Длинные нитки в кале у ребенка

После появления ребенка на свет для родителей каждое новое явление и изменение у их ребенка становится поводом для беспокойства. В особенности, если речь идет о весе крохи, его пищеварительных процессах и стуле.

У малышей до трех лет происходит формирование пищеварительной системы и кишечника. Именно в такой период возможны разнообразные изменения стула. В особенности это относится к грудным крохам.

Черные точки, крупинки, ниточки в кале – это частички переваренной или не переварившейся пищи. В некоторых ситуациях ниточки могут быть похожими на крошечных червячков. В подобных ситуациях не стоит пугаться. Это не гельминты, а просто не переваривающиеся соединения железа.

В крошечном возрасте детки знакомятся с миром через различные ощущения, поэтому берут в рот все, чтобы узнать вкус.

По этой причине в кале у малышка под черненькими ниточками могут скрываться:

Волосики;
Шерсть зверюшек или искусственная от игрушек;
Не переваривающаяся еда;
Ворсинки с тканей. Весьма важно следить, что кроха тащит в рот и содержать чистоту в доме.

А если у вашего ребёнка диарея зелёного цвета, рекомендуем прочесть другую нашу статью: Зелёный понос у детей: чем опасен, почему возникает и как лечить?

До трех месяцев у крохи кал еще не сформировался. Он бывает зелененького, желтенького и даже черненького цвета. Довольно часто в кале заметны ниточки черного цвета. В связи с тем, что у грудных деток кишечник не полностью развит, то в этом особенного и критичного ничего нет.

Когда ребенок на грудном вскармливании, то подобные элементы замечаются в кале из-за рациона матери. Если мама потребляет много бананов, то грудное железо насыщается большим объемом железа. Так, детский организм хоть и не в существенном количестве, но насыщается им и не способен переваривать.

Также черненькие нитки могут возникать из-за питания малютки, к примеру, когда в прикорм включаются:

И это нестрашно. После рождения малютка зачастую какает калом темного цвета. В связи с тем, что после родов происходит очищение кишечника и пищеварительных органов. Затем цвет слегка меняется, при этом могут сохраняться черные ниточки. Это может наблюдаться продолжительное время до полного формирования кишечника.

При введении прикорма крохам зачастую после первого употребления банана, хурмы, груши, в кале отмечаются изменения. Это не значит, что малыш не может воспринимать данные продукты. Дело в том, что система пищеварения не может до конца их переварить.

У грудной малютки в кале могут появляться подобные элементы из-за смесей. В их составе имеется кальций, железо и иные вещества. Когда ребенок на искусственном питании, то черненькие ниточки могут возникать по понятным причинам.

Каждый родитель легко способен выявить причины возникновения в кале черненьких ниточек. Для этого необходимо просто вспомнить, что малыш кушал и какие лекарства ему давали.

В кале черненькие ниточки возникают при употреблении следующих продуктов:

Хурма;
Ананасы;
Клубника, черная смородина, черника;
Свекла;
Бананы;
Киви;
Яблоки;
Виноград, вернее виноградные косточки;
Мак.

Также ниточками черного цвета могут оказаться разные инородные предметы. Грудные крохи могут скушать свои волосы, потому что в процессе развития он все пытается попробовать на вкус. У малышей как правило тоненькие волосы, которые не перевариваются в желудке. По этой причине в кале они появляются в виде черненьких ниточек.

Когда в доме проживают животные, особенно собачки и кошечки, то необходимо очень хорошо убирать и присматривать за ними. Малютка может скушать шерсть. Это представляет опасность, потому что могут появиться серьезные последствия в системе пищеварения. В подобной ситуации в кале могут возникать не только черненькие ниточки.

Это относится ко всем предметам, которые могут оказаться в организме малютки. Помимо черненьких ниточек могут появляться и точки, кусочки не переваривающейся пищи, крупинки.

Детские лекарственные средства, как правило, выходят из организма с калом, естественным путем. При подобном процессе могут наблюдаться определенные изменения в кале.

Возникновение черненьких ниточек возможно после проведения лечения:

С применением сорбентов;
Средствами, повышающими гемоглобин;
С употреблением витаминов с достаточным объемом микроэлементов.

Проведение лечения с использованием сорбентов может быть причиной окрашивания каловых масс в черный цвет. Это нормальное явление, потому что из организма выходят все шлаки и токсины. В подобной ситуации не нужно переставать принимать сорбенты.

Когда малышу выписываются бактерии, чтобы заселить кишечную микрофлору, то в каловых массах могут появляться черненькие ниточки. Это получается, потому что налаживается баланс бактерий.

При использовании средств с железом также могут возникать подобные явления. Зачастую у детей развивается анемия. Восстановить показатели гемоглобина можно при помощи железа, употребляемого в виде сиропа или таблеток. По этой причине черненькие нитки возникают в кале после его употребления, и это считается нормальным явлением.

Взрослым приходиться также часто с таким сталкиваться.

Прежде всего:

Не следует паниковать и беспокоиться;
Необходимо вспомнить и провести анализ того, чем питался накануне ребенок.

Молодые мамочки часто паникуют, однако нужно все же заботиться и о своем здоровье. Когда в детском кале возникают черные ниточки, ничего страшного не случается. Это нормальное явление, не нуждающееся в лечении. Система пищеварения со временем полностью сформируется, и подобные явления пропадут.

Для малюток это обыкновенный физиологический процесс. В процессе формирования кишечника детский кал бывает различным. Возникновение черных точек также считается нормальным. В особенности во время включения прикорма. Организм со временем свыкается с определенными продуктами, и система пищеварения с возрастом хорошо и полностью справляется с их перевариванием.

Присутствие в кале черных ниточек не требует похода к доктору и специального лечения, если малыш нормально себя чувствует.

источник

По каловым массам, выходящим из организма, можно сделать определенный вывод о процессах, происходящих в нем. Вот почему родителям так важно регулярно отслеживать вид детских экскрементов, их консистенцию, состав, возможные вкрапления и т.п.

Вкрапления черного или белого цвета с не характерной для нормальных каловых масс консистенцией, особенно у маленького ребенка, вызывают у родителей вполне объяснимую тревогу.

Часто у ребенка в стуле можно увидеть такое

Первое, что приходит им на ум, — это глисты. Маленькие дети особенно подвержены глистной инвазии, так как они редко соблюдают правила личной гигиены. Однако не спешите паниковать – в большинстве случаев, если вы обнаружили в кале у ребенка черные ниточки, как на фото ниже, это не имеет к глистам никакого отношения.

Еще одно фото испражнений с необычными вкраплениями

Учтите, что науке не известен ни один человеческий паразит, имеющий нитевидную форму и темную окраску. Обычно у глистов окраска беловато-желтоватая, ведь, обитая внутри человеческого организма, им не приходится завлекать особей противоположного пола с помощью окраски или устрашать с ее же помощью врагов. Так что мысль о черных глистах можно смело отбросить.

Разумеется, оставлять без внимания черные ниточки в стуле ни в коем случае нельзя. Постарайтесь вспомнить, что ваш ребенок ел в предыдущие три дня и внимательно проследите в последующие несколько дней за внешним видом кала, а также записывайте всё, что вы даете ребенку. Особенно это касается грудничков и детей около года, которым вводят прикорм в виде фруктов, ягод и т.п.

Устройство пищеварительной системы у детей несколько иное, чем у взрослых, и бывает, что некоторые продукты усваиваются не полностью.

Чаще всего черные ниточки в какашках появляются по следующим, причем совершенно естественным причинам:

Малыша покормили бананом, яблоком, грушей, киви или черносливом, причем не обязательно в этот день, может быть, и накануне. Эти продукты содержат много железа, а неокрепший желудочно-кишечный тракт ребенка пока не в состоянии обеспечить полное его усвоение, что и проявляется в виде темных ниточек в кале. Со временем усвоение железа нормализуется;
Аналогичный эффект дает детское питание, обогащенное препаратами железа;
Если ребенок принимает некоторые медикаменты, прежде всего, железосодержащие, которые часто назначают, например, при анемии.

Доктор Комаровский, являющийся, пожалуй, главным авторитетом в области педиатрии для всех мамочек, считает, что педиатр при осмотре ребенка до года обязательно должен поинтересоваться его стулом, так как характеристика стула является очень информативным показателем здоровья малыша.

Изменение характера стула, по мнению доктора Комаровского, — процесс совершенно естественный, и начинается он с момента рождения. Прежде всего, из организма новорожденного выходит меконий, а затем характеристика каловых масс обусловлена типом вскармливания – грудным или искусственным.

Вообще нормальный стул у грудничков – понятие растяжимое, так как у каждого малыша может быть своя норма. Важно внимательно наблюдать в комплексе и за ребенком в целом, и за его стулом. На основании его внешнего вида можно сделать определенные выводы:

Появление большого количества белых творожистых комочков свидетельствует о переедании — избытке грудного молока или смеси, которые пищеварительная система не успевает перерабатывать.
Присутствие слизи в кале у грудничков, по мнению доктора Комаровского, нормальное явление, однако он рекомендует отслеживать частоту появления слизи и ее объем и внимательно наблюдать за общим состоянием ребенка.
Если же фекалии приобрели черный цвет, доктор Комаровский рекомендует срочно обратиться к врачу. Такой цвет может быть следствием приема некоторых медицинских препаратов, например, антибиотиков или активированного угля, но если ребенок их не принимал, то педиатр должен разобраться в причине.

Если у ребенка такого цвета фекалии, срочно обратитесь к врачу

Когда начинают вводить прикорм, в характере стула вновь происходят изменения. В период адаптации пищеварительной системы, то есть привыкания к новым видам пищи, в кале грудничков могут наблюдаться комочки непереваренной пищи, слизь и даже кровянистые прожилки.

Обычно это очень пугает мам, но им стоит обратить внимание на поведение малыша: если он чувствует себя хорошо, хорошо кушает, крепко спит, проявляет активность в периоды бодрствования, — то всё нормально, и изменения в стуле не вызваны каким-либо заболеванием.

Если же такой стул сопровождается повышением температуры, тошнотой и рвотой, диареей или запорами, высыпаниями на коже, нарушениями сна и аппетита, беспокойным поведением и потерей веса, то это требует немедленного обращения к врачу.

Возможно, у ребенка возникла аллергия на некоторые продукты, или его организм их плохо усваивает либо вообще не переносит, или в кормлении были допущены какие-то погрешности – почему это происходит, вам поможет разобраться педиатр.

Кстати, доктор Комаровский называет конкретные продукты, частое потребление которых может вызвать появление темных точек в кале, причем не только у грудничков. Это яйца, печень и другие субпродукты. Откорректируйте меню ребенка, уменьшите количество этих продуктов, и все нормализуется.

Как видим, чаще всего появление таких нитей в кале ребенка связано с железом. Когда его организм полностью сформируется и будет способен к полному расщеплению, перевариванию и усвоению сложных или тяжелых веществ, которые поступают с пищей, эти явления прекратятся.

Пока же можно считать совершенно нормальным, если в подгузнике обнаруживаются черные ниточки, крупинки или непереваренные кусочки пищи, особенно если это произошло после введения новой детской смеси с большим содержанием железа. Это находится в пределах возрастной физиологической нормы и не требует лечения; не стоит также исключать данный продукт из рациона малыша.

Иногда у годовалого малыша окраска кала может измениться на черную или черно-зеленую. Это опять-таки связано с его пищевым рационом – введением в него фруктов и особенно ягод с интенсивной окраской, таких как черника, ежевика, смородина красная и черная, вишня. В соках и витаминах также содержится много железа, которое окисляется под воздействием желудочного сока и придает калу необычную окраску. Когда вы выясните причину этого, не стоит исключать их из рациона.

Так выглядит не до конца переваренный банан

Очень часто причиной появления данной проблемы являются бананы, имеющие волокнистую структуру, так что черные ниточки, скорее всего, это просто непереваренные волокна бананов.

Черные ниточки, а также разного рода вкрапления, крупинки, зернышки или песчинки черного цвета носят обобщенное название черных точек. Иногда это могут быть просто семена малины, смородины, киви, частицы виноградных косточек, мак и т.п.

Вот какие следы в детском кале оставляют наиболее распространенные фрукты:

Банан – тонкие черные нити или точки наподобие макового зернышка;
Хурма, киви – такие же точки;
Чблоки, груши – черные нити.

Ничего, если вы проанализировали рацион ребенка и выяснили, что явилось причиной появления черных ниточек. Если ребенок при этом не проявляет никаких болезненных признаков, то все нормально, если же вы заметили какие-то негативные симптомы, проконсультируйтесь с педиатром.

источник

Одним из самых частых паразитарных заболеваний у детей считается энтеробиоз или иначе заражение острицами. Мелкие круглые глисты способны доставить немало проблем, нарушая функционирование не только пищеварительной системы, но и всего организма в целом. Чем дольше отсутствует лечение энтеробиоза, тем выше вероятность развития серьезных осложнений, поэтому родители должны знать, как выглядят острицы в кале, можно ли их обнаружить самостоятельно и что делать при подозрении на гельминтоз.

Энтеробиоз — это паразитарная инфекция, заразиться которой можно нескольким путями. Зрелые яйца паразитов попадают в пищеварительную систему вместе с немытыми овощами, через предметы быта и через руки после контакта ребенка с болеющим человеком. При энтеробиозе велика вероятность самозаражения, что объясняется особенностями развития яиц и личинок.

Попавшие в пищеварительную систему яйца остриц попадают в тонкий кишечник, где дозревают за несколько часов и из них выходит личинка. Питательные вещества молодая особь получает из стенок кишечника и примерно через две недели она превращается в полноценную острицу. Взрослые особи в основном живут в верхних отделах толстого кишечника. Самка с яйцами спускается уже ниже и при расслаблении сфинктера, что происходит в ночное время, выходит наружу и оставляет в складках вокруг ануса кладку.

В каловых массах острицы появляются именно тогда, когда взрослые нематоды находятся в толстом кишечнике. Выделение большого количества паразитов с калом может быть спровоцировано приемом противопаразитарных или слабительных препаратов. В этом случае в испражнениях ребенка родители обнаруживают шевелящийся белый комок глистов. Иногда паразитов можно заметить рядом с задним проходом или на белье ребенка – это взрослые самки, покинувшие прямую кишку для откладывания яиц.

Проявления паразитарных заболеваний не имеют характерной только для них симптоматики, не всегда и анализы сразу показывают достоверный результат. Поэтому точно установить, что у ребенка развился энтеробиоз можно только путем обнаружения взрослых особей в каловых массах. Острицы имеют несколько отличий:

Длина их тела практически никогда не превышает 15 миллиметров.
Самки имеют веретенообразное тело с заостренным концом.
Самцы несколько мельче и тоньше, а их тело на конце имеет закругление в виде спирали.
Цвет паразитов ближе к белому.
По внешнему виду острицы напоминают утолщенные ниточки от марли или хлопковых тканей.

Живые острицы в каловых массах практически всегда шевелятся. Иногда можно обнаружить и части или останки гельминтов, они выглядят как отдельные белые фрагменты. Самцы остриц гибнут после оплодотворения. Самки паразитов погибают практически сразу же после откладывания яиц и поэтому мертвые особи выходят под влиянием перистальтики кишечника.

Острицы в кале могут появляться периодически, и не всегда момент их выхода становится зафиксированным. Все дело в том, что в испражнениях появляются только уже взрослые глисты, а личинки развиваются без выхода за пределы кишечника. Поэтому родители должны регулярно осматривать испражнения у ребенка, особенно это касается тех случаев, когда у малыша появляется сходная с гельминтозами симптоматика.

Можно ли в каловых массах обнаружить яйца остриц? Яйца, которые откладывает взрослая особь в перианальных складках, имеют настолько маленькие размеры, что увидеть их невозможно. Обнаруживаются яйца только в лабораторных условиях, то есть когда лаборант проводит исследование под микроскопом соскоба, взятого из заднего прохода.

Паразитов, способных поселиться в теле человека и вызывать ряд негативных изменений, достаточно много. У детей чаще всего обнаруживаются именно острицы и аскариды. Эти виды гельминтов могут находиться в каловых массах и отличить их друг от друга можно и самостоятельно. В отличие от остриц аскариды это довольно крупные черви — длина их тела в среднем составляет 15—25 см, но иногда встречаются и особи в 40 см.

Помимо живых червей, в кале можно увидеть и их фрагменты. В этом случае определить вид паразита достоверно не всегда возможно. Практически все гельминтозы вызывают симптомы интоксикации, приводят к появлению болей в животе, снижению иммунитета и нарушают работу внутренних органов. Поэтому точно установить вид паразитарного заболевания можно только после обследования. Диагноз выставляется на основании изменений в кале и моче, при обнаружении яиц и самих глистов в испражнениях.

Если родители в экскрементах своего малыша замечают шевелящихся червячков, то первое что необходимо сделать, это поместить часть испражнений из трех разных мест в баночку и увести на анализ. Лечение подбирается исходя из вида возбудителя, и только специальные анализы помогут установить подвид гельминта. Необходимо также помнить, что часто у ребенка обнаруживается сразу несколько видов паразитов и потому лекарство подбирается исходя из результатов лабораторных исследований.

Обнаружив острицы в кале у ребенка, не стоит паниковать. Согласно статистическим данным энтеробиоз устанавливается у 90% обследованных детей, и при соблюдении рекомендаций от врача инфекция легко устраняется.

Ребенку курсом назначается лечение, состоящее из однократного или двукратного приема противопаразитарного средства — Пирантела, Декариса, Вермокса, Помимо этих препаратов обязательно используют энтеросорбенты, по показаниям средства, для улучшения пищеварения и антигистаминные препараты. Дозировка подбирается строго исходя из возраста ребенка.

Лечение обязательно следует пройти всем членам семьи, так как при заражении ребенка не исключается инфицирование не только маленьких детей, но и взрослых людей. Помимо медикаментозной терапии, следует соблюдать ряд рекомендаций, которые помогут быстрее избавиться от гельминтоза и послужат профилактикой повторного попадания яиц в организм.

Нательное белье ребенка нужно обязательно простирать в очень горячей воде и прогладить. Высокая температура губительна для яиц гельминтов. Белье в период лечения нужно менять каждое утро.
На ребенка следует на время сна одевать плотно прилегающую пижамку, так меньше вероятность расчесывания заднего прохода и соответственно снижается риск попадания яиц на руки.
Гениталии малыша и область заднего прохода после сна обязательно следует подмывать.
После обнаружения остриц необходимо провести уборку помещения с обработкой дезинфицирующим средством игрушек, полов, предметов мебели. Желательно простирать и прогладить всю нательную одежду.
Нужно следить, чтобы после каждого посещения туалета кроха мыл тщательно руки с мылом.
Ногти ребенка следуют подстричь как можно короче.

После лечения необходимо несколько раз сдать анализы, и если все результаты отрицательны можно сделать вывод о том, что энтеробиоз побежден. Заражение яйцами остриц будет маловероятным, если с детства ребенка приучать к гигиеническим процедурам и повышать работу его иммунной системы.

Нажмите на фото, чтобы посмотреть изображение в полном размере.

Частички слизи в кале обязательно присутствуют. Если человек здоров, то эти беловатые выделения в каловых массах можно не заметить. Прожилки белого цвета могут свидетельствовать о развитии некоторых отклонений и патологий. Состоят эти выделения из лейкоцитов и клеток эпителия.

Появление белых прожилок может быть связано с употреблением в большом количестве бананов, овсянки, творога. У грудничков это может быть обусловлено незрелостью системы ферментирования. Если белые крупинки похожи на творог или скисшее молоко, то это признак переедания малыша. Остатки непереваренной пищи выходят вместе с калом. Белые комочки без каких-либо примесей могут указывать на непереносимость лактозы.

У взрослых белые прожилки и слизь, обволакивающие каловые массы, указывают на поражение дистальных отделов кишечника — при этом нередко наблюдаются запоры.

Если наблюдаются слизистые выделения вместе с мелкими белыми крупинками, то свидетельствует о патологии толстого и тонкого кишечника.

Возможные заболевания, которые обусловлены белым налетом в каловых массах:

Кандидоз кишечника
Параректальный свищ
Дисбактериоз
Колит

При кандидозе кишечника белые вкрапления являются скопление грибов. Беловатые точки в сочетании со слизью могут наблюдаться при слизистом колите или на фоне приема антибактериальных препаратов. Во многих случаях за белые прожилки могут принимать мертвых глистов – остриц.

Белые вкрапления в каловых массах, которые напоминают зерна, комочки или крупинки, являются остатками непереваренной пищи. Если человек при этом чувствует себя хорошо, никаких других признаков нет, то лечение в данном случае не требуется.

Если белые прожилки связаны с грибковым заболеванием, то больной может чувствовать дискомфорт и тяжесть в животе, консистенция стула изменяется, появляется диарея, ухудшается самочувствие.

Также на фоне изменения кала могут наблюдаться следующие симптомы:

Тошнота
Боль и вздутие живота
Незначительное увеличение температуры тела
Понос светло-желтого цвета

При появлении глистной инвазии ребенок становится беспокойным и капризным, сон прерывистый. Если у ребенка вместе с белыми комочками в кале имеется слизь, пена и примесь крови, то необходимо обратиться к педиатру.

Если в организме присутствует инфекция, то ребенок выглядит нездоровым. При этом меняется цвет лица, во время дефекации малыш сгибает ножки и плачет. С симптомами кишечной инфекции ребенка госпитализируют в стационар.

Для выявления воспалительного процесса в кишечнике и установления причины беловатых вкраплений проводится инструментальное исследование.

Пациент должен сдать анализ кала и крови, где можно обнаружить повышение лейкоцитов. Большое значение у детей имеет исследование кала, которое подразделяется на несколько групп: макроскопическое, микроскопическое, бактериологическое и химическое.

Копрограмма или общий анализ кала позволяет определить состояние пищеварительной системы, толстого и тонкого кишечника.

После получения результатов врач сможет с точностью определить причину возникновения заболевания и назначить соответствующее лечение.

Необходимо тщательно подготовиться к анализу, так как это непосредственно влияет на результат:

Перед сбором каловых масс следует помочиться и провести гигиенические процедуры. Место промежности нужно хорошо вытереть, чтобы в кал не попала моча и вода. Ведь все это может привести к ошибочному результату.
Чтобы собрать кал, в аптеке можно приобрести специальную емкость. Она должна быть чистой и сухой. На стульчик унитаза натянуть пищевую пленку и после дефекации кал собрать в приготовленную емкость.
Количество собранного материала для исследования должно составлять 5 г. Доставить в лабораторию следует в течение двух часов. Хранить длительное время каловые массы не рекомендуется.
Если кал был собран вечером, то емкость с содержимым необходимо поставить в холодильник или в другое прохладное место.

При медицинской диагностике или осмотре цвет, текстура и внешний вид стула могут много говорить о состоянии здоровья человека. Если Вы белые вкраиления в кале, следует обратиться к врачу как можно скорее.

Цвет и характеристики стула могут изменяться каждый раз по разным причинам. Некоторые из них несерьезны, а другие являются нуждаются в обязательном лечении. То, что Вы едите, несомненно, оказывает большое влияние на цвет и текстуру кала. Кроме того, здоровье организма способно влиять на многие из его характеристик.

Рекомендуется, чтобы специалист помог определить причину, лежащую в основе этой проблемы. Если вкрапления появляются один раз, а затем исчезают, вероятно, что причин для беспокойства нет. Однако, когда они продолжают появляться, это может быть признаком чего-то серьезного, требующего неотложной медицинской помощи.

вляются частицами непереваренной организмом пищи, что может быть вызвано нарушением в работе желчевыделительной системы, некоторыми заболеваниями, пищевой непереносимостью и другими причинами.

Врачи по анализу кал могут получить информацию об иммунной системе, уровнях стресса, о том, насколько гидратирован организм и получает ли он необходимые питательные вещества.

Считается, что испражнения на ¾ состоят из воды, а оставшаяся часть представляет собой комбинацию клетчатки, бактерий, слизи и других клеток организма. Врачи добавляют, что их цвет не менее важен, чем форма и текстура.

Цвет здорового стула варьируется от светло-коричневого до иногда зеленого, в зависимости от того, что употребляется в пищу.

У здорового человека цвет стула обычно коричневый, это потому, что в нем содержится желчный сок, произведенный в печени, который помогает в переваривании жира. Проблема с печенью, которая влияет на эффективное производство желчи, может привести к некоторым изменениям его цвета.

Дефицит желчи может быть вызван такими заболеваниями, как цирроз, гепатит. В других случаях он может быть вызван проблемой с желчным пузырем и желчными протоками.

Это заболевание, характеризующееся воспалением печени. У некоторых людей симптомы не наблюдаются, тогда как в других случаях они следующие:

Изменение цвета кожи на желтый
Плохой аппетит
Рвота
Боль в животе
Диарея.

Воспаление ткани печени может повлиять на выработку желчи, которая является важной для пищеварения, что в свою очередь может вызвать появление белых пятен в стуле, как следов непереваренных продуктов.

Это хроническое заболевание печени, характеризующееся дегенерацией клеток, воспалением и фиброзным утолщением. Он распространен у людей, употребляющих часто и много алкоголя, и страдающих гепатитом, так как цирроз печени также может повлиять на производство желчи, которое необходимо для пищеварения.

Холецистит – это воспаление желчного пузыря, основная функция которого заключается в хранении и концентрации желчи. Желчный пузырь также выводит отходы из печени в двенадцатиперстную кишку.

Желчный камень представляет собой небольшую твердую кристаллическую массу, образованную в желчном пузыре (желчном протоке) из желчного пигментного холестерина или кальциевой соли. Он вызывает сильную боль и может блокировать желчный проток, что оказывает влияние на правильное переваривание жира.

Желчный пузырь связан с выводом желчи из печени через проток. Камень может блокировать его, вызывая нехватку желчи в пищеварительной системе, что затем проявляется белыми пятнами в стуле.

Это воспаление или инфекция поджелудочной железы, которая вырабатывает некоторые ферменты, взаимодействующие с другими для переваривания и обработки сахара.

Воспаление или инфекция этого органа может препятствовать эффективной работе пищеварительной системы.

Биреальная атрезия – это нарушение функции печени, которое вызывает дефицит желчи при переваривании жира. Атрезия желчных путей является врожденным дефектом, который вызывает блокирование одного из протоков, соединяющих печень с желчным пузырем.

Нередко можно заметить вкрапление в кале после использования некоторых лекарств. Одним из них является антацид, который содержит гидроксид алюминия, оказывающий влияние на цвет испражнений.

В редких случаях белые крупинки могут быть частицами определенных антибиотиков. Необходимо как можно скорее обратиться к врачу в таких случаях.

Целиакия приводит к тому, что тонкая кишка теряет способность переваривать определенные питательные вещества, в частности клейковину. Это аутоиммунное системное расстройство, которое происходит, когда иммунная система атакует клетки тонкой кишки. Если человек страдает от этого заболевания, непереваренная пища может оказаться в стуле в виде белых пятнышек.

Белые вкрапления также могут быть признаком дрожжевой инфекции (Candida albicans). Слабая иммунная система или курс антибиотиков могут привести к молочнице, что может быть подтверждено наличием крупинок в стуле.

Кандидозная дрожжевая инфекция также может проявляться повышенной тягой к сахару, зудом вокруг ануса, во влагалище и прочими симптомами.

Лечение может включать в себя укрепление иммунной системы, путем исключения сахара, алкоголя и рафинированных углеводов. Следует увеличить потребление органических овощей, таких как морковь, шпинат, спаржа и т.д.

Паразитарная инфекция является распространенной причиной аномального цвета кала. Ленточные черви во время размножения отделяют от себя ежедневно по несколько сегментов тела с яйцами, которые могут казаться белыми вкраплениями в стуле. Они напоминают личинку мух и могут еще некоторое время шевелиться в стуле.

В случаях паразитарной инфекции могут наблюдаться и другие симптомы, такие как:

Дефицит питательных веществ
Боль в животе и судороги
Другие проблемы с пищеварением
Вздутие
Диарея
Рвота и тошнота.

Читайте подробнее в статье о маленьких белых гельминтах в кале.

Непереносимость лактозы означает, что организм не может переваривать этот тип сахара, обнаруженный в молоке и других молочных продуктах. Если человек страдает от данной проблемы, то можно заметить белые следы после употребления таких продуктов, как молоко, масло, сыр.

Слизь в кале может привести к тому, что он станет белым или с белыми вкраплениями. Как правило, слизистая оболочка кишечника или пищеварительной системы может выделять слизь из-за аллергии, инфекции или воспаления. Во время движения кишечника ее избыток может привести к тому, что испражнения станут беловатыми.

Обычно у детей можно наблюдать различные виды стула. Большинство из них возникают из-за еды и абсолютно нормальны. Но согласно мнению гастроэнтеролога клиники Майо, белый кал или пятнышки в нем – это то, что нужно исследовать как можно скорее.

Как и у взрослых, проблема может быть вызвана нарушением выделения желчи. Это может быть вызвано неспособностью печени вырабатывать достаточное ее количество или в результате блокирования путей, ведущих в тонкую кишку.

По данным Американской академии педиатрии, если ребенок питается молоком, прием антибиотиков, противогрибковых средств или антацидов может привести к тому, что у него будет белый стул.

Как уже упоминалось, у детей он часто является признаком серьезного состояния, такого как проблема с печенью, желчным пузырем или тонкой кишкой. Распространенным условием, которое может привести к таким симптомам, являются инфекции печени, склерозирующий холангит, врожденные нарушения обмена веществ и прочие.

Грибок рода Кандида (Candida) является распространенным возбудителем дрожжевой инфекции. У людей он считается естественным грибком, который помогает организму переваривать пищу и поглощать питательные вещества. Для тех, у кого слабая иммунная система, белые вкрапления в стуле довольно распространены. Это может быть признаком чрезмерного роста этого грибка, в таких случаях пятна являются его скоплениями. Такое заболевание известного как кандидоз или молочница.

Читайте также: Амилаза в крови и кале

Кандида часто приводит к появлению таких симптомов, как усталость, проблемы с кожей, спутанность сознания среди прочих.

«Хорошие» бактерии в организме помогают держать дрожжи под контролем. Высокое потребление сахара, углеводов и антибиотиков может сокращать число этих бактерий, из-за чего грибок выходит из-под контроля. Другие причины роста кандиды включают эмоциональный стресс, высокое потребление алкоголя и прием оральных контрацептивов.

Это может проявляться в следующих симптомах:

Грибковая инфекция на коже и ногтях
Сезонные аллергии
Вспышка аутоиммунных нарушений
Усталость
Вздутие, запор или диарея
Беспокойство и перепады настроения
Трудности с концентрацией или затуманенное сознание.

Существуют некоторые простые исследования, которые можно использовать для определения уровня этого грибка в организме. Основные из них включают общий анализ крови, кала и мочи. После этого врач будет в состоянии предписать наилучшее лечение данной проблемы.

Лечение кандиды направляется на прекращение разрастания дрожжей и восстановлением дружественных бактерий. В некоторых случаях терапия также будет включать лечение кишечника, чтобы остановить попадание инфекции в кровоток.

Запор возникает, когда у человека тяжелые или нечастые испражнения кишечника. Стул или пищеварительные отходы перемещаются слишком медленно через пищеварительный тракт. Проблема также часто может сопровождаться сухими и твердыми каловыми массами, которые становятся такими из-за медленного их движения.

Запор может быть вызван закупоркой толстой или прямой кишки, нарушением нервов вокруг заднего прохода или других состояний, которые влияют на гормоны в организме. Остальные причины включают рак толстой кишки, расстройства пищевого поведения, синдром раздраженного кишечника, чрезмерное использование слабительных средств и эмоциональный стресс.

Хронический запор может проявляться следующими симптомами:

Наличие менее трех испражнений кишечника в неделю
Твердый, сухой и комковатый стул
Чрезмерное натуживание при дефекации
Болезненный или опухший живот
Рвота.

При запоре необходимо сделать следующее:

Пить много воды и фруктового сока, чтобы поддерживать организм увлажненным
Увеличить количество потребляемой клетчатки
Для размягчения стула можно применять слабительные средства
Вызвать доктора, если неожиданно возникает запор, боль в животе и схваткообразные ощущения.

Часто, белые вкрапления в виде зернышек могут быть просто непереваренной пищей. Это особенно актуально после еды фруктов и злаков. Если такое наблюдается один или два раза, то можно отнести их к непереваренным продуктам питания, однако, если они продолжают появляться или сопровождаются другими симптомами, то нужно обратиться к врачу для обследования как можно скорее.

Паразиты и черви, такие как ленточные черви, в кале могут также появиться как белые пятнышки. Паразитарная инфекция может привести к дефициту питательных веществ и боли в животе.

Как было указано выше, белые вкрапления могут быть признаком различных условий, которые необходимо определить и лечить как можно скорее.

Когда они проявляются один раз и после этого исчезают, можно не беспокоиться по этому поводу, однако, если Вы замечаете их регулярно (больше, чем в 3 опорожнениях кишечника), то необходимо пройти медицинское обследование.

Лечение основной причины часто самый лучший способ избавиться от этого симптома. Например, если причиной проблемы является отсутствие желчи, то лечение, безусловно, должно включать исправление этой ситуации. Доктор может рассмотреть печень и желчный пузырь для того чтобы подтвердить это состояние.

С другой стороны, если вкрапления являются побочным эффектом некоторых лекарств, врач может заменить назначенные препараты на другими.

Поддержание правильного рациона с достаточным количеством клетчатки и воды может помочь предотвратить обезвоживание и избавиться от других проблем, таких как: жесткий или мягкий стул, запор и прочее.

Белые комочки в кале у грудничка также могут появиться из-за питания. Так при грудном или смешанном вскармливании могут появляться кусочки в виде творога. Когда ребеночек много потребляет молока, оно не успевает перевариваться, в результате этого наблюдаются в кале белые крупинки в виде песка. При высокой жирности смесей также могут быть такие изменения в фекалиях. При переводе малыша с грудного кормления на ИВ, или же при введении прикорма стул ребенка становится более пластичным и однородным.

В кале у взрослого человека белые ниточки могут появляться при употреблении в пищу бананов, овсянки. Как правило, эти нити не заметны невооруженным глазом.

При непереносимости лактозы у новорожденного малыша или у взрослого человека, также появляется стул с белыми комочками. Ведь организм, не в состоянии переварить молочный продукт, просто выводит его в первозданном виде. При этом наблюдаются частые испражнения, пенистые, жидкой консистенции. В этом случаем следует обратиться к врачу. Он назначит смену питания малышу. Ребенку в таком случае требуются смеси, которые не содержат лактозу.

Когда родители замечают белые комочки в кале грудничка, сразу начинают паниковать. Не стоит этого делать. Их появление может быть связано с питанием младенца или кормящей матери. При этом всего лишь нужно немного сменить рацион мамы, и некоторое время пронаблюдать за характером кала и общим самочувствием малыша. Если в скором времени кал приобретет нормальную консистенцию и цвет, то переживать не о чем.

Но также второй причиной появления у грудничка в кале белых комочков может стать какая-нибудь патология. Среди частых провоцирующих факторов выделяют такие:

дисбактериоз,
кандидоз,
паразитарная инвазия,
воспалительные процессы в тонкой или толстой кишке.

Это состояние, при котором наблюдается изменение соотношения вредных и полезных микроорганизмов в кишечнике. При грудном вскармливании ребенка возникновение этой патологии маловероятно. Ведь с молоком матери в организм малыша поступает множество питательных веществ и полезных микроэлементов. Они в свою очередь способствуют поддержанию иммунитета младенца. Возникнуть дисбактериоз может у детей на искусственном вскармливании и в возрасте старше 1 года.

У ребенка могут наблюдаться такие симптомы:

понос,
потеря веса,
изменения в кале,
увеличивается количество испражнений.

Экскременты при дисбактериозе могут изменяться по-разному. Иногда наблюдаются белые прожилки в кале, иногда зеленый стул. Это состояние требует медицинской квалифицированной помощи.

Груднички не особо подвержены заражению паразитами. Но в редких ситуациях это все же случается. Особенно если ребенок живет в антисанитарных условиях, и за ним нет нужного ухода.

Самым распространенным глистным заболеванием детских лет, является энтеробиоз. Это заражение организма острицами. Они сами по себе мелкие, их размер около 2–3 мм, имеют форму изогнутой палочки. Поэтому в кале у грудного ребенка видны белые зерна, которые двигаются. Так как острицы не могут размножаться в кишечнике они выходят вместе с калом и откладывают свои яйца. Также они могут непосредственно сами выползать с анального отверстия и откладывают яйца в анальных складках.

При этом заболевании ребенок испытывает дискомфорт. Это проявляется капризничаньем, нарушением сна, отсутствием аппетита. Также может наблюдаться повышение температуры тела. При выявлении у младенца глистной инвазии, следует обязательно обратиться к врачу. Важным фактором, в проведении лечения, является тщательное соблюдение гигиены ребенка. После каждой дефекации его следует подмывать, регулярно менять постельное белье.

Кандидоз – это грибковое поражение слизистых оболочек. В норме грибы рода Кандида присутствуют в организме. Но при понижении иммунитета, при употреблении антибактериальных препаратов, при стрессах они становятся патогенными. Кандидоз часто возникает вместе с дисбактериозом. Грибок прорастает на слизистой оболочке кишечника, в виде творожных масс, постепенно смешиваясь с калом выходит наружу. И мы можем наблюдать белые шарики в выделениях, часто наблюдаются творожные выделения. Также при наличии дисбактериоза к фекалиям добавляется слизь, которая покрывает каловые массы пленкой. Ребенок при этом слабый, капризный, отмечается ухудшение аппетита.

В основном кандидозом младенец заражается при плохом уходе, через грязные пеленки, одежду и средства гигиены. Поэтому следует внимательно следить за их чистотой, чтобы предотвратить появление кандидоза у малыша.

Общим симптомом для таких болезней как, синдром раздраженного кишечника, болезнь Крона, является наличие белых пятен в кале у ребенка при испражнении.

Эти заболевания требуют немедленного лечения, поэтому, если вместе с изменениями кала вы наблюдаете повышение температуры, боли, запоры, понос, наличие волокон в кале, сгустки крови, следует немедленно показаться врачу. При слизистом колите могут наблюдаться белые точки в кале со слизью.

Для диагностирования глистных инвазий, кандидоза, кишечных инфекций и других патологий, связанных с наличием белых включений в кале, проводят ряд исследований. Общими для всех видов поражения являются:

Общий анализ крови – наблюдается повышение уровня лейкоцитов, это связанно с наличием в организме воспалительного процесса.
Копрограмма – общий анализ кала, дает нам возможность исследовать состояние тонкого и толстого кишечника. При помощи ее можно выявить глисты, грибок рода Кандида. Также оценивается состояние выделения, цвет, консистенция, форма. Исследуются частички кала, которые имеют белые вкрапления.

Лечение различных причин появления белых комочков в стуле назначает только врач. Если это кандидоз, то применяют противогрибковые препараты. Если бактериальная инфекция – антибиотики, вирусная – противовирусные препараты. При глистных инвазиях используют антигельминтные вещества.

Если в кале у младенца вы заметили белые точки, которые могут быть в виде семечек, хлопьев, зернышек, гранул, песчинок, полосок или горошин, прежде всего нужно понаблюдать за состоянием ребенка. Выявив какие-либо нарушения в поведении, или же другие симптомы следует показать малыша педиатру.

Профилактика появления белых комочков в кале у грудничка:

своевременный переход ребенка на искусственное вскармливание,
контроль количества употребляемого малышом молока,
соблюдение правил гигиены,
хорошая глажка нательного белья младенца.

За своими фекалиями стоит наблюдать, ведь иногда они, изменением своего характера, указывают на проблемы в организме. И чем раньше мы их определим, тем быстрее врач поможет от них избавиться.

источник

В кале нашли нити псевдомицелия в большом количестве.
Что это такое, от чего и как избавиться?

Нити псевдомицелия в кале свидетельствуют о грибковом поражении кишечника (кандидозе), к развитию которого приводит появление на всей протяженности кишечника или в отдельных его отделах грибов рода Candida. Вернее сказать, эти микроорганизмы всегда присутствуют в организме человека, но активизироваться начинают только при появлении благоприятных условий. Именно факторы патогенности («опасности») грибковой инфекции оказывают прямое влияние на особенности протекания недуга. Если вам знакома «молочница», развитие которой провоцируют все те же грибковые микроорганизмы, то просто знайте, что они же являются и возбудителями кандидоза (молочницы) кишечника .

Нити псевдомицелия, которые нашли в вашем кале, появились в результате прикрепления клеток гриба Кандида к эпителиоцитам и последующей их трансформации в нитевидную форму. Основная опасность нитей псевдомицелия заключается в их способности внедряться в ткани слизистой оболочки кишечника, а за счет секреции фосфолипаза и аспартилпротеиназа вызывать некроз тканей организма.

Поскольку грибок Кандида распространен и в быту, и в природе, нет ничего удивительного в том, что любой может рано или поздно заразиться. В преимущественном большинстве случаев вспышки кандидоза кишечника появляются в странах с влажным и теплым климатом, т.к. это идеальные условия для жизнедеятельности гриба. Чаще всего кандидозом кишечника страдают дети младшего возраста и пожилые люди. По половым признакам заболевание никак не различают, ведь и мужчины, и женщины имеют в данном случае одинаковые условия для заражения. Однако заболевших всегда объединяет одна общая черта – сниженный иммунитет. Защитные функции организма выполняются слабо, поэтому влияние негативных факторов внешней среды усиливается, а как результат – и бурная жизнедеятельность грибковых микроорганизмов.

Если в кале нити мицелия обнаружены в большом количестве, это говорит о достаточно высокой концентрации патогенных грибов в кишечнике. Следовательно, ваш ослабленный организм и недостаточное количество полезных бактерий, которые никак не борются с грибками рода Кандида, являются идеальными условиями для развития активной жизнедеятельности «вредных» микроорганизмов.

Анализа кала мало для того, чтобы точно подтвердить диагноз «кандидоз кишечника». После обнаружения нитей псевдомицелия врач должен назначить комплексное обследование организма путем лабораторных анализов. Когда результаты подтвердят, что грибковые микроорганизма рода Кандида действительно присутствуют, то врач сможет назначить лечение.

Если вы лечили молочницу половых органов, то лечение кандидоза кишечника не будет иметь существенных отличий. На приоритетном месте в терапии будут антибактериальные и противогрибковые препараты. Независимо от того какие лекарства вам назначит врач, вы должны помнить, что действующим веществом в них должен быть флуконазол или клотримазол.Также назначаются препараты, борющиеся с дисбактериозом кишечника, т.е. те, прием которых благоприятно сказывается на полезных бактериях и на увеличении их численности.

Все лекарства подбираются исходя из индивидуальных особенностей организма больного и в зависимости от формы кандидоза (инвазивный и неинвазивный).

Помимо этого, основная терапия может быть дополнена народными методами лечения. Так, при лечении кандидоза кишечника очень хорошо зарекомендовал себя чеснок, который в обильном количестве употребляют в пищу. Однако применять его можно только при отсутствии противопоказаний. Ротовую полость после каждого приема пищи можно полоскать настоями ромашки, коры дуба, шалфея, чистотела, календулы – в данном случае нет никаких ограничений.

источник

Дорофея Апаева врач-педиатр

С рождением ребенка у мамы появляется масса страхов, связанных со здоровьем малыша и правильностью ухода за ним. Эти страхи несложно развеять.

Молодые родители с интересом и трепетом разглядывают содержимое детского подгузника. Знакомая картина? Стул часто вызывает беспокойство у мамы и действительно способен рассказать о здоровье и нездоровье малыша — нужно лишь уметь «читать между строк», то есть понимать знаки организма.

Пока малыш живет и развивается в материнской утробе, в его кишечнике накапливается меконий. Он представляет собой однородную дегтеобразную массу темно-оливкового, почти черного цвета, практически без запаха. В его состав входят сгущенные клетки слизистой кишечника, проглоченные малышом околоплодные воды и пр. В норме меконий начинает выделяться из кишечника крохи уже после рождения и потому называется еще первородным калом (иногда меконий выделяется внутриутробно: при неблагоприятном течении родов или в самом конце беременности кислородное голодание плода является причиной преждевременного опорожнения кишечника, в этом случае меконий попадает в околоплодные воды и окрашивает их в зеленый цвет). Стул малыша представлен меконием обычно в первые двое-трое суток, то есть до того момента, пока у мамы не прибудет большого количества молока. Иногда случается так, что после отхождения основной массы мекония, скажем, в течение первых суток, до прибывания у мамы молока, стула у крохи вообще может не быть. Это связано с тем, что молозиво, которым питается малютка в первые несколько суток, усваивается организмом практически полностью, так что в кишечнике не остается шлаков — стало быть, выделяться наружу попросту нечему.

После установления у мамы активной лактации стул малыша постепенно становится зрелым, как правило, проходя через стадию переходного. Переходным называют стул, который сочетает в себе черты первородного кала и зрелого стула, он имеет кашицеобразную консистенцию, желто-зеленый цвет и кислый запах. Зрелый стул отличается чистым желтым цветом, однородной кашицеобразной консистенцией (ее часто сравнивают с негустой сметаной), запахом кислого молока. Частота его тем выше, чем моложе ребенок: в первые недели после рождения опорожнение кишечника может происходить практически после каждого кормления, то есть за сутки достигать а иногда и 10 раз.

Постепенно стул урежается примерно до раз в сутки, однако существует редкий вариант нормы, когда материнское молоко настолько полно усваивается организмом малыша, что в его кишечнике почти не накапливается непереваренный остаток. В этом случае опорожнение кишечника может происходить 1 раз в несколько дней, иногда даже раз в неделю. Это связано с тем, что только достаточное наполнение толстого кишечника отходами (непереваренными остатками пищи) является сигналом к сокращениям стенок кишки, приводящим к опорожнению. Именно поэтому кишечник должен сначала «накопить» остатки, чтобы потом выбросить их наружу. Как правило, такая особенность усвоения материнского молока становится очевидной у малышей не ранее Оговоримся: частоту стула 1 раз в несколько дней можно считать нормой только при соблюдении трех условий: при полностью естественном вскармливании (то есть малютка не получает ничего, кроме материнского молока), возрасте не менее 1,5 месяцев и отсутствии любых признаков нездоровья — болей и вздутия в животе, дискомфорта и трудности при опорожнении кишечника, — то есть когда кроха хорошо кушает, правильно набирает в весе и его ничего не беспокоит.

Стул при искусственном или смешанном вскармливании может ничем не отличаться от нормального зрелого стула при грудном вскармливании или же иметь более «взрослый», гнилостный запах, более густую консистенцию и более темный, коричневатый цвет. Опорожнение кишечника при смешанном или искусственном вскармливании должно происходить не менее 1 раза в сутки, все прочее считается запором.

Теперь, когда мы познакомились с «идеальным» протеканием процесса, необходимо познакомиться и с возможными отклонениями от такового.

Нередко бывает, что «правильный» вид стула долго не устанавливается, и кал даже на фоне активной лактации у матери долго сохраняет черты переходного, то есть имеет явный зеленоватый оттенок, иногда в нем также обнаруживается слизь. Причин для этого можно выделить несколько.

Недоедание (так называемый «голодный» стул). Часто это происходит из-за недостатка молока у матери. Факторами, усложняющими для малютки «добывание» молока из груди, могут также стать плоские и втянутые соски, тугая грудь, особенно после первых родов.
Преобладание в рационе кормящей женщины фруктов и овощей в сравнении с другими продуктами.

Воспаление слизистой кишечника у малыша. Весьма частой причиной этого является перенесенная во время беременности и /или родов гипоксия (кислородное голодание) плода. Это патологическое состояние затрагивает многие ткани в организме, в том числе и слизистую кишечника, которая потом довольно долго восстанавливается. Кроме того, воспаление слизистой кишечника может быть вызвано влиянием синтетических веществ — ароматизаторов, красителей и консервантов и любых искусственных соединений, присутствующих в рационе мамы, проникающих в грудное молоко и оказывающих влияние непосредственно на слизистую кишечника, т. е. употребление мамой продуктов, содержащих синтетические добавки: колбасных изделий, копченостей, всех видов консервов, соков промышленного производства, молочных продуктов с фруктовыми и другими ароматическими наполнителями. Наконец, весьма распространенной причиной кишечного воспаления является нарушение нормальной микрофлоры кишечника — другими словами, кишечный дисбактериоз (или дисбиоз), когда представителей нормальной микрофлоры становится мало, но размножаются так называемые условно-патогенные микробы, то есть возбудители, которые при неблагоприятных условиях могут вызвать воспаление в кишечнике. В этом случае слизистая страдает в результате влияния условно-болезнетворных микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности. Риск развития дисбактериоза значительно возрастает, если маме и /или малышу назначались антибактериальные препараты.

Что делать? При наличии зелени в стуле следует в первую очередь исключить недоедание малыша. Разумеется, помимо нарушений стула при этом будут отмечаться и другие симптомы: малыш может проявлять недовольство у груди, если молоко плохо выделяется из соска, он не засыпает после кормления и /или никогда не выдерживает более часов между кормлениями, у него снижена скорость набора веса и роста. При выраженном недоедании у ребенка может уменьшиться количество мочеиспусканий (в норме оно составляет не менее за сутки), моча может быть более концентрированной (в норме она почти бесцветна и имеет лишь незначительный запах). Далее следует поступать по ситуации: при недостаточной лактации — переходить на кормления «по требованию» или «по первому крику», чаще прикладывать кроху к груди, позволять ему находиться у груди столько, сколько он захочет, давать обе груди за одно кормление, обязательно кормить грудью в течение ночи, принимать препараты, стимулирующие лактацию. Если же причина недоедания кроется в неправильной форме сосков, возможно, стоит применять во время кормления специальные накладки на соски. В любом случае при подозрении на недостаточное питание крохи лучше обратиться к педиатру, а также к консультанту по грудному вскармливанию.

Далее следует тщательно проверить мамин рацион. Безоговорочному исключению подлежат все продукты, содержащие в своем составе синтетические добавки. Не следует забывать, что зачастую причиной кишечного воспаления у грудничка могут стать и синтетические витаминные препараты, принимаемые матерью (в том числе для беременных и кормящих), поэтому необходимо исключить и их прием. Также следует позаботиться о том, чтобы количество фруктов и овощей в рационе не преобладало над остальными продуктами (эти «дары земли» содержат в своем составе большое количество кислот, избыток которых в грудном молоке может вызывать воспаление слизистой в кишечнике малютки).

Теперь, когда мы создали все возможные предпосылки для правильного питания крохи, стоит руководствоваться его самочувствием. Если малыш хорошо набирает в росте и весе, его не беспокоят боли в животе и аллергические реакции, он в целом здоров и весел, интересуется окружающим миром соответственно возрасту, тогда на единственный симптом — зеленую окраску стула — можно не обращать внимания: скорее всего, он будет отражать последствия гипоксии или наличие кишечного дисбактериоза у малыша. В человеческом организме, особенно недавно появившемся на свет, все идет по своим законам и с индивидуальной скоростью. Заселение кишечника «правильными» микробами — процесс не одного дня и даже не одной недели, поэтому даже у совершенно здоровых детей переходный стул может сохраняться до месяца и даже больше. Если это не мешает малышу нормально развиваться, можно не вмешиваться в этот процесс. Все равно еще не создано препарата от дисбактериоза лучше, чем материнское молоко. Единственное, что не мешает сделать при затянувшихся признаках дисбактериоза, — сдать материнское молоко на посев, чтобы удостовериться, что оно не содержит болезнетворных микробов (при обнаружении таковых обязательно определяют их чувствительность к антибактериальным препаратам, затем проводится лечение матери наиболее эффективными для данного случая антибиотиками — на этот период грудное вскармливание, как правило, прекращают).

Если же в самочувствии малыша не все благополучно (например, его мучают кишечные колики, или отмечаются кожные аллергические реакции, или же он недостаточно набирает в весе и росте), то следует сдать некоторые анализы — копрограмму и анализ кала на флору (или, как говорят, на дисбактериоз). Копрограмма покажет, как идут процессы переваривания в кишечнике, и может подтвердить наличие воспаления слизистой (о нем будут свидетельствовать повышение числа лейкоцитов в кале, резко кислая реакция, наличие скрытой крови). В анализе на флору основное внимание нужно обращать на наличие и /или количество патогенных микроорганизмов — тех, которые в норме не должны встречаться в кишечнике или количество которых не должно превышать определенные пределы. Число «дружественных» микробов может оказаться совершенно непоказательным, если кал подвергся анализу позже двух часов после сбора. Поскольку именно так и бывает в подавляющем большинстве случаев, то на количество нормальных микробов в данном анализе можно не обращать особого внимания. Обнаружение патогенных (болезнетворных) микробов (при условии, что мамино молоко было подвергнуто анализу, а мама при необходимости пролечена) служит поводом для назначения малышу специальных препаратов. Как правило, лечение проводят фагами — особыми вирусами, уничтожающими определенный вид патогенных микробов и не влияющими на флору в целом. В некоторых случаях могут быть назначены антибактериальные препараты с учетом чувствительности к ним болезнетворных бактерий. Завершают лечение препаратами, способствующими восстановлению нормальной микрофлоры.

Иногда в кале малютки можно увидеть белые комочки, словно кто-то подмешал туда крупенистого творога. Если этот симптом отмечается на фоне нормального физического развития ребенка (хорошо набирает в весе и растет), то он является свидетельством некоторого переедания: в организм поступает больше питательных веществ, чем нужно ему для удовлетворения реальных потребностей (когда грудь предлагают не только для удовлетворения голода, но и любого успокоения). В этом нет ровным счетом ничего плохого, так как организм младенца отлично приспособлен к подобному «перебору»: он попросту выбрасывает лишнее в виде таких вот непереваренных белых комочков. В настоящее время, когда взят курс на кормление «по первому крику», большинство здоровых детей хотя бы время от времени имеют такую особенность стула. Если же этому симптому сопутствует недобор в весе или в росте, особенно если это отставание усугубляется, скорее всего, имеет место ферментативная недостаточность пищеварительных желез, не позволяющая правильно переваривать поступающие питательные вещества. В этом случае педиатр или гастроэнтеролог может назначить заместительную терапию ферментными препаратами.

Довольно часто родители могут столкнуться с тем, что стул малыша разжижен, водянистый, иногда пенится, имеет более резкий кислый запах, а в некоторых случаях и измененный цвет — горчичный или зеленоватый. На хлопчатобумажной пеленке такой кал оставляет вокруг себя зону обводнения. Нередко стул выделяется небольшими порциями даже при отхождении газов. Кислая реакция кала часто становится причиной упорных опрелостей. Такая картина наблюдается при нарушении переваривания лактозы — молочного сахара, когда по какой-то причине количество лактозы, поступающей в кишечник с маминым молоком, превышает количество фермента лактазы, необходимого для ее переваривания, Это может быть либо при избытке лактозы в молоке (наследственная предрасположенность матери, избыток свежего молока и молочных продуктов в ее рационе), либо при сниженной выработке лактазы пищеварительными железами крохи. Непереваренные углеводы «стягивают» большое количество воды в просвет кишечника, вот почему кал имеет разжиженный, водянистый характер.

Нередко лактазная недостаточность сопровождается кишечным дисбактериозом: кислая реакция кишечного содержимого мешает заселению кишечника правильной флорой, а отсутствие необходимого количества полезных микроорганизмов, в свою очередь, снижает способность к перевариванию углеводов. Если это не мешает развитию малыша (как мы уже говорили, его признаками являются нормальная прибавка в росте и весе, отсутствие кишечных колик и упорных опрелостей), данное состояние вполне можно оставить без лечения. В подавляющем большинстве случаев — лактазная недостаточность является преходящей проблемой и бесследно исчезает с возрастом (примерно к месяцам активность пищеварительных желез возрастает настолько, что организм малыша без труда начинает справляться не только с кисломолочными продуктами, но и со свежим молоком). Тяжелые и пожизненные нарушения выработки лактазы практически всегда обусловлены генетически: I о таком варианте наследственного заболевания следует задуматься, если ближайшие родственники в семье страдают лактазной недостаточностью во взрослом возрасте. Для подтверждения диагноза, помимо копрологического исследования, проводится анализ кала на углеводы, При подтвержденной лактазной недостаточности маме в первую очередь следует отрегулировать свой рацион: исключить свежее молоко, при неэффективности этого шага — значительно уменьшить количество кисломолочных продуктов (исключением является сыр, в котором практически отсутствует молочный сахар). Если все названные меры не имеют успеха, врач может назначить заместительную терапию лактазой.

Запором считается отсутствие самостоятельного стула более суток (разумеется, кроме случаев полного усвоения молока), а также случаи, когда опорожнение кишечника затруднено и сопровождается значительным дискомфортом.

При грудном вскармливании запоры встречаются достаточно редко, и основных причин у них две: неправильное питание матери и нарушения кишечной моторики, в том числе спазм анального сфинктера.

Неправильное питание матери выражается склонностью к продуктам, богатым белками и легко перевариваемыми углеводами, недостатком в рационе пищевых волокон, Поэтому при проявлениях запора у малыша маме следует в первую очередь нормализовать свое питание: отдавать предпочтение крупам (особенно гречке, неочищенному рису, овсянке), цельнозерновому хлебу, включить в рацион отварные овощи. Некоторые продукты (персики, абрикосы, чернослив, курага, инжир, отварная свекла, свежий кефир) обладают выраженными послабляющими свойствами. Во многих случаях они позволят нормализовать не только собственный стул, но и стул малютки.

Если же подобные меры ни к чему не приводят, скорее всего, имеет место нарушение кишечной моторики (гипотония или, напротив, спазм) и /или спазм сфинктера заднего прохода. При спазме сфинктера отхождение газов из кишечника также затруднено, поэтому запору часто сопутствуют выраженные кишечные колики. К сожалению, с этими состояниями практически невозможно бороться домашними способами, так как они связаны с нарушением нервной регуляции тонуса гладких мышц и являются последствиями родовой травмы или неблагоприятного течения беременности. Если им сопутствуют другие симптомы, заставляющие вас обратиться к неврологу (возбудимость или, наоборот, заторможенность крохи, нарушения сна, метеозависимость, нарушения мышечного тонуса и др.), то лечение, назначенное им по поводу неблагополучия центральной нервной системы, часто помогает улучшить и ситуацию с запором, Если при отсутствии стула малыша беспокоят боли и/или вздутие в животе, можно попробовать поставить газоотводную трубочку, что позволит мягко простимулировать анус. При искусственном вскармливании запоры, к сожалению, встречаются намного чаще, так как переваривание молочных смесей представляет собою большую трудность для пищеварительной системы младенца. Во многих случаях нормализовать ситуацию позволяет замена половины суточного рациона малыша кисломолочной смесью (постепенно вводить кислые смеси можно после 3 недель жизни). После месяцев жизни можно ввести в рацион малыша отвар и пюре из чернослива, которые помогают справиться с запором в большинстве случаев.

Если названные меры не помогают нормализовать ситуацию (как при естественном, так и искусственном вскармливании), педиатр может назначить и некоторые медикаменты: свечи с глицерином (в первые 6 месяцев жизни разовая доза составляет ¼-½ свечи), дюфалак, микроклизмы «Микролакс».

Вот основные «тайны», которые может таить в себе подгузник вашего крохи. Мы попытались научить вас распознавать некоторые сигналы младенческого организма, но хотим еще раз напомнить: любую диагностику и тем более назначение лечения должен проводить только врач.

Дорофея Апаева,
врач-педиатр, г. Москва

источник