Как взять кал на углеводы у грудничка

Что означает содержание углеводов в массе кала для здорового малыша возрастом до одного года?

У грудных детей до достижения возраста трех месяцев содержание углеводов в кале незначительно превышает норму. Это вызвано формированием системы пищеварения, переработки пищи, ферментной секреции. До 0,6% содержания углеводов считается условной нормой. 0,7 — 1% также не требуют терапевтического вмешательства, при отсутствии сопутствующих симптомов. Здоровье таких малышей, их питание, введение прикорма следует держать под контролем педиатра.

Много углеводов организм потребляет из жидкой и сладкой пищи. Недостаточность лактазы диагностируется при более чем 1% выявленных включений углеводов в исследуемых массах при условии их повышенной кислотности.

источник

Многие малыши, находящиеся на грудном вскармливании, переживают проблемы с перевариванием пищи, и молоко матери либо искусственная смесь усваиваются не в полном объеме. Важно своевременно обследоваться, выявить источник болевых признаков в животе, отклонения в консистенции стула и наличие в нем слизи. Очень часто врач назначает сдавать кал на углеводы у грудничка. Попробуем разобраться, что дает подобное обследование и когда оно назначается.

На начальном этапе жизни материнское молоко считается единственным вариантом питания, который переваривается еще не совсем сформировавшейся пищеварительной системой ребенка. Как следует из статистических данных, более половины новорожденных испытывают сложности с усвоением этого продукта либо заменяющей его смеси.

Анализом кала на углеводы выявляется сахар в детских испражнениях.

К подобным компонентам углеводной группы относят лактозу, мальтозу, галактозу, фруктозу и глюкозу. У малыша при проверке фекалий сначала выявляются лактоза и продукция ее распада – глюкоза и галактоза.

С помощью такого вида анализа возможно выяснить, есть ли отклонения в процессах, связанных с расщеплением и усвоением углеводов. Такое исследование носит название методика Бенедикта.

Решение на проверку фекалий на содержание углеводов врач принимает при выявлении у малыша определенной симптоматики, подтверждающей лактозную недостаточность.

• явно выраженными задержками организма и психики ребенка, объясняемыми недостаточностью питательных компонентов, образующейся при патологии, появившейся по причине нехватки или полного отсутствия ферментов клеток, несущих ответственность за пищеварение. Для обнаружения данной патологии ребенка следует периодически взвешивать, проверяя добавления в массе и проводя их сравнение с нормативными показателями. Чрезмерно замедленное увеличение значений веса является причиной к волнениям;
• аллергенными сыпями на коже;
• увеличением позывов к посещению туалета (восемь – десять раз за сутки), стулом водянистой консистенции, наличием пены в каловых массах, исходящим от них кисловатым запахом, присутствием слизистых примесей и непереварившихся кусочков еды;
• появлением анемии на основе дефицита железа, что объясняется слабой всасываемостью кишечного тракта;
• участившимися запорами;
• беспокойством ребенка: при ощущениях голода он начинает требовать грудь, а засосав ее, отрывается моментально и громко плачет. От этого кормление затягивается, становится мучительным делом не только для малыша, но и для его матери;
• сильными болевыми ощущениями в районе животика сытого новорожденного. Они могут появиться от колик или газообразования, живот сильно урчит и надувается.

Появление подобной симптоматики считается причиной для похода к врачу, выписывающему направление на исследование для определения углеводов.

Исследование кала на углеводы назначается и взрослым.

• панкреатитом в хронической форме, из-за которого углеводы не подвергаются расщеплению и не всасыванию. Попав в кишечник и подвергшись брожению, они выходят из организма в фекальных массах. Проверка кала в подобном случае выявляет амилорею – повышенное количество непереварившегося крахмала;
• внезапным снижением массы тела, сильнейшей диареей, которой присущ резковатый запах кала, непереносимостью пищевых нагрузок, потому что в каждом из случаев нарушается усвояемость углеводов из-за низкой результативности пристеночного пищеварения по причине повреждений, нанесенных слизистой кишечника.

Основное предназначение данной проверки – уточнение, сколько углеводов находится в кале новорожденного. Что еще показывает этот анализ? С его помощью возможно:

• установить кислотный уровень фекалий;
• уточнить численность лейкоцитов и белков, вызывающих воспаления;
• определить присутствие жиросодержащих кислот с помощью оптической микроскопии.

Определив показатели обследования, специалист сравнивает их с самочувствием маленького пациента. И если имеются отступления от норм, но малыш чувствует себя нормально и постоянно прибавляет в массе, терапия не выполняется.

Специалист отдает предпочтение тактике наблюдения ребенка, в обязательном порядке назначает для новорожденного повторную проверку кала на анализ уровня углеводов, проверку его кислотности.

Правдивость исследования, при которой содержание углеводов полностью соответствует истинному количеству, зависима от правильного забора биоматериала.

Процесс кормления грудного ребенка до проведения анализа остается без изменений. В это время не рекомендуется добавлять в ежедневный рацион новые продукты. Такое же требование распространяется на маму, кормящую грудничка собственным молоком. Если данное условие проигнорировать, то расшифровка анализов окажется недостоверной.

Кишечный тракт должен опорожняться естественным образом, слабительные препараты не применяются, клизмы не ставятся.

За трое суток до забора биологического материала отменяется прием лекарств.

С поверхности памперсов или пеленок кал собирать для проверки запрещается. Связано это с тем, что жижа, необходимая для обследования, впитывается в ткань. Перед сбором кала рекомендуется приготовить клеенку, уложить на нее ребенка, а по окончанию дефекации оперативно собрать нужный объем фекалий.

Если ребенок способен сидеть, кал разрешается собирать из горшка, который перед процедурой отмывается в мыльном растворе и обдается кипятком.

Удобней перевозить фекальные массы в лабораторию в стерильной емкости из пластикового материала, плотно закрытой. В комплект входит специальная ложечка, которой удобно выполнять забор фекалий на проверку. Приобретается такой контейнер в любой аптеке.

Материал для проверки доставляется на исследование не позднее четырех часов с момента его забора. Результаты обследования будут известны буквально через пару дней.

Уже отмечалось, что лактоза представлена молочным углеводом – моносахаридом. Простейшие углеводы способны восстанавливать атомы меди, меняя их цвет, и именно такая способность используется в выполнении исследования.

Отобранный образец фекальный масс направляется в центрифугу, но перед этим в него добавляется немного воды. Получив однородную массу, к ней доливают реактивы и отслеживают изменения оттенков.

Если цветность опытного образца не изменилась, то в кале содержится «ноль» процентов углеводов. При появлении зеленоватого оттенка уровень моносахаридов достигает 0.15 процентов. Желтым цветом сигнализируется, что количество углеводов достигает 0.75 процентов. Красный цвет становится сигналом, что углеводы в кале у грудничка повышены до двух и более процентов.

Недостаток данной процедуры заключается в том, что обследование покажет наличие кроме лактозы других простейших углеводов. Но достоинство в том, что уровень их в кале будет крайне низок.

Проверка фекальных масс у грудного ребенка на содержание углеводов представлена доступным и довольно легким методом, проводится для каждого новорожденного малыша.

Выполняя расшифровку исследования, специалист главным образом уточняет содержание углеводов. Такой показатель считается основным, так как при лактазной недостаточности детский организм теряет способность к их расщеплению. Оставаясь непереваренными, данные компоненты выводятся из малыша в фекальных массах. Считается, что испражнения не должны содержать более одного процента углеводов. С ростом малыша данный показатель должен снижаться. У младенца, возраст которого составляет пять – шесть месяцев, уровень углеводов не должен превысить 0.5 – 0.6 %. Грудной ребенок, чей возраст доходит до года, содержит в кале не более 0.25 %.

Полезной микрофлорой толстой кишки лактоза переваривается частично. Кислоты молочной и уксусной групп, образующиеся при ее расщеплении, значительно увеличивают кислотность фекалий. При норме данный показатель не должен быть ниже 5.5, в противном случае врач начинает подозревать недостаточность лактозы.

Повышенная численность лейкоцитов и воспалительных белков в кале подтверждает образование воспалительного процесса в кишечном тракте, основной причиной которого бывает лактазная непереносимость.

Присутствие в кале большого количества жиросодержащих кислот является следствием патологии, сопровождающим всасывание питательных компонентов, считающихся неизменными спутниками недостаточности лактозы.

Предпосылка для проверки на уровень лактазы – показатель анализа, который подтверждает повышенную численность углеводов в испражнениях, сочетающуюся с развернутой клинической картиной заболевания. В подобной ситуации малышу составляется терапевтический курс.

Увеличенный уровень кислотности фекалий вместе с ростом воспалительных белков, кислот, содержащих жиры, и лейкоцитов – это следствие не только нехватки лактазы, но и прочих отклонений патологического характера, нарушающих нормальное функционирование системы пищеварения.

Проверка уровня дисахаридов в кале помогает с высоким уровнем точности удостовериться в присутствии недостаточности лактозы, не позволяя определить типичность и предпосылки ее появления.

Если возникает основание подозревать лактазную недостаточность, новорожденному назначают проверку на генетический тест, при котором определяются гены, виноватые в слабой выработке лактазы.

Зачастую непереносимость лактазы образуется из-за целиакии, различных инфекций кишечного тракта, аллергенных проявлений на молочные белки. Данные патологии сначала нарушают работоспособность тонкого кишечника, потом организм теряет способность к распаду и впитыванию молочного сахара.

Только по кишечным проявлениям определить присутствие недостаточности лактозы невозможно, потому что такие данные к строго специфическим не относятся. Отсюда следует, что, кроме проверки фекальный масс на наличие углеводов, могут понадобиться дополнительные методы обследования.

Диагностируя лактазную недостаточность у взрослых, кроме проверки каловых масс дополнительно назначают:

• респираторное тестирование, во время которого определяется объем метана и водорода после выполнения выдоха. Суть заключается в том, что только данные газы появляются при частичном распаде лактозы от патогенных микроорганизмов, находящихся в ЖКТ;
• биопсию слизистой.

Обследования, приведенные выше, при диагностировании детей используются редко.

Так как лактозная непереносимость охарактеризована нарушенным всасыванием большого количества нутриентов структурами тонкой кишки, грудному ребенку назначается сдача крови на обычный анализ. Для чего это необходимо? Понижение гемоглобина покажет, что в детском организме усвоение железа нарушено.

Увеличение количества углеводов в фекалиях является следствием недостаточности лактазы и отклонений, сопровождающих усвояемость остальных сахаров.

Полученный ложноположительный показатель может провоцироваться употреблением определенных лекарственных составов или аскорбиновой кислоты.

Ложноотрицательный результат можно считать следствием кормления грудного ребенка смесью, в которой находилось малое количество лактозы.

Если результаты отклонены от нормального значения, то ребенок просто наблюдается, через определенное время определяется сдача очередного анализа и проводится тестирование на уровень кислотности.

Мы выяснили, для чего нужно подобное обследование, и как собрать для этого фекальные массы. Но в чем кроется негатив нехватки углеводов, напомним еще раз.

Взрослый пациент, отказавшийся от молочной продукции, не испытает таких проблем, какие бывают у ребенка в таком возрасте, ведь желудочек его может переварить только этот продукт. Нехватка лактазы в неокрепшем организме повлечет за собой его отклонения в его развитии.

В молоке матери находится не менее четырех сотен компонентов и ферментов – белков, углеводов, жиров, витаминных комплексов, микро- и макроэлементов, нуклеотидов. Лактоза считается молочным моносахаридом, после распада которого образуются глюкоза и галактоза. Первая считается главным энергетическим источником, а вторая принимает непосредственное участие в развитии ЦНС.

Кроме этого, недостаток усваиваемой лактозы в кишечном тракте приводит к сокращению количества калия, цинка и магния, так как лактоза оказывает помощь растущему неокрепшему организму усваивать данные микрокомпоненты. Молоко матери считается единственным источником, из которого организм малыша получает белок, глюкозу и кальций.

источник

Довольно часто у детей, находящихся на грудном вскармливании возникают проблемы с пищеварением. Диагностика потребует результатов анализа кала для определения количества углеводов.

Чаще всего анализ кала на углеводы у грудничков, будет необходим педиатру для того чтобы выяснить в чем причина возникновения проблемы в системе пищеварения грудничка. Особенно если необходимо поставить максимально точный диагноз.

Для этого может потребоваться пройти копрограмму. Так называется специальное исследование анализа кала, дающее возможность узнать в каком состоянии находится пищеварительный тракт у грудничка.

Большая часть младенцев питаются грудным молоком. Оно является единственным способом питания малыша, которое может усвоить его пищеварительная система. Однако если у грудничка возникает проблема, связанная с усвоением молока, то стоит обратиться к врачу.

В этом случае ему будет назначен анализ кала на углеводы. На основе этого исследования будет поставлен диагноз и назначается лечение.

Анализ кала у грудничка, позволяет выяснить имеется ли в кале сахар. Для этого будут выявлять содержание на различные виды углеводов. Покажет анализ кала и наличие в нем лактозу со всеми продуктами ее распада.

Все эти параметры будут сверяться с медицинскими нормами, что позволяет поставить точный диагноз, а значит и назначить правильное лечение.

Изучение содержания анализа кала, на дисбактериоз, позволяет получить информацию о том, в каком состоянии находится желудочно-кишечный тракт, а так же, не нарушены ли у грудничка процессы, связанные с расщеплением и всасыванием углеводов или развития дисбактериоза. Для получения результата, будут осуществляться обследования по методу Бенедикта.

Основой для назначения проведения анализа кала на выявления дисбактериоза является медицинское показание. Особенно если врач желает ознакомиться с полным содержанием состава каловых масс. Во время проведения обследования, возникает необходимость проверить если возникли сомнения относительно возникновения и развития у исследуемого грудничка, углеродной недостаточности.

Для этого должны будут наблюдаться такие неприятные явления как:

• часто возникать метеоризм;
• возникновение болей в животике;
• довольно часто срыгивает;
• появился понос;
• очень плохо прибавляет в весе;
• при появлении при прочих аналогичных симптомов, связанных с нарушениями, связанными с усвоением различных видов углеводов.

Проведение исследования кала на углеводы, относительно нормы, позволяют выявлять наличие непереносимости, возникшей у малыша.

Для получения точного результата необходимо будет провести тщательную подготовку. Медики рекомендуют не изменять режим кормления грудничка, так как это может показать отклонение от нормы, демонстрируя ложноотрицательный результат во время расшифровки на дисбактериоз полученных данных.

Какая порция кала считается нормой для качественного анализа? Для получения результата анализа на дисбактериоз, требуется сдать кал, собранный в количестве одной чайной ложки. Его необходимо доставить в течение 4 часов после того как была взята проба. Собирается анализ кала на углеводы и дисбактериоз после того как грудничок совершит естественное опорожнение. Для сбора кала, требуется использовать чистую емкость, с плотно закрывающейся крышкой.

Если нет возможности быстро сдать кал на исследование, то его можно собрать в удобное время в тару для сдачи, плотно закрыть крышку. Теперь ее можно разместить в дверце холодильника. Здесь она может храниться до 8 часов без потери качества.

В данном случае подойдет стерильный стаканчик с плотной крышкой. Купить его можно в любой аптеке. В комплекте с таким стаканчиком идет ложка, так как у грудничков наблюдается жидкий стул.

Для того чтобы развились серьезные патологические от нормы, при проведении обследования, необходимо будет выполнить следующие требования:

• не стоит собирать анализ на имеющиеся углеводы и дисбактериоз из памперса, а так же с тканевой пеленки. Это связано с тем, что для исследования необходима будет еще и жидкая составляющая испражнений;
• нельзя собирать пробу после клизмы;
• лучше не применять различные слабящие продукты, лекарства;
• в каловом анализе не должно быть мочи;
• для сбора проб лучше использовать чистую клеенку, с которой позже будет гораздо проще собрать ее содержание ложечкой и переместить в специально приготовленную емкость;
• допускается собирать каловые массы из горшка. При этом сам горшок должен быть тщательно вымыт с мылом и продезинфицирован кипятком.

Получение расшифрованной информации при проведении обследования на копрограмму, позволяет увидеть всю картину происходящего в организме малыша. При этом будет проводиться УПФ расшифровка содержания полученных данных. Может проводиться проверка их на действующую норму, а так же на наличие различных видов паразитов и болезнетворных бактерий. В результате проведенной копрологии есть возможность определить:

• проверка качества работы всех органов пищеварения;
• получение расшифрованных данных исследования, при условии, что есть подозрения развития инфекционных, воспалительных, а так же аллергических расстройств организма;
• для обнаружения паразитов;
• получение данных относительно наличия в организме различных обменных, наследственных болезней;
• для определения нормы при выявлении нарушений микробного равновесия.

Необходимость расшифровки результатов, полученных после исследований характеристик анализа кала, есть возможность проводить полноценное и эффективное лечение. Именно для этого и проверяется наличие достоверной информации относительно наличия в каловых массах углеводов, а так же развития такого заболевания как дисбактериоз. При этом все данные будет собираться и обрабатываться для получения общей картины, которая должна будет меняться в дальнейшем по мере лечения.

При этом все выявленное содержание углеводов в кале специалистами определяется в процентном соотношении. Отсюда нормой является показатель для детей с рождения и до 1 года, составляющий 0-0,25%. Отсюда все, что будет выше является отклонением. Допускается отклонение от 0,3 до 0,5%. А так же от 0,6% до 1%. Если исследование покажет свыше 1, то это уже болезнь, которую нужно лечить.

источник

Надежда Гуськова 21.01.2017 Малыш родился

Здравствуйте, уважаемые посетители моего блога, приятно, что вы снова балуете меня своим вниманием. Сегодня тема моей статьи – анализ кала на углеводы у грудничков расшифровка этого анализа и причины его назначения. Я думаю, многим также будет интересно узнать, что такое лактазная недостаточность и непереносимость лактозы, и чем лактаза отличается от лактозы. Вы узнаете, как правильно собирать кал у грудного малыша, какие дополнительные исследования применяют для проведения более точной диагностики.

Процесс исследования кала на содержание в нем углеводов напрямую связан с таким понятием как лактазная недостаточность или непереносимость лактозы. Поэтому для начала имеет смысл разобраться с этими терминами и понять разницу между лактазой и лактозой.

Лактоза – это разновидность углеводов, содержится она в молочных продуктах. Самое большое количество этого вещества содержится в женском молоке. Лактоза делает молоко приятным на вкус. Она имеет большую ценность для грудничка.

Для того, чтобы произошло полное усвоение молочного сахара ребенком, он должен расщепиться на другие моносахариды: глюкозу и галактозу.

Глюкоза является поставщиком энергии в организме, а галактоза необходима для полноценного развития и функционирования центральной нервной системы.

Лактаза – это пищеварительный фермент, который выделяется организмом для переваривания лактозы. Если лактазы выделяется недостаточно, или же она совсем не вырабатывается, возникает лактазная недостаточность.

При этом состоянии лактоза в нерасщепленном виде проникает в кишечник и способствует росту бактерий, которые вызывают разжижение каловых масс, образование большого количества газов.

Повышенное содержание кислоты в жидком стуле травмирует стенки кишечника, нарушая его всасываемость. Это приводит к тому, что многие полезные вещества не усваиваются организмом (не всасываются через поврежденные стенки кишечника).

Лактазная недостаточность по-другому может быть названа лактозной непереносимостью. Это означает, что организм не переносит или не усваивает лактозу, а вместе с ней и все молочные продукты, в которых она содержится.

Причина плохого усвоения лактозы – недостаток или отсутствие фермента лактазы. Такое явление иногда встречается и у взрослых. Однако, взрослые легко могут решить эту проблему, отказавшись от молочных блюд. Чего нельзя сказать о грудничках.

Ведь молоко – это единственная пища, которая им доступна, а грудное молоко матери очень ценно для ребенка в раннем периоде жизни. Поэтому избыточное количество непереработанной лактозы в организме может стать для грудных деток серьезным диагнозом.

Для того, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз лактозной непереносимости проводят анализ кала на содержание в нем углеводов.

Перечислю наиболее распространенные признаки лактазной недостаточности:

• У малыша наблюдается частый жидкий стул, при этом в кале можно увидеть слизь, зеленоватую пену, непереваренные комочки пищи, а запах у испражнений будет кислым.
• Ребенок чувствует голод, просит грудь, начинает сосать и сразу отказывается, плачет. Так продолжается долгое время, кормление затягивается и приносит много мучений для мамы и малыша.
• После кормления ребенок испытывает дискомфорт в области живота, плачет, может срыгивать(об этом почитайте тут ). Срыгивания бывают обильными и частыми. Возможна даже рвота.
• Боли в животе вызваны коликами, вздутием, повышенным скоплением газов. Это можно увидеть по животику малыша и даже услышать: он раздувается и урчит.
• Бывает и наоборот: вместо поноса частые запоры.
• Из-за нарушенной всасываемости кишечника у ребенка наблюдается нехватка железа. Это проявляется побледнением кожных покровов и слизистых оболочек. Про норму гемоглобина я писала в этой статье.
• Кожа может покрываться аллергической сыпью.
• Грудничок стал плохо набирать в весе, замедлился или прекратился его рост. Нехватка лактозы сказывается на умственном и психическом развитии крохи.

Если вы заметили хоть какой-то из этих симптомов, проконсультируйтесь с педиатром. Он назначит обследование и соответствующее лечение.

Итак, вам назначили сдать кал на специальный анализ. Расскажу, как правильно это сделать.

Есть определенные рекомендации, которые важно соблюдать, чтобы получить максимально достоверный результат исследования. Вот эти рекомендации:

• Собранный материал должен быть по объему не меньше чайной ложечки.
• Из каловой массы для анализа берется жидкая его составляющая.
• Покакать малыш должен самостоятельно, нельзя ставить ему клизму или давать слабительные препараты.
• Для сбора кала на анализ нельзя брать подгузники или кусок ткани. Возьмите клеенчатый материал или приобретите особую емкость для сбора и хранения кала в аптеке. Все эти вещи должны быть стерильными.
• Лучше всего сдавать свежесобранный кал (в течение 4-х часов после сбора). Максимальный допустимый срок хранения материала для анализа – 10 часов.
• Перед сдачей анализа ребенка надо покормить привычным способом обычной повседневной пищей.
• Меню мамы не должно отличаться от обычного.
• Перед сдачей анализа на углеводы нельзя принимать лекарственные препараты. Прекратите их прием за несколько дней до выбранной даты для лабораторных исследований фекалий.

Если вы все сделаете правильно, то повторять анализ не придется.

Анализ кала проводится в первую очередь для определения количества в нем углеводов. Кроме того, с помощью этого анализа можно определить степень кислотности каловых масс, выявить содержание белка, лейкоцитов и жирных кислот в составе исследуемого биоматериала.

Расшифровку анализа делает педиатр и сопоставляет полученный результат с общим самочувствием ребенка. Если лабораторные исследования показали отклонения от нормы, а малыш при этом не ощущает дискомфорта, лечение не назначается. Врач предложит наблюдать за маленьким пациентом, а также назначит повторную сдачу кала на углеводы.

Вы конечно же хотите знать подробнее о расшифровке анализа? Попробую объяснить все доступно.

1. Лактоза – это углевод, ради которого и проводится анализ, если она не усваивается, то ее можно обнаружить в детских фекалиях. Чтобы определить, соответствует ли результат норме, применяются такие показатели: идеальный вариант – процентное содержание углеводов меньше 0,25; от 3 до 5 – незначительное отклонение от нормы; от 6 до 1 процента – среднее отклонение; все значения выше 1 – это значительное превышение нормы, такие показатели дают основание утверждать, что у грудничка непереносимость лактозы. Поясняю, чем меньше возраст младенца, тем выше для него показатель нормы. То есть, у новорожденных деток процентное содержание углеводов в норме приближается к 1. А вот у деток от трех до шести месяцев это значение уменьшается до 0,5, с 6 до 12 месяцев – до 0,25.
2. Если в кале много лейкоцитов и повышено содержание белка, значит в кишечнике имеется воспалительный процесс, что тоже может указывать на лактозную непереносимость.
3. Выявленные в большом объеме жирные кислоты говорят о том, что в кишечнике нарушен процесс всасывания питательных элементов. Это также один из признаков плохого усваивания организмом лактозы.
4. Часть не усвоенной лактозы, попадая в толстый кишечник может расщепляться бактериями до молочной и уксусной кислот. Из-за этого кал становится более кислым. Если показатель кислотно-щелочного баланса составляет значение меньше, чем 5,5, значит, врач может предположить наличие заболевания, связанного с непереносимостью лактозы.

Анализ кала, определяющий содержание углеводов в нем, очень распространенный способ выявления лактазной недостаточности.

Однако, я выяснила, что этот способ не обладает высокой степенью достоверности. Почему? Охотно поделюсь с вами информацией. Такое исследование не выявляет точно, какая разновидность углеводов содержится в кале.

Обнаруженные углеводы могут оказаться и лактозой, и глюкозой, и галактозой. К тому же, нормы углеводного содержания у маленьких детей четко не определены.

Для подтверждения поставленного диагноза (лактазная недостаточность), применяют и другие методы исследования. Например, такие:

• Копрограмма или общий подробный анализ кала.
• Тест на содержание водорода. Анализируется воздух, получаемый на выдохе, в нем определяют количество водорода и метана, которые получаются при неполном расщеплении лактозы бактериями. Предварительно пациент должен употребить лактозу.
• Биопсия слизистой поверхности кишечника. Этот метод имеет высокую степень достоверности. Однако, он очень сложен в применении, особенно у грудных деток.
• Тест на лактозу и глюкозу. Необходимо сдать кровь на голодный желудок, затем выпить лактозу, после этого кровь сдается повторно через несколько часов. Таким образом определяется, как организм реагирует на лактозу. Недостаточное повышение уровня глюкозы в крови после употребления лактозы укажет на возможную непереносимость этого фермента.

Сделать все эти анализы вы можете как в государственной клинике, так и в частной. Например, большой популярностью пользуется сеть филиалов независимой частной лаборатории ИНВИТРО, которая сегодня охватывает страны России, Белоруссии, Украины и Казахстана.

На этом хочу закончить свою статью, которую я постаралась сделать интересной и максимально полезной для вас. Надеюсь, мне это удалось. Еще раз спасибо за внимание, не забывайте подписываться на обновления, делитесь статьей с друзьями. Будьте здоровы, берегите себя и своих детей.

источник

У маленьких детей часто встречаются проблемы с пищеварением. Чтобы выяснить их происхождение и подобрать лечебную тактику, врачи назначают различные диагностические исследования. Кал на углеводы у грудничка исследуется в случае подозрения на наличие у ребенка лактазной недостаточности.

Проведение исследования позволяет с высокой точностью определить причины нарушения работы пищеварительного тракта у грудничков, а именно — оценить процесс расщепления и усвоения углеводов.

Как правило, этот анализ проводится на первом году жизни ребенка, так как в большинстве случаев признаки лактазной недостаточности со временем проходят, и пищеварение малыша приходит в норму.

Исследование кала на углеводы проводится в случае нарушения всасывания лактозы или непереносимости грудничком пищевых продуктов, которые содержат молочный сахар. Анализ определяет норму содержания углеводов в кале новорожденного, что исключительно важно для детей первого года жизни, поскольку в этот период их основным питанием является молоко.

Если в результате диагностики будут обнаружены повышенные углеводы в кале грудничка, скорее всего, речь идет о том, что детский организм не способен усваивать лактозу или молочный сахар. Это является признаком угрозы для его здоровья и развития.

Мало того, что это заболевание вызывает выраженный дискомфорт у малыша (боли в животе, колики и повышенное газообразование), лактазная недостаточность еще и лишает его возможности полноценно усваивать питательные вещества из молока. А это становится причиной недостаточного веса, отставания в физическом развитии и пр. Вот почему необходимо провести анализ, и если углеводы в кале у грудничка повышены — искать причины этого состояния.

Основным показанием к анализу кала на углеводы у грудничков, как было сказано выше, является подозрение на наличие лактазной недостаточности.

Об этом могут свидетельствовать следующие признаки:

• Отставание в физическом развитии. Симптом говорит о том, что в кале новорожденного содержание углеводов повышено на фоне энзимопатии — недостаточного усвоения питательных веществ организмом. В этом случае рекомендуется систематически контролировать вес и рост ребенка, и если он не соответствует возрастным критериям — обращаться к специалистам.
• Частый и обильный стул водянистой консистенции (до 8 раз в сутки), иногда с кислым запахом и слизью.
• Запоры, колики, вздутие живота.
• Аллергические высыпания на кожных покровах.
• Сложно поддающаяся терапии железодефицитная анемия.

Все эти симптомы нельзя оставлять без внимания. Но диагностировать лактазную недостаточность только на основании клинических признаков заболевания неправильно. Подтвердить диагноз может проведение анализа кала на углеводы у грудничков и его расшифровка специалистом.

Чтобы исследование было достоверным, то есть нормы углеводов в кале новорожденного соответствовали своему настоящему значению, нужно правильно собрать биологический материал для анализа.

Важно брать каловые массы не из памперса ребенка, а с чистой клеенки или другой не впитывающей поверхности, сразу же после того, как малыш опорожнил кишечник. Для исследования достаточно кала в количестве чайной ложки, при этом следует собирать его жидкую часть.

Перед проведением анализа малыш должен получать то же питание, что и обычно. Не нужно вводить в его рацион нового прикорма или нарушать диету кормящей маме. В противном случае, результат анализа может быть далек от истины.

Дефекация ребенка должна быть самопроизвольной. Каловые массы для анализа собирают в специальную стерильную пластиковую емкость, которая герметично закрывается. Приобрести ее можно в любой аптеке.

Контейнер с собранным материалом для исследования необходимо доставить в лабораторию в течение 4 часов. О результатах анализа обычно становится известно спустя 2 дня.

Норма углеводов в кале у грудничка составляет от 0 до 0,25 %. Незначительным отклонением исследования считаются показатели 0,3-0,5 %. В этом случае ничего предпринимать не нужно.

Средним отклонением от нормы содержания углеводов в кале у грудничка является показатель 0,6-1 %. В этой ситуации может быть рекомендовано наблюдение и тест на кислотность каловых масс.

Поводом для тревоги является повышенное содержание углеводов в кале новорожденного — более 1-1,65 %. Такое состояние требует лечения.

Обследование детей, не достигших трехмесячного возраста, практически не позволяет определить рекомендованной нормы углеводов в кале у грудного ребенка. В столь нежном возрасте в пищеварительном тракте еще только формируется микробная биопленка, и происходит развитие ферментативных процессов в кишечнике. Вот почему при повышенных углеводах в кале у новорожденного волноваться не стоит. Ни в коем случае нельзя прекращать грудное вскармливание. Скорее всего, в дальнейшем анализ придется повторить.

Различные отклонения от нормы уровня углеводов в кале у грудничка обычно свидетельствуют о таких состояниях, как дисбактериоз или незрелость ферментативных систем пищеварительного тракта. В этом случае педиатр может назначить дополнительные исследования и провести лечебно-профилактические мероприятия, направленные на коррекцию микробиологических нарушений в кишечнике малыша.

Заниматься самолечением было бы неправильным, особенно, если результат анализа на углеводы в кале у грудничка более 2,0 %.

Необходимость в определении количества углеводов в каловых массах малыша требуется 1 новорожденному из 15. Это исследование не всегда дает положительный результат.

Своевременное определение нормы углеводов в кале для младенца является важным диагностическим мероприятием, которое становится верным шагом к выздоровлению, если будут обнаружены какие-либо патологии. Поэтому тревожиться о том, что ребенку назначен этот анализ, не нужно.

источник

Как правильно сдавать анализ кала у грудного ребенка – особенности сбора и хранения, количество для разных исследований

Краткое содержание статьи

Анализ каловых масс сдают довольно часто, особенно в детском возрасте, чтобы мониторить состояние системы пищеварения. Сбор кала у грудничков – ответственное мероприятие, в первую очередь для родителей, от которого зависит правильная интерпретация результата. Как правильно сдавать анализ кала поможет разобраться данная статья.

Анализ кала может стать важнейшим диагностическим инструментом в руках грамотного специалиста. Для выяснения общего состояния организма делают копрологию (общий анализ кала) – он позволит оценить состояние пищеварительного тракта и выявить отклонения в его работе. Анализ кала на копрограмму делают практически в любой поликлинике или диагностическом центре. По результатам анализа родители узнают о присутствии в кале непереваренных частиц пищи, крахмала, белка, крови, билирубина. Оцениваются и другие физические и химические показатели. Существуют также узконаправленные исследования кала.

1. На паразиты. К этому виду анализов относятся исследования на цисты лямблий и на яйца глист (глисты). В данном случае перед лаборантами стоит задача увидеть признаки заражения организма одним из возбудителей, и другие параметры не исследуются.
2. На дисбактериоз. Назначают при частых поносах, перемежающихся запорами, при вздутии живота, метеоризме, коликах. Если виной всему активизация условно-патогенной микрофлоры, то анализ на бактериологическое исследование покажет это, а доктор затем назначит соответствующее лечение.
3. На скрытую кровь. Проводится при подозрении на кровотечения. В норме ее быть не должно, поэтому при обнаружении скрытой крови доктор подозревает желудочное кровотечение, язвенную болезнь и другие патологии.
4. На ротавирус. Довольно часто в детском возрасте малыши становятся жертвой ротавирусной инфекции. Обильные рвоты, повышение температуры и признаки интоксикации – типичные симптомы ротавирусной инфекции. При анализе каловых масс на ротавирус есть возможность установить возбудителя и исключить другие серьезные патологии.
5. На кальпротектин. Назначают, если у маленького пациента есть недобор веса, присутствует общая слабость, запоры и поносы. Это нейтрофильный белок, который является маркером кишечного воспаления. При обнаружении его в каловых массах врачи подозревают язвенный колит или болезнь Крона, при которых воспаляется слизистая оболочка кишечника. При некоторых патологиях (муковисцидоз, целиакия, дивертикулы) воспаление может стать их следствием.
6. На углеводы. Проводится при подозрении на лактазную недостаточность. Исследование по методу Бенедикта позволяет установить непереносимость молока и молочных продуктов, что чрезвычайно важно при переходе на искусственное вскармливание.

Перед этим следует приготовить все необходимое для сбора кала:

• стерильную пластмассовую баночку из аптеки с ложечкой;
• стерильную пеленку или клеенку;
• вымытый детским мылом горшок — для детей старшего возраста.

Важно! Лучше всего собирать каловые массы у грудничка не с подгузника. Он пропитывается не только калом, но и мочой, а при проведении исследования это не допустимо.

Готовыми к сбору каловых масс нужно быть с утра, но не стоит забывать о такой вероятности и в дневные часы, ведь процесс рефлекторный и не регулируется волевым решением «потерпеть», когда мама будет готова. Понаблюдав за грудничком можно заметить у ребенка позывы к дефекации – детки затихают, становятся сосредоточенными, при тугом кале можно заметить покрасневшее личико и капель пота на лбу, когда малыш тужится.

Сбор биоматериала необходимо делать сразу же после дефекации в чистую сухую посуду. В крайнем случае допускается сбор каловых масс в домашнюю посуду. Необходимо взять стеклянную посуду, предварительно вымытую и высушенную. Емкость необходимо закупорить плотно и подписать ФИО и возраст ребенка.

1. Ребенку под попу нужно подстелить заранее подготовленную клеенку или пеленку. Подойти может любая чистая клеенка или обратная сторона памперсной пеленки – они тоже имеет слой из полиэтилена. В этом случае можно быть уверенным, что в каловые массы не попадет ворс или ниточки от памперса.
2. Густой кал собирают ложечкой для сбора кала, прикрепленной к крышке контейнера.
3. Жидкий кал переливают с клеенки, подложенной под попу малыша.
4. Затем контейнер плотно укупоривают и передают в лабораторию. Анализ собранный накануне вечером, допускается хранить в холодильнике.

1. Ребенку под попу нужно подстелить заранее подготовленную клеенку или пеленку.
2. Сделать массаж животика, поглаживая с легким нажимом ладонью по часовой стрелке. Затем прижмите ножки младенца, согнутые в коленях, к животику. Выполняйте поглаживания и упражнения поочередно.
3. Далее можно попробовать простимулировать анус газоотводной трубочкой, кончик которой смазан вазелином.
4. В случае необходимости повторите последовательно п. 2 и п. 3.

Сколько нужно кала грудничка для анализа? В среднем для проведения любых анализов необходимо собрать объем, эквивалентный 1-2 чайным ложкам – этого вполне хватит, чтобы оценить нужные показатели.

1. Специальной подготовки в виде подмывания не требуется, если соблюдаются обычные ежедневные гигиенические процедуры.
2. Если малыш принимает антибактериальные препараты, об этом необходимо уведомить врача. Для некоторых анализов прием антибактериальных средств может быть недопустимым, поэтому врач может перенести срок сдачи кала.
3. При проведении копрограммы однозначно исключен прием антибиотиков и ферментных препаратов.
4. При проведении анализа на скрытую кровь необходимо за трое суток до сбора биоматериала исключить из рациона ребенка помидоры, рыбные продукты и мясные, чтобы не получился ложноположительный результат.
5. При анализе кала на пищеварительные ферменты запрещено за трое суток давать ферментные препараты, иначе можно получить неправильные данные.

Каловые массы нельзя сдавать в некоторых случаях:

• если ребенку давались слабительные препараты или ставились суппозитории;
• если делалась клизма;
• при смешивании кала с мочой.

Если каловые массы собраны с утра, то их нужно доставить в лабораторию в ближайшие два часа после сбора. Лучше всего собирать кал с утра, но если это невозможно, тогда его сохраняют до утра в холодильнике. Для большинства родителей становится не вполне понятным вопрос, сколько можно хранить кал для анализа в холодильнике. Отметим, что собранные каловые массы в плотно закупоренной таре необходимо хранить на нижней полке не более двенадцати часов. Поэтому при сборе каловых масс нужно учесть, когда они будут доставлены в лабораторию, чтобы не получить неправильных результатов. Зная, как хранить кал для анализа с вечера до утра правильно, можно без проблем собрать биоматериал на исследование.

источник