Если твердый кал как размягчить

Ответ на вопрос как размягчить каловые массы при запоре зависит от основной причины появления такого патологического состояния и его запущенности. Чаще всего исправить ситуацию можно самостоятельно в домашних условиях, но иногда для лечения может понадобиться лечь в стационар. Поэтому перед самолечением лучше все же получить консультацию у специалиста.

О наличии запора свидетельствует изменение частоты опорожнения и характер самой дефекации. При нормальной работе кишечника стул наблюдается не реже одного раза в сутки, а выход кала происходит легко и без натуживания.

Если опорожнение кишечника происходит раз в 2–3 дня, и при этом наблюдается твёрдый кал, то можно смело говорить о запоре. Также к симптоматике проблемного стула относится:

вздутие и затвердение живота;
чувство распирания;
болезненная дефекация;
выход слишком плотного либо сухого кала;
ощущение наполненности после опорожнения.

При запорах с образованием твёрдых каловых масс, патология осложняется повреждением стенок толстой и тонкой кишки, разрывами ануса и воспалением геморроидальных узлов. Обычно фекалии затвердевают при длительном отсутствии стула, поэтому избавляться от запора следует при первых признаках его развития.

Когда кал в кишечнике скапливается в большом количестве и затвердевает, то к стандартным симптомам запора присоединяется:

постоянные ноющие боли внизу живота;
полное отсутствие опорожнения;
недержание мочи (протекание);
ощущение переполнения в области кишечника;
тяжесть и уплотнение с левой стороны живота.

Данные симптомы говорят о запущенности недуга и возможном образовании каловой пробки. В этом случае лучше не заниматься самолечением, а обратиться за консультацией к специалисту.

Если отсутствие стула не сопровождается повышением температуры и сильными болями в животе, то очистить кишечник от скопившихся фекалий можно самостоятельно. Чтобы процесс опорожнения прошёл безболезненно и не повредил стенки тонкой и толстой кишки, необходимо вначале размягчить кал и только потом вызывать дефекацию.

Как размягчить стул у взрослого человека в домашних условиях? Есть несколько вариантов, среди которых клизма, медицинские препараты и растительные масла, пользуются наибольшей популярностью.

Самым быстрым методом нормализации каловой консистенции является применение медицинских средств. Так, к примеру, специальные слабительные препараты позволяют безболезненно опорожнить кишечник не только путём активизации перистальтики, но и размягчением экскрементов.

Однако стоит помнить, что принимать слабительные препараты при образовании фекальных камней, необходимо с осторожностью. Средства, имеющие моментальное действие, в течение короткого времени вызывают стул, но не успевают изменить структуру скопившихся масс. Поэтому опорожнение после них сопровождается разрывами ануса и болью.

Лучше всего при длительном запоре принимать слабительное, размягчающее каловые массы, имеющее медленное действие. Данные смягчающие препараты действуют на уровне тонкой кишки. Они сокращают потерю жидкости скопившихся фекалий и гарантируют их свободный и безболезненный выход.

Кроме таблетированной формы, слабительные также выпускаются в виде суппозиториев и ректальных гелей. Так, свечи, размягчающие каловые массы и гели, позволяют быстро и легко сходить в туалет по большому уже спустя 15–20 минут после их применения. К таким препаратам относятся:

Что касательно суппозиториев, то их применение запрещено при обострении геморроя, наличии воспалительного процесса в толстой кишке и маточных кровотечениях.

Советуем вам ознакомится с тем — какие пищевые добавки стоит употреблять при запоре?

Как быстро размягчить каловые массы дома без применения слабительных? Лучше всего размягчает фекалии и напрямую воздействует на мускулатуру кишечника — клизма. Данный метод очищения имеет быстрое действие и гарантирует полное опорожнение.

При затвердевании экскрементов и образовании завалов раствор для клизмы делают на основе масел, таких как:

оливковое;
тыквенное;
льняное;
глицериновое;
облепиховое и пр.

Масляные клизмы характеризуются медленным действием. Ждать дефекацию после введения смеси следует не ранее, чем через 8–10 часов. Зато их использование гарантирует изменение каловой структуры и предотвращение повреждений стенок кишечника и анального отверстия.

Перед введением раствора в полость кишечника необходимо разогреть его до температуры 36–37 градусов. Тёплое масло снимет спазмы и позволяет фекалиям быстрее раствориться. Пропитавшись маслом, экскременты становятся скользкими и мягкими, благодаря чему быстро и легко продвигаются по прямой кишке к выходу.

Клизму нельзя ставить во время беременности и с осторожность следует прибегать к данному методу при наличии геморроя.

Как размягчить каловые массы маслами без применения клизмы? Любое из растительных масел можно добавлять в готовую пищу. Это позволяет не только избавиться от запора, но и предотвратить его появление. При частых проблемах с опорожнением врачи рекомендуют принимать масла с целью профилактики затвердевания фекалий.

Однако использовать растительное масло нужно с осторожностью, так как большое его количество может вызвать сильную диарею и негативно сказаться на работе печени. Допустимая безопасная норма в сутки — 4–6 капель.

Часто затвердевшие экскременты становятся каменными, что приводит к образованию пробки. Данная патология отличается полным отсутствием опорожнения, болезненностью живота и повышением температуры тела. Основная опасность каловой пробки — разрыв стенок кишечника.

Как размягчить кал при запоре, имеющем симптоматику, схожей с образованием фекальной пробки, знает исключительно специалист. Самолечение такого недуга может закончиться внутренним кровотечением и последствиями, связанными с ним.

Каловая пробка удаляется путём размягчения скопившихся в кишечнике завалов. Чаще всего это делается в стационаре под наблюдением врачей. Самостоятельно в домашних условиях избавиться от пробки можно только при её незначительных размерах и исключительно с разрешения проктолога.

При хронических запорах лучше всего исключить из питания острую, жирную и копчёную пищу. Также важно сократить потребление сладостей, свежей выпечки и всех видов консерваций.

Как размягчить каловые массы в домашних условиях при помощи питания? Для регулярного стула и нормальной консистенции экскрементов следует придерживаться таких рекомендаций:

включить в рацион кисломолочные продукты;
следить за количеством выпиваемой воды в день;
есть продукты, имеющие большое количество растительных волокон (овощи и фрукты);
не переедать;
есть регулярно и маленькими порциями, но часто (5–6 раз в день).

Хорошо размягчают кал и активизируют работу перистальтики спелые бананы, курага и чернослив. Также отлично регулируют стул такие продукты, как варёная свёкла, морковь и тыква. Что касательно чёрного чая и кофе, то от кофеиносодержащих напитков лучше всего отказаться.

источник

Регулярное опорожнение желудочно-кишечного тракта от каловых масс является показателем здоровья не только системы пищеварения, но и всего организма в целом, так как скопление фекалий и наличие твердого стула — это всегда интоксикация организма в связи с постоянным источником ядовитых веществ, образующихся в кишках при запоре. Взрослые люди достаточно часто игнорируют такую проблему, как расстройство кишечника по части формирования кала нормальной консистенции, который бы имел достаточную пластичность и человеку не приходилось совершать большие усилия для совершения акта дефекации. При наличии признаков твердого стула необходимо в обязательном порядке установить фактор, влияющий на то, что фекалии не выходят в нормальном состоянии и принять меры для их размягчения. В противном случае это грозит развитием тяжелых осложнений и вторичных заболеваний внутренних органов брюшной полости.

Существует большое количество негативных факторов и условий, которые не самым лучшим образом влияют на работу органов ЖКТ. Большая часть из них легко устраняется из жизни взрослого человека, а нормализация плотности кала не занимает много времени.

Поэтому очень важно знать, что чрезмерно твердый кал появляется по следующим причинам:

неправильно организованное питание (это самый распространенный фактор, заключающийся в том, что взрослый человека ведет весьма не размеренный образ жизни, ест на ходу, либо же между приемами пищи присутствуют большие интервалы времени);
дисбактериоз кишечника, когда в связи с длительным приемом антибактериальных препаратов или в силу других негативных обстоятельств, нарушается стабильный баланс полезной и болезнетворной микрофлоры в сторону микроорганизмов последней группы (в таком случае еда переваривается слишком медленно, а ее усвоение происходит не в полной мере, что отражается на повышенной плотности фекалий);
ведение сидячего и малоподвижного образа жизни, когда снижается активность всех внутренних органов, перистальтика кишечника начинает работать медленно, что в свою очередь непосредственно влияет на формирование твердых каловых масс и скорости их продвижения по ЖКТ;
лекарственная зависимость от препаратов, обладающих слабительными свойствами (развивается после длительного и бесконтрольного приема таблеток и капель, которые стимулируют работу кишечника и данный орган начинает привыкать к активным компонентам медикамента, теряя способность самостоятельно обеспечивать эвакуацию кала за пределы организма);
заболевания центральной нервной системы или ее окончаний, отвечающих за передачу импульса от коры головного мозга до мышечных волокон, расположенных в области анального кольца (в таком случае человек начинает ощущать позывы в туалет слишком поздно, когда стул уже успел стать плотным внутри прямой кишки, так как не был своевременно выведен наружу);
частые стрессовые ситуации, нервное перенапряжение, также негативным образом отражаются на работе системы пищеварения и могут послужить причиной появления твердого стула;
употребление в больших объемах крепких спиртных напитков, табакокурение и прием наркотических средств;
рацион питания, в составе которого находится избыточное количество белковой пищи (горох, фасоль мясо, чечевица, соя) и практически полностью отсутствует клетчатка (злаковые каши, свежие овощи, фрукты, разнообразные салаты на их основе).

Большую роль в формировании слишком плотных каловых масс у взрослого человека играют не только текущие факторы и условия жизни, но наследственная предрасположенность.

Если близкие родственники страдали от запоров, образования каловых завалов и пробок, то существует 80% вероятность, что потомки столкнуться с аналогичной проблемой. Вопрос только во времени проявления недуга.

Перед тем, как самостоятельно поставить себе диагноз о том, что в желудочно-кишечном тракте формируются слишком плотные фекалии, следует понаблюдать над особенностями поведения пищеварительной системы и непосредственно обратить внимание на наличие или отсутствие следующей симптоматики:

каловые массы имеют специфическую консистенцию и внешне напоминают множественные шарики неправильной формы, которые сбитые в один сплошной комок или разбросаны в разные стороны;
за 20-30 минут начинает вздуваться живот, человек страдает от повышенного газообразования и метеоризма, который практически сразу же прекращается, как только произошел акт дефекации;
процессы выхода каловых масс сопровождается неприятными и режущими ощущениями внутри живота ближе к его нижней части;
анальное отверстие напряженное и не исключается наличие острого болевого синдрома, так как возникает статическое давление на слизистую оболочку прямой кишки;
присутствует состояние общей слабости, которое усиливается после посещение туалета;
периодически на 1-2 дня возникает запор и стул полностью отсутствует, а появляется еще в более твердом состоянии.

Взрослые люди, страдающие от подобного расстройства дефекации, периодически могут наблюдать у себя в кале незначительные примеси капиллярной крови, что указывает на нарушение целостности слизистой оболочки или травмирование тканей ануса слишком плотными фекалиями. Все выше перечисленные признаки — это прямой повод для того, чтобы как можно быстрее смягчить стул и облегчить работу не только органам пищеварительной системы, но и в тот же момент выполнить профилактику возможного наступления интоксикации всего организма.

Для того, чтобы сделать консистенцию стула более пластичной не выходя за пределы дома и не посещая врача-проктолога или гастроэнтеролога, следует использовать рецепты нетрадиционной медицины. Это простые советы, которые основываются на формировании правильного рациона питания, насыщения меню только биологически полезными продуктами, а также выполнение ряда физиотерапевтических процедур.

Для нормализации плотности фекалий в домашних условиях, рекомендуется следующее:

есть на протяжении текущего дня, как можно большее количество капусты (не имеет значения, в каком виде представлен данный овощ — сыром, тушеном или квашеном, главное, чтобы он был, так как его поедание обеспечивает кишечник достаточным объемом клетчатки, необходимой для быстрого и безболезненного опорожнения);
каждый день в рационе должны присутствовать свежие овощи и фрукты, а также салаты приготовленные на их основе и обильно заправленные постным маслом);
свежевыжатые соки, морсы, которые стимулируют активность перистальтики ускоряют процесс прохождения отходов пищеварения с их естественным выходом за пределы ЖКТ, пока они не уплотнились и не образовали каловый завал (сок из фруктов и свежих овощей следует пить на голодный желудок каждое утро за 30 минут до принятия пищи);
кисломолочные продукты, которые предварительно прошли процесс обезжиривания и содержат минимальный процент жирных кислот (ряженка, кефир, простокваша йогурт, сметана — это все продукты, которые не только делают стул намного мягче, но они еще и насыщают микрофлору кишечника полезными бактериями, которые нормализуют пищеварение, что позволяет избежать рецидива недуга в будущем);
хлеб, выпеченный только из цельнозерновой муки (в таком хлебобулочном изделии сохраняется большое количество витаминов, минералов и находится повышенная концентрация клетчатки, без которой невозможен стабильный процесс дефекации);
злаковые каши, заправленные сливочным маслом, жиром животного происхождения или мясным бульоном (блюда из гречневой, овсяной, пшеничной, перловой, кукурузной, ячневой круп, обязательно должны присутствовать в ежедневном меню больного запорами);
отвар из ягод черной бузины (100 грамм плодов ветвистого кустарника данного вида завариваются 1 литром крутого кипятка, емкость с будущим лекарством настаивается в темном месте с комнатной температурой и плотно укутывается махровым полотенцем, а после остывания принимается по 100 грамм 3 раза в день за 15 минут до еды);
умеренные физические нагрузки, заключающиеся в быстрой ходьбе, легкой пробежке, прогулке на велосипеде, плавании, дабы обеспечить естественную стимуляцию работы клеток печени и ускорить перистальтику кишечника;
клизма из обычной кипяченой воды или на основе ромашкового отвара, которые снимает воспалительный процесс слизистой оболочки органов желудочно-кишечного тракта и за одно делает стул мягче (данным методом лечения плотного кала в домашних условиях злоупотреблять не стоит, так как не исключено, что организм начнет привыкать к данной процедура и человек больше не сможет самостоятельно выполнить акт дефекации).

Также, находясь в условия дома, можно самостоятельно использовать суппозитории, которые облают слабительным эффектом. Для размягчения кала подойдут свечи Бисакодил, которые вводятся в полость прямой кишки через анальное отверстие, быстро растворяются, проникают в стенки слизистой оболочки и более плотные ткани эпителия.

Уже спустя 1-2 часа, а в некоторых случаях и намного раньше, взрослый человек начинает ощущать первые позывы в туалет, а сам процесс опорожнения кишечника проходит без особых усилий, структура каловых масс делается более пластичной и мягкой. Разрешается использовать свечи от твердого стула не чаще, чем 1 раз в 2 недели. Такое редкое их применение обусловлено тем, что организм может привыкнуть к слабительному средству.

источник

Процесс пищеварения в организме человека проходит в несколько этапов: расщепление в желудке, разделение на белки, жиры, углеводы в тонком кишечнике, усвоение элементов, вывод ненужных веществ. Дефекация высвобождает непереваренные остатки пищи, мертвые клетки оболочек, микробы, которые инициируют брожение и газообразование. Совокупная масса называется калом. В норме консистенция похожа на зубную пасту, ровного коричневого цвета, длиной 15-18 см.

Твердый кал свидетельствует о нарушениях в процессе пищеварения и метаболизма в организме, приносит болезненные ощущения и трудности при дефекации.

Причины жесткого кала у взрослого зачастую вытекают одна из другой, носят комплексный характер. Если возник запор, нарушение консистенции стула проявляется единичными случаями, не системно, причина, в большинстве случаев – нарушение режима питания, стрессовая ситуация.

Твердые каловые массы обусловливают конкретные причины, связанные с патологиями.

Среди психологических причин стоит отметить:

Депрессию. Проблемы возникают из-за снижения нервной регуляции, замедления работы всех функций пищеварительной системы.
Регулярное сдерживание кала в общественных местах. Подобное атрофирует рефлекс опорожнения.
Жесткую диету, анорексию, которые останавливают метаболизм.
Низкую двигательную активность, снижающую моторику кишечника. Речь идет о сидячей работе, болезнях опорно-двигательного аппарата и пр.

Психологические факторы лишь временно меняют функции пищеварения. После восстановления режима питания и двигательной активности затвердевший кал приходит в норму в течение 7-10 дней. Аналогичное действие оказывает прием препаратов, временно нарушающих физиологические процессы.

Негативно на кал может влиять:

Ежедневный прием слабительных – порошков, таблеток.
Препараты: спазмолитики, противоязвенные, противогрибковые и др.
Свинец для профилактики воспалений, в случае неправильного применения.

Свинцовые препараты применяются только наружно, для обработки кожи и слизистой. Продаются в виде пластыря и воды. Вода, попадающая внутрь, высокотоксичная, оказывает отравляющее и вяжущее действие на слизистые кишечника, поэтому начинается запор, иногда с кровью.

На состояние кала могут влиять и некоторые болезни.

Со стороны нервной системы – энцефаломиелит, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, ДЦП.
Со стороны ЖКТ – гастриты, синдром раздраженного кишечника, заворот, копростаз, опухоли, состояние после операций.
Врожденные патологии – синдром Гиршпрунга, болезнь Крона.
Со стороны эндокринной системы – ожирение, дефицит или избыток калия, сахарный диабет, гормональные сбои, диабетическая полинейропатия.

Самой распространенной причиной становится нарушение режима питания. Фаст фуд, жареная, жирная пища, переизбыток соли, сахара. Это все провоцирует то, что кал не выходит. Проблемой также является и нерегулярное время приема пищи.

Если кал сухой, вероятнее всего есть проблема обезвоживания, нужно увеличить продукты, содержащие клетчатку (орехи, каши) и воду. Богаты клетчаткой овощи и фрукты: груши, яблоки, слива, капуста, свекла, отруби. Для восполнения жидкости нужно пить больше воды и есть огурцы.

Клетчатка, попадающая в кишечник вместе с водой, разбухает, давит на стенки, массы становятся более гладкими, жидкость помогает их размягчить.

Если кал, как камень и сформирован шариками, значит, сосуды кишечника работают неполноценно, кровообращение в них нарушено.

Сокращения стенок происходят часто и сильно, движущаяся в это время масса разделяется поперек и выходит горохом. В редких случаях такой кал обусловлен физиологическими особенностями строения толстой кишки.

Когда каловые массы находятся в кишечнике несколько дней, слизистая ткань раздражается. Из-за этого наступает запорный понос, когда первая порция кала выходит твердой пробкой, следом высвобождается слизь и плохо переваренная раздраженной кишкой масса. Нормализация пищеварения вернет стабильность дефекации.

По статистике, более чем в 50% случаев проблемы связаны с недостатком потребления воды. Если при этом человек ест много клетчатки, провоцируется запор, газообразование.

Существует два основных проявления запора – острая форма и хроническая. Вторая форма длится от 2,5 месяцев, работа кишечника нарушается, сопровождается болями, твердым калом.

Кроме этого, появляется круглый живот, который невозможно втянуть. Острую форму устраняет правильное питание, вода, прекращение приема препаратов.

Основные симптомы такие:

плохой аппетит;
слабость;
дрожь в конечностях;
тошнота;
быстрая утомляемость;
плохое состояние кожи, с высыпаниями;
скопление трудно отходящих газов;
повышенное артериальное давление;
мигрень.

Все признаки проявляются вследствие отравления токсичными веществами, которые не могут покинуть организм с калом. При хронической форме желание совершить акт дефекации приходит редко и ненадолго. Если в это время посетить туалет не получится, яды задержатся внутри еще на сутки.

Ложные позывы могут сопровождаться высвобождением газов, человек на некоторое время получает облегчение, так как часть застоявшегося воздуха выходит наружу, давление в кишечнике снижается. Но сразу образуются новые газы, дискомфорт в животе возвращается.

Газы проходят через каловые массы, сдавливая их, вызывая боль. Симптом ярко проявляется при кале горошинами.

Если есть кровянистые вкрапления, причины может быть две – либо анальные и кишечные трещины, либо внутреннее кровотечение. В первом случае кровь исчезает после применения препаратов – специальные свечи, мази. Кровотечение в органах ЖКТ сопровождается темным цветом выделяемой плазмы. Если при этом есть рвота, острые боли в животе, повышена температура тела, нужно вызывать скорую помощью

Снизить риск возникновения твердого кала помогут профилактические мероприятия, если проблема не вызвана патологическими заболеваниями. Для этого нужны прогулки на свежем воздухе по 40-50 минут каждый вечер, раздельное питание, исключение жирного, жареного, маринадов и консервации.

Потребление чистой негазированной воды нужно увеличить до 2-2,5 литров в сутки, преимущественно в первой половине дня (так не будет отеков). При первых признаках запора реальные действия помогут устранить причину в течение 1-2 недель.

Когда питание не помогает наладить твердый стул, требуется помощь медиков. Они не рекомендуют заниматься самолечением, злоупотреблять слабительными средствами без назначения.

Все медикаментозное лечение сводится к:

Замене препаратов, вызывающих запор (если человеком что-то употребляется для лечения других недугов).
Назначению мягких слабительных – Мукофалька, Метилцеллюлоза и т.п.
Употреблению лекарственных препаратов с осмотическим эффектом: Сорбитол, Дюфалак (не назначаются при болезнях ЖКТ).
Назначению глицериновых и вазелиновых смазок.
Физиотерапии.
Приему витаминов В1, аскорбиновой кислоты, ретинола.

Физиотерапия назначается в случаях, когда медикаментозное лечение не помогает или в комплексе с терапией основного заболевания. Применяются парафиновые и грязевые аппликации на низ живота, электрофорез, ультразвук по специальной методике, восходящий душ, ультрафиолетовое излучение, фарадизация.

Процедуры выполняются только по назначению врача, если нет риска для течения хронических заболеваний.

Допустимо использовать народные методы, когда они основаны на приеме натуральных продуктов. В то же время ни одно из рекомендуемых средств нельзя употреблять в избытке, если есть опухоли, перегородки, спайки, полипы и другие образования в кишечнике.

Чтобы справиться с твердым калом, можно обратиться к народной медицине.

Травники советуют обратить внимание на такие рецепты:

Чайную ложку семян льна заварить в 100 мл кипятка, настоять 20 минут. Остудить и выпивать утром натощак.
Принимать по столовой ложке отрубей каждое утро.
Выжать из свеклы сок, дать ему настояться в течение часа и принимать по стакану в течение дня. Вместо этого овоща можно использовать морковь.
Рассол от соленых огурцов или капусты отлично выводит токсины, налаживает стул, поэтому его рекомендуется пить по 100 мл 2 раза в день между приемами пищи.
Нужно принимать по 1 столовой ложке кукурузного масла ежедневно до завтрака.

Нельзя делать клизму с мыльной водой. Она быстро освободит толстую кишку, но вызовет раздражение, если есть внутренние повреждения. Способ считается радикальным и неэффективным при хроническом запоре.

Сам по себе твердый кал является главным провокатором запоров. В единичной ситуации вреда организму не будет. Но длительный хронический запор влечет за собой осложнения в работе ЖКТ.

К последствиям неприятности стоит отнести:

Трещины, которые воспаляются при попадании инфекции, бактерий.
Болевой синдром, влекущий за собой упадок сил, депрессию.
Отравление токсинами может провоцировать постоянные мигрени с повышением давления.
Геморрой.
Колит.
Рефлюкс-энтерит (воспаления в верхнем отделе ЖКТ).
Сильное растяжение кишки.

Большую опасность представляют вредные вещества, которые выводит кал. Если он задерживается в организме больше суток, токсическое отравление неизбежно – микробы проникают в кровь, с ней распространяются по всем органам. Такой круговорот повторяется по несколько раз, истощая организм.

Застоявшиеся массы в кишке провоцируют создание канцерогенной микрофлоры. Именно в такой среде лучше всего размножаются злокачественные клетки, угрожая опухолями. Несвоевременное лечение запоров, игнорирование непривычной консистенции кала может стать причиной рака кишечника.

Особенно важно уделять внимание нарушению метаболизма в состоянии беременности и после родов. В этот период иммунитет женщины ослаблен, и не всегда способен обнаружить и победить патогенные клетки.

Вынашивание плода сопровождается изменением гормонального фона, в результате меняется структура тканей, мышцы матки и расположенного рядом кишечника расслабляются. В первую очередь это необходимо для удержания плода в утробе, снижения рисков преждевременных родов.

Есть и другие провокаторы нарушения дефекации.

Это:

преобладание гормона прогестерона, который расслабляет перистальтику
сдавливание растущей маткой;
психологическое состояние страха преждевременных родов;
боязнь тужиться;
обостряющиеся при беременности хронические заболевания эндокринной, сосудистой системы;
резкое изменение предпочтений в питании – часто хочется маринованного, соленого, сладкого, жирного;
гиподинамия на поздних сроках, которую провоцирует прибавка в весе.

Часто после родов проблема обостряется, особенно при грудном кормлении. Женщина резко меняет меню, потребление клетчатки снижается, так как многие продукты вызывают аллергию у малыша. Недостаток сна, потеря жидкости еще сильнее усугубляют ситуацию.

Если роды прошли путем кесарева сечения, боль во внутренних органах вызывает страх сходить в туалет. Женщина опасается, что будет еще хуже, разойдутся швы, поэтому привыкает сдерживать потуги. В роддоме ей тяжело адаптироваться к чужому туалету, она ждет выписки, за этот период кишечник атрофируется, появляется способность долго хранить кал.

Если измененный кал сопровождает больше 3-х дней, необходима срочная профилактика запора. Запоздалое лечение в 80% случае становится причиной развития заболеваний кишечника, в том числе, у детей.

источник

Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?

Запор может чередоваться с поносом. Эта модель поведения организма обычно беспокоит человека как часть синдрома раздраженного кишечника (IBS). Конечным результатом является застой каловых масс, состояние, в котором кал застывает в прямой кишке и не выходит через анальное отверстие наружу.

Количество дефекаций обычно уменьшается с возрастом. Девяносто пять процентов взрослых проводят дефекации от трех до 21 раза в неделю, и это будет считаться нормальным. Наиболее распространенной схемой является одна дефекация в день, но это наблюдается менее чем у 50% людей. Кроме того, большинство дефекаций являются нерегулярными и не случаются каждый день.

С точки зрения медицины, запоры обычно определяются как состояние менее трех дефекаций в неделю. Тяжелые запоры определяется как состояние менее одной дефекации в неделю. Нет никаких медицинских причин проводить дефекации каждый день. невозможность опорожнить кишечник в течение двух или трех дней не вызывает физического дискомфорта, а вызывают только душевные страдания некоторых людей.

Вопреки распространенному мнению, не существует доказательств, что «токсины», которые накапливаются при дефекации, являются редким явлением, а также приводят к запору и раку.

Важно различать острый запор (последствия болезни) и хронический запор (длительный). Острый запор требует срочного медицинского обследования и может быть причиной какого-нибудь серьезного заболевания (например, опухоли толстой кишки). Запор также требует немедленного визита к врачу, если он сопровождается неприятными симптомами, такими как ректальное кровотечение, боли в животе и судорог, тошнотой и рвотой и вынужденной потерей веса.

В отличие от не постоянного и острого, хронический запор может требовать не срочного характера обращения к врачу, особенно если простые меры лечения (клизма, слабительное) могут принести облегчение.

Слишком много воды поглощается из фекалий, когда они проходят через прямую кишку, в результате получается жесткой, сухой стул.
Есть изменения в возможности координировать сокращения мышц прямой кишки, необходимых для выхода кала из прямой кишки и ануса, и тогда стул застряет а анальном отверстии
В кишках выход стула блокирует что-то, например, опухоль.

Существуют различные причины, почему может произойти одна из этих трех вещей и привести к запору. Общие причины временного запора – то есть того, что многие люди испытывают время от времени, включают

В меню нет достаточного количества клетчатки
Недостаточно питьевой воды и других жидкостей
Недостаток физических упражнений
Пациент не обращает внимание на позывы к дефекации до более подходящего времени
Частое применение слабительных, а потом внезапное прекращение
Использование некоторых лекарств, в частности, некоторых препаратов химиотерапии и тех, что используются для избавления от боли (опиатов), тошнота и депрессии

Когда стул выходит из толстой кишки, на вид это густая жидкость, которая может быть частично блокирована, но застревать в узких областях. Как стул выходит через прямую кишку и из него удаляется больше воды, каловая масса становится толще. Это ограничивает ее способность обойти все изгибы прямой кишки и особенно в ее узких областях. Опухоль в середине и в нижней части толстой кишки или в начале прямой кишки, может сделать прохождение стула сложным и ведет к запору.

Если вы страдаете от хронических или периодических запоров, чем быстрее вы обратитесь к врачу для диагностики, тем лучше. Пациенты с раком толстой кишки должны диагностироваться врачом в первую очередь. Исследования доказывают, что, если раковая опухоль диагностируется на ранних стадиях, выживаемость пациентов более 90%. Если рак диагностирован поздно и распространился за пределы толстой кишки, уровень выживаемости резко падает.

Если вы заметили изменения в поведении вашего кишечника, обратитесь к врачу как можно скорее. Во многих случаях вы обнаружите, что у вас нет рака толстой кишки, и что-то менее серьезное вызывает у вас запор. Но лучше ошибаться в сторону меньшей опасности, чем пропустить большую.

Запор возникает, когда толстая кишка поглощает слишком много воды, или если мышечные сокращения в прямой кишке проходят слишком медленно и вяло, вызывая слишком медленное перемещение стула. В результате, фекалии могут стать слишком сухими и твердыми.

Недостаток клетчатки в рационе недостаток физической активности (особенно в пожилом возрасте)
Прием лекарств, особенно от рассеянного склероза и антидепрессантов
Молоко в больших количествах
Синдром раздраженного кишечника
Изменения в жизни, такие, как беременность, старость и путешествие в страну с другим климатом
Злоупотребление слабительными
Когда человек не обращает внимание на потребность в дефекации
Обезвоживание организма
Конкретные заболевания или состояния, такие как инсульт (наиболее распространенная причина запоров)
Проблемы с состоянием толстой и прямой кишки
Проблемы с функциями кишечника (хронический идиопатический запор)

Некоторые лекарства могут вызвать запор, в том числе

болеутоляющие лекарства (особенно наркотики)
антациды, содержащие алюминий и кальций
препараты для регулирования кровяного давления (блокаторы кальциевых каналов)
антидепрессанты
добавки железа
диуретики
противосудорожные препараты
снотворные

Расшифруем более подробно основные причины, вызывающие запор.

Во время беременности у женщины может возникать запор из-за гормональных изменений или потому, что матка сжимает кишечник. Старение также может повлиять на закономерности работы кишечника, потому что более медленный метаболизм приводит к более плохой работе кишечника и менее активному тонусу мышц. Кроме того, люди часто страдают запором, когда путешествуют, потому что их обычный рацион и распорядок дня нарушен.

Общее убеждение, что люди должны иметь ежедневное опорожнение кишечника, привело к злоупотреблению лекарственных препаратов с функциями слабительных. Хотя люди могут почувствовать облегчение, когда используют слабительные средства, как правило, они должны увеличить количество времени, которое проводят в туалете. В результате, слабительные могут не понадобиться, когда кишечник сам выполняет свою роль.

Люди, которые игнорируют желание провести дефекацию, могут, в конечном счете, усугубить свое состояние, которое может привести к запору. Некоторые люди задерживают дефекации, потому что они не хотят пользоваться туалетом вне дома. Другие игнорируют желание выбросить каловые массы из кишечника из-за эмоционального стресса или потому, что они слишком заняты. Дети могут отложить иметь дефекации из-за стрессовой подготовки к туалету или потому, что они не хотят прервать игру.

Заболевания, которые вызывают запор, включают неврологические расстройства, нарушение обмена веществ и заболевания эндокринной системы, а также системные заболевания, которые влияют на органы. Эти нарушения могут замедлить движение стула через прямую кишку или анус.

Заболевания, которые могут вызвать запор, приводятся ниже.

рассеянный склероз
болезнь Паркинсона
хроническая идиопатическая деформация кишечника (псевдо-препятствие для кала)
инсульт
травма спинного мозга

Метаболические и эндокринные заболевания

диабет
уремия
гиперкальциемия
низкий гликемический контроль
гипотиреоз

Системные расстройства организма

Кишечная непроходимость, рубцовая ткань, называемая также спайками-diverticulosis (дивертикулез), опухоли, рак прямой кишки, неправильные сокращения кишечника и прямой кишки могут стать причиной запора.

Запоры бывают двух типов: идиопатический запор и функциональный запор. Синдром раздраженного кишечника (СРК), с преобладающими симптомами запора, выделяют отдельно.

Идиопатический тип запоров – это запоры неизвестного происхождения — они не поддаются стандартному лечению.

Функциональные запоры означают, что кишечник здоров, но не работает должным образом. Функциональные запоры часто являются результатом плохого питания и неправильного образа жизни. Это происходит и у детей, и у взрослых, а является наиболее распространенным среди женщин.

Проблемы с прямой и толстой кишкой, с задержкой транзита кала, дисфункциями тазового дна относятся к типу функциональных запоров. Они приводят к ослаблению мышечной деятельности прямой кишки. Эти синдромы могут отразиться на состоянии всей толстой кишки, или могут относиться к нижней, или сигмовидной кишке, толстой кишке.

Дисфункция тазового дна вызвана слабостью мышц в области таза вокруг ануса и прямой кишки. Однако, поскольку эта группа мышц является добровольно контролируемой, в какой-то степени, БОС (биологическая обратная связь) может быть успешной в переподготовке мышцы для их нормального функционирования и улучшения способности проводить дефекацию.

Функциональные запоры связаны с проблемами в структуре ануса и прямой кишки и известны как аноректальная дисфункция, или anismus. Эти нарушения приводят к неспособности расслабиться прямой кишке и анальной мышце, которые позволяют стулу нормально выйти наружу.

Иногда запор действительно может привести к осложнениям. Эти осложнения включают геморрой, вызванный напряжением мышц прямой кишки, чтобы провести дефекации, или анальными трещинами. Они возникают в коже вокруг ануса, когда жесткий стул растягивает мышцы анального сфинктера. В результате, может произойти ректальное кровотечение, визуально различимое как ярко-красные полосы на поверхности стула.

Лечение геморроя может включать сидения в теплой ванне, пакеты льда на область ануса и приложение специального крема на пораженную область. Лечение анальных трещин может включать растяжение мышц сфинктера или хирургическое удаление ткани в области возникновения геморроидальных шишек.

Иногда напряжение прямой кишки вызывает выпадение ее части, когда выталкивается стул из анального отверстия. Это состояние, известное как выпадение прямой кишки, может привести к секреции слизи из ануса.

Обычно для ликвидации причин выпадения, которое проявляется даже когда человек кашляет, нужно серьезное лечение. Тяжелый или хронический пролапс требует хирургического вмешательства для укрепления и затягивания мышц анального сфинктера или подшивания выпавшей прямой кишки.

Запор может также вызвать жесткий стул, который забивает кишечник и прямую кишку так крепко, что нормальных толкательных воздействий толстой кишки недостаточно, чтобы удалить из нее фекалии. Это состояние, называемое каловым застоем, встречается наиболее часто у детей и пожилых людей. Каловые массы могут быть смягчены минеральным маслом, которое пациент принимается либо орально, либо через клизму.

После смягчения закупорки каловых масс врач может разбить и удалить часть фекалий, вставив один или два пальца в анус пациента.

Когда появляется овечий стул, причины, лечение у взрослых должен знать каждый больной. Такая форма еще называется запором. Она появляется у людей любого возраста. При таком недуге акты дефекации непродолжительные и нерегулярные. При этом человек жалуется на сильные боли из-за того, что стул очень плотный и твердый, так что при дефекации появляется масса проблем. Причинами могут быть различные заболевания, малая подвижность и неправильное питание.

Обычно причины овечьего кала сводятся к тому, что человек неправильное питается. Запоры появляются из-за того, что в рационе мало продуктов с достаточным содержанием клетчатки. А это плохо влияет на работу желудочно-кишечного тракта.

Если симптомы проявляются постепенно, то запор будет беспокоить человека долгое время. Если принять слабительное средство, то это только облегчит состояние больного, но ненадолго, так как основную проблему не устранит. При акте дефекации болезненные ощущения только усиливаются. Запор становится хроническим. К тому же добавляется метеоризм.

Основные причины, которые провоцируют запор такого типа:

игнорирование правил питания;
значительное обезвоживание организма пострадавшего;
сидячий и малоактивный образ жизни;
частое употребление спиртных напитков;
колиты, причем этиология может быть разной;
синдром ;
ослабленная кишечная мускулатура.

Овечий кал считается очень деликатной проблемой, а факторы, которые провоцируют его появление, разнообразные. Как только возникают первые признаки, необходимо сразу же обратиться в больницу. Основными признаками являются следующие:

запоры возникают часто;
кал в виде шариков;
метеоризм;
болезненные ощущения при дефекации;
вздутие живота;
болезненные ощущения различного характера в животе;
слабость и вялость.

Это улучшит работу желчного пузыря и кишечника, так что стул будет нормальным.

Что касается продуктов питания, то в первую очередь нужно отказаться от спиртных напитков и вредных продуктов. К примеру, нужно распрощаться с приправами и соусами, так как они только раздражают кишечник, что и приводит к обострению болезни. Есть нужно небольшими порциями, но делать несколько приемов в сутки. Острую и соленую еду тоже нужно ограничивать. Это же касается и жирных, жареных блюд.

Очень полезны свежие фрукты и овощи. Обязательно каждый день рекомендуется есть блюда с добавлением цельных злаков и каши. Эти продукты содержат большое количество клетчатки, которая помогает очищать стенки желудка и кишечника. Так что накопленные токсины и шлаки будут быстрее выводиться, а кишечная мускулатура начнет полноценно сокращаться. Это стимулирует процесс переваривания.

Соблюдается и режим дня. Обязательно это правило касается не только детей, но и взрослых. Необходимо больше двигаться. Рекомендуется каждый день выполнять зарядку и хотя бы 1-2 часа гулять на свежем воздухе. Еще полезно заниматься различными видами спорта, хотя бы трижды в неделю по часу. Но не стоит перенапрягаться. Обязательно нужно отдыхать. Каждый день надо высыпаться — на сон выделяется порядка 7-8 часов. Рекомендуется избегать стрессов по возможности.

Для профилактики и лечения Заболеваний желудочно-кишечного тракта наши читатели советуют Монастырский чай . Это уникальное средство в состав которого входят 9 лекарственных трав полезных для пищеварения, которые не только дополняют, но и усиливают действия друг друга. Монастырский чай не только устранит все симптомы болезни ЖКТ и органов пищеварения, но и навсегда избавит от причины ее возникновения.

Помочь себе можно слабительными препаратами, если стул так и не наладился. Конечно, они не помогут излечиться, если проблема заключается не в неправильном питании, а в тяжелых заболеваниях пищеварительного тракта. Но хотя бы на время пациент почувствует себя намного лучше. К тому же слабительные препараты тоже входят в комплексную терапию. Рекомендуется начинать использовать их только после визита к врачу. Иногда достаточно и однократного приема препаратов со слабительными свойствами.

Чтобы спастического типа, врач назначает препараты со спазмолитическим действием. К примеру, подойдет Тримедат.

Если запор такого типа вызван дисбактериозом, то нужно наладить микрофлору кишечника. Для этого подбираются биопрепараты. Например, эффективными являются Линекс, Бак-Сет, Максилак.

Если у человека не только проблема овечьего стула, но и выделяется кровь, то нужно сразу же обратиться в больницу. Выделение крови может указывать на развитие онкологической болезни органов желудочно-кишечного тракта. Однако такое происходит и не всегда. К примеру, еще одной причиной наличия может быть геморрой. Обязательно требуется полное обследование у гастроэнтеролога и проктолога.

Если у человека рак в толстой кишке, то не всегда проявляются симптомы. Иногда больной может чувствовать дискомфорт или легкую боль. Изредка мешает вздутие и ощущение тяжести. Кроме того, появляются кровяные прожилки в каловых массах, а сам стул становится очень плотным, как при запоре.

Кровяные сгустки в твердом кале могут появляться, если человек страдает язвенной болезнью желудка или кишечника. Нужно учитывать и рак прямой кишки. Еще необходимо обратить внимание на геморрой (если он смешанного типа). Причиной бывает дискинезия гипермоторного вида. У некоторых пациентов обнаруживаются полипы.

Для всех этих причин терапию врач подбирает разную. Конечно, обязательно нужно следить за рационом, питьевым режимом и образом жизни. Но медикаментозное лечение назначает только доктор в зависимости от причины, которая провоцирует появление запора.

Запоры встречаются у 27% людей независимо от возраста. Вопросы патогенеза и коррекции запора вызывают значительный научный и практический интерес, что получило отражение во многих публикациях, а также в международных согласительных документах (Римский II, III (1999, 2006) консенсус, OMGE: Practice Guideline: Constipation (2005)), основные положения которых представлены в данной статье .

Различные пациенты воспринимают запор по-разному: необходимость натуживания (52%), твердый стул в виде шариков (44%), неспособность иметь стул по желанию (34%), редкая дефекация (33%). Все симптомы присутствуют лишь в небольшом проценте случаев.

Согласно Римскому III консенсусу, субъективные и объективные определения запора включают:

— натуживание, твердый или «овечий» стул, непродуктивные позывы, нечастый стул или неполная эвакуация;

— менее трех испражнений в неделю, ежедневная масса стула 25% времени дефекации;

— удлиненный кишечный или толстокишечный транзит.

Причины запоров многочисленны и в большинстве случаев трудно идентифицируются.

Принципиальные механизмы запоров: нарушения моторики кишечника, структурные колоректальные нарушения и расстройства тазового дна. Возможной причиной запора может быть дефицит пищевых волокон в питании.

Нарушения моторики могут ассоциироваться с целым рядом причин:

— психиатрические факторы (депрессия, сексуальное насилие);

— неправильное поведение в отношении функции кишечника (игнорирование позывов к дефекации);

— неадекватное питание (недостаточное потребление пищевых волокон, малое потребление жидкости);

— системные причины (гипокалиемия, гиперкальциемия, гиперпаратиреоз, гипотиреоз, сахарный диабет, пангипопитуитаризм, болезнь Аддисона, феохромоцитома, порфирия, уремия, амилоидоз, склеродермия, полимиозит, беременность);

— инертная кишка или медленный кишечный транзит;

— функциональные заболевания кишечника;

— неврологические причины (повреждения спинного мозга, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз).

Причиной запора могут стать лекарственные препараты: опиаты, нестероидные противовоспалительные средства, препараты атропина, антидепрессанты, нейролептики, антипсихотики, противопаркинсонические препараты, противосудорожные, антигистаминные, антигипертензивные (блокаторы кальциевых каналов, клонидин, гидралазин, ганглиоблокаторы, ингибиторы МАО, метилдопа) средства, контрацептивы, химиотерапевтические препараты, диуретики, ионы металлов (алюминий, бария сульфат, висмут, кальций, железо, тяжелые металлы), холестирамин.

Запоры могут развиться при длительном приеме слабительных и их отмене.

Структурные колоректальные нарушения включают неоплазму, стриктуру, ишемию, дивертикулярную болезнь.

В качестве расстройств тазового дна рассматриваются:

— нарушения функции тазового дна и (или) сфинктера (синдром спастического тазового дна, анизм, диссинергия);

— обструкция тазового дна (ректальный пролапс, энтероцеле, ректоцеле, ректальная инвагинация);

— аноректальное воспаление, трещина, геморрой, стриктура, парапроктит.

На практике наиболее частыми причины запоров являются:

— медленный транзит (функциональный запор);

— синдром раздраженной кишки;

Запорами проявляется ряд функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта: у взрослых — синдром раздраженного кишечника (СРК), функциональный запор, функциональные расстройства дефекации (диссинергическая дефекация, неадекватная дефекационная пропульсия) (Римский III консенсус, 2006) .

Диагноз функциональных заболеваний устанавливается на основании диагностических критериев (Римский III консенсус, 2006) после исключения других причин симптомов.

Синдром раздраженного кишечника (СРК) — функциональное кишечное расстройство, при котором абдоминальная боль или дискомфорт ассоциируется с дефекацией или изменением поведения кишечника и особенностями расстройства дефекации.

Диагностические критерии синдрома раздраженного кишечника:

Рецидивирующая абдоминальная боль или дискомфорт по крайней мере 3 дня в месяц за последние 3 месяца, ассоциирующаяся с двумя или более признаками из следующих:

1. Улучшение после дефекации.

2. Начало, ассоциирующееся с изменением частоты стула.

3. Начало, ассоциирующееся с изменением формы (внешнего вида) стула.

Подтверждающие критерии: ненормальная частота стула ([a] 3 испражнений в день), неправильная форма стула ([c] шероховатый/твердый стул или [d] расслабленный/водянистый стул, [e] натуживание при дефекации, [f] безотлагательность или чувство неполного опорожнения, выделение слизи и вздутие.

По преобладающей картине стула выделяют четыре субтипа СРК, из которых три протекают с запором: СРК с запором (СРК—З), СРК смешанный, когда имеется сочетание запоров и диареи (СРК—С), и СРК неклассифицированный, при котором имеется недостаточная выраженность симптомов (СРК — Н).

Функциональный запор — функциональное кишечное расстройство, которое представляет собой персистирующую трудную, нечастую или неполную дефекацию, при этом у пациента не выявляется никаких очевидных физиологических и структурных отклонений.

Диагностические критерии функционального запора (Римский III консенсус):

1. Должны включать два или более из следующих:

a) Натуживание в течение по крайней мере 25% дефекаций

b) Шероховатый или твердый стул по крайней мере в 25% дефекаций

c) Ощущение неполного опорожнения по крайней мере в 25% дефекаций

d) Ощущение аноректальной обструкции (блокады) по крайней мере в 25% дефекаций

e) Необходимость мануальных приемов для облегчения по крайней мере 25% дефекаций (например, пальцевая эвакуация, поддержка тазового дна)

f) Менее чем три дефекации в неделю.

2. Самостоятельный стул редко возникает без использования слабительных средств.

3. Недостаточно критериев для диагностики СРК.

Соответствие критериям должно соблюдаться в течение не менее 3 последних месяцев с началом проявлений не менее 6 месяцев перед диагностикой.

Функциональные расстройства дефекации. Характеризуются парадоксальным сокращением или неадекватной релаксацией мышц тазового дна во время попытки дефекации (диссинергическая дефекация) или неадекватными проталкивающими усилиями при попытке дефекации (неадекватная дефекационная пропульсия) .

Согласно Римскому III консенсусу (2006), запорами проявляется ряд функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта у новорожденных и детей младшего возраста (дисхезия новорожденных, функциональный запор) и у детей и подростков (функциональный запор, синдром раздраженной кишки).

Новорожденные и дети. Запоры чаще носят функциональный характер и во многих случаях ассоциируются со специфическими причинами: принудительное приучение пользованием и связанный с этим страх перед посещением туалета, сексуальное насилие, чрезмерное вмешательство родителей. При отсутствии эффекта от лечения, продолжительном выделении мекония или других симптомах тревоги необходимо обследование (особенно у новорожденных в связи с риском болезни Гиршпрунга).

Лица старше 55 лет. Запоры отмечаются в 5 раз чаще по сравнению с лицами молодого возраста. Традиционно считалось, что с возрастом развивается нарушение колоректальной функции, однако в последнее время основное значение придается малоподвижности, хроническим заболеваниям, неврологическим и психическим нарушениям, приему лекарств, неадекватному питанию.

Молодые женщины. Тяжелый запор, обусловленный идиопатическим медленным транзитом (инертная кишка), по непонятным причинам развивается почти исключительно у молодых женщин.

Недавние абдоминальные или перианальные/тазовые хирургические вмешательства (например, гистерэктомия). Запор является результатом тазовой хирургии (нарушение тазового дна, повреждение тазовых нервов).

Беременность. Запор во время беременности обусловлен эффектом женских половых гормонов в отношении моторики желудочно-кишечного тракта. После родов запор может развиться вследствие повреждения тонких нервных ветвей. У некоторых молодых женщин запор возникает перед менструацией.

Другие и сочетанные факторы: ограниченная подвижность, неадекватная диета, постоянное употребление лекарств, прием слабительных, сопутствующие заболевания, терминальные состояния, поездки.

Включает оценку симптомов и общей ситуации (состояния) у пациента, выявление симптомов тревоги, физикальное, лабораторное и инструментальное обследования.

Вопросы, которые врач должен задать пациенту:

— Что Вы понимаете под термином «запор»?

— Сколько дней у Вас не бывает самостоятельного стула?

— Сколько времени у Вас отмечаются запоры?

— С чем Вы связываете появление запоров?

— Нормализуется ли у Вас стул после определенной диеты и в определенное время года?

— Принимаете ли Вы слабительные, и если да, то какие, в каких дозах и как длительно?

— Всегда ли Вы чувствуете позывы к дефекации?

— Бывают ли у Вас позывы к дефекации, которые не сопровождаются опорожнениями кишечника? (кишечная обструкция)

— Бывает ли у Вас учащенный стул или выделение кала в виде шариков, и при этом Вы чувствуете неполное опорожнение кишечника?

— Чувствуете ли Вы после некоторого натуживания или стула выпячивание в области заднего прохода? (геморрой)

— И меете ли Вы после стула интенсивное желание к повторной дефекации, и при этом выделяется немного крови или слизи? (ректальный пролапс)

— Нужно ли Вам вводить палец во влагалище и таким образом помогать дефекации? (ректоцеле)

— Нужно ли Вам для опорожнения кишечника давить на промежность позади заднего прохода? (слабость мышц промежности)

— Нужно ли Вам для опорожнения кишечника вводить палец в прямую кишку и давить на складку? (ректальный пролапс)

— Не связано ли появление запоров с родами или операцией удаления матки? (повреждение тонких нервных ветвей или ректоцеле)

— Какими заболеваниями Вы болеете?

— Не было ли у Вас травмы позвоночника?

— Нет ли у Вас расстройств мочеиспускания?

— Какие лекарства Вы постоянно принимаете?

— Не связаны ли запоры с менструальным циклом?

— Употребляете ли Вы достаточно растительной пищи?

— Употребляете ли Вы достаточно жидкости?

— Как изменились Ваши образ жизни, работа?

— Достаточно ли Вы двигаетесь?

Симптомы тревоги (большие симптомы тревоги, особенно у пациентов в возрасте > 50 лет): вновь возникший запор, анемия, снижение массы тела, кровь в стуле, положительный результат анализа кала на скрытую кровь, внезапное изменение характера дефекации и стула.

Физикальное обследование. Пальпация может выявить переполненную содержимым кишку, опухоль; перкуссия — увеличенное количество газов. Ректальное исследование позволяет оценить или выявить консистенцию (наполнение) прямой кишки, опухоль, геморрой, трещину, свищ, пролапс, кровь, тонус сфинктера. Обследование гинеколога способствует выявлению ректоцеле.

Лабораторные и инструментальные исследования. Лабораторные исследования не дают специальной информации, но полезны для распознавания системных нарушений, симптомов тревоги.

Рентгенологическое и эндоскопическое исследование служит подтверждению / исключению / оценке опухоли, мегаколон, долихосигмы, а также определению времени кишечного транзита (последнее проводится с рентгеновскими маркерами). Для оценки аноректальной функции предложены специальные методы: манометрия, дефекография, электромиография .

Лечение запоров симптоматическое и ступенчатое . Основные принципы: модификация образа жизни, увеличение потребления пищевых волокон и применение слабительных препаратов. В начале лечения следует информировать пациента о причине его запора, о безопасности отсутствия стула в течение 1—3 дней, особенно при полном опорожнении кишечника и отсутствии дискомфорта. Необходимо убедить пациента отказаться от клизм в качестве первого и главного способа лечения запоров.

Большое значение имеет коррекция системных заболеваний и нарушений, в рамках которых развивается запор. Так, в гастроэнтерологические стационары нередко поступают больные с тяжелыми запорами вследствие гипотиреоза, депрессии, нервной анорексии.

1-я ступень: модификации образа жизни и питания.

Модификация образа жизни предполагает повышение физической активности, по возможности отмену лекарственных препаратов, являющихся причиной запора, увеличение объема потребляемой жидкости (до 1,5—2 л/сут).

Диетические рекомендации заключаются в увеличении потребления пищевых волокон, которые являются трудноперевариваемыми (балластными) компонентами растительной пищи. Пищевые волокна (клетчатка) увеличивают объем кала, повышают содержание жидкости и количество микрофлоры в кале, что облегчает опорожнение кишечника. Целевой показатель — не менее 35 г/сут пищевых волокон, что с учетом их низкого содержания в растительной пище требует дополнительного потребления в виде пшеничных отрубей.

Слабительные назначаются после того, как исчерпаны возможности данного этапа. Следует, однако, заметить, что мероприятия по модификации образа жизни и увеличение потребления клетчатки могут вызвать эффект в легких случаях и бывают бесполезными при выраженном запоре. При выборе слабительного средства необходимо придерживаться определенной тактики. Начинать лечение следует с препаратов, увеличивающих объем содержимого кишки (наполнители и осмотические слабительные). Среди этих препаратов преимущество имеет макрогол (форлакс), который при оценке эффективности по шкале 0 — 100 мм (0 — отсутствие эффекта, 100 — высокая эффективность) получил 89,5 мм при оценке врачами и 78,3 мм — при оценке пациентами.

2-я ступень: набухающие и осмотические слабительные, физиотерапевтические процедуры на область тазового дна.

Набухающие и осмотические слабительные являются наиболее мягкими и безопасными. Набухающие слабительные задерживают воду и увеличивают объем каловых масс, что способствует их размягчению и продвижению. Представителем данного класса слабительных является псиллиум (мукофальк) — препарат растительного происхождения, полученный из семян подорожника (Plantaginis ovatae semen). Гидрофильные волокна из оболочки семян этого растения способны удерживать воду в количестве, во много раз превосходящем собственный вес. За счет этого каловые массы приобретают более мягкую консистенцию, их объем увеличивается. Препарат назначается в дозе 5 мг 2—6 раз в сутки.

Осмотические слабительные (соли магния и фосфаты, макрогол, лактулоза, сорбитол, полиэтиленгликоль) привлекают воду в кишечник и увеличивают содержание воды в стуле. Так, макрогол 4000 (форлакс) способен связывать молекулы воды в кишечнике, увеличивая содержание воды в химусе, объем каловых масс и размягчая их, что способствует появлению стула. Макрогол не метаболизируется, не всасывается, не изменяет рН стула и действует независимо от бактериальной флоры кишечника, не взаимодействует с другими лекарственными средствами. При регулярном приеме способствует восстановлению естественных позывов к дефекациям и сохраняет регулярный стул. Стойкий эффект наблюдается через 2 недели регулярного его приема. Начальная доза — 4, а затем 1—2 пакетика в сутки. Даже при длительном применении макрогол не вызывает побочных явлений.

Прием набухающих и осмотических слабительных в ряде случаев оказывается неэффективным. Главная причина — неправильное их применение: прием перед сном в ожидании эффекта утром, во время или после еды, использование низких доз.

Макрогол в сочетании с солями в виде препарата «Фор-транс» применяется для подготовки кишечника к исследованиям и операциям.

Кроме того, на данном этапе могут использоваться лубриканты (смазывающие, облегчающие скольжение кала по кишечнику), которыми являются минеральные масла (обычно вазелиновое), глицериновые суппозитории.

3-я ступень: контактные (стимулирующие) слабительные, прокинетики, клизмы.

Стимулирующие слабительные обладают способностью к прямой стимуляции нервных окончаний толстой кишки. Это производные дифенилметана (бисакодил, пикосульфат натрия), рицинолевой кислоты (касторовое масло), антрахиноны (сенна, ал оэ, ревень). Стимулирующие слабительные очень популярны благодаря многообразию форм, низкой стоимости и быстрому эффекту. Однако они уступают набухающим и осмотическим слабительным по безопасности: имеются данные об их неблагоприятном воздействии на кишечную стенку и нервные окончания.

Прокинетики (метоклопрамид, домперидон) имеют главной точкой приложения верхние отделы желудочно-кишечного тракта; дистальнее двенадцатиперстной кишки по мере удаления от нее уменьшается количество структур, чувствительных к прокинетикам. Поэтому лишь немногие пациенты чувствительны к прокинетикам в плане усиления моторики кишечника и эффекта при запорах. Тем не менее при запорах прокинетики рекомендуются в качестве пробного лечения.

При выраженной гипотонии или атонии кишечника следует сочетать препараты, увеличивающие объем содержимого в кишке: макроголь с прокинетиками или слабительными, вызывающими химическое раздражение кишки.

Для лечения запоров, обусловленных спастической дискинезией и сопровождающихся болями в животе, следует использовать спазмолитики. Препараты должны обладать высокой избирательностью действия на спазмированные участки кишки, не нарушать ее перистальтическую активность, эффективно купировать болевой синдром, не влиять на функцию других органов.

Из миотропных спазмолитиков наиболее эффективно купируют болевой синдром в кишке пинавериум бромид (дицетел), мебеверина гидрохлорид, отилония бромид и препараты, обладающие прямым действием на внутриклеточные процессы в миоците.

Клизмы используются у пациентов с тяжелыми запорами при неэффективности слабительных.

Хирургическое лечение показано в исключительных случаях, если консервативные методы неэффективны или имеется риск перфорации слепой кишки.

Пожилой и старческий возраст

Лечение аналогично таковому у молодых с акцентом на изменение стиля жизни и диеты. При возможности — отмена препаратов, потенциально вызывающих запор. При иммобилизации предпочтение отдается осмотическим слабительным.

Главный принцип — увеличение употребления пищевых волокон и жидкости, физические упражнения. Безопасность лекарств — важнейший критерий их назначения при беременности: они должны употребляться короткий период.

Набухающие слабительные рассматриваются как наиболее безопасные. Сенна сравнительно безопасна в нормальных дозах, однако следует соблюдать осторожность в позднем сроке беременности или если беременность нестабильна. Набухающие и осмотические (лактулоза, макрогол) слабительные не проникают в грудное молоко. Сенна в больших дозах может проникать в грудное молоко и стать причиной диареи и колик у детей.

Главный принцип — увеличение употребления пищевых волокон и обильное потребление жидкости, физические упражнения. Слабительные используют (предпочтительно внутрь) при неэффективности диеты. Раннее начало назначения слабительных при хроническом запоре может приводить к мегаректум, импульсивному выделению кала и каломазанию в связи с переполнением кишечника. Регулярный прием предпочтительнее эпизодического в связи с развитием рецидивов.

Больные сахарным диабетом

Набухающие слабительные безопасны и могут применяться при невозможности увеличения пищевых волокон в диете. Следует избегать назначения лактулозы и сорбитола, так как их метаболиты могут повышать уровень глюкозы, особенно у пациентов с сахарным диабетом 1-го типа.

Паллиативная помощь терминальным больным

Профилактика запоров — одна из серьезных проблем у терминальных больных. Главная стратегия лечения — профилактика дегидратации и профилактический прием слабительных. Если кал твердый и прямая кишка переполнена, рекомендуются глицериновые суппозитории; если кал мягкий, используются стимулирующие слабительные (сенна или бисакодил). Если кишка наполнена и имеются колики, применяются макрогол и лактулоза (после приема лактулозы возможно вздутие живота и постуральная гипотензия вследствие притока воды в кишечник).

Так как поездки нарушают обычный порядок питания и опорожнения кишечника, следует значительно увеличить потребление овощей и фруктов. При необходимости используются осмотические слабительные.

— Знать, что является нормой и что не всегда необходимы слабительные.

— Питание должно быть сбалансированным с включением отрубей, целых пшеничных зерен, свежих фруктов и овощей.

— Употреблять достаточное количество жидкости.

— Регулярно заниматься физическими упражнениями.

— Выделять время для спокойного посещения туалета.

— Не игнорировать позывы к дефекации.

1. Григорьев П. Я., Яковенко Э. П . // Терапевт. архив. — 1996. — Т. 68, № 2. — С.27 — 30.

3. Рациональная фармакотерапия заболеваний органов пищеварения: руководство для практикующих врачей / В.Т. Ивашкин, Т.Л. Лапина и др.; под общ. ред. В.Т. Ивашкина. — М.: Литтерра, 2003.

4. Bharucha A.E., Fletcher J.G . // Gastroenterology. — 2007. — Vol. 133. — P. 1069—1074.

5. Bharucha A.E., Wald A., Enck P., Rao S . // Gastroenterology. — 2006. — Vol. 130. — P. 1498—1509.

6. Longstreth G.F., Thompson W.G., Chey W.D . et al. // Gastroenterology. — 2006. — Vol. 130. — P. 1480—1491.

7. Read N.W., Timms J.M. // Acta Gastro-Enterol. Belgica. — 1987. — Vol. 1. — P. 393—404.

8. Steele S.R., Mellgren A . // Clin. Colon. Rectal. Surg. — 2007. — Vol. 20. — P. 110—217.

9. WGO-OMGE Practice Guidelines: Constipation // (c)http: // www.omge.org

Внимание! Статья адресована врачам-специалистам. Перепечатка данной статьи или её фрагментов в Интернете без гиперссылки на первоисточник рассматривается как нарушение авторских прав.

В норме здоровый человек должен опорожнять кишечник ежедневно в одно и то же время. Редкий стул называют также запором. При длительном отсутствии стула каловые массы затвердевают, что только затрудняет опорожнение кишечника, приводит к различным , проблемам, болям.

Малоподвижный образ жизни и неправильноt питание приводят к запорам.

Под понимает редкий по сравнению с обычной частотой опорожнения кишечника стул. Он может настигнуть внезапно или же мучить постоянно долгое время.

Чаще всего люди видят причину запоров в неправильном питании и малоподвижном образе жизни. Это действительно наиболее частые причины возникновения запора, но, если запор остается даже при изменении , слабительные препараты помогают плохо и появляются другие симптомы, необходимо обратиться к врачу.

Запор может быть симптомом серьезного заболевания.

При запоре наблюдается отсутствие дефекации более 2-3 дней, а также чувство распирания в животе, возможны , при дефекации приходится сильно тужиться, кал достаточно твердый, сформированный. При запорах часто значительно уменьшается количество кала, а после опорожнения остается ощущение, что кишечник опорожнен не полостью.

Редкий стул у взрослого возникает по разным причинам: от нарушения диеты до .
Недостаточное употребление клетчатки. При употреблении большого количества углеводов и недостатке клетчатки перистальтика кишечника ослабевает, а каловые массы продвигаются по кишечнику очень медленно.

Недостаток жидкости. В норме кал содержит около 70% воды. Если пить недостаточно жидкости, а именно чистой воды, каловые массы становятся более твердыми, поэтому задерживаются в кишечнике.
Различные заболевания кишечника. Запор может быть последствием , дивертикулита, опухолей в кишечнике, синдрома раздраженного кишечника. Как правило, подобные заболевания имеют ряд и других симптомов, но начинаться могут с запора.
Недостаток физической активности. Малоподвижный образ жизни замедляет процессы метаболизма, нарушает кровоток в области малого таза, что приводит к запорам и . Часто запор возникает у лежачих больных, офисных работников, водителей автомобиля.
Гормональные сбои. Запоры могут быть вызваны нарушениями работы эндокринной системы. Многие заболевания щитовидной железы сопровождаются запорами.
Некоторые . Запор может возникнуть на фоне приема некоторых препаратов. Перед приемом лекарства нужно внимательно прочитать инструкцию.

Запоры могут быть: атонические и спастические.

Запоры можно разделить на две большие группы: и спастические. Они отличаются механизмом возникновения запора, а также симптомами.

Атонический запор возникает по причине ослабления перистальтики, когда каловые массы продвигаются по кишечнику медленнее обычного.

Каловые массы при этом будут объемные и плотные. Боли при таком запоре возникают редко, чаще появляется чувство распирания в животе. Атонические запоры часто приводят к трещинам и , поскольку дефекация затрудненная и болезненная из-за объемности каловых масс.

Спастический запор вызван . Из-за спазма просвет кишечника сужается и не дает каловым массам продвигаться. Спастические запоры могут сопровождаться болями в области живота, вздутием, затрудненным отхождением газов. Кал при этом мелкий, горохообразный, боль при дефекации отсутствует, но при сильном натуживании возможно появление геморроя.

Существует также алиментарный, неврогенный и механический запор. Алиментарный запор связан с нарушением питания и отсутствием достаточного количества клетчатки в диете. Неврогенный запор связан с психологическим состоянием.

Сильные стрессы, незнакомая обстановка, чувство стеснения могут приводить к длительному запору. Механический запор возникает по причине механического препятствия на пусти каловых масс. Это могут быть или же опухоли.

Запоры могут быть проктогенными. Они связаны с различными проктологическими заболеваниями, геморроем, анальной трещиной, в результате которых снижается чувствительность кишечника.

Медикаментозный запор вызван различными препаратами. При отмене препарата стул быстро нормализуется. К медикаментозному запору могут привести спазмолитики, антидепрессанты и некоторые при превышении дозировки или частом применении.

Органические запоры возникают по причине анатомических особенностей кишечника. Такие запоры возникают с раннего возраста. Запоры могут быть хроническими или же единичными. Хронические запоры возникают регулярно и требуют постоянной диеты.

Единичный запор может быть вызвать приемом того или иного препарата, стрессом.

Дюфалак – препарат для лечения запоров.

Хронические запоры не лечат сильными слабительными препаратами и . Такие средства не помогают устранить причину, а лишь устраняют симптом – сам запор.

Клизмы и раздражающие кишечник слабительные могут использоваться в редких случаях, когда сходить в туалет просто невозможно, или в качестве подготовки к медицинским процедурам.

Лечение запоров проводится препаратами, которые обладают мягким послабляющим эффектом, нормализуют работу кишечника, увеличивают объем каловых масс и способствуют регулярному опорожнению кишечника.

или Нормазе. Препараты на основе лактулозы способствуют регулярному опорожнению кишечника. Их часто назначают для лечения хронического запора у беременных и новорожденных. Они выпускаются в виде вязкого сладкого сиропа с ванильным запахом. Его нужно принимать в чистом виде или разводить водой один раз в день. Доза подбирается индивидуально. В некоторых случаях лактулоза может вызывать . Препарат не всасывается в кишечнике, а увеличивает объем каловых масс, делая их консистенцию более жидкой.
Фитомуцил. Препарат на основе растительных компонентов, содержит клетчатку. Его можно принимать как угодно долго и всем без исключения. Вздутия и болей не вызывает. Препарат выпускается в виде пакетиков с измельченным веществом. Содержимое пакетика растворяют в воде и пьют до 4 раз в день. В состав входят только натуральные компоненты.
. Препарат Форлакс способствует очищению кишечника и улучшению его перистальтики без привыкания. Он не содержит раздражающих компонентов, не вызывает боли и вздутия. В состав препарата макрогол, который полностью выводится из организма, не всасываясь.
Сорбитол. Сорбитол – это активное вещество, которое включается в состав некоторых препаратов, например, Сорбита. Он используется с различными целями, в том числе и для улучшения работы кишечника. Препарат нужно использовать в определенной дозировке, иначе могут возникнуть боли в животе, спазмы, .
Экспортал. Экспортал относится к мягким слабительным препаратам на основе лактитола. Вначале может ощущаться вздутие, но после адаптации кишечника к препарату неприятные ощущения исчезают.

Яблочный сок обладает хорошим слабительным эффектом.

Лечить запор травами нужно очень осторожно, поскольку не всегда известна причина запора. Особенно осторожно нужно быть с использованием сенны.

Эта трава действует на кишечник довольно агрессивно, усиливает перистальтику, может вызывать и поносы.

Она входит в состав многих препаратов, но и в чистом виде возможна непредсказуемая реакция организма. Нельзя принимать слабительные травы типа сенны . Они могут вызвать тонус матки и спровоцировать выкидыш.

Хорошим слабительным эффектом обладают также овсяной кисель, отвар овса, свежевыжатый яблочный или сливовый сок.
Полезными и безопасными являются чаи с добавлением и ягод. Например, в зеленый чай можно добавить сушеных яблок или ягод вишни. Это поможет справиться с запорами и укрепить иммунитет.
Лечить хронические запоры можно с помощью грецкого ореха и . Для этого 100 г ореха тщательно измельчают, затем добавляют стакан молока и варят минут 5. Остуженный и процеженный отвар нужно принимать по трети стакана до 5 раз за час до еды.
При запорах можно принимать по чайной ложке . Через 4-5 часов после приема наступает слабительный эффект. Это средство назначается краткими курсами, постоянно принимать масло нельзя.
В качестве средства от запоров народная медицина предлагает также клизмы с отварами трав, например, мелиссы, ромашки. Без рекомендации врача увлекаться клизмами не стоит. Они вымывают микрофлору кишечника, могут провоцировать геморрой и приводят к ослаблению перистальтики.
Есть отличное , которое часто рекомендуют врачи, – это отруби. Их нужно есть по столовой ложке или добавлять в пищу. Чистые отруби продаются в аптеках в пакетированном виде. Согласно народному рецепту, отруби нужно запаривать кипятком, а после остывания процеживать и съедать мякиш.
При запорах отлично помогает льняное масло. Утром натощак нужно выпивать по чайной ложке масла. Это очень полезно из-за содержания в масле жирных кислот. Вместо льняного можно использовать оливковое или обычное .
Отличное средство от запоров – квашеная капуста. Ее можно есть так, пить теплый рассол. Однако в рассоле должно быть как можно меньше соли и перца.

Подробно о запоре и способах его лечения в тематическом видеоматериале:

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Здравствуйте, уважаемые читатели моего блога!

Болезненная дефекация при геморрое – результат ложного понимания основ правильного опорожнения кишечника. К сожалению, этому нигде почему то не учат.

Узнайте как правильно опорожнять кишечник!

Существуют определённые правила дефекации, которые больной геморроем должен соблюдать непременно, иначе регулярное обострение геморроя неизбежно.

Человек опорожняет кишечник постоянно и систематически. У каждого регулярность дефекации разная. Это зависит от рациона и количества питания, а также образа жизни, от привычек, полученных еще в детстве.

У кого-то нормально опорожнять кишечник два – три раза в день, что бывает у вегетарианцев. А кто-то проводит дефекацию один раз в два – три дня, что бывает у любителей мясной пищи. Критерий нормальности здесь один – отсутствие твердого кала.

При возникновении геморроя у многих дефекация сопровождается большой или малой болезненностью, вызванной повреждением поверхности геморроидальной шишки или раздражением воспалённой области ануса проходящей мимо каловой массой.

Так как боль преследует в этом случае регулярно, в организме развивается стрессовое состояние, которое приводит к перенапряжению возбудительных и тормозных процессов, точнее к нарушению их пропорционального воздействия на индивидуума.

Проще говоря, постоянный страх от боли при дефекации приводит к стрессу, перевозбуждению и, в конце концов, заканчивается общей физической усталостью человека.

Постоянное состояние физической усталости является источником болезненного увеличения основного обмена веществ в организме. Основной обмен – это минимальное потребление энергии на поддержание жизненных функций в состоянии покоя.

Это значит что нашим клеткам нужно больше глюкозы для нормального функционирования. Однако при усталости часто нарушается углеводный обмен, вызванный ухудшением усваивания сахара из пищи, что приводит к понижению количества глюкозы в крови.

Глюкоза – это топливо для наших клеток. При ее недостатке клетки начинают болеть, что приводит к развитию различных заболеваний.

Причины болезненной дефекации просты. Важно осознать главные источники своей боли и принять меры к их искоренению. Что предпринять в этом случае читайте ниже.

Из-за своей твердости кал повреждает поверхность прямой кишки, что приводит к сильной боли. Если у вас кал твердый, то обратите внимание на водный режим, на рацион своего питания, увеличьте количество овощей и фруктов.

Также при повышенной кислотности кишечника перекисленная каловая масса может вызвать химический ожог кишечника, приводящего его спазмированию и замедлению продвижения кала, его обезвоживанию и затвердению.

Понизить кислотность желудка и кишечника можно простым методом, предложенным мною .

Такая ситуация возникает при пониженной кислотности желудка, из-за недостатка поступления желчи в кишечник.

При пониженной кислотности желудка необходимо закислять кишечник кислыми фруктами, соками. Более подробно читайте в . Для восстановления поступления желчи важно проводить ручное обдавливание протоков желчного пузыря и печени .

При нахождении на унитазе кровь приливает к области прямой кишки, геморроидальные шишки увеличиваются в размере, перекрывают задний проход.

Выводы, я надеюсь, вы сделаете сами.

Большинство из нас опорожняет кишечник неправильно при помощи напряжения мышц живота, что приводит к увеличению внутрибрюшного давления, увеличению геморроидальных шишек.

При геморрое напрягать мышцы пресса для вывода каловой массы категорически противопоказаны.

При пренебрежении правилами элементарной гигиены ануса начинаются воспалительные процессы на внутренней поверхности ягодиц и на наружной части ануса.

При воспалении любая каловая масса твердая или даже мягкая все равно вызовет сильную болезненность при выходе наружу.

Следите за своим анусом! Он должен быть всегда чист!

При сильной болезненности многие мысленно начинают подавлять приближение дефекации, чем нарушают сложный рефлекторный процесс, которым является дефекация.

Так как рано или поздно вам все равно придется опорожнять кишечник, отлаженность сокращения различных групп мышц, приводящих к выходу кала, расстраивается, что проявляется в отсутствии достаточных и сильных позывов.

Ослабление позывов к дефекации приведет к застою каловой массы, ее затвердению. Застоявшийся кал своей массой нарушает отток крови с области прямой кишки, что приводит к застою крови в геморроидальных шишках, увеличению их размеров, их смещению вниз.

В этом случае также возникают запоры, которые еще больше нарушают процесс регулярного опорожнения кишечника. Подавление позывов всегда является одной из причин обострения геморроя.

Некоторое больные геморроем из-за страха перед предстоящей болью при возникновении позывов к выводу каловой массы вообще всячески подавляют свое желание сходить в туалет.

К сожалению, подавление позывов ни к чему хорошему не приведет. Рано или поздно вам придется сесть на унитаз. И чем раньше вы это сделаете, тем лучше, так как в этом случае твердость каловой массы будет меньше.

Стоит перебороть свой страх и опорожнять кишечник при первых позывах. Других вариантов поведения я не вижу. Иначе вы только ухудшите состояние своей прямой кишки.

источник