Как выводятся камни из желчного пузыря через кал или мочу

Камни в желчном пузыре образовываются в результате нарушения метаболизма холестерина и билирубина. Из-за перенасыщения желчи холестерином формируются холестериновые камни, а при повышенном количестве билирубина — билирубиновые или пигментные камни. Чаще всего встречаются холестериновые камни, крайне редко конкремент состоит из карбоната кальция или фосфора.

Условием для формирования камня является не только литогенная желчь, но и нарушенная функция желчного пузыря. При воспалении в органе снижается сократительная способность пузыря (дискинезия), желчь застаивается и выпадает осадок, который со временем и формирует конкремент. Камень может «расти» 5–11 лет, прежде чем его существование станет заметным.

Нередко камни обнаруживаются на обзорной рентгенограмме или во время УЗИ брюшной полости случайно, при обращении пациента по другому вопросу. Если заболевание не развилось до клинических проявлений («немые» камни), то специалисты выбирают выжидательную тактику (не оперировать), так как у большинства больных симптомы желчнокаменной болезни, так и не проявятся.

Редко выходят камни из желчного пузыря самостоятельно, чаще их удаление производится хирургическим или медикаментозным методом. Тактику лечения выбирают исходя из вида конкрементов, их размеров и количества, а также учитывается стадия заболевания и сопутствующие патологии.

На химическое растворение и выведения камней могут потребоваться годы и в большинстве случаев без операции не обойтись. Не стоит надеяться, что конкременты сами найдут выход, поэтому если появились симптомы желчнокаменной болезни, то необходима консультация у специалиста.

Присутствие камней в протоках затрудняет отток желчи и приводит к печеночной (желчной) колике, которая крайне болезненна. Спровоцировать движение камня способна жирная или острая пища, резкое физическое напряжение, длительное пребывание в наклонном положении, инфекция, стресс, роды.

Боль возникает не в результате механического воздействия камня на слизистую пузыря, а из-за перерастяжения его стенки, так как повышается внутрипузырное давление и происходит спастическое сокращение. Больной с печеночной коликой госпитализируется и уже хирург определяет дальнейшую тактику лечения.

Операция по удалению желчного пузыря показана, если присоединяются ранние клинические симптомы калькулезного холецистита, а также если камни больше 3 см, на стенках органа есть отложение кальция или обнаружены полипы. При холецистэктомии удаляется желчный пузырь, а при холецистолитотомии орган сохраняется, устраняются только камни.

Оба метода осуществляются с помощью лапароскопии или лапаратомии. Как правило, врачи рекомендуют удалить орган, поскольку если этого не сделать, то камни с большой вероятностью появятся вновь. Если конкременты большие или медикаментозная терапия не дает необходимого результата, то вывести камни из желчного пузыря поможет литотрипсия (дробление камня ультразвуком или лазером) или контактный литолиз (растворение камня кислотой).

Литотрипсия применяется, если необходимо избавиться от одного камня, который менее 2 см. На камень воздействует ультразвук, который проходит через ткани, не нанося повреждений, но в твердых структурах вызывает вибрацию.

Конкремент под действием ультразвука трескается и распадается, после чего выводится естественным путем. Поскольку камни не должны находится в протоках, то данный метод может использоваться только у 20% больных. В некоторых случаях требуется несколько сеансов, пока конкремент не станет менее 0,5 см.

Дробление камня может осуществляться лазером. Для того чтобы луч достиг камня необходимо делать прокол в области желчного пузыря. Куда направлен лазер специалист наблюдает с помощью УЗИ-аппарата. Контактный литолиз применяется только в том случае, если другие методы неэффективны. С его помощью могут быть растворены только холестериновые камни, ограничений по местоположению и размерам нет.

Операция проводится следующим образом:

в желчный пузырь вводится дренажная трубка, которая необходима для удаления желчи;
оценивается количество камней и рассчитывается необходимый объем растворителя;
в полость пузыря вводят метил-трет-бутиловый эфир, который растворяет конкременты;
отсасывается желчь вместе с литолитиком;
заливается противовоспалительное средство, которое поможет восстановиться слизистой желчного пузыря.

Если отсутствуют показания для удаления органа, то для растворения холестериновых камней применяют препараты, содержащие хенодезоксихолевую и урсодезоксихолевую кислоту. Они снижают концентрацию холестерина в желчи, способствуют нормализации желчеотделения, быстро растворяют и выводят из желчного пузыря и желчевыводящих протоков мелкие и крупные конкременты.

Хенодезоксихолевая кислота синтезируется в организме человека гепатоцитами и поступает в желчный пузырь. Она необходима для расщепления и эмульгирования жиров, транспортировки продуктов распада гемоглобина и желчных пигментов, обеспечивает абсорбцию липидов, улучшает перистальтику, обладает антисептическими свойствами.

Ежедневно синтезируется около 250 мл кислоты, что примерно 15% от общего объема выделяемой желчи. Если конкремент крупный, то хенодезоксихолевая кислота не назначается, поскольку желчный проток может закупориться или же движение камня приведет к разрыву кровеносных сосудов.

Также лекарство не подходит больным с гепатитом, почечной или печеночной недостаточностью, острым холециститом, язвенной болезнью. Не поможет средство, если в желчном пузыре кальцинированные камни. Препараты, содержащие хенодезоксихолевую кислоту:

Во время медикаментозной терапии больной должен находиться под врачебным наблюдением. Периодически проводятся исследования для определения течения заболевания. Если в течение 6 месяцев не наблюдается положительная динамика, то изменяется тактика лечения. Во время приема лекарства могут возникнуть побочные эффекты (головокружение, боль в животе, тошнота, рвота, диарея, высыпания на коже), которые потребуют отмены препарата.

Урсодезоксихолевая кислота также синтезируется в печени. Она обладает желчегонным, иммуномодулирующим, гепатопротекторным, холелитолитическим, гипохолестеринемическим действием. Кислота стабилизирует мембраны клеток печени, снижает концентрацию токсических кислот, уменьшает всасывание холестерина.

Поскольку средство способствует снижению концентрации холестерина и желчных кислот, то его прием приводит к растворению камней и предотвращает появление новых. Назначаются препараты, содержащие кислоту, если выявлены холестериновые камни диаметром не более 2 см, желчный пузырь сохраняет свои функции и заполнен конкрементами меньше чем наполовину.

Показанием к применению также являются различные заболевания гепатобилиарной системы (цирроз, гепатит, муковисцидоз печени, дискинезия или холецитопатия). Противопоказана кислота при острых воспалительных процессах в желчном пузыре и его протоках, при циррозе печени, болезни Крона, неспецифическом язвенном колите, при почечной недостаточности.

На фоне приема урсодезоксихолиевой кислоты может появиться кожный зуд, запор, тошнота, боль в животе, вероятен рост активности печеночных ферментов. Редко наблюдалось кальцинирование желчных камней. Длительность терапевтического курса, а также дозировка определяется в индивидуальном порядке.

В начале терапии каждый месяц необходимо проверять активность печеночных ферментов и раз в полгода проходить ультразвуковое и рентгенологическое исследование. После растворения конкрементов рекомендуется еще несколько месяцев принимать препарат с профилактической целью.

Лекарства, в которых действующее вещество урсодезоксихолевая кислота:

Урсосан;
Урсодез;
Урдокса;
Урсолив;
Урсофальк;
Ливодекса;
Гринтерол и др.

Урсодезоксихолевая кислота считается более безопасной и эффективной, чем хенодезоксихолевая. С помощью медикаментов растворение холестериновых камней наблюдается у 15% пациентов. Такой невысокий процент благоприятного исхода связан с тем, что требуется длительная терапия (1,5–2 года) и необходимо соблюдать диету, полностью отказаться от алкоголя.

При выявлении конкрементов в желчном пузыре или появлении признаков воспалительного процесса в органе (болевого или диспепсического синдрома), необходимо откорректировать питание. При заболеваниях гепатобилиарной системы назначается лечебный стол N o 5, который требует химического и механического щажения пищеварительной системы.

Из рациона навсегда должны исчезнуть:

наваристые бульоны (рыбные или мясные);
жареные, жирные или острые блюда;
субпродукты;
маринады, копчености, соления;
яйца, сваренные вкрутую;
сдоба, свежий хлеб;
крепкий кофе и чай;
алкогольные и газированные напитки;
консервы мясные и рыбные.

источник

Хуже всего, когда камни выходят из желчного пузыря в результате образования свища. В подобном случае показано оперативное вмешательство с удалением желчного пузыря, пока крупный камень не забил кишечник, создав невыносимые осложнения. Конкременты желчного пузыря весьма тверды по природе, избавиться от отложений непросто. Консервативные методы (с применением лекарственных средств) направлены исключительно на растворение холестериновых камней, наиболее часто встречающихся на практике.

Выход камней часто становится процедурой болезненной, симптомы тяжелы и трудно переносятся. Тяжёлая колика длится порой часами, требуется применение специализированных препаратов, подразумевая семейство болеутоляющих морфиноподобных средств. Многие больные оказываются жертвой неожиданности, в половине случаев люди живут, не догадываясь о возникновении камней.

Рассммотрим схему формирования камней, чтобы читатели в общих чертах представляли, чего ожидать от терапии. Начнём с песка. Песок образуется многими путями, повышенному риску подвергаются беременные женщины. После родов патология благополучно рассасывается, по крайней мере, в двух третьих случаев. Однако выход песка сопровождается неприятными ощущениями.

Камни по генезису бывают трёх видов:

Образованные холестерином.
Вырастающие на основе билирубина (черные пигментные) на фоне хронических заболеваний.
Обусловленные протеканием инфекции (коричневые пигментные).

Во всех случаях образованию камней помогают соли и гликопротеины, включая билирубинат кальция. Образование камней происходит вследствие:

Снижения концентрации желчных кислот, растворяемых холестерином (образуются жидкие конгломераты).
Увеличения количества билирубина (к примеру, в случае с ожирением, либо при заболеваниях, сопровождающихся гемолизом крови).
Проникновения внутрь желчного пузыря вредоносных бактерий из кишечника.

На пигментные камни приходится до 25% случаев, лекарствами образования уже не разбить. Применяют с осторожностью прочие методы (ударно-волновая литотрипсия). Опасность операции в том, что маленькими конкрементами забиваются желчные протоки, приводя к различного рода осложнениям.

Холестериновые камни мягкие. В силу генезиса способны отдавать молекулы желчным кислотам. Указанная способность применяется для консервативного растворения камней. Процесс долгий, длится годами, удаления желчного пузыря не требуется.

Не всегда камень получается растворить либо разбить, при наличии подобной возможности существует риск осложнений. Выход камней происходит регулярно, процесс подлежит ускорению применением специальных лечебных методик.

Больных привлекает эсктракорпоральная литотрипсия кажущейся простотой идеи:

Пациент ложится на кушетку.
Врач направляет рефлектор в нужном направлении.
Литотриптор посредством встроенной рентгеновской установки определяет расположение камней.
Прибор формирует волны, чаще ультразвуковой частоты, расщепляющие камни.

Успех операции во многом зависит от конструкции прибора.

Методика уже применяется для почечных камней, постепенно аналогичным образом планируется обрабатывать конкременты поджелудочной железы и слюнных желёз. История берет начало в 1969 году, когда финансируемый германским Министерством обороны Дорнье провёл ряд опытов по действию волн. Тремя годами позже на свет появился свиной литотриптер для мочевыводящей системы. Первое лечение человека пришлось на 1980 год. Возник повод для серийного выпуска аппаратов.

Первые приборы шли в комплекте с ванной. Параболический рефлектор формировал волну с фокусом, не соответствующим положению камня, по причине внесения корректив при распространении границей раздела сред. Манипуляция начиналась с небольшой мощности, чтобы пациент привык к странным ощущениям. Часто давали наркоз для избежания неприятных последствий. Импульсы испускаются пачками, слишком большая частота не применяется (преимущественно до 120 ударов в минуту), предотвращая кавитационное повреждение тканей.

Современные аппараты оснащаются фокусирующими линзами для минимизации площади воздействия. Постепенно уровень мощности растёт, камень начинает дробиться за счёт кавитационных пузырьков желчи и линейных сил идущей волны. В случае с мочеточником отчасти используется расширяющая трубка для отхождения конкрементов. Ограничением для указанного способа лечения становится размер камня. Наилучшие результаты достигаются с конкрементами 4 – 20 мм.

Дополнительным лечебным фактором выступает психологический. Пациент наблюдает дробление камня на мелкие кусочки. Для облегчения выхода песка принимаются спазмолитики.

Первоначально методика использовалась для мочеполовой системы, в дальнейшем распространилась на заболевания желчного пузыря. Методика разработана Генеральным госпиталем штата Массачусетс в ответ на немецкие новинки в 80-е годы. Лучи света сжигают камень короткими импульсами.

При сравнении эффективности метод признан более безопасным. Порой требуется прокол передней стенки брюшины (не всегда). Ранее озвучивались ограничения по размеру конкрементов, в 2013 году найдены предпосылки для распространения метода на тяжёлые случаи. Сегодня изучаются перспективы применения тулиевых лазеров вместо гольмиевых, призванных увеличить скорость проведения процедуры.

Для лечения желчного пузыря используются диоды на красителях с диаметром фибера до 550 мкм. Гольмиевые с длиной волны 2100 нм применяются в урологии.

Если в случае литотрипсии камень разбивают в пыль, в озвученном контексте используются лекарственные средства, растворяющие конкремент постепенно. Процесс крайне длительный. Используется факт смешения желчных кислот с холестерином, образуя мицеллу, создавая главный механизм растворения. Когда на поверхности конкремента холестерина уже не остаётся, камень придется дробить прочими методами.

Мелкий песок уходит быстрее, суммарная площадь поверхности намного превышает объем отложений. В качестве лекарственных средств используются первичные желчные кислоты, переходящие в пищеварительный тракт и поступающие через воротную вену в печень. Повышение концентрации кислот в желчном пузыре приводит к медленному растворению камней.

Применяются лекарственные средства. Принцип действия совершенно иной: фитонциды повышают объем выработки в организме печенью собственных желчных кислот. В указанных целях пригодится:

Бессмертник песчаный.
Экстракт артишока.
Цветы пижмы.
Кукурузные рыльца.

Снижают боль, упрощают процесс выведения различные спазмолитики. Желчь, выходя через протоку, увлекает камень. Спазмолитических трав множество:

Барбарис.
Вахта трёхлистная.
Бузина чёрная.
Мята.
Плоды кориандра.
Зверобой.
Кора крушины.
Корень дягиля.
Горец птичий.
Тмин.
Ромашка.
Корень одуванчика.
Трава полыни.

Чтобы камень легче отходил, делайте тюбаж (к примеру, сорбитом или ксилитом) и ложитесь правым боком на грелку, облегчая боль.

Принимайте желчегонные травы до возникновения проблем. Это верный способ разрешить трудности, пресекая болезнь в корне.

источник

«Может ли камень выйти из желчного пузыря?». Я уверена, что многие из тех, кто внимательно читал статьи на сайте «Поговорим о желчекаменной болезни» и письма рассылки уже и сами смогут ответить на этот вопрос.

Но все-таки я отвечу на него подробно и обстоятельно, чтобы все читатели смогли извлечь из этого ответа пользу для себя.

Камни из желчного пузыря выйти, конечно же, могут. Но не все.

Большие камни не могут выйти из желчного пузыря просто в силу своего размера. Проще говоря — » не пролезут».

Небольшие же камни вполне могут выйти из желчного пузыря и попасть в желчные протоки.

Подробная информация о клинике и каждом докторе, фото, рейтинг, отзывы, быстрая и удобная запись на прием.

Провести четкую грань между камнями, которые могут выйти и теми, которые выйти не могут, очень сложно. И даже невозможно. Потому что все мы, несмотря на схожесть строения нашего организма, разные.

Но твердо можно сказать, что камень 2 см и более в протоки «пролезть» не сможет. Да и камень размером 1,5 см тоже вряд ли сможет выбраться из желчного пузыря.

Небольшие же камни (до 1см) могут выйти из желчного пузыря, пройти пузырный проток, затем — общий желчный проток и попасть, наконец, в кишечник А дальше — очень легко и просто камень попадает во внешнюю среду с калом. Но!

Все не так просто, как кажется и как хотелось бы!

Как только камень попадает в шейку желчного пузыря или узкий пузырный проток, начинается приступ сильнейших болей — приступ желчекаменной колики.

Это вызвано тем, что пузырный проток очень узкий, и камень волей-неволей травмирует его.

Возникает боль. Эта боль приводит к тому, что мышцы протока сжимаются, спазмируются. Это нормальная реакция на боль. Но этот спазм — еще дополнительная порция боли.

Самое главное, что этот спазм, это сильное сжатие мышц протока приводит к тому, что камень оказывается зажатым в протоке, как в тисках. И его дальнейшее продвижение становится невозможным.

Читайте также: Не можем сдать утром кал

И далеко не всегда обезболивающие и спазмолитические препараты в состоянии помочь в этой ситуации.

Застрявший в протоке камень перекрывает путь желчи из желчного пузыря в кишечник. А пузырь продолжает усиленно сокращаться, пытаясь, несмотря ни на что, выполнить свою работу и вытолкнуть желчь. Эти сильные и бесполезные сокращения пузыря — еще одна хорошая порция боли. А ведь это только начало!

Чтобы пройти весь путь от желчного пузыря до кишечника камню нужно преодолеть пузырный и общий желчный проток.

Первый длиной от 1-го до 5-ти см и шириной всего-навсего 0,3-0,5см! Второй чуть пошире — от 0,6 до 1-го см и длиной 5-8см.

Кроме того, на этом пути камень встречает, как минимум, три сужения. Три участка, где протоки еще уже. И это только в том случае, если протоки нормальные. А если раньше были воспаления и желчекаменные колики, то этих сужений может быть больше. Потому что воспаления приводят к образованию спаек и сужению протоков.

Вот такое это нелегкое дело — выход камня из желчного пузыря во внешнюю среду!

И, что важно, не просто нелегкое, но и опасное!

Опасно, потому что есть очень высокий риск того, что камень застрянет по дороге к выходу и сдвинуть его с места без операции не получится. А это — срочная операция. Операция, когда нет особого времени на подготовку к ней пациента. Да и состояние пациента в такой ситуации далеко не лучшее! Поэтому и риск осложнений очень высок.

Но, допустим, человеку повезло и камень все-таки вышел сам, без операции. Такое тоже, безусловно, бывает. Но никогда это прохождение не бывает безболезненным и без последствий. Травма желчных протоков будет обязательно. А значит обязательно будет воспаление. И — спайки, сужения протоков. А это — проблемы в будущем.

Я не говорю уже о том, как при этом страдают печень и поджелудочная железа (об этом мы говорили и будем говорить в других статьях и письмах).

Небольшие камни из желчного пузыря выйти могут.

Но весь вопрос в том, какой ценой. И кто даст вам гарантию в том, что этот их «выход» закончится благополучно? Никто. А если камень не один и не два?

Вот так обстоят дела. А вы уж решайте сами, нужен ли вам такой «выход» камней. Лично я поостереглась бы от таких экспериментов, да и другим не советую!

Удачи вам и всего наилучшего!

Вы можете сделать это прямо сейчас! Нужно всего лишь заполнить форму.

источник

Желчекаменная болезнь является достаточно распространенной болезнью при современных темпах жизни. При этом мало кто думает о том, что образование камней в жёлчном пузыре — не самое приятное ощущение. А почувствовать, как выходят даже небольшие камни из жёлчного пузыря и вовсе крайне болезненно. Образовавшиеся конкременты различаются по причинам образования и их природе, от их вида зависит все дальнейшее лечение, а от причины возникновения — коррекция дальнейшей диеты и поведения больного.

Всего два фактора способны повлиять на ускоренное нарастание образований — повышенное количество солей в желчи и застой самой желчи. Причин, по которым они образуются в пузыре, несколько. К ним можно отнести и нарушения культуры питания, и сидячую работу, некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта и ожирение. Также на это повлияет изменение гормонального фона во время развития беременности или вследствие других причин, часть видов нарушений в работе пищеварения.

Некоторое время камень или некоторое их количество находятся в пределах жёлчного пузыря в спокойном состоянии. Если он больше, чем 2 см, то нужно постараться, чтобы он не вышел самостоятельно, так как это опасно. Если же он маленького размера — меньше 1,5 см — то больные могут вызвать раздражение жп сами, вызвав тем самым выход камней естественными желчевыводящим путем. Однако, лучше этого не делать подобным образом, чтобы не поранить слизистую органа и протоков. Спровоцировать самопроизвольный выход может:

Излишняя физическая активность, в том числе активные спортивные игры.
Травмы, ушибы, аварии и падения.
Излишне горячая вода в ванной.
Воспаления желчного пузыря.
Постоянные нарушения диеты.
Частое употребление жирного, соленого и острого.

Самым первым и верным признаком того, что он начал движение по желчному протоку является сильная боль с правой стороны живота. Такие боли называются печеночными коликами, но это еще не значит, что конкремент выходит из организма. Это только говорит о его передвижении к протоку.

Признаки желчнокаменной болезни могут включать в себя:

Сухость во рту.
Появление кожной сыпи и зуда.
Изменение цвета кожи и белков глаз на желтый.
Горечь во рту, тошнота и рвота.
Общая слабость организма, в некоторых случаях с повышением температуры.
Прикасание к этой части живота вызывает резкую боль.
Изменение цвета отправлений — моча темнеет, а кал становится более светлым.

Состояние пациента может быть как стабильным, так и стремительно ухудшающимся. А боль может слишком сильной. Важно отметить, что самостоятельно камни могут выйти только в том случае, если они маленького размера, крупные способны только закупорить протоки. Кроме того, к признакам движения можно отнести начало холецистита у женщин. Это заболевание проявляется, потому что острые края конкрементов цепляют стенки органа и вызывают воспаление внутри него. Также камни способны вызывать воспаление холедоха желчного протока. ЖКБ провоцирует сильные боли, которые редко могут пройти самостоятельно и поэтому больному часто приходится пить обезболивающие препараты.

Самостоятельно камни могут выйти только небольшого размера — до 2 см. Все, которые имеют больший размер, не пройдут по жёлчным протокам. Чаще всего и меньшие камни — до 1,5 см проходят с большим трудом. Это связано с тем, что наличие воспаления в желчном пузыре может спровоцировать сужение протоков, по которым конкремент не сможет пройти и застрянет, закупорив собой проток. Размеры каких камней могут выйти? Если это холестериновые конкременты, то их размер редко превышает 1 см и часто легко поддается лечению. Билирубиновые обычно не достигают даже этого размера, а известковые часто имеют слишком большой размер для самостоятельного выхода из организма.

Что делать, когда он выходит из желчного пузыря? Тщательно следить за состоянием больного и вызывать скорую помощь при первых симптомах серьезного ухудшения состояния. Печеночная колика может быть очень сильной, а состояние может сильно ухудшится во время нее. Иногда лучше обратиться в лечебное учреждение, чтобы не допустить серьезных проблем с оттоком желчи.

Если боль терпимая и больной точно знает, что конкременты маленького размера, то можно выпить обезболивающего и постараться не делать резких движений. Кроме того, не стоит пользоваться техникой, которая может привести к вибрации организма, чтобы не ухудшить состояние.

Если камешек небольшого размера и имеет холестериновую природу, то начинают лечение всегда с медикаментозной терапии. Для этого больному предстоит принимать лекарства, содержащие урсодезоксихолевую и хенодезоксихолевую кислоты, которые способны растворить камни маленького размера. Также назначаются жёлчегонные желчь так не застаивается и способствует растворению конкрементов. Кроме того, до начала этой терапии нужно убедиться в отсутствии противопоказаний к ней, маленьких размерах камней и соблюдении пациентом предписаний врача. К ним относятся соблюдение диеты и отсутствие физических нагрузок, способных спровоцировать самопроизвольный выход камней. Большой же камень удалить можно исключительно путем проведения операции.

Удаление камней из жёлчного возможно и народными средствами, если они маленького размера. Можно пить сок черной редьки, начиная с одной ложки и постепенно доводя до 100 мл за раз каждый раз после еды.

Для использования этого метода нужно назначить день и в день очищения ставить клизму. После этого нужно выпить медицинские препараты, которые помогают расширять желчные протоки, а затем выпить оливковое масло с лимонным соком в небольшом количестве. Затем остается только прогреть печень и подождать. Таким способом можно вывести камни до 1 см. Главное — помнить о том, что не стоит отказываться от операции удаление, если количество камней внушительное или их размер не позволяет пользоваться народными средствами.

Какие камни могут выйти из желчного пузыря.Пузырный и общий желчный протоки.Ширина протоков.

источник

Холелитиаз, или желчнокаменная болезнь, является довольно неприятным заболеванием, доставляющим массу неудобств больному. При отсутствии должного лечения, ЖКБ грозит серьезными осложнениями вплоть до летального исхода. Крайне важно проводить своевременную диагностику и заниматься профилактикой образования камней. Существует немало способов, как вывести камни из желчного пузыря. Отзывы пациентов говорят о высокой эффективности как медикаментозного, так и хирургического способа лечения.

Иногда желчнокаменная болезнь долго не проявляет себя. Пациент может узнать о ее существовании только после проведения УЗИ. До недавних пор холелитиаз считался уделом пожилых людей, но с недавнего времени это заболевание значительно помолодело. И сейчас средний возраст пациентов составляет около 40 лет. Для лечения ЖКБ используют различные методы. Все они достаточно эффективны и надежны.

Камни появляются в результате застойных явлений, возникающих из-за плохого оттока желчи. Высокий уровень холестерина не позволяет ей совершать необходимое движение. В дальнейшем происходит оседание кристаллического моногидрата, который постепенно увеличивается и уплотняется. В конечном итоге кристаллы не могут выйти из желчного пузыря и остаются на дне органа, образуя полипы.

Как доказали ученые, на процесс формирования камней влияют следующие факторы:

Частые воспалительные процессы.
Превышение нормы холестерина.
Возрастные изменения, которые негативно влияют на способность желчного пузыря производить сокращения.

Из-за долгого нахождения камней травмируется слизистая, что в итоге приводит к крайне неприятному заболеванию — калькулезному холециститу. Поэтому крайне важно вовремя выявить болезнь и незамедлительно приступить к ее лечению.

В составе желчи находятся различные вещества органического происхождения. Некоторые из них постоянно находятся на дне пузыря в виде осадка, таким образом, образуя камни-конкременты. По своему составу они бывают холестериновыми, пигментными, сложными и смешанными.

Известковые камни состоят из кальция, спущенного эпителия, бактерий и холестерина. Они образуются в результате воспаления желчного пузыря.
Билирубиновые иначе называют пигментными. Как правило, они не причиняют беспокойства пациентам, а причиной их появления является изменение состава крови.
Наибольшую опасность представляют собой смешанные конкременты. Это слоистые новообразования часто вызывают воспаление, сопровождающееся острой болью.
Холестериновые камни имеют овальную или округлую форму. Они растут довольно быстро, добавляя каждые двенадцать месяцев до 5 мм. Их размер иногда достигает нескольких сантиметров. В составе этих конкрементов содержится 95 % холестерина и 5 % билирубиновых соединений.

Различаются камни между собой не только внешним видом и составом. У них различные места формирования. Например, коричневые образования встречаются только в желчных протоках, а черные и холестериновые в самом пузыре. Наиболее распространены холестериновые камни. Образуются они крайне медленно. Иногда для их формирования требуется 20-25 лет.

Наиболее часто ЖКБ болеют женщины. Врачи объясняют это частыми родами и приемом гормональных средств. А также благоприятными условиями для появления конкрементов чаще всего становятся:

Операция по пересечению блуждающего нерва, а также удаление нижней части подвздошной кишки.
Резкие колебания веса.
Недостаток клетчатки в ежедневном рационе.
Прохладный климат.
Спровоцировать появление камней могут некоторые препараты: «Октреотид», «Циклоспорин» и другие.
В некоторых случаях ЖКБ передается по наследству. Поэтому, если у кого-то из родителей был холелитиаз, следует быть осторожными и каждые два года проходить обследование УЗИ.
Люди с сахарным диабетом и циррозом печени также находятся в группе риска.

Чрезмерное употребление жареной, копченой и соленой пищи неблагоприятно сказывается на здоровье и провоцируют появление ЖКБ. Вредят органам желудочно-кишечного тракта и постоянные стрессы.

Нередко конкременты обнаруживаются у пациентов совершенно случайно. Очень часто люди просто не догадываются о их наличии в желчном пузыре. Это коварное заболевание долго себя не проявляет, а первые симптомы возникают только тогда, когда камень начинает свое движение вверх. Происходит закупорка протока, что, в свою очередь, вызывает сильнейшую боль.

Воспалительный процесс сопровождается следующими симптомами:

Резкое повышение температуры, которое сопровождается ознобом потливостью.
В правом боку появляется резкая боль.
Возникает вкус металла во рту.
Желчь попадает в желудок, и больного рвет горечью.
У него ухудшается аппетит и появляется слабость.

Перекрытие потока может вызвать крайне неприятные симптомы заболевания. Медики называют это «механической желтухой». Она сопровождается изменением цвета мочи и кала. Начинает чесаться кожа рук, а оболочки глаз окрашиваются в желтый цвет.

При первых признаках ЖКБ следует обратиться к врачу-гастроэнтерологу. На основании жалоб врач направляет пациента на обследование. Ему делают УЗИ брюшной полости, а при необходимости рентгенологическое исследование. Внутривенно вводится специальное вещество, с помощью которого можно обнаружить наличие камней. Иногда пациенту вкалывают препарат непосредственно в желчные протоки. Благодаря этой процедуре можно удалить некоторое количество мелких камней. Для ввода используется длинная тонкая иголка и эндоскоп.

Для этого используют хирургические и терапевтические методы.

Хирургический метод предполагает следующие варианты:

Крупные камни дробятся и выходят.
Удаление органа вместе с конкрементами.
Инвазивное выведение.

При остром приступе ЖКБ врач назначает срочную операцию. Поэтому, только выявив заболевание на начальной стадии, можно избежать хирургического вмешательства. Пациенты часто интересуются: через что выходят камни из желчного пузыря? Небольшие образования размером не более одного сантиметра, спокойно проходят через желчный проток и попадают в кишечник, после чего они смешиваются с каловыми массами и выходят наружу.

При хронической стадии желчнокаменной болезни существует возможность воспользоваться следующими методами.

Камни можно растворить с помощью кислот.
Существуют медикаменты, способные избавить от неприятного заболевания.
Отлично зарекомендовало себя лазерное или ультразвуковое измельчение образований.
Больному могут назначить лапароскопическую холецистэктомию.
Хирургическое вмешательство.

Лечение с помощью ультразвука или лазера используют довольно давно. Происходит процедура следующим образом: на конкременты воздействует мощный поток лазера, который приводит к их дроблению с последующим выводом. Следует учесть, что выходит камень из протока желчного пузыря немного болезненно, и пациент некоторое время будет чувствовать дискомфорт.

Медикаментозное лечение занимает продолжительное время и не всегда заканчивается успехом. Как правило, используются следующие лекарственные препараты: «Урсосан», «Урсофальк», «Холосас» и «Аллохол». Лечение медикаментами имеет свои противопоказания. Его запрещено использовать людям с почечной и печеночной недостаточностью. А также этот способ лечения противопоказан во время беременности и кормления грудью.

При контактном холелитолизе пациенту вводится катетер в желчный пузырь и через него подается метилтретбутиловый эфир. Этот метод лечения дает 90 % гарантию избавления от камней.

Часто пациенты спрашивают: могут ли выйти камни из желчного пузыря самостоятельно при помощи народных средств? В интернете можно встретить массу отзывов и рекомендаций о подобном лечении. Врачи крайне негативно относятся ко всевозможным «очищениям организма» и не рекомендуют экспериментировать с собственным здоровьем.

ЖКБ коварна своими осложнениями. Чаще всего она становится причиной следующих заболеваний:

Воспаление печени.
Холецистит в острой стадии заболевания.
Панкреатит.
Непроходимость кишки из-за пролежней стенок пузыря.
Воспаления в желчном протоке.

Все перечисленные заболевания крайне неприятны и при отсутствии должного лечения могут привести к летальному исходу.

Существуют продукты, способные выводить из организма излишки холестерина, а, значит, препятствовать образованию конкрементов. К ним относятся кисломолочные продукты и цельное молоко. А также гречневая и овсяная каша, зеленый чай. Врачи настоятельно советуют не игнорировать завтраки.

Как и любое другое заболевание, ЖКБ легче предупредить чем вылечить. Людям, уже имеющим камни, рекомендуется исключить из ежедневного меню мясные и рыбные копчености, лук, чеснок, шоколад, сливочное масло. А также сократить до минимума потребление уксуса, острого перца и жареного мяса, содержащего огромное количество холестерина. В период обострения заболевания запрещено принимать алкоголь.

Удаление любого органа приводит к изменениям в биохимической цепочке. После операции желчь становится более жидкой и свободно проникает в желудок. А это, в свою очередь, приводит к воспалениям слизистой и возникновению язв. К сожалению, удаление желчного пузыря не решает проблемы. Камни могут свободно образовываться и в желчных протоках.

Поэтому врачи прибегают к операции только в крайних случаях. Даже после нее у больного остается металлический привкус во рту, боль в правом боку и другие симптомы ЖКБ. К тому же камни из желчного пузыря могут сами выйти при помощи медицинских препаратов.

Этот процесс может спровоцировать горячая вода в ванной, голодание, спортивные или производственные травмы. Пересоленная еда также влияет на движение образований.

Если вышел камень из желчного пузыря, что делать таких случаях? При медикаментозном лечении врач должен проконсультировать заранее своего пациента. Он обязан объяснить, куда выходят камни из желчного пузыря. Ведь как только он начнет выходить, больной почувствует сильную боль с правой стороны и может запаниковать. Чтобы не усложнить ситуацию, следует принять соответствующие препараты и лечь. При появлении температуры немедленно вызывают скорую помощь.

В своих отзывах люди часто делятся методом избавления от камней. Многие из них не знают, могут ли выйти камни из желчного пузыря. Наличие их не вызывает беспокойства до тех пор, пока они не начинают тереться о стенки пузыря. Очень часто этот процесс сопровождается температурой и острой болью.

В итоге больной оказывается на операционном столе. Как рассказывают пациенты гастроэнтерологов, операции, как правило, проходят успешно и уже через пять дней больной выписывается из больницы. Послеоперационные швы врач снимает в поликлинике, где наблюдается пациент.

При медикаментозном лечении многие из них наблюдают, как выходят камни из желчного пузыря. Согласно описанию, они имеют зеленоватый оттенок и округлую форму. Очень часто первые симптомы ЖКБ женщины путают с болезненными месячными и не спешат обращаться к врачу. Поэтому нередко к гастроэнтерологу их направляет гинеколог. Часто пациенты сомневаются: выходят ли камни из желчного пузыря сами, — и соглашаются на операцию по удалению желчного пузыря.

Отлично зарекомендовал себя препарат» Уролесан» и его аналоги. Его назначают при полипах небольшого размера. Как рассказывают пациенты, с его помощью можно избежать операции, а также увидеть, как выходят камни из желчного пузыря. Принимают таблетки «Уролесана» по три штуки в день на протяжении трех месяцев. Курс лечения проходят ежегодно до полного выздоровления. Одновременно с лечением придерживаются специальной диеты. Перед медикаментозным лечением лечащий врач должен рассказать, как выходят камни из желчного пузыря. Симптомы и фото камней, для наглядности, были описаны и представлены в данной статье.

источник

Печень и желчный пузырь работают сообща. Слаженность их действий влияет на качественную переработку пищи, так как здоровые органы доставляют в кишечник желчь, необходимую для процесса. Если в желчи изменится структура и состав, печень и пузырь перестанут выполнять необходимые функции, то это прямой путь к образованию затвердевших застоев, которые именуются камнями.

Камни могут возникнуть из-за:

Наследственности. Если у человека были родственники, страдающие подобной проблемой, то вполне естественно ожидать проявление заболевания при недостаточном попечении о своем здоровье.

Неправильный режим приема пищи. Если регулярно происходит переедание, человек не может нормально питаться длительное время, довольствуясь перекусами всухомятку, то это не может не повлиять на работу желчного. То же касается и жирных блюд, если они употребляются в больших количествах и очень часто.

Беременности. Увеличивающаяся матка может начать давить на внутренние органы, передавливая протоки, из-за чего будут происходить застои желчи.

Отсутствия движения. Сидячая работа, нежелание заботиться о своем теле и заниматься элементарными упражнениями – благоприятная среда для развития и роста камней. Они могут не вызывать никаких ощущений в нормальной обстановке. Но во время внезапных нагрузок на тело, переваривании слишком тяжелой еды и прочих «встрясок» может возникнуть движение камня, которое вызовет резкую боль.

Не сразу можно выявить, есть ли в желчном камни, если не провериться у врача. Иногда образования не дают о себе знать, и человек живет много лет, думая, что он вполне здоров и с ним все в порядке. Но малейшие движения острых частиц могут вызвать тупую или острую боль. Острый характер неприятных ощущений отмечается как желчная колика. При этом она отдает во весь правый бок: боль может чувствоваться даже в руке, а не только под ребром, как правило.

Нередко бывают явные проявления нарушения пищеварения, как тошнота с рвотой, а во рту неприятный горький привкус желчи. Кожа может пожелтеть, и человек видит, что с ним что-то не так. Иногда поднимается температура, и пациент не может жить, как прежде, работать, потому что чувствует немалую слабость. В момент образования камней можно ощущать изжогу и немалую тяжесть в боку, так как там будет происходить нездоровый процесс. Иногда появляется отрыжка, которой раньше не было.

У каждого пациента своя история и разное количество камней, различный состав этих образований. Именно поэтому желательно для начала выявить, что это за камни, чтобы лечение было максимально точным и правильным. Согласно составу выделяют 4 вида камней. Это:

Холестириновые. Обычно они круглые, а цвет имеют белый или слегка желтоватый. Иногда возникают от нарушения обмена веществ. Но самая частая причина – это употребление нездоровой пищи в больших количествах.
Билирубиновые. Образования, которые появляются в малой форме. Имеют черный цвет и округлые стороны. Дают реакцию на кислород: становятся зелеными. Основой таких камней и является собственно билирубин, хотя там имеется и холестерин, а также желчные кислоты. Нередко находит свое «место» не только в самом органе, сколько в его протоках.
Известковые. Это очень редких вид камней, но он все же существует и встречается в медицинской практике. Они могут быть огромных размеров и очень опасными. Состоят в основном из солей калия.
Смешанный тип. Зеленые образования возникают в большинстве случаев и могут иметь различные размеры. В составе может быть все, что угодно, начиная от холестерина и заканчивая билирубином. То же касается и разнообразия форм.

Если есть намеки на то, что негативные проявления организма указывают именно на наличие камней, доктор все равно не вправе делать скоропоспешные выводы. Он направит на исследования, которые и откроют все «тайны» состояния внутренних органов. Для начала желательно пройти УЗИ, где будет видно, насколько уменьшилась проходимость протоков, состояние самого пузыря, его форма. Сразу можно будет обнаружить и камни, их размеры и количество. Не обойтись и без рентгена, благодаря которому можно определить, есть ли карбонатные конкременты в организме.

Если протоки все же находятся в нездоровом состоянии или даже полностью закупорены, стоит пройти эндоскопию. Несколько анализов крови дадут возможность посмотреть на развитие заболевания изнутри и сделать выводы о том, будут ли возникать подобные образования в дальнейшем, чтобы можно было это предотвратить. Если в крови повышено количество билирубина и других компонентов, это уже первый «звонок» того, что нужно начинать немедленное лечение и провести качественную профилактику.

Если камни маленькие, их можно устранить очень быстро, легко и с малейшим внедрением в организм. Но для этого образование не должно превышать 1 сантиметра. Камень легко растворяется под воздействием определенных препаратов и выходит из желчного, покидая организм с калом. Если камень был достаточно крупного размеры, его выведение может вызвать болезненные ощущения. Он проходит путь от выведения через проток вместе с желчью в кишечник. Во время прохождения через протоки, тонкие стенки будут напрягаться и даже растягиваться, поэтому боль будет проявляться именно в этот момент.

Если камней много и они достаточно крупных размеров, выведение столь естественными путем невозможно, так как можно вызвать прорыв протоков или окончательную их закупорку, что само по себе является негативным фактором. При крайне серьезных случаях делают операцию по удалению твердых образований или же полностью удаляют желчный пузырь. Этого можно избежать, если при первых же признаках попросить помощи у врача.

Камни, которые достигают 2 см и больше, не могут удалиться иным путем, как только хирургическим. Доктор будет настаивать на операции, если размеры камней не позволяют вывести их другим способом. То же касается и воспалений, которые могут пор азить желчный, а также болезней печени или кишечника. После того, как была сделана операция, пациент не может питаться чем попало. Теперь ему необходимо соблюдать диету, которая поможет избежать рецидива. Но даже здоровый образ жизни не всегда может уберечь от повторения болезни.

Холестериновые элементы в небольших количествах могут удаляться посредством ударно-волновой литортипсии. При этом применяется медицинское оборудование, которое создает волны нужной частоты. Они воздействуют на камень и дробят его на мелкие части. Раскрошенное образование может легко выйти из органа, не причиняя особых неприятностей и болей. Но это в том случае, если желчный способен сам сокращаться и нормально выбрасывать желчь.

Нередко для борьбы с камнями выбирают народные методы, которые считаются более щадящими для организма и мягко действующими. Наиболее часто применяют следующее:

Сок черной редьки. Нужно взять свежий овощ, хорошенько его вымыть, очищать не надо. Из него нужно выжать весь сок и принимать через час после еды. Не нужно сразу пить много сока, чтобы не вызвать воспаление стенок желудка и не навредить желчному. Начинать желательно с чайной ложки, и дозу можно постоянно увеличивать.
Оливковое масло. Нельзя лечиться оливковым маслом, не подготовив весь организм к этому. Для начала нужно выпить лекарства, которые расширяют сосуды, чтобы и желчные протоки могли расшириться и быть готовыми к движению новообразований. На следующий день можно выпить оливковое масло наряду с лимонным соком, чтобы подействовать на печень. Дозы и возможность проведения такой процедуры стоит обговаривать с врачом, так как в некоторых случаях народные методы недопустимы.

Камни, которые не были своевременно удалены или выведены, могут попросту закупорить протоки. Желчь будет образовываться и «рваться» наружу из-за большого ее скопления. Это может привести к разрыву желчного, из-за чего вся жидкость выльется в полость живота. Перитонит может оказаться и со смертельным исходом, так как это очень опасное состояние человека. Не вылеченная до конца желчекаменная болезнь может вызвать скопление гноя в печени, что само по себе опасно и может вызвать массу побочных действий на весь организм.

Камни в желчном – это прямой путь к развитию рака. Если не удалять твердые образования, есть все предпосылки к тому, что вскоре начнут расти опухоли. Нельзя считать, что камни, которые не беспокоят – это нормальное состояние, и что они есть у всех. Данное заболевание считается чуть ли не эпидемией населения, так как мало кто сразу же при первых симптомах идет к врачу. Нередко люди обращаются, когда боль становится слишком сильной, которую попросту невозможно терпеть. И часто пациент находится в таком состоянии, что невозможно удалить камни каким-либо путем, кроме хирургического вмешательства, что само по себе уже является негативным фактором, влияющим на весь организм. Это говорит о том, своевременное обследование дает гарантию благополучного исхода болезни и дает возможность применять в лечении щадящие методы.

источник

Одной из самых распространенных патологий на сегодняшний день специалисты называют желчнокаменное образование. Обусловливается этот неприятный факт современным темпом жизни населения.

Очень многие люди перестали задумываться о том, что они едят, насколько уделяют внимания своему здоровью.

Подобные мысли возникают на фоне неприятных ощущений, когда становится ясно на собственном опыте, как выходят камни из желчного пузыря или же в худшем случае — забивают желчные протоки.

Это действительно крайне болезненный процесс. Конкременты могут различаться по размеру, своей природе, виду. Куда же они выходят, и каковым будет курс лечения – об этом и пойдет речь в данной статье.

Позволят понять, как выходят камни из желчного пузыря симптомы, описанные ниже. Одним из них является печеночная колика.

Это явление характеризуется сильными болевыми ощущениями в области правой стороны под ребрами.

Приступы могут то обостряться, то сами по себе отступать или же перемещаться по спине вверх, достигая области правой руки, шейного отдела или же поражая живот.

Объясняется этот симптом тем, что наблюдается спазм мышечной системы желчных протоков, когда в них попадает инородное тело. Сделать вдох или же резкое движение просто невозможно, не испытав боли. Синдром начинает обостряться ночью. Усиление его происходит, как правило, когда человек перекладывается на левый бок.

В качестве рекомендации можно отметить, что если вы на собственном опыте поняли, как выходят камни из желчного пузыря, симптомы явления связаны с болью, для облегчения состояния лучше перелечь на другой бок, поджав ноги к животу.

Состояние тела при этом должно быть расслабленным. Конечно же, ситуация от этого лучше не станет, но человек почувствует некоторое облегчение.

Если этот вопрос вас интересует также, ответ на него представлен несколько ниже:

бледность кожи;
желтоватый оттенок склер и эпидермиса;
спазмирование живота и резкие болевые приступы;
вздутие брюшной области при надавливании рукой;
приступы рвоты, которые не дают облегчения.

Выход камней из желчного пузыря сопровождается лихорадкой и резким повышением температурного режима тела человека. У пациента будет затемненный цвет мочи, при этом кал обесцветится.

Как правило, приступ выхода конкрементов может растягиваться до трех дней, но и не исключен вариант короткого развития события минут до 5 и больше.

Конечно же, не исключен подобный ход развития событий, как и тот вариант, когда без незамедлительного вмешательства специалиста спасти жизнь человеку не получится.

Конкремент должен будет пройти путь из желчного протока в 12-типерстную кишку. Это болезненное путешествие для человека.

В первую очередь, стоит заметить, что испытав короткий приступ печеночной колики, человек должен незамедлительно обратиться за помощью к доктору.

Если же наблюдается длительное развитие состояния, не стоит терпеть, нужно тут же вызвать скорую или же самостоятельно добраться в больницу.

Будучи в ожидании скорой, нужно постараться обеспечить больному покой. Нужно поить его негазированной водой, но исключительно при желании пить.

Если болевой синдром не затихает, нужно принять спазмолитики. К ним относят Папаверин, Но-Шпу, Спазмалгон. Печеночная колика может сопровождаться приступами рвоты.

В такой ситуации таблетки просто не смогут дойти до нужной точки, чтобы помочь человеку, а потому рекомендуется прибегнуть к проведению инъекций данными препаратами.

Ни в коем случае при печеночных коликах нельзя класть горячую грелку в область живота. Ситуация лишь ухудшиться. Кушать в таком состоянии — также не рекомендовано ведущими специалистами.

Когда же врач проведет осмотр поступившего пациента, основываясь на полученных данных о состоянии здоровья, будет назначено лечение.

Нужно заметить, что диагноз наличия камней в желчных протоках ведет к прямому показанию к оперативному вмешательству.

Расположение органа желчного пузыря – рядом с печенью. Он берет на себя ответственность за накопление в своем мешке желчного секрета.

Его выработкой занимается печень. Если же желчи не будет, переработать пищу органам ЖКТ не удастся. Когда секрет попадает в кишечник, он разбирает еду на полезные свойства. Если же работать желчный пузырь и печень слаженно не способны, достичь данного эффекта не удастся.

Конкременты будут образовываться при выходе из нормального функционирования одного из указанных органов.

Все дело в том, что желчь не способна перемещаться своевременно, она может застаиваться и менять составные характеристики. На сегодняшний день известно несколько механизмов возникновения патологии. Это обменный и воспалительный процесс.

Если наблюдается сбой печеночно-обменного процесса, это является следствием нездорового питания человека и неправильного режима принятия пищи. Повлиять на сбой могут и внутренние патологии, которые протекают в организме человека.

Появление конкрементов в такой ситуации будет зависеть от изменения состава pH желчи. Наблюдается увеличение кислотности.

Воспалительный процесс нарушает функциональность органа, а также защитные свойства белковых фракций. В таком случае билирубин начинает кристаллизоваться, появляется первичный конкремент.

Около него наблюдается наращивание составных желчи, в итоге и образуется камень.

К основным факторам риска специалисты относят ряд таких случаев, как:

вынашивание ребенка женщиной;
отсутствие правильного режима питания;
потребление жирных блюд;
гиповитаминоз;
гемолитическая анемия врожденного характера;
большой вес;
брюшной тиф;
сальмонеллез;
наследственность;
традиции внутри семьи на счет питания;
перенесенный факт малярии;
вирусный гепатит;
сахарный диабет;
ношение поясов, туго стягивающих органы;
сбои в ЦНС;
факт наличия запоров;
хроническое нарушение дуоденальной проходимости;
потребление противоатеросклеротических средств;
использование эстрогенных контрацептивов.

Если же в желчном пузыре или протоках есть камни, подтверждается диагноз желчнокаменной патологии. Способствовать ей будет дискинезия желчевыводящих путей, дуоденит, гастрит, колит, а также многие иные патологии ЖКТ.

Только самую большую опасность в данной ситуации влечет за собой воспалительный процесс в желчном пузыре человека.

На сегодняшний день научные работники в области медицины достигли действительно большого прорыва. В целях определения желчнокаменной патологии используется достаточно много способов.

Все они отличаются своей надежностью. Только самым главным будет анализ и осмотр человека, поступившего с жалобами.

Обращаться стоит к врачу гастроэнтерологу. Опытный специалист проведет внимательный осмотр. Благодаря этому он сможет понять, насколько серьезна проблема у обратившегося пациента.

Специалист способен определить увеличение желчного пузыря, а также степень чувствительности органа.

Конечно же, стоит понимать, что только при проведении тщательного и внимательного анализа всех клинических проявлений, можно поставить точный диагноз.

В этих целях также порой приходится прибегать к дополнительным методам обследования человека.

Без УЗИ на этот раз будет не обойтись. Также часто специалисты отправляют на анализ холецистографии. Данные способы позволяют уточнить имеющиеся изменения в области желчного пузыря и понять, есть ли в нем конкременты.

Плюс ко всему, назначаются анализы по сдаче мочи и крови. Иной раз могут потребоваться лабораторные исследования пузырной желчи. В таких целях используют специалисты метод дуоденального зондирования.

Изначально нарушается свойство желчного секрета. Опытный гастроэнтеролог редко, когда способен обнаружить данное отклонение.

Все дело в том, что проблема никак не дает о себе знать в виде симптомов. Лишь УЗИ способно указать на уровень повышения холестерола.

Если же проводит биохимическое обследование, во время его реализации может быть указано понижение объема кислот.

На следующей стадии болезнь также не дает о себе знать ярковыраженной симптоматикой. Только благодаря УЗИ можно различить конкременты.

Лишь на третьем этапе своего развития желчекаменная патология выражается коликами. Приступы имеют разную продолжительность, но остро проявляются в вечернее время.

Следующий этап сопровождается возникновением осложнений. Это может быть водянка органа, острая форма холецистита, воспаление в пузыре.

Закупорка канала не дает желчи вытечь, а секрет во всю силу пытается достичь этой цели. Он постепенно всасывается стенками желчного пузыря, который набирает габариты.

Процесс воспаления протекает с редкими болевыми синдромами, вялым образом. Все дело в том, что стенки органа переживают процесс атрофирования, они больше не способны сокращаться. Не исключен факт перфорации органа.

Желчь скапливается в большом объеме, что ведет к разрыву органа. Если таковое произойдет, содержимое окажется в животе, что и спровоцирует перитонит.

Как известно, данное явление несет за собой в большинстве случаев серьезные осложнения или же смерть пациента.

источник

Заболевание желчнокаменной болезнью достаточно распространенный недуг в современном мире. К сожалению, мало кто задумывается как появляются и как выходят камни из желчного пузыря, а также о том, к чему может привести образование больших конкрементов.

Желчный пузырь находится рядом с печенью. В его задачи входит сбор желчи, вырабатываемой печенью. Без этого вещества не происходит переработка пищи. В кишечник желчь поступает благодаря слаженной работе желчного пузыря и печени.

Камни же образуются при нарушении работы одного из этих органов, возникновении проблем со своевременным перемещением желчи и при изменении ее состава. Известно два механизма появления конкрементов — воспалительный и обменный.

В первом случае к возникновению камней приводит изменение pH желчи в сторону увеличения кислотности при перенесении воспалительного процесса. При этом нарушается функциональность и защитные свойства белковых фракций, билирубин кристаллизуется, образуя первичный конкремент. Постепенно вокруг него наращиваются иные составные желчи, после чего и получается камень.

Во втором случае печеночно-обменные процессы нарушаются чаще всего из-за неправильного питания и наличия иных внутренних заболеваний в организме.

Наши читатели рекомендуют

Наша постоянная читательница порекомендовала действенный метод! Новое открытие! Новосибирские ученые выявили лучшее средство для восстановления желчного пузыря. 5 лет исследований. Самостоятельное лечение в домашних условиях! Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

Помимо наследственной предрасположенности, камни могут образовываться и в результате неправильной жизнедеятельности человека или на фоне иных заболеваний:

Нарушение режима питания. Переедание, употребление малого количества пищи, частые перекусы влияют на сбои в нормальной работе желчного пузыря. Жирная пища изменяет кислотность желчи в сторону увеличения, что создает благоприятные условия для роста камней.
Проблемы с эндокринной системой замедляют работу желчного пузыря, происходит застой желчи.
Гормональные сбои.
Беременность. Матка, увеличиваясь, может препятствовать правильному функционированию желчи, сдавливая его протоки за счет других органов.
Малоподвижный образ жизни.
Ожирение и подагра увеличивают содержание холестерина.
Повышенный уровень холестерина. Очень часто к этому состоянию склонны лица, употребляющие жирную, мясную или белковую пищу в больших количествах.

Само образование и наличие конкрементов может не беспокоить человека, до тех пор, пока не происходит резкого движения образований. Вызвать это состояние способны физические нагрузки, тяжелая еда, сильная тряска в транспорте. Тогда:

Острые стороны конкрементов, задевая стенки органа, провоцируют его воспаление, начинается холецистит.
Колики появляются при закупорке протоков, если камень застрянет и желчь прекратит свое движение.
Далее воспалительный процесс распространяется на другие внутренние органы — желудок, кишечник и поджелудочную железу.

Симптомы могут носить как стертый характер, так и выраженный болевой синдром. При желчной колике отмечаются:

Болевые ощущения в правом подреберье и верхней области живота, может отдавать в правую часть тела: спину, руку.
Горечь во рту.
Тошнота, иногда вместе со рвотой.
Слабость, иногда повышение температуры тела.
Появление желтого оттенка на коже и белках глаз.
При пальпации ощущается резкая боль в области желчного пузыря.

Если камешек довольно мал, он может сам продвинуться по протоку и колика пройдет сама по себе, в иных ситуациях необходима госпитализация.

Симптомы желчекаменной болезни могут появиться еще в момент образования конкрементов. В основном они проявляются в наличии: изжоги, тяжести в правом подреберье, горечи или сухости в ротовой полости, отрыжки, потемнения урины, тошноты, иногда рвоты.
При обнаружении этих симптомов следует провести УЗИ брюшной области.

Количество камней в желчном пузыре у всех пациентов разное. Это может быть как единственный конкремент, так и сотня маленьких образований. Состав их также неоднородный, по этому признаку выделяют 4 разновидности.

Имеют круглую форму, они белого или желтого цвета, в диаметре редко превышают 1 см, состав до 96% холестерина. Основным фактором, провоцирующим их появление, является неправильный рацион. Иногда они могут образовываться при нарушении обменных процессов в организме.

Обычно представлены группой мелких образований округлой формы и черного цвета. При соприкосновении с воздухом их поверхность приобретает зеленый окрас. В состав камня входят желчные кислоты и холестерин, но основным компонентом является билирубин. Локализацией конкрементов становится желчный пузырь и его протоки.

Встречаются достаточно редко. Они состоят из солей калия. Могут достигать больших размеров.

Наиболее распространенная форма конкрементов. Цвет их может варьировать от белого до темно-зеленого оттенка. Количество, как и размер, совершенно индивидуальны для каждого пациента. Основным элементом в их составе является холестерин (около 90%), остальная доля приходится на билирубин, соли калия и другие вещества.
Форма конкрементов также может отличаться. Выделяют круглые, бочкообразные, многогранные, овоидные и другие образования.

При подозрении на наличие желчекаменной болезни доктор может провести ряд обследований для подтверждения диагноза, определения формы и структуры конкрементов:

УЗИ брюшной полости, где можно увидеть уплотнение стенок, сужение желчных протоков, изменения в структуре желчи, наличие камней, их форму и размер.
Рентгенография помогает определить присутствие карбонатных рентгенпозитивных конкрементов.
Эндоскопия проводится при закупорке желчных протоков.
МР холангиография осуществляется только при особых показаниях, чтобы досконально изучить желчевыводящие пути, если это невозможно сделать на УЗИ.
Общий и биохимический анализы крови помогают оценить предрасположенность к новым образованиям.

Повышение билирубина, холестерина или триглицеридов является показанием к назначению соответствующего профилактического лечения.

При размере камней до 1,5 см терапия направлена на растворение и выведение остатков образования. Для этого назначают специальные препараты. Выходя из желчного пузыря, камни могут своим передвижением спровоцировать колику. Этот процесс происходит постепенно, иногда в течение нескольких часов:

Сначала конкремент с желчью попадает к началу протока, что и вызывает его закупорку.
Под действием давления желчи устье протока растягивается и камень постепенно продолжает двигаться дальше. В этот момент человек ощущает сильную боль.
Когда конкремент попадает в двенадцатиперстную кишку состояние пациента нормализуется, происходит резкое облегчение.
Камешек покидает организм вместе с калом.

Когда конкременты самостоятельно не могут покинуть организм назначается хирургическое вмешательство. Основание для операции является:

Размер камней более 2 см, выход которых приведет к закупорке протока.
Наличие большого количества конкрементов.
Невозможность назначения препаратов для выведения небольших образований в силу других осложнений.
Острый воспалительный процесс.
Некоторые заболевания внутренних органов: кишечника, печени, желудка.
Полная закупорка желчевыводящего протока.

Во время операции полностью удаляется весь желчный пузырь через разрез в передней стенке брюшины. После хирургического вмешательства пациенту пожизненно необходимо следить за своим питанием и способом жизни, так как даже этот метод не может полностью исключить повторное образование камней. Только теперь они будут образовываться в протоках внутри печени.

Если конкременты холестеринового происхождения и их не более трех, то в редких случаях, чтобы камень вышел, назначают ударно-волновую литотрипсию.

Специальное оборудование создает ударные волны различной мощности, позволяя раздробить образования. Далее они сами могут покинуть желчный пузырь при условии сохранения сократительной способности органа.

Могут камни из желчного пузыря выйти при помощи народных средств.

Из неочищенного помытого овоща следует выжать сок и выпить через час после еды. Для адаптации организма начинают с 1 ч. ложки, постепенно увеличивая дозу до 100 мл за один прием.

Для этого способа нужна специальная подготовка накануне, очищение организма. Далее следует прием препаратов для расширения желчных протоков и сосудов. Потом принимают оливковое масло и лимонный сок малыми дозами и прогревают печень. Процедура малоприятная, но помогает выводить камни до 10 мм.
Все народные средства хороши в меру и только когда конкременты не превышают допустимых размеров, поэтому перед таким лечением, помимо УЗИ, следует проконсультироваться со специалистом.

Образование камней происходит поэтапно:

Нарушение свойств желчи. Обнаружить проблемы на этом этапе достаточно сложно, так как не наблюдается никаких клинических симптомов. Проблема диагностируется при проведении УЗИ, где фиксируется повышение холестерола. При биохимическом обследовании желчи можно увидеть снижение объема желчных кислот.
Латентная стадия отличается бессимптомным проявлением болезни, но с различимостью конкрементов на УЗИ.
Третьему этапу присущи желчные колики разной продолжительности, преимущественно в вечерние часы.
На четвертой стадии диагностируются различные осложнения желчекаменной болезни: острый холецистит, воспалительный процесс в желчном пузыре, водянка желчного пузыря образуется при полной закупорке протока. Желчь, во всю мочь, пытаясь пробиться наружу, начинает всасываться в стенки пузыря. Он, в свою очередь, увеличивается. Воспалительный процесс протекает достаточно вяло, болевых симптомов не возникает, так как стенки атрофируются и перестают сокращаться; перфорация пузыря. При большом скоплении желчи, желчный пузырь может порваться, все содержимое попадет в брюшную полость, вызвав перитонит; абсцесс внутри печени, когда в органе начинает скапливаться гной; рак желчного пузыря. Наличие камней в органе является предрасполагающим фактором для развития опухоли; подпеченочная желтуха появляется при закупорке холедоха камнем. Симптоматика заключается в обесцвечивании кала, так как поступление желчи в кишечник невозможно. А потемнение урины вплоть до бурого цвета связано с увеличением билирубина.

Желчнокаменная болезнь является эпидемией нынешнего времени. В большей степени виноват способ жизни людей: неправильное питание, несоблюдение распорядка приема пищи, игнорирование сигналов организма о наличии проблем. Поэтому, если появляются первые симптомы заболевания, следует пройти обследование, чтобы не допустить оперативного вмешательства по удалению желчного пузыря.

Много способов перепробовано, но ничего не помогает.
И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство для лечения желчного пузыря существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендуют врачи!

источник