Газы в слизи кала грудничка

Многие родители сталкиваются с проблемами нарушения стула еще с самых первых дней жизни ребенка. Ведь идеальный вариант, когда малыш хорошо кушает, спокойно и долго спит, не плачет и не капризничает, нормально какает, встречается исключительно редко. При любых отклонениях и изменениях стула мамы обычно начинают паниковать.

Слизь в кале у грудничка присутствует довольно часто, и это не считается патологическим явлением. Такой стул приобретает светлый цвет и желеобразную или водянистую консистенцию. С помощью слизи кишечник защищается от воздействия таких агрессивных веществ, как щелочи и кислоты, поэтому наличие слизи в кале абсолютно нормально. Однако на выходе она не должны быть заметна, так как в норме должна перемешиваться с каловыми массами еще в толстой кишке. Поэтому присутствие отдельных фрагментов слизи, сильно выделяющихся и видных невооруженным глазом, должны насторожить родителей.

Если появление слизи в кале – явление очень редкое, а ее количество невелико, то особых поводов для тревоги нет. В том случае, когда элементы слизи присутствуют при каждом опорожнении, а также отмечается резкий, сильный неприятный запах, нарушение сна, частые срыгивания, остановка набора веса, диарея и кровяные вкрапления в кале, можно говорить о серьезных проблемах со здоровьем малыша. При этом отсутствие других симптомов, помимо наличия слизи в кале, чаще всего, свидетельствует о том, что причины ее появления более легкие.

Появление слизи в кале у грудничка может быть связано со следующими проблемами:

При обнаружении слизи в кале у ребенка, который находится на грудном вскармливании, сначала необходимо проверить материнское молоко на стерильность. Для этого существуют специальный анализ. Однако это совсем не означает, что нужно прекращать кормить малыша грудью. Даже если в молоке обнаружат какие-либо микроорганизмы, грудное вскармливание чаще всего продолжают. Но в этом случае матери и малышу придется пройти определенный курс терапии.
Одной из причин слизи в кале является лактозная недостаточность.
Стоит также пересмотреть рацион питания кормящей матери, ведь слизью в кале у грудничка может проявляться непереносимость определенных продуктов или аллергическая реакция. Желательно также сделать анализ крови на выявление аллергенов (МАСТ тест). Помочь маме определить, на какие продукты у малыша такая реакция, сможет пищевой дневник.
Несильный понос и слизь в кале могут появляться у грудничка после введения в его рацион новых продуктов. Особенно часто малыши так реагируют на овощные пюре. При появлении реакции на прикорм стоит на некоторое время отказаться от нового продукта или уменьшить разовую порцию.
Если диарея и слизь не связаны с введением прикорма, то они могут быть симптомами заболевания органов пищеварения. Проверить это можно, сдав анализы на определение кишечной микрофлоры.
В первые несколько дней образование слизи в кале у новорожденных связано с транзиторным дисбактериозом. Лечения такое состояние не требует.
В редких случаях появление слизи в кале происходит при заболеваниях органов дыхания, например, при насморке.
Причиной слизи может быть и прием определенных лекарственных препаратов, например, Эспумизана.

Таким образом, при появлении слизи в кале сначала необходимо проверить материнское молоко и пересмотреть рацион кормящей матери. Затем при отсутствии результатов переходят к обследованию малыша. При наличии каких-либо проблем со здоровьем поставить диагноз и приступить к лечению болезни нужно сразу же, не откладывая, так как в противном случае можно упустить время и усугубить патологию. Правильный курс обследований составит специалист, включив в нее все требующиеся анализы. Если нет возможности сразу же отправиться к врачу, то можно дать малышу пробиотики и Смекту.

В норме при рождении у малыша желудочно-кишечный тракт стерилен. После того как он начинает есть, даже материнское молоко, в кишечнике появляются различные микроорганизмы, складывается определенная микрофлора. Полезными микроорганизмами считаются бифидо- и лактобактерии. Также существуют условно патогенные микробы, сапрофитные и патогенные микроорганизмы.

В первый месяц жизни ребенка в его кишечнике идет «борьба» за преобладание между полезными и патогенными бактериями. К концу этого периода такое равновесие в норме должно быть решено в пользу лакто- и бифидобактерий. А угроза заселения кишечника болезнетворными микроорганизмами должна быть устранена.

Период борьбы характеризуется переходным стулом. В это время слизь в кале и зеленоватый цвет не считаются патологией. К концу 3-4 недели жизни малыша стул должен наладиться, приобрести естественный цвет и консистенцию. Но возможны различные ситуации, выходящие за пределы нормы, которые могут повлиять на цвет, частоту, консистенцию и появление различных примесей, например, слизи в кале.

С какими проблемами может быть связана слизь в кале, и когда на это нужно обратить особое внимание?

Это отклонение от нормы – одна из наиболее частых причин проблем со стулом у маленьких детей. Патогенные бактерии (клостридии, стафилококки, клебсиеллы, энтеробактерии и другие) в кишечнике малыша могут размножиться и преобладать над полезными микроорганизмами, результатом чего становятся различные расстройства стула. При легкой форме дисбактериоза у ребенка обычно наблюдается слизь в кале, явления метеоризма и запоры. В более тяжелых случаях отмечается диарея, в каловых массах могут появиться комки створоженного молока, много слизи и прожилки крови. Если в кале обнаруживается слизь красного цвета, это говорит об изъязвлении слизистых пищеварительного тракта.

Лечение дисбактериоза комплексное и довольно длительное. Сначала проводят санацию кишечника малыша, используя такие препараты, как стоп-диар, Энтерофурил или различные бактериофаги. После этого проводят месячный курс восстановления микрофлоры с помощью Бифиформа, Примадофилуса, Линекса, Нормофлорина или других средств по назначению врача.

Дисбактериоз может легко рецидивировать, даже правильное и тщательное лечение не дает полной гарантии, что заболевание не повториться. Не допустить этого можно только с помощью правильного вскармливания и тщательного рационального ухода за ребенком.

Слизь в кале у грудничков нередко становится одним из проявлений кишечных инфекций. Малыш может заболеть дизентерией, сальмонеллезом, кишечным гриппом, токсоинфекциями и другими болезнями. В таких случаях фрагменты слизи в кале говорят о протекании воспалительных процессов в кишечнике. Чтобы дифференцировать кишечные инфекции от дисбактериоза, нужно обратиться к врачу и провести анализ на инфекции путем посева кала.

Для детей, не достигших года, при заметных изменениях в стуле показана консультация у инфекциониста. Не стоит отказываться от предложенной госпитализации, ведь это может сказаться на здоровье и даже жизни малыша, особенно при явных признаках обезвоживания организма.

Эту патологию относят к наиболее опасным заболеваниям. При подозрении на нее необходимо срочно вызывать скорую. Кишечный инвагинит характеризуется формированием частичной непроходимости кишечника. Такое состояние возникает в результате сдавливания участка кишки другой ее частью. Симптомами заболевания являются сильные боли во время кормления и после еды, неудержимая рвота «фонтаном». Стул сначала частый, имеющий жидкую консистенцию и примеси крови и слизи, постепенно он начинает терять каловый характер. Через сутки кал ребенка представляет собой комки слизи с кровавыми прожилками.

При этом заболевании лечение проводит хирург, расправляющий сдавленный кишечник бариевой клизмой. Если своевременно не принять мер, то малыш может погибнуть от болевого шока, сепсиса или обезвоживания.

Причины изменения стула могут крыться и в неправильной организации питания ребенка. Недостаток жидкости, резкое введение прикорма, слишком длинные промежутки между кормлениями – все это может вызвать появление слизи в кале, а также различные диспепсические явления. Нередко причиной таких изменений становится введение овощных пюре. Кроме слизи в кале, в таких случаях может поменяться консистенция и цвет стула. Если такое случилось, то нужно пересмотреть и подкорректировать рацион питания и режим дня малыша. Возможно, лучше отказаться на несколько дней (до нормализации стула) от прикормов, а затем попробовать снова ввести новый продукт, но более плавно.

Еще одна проблема, которая может привести к появлению слизи в кале у грудничка, — это лактазная недостаточность. Фермент лактаза необходим организму для сбраживания молока, точнее лактозы (содержащегося в нем сахара). У ребенка может быть врожденный дефицит этого фермент, кроме того, лактаза разрушается при присутствии в тонком кишечнике большого количества патогенных микроорганизмов. Результатом становятся процессы брожения в кишечнике, которые проявляются болями в животе, метеоризмом, газами, диареей, в кале появляются комочки молока и элементы слизи.

Для диагностирования применяется тест на содержание углеводов в кале. Лечение заключается в особой диете, исключающей все молочные продукты. Также малышу прописывают препараты с лактазой, если он находится на грудном вскармливании, искусственникам подбирают смесь, в которой не содержится лактозы.

Патология во многом схожа с лактазной недостаточностью, но в этом случае нехваток лактазы не первичен. Более выраженным становится дефицит других ферментов организма, формирующий глютеновую недостаточность. Современная медицина с ее диагностическими методами позволяет определить такое состояние, а подбор правильной диеты справиться с ним.

Первыми проявлениями аллергии обычно становятся поражения кожи, которые могут представлять собой шелушение, мокнутие, сыпь на различных частях тела, чаще на щеках, лице, голове. Однако аллергическая реакция может сказаться и на слизистой органов пищеварения, вызвав появление слизи в кале грудничка.

Маленькие детки еще не могут самостоятельно очистить нос от слизистых выделений при насморке. Поэтому большая часть слизи попадает в глотку, скатывается по ней и проглатывается. Это и может стать причиной появления в кале прозрачной слизи.

Не всегда слизь в кале – признак патологии. Ее появление может быть спровоцировано приемом препаратов от вздутия, таких как Боботик, Бебикалм, Эспумизан и прочие. После окончания применения лекарственного средства примеси слизи исчезнут.

Таким образом, при появлении любых изменений стула малыша, а тем более слизи в кале, вызывающих подозрение на патологию, стоит проконсультироваться с участковым педиатром. Только квалифицированный врач сможет определить, требуется ли активное вмешательство, изменение рациона питания или тщательное обследование.

источник

Слизь в кале у грудничка — довольно-таки частый симптом, который тревожит родителей. Присутствие слизи свидетельствует о нормальном функционировании системы пищеварения здорового человека. Однако ее увеличение всегда говорит о каких-то сбоях в организме. Причины этих сбоев могут быть разные.

Желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) плода можно считать стерильным. Организм ребенка впервые заселяется бактериями и микробами, когда малыш проходит по родовым путям. В первые месяцы жизни пищеварительная система грудничка приспосабливается к новым условиям. В ЖКТ младенца начинается «сражение» между полезными и болезнетворными бактериями. Должно пройти время, чтобы естественным путем установилась полезная микрофлора в кишечнике. Этот период называют переходным. Стул грудничка в это время может быть разного цвета, консистенции, частоты, содержать слизь, пену, остатки непереваренной пищи. Слизь в кале у новорожденного — физиологическая норма.

Слизь в кале у ребенка присутствует всегда, впрочем, как и у взрослых. Она смешивается с содержимым толстого кишечника, поэтому ее невозможно увидеть. Если же начинается какой-то воспалительный процесс, количество слизи увеличивается, ее можно наблюдать не только при сдаче анализов, но и визуально. О чем может говорить цвет и количество слизи?

Чем больше слизи, тем сильнее воспалительный процесс в организме.
Прозрачная слизь — признаки воспаления носоглотки или стенок кишечника (при энтеровирусах).
Зеленая и желтая — признаки воспаления, бактериальной инфекции.
Розовый — может указывать на примесь крови в стуле, язвочки на слизистой кишечника.
Белая — кишечные инфекции, паразиты, при твердом стуле и постоянных запорах может указывать на полипы, различные патологии в кишечнике.

Кал со слизью у ребенка может быть причиной нарушений в питании и различных заболеваний. Некоторые из них могут нести опасность для здоровья малыша.

Банальный насморк . Если у малыша вирусная инфекция с насморком, часть слизи из носовой полости заглатывается, попадает в кишечник и выходит наружу вместе с каловыми массами. Слизь в этом случае прозрачная, ее совсем мало.
Режим кормления . Большие промежутки между едой, а также большие порции могут приводить к процессам брожения в кишечнике и образованию слизи.
Неподходящая смесь . У ребенка может возникнуть пищевая аллергия на искусственное питание. Чтобы правильно подобрать другую смесь, необходимо проконсультироваться с педиатром.
Неправильное прикладывание к груди . Ребенок должен дольше находиться у одной груди, чтобы высасывать не только переднее, но и заднее молоко. Если грудничок будет получать только переднее молоко, он не будет насыщаться. Также у грудничка может быть зеленый стул со слизью. При высасывании заднего молока малыш может получать важный и необходимый фермент для переваривания молочной пищи — лактазы.
Раннее и неправильное введение прикорма . Педиатры рекомендуют вводить прикорм не раньше 6 месяцев. Нельзя начинать с овощных и фруктовых пюре, особенно со свежевыжатых соков, потому что они будут провоцировать процессы брожения в кишечнике. Стул — индикатор, по которому можно определять, подходят ли какие-то продукты малышу или стоит повременить с их введением. Если только мама видит изменения в стуле, нужно сделать паузу и отказаться от «подозрительных» блюд.
Диета кормящей мамы . Если в рационе женщины присутствуют газообразующие продукты, это приводит к метеоризму, коликам, раздражению стенок кишечника и слизистому стулу у грудничка. Нельзя злоупотреблять сезонными фруктами и овощами, их нужно есть понемногу и обязательно смотреть на реакцию малыша. Полезно вести дневник кормящей мамы.
Атопический дерматит . Кроме покраснения, раздражения, шелушения, зуда кожи, можно наблюдать слизистые выделения при испражнениях.
Реакция на лекарства . Она возможна у малыша при грудном вскармливании, если мама принимает какие-то препараты. Ясно, что нужно внимательно читать инструкции, знать о противопоказаниях и предварительно консультироваться с врачом. Если при коликах грудничку дают препараты на основе симетикона (вещество, которое уменьшает образование газов в кишечнике и способствует их выведению), могут возникнуть побочные реакции в виде слизи в стуле. После окончания терапии эти признаки исчезают.
Кишечная непроходимость . В медицине это опасное заболевание называется инвагинацией кишечника. Она происходит в результате передавливания участков кишки. Симптомы при кишечной непроходимости: сильная боль в области живота, рвота, водянистый стул с примесями крови и слизи. Ребенку нужна срочная госпитализация.
Острые кишечные инфекции . Вызваны бактериями, грибами, микробами и вирусами. К ним относятся: дизентерия, сальмонеллез, амебиаз, «кишечный грипп» (ротавирусная инфекция). Дети грудничкового возраста тяжело переносят эти заболевания. Они сопровождаются сгустками слизи, у ребенка часто начинается понос. Также характерны такие симптомы: повышение температуры, рвота, вялость, отказ от еды, резкое обезвоживание. При малейшем подозрении на кишечную инфекцию нужно обратиться за врачебной помощью. При тяжелых формах заболеваний врач предложит госпитализацию. Нельзя ею пренебрегать, особенно если ребенок быстро потерял вес и много жидкости.
Глютеновая недостаточность . На медицинском языке это нарушение звучит как целиакия. Проблема в том, что организм грудничка из-за дефицита нужного фермента не переваривает пищу, содержащую глютен. Чаще всего целиакия проявляется при введении прикорма. Из рациона исключаются все продукты, содержащие глютен: манная, ячневая, пшеничная крупа, макароны, хлеб, булки, сладкая выпечка и т. д.
Дисбактериоз . Количественные и качественные нарушения в микрофлоре кишечника могут проявляться в разной степени. При легких формах дисбактериоза возникают колики, вздутие, небольшое количество слизи, запоры. Если изменения микрофлоры значительные, рост патогенных бактерий увеличивается, а полезные бифидумбактерии подавляются, появляется много слизи в стуле, понос, прожилки крови, остатки створоженного молока. Образование полезной микрофлоры кишечника — тонкий и длительный процесс. Некоторые врачи предпочитают дисбактериоз у младенцев не лечить, потому что у грудничка идет естественный процесс заселения кишечника микрофлорой и формирование иммунитета. Любое вмешательство может нарушать природный баланс и «избалует» кишечник, который должен самостоятельно «разбираться» с полезными и патогенными бактериями.

Если грудничок какает слизью, возможной причиной может быть лактазная недостаточность. Этот диагноз появился в педиатрии относительно недавно. Возможно, с тех самых пор, когда в продаже на отечественном рынке появились низколактозные смеси. Каковы симптомы лактазной недостаточности и стоит ли ее лечить?

Что такое лактазная недостаточность? Дети грудничкового возраста часто испытывают лактазную недостаточность, то есть у них не вырабатывается в необходимом количестве фермент лактаза, необходимый для расщепления лактозы — главного углевода молока.
Какой она бывает? У большинства новорожденных наблюдается транзиторная лактазная недостаточность. Это значит, что со временем она проходит. В редких случаях встречается врожденная лактазаная недостаточность, когда у новорожденного вообще не вырабатывается фермент. У грудничка появляется жидкий стул со слизью, комочками непереваренной пищи, ребенок страдает от коликов и газиков. Также лактазная недостаточность может быть приобретенной: возникает после перенесенных кишечных инфекций и пищевой аллергии. Во время болезней нарушается способность тонкого кишечника вырабатывать нужный фермент, что приводит к сбоям в системе пищеварения.
Что происходит, когда в толстом кишечнике слишком много лактозы? Стул становится жидким из-за большого количества воды, пенистым из-за образования газов, зеленым из-за быстрого прохождения пищи по ЖКТ, слизистым по причине раздражения стенок кишечника. Чем больше нерасщепленной лактозы, тем больше у грудничка кала со слизью.

Зеленый цвет стула у детей до года считается физиологической нормой. Молочная диета дает именно такую окраску кала. Кроме того, быстрое прохождение и переваривание пищи приводит к зеленому стулу (чем он зеленее, тем быстрее переваривается пища). Если у ребенка зеленый стул со слизью, стоит ли волноваться?

Убедитесь, что это не понос . Диарея часто сопровождается зеленым цветом испражнений, пеной и слизью. К этим симптомам добавляется еще ряд ярких признаков: беспокойство малыша, отказ от еды, потеря веса, учащение стула, резкое опорожнение с хлопком и выходом газов, рвота, высокая температура.
Зеленая слизь в кале у грудничка . Может говорить о раздражении толстого кишечника. Ничего страшного в этом нет. Если малыш чувствует себя хорошо и нормально набирает вес, не нужна ферментная терапия или лечение дисбактериоза. Некоторые современные педиатры считают, что эти назначения не имеют смысла. За рубежом детям до двух лет вообще не принято назначать никаких полезных бактерий: считается, что они не всасываются в кишечнике и проходят транзитом. При бактериальной инфекции зеленая слизь приобретает зловонный запах, у грудничка пропадает аппетит, может быть температура, рвота. А вот это уже серьезные причины для обращения за медицинской помощью.
Желтый стул со слизью у грудничка . У ребенка до года желтый цвет стула и разные его оттенки считаются нормой. Особенно он характерен для детей-искусственников. Если малыша переводят на другую смесь, также наблюдается изменение цвета в сторону желтизны. Незначительная часть слизи при хорошем самочувствии ребенка не должна беспокоить родителей. Если же слизи много, малыш ведет себя беспокойно, плохо набирает вес, эти симптомы нельзя оставлять без внимания.

Если у ребенка понос зеленого цвета со слизью, нужно срочно обратиться к врачу. Опасность диареи в грудничковом возрасте заключается в быстром обезвоживании организма, что может нести угрозу жизни.

Стул со слизью у ребенка не должен настораживать родителей. Тревожить должно состояние малыша, у которого наблюдается этот симптом. Самый важный показатель здоровья для детей первого года жизни — набор веса, хороший сон и проявление интереса к окружающему миру. Если кроха радуется жизни, не стоит омрачаться из-за слизи в его стуле.

источник

Естественно, когда рождается малыш, новоиспеченная мама начинает сомневаться, что сможет выкормить своего ребенка лишь грудным молоком без “чудодейственной” смеси.

“Ведь после нее малыш так сладко и долго спит, и совсем не беспокоится животиком, как это часто бывает при кормлении грудью”, — призналась одна мама.

Часто масло в огонь подливают умудренные жизненным опытом родственники, которые поддерживают широко распространенное ошибочное мнение о том, что любые желудочно-кишечные расстройства малыша связаны с “плохим” грудным молоком, которое “испортилось” или “инфицировано злыми микробами”. А все потому, что грудное молоко приравнивается к остальным молочным продуктом, поступающим к нам в основном от коровы. А ведь белок в коровьем молоке — это чужеродный для нас белок, в первую очередь. Вот почему если у малыша случается понос, то продолжать кормить грудью его можно, а давать любые молочные продукты не разумно.

Что мамы чаще всего подразумевают под желудочно-кишечными расстройствами у малыша?

Это, в первую очередь, пенистый, водянистый и частый стул с кислым запахом, со слизью, зеленью и не переваренными комочками, а также раздражение вокруг заднего прохода. Малыш может беспокоиться во время кормления, а в животе у него наблюдается активное бурление.

При этом малыш может хорошо прибавлять в весе, но мамочка все равно начинает винить себя в том, что она что-то не то съела или чем-то заразилось, от чего ее “молоко стало плохим”. Врач, не знакомый с физиологией грудного вскармливания, только подтверждает ее сомнения:

“У вашего малыша, наверное, лактазная недостаточность, а может идисбактериоз“, — говорит он. — “Надо проверить ваше молоко напрофпригодность стерильность”.

И начинаются нескончаемые дорогостоящие и ненужные анализы (кал на дисбактериоз, углеводы, копрограмма, посев молока и прочее). В молоке мамы обнаруживается какой-нибудь стафилококк, чаще всего эпидермальный (как и другие микробы, он имеет право на существовании в стройной системе местного иммунитета). После чего ребенка, а иногда и маму, начинают лечить, малыша при этом переводят на безлактозную смесь. Стул у младенца становится более плотным, и все вздыхают с облегчением. В сознании укрепляется миф о том, что материнское молоко может быть плохим.

Давайте разберемся, что же происходит на самом деле?..

Девяти месяцев внутриутробной жизни недостаточно для того, чтобы у новорожденного ребенка полностью созрели органы и системы. Молоко матери дает ему такую возможность. Состав молока меняется по мере роста младенца.

Тест
Все ли я знаю про грудное вскармливание?

В первые 3-4 дня жизни ребенок получает молозиво. Оно содержит больше белков и меньше жиров и лактозы, чем зрелое молоко. Молозиво осуществляет местную защиту слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта младенцев, готовит ее к принятию более тяжелого по составу зрелого молока. Если вместо молозива малыш первым делом получает смесь или водичку с глюкозой, плюс антибиотики, то слизистая кишечника повреждается и предпосылок для развития лактазной недостаточности становится больше.

Молоко становится зрелым на 2-3 неделю после родов, и вот тогда-то и начинаются расстройства у вашего малыша. Ведь молоко условно делится на “переднее” и “заднее”. В переднем — больше углеводов (а именно лактозы), в заднем — жиров, которые помогают лактозу усваивать.

Если малыш недополучает заднее жирное молоко в результате неправильно организованного ГВ, то он может заработатьвторичную лактазную недостаточность.

Поэтому если вы заметили характерный частый жидкий стул у малыша, беспокойство вскоре после начала кормления, то в первую очередь попробуйте следовать четырем несложным правилам:

Cледить, чтобы малыш правильно захватывал грудь.
Предлагать грудь не менее 10-12 раз в сутки (не копить молоко).
Кормить одной грудью за одно кормление (соответственно, не кормить двумя грудями за одно кормление), чтобы малыш добрался до заднего молока. Одну грудь он должен пососать несколько раз и обязательно на засыпание, где-то 1,5-2 часа.
Не сцеживаться дополнительно (сцеживание допускается только в случае большого переполнения груди перед кормлением).

Если все это вы делаете, а симптомы остаются, значит скорее всего у малыша действительновременная транзиторная лактазная недостаточность, — но и она проходит сама.

У младенца до 3-х месяцев имеется физиологический дефицит (или малая активность)фермента лактазы, под влиянием которого лактоза усваивается в тонкой кишке, и поэтому часть этой неусвоенной лактозы попадает в толстую кишку. Но это так и нужно, ведь там под влиянием бактерий лактоза превращается в лактат и жирные кислоты с короткой цепью, а они являются источником энергии для нервных клеток и толстого кишечника.

Кроме того, увеличивается кислотность кишечного содержимого, создавая неблагоприятную среду для болезнетворных микробов и способствуя росту полезных для пищеварения лактобактерий. Улучшается также всасывание кальция, железа, цинка и фосфора. Побочным продуктом брожения являются газы. Обилие газов у грудных детей является нормой и определяется интенсивностью бродильных процессов.

Врожденная первичная лактазная недостаточность встречается очень редко и лечится дополнительным введением фермента лактазы перед каждым кормлением. Обычно такие детки мало набирают в весе и выглядят совсем не здоровыми. Поэтому если ваш ребенок продолжает мучиться от боли и терять вес после всех мер, которые вы предприняли по улучшению организации ГВ, обязательно обратитесь к педиатру. Желательно, к тому который понимает важность грудного вскармливания …

источник

Дорофея Апаева врач-педиатр

С рождением ребенка у мамы появляется масса страхов, связанных со здоровьем малыша и правильностью ухода за ним. Эти страхи несложно развеять.

Молодые родители с интересом и трепетом разглядывают содержимое детского подгузника. Знакомая картина? Стул часто вызывает беспокойство у мамы и действительно способен рассказать о здоровье и нездоровье малыша — нужно лишь уметь «читать между строк», то есть понимать знаки организма.

Пока малыш живет и развивается в материнской утробе, в его кишечнике накапливается меконий. Он представляет собой однородную дегтеобразную массу темно-оливкового, почти черного цвета, практически без запаха. В его состав входят сгущенные клетки слизистой кишечника, проглоченные малышом околоплодные воды и пр. В норме меконий начинает выделяться из кишечника крохи уже после рождения и потому называется еще первородным калом (иногда меконий выделяется внутриутробно: при неблагоприятном течении родов или в самом конце беременности кислородное голодание плода является причиной преждевременного опорожнения кишечника, в этом случае меконий попадает в околоплодные воды и окрашивает их в зеленый цвет). Стул малыша представлен меконием обычно в первые двое-трое суток, то есть до того момента, пока у мамы не прибудет большого количества молока. Иногда случается так, что после отхождения основной массы мекония, скажем, в течение первых суток, до прибывания у мамы молока, стула у крохи вообще может не быть. Это связано с тем, что молозиво, которым питается малютка в первые несколько суток, усваивается организмом практически полностью, так что в кишечнике не остается шлаков — стало быть, выделяться наружу попросту нечему.

После установления у мамы активной лактации стул малыша постепенно становится зрелым, как правило, проходя через стадию переходного. Переходным называют стул, который сочетает в себе черты первородного кала и зрелого стула, он имеет кашицеобразную консистенцию, желто-зеленый цвет и кислый запах. Зрелый стул отличается чистым желтым цветом, однородной кашицеобразной консистенцией (ее часто сравнивают с негустой сметаной), запахом кислого молока. Частота его тем выше, чем моложе ребенок: в первые недели после рождения опорожнение кишечника может происходить практически после каждого кормления, то есть за сутки достигать а иногда и 10 раз.

Постепенно стул урежается примерно до раз в сутки, однако существует редкий вариант нормы, когда материнское молоко настолько полно усваивается организмом малыша, что в его кишечнике почти не накапливается непереваренный остаток. В этом случае опорожнение кишечника может происходить 1 раз в несколько дней, иногда даже раз в неделю. Это связано с тем, что только достаточное наполнение толстого кишечника отходами (непереваренными остатками пищи) является сигналом к сокращениям стенок кишки, приводящим к опорожнению. Именно поэтому кишечник должен сначала «накопить» остатки, чтобы потом выбросить их наружу. Как правило, такая особенность усвоения материнского молока становится очевидной у малышей не ранее Оговоримся: частоту стула 1 раз в несколько дней можно считать нормой только при соблюдении трех условий: при полностью естественном вскармливании (то есть малютка не получает ничего, кроме материнского молока), возрасте не менее 1,5 месяцев и отсутствии любых признаков нездоровья — болей и вздутия в животе, дискомфорта и трудности при опорожнении кишечника, — то есть когда кроха хорошо кушает, правильно набирает в весе и его ничего не беспокоит.

Стул при искусственном или смешанном вскармливании может ничем не отличаться от нормального зрелого стула при грудном вскармливании или же иметь более «взрослый», гнилостный запах, более густую консистенцию и более темный, коричневатый цвет. Опорожнение кишечника при смешанном или искусственном вскармливании должно происходить не менее 1 раза в сутки, все прочее считается запором.

Теперь, когда мы познакомились с «идеальным» протеканием процесса, необходимо познакомиться и с возможными отклонениями от такового.

Нередко бывает, что «правильный» вид стула долго не устанавливается, и кал даже на фоне активной лактации у матери долго сохраняет черты переходного, то есть имеет явный зеленоватый оттенок, иногда в нем также обнаруживается слизь. Причин для этого можно выделить несколько.

Недоедание (так называемый «голодный» стул). Часто это происходит из-за недостатка молока у матери. Факторами, усложняющими для малютки «добывание» молока из груди, могут также стать плоские и втянутые соски, тугая грудь, особенно после первых родов.
Преобладание в рационе кормящей женщины фруктов и овощей в сравнении с другими продуктами.

Воспаление слизистой кишечника у малыша. Весьма частой причиной этого является перенесенная во время беременности и /или родов гипоксия (кислородное голодание) плода. Это патологическое состояние затрагивает многие ткани в организме, в том числе и слизистую кишечника, которая потом довольно долго восстанавливается. Кроме того, воспаление слизистой кишечника может быть вызвано влиянием синтетических веществ — ароматизаторов, красителей и консервантов и любых искусственных соединений, присутствующих в рационе мамы, проникающих в грудное молоко и оказывающих влияние непосредственно на слизистую кишечника, т. е. употребление мамой продуктов, содержащих синтетические добавки: колбасных изделий, копченостей, всех видов консервов, соков промышленного производства, молочных продуктов с фруктовыми и другими ароматическими наполнителями. Наконец, весьма распространенной причиной кишечного воспаления является нарушение нормальной микрофлоры кишечника — другими словами, кишечный дисбактериоз (или дисбиоз), когда представителей нормальной микрофлоры становится мало, но размножаются так называемые условно-патогенные микробы, то есть возбудители, которые при неблагоприятных условиях могут вызвать воспаление в кишечнике. В этом случае слизистая страдает в результате влияния условно-болезнетворных микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности. Риск развития дисбактериоза значительно возрастает, если маме и /или малышу назначались антибактериальные препараты.

Что делать? При наличии зелени в стуле следует в первую очередь исключить недоедание малыша. Разумеется, помимо нарушений стула при этом будут отмечаться и другие симптомы: малыш может проявлять недовольство у груди, если молоко плохо выделяется из соска, он не засыпает после кормления и /или никогда не выдерживает более часов между кормлениями, у него снижена скорость набора веса и роста. При выраженном недоедании у ребенка может уменьшиться количество мочеиспусканий (в норме оно составляет не менее за сутки), моча может быть более концентрированной (в норме она почти бесцветна и имеет лишь незначительный запах). Далее следует поступать по ситуации: при недостаточной лактации — переходить на кормления «по требованию» или «по первому крику», чаще прикладывать кроху к груди, позволять ему находиться у груди столько, сколько он захочет, давать обе груди за одно кормление, обязательно кормить грудью в течение ночи, принимать препараты, стимулирующие лактацию. Если же причина недоедания кроется в неправильной форме сосков, возможно, стоит применять во время кормления специальные накладки на соски. В любом случае при подозрении на недостаточное питание крохи лучше обратиться к педиатру, а также к консультанту по грудному вскармливанию.

Далее следует тщательно проверить мамин рацион. Безоговорочному исключению подлежат все продукты, содержащие в своем составе синтетические добавки. Не следует забывать, что зачастую причиной кишечного воспаления у грудничка могут стать и синтетические витаминные препараты, принимаемые матерью (в том числе для беременных и кормящих), поэтому необходимо исключить и их прием. Также следует позаботиться о том, чтобы количество фруктов и овощей в рационе не преобладало над остальными продуктами (эти «дары земли» содержат в своем составе большое количество кислот, избыток которых в грудном молоке может вызывать воспаление слизистой в кишечнике малютки).

Теперь, когда мы создали все возможные предпосылки для правильного питания крохи, стоит руководствоваться его самочувствием. Если малыш хорошо набирает в росте и весе, его не беспокоят боли в животе и аллергические реакции, он в целом здоров и весел, интересуется окружающим миром соответственно возрасту, тогда на единственный симптом — зеленую окраску стула — можно не обращать внимания: скорее всего, он будет отражать последствия гипоксии или наличие кишечного дисбактериоза у малыша. В человеческом организме, особенно недавно появившемся на свет, все идет по своим законам и с индивидуальной скоростью. Заселение кишечника «правильными» микробами — процесс не одного дня и даже не одной недели, поэтому даже у совершенно здоровых детей переходный стул может сохраняться до месяца и даже больше. Если это не мешает малышу нормально развиваться, можно не вмешиваться в этот процесс. Все равно еще не создано препарата от дисбактериоза лучше, чем материнское молоко. Единственное, что не мешает сделать при затянувшихся признаках дисбактериоза, — сдать материнское молоко на посев, чтобы удостовериться, что оно не содержит болезнетворных микробов (при обнаружении таковых обязательно определяют их чувствительность к антибактериальным препаратам, затем проводится лечение матери наиболее эффективными для данного случая антибиотиками — на этот период грудное вскармливание, как правило, прекращают).

Если же в самочувствии малыша не все благополучно (например, его мучают кишечные колики, или отмечаются кожные аллергические реакции, или же он недостаточно набирает в весе и росте), то следует сдать некоторые анализы — копрограмму и анализ кала на флору (или, как говорят, на дисбактериоз). Копрограмма покажет, как идут процессы переваривания в кишечнике, и может подтвердить наличие воспаления слизистой (о нем будут свидетельствовать повышение числа лейкоцитов в кале, резко кислая реакция, наличие скрытой крови). В анализе на флору основное внимание нужно обращать на наличие и /или количество патогенных микроорганизмов — тех, которые в норме не должны встречаться в кишечнике или количество которых не должно превышать определенные пределы. Число «дружественных» микробов может оказаться совершенно непоказательным, если кал подвергся анализу позже двух часов после сбора. Поскольку именно так и бывает в подавляющем большинстве случаев, то на количество нормальных микробов в данном анализе можно не обращать особого внимания. Обнаружение патогенных (болезнетворных) микробов (при условии, что мамино молоко было подвергнуто анализу, а мама при необходимости пролечена) служит поводом для назначения малышу специальных препаратов. Как правило, лечение проводят фагами — особыми вирусами, уничтожающими определенный вид патогенных микробов и не влияющими на флору в целом. В некоторых случаях могут быть назначены антибактериальные препараты с учетом чувствительности к ним болезнетворных бактерий. Завершают лечение препаратами, способствующими восстановлению нормальной микрофлоры.

Иногда в кале малютки можно увидеть белые комочки, словно кто-то подмешал туда крупенистого творога. Если этот симптом отмечается на фоне нормального физического развития ребенка (хорошо набирает в весе и растет), то он является свидетельством некоторого переедания: в организм поступает больше питательных веществ, чем нужно ему для удовлетворения реальных потребностей (когда грудь предлагают не только для удовлетворения голода, но и любого успокоения). В этом нет ровным счетом ничего плохого, так как организм младенца отлично приспособлен к подобному «перебору»: он попросту выбрасывает лишнее в виде таких вот непереваренных белых комочков. В настоящее время, когда взят курс на кормление «по первому крику», большинство здоровых детей хотя бы время от времени имеют такую особенность стула. Если же этому симптому сопутствует недобор в весе или в росте, особенно если это отставание усугубляется, скорее всего, имеет место ферментативная недостаточность пищеварительных желез, не позволяющая правильно переваривать поступающие питательные вещества. В этом случае педиатр или гастроэнтеролог может назначить заместительную терапию ферментными препаратами.

Довольно часто родители могут столкнуться с тем, что стул малыша разжижен, водянистый, иногда пенится, имеет более резкий кислый запах, а в некоторых случаях и измененный цвет — горчичный или зеленоватый. На хлопчатобумажной пеленке такой кал оставляет вокруг себя зону обводнения. Нередко стул выделяется небольшими порциями даже при отхождении газов. Кислая реакция кала часто становится причиной упорных опрелостей. Такая картина наблюдается при нарушении переваривания лактозы — молочного сахара, когда по какой-то причине количество лактозы, поступающей в кишечник с маминым молоком, превышает количество фермента лактазы, необходимого для ее переваривания, Это может быть либо при избытке лактозы в молоке (наследственная предрасположенность матери, избыток свежего молока и молочных продуктов в ее рационе), либо при сниженной выработке лактазы пищеварительными железами крохи. Непереваренные углеводы «стягивают» большое количество воды в просвет кишечника, вот почему кал имеет разжиженный, водянистый характер.

Нередко лактазная недостаточность сопровождается кишечным дисбактериозом: кислая реакция кишечного содержимого мешает заселению кишечника правильной флорой, а отсутствие необходимого количества полезных микроорганизмов, в свою очередь, снижает способность к перевариванию углеводов. Если это не мешает развитию малыша (как мы уже говорили, его признаками являются нормальная прибавка в росте и весе, отсутствие кишечных колик и упорных опрелостей), данное состояние вполне можно оставить без лечения. В подавляющем большинстве случаев — лактазная недостаточность является преходящей проблемой и бесследно исчезает с возрастом (примерно к месяцам активность пищеварительных желез возрастает настолько, что организм малыша без труда начинает справляться не только с кисломолочными продуктами, но и со свежим молоком). Тяжелые и пожизненные нарушения выработки лактазы практически всегда обусловлены генетически: I о таком варианте наследственного заболевания следует задуматься, если ближайшие родственники в семье страдают лактазной недостаточностью во взрослом возрасте. Для подтверждения диагноза, помимо копрологического исследования, проводится анализ кала на углеводы, При подтвержденной лактазной недостаточности маме в первую очередь следует отрегулировать свой рацион: исключить свежее молоко, при неэффективности этого шага — значительно уменьшить количество кисломолочных продуктов (исключением является сыр, в котором практически отсутствует молочный сахар). Если все названные меры не имеют успеха, врач может назначить заместительную терапию лактазой.

Запором считается отсутствие самостоятельного стула более суток (разумеется, кроме случаев полного усвоения молока), а также случаи, когда опорожнение кишечника затруднено и сопровождается значительным дискомфортом.

При грудном вскармливании запоры встречаются достаточно редко, и основных причин у них две: неправильное питание матери и нарушения кишечной моторики, в том числе спазм анального сфинктера.

Неправильное питание матери выражается склонностью к продуктам, богатым белками и легко перевариваемыми углеводами, недостатком в рационе пищевых волокон, Поэтому при проявлениях запора у малыша маме следует в первую очередь нормализовать свое питание: отдавать предпочтение крупам (особенно гречке, неочищенному рису, овсянке), цельнозерновому хлебу, включить в рацион отварные овощи. Некоторые продукты (персики, абрикосы, чернослив, курага, инжир, отварная свекла, свежий кефир) обладают выраженными послабляющими свойствами. Во многих случаях они позволят нормализовать не только собственный стул, но и стул малютки.

Если же подобные меры ни к чему не приводят, скорее всего, имеет место нарушение кишечной моторики (гипотония или, напротив, спазм) и /или спазм сфинктера заднего прохода. При спазме сфинктера отхождение газов из кишечника также затруднено, поэтому запору часто сопутствуют выраженные кишечные колики. К сожалению, с этими состояниями практически невозможно бороться домашними способами, так как они связаны с нарушением нервной регуляции тонуса гладких мышц и являются последствиями родовой травмы или неблагоприятного течения беременности. Если им сопутствуют другие симптомы, заставляющие вас обратиться к неврологу (возбудимость или, наоборот, заторможенность крохи, нарушения сна, метеозависимость, нарушения мышечного тонуса и др.), то лечение, назначенное им по поводу неблагополучия центральной нервной системы, часто помогает улучшить и ситуацию с запором, Если при отсутствии стула малыша беспокоят боли и/или вздутие в животе, можно попробовать поставить газоотводную трубочку, что позволит мягко простимулировать анус. При искусственном вскармливании запоры, к сожалению, встречаются намного чаще, так как переваривание молочных смесей представляет собою большую трудность для пищеварительной системы младенца. Во многих случаях нормализовать ситуацию позволяет замена половины суточного рациона малыша кисломолочной смесью (постепенно вводить кислые смеси можно после 3 недель жизни). После месяцев жизни можно ввести в рацион малыша отвар и пюре из чернослива, которые помогают справиться с запором в большинстве случаев.

Если названные меры не помогают нормализовать ситуацию (как при естественном, так и искусственном вскармливании), педиатр может назначить и некоторые медикаменты: свечи с глицерином (в первые 6 месяцев жизни разовая доза составляет ¼-½ свечи), дюфалак, микроклизмы «Микролакс».

Вот основные «тайны», которые может таить в себе подгузник вашего крохи. Мы попытались научить вас распознавать некоторые сигналы младенческого организма, но хотим еще раз напомнить: любую диагностику и тем более назначение лечения должен проводить только врач.

Дорофея Апаева,
врач-педиатр, г. Москва

источник

Слизь в каловых массах присутствует всегда. Выделяет ее эндотелий тонкого кишечника с защитной целью. В норме количество слизи, попадающей в кал, незначительное. Заметить ее невозможно.

Если же вкрапления видны невооруженным глазом, речь может идти о серьезных отклонениях здоровья.

Кал со слизью у ребенка должен насторожить родителей. Причин этого явления существует множество, и все они требуют внимания. О провоцирующих факторах появления слизи, возможных сопутствующих симптомах, методах диагностики и лечения заболеваний, вызвавших отклонение, читайте в данной статье.

Консультация педиатра обязательна при наличии слизи в кале

Повышенное выделение слизистых масс эндотелием говорит о том, что в кишечник попадает большое количество щелочи и активных кислот. Пытаясь защититься от их негативного воздействия, орган «принимает меры». Обильно выделенная слизь смешивается с переваренной пищей, перерабатывается и позже обнаруживается в стуле.

Достаточно часто такое явление наблюдается у детей первых дней или недель жизни. Слизистый кал у новорожденного объясняется тем, что младенец имеет стерильный желудочно-кишечный тракт. Вместе с пищей в него проникают различные бактерии – как полезные, так и патогенные. Между ними начинается борьба за выживание. Когда ситуация стабилизируется, ЖКТ крохи адаптируется к новым условиям, слизистые вкрапления из каловых масс исчезают. Если этого не произошло, или проблема возникла позже – когда ребенку уже несколько месяцев, частыми причинами отклонения становятся:

нарушение диеты кормящей матерью;
нестерильное грудное молоко;
дисбактериоз кишечника, вызванный болезнетворными микроорганизмами;
непереносимость лактозы;
переход на другой вид смеси при искусственном вскармливании;
молочница, переданная матерью при родах;
слишком раннее введение прикорма.

Неправильное питание — одна из причин появления слизи

У детей постарше наиболее распространенной причиной того, что появляется комок слизи (или несколько), является дисбактериоз. Это особенно актуально, если речь идет о малыше годовалого возраста, который все тянет в рот и легко может подхватить инфекцию. Конечно, по этой причине может появиться слизь в кале и у ребенка 2 года жизни, а также у более взрослых детей.

Среди других распространенных причин:

несбалансированный рацион или резкое его изменение;
простуда, ОРЗ, ОРВИ;
прием антибиотиков;
переохлаждение в области таза (долго купался в водоеме или сидел на сырой земле);
глисты;
длительные запоры;
аллергическая реакция.

Намного реже встречаются у детей такие провоцирующие факторы появления комков слизи в стуле, как аутоиммунные патологии, онкологические новообразования, болезнь крона, кишечная непроходимость, муковисцидоз, колит. Все перечисленные недуги являются очень серьезными. При обследовании исключить их следует в первую очередь.

Нормальный стул у грудничка

Слизь в кале может выглядеть по-разному. Оттенок ее зависит от причины, вызвавшей отклонение. Вот, о чем говорят цвета выделений:

Зеленый. Указывает на быстрое размножение болезнетворных микроорганизмов в кишечнике. Небольшое количество такой слизи бывает при дисбиозе. Обильные вкрапления могут свидетельствовать об энтерите либо бактериальном колите. Запах кала при этом особенно зловонный.
Жёлтый. Говорит о прогрессирующем воспалении. Слизь обретает такой оттенок из-за большого количества лейкоцитов в ней. Иногда за желтоватый окрас отвечают примеси гноя.
Розовый. Очень нехороший цвет. В слизи имеются прожилки крови. Такой симптом может указывать на болезнь Крона, эрозии, язвы в кишечнике.
Белый. Слизь содержит клетки отслоившегося эпителия. Подобные процессы происходят при раздражении внутренней оболочки кишечника вследствие аллергии. Также данный цвет бывает при глистах.
Красный. Объясняется большим количеством кровяных примесей. Нередко слизь такого цвета становится следствием механических травм прямой кишки при частых применениях клизм либо газоотводных трубок. Кровавый оттенок может сигнализировать о болезни Крона, аллергическом колите.
Красно-коричневый, черный цвета слизи бывают при открывшихся внутренних кровотечениях.

Кал грудного ребенка — цвет и заболевание

Имеет значение и консистенция слизи. Густые выделения, похожие на плотный «желейный» комочек, характерны для заражений паразитами. Жидкие – для состояний, связанных с дисфункциями поджелудочной или непереносимостью лактозы ребенком.

Если вместо каловых масс выделяется одна водянистая слизь – скорее всего присутствует острая кишечная инфекция.

Единичный случай обнаружения слизи при нормальном самочувствии ребёнка и отсутствии изменений в его поведении поводом для беспокойства не является. Если же явление повторяется снова и снова, при этом наблюдаются другие отклонения, необходима медицинская помощь. Наиболее частыми сопутствующими симптомами слизи считаются:

запоры и поносы;
метеоризм;
отсутствие аппетита;
долгий плач;
боль в животе;
лихорадка, повышенная температура тела;
кашель с мокротой (которая, попадая в желудок при проглатывании, выходит с калом);
обильные сопли (механизм такой же, как с мокротой);
вялость, слабость, сонливость;
рвота;
ложные позывы в туалет «по большому».

Когда выделение слизи сопровождается постоянной рвотой, сильным повышением температуры, испражнения зловонные, имеют цвет от темно-бардового до черного, ребенок какает более десяти раз в день, требуется немедленная госпитализация. Речь может идти о состояниях, угрожающих жизни.

Слизь на фоне поноса является главным признаком дисбактериоза. Она практически прозрачная, если нарушение вызвано антибиотиками. При «убитой» микрофлоре кишечника пищеварение серьезно нарушено. Ребенок может проситься на горшок или унитаз буквально спустя десять минут после еды. Его организм получает очень мало питательных веществ. Диарея со слизью обычно сопровождается болями в животе, повышенным газообразованием.

Частый жидкий стул у грудничка – особый повод для тревоги.

Маленький, незрелый организм обезвоживается очень быстро, что может привести к летальному исходу. Ситуация усугубляется, когда понос сопровождается рвотой. Малыша необходимо срочно везти в больницу или вызывать скорую помощь.

☝️ Слизь – часто явление при запорах. Большое ее количество выделяется для защиты стенок толстой кишки, которые могут легко травмироваться затвердевшими каловыми камнями. Слизистые массы при этом обычно белого цвета. Иногда имеют розоватый или светло-красный оттенок, что может свидетельствовать о наличии механических повреждений.

Слизь на фоне запоров – симптом многих дисфункций. Он чаще встречается у взрослых (при геморроях, новообразованиях, непроходимости кишечника), но иногда фиксируют его и детские врачи.

Запор у ребенка почти всегда сопровождается слизью

Одной из наиболее распространенных причин считается заражение паразитами.

Слизистые выделения при данном заболевании напоминают ленты, имеют густую консистенцию. Сопровождаются сильными болями в животе, тошнотой, слабостью.

Заметив необычные вкрапления в кале своего ребенка, первое что должны делать родители — внимательно присматриваться к его поведению: хорошо ли он спит, не плачет ли без причины, ведет себя как обычно или что-то изменилось, не пропал ли аппетит… Если все нормально, и слизь больше появлялась, а понос, рвота, температура отсутствуют, можно выдохнуть. Скорее всего, имел место какой-то временный сбой ⏱️.

В том же случае, когда присутствуют сопутствующие симптомы, и кал содержит характерные примеси, не следует медлить с посещением доктора. Без диагноза проводить какое-то лечение смысла нет.

Необходимы консультация педиатра, гастроэнтеролога (возможно диетолога, проктолога) и качественное обследование.

Обильная слизь в каловых массах хорошо видна невооруженным глазом. Также легко заметить кровянистые, желтые, зеленые, белые, черные массы. Перед походом к доктору желательно рассмотреть сгусток слизи получше, определить ее консистенцию, оттенок, количество, чтобы специалист получил наиболее полное представление и выбрал оптимальные методы обследование. Можно взять с собой испачканный памперс малыша.

Анализ кала — копрограмма для диагностики заболевания

Чаще всего при наличии слизи в стуле проводят копрограмму. Также практикуются бакпосев, макро- и микроскопия кала, общий анализ крови, исследования на предмет выявления паразитов, УЗИ, рентген. Применение тех или иных способов зависит от симптоматической картины, анамнеза, возраста, общего состояния пациента.

☝️ Слизь в стуле – не болезнь, а один из симптомов какого-то отклонения. Лечить нужно не следствие, а причину. Медикаментозная терапия при разных патологиях будет отличаться. К примеру:

Если ребенок простыл, подхватил ОРВИ, бронхит, пневмонию, назначаются противовирусные лекарства, назальные капли, полоскания для горла, растирки.
Дисбактериоз лечится кишечными антисептиками, пробиотиками.
При инфекционных заболеваниях кишечника показаны антибиотики, средства для регидратации. Могут назначаться противовирусные препараты.
Молочница требует применения антигрибковых препаратов.
Патологии кишечника воспалительного характера лечат сульфалазинами, глюкокортироидами.
С панкреатитом борются при помощи фермент содержащих препаратов.
При наличии эрозий и язвочек показаны заживляющие, снимающие отечность, болеутоляющие средства.

Каждый случай индивидуален. Говорить о единой тактике борьбы со слизью нельзя. Терапию подбирает только врач.

Даже известный доктор Комаровский, часто критикующий родителей-паникеров, пичкающих чадо лекарствами с поводом и без оного, считает, что регулярное появление слизи в кале пытаться устранить самостоятельно нельзя. Это бесполезно и слишком рискованно. Домашнее лечение возможно, но лишь после посещения доктора и постановки диагноза. Заключается оно в соблюдении диеты (исключение жирного, сладкого, копченого, острого), выполнении легких физические упражнений, массажей (при запорах), дробном питании. Если заболел грудничок-искусственник, а причина в лактозной недостаточности, будет достаточно заменить обычную смесь на специальную. При аллергической природе отклонения, стараются устранить раздражитель. Когда причиной стали антибиотики, прекращают их принимать и восстанавливают микрофлору кисломолочными продуктами.

Настой тмина помогает от запоров

Народное лечение у детей тоже носит исключительно поддерживающий характер. Зависит от особенностей заболевания.

При дисбактериозах готовят отвары из ромашки, репчатого лука, кустарниковой лапчатки, коры дуба.
Простудные заболевания, грипп лечат травяными чаями, насморк устраняют настойкой болиголова, кашель «боится» черной редьки с медом, микстуры из яиц, растений, обладающих отхаркивающим действием.
Глистов выводят чесноком, морковным соком с медом.
Запоры устраняют соками (капустный, апельсиновый, персиковый), настоем из плодов тмина, семян укропа и цветов ромашки.

Итак, слизь в каловых массах – явление, требующее повышенного внимания. Нормальный стул – коричневый, желтоватый, оранжевый, бежевый (у грудничка, как вариант — зеленый). Имеет среднюю консистенцию. Не содержит сгустков, примесей. Это важный показатель здоровья!

Выяснив, почему появилась слизь, следует немедленно начать борьбу с причиной. Самодеятельность в этом случае не допускается. Лечение должен назначать и контролировать профессиональный доктор.

источник

Пищеварительная система новорожденного ребенка с первых дней его жизни начинает адаптироваться к новой среде, поэтому стул младенца постоянно претерпевает изменения, а появившаяся слизь в кале у грудничка вызывает беспокойство у родителей. Фрагменты слизи свидетельствуют о нормальной работе кишечника, но существенное увеличение выделений может быть признаком заболевания. О наличии патологий предупреждает цвет испражнений, присутствие других характерных симптомов и поведение малыша.

Железы кишечника взрослого человека продуцируют небольшое количество слизистого вещества для защиты стенок кишки и облегчения прохождения каловых масс. Кал со слизью у грудничка на грудном вскармливании вызван незрелостью ферментативной системы и слабым функционированием кишечника. Если новорожденный ребенок ведет себя спокойно и набирает положенный вес, нет причин паниковать.

На физиологическом уровне слизь – это сгусток, состоящий из продуктов секреторной работы клеток эпителиальной ткани. Вязкое вещество выполняет защитную функцию благодаря содержанию антисептиков и иммуноглобулинов. Другими словами, появление эпителиальных сгустков в большом количестве говорит о том, что организм пытается самозащититься от каких-то раздражающих факторов.

Консистенция испражнений новорожденного ребенка густая, вязкая (похожая на деготь), имеет черный или черно-зеленый цвет. Спустя несколько суток после появления малыша на свет, кал меняет свою окраску на серо-зеленый цвет, а спустя месяц – на желтый. Свидетельство нормальной микрофлоры – присутствие кисловатого запаха фекалий и наличие небольшого количества примесей слизи. Много слизи в кале грудничка сигнализирует о защитной реакции организма на протекающий в нем патологический процесс.

Если после того, как новорожденный покакал, в его испражнениях наблюдаются желеобразные слизистые вкрапления, прожилки или заметный комок слизи, явно отличающийся по консистенции от каловых масс, необходимо обратить внимание на цвет выделений. Окрас зависит от вырабатываемых ферментов и способен указать на причину их увеличения. О наличии патологических процессов свидетельствует:

ухудшение состояния ребенка, снижение активности и скорости набора массы;
неприятный запах изо рта;
зловоние каловых масс;
нарушение сна;
диарея, запор.

Стул со слизью у грудного ребенка могут вызывать малейшие отклонения в рационе питания кормящей грудным молоком мамы. Находящийся на искусственном вскармливании малыш реагирует на увеличение количества прикорма, что проявляется в появлении слизи. Помимо самых распространенных причин, изменения консистенции кала и количества слизистых выделений могут вызывать следующие факторы:

Возможные провоцирующие факторы

Прорезывание зубов, насморк, дисбактериоз

Появляется метеоризм, запоры

Дисбактериоз, недостаток лактазы, простудные заболевания

Изъязвление слизистой ЖКТ, кишечный инвагинит

Кровяные прожилки, остатки непереваренного молока, рвота

Повышение температуры, вялость

Воспалительный процесс, лактозная недостаточность, заболевания толстого кишечника

Для детского организма окрашивание кала в зеленый цвет считается нормой, если при этом его запах остается кисловатым, а консистенция – естественной. Такой окрас свидетельствует о том, что мама накануне съела много овощей или зелени. Если же при таком цвете обнаруживается слизь в стуле у грудничка и появляется неприятный запах или пена – возможно заболевание. Точно диагностировать болезнь у малыша может только специализированный врач после изучения результатов анализов.

О наличии дисбактериоза свидетельствует жидкий стул со слизью, имеющий нормальный цвет и запах. Если наблюдается понос на протяжении нескольких дней, и продолжающийся после корректировки питания кормящей мамы или сокращения введения прикорма, необходимо обратиться к педиатру и сдать анализы. Самолечение дисбактериоза без наблюдения врача может привести к появлению аллергии ввиду того, что детский несформировавшийся организм еще не способен усваивать некоторые лекарства.

Присутствие крови в кале грудничка окрашивает слизь в розовый или красный цвет. Такая симптоматика свидетельствует о серьезных нарушениях в работе кишечника младенца – это предупреждение об опасном кишечном заболевании. Заметив розовые кровянистые выделения, следует немедленно обратиться к детскому врачу во избежание ухудшения состояния здоровья младенца. Сопутствующими признаками наличия патологии являются:

жидкий стул;
рвота;
резкие боли во время кормления или при дефекации;
повышение температуры;
пенистые выделения.

Если слизь в кале у грудничка окрашена в темный коричневый цвет – это говорит о примеси крови. Такое явление бывает при частых запорах, вызванных несбалансированным рационом. Кормящей маме следует изменить перечень потребляемых продуктов питания, сократить количество углеводов, чтобы нормализовать количество нормальных бактерий в животике малыша. Иногда дефекация сопровождается выделением коричневых сгустков вследствие инфекционного или простудного заболевания, которое провоцирует увеличение количества лейкоцитов.

Если в каловых массах младенца появились прозрачные водянистые выделения, но при этом запах не изменился – значит возросла нагрузка на кишечник малыша. Кал, имеющий водянистую консистенцию, свидетельствует об изменении поступающих с молоком питательных веществ. Подобное явление может наблюдаться, если ребенка перевели на прикорм, и пищеварительные ферменты не справляются с новым рационом питания. Прозрачная слизь исчезает после того, как улучшится качество грудного молока, или уменьшится количество смесей для прикорма.

Постоянное присутствие прозрачных слизистых выделений наряду с диареей, сигнализирует о нарушении микрофлоры кишечника младенца. Оно может быть вызвано нарушением режима кормления, аллергией на искусственное питание, неправильным прикладыванием к груди. Невзирая на неприятность такого процесса, с его помощью формируется естественный иммунитет ребенка и происходит «обучение» организма самостоятельно поддерживать баланс полезных бактерий.

Каловые массы охряно-желтого цвета, имеющие жидкую консистенцию (как на фото) свидетельствует о попадании в организм инфекции. Если при этом выделяются слизистые образования желтого оттенка – это говорит об имеющемся вирусном кишечном поражении, которое приводит к нарушению полезной микрофлоры кишечника и сопровождается следующими симптомами:

жаждой;
сухими кожными покровами;
усиленным сердцебиением;
коликами.

Если после того, как грудничок какает, в его испражнениях присутствуют прожилки белой слизи, или наблюдаются белые комочки – стоит немедленно обратиться к педиатру, потому что такое явление может свидетельствовать об угрозе организму малыша. Особенно велика опасность, если при этом есть примеси жира и крови. Причиной появления белесых вкраплений может быть как заражение паразитами (о чем говорит жидкий стул и колики), так и образование полипов или других патологических новообразований (часто сопровождается твердым калом, запорами).

Для определения причины, по которой появился слизистый стул у грудничка, необходимо сдать анализы на кишечную микрофлору. Врач, исходя из симптомов, назначает анализы на яйцеглист, дисбактериоз, аллергены, углеводы, также придется сделать копрограмму. Техника сбора испражнений крохи заключается в следующем:

Подготовить специальный контейнер, обеспечив при этом его стерильность.
Утром (или накануне вечером) собрать лопаточкой кал с поверхности подгузника (не из глубины), стараясь попадать в места с небольшими вкраплениями слизи. Если стул слишком жидкий, можно постелить медицинскую клеенку и подождать, пока малыш испражнится на нее.
Если сбор анализа происходил вечером, следует поместить коробочку с калом в холодильник, а утром, прикрепив бирку с именем и фамилией ребенка, отнести в лабораторию.

После расшифровки анализов и проведения обследования малыша, детский врач назначает лечение, в зависимости от причины появления слизистых образований и возраста ребенка. Слизь в кале у новорожденного служит поводом для строгой диеты кормящей женщины. Корректировка питания зачастую решает проблемы со стулом у грудничка, но при серьезных патологиях врач назначает медикаментозное лечение, а в некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство:

Санация кишечника антибактериальными средствами

источник