Меню Рубрики

Как влияет энтерофурил на цвет кала

Цвет кала здорового человека может варьироваться от светло-коричневого цвета до темно-коричневого цвета. Такой окрас обуславливается наличием в кале продукта, который вырабатывается в результате процессов пигментного обмена.

Цвет либо оттенок каловых масс может изменяться по причине:

  • приема некоторых лекарственных препаратов, например, гематогена, солей висмута, каломеля. В таких случаях кал может иметь черный или зеленый цвет;
  • употребленных некоторых продуктов питания. Например, после употребления спаржи, листьев салата и щавеля кал приобретает зеленоватый оттенок. А после употребления ягод черной смородины, вишни и черники он может окраситься в черный цвет;
  • преобладания в продуктах тех или иных пищевых веществ. Например, при употреблении большого количества молока цвет кала может стать золотисто-желтым, при употреблении мясных и колбасных изделий – черно-коричневым, а при употреблении растительной пищи – светло-коричневым.

Однако изменение цвета и оттенка каловых масс может свидетельствовать и о развитии некоторых патологических процессов в организме и являться одним из симптомов следующих заболеваний:

  • цирроз печени;
  • язва желудка;
  • развитие злокачественных и доброкачественных новообразований;
  • гепатит;
  • эрозия желудка;
  • кровотечения из геморроидальных узлов:
  • кровотечения из прямой кишки.


Если цвет кала беспричинно изменился, то есть этому не предшествовал прием определенных медикаментов и пищевых продуктов, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Ведь своевременно поставленный диагноз поможет устранить проблему на ранних стадиях своего развития, что приведет к успешному и наиболее скорому излечению заболевания. В подобных ситуациях рекомендуется обратиться к специалистам в области:

Каловые массы, имеющие бледный оттенок (белый, серый), в большинстве случаев говорят о том, что человек накануне съел большое количество:

Если человек проходил рентгенологическое исследование с применением сульфата бария, он также будет наблюдать у себя обесцвеченный кал в течение нескольких дней.
Прием некоторых лекарственных препаратов, предназначенных для устранения диареи, также может вызвать кал серого цвета. Дело в том, что в состав данных препаратов входят такие добавки, как кальций и антациды.

Если рассмотреть вопрос о возникновении бледного кала с другой стороны, станет понятно, что желчь, выделяемая желчным пузырем, по каким-либо причинам не поступает в кишечник. Это может сигнализировать о развитии некоторых заболеваний, в том числе связанных с закрытием желчных протоков, а именно:

  • панкреатита;
  • опухолей желчевыводящих протоков;
  • гепатита;
  • камней в желчном пузыре и желчных протоках;
  • рака либо цирроза печени.

Таким образом, можно сделать вывод, что если у человека присутствует кал белого цвета, значит, у него имеют место быть проблемы с желчным пузырем. Возможно, он страдает холециститом.

Красный либо красно-коричневый цвет каловых масс должен насторожить. Ведь он является предвестником развития некоторых патологических процессов в организме. Хотя в большинстве случаев красный кал говорит о том, что вы накануне съели довольно большое количество следующих продуктов питания:

  • свеклы;
  • красного желатина;
  • томатов;
  • фруктовых пуншей.

Также красный стул может говорить и о том, что человек принимал определенные антибиотики, которые поспособствовали образованию язв в кишечнике. А уже это стало причиной кровотечений. После приема таблеток калия и некоторых других медикаментов также может наблюдаться кал с присутствием крови.

Если вы заметили появление кровянистого стула, а накануне не употребляли продукты красного цвета, это может являться свидетельством наличия трещин в анальном отверстии, а также геморроя. Данные проблемы могли образоваться по следующим причинам:

  • после родов;
  • после полового акта;
  • наличие в прямой кишке посторонних предметов;
  • при частых запорах.

Также стул красного цвета может быть следствием такого заболевания, как воспаление кишечника. Для этой болезни, кроме кровяного кала, характерно наличие диареи и выраженных спазмов.

Помимо перечисленных проблем, красный кал может являться предвестником и некоторых других заболеваний пищеварительной системы органов. Так, если каловые массы окрашены в ярко-красный цвет, проблема, скорее всего, находится в нижних отделах кишечника. Очень вероятно, что имеются сбои в работе толстого кишечника, например, дивертикулит, когда небольшие участки прямой кишки воспаляются по причине присутствия инфекции. Для такого состояния характерно наличие острого болевого синдрома в нижней части живота.

Что касается каловых масс, имеющих темно-красный цвет, проблема, скорее всего, находится в верхней части желудочно-кишечного тракта, а именно:

  • в тонком кишечнике;
  • в желудке;
  • в пищеводе.

Стул с примесью крови иногда является единственным симптоматическим проявлением рака толстой кишки, а также наличия в ней полипов. Данные полипы могут быть как злокачественными, так и доброкачественными.

Стул красного цвета может говорить и о таких проблемах:

  • развитие очагов воспаления в кишечнике;
  • наличие кишечной инфекции:
  • наличие паразитов в кишечнике.

Однако в этих случаях, вместе с кровянистым стулом, отмечается наличие:

Светло-желтый (золотистый) кал может наблюдаться при развитии такой патологии, как бродильная диспепсия, другими словами, нарушение процессов переваривания углеводов. Данная патология может являться причиной нарушений работы органов пищеварения в части недостаточного переваривания соединительно-тканных оболочек волокон растительного происхождения. Таким образом, углеводы, присутствующие в растительной пище, становятся недосягаемыми для ферментов поджелудочной железы, а также тонкого кишечника.

Нередко желтый цвет кала у взрослого возникает по причине некачественного переваривания продуктов питания в толстом кишечнике, а также из-за недостаточности поджелудочной железы.

Стоит отметить, что у детей, которые находятся на грудном вскармливании, цвет кала может варьироваться от бледно-желтого или даже зелено-желтого до насыщенного желтого цвета, имеющего золотистый оттенок.

Зеленый цвет каловых масс может говорить о развитии некоторых заболеваний желудочно-кишечного тракта. Например, о протекании патологических процессов в тонком кишечнике, а также о развитии дисбактериоза, который провоцирует процессы брожения и гниения употребленной пищи.

Стул может окраситься в зеленый цвет благодаря приему некоторых антибиотиков. Такой окрас обусловлен тем, что в кишечнике присутствует большое количество отмерших лейкоцитов, которые скапливаются в нем на фоне возникших очагов воспаления.

Также зеленый кал характерен для такой болезни, как дизентерия, которая является кишечной инфекцией. Вместе с таким стулом у человека, как правило, отмечаются:

  • существенное повышение температуры тела:
  • боли в области живота;
  • приступы тошноты и обильная рвота;
  • ломота и слабость во всем теле.

Также кал может приобрести зеленый оттенок и вследствие окисления железа, которое присутствует в составе эритроцитов. Это происходит по причине развития осложнений язв либо злокачественных опухолей желудочно-кишечного тракта.

Еще одной причиной возникновения зеленых каловых масс являются заболевания кроветворных органов. Дело в том, что из-за распада эритроцитов, гемоглобин преобразуется в большое количество билирубина. В результате данное вещество, при поступлении в кишечник, придает калу зеленоватый оттенок.

У детей в 6-ти-8-ми месячном возрасте цвет стула также может иметь зеленый цвет. Это происходит за счет того, что в кишечник ребенка поступает неизмененный билирубин. И если никаких других симптомов не наблюдается (повышенная температура, боли в животике, примесь крови в кале), беспокоиться не стоит.

В большинстве случаев кал, который имеет черный цвет, производит на человека более шокирующее и даже зловещее впечатление, чем кровяные каловые массы.

Однако не все так печально, как может показаться на первый взгляд. Ведь распространенной причиной окрашивания кала в черный цвет становится:

  • прием активированного угля;
  • прием различных пищевых добавок, в составе которых присутствует железо;
  • прием лекарственных препаратов, в которых содержится висмут;
  • употребление черной лакрицы;
  • употребление ягод черники.

Но если вы обнаружите у себя темный кал (практически черный), который при этом будет иметь вязкую консистенцию (дегтеобразный), поспешите обратиться к компетентному врачу. Ведь это может сигнализировать о наличие в каловых массах крови, которая, в процессе попадания из пищевода в нижние отделы желудочно-кишечного тракта, претерпевает изменений – становится густой, тягучей, а также приобретает темный цвет.

Распространенной причиной возникновения черного стула является злоупотребление алкогольными напитками, а также прием некоторых лекарственных препаратов и наркотических веществ, которые способствуют развитию кровотечений пищевода. К таким медикаментам можно отнести:

  • ибупрофен:
  • ацетаминофен;
  • аспирин;
  • другие нестероидные лекарства, действие которых направлено на снятие воспалительных процессов.

Что касается заболеваний, симптомом которых может являться черный стул, к ним относятся:

  • гастрит;
  • рак толстой кишки;
  • язва двенадцатиперстной кишки (в области тонкого кишечника);
  • язва желудка;
  • опухолевые новообразования в области верхних отделов ЖКТ;
  • воспаление внутренних стенок желудка.

В заключение необходимо еще раз напомнить, что при выявлении изменений в цвете каловых масс, рекомендуется незамедлительно обращаться за медицинской помощью. Квалифицированный специалист сможет поставить точный диагноз и назначить компетентное лечение. Будьте здоровы!

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

В настоящее время Энтерофурил выпускается в двух лекарственных формах – капсулы и суспензия для приема внутрь. Поскольку капсулы могут содержать 100 мг или 200 мг активного вещества, то в обиходной речи их часто называют «Энтерофурил 100» и «Энтерофурил 200» соответственно. В данных названиях цифра означает дозировку активного вещества в капсулах Энтерофурила. Суспензия часто называется сиропом или раствором.

В состав капсул и суспензии Энтерофурила в качестве активного вещества входит нифуроксазид. В состав капсул в качестве вспомогательных компонентов входят следующие вещества:

  • Сахароза;
  • Кукурузный крахмал;
  • Порошкообразная целлюлоза;
  • Стеарат магния;
  • Диоксид титана;
  • Желатин;
  • Красители (хинолин желтый, оранжевый желтый, азорубин, косинил красный).

Суспензия Энтерофурил в качестве вспомогательных компонентов содержит следующие вещества:

  • Сахароза;
  • Гидроксид натрия;
  • Метилпарагидроксибензоат;
  • Спирт этиловый 96%;
  • Карбомер;
  • Лимонная кислота;
  • Ароматизатор банановый;
  • Вода дистиллированная.

Капсулы Энтерофурила обоих дозировок твердые желатиновые, окрашенные в желтый цвет. Внутри капсул находится гомогенный порошок желтого цвета с включениями небольших кусочков. Иногда порошок спрессован в единую массу, которая легко рассыпается при раздавливании ее пальцами. Капсулы выпускаются в упаковках по 16, 30 и 32 штуки.

Суспензия представляет собой гомогенный густой раствор, окрашенный в желтый цвет и имеющий вкус и запах банана. Суспензия выпускается в стеклянных темных флаконах объемом 90 мл, с мерной ложечкой.

Терапевтическое действие Энтерофурила – противодиарейное, и обусловлено оно антибактериальными свойствами активного компонента лекарственного препарата. Так, нифуроксазид в составе Энтерофурила представляет собой антибактериальное средство широкого спектра действия, которое губительно действует на различные патогенные и условно-патогенные микробы, вызывающие понос и кишечные инфекции у детей и взрослых.

Нифуроксазид эффективен в отношении широкого спектра микробов, способных вызывать кишечные инфекции, таких как:

  • Стафилококки (Staphylococcus spp.);
  • Стрептококки (Streptococcus spp.);
  • Клостридии (Clostridium);
  • Патогенные штаммы кишечной палочки (E.coli);
  • Сальмонеллы (Salmonella spp.);
  • Шигеллы (Shigella spp.);
  • Протей (Proteus spp.);
  • Клебсиелла (Klebsiella);
  • Энтеробактер (Enterobacter);
  • Холерный вибрион (Vibrio cholerae);
  • Кампилобактер (Campylobacter);
  • Иерсиния (Yersinia).

То есть, Энтерофурил способен излечивать любую кишечную инфекцию, вызванную каким-либо из вышеперечисленных микроорганизмов. А поскольку это практически все микробы, способные вызывать кишечные инфекции, то Энтерофурил эффективен почти в 100% случаев данных заболеваний у детей и взрослых. Дополнительным фактором, обуславливающим высокую эффективность Энтерофурила в лечении кишечных инфекций, является то, что у бактерий к нему практически не развивается устойчивость.

Энтерофурил не действует на нормальную микрофлору кишечника, поэтому его применение не вызывает дисбактериоз. Более того, при дисбактериозе, связанном с большим количеством различных непатогенных бактерий в кишечнике, например, стафилококков, Энтерофурил является эффективным препаратом, курс применения которого позволяет устранить данное состояние практически в 100% случаев.

Препарат действует только в просвете кишечника, практически не всасываясь в кровь и оказывая системных эффектов. Благодаря отсутствию всасывания препарата в кровоток его можно применять даже у грудных детей.

Суспензия и капсулы Энтерофурила показаны к применению для лечения следующих заболеваний:
1. Острая кишечная инфекция.
2. Острая или хроническая диарея инфекционного происхождения без признаков глистной инвазии.

То есть, препарат показан для лечения кишечных инфекций, но только при условии, что у человека отсутствуют глисты.

Для суспензии Энтерофурил имеется дополнительное показание к применению – это наличие у человека хронических заболеваний пищеварительного тракта, вызванных бактериями и сопровождающимися явлениями диспепсии (отрыжка, метеоризм, чередование запоров и поносов и т.д.).

При использовании Энтерофурила следует помнить, что препарат только уничтожает возбудителей кишечной инфекции и прекращает ее дальнейшее прогрессирование, но не восполняет объем потерянной в результате поноса жидкости и солей. Поэтому в сочетании с Энтерофурилом всегда следует принимать растворы для восполнения потери жидкости и электролитов, такие, как Регидрон, Трисоль и т.д.

Терапевтическое действие Энтерофурила не зависит от приема пищи, поэтому принимать препарат можно и до, и во время, и после еды. Выбор варианта, как принимать Энтерофурил относительно приема пищи, целиком и полностью определяется удобством и предпочтениями человека. Более того, в течение одного дня можно принимать Энтерофурил по-разному по отношению к еде, например, утром во время завтрака, днем – после обеда, и вечером – перед ужином.

Единственное, что нужно учитывать при применении Энтерофурила – это необходимость разнесения во времени его приема с приемом энтеросорбентов (например, Смекта, Полифепан, Энтеросгель и др.). Энтерофурил следует принимать либо за час до, либо через два часа после сорбентов.

Перед использованием препарата флакон с суспензией следует хорошо встряхнуть, чтобы его содержимое стало гомогенным. Затем отмеряют необходимое количество суспензии при помощи прилагающейся дозировочной ложки или обыкновенного одноразового шприца объемом 5 – 10 мл. Многие люди считают, что шприц удобнее для дозирования суспензии, чем мерная ложка с двумя делениями на 2,5 и 5 мл. Шприцом сначала просто набирают необходимое количество суспензии и выливают ее в столовую ложку, из которой выпивают.

Для лечения любой кишечной инфекции или поноса, спровоцированного патогенными бактериями, вне зависимости от возраста необходимо принимать Энтерофурил 2 – 7 дней. Прием Энтерофурила прекращают, когда в течение 12 часов у человека отсутствует понос. Дозировка и кратность приема Суспензии Энтерофурил при поносе или кишечных инфекциях зависят от возраста человека:

  • Дети в возрасте 1 – 6 месяцев – принимать по 2,5 мл суспензии по 2 – 3 раза в сутки;
  • Дети в возрасте 7 месяцев – 2 года – принимать по 2,5 мл суспензии по 4 раза в сутки;
  • Дети в возрасте 3 – 7 лет – принимать по 5 мл суспензии по 3 раза в сутки;
  • Дети старше 7 лет и взрослые – принимать по 5 мл суспензии по 4 раза в сутки.

Между приемами Энтерофурила следует соблюдать равные по продолжительности интервалы. Например, если препарат принимается по 4 раза в сутки, то интервалы между приемами должны быть равны 6 часам. Соответственно при трехразовом приеме Энтерофурила его следует пить через каждые 8 часов, а при двухразовом – через 12 часов.

Следует помнить, что после вскрытия флакона суспензию можно хранить только 14 дней. Если по истечении двух недель после вскрытия флакона суспензия не была использована полностью, то ее остатки просто выкидывают, а не хранят до следующего раза.

Капсулы можно давать детям только с трехлетнего возраста, когда они могут их проглатывать без затруднений. Для детей младше 3 лет следует использовать только суспензию. Капсулы проглатывают целиком, не открывая и не высыпая содержимого, запивая небольшим количеством воды (100 – 200 мл), сока или компота.

Терапия поноса или кишечной инфекции продолжается от 2 до 7 дней, в зависимости от скорости выздоровления. Выздоровевшим человек считается после 12-часового отсутствия поноса. Поэтому рекомендуется прекращать прием Энтерофурила, когда в течение последних 12 часов не было эпизодов поноса. Максимально допустимая продолжительность терапии составляет 7 дней.

Читайте также:  Что означают повышенные лейкоциты в кале у грудничка

Дозировка и кратность приема зависят от возраста:

  • Дети в возрасте 3 – 7 лет – принимать по 200 мг (1 капсула 200 мг или 2 капсулы 100 мг) по 3 раза в сутки;
  • Дети старше 7 лет и взрослые – принимать по 200 мг (1 капсула 200 мг или 2 капсулы 100 мг) по 4 раза в сутки.

Максимально допустимая суточная дозировка Энтерофурила для детей 3 – 7 лет составляет 600 мг, а для взрослых и малышей старше 7 лет – 800 мг.

Между приемами капсул Энтерофурила необходимо соблюдать равные интервалы. Например, при трехразовом приеме капсул следует соблюдать интервалы между ними длительностью 8 часов. При двухразовом применении капсул – интервал между приемами должен быть 12 часов.

В течение всего периода приема Энтерофурила следует исключить употребление алкогольных напитков.

Поскольку Энтерофурил способен только купировать понос и излечивать кишечную инфекцию, но не восполнять потерянную жидкость и электролиты, то одновременно с его приемом необходимо пить растворы для регидратационной терапии. Дело в том, что понос провоцирует потерю большого объема жидкости и электролитов, который необходимо восполнить как можно скорее, чтобы избежать тяжелых осложнений обезвоживания.

Для восполнения объема потерянной жидкости и электролитов на фоне поноса необходимо проводить регидратационную терапию, которая заключается в постоянном питье растворов солей. Раствор соли можно приготовить самостоятельно из расчета одна столовая ложка на литр воды, или приобрести в аптеке специализированные препараты, такие, как Регидрон, Трисоль, Гидровит, Реосолан, Гастролит, Хумана Электролит и др. Данные препараты содержат различные соли, которые теряет организм при поносе, поэтому их использование предпочтительнее самостоятельно приготовленного раствора поваренной соли, которая обеспечит человека только ионами натрия и хлора, но не восполнит потери калия, магния и других веществ.

Регидратационная терапия проводится из расчета 0,5 литра раствора соли на каждый эпизод жидкого стула. Это означает, что человеку нужно посчитать количество эпизодов поноса, умножить его на 0,5 литра и получить общее итоговое количество раствора солей, которое он должен выпить в течение нескольких ближайших часов. Пить растворы следует медленно, маленькими глотками, чтобы не спровоцировать рвоту.

Детям лучше давать по 0,5 литра раствора соли непосредственно после очередного эпизода поноса, и просить их пить. Поскольку ребенок не сможет за раз выпить 0,5 литра раствора соли, то следует просить его пить порциями так часто, как он в состоянии это делать. Если речь идет о грудном ребенке, то ему следует давать по нескольку глотков питья через каждые 5 – 10 минут. Растворы можно давать из ложки или в бутылочке. Кроме того, регидратационные растворы для грудного ребенка можно чередовать с кормлением грудью.

Поскольку вкус растворов для регидратации не слишком приятный, а для некоторых людей и вовсе отвратительный, то дети часто отказываются их пить. В этом случае можно заменить специализированные растворы для регидратации компотами, соками и иными подобными напитками. Однако даже если ребенок отказывается пить регидратационный раствор, попробуйте договориться с ним о компромиссе. Например, предложите ему выпить 0,5 литра раствора, после чего вы ему дадите шоколадку или что-либо еще приятное или вкусное для него. Или предложите выпивать глоток регидратационного раствора и глоток сока или компота.

Если обезвоживание очень сильное, вследствие чего человек находится в вялом и полуобморочном состоянии, то следует восполнять потерю жидкости и электролитов путем внутривенного введения соответствующих растворов. Обычно достаточно ввести 1, 5 – 3 литра раствора для регидратации внутривенно, чтобы состояние человека улучшилось, и он смог самостоятельно ходить и совершать простейшие действия. Обычно после достижения данного состояния человека переводят на питье растворов электролитов.

Поскольку Энтерофурил практически не всасывается в системный кровоток, то его можно применять беременным женщинам и кормящим матерям. Однако не следует использовать лекарственный препарат без назначения врача, поскольку бесконтрольное применение препаратов теоретически может нанести вред.

В официальной инструкции по применению Энтерофурила указано, что препарат можно применять при беременности, если предполагаемая польза для матери превышает все возможные риски для плода. Однако не следует пугаться данной стандартной фразы. Она всегда пишется в инструкциях по применению препаратов, у которых в ходе экспериментов на животных не было выявлено какого-либо негативного влияния на плод, но соответствующие исследования на беременных женщинах по понятным этическим причинам не проводились.

Однако беременные женщины практически всегда при необходимости применяют лекарственные препараты, у которых следует оценивать соотношение риск/польза, в результате чего накапливается клинический опыт их использования. Врачи наблюдают за состоянием этих женщин и делают выводы о том, безопасен или опасен препарат при беременности. Применительно к Энтерофурилу женщины и врачи поступали точно также. В результате за годы наблюдений было выяснено, что Энтерофурил вполне безопасен при беременности и может применяться. Но ввиду отсутствия специализированных исследований, которые бы доказали эти наблюдения с научной точки зрения, производители не могут указывать в инструкциях, что Энтерофурил разрешен к применению при беременности.

При беременности и грудном вскармливании Энтерофурил следует принимать в обычных взрослых дозировках, то есть по 200 мг по 4 раза в сутки в течение 2 – 7 дней.

Энтерофурил разрешен к применению для детей с одного месяца, поскольку препарат эффективно уничтожает патогенные бактерии, являющиеся причиной кишечных инфекций, и одновременно не всасывается в кровоток, то есть, не оказывает какого-либо системного действия. Поэтому Энтерофурил практически не опасен для малышей и может применяться для терапии кишечных инфекций.

Однако многие родители на форумах сталкиваются с информацией, что Энтерофурил запрещают к применению у детей младше 2 лет в развитых странах Запада. Это действительно так, но подобная практика не связана с какой-либо токсичностью препарата, а обусловлена другими причинами.

Так, для лечения кишечных инфекций и поноса у малышей с рождения в странах Европы и США в настоящее время рекомендуется применять пробиотики, такие, как Энтерол, Бактисубтил и ряд других, эффективность которых не ниже таковой у Энтерофурила, а общая польза – гораздо больше. То есть, введение запрета на применение Энтерофурила у детей до 2 лет обусловлено появлением других, более эффективных и менее вредных лекарственных препаратов. Однако это не означает, что Энтерофурил нельзя применять для детей младше 2 лет в принципе.

В странах бывшего СССР Энтерофурил по-прежнему применяется у детей, поскольку новые и эффективные пробиотики для лечения поноса и кишечных инфекций зачастую недоступны или отсутствуют в аптеках. Причем препарат практически всегда оказывается эффективным и безопасным.

У детей младше трех лет следует использовать только суспензию Энтерофурил, поскольку проглатывание капсул для них является опасным из-за высокого риска подавливания. Детям от 3 до 7 лет рекомендуется давать Энтерофурил в капсулах по 100 мг, а не по 200 мг, поскольку они имеют меньший размер и их легче проглатывать. После достижения семилетнего возраста можно давать Энтерофурил ребенку в любой форме.

Длительность приема препарата зависит от скорости выздоровления и купирования поноса, и составляет от 2 до 7 дней. Это означает, что нельзя принимать Энтерофурил меньше двух дней и дольше недели. Обычно врачи рекомендуют отменять Энтерофурил, когда в течение 12 часов у человека отсутствует понос.

Дозировки и кратность приема Энтерофурила у детей зависят от возраста:

  • Дети в возрасте 1 – 6 месяцев – принимать по 2,5 мл суспензии по 2 – 3 раза в сутки;
  • Дети в возрасте 7 месяцев – 2 года – принимать по 2,5 мл суспензии по 4 раза в сутки;
  • Дети в возрасте 3 – 7 лет – принимать по 200 мг Энтерофурила) по 3 раза в сутки;
  • Дети старше 7 лет и взрослые – принимать по 200 мг Энтерофурила ((5 мл суспензии, 1 капсула 200 мг или 2 капсулы 100 мг) по 4 раза в сутки.

Необходимо помнить, что после вскрытия флакона с суспензией ее нужно использовать в течение двух недель. Если по прошествии 14 дней суспензия осталась, то ее нельзя хранить и применять в будущем. Флакон с остатками суспензии следует просто выбросить, а в будущем при необходимости открыть новый.

Врачи-педиатры довольно часто при рвоте назначат детям Энтерофурил, а родители сомневаются в правильности и целесообразности применения лекарственного препарата, поскольку он показан к приему при поносе или кишечной инфекции. Однако подобная тактика педиатров, несмотря на кажущуюся неправильность, является верной. Дело в том, что у детей кишечная инфекция часто начинается не с поноса, а с рвоты, поскольку организм начинает реагировать на интоксикацию именно таким образом. Врачи-педиатры, зная подобную особенность, сразу назначают детям Энтерофурил, чтобы вылечить только начавшую развиваться кишечную инфекцию, тем самым профилактировав появление поноса и прекратив рвоту.

Если ребенка или взрослого беспокоит неукротимая рвота, появляющаяся после приема Энтерофурила, глотка воды или кусочка пищи, то следует, в первую очередь, принять Мотилиум. Через 15 минут после Мотилиума, являющегося противорвотным средством, можно принимать Энтерофурил и другие лекарства, а также пить воду и растворы электролитов.

На фармацевтическом рынке стран бывшего СССР имеются препараты-аналоги и синонимы Энтерофурила. Синонимами являются препараты, которые так же, как Энтерофурил, содержат нифуроксазид в качестве активного вещества. Аналогами являются препараты, обладающие максимально сходным терапевтическим действием, но содержащие в качестве активных веществ не нифуроксазид.

К синонимам Энтерофурила относят следующие препараты:
1. Нифуроксазид суспензия и таблетки;
2. Нифуроксазид-Рихтер суспензия и таблетки;
3. Эрсефурил капсулы;
4. Экофурил;
5. Стопдиар суспензия и таблетки.

Аналогами Энтерофурила являются следующие лекарственные препараты:

  • Бактисубтил капсулы;
  • Бактериофаг сальмонеллезный групп A, B, C, D, E – раствор, суспензия, таблетки и ректальные суппозитории;
  • Фталазол таблетки;
  • Энтерол порошок для приготовления раствора для приема внутрь.

Более 90% отзывов об Энтерофуриле положительные, что обусловлено высокой эффективностью препарата, его хорошей переносимостью и отсутствием дисбактериоза в качестве побочного эффекта. Также в положительных отзывах люди указывают, что препарат удобно пить, он имеет приятный вкус и быстро оказывает терапевтическое действие. К недостаткам Энтерофурила люди относят тот факт, что после вскрытия флакона суспензии ее нужно использовать в течение 14 дней и нельзя хранить дольше этого срока.

Отрицательные отзывы об Энтерофуриле обусловлены, как правило, появлением аллергических или иных неприятных реакций в ответ на прием препарата. Данные реакции заставляли человека прекращать прием препарата, вследствие чего он оставлял негативный отзыв.

Отзывы о применении Энтерофурила у детей практически во всех случаях положительные (более 95%), что обусловлено высокой эффективностью препарата, быстрым развитием действия, удобством применения, приятным вкусом, а также безопасностью и отличной переносимостью. Родители в отзывах отмечают, что препарат быстро купирует понос и излечивает кишечные инфекции, и при этом ребенок принимает его спокойно, поскольку вкус, консистенция и аромат суспензии не вызывают у него отвращения. А возможность дать ребенку лекарство, которое он выпьет без сопротивления, является очень важной. В отзывах родители часто называют Энтерофурил палочкой-выручалочкой при любых отравлениях, кишечных инфекциях и поносах неизвестной этиологии.

Отрицательные отзывы о применении Энтерофурила у детей обусловлены развитием аллергических реакций и неэффективностью препарата в конкретном случае. Единичные отрицательные отзывы связаны с тем, что эффекта препарата пришлось ждать 2 – 3 дня.

Энтерофурил импортируется в страны бывшего СССР, и поэтому различия в его стоимости в разных аптеках обусловлены причинами, которые не имеют отношения к качеству, такими, как курс валют, величина таможенной пошлины и торговой наценки, а также расходы на хранение и транспортировку. Поэтому какой-либо разницы между препаратом, продающимся по более высокой и низкой стоимости, нет. И можно приобретать Энтерофурил, предлагающийся по самой низкой стоимости.

В настоящее время различные лекарственные формы Энтерофурила продаются в аптеках по следующих ориентировочным ценам:

  • Суспензия Энтерофурил 200 мг на 5 мл, флаконы 90 мл – 395 – 594 рубля;
  • Капсулы Энтерофурил 200 мг, 16 штук – 270 – 417 рублей;
  • Капсулы Энтерофурил 100 мг, 30 штук – 229 – 425 рублей.

Энтерофурил необходимо хранить в темном месте при температуре не выше 30 o C. Суспензию и капсулы нельзя замораживать, поэтому при хранении в холодильнике их следует помещать на полки с самой высокой температурой.

Капсулы можно хранить в течение 5 лет с момента изготовления. Флакон с суспензией, если он не вскрыт, можно хранить в течение трех лет. После вскрытия флакона допускается его использование только в течение двух недель, после чего весь остаток суспензии следует выбросить.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник

Расстройство кишечника — частая детская проблема. Маленький возраст накладывает запрет на приём большинства лекарств. Одним из средств, разрешённых к приёму и справляющихся с диареей у ребёнка, является Энтерофурил. Его состав помогает кишечнику быстро уничтожить бактериальные и вирусные инфекции, нормализовать стул, избавиться от неприятных проблем.

Препарат содержит в своём составе активный компонент, нифуроксазид, и ряд вспомогательных веществ:

  • натрия гидроксид;
  • этанол;
  • лимонную кислоту;
  • сахарозу;
  • очищенную воду.

Средство обладает противодиарейным и антимикробным действием. Препарат эффективен против большого числа микроорганизмов, в том числе и против золотистого стафилококка, с которым часто сталкиваются дети.

Компоненты лекарства не всасываются стенками желудка при переваривании, действовать они начинают только в кишечнике. Вещество реагирует на воспалительные проявления и, захватывая вредоносные бактерии, выводит их из организма.

Суспензия Энтерофурил разрешена детям с первого месяца жизни

Производители выпускают препарат в виде суспензии для применения внутрь и капсул 100 мг и 200 мг. Детям до 2 лет к приёму разрешена только суспензия. Капсулы следует давать детям старше 7 лет.

Из-за жидкой консистенции и приятного бананового вкуса суспензию Энтерофурил часто называют сиропом. Это не совсем верно. Суспензия содержит в составе мелкие гранулы с активным веществом, тогда как сироп — полностью растворимая форма лекарства.

Перед применением суспензию необходимо встряхнуть, чтобы гранулы равномерно распределились по всему составу.

Назначается препарат для борьбы с такими явлениями, как:

  • диарея (понос);
  • ротавирусная инфекция;
  • рвота;
  • боль в желудке;
  • тошнота;
  • пищевые отравления.

Благодаря механизму действия компоненты лекарства не попадают в кровь. Это свойство делает препарат практически безвредным. В качестве побочных эффектов отмечаются аллергические реакции и кожные высыпания.

Противопоказания к приёму:

  • возраст до 1 месяца;
  • недоношенность;
  • непереносимость фруктозы.

Нежелательно давать детям Энтерофурил при дисбактериозе. Поскольку в процессе выведения компоненты препарата захватывают с собой максимальное количество кишечных бактерий, одновременно вымывая и полезную флору, после курсового лечения полезным будет приём средств, содержащих бифидобактерии. Они помогут быстро восстановиться нормальной работе детского кишечника.

Правильную дозировку и длительность курса лечения может назначить только врач, исходя из конкретной ситуации.

Перед приёмом флакон с суспензией нужно как следует взболтать. Упаковка содержит специальную мерную ложечку, помогающую маме не ошибиться с дозой. Употреблять препарат (как в форме суспензии, так и в форме капсул) можно независимо от приёма пищи — и до, и после еды. Курс лечения не должен превышать 7 дней. Суточная доза средства — 100 мг для малышей до двух лет, для детей постарше — 600 мг.

Во время лечения следует давать ребёнку больше воды. От Энтерофурила может измениться цвет кала малыша. Не следует пугаться — это не признак передозировки, изменения обусловлены ярко-жёлтым цветом самого лекарственного средства.

Читайте также:  Снижено количество энтерококков в кале

При невозможности приёма препарат можно заменить другим, схожим по составу и показаниям.

Лиофилизированные дрожжевые грибки Saccharomyces boulardii.

Пробиотик, регулирующий микрофлору кишечника.

Подавляет действие патогенных бактерий в кишечнике.

Обладает адсорбирующим действием, всасывает и выводит микробы из кишечника.

Адсорбирующее воздействие на содержимое кишечника.

Подавляет действие бактерий в кишечнике и выводит их вместе с калом.

Название Действующее вещество, оказываемый эффект Форма выпуска Показания Противопоказания Побочные эффекты С какого возраста возможен приём
Энтерол Капсулы, порошок для приготовления суспензии.
  • Дисбактериоз;
  • диарея.
Индивидуальная непереносимость компонентов. Аллергическая реакция на компоненты препарата. Порошок — с 1 месяца, капсулы — с с 6 лет.
Фуразолидон Таблетки для приёма внутрь.
  • Дизентерия;
  • диарея;
  • лямблиоз;
  • пищевые отравления.
  • Возраст до трёх лет;
  • непереносимость компонентов лекарства;
  • болезни печени и почек.
  • Тошнота;
  • рвота;
  • аллергические реакции.
С трёх лет.
Смекта Пакетики с порошком для приготовления суспензии.
  • Пищевые отравления;
  • диарея;
  • дизентерия;
  • сальмонеллез;
  • ротавирусная инфекция.
  • Непереносимость фруктозы;
  • чувствительность к компонентам.
Аллергические реакции. С рождения.
Энтеросгель Гранулированная паста для приёма внутрь.
  • Диарея;
  • дизентерия;
  • профилактика дисбактериоза;
  • пищевая аллергия;
  • отравление продуктами и медикаментами.
Атония кишечника (синдром вялого кишечника, нарушение его сокращений, невозможность работать самостоятельно).
  • Тошнота;
  • запор.
С рождения.
Стопдиар Таблетки, суспензия. Бактериальная диарея. Непереносимость компонентов препарата. Аллергические реакции. С 2 месяцев до 6 лет — суспензия, старше 6 лет — таблетки.

Так как мама я многодетная, мне знакомы кишечные детские инфекции. Вот тут уж и начинается веселье, особенно когда все трое моих детей её подхватывают. На помощь нам всегда приходит Энтерофурил. У меня он есть в сиропе и в капсулах, поскольку дети разного возраста. Мне он очень нравится. В инструкции всё очень подробно написано. Лекарство имеет приятный банановый вкус, мои дети пьют суспензию с удовольствием. Очень нравится то, что нет противопоказаний к применению — индивидуальная непереносимость и ещё пару признаков. Мои ребята всегда прекрасно его переносили. Возьмите на заметку: если что, то Энтерофурил поможет!

Светлана — мама

http://otzovik.com/review_441454.html

Лечила им ребёнку кишечную инфекцию, помог быстро. Никаких осложнений бактериальных не успело возникнуть. Причём мы не знали какая эта бактерия, да и времени не было узнавать — ребёнка полоскало вовсю, а Энтерофурил широкого спектра действия, работает против большинства микробов, так что сразу к нему обратилась, и он не подвёл.

http://razuznai.ru/enterofuril.html

Когда у моего сыночка начался жидкий стул, мы побежали к врачу. Педиатр поставил диагноз «ротавирусная инфекция» и назначил пить Энтерофурил. Стоит он не очень дорого, сироп ярко-жёлтого цвета, на вкус банановый, ребёнку понравился. Эффект был практически сразу, стул восстановился, вирус мы победили. Теперь при каждом жидком стуле или расстройстве кишечника даю детям Энтерофурил. Дочка пьёт его с удовольствием, ещё и добавки просит. Сейчас и сынок подрос, так теперь тоже за добавкой подбегает. Помогает очень даже. В поездки также беру с собой, летом часто не природе бываем, поэтому дома он есть всегда, да и с детьми он просто необходим!

http://флап.рф/Медицина/Энтерофурил?_=20

Обладая минимальным количеством противопоказаний, Энтерофурил разрешён к приёму детям с первого месяца жизни. Суспензия — подходящая форма выпуска для детей меньше двух лет. Упаковка содержит мерную ложечку, облегчающую расчёт дозы. Грамотный приём препарата избавит детей от проблем с кишечником, нормализует стул и обеспечит прекрасное настроение.

источник

Энтерофурил – лекарственное средство из группы противомикробных препаратов широкого спектра действия. Препарат не обладает системным действием, назначается для лечения инфекционной диареи. Действующее вещество – нифуроксазид, производное 5-нитрофурана. Энтерофурил оказывает бактерицидное, бактериостатическое действие, активен в отношении многих возбудителей инфекций ЖКТ. Противомикробный эффект препарата является дозозависимым, при этом низкие, средние дозы оказывают бактериостатическое действие, высокие – бактерицидное.

Бактериостатическое действие Энтерофурила связано с ингибированием активности дегидрогеназы, при этом нарушается биосинтез необходимых соединений в бактериальной клетке. В результате блокируется дыхательная цепь, угнетается цикл трикарбоновых кислот, и бактериальная клетка теряет способность размножаться.

Бактерицидное действие Энтерофурила обусловлено способностью высоких дозировок препарата разрушающе влиять на мембрану клеток бактерий. В результате нарушения целостности клеточной мембраны происходит гибель бактерии.

Также Энтерофурил способен угнетать продукцию экзотоксинов патогенными бактериями, в результате чего уменьшается раздражение клеток кишечного эпителия и уменьшается продукция жидкости в просвет ЖКТ.

За счет повышения фагоцитарной активности Энтерофурил активирует систему иммунитета.

Препарат не оказывает угнетающего действия в отношении непатогенной флоры, в связи с чем при его применении не возникает дисбактериоз.

После перорального применения Энтерофурил не абсорбируется в ЖКТ, не возникает системный эффект. В кишечнике создается высокая концентрация препарата. Энтерофурил выводится с калом.

Благодаря высокой клинической эффективности отзывы об Энтерофуриле положительные. Помимо хорошего эффекта при бактериальных инфекциях ЖКТ, препарат также снижает риск бактериальной суперинфекции при вирусной диарее, поэтому при данной патологии также целесообразно назначение Энтерофурила.

Согласно инструкции к Энтерофурилу, показаниями к его назначению являются:

  • острая, хроническая диарея бактериальной этиологии (при наличии признаков гельминтной инвазии Энтерофурил не применяется);
  • хроническая диарея при колите;
  • ятрогенная диарея, вызванная назначением противомикробных препаратов;
  • по показаниям Энтерофурил может назначаться при диарее не уточненной этиологии.

Согласно инструкции к Энтерофурилу, данный препарат противопоказан при гиперчувствительности к нифуроксазиду или другим производным нитрофуранов, в детском возрасте (до 1 месяца). Препарат не применяется для лечения недоношенных детей, в капсулированной форме – в возрасте до 7 лет.

Для лечения пациентов старше 7 лет применяется Энтерофурил в форме капсул и суспензии. До 7 лет рекомендовано использовать суспензию Энтерофурила. Длительность терапии, а также дозировку в конкретной клинической ситуации определяет врач.

Дозировка Энтерофурила для взрослых пациентов составляет 200 мг (содержатся в одной мерной ложке) четыре раза в сутки. Максимальная суточная дозировка 800 мг. Рекомендованный курс лечения составляет 7 дней.

У пациентов в возрасте 2-7 лет дозировка составляет 200 мг (мерная ложка) трижды в сутки. Максимальная суточная дозировка – 600 мг. Продолжительность терапии – не более недели.

У пациентов возраста 7 месяцев – 2 лет дозировка составляет 100 мг (содержатся в половине мерной ложки) трижды в сутки. Максимальная суточная дозировка – 400мг. Длительность применения Энтерофурила не должна превышать 7 дней.

У детей от 1 до 7 месяцев дозировка составляет 100 мг дважды в сутки.

Энтерофурил применяется независимо от режима питания. Капсулу следует глотать целиком, запивать большим объемом воды. Не рекомендовано делить капсулу. Суспензию необходимо тщательно взбалтывать перед использованием. Для удобства рекомендуется использовать прилагаемую мерную ложку.

Препарат обычно достаточно хорошо переносится, о чем свидетельствуют отзывы об Энтерофуриле со стороны пациентов. В единичных случаях отмечалось появление аллергической реакции в виде крапивницы.

По строгим показаниям Энтерофурил может быть назначен при беременности, но только в ситуациях, когда ожидаемая польза для материнского организма значительно превышает потенциальную угрозу для плода. Данных о негативном влиянии Энтерофурила на плод в настоящее время нет. Энтерофурил не проникает в грудное молоко, следовательно, может назначаться при лактации.

Из-за отсутствия абсорбции маловероятно взаимодействие Энтерофурила с другими препаратами. Однако не рекомендовано применение препарата с содержащими этиловый спирт лекарственными средствами. Нельзя применять Энтерофурил одновременно с сорбентами, в этом случае его эффективность снижается.

Сведений о передозировке Энтерофурила нет. При случайном приеме очень высоких доз препарата рекомендована неспецифическая терапия: промывание желудка, энтеросорбенты перорально.

Эффективность Энтерофурила и аналогов доказана во многих клинических испытаниях. Препарат хорошо зарекомендовал себя в лечении инфекционной патологии ЖКТ, поэтому отзывы об Энтерофуриле положительные. Препарат относительно безопасен, в большинстве случаев хорошо переносится.

Рекомендовано хранить Энтерофурил при комнатной температуре.

В настоящее время зарегистрированы следующие аналоги Энтерофурила: Нифуроксазид, Эрсефурил, Экофурил, Лекор.

Препарат Энтерофурил может использоваться только по назначению лечащего врача.

Перед применением препарата необходимо изучить инструкцию к Энтерофурилу.

источник

Энтерофурил – популярный антибактериальный препарат, применяемый при нарушениях работы желудочно-кишечного тракта, таких, как диарея и расстройства желудка, вызванных бактериальными инфекциями. Диарея особенно опасна для детей, поскольку сопровождается выводом жидкости и минеральных веществ из организма и приводит к обезвоживанию.

Средство обладает высокой степенью безопасности, эффективности и имеет минимальное количество побочных эффектов. Препарат основан на нифуроксазиде – веществе, относящимся к числу производных 5-нитрофурана. Это препарат бактерицидного действия широкого спектра. При попадании в кишечник активное вещество проникает в бактерии и препятствует их жизнедеятельности. В низкой и средней концентрации вещество обладает бактериостатическим действием, нарушая синтез фермента дегидрогеназы в микроорганизмах. Благодаря этому прекращается синтез определенных белков, и микробы перестают размножаться. В высокой концентрации вещество разрушает клеточные мембраны бактерий, и они погибают. Также вещество обладает способностью подавлять выработку бактериями токсинов и стимулировать деятельность фагоцитов – специальных клеток иммунной системы, борющихся с инфекцией.

Положительной особенностью средства является то, что оно действует чрезвычайно избирательно, атакуя лишь вредоносные микроорганизмы, и не затрагивает полезную микрофлору. Этим лекарство выгодно отличается от многих антибиотиков, которые устраивают в кишечнике тотальный террор, уничтожая все бактерии – и хорошие, и плохие. А ведь сапрофитная микрофлора кишечника играет важную роль в процессе пищеварения. В результате приходится ее с трудом восстанавливать, принимая препараты-пробиотики.

Список микроорганизмов, на которые воздействует Энтерофурил, довольно внушителен. Среди них есть и грамположительные, и грамотрицательные бактерии:

  • Стафилококки
  • Стрептококки
  • Сальмонеллы
  • Шигеллы
  • Кишечные палочки
  • Холерные вибрионы
  • Клостридии
  • Клебсиеллы
  • Энтеробактерии
  • Кампилобактерии
  • Бактерии рода Edwardsiella
  • Цитробактер
  • Иерсиния энтероколитика

Причем практика показывает, что бактерии неспособны выработать резистентность к препарату.

Энтерофурил имеет несколько показаний к применению. Основное из них – лечение сопровождающихся диареей бактериальных инфекций ЖКТ. Может препарат применяться и в случае хронических поражений ЖКТ бактериальной этиологии неустановленного генеза.

Еще одно преимущество Энтерофурила – он практически не проникает в кровь и осуществляет свою деятельность исключительно в кишечнике. Выводится лекарство из организма вместе с каловыми массами.

Из этой особенности напрямую вытекают еще несколько достоинств средства. Во-первых, препарат не проникает через плацентарный барьер, а также не попадает в материнское молоко. Во-вторых, Энтерофурил подходит к применению для детей при лечении кишечных инфекций и дисбактериозов. Лишь детям младше 1 месяца нельзя принимать Энтерофурил. Нежелательно давать детям до 7 лет препарат в капсулированной форме. На этот случай есть специальная суспензия для детей.

Энтерофурил поставляется в двух лекарственных формах – суспензия и капсулы. Содержимое капсул представляет собой порошок желтого цвета. Суспензия – жидкость, также окрашенная в желтый цвет.

У Энтерофурила есть несколько аналогов, содержащих то же самое действующее вещество. К ним относятся:

Энтерофурил суспензия (сироп) предназначена для приема детьми. Суспензия продается во флаконах, снабженных пластмассовой мерной ложечкой, для того, чтобы препарат было удобно давать детям.

  • нифуроксазид
  • сахароза — 1000 мг
  • натрия гидроксид
  • метилпарагидроксибензоат
  • этанол
  • карбомер
  • лимонная кислота
  • ароматизатор банановый
  • вода

Обычно можно встретить капсулы Энтерофурил 200 мг, но бывают и капсулы с дозировкой 100 мг.

  • активное вещество — нифуроксазид
  • сахароза
  • крахмал кукурузный
  • магния стеарат
  • титана диоксид
  • краситель хинолиновый желтый
  • краситель азорубин
  • краситель пунцовый
  • желатин

Перед использованием Энтерофурила следует прочитать инструкцию по применению.

Обычная дозировка при употреблении капсул – 200 мг в день за 4 приема.

Лечение необходимо продолжать до исчезновения диареи. Последний прием осуществляется не позднее, чем через 12 часов после последнего стула. Период лечения не должен превышать неделю.

Детям 3-7 лет необходимо давать капсулы 200 мг 3 раза в сутки, старше 7 лет – 4 раза в сутки.

В случае применения Энтерофурила для детей в виде суспензии инструкция гласит, что ребенку в 1-6 месяцев следовать давать 2,5 мл 2-3 раза в день, в 7-24 месяца – 2,5 мл 3 раза в день, в 3-7 лет – 5 мл 3 раза в день. Ребенок старше 7 лет может получать взрослые дозы – 5 мл 3-4 раза в день.

Следует учесть, что в состав капсул и сиропа входит сахароза, поэтому препарат не подходит больным диабетом.

К противопоказаниям препарата относятся как индивидуальная непереносимость активного вещества и вспомогательных веществ, так и признаки глистной инвазии у пациента.

Побочные действия редки. Прежде всего, это аллергические реакции на компоненты препарата. Также изредка встречаются тошнота, рвота, головная боль.

Передозировка препаратом – также редкое явление. Тем не менее, если это произошло, то следует промыть желудок и принять сорбенты.

Благодаря отсутствию всасывания в кровь Энтерофурил не вступает взаимодействие с другими лекарствами. Исключение составляет алкоголь и спиртосодержащие препараты, поэтому принимать их одновременно с лекарством не рекомендуется. Также не стоит одновременно с курсом лечения глотать сорбенты вроде Смекты или активированного угля, поскольку они нейтрализуют действие препарата.

Некоторые задаются вопросом – можно ли принимать энтерофурил при вирусных инфекциях, например, при ротавирусной инфекции? Это не рекомендуется, поскольку лекарство действует лишь на бактерии, а против вирусов оно бессильно.

Хотя Энтерофурил не проникает в организм плода, врачи все же назначают Энтерофурил при беременности с осторожностью, поскольку еще нет достаточных данных, свидетельствующих о его полной безопасности. Если существует необходимость в приеме препарата, то рекомендуется обратиться к врачу за консультацией.

источник

* Хонг К.С., Ким Д.С. Рифаксимин при лечении острой инфекционной диареи. Therap Adv Gastroenterol. 2011 Jul;4(4):227-35.

** Инструкция по медицинскому применению Энтерофурил ® суспензия от 05.06.2017 г.

*** Приказ Минздрава России от 09.11.2012 г. № 807н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при острых кишечных инфекциях и пищевых отравлениях средней степени тяжести».

В 90% случаев причиной диареи являются острые кишечные инфекции.

В роли возбудителей выступают вирусы, бактерии и — реже — простейшие. Помимо несоблюдения правил личной гигиены, возбудителей расстройства кишечника можно «поймать» воздушно-капельным путем, а можно получить с пищей.

Основные симптомы: частый жидкий стул, рвота, повышение температуры. Симптомы могут проявиться одновременно, но иногда заболевание набирает силу постепенно.

  • Обильное питье небольшими порциями. Восстановить потерю воды и минеральных веществ помогают также готовые аптечные солевые растворы.
  • Диета. Исключить продукты из цельного молока: сметану, сливочное масло, молоко. Количество приемов пищи следует увеличить, а порции — уменьшить.
  • Энтеросорбенты. Выведут токсины из кишечника.
  • Противомикробные препараты. При первых симптомах рекомендовано принимать кишечные антисептики, которые действуют только в просвете кишечника и обладают широким спектром действия. К таким препаратам относится Энтерофурил ® .
  • Устраняет причину диареи — вредоносные микробы и бактерии
  • Действует только в просвете кишечника
  • Сохраняет нормальную микрофлору кишечника
  • Препятствует развитию бактериальных осложнений при вирусной диарее

Нельзя применять болеутоляющие

Нельзя самостоятельно применять закрепляющие препараты

Нельзя самостоятельно делать клизмы, особенно теплой водой

Нельзя проводить согревающие процедуры в области живота

Нельзя медлить и пытаться лечиться подручными средствами

Частая ошибка в лечении — прием «закрепляющих» средств (например, лоперамида). Они тормозят выведение токсичных веществ из организма, усиливают распространение опасных микробов и бактерий в кишечнике, вследствие чего у детей они могут привести к паралитической непроходимости кишечника с самыми печальными последствиями.

* Лечение диареи: Учебное пособие для врачей и других категорий медработников старшего звена / Департамент здоровья и развития детей и подростков ВОЗ. Женева, 2006.

Читайте также:  Симптом кровь в кале младенца

Обязателен дополнительный дробный прием жидкости, можно в виде водно-солевых аптечных растворов

Яйца можно употреблять в виде паровых омлетов, суфле.

Потребление жиров умеренное (50–100 г/сутки только в составе блюд).

Потребление соли — не более 8–10 г/сутки.

  • Завтракаем белковым паровым омлетом, пьем чай;
  • На перекус — одно-два печеных яблока;
  • Обедаем супом на рыбном бульоне, пьем разбавленный водой вишневый сок;
  • На полдник выпиваем отвар шиповника, съедаем кусочек сыра;
  • Ужинаем заливной рыбой и овощным пюре.
  • Утром съедаем два отварных яйца, пьем чай с сухариками;
  • На перекус — банан;
  • Обедаем густым нежирным супом, паровыми котлетами и салатом из вареных овощей;
  • Полдничаем киселем;
  • Ужинаем вареной вермишелью и тушеными овощами.

Препарат Энтерофурил ® обладает высоким профилем безопасности. Препарат не всасывается из желудочно-кишечного тракта и не попадает в системное кровообращение. Случаи передозировки препаратом неизвестны.

Препарат Энтерофурил ® выпускается в трех формах выпуска: капсулы по 100 и 200 мг, суспензия для приема внутрь 200 мг/5 мл. Для применения у детей от 1 месяца жизни предназначена суспензия Энтерофурил ® . При необходимости, суспензия может так же применяться и у взрослых.

Ежегодно от диареи умирает 525 000 детей в возрасте до пяти лет Бюллетень ВОЗ, апрель 2017 г.

Они помогут свести риск возникновения диареи к минимуму

  1. 1 Приучайте детей мыть руки перед едой, сразу после возвращения с прогулки и после игры с животными.
  2. 2 Заведите семейное правило пить бутилированную, очищенную с помощью фильтра или кипяченую воду.
  3. 3 Не покупайте продукты питания и особенно готовую пищу на улице и в местах, которые вызывают у вас сомнения.
  4. 4 В пакетах с покупками продукты животного происхождения (сырое мясо, рыба, яйца) кладите отдельно от остальных продуктов, используя как минимум неповрежденный полиэтиленовый пакет в качестве барьера.
  5. 5 Рекомендуется мыть яйца перед тем, как отправить их в холодильник.
  1. 6 Соблюдайте правила термической обработки сырых продуктов.
  2. 7 Не купайтесь в водоемах, которые не отмечены разрешающим санитарным знаком.
  3. 8 Старайтесь не употреблять лед в напитках (особенно в путешествии, ведь вы не знаете, из какой воды он был изготовлен).
  4. 9 Остерегайтесь покупать очищенные фрукты и свежевыжатые соки.
  5. 10 Ни в коем случае не употребляйте продукты с истекшим сроком годности и признаками испорченности (изменения цвета, запаха, вкуса).

Первое правило: нельзя голодать, есть нужно всегда!

Второе правило: ограничить объем еды, но увеличить частоту приема пищи!

Памятка для родителей
Меню ребенка с острой кишечной инфекцией в разные периоды заболевания

  • Современное средство для лечения диареи
  • Устраняет причину диареи, не нарушает микрофлору кишечника
  • Капсулы для детей от трех лет и взрослых удобны в путешествии
  • Для детей с первого месяца жизни Энтерофурил ® выпускается в виде суспензии

Как не испортить путешествие? К морю с детьми или в командировку в мегаполис, главное — иметь при себе дорожную аптечку, чтобы максимально быстро избавиться от простудных заболеваний и расстройств пищеварительной системы — самых распространенных проблем в путешествии.

  • По статистике страховых компаний, простуда, сопровождающаяся болью, першением в горле, — первая по распространенности причина обращений к врачу, поэтому средства от боли в горле необходимо взять с собой. Естественные для организма компоненты препарата Лизобакт ® , лизоцим и витамин В6, не дадут разболеться и помогут укрепить местный иммунитет, если кондиционер работал на полную, а мороженое было слишком вкусным.
  • Травмы — вторая по распространенности причина, поэтому есть смысл взять с собой противовоспалительное средство местного применения, ну и лейкопластыри.
  • Муколитик Бронхобос ® лечит как верхние, так и нижние отделы дыхательных путей, восстанавливает слизистую и отводит мокроту. Универсальное средство поможет при кашле, насморке, воспалении ЛОР-органов — отитах, синусите, рините. Есть и детская форма — сироп Бронхобос ® 2,5%, его можно принимать детям с 3 лет.
  • Антигистаминное средство снимет аллергическую реакцию на экзотическое блюдо или укус насекомого.
  • Непривычная еда, смена воды могут спровоцировать диарею. Избавиться от этой неприятности помогает Энтерофурил ® . Препарат подходит для стартовой терапии кишечных инфекций, сохраняет нормальную микрофлору кишечника и действует на причину диареи — вредоносные бактерии.
  • Сбить температуру вне зависимости от ее причины помогают средства, содержащие парацетамол или ибупрофен. Более того, если потребуется, эти же препараты выступят и в роли обезболивающих. Градусник в этом наборе тоже вещь не лишняя.
  • Если вы собрались туда, где солнце жарит с самого утра, не забудьте защитные средства для кожи. И настройтесь держать их всегда при себе — поверьте, это выручит вас не раз и спасет от солнечных ожогов!
  • Не забудьте необходимые вам рецептурные лекарства в комплекте с рецептами и инструкциями к ним.

Воду необходимо пить, даже если вы не в тропиках. Ну а если за окном тридцатиградусная жара, организм особенно нуждается в восстановлении водного баланса. Избегайте напитков со льдом, если не уверены в качестве воды, из которой он сделан. Лед из нефильтрованной или небутилированной воды грозит острой диареей.

Медицинская страховка путешественника обязательна в любом случае.

Если симптомы болезни не проходят или заболевание набирает обороты, не стоит заниматься самолечением — обратитесь к врачу.

Нет. Сайт enterofuryl.ru носит исключительно информационный характер. Препарат Энтерофурил ® можно купить в аптеках вашего города.

Согласно инструкции по медицинскому применению, препарат Энтерофурил ® используется при диарее бактериального генеза.

Препарат Энтерофурил ® имеет три формы выпуска: капсулы по 100 мг и 200 мг, а также суспензия 200 мг/5 мл для приема внутрь.

Действующее вещество препарата Энтерофурил ® — нифуроксазид — является противомикробным средством широкого спектра действия. Он активен в отношении как грамположительных микроорганизмов, так и грамотрицательных энтеробактерий.

При этом нифуроксазид не оказывает действия на сапрофитную флору и не нарушает равновесия нормальной кишечной флоры. При острой бактериальной диарее восстанавливает эубиоз кишечника, при инфицировании энтеротропными вирусами препятствует развитию бактериальной суперинфекции.

Для ответа на этот вопрос необходима индивидуальная консультация с врачом.

Применение препарата Энтерофурил ® при беременности возможно только в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

Для ответа на этот вопрос необходима индивидуальная консультация с врачом.

Энтерофурил ® не абсорбируется из желудочно-кишечного тракта и не попадает в системное кровообращение, однако применение препарата в период лактации возможно только по строгим показаниям, при этом следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Капсулы Энтерофурил ® разрешены детям с 3 лет, суспензия — с первого месяца жизни.

Нифуроксазид практически нерастворим в воде, соответственно, почти не всасывается в кишечнике (всасывание до 0,005% от принятой дозы) и не попадает в системное кровообращение. Он полностью выводится через желудочно-кишечный тракт. Таким образом, препарат не может изменить цвет мочи.

Наличие или отсутствие изменения цвета мочи в случае применения препарата Энтерофурил ® не может служить критерием эффективности лекарственного средства.

Вскрытый флакон должен храниться не более 14 дней.

Капсулы и суспензию Энтерофурил ® принимают внутрь. Капсулы рекомендуется запивать водой. Для дозирования суспензии используется мерная ложка объемом 5 мл, имеющая градуировку 2,5 мл. Перед употреблением суспензию необходимо хорошо встряхнуть.

Прием препарата Энтерофурил ® не зависит от времени приема пищи. Т.е. его можно применять как до, так и после еды. В соответствии с инструкцией по медицинскому применению, рекомендован прием каждые 6-12 часов, в зависимости от возраста пациента. Так же, нет данных о том, что нифуроксазид вступает во взаимодействие с другими лекарственными средствами.

  • Сколько раз в день необходимо принимать препарат Энтерофурил ® ?
  • Капсулы 100 мг
    3–6 лет по 2 капсулы 3 раза в сутки
    7 лет и старше по 2 капсулы 4 раза в сутки
    Капсулы 200 мг
    3–6 лет по 1 капсуле 3 раза в сутки
    7 лет и старше по 1 капсуле 4 раза в сутки
    Суспензия
    1–6 месяцев по 2,5 мл 2–3 раза в сутки (с интервалом 8-12 часов)
    От 6 месяцев до 3 лет по 2,5 мл 3 раза в сутки (с интервалом 8 часов)
    3–6 лет по 5 мл 3 раза в сутки (с интервалом 8 часов)
    6–18 лет по 5 мл 3-4 раза в сутки (с интервалом 6-8 часов)
    Взрослым по 5 мл 4 раза в сутки (с интервалом 6 часов)
  • Сколько действует Энтерофурил ® ?

    Препарат действует пока находится в просвете кишечника. Скорость элиминации зависит как от дозы препарата, так и от моторики кишечного тракта.

    Действующее вещество препарата Энтерофурил ® – нифуроксазид – начинает действовать по достижении им кишечника, т.е. через непродолжительное время после приема внутрь.

    Рвота может быть вызвана многими причинами. В том числе, рвота может возникнуть на фоне кишечной инфекции как бактериального, так и вирусного генеза. В таком случае прием препаратов нифуроксазида (например, Энтерофурил ® ) более чем оправдан. Режим приема зависит от выраженности рвоты. Если ее частота велика, и пациент не удерживает жидкость, то сначала проводится, так называемое, дробное выпаивание. После того, как частота рвоты снизилась, и пациент может удерживать небольшие (15-20 мл) жидкости, назначаются препараты нифуроксазида.

    Скорость элиминации зависит как от дозы препарата, так и от моторики кишечного тракта.

    Профилактический прием нифуроксазида, действующего вещества препарата Энтерофурил ® , актуальной инструкцией по медицинскому применению не предусмотрен.

    Нет данных о том, что нифуроксазид вступает во взаимодействие с другими лекарственными средствами.

    Действующее вещество препарата Энтерофурил ® – нифуроксазид – не абсорбируется из желудочно-кишечного тракта и не попадает в системное кровообращение. Симптомы передозировки не известны. Случаи передозировки препаратом не известны.

    Действующее вещество препарата Энтерофурил ® – нифуроксазид – действует исключительно в просвете кишечника. Механизм действия нифуроксазида не подразумевает воздействия на нормальную микрофлору кишечника и не нарушает ее равновесие. Энтерофурил ® никоим образом не влияет на моторику кишечника. Таким образом, прием препарата Энтерофурил не может вызвать запор.
    В базе данных нежелательных побочных реакций Росздравнадзора РФ за весь период наблюдений запор на фоне приема препарата Энтерофурил ® не зарегистрирован.

    Механизм действия нифуроксазида заключается в блокировании белков, необходимых для размножения лямблий. Уничтожение лямблий на фоне лечения препаратами нифуроксазида (Энтерофурил ® ) составляет 90%.

    Источник: Волошина Н.Б., Большаков В.М., Паикова Л.Ю. «Эффективность Энтерофурила в лечении лямблиоза». Инфекционные болезни. 2008. № 2. С. 85–87.

    Нет, это состояние не является показанием к назначению препарата Энтерофурил ® .

    Диарея на фоне лактазной недостаточности обусловлена снижением активности лактазы — фермента, который расщепляет молочный сахар (лактозу). Снижение активности фермента приводит к появлению избытка непереваренной лактозы, именно она и вызывает у ребенка диарею.

    Таким образом, отсутствует точка приложения для кишечного антисептика, такого как Энтерофурил ® .

    Нет, это состояние не является показанием к назначению препарата Энтерофурил ® .

    При аллергической реакции на продукты питания, сопровождающейся диареей, нужно в первую очередь исключить из рациона продукт-аллерген и обратиться к специалисту (аллергологу).

    Нет, это состояние не является прямым показанием к назначению препарата Энтерофурил ® .

    Ротавирусная инфекция — это инфекционное заболевание, вызванное ротавирусами. А препарат Энтерофурил ® применяется при диарее, вызванной бактериями.

    Однако при инфицировании энтеротропными вирусами (например, теми же ротавирусами) препарат препятствует развитию бактериальной суперинфекции.

    Это состояние не внесено в перечень официальных показаний к применению препарата Энтерофурил ® .

    Согласно инструкции по медицинскому применению, нифуроксазид (действующее вещество препарата Энтерофурил ® ) не оказывает негативного воздействия на нормальную кишечную флору и не нарушает ее равновесия.

    Согласно публикациям в профессиональной медицинской прессе, при наличии лабораторного подтверждения характера дисбиоза (усиленный рост условно-патогенной микрофлоры) применение препарата Энтерофурил ® возможно. Нифуроксазид может быть включен в комплексную терапию, основанную на пробиотиках и сорбентах. Именно такой подход к терапии дисбиоза рекомендуется некоторыми авторами.

    Источник: Урсова Н.И. «Нарушения микрофлоры и дисфункции билиарного тракта у детей: Руководство для практикующих врачей». Под редакцией Римарчук Г.В. М., 2005.

    Энтерофурил ® включен в схемы лечения больных с хроническими заболеваниями органов пищеварения, ассоциированными с инфекцией H. Pylori.

    Применение нифуроксазида особенно актуально для преодоления растущей резистентности H. Pylori к метронидазолу, которая встречается более чем в 55% случаев.

    Научные публикации, посвященные эффективному использованию нитрофурановых препаратов в эрадикационных схемах:

    • Щербаков П.Л. и др. «Использование суспензии Энтерофурила ® в лечении заболеваний, ассоциированных с хеликобактериозом». Фарматека. 2011. № 12. С. 96-100.
    • Сапожников В.Г., Сапожников С.В. «Лечение хеликобактерассоциированных гастродуоденитов у детей». Вестник новых медицинских технологий: Электронный журнал. 2013. № 1. Публ. 2–119.
  • Помогает ли Энтерофурил ® при энтеровирусе?

    Нет, это состояние не является прямым показанием к назначению препарата Энтерофурил ® .

    Энтеровирусная инфекция — это инфекционное заболевание, вызванное энтеровирусами. А препарат Энтерофурил ® применяется при диарее, вызванной бактериями.

    Однако при инфицировании энтеротропными вирусами (например, теми же энтеровирусами) препарат препятствует развитию бактериальной суперинфекции.

    Применение препарата Энтерофурил ® в комплексном лечении гастроэнтерита вирусно-бактериальной этиологии ускоряет улучшение общего состояния больных, нормализацию аппетита, сокращает продолжительность лихорадки, рвоты, интоксикации и диарейного синдрома, а также в 2 раза уменьшает продолжительность инфузионной терапии по сравнению с контрольной группой.

    Это позволяет сократить сроки пребывания в стационаре на 2,3 суток по сравнению с группой пациентов, получавших базисную терапию.

    Источник: Соболева Н.Г., Тхакушинова Н.Х. «Острые гастроэнтериты у детей раннего возраста: опыт применения препарата Энтерофурил». Фарматека. 2011. № 18. С. 68–72.

    Энтерофурил ® — противомикробный препарат широкого спектра действия, не обладающий системным действием и применяемый для лечения диареи инфекционной этиологии. В состав препарата Энтерофурил ® входит активное вещество нифуроксазид, лекарственное средство группы производных 5-нитрофурана. Препарат обладает бактерицидным и бактериостатическим эффектом в отношении большинства возбудителей острых кишечных инфекций. Противомикробное действие нифуроксазида является дозозависимым: так, низкие и средние дозы препарата оказывают бактериостатический эффект в отношении патогенной микрофлоры, а высокие — бактерицидный. Бактериостатический механизм действия препарата связан с ингибированием активности фермента дегидрогеназы, что приводит к нарушению нормального течения синтеза жизненно необходимых соединений в клетке микроорганизма. Так, вследствие влияния нифуроксазида на клетку микроорганизма отмечается нарушение дыхательной цепи, угнетение цикла трикарбоновых кислот. Кроме того, препарат Энтерофурил ® ингибирует синтез белков в клетке микроорганизма и угнетает другие биохимические процессы в бактериальной клетке. Таким образом, клетка микроорганизма теряет способность к размножению.

    Бактерицидный механизм действия препарата основан на способности высоких доз нифуроксазида оказывать разрушающее действие на клеточную мембрану бактерий. Вследствие нарушения целостности цитоплазматической мембраны происходит гибель микроорганизма. Кроме того, препарат Энтерофурил ® угнетает выработку энтеротоксинов патогенными микроорганизмами, вследствие чего снижается раздражение энтероцитов и уменьшается секреция жидкости в просвет кишечника. В ходе клинических исследований было отмечено свойство препарата Энтерофурил ® активировать иммунную систему за счет повышения фагоцитоза. Препарат не влияет на нормальную кишечную микрофлору, таким образом, при применении препарата не развивается дисбактериоз.

    Отмечена высокая активность в отношении Campylobacter jejuni, Escherihia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Clostridium perfringens, Vibrio cholerae, патогенных Vibrions и Vibrio parahaemolytique, Staphylococcus spp. Слабо чувствительны к нифуроксазиду: Citrobacter spp., Enterobacter cloacae и Proteus indologenes. Резистентны к нифуроксазиду: Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp., Pseudomonas spp.

    источник