Меню Рубрики

Де нол выводится с калом

Де-Нол является одним из самых популярных и часто назначаемых препаратов для лечения повреждений слизистой пищеварительных путей язвенного и эрозивного характера. Как и все лекарства, он имеет определенный список побочных эффектов, но чаще всего пациентов волнует черный стул от Де-Нола. Давайте разберемся, что же может окрашивать кал в черный цвет во время терапии.

Основным и единственным действующим веществом в составе Де-Нола является субцитрат коллоидного висмута. Это вещество обладает важнейшими свойствами, которые помогают ему успешно использоваться в лечении язвы. Благодаря пленкообразующему эффекту Де-Нол защищает травмированную слизистую пищеварительных путей от агрессивного воздействия кислот и ферментов.

Вызывая повышенное локальное производство простагландинов, препарат помогает снизить кислотный показатель пищевого сока, что позволяет сделать его менее агрессивным и травмирующим.

Лекарство оказывает бактерицидное воздействие, в отношении Helicobacter pylor, являющейся провоцирующим фактором язвы.

Но вернемся к производным висмута, и попробуем выяснить, почему кал черный от Де-Нола. На самом деле, во время терапии Де-Нолом, кал может окрашиваться не только в черный цвет. Могут присутствовать темно-коричневые и зеленоватые оттенки. Это зависит от реакции организма. Попадая в желудок, субцитрат висмута соединяется с другими веществами и образует новый, совершенно безвредный компонент — сульфид висмута. Именно он и окрашивает экскременты в черный цвет.

Однако очень важно понимать, что не только Де-Нол окрашивает стул в черный цвет. Употребление некоторых продуктов, ягод и фруктов (например, шелковицы) может также придавать калу темные цвета.

Примеси крови, при следующих заболеваниях, создают эффект черного кала:

  • новообразования в области прямой кишки;
  • язвенные колиты, неспецифического типа;
  • проктиты;
  • заболевание Крона;
  • патологии сосудов желудочно-кишечного тракта;
  • нарушения функций печени в тяжелой форме.

Если кал окрашивается в черный цвет без использования лекарств, содержащих железо и висмут, необходимо обратиться к врачу за консультацией и пройти соответствующее обследование.

Де-Нол назначается для терапии следующих заболеваний:

  • эрозивно-язвенные повреждения пищеварительных путей;
  • воспалительные процессы и повреждения слизистой желудка и кишечника в остром периоде (гастрит, гастродуоденит);
  • язвенные патологии, вызываемые воздействием хеликобактера (Helicobacter pylori).

Прежде чем начинать лечение Де-Нолом, следует удостовериться, что у пациента отсутствуют следующие показания к лекарству:

  • повышенная чувствительность к висмуту и его производным, а также веществам, входящим в состав средства;
  • нарушения активности печени тяжелого характера;
  • период беременности;
  • кормление грудью.

Несмотря на то, что Де-Нол хорошо переносится пациентами, иногда могут иметь место симптомы побочного действия, которые проявляются следующим образом:

  • Цвет кала при применении препарата Де-Нол становится черным или темным.
  • возникает ощущение тошноты или рвотные позывы;
  • развивается запор или частые позывы к дефекации;
  • аллергические реакции в виде сыпных реакций и зуда.

Чаще всего эти проявления не опасны и исчезают после прекращения терапии. Однако в любой ситуации, о них стоит сообщить лечащему врачу.

У достаточно большого количества пациентов после Де-Нола черный кал, что является нормальной реакцией и не требует никакого лечения. Однако очень важно выяснить — это окрашивание фекалий сульфидом висмута в черный цвет или вкрапления крови. Поскольку такие эффекты могут сигнализировать о серьезных кровотечениях или других патологиях пищеварительной системы.

Длительное использование Де-Нола в высокой дозировке может служить развитию энцефалопатий, которые связаны с накоплением производных висмута в центральной нервной системе.

При превышении максимальной терапевтической дозы могут возникать нарушения функций почек, вплоть до почечной недостаточности (эффекты имеют обратимый характер).

Для лечения необходимо промыть желудок, провести прием абсорбентов и слабительных. При тяжелом нарушении активности почек проводится гемодиализ.

Прием Де-Нола следует проводить перорально, за 30 минут до еды.

Пациентам от 14 лет назначается 1 табл 4 раза в день. Альтернативный вариант — 2 табл два раза в день.

Детям от 8 до 4 лет следует употреблять 1 таблетку Де-Нола два раза в течение суток.

Малыши от 4 до 8 лет принимают лекарство в расчете на 8 мг на 1 кг веса в сутки. Это количество следует поделить на два приема. Максимальная суточная доза не более 2 таблеток.

Протяженность терапии не должна превышать период в 2 месяца. Чаще всего курс длится от 4 до 6 недель.

Для лечения патологий, возникающих под действием хеликобактера, проводится комплексная терапия совместно с Омезом, Тетрициклином и Метронидазолом.

Прием Де-Нола с превышением максимальной дозировки может вызывать нарушения функций почек, вплоть до развития почечной недостаточности, поэтому очень важно соблюдать схему лечения, назначенную врачом. Длительность терапии не должна превышать 2 месяца. Назначение повторного курса возможно только после определенного промежутка времени без употребления медикамента.

Черно-зеленый стул от препарата Де-Нол — частое проявление и не требует проведения каких-либо мероприятий. Однако следует различать, окрашивание кала в черный цвет и потемнение стула в результате попадания в него кровяных выделений.

Одновременный прием с молочными продуктами или медицинскими средствами может снижать эффективность от воздействия средства. Де-Нол следует употреблять отдельно от других медикаментов и продуктов и период между приемом должен быть не менее часа.

Лекарственное средство не следует использовать в терапии беременных пациенток. Если медикамент назначен в период лактации, необходимо прервать кормление грудью на время курса лечения.

Прежде чем начинать применение медикамента, необходимо убедиться в отсутствии у пациента противопоказаний. В противном случае терапия может вызвать тяжелые осложнения.

Итак, ответом на вопрос пациентов, почему от Де-Нола стает черный кал, будет следующее : попадая в желудок, субцитрат коллоидного висмута проходит специфические реакции, при которых образуется сульфид висмута. Это вещество представляет собой черные кристаллы, которые и окрашивают экскременты больного в черный цвет. На самом деле может измениться цвет не только стула. Во время терапии Де-Нолом может потемнеть язык, что представляет собой абсолютно нормальное явление. Сульфид висмута абсолютно безвреден и не вызывает никаких негативных эффектов, кроме изменения цвета.

Многочисленные отзывы врачей и пациентов, а также данные, полученный после клинических испытаний препарата доказывают его максимальную эффективность для терапии патологий пищеварительной системы, которые связаны с язвенными и эрозивными повреждениями слизистой.

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/de-nol__6730
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Де-Нол оказывает активное действие на заболевания желудочно-кишечного тракта. На сегодняшний день проблемами с этой системой страдают многие. Неправильное питание, употребление пищи на ходу, не соблюдение определенного режима и наследственность, все это приводит к развитию всевозможных проблем. Чтобы исправить ситуацию и облегчить симптомы проводится специальная симптоматическая терапия.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Основные показания к применению Де-Нол заключаются в использовании лекарства в период обострения заболевания желудочно-кишечного тракта. Принимать средство при язвенной болезни и двенадцатиперстной кишки. В последнем случае это наиболее актуально в тех случаях, когда наблюдается фаза обострения, которая могла быть ассоциированная с Helicobacter pylori.

Хронический гастрит также является основным показанием к применению медикамента. В эту категорию попадает и гастродуоденит, который находится в острой фазе обострения. Он также, может быть ассоциирован с Helicobacter pylori.

Синдром раздраженного кишечника попадает под воздействие данного лекарства. Особенно в том случае, если он протекает с симптомами диареи. Функциональная диспепсия, которая не связана с органическими заболеваниями органом ЖКТ может быть устранена посредствам данного лекарства. Де-Нол имеет широкий спектр воздействия на желудок, поэтому он за короткий срок избавляет от острых проявление каких-либо заболеваний.

[12]

Таблетки, покрытые специальной оболочкой, это и есть форма выпуска лекарства. В одном блистере может содержаться до 14 таблеток. Каждая из них имеет свое особенное покрытие. Количество активного вещества в таблетке составляет 120 мг.

Есть и еще одна форма выпуска, это тоже таблетки, но в блистере их всего 7 штук. В одной коробочке может быть до 8 блистеров. Медикамент принимается довольно часто, именно поэтому он имеет такую большую «расфасовку».

В виде суспензий лекарство не поставляется, потому что вполне достаточно одного приема таблеток. В одной капсуле содержится достаточное количество активного вещества, которое способно вызвать облегчение ситуации за считанные минуты. Естественно, если речь не идет об острых проявлениях заболеваний.

Желательно перед покупкой проконсультироваться с врачом. Он подскажет, какое количество таблеток необходимо приобрести. Ведь многое зависит от самого заболевания, его стадии и развития. Де-Нол это сильное средство, которое устраняет все неприятные симптомы, связанные с органами желудочно-кишечного тракта.

[13]

Лекарство обладает прекрасными антисептическими действиями, в этом и заключается фармакодинамика. Медикамент может устранить симптомы заболеваний, связанных с органами желудочно-кишечного тракта.

Средство обладает замечательным противоязвенным действием. Оно послабляет, основные симптомы и позволяет со временем устранить язву. Де-Нол стимулирует образование слизи, увеличивает синтез и секрецию гидрокарбонатов.

На сегодняшний день данное средство относится к числу самых эффективных в своем роде. Оно активно устраняет последствия язвы и успокаивает проявление хронического гастрита. Прием медикамента является обязательным во многих случаях. Главное перед этим получить консультацию врача.

Лекарство практически не всасывается из органов желудочно-кишечного тракта. Выводится он вместе с калом. Небольшое количество висмута, которое поступило в плазму, может быть выведено с почками. Де-Нол не задерживается в организме и со временем полностью выводиться.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Фармакокинетика – активное вещество лекарства не всасывается из органов желудочно-кишечного тракта. Через время медикамент полностью выводится из организма вместе с калом. Только лишь незначительная его часть может быть выведена почками. Но это в том случае, когда висмут попадет в плазму крови.

Активным компонентом лекарства является висмут. Именно он оказывает положительное действие на организм в целом и позволяет бороться со многими проблемами. Основное действие направлено на стимуляцию развития слизи, которая оберегает органы ЖКТ от негативно влияния воспаления.

Средство обладает замечательным противоязвенным действием. Поэтому людям страдающим язвой двенадцатиперстной кишки стоит принимать этот медикамент. Но делается это только после консультации с врачом.

Хронический гастрит теперь не страшен, ведь Де-Нол способен бороться с его активной фазой и устранить последствия сильного обострения. Но для этого необходимо комплексное лечение и постоянная терапия с применением Де-нол.

[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30]

Противопоказано использование Де-Нол во время беременности. В составе лекарства находятся мощные активные вещества, они способны оказать негативное действие на развивающийся организм.

Дело в том, что на ранних сроках беременности многие препараты находятся под запретом. Организм матери слишком ослаблен и он не выполняет своих защитных функций. То же самое можно сказать и о малыше. Развивающийся организм не должен подвергаться влиянию негативных факторов, особенно на ранних сроках. Это может ухудшить процесс развития ребенка и привести к патологиям.

В период кормления грудью стоит также отказаться от применения средства. Ведь активные его компоненты могут проникать в организм малыша вместе с молоком. Все это способно привести к развитию негативных факторов. Поэтому если есть острая необходимость применения лекарства, стоит проконсультироваться с врачом. Вполне вероятно есть возможность избежать этого. В противном случае Де-Нол может вызвать развитие необратимых процессов.

Противопоказания к применению Де-Нол в основном заключаются в наличии стойкой непереносимости к активным компонентам лекарства. Поэтому при индивидуальной непереносимости стоит воздержаться от приема медикамента.

Нарушение функций почек и прием средства недопустимы. Ведь большая часть лекарства выводится через эти органы. Если такой возможности нет, то активные вещества так и останутся внутри организма. Это может привести к развитию серьезных проблем.

Во время беременности принимать Де-Нол строго запрещено. Даже если все развивается вполне нормально, могут, возникнуть побочные действия. Период кормления грудью также находится под особым запретом, потому как активные вещества могут проникнуть в молоко женщины, а затем в организм малыша.

В любом случае начинать прием медикамента самостоятельно не стоит. Ведь нужно рассчитать специальную дозировку, которая напрямую связана с заболеванием и его проявлением. Кроме того, нужно проверить, как организм отреагирует на прием Де-Нол и только лишь, потом начинать комплексное лечение.

[31], [32], [33], [34], [35], [36], [37]

Побочные действия Де-Нол проявляют себя в основном со стороны пищеварительной системы и в виде аллергических реакций. Итак, не исключено появление тошноты, рвоты и частого стула, возможны и запоры. Все эти побочные действия не несут никакой опасности. В основном они имеют временный характер. Как только организм привыкнет к лекарству, все неприятности исчезнут.

Не исключены и аллергические реакции. Проявляются они в виде сыпи на коже и сильного зуда. Скорее всего, организм все же имеет некую чувствительность к лекарству. Желательно обратиться за помощью к врачу, и при необходимости заменить медикамент другим, или же уменьшить дозировку.

Читайте также:  Кал желтая пена у собаки

Если медикамент принимается на протяжении длительного времени то возможно развитие энцефалопатии. Происходит это из-за значительного накопления висмута в центральной нервной системе.

Если побочные действия не проходят со временем, стоит прекратить прием лекарства. Скорее всего, Де-Нол не воспринимается организмом, в результате чего и возникают негативные симптомы.

[38], [39], [40], [41], [42], [43]

Способ применения и дозы Де-Нол напрямую зависят от заболевания, которым страдает человек. В основном лекарство применяется вовнутрь и при этом запивается большим количеством воды.

Взрослые и дети старше 12 лет должны принимать по одной таблетке до 4-х раз в сутки. Прием осуществляется за 30 минут до приема пищи. На ночь также рекомендуется принять средство в размере 2 таблеток. Возможна немного другая схема приема медикамента. В этом случае он принимается по 2 таблетки за 2 раза, также за 30 минут до приема пищи.

Деткам, в возрасте от 8 до 12 лет нужно выпивать за день 1 таблетку 2 раза в сутки. Делается все это за 30 минут до приема пищи. Малышам от 4 до 8 лет нужно выпивать 8 мг медикамента на килограмм веса. Суточная дозировка в обязательном порядке должна быть разделена на два приема.

Курс лечения не превышает 2-х месяцев. В данном случае многое зависит от заболевания, его стадии и протекания. Через 2 месяца нужно в обязательном порядке исключить прием препаратов, активным веществом которых является висмут. Де-Нол снимает неприятные симптомы и облегчает состояние человека на длительный срок.

[44], [45], [46], [47], [48], [49], [50], [51]

Не исключена передозировка Де-нол, но только лишь в том случае, если препарат принимался в слишком большой дозе. Проявляется это также во время длительного приема медикамента. Основные симптомы препарата заключаются в нарушении функций почек. Если отменить прием медикамента, то все станет на свои места.

Что же делать, если возникла передозировка? В данном случае в обязательном порядке выполняется промывание желудка. Необходимо назначить прием активированного угля и солевых слабительных.

Впоследствии нужно прибегнуть к симптоматической терапии. Если нарушение почек сопровождается высоким уровнем висмута в плазме крови, то следует использовать комплексное лечение. В этом случае помогут димеркаптоянтарные и димеркаптопропансульфоновые кислоты.

Если нарушение почек имеет ярко выраженный характер, то назначается гемодиализ. В любом случае при проявлении симптомов передозировки стоит отменить прием препарата Де-нол.

[52], [53], [54], [55]

Не исключены и взаимодействия с другими препаратами. В течение 30 минут до и после приема медикамента, нельзя принимать другие ЛС. Аналогичное правильно касается употребления пищи и жидкости. Стоит исключить из рациона молоко, фрукты и фруктовые соки. Это может вызвать негативные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта.

При одновременном приеме вовнутрь раздражающей пищи и медикамента может повлиять на эффективность Де-нол. В этом случае не исключено проявление негативных факторов, а также полное отсутствие облегчение после приема препарата.

Во время лечения желудка, нужно в полном объеме исключить кислую пищу и прочие вредные продукты. Это может усугубить ситуацию. Кроме того, не исключено проявление бездействия со стороны препарата. Поэтому лучше проконсультироваться с врачом, дабы самостоятельно не усугубить ситуацию и не допустить развитие серьезных проблем. Де-Нол прекрасный препарат, но при неправильном взаимодействии с другими может нанести вред.

[56], [57], [58], [59], [60], [61], [62], [63]

Условия хранения Де-Нол должны соблюдаться в полном объеме. Так, желательно чтобы температура хранения не превышала 25 градусов. Важно найти оптимальное место хранения.

Сухое место, в котором нет солнечных лучей, именно такими должны быть оптимальные показатели. Многие люди не хранят медикаменты в аптечке, что позволяет деткам легко добраться до них. Кроме того, эти не позволяет выполнять определенные условиях хранения. В результате этого медикамент портиться, и становится непригодным к использованию.

Препараты не любят сырость, она негативно влияет на них. В этом случае не исключена потеря основных положительных свойств препарата. Нельзя хранить медикамент в холодильнике. Это повышает риск ухудшения основных качеств средства, а также позволяет деткам свободно до него добраться. Поэтому лучше всего отдать предпочтение обыкновенной аптечке. Де-Нол не требует соблюдения определенных условий хранения, это стандартные показатели, поэтому в данном случае нужно отталкиваться от температурного режима.

[64], [65], [66], [67], [68]

Срок годности медикамента составляет 48 месяцев. В отличие от суспензий, таблетки хранить можно после открытия на протяжении заданного времени. По этому поводу даже беспокоиться не стоит.

Но, несмотря на это, необходимо обращать внимание на то, как выглядит блистер. Если он поврежден, имеет проколы или оболочки таблеток вскрыты, то принимать средство нельзя. Любые механические повреждения ставят под угрозу все.

Значительно сократить срок годности могут и неправильные условия хранения. Поэтому стоит сразу же подготовить для таблеток место в аптечке, именно здесь соблюдаются все оптимальные условия. Нет сырости, присутствует необходимый температурный режим, и нет возможности проникновения прямых солнечных лучей.

Необходимо следить и за внешним видом медикамента. Цвет и запах должны оставаться в неизменном виде. В противном случае это свидетельствует о влиянии негативных факторов и полном исключении приема препарата. Де-Нол неприхотлив к условиям хранения, но именно от них зависит, какой срок годности будет у препарата.

[69], [70], [71], [72], [73]

источник

В кислой среде Де-Нол образует на поверхности язв и эрозий защитную пленку, которая способствует их рубцеванию и предохраняет от воздействия желудочного сока. Де-Нол стимулирует синтез простагландина Е2, стимулирующего образование слизи и секрецию бикарбонат-ионов, приводит к накоплению эпидермального фактора роста в зоне дефекта, снижает активность пепсина и пепсиногена. Кроме того, Де-Нол оказывает бактерицидное действие в отношении Helicobacter pylori
Висмута субцитрат практически не всасывается в ЖКТ, лишь незначительное количество висмута может поступать в системный кровоток. Висмут, поступающий в кровь, экскретируется с мочой, и его концентрация в плазме крови после окончания лечения быстро снижается. Де-Нол выводится преимущественно с калом.

Пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, в том числе ассоциированные с Helicobacter pylori (в составе схем антихеликобактерной терапии); хронический гастрит и гастродуоденит в фазе обострения, в том числе ассоциированные с Helicobacter pylori; функциональная диспепсия, не обусловленная органическими заболеваниями пищеварительного тракта; эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванные приемом НПВП; синдром раздраженного толстого кишечника, протекающий с диареей.

взрослым и детям в возрасте старше 14 лет назначают по 1 таблетке 4 раза в сутки за 30 мин до завтрака, обеда и ужина и 4-й раз перед сном или по 2 таблетки 2 раза в сутки за 30 мин до еды. Таблетку запивают небольшим количеством воды (но не молока). Продолжительность курса терапии — 4–8 нед. В течение последующих 8 недель не следует принимать препараты, содержащие висмут.
При обнаружении у больного персистенции Helicobacter pylori целесообразно сочетать лечение Де-Нолом по 1 таблетке 2 раза в сутки с приемом внутрь кларитромицина по 500 мг 2 раза в сутки и применением амоксициллина (Флемоксин Солютаб) по 1 г 2 раза в сутки.
При необходимости назначают квадротерапию: вместе с Де-Нолом по 120 мг 2 раза в сутки рекомендуется назначать тетрациклин в дозе 500 мг 4 раза в сутки, метронидазол 500 мг 3 раза в сутки в комбинации с одним из ингибиторов протонной помпы (омепразол, ланзопразол, рабепразол или эзомепразол) в стандартной терапевтической дозировке.
Продолжительность комбинированной терапии — 7–14 дней. Для улучшения регенерации при язвенном дефекте возможно дальнейшее лечение Де-Нолом: по 1 таблетке 4 раза в сутки за 30 мин до завтрака, обеда и ужина, и 4-й раз — перед сном. Общая продолжительность лечения Де-Нолом — до 6 нед (не более 8 нед).

Повышенная чувствительность к активному веществу или другим компонентам препарата, почечная недостаточность тяжелой степени, детский возраст до 14 лет.

Очень часто (10%)
Со стороны ЖКТ: кал черного цвета.
Нечасто (0,1%, ≤1%)
Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, запор, диарея.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: сыпь, зуд.
Частота неизвестна
Со стороны иммунной системы: анафилактические реакции.

Образующийся в результате приема Де-Нола сульфид висмута может окрашивать кал в черный цвет, в таком случае следует обратиться к врачу. За 30 мин до и после приема препарата необходимо воздержаться от приема молока и антацидных препаратов, поскольку наличие желудочного сока необходимо для образования защитного слоя.
Не рекомендуют продолжительное применение соединений висмута вследствие возникновения энцефалопатии в редких случаях. При соблюдении рекомендуемого режима приема препарата риск возникновения данного побочного эффекта очень низкий. Однако, во время применения Де-Нола не рекомендуют принимать другие препараты, содержащие висмут.
Период беременности и кормления грудью. Не рекомендуют.
Дети. Де-нол применяют у детей в возрасте старше 14 лет.
Данных о способности Де-Нола влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами и работе с механизмами нет. Однако, подобное влияние препарата маловероятно.

При совместном применении Де-Нол уменьшает всасывание тетрациклина.
При одновременном применении Де-Нола с другими препаратами, содержащими висмут (викалин, викаир, ротер), возрастает риск повышения концентрации висмута в плазме крови.

При частом приеме препарата в высоких дозах возможно развитие симптоматики обратимого нарушения функции почек, повышение уровня висмута в плазме крови. Терапия симптоматическая: промывание желудка, применение активированного угля и осмотических слабительных средств. Адсорбция висмута в качестве дополнительного лечения необязательна.

источник

Таблетки 1 табл.
висмута трикалия дицитрат 304,6 мг
(в пересчете на оксид висмута Вi2О3 — 120 мг)
вспомогательные вещества: крахмал кукурузный; повидон К30; полиакрилат калия; макрогол 6000; магния стеарат
оболочка: Opadry OY-S-7366 (гипромеллоза, макрогол 6000)

в блистере 8 шт.; в коробке 7 или 14 блистеров.

таблетки, покрытые оболочкой 120 мг, количество
активное вещество:
компонента состава количество
компонента состава без количества
вспомогательные вещества:

блистер 8, [], пачка картонная 7,

Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой, кремово-белого цвета, с надписью «gbr 152», выдавленной на одной стороне, и графическим рисунком в виде квадрата с прерывистыми сторонами и закругленными углами — на другой, без запаха или с легким запахом аммиака.

Противоязвенное средство с бактерицидной активностью в отношении Helicobacter pylori. Обладает также противовоспалительным и вяжущим действием. В кислой среде желудка осаждаются нерастворимые висмута оксихлорид и цитрат, образуются хелатные соединения с белковым субстратом в виде защитной пленки на поверхности язв и эрозий. Увеличивая синтез ПГЕ, образование слизи и секрецию гидрокарбоната, стимулирует активность цитопротекторных механизмов, повышает устойчивость слизистой оболочки ЖКТ к воздействию пепсина, соляной кислоты, ферментов и солей желчных кислот. Приводит к накоплению эпидермального фактора роста в зоне дефекта. Снижает активность пепсина и пепсиногена.

Висмута субцитрат практически не всасывается из ЖКТ . Выводится преимущественно с калом. Незначительное количество висмута, поступившее в плазму, выводится из организма почками.

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, в т.ч. ассоциированная с Helicobacter pylori;

хронический гастрит и гастродуоденит в фазе обострения, в т.ч. ассоциированный с Helicobacter pylori;

синдром раздраженного кишечника, протекающий преимущественно с симптомами диареи;

функциональная диспепсия, не связанная с органическими заболеваниями ЖКТ .

индивидуальная непереносимость препарата;

выраженное нарушение функции почек;

период грудного вскармливания.

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Со стороны пищеварительной системы: возможно появление тошноты, рвоты, более частого стула, запоров. Эти явления не опасны для здоровья и носят временный характер.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд кожи.

При длительном применении в высоких дозах — энцефалопатия, связанная с накоплением висмута в ЦНС .

В течение получаса до и после приема Де-Нола ® не рекомендуется применение внутрь других ЛС , а также прием пищи и жидкости, в частности антацидов, молока, фруктов и фруктовых соков. Это связано с тем, что они при одновременном приеме внутрь могут оказывать влияние на эффективность Де-Нола ® .

Внутрь, запивая небольшим количеством воды.

Взрослым и детям старше 12 лет — по 1 табл. 4 раза в сутки за 30 мин до приема пищи и на ночь или по 2 табл. 2 раза в сутки за 30 мин до приема пищи.

Детям от 8 до 12 лет — по 1 табл. 2 раза в сутки за 30 мин до еды.

Детям от 4 до 8 лет — в дозе 8 мг/кг/сут; суточную дозировку разделяют на 2 приема. Принимают за 30 мин до еды.

Продолжительность курса лечения — 4–8 нед . В течение следующих 8 нед не следует применять препараты, содержащие висмут.

Для эрадикации Helicobacter pylori целесообразно применение Де-Нола ® в комбинации с другими антибактериальными средствами, обладающими антихеликобактерной активностью.

Симптомы (при длительном приеме доз, превышающих рекомендуемые): нарушение функции почек. Эти симптомы полностью обратимы при отмене Де-Нола ® .

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля и солевых слабительных. В дальнейшем лечение должно быть симптоматическим. В случае нарушения функции почек, сопровождающегося высоким уровнем висмута в плазме крови, использование комплексообразователей — димеркаптоянтарной и димеркаптопропансульфоновой кислот. В случае выраженного нарушения функции почек показан гемодиализ.

Читайте также:  У ребенка козий кал с кровью

Препарат не следует применять более 8 нед . Также не рекомендуется во время лечения превышать установленные суточные дозы для взрослых и детей. В период лечения Де-Нолом ® не следует применять другие препараты, содержащие висмут. По окончании курсового лечения препаратом в рекомендуемых дозах концентрация активного действующего вещества в плазме крови не превышает 3–58 мкг/л, а интоксикация наблюдается лишь при концентрации выше 100 мкг/л.

При применении Де-Нола ® возможно окрашивание кала в темный цвет вследствие образования сульфида висмута. Иногда отмечается незначительное потемнение языка.

Хранить в недоступном для детей месте.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

источник

Регистрационный номер: П N012626/01-201112
Торговое название: Де-Нол ®
Международное непатентованное название или группировочное название: висмута трикалия дицитрат
Лекарственная форма: таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Состав
Одна таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:
Действующее вещество: висмута трикалия дицитрат 304,6 мг (в пересчёте на оксид висмута Bi203 120 мг).
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный — 70,6 мг, повидон КЗО — 17,7 мг, полиакрилат калия — 23,6 мг, макрогол 6000 — 6,0 мг, магния стеарат — 2,0 мг.
Оболочка: Опадрай OY-S-7366, состоит из: гипромеллоза 5 мПа с — 3,2 мг, макрогол 6000 — 1,1 мг.

Описание
Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой кремово-белого цвета, с надписью «gbr 152» выдавленной на одной стороне и графическим рисунком в виде квадрата с прерывистыми сторонами и закругленными углами, выдавленным на другой, без запаха или с легким запахом аммиака.

Фармакотерапевтическая группа: антисептическое кишечное и вяжущее средство
Код ATX: А02ВХ05

Фармакодинамика
Противоязвенное средство с бактерицидной активностью в отношении Helicobacter pylori. Обладает также противовоспалительным и вяжущим действием. В кислой среде желудка осаждаются нерастворимые висмута оксихлорид и цитрат, образуются хелатные соединения с белковым субстратом в виде защитной пленки на поверхности язв и эрозий. Увеличивая синтез простагландина Е, образование слизи и секрецию гидрокарбоната, стимулирует активность цитопротекторных механизмов, повышает устойчивость слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта к воздействию пепсина, соляной кислоты, ферментов и солей желчных кислот. Приводит к накоплению эпидермального фактора роста в зоне дефекта. Снижает активность пепсина.

Фармакокинетика
Висмута субцитрат практически не всасывается из желудочно-кишечного тракта. Выводится преимущественно с калом. Незначительное количество висмута, поступившее в плазму, выводится из организма почками.

Показания для применения Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, в том числе ассоциированная с Helicobacter pylori.
Хронический гастрит и гастродуоденит в фазе обострения, в том числе ассоциированный с Helicobacter pylori.
Синдром раздражённого кишечника, протекающий преимущественно с симптомами диареи.
Функциональная диспепсия, не связанная с органическими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Противопоказания
Декомпенсированная почечная недостаточность, беременность, лактация, индивидуальная непереносимость препарата, детский возраст до 4 лет.

Способ применения и дозы
Взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают по 1 таблетке 4 раза в сутки за 30 минут до приема пищи и на ночь или по 2 таблетки 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи.
Детям от 8 до 12 лет препарат назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки за 30 минут до еды. Детям от 4 до 8 лет назначают в дозе 8 мг/кг/сутки; в зависимости от массы тела ребенка назначают по 1-2 таблетки в сутки (соответственно, в 1-2 приема в день). При этом суточная доза должна быть наиболее близка к расчетной дозе (8 мг/кг/сутки).
Таблетки принимают за 30 мин до еды с небольшим количеством воды. Продолжительность курса лечения 4-8 недель. В течение следующих 8 недель не следует применять препараты, содержащие висмут.
Для эрадикации Helicobacter pylori целесообразно применение Де-Нола в комбинации с другими антибактериальными средствами, обладающими антихеликобактерной активностью.

Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: возможно появление тошноты, рвоты, более частого стула, запоров. Эти явления не опасны для здоровья и носят временный характер.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд кожи.
При длительном применении в высоких дозах — энцефалопатия, связанная с накоплением висмута в ЦНС.

Передозировка препарата
Передозировка препарата, вызванная длительным приёмом доз, превышающих рекомендуемые, может привести к нарушению функции почек. Эти симптомы полностью обратимы при отмене Де-Нола.
При появлении признаков отравления препаратом необходимо сделать промывание желудка, применить активированный уголь и солевые слабительные. В дальнейшем лечение должно быть симптоматическим. В случае нарушения функции почек, сопровождающегося высоким уровнем висмута в плазме крови, можно ввести хелатообразователи (Д-пеницилламин, унитиол). В случае выраженного нарушения функции почек показан гемодиализ.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
В течение получаса до и после приёма Де-Нола не рекомендуется применение внутрь других лекарственных средств, а также приём пищи и жидкости, в частности, антацидов, молока, фруктов и фруктовых соков. Это связано с тем, что они при одновременном приёме внутрь могут оказывать влияние на эффективность Де-Нола.
Совместное применение Де-Нола с тетрациклином уменьшает всасывание последнего.

Особые указания
Препарат не следует применять более 8 недель. Также не рекомендуется во время лечения превышать установленные суточные дозы для взрослых и детей. В период лечения Де-Нолом не следует применять другие препараты, содержащие висмут. По окончании курсового лечения препаратом в рекомендуемых дозах концентрация активного действующего вещества в плазме крови не превышает 3-5 8 мкг/л, а интоксикация наблюдается лишь при концентрации выше 100 мкг/л.
При применении Де-Нола возможно окрашивание кала в темный цвет вследствие образования сульфида висмута. Иногда отмечается незначительное потемнение языка.

Беременность и период лактации
Применение препарата Де-Нол ® во время беременности и в период лактации противопоказано.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
Данные о влиянии препарата Де-Нол ® на способность управлять транспортными средствами и механизмами отсутствуют.

Форма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 120 мг. По 8 таблеток в блистере из алюминиевой фольги, по 7 или 14 блистеров вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.

Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
4 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек
Без рецепта.

Производитель
Астеллас Фарма Юроп Б.В., Нидерланды
Елизабетхоф 19, Лайдердорп.

В случае расфасовки и/или упаковки препарата на фармацевтическом предприятии ЗАО «ОРТАТ» в России в инструкции по медицинскому применению дополнительно указывают:
Расфасовано и упаковано: ЗАО «ОРТАТ», Россия
или
Упаковано: ЗАО «ОРТАТ», Россия

Претензии по качеству направлять по адресу:
Представительство компании Астеллас Фарма Юроп Б.В. (Нидерланды) в Москве:
109147 Москва, Марксистская ул., 16 «Мосаларко Плаза 1» бизнес-центр, этаж 3.
Телефон: (495) 737 07 55, факс: (495) 737 07 67.

источник

Лечение гастрита и язвы желудка и двенадцатиперстной кишки осложняется устойчивостью возбудителей к большинству традиционных антибиотиков.

Поэтому для лечения этих болезней и других патологий (ЖКТ), вызванных Helicobacter pylori, необходима комплексная терапия.

Лекарство должно покрывать стенки желудка и кишечника защитной пленкой, снижать кислотность и подавлять вредоносную бактерию. Со всеми этими задачами эффективно справляется Де-Нол. Но стоит он недешево, поэтому поговорим о том, чем можно его заменить.

Действующее вещество лекарственного средства Де-Нол – висмута трикалия дицитрат . Это мощное гастропротекторное и противомикробное средство .

Действующее вещество оседает на поверхности ЖКТ и, взаимодействуя с белками поврежденных участков, образует хелатные комплексы, а также ускоряет деление клеток на поверхности этих участков.

Кроме того, препарат ускоряет процесс образования слизи, благодаря чему возрастает общая защита желудка и кишечника.

Действующее вещество, благодаря токсическому воздействию, подавляет размножение Helicobacter pylori, снижает живучесть бактерий, а также лишает их возможности прилипать к слизистой оболочке органов ЖКТ.

Благодаря тому, что висмута трикалия дицитрат является сильным токсином, не существует ни одного возбудителя гастритов и язв желудка/двенадцатиперстной кишки, которые были бы устойчивы к этому препарату.

При соблюдении дозировки и схемы лечения Де-Нол безопасен для человека.

Показания к применению обширны:

  • язвы и гастриты верхнего отдела ЖКТ, в том числе вызванные Helicobacter pylori;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • панкреатит;
  • гастродуоденит.

Оригинальный Де-Нол производит голландская компания ASTELLAS PHARMA EUROPE B.V. Кроме того, препарат по лицензии выпускают несколько российских фармацевтических предприятий.

Отличительные особенности оригинального препарата:

  • блистеры на 8 таблеток;
  • в пачке 7 или 14 блистеров;
  • таблетки покрыты защитной оболочкой;
  • таблетки маркированы выдавленной надписью «gbr 152» с одной стороны и рисунком с другой;
  • масса действующего вещества — 304,6 мг (эквивалент — 120 мг оксида висмута);
  • упаковка картонная.

Побочное действие Де-Нола – окраска языка и кала в черный цвет. Переживать из-за этого не стоит, ведь такое действие оказывают все препараты висмута.

Кроме того, возможны тошнота, рвота и кожная сыпь – при их появлении проконсультируйтесь с врачом, который выписал вам препарат. Самое серьезное побочное действие – сужение сосудов головного мозга, которое приводит к повреждению нервных клеток.

Если прием препарата привел к:

  • изменению поведения,
  • перепадам настроения,
  • головным болям,
  • головокружению,
  • шуму в ушах,

то немедленно обращайтесь к врачу, чтобы он назначил другой препарат. Помните – поражение мозга сложно вылечить.

Стоимость препарата 450-500 рублей за 7 блистеров и до 1000 рублей за 14 блистеров. Это заметно выше, чем у большинства аналогов, но и препарат очень эффективный.

У этого лекарства есть дешевые отечественные аналоги.

Это средство производят в России на различных фармацевтических заводах.

Основное действующее вещество – субнитрат висмута, который по своему воздействию аналогичен висмута трикалия дицитрату.

  • корневища аира – натуральное желчегонное, спазмолитическое и противовоспалительное средство;
  • кора крушины – слабительное, улучшающее работу ЖКТ;
  • карбоната магния и гидрокарбоната натрия – вещества, снижающие кислотность желудка.

Побочные действия такие же, как и у Де-Нола.

Средняя стоимость Викалина 140 рублей за пачку 50 таблеток.

Препарат российский, поэтому стоит он подешевле Де-Нола — не нужно платить за громкий бренд и популярность производителя.

Несколько месяцев назад поставили диагноз — гастрит. Денег на дорогой Де-Нол у меня нет, поэтому врач посоветовал Викалин.

Купила в аптеке это лекарство, начала пить, как написано в инструкции – толкла таблетки и растворяла в воде. После первого же приема желудок стал болеть гораздо меньше. Теперь у меня желудок болит гораздо реже.

Начал пить Викалин по совету врача. Из неприятного – неделю бегал в туалет в 2-3 раза чаще, чем обычно, спасибо слабительному эффекту. Во второй половине недели кал стал черным, но врач сказал, что так и должно быть.

Через неделю стул нормализовался, после чего пил эти таблетки еще 2 месяца. На обследовании сказали, что язвочки в двенадцатиперстной кишке полностью заросли.

Действующее вещество этого средства – гидроксид магния. Гастал не является антибиотиком и не вредит организму.

Попадая в желудок и двенадцатиперстную кишку, гидроксид магния снижает кислотность желудочного сока и покрывает стенки тонким защитным слоем.

Гастал не лечит гастрит или язву, зато хорошо помогает от изжоги, поэтому его нередко назначают в качестве одного из средств комбинированной терапии.

Это лекарство выпускают как со вкусом различных ягод и растений (мята, вишня, апельсин), так и без вкусовых добавок.

Упаковка лекарства без вкусовых добавок (60 таблеток) обойдется в 350-400 рублей. Стоимость средства с приятным вкусом — 350-400 рублей за 48 таблеток.

Купила Гастал по совету соседки. Таблетки по вкусу похожи на сладкий мел.

Действует не мгновенно, зато надежно: если изжога, вздутие или тяжесть в желудке – рассасываю одну таблетку перед сном и спокойно сплю. Тем более, что у меня изжоги и прочие проблемы нечасто появляются, только когда ем что-то острое.

Толку с вашего Гастала нет никакого! Зря только деньги потратил! Это лекарство не лечит гастрит, а тем более — язву. Поможет разве что здоровым.

Нормальное лекарство. В качестве обезболивающего и обволакивающего средства Гастал очень неплох.

Главное — от него нет тех диких побочек, какие дают препараты с висмутом. Поэтому его нужно принимать вместе с противомикробными и ускоряющими заживление средствами.

Натуральный препарат, основа которого – вытяжка из корня солодки.

Ускоряет образование слизи и увеличивает ее вязкость, благодаря чему улучшается защита желудка.

Побочные эффекты – отеки конечностей, снижение давления и вымывание кальция и организма. Поэтому лекарство применяют только под контролем врача.

Если же принимать средство дома, то необходимо 1-2 раза в день измерять артериальное давление и не реже одного раза в 2 недели сдавать кровь и мочу на анализ.

Этот препарат выпускают в трех формах:

  • сироп;
  • жевательные пастилки;
  • корень или чай для заваривания.

Корень солодки используют в составе комплексной терапии для лечения гастритов и язв, вызванных различными возбудителями, а также применяют в качестве профилактического средства.

Читайте также:  Увеличено количество энтерококка в кале

Стоимость сиропа 40-50 рублей за пузырек 100 грамм. Цена жевательных пастилок 600-1000 рублей за 200 шт. Стоимость корня или чая 50–150 рублей за 50 грамм.

Когда у мужа обострился гастрит, врач составил список из нескольких лекарств, среди которых был и корень солодки. До этого я корнем только сына поила, когда кашлял сильно, поэтому пузырек сиропа всегда стоит в холодильнике.

Начали лечить мужа, и вскоре он стал чувствовать себя намного лучше, острые боли прошли.

Из-за неправильного питания у меня обострилась язва. Врач сказал, что она маленькая, поэтому тяжелые препараты не нужны. Прописал корень солодки и правильное питание.

Что удивительно, боли прошли через 2 дня. Еще через неделю даже тяжесть в желудке исчезла. Копеечное средство оказалось очень эффективным

Синтетическое антибактериальное средство. Эффективно против большинства возбудителей гастрита, язвы и других патологий ЖКТ.

Для лечения ЖКТ применяют препарат в таблетках (250 или 500 мг). В одной упаковке 10-30 таблеток.

При лечении язв и гастритов, вызванных Helicobacter pylori, вместе с Метронизадолом назначают Амоксицилин , который подавляет резистентность бактерии к антибиотику.

Этот препарат нельзя принимать при беременности и во время кормления.

У Метронидазола большой перечень побочных эффектов (тошнота, диарея, судороги, и пр.), поэтому принимайте его только после консультации с врачом.

Стоимость лекарства 50–90 рублей за 20 таблеток по 500 мг.

У меня язва желудка, и врач назначил диету и Метронидазол. Диету я и раньше соблюдала, поэтому на быстрое облегчение не рассчитывала, но тут на второй день боли почти исчезли. Хорошее лекарство и недорогое.

Сначала врач мне назначил какие-то ядовитые таблетки с висмутом, от которых у меня появилось множество побочных действий.

Тогда врач выписал Метронидазол, и уже на вторую ночь я смог спокойно спать, не просыпаясь от боли и тошноты. Врач говорит, что до полной победы еще далеко, но даже такое облегчение дорогого стоит.

Препарат Де-Нол – эффективное средство для борьбы с гастритами и язвами, вызванными бактерией Helicobacter pylori. Тем не менее, это средство не является универсальным, а бесконтрольное применение приводит к поражению мозга.

Принимайте его только после назначения врача и не занимайтесь самолечением. Если же Де-Нол слишком дорогой для вас или у вас проявляются в большом количестве побочные эффекты, воспользуйтесь одним из аналогов, о которых мы рассказали в этой статье.

Международное название: Bismuthate tripotassium dicitrate . Коды АТХ: A02BX05.

Фармакологическое действие. Противоязвенный препарат. Оказывает гастропротекторное действие. В кислой среде желудочно-кишечного тракта Де-Нол образует на поверхности язв и эрозий защитную пленку, которая способствует их рубцеванию и предохраняет от воздействия желудочного сока. Де-Нол усиливает синтез эндогенных простагландинов в слизистой оболочке желудка, стимулирует секрецию бикарбонатов и слизи эпителием желудка, приводит к накоплению эпидермального фактора роста в зоне дефекта, снижает активность пепсина и пепсиногена. Кроме того, Де-Нол обладает противомикробной активностью в отношении Helicobacter pylori.

Фармакокинетика. Висмута субцитрат не абсорбируется из ЖКТ. Однако в течение всего периода лечения незначительное количество висмута может отщепляться от коллоида и поступать в кровь. Висмут, поступивший в кровь, выводится с мочой и его концентрация в плазме после окончания лечения быстро снижается. Выводится преимущественно с калом.

Показания. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированная с Helicobacter pylori; хронический гастродуоденит, ассоциированный с Helicobacter pylori, в фазе обострения.

Режим дозирования. Взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают по 120 мг 4 раза/сут за 30 мин до завтрака, обеда и ужина и перед сном или по 240 мг 2 раза/сут за 30 мин до или через 2 ч после приема пищи.
Детям в возрасте до 12 лет препарат назначают в дозе 240 мг/сут. Таблетки следует принимать, запивая 1-2 глотками воды (но не молока). Лечение проводят в течение 4-6 недель. При необходимости оно может быть продлено до 8 недель. После этого следует сделать перерыв на 8 недель, в течение которого не рекомендуется принимать другие препараты, содержащие висмут. При обнаружении у больного бактерии Helicobacter pylori рационально сочетать лечение Де-Нолом с приемом внутрь метронидазола в дозе 250 мг 4 раза/сут в течение 10 дней и амоксициллина в дозе 250 мг 4 раза/сут в течение 10 дней. В случае непереносимости или повышенной чувствительности к амоксициллину рекомендуется прием тетрациклина в дозе 500 мг 3 раза/сут. Эффективность такой терапии по уничтожению Helicobacter pylori достигает 95%.

Побочное действие. Со стороны пищеварительной системы: возможно появление тошноты, рвоты, более частого стула, запоров.
Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, зуд.

Противопоказания. Выраженное нарушение функции почек; беременность; лактация; повышенная чувствительность к препарату.

Беременность и лактация. Де-Нол противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Особые указания. Не рекомендуется длительное применение препарата в высоких дозах из-за возможного развития обратимой энцефалопатии. Показано, что по окончании лечения концентрация активного вещества в плазме крови не превышает 3-58 мкг/л, а интоксикация наблюдается лишь при концентрации выше 100 мкг/л. Де-Нол может быть эффективен при лечении диспептических явлений у пациентов, имеющих в семейном анамнезе язвенные заболевания ЖКТ. В период лечения Де-Нолом не следует применять другие препараты, содержащие висмут. Во время лечения Де-Нолом следует воздерживаться от употребления алкоголя. Образующийся в результате приема Де-Нола висмута сульфид может являться причиной черной окраски кала. Такое изменение окраски кала легко отличить от кала с примесью крови. За 30 мин до и после приема препарата необходимо воздержаться от приема напитков, твердой пищи, молока, антацидных препаратов.

Передозировка. Симптомы: при частом превышении терапевтических доз препарата возможно обратимое нарушение функции почек.
Лечение: при появлении признаков интоксикации препаратом необходимо сделать промывание желудка, применить активированный уголь и солевые слабительные. Показан контроль функции почек, концентрации висмута в крови и моче. В дальнейшем проводят симптоматическую терапию. При нарушениях функции почек, сопровождающихся высоким уровнем висмута в плазме крови, можно ввести комплексообразователи — димеркаптоянтарную и димеркаптопропансульфоновую кислоты. При тяжелой почечной недостаточности показан гемодиализ.

Лекарственное взаимодействие. При одновременном применении с антацидами и препаратами, снижающими желудочную секрецию, эффективность Де-Нола снижается. При одновременном применении Де-Нол уменьшает абсорбцию антибиотиков группы тетрациклина. При одновременном применении Де-Нола с другими препаратами, содержащими висмут (викалин, викаир, ротер), повышается риск увеличения концентрации висмута в крови.

Условия и сроки хранения. Препарат следует хранить при температуре от 15° до 25°C. Срок годности — 4 года.
Условия отпуска из аптек. Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Форма выпуска, состав и упаковка. Таблетки. 1 таблетка: трехокись висмута в форме коллоидного субцитрата висмута 120 мг, калия цитрат, аммония цитрат, кукурузный крахмал, повидон К30, калий полакрилиновый, магния стеарат, полиэтиленгликоль 6000, гидроксипропилметилцеллюлоза. 8-шт. упаковки ячейковые контурные (7, 14). Пачки картонные.

табл. 120 мг, № 112 98,47 грн.

Висмута субцитрат коллоидный 120 мг

Прочие ингредиенты: крахмал кукурузный, повидон К30, калий полакрилиновый, магния стеарат, макрогол 6000, гипромеллоза.

№ UA/4355/01/01 от 13.04.2006 до 30.12.2008

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: противоязвенный препарат. Оказывает цитопротекторное действие. В кислой среде Де-Нол образует на поверхности язв и эрозий защитную пленку, которая способствует их рубцеванию и предохраняет от воздействия желудочного сока. Де-Нол стимулирует синтез простагландина Е 2 , стимулирующего образование слизи и секрецию бикарбонат-ионов, приводит к накоплению эпидермального фактора роста в зоне дефекта, снижает активность пепсина и пепсиногена. Кроме того, Де‑Нол оказывает бактерицидное действие в отношении Helicobacter pylori — микроорганизма, который способствует развитию хронического гастрита типа В и пептической язвы.

Висмута субцитрат практически не всасывается в ЖКТ, лишь незначительное количество висмута может поступать в системный кровоток. Висмут, поступающий в кровь, экскретируется с мочой, и его концентрация в плазме крови после окончания лечения быстро снижается. Де-Нол выводится преимущественно с калом.

ПОКАЗАНИЯ: пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, в том числе ассоциированные с Helicobacter pylori (в составе схем антихеликобактерной терапии); хронический гастрит и гастродуоденит в фазе обострения, в том числе ассоциированные с Helicobacter pylori ; функциональная диспепсия, не обусловленная органическими заболеваниями пищеварительного тракта; эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванные приемом НПВП; синдром раздраженного толстого кишечника, протекающий с диареей.

ПРИМЕНЕНИЕ: взрослым и детям в возрасте старше 12 лет назначают по 1 таблетке 4 раза в сутки за 30 мин до завтрака, обеда и ужина и 4-й раз перед сном или по 2 таблетки 2 раза в сутки за 30 мин до еды. Таблетку запивают 1–2 глотками воды (но не молока).

Детям в возрасте 8–12 лет назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки за 30 минут до еды, 4–8 лет — в дозе 8 мг/кг в сутки; суточную дозу разделяют на 2 приема. Принимают за 30 минут до еды.

Лечение проводят в течение 4–6 нед. При необходимости его можно продлить до 8 нед; затем делают перерыв на 8 нед, в течение которого не рекомендуется принимать другие препараты, содержащие висмут.

При обнаружении у больного персистенции Helicobacter pylori целесообразно сочетать лечение Де-Нолом по 1 таблетке 2 раза в сутки в сочетании с приемом внутрь кларитромицина по 500 мг 2 раза в сутки и с применением амоксициллина (Флемоксин Солютаб) по 1 г 2 раза в сутки в течение 7 дней.

При необходимости назначают квадротерапию: вместе с Де-Нолом по 120 мг 2 раза в сутки рекомендуется назначать тетрациклин в дозе 500 мг 4 раза в день, метронидазол 500 мг 3 раза в день в комбинации с одним из ингибиторов протонной помпы (омепразол, лансопразол, рабепразол или эзомепразол) в стандартной терапевтической дозировке.

Продолжительность комбинированной терапии — 7–14 дней. Для улучшения регенерации при язвенном дефекте возможно дальнейшее лечение Де-Нолом: по 1 таблетке 4 раза в сутки за 30 мин до завтрака, обеда и ужина, и 4-й раз — перед сном. Общая продолжительность лечения Де-Нолом — до 6 нед (не более 8 нед).

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: выраженное нарушение функции почек.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: возможны тошнота, рвота, диарея, редко — кожная сыпь, зуд.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: образующийся в результате приема Де-Нола сульфид висмута может окрашивать кал в черный цвет. Такое изменение легко отличить от кала с примесью крови.

За 30 мин до и после приема препарата необходимо воздержаться от приема молока и антацидных препаратов, поскольку наличие желудочного сока необходимо для образования защитного слоя.

В период беременности и кормления грудью применение препарата не рекомендуется.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: при совместном применении Де-Нол уменьшает всасывание тетрациклина.

При одновременном применении Де-Нола с другими препаратами, содержащими висмут, возрастает риск повышения концентрации висмута в крови.

ПЕРЕДОЗИРОВКА: при частом приеме препарата в высоких дозах возможно развитие симптоматики обратимого нарушения функции печени, повышение уровня висмута в сыворотке крови. Терапия симптоматическая.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: при температуре 15–25 °С.

Дата добавления: 01/02/2006
Дата изменения: 09/10/2007

Чтобы легко находить эту страницу добавьте ее в закладки:

Представленная информация по лекарственным препаратам предназначена для врачей и работников здравоохранения и включает материалы из изданий разных лет. Издательство не несет ответственности за возможные отрицательные последствия, возникшие в результате неправильного использования представленной информации. Любая информация, представленная на сайте, не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.
Сайт не занимается распространением препаратов. ЦЕНА на препараты ориентировочная и может быть не всегда актуальной.
Оригиналы представленных материалов Вы можете найти на сайтах и

В разделе на вопрос Может ли от де-нола кал окрашиваться в черный цвет? заданный автором Злобный Заяц лучший ответ это Не только может, а это происходит в норме, если вы едите некоторую пищу и принимаете некоторые препараты. Образующийся в результате приема Де-Нола сульфид висмута может являться причиной черной окраски кала. Такое изменение окраски кала легко отличить от кала с примесью крови. За 30 мин до и после приема препарата необходимо воздержаться от приема напитков, твердой пищи, молока, антацидных препаратов.

Ответ от ИСАКОВА ОЛЬГА [гуру]Наврятли, кал в черный цвет окрашивается при наличии в нем крови- нужно обратится к леч. врачу и сдать кал на скрытую кровь-р-я Григерсена.

Ответ от GirL PrInCeSs [гуру]Да может. Прочитайте инструкцию по применению.

Ответ от Ѝля Бантик [новичек]Кал может окраситься в чёрный цвет при употреблении красной столовой свеклы, чернослива, черники, красного винограда, чёрной смородины и граната. Кал также может изменить оттенок после употребления субпродуктов и колбасы-кровянки. Такие симптомы, как правило, наблюдаются в течение нескольких дней, после чего проходят, не вызывая никаких других изменений в организме.
Чёрный кал нередко наблюдается после приёма фармацевтических средств, которые содержат железо и широко используются для лечения анемии. Окрашиванию кала в тёмный цвет способствуют некоторые комплексные витамины и препараты, содержащие висмут, а также активированный уголь.

источник