Меню Рубрики

Фосфалюгель и кал черного цвета

Состав: гель фосфата алюминия в форме гидрофильных коллоидных мицелл — 8,8 г; гель пектина и агар-агара с корригирующим веществом — до 16 г; консерванты — сорбиновая кислота, метил- и пропил-

пара-оксибензоат; отдушка-натуральная апельсиновая эссенция — до 16 г.

Фармакологическое действие: фосфат алюминия в виде гидрофильных коллоидных мицелл отличается буферно-антацидными и адсорбционными свойствами. Суспензия фосфата алюминия имеет нейтральный рН (6,6-7); она устойчива к действию слабоионизированных кислот и щелочей. Только сильные кислоты и щелочи определенных концентраций растворяют фосфат алюминия. Этот факт имеет особое значение для буферно-антацидного действия фосфата алюминия. Если к гелю фосфата алюминия добавить НС1 (рН 1,0), оц частично растворяется, появляется буферная , система, которая приводит к уменьшению кислотности. При рН около 3,0 прекращается дальнейшее растворение фосфата алюминия и вследствие этого — его аятацидное действие, в связи с чем фосфат алюминия не растворяется при нормальных физиологических значениях рН желудочного сока; его частичное растворение, относительное буферное действие проявляются только тогда, когда кислотностность желудочного сока превышает физиологические границы. Благодаря буферному действию фосфат алюминия способствует снижению повышенной кислотности до нормы. Кроме того, фосфат алюминия не вызывает «кислотного рикошета». Поэтому антацидное действие фосфалюгеля, связанное с буферной активностью фосфата алюминия, отличается от действия ряда антацидных препаратов.

Фосфат алюминия оказывает действие и на активность желудочных ферментов. Снижение кислотности желудочного содержимого до рН около 3,0 не ограничивает ферментативные процессы в желудке и не нарушает физиологических условий пищеварения.

Антацидное буферное действие фосфата алюминия проявляется и в начальных отделах толстой кишки. При повышенном брожении углеводов в слепой и в восходящей кишке фосфат алюминия ограничивает повышенную кислотность содержимого кишечника, приводя ее к физиологическому уровню.

Коллоидный раствор фосфата алюминия обладает высокой адсорбционной способностью на большой контактной поверхности мицелл (1 г мицелл имеет контактную поверхность около 1000 м2), что обеспечивает интенсивную связь со стенками пищеварительного тракта и адсорбцию, вредных веществ из желудочно-кишечной среды.

Мицеллы фосфата алюминия, прилегающие к слизистой оболочке пищевода, желудка и кишечника, обра-зуют, гомогенный и постоянный слой, обладающий защитным действием против вредных факторов.

Коллоидный’ фосфат алюминия благодаря адсорбционной способности связывает бактерии, вирусы, экзо-генные и эндогенные токсины, газы, образовавшиеся вследствие патологического брожения или гниения в кишечнике, что благоприятствует их выделению из пищеварительного тракта.

Фосфат алюминия не вызывает запоров, нарушений кислотно-щелочного равновесия, не влияет на метаболизм фосфора (другие соединения алюминия, применяемые в качестве антацидных средств, например гидроокись алюминия, образуют нерастворимые соли с фосфатами, содержащимися в пище, и их выделение с испражнениями приводит к отрицательному балансу фосфора в организме).

Другая составная часть фосфалюгеля — гель пектина и агар-агара — комплекс больших молекул полисахаридного характера. Этот гидроколлоид обладает выраженной адсорбционной способностью, прилегает к стенкам пищеварительного тракта. Агар-агар не гидролизуется пищеварительными ферментами, своими сульфоновыми группами частично инактивирует пепсин.

Гель пектина и агар-агара дополняет действие геля фосфата алюминия образованием мукоидного, антипептического защитного слоя в желудочно-кишечном тракте, частичным торможением активности ферментов пепсина в случае его большей концентрации в желудочном содержимом и нормализацией кишечного пассажа.

Преимущества фосфалюгеля: не окрашивает кал в черный цвет, не маскирует мелену; не подщелачивает желудочный сок; снижает повышенную кислотность желудочного сока до физиологической нормы; не вызывает нежелательную дополнительную секрецию НС1; поддерживает нормальный желудочный химизм, не нарушает физиологических условий пищеварения; благодаря частичному торможению пепсина при повышенной его концентрации в желудочном соке защищает слизистую оболочку от самопереваривания; образует постоянное гомогенное покрытие, защищающее на всем протяжении пищеварительный тракт; защищает слизистую оболочку от поражения вредными агентами и этим стимулирует репаративные процессы; не вызывает запора, влияет на процессы нефизиологического гниения в кишечнике благодаря регуляция кишечного транзита; не вызывает расстройств кислотно-щелочного равновесия и не влияет на метаболизм фосфора; не затрудняет диагностические методы; не образует препятствий для Х-лучей; имеет приятный вкус.

При попадании в желудок ядов и прижигающих веществ (сильные кислоты или щелочи), когда промывание желудка невозможно или противопоказано, фосфалюгель надо назначать как можно раньше и чаще в чистом виде (нерастворимый в воде) большими разовыми дозами. Тот же метод применяется при выделении прижигающих и ядовитых веществ из желудка и кишечника.

Показания: болезни пищевода- азофагит, гастрит, дуоденит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки; желудочные диспепсии, синдром Эллисона — Золлингера, послеоперационная язва, энтероколит, колит, раздраженная кишка, дивертикулит, сигмоидит, проктит, желудочные и кишечные расстройства медикаментозного происхождения. Профилактика и лечение пораженной слизистой оболочки желудка и кишечника противотуберкулезными, кортикостероидными, нестероидными, противоревматическими средствами, цитостатиками и т. д. Интоксикации; отравления каустическими средствами (сильные кислоты и щелочи), медикаментами и др.

Противопоказания, побочные аффекты, взаимодействие с различными медикаментами: см. Алмагелъ.

Способ применения и дозы: фосфалюгель можно принимать либо нерастворенным, либо растворенным в 1-2 стаканах воды (можно сладкой). Перед открытием пакета содержимое надо перемешать прижатием пакета между пальцами, затем опорожнить его через проделанное отверстие. Дозы — от 1 да 2 пакетов 2-3 раза в день за полчаса до еды. Эти дозы можно повышать, назначая еще 1-2 пакета, которые принимают во время возникновения боли. В фазе обострения язвенной болезни с тяжелыми болями или кровотечениями рекомендуется более частое назначение меньших доз (например, 1 пакет каждые 2 ч). После прекращения обострения лечение продолжать дозой 1-2 пакета 3 раза в день. При колопатиях — 2- 8 раза в день по 2 пакета. Продолжительность лечения 15-30 дней. При необходимости курс лечения повторяют.

Форма выпуска: пакеты из пластмассы по 16 г (упаковка- 20 пакетов).

Хранение — в прохладном месте.

Rp.: Phosphalugeli 16,0 N. 20.

D. S. Содержимое 1-2 пакетов 2-3 раза в день внутрь за полчаса до еды

источник

Кал черного цвета бывает у детей и взрослых. В норме он говорит о приеме препаратов на основе железа или висмута, употреблении в пищу окрашивающих продуктов. Если окраска не меняется на протяжении 2–3 дней, в ней появляются примеси крови, важно с помощью врачей исключить опасные причины такого симптома.

Причины чёрного кала могут быть как безобидными, так и смертельно опасными

Черный кал как симптом указывает на болезни у взрослого человека:

  • острая фаза язвенной болезни ДПК и желудка;
  • циррозы (чаще у мужчин);
  • геморрой;
  • опухоль;
  • варикоз вен пищевода;
  • дизентерия, гельминтоз (стул чаще черно-зеленый, зернистый);
  • сниженный гемоглобин;
  • гастрит.

Стул черного цвета при употреблении медикаментов:

  • Ибупрофен, Диклофенак и другие НПВП;
  • препараты железа;
  • активированный уголь, сорбенты;
  • висмут (Де-Нол, Нольпаза).

Тёмный коричневый оттенок (практически черный) стул приобретает после употребления продуктов:

  • борщовая свекла, томаты, чёрная смородина;
  • мясные изделия на основе крови животных, в частности кровяная колбаса;
  • чернослив;
  • говяжья, свиная печень;
  • гранат;
  • красное вино и соки с добавлением красителей.

При ежедневном употреблении бананов, в испражнениях появляются черные пятна (больше похожие на ниточки).

Кал приобретает тёмные оттенки в следствие употребления свеклы и томатов

Кал может стать чёрным в следствие употребления определённых препаратов

У женщин в фазу беременности окраска фекалий меняется на фоне приема витаминных средств, лекарств от анемии. Именно при приеме железа, окраска стула меняется с коричневого на более темный кал.

Мелена (темная окраска фекалий, черный полужидкий стул) у ребенка иногда свидетельствует о патологиях:

  1. Гемостаз – нарушение свертываемости крови. Дополнительные симптомы – подкожные кровоизлияния, кровотечение из пупка.
  2. Заглатывание крови во время родов, повреждение рта, слизистой носа, сосание грудного молока при наличии трещин сосков.

У женщин кал может менять цвет из-за родов, кесарева или других операций

Потемнение кала возможно после родов, операций, кесарева сечения. Нормальный цвет восстанавливается спустя 2–3 суток, когда приходит в норму перистальтика кишечника.

Когда нормальный цвет стула нарушается, темнеет, важно выяснить причину.

Список врачей, которые помогут установить ее:

  1. Терапевт, для детей – педиатр . Обследование начинается со сбора анамнеза, исключения физиологических причин изменения окраски кала.
  2. Гастроэнтеролог исключает заболевания ЖКТ.
  3. Хирург выявляет скрытые кровотечения, травмы брюшной полости.
  4. Беременным женщинам стоит дополнительно посетить гинеколога .

В случае окраса кала в чёрный цвет-обратитесь к педиатру, он назначает дальнейшие обследования

Если в черном кале есть примеси крови, стул жидковат, повышается температура, состояние сопровождается болью, надо как можно скорее вызвать скорую помощь.

Перед посещением врача пациент составляет список продуктов и лекарственных средств, которые употреблял на протяжении последних 5–7 дней. Это поможет исключить безопасные причины мелены.

Затем человеку назначают обследование:

  • анализ крови для выявления железодефицитной анемии, воспалительного процесса, бактериальной инфекции;
  • анализ мочи;
  • анализ кала/соскоб для исключения глистных инвазий и следов скрытой крови;
  • УЗИ брюшной полости для выявления новообразований, травм;
  • дуоденальное зондирование выявляет гастрит, язву двенадцатиперстной кишки и желудка;
  • МРТ, КТ используют для выявления опухолей.

Анализ кала — обязательное исследование при изменении его цвета

Перед обследованиями врач проводит общий осмотр. Во время него уже можно поставить предварительный диагноз гастрита, язвы, кровотечений.

Лечение назначают исходя из причины, вызвавшей изменение цвета . Только когда установлен диагноз, можно принимать таблетки или переходить на диету.

Схему приёма и наименование препаратов подбирает врач:

  1. Язва, гастрит – антациды для смягчения слизистой желудка (Гастрал, Альмагель, Викаир, Маалокс, Фосфалюгель), противоязвенные средства (Кордафен, Изоптин, Нифедипин, Омепразол), при обнаружении H. Pylori используют антибиотики (Амоксиклав, Азитромицин, Амоксициллин), пробиотики для улучшения микрофлоры (Бифидумбактерин, Линекс). При выраженных болях назначают седативные средства (настойка пустырника, валерианы).
  2. Цирроз – бета-блокаторы Молсидомин и другие , снижающие давление в воротной вене, слабительное Дюфалак , гепатопротекторы (Карсил, Эссенциале форте), антибиотики (Нормикс, Супракс), мочегонные средства ( Диакарб, Верошпирон). В тяжёлых случаях применяют глюкокортикостероиды.
  3. Геморрой. Привести в норму цвет кала можно при лечении системными средствами, улучшающими тонус вен (Детралекс, Венарус, Троксевазин). В качестве местной терапии используют кремы, суппозитории – Проктозан, Безорнил, Релиф.
  4. Гельминтозы – противогельминтные препараты широкого спектра действия (Левамизол, Альбендазол, Пирантел).
  5. При анемии применяют препараты железа – Сорбифер, Мальтофер, Феозол, Фербитол.
  6. Варикозное расширение вен пищевода – кроме использования зонда, электрокоагуляции и применения тонирующих приспособлений назначают сосудосуживающие препараты – Фенилэфрин, Ксилометазолин, Нифазолин.

Распространённая причина смены цвета кала — язвенная болезнь, гастрит, другие болезни ЖКТ

Лечение народными средствами должно быть согласовано с врачом.

Используют такие рецепты:

  1. Если стул жидкий и черный, поможет отварной рис, слизистый (водянистый). Он крепит, обволакивает слизистую желудка, создает защитную пленку, снижает кислотность.
  2. Если нет кровотечения, можно есть печеные или свежие яблоки каждые 2 часа по 1 штуке. Они содержат много клетчатки, улучшают моторику кишечника.
  3. Также крепит черный крепкий чай. Лучше пить его без сахара, можно добавить 1 ч. л. мёда.
  4. При гастрите, язвенной болезни снизить боль в животе, кислотность, улучшить цвет стула поможет крахмал. 1 ст. л. размешать в стакане холодной кипяченой воды и выпить натощак.
  5. Настой льняного семени. Защищает желудок от агрессивных кислот, способствует заживлению язв и ранок. 3 ст. л. семян залить 250 мл кипятка, накрыть крышку, закутать теплым одеялом и оставить на ночь. Принимать за 20 минут до еды, первый прием – ½ стакана, оставшуюся часть растянуть на весь день
  6. Отвар из зверобоя, тысячелистника и ромашки – по 1 ст. л. сухого сырья на 500 мл воды, прокипятить 30 минут на паровой бане, дают 10 минут постоять, потом процеживают отвар. Поможет не только при заболеваниях ЖКТ, но и улучшит работу желчного пузыря, снимет воспаление, устранит спазмы и метеоризм. Принимать по ½ стакана 2-3 раза в день после еды.

Крепкий чай в некоторых случаях помогает избавиться от причин окраса кала, но такие методы согласовывайте с врачом

Народные средства назначают в комплексной терапии основного заболевания, характер которой определяет врач.

Кал окрашивают продукты, которые имеют яркий красный, фиолетовый или другой темный оттенок. Если установлено, что фекалии меняют цвет при употреблении свеклы, чернослива, эти продукты нужно исключить из меню.

Из рациона убирают:

  • острые продукты, консервацию;
  • жирные жареные блюда;
  • снеки и другие полуфабрикаты;
  • алкоголь;
  • кислые фрукты и ягоды;
  • сдобную выпечку;
  • томаты.

Диета предполагает отказ от жирных, жареных, солёных блюд

Питание строится на блюдах, приготовленных в щадящем режиме – тушение, варка, на пару или гриле.

Если серые, коричневые, почти черные или чёрные каловые массы – признак заболевания, при отсутствии лечения могут возникать осложнения:

  1. Повышенная температура, рвота консистенции и цвета кофейной гущи говорит о желудочном кровотечении. Требуется срочная госпитализация. Быстро наступает анемия, возможна потеря сознания.
  2. Язвенная болезнь без лечения опасна своими последствиями – перфорацией, прободением, которые могут привести к летальному исходу.
  3. Злокачественные образования желудочно-кишечного тракта без соответствующей терапии приводят к смерти больного, вызывают потерю аппетита, массы тела.
  4. Гепатит, цирроз печени приводят к печеночной коме, кровотечениям, асциту, инфекционным осложнениям.
  5. Анемия. Дефицит железа грозит снижением иммунитета, сбоем в работе нервной системы, гипотонией, проблемами с сердцем, истончением слизистых.

Образования в ЖКТ способствуют потере веса, в крайнем случае — летальному исходу

Если у фекалий меняется цвет на фоне приема медикаментов или определенных продуктов, то через 2–4 дня после прекращения их приема мелена исчезает.

Мелена связана с функционированием системы пищеварения. Важно пересмотреть режим питания, отказаться от курения, алкоголя, иногда помогает лечебное голодание. Сбалансировать питание можно, включив в него овощи, фрукты, каши, кисломолочные продукты, отруби.

Если изменения цвета кала не сопровождаются посторонними выделениями и болями, стоит пересмотреть рацион питания

Черный стул бывает после приёма многих лекарственных средств, продуктов. Если очень темный кал не сопровождается болью в животе, вкраплениями крови, лихорадкой, головокружением, не имеет жидкой консистенции, стоит пересмотреть рацион и список принимаемых лекарств. При проявлении одного из симптомов, обратитесь за консультацией к специалистам, чтобы исключить риск развития патологий.

Оцените статью
(2 оценок, средняя 5,00 из 5)

источник

Фосфалюгель инструкция по применению относит к антацидным средствам. Он действует так же, как адсорбент, и обволакивает слизистую, чем объясняется его широкий спектр использования. Фосфалюгель не всасывается слизистой и не проникает в кровяное русло, чем объясняется его антитоксическое действие и высокая безопасность. Производитель — Pharmatis (Франция).

Поскольку Фосфалюгель эффективно и быстро улучшает состояние, часто пациенты используют его самостоятельно, без назначения врача, не нанося вреда общему состоянию. Высокая безопасность позволяет это делать в неотложных ситуациях. Но даже в таких случаях рекомендуется предварительно изучить инструкцию по применению, чтобы избежать осложнений в виде побочных реакций. Особенно важно это в случаях, если больной принимает лечение по поводу имеющихся хронических заболеваний, не относящихся к системе пищеварения. В аннотации подробно описаны показания и противопоказания, состав медикамента, его взаимодействие с другими лекарственными препаратами, основные схемы лечения. Более подробно об этом расскажет врач, также сделает индивидуальное назначение в зависимости от выявленной патологии и ее тяжести.

Единственная лекарственная форма, в которой производится препарат — это вкусный непрозрачный гель. Он представляет собой однородную массу с апельсиновым запахом и вкусом, предназначен для внутреннего употребления. Продается в коробке по 6 и 20 саше или стиков. Каждый из них содержит 16 г или 20 г Фосфалюгеля — это одноразовая дозировка.

Удобен в применении, поскольку в зависимости от обстоятельств существует 2 способа его приема:

  • можно пить в готовом виде, надорвав или разрезав пакет по специальной линии;
  • разрешается применять, растворив предварительно в воде (100 мл на пакетик).

Саше или стик перед вскрытием лекарственного средства необходимо размять до получения гомогенности гелевой массы.

  • основное активное вещество — фосфат алюминия;
  • дополнительные составляющие — агар-агар, пектин, сорбитол, соли калия и кальция.

Фосфат алюминия оказывает антацидное влияние. Результат наступает уже через 10 минут после приема лекарства. Его цитопротекторное действие объясняется большой площадью покрытия, которую создает основной компонент препарата. Образующийся однородный тонкий слой является хорошей защитой слизистой оболочки от влияния агрессивных веществ, ускоряет ее регенерацию. Также он стимулирует выработку простагландинов, которые, в свою очередь, влияют на повышение секреции слизи и бикарбонатов клетками слизистой желудка. Алюминий может крепить стул, вызывать запор.

Агар-агар и пектин обладают высокой адсорбирующей способностью: на протяжении всего пищеварительного тракта они поглощают продукты брожения, газы, болезнетворные микробы и токсины. Это приводит к очищению желудка и кишечника от вредных агентов, вызвавших плохое самочувствие.

Соли калия и кальция придают препарату гелеобразную консистенцию. Благодаря такой форме происходит лучшее обволакивание слизистой, образование тонкой защитной пленки, которая препятствует излишнему поступлению в просвет желудка соляной кислоты, улучшает продвижение пищевого комка и каловых масс.

Сорбитол способствует лучшей перистальтике, может сильно слабить стул.

Высокая эффективность Фосфалюгеля объясняется его механизмами действия. Препарат способен:

  • нейтрализовать избыток соляной кислоты;
  • обволакивать слизистую всех отделов ЖКТ;
  • адсорбировать токсические вещества, газы, различные патогены;
  • связывать пищеварительные ферменты (лизолицетин, пепсин) и желчные кислоты, что особенно важно при холецистите;
  • нормализовать прохождение каловых масс.

Благодаря основному компоненту (фосфату алюминия), препарат:

  • не ощелачивает желудочный сок, поддерживая его кислотность на уровне физиологической нормы (pH 3,5-5), связывая только избыток соляной кислоты за счет образования ее соли — хлорида алюминия;
  • не приводит к вторичной гиперсекреции соляной кислоты, поскольку после достижения нормальной кислотности в желудке оставшееся количество препарата расходуется на ее поддержание в течение продолжительного времени.

В связи с этим не нарушаются физиологические процессы пищеварения. Нормальный уровень кислотности сохраняется за счет буферных свойств фосфата алюминия. В свою очередь, это приводит к снижению протеолитической активности пищеварительного фермента пепсина.

Лечебный эффект Фосфалюгеля основан на его основном принципе действия — нейтрализации соляной кислоты. Как антацид препарат оказывает симптоматическое действие. Он приводит к исчезновению:

  • проявлений диспепсии;
  • метеоризма;
  • боли в животе;
  • жидкого стула.

Если правильно принимать лекарство, боль проходит за счет временной нормализации повышенного содержания соляной кислоты в желудке, снижения избыточного количества газов в кишечнике.

Обволакивающее действие улучшает проходимость пищевого комка, каловых масс.

Абсорбция вредных веществ или токсинов способствует прекращению их воздействия на слизистую, препятствует дальнейшему всасыванию и также купирует болевой синдром.

Но для терапии хронических заболеваний или острой патологии Фосфалюгель может работать лишь как симптоматическое средство в составе комплексной терапии по назначению врача. Вылечить только этим препаратом больного нельзя. Средство прописывается после точного установления диагноза.

При отравлениях или передозировке алкоголя Фосфалюгель можно принять сразу, чтобы купировать дальнейшее всасывание токсина и уменьшить негативные проявления. В нетяжелых случаях препарат используется как средство монотерапии, поскольку на протяжении короткого промежутка времени выводит токсины и купирует симптомы. Если состояние тяжелое, в дальнейшем врач вынужден менять медицинскую тактику. Помимо антацида, назначается еще ряд лекарственных препаратов, которые не только снимут патологические проявления, но и повлияют на их прогрессирование.

Читайте также:  Кал тонкими полосками у человека

Благодаря своему составу и механизму действия, высокой безопасности и быстродействию, Фосфалюгель имеет широкий список показаний:

  • острая и хроническая патология органов ЖКТ;
  • отравления ядами, солями тяжелых металлов, радиоактивными элементами, алкоголем;
  • острые кишечные инфекции, включая самую распространенную в мире ротавирусную — «кишечный грипп» (по данным ВОЗ, является причиной 30-50% всех инфекционных диарей, чаще страдают дети от 6 месяцев до 3 лет);
  • передозировка или проявления побочных действий различных лекарственных препаратов;
  • состояние после химио- или лучевой терапии;
  • нарушение питания (погрешности в диете, переедание, прием большого количества алкоголя, кофе, никотина, похмельный синдром);
  • воздействие раздражающих веществ (кислоты, щелочи);
  • как средство профилактики перед застольем.

Заболевания органов пищеварения, при которых успешно назначается Фосфалюгель:

  • гастрит (все виды);
  • язвенная болезнь желудка или ДПК;
  • ГЭРБ с рефлюкс-гастритом, воспалением слизистой пищевода;
  • диафрагмальная грыжа;
  • дуодено-гастральный рефлюкс;
  • панкреатит острый и хронический;
  • дискинезия или воспаление желчного пузыря;
  • диарея.

При воспалении поджелудочной железы Фосфалюгель применяется как симптоматическое средство: он эффективно снимает болевой симптом за счет связывания излишней соляной кислоты и адсорбции патологически высокого количества ферментов поджелудочной железы.

Лечение должно быть согласован с терапевтом, особенно в тех случаях, когда пациент лечится еще несколькими медикаментозными средствами. Учитывая высокую адсорбирующую способность Фосфалюгеля, совместное применение его с другими лекарствами нарушит их всасывание и приведет к снижению или отсутствию терапевтического эффекта.

Только в экстренных ситуациях (при отравлении, переедании) препарат может приниматься самостоятельно и как можно раньше. Это допустимо, когда отсутствует возможность обратиться к гастроэнтерологу или промыть желудок, если нельзя вызвать рвоту, чтобы освободить желудок, Польза от его применения будет в любом случае. При этом нужно руководствоваться официальной инструкцией. В ней указано, что суточная доза не должна превышать 6 пакетиков. Стандартный прием – по 1—2 пакетика 2 или 3 раза в день. При тошноте или рвоте рекомендуется принять содержимое сразу двух саше. При инфекции, вызванной ротавирусом, разрешается прием 4 раза в день.

Курсовое лечение определяется врачом и обычно не превышает 14 дней, но в тяжелых случаях продлевается.

Использование лекарства связано с приемом еды и зависит от конкретной патологии:

  • язвенная болезнь — при каждом случае появления болевого симптома или через 2 часа после еды;
  • ГЭРБ — после каждой еды и перед сном;
  • колит с поносом — перед завтраком и перед сном;
  • гастрит с диспепсией — перед каждым приемом пищи.

Если боль возобновляется в интервалах между использованием Фосфалюгеля, допускается дополнительный прием препарата.

Как указывалось, Фосфалюгель действует быстро: улучшение состояния наступает через 10 минут после приема. Через 30 минут 80—100% составляющих компонентов препарата оказывают свое влияние на слизистую оболочку. Нормальная секреция соляной кислоты продолжается 3 часа.

Фосфалюгель нельзя совмещать с другими медикаментами:

  • сердечные гликозиды, Фуросемид, препараты железа, тетрациклины можно употреблять через 2 часа после использования Фосфалюгеля;
  • интервал с приемом фторхинолонов должен составлять 4 часа.

Антацид совершенно не влияет на всасывание Кетопрофена, Преднизолона, Циметидина, Амоксициллина — их можно принимать одновременно с Фосфалюгелем.

У больных в пожилом возрасте фиксируется повышение содержания алюминия в крови при патологии почек и нарушение их функций.

  • рекомендуется для профилактики попадания в кровь радиоактивных элементов;
  • не запрещен при сахарном диабете из-за отсутствия глюкозы в его составе;
  • не нарушает результаты рентгенологических методов исследований;
  • не влияет на способность управления автотранспортом или на выполнение других точных работ, связанных с концентрацией внимания.

Фосфалюгель противопоказан при таких заболеваниях:

  • повышенная чувствительность к отдельным составляющим лекарства;
  • интенсивные боли в животе не уточненной этиологии;
  • привычный запор;
  • хронический понос;
  • почечная недостаточность (при имеющейся ХПН описаны случаи снижения артериального давления и рефлексов, появление жажды).

Некоторым категориям пациентов назначать препарат нужно с осторожностью и контролировать их состояние на протяжении лечения. К ним относятся больные:

  • в возрасте до полугода;
  • с нарушенными печеночными функциями (цирроз);
  • с сердечной недостаточностью;
  • с болезнями почек, сопровождающимися ХПН;
  • страдающие болезнью Альцгеймера (избыток фосфата алюминия нарушает стабильность клеток головного мозга).

Неправильное применение Фосфалюгеля может вызвать запор вплоть до развития кишечной непроходимости.

Препарат полностью безопасен из-за неспособности всасываться слизистой желудка и кишечника. Поэтому он не попадает в общий кровоток и не оказывает общего воздействия на организм. Его можно назначать даже детям с первых дней жизни при кишечных коликах, срыгиваниях, поносе, отравлениях. Но в отдельных случаях побочные реакции зафиксированы. Описаны следующие симптомы при непереносимости медикамента:

  1. Запор, который связан со снижением моторики кишечника из-за наличия алюминия в составе препарата. Чаще всего появляется у пожилых, беременных, тяжелых больных на длительном постельном режиме.
  2. Понос — обусловлен наличием сорбита.
  3. Аллергия в различных ее проявлениях при непереносимости отдельных компонентов.
  4. Тошнота.
  5. Изменение вкуса.

В литературе описаны единичные случаи возможных нарушений со стороны:

  • ЦНС — в виде энцефалопатии;
  • МПС — нефрокальциноз, гиперкальциурия;
  • показателей крови — гипокальциемия, превышение нормы алюминия, гиперфосфатемия;
  • скелетной системы — остеопороз.

При появлении новых жалоб и ощущений после приема препарата нужно сообщить о них врачу. При запоре рекомендуется:

  • повысить количество потребляемой жидкости (при отсутствии противопоказаний);
  • использовать слабительное.

Препарат не изменяет цвет кала в результате даже продолжительного его применения. Производитель в описании препарата не сообщает о таком побочном эффекте. При изменении окраски каловых масс, возникших на фоне приема Фосфалюгеля, необходимо сообщить врачу для выяснения причин.

Фосфалюгель, согласно официальной инструкции, можно хранить 3 года. На каждой упаковке указана дата выпуска и срок годности, после которого использовать лекарство нельзя. Его рекомендуется держать в месте, недоступном для детей, защищенном от прямых солнечных лучей, при температуре от +15°С до +25°С. Является безрецептурным препаратом.

О том, сколько стоит Фосфалюгеля упаковка или несколько пакетов, можно узнать в интернете. Цена варьирует в зависимости от региона и города от 165 до 248 рублей. Средняя стоимость лекарства составляет 185 рублей.

Целые пакетики Фосфалюгеля хранятся, согласно инструкции, при температуре в помещении не выше +25°С. Поскольку маленьким детям препарат приходится дозировать и давать часть содержимого саше, то открытый пакетик можно сохранять плотно закрытым в холодильнике не дольше 3 дней.

источник

В организме человека каждую секунду происходит множество обменных процессов. Остатки пищи и ее составляющие выводятся наружу вместе с мочой и фекалиями. Некоторые компоненты еды имеют свойство окрашивать их, поэтому иногда можно наблюдать кал чёрного цвета.

Кал является итогом переработки поступающих в человеческий организм элементов и по его качественным характеристикам всегда можно оценить состояние здоровья человека.

Такую реакцию организма в виде черного кала часто называют «чернуха» или «мелена» . При сбоях в организме появление черноты фекалий считается опасным сигналом организма, который должен насторожить человека.

Причины появления черного кала могут быть различными и его появление не всегда значит что-то плохое. Такое явление может возникнуть как у женщины, так и у мужчины. Дети также не застрахованы от черного кала. Все причины того, почему кал приобретает черный цвет можно разделить на две основные категории:

Физиологические причины менее опасны и обычно проходят после исключения источника проблемы. Патологические связаны с опасными изменениями в организме и зачастую требуют медицинского вмешательства. Основным фактором выявления первопричины служит общее самочувствие человека.

Кал черного цвета у человека может стать последствием употребления некоторых видов продуктов или резкой смены рациона.

У мужчин с пристрастием к употреблению некачественных спиртосодержащих жидкостей черные фекалии являются естественной реакцией организма на отравление.

Употребление в большом количестве крепкого кофе или чая может придать фекалиям темную окраску.

Наличие в рационе блюд с высоким содержанием калорий также может стать причиной черного стула. Часто подобный эффект наблюдается при употреблении следующих продуктов:

  • свеклы;
  • чернослива;
  • кровяных мясных продуктов;
  • красных виноградных сорта;
  • красных марок вина.

Зачастую увидев в стуле волокна темного цвета люди ошибочно воспринимают их за глистов (гельминты). В природе такие паразиты имеют совершенно другую окраску, а присутствие в выделениях таких включений объясняется изменением его цвета от красящих пигментов пищи.

Кал черно-зеленого оттенка может появиться после курса лечения антибиотиками, так как при их применении в местах воспаления в большом количестве скапливаются отмершие белые клетки крови.

Прием обезболивающих средств с содержанием салицилата может вызвать внутренние кровотечения у взрослого человека, которые в свою очередь приводят к появлению темного кала.

Перед применением любого лекарства рекомендуется изучить инструкцию по его применению, так как изменение цветовой окраски стула в обязательном порядке указывается в документе в качестве возможного побочного эффекта. При этом стоит заострить внимание на консистенцию фекалий после приема лекарственного препарата.

Если кал нормальный после приема лекарства, то не стоит слишком волноваться по поводу его цвета. Понос и жидкий стул при терапии является сигналом необходимости обратиться к врачу за консультацией.

Черный цвет может быть вызван принятием железосодержащих лекарств и сорбентов. Такой эффект наблюдается при принятии следующих препаратов:

  • черного активированного угля;
  • Аспирина;
  • Де Нола;
  • Ибупрофена.

У женщин в состоянии беременности может также наблюдаться черный стул, что связано с применением комплекса витаминов.

Одной из распространенных причин появления черных фекалий у новорожденных является заглатывание порции крови при родах или попадание ее из сосков в результате их потрескивания.

Более серьезные причины связаны с плохой свертываемостью крови, в результате чего возникают различного рода кровотечения.

Появление чернухи у взрослых может означать, что это признак серьезных неполадок в работе пищеварительной системы.

В частности, такой окрас появляется при взаимодействии хромопротеинового белка и соляной кислоты, вырабатываемой желудком.

Черный кал у взрослого может появиться в результате кровотечений в организме, провоцируемых различными патологиями или хирургическим вмешательством.

Появление кала темного цвета очень часто связано с развитием язвенных патологических изменениях тощей кишки и желудка. Фекалии черного цвета могут говорить о циррозе и гепатите Б, А и С.

Если появление черного кала наблюдается на фоне плохого самочувствия человека, то стоит срочно бить тревогу и не затягивать с визитом в медицинское учреждение.

Провоцирует появление стула черного цвета следующие патологии:

Серьезными симптомами является аномальное поведение организма и у человека обычно наблюдается следующие симптомы:

На фоне такой реакции организма может наблюдаться анемия, запоры, понос. Иногда появление черного кала является последствием кровотечений после проведения хирургического вмешательства.

Распад злокачественных опухолей также приводит к внутренним кровотечениям, приводящим к окрашиванию кала в насыщенный черный цвет.

Наличие вирусных или бактериальных инфекций тоже могут являться провоцирующим фактором появления чернухи.

При отсутствии явных признаков недомогания можно понаблюдать несколько дней за изменением цвета стула.

Если причиной является поступление в организм красящих веществ вместе с продуктами, то после их исключения из рациона цвет должен нормализоваться. При сохранении проблемы в течение нескольких дней, следует обратиться к лечащему врачу для проведения диагностики.

О проблемах в работе пищеварительной системы свидетельствует чёрный цвет и запах фекалий. При этом по характеру запаха можно определить наиболее вероятную проблемную область в организме человека. Характер запаха говорит о многом:

  • гнилостный — проблемы в системе пищеварения, связанные с нарушением процессов расщепления белков или воспалением толстого кишечника хронической формы;
  • прогорклый — проблемы работы пищеварительного тракта, связанные с панкреатической секрецией или недостатком желчи в кишечнике;
  • кислый — наличии диспепсии, то есть недостаточность ферментов.

Для диагностики берется анализ крови и проводится лабораторное исследование на выявление уровня гемоглобина. Снижение такого показателя может говорить о существовании в организме внутренних кровотечениях.

Для выявления общей клинической картины лечащий врач назначает ряд дополнительных исследований, позволяющих оценить состояние органов и потенциальную опасность кровотечений. Наиболее часто проводят:

  • исследование при помощи зонда;
  • МРТ;
  • КТ;
  • рентгенография;
  • перечень стандартных анализов.

Такие методы диагностики позволяют точно определить наличие патологических изменений в организме человека и выработать тактику терапевтического лечения.

Если причиной послужило поступление в организм красящих пигментов при применении лекарственных препаратов или после употребления пищи, то для восстановления цвета кала достаточно исключить красящие продукты и медикаментозные средства.

В случае серьезных проблем вероятность необходимости госпитализации очень высока. В ряде случаев невозможно обойтись без хирургического вмешательства. При резком ухудшении состояния следует немедленно обратиться в службу скорой помощи. Больному до приезда врачей нельзя давать воду и еду, по возможности постараться обеспечить лежачий покой.

При серьезных патологиях врач может назначить всего два вида лечения — хирургическое вмешательство и прием лекарственных препаратов. Любая терапия в обязательном порядке предполагает диету с низким уровнем калорийности и соблюдение постельного режима.

Медикаментозное лечение назначается при выявлении патологических изменений, в результате которых появляются кровотечения, приводящие к появлению черного стула. Такое лечение направлено на исключение первопричины болезни.

В значительной части случаев причина возникновения черного кала так или иначе связана с заболеванием пищеварительной системы. К таким видам патологий относятся различные виды гастрита.

Антральный гастрит связан с присутствием в организме человека бактерии Hilicobacter pylori, в результате жизнедеятельности которой повышается кислотность сока желудка и начинается воспалительный процесс.

Выделяют несколько разновидностей заболевания, некоторые из них считаются предраковым состоянием. При серьезном течении болезни могут появиться желудочные кровотечения, приводящие к появлению черного кала.

Лечение гастрита включает антибактериальную терапию, прием препаратов, снижающих кислотность и нормализующих выработку соляной кислоты. Так как сегодня существует более 10 разновидностей этого заболевания, то комплекс лекарственных препаратов подбирается сугубо индивидуально. Часто назначают следующие препараты:

  • антациды для нейтрализации соляной кислоты — Гастал, Маалокс, Ренни;
  • антисекреторные средства для снижения уровня желудочного сока и кислоты — Ранитидин, Фамотидин;
  • ингибиторы для подавления ферментов — Нексиум, Ортанозол, Нольпаз;
  • холинолитические средства для подавления выработки кислоты — Гастрапецин;
  • антибактериальные средства — Амоксициллин, Метронидазол, Кларитромицин.

Гастрит всегда связан с острым воспалительным процессом, поражающим оболочку слизистой желудка. Болезнь может протекать в острой и хронической формах.

Острая форма хорошо поддается лечению, чего нельзя сказать о хронической. Именно при хронической форме характерны желудочные кровотечения, приводящие к появлению черного кала.

Появление черного кала очень часто наблюдается при раковых заболеваниях. Лечение их связано с целым комплексом лечения:

  • медикаментозная терапия;
  • лучевое облучение;
  • лазерная терапия;
  • хирургическое вмешательство.

Всего выделяют 4 стадии рака. На ранних стадиях может проводиться медикаментозное лечение и лучевая терапия без операционного вмешательства. Более поздние стадии в большинстве случаев требуют вмешательства хирургов.

Главным правилом лечения считается умеренность в питании и соблюдение правильного образа жизни. Для лечения и профилактики таких заболеваний, как гастрит и язва, может применяться метод голодания.

Лечебный эффект достигается в результате выдерживания перерыва в приеме пищи, который дает возможность слизистой органов восстановиться. К такому методу нужно подходить с осторожностью и использовать его только под контролем лечащего врача.

Правильное и сбалансированное питание способствует нормальному функционированию пищеварительной системы, сбои в которой приводят к появлению черного кала.

Стоит внимательно отнестись к калорийности употребляемой пищи, максимально исключить острую и соленую пищу. Не стоит увлекаться фастфудами и сухими перекусами.

Рекомендуется обеспечить организму сбалансированное и правильное питание, с наличием в меню достаточного уровня фруктов и овощей. В рацион должны входить:

  • кисломолочные продукты;
  • различные виды каш;
  • отруби;
  • овощи и фрукты.

При приготовлении блюд лучше использовать паровой способ приготовления. Стараться не использовать в пищу слишком горячие продукты, так они провоцируют образование новых очагов эрозии в желудке.

Не стоит злоупотреблять антибиотиками. Принимать такие препараты необходимо только по назначению лечащего врача с соблюдением всех правил и дозировок согласно инструкции.

Бесконтрольный прием антибиотиков в конечном итоге приведет к дисбалансу микрофлоры кишечника, что чревато в дальнейшем серьезными патологическими изменениями.

Опыт народной медицины эффективно используется для профилактики и устранения первопричины появления стула черного цвета.

Если черный кал вызван употребление окрашивающих стул продуктов, то лучшим средством является время.

По прошествии определенного периода и исключению из рациона данных продуктов стул приобретет естественный цвет.

Применение того или иного средства народной медицины зависит от цели его применения. При гастрите эффективно употребление:

О чём стоит помнить при использовании таких рецептов — не стоит полагаться только на эффект от народных средств, применение их оправдано только в комплексе с медикаментозным курсом лечения.

Избежать серьезных проблем помогут только регулярные периодические обследования в медицинском учреждении. Болезнь лучше предотвратить на ранних стадиях, нежели бороться с ней после значительных патологических изменений в организме. Рекомендуется проходить плановое обследование ежегодно не реже 2 раз.

Стоит знать, что патологические изменения в организме ребенка протекают значительно быстрее, чем у взрослого человека. При первых признаках проблем стоит как можно быстрее обратиться к детскому педиатру.

Женщинам в обязательном порядке рекомендовано посещение врача-гинеколога. Такие визиты рекомендуется делать не реже 1 раза в год.

Существуют следующие рекомендации в части питания и образа жизни:

  • снизить продукты, обладающие свойством окрашивать фекалии;
  • пересмотреть рацион питания, исключить слишком калорийные блюда;
  • исключить переедания;
  • не увлекаться фастфудом, жареной и острой пищей;
  • стремится к здоровому образу жизни, не курить и не употреблять спиртосодержащие напитки.

Противораковым эффектом обладают продукты с большим содержанием витаминов группы A, B, С, E. Регулярное посещение врача, активный образ жизни, правильный рацион питания снизит риск возникновения серьезных патологий в будущем.

Распространенной болезнью нашего времени стал гастрит, что связано со стремительностью современной жизни, нерегулярным и некачественным питанием.

Специалисты говорят о значительном росте данного заболевания за последние 10 лет. По данным статистики в развитых странах 95% населения имеют проблемы с работой пищеварительной системы.

В группу риска попадают люди, употребляющие в больших дозах алкоголь и принимающие кортикостероидные средства. Патологические изменения, происходящие в организме на запущенных стадиях заболевания, вызывают кровотечения, симптомом которых является появление черного кала.

Лечение гастрита на ранних стадиях эффективно и поддается лечению. При запущенных стадиях болезнь вызовет значительные осложнения:

  • язвы желудка;
  • кровотечения;
  • переход заболевания в хроническую форму.

Рак пищевода является распространенным заболеванием людей взрослого возраста. При наличии кровотечений на поздних стадиях заболевания у таких людей появляется черный кал.

Чем раньше выявлена болезнь, тем больше вероятность благоприятного прогноза в лечении болезни.

Всего выделяют 4 стадии и для каждой из них выявлен свой процесс излечения:

  • первая стадия — 90%;
  • вторая стадия — 50%;
  • третья стадия — только 10% проживают 10 лет;
  • четвертая стадия — срок жизни не более 6 месяцев и шанс на излечение практически отсутствует.
Читайте также:  Цвет кала у беременной темного цвета

Кал чёрного цвета может являться результатом как безобидной реакции организма, так и быть предвестником серьезных проблем, которые требуют незамедлительного лечения.

Нормальный стул здорового человека имеет коричневый оттенок и любые отклонения свидетельствуют об аномальной реакции организма на протекающие в нем процессы.

источник

После приёма фосфолюгеля появилось окрашивание воды в унитазе вокруг кала в розовый цвет, кал обычного коричневого цвета, возможно ли это.

Не придумывайте, от фосфалюгеля не может быть налета на языке и зеленого кала. Разбирайтесь с инфекцией в ЖКТ, вот она может давать такого цвета кал. Я фосфалюгель принимаю периодически из-за изжоги на фоне рефлюкса и ни разу того что вы описываете не было.

На второй день приема Фосфалюгель, кал стал зелёного цвета. Судя по отзывам, возможно пора это вписать в инструкцию?)

Тоже самое кал зеленого цвета почему то. Хотя до этого принимал его зеленого цвета не было.

Приняля фосфалюгель, наутро обнаружила черный налёт на языке
Может ли это из-за этого лекарства?

Что лучше фосфалюгеля справляется с изжогой? Ничего! Я снова и снова убеждаюсь что он лучший, перепробовала кучу аптечных лекарств и каждый раз к нему возвращаюсь. По вкус приятный, принимать удобно, действует быстро, вот и есть тот максимум который так необходим.

Нашла статью. Всасывается в кишечнике, может у ХПН быть гиперкальциемия, что опасно больным почкам.

Противопоказан лицам с нарушением работы почек.
Почему? Не подскажете? Препарат обволакивающего действия. Моему коту прописали ХПНщику. У него проблемы с жкт.

Здравствуйте, Саша!
Антацидные препараты (Фосфалюгель), а также препараты висмута могут быть использованы с целью защиты слизистой оболочки от негативного воздействия препарата из группы нестероидных противовоспалительных средств. Если беспокоит боль в желудке, то предварительно рекомендовано проконсультироваться с врачом.

Добрый день, подскажите, фосфалюгель поможет защитить слизистую оболочку желудка, если есть необходимость частого приема препаратов из группы нпвс? В последнее время стали часто беспокоить боли в животе, как можно защитить желудок?

Здравствуйте, Елена!
Возможно, это индивидуальная реакция организма на препарат. Производитель о подобном эффекте не сообщает.

Здравствуйте. Столкнулась с тем же самым. «Фосфалюгель» принимаю всего второй день и второй день кал зеленого цвета, причем насыщенного такого, изумрудного. В рационе никакой зелени за последние два дня не было. Думаю, что такой неспицифичесий окрас кала вследствие приема «Фосфалюгеля».

Здравствуйте, Светлана!
Открытый пакет можно хранить не более суток при температуре от 15 до 25 градусов.

Здравствуйте!
Нашему щеночку 6 месяцев. Отравление. Врач назначил 2 грамма Фосфалюгеля в один приём 2 раза в день 5-7 дней, а в пакетике 16 грамм. Вскрыли пакетик, использовали 2 грамма, остальное содержимое поставили в холодильник до следующего приёма.
Скажите, пожалуйста, можно ли остаток геля использовать в следующий приём, как хранить остаток и сколько дней хранить? Или после вскрытия пакетика и использования 2-ух граммов геля остаток выбрасывать?
Заранее благодарю Вас за ответ!

Здравствуйте, Евгений!
Препарат можно принимать по 1-2 пакетика 2-3 раза в сутки. Продолжительность терапии определяет врач. К тому же, требуется выяснить что является причиной изжоги, а для этого необходимо комплексное обследование и консультация врача.

В последнее время после приема пищи начала мучить сильная изжога. С чем это может быть связано — вредной и новой пищи не ем? Может нужно обратиться к врачу?
И еще вопрос: можно ли принимать Фосфалюгель в моем случае и как часто?

Здравствуйте, Светлана!
Кал может окрашиваться в зеленый цвет из-за особенностей рациона питания, длительного приема определенных групп лекарственных препаратов, нарушений нормального функционирования желудочно-кишечного тракта. В состав препарата входит пектин, можно было бы подумать, что именно этот компонент вызывает подобную реакцию, но его содержание очень невелико.
Препарат Фосфалюгель, как правило, не вызывает описанного вами побочного эффекта. Необходимо дополнительно проконсультироваться с лечащим врачом.

источник

Состав: гель фосфата алюминия в форме гидрофильных коллоидных мицелл — 8,8 г; гель пектина и агар-агара с корригирующим веществом — до 16 г; консерванты — сорбиновая кислота, метил- и пропил-

пара-оксибензоат; отдушка-натуральная апельсиновая эссенция — до 16 г.

Фармакологическое действие: фосфат алюминия в виде гидрофильных коллоидных мицелл отличается буферно-антацидными и адсорбционными свойствами. Суспензия фосфата алюминия имеет нейтральный рН (6,6-7); она устойчива к действию слабоионизированных кислот и щелочей. Только сильные кислоты и щелочи определенных концентраций растворяют фосфат алюминия. Этот факт имеет особое значение для буферно-антацидного действия фосфата алюминия. Если к гелю фосфата алюминия добавить НС1 (рН 1,0), оц частично растворяется, появляется буферная , система, которая приводит к уменьшению кислотности. При рН около 3,0 прекращается дальнейшее растворение фосфата алюминия и вследствие этого — его аятацидное действие, в связи с чем фосфат алюминия не растворяется при нормальных физиологических значениях рН желудочного сока; его частичное растворение, относительное буферное действие проявляются только тогда, когда кислотностность желудочного сока превышает физиологические границы. Благодаря буферному действию фосфат алюминия способствует снижению повышенной кислотности до нормы. Кроме того, фосфат алюминия не вызывает «кислотного рикошета». Поэтому антацидное действие фосфалюгеля, связанное с буферной активностью фосфата алюминия, отличается от действия ряда антацидных препаратов.

Фосфат алюминия оказывает действие и на активность желудочных ферментов. Снижение кислотности желудочного содержимого до рН около 3,0 не ограничивает ферментативные процессы в желудке и не нарушает физиологических условий пищеварения.

Антацидное буферное действие фосфата алюминия проявляется и в начальных отделах толстой кишки. При повышенном брожении углеводов в слепой и в восходящей кишке фосфат алюминия ограничивает повышенную кислотность содержимого кишечника, приводя ее к физиологическому уровню.

Коллоидный раствор фосфата алюминия обладает высокой адсорбционной способностью на большой контактной поверхности мицелл (1 г мицелл имеет контактную поверхность около 1000 м2), что обеспечивает интенсивную связь со стенками пищеварительного тракта и адсорбцию, вредных веществ из желудочно-кишечной среды.

Мицеллы фосфата алюминия, прилегающие к слизистой оболочке пищевода, желудка и кишечника, обра-зуют, гомогенный и постоянный слой, обладающий защитным действием против вредных факторов.

Коллоидный’ фосфат алюминия благодаря адсорбционной способности связывает бактерии, вирусы, экзо-генные и эндогенные токсины, газы, образовавшиеся вследствие патологического брожения или гниения в кишечнике, что благоприятствует их выделению из пищеварительного тракта.

Фосфат алюминия не вызывает запоров, нарушений кислотно-щелочного равновесия, не влияет на метаболизм фосфора (другие соединения алюминия, применяемые в качестве антацидных средств, например гидроокись алюминия, образуют нерастворимые соли с фосфатами, содержащимися в пище, и их выделение с испражнениями приводит к отрицательному балансу фосфора в организме).

Другая составная часть фосфалюгеля — гель пектина и агар-агара — комплекс больших молекул полисахаридного характера. Этот гидроколлоид обладает выраженной адсорбционной способностью, прилегает к стенкам пищеварительного тракта. Агар-агар не гидролизуется пищеварительными ферментами, своими сульфоновыми группами частично инактивирует пепсин.

Гель пектина и агар-агара дополняет действие геля фосфата алюминия образованием мукоидного, антипептического защитного слоя в желудочно-кишечном тракте, частичным торможением активности ферментов пепсина в случае его большей концентрации в желудочном содержимом и нормализацией кишечного пассажа.

Преимущества фосфалюгеля: не окрашивает кал в черный цвет, не маскирует мелену; не подщелачивает желудочный сок; снижает повышенную кислотность желудочного сока до физиологической нормы; не вызывает нежелательную дополнительную секрецию НС1; поддерживает нормальный желудочный химизм, не нарушает физиологических условий пищеварения; благодаря частичному торможению пепсина при повышенной его концентрации в желудочном соке защищает слизистую оболочку от самопереваривания; образует постоянное гомогенное покрытие, защищающее на всем протяжении пищеварительный тракт; защищает слизистую оболочку от поражения вредными агентами и этим стимулирует репаративные процессы; не вызывает запора, влияет на процессы нефизиологического гниения в кишечнике благодаря регуляция кишечного транзита; не вызывает расстройств кислотно-щелочного равновесия и не влияет на метаболизм фосфора; не затрудняет диагностические методы; не образует препятствий для Х-лучей; имеет приятный вкус.

При попадании в желудок ядов и прижигающих веществ (сильные кислоты или щелочи), когда промывание желудка невозможно или противопоказано, фосфалюгель надо назначать как можно раньше и чаще в чистом виде (нерастворимый в воде) большими разовыми дозами. Тот же метод применяется при выделении прижигающих и ядовитых веществ из желудка и кишечника.

Показания: болезни пищевода- азофагит, гастрит, дуоденит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки; желудочные диспепсии, синдром Эллисона — Золлингера, послеоперационная язва, энтероколит, колит, раздраженная кишка, дивертикулит, сигмоидит, проктит, желудочные и кишечные расстройства медикаментозного происхождения. Профилактика и лечение пораженной слизистой оболочки желудка и кишечника противотуберкулезными, кортикостероидными, нестероидными, противоревматическими средствами, цитостатиками и т. д. Интоксикации; отравления каустическими средствами (сильные кислоты и щелочи), медикаментами и др.

Противопоказания, побочные аффекты, взаимодействие с различными медикаментами: см. Алмагелъ.

Способ применения и дозы: фосфалюгель можно принимать либо нерастворенным, либо растворенным в 1-2 стаканах воды (можно сладкой). Перед открытием пакета содержимое надо перемешать прижатием пакета между пальцами, затем опорожнить его через проделанное отверстие. Дозы — от 1 да 2 пакетов 2-3 раза в день за полчаса до еды. Эти дозы можно повышать, назначая еще 1-2 пакета, которые принимают во время возникновения боли. В фазе обострения язвенной болезни с тяжелыми болями или кровотечениями рекомендуется более частое назначение меньших доз (например, 1 пакет каждые 2 ч). После прекращения обострения лечение продолжать дозой 1-2 пакета 3 раза в день. При колопатиях — 2- 8 раза в день по 2 пакета. Продолжительность лечения 15-30 дней. При необходимости курс лечения повторяют.

Форма выпуска: пакеты из пластмассы по 16 г (упаковка- 20 пакетов).

Хранение — в прохладном месте.

Rp.: Phosphalugeli 16,0 N. 20.

D. S. Содержимое 1-2 пакетов 2-3 раза в день внутрь за полчаса до еды

Одним из показателей состояния пищеварительной системы является цвет кала, нормальный коричневый цвет которого обусловлен присутствием конечных продуктов расщепления несвязанного желчного пигмента билирубина – стеркобилиногенов (L-уробилиногенов). Совсем светлый кал может указывать на ряд заболеваний, некоторые из которых потенциально опасны для жизни. Так что, врачи советуют не игнорировать такой симптом, как бледно-окрашенный (гипохоличный) стул, наблюдаемый в течение достаточно длительного времени.

В первую очередь, причины светлого цвета кала могут быть связаны с характером питания. Так, светлый кал у взрослого возможен при употреблении слишком жирной пищи или значительного количества молочных продуктов. В первом случае развитие ахолии происходит вследствие того, что липаза (фермент кишечника) не справляется с расщеплением жиров, о чем свидетельствует жирный светлый кал (стеаторея). А поскольку далеко не у всех достаточна выработка гидролитических желудочно-кишечных ферментов для переваривания молочного белка (казеина), то следствием их недостатка и становится светлый кал от молока. А если съедать слишком много творога, в котором больше казеина, чем в цельном молоке, то, скорее всего, будет светлый кал от творога или светлые прожилки в кале (частицы непереваренного казеина). У тех же, кто садится на кефирную диету, может временно наблюдается светлый кал после кефира.

При соблюдении кетогенной диеты с низким содержанием углеводов и значительным увеличением потребления жиров в стуле может появиться белок – неоднородные светлые вкрапления в кале.

Совершенно естественное, не имеющее отношения к патологиям явление – светлый кал при грудном вскармливании ребенка, а также светлый кал у ребенка, в рационе которого преобладают молочные продукты и белые каши (сваренные на молоке рис, манна, геркулес).

Патологические причины гипохоличного стула врачи усматривают в проблемах функционирования билиарной системы (печени, желчного пузыря и его протоков), а также в негативных изменениях со стороны поджелудочной железы.

Когда прохождение желчи по протокам заблокировано – что часто случается при воспалении желчного пузыря (холецистите), воспалении желчных протоков (склерозирующем холангите), образовании камней (холелитиазе) – происходит застой желчи (холестаз) с развитием механической желтухи. В таких ситуациях сочетаются светлый кал и боли в животе. А светлый кал при холецистите может сопровождать частая рвота желчью.

В большинстве случаев светлый кал после удаления желчного пузыря – результат сужения желчных протоков (билиарной стриктуры).

Меньшее содержание стеркобилина в кале с одновременным повышением уровня прямого билирубина в моче – светлый кал и темная моча – свойственны пациентам с вирусным гепатитом – А (болезнью Боткина) В, С, D, Е. Даже без явной желтизны кожи светлый кал и боль в правом подреберье, а также светлый кал и температура чаще всего указывают на поражение печени одним из данных вирусов и нарушение ее работы.

При воспалении поджелудочной железы (панкреатите) и связанном с этим дефиците панкреатических ферментов отмечаются такие симптомы, как понос и светлый кал желтовато-серого цвета или светло-серый кал, а также светлый кал и боли в животе.

Нарушения кишечной перистальтики, светлый жидкий кал, светлый кал с вкраплениями не до конца переваренной пищи, светло-коричневый кал с пеной или светло-зеленый кал с кислым запахом входят в перечень симптомов хронического неязвенного колита.

Во многом схожие признаки наблюдаются при:

  • циррозе печени;
  • билиарном циррозе (воспалении или раздражении желчных протоков в печени);
  • кистозном фиброзе поджелудочной железы или печени;
  • ферментной недостаточности, связанной с синдромом мальабсорбции;
  • непереносимости глютена (целиакии), когда у пациентов отмечаются светлый кал и метеоризм;
  • болезни Крона (слизистый светлый кал с кровью);
  • раке головки поджелудочной железы или злокачественной опухоли печени;
  • раке любой локализации (в связи с сокращение синтеза эритропоэтина и снижением уровня эритроцивов в крови);
  • врожденный синдром Жильбера, связанный с недостатком печеночного фермента уридин-дифосфат-глюкуронилтрансферазы; среди симптомов отмечаются тошнота и рвота, светлый кал и боль в правом подреберье, диарея или твердый светлый кал, потеря аппетита и повышенная утомляемость.

Светлый жидкий кал со слизью, кал светлый с пеной, а также зловонный светло-зеленый кал – на фоне тошноты с рвотой, болезненных спазмов в кишечнике и повышении температуры – часто бывает при дизентерии (поражении бактериями Shigella), сальмонеллезе (вызываемом энтеробактериями Salmonella enterica) или лямблиозе. А такие паразитарные инвазии, как аскаридоз и абдоминальный парагонимоз (дистоматоз), могут приводить к закупорке желчных протоков фиброзными кистами, которые образуются вокруг колоний личинок данных нематод.

Для ротавирусной инфекции (кишечного гриппа), кроме респираторной симптоматики, характерен жидкий светлый кал после ротавируса. Появляются тошнота, рвота, диарея и пенистый светлый кал после энтеровируса.

Наблюдается светлый кал после отравления свинцом (с развитием токсической сидеробластной анемии), фосфатами или мышьяком.

Патологии, при которых отмечается светлый кал, почти белый, перечисляются в публикации – Белый кал у взрослого и ребенка

Почему бывает светлый кал при беременности, подробнее см. – Изменение цвета кала при беременности

Если появляется светлый кал после приема алкоголя (точнее, неумеренного употребления), тогда все дело в повреждении гепатоцитов и развитии острого алкогольного гепатита.

Патогенез потери нормального цвета кала известен: снижение уровня стеркобилина (продукта окисления L-уробилиногенов). А факторы риска включают: пищевые нарушения, воспаление или повреждение клеток печени, проблемы с желчным пузырем и его протоками, дисбаланс основных пептидных гастроинтестинальных гормонов (продуцируемых в двенадцатиперстной и тощей кишке) или панкреатических ферментов.

Специалисты отмечают, что при отсутствии холестаза уровень желчных пигментов может быть снижен в результате отклонений в форменном составе крови с уменьшением количества эритроцитов. Ведь желчные пигменты образуются при естественном распаде красных кровяных клеток и высвобождении гемоглобина – в процессе последовательной трансформации гема в биливердин, биливердина – в билирубин, а билирубина – в L-уробилиноген.

В свою очередь, этиология снижения уровня эритроцитов имеет несколько причин: от недостатка питательных веществ (при белковом голодании) и кровопотери различной этиологии (этим объясняют светлый кал после родов) до высокой дозы ионизирующего облучения и длительной интоксикации организма. Кроме того, низкий уровень эритроцитов отмечается при:

  • анемических состояниях;
  • миелодиспластическом синдроме;
  • врожденном дефиците фермента крови G6PD (глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы);
  • повышенном уровне протеинов в крови (который может быть вызван гипертиреозом, недостаточностью почек при их хроническом воспалении, повышенной секрецией гормонов коры надпочечников, злокачественными опухолями и т.д.).

Процесс окисления гемоглобина приводит к образованию зеленого пигмента холеглобина, который в ходе дальнейшего метаболизма трансформируется до билирубина (связывающегося с глюкуроновой кислотой, расщепляемого печенью и выделяемого с желчью). Однако при слишком быстром прохождении химуса через желудок и кишечник холеглобин попадает в толстую кишку, обусловливая светло-зеленый кал.

Другой вариант – когда наблюдается зеленоватый светлый кал при дисбактериозе – связан с тем, что, проходя через кишечник, билирубин в значительной степени не окисляется до стеркобилиногена, поскольку не подвергается воздействию присутствующей в нем микробиоты (облигатной кишечной микрофлоры) – из-за гибели полезных бактерий.

Отдельное внимание медики обращают на лекарственные препараты как факторы риска появления гипохоличного стула у пациентов.

В первую очередь, это касается многочисленных жалоб на светлый кал после антибиотиков, в частности, группы пенициллинов, тетрациклина и цефалоспоринов, а также сульфаниламидов. Объясняется данный побочный эффект противомикробных средств их воздействием на такие полезные кишечные бактерии, как Bifidobacterium, Lactobacillus, деструкторы-сапрофиты и др.

Нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен и др.), пероральные контрацептивы и анаболические стероиды могут вызывать острый и хронический лекарственный гепатит.

У большинства пациентов светлый кал при диабете является результатом побочного действия принимаемых гипогликемических препаратов. К примеру, при использовании сульфонамидов (производных сульфонилмочевины – Гликлазида, Гликвидона, Глимепирида и др.) – могут возникать побочные эффекты в виде тошноты, рвоты, поноса, холестатической желтухи и лекарственной гемолитической анемии. А применение противодиабетических средств группы ингибиторов α-глюкозидаз (Акарбозы или Миглитола) часто сопровождается выраженной диспепсией из-за плохого переваривания углеводов, которые начинают расщепляться только в кишечнике, вызывая светлый кал и метеоризм.

Также выделяются в этом плане многочисленные антацидные средства, нейтрализующие кислоту желудочного сока. Так, светлый цвет кала после Фосфалюгеля появляется из-за наличия в данном средстве фосфата алюминия, адсорбирующего холевую и хенодезоксихолевую кислоты желчи, в результате чего снижается эмульгирование поступающих с пищей жиров.

Кишечный сорбент Энтеросгель представляет собой гидрогель метилкремниевой кислоты, и светлый цвет кала после Энтеросгеля является следствием адсорбции билирубина. А светлый кал после Мотилиума, который применяют для лучшего пищеварения при вялой работе кишечника, может быть вызван стеаратом магния (повышающим образование слизи в желудке и действующим как слабительное). Кроме него, являются адсорбентами и выводятся кишечником в неизменном виде такие нерастворимые компоненты, как поливинилпирролидон (повидон) и микрокристаллическая целлюлоза.

Читайте также:  Диагностика кала на инфекции кишечника

При диарее рекомендуют принимать Лоперамид (Имодиум), который действует на опиоидные рецепторы и снижает кишечную перистальтику. При этом от Лоперамида светлый кал появляется в связи с угнетением выработки соляной кислоты в желудке и ухудшением переваривания пищи.

Если при кашле вы принимаете препарат растительного происхождения Синупрет, то от Синупрета светлый кал может появиться из-за действия вспомогательных веществ, входящих в его состав. В 100 мл капель Синупрет содержится 29 г спиртово-водного экстракта лекарственных растений, а в таком же количестве сиропа – всего 10 г; остальные (вспомогательные) ингредиенты включают: гликолевый воск, повидон, загустители и стабилизаторы (тальк, картофельный крахмал и кукурузный декстрин), диоксид кремния, оксид магния и др.

Цвет кала здорового человека может варьироваться от светло-коричневого цвета до темно-коричневого цвета. Такой окрас обуславливается наличием в кале продукта, который вырабатывается в результате процессов пигментного обмена.

Цвет либо оттенок каловых масс может изменяться по причине:

  • приема некоторых лекарственных препаратов, например, гематогена, солей висмута, каломеля. В таких случаях кал может иметь черный или зеленый цвет;
  • употребленных некоторых продуктов питания. Например, после употребления спаржи, листьев салата и щавеля кал приобретает зеленоватый оттенок. А после употребления ягод черной смородины, вишни и черники он может окраситься в черный цвет;
  • преобладания в продуктах тех или иных пищевых веществ. Например, при употреблении большого количества молока цвет кала может стать золотисто-желтым, при употреблении мясных и колбасных изделий – черно-коричневым, а при употреблении растительной пищи – светло-коричневым.

Однако изменение цвета и оттенка каловых масс может свидетельствовать и о развитии некоторых патологических процессов в организме и являться одним из симптомов следующих заболеваний:

  • цирроз печени;
  • язва желудка;
  • развитие злокачественных и доброкачественных новообразований;
  • гепатит;
  • эрозия желудка;
  • кровотечения из геморроидальных узлов:
  • кровотечения из прямой кишки.


Если цвет кала беспричинно изменился, то есть этому не предшествовал прием определенных медикаментов и пищевых продуктов, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Ведь своевременно поставленный диагноз поможет устранить проблему на ранних стадиях своего развития, что приведет к успешному и наиболее скорому излечению заболевания. В подобных ситуациях рекомендуется обратиться к специалистам в области:

Каловые массы, имеющие бледный оттенок (белый, серый), в большинстве случаев говорят о том, что человек накануне съел большое количество:

Если человек проходил рентгенологическое исследование с применением сульфата бария, он также будет наблюдать у себя обесцвеченный кал в течение нескольких дней.
Прием некоторых лекарственных препаратов, предназначенных для устранения диареи, также может вызвать кал серого цвета. Дело в том, что в состав данных препаратов входят такие добавки, как кальций и антациды.

Если рассмотреть вопрос о возникновении бледного кала с другой стороны, станет понятно, что желчь, выделяемая желчным пузырем, по каким-либо причинам не поступает в кишечник. Это может сигнализировать о развитии некоторых заболеваний, в том числе связанных с закрытием желчных протоков, а именно:

  • панкреатита;
  • опухолей желчевыводящих протоков;
  • гепатита;
  • камней в желчном пузыре и желчных протоках;
  • рака либо цирроза печени.

Таким образом, можно сделать вывод, что если у человека присутствует кал белого цвета, значит, у него имеют место быть проблемы с желчным пузырем. Возможно, он страдает холециститом.

Красный либо красно-коричневый цвет каловых масс должен насторожить. Ведь он является предвестником развития некоторых патологических процессов в организме. Хотя в большинстве случаев красный кал говорит о том, что вы накануне съели довольно большое количество следующих продуктов питания:

  • свеклы;
  • красного желатина;
  • томатов;
  • фруктовых пуншей.

Также красный стул может говорить и о том, что человек принимал определенные антибиотики, которые поспособствовали образованию язв в кишечнике. А уже это стало причиной кровотечений. После приема таблеток калия и некоторых других медикаментов также может наблюдаться кал с присутствием крови.

Если вы заметили появление кровянистого стула, а накануне не употребляли продукты красного цвета, это может являться свидетельством наличия трещин в анальном отверстии, а также геморроя. Данные проблемы могли образоваться по следующим причинам:

  • после родов;
  • после полового акта;
  • наличие в прямой кишке посторонних предметов;
  • при частых запорах.

Также стул красного цвета может быть следствием такого заболевания, как воспаление кишечника. Для этой болезни, кроме кровяного кала, характерно наличие диареи и выраженных спазмов.

Помимо перечисленных проблем, красный кал может являться предвестником и некоторых других заболеваний пищеварительной системы органов. Так, если каловые массы окрашены в ярко-красный цвет, проблема, скорее всего, находится в нижних отделах кишечника. Очень вероятно, что имеются сбои в работе толстого кишечника, например, дивертикулит, когда небольшие участки прямой кишки воспаляются по причине присутствия инфекции. Для такого состояния характерно наличие острого болевого синдрома в нижней части живота.

Что касается каловых масс, имеющих темно-красный цвет, проблема, скорее всего, находится в верхней части желудочно-кишечного тракта, а именно:

  • в тонком кишечнике;
  • в желудке;
  • в пищеводе.

Стул с примесью крови иногда является единственным симптоматическим проявлением рака толстой кишки, а также наличия в ней полипов. Данные полипы могут быть как злокачественными, так и доброкачественными.

Стул красного цвета может говорить и о таких проблемах:

  • развитие очагов воспаления в кишечнике;
  • наличие кишечной инфекции:
  • наличие паразитов в кишечнике.

Однако в этих случаях, вместе с кровянистым стулом, отмечается наличие:

  • приступов тошноты и рвоты;
  • диареи;
  • спазмов;
  • общей слабости;
  • существенной потери веса.

Светло-желтый (золотистый) кал может наблюдаться при развитии такой патологии, как бродильная диспепсия, другими словами, нарушение процессов переваривания углеводов. Данная патология может являться причиной нарушений работы органов пищеварения в части недостаточного переваривания соединительно-тканных оболочек волокон растительного происхождения. Таким образом, углеводы, присутствующие в растительной пище, становятся недосягаемыми для ферментов поджелудочной железы, а также тонкого кишечника.

Нередко желтый цвет кала у взрослого возникает по причине некачественного переваривания продуктов питания в толстом кишечнике, а также из-за недостаточности поджелудочной железы.

Стоит отметить, что у детей, которые находятся на грудном вскармливании, цвет кала может варьироваться от бледно-желтого или даже зелено-желтого до насыщенного желтого цвета, имеющего золотистый оттенок.

Зеленый цвет каловых масс может говорить о развитии некоторых заболеваний желудочно-кишечного тракта. Например, о протекании патологических процессов в тонком кишечнике, а также о развитии дисбактериоза, который провоцирует процессы брожения и гниения употребленной пищи.

Стул может окраситься в зеленый цвет благодаря приему некоторых антибиотиков. Такой окрас обусловлен тем, что в кишечнике присутствует большое количество отмерших лейкоцитов, которые скапливаются в нем на фоне возникших очагов воспаления.

Также зеленый кал характерен для такой болезни, как дизентерия, которая является кишечной инфекцией. Вместе с таким стулом у человека, как правило, отмечаются:

  • существенное повышение температуры тела:
  • боли в области живота;
  • приступы тошноты и обильная рвота;
  • ломота и слабость во всем теле.

Также кал может приобрести зеленый оттенок и вследствие окисления железа, которое присутствует в составе эритроцитов. Это происходит по причине развития осложнений язв либо злокачественных опухолей желудочно-кишечного тракта.

Еще одной причиной возникновения зеленых каловых масс являются заболевания кроветворных органов. Дело в том, что из-за распада эритроцитов, гемоглобин преобразуется в большое количество билирубина. В результате данное вещество, при поступлении в кишечник, придает калу зеленоватый оттенок.

У детей в 6-ти-8-ми месячном возрасте цвет стула также может иметь зеленый цвет. Это происходит за счет того, что в кишечник ребенка поступает неизмененный билирубин. И если никаких других симптомов не наблюдается (повышенная температура, боли в животике, примесь крови в кале), беспокоиться не стоит.

В большинстве случаев кал, который имеет черный цвет, производит на человека более шокирующее и даже зловещее впечатление, чем кровяные каловые массы.

Однако не все так печально, как может показаться на первый взгляд. Ведь распространенной причиной окрашивания кала в черный цвет становится:

  • прием активированного угля;
  • прием различных пищевых добавок, в составе которых присутствует железо;
  • прием лекарственных препаратов, в которых содержится висмут;
  • употребление черной лакрицы;
  • употребление ягод черники.

Но если вы обнаружите у себя темный кал (практически черный), который при этом будет иметь вязкую консистенцию (дегтеобразный), поспешите обратиться к компетентному врачу. Ведь это может сигнализировать о наличие в каловых массах крови, которая, в процессе попадания из пищевода в нижние отделы желудочно-кишечного тракта, претерпевает изменений – становится густой, тягучей, а также приобретает темный цвет.

Распространенной причиной возникновения черного стула является злоупотребление алкогольными напитками, а также прием некоторых лекарственных препаратов и наркотических веществ, которые способствуют развитию кровотечений пищевода. К таким медикаментам можно отнести:

  • ибупрофен:
  • ацетаминофен;
  • аспирин;
  • другие нестероидные лекарства, действие которых направлено на снятие воспалительных процессов.

Что касается заболеваний, симптомом которых может являться черный стул, к ним относятся:

  • гастрит;
  • рак толстой кишки;
  • язва двенадцатиперстной кишки (в области тонкого кишечника);
  • язва желудка;
  • опухолевые новообразования в области верхних отделов ЖКТ;
  • воспаление внутренних стенок желудка.

В заключение необходимо еще раз напомнить, что при выявлении изменений в цвете каловых масс, рекомендуется незамедлительно обращаться за медицинской помощью. Квалифицированный специалист сможет поставить точный диагноз и назначить компетентное лечение. Будьте здоровы!

Одним из показателей состояния пищеварительной системы является цвет кала, нормальный коричневый цвет которого обусловлен присутствием конечных продуктов расщепления несвязанного желчного пигмента билирубина – стеркобилиногенов (L-уробилиногенов). Совсем светлый кал может указывать на ряд заболеваний, некоторые из которых потенциально опасны для жизни. Так что, врачи советуют не игнорировать такой симптом, как бледно-окрашенный (гипохоличный) стул, наблюдаемый в течение достаточно длительного времени.

В первую очередь, причины светлого цвета кала могут быть связаны с характером питания. Так, светлый кал у взрослого возможен при употреблении слишком жирной пищи или значительного количества молочных продуктов. В первом случае развитие ахолии происходит вследствие того, что липаза (фермент кишечника) не справляется с расщеплением жиров, о чем свидетельствует жирный светлый кал (стеаторея). А поскольку далеко не у всех достаточна выработка гидролитических желудочно-кишечных ферментов для переваривания молочного белка (казеина), то следствием их недостатка и становится светлый кал от молока. А если съедать слишком много творога, в котором больше казеина, чем в цельном молоке, то, скорее всего, будет светлый кал от творога или светлые прожилки в кале (частицы непереваренного казеина). У тех же, кто садится на кефирную диету, может временно наблюдается светлый кал после кефира.

При соблюдении кетогенной диеты с низким содержанием углеводов и значительным увеличением потребления жиров в стуле может появиться белок – неоднородные светлые вкрапления в кале.

Совершенно естественное, не имеющее отношения к патологиям явление – светлый кал при грудном вскармливании ребенка, а также светлый кал у ребенка, в рационе которого преобладают молочные продукты и белые каши (сваренные на молоке рис, манна, геркулес).

Патологические причины гипохоличного стула врачи усматривают в проблемах функционирования билиарной системы (печени, желчного пузыря и его протоков), а также в негативных изменениях со стороны поджелудочной железы.

Когда прохождение желчи по протокам заблокировано – что часто случается при воспалении желчного пузыря (холецистите), воспалении желчных протоков (склерозирующем холангите), образовании камней (холелитиазе) – происходит застой желчи (холестаз) с развитием механической желтухи. В таких ситуациях сочетаются светлый кал и боли в животе. А светлый кал при холецистите может сопровождать частая рвота желчью.

В большинстве случаев светлый кал после удаления желчного пузыря – результат сужения желчных протоков (билиарной стриктуры).

Меньшее содержание стеркобилина в кале с одновременным повышением уровня прямого билирубина в моче – светлый кал и темная моча – свойственны пациентам с вирусным гепатитом – А (болезнью Боткина) В, С, D, Е. Даже без явной желтизны кожи светлый кал и боль в правом подреберье, а также светлый кал и температура чаще всего указывают на поражение печени одним из данных вирусов и нарушение ее работы.

При воспалении поджелудочной железы (панкреатите) и связанном с этим дефиците панкреатических ферментов отмечаются такие симптомы, как понос и светлый кал желтовато-серого цвета или светло-серый кал, а также светлый кал и боли в животе.

Нарушения кишечной перистальтики, светлый жидкий кал, светлый кал с вкраплениями не до конца переваренной пищи, светло-коричневый кал с пеной или светло-зеленый кал с кислым запахом входят в перечень симптомов хронического неязвенного колита.

Во многом схожие признаки наблюдаются при:

  • циррозе печени;
  • билиарном циррозе (воспалении или раздражении желчных протоков в печени);
  • кистозном фиброзе поджелудочной железы или печени;
  • ферментной недостаточности, связанной с синдромом мальабсорбции;
  • непереносимости глютена (целиакии), когда у пациентов отмечаются светлый кал и метеоризм;
  • болезни Крона (слизистый светлый кал с кровью);
  • раке головки поджелудочной железы или злокачественной опухоли печени;
  • раке любой локализации (в связи с сокращение синтеза эритропоэтина и снижением уровня эритроцивов в крови);
  • врожденный синдром Жильбера, связанный с недостатком печеночного фермента уридин-дифосфат-глюкуронилтрансферазы; среди симптомов отмечаются тошнота и рвота, светлый кал и боль в правом подреберье, диарея или твердый светлый кал, потеря аппетита и повышенная утомляемость.

Светлый жидкий кал со слизью, кал светлый с пеной, а также зловонный светло-зеленый кал – на фоне тошноты с рвотой, болезненных спазмов в кишечнике и повышении температуры – часто бывает при дизентерии (поражении бактериями Shigella), сальмонеллезе (вызываемом энтеробактериями Salmonella enterica) или лямблиозе. А такие паразитарные инвазии, как аскаридоз и абдоминальный парагонимоз (дистоматоз), могут приводить к закупорке желчных протоков фиброзными кистами, которые образуются вокруг колоний личинок данных нематод.

Для ротавирусной инфекции (кишечного гриппа), кроме респираторной симптоматики, характерен жидкий светлый кал после ротавируса. Появляются тошнота, рвота, диарея и пенистый светлый кал после энтеровируса.

Наблюдается светлый кал после отравления свинцом (с развитием токсической сидеробластной анемии), фосфатами или мышьяком.

Патологии, при которых отмечается светлый кал, почти белый, перечисляются в публикации – Белый кал у взрослого и ребенка

Почему бывает светлый кал при беременности, подробнее см. – Изменение цвета кала при беременности

Если появляется светлый кал после приема алкоголя (точнее, неумеренного употребления), тогда все дело в повреждении гепатоцитов и развитии острого алкогольного гепатита.

Патогенез потери нормального цвета кала известен: снижение уровня стеркобилина (продукта окисления L-уробилиногенов). А факторы риска включают: пищевые нарушения, воспаление или повреждение клеток печени, проблемы с желчным пузырем и его протоками, дисбаланс основных пептидных гастроинтестинальных гормонов (продуцируемых в двенадцатиперстной и тощей кишке) или панкреатических ферментов.

Специалисты отмечают, что при отсутствии холестаза уровень желчных пигментов может быть снижен в результате отклонений в форменном составе крови с уменьшением количества эритроцитов. Ведь желчные пигменты образуются при естественном распаде красных кровяных клеток и высвобождении гемоглобина – в процессе последовательной трансформации гема в биливердин, биливердина – в билирубин, а билирубина – в L-уробилиноген.

В свою очередь, этиология снижения уровня эритроцитов имеет несколько причин: от недостатка питательных веществ (при белковом голодании) и кровопотери различной этиологии (этим объясняют светлый кал после родов) до высокой дозы ионизирующего облучения и длительной интоксикации организма. Кроме того, низкий уровень эритроцитов отмечается при:

  • анемических состояниях;
  • миелодиспластическом синдроме;
  • врожденном дефиците фермента крови G6PD (глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы);
  • повышенном уровне протеинов в крови (который может быть вызван гипертиреозом, недостаточностью почек при их хроническом воспалении, повышенной секрецией гормонов коры надпочечников, злокачественными опухолями и т.д.).

Процесс окисления гемоглобина приводит к образованию зеленого пигмента холеглобина, который в ходе дальнейшего метаболизма трансформируется до билирубина (связывающегося с глюкуроновой кислотой, расщепляемого печенью и выделяемого с желчью). Однако при слишком быстром прохождении химуса через желудок и кишечник холеглобин попадает в толстую кишку, обусловливая светло-зеленый кал.

Другой вариант – когда наблюдается зеленоватый светлый кал при дисбактериозе – связан с тем, что, проходя через кишечник, билирубин в значительной степени не окисляется до стеркобилиногена, поскольку не подвергается воздействию присутствующей в нем микробиоты (облигатной кишечной микрофлоры) – из-за гибели полезных бактерий.

Отдельное внимание медики обращают на лекарственные препараты как факторы риска появления гипохоличного стула у пациентов.

В первую очередь, это касается многочисленных жалоб на светлый кал после антибиотиков, в частности, группы пенициллинов, тетрациклина и цефалоспоринов, а также сульфаниламидов. Объясняется данный побочный эффект противомикробных средств их воздействием на такие полезные кишечные бактерии, как Bifidobacterium, Lactobacillus, деструкторы-сапрофиты и др.

Нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен и др.), пероральные контрацептивы и анаболические стероиды могут вызывать острый и хронический лекарственный гепатит.

У большинства пациентов светлый кал при диабете является результатом побочного действия принимаемых гипогликемических препаратов. К примеру, при использовании сульфонамидов (производных сульфонилмочевины – Гликлазида, Гликвидона, Глимепирида и др.) – могут возникать побочные эффекты в виде тошноты, рвоты, поноса, холестатической желтухи и лекарственной гемолитической анемии. А применение противодиабетических средств группы ингибиторов α-глюкозидаз (Акарбозы или Миглитола) часто сопровождается выраженной диспепсией из-за плохого переваривания углеводов, которые начинают расщепляться только в кишечнике, вызывая светлый кал и метеоризм.

Также выделяются в этом плане многочисленные антацидные средства, нейтрализующие кислоту желудочного сока. Так, светлый цвет кала после Фосфалюгеля появляется из-за наличия в данном средстве фосфата алюминия, адсорбирующего холевую и хенодезоксихолевую кислоты желчи, в результате чего снижается эмульгирование поступающих с пищей жиров.

Кишечный сорбент Энтеросгель представляет собой гидрогель метилкремниевой кислоты, и светлый цвет кала после Энтеросгеля является следствием адсорбции билирубина. А светлый кал после Мотилиума, который применяют для лучшего пищеварения при вялой работе кишечника, может быть вызван стеаратом магния (повышающим образование слизи в желудке и действующим как слабительное). Кроме него, являются адсорбентами и выводятся кишечником в неизменном виде такие нерастворимые компоненты, как поливинилпирролидон (повидон) и микрокристаллическая целлюлоза.

При диарее рекомендуют принимать Лоперамид (Имодиум), который действует на опиоидные рецепторы и снижает кишечную перистальтику. При этом от Лоперамида светлый кал появляется в связи с угнетением выработки соляной кислоты в желудке и ухудшением переваривания пищи.

Если при кашле вы принимаете препарат растительного происхождения Синупрет, то от Синупрета светлый кал может появиться из-за действия вспомогательных веществ, входящих в его состав. В 100 мл капель Синупрет содержится 29 г спиртово-водного экстракта лекарственных растений, а в таком же количестве сиропа – всего 10 г; остальные (вспомогательные) ингредиенты включают: гликолевый воск, повидон, загустители и стабилизаторы (тальк, картофельный крахмал и кукурузный декстрин), диоксид кремния, оксид магния и др.

источник