Анализ кала у грудничка дает полную картину того, как функционирует детский организм. Результаты исследования могут подсказать, какие системы или органы новорожденного требуют корректировки и лечения. Давайте вместе разберемся, зачем берется биоматериал на копрологию у грудничка и как правильно собрать кал на анализ.
Чаще всего анализ кала назначают при наличии подозрений на гельминтоз, для определения состояния микрофлоры кишечника, которая формируется в первые 2 месяца жизни младенца.
Обычно проводится анализ на копрологию и на дисбактериоз.
Исследование сможет показать, какие микробы живут в организме малыша, достаточно ли полезных бактерий, есть ли в кишечнике признаки появления паразитарных форм, личинок, яиц гельминтов и прочее.
Анализ кала назначают детям, которые страдают коликами после 2 месяцев жизни, стул жидкообразный, зеленого или с примесями слизи и крови.
Если наблюдается частое вздутие живота, малыш питается смесями, составы которых вызывают аллергические реакции.
Чтобы биоматериал качественно отразил состояние здоровья малыша, необходимо заранее подготовить грудничка к процессу опорожнения. Для начала следует позаботиться о том, чтобы стул был жидкой консистенции и не содержал инородные примеси.
Если же новорожденный находится на искусственном вскармливании, также нельзя менять смеси или вводить другие пищевые ингредиенты. За 3-5 дней до сбора кала необходимо:
исключены слабительные средства или препараты с красящим эффектом;
запрещено использовать ректальные свечи.
Не рекомендуется сдавать кал, если недавно был проведен рентген ЖКТ с применением сульфата бария. Речь идет о том, чтобы кишечник был чистым, без химических веществ.
На нашем сайте есть подробная информация о симптомах и лечении пиодермии у детей.
Если вам интересно узнать, на какие заболевания указывает мелкая красная сыпь на лице у ребенка и что делать, читайте эту статью.
Если сыпь у ребенка появилась на животе, поднялась температура, зайдите сюда. Советы мамам, что делать.
Чтобы собрать необходимую дозу и сдать кал в лабораторию для исследования, придерживайтесь следующих рекомендаций:
- Приобрести специальный инкубатор или пластиковую баночку, в которую вкладывается специальная лопатка для снятия биоматериала с поверхности пеленки или памперса. Обычную стеклянную тару лучше не использовать, чтобы избежать посторонних примесей на стенках емкости.
Точно предсказать время дефекации малыша трудно, а потому нужно действовать в режиме ожидания. Собрать материал для анализа желательно в первой половине дня, чтобы сразу же отправить его на исследование в лабораторию.
Если же кал собран вечером, тщательно закрыть тару и поместить ее в холодильник, а утром отвезти к специалистам.
Достаточно собрать одну чайную ложку биосырья, лучше всего в полужидком состоянии.
Для результативности показаний нельзя делать малышу перед актом дефекации клизмы, ставить свечи.
Если же стул очень жидкий, то достаточно слить состав в контейнер с клеенки или памперса, пока он не впитался в поверхность. Кал средней консистенции снимается только с памперса, чтобы избежать второстепенных примесей, которые остаются на других марлевых поверхностях (пеленка, простынь).
Один из лучших вариантов сбора жидкого стула – приобрести мочесборник, прикрепить его к попе младенца, а сверху зафиксировать подгузник. Лучше всего это делать в период сна малыша, чтобы он меньше ворочался, и риск повреждения пакетика был минимальным.
Нельзя перед забором кала класть грелку на живот ребенка, делать другие согревающие процедуры, а тем более давать грудничку слабительное. Когда сможет ребенок опорожниться, тогда и можно будет взять биоматериал для обследования.
Если кал требуется сдать срочно, то можно попробовать сделать легкий массаж животика по часовой стрелке, делая незначительные нажимы. Можно сгибать ножки ребенка в коленях и аккуратно прижимать к животику.
В контейнер, где хранится кал грудничка, не должна попасть моча. Доставить биоматериал в лабораторию желательно в течение 1-2 часов, если же этого сделать невозможно, то состав отправляют в холодное место.
Хранить состав для исследования можно не более 12 часов. Замораживать биоматериал нельзя, ведь такой метод может полностью уничтожить все патогенные бактерии.
Смотрите видео, в котором доктор Комаровский расскажет много полезной информации на эту тему:
В зависимости от целей сбора кала оговариваются условия его хранения и время доставки в лабораторию.
Для бактериологического исследования достаточно 5 граммов биосырья. Нужно собрать всю слизь, кровь, гной (если есть), чтобы достоверно определить причину расстройства у малыша. Время доставки кала для исследования — не более 2 часов.
Это же касается и анализа на гельминтов. Если речь идет о выявлении остриц, то процесс более кропотливый. Взять ватный тампон, собрать материал по прианальным складкам, особенно в местах зуда, где острицы откладывают свои яйца.
Если собирается кал на выявление лямблий, то для обследования он потребуется свежим, сразу после сбора. Лучше всего процедуру провести по месту сдачи, чтобы результат был достоверным.
Предлагаем посмотреть программу Елены Малышевой о проблемах с глистами:
Перед сбором кала для анализа на скрытую кровь нужно будет предварительно скорректировать меню, отказаться от мясных изделий, овощей и фруктов, которые содержат железо.
Для такого исследования собрать кал можно перед сном, поместить его в контейнер, а утром отправить к специалистам.
С правильно собранным образцом результаты будут достоверными.
Вот почему так важно уделить этому процессу максимальное внимание, терпение и аккуратность, чтобы в кал не попали примеси инородных веществ, которые могут исказить результат.
Да, порой собрать кал у грудничка трудно. Важно, чтобы емкость для сбора была стерильной, тара герметично закрывалась. Это избавит от повторной сдачи анализа и даст возможность своевременно выявить нарушение и начать правильное лечение.
Берегите своих детей, не занимайтесь самолечением и будьте в прекрасном расположении духа.
источник
Какие нужны игрушки?
У многих мам и пап возникают вполне оправданные вопросы — как собрать мочу и кал у маленького ребенка, младенца — грудничка? Это же не взрослый, которому можно объяснить, куда пописать или когда покакать. Малыш живет в своем ритме, и естественным образом может препятствовать любому вмешательству в его «личную» жизнь. Между тем, анализы сдавать необходимо. При этом, родители должны понимать, что также необходимо прилагать все усилия к том, чтобы в мочу и кал не попали посторонние вещества. Давайте подробно разберемся, как правильно собирать анализы у малыша в домашних условиях. Для сбора мочи вам понадобятся: 1. Баночка для сбора мочи (стерильные контейнеры для мочи продаются в аптеках — стоят совсем недорого!) 2. Мочесборник (мочеприемник) детский Мочу на анализ необходимо брать утреннюю, поэтому саму процедуру сбора нужно проводить либо ночью, либо рано утром. Перед сбором мочи ребенка нужно подмыть, хорошенько протереть чистой пеленкой или полотенцем. Маслом или кремами мазать не нужно — мочесборник может не приклеится! Положите малыша на тканевую пеленку (на всякий случай под нее лучше положить медицинскую клеенку). Вскройте упаковку с мочесборником. Снимите защитный слой с приклеивающей поверхности (как показано на рисунке). Аккуратно приклейте мочесборник. Посмотрите на картинке, как он приклеивается девочкам и мальчикам. Приклеиваем мочесборник (мочеприемник) девочке Приклеиваем мочесборник (мочеприемник) мальчику Если малыша беспокоит приклеенная «штучка», осторожно наденьте трусики или подгузник. Если в комнате прохладно, накройте ножки малыша пеленкой или одеялом, не переохлаждайте его. Периодически проверяйте — не наполнен ли мочесборник (мочеприемник). Если он наполнен — аккуратно снимите его. Полученную мочу перелейте в баночку. Моча может разлиться при сборе, при отклеивании. Но, как правило, оставшейся части для анализа хватает. Не забудьте прикрепить, канцелярской резинкой, к контейнеру с мочой ваше направление на анализ и отнести баночку в поликлинику. Многих родителей беспокоит то, что заставить малыша покакать утром очень сложно. Некоторые родители даже решаются на клизму. Как говорят педиатры, делать это совсем необязательно. Если малыш покакает во второй половине дня накануне дня сдачи анализа — это вполне пригодный вариант. При условии хранения собранного анализа в холодильнике. Итак, для сбора этого анализа вам понадобится стерильный контейнер (пластмассовая баночка) для сбора кала. Он также как и контейнеры для сбора мочи продается в аптеке и стоит совсем недорого. У этого контейнера есть удобная ложечка, прикрепленная к крышке. Уважаемые родители, а также бабушки и дедушки! Время стеклянных баночек из-под майонеза или спичечных коробков, которые раньше применялись для сбора анализов — прошло. Не экономьте на малыше! Анализ кала должен быть без посторонних примесей. Специально подмывать ребенка перед актом дефекации получится врядли, т.к. точное время неизвестно не родителям, ни самому малышу. Поэтому, достаточно проводить обычные гигиенические процедуры, в соответствии с режимом малыша. Кал проще всего собирать из одноразового подгузника, но при условии сбора кала на поверхности, не «выковыривая» его из глубины подгузника. Можно использовать обычный подгузник из пеленки, именно этот вариант обычно советуют педиатры. Собрать твердый или полужидкий кал нужно с помощью пластмассовой ложечки, прикрепленной к крышке контейнера. Если стул у малыша жидкий, но сбор кала необходим — родителям придется проявить изобретательность. Как вариант — ждать, пока малыш покакает на медицинскую клеенку, чтобы потом перелить анализ в баночку. Совсем жидкий стул можно попробовать собрать с помощью упомянутого выше мочесборника, прикрепив его соответственно ниже половых органов. После того, как анализ получен, если он собран накануне — не забудьте поместить его в холодильник. Утром не забудьте прикрепить резинкой, к контейнеру с калом ваше направление на анализ и отнести баночку в поликлинику. Когда малыш подрастет, процедура сбора анализов значительно упростится. И мочу и кал можно будет собирать из горшка. Только нужно обязательно помнить, что перед сбором анализов горшок должен быть чисто вымыт, но без использования чистящих средств. Достаточно промыть его детским мылом и тщательно ополоснуть водой. Здоровья вам и вашим малышам! © 2010 г. Все материалы, размещенные на сайте взяты из открытых источников, и принадлежат авторам. источник Сбор у ребёнка мочи, кала, а также других анализов – абсолютно стандартная процедура в первые месяцы жизни маленького человечка. Вот только иногда для этого родителям приходится потратить немало времени и усилий. Как же провести эту процедуру максимально легко и просто как для папы с мамой, так и для самого малыша? Какие анализы нужны чаще всего? Если так можно выразиться, «ассортимент» собираемых у детей анализов очень велик. Врачи для профилактической проверки и установления точного диагноза в случае обнаружения проблем могут дать направление на анализы мочи и кала, крови и выделений из половых органов, мокроты, соскобов с кожи и многие другие. Но в этом материале речь будет идти только о естественных физиологических отправлениях – они требуются чаще всего, а для сбора нужны усилия в первую очередь родителей в домашних условиях (взять кровь на анализ или сделать качественный соскоб при грибковых заболеваниях могут только специалисты). Все с детства помнят майонезные баночки и коробочки из-под спичек, которыми пользовались наши родители, когда нужно было сдать анализы мочи и кала ребёнка! Но прогресс не стоит на месте, и сегодня подобные «контейнеры» встречаются редко – в любой аптеке можно приобрести недорогие емкости, созданные специально для этих целей. Когда же заходит речь о сложностях при сборе анализов у детей, нужно чётко понимать: в данном случае речь идёт о грудничках. Потому что с 2-3 лет, когда малыш ходит, понимает просьбы родителей, учится контролировать свой организм и даже делает первые попытки освоить горшок, всё становится проще. Достаточно несколько раз настойчиво попросить ребёнка заранее предупредить, что ему нужно в туалет, чтобы быть готовым «ловить момент» и подставить нужную тару. Этой тарой может быть и пресловутая баночка, и специальный контейнер, и даже горшок. Правда он не очень хорош для сбора анализов, поскольку не обеспечивает чистоту образцов. Но это можно обойти, почистив «ночную вазу» особым образом: промыть её детским мылом (но не бытовой химией!), обдать кипятком и тщательно ополоснуть. Этого достаточно, чтобы собранные моча или кал были без ненужных примесей. На этом фоне сбор анализов у младенцев выглядит если и не подвигом, но как минимум непростой задачкой… Как собирать мочу у грудничков? Для сдачи на анализы нужна исключительно утренняя моча, которая накопилась в мочевом пузыре малыша, пока он спал. Поэтому начинать стоит сразу, как только он проснулся – потом момент может быть упущен, и придется ждать следующего утра. Учтите, за сутки до сбора мочи надо прекратить любой приём лекарств (заранее согласовав это с врачом), в том числе витаминов, которые могут испортить «картину». Кстати, по этой же причине не рекомендуется хранить образец долгое время (тем более в холодильнике и морозильнике, что может привести к выпадению в осадок естественных солей в моче), лучше его сдать в лабораторию в течение пары часов. И ещё не забудьте подготовить малыша, тщательно подмыв его. Девочке для этого смоченной в тёплой воде ваткой обтирают зону между половыми губами, а мальчику – головку полового члена, слегка сдвинув крайнюю плоть. После этого остаётся вытереть насухо всё чистой тканью. Это избавит от скопившегося естественного загрязнения в этих областях. Для начала приготовьте тару. Это может быть баночка, но лучше воспользоваться полупрозрачным контейнером из аптеки: он стерильный, с герметичной крышкой и мерными отметками (чтобы видеть, что мочи достаточно для лаборантов – нужно от 70-100 мл). Далее вариантов несколько. Очевидный, но трудоёмкий: застыть перед малышом в ожидании мочеиспускания. Проблема в том, что это может затянуться. Потому многие предпочитают «стимулировать» ребёнка: держать над горшком, открыв воду в кране, приговаривая заветное «пс-пс-пс!» и слегка поглаживая животик младенца. С утра этого обычно достаточно, но всё же не всегда. Тогда на помощь придёт мочесборник – небольшой пластиковый пакетик, приобретаемый в аптеке. С одной стороны у него небольшое отверстие с клейкой лентой по периметру, которое нужно разместить у гениталий малыша (пенис мальчика можно поместить внутрь), зафиксировав на коже той самой «липучкой». А дальше надеваете трусики или подгузник, чтобы ребёнок не замёрз и ему было комфортно (для подстраховки можно подстелить под него клеёнку). Когда малыш сходит «по-маленькому», остаётся аккуратно отклеить мочесборник и слить его содержимое в нужную вам тару. Очень удобно! Как собирать кал у грудничков? Собирать кал у ребёнка лучше утром, натощак. Правда, иногда спрогнозировать испражнение достаточно сложно, в подобном случае подойдёт и вечерний сбор. Главное, чтобы до передачи образца в лабораторию прошло не более 8 часов. Кстати, в отличие от мочи, кал как раз хранить в холодильнике не просто можно, но и нужно (но всё равно не в морозильнике!). А вот рекомендация исключить из «рациона» грудничка всё лишнее (лекарства, витамины, ректальные свечи, железосодержащие препараты и продукты) остаётся в силе и тут. Кстати, хотя некоторые родители говорят, что им для сбора кала помогает поставленная малышу клизма, врачи делать этого тоже не советуют. И, конечно же, и в данном случае не забываем подмыть грудничка. Правда, иногда успеть сделать это до испражнения весьма сложно (в силу всё той же непрогнозируемости процесса). Но тогда нужно быть уверенным, что хотя бы общая гигиена по уходу за зоной вокруг заднего прохода соблюдена. Во-первых, как и в случае с мочой, начните с приготовления тары для анализа. Это может быть, опять-таки, баночка или же специальный аптечный контейнер. Кстати, обратите внимание, что для кала выпускается несколько иная модель – с небольшой ложечкой, которая нужна для сбора образца и которая прикреплена с обратной стороны крышки. Во-вторых, следите за тем, чтобы у грудничка кал не смешался с мочой (это испортит его состав). Для этого можно или подставить ёмкость отдельно под анальное отверстие малыша, или мотивировать его сначала помочиться, а затем сделать «большое дело». Последний вариант во многом предпочтительнее. В таком случае нет необходимости специально ждать и находиться с баночкой рядом с ребёнком. На него можно просто надеть подгузник и заняться своими делами. Когда он закончит опорожнение кишечника, аккуратно соберите образец ложечкой (только не выскребайте кал до поверхности подгузника – достаточно взять образец с верхней части в объёме 1-2 столовых ложки или 10-20 г). Если же стул у ребёнка жидкий, задача усложняется. Но вполне осуществима – на помощь придёт всё тот же мочесборник, который приклеивают вокруг анального отверстия малыша. Как видите, ничего сверхсложного в сборе анализов у младенца нет – при определённой сноровке сделать это по силам абсолютно любому родителю. Было бы желание! Поделитесь опытом, есть ли у вас какие-то личные секреты, как упростить процесс сбора анализов у своего ребёнка? источник Если нет особых инструкций педиатра, для простого общего анализа мочи собирать лучше утреннюю мочу (бывают разные типы анализов, когда, например, собирают суточную мочу). Количество мочи для анализа.– будет достаточно, если небольшая банка, в которую вы перельете мочу, будет заполнена на сантиметр (например, баночка из-под детского питания). Тару нужно предварительно тщательно вымыть с моющим средством и простерилизовать (или хотя бы сполоснуть кипятком). Собираем мочу Итак, собираем мочу у новорожденных девочек и мальчиков с помощью специального педиатрического мочеприемника: 1. Имеем вот такой запечатанный стерильный педиатрический мочеприемник: 2. Моем руки с мылом. 3. Отрываем бумажку от липкой ленты: 4. Теперь наш мочеприемник готов к тому, чтобы его прилепили: Желтый крестик – тот самый низ клеевой пластины. Он должен оказаться между анусом и половым органом (это делают для того, чтобы какахи не попали в анализ мочи): 5. Положите ребенка на спину, раздвиньте ножки (предварительно тщательно его подмыв). Убедитесь, что промежность сухая: 1. Мальчику – вставляем пенис в отверстие в липкой пластине и плотно прижимаем клеевую часть к коже. 2. Девочке – начинаем клеить с желтого крестика, приклеиваем крестик к участку кожи, расположенному между половыми губами и анальным отверстием. Затем приклеиваем всю липкую полосу, двигаясь от крестика к лобковой зоне. 6. Теперь — ждём. Чтобы не испортить диван, подстелите под малыша что-нибудь. Для убыстрения процесса – покормите грудью, дайте попить водички, включите кран с водой. После перелейте мочу в контейнер для мочи: Альтернативный способ 1. Для уже бегающего малыша Полиэтиленовый пакет разорвите по бокам и обвяжите вокруг ножек ребенка: Получается мешочек между ног, в который собирается моча: 2. Для ещё совсем маленького малыша Положите на мешочек ребенка. Часть мочи вытечет, но оставшегося хватит на анализ, воспользуйтесь клеенкой: Очень хорошо будет покормить ребенка грудью, практически все крохотные детки писают во время поедания мамы. Перелейте собранную мочу из пакета в стерильную тару (специальную одноразовую пластмассовую, которые продаются в аптеках или в любую другую стеклянную). Хорошо подходят банки из-под детского питания. Помните о том, что ребенка нужно обязательно подмыть перед сбором анализа. 3. Если нет чистых пакетов, но есть стерильная 4. Для малышей умеющих стоять Звук журчащей воды и ваши позывные не заставят себя долго ждать. 5. Если совсем беда со сбором анализов ЧЕГО ДЕЛАТЬ НЕ НАДО Не надо выжимать описанную пеленку в банку и сдавать эту банку в лабораторию. КАКОЕ КОЛИЧЕСТВО МОЧИ НОВОРОЖДЕННОГО НУЖНО НА АНАЛИЗ Если вы наполните банку (из-под детского питания или специальную пластмассовую) на 1 см от дна – этого будет вполне достаточно. Собираем какахи Многих родителей беспокоит то, что заставить малыша покакать утром очень сложно. Некоторые родители даже решаются на клизму. Как говорят педиатры, делать это совсем необязательно. Если малыш покакает во второй половине дня накануне дня сдачи анализа — это вполне пригодный вариант. При условии хранения собранного анализа в холодильнике. Итак, для сбора этого анализа вам понадобится стерильный контейнер (пластмассовая баночка) для сбора кала. Он также как и контейнеры для сбора мочи продается в аптеке и стоит совсем недорого. У этого контейнера есть удобная ложечка, прикрепленная к крышке. Уважаемые бабушки и дедушки! Время стеклянных баночек из-под майонеза или спичечных коробков, которые раньше применялись для сбора анализов — прошло. Не экономьте на малыше! Анализ кала, как и мочи, должен быть без посторонних примесей. Специально подмывать ребенка перед актом дефекации получится врядли, т.к. точное время неизвестно не родителям, ни самому малышу. Поэтому, достаточно проводить обычные гигиенические процедуры, в соответствии с режимом малыша. Кал проще всего собирать из одноразового подгузника, но при условии сбора кала на поверхности, не «выковыривая» его из глубины подгузника. Можно использовать обычный подгузник из пеленки, именно этот вариант обычно советуют педиатры. Собрать твердый или полужидкий кал нужно с помощью пластмассовой ложечки, прикрепленной к крышке контейнера. Если стул у малыша жидкий, но сбор кала необходим — родителям придется проявить изобретательность. Как вариант — ждать, пока малыш покакает на медицинскую клеенку, чтобы потом перелить анализ в баночку. Совсем жидкий стул можно попробовать собрать с помощью упомянутого выше мочесборника, прикрепив его соответственно ниже половых органов. После того, как анализ получен, если он собран накануне — не забудьте поместить его в холодильник. Утром не забудьте прикрепить резинкой, к контейнеру с калом ваше направление на анализ и отнести баночку в поликлинику. Когда малыш подрастет, процедура сбора анализов значительно упростится. И мочу и кал можно будет собирать из горшка. Только нужно обязательно помнить, что перед сбором анализов горшок должен быть чисто вымыт, но без использования чистящих средств. Достаточно промыть его детским мылом и тщательно ополоснуть водой. Другой способ Примерно с трехнедельного возраста многих младенцев начинают беспокоить боли в животике. Это может быть физиологический процесс, который проявляется в виде кишечных колик и вздутия живота. Но если к вышеперечисленным симптомам присоединяются частые срыгивания, жидкий и частый стул с примесями слизи, зелени, прожилками крови или, напротив, у ребенка частые запоры, появились высыпания на коже, то нередко диагноз при подобной симптоматике звучит так: дисбактериоз кишечника. Вам понадобится — Чистая клеенчатая пеленка; 1. Как собрать кал на анализ микрофлоры кишечника у грудного ребенка? Сбор материала для анализа, в данном случае кала, производится в первой половине дня. Если малыш испражняется ежедневно в одно и то же время, снимите с него подгузник и подложите чистую клеенку. Дождитесь, когда произойдет опустошение кишечника. 2. Чтобы помочь крохе, можно сделать ему массаж живота. Положите свою ладонь на область пупка, и с легким нажимом, круговыми движениями, по направлению часовой стрелки, массируйте животик. Ваша рука должна быть сухой и теплой, чтобы малыш не испытывал никакого дискомфорта от массажа. Периодически прижимайте ножки, согнутые в коленях, к животу. Стимуляцией к дефекации является и выкладывание ребенка на живот. 3. Если у младенца по каким-то причинам нет самостоятельного стула или он страдает запорами, то получить кал можно путем стимуляции ануса. Мама может использовать с этой целью газоотводную трубочку. Для этой процедуры расстелите клеенку, на нее положите ребенка на спинку или правый бок, согните ножки в коленках. Наконечник трубочки смазывается вазелиновым маслом и вводится в анальное отверстие ребенка на 0,5-1 см. В течении 2-3 минут происходит испражнение кишечника. Если этого не произошло, сделайте малышу массаж животика и гимнастику, как описано выше. Через 15-20 минут повторите стимуляцию газоотводной трубкой. 4. Соберите кал с клеенки ложечкой в стерильный контейнер. Объем собранного кала должен быть примерно 5-10 грамм (1-2 чайные ложки). При сборе материала для анализа важно максимально соблюдать стерильность, все манипуляции совершать после тщательного мытья рук. 5. Подпишите на контейнере фамилию, имя и возраст ребенка. Также нужно указать время забора кала. 6. Доставить в лабораторию контейнер с калом необходимо в течение 3-4 часов после его забора. Обратите внимание Не замораживайте пробирку с калом. Нельзя использовать в качестве стимулятора дефекации клизму и слабительные свечи, чтобы в лабораторном материале не было посторонних примесей. Полезные советы Транспортировать пробирку с калом в лабораторию в летнее время лучше в холоде, можно использовать хладопакет. Хранение анализов Хранить собранные анализы можно в холодильнике, подальше от морозильной камеры, до 10-12 часов. Правила сбора анализов у малышей: источник Лабораторное исследование кала (копрограмма) позволяет выявить патологии органов пищеварительного тракта, желчного пузыря, печени, состояние процесса пищеварения, наличие паразитов. Для маленьких детей анализ кала не входит в перечень обязательных, а назначается по медицинским показаниям. Как правильно собрать кал на анализ у грудного ребенка? Копрограмма делается с целью оценки состояния кишечной микрофлоры. Первые два месяца после рождения ЖКТ ребенка заселяется полезными для пищеварения бактериями. Микроорганизмы попадают в пищеварительную систему с молоком матери. Пока этого не произойдет, кроху могут мучать колики, проблемы со стулом.
Анализ кала (копрограмма) показывает активность ферментов, способность к переработке пищи, наличие воспалений, эвакуаторную функцию. Также обязательно рассматривается состав исследуемого материала, недостаток или избыток бактерий, наличие непереваренных кусочков пищи, белка, крови, крахмала, билирубина. Хотя у грудничка до самостоятельных передвижений вероятность заразиться паразитами минимальна, кал проверяется и на яйца глист. У совсем маленьких детей собрать кал на анализ не так просто, как у ребят постарше. Необходимо сначала подготовиться – приготовить пластмассовую емкость (в аптеках продаются контейнеры с палочкой для набора материала), чистую прорезиненную пеленку, обработанный с детским мылом горшок (если ребенок может садиться). Как же сдавать анализ кала у грудничка? У грудных детей процесс дефекации основан на рефлексах, предугадать и поймать момент нелегко. Родителю нужно быть готовым собирать материал с утра. Иногда позывы к дефекации наблюдаются в виде сосредоточенности, потуг ребенка, покрасневшему от напряжения лицу.
Специальная подготовка, подмывание перед сдачей анализа не требуется. Достаточно обычной ежедневной гигиены. Если ребенок уже готов к дефекации или она началась, под попу нужно подстелить чистую клеенку. Подойдет обратная сторона одноразовой пеленки – она непромокаемая со слоем полиэтилена. Тканевые пеленки использовать нельзя. В материал для исследования может попасть ворсинка, нитка.
Если пора нести анализ, а дефекации все нет, можно провести такие манипуляции – массировать животик, поглаживая его по часовой стрелке круговыми движениями с небольшим давлением. Затем попеременно сгибать ножки к животику. Предварительно под попу малыша следует подстелить стерильную пеленку. Для анализа кала у грудничка материал должен быть собран в чистую пластиковую емкость. Допускается использование предварительно вымытой и высушенной стеклянной посуды. Лучше всего использовать продающийся в аптеках пластмассовый контейнер, укомплектованный ложечкой для забора. Сбор и хранение собранных каловых масс в нестерильной емкости может вызвать наличие в них посторонних примесей, а это негативно отразится на результатах анализа кала. Стоит контейнер недорого и лучше не экономить на нем при сдаче анализа кала у ребенка. После наполнения емкость плотно закрывается. Перед передачей кала в лабораторию на анализ можно подписать контейнер, указав данные малыша – фамилию, имя, возраст. Идеальное время доставки – в течение двух часов после сбора. Хорошо, если ребенок испражнится утром в день сдачи анализа. Если этого не случилось, допускается анализ кала, собранного накануне. Где хранить кал для сдачи в лабораторию? Тогда до утра емкость должна находиться в холодильнике. Охлаждать каловые массы не рекомендуется больше 12 часов, тогда результат их обследования может быть неверным. Нельзя отправлять контейнер в морозильную камеру. При комнатной температуре хранить собранную каловую массу желательно не дольше 3-4 часов. Если есть возможность, в летний период анализ лучше транспортировать в холоде. Подойдет специальная сумка-холодильник или хладопакет.
Массаж чередуется с упражнениями по типу велосипеда. Ножки крохи попеременно сгибать в коленях, прижимая их к животику. Помогает самостоятельному испражнению выкладывание ребенка на животик. Только делать это не стоит сразу после кормления. Малыш может срыгнуть. В крайнем случае, применяется стимулирование ануса смазанной кремом газоотводной трубочкой. Некоторые врачи не рекомендуют подобную механическую стимуляцию, тем более нельзя пользоваться таким способом излишне часто. Кроху нужно положить на клеенку в положении лежа на спине или правом боку, согнуть ноги в коленях. Смазанный маслом вазелина, кремом наконечник вводится в анальное отверстие на глубину не более 0,5-1 см. Кал выходит в ближайшие 2-3 минуты после стимулирования ануса. Если дефекация не произошла, следует повторить массаж и гимнастику, а через 20 минут опять стимуляцию. Копрограмма изучает консистенцию, количество каловых масс, поэтому брать материал для анализа нельзя после проведенной клизмы. Также не берется кал для исследования, если незадолго до этого применялись какие-либо анальные свечи, слабительное. За сутки до сбора нельзя принимать некоторые лекарственные препараты. Антибактериальные средства, антибиотики повлияют на анализ кала на инфекции. Неправильные данные на пищеварительные ферменты будут, если принимались ферментные лекарства. Ложноположительный результат на скрытую кровь появится, если за три дня до забора материала в рационе присутствовали рыба, мясо, помидоры. Не стоит собирать кал из подгузника с гелевым наполнителем. Так кал для анализа может смешаться с мочой. Плохо вымытый горшок или не смытое химическое средство для его мытья также отразятся на результатах. Собранный кал для исследования анализируется на:
Расшифровка анализа кала грудных детей отличается от норм, принятых для взрослых. Учитывается и какое вскармливание у новорожденного – естественное или искусственное. Общие характеристики каловых масс для различных исследований:
Для анализа кала на лямблии, дисбактериоз материал должен поступить лаборанту как можно быстрее. При подозрении на лямблии, немедленно после испражнения ребенком. Заражение острицами требует диагностики троекратным мазком сразу после того, как малыш сходил по-большому. В этом случае остатки кала со складок вокруг анального отверстия будут содержать яйца остриц. источник Зачастую родителей озадачивает ситуация, когда нужно собрать анализ кала у грудничка, особенно когда речь идет о малыше нескольких месяцев от роду. Важно провести сбор правильно, для того чтобы анализ показал достоверный результат, ведь от этого зависит состояние здоровья малыша. В редких случаях родители могут достоверно предугадать, когда грудничок покакает (например, вскоре после купания либо кормления), а зачастую анализ приходиться в буквальном смысле слова «ловить». Подготовка к сдаче анализа
Проще всего собрать анализ с поверхности одноразового подгузника. Такой способ сбора материала можно использовать, если консистенция каловых масс позволяет это сделать. Зачастую испражнения грудничка жидкие и сразу впитываются в поверхность подгузника. Иногда собрать испражнения с подгузника никак не получается и остается единственный вариант – выложить грудничка на клеенку, подождать пока он покакает, а затем перелить его жидкие испражнения в контейнер. Для жидкого стула можно также использовать специальный мочесборник для грудничков, приклеив его к попе малыша. Зачастую грудничка беспокоят запоры, и собрать материал для анализа становиться вовсе нелегкой задачей. Для того чтобы простимулировать малыша, можно предпринять следующие действия:
Когда грудничок научится сидеть, собирать материалы для анализа можно прямо из детского горшка. Важно, чтобы в горшке не было остатков моющих средств, которые могут существенно повлиять на результаты. Иногда родители озадачиваются, как собрать анализ кала у грудничка девочки или мальчика, и чтобы при этом моча не попала на фекалии и не исказила результат анализа. Для этого используют уже упомянутый мочесборник для малышей, который приклеивают к попе грудничка, а уже сверху надевают трусики или подгузник, чтобы он не отклеился. В целом разницы в сборе материала для сдачи анализа кала у грудничков девочек и мальчиков нет. Все описанные способы одинаково эффективны для всех малышей, независимо от пола. Зачастую возникает вопрос, сколько нужно собрать кала для анализа грудничка? Для получения репрезентативных результатов анализа достаточно 10 мл кала (примерно одна – две чайные ложки). Наиболее подходящим для анализа является утренний кал, но с грудничками это правило соблюсти крайне сложно. Собранный накануне кал можно хранить в холодильнике либо другом прохладном месте 10-12 часов в плотно закрытой таре. Для перевозки собранного материала, в жаркую погоду можно использовать хладопакет, также можно обернуть контейнер в несколько слоев пищевой фольги. источник
Дети до года нередко болеют. Порой возникает необходимость для точной постановки диагноза взять у них кал для анализа. Но не все родители, особенно если ребенок первый, знают, как же сделать это правильно. Итак, вооружаемся полезной информацией. Многие родители в случае назначения педиатром сдачи кала решаются на клизму. Но этого делать не стоит. Если кроха покакает не утром в день сдачи анализа, а накануне, во второй половине дня, то такой вариант вполне приемлем при условии хранения кала в холодильнике. Для его сбора понадобится стерильный контейнер. Ведь время спичечных коробков и банок для подобных целей давно прошло. Необходимо, чтобы все анализы сберегались и транспортировались в условиях стерильности. Так анализ малыша будет более точным. Контейнеры для сбора анализов сегодня продаются в аптеках, стоят они недорого. У такого приспособления для сдачи кала есть удобная ложка, прикрепленная к крышечке. Конечно же, подмыть маленького ребенка перед сдачей кала мама вряд ли успеет, потому что точное время дефекации неизвестно. Будет достаточно того, что гигиенические процедуры будут проводиться в обычном режиме. Можно собирать этот анализ из подгузника. Однако в этом случае сбор надо проводить только с его поверхности. Педиатры советуют при необходимости сдачи такого анализа подстилать ребенку натуральную пеленку. Когда же у ребенка жидкий кал, то следует подкладывать медицинскую клеенку и затем перемещать его в контейнер. Если же у малыша по ряду причин испражнения совсем жидкие и водянистые, то, как вариант, можно попробовать мочесборник, то есть контейнер для сбора мочи. Прикрепляется он ниже половых органов. Собранный накануне кал следует поместить в холодильник. Утром необходимо прикрепить к контейнеру направление на анализ и отнести в лабораторию. Когда мальчик или девочка подрастут, подобная процедура упростится. Кал и мочу можно будет собирать из детского горшочка. Часто у грудничков сбор кала является проблемой. Особенно, когда дитя беспокоят частые запоры. Порой можно ждать сутки, пока малыш сам покакает. И в этом случае рекомендуется применение другого способа сбора кала. Ребеночка укладывают на спинку, делают ему массаж животика. Для этого ладонь мамы (папы) помещается на область пупка и по часовой стрелке с легким нажимом массируется живот. В это время другой рукой нужно прижимать к животу ножки ребенка, согнутые в коленях. Хорошо стимулирует дефекацию и выкладывание крохи на животик. Порой мамы используют и газоотводные трубочки для облегчения сбора кала. Нужно положить малыша на клеенку на бочок. Ножки ребенка сгибаются в коленях и поджимаются к животику. Смазанный вазелиновым маслом наконечник этой трубки вводится в анус максимум на один сантиметр. Обычно в течение трех минут происходит испражнение. После этого кал нужно собрать в контейнер прикрепленной к нему ложечкой. Объем его должен быть до 10 граммов, то есть приблизительно две чайных ложки. Все манипуляции по сбору анализа следует делать вымытыми с мылом руками. Доставить такой контейнер в лабораторию нужно в течение 3-4 часов. Не стоит замораживать контейнер с калом, если анализ собран накануне его сдачи. Будет достаточно просто поместить его в холодильник, дальше от морозильной камеры. Таким образом, кал может сберегаться до двенадцати часов. Не более! Также нельзя применять как стимулятор дефекации слабительные свечи (обычно для этого используют глицериновые). В лабораторном материале не должно быть никаких посторонних примесей, иначе анализ будет недостоверным. Если вы доставляете кал малыша в лабораторию в жаркое время года, и дорога предстоит неблизкая, то рекомендуется воспользоваться для этого хладопакетом. источник Как собрать кал у грудничка на анализ. Как правильно собрать кал на дисбактериоз. Сколько кала нужно для анализа грудничка. Как собрать кал на копрограмму. Можно ли использовать клизму или газоотводную трубочку. Довольно распространенной и актуальной проблемой для молодых мам является сбор кала у грудничков. Малыши в грудной период ещё не умеют пользоваться туалетом или горшком, поэтому родителям очень тяжело даётся сбор данного анализа. Для облегчения этой задачи родителям могут помочь некоторые хитрости.
Еще одна хитрость, которая поможет родителям собрать нужный анализ — это массаж живота младенца. Положите ладонь в области пупочка малыша и круговыми движениями, слегка нажимая, по часовой стрелке массируйте животик. Для лучшего результата можно после массажа сделать упражнение «велосипед». Обратите внимание, руки массажиста обязательно должны быть теплыми и сухими. Тогда ваш ребёнок не будет испытывать дискомфорт и сможет расслабиться. Для сбора твердого и мягкого кала следует использовать ложечку от стерильного контейнера или же чистый другой предмет. Для более достоверного результата анализа забор следует производить разными порциями: снизу, из центра и сверху. Если вы заметили у вашего младенца жидкий стул зеленоватого цвета, присутствие слизи или кровяных прожилок, то срочно обратитесь к врачу. Это свидетельствует о дисбактериозе. Также дисбактериоз может сопровождаться сильными коликами, высыпаниями и частыми срыгиваниями. Для уточнения диагноза необходимо сдать анализ кала на дисбактериоз. При исследовании анализа будет выявлено соотношение полезных, патогенных и условно-патогенных бактерий в микрофлоре кишечника. Кал для данного вида анализа должен быть очень свежий. От забора анализа до начала исследования должно пройти не более 6-7 часов. Заранее приобретаем в аптеке газоотводную трубочку и вазелиновое масло. Смазываем трубочку маслом и, уложив ребенка набок на клеенку, вводим ее в анальное отверстие на 0.5-1 см. Осторожно прокрутите ее по часовой стрелки. Следите за тем, чтобы ножки ребенка были согнуты в коленях и прислонены к животику. Результат не заставит себя ждать. Если газоотводной трубочки у вас нет, то можно использовать пипетку, заранее простерилизовав ее. Количество кала для анализа на дисбактериоз необходимо не менее 10 граммов. Одним из эффективных способов проверки работы пищеварительной системы у детей является анализ кала на копрограмму. По результатам данного исследования можно:
Чтобы результаты анализа были достоверны, кал у грудничка необходимо собирать в определенной последовательности.
Соблюдая правила и применяя определенные хитрости, вы быстро приловчитесь к процедурам сбора кала у вашего малыша для разных видов анализа.
источник Как правильно собрать кал на анализ у грудничка и старшего ребенка: как взять биоматериал и сколько нужно сдавать?Анализ кала является одним из видов диагностических мероприятий. Чтобы анализ показал достоверный результат, необходимо правильно собрать материал. Однако не все родители знают, как нужно готовиться к процедуре и сколько кала нужно сдать. Особенно трудно приходится мамам и папам грудничков. Направление на исследование кала дается для исключения или подтверждения следующих патологий:
Если у ребенка нет проблем со здоровьем, анализ кала делают при достижении определенного возраста в плановом режиме либо для оформления в образовательные учреждения или места отдыха. Внеплановое исследование назначают при наличии следующих симптомов:
Перед тем, как ребенок покакает, горшок или унитаз нужно хорошо помыть и ополоснуть. Материал собирают сразу же после акта дефекации. Забор необходимо проводить из разных частей каловой массы. Следует избегать соприкосновения со стенками горшка или унитаза. У грудничков и новорожденных кал на анализ брать труднее. Для забора материала необходимо следить за состоянием подгузника, вещей или пеленки. Как только малыш покакал, нужно собрать материал. Нельзя соскребать кал непосредственно с пеленки или подгузника, поскольку в него могут попасть посторонние примеси. Необходимо взять кал, находящийся в верхней и средней частях. Если стул грудничка жидкий, следует сразу же после опорожнения слить содержимое подгузника или пеленки в стерильную емкость. Также можно собрать биоматериал в специальный мочесборник. Для исследования достаточно 2 чайных ложек материала.
Чтобы избежать недостоверности результата, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
Многие родители, чтобы ускорить процесс дефекации, совершают действия, которые существенно влияют на достоверность анализа. Самые распространенные ошибки при заборе кала:
При расшифровке рассматриваются физические и химические характеристики материала. Также учитывают возраст ребенка, поскольку кал у грудничков отличается от материала старших детей. При расшифровке анализа грудных малышей имеет значение, какое питание они получают — материнское молоко или молочную смесь. В таблице приведены нормальные показатели для детей.
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Кал густой консистенции собирают ложечкой, которая продается в комплекте с контейнером для анализа. Материал жидкой консистенции для анализа переливают в емкость с клеенки. Сколько кала ребенка нужно собрать для достоверности анализа? Для проведения исследования достаточно одной, максимум двух чайных ложек.
Проблемы с дефекацией у грудничков не редкость, поэтому сдать анализ кала новорожденному бывает оказывается проблемой. Малышу можно помочь усилить перистальтику кишечника и самостоятельно испражниться. Для этого мама легко массирует животик. Движения в области пупка осуществляются строго по часовой стрелке, именно в таком направлении продвигается переваренная пища в желудке. Допускается небольшой нажим. Чтобы малышу было комфортно, мамина ладонь должна быть теплая, сухая.
Самый лёгкий способ — это набрать анализ из подгузника. Но у младенцев кал довольно жидкий, поэтому современный подгузник его почти полностью впитает. Лучше использовать обычный марлевый подгузник или подгузник из пеленки. Многие малыши какают после кормления. И если ваш ребёнок имеет такую привычку, то перед приемом пищи его желательно раздеть и положить на стерильную памперсную пеленку или клеенку. Детки более старшего возраста уже могут дать понять о приближении дефекации и внимательные родители могут поймать этот момент. Горшок должен быть хорошо вымыт и продезинфицирован крутым кипятком.