- белки – 1%.
вода – 75%;При отсутствии острых и хронических заболеваний, а также расстройств кишечника, цвет стула взрослого человека варьирует от светло-коричневого до темно-коричневого.
Изменение цвета является одним из признаков развития патологии. Зеленоватый оттенок – один из симптомов регионарного энтерита (болезни Крона), серый цвет свидетельствует о проблемах с поджелудочной железой, светло серый или почти белый – о нарушении функциональной активности печени (в частности – при болезни Боткина). Желтый оттенок говорит о заболевании желчного пузыря.
Наиболее часто в кале выявляются следующие примеси:
Наличие примесей может свидетельствовать о развитии заболеваний (порой – достаточно серьезных патологий пищеварительной системы), но нередко оно обусловлено характером питания.
Если вы обнаружили в фекалиях целые кукурузные зерна или семена (например – подсолнечные), это не является поводом для того, чтобы бить тревогу. Некоторые продукты перевариваются очень тяжело, особенно если они плохо пережеваны. Также пищеварительные ферменты совершенно не в состоянии справиться с жилками, присутствующими в мясных продуктах, а также рыбьими косточками и фрагментами яичной скорлупы.
Основанием для визита к врачу является присутствие в экскрементах непереваренных мясных волокон, а также творога или яиц. Этот признак говорит о недостатке пищеварительных ферментов.
Обратите внимание: присутствие крупных частиц непереваренной пищи получило название лиентореи. При обнаружении мясных волокон говорят о креаторее.
Причиной нехватки энзимов могут являться:
- недостаточная секреция панкреатического сока (после резекции части поджелудочной железы или на фоне панкреатита);
- угнетение секреции ферментов в кишечнике;
- ярко выраженная атрофия слизистой оболочки желудка.
Остатки пищи могут появляться в стуле при его ускоренной эвакуации на фоне повышенной перистальтики. В этом случае некоторые продукты просто не успевают перевариться и усвоиться. Подобное явление в частности характерно для синдрома раздраженного кишечника.
Если кал имеет маслянистый блеск, это является признаком стеатореи, т. е. присутствия большого количества липидных соединений (жиров).
Возможные причины стеатореи:
- большое количество жиров в рационе;
- заболевания печени, желчного пузыря и протоков (цирроз, гепатит, холецистит и т. д.);
- болезни поджелудочной железы (воспаления, стриктуры, язвы и опухоли);
- гемохроматоз (накопление железа в органах на фоне нарушений метаболизма);
- патологии кишечника (воспалительные, аутоиммунные и опухолевые);
- эндокринные заболевания и патологии желез внутренней секреции;
- врожденные (наследственные) заболевания;
- системные проявления болезней кожи;
- избыточное потребление слабительных препаратов.
Обратите внимание: присутствие некоторого количества слизи в стуле (в виде комочков или вкраплений) является нормой для детей раннего возраста, находящихся на грудном вскармливании. Материнское молоко характеризуется высокой жирностью, с которой пока не способны в полной мере справиться пищеварительные ферменты организма малыша.
У любого здорового человека клетки кишечной стенки продуцируют слизь, необходимую для облегчения прохождения каловых масс по нижним отделам пищеварительного тракта. Небольшой объем бесцветной (практически прозрачной) слизи нередко наблюдается в норме и не является поводом для беспокойства.
Если слизь выделяется в большом объеме или имеет коричневый или желтоватый цвет, это может говорить о следующих патологиях:
- повышенная перистальтика кишечника;
- воспалительные заболевания неинфекционного генеза;
- острые кишечные инфекции (дизентерия, брюшной тиф и т. д.);
- доброкачественные или злокачественные образования;
- глистные инвазии;
- муковисцидоз;
- язвенный колит.
Обратите внимание: нередко большое количество слизи является первым клиническим признаком развития регионарного энтерита (болезнь Крона). Примесь значительного количества слизи также достаточно часто фиксируется при хронических запорах.
По степени характеру распределения слизистого компонента в фекалиях можно определить высоту расположения патологического очага. Если слизь сравнительно равномерно пропитывает экскременты, то воспалительный процесс локализован в верхних отделах кишечника, если же примеси определяются на поверхности (чаще в виде комочков), то поражены нижние отделы.
Присутствие крови в экскрементах – это безусловный повод для обращения к врачу, поскольку может быть клиническим проявлением следующих заболеваний:
- аутоиммунные патологии кишечника (болезнь Крона);
- язвенный колит;
- злокачественные новообразования органов ЖКТ;
- доброкачественные опухоли стенок кишечника (полипы);
- ишемический колит;
- заболевания инфекционного генеза (амебиаз, дизентерия и т. д.);
- геморрой;
- проктит;
- трещины и язвы прямой кишки и ректальной области;
- кишечная ангиодисплазия;
- патологии крови (нарушение свертывания);
- некоторые глистные инвазии (в частности – аскаридоз).
Объем крови варьирует в зависимости от характера заболевания и степени выраженности патологии. В фекалиях чаще присутствуют только небольшие и малозаметные прожилки, но при серьезных патологиях при дефекации может выделяться до 200 и более мл. В этом случае речь идет уже о кишечном кровотечении, что требует принятия безотлагательных мер.
Обратите внимание: при некоторых патологиях во время акта дефекации выделяется только кровь, смешанная с кишечной слизью.
Цвет крови в стуле позволяет с высокой степенью вероятности определить примерную локализацию очага кровотечения. Алый цвет и расположение крови поверх фекалий говорит о том, что имеет место патология сигмовидной, нисходящей или прямой кишки. Свежая кровь также выделяется при трещинах заднего прохода и геморрое. Более темная кровь и кровяные сгустки, сравнительно равномерно смешанные с каловыми массами, свидетельствуют о том, что источник кровотечения находится в верхних отделах толстого кишечника (ободочная кишка) или в тонком кишечнике. Черное окрашивание стула может говорить о том, что кровь выделяется в желудке или пищеводе (специфический цвет обусловлен тем, что кровь подверглась воздействию соляной кислоты желудочного сока).
Обратите внимание: красноватый оттенок стула или бордовые прожилки не всегда обусловлены присутствием крови – обязательно вспомните, не ели ли вы накануне свеклу?
Округлые или продолговатые включения белого или светло-желтого цвета могут являться яйцами кишечных паразитов или фрагментами (члениками) взрослых особей ленточных червей (в частности – свиных и бычьих цепней). При некоторых глистных инвазиях выявляются целые черви (аскариды, острицы или власоглав). Обнаружение паразитов безусловно является поводом для того, чтобы обратиться к врачу.
Обратите внимание: в некоторых случаях с кишечными паразитами можно спутать плотные комочки слизи.
Присутствие пленок в фекалиях может быть обусловлено достаточно серьезной патологией толстого кишечника – псевдомембранозного колита, часто обусловленного длительной или нерациональной антибиотикотерапией.
Фрагменты некротизированных тканей обнаруживаются при распаде злокачественных опухолей, а также при инвагинациях на фоне кишечной непроходимости.
При приеме фармакологических препаратов в гранулированных формах их частички также нередко определяются в стуле. Активированный уголь придает экскрементам черный цвет.
В фекалиях иногда выявляются т. н. панкреатические, желчные и кишечные конкрементозные образования – копролиты. Кишечные уплотнения (камни) не являются истинными конкрементами, а представляют собой сильно уплотненные каловые массы, образовавшиеся на фоне хронического запора. Данная патология более характерна для пациентов пожилого возраста. Истинные копролиты состоят из органического ядра с постепенно наросшими минеральными солями. Присутствие таких конкрементов в кале позволяет предположить заболевания поджелудочной железы или желчевыводящих протоков.
Присутствие в фекалиях гноя является безусловным свидетельством развития патологии воспалительного генеза. В большинстве случаев гной определяется параллельно с кровью и слизью.
Гной может иметь желтоватый или зеленоватый оттенок и появляется при следующих заболеваниях:
- проктит;
- инфекционный колит;
- язвенный колит;
- распад раковой опухоли (на поздних стадиях онкологического заболевания);
- прорыв абсцесса в просвет кишечника;
- дивертикулит;
- аутоиммунное поражение кишечника (болезнь Крона).
Важно: помните, что если при дефекации выделяется гной, то самолечение категорически недопустимо. О положительном эффекте в данном случае речи быть не может.
Обнаружение большинства упомянутых примесей является основанием для обращения в поликлинику к гастроэнтерологу. Направить пациента к профильному специалисту и назначить ряд анализов может также участковый терапевт.
Специалисты, консультация которых может понадобиться:
Важно: при выделении большого количества крови на фоне ухудшения общего состояния, следует вызвать бригаду «скорой помощи». Массивное кровотечение является угрожающим жизни состоянием и требует госпитализации пациента в отделение реанимации или интенсивной терапии.
Поскольку присутствие примесей является не заболеванием, а лишь одним из симптомов, то проводится лечение основной патологии. При подозрении на глистную инвазию важно определить вид паразита.
Для постановки или уточнения диагноза в большинстве случаев пациента направляют на обследование к врачу-эндоскописту.
Плисов Владимир, медицинский обозреватель
32,481 просмотров всего, 2 просмотров сегодня
У здорового человека ежедневное количество выделяемого кала колеблется от 150 до 250 граммов и зависит от состава и количества потребляемой пищи — если в питании преобладают животные белки, количество испражнений уменьшается, а при растительном питании – гораздо увеличивается. По состоянию консистенции испражнений различаются: оформленный стул (плотный) и неоформленный (кашицеобразный) стул.
Распознать наличие крови в испражнениях довольно легко – чаще она может обнаруживаться совершенно случайно и неожиданно, без ощущения боли, какого – либо дискомфорта и признаков болезней. Однако это очень опасный симптом и может указывать на патологическое состояние организма. Очень важно выяснить, по какой причине появилось наличие кровяных примесей в кале – она требует безотлагательного лечения. А пока ясно, что может иметь место повреждение сосудов кишечника или его слизистой оболочки.
Иногда наличие в стуле прожилок красного цвета не стоит понимать буквально, употребление кое-каких продуктов питания может способствовать тому, что кал приобретает цвет, похожий на кровь. Это случается при употреблении свеклы, черники, черноплодной рябины, черной смородины, томатов, граната.
Медикаменты так же могут изменить цвет испражнений – он приобретает черно-бурый цвет при приеме препаратов железа и активированного угля. Важно помнить, что кроме измененного цвета стула всегда нужно обращать внимание на изменение общего состояния.
В первые дни жизни малыша цвет кала имеет липкую и вязкую консистенцию с зеленоватым, коричневатым и даже черным цветом и носит название «меконий» — первородный стул. Со временем он проходит и не несет угрозы жизни младенца.
Появления мекония через две – три недели после того, как малыш появился на свет, свидетельствует о серьезных проблемах: сепсисе, желтухе, геморрагической болезни. Иногда такой стул появляется у малыша после того, как он покушал молочную или витаминную смесь. Если общее состояние грудничка не вызывает беспокойство, то появление таких испражнений не должно взволновать маму – меконий сменится нормальным калом.
Если прожилки крови в испражнениях небольшие и самочувствие ребенка хорошее, нужно обратиться к специалисту — педиатру.
При обнаружении у взрослого человека наличия в испражнениях не нужно впадать в панику, но постараться установить причину важно как можно скорее и обратиться к специалистам – проктологу, хирургу, инфекционисту или онкологу. Только они могут назначить нужные обследования и поставить корректный диагноз.
Для обнаружения поражений пищеварительной системы — язв и опухолей, проводят колоноскопию (компьютерную диагностику внутренней поверхности кишечника) и специальные лабораторные тесты, они позволяют выявить даже самые незначительные кровотечения и ранние стадии заболеваний.
Каждому человеку желательно придерживаться правил рационального питания и иногда проводить осмотр своего стула. При обнаружении наличия подозрительной примеси нужно обращаться к специалистам, которые назначат необходимые обследования, поставят грамотный и точный диагноз и назначат эффективное лечение.
Кровь обычного красного цвета может появляться в стуле, если на нее не воздействовали ферменты и бактерии, находящиеся в ЖКТ. Это может произойти, если источник кровотечения находится близко от анального отверстия или при быстром её прохождении по пищеварительному тракту.
Если скорость движения пищевого комка обычная, то неизмененная кровь в стуле у взрослого свидетельствует о заболеваниях сигмовидной и прямой кишки с анальным участком. Чаще всего появлению крови в кале способствуют:
- Трещины заднего прохода. Алая кровь при этом заболевании окрашивает поверхность каловых масс. Она может оставаться на белье и салфетке после дефекации и выглядит неизмененной. Внутри калового конгломерата её нет, потому что кровь попадает на фекалии уже после их формирования. Трещина заднего прохода может быть следствием хронических запоров или чрезмерного натуживания при опорожнении кишечника. В этом случае кровотечение небольшое, может беспокоить несколько дней. Диагностика заболевания происходит при осмотре и пальцевом исследовании прямой кишки. Заболевание хорошо поддается лечению при своевременном обращении и не осложненных формах.
Если источник кровотечения находится дальше от прямой кишки, то при увеличении скорости движения каловых масс кровь выходит наружу в неизмененном виде. К заболеваниям, которые необходимо заподозрить в таком случае, относятся:
- Болезнь Крона. Иммунное воспаление локализуется преимущественно в тонкой и поперечно-ободочной кишке. Провоцировать заболевание наследственного характера может стресс, курение и пищевая аллергия. В этом случае учащенный жидкий стул с кровью, гноем и слизью сочетается с высокой температурой, болью в животе, изъязвлением в ротовой полости, появлением кожной сыпи и снижением остроты зрения. В кале могут появляться сгустки крови. Симптоматика бывает похожей на неспецифический язвенный колит.
- Кишечные инфекции. Воспаление кишечника, вызванное бактериями (стафилококками, клебсиеллами, сальмонеллами и т. д.), вирусами (энтеровирусами, ротовирусами), паразитами (амебами, шистозомами) приводит к диарее с кровью. Подъем температуры, жидкий стул с кровью и слизью и боли в животе могут сочетаться с кожными высыпаниями. Диагностика инфекционных заболеваний производится на основании лабораторных методов исследования (микроскопических, культуральных и серологических).
К этой группе заболеваний относятся все болезни, при которых источник кровотечения находится далеко от прямой кишки (в верхних отделах ЖКТ) при сохраненном объеме и скорости прохождения пищевого комка. В этом случае соляная кислота, ферменты и бактерии, влияющие на эритроциты, изменяют цвет крови. Пищевой комок превращается в тягучую клейкую субстанцию черного цвета – её называют «мелена». К её появлению может привести потеря крови объемом от 50 мл. Причиной такого кровотечения могут стать следующие заболевания:
- Язвенная болезнь. При кровопотере, локализованной в желудке или двенадцатиперстной кишке, мелена будет появляться на фоне болей в верхней части живота, связанной с приемом пищи (возникающей после еды или на голодный желудок). У больных может наблюдаться тошнота, изжога и отрыжка.
- Заболевания пищевода (дивертикулы, опухоли, пептические язвы). Чаще всего, кровотечение при них будет провоцировать кровавую рвоту. Однако при диагностике мелены необходимо помнить о том, что значительная часть такой патологии приводит к появлению черного стула с характерным запахом.
- Опухоли пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. В их диагностике информативными являются пальпация, применение рентгена с контрастированием, УЗИ и анализ крови.
- Травмы. В этом случае, кроме мелены, болей и т.д. имеется четкая связь с воздействием травмирующего агента. Диагностика зависит от характера повреждения и его локализации.
- Прием лекарственных средств. Прием препаратов, которые оказывают противовоспалительное воздействие (НПВС) и уменьшают свертывание крови, может привести к развитию осложнения в виде желудочно-кишечного кровотечения. Аспириновая язва является классическим примером такого эффекта. При осуществлении диагностики при возникновении мелены, врач должен быть осведомлен о принимаемых препаратах и сопутствующих заболеваниях. Это упростит и ускорит последующее лечение.
- Заболевания желчного пузыря и желчевыносящих протоков (опухоли и т.д.). Могут сопровождаться механической желтухой с изменением цвета слизистых оболочек и интенсивными болями в правом подреберье. Диагностика проводится с помощью лабораторных методов (печеночных проб и т. д.) и УЗИ.
- Заболевания поджелудочной железы. При кисте, раке и панкреонекрозе возможно попадание крови в просвет двенадцатиперстной кишки. Боли, диспептические явления и признаки интоксикации дополняют клиническую картину.
Вне зависимости от причин появления мелены, она свидетельствует о возникновении кровотечения, объем которого превышает 50 мл. Это сопровождается бледностью кожных покровов, головокружением, слабостью и потерей сознания.
При появлении в стуле крови необходимо обратиться к врачу. В зависимости от того, чем вызвано заболевание, лечение будет осуществлять инфекционист, терапевт, гастроэнтеролог, проктолог или другой доктор. Куда обратиться за помощью? Если кровопотеря серьезная, необходимо вызвать скорую помощь. Если обнаружена кровь на кале в небольшом количестве или её следы, можно обратиться к врачу поликлиники. Там, в зависимости от клинических признаков, будут назначены лабораторные методы исследования (общий анализ крови, кал на яйца гельминтов и т.д.), инструментальные обследования (ректороманоскопия, УЗИ и т. д.) и осмотр проктолога.
Появление крови в кале могут вызывать следующие патологические состояния:
- геморрой;
- анальные трещины;
- язвенная болезнь желудка или 12- перстной кишки;
- дивертикулез;
- полипоз;
- проктит;
- глистные инвазии;
- болезнь Крона;
- рак кишечника
Именно эти заболевания могут стать причиной нарушения целостности стенок кишечника и вызывать внутреннее кровотечение. В этом случае в стуле появляется алая кровь или он приобретает темный, практически черный цвет.
Однако, кал может стать черным по вполне безобидным причинам, связанным с употреблением определенных продуктов или лекарственных препаратов. Например, красные вкрапления, напоминающие кровь, появляются при употребление некоторых овощей, фруктов или ягод (свеклы, томатов, черники, смородины). Стул может стать черным после лечения препаратами, содержащими активированный уголь или животную желчь. В некоторых случаях цвет каловых масс может измениться после употребления продуктов, содержащих искусственные красители.
Если цвет испражнений изменяется на фоне хорошего самочувствия, паниковать не стоит. Нужно вспомнить, какие продукты были на вашем столе накануне, и обратить внимание на внешний вид кала через сутки. Если все приходит в норму, то оснований для беспокойства нет. В тех случаях, когда тревожный симптом сохраняется, а общее состояния ухудшается, изменение цвета кала может говорить о развитии опасных патологий, требующих своевременного лечения.
Примесь крови в кале может быть незаметна невооружённым глазом, но это не говорит о том, что кровотечение отсутствует. Для таких состояний есть специальный термин – скрытая кровь в кале у взрослого, причины такого явления могут быть в том, что кровотечение довольно слабое, или его источник находится очень высоко по ходу пищеварительного тракта. В этом случае примесь крови незначительная, но она присутствует постоянно и свидетельствует о наличии таких опасных состояний, как:
При появлении тревожного симптома обязательно нужно обратить внимание на то, как выглядит кровь. Она может быть алой или окрашивать кал в черный цвет. Но самое опасное состояние — это скрытая кровь, которая не видна невооруженным глазом и выявить ее присутствие можно только с помощью специального анализа. О каких болезнях сигнализирует разный характер крови?
- Свежая, ярко-красная кровь, выделяющаяся в небольшом объеме после испражнения, говорит о таких патологиях, как геморрой, трещина заднего прохода или рак прямой кишки.
- Обильный жидкий стул с кровью, сопровождающийся болью в животе и температурой свидетельствует о кишечной инфекции или пищевом отравлении.
- Появление в стуле свежей крови и слизи — симптомы таких заболеваний, как язвенный колит, полипоз, проктит, развитие опухолевого процесса.
- Сгустки или прожилки крови в кале указывают на развитие воспалительного процесса в кишечнике — болезни Крона, дисбактериозе.
- Если анализ выявляет наличие скрытой крови, это признак язвы или рака желудка, пищевода, прямой кишки, полипов в толстом кишечнике или глистных инвазий.
Остановимся подробнее на распространенных патологиях, сопровождающихся появлением крови в кале.
При геморрое наличие крови в кале всегда связано с каким-либо повреждением стенки прямой кишки. Чем выше находится источник кровотечения, тем менее заметна кровь невооружённым глазом. Поэтому ярче всего её видно, когда источником кровотечения являются конечные отделы прямой кишки.
При геморроидальном кровотечении в кале хорошо видна алая кровь в виде небольших вкраплений, сгустков или прожилок. Дефекация при этом болезненна, на нижнем белье и туалетной бумаге остаются следы крови, зачастую пациент испытывает боль, находясь в положении сидя, и иногда и в покое.
Опасность геморроидального кровотечения зависит от тяжести болезни. На начальной стадии геморроя после дефекации появляется небольшое количество алой крови, и кровотечение останавливается самостоятельно. Обычно прожилки крови исчезают из стула после стихания обострения. Но если этот симптом сохраняется более двух суток, а самочувствие пациента ухудшается и сопровождается прочими тревожными признаками — болью, раздражением и отеком анальной области, нужно как можно быстрее обратиться к врачу — проктологу.
Тяжелые стадии болезни могут сопровождаться массированным кровотечением из геморроидальных узлов, которые ведут к существенной кровопотере и несут прямую угрозу жизни и здоровью пациента.
Трещина прямой кишки — очень неприятное и болезненное состояние, при котором происходит надрыв оболочки прямой кишки. При этом возникает кровотечение из заднего прохода, иногда довольно сильное. Как и геморрой, анальная трещина лечится свечами и мазями с противовоспалительным и заживляющим действием.
Трудность терапии анальных трещин в том, что при хронических запорах заживление идет плохо, так как твердые каловые массы при прохождении по прямой кишке вновь повреждают слизистую и болезнь вновь напоминает о себе обострением, болью, появлением алой крови в кале.
Травматические повреждения толстой кишки, например, некоторые формы колитов, язвенные дефекты нижнего отдела кишечника тоже могут вызвать кровотечение. При этом в испражнениях появляются сгустки более тёмной крови, иногда кровь может перемешаться с калом, и равномерно окрасить его в красновато-бурый цвет.
Изменение цвета кала происходит через несколько часов после начала кровотечения. Если внешний вид кала изменился однократно – это говорит о том, что кровотечение прекратилось самостоятельно, но надеяться на лучшее и ждать такого исхода рискованно. Толстокишечные кровотечения часто бывают обильными, и угрожают жизни. Если при отсутствии геморроя появилась алая кровь в кале – это крайне опасный признак, требующий своевременного обследования и установления причины патологии.
В этом случае нужно обращать внимание на другие сопутствующие признаки поражения толстой кишки, которые могут стать причиной кровотечения. На развитие заболевания указывают следующие признаки:
- появление в испражнениях слизи,
- частые позывы на дефекацию (до 20 раз в сутки),
- урчание в животе,
- боли, которые облегчаются после похода в туалет,
- тошнота,
- при инфекционных болезнях – высокая температура
Особенность тонкокишечных кровотечений в том, что изменения цвета кала происходят через сутки или более после того, как началось кровотечение. Кроме того, видимая невооружённым глазом кровь обычно не появляется в кале. Как правило, при кровотечении из тонкой кишки кровь успевает частично вступить во взаимодействие с пищеварительными ферментами, поэтому окрашивает стул не в красный, а в тёмный или чёрный цвет. Жидкий чёрный кал называется меленой.
Однократное появление мелены говорит о том, что кровотечение произошло более суток назад, и принимать меры уже нет необходимости. Продолжающаяся мелена, тем более усиливающаяся – признак того, что кровотечение всё ещё не остановилось. Мелена может оказаться единственным признаком кровотечения, но её диагностическая ценность чаще всего сомнительна, так как она появляется значительно позже начала кровотечения.
Характерные признаки кровотечения в тонкой кишке – резкое ухудшение самочувствия, потеря аппетита, тошнота, рвота, иногда цвета кофейной гущи, снижение артериального давления, бледность кожи. При этом может не быть боли в животе или учащения стула. Если имеются хронические болезни тонкой кишки, которые могут привести к кровотечению, то пациент значительно теряет в весе, у него снижается работоспособность, возникает непереносимость различных продуктов.
Появление крови в кале у взрослого мужчины или женщины может спровоцировать такая патология, как дивертикулез. Это состояние сопровождается выпячиванием стенок трубчатых и полых органов (пищевода, 12- перстной кишки, отделов тонкого и толстого кишечника). Такие полости называют дивертикулами, в них могут скапливаться остатки пищи или каловые массы. Длительное нахождение застоявшейся массы сопровождается брожением, вызывает развитие воспалительного процесса или нагноение с последующим прободением стенок кишечника.
Дивертикулез в острой стадии вызывает хронические запоры, что вместе с повышением температуры и болями в животе провоцирует появление крови в каловых массах.
Чаще всего полипы обнаруживаются в толстой кишке и представляют собой небольшие наросты на стенках. Они могут быть одиночными или множественными. Основная опасность таких образований в том, что они способны перерождаться в раковую опухоль.
При обнаружении полипов в кишечнике пациенту сразу предлагают их удалить хирургическим путем. Если полипы увеличиваются в размерах и начинают разрастаться, появляются хронические запоры, боли в животе, отмечается наличие слизи и крови в испражнениях.
Медикаментозным путем это заболевание не лечится. Полипы небольшого размера можно удалить эндоскопическим путем, не делая разреза в брюшной полости. От крупных образований приходится избавляться только с помощью хирургической операции.
Тяжелое хроническое заболевание воспалительного характера, поражающее кишечник на всем его протяжении. Это довольно редка патология, которая может быть вызвана хроническими стрессами, курением, вирусными инфекциями или пищевой аллергией.
Сопровождается тяжелой интоксикацией организма, лихорадкой, слабостью, болями в животе и диареей с примесью крови в каловых массах.
При появлении тревожного симптома необходимо обратиться к проктологу. Врач произведет осмотр тканей прямой кишки с помощью ректороманоскопа и назначит ряд дополнительных лабораторных и инструментальных обследований:
- анализ крови, кала;
- копрограмму (исследование на скрытую кровь);
- колоноскопию (обследование кишечника).
При подозрении на заболевания внутренних органов делают УЗИ или гастроскопию.
Анализ кала на скрытую кровь позволяет выявить наличие соединений железа, поэтому за несколько дней до него назначается диета с пониженным содержанием железосодержащих продуктов, чтобы анализ не дал ложноположительного результата. Исследование назначается в том случае, если у пациента есть заболевания кишечника или нарушения стула неясного генеза.
Анализ может дать ложный положительный результат в тех случаях, если пациент употреблял мясные продукты, гречневую крупу, молоко или морскую рыбу менее чем за сутки до анализа. Поэтому, когда назначается исследование, пациенту выдаётся список продуктов, от которых надо воздержаться, чтобы получить достоверный результат.
После того, как будет установлено заболевание, вызывающее кровотечение, врач в индивидуальном порядке подберет оптимальную схему лечения:
- Геморрой и трещины прямой кишки лечат медикаментозным путем, корректировкой образа жизни и питания. Применяют венотонизирующие средства в таблетках, обезболивающие препараты, свечи, мази, гели с противовоспалительным и заживляющим действием. Для устранения запоров назначают слабительные средства (Дюфалак, Фитомуцил). Пациенту рекомендуют вести активный и здоровый образ жизни, пересмотреть рацион, увеличив нем содержание продуктов, способствующих нормальной работе кишечника.
- При кишечных инфекциях врач назначит прием антибактериальных средств, лечебное питание, препараты для восполнения потери жидкости и электролитов. Для предотвращения развития дисбактериоза рекомендуют прием про- и пребиотиков. В тяжелых случаях больного госпитализируют и лечат в стационаре.
- При язвенных колитах состояние больного тяжелое, лечение длительное и сложное. Нередко медикаментозная терапия не дает результата и тогда приходится прибегать к оперативному вмешательству. Пациенту приходится соблюдать строгую диету и принимать сильнодействующие препараты. В некоторых случаях язвенный колит может прогрессировать и закончиться таким осложнением, как прободение стенок кишечника или привести к развитию онкологического процесса.
- Рак толстой кишки лечится оперативным путем с дальнейшим применением химио- и лучевой терапии. Только таким радикальным методом можно остановить болезнь и предотвратить распространение метастазов. Восстановление после операции длительное, не исключающее развития различного рода осложнений.
- Полипоз. Появление полипов в кишечники медики оценивают, как предраковое состояние, поэтому настаивают на удалении новообразований. Как мы уже отмечали, существует два основных способа вмешательства — эндоскопическая процедура (выполняется с помощью колоноскопа) или классическая операция с помощью скальпеля. После удаления полип обязательно направляют на гистологическое исследование. Если наличие раковых клеток не подтвердится, дополнительного лечения не требуется. Нужно лишь регулярно обследоваться в дальнейшем, чтобы не допустить рецидивов болезни.
- Болезнь Крона лечится в основном консервативным путем, хирургическое вмешательство возможно лишь при развитии осложнений (перфорации стенок кишечника, кишечной непроходимости, внутренних кровотечениях). При обострении болезни применяют антибактериальные средства, для снятия болезненных симптомов короткими курсами назначают кортикостероидные препараты.
Кровь в каловых массах- тревожный признак, который нельзя игнорировать. При появлении подобного симптома необходимо обратиться к врачу и пройти необходимое обследование для выяснения причин патологии. После уточнения диагноза лечение будет осуществлять проктолог, гастроэнтеролог или инфекционист.
источник