Кал кашей у ребенка 2 года

Очень часто опытный врач и внимательные родители по виду детских испражнений могут заметить начало серьезных заболеваний. Стул кашицеобразной формы у ребенка любого возраста вызывает много вопросов. Прежде всего, нужно разобраться, в каких случаях такой стул не должен вызывать беспокойства родителей, а в каких — требует немедленного обращения к специалисту. Кроме того, следует четко различать между собой кашеобразный стул и понос, то есть неконтролируемые жидкие испражнения.

Наличие кашеобразного стула у ребенка любого возраста не считается главным признаком какого-либо заболевания, если отсутствуют другие симптомы. На разных жизненных этапах кал неоформленного вида рассматривается по-разному.

В первые три дня после рождения у малыша происходит отхождение мекония. Следующие 10 дней наблюдается переходный кал и после этого появляется зрелый стул. Все эти формы имеют кашицеобразную консистенцию разной густоты. Неоформленный стул сохраняется у детей до года. Постепенное уплотнение кала начинается только после введения прикорма, то есть с 6-7 месяцев. Дети на грудном вскармливании имеют еще более жидкий стул, чем искусственники.

Как считает доктор Комаровский, родители должны обращать внимание на общее состояние ребенка. Если он бодр, жизнерадостен, имеет хороший аппетит и сон, прибавляет в весе согласно возрастным нормам, но при этом его стул не является оформленным, то не следует искать лишних проблем и начинать лечить малыша неизвестно от чего. Кашицеобразные испражнения с молочнокислым запахом и даже примесью зелени или комочков для детей первого года жизни — это нормальное явление.

Другое дело, если такой стул появился внезапно и сопровождается общей слабостью или беспокойством, повышением температуры, плохим аппетитом, тошнотой и рвотой — обратиться ко врачу следует как можно скорее.

Особое внимание уделяется калу малыша, которого начинают прикармливать — непереносимость какого-либо продукта может проявиться в изменении стула. Испражнения становятся более жирными и приобретают ярко выраженную кашеобразную консистенцию, если обнаруживаются:

Целиакия — непереносимость клейковины, или глютена
Муковисцидоз — проявляется в повышенной вязкости жидкостей, которые вырабатываются в организме
Гепатит, камни в желчном пузыре, недоразвитие желчных протоков — встречаются редко, проявляются в нарушении выделения желчи
Креаторея — в кале появляются непереваренные белковые волокна

Лечение в этом случае начинается с отказа от прикорма, выяснения истинной причины изменения стула, то есть на что конкретно ребенок отреагировал таким образом. Профилактика — прикорм вводится минимальными количествами.

Считается, что кал становится оформленным у детей, достигших двух- или трехлетнего возраста. Их питание практически соответствует питанию взрослого человека. Тем более это относится к школьникам и подросткам. Появление кашицеобразного стула в этом возрасте должно насторожить родителей. После 3-х лет неоформленный стул может быть симптомом серьезных заболеваний или признаком неправильного питания.

Появление у ребенка стула в виде кашицы может сигнализировать о наличии очень многих заболеваний и нарушении режима. Их удобнее разбить на следующие группы:

Инфекционные — кишечные, простудные, вирусные, например, сезонная ротавирусная инфекция или отравления. Заболевания сопровождаются температурой, рвотой, болями в животе
Болезни обмена веществ — аллергия, авитаминоз
Заболевания внутренних органов — почек, щитовидной железы, пищеварительного тракта
Болезни органов ЖКТ — дисбактериоз, усиленная перистальтика
Стрессы
Питание не соответствует возрасту

Каждый из этих недугов будет сопровождаться неоформленным калом и комплексом других симптомов.

Неоформленный стул бывает разным. Предположить наличие того или иного заболевания, можно если кал в виде кашицы…

Воспаление кишечника, плохая перевариваемость пищи, ротавирусная инфекция имеют в качестве симптома желтый стул.

Может быть следствием насморка у ребенка, протекающих бактериальных инфекций и особенно специфики питания. В последнем случае стул со слизью появляется при наличии в рационе фруктов, вязких каш, кисломолочных смесей, ягод.

Если у ребенка нет температуры, болей в животе, рвоты, то разовое изменение испражнений утром не должно становиться серьезным поводом для беспокойства. Достаточно проанализировать, что ел ребенок перед сном, была ли у него стрессовая ситуация. Постоянный неоформленный стул по утрам требует обращения ко врачу, сдачи анализов — это может быть признаком серьезных заболеваний.

Стул считается кашицеобразным, если он случается до 6-ти раз в день. Такое состояние требует обращения ко врачу, потому что является симптомом проблем пищеварительной системы. Частый стул свыше 6-ти раз считается поносом и может быть признаком таких кишечных инфекций, как дизентерия или сальмонеллез. После их диагностики назначается соответствующее лечение. При этом не забывайте, что у грудничка на естественном вскармливании стул случается до 10-ти раз в день, что совершенно нормально.

Неоформленный стул для детей первого года жизни является нормой. До 3-х лет идет формирование поджелудочной железы, а значит, существует дефицит пищеварительных ферментов. Однако это не говорит о том, что родители должны давать детям дополнительные ферменты бесконтрольно. Прописать их может только врач после проведения соответствующих анализов. В силах родителей наладить ребенку многоразовое питание по возрасту, исключить дневные перекусы, иногда сократить количество растительной пищи. Кашицеобразный стул — это не болезнь, но может являться симптомом тяжелых недугов.

источник

Добрый день. У детей старше 1 года нормальной частотой стула считается 1-4 дефекации в сутки. Это сугубо индивидуальный показатель. Консистенция стула тоже может быть разной, так как стабилизируется микрофлора ЖКТ, привыкает и адаптируется к новые продуктам (вы же наверняка ввели прикорм). Анализ на глисты сдать, конечно, можно, но, вероятнее всего, там все будет в порядке.

Здравствуйте! Очень нужна ваша консультация, так как уже просто не знаем, что делать. Буквально, полтора месяца назад у ребенка (возраст 1 год 8 месяцев) произошел срыв стула, при этом рвоты, температуры не было. ЦуПару дней был панос, потом кашеобразный стул, но частый ( от двух до шести раз за сутки). Неоформленный стул сохраняется и на сегодняшний день. Не всегда, но стул может быть пенистым, бывает немного слизи, бывает резкий запах. В какашках бывают заметны непереваренные кусочки, например, если ребенок поест гречневую кашу или вареную морковку. Стоит отметить, что изменений в питании у ребенка не было, ничего жирного, жареного, солёного. Аппетит остался без изменений, хороший. В качестве лечения нам было назначено: -лактофильтрум; -максилак беби; -бифидобактерин; -сейчас нужно начинать хилак форте. Были сданы анализы, на киш. группы, копрограмма, анализ крови, было сделано УЗИ. Все в норме, как говорит наш врач. Фото анализов прилагаю. Прошло уже полтора месяца с так называемого сбоя, но воз и ныне там. Пожалуйста, подскажите, что нам делать? Что это может быть? Проблемы с поджелудочной? Чем нам теперь лечиться? Может быть еще какие-нибудь анализы сдать, обследования пройти?Спасибо огромное за ответ!

Здравствуйте.Год назад у дочери (на тот момент ей было 3 года) появился неоформленный стул(1-3 раза в сутки),с неперев.кусочками пищи,небольшое кол-во слизи,пенистый.сдали кал на дисбактериоз,копрограмму.ничего особенного там не обнаружено.врач прописала смекту,Кононов10000,энтерофурил.спустя 2 недели стул нормализовался. И вот спустя год всё началось заново.вот уже 5 день такая же картина с калом,только нет слизи. Ребенок ни начто не жалуется,активен,аппетит хороший(пьем в течении дня много,сахар в норме;много ест сушек и сухого печенья;жареное,газировку,копчённое,шоколад не едим). Что с нами не так?

У ребенка (2года9мес) часто бывает кашеобразный стул с кусочками пищи. В ноябре был инвагинант. Просидели на диете 3 месяца. Стул стал нормальный. Опять пошли в дет сад. Начали часто болеть орви. И сейчас сново начался кашеобразный стул с кусочками пищи и слизи. Прописал педиатор креон и нормобакт.хотелось бы знать почему так происходит и как еще лечить?

Понос (диарея) — таким термином обозначают увеличение частоты стула (дефекаций) и разжижение кала. Отклонение числа испражнений может быть незначительным (2-4 раза в день) или значительным (до 30 и более раз в день). По количеству содержания воды кал варьирует от кашицеобразного (полужидкого) до водянистого (жидкого).

Помимо частоты и разжижения, при поносе обращается внимание на характеристики стула (цвет, запах, примеси).

Однако чтобы ориентироваться в нарушениях стула, необходимо знать и о нормальном стуле ребенка. Кал детей первых месяцев жизни не оформленный, по консистенции полужидкий, так называемый кашицеобразный, однородный. Вокруг кала на пеленке должно быть пятно до 2 см по периметру, при большем растекании пятна стул считается жидким. Иногда в нем встречаются комочки белого цвета, которые часто принимают за «непереваренное молоко». На самом деле это кальциевые соли жирных кислот и при их небольшом количестве причин для беспокойства нет. Когда же кал младенца состоит только из белых комочков, нужно обратиться к педиатру или неонатологу. Цвет стула здорового ребенка может быть желтым, золотисто-желтым, желто-зеленым. Периодическое появление зеленоватого окрашивания кала грудного ребенка — нормальное явление, главное, чтобы стул не напоминал болотную тину. Подобная картина развивается при нарушении микрофлоры кишечника (дисбактериозе), кишечной инфекции.

Запах кала грудного ребенка, находящегося на естественном вскармливании, кисловатый, напоминающий запах антоновских яблок, на искусственном вскармливании — слегка гнилостный.

В норме кал у детей, старше 1,5 — 2 лет, и взрослых оформленный, темно-коричневый, с умеренным фекальным запахом (не резким и не зловонным). Кал не должен быть жидким или кашицеобразным, жирным, блестящим, не должен сильно прилипать к горшку или унитазу, не должен быть очень объемным, ни в коем случае не должен содержать не переваренных частиц пищи (например, свеклы, моркови, ягод, кукурузы), не должен быть окутан слизью или содержать ее внутри каловых масс. Совершенно недопустимо наличие крови в кале, при ее появлении необходимо срочное обращение к педиатру или гастроэнтерологу.

При сочетании с частым жидким стулом сильных болей в животе, высокой лихорадки, рвоты, сонливости, сильной слабости необходимо срочное обращение к врачу. У детей до 3 лет любой понос с повышенной температурой тела и рвотой требует госпитализации.

Частота стула в норме от 1 раза в 2 дня до 2 раз в день, ни в коем случае не больше. Двукратный стул в день после 2 лет возможен только при употреблении в пищу большого количества клетчатки (фруктов, овощей, отрубей). Одно время бытовало мнение неспециалиста о необходимости 5-7 кратного стула в день. Это – признак заболевания кишечника, а ни в коем случае не его нормальное состояние!

Если у грудника разжижается и учащается стул, то лечение необходимо проводить под наблюдением врача-педиатра. При повышении температуры, рвоте, поносе лечение целесообразно проводить в больнице. При простом разжижении стула, которое чаще всего вызвано неправильным кормлением, введением большого количества нового продукта за один раз, перегреванием ребенка необходимо пересмотреть и наладить диету. Старые петербургские доктора рекомендовали для разгрузки водно-чайную паузу на 4-6 часов (вместо молока или смеси давать ребенку солевые растворы дробно, каждые 20 минут). Инфекционисты сейчас отказались от этого метода в стационарах, хотя в домашних условиях при небольших разжижениях стула он вполне имеет право на существование. Из солевых растворов можно использовать регидрон, оралит, глюкосол и другие. Если ребенок кормится 7 раз в день (промежутки между кормлениями составляют 3 часа), то, пропуская одно кормление, мы делаем паузу в 6 часов и поим ребенка каждые 20 минут. Если мы пропускаем одно кормление из 5 (перерыв 4 часа), то пауза составит 8 часов, соответственно, в течение 8 часов он получает солевые растворы, после чего мы возвращаемся к грудному молоку или смеси, которую получает ребенок. Вместе с солевыми растворами целесообразно давать смекту, рисовый отвар

Если у взрослого или ребенка старше 7 лет жидкий стул 3-5 раз в день, температура тела не превышает 37,5-37,6˚, общее самочувствие не нарушено, можно обойтись домашними средствами. К ним можно отнести питание только рисовой кашей с черничным киселем (из высушенной черники) в течение 1-2 дней с постепенным расширением диеты без молока, увеличенное количество жидкости (чай, отвары трав ромашки, зверобоя, рисовый отвар, оставшийся от варки каши, для этого необходимо при варке постоянно доливать воду до первоначального объема, а варить из расчета 4 чайных ложки риса на стакан воды на порцию); так называемые «дубящие» или вяжущие вещества – отвар соплодий ольхи, отвар коры дуба, отвар гранатовых корок (1-2 чайных ложки на стакан воды, кипятить 10 минут, пить по ¼ стакана 3-4 раза в день); солевые растворы – оралит, регидрон и другие. С целью выведения токсинов из кишки можно принимать смекту по 1 порошку 3 раза ребенку, старше 12 лет, соответственно, уменьшая дозировку детям младшего возраста. С целью предотвращения размножения болезнетворных бактерий показан прием бактисубтила по 1 капсуле 3 раза в день в течение 2-3 дней с дальнейшим переходом на препараты, заселяющие кишку бифидобактериями (бифифором по 1 капсуле 2 раза в день курсом не менее 2 недель). При отсутствии эффекта лечения в течение 3-4 дней нужна консультация педиатра.

Расширение диеты проводят очень постепенно не более одного продукта в день (!) параллельно с нормализацией стула: вначале в дополнение к рису на 2 – 3 день назначается картофельное пюре на воде без масла, затем куриная вареная грудка, белые сухари, затем вареные или приготовленные на пару овощи (морковь, тыква), кефир, и в последнюю очередь вводятся молоко, фрукты (без послабляющего эффекта) и ребенок переходит на возрастную диету. При соблюдении вышеуказанных правил стул обычно полностью восстанавливается в течение недели. Однако в некоторых случаях восстановления стула не происходит в течение недель, а то и месяцев. О причинах этих состояний и их коррекции мы поговорим в следующей статье.

Содержимое детского горшка или подгузника может о многом поведать внимательной маме. Выделения стали иными по цвету и консистенции, приобрели гнилостный запах? Это первый признак того, что ребенок заболел.

В первые 2 дня жизни кал малыша имеет вид густой массы практически черного цвета. Зловещая окраска выделений способна не на шутку испугать новоявленную маму, но для беспокойства в данном случае нет причины. Такой внешний вид — норма для первородного кала, накопившегося в кишечнике младенца за период последних предродовых дней до первого прикладывания к материнской груди. На 3-й день экскременты приобретают зеленовато-коричневый цвет и становятся полужидкими с комочками створоженного молока.

Нормальный стул у малыша устанавливается с 5-го дня жизни. Если он питается только грудным молоком, кал золотисто-желтый. В течение 3-х месяцев в стуле могут встречаться зеленоватые вкрапления. Пугаться этого также не стоит. Зеленый цвет содержимому подгузника придает билирубин, выделяющийся вместе с калом. По консистенции экскременты жидкие, запах — кисломолочный. Немного слизи и белесоватые крошки в стуле — вариант нормы. Просто в молоке много жира, и организм крохи не успевает его переваривать.

При искусственном вскармливании выделения гуще, замазкообразные, от светло-желтого до бледно-коричневого цвета, с неприятным гнилостным запахом. Стул у ребенка меняется с введением прикорма. Его цвет во многом зависит от того, что младенец ест. Кал может стать травянистым, если у малыша на обед была растительная пища, например, шпинат. Присутствие в рационе моркови придает выделениям оранжевый оттенок, свеклы — бурый, а ягоды черники — сизовато-черный. Препараты, содержащие железо, окрашивают экскременты в темно-коричневый, почти черный цвет. Таким же эффектом обладает мясо — природный источник железа.

СОВЕТ! Если у ребенка понос и под рукой у вас нет специальных лекарственных средств, можно выпаивать малыша соляным раствором (1 ч. л. на стакан воды) по одной чайной ложке каждые пять-десять минут. Это предотвратит обезвоживание организма и потерю солей.

Сильное воздействие на стул оказывают антибиотики. После их применения кал становится рыхлым, приобретает неприятный запах и цвет хаки. Объем испражнений в 1-й месяц жизни малыша составляет примерно 15 г в сутки и постепенно увеличивается до 40- 50 г за 1—3 раза. Частота дефекаций к 6 месяцам может увеличиваться до 5 раз в сутки, а потом уменьшаться до 2—3 раз.

Расстройства пищеварения у малышей, как правило, возникают из-за недостаточного выделения пищеварительных ферментов или же нерационального питания, то есть носят функциональный характер. Проявляются они чаще всего поносами, реже — запорами. При поносе испражнения водянистые, пенистые, а золотисто-желтый цвет меняется на темно-зеленый или коричневый. Однако первым сигналом о том, что с пищеварением крохи не все в порядке, является изменение запаха каловых масс. Он становится болотистым. Именно специфический запах, а также увеличенное количество слизи в стуле, должны насторожить маму. Нередко причина таких изменений — в дисбактериозе. В этом случае в жидких каловых массах со слизью можно заметить непереваренные комочки пищи. Дисбактериоз у грудничков — частая проблема, их желудочно-кишечный тракт очень чувствителен, а микрофлора только формируется. Если понос — единственный симптом заболевания, лекарства не назначают. К активному лечению прибегают лишь в случае аллергии, при медленном наборе массы тела, сильном вздутии живота. Частый водянистый стул с кислым запахом в первые дни грудного вскармливания может быть признаком лактазной недостаточности — нарушения, при котором организм не вырабатывает достаточно лактазы — фермента, способствующего усвоению углеводов молока. Если с введением в рацион продуктов с содержанием глютена испражнения малыша стали светло-желтыми с неприятным запахом, вероятно, это симптом целиакии, характеризующейся недостаточностью фермента, способствующего усвоению глютена. Цвет стула малыша приобрел очень светлый, практически белесый оттенок? Проконсультируйтесь с педиатром. Это может быть признаком серьезных заболеваний печени.

Проникновение в организм малыша болезнетворных бактерий с сырой водой, просроченными молочными продуктами, фруктовыми и овощными пюре.

У ослабленных и недоношенных детей пищеварительные расстройства могут быть спровоцированы условно-патогенными микроорганизмами (не вызывающие никаких болезненных симптомов у детей более крепких, старшего возраста).

Различные ротавирусные инфекции, например, такие как простудные заболевания типа ОРВИ.

Проведенный курс лечения антибиотиками.

Введение в рацион малыша новых для него продуктов, например, овощей, фруктов.

2-3 раза в год минимум рекомендуется сдавать анализы кала на яйца глистов ребенку в случае, если в доме, где он живет, имеются домашние животные — собаки или кошки.

К году консистенция стула у малышей меняется. Каловые массы становятся плотными и оформленными. Их нормальная окраска — коричневая без примесей. Плюс к тому, сокращается и частота дефекаций — 1-2 раза в течение суток для детей этого возраста считается нормой.

Содержимое горшка крохи в этом возрасте нужно держать под столь же строгим контролем, как и ранее содержимое подгузника. Любые изменения консистенции и цвета стула являются важными диагностическими признаками заболеваний и нарушений в работе организма ребенка. Так, если кал стал жидким, это свидетельствует о недостаточном переваривании в кишечнике и плохом усвоении пищи. Мазевидный стул характерен для нарушений работы поджелудочной железы, овечий — при запоре, а кашицеобразный — при колитах. Слишком плотными каловые массы бывают в случае недостаточности желудочного пищеварения. При механической желтухе, когда прекращается поступление желчи в кишечник, экскременты обесцвечиваются. Черный дегтеобразный стул является признаком кровотечения из верхних отделов пищеварительного тракта. Красный цвет чаще всего обусловлен примесью неизмененной крови при кровотечениях из толстой кишки. Из патологических примесей в кале можно обнаружить также слизь и гной. Если в нем есть кровь, это повод обратиться к врачу и тщательно обследовать ребенка, поскольку это может быть свидетельством достаточно серьезного заболевания.

Бывает, что мама, вынося горшок, замечает в кале гельминтов (глистов). Чаще всего это острицы. Они обитают в нижних отделах тонкого и толстого кишечника. Заражение (инвазия) происходит при проникновении в организм яиц или личинок паразитов. Чаще всего они попадают с грязных рук в рот малыша. Маленькие дети особенно восприимчивы к глистам, так как защитные функции желудочно-кишечного тракта еще не совершенны. Кроха может заразиться дома, на прогулке, в детском саду при контакте с уличной обувью, полом в прихожей, игрушками, местами общего пользования, подбирая грязные предметы, возясь в песочнице, дотрагиваясь до животных.

снижение аппетита или его усиление (ребенок постоянно хочет есть);

схваткообразные боли вокруг пупка или без определенной локализации, которые появляются вне зависимости от приема пищи;

расстройства стула (поносы, запоры);

зуд вокруг заднего прохода;

частые головные боли или же головокружения;

бледность и синева под глазами;

«Непрошеных жильцов» необходимо выявить и прогнать, иначе они будут отравлять и ослаблять организм ребенка. Яйца гельминтов выявляются лабораторно, однако эта диагностика довольно трудна. Дело в том, что они появляются в стуле не каждый день, поэтому анализы желательно сдавать хотя бы 3 дня подряд. В случае повышенного риска инфицирования — контакт с уличными животными, привычка тащить в рот предметы или пальцы, грызть ногти — рекомендуется пройти обследование, которое, помимо троекратного анализа кала, включает анализ крови на антитела к гельминтам. При обнаружении глистов или подозрении на заражение не занимайтесь самолечением. Противоглистные препараты, которые вы купите, могут оказаться не только малоэффективными, но даже токсичными.

Ограничьте доступ малыша в туалет, убирайте уличную обувь в шкаф.

Следите, чтобы на улице кроха не подбирал и не тащил в рот предметы, не допускайте контактов с животными.

Старайтесь отучить кроху от привычки облизывать пальцы.

Строго следите за тем, чтобы, приходя с улицы домой, все члены семьи тщательно мыли руки с мылом.

Раз в неделю проводите влажную уборку с дезинфицирующими средствами, игрушки мойте с мылом или стирайте.

Не давайте малышу немытые овощи и фрукты, мясо и рыбу, не прошедшие тепловую обработку, не пейте сырую воду.

Если у вас в доме есть собаки или кошки, минимум дважды в год сдавайте анализ на яйца глистов.

Если у кого-либо в семье обнаруживаются глисты, пролечить необходимо всех домочадцев, во избежание формирования стойкого очага болезни.

КОДОГРАММА. Если у малыша есть проблемы с животиком, врач назначает исследование кала — копро- грамму. Она помогает узнать, насколько хорошо переваривается пища. Специально готовить к ней ребенка не нужно, однако перед сдачей анализа не следует делать малышу клизмы, ставить свечи, давать слабительное или препараты железа. Собранный в специальный стерильный контейнер материал можно при необходимости хранить в прохладном месте в течение нескольких часов.

АНАЛИЗ КАЛА НА СКРЫТУЮ КРОВЬ. Его цель — выявить кровоточивость слизистой пищевода, желудка или кишечника. При некоторых заболеваниях может выделяться небольшое, незаметное глазу количество крови. Этот анализ требует предварительной подготовки. Чтобы предупредить ложноположительные результаты, за два- три дня не рекомендуется чистить зубы (вместо этого снимайте у ребенка зубной налет марлевой салфеткой или следите за тем, чтобы он полоскал рот). Исключите также из рациона малыша мясо, рыбу, яйца, помидоры и зеленые части растительной пищи.

БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ КАЛА. При подозрениях на дисбактериоз или кишечную инфекцию ребенку назначается посев кала на микрофлору. Сбор материала по возможности должен осуществляться до назначения антибиотиков. Если это невозможно, то не ранее, чем через 12 часов после отмены препарата. Кал для исследования берут из разных участков экскрементов. Если в них есть гной, слизь, хлопья, то их забирают на анализ обязательно. Материал необходимо доставить в лабораторию в течение 3 часов. Все это время держите его в холоде (например, обложите, контейнер кубиками льда).

ИССЛЕДОВАНИЕ НА ЯЙЦА ГЛИСТОВ. Без этого анализа малыша не возьмут в детский садик, а правильно сдать его не так просто. За 2-3 дня до исследования не следует ставить ребенку клизмы, накануне также не рекомендуется принимать следующие лекарственные средства: слабительные, активированный уголь, препараты железа, меди, висмута, а также использовать ректальные свечи. Материал для анализа должен быть абсолютно «чистым» (без примеси мочи), поэтому, прежде чем заниматься сбором кала, попросите своего малыша сначала помочиться в унитаз или горшок.

источник

Злаковые каши при запорах у детей позволяют мягко и без применения лекарств восстановить нормальное опорожнение. Список круп, имеющих благоприятное влияние на кишечник довольно велик. Однако не все они подходят для совсем маленьких деток и даже могут вызвать обратный эффект, особенно если речь идёт о грудничках.

Запоры — одна из часто встречаемы проблем с кишечником, сопровождающаяся затруднённым опорожнением либо полным его отсутствием. Лечение данного патологического процесса подбирается в соответствии с причиной возникновения плохого стула и чаще всего является медикаментозным.

Однако не всегда нужно прибегать к приёму лекарств, чтобы вызвать процесс опорожнения. Если причина частых запоров — неправильное питание либо малоподвижный образ жизни, то для восстановления стула достаточно ввести в рацион злаковые каши, такие как:

Состав этих круп богат на клетчатку, которая для нашего кишечника является лучшим стимулятором. Она активирует работу перистальтики, улучшает моторную и эвакуаторную функцию толстой кишки.

Основной плюс каш при запорах в том, что они не только активизируют работу кишечника, но и смягчающе действуют на сам кал. Это особенно важно при наличии геморроя, так как регулярное употребление каш защищает от разрыва капсул и предотвращает появление анальных трещин.

Детские запоры — проблема довольно распространённая, с которой сталкивался, пожалуй, каждый родитель. Особенно часто трудности со стулом развиваются в первый год жизни, когда организм ребёнка только знакомится с новой пищей и пытается к ней привыкнуть.

Если ребёнок достиг того возраста, когда ему можно вводить прикорм и у него начались проблемы с опорожнением, необходимо разбавить его рацион злаками. Какую кашу давать ребёнку при запоре зависит от того сколько ему исполнилось месяцев.

Так, одной из круп, которую можно начинать употреблять самой первой, является гречка. В её составе не содержится глютена, поэтому для детского организма она наиболее безопасна и полезна.

Второй после гречки полезной при запорах крупой является кукурузная. Однако давать детям её следует с осторожностью, чтобы она не вызвала обратного эффекта. Скармливать кашу из кукурузы нужно не более одного раза в день, по 2 столовых ложки.

Какие каши можно при запорах ребёнку старше трёх лет? В этом возрасте детский организм уже полноценно привыкает ко всем продуктам и чаще всего не возникает проблем с их перевариванием. Поэтому переживать по поводу злаковых каш не стоит, они все отлично подходят.

Не все каши при запорах являются одинаково полезными. Некоторые из круп способны, наоборот, стать причиной калового застоя либо усугубить уже имеющуюся проблему с кишечником. Поэтому с кашами следует быть осторожными, особенно если речь идёт о ещё не полностью окрепшем детском организме.

Какие каши вызывают запоры у детей и почему это происходит? Чаще всего причиной обратного эффекта является неправильное приготовление каш и допущение ошибок в кормлении дитя. Так, вводя в рацион чада злаковые крупы, следует придерживаться простых правил:

готовить исключительно на воде (никаких жирных бульонов);
скармливать кашу не чаще одного раза в сутки (лучше по утрам);
детская порция любой каши — 2–3 ст. ложки;
не добавлять в кашу сахар (вызывает брожение в кишечнике).

Для восстановления нормальной дефекации не стоит прибегать к употреблению рисовой и манной каши. Данные злаки содержат в своём составе большое количество крахмала, поэтому часто становятся причиной детских запоров.

источник

Каждую маму волнует самочувствие ее ребенка. О состоянии здоровья можно судить по многим факторам, одним из которых является стул. Регулярность очищения кишечника и качество каловых масс, безусловно, зависят от питания, общего развития, физической активности. Но на процесс пищеварения могут влиять и другие вещи, например, некоторые болезни. Сегодня вы узнаете, что делать, если у ребенка (2,5 года) жидкий стул. Предпринимаемые действия зависят от того, чем вызвано данное состояние.

Повторяющийся более трех раз в сутки стул можно назвать диареей. Это состояние знакомо каждому человеку. Причины, вызывающие понос, могут быть самыми разными:

инфекционные и воспалительные процессы в кишечнике;
прием определенных продуктов, вызывающих брожение и разжижающих каловые массы;
использование медикаментов;
психологические причины и так далее.

Провоцирует диарею обычно один из двух факторов:

наиболее часто понос вызван усиленной перистальтикой кишечника, в результате чего еда, принятая вами, быстро эвакуируется наружу;
реже стул учащается из-за поступления в толстый кишечник большого количества воды.

Жидкий стул у ребенка 2 лет нередко имеет дополнительные признаки. По ним можно установить причину недомогания, после чего скорректировать ее. Запомните, что понос для малыша может быть достаточно опасен. Поэтому в первую очередь необходимо показать маленького пациента доктору. Только по назначению врача допустимо давать какие-то лекарства. Рассмотрим более подробно, чем может быть вызван жидкий стул у ребенка 2 лет.

Вирусный жидкий стул у ребенка 2 лет начинается внезапно. Зачастую он сопровождается рвотой (однократной или частой). Температура может оставаться в пределах нормальных значений или повышаться, но обычно уровень термометра не превышает отметку 39 градусов. Ротавирусная инфекция, которую еще называют кишечным гриппом, является очень заразной. Поэтому вспышки болезни проходят маленькими эпидемиями. Обычно в течение нескольких недель переболевают все, кто окружал зараженного ребенка. У взролых симптомы патологии могут быть смазанными и практически незаметными. При поносе вирусного характера теряется большое количество солей вместе с водой. Белок практически не утрачивается. Продолжается диарея от 3 дней до недели, после чего наступает выздоровление.

Вирусный понос может появляться при таких заболеваниях, как свиной и птичий грипп. Эти инфекции уже более опасны для ребенка. Дополнительными симптомами будут: боль в животе, мигрень, светобоязнь и раздражение кожи.

Если ребенку 2 года, жидкий стул без температуры начался через некоторое время после еды, то это может быть признак отравления. Обратите внимание на то, что ел малыш незадолго до ухудшения самочувствия. При отравлении зачастую вы можете обнаружить кусочки непереваренной пищи в каловых массах. Рвота может присутствовать или отсутствовать. Ребенок в этой ситуации жалуется на боль в животе. Вы можете услышать брожение, бульканье. Отличительной особенностью становится зловонный запах каловых масс.

При отравлении возникает сильная интоксикация. Состояние ребенка может стать тяжелым по причине обезвоживания. Если вы видите, что малышу становится хуже, то немедленно вызывайте неотложку. Нередко употребление несовместимых продуктов протекает по типу легкого отравления.

Если ребенку 2 года, жидкий стул со слизью может стать следствием медикаментозного лечения. Такое состояние часто провоцируют антибактериальные препараты. Вспомните, не давали ли вы таких малышу накануне. Часто бывает так, что у ребенка появилось заболевание, например, бронхит или ангина. Доктор прописывает антибиотик, в течение нескольких дней после которого начинается понос. Это совершенно нормальная реакция. Дело в том, что препараты, имеющие широкий спектр действия, уничтожают не только патогенную флору, они убивают полезные микроорганизмы. Из-за этого происходит сбой в пищеварении, сопровождающийся брожением, вздутием и жидким стулом.

С большой вероятностью можно утверждать, что врач не отменит вам антибиотикотерапию, но все равно стоит сообщить доктору о подобной реакции на лечение.

Желтый жидкий стул у ребенка 2 лет может появиться по причине психоэмоционального напряжения. Маленькие ребятишки очень восприимчивы к стрессовым ситуациям. Они могут реагировать так на сильный испуг, волнение, длительный страх. Учащение позывов к дефекации в этом случае не сопровождается дополнительными симптомами, приступы возникают периодически.

Расстройство пищеварения у детей часто бывает из-за лактазной недостаточности. Если данный диагноз поставлен ребенку, то необходимо воздерживаться от употребления молочных продуктов, которые вызывают вздутие и понос. Скорректировать это состояние также возможно при помощи лекарств, содержащих недостающий фермент.

Алиментарные поносы у детей появляются из-за длительного неправильного питания, дисбаланса уровня белков, жиров и углеводов, при недостаточности работы печени, желудка или поджелудочной железы. При этом наблюдается зеленый жидкий стул у ребенка (2 года).

Что бы ни стало причиной расстройства пищеварения, основная задача состоит в восполнении недостатка жидкости. Для этого ребенку показано обильное питье. Если нет рвоты, а диарея имеет неинфекционное происхождение, то можно обойтись чистой водой. При потере солей и других важных элементов, необходимо применение специальных растворов: «Регидрон», «Глюкосан», «Цитроглю-косан» и другие.

Давайте малышу по небольшому глотку каждые 2-5 минут. Не переусердствуйте, чтобы не спровоцировать рвоту. Предпочтительно использовать растворы такой же температуры, как тело малыша. В этом случае вещества усвоятся наиболее быстро.

При расстройстве пищеварения разного характера рекомендуется исключить все молочные продукты. Такая среда является наиболее благоприятной для размножения патогенных микроорганизмов. Давая ребенку молоко и кефир при поносе, вы только ухудшите его самочувствие.

Переведите маленького пациента на определенную диету. Давайте крохе рисовый отвар, киселеобразные супы, нетяжелые каши на воде. Полностью исключите сырые фрукты и овощи, газированные напитки и сладости. Как только ребенку станет лучше, постепенно вводите отварное нежирное мясо, яйца. При каждом из перечисленных заболеваний прописывается индивидуальная диета. Обязательно обсудите ее с врачом.

Многие родители задаются этим вопросом, ведь маленькому пациенту хочется помочь. Такие препараты, как «Имодиум» и «Лоперамид» прекрасно останавливают понос, но их недопустимо давать детям до 6 лет. Запомните это важное правило. Помочь крохе вы можете следующими лекарствами:

энтеросорбенты «Смекта», «Энтеросгель», «Полисоррб» выведут токсины, аллергены, яды и отравляющие вещества из организма ребенка (можно давать без врача);
кальция глюконат окажет противовоспалительное и антиоксидантное действие (допустимо использовать самостоятельно при отсутствии противопоказаний);
спазмолитики «Дротаверин», «Но-Шпа», «Папаверин» снимут боль в животе (только после постановки диагноза);
ветрогонные средства «Эспумизан», «Боботик» уменьшат газообразование и снимут дискомфорт (можно применять без назначения);
антипиретики «Ибупрофен», «Панадол» устранят лихорадку и недомогание (только при высокой температуре или после постановки диагноза).

Иногда медики прописывают дополнительные ферменты, нормализующие пищеварение («Лактазар», «Креон»), а также назначают пробиотики («Линекс», «Максилак»), которые восстановят естественную микрофлору кишечника.

Если у вашего малыша начался понос, а после этого поднялась температура или появились дополнительные симптомы болезни, то не гадайте на кофейной гуще. Как можно скорее обратитесь к врачу. Длительная диарея, сопровождающаяся рвотой, может привести к обезвоживанию организма. У детей это состояние возникает особенно часто. Оно опасно тем, что страдают почки, сердечно-сосудистая система, в моче появляется ацетон, происходит сильнейшая интоксикация. При своевременной диагностике и правильном лечении организм восстанавливается в течение двух недель. Обсудите с педиатром возможные причины детского жидкого стула, будьте начеку.

источник

Различные ротавирусные инфекции, например, такие как простудные заболевания типа ОРВИ.

Проведенный курс лечения антибиотиками.

Введение в рацион малыша новых для него продуктов, например, овощей, фруктов.

снижение аппетита или его усиление (ребенок постоянно хочет есть);

расстройства стула (поносы, запоры);

зуд вокруг заднего прохода;

частые головные боли или же головокружения;

бледность и синева под глазами;

Ограничьте доступ малыша в туалет, убирайте уличную обувь в шкаф.

Следите, чтобы на улице кроха не подбирал и не тащил в рот предметы, не допускайте контактов с животными.

Старайтесь отучить кроху от привычки облизывать пальцы.

Строго следите за тем, чтобы, приходя с улицы домой, все члены семьи тщательно мыли руки с мылом.

Раз в неделю проводите влажную уборку с дезинфицирующими средствами, игрушки мойте с мылом или стирайте.

Не давайте малышу немытые овощи и фрукты, мясо и рыбу, не прошедшие тепловую обработку, не пейте сырую воду.

Если у вас в доме есть собаки или кошки, минимум дважды в год сдавайте анализ на яйца глистов.

источник

Из представленных выше признаков, только первый признак (образование плотного кала), независимо от того как часто он наблюдается и как чувствует себя при этом ребенок является неоспоримым признаком запора. Плотный кал может выделяться довольно легко (небольшие шарики похожие на «овечий кал») и довольно часто (почти каждый день), но, несмотря на это, он остается признаком запора.

Слишком редкий стул может быть признаком запора если у ребенка старше года бывает меньше 3 опорожнений кишечника в неделю или если он ассоциируются с образованием плотного кала .

Третий признак (беспокойство или видимое напряжение ребенка при дефекации) может быть или не быть признаком запора, в зависимости от ситуации.

Еще одним признаком запора может быть недержание кала, то есть неконтролируемое ребенком выделение жидкого и очень плохо пахнущего, либо сухого, хлопьевидного кала.

В некоторых случаях, отсутствие кала в течение 2-3 дней может быть признаком кишечной непроходимости или инвагинации кишечника, при которых ребенок нуждается в срочной хирургической помощи. Не предпринимайте никакие меры лечения и как можно скорее обратитесь к врачу если:

У ребенка уже 1-2 дня отсутствует кал и не отходят газы или появился кал в виде кровянистого сгустка
Ребенок кажется беспокойным, отказывается от еды и сильно плачет
Одновременно с запором появилась рвота или температура

Также, обязательно покажите ребенка врачу если вы заметили, что у ребенка появилась слабость в ногах (ребенок старше года падает и не может стоять самостоятельно), какие-либо изменения формы ног, спины, несимметричные ягодицы или любые другие непонятные вам признаки, вызывающие беспокойство.

Если у вашего ребенка образовался очень плотный кал (каловая пробка, каловый завал), тогда прежде чем детально разобраться в возможных причинах запора и подобрать соответствующее профилактическое лечение, важно помочь ребенку вывести кал наружу. Для решения этой проблемы, рекомендуем сразу перейти к разделу Лечение (ниже) и изучить представленные там рекомендации.

Для того чтобы правильно, эффективно и безопасно решить проблему запора у ребенка обратите внимание на следующие моменты:

Первое что нужно сделать, столкнувшись с проблемой запора у детей – это оценить насколько часто у ребенка случаются запоры.

У ребенка редкие запоры (эпизоды нормального стула значительно превосходят по частоте эпизоды твердого стула)

Редкие случаи запора – это совершенно нормальное явление, которое время от времени может случаться у всех здоровых детей
Обычно, редкие запоры не связаны с какими-либо серьезными заболеваниями кишечника и не требуют обращения к врачу (при отсутствии других признаков болезни у ребенка)
Редкие эпизоды запора не требуют никакого специального лечения и могут быть решены только за счет мер первой помощи, которые будут описаны ниже, в разделе Лечение.

Частые запоры (когда эпизоды твердого стула превосходят по количеству эпизоды нормального мягкого стула или когда у ребенка случаются продолжительные эпизоды твердого стула)

Частые случаи запора – следует рассматривать как ненормальное явление и возможный признак серьезной болезни
Частые запоры могут стать причиной изменения структуры кишечника ребенка (приобретенный мегаколон) и вызвать появление недержания кала (энкопреза)
Ребенка с частыми эпизодами запора следует обязательно показать врачу для определения причин болезни и проведения специального лечения.

Независимо от того как часто у ребенка случается запор – постарайтесь оценить общее самочувствие ребенка по следующим критериям:

Как, в общем, ведет себя ребенок? Можно сказать, что он беспокойный, раздражительный, без интереса к происходящим вокруг него событиям, чересчур сонливый, мало играет?
Как развивается ребенок? Вы заметили, что он отстает в росте или в весе?
Заметили ли вы определенное отставание в психическом развитии ребенка?
Как ребенок выглядит внешне? Выглядит ли его кожа и волосы сухими, дряблыми? Нет ли у него сыпи на коже?
Заметили ли вы что ребенок часто «пачкает белье» калом?

Дети с редкими эпизодами запора, не связанными с какими-либо серьезными заболеваниями, обычно выглядят совершенно здоровыми и хорошо развиваются.

Дети с частыми запорами напротив, могут страдать некоторыми серьезными заболеваниями, которые проявляются не только запором, но и другими симптомами, создающими впечатление «болезненного, апатичного ребенка» и могут провоцировать отставание ребенка в росте, весе и умственном развитии.

Причиной хронического запора у ребенка могут быть такие состояния как:

болезнь Гиршпрунга
долихоколон
долихосигма
удвоение толстой кишки
гипокалиемия

ацидоз
гипотиреоз
гиперпаратиреоз
целиакия
сахарный диабет
надпочечная недостаточность
гиперкальциемия
миастения
склеродермия
заболевания спинного мозга
аномалии нервной системы.

В случае некоторых из указанных выше заболеваний стул может оставаться мягким, но при этом ребенок может испытывать значительные затруднения во время его выведения. Как правило, в таких случаях кроме запора проявляются и другие симптомы болезни. Если вы подозреваете что ваш ребенок не здоров, обязательно покажите его врачу.

Внезапные и редкие эпизоды запора у детей старше 1 года (и особенно старше 4-5 лет), получающих разнообразную пищу, могут быть тесно связаны с характером питания.

В частности, запор может быть вызван недостатком в пище ребенка пищевых волокон и твердых частиц (если ребенок получает, в основном мясо, молоко и другие продукты животного происхождения). Сразу заметим, что далеко не всегда это является следствием невнимательности или безответственности родителей.

Хорошо известно, что в возрасте 1-4 лет дети могут быть чрезвычайно избирательны в пище и часто наотрез отказываются от таких здоровых продуктов как овощи, крупы и пр. По этой причине, организовать действительно правильное питание на практике, в таком возрасте бывает достаточно сложно.

Тем не менее, родители должны стараться максимально обогатить рацион ребенка продуктами с высоким содержанием клетчатки (см. ниже раздел Поэтапная схема лечения запора у детей). При этом, обязательно нужно предлагать ребенку на протяжении всего дня пить воду. Клетчатка имеет очень высокую способность впитывать воду, поэтому употребление высокого количества клетчатки в отсутствии достаточного количества воды может привести к сильному запору. Например, летом, запор у ребенка может быть спровоцирован чрезмерным потреблением растительных продуктов (ягоды, фрукты) с плотной кожурой и косточками. Решение проблемы, в таком случае, заключается в облегчении выведения плотного кала (см. ниже), и ограничении потребления продуктов, вызвавших запор (про воду добавить).

Чтобы разобраться в проблеме, нужно четко представлять, что считается запором. Многие родители имеют неверное представление о стуле ребенка. Прежде всего, нужно знать, что для запора важна не столько частота стула, сколько его консистенция. Кроме того, для детей раннего возраста норма зависит от типа питания.

Дети, которые вскармливаются грудью, в первые недели жизни могут иметь стул от 5–6 и более раз в сутки, объемом около столовой ложки, либо 1–2 раза в день, объемом побольше. Примерно с 4–6-й недели жизни стул ребенка становится реже, происходит настройка ферментов, и молоко усваивается почти полностью. Поэтому для грудничков вариантом нормы является наличие стула раз в несколько дней большим объемом. Это объясняется тем, что акт дефекации происходит рефлекторно, при создании определенного давления и объема в прямой кишке. Нормальной консистенцией является кашица, а появление стула плотной «колбаской» расценивают как склонность к запору.

Плотный, болезненный стул шариками или цилиндром расценивают как запор даже при регулярном опорожнении кишечника.

У детей на искусственном вскармливании такая проблема нередка. Запором у них можно назвать отсутствие стула более двух суток, так как смесь усваивается хуже, чем грудное молоко, и дефекация должна происходить чаще – в среднем 1–2 раза в день. Натуживание и кряхтение, плач при дефекации, при условии того, что стул у ребенка как очень мягкая колбаска или кашица, не являются признаками запора. Малыш должен потрудиться, чтобы создать давление в прямой кишке и опорожниться. Это доставляет ему неудобства, а выражать свои эмоции в первые месяцы жизни он может в основном плачем.

Примерно к 6–9 месяцам, с введением прикормов, стул становится более оформленным, обычно в виде мягкой колбаски или кашицы, более регулярным и в норме обычно происходит 1–2 раза в день. Вариантом нормы считается стул через день, но при его нормальной консистенции.

К 1 году стул становится регулярным, 1–2 раза в день в форме колбаски, хотя допустима и кашица, обычно в первой половине дня, после завтрака. С 2 лет стул должен становиться оформленным, регулярным. Задержка стула более чем на 2 суток у ребенка старше 1–2 лет расценивается как запор. Проявлениями запора считаются также регулярный, но очень сухой, плотный стул, большой диаметр калового цилиндра, болезненная дефекация, отказ от горшка из-за боязни боли.

Запоры бывают разные, и чтобы понять механизм их возникновения, нужно коротко остановиться на работе кишечника крохи в норме.

Малыш рождается с еще незрелой системой пищеварения, поэтому ее слаженная работа формируется в первые месяцы жизни. Кишечник представляет собой полую трубку длиной около 3–4 метров. Каловые массы формируются в толстом кишечнике. Толстая кишка продвигает пищевую кашицу, из которой практически всосались все полезные вещества, кроме воды и некоторых витаминов.

В норме работа толстой кишки заключается в волнообразных сокращениях мышц под влиянием импульсов от нервной системы по направлению к прямой кишке: это явление называют перистальтикой. Именно эти волны двигают содержимое и уплотняют его за счет всасывания воды. Раздражение нервов, например, клетчаткой или токсинами микробов вызывает усиление перистальтики – тогда содержимое продвигается быстрее и становится более жидким: вода не успевает всосаться. Снижение импульсов из-за мягкой пищи или нарушения в отделах нервной системы, поддерживающих тонус кишки, вызывают замедление продвижения содержимого. А значит, всасывается больше воды и каловые массы становятся плотными.

Позывы на дефекацию происходят при растяжении прямой кишки и давлении на сфинктер заднепроходного отверстия – ануса. У детей старше 1,5–2 лет дефекация контролируется помимо этого еще и корой головного мозга, поэтому в этом возрасте малыши могут сознательно задерживать стул.

Запоры делятся на две группы – органические и функциональные.

Органическими называют запоры, возникающие из-за нарушенного строения кишечника при врожденных или приобретенных проблемах. К счастью, встречаются они редко. Первое из таких нарушений – это болезнь Гиршпрунга, когда кишка неправильно работает из-за недостаточного количества нервных волокон. В этом случае кишечник получает мало импульсов и не может поддерживать тонус стенок – происходит расширение просвета кишки и задержка стула.

К врожденным патологиям относятся также пороки развития кишечника – долихосигма и мегаколон, т.е. удлинение кишечника и расширенная кишка. Вызвать запоры могут также полипы, опухоли или спайки кишечника. Все эти проблемы лечатся только хирургически.

В основном же причинами развития запора являются функциональные нарушения, связанные не с дефектами строения, а с незрелостью, недостаточной координацией или временным нарушением работы стенки кишки.
Препятствуют нормальной работе кишечника ранний и быстрый перевод ребенка на смеси, резкие смены смесей, недостаток жидкости при искусственном вскармливании. Кроме того, причинами запора становятся недостаток жидкости при введении прикорма, когда малыша не допаивают водой, слишком густые прикормы, особенно каши и мясные пюре, нерациональное вскармливание с избытком белка или жира.

Запоры возникают при рахите, поражении нервной системы во время беременности и родов, при гипотиреозе – снижении активности щитовидной железы, анемии, глистных инвазиях и пищевой аллергии. Кроме того, существенную роль в развитии запоров играет психологическое состояние ребенка, угнетение рефлекса дефекации из-за боли или психической травмы. Иногда запоры возникают при неправильном использовании лекарств –
сорбентов, ферментов, спазмолитиков, антибиотиков или мочегонных.

В результате вышеназванных причин происходит нарушение мышечного тонуса кишки. Если тонус кишечника усиливается, происходит временное сжатие и сужение его участков, и каловым массам сложно пройти через них. Результатом такого спастического запора становится появление фрагментированного, «овечьего» плотного кала.
Вторым вариантом нарушений является снижение тонуса кишки – атония кишечника. В результате перистальтика замедляется, стенки кишки расширяются, формируется плотный, большого диаметра каловый цилиндр.

За счет снижения перистальтики и застоя содержимого кишечника запор приводит к развитию дисбактериоза – нарушения микробной флоры. Условно-патогенная флора начинает активно размножаться, производя вредные вещества. Так как содержимое кишечника не выводится, токсины начинают постепенно всасываться в кровь, отравляя организм. Хронические запоры выражаются в слабости, вялости, бледности ребенка, нарушении у него аппетита. При запоре нарушается усвоение витаминов и железа и других элементов, что приводит к развитию витаминно-минеральной недостаточности и даже анемии. Запоры вызывают боли в животе, долгая задержка стула может привести к воспалению кишки, поносу, нарушению пищеварения. Малыши худеют, у них нарушаются сон и поведение.

У детей раннего возраста запоры приводят к трещинам прямой кишки и ее воспалениям – проктитам, а также к выпадению слизистой с ее ущемлением. Кроме того, страх перед болезненным актом дефекации заставляет детей сдерживаться, что, кроме усугубления запора, вызывает еще и невротические расстройства.

Если малыш не может самостоятельно опорожниться, это причиняет ему дискомфорт или боль, поэтому ему необходима помощь. Однако многие «народные» средства против запоров очень опасны. Ни в коем случае нельзя вызывать стул при помощи кусочка мыла: это вызывает сильный ожог слизистой и боль. Также нельзя раздражать анус и прямую кишку ватной палочкой или любыми другими инородными предметами: это вызывает травмы слизистой и сфинктерного аппарата. Кроме того, все действия по раздражению ануса и стимуляции опорожнения должны применяться лишь эпизодически и только в крайних случаях. При систематическом применении они подавляют естественный рефлекс дефекации и отучают малыша опорожняться самостоятельно.

В домашних условиях для очищения кишечника допускается сделать ребенку клизму с кипяченой водой комнатной температуры, для усиления послабляющего эффекта можно добавить в нее 1–2 чайные ложки глицерина.

Другим средством помощи могут являться свечи с глицерином, но часто применять их не стоит. Для ребенка до 1 года необходимо использовать 1/ 3 свечи, с 1 года до 3 лет – 1/ 2, после 3 лет – целую свечку. Хорошим эффектом обладают микроклизмы МИКРОЛАКС, они разрешены с рождения. Недопустимо применять солевые средства или любые другие слабительные без согласования с врачом.

ВНИМАНИЕ! Если у ребенка до 1 года стул плотный, с прожилками крови, слизью, необходимо немедленно обратиться к врачу. Консультация специалиста необходима и в случае систематического запора с вздутием, болью в животе, нарушением аппетита, а также если в стуле замечена кровь. Помощь нужна при задержке стула самим малышом из-за страха горшка, при каломазанье – пачканье штанишек вследствие запора.

Лечением запоров занимаются педиатры и детские гастроэнтерологи, иногда с привлечением других специалистов – невролога, эндокринолога или психолога. Терапия подбирается индивидуально, исходя из причин и механизма возникновения запора у малыша, его длительности и действий родителей до обращения к врачу. Главная цель лечения – добиться регулярного стула мягкой консистенции, ежедневного и желательно в одно и то же время суток, безболезненного опорожнения и преодоления страха перед дефекацией.

Основными направлениями лечения являются:

общие рекомендации и особые ритуалы;
лечебное питание;
питьевой режим;
двигательная активность, лечебные упражнения;
при необходимости – медикаментозная коррекция.

Врач проводит беседы с родителями и маленьким пациентом о причинах и способах устранения запора. Даже малышам 2–3 лет надо объяснять, что доктор и мама с папой помогут крохе сделать стул безболезненным. Ребенка нужно убедить не сдерживаться, а регулярно проситься на горшок. Нельзя ругать кроху за его боязнь, наказывать за испачканные штанишки, допускать унижающих комментариев. Это не вина ребенка, и ему нужно это понять. Лечение запора – дело небыстрое, и надо объяснить это родителям, которые хотят немедленной помощи. В несложных случаях обычно на это уходит 1–2 месяца, в запущенных – до 1–2 лет.

Важно проводить с ребенком занятия в туалете или на горшке, напоминая малышу каждый раз о том, что после плотного приема пищи надо посидеть на горшке или унитазе. При этом ноги должны опираться на полную стопу, если это унитаз – подставьте ребенку под ноги скамеечку. Продолжительность процедуры около 10 минут, при этом важно объяснить малышу, что ему не обязательно каждый раз ходить «по-большому», и убедить его в безболезненности дефекации.

Каждая удачная попытка должна встречать одобрение со стороны родных. А неудачи должны найти понимание и поддержку – критика ребенка недопустима.

Родители обычно требуют от врача современных средств против запоров, оставляя питание ребенка без изменений, в чем заключается самая большая ошибка. Невозможно устранить запор за несколько дней и только одними медикаментами. Двигательная функция кишечника в подавляющем большинстве случаев зависит именно от того, что ребенок ест, как организовано питание в семье.

Для детей первого года самым основным фактором является грудное вскармливание, ведь молоко матери обладает желчегонным эффектом, а желчь раздражает стенки кишки и стимулирует перистальтику. По возможности надо максимально долго кормить ребенка грудью. Если вскармливание смешанное или полностью искусственное, то особо тщательно нужно подходить к выбору смеси, ее правильному разведению, а также к режиму вскармливания и объемам порций. Смеси должны быть адаптированными и соответствовать возрасту, при склонности к запорам одно-два кормления рекомендуется заменить кисломолочной смесью.

Если на обычных и кисломолочных смесях добиться устранения стула не удается, в рацион малыша вводятся особые смеси с добавлением олигосахаридов, лактулозы, пребиотиков или бобов рожкового дерева. Эти смеси вводят в питание детей постепенно, заменяя ими по половине кормления в день, пока не будет достигнут необходимый по консистенции и частоте стул. Если запоры сохранятся, рекомендуется полностью перейти на смеси такого вида. При стойкой нормализации стула смесь постепенно отменяют, оставляя ее для поддержки на 2–3 кормления, а потом и убрав совсем.

Прикорм для детей с запорами следует начинать с овощных пюре: они богаты клетчаткой и особыми кислотами, которые стимулируют перистальтику и обычно нормализуют стул. При упорных запорах у малышей-искусственников прикорм осторожно можно начать с 4–5 месяцев.

Для детей постарше питание должно строиться таким образом, чтобы рацион содержал максимум овощей, фруктов и ягод, в которых содержатся грубая клетчатка и пектины, являющиеся стимуляторами работы кишечника. Богаты ими морковь, свекла, цветная и брюссельская капуста, тыква, кабачки, патиссоны, сливы, бахчевые культуры, абрикосы, смородина. В огурцах, помидорах, яблоках клетчатки мало.

По возможности все плоды необходимо употреблять с кожицей, ведь именно она содержит много полезных веществ. Фрукты и овощи едят приготовленными на пару, а также в вареном, тушеном и сыром виде. Это могут быть фруктовые и овощные салаты, винегреты, пюре, муссы и десерты. Заправляют овощные салаты маслом; жирные заправки – сметана, майонез – тормозят работу кишечника.

В рационе ребенка с запорами обязательны супы и блюда из цельных круп – гречки, кукурузы, пшена, пшеницы.
Мясные продукты полезнее отварные и цельным кусочком либо в виде гуляша. Хлеб лучше употреблять темный или специальный диетический с отрубями.

Если малышу уже больше 1 года, врачи рекомендуют использовать в качестве добавки к различным блюдам отруби. Купленные в аптеке или магазине отруби надо прокалить в духовке при температуре 100–150°С, затем переложить в плотно закрывающуюся банку. 3–5 ст. ложек отрубей нужно заварить 100 мл крутого кипятка, выдержать 15–20 минут. Хранить отвар можно сутки на нижней полке холодильника. Полученную массу добавляйте в кашу, фруктовый или овощной сок, гарнир или суп ребенка по 1–2 ч. ложки.

В ежедневном меню ребенка должны быть кисломолочные продукты и напитки: кефир, творог, ряженка, простокваша или йогурт. Они содержат полезную микрофлору, стимулирующую работу кишечника – бифидо- и лактобактерии, а также молочную кислоту, активирующую перистальтику. Желательно, чтобы они были обогащены микрофлорой: на упаковке продукта это обозначается приставкой БИО. Такие продукты употребляются утром натощак или на ночь.
Исключаются из питания малыша цельное молоко, бобовые, бананы, сладости, виноград: они обладают крепящим и газообразующим эффектом.

Очень важным является питьевой режим ребенка: с введением прикорма малышу требуется дополнительное введение жидкости в объеме не менее 50 мл на каждый прикорм. После 1 года важно, чтобы малыш выпивал не менее 2 стаканов жидкости в день, причем 100–150 мл из них – утром натощак в виде прохладной воды, что дает послабляющий эффект за счет активации перистальтики кишечника. Рекомендовано питье обычной воды, компотов, соков, разбавленных пополам с водой, или морсов. Запрещены газированные напитки и крепкий чай.

Одной из составляющих лечения является физическая активность малыша: она укрепляет мышцы брюшного пресса и стимулирует работу кишечника. Полезны пешие прогулки, утренняя гимнастика, подвижные игры на улице, катание на коньках, лыжах и плавание.

Для малышей все занятия рекомендуется проводить в виде игры: разбросать игрушки и попросить их поднять, не приседая, а сгибая туловище: это нагружает мышцы брюшного пресса, проводит массаж кишечника и стимулирует перистальтику. Такие упражнения-игры нужно проводить в день не менее 3–4 раз.

Полезны для работы кишечника и уп-ражнения с надуванием или выпячиванием животика, а затем втягиванием его, поднимание и опускание ног в положении лежа, велосипед «ногами», ползание на животе.

В случае неэффективности всех немедикаментозных мер необходимо индивидуальное лечение под контролем врача.

Для предотвращения запоров важно с раннего детства правильно организовать режим питания ребенка: максимально долго кормить его грудью, не торопиться с введением прикорма, знакомя малыша с новыми продуктами постепенно и давая кишечнику адаптироваться к ним.

С момента введения прикорма важно соблюдать питьевой режим: чем более густые прикормы получает малыш, тем больше жидкости он должен потреблять. Обязательно нужно сбалансировать рацион ребенка свежими овощами и фруктами: он должен получать их по возможности круглогодично.

Обязательными для малыша являются активные движения, подвижные игры и регулярное посещение туалета. Пока ребенок маленький, напоминайте о том, что ему надо сходить на горшок, позже у малыша сформируется ритуал, которому он будет следовать.

Конечно, проблема запора не проста, но если вовремя распознать причины этого состояния, обратиться к врачу и начать проведение необходимых мероприятий, можно достаточно быстро и эффективно справиться с «деликатной» проблемой.

Овечий кал у ребенка — это сухие комочки размером 1-2 см, отделенные друг от друга. В норме таким кал быть не должен. Нарушения происходят, когда один участок кишечника имеет повышенный тонус, что мешает нормальному прохождению масс.

Причин появления кала в виде шариков у ребенка может быть несколько. Самая распространенная из них — дисбактериоз. Он может возникнуть, если беременная женщина подвергалась инфекционным заболеваниям. Другие причины:

кесарево сечение;
неправильное питание матери и вскармливание (быстрый переход на смесь, ранний прикорм);
употребление лекарственных препаратов с пищеварительными ферментами («Смекты», «Имодиума», «Бифидумбактерина» и др.);
слабый иммунитет;
кишечная инфекция;
глистные инвазии;
плохая экология;
стрессы.

Дисбактериоз вызывается и приемом антибиотиков, в таком случае запор может смениться поносом. Во избежание подобного состояния после антибактериальной терапии должен быть назначен курс восстановления микрофлоры.

У детей постарше твердый стул возникает из-за малоподвижного образа жизни, питания всухомятку, употребления небольшого количества клетчатки и жидкости. Ребенок может испражняться горошинками при наличии сахарного диабета, трещин заднего прохода, неправильно развитой толстой кишки, патологий тазового дна, синдрома раздраженного кишечника и пр.

Твердый кал — признак неполного опорожнения кишечника. В норме частота дефекации должна быть не реже одного раза в двое суток. Если этого не происходит, каловые массы в прямой кишке начинают твердеть. В результате стул становится нерегулярным, малышу становится больно какать, может наблюдаться болезненность в животе, общая слабость, тошнота. Если у ребенка твердый стул, как смягчить его, родители узнают из рекомендаций:

Для размягчения каловых масс ребенку необходимо давать много жидкости, преимущественно чистой, питьевой воды.
В рационе должна преобладать клетчатка, нужно увеличить потребление овощных блюд, фруктов, сухофруктов.
Пока состояние ребенка не нормализуется, ему не рекомендовано давать мучные продукты.
Младенцу полезно пить несладкий, домашний кефир.
Лечить запоры в домашних условиях можно массажем живота, движения должны быть круговыми, по часовой стрелке.

Облегчить состояние родители могут и при помощи сиропов: «Лактулоза», «Дюфалака», «Нормазе», «Лактусана» и др. Использовать препараты часто запрещено. Если применение методов не помогло, запор не устраняется на протяжении нескольких дней, необходимо обратиться к доктору.

Говорить о появлении овечьего кала можно по внешним признакам. Каловые массы ребенка внешне схожи с овечьими. Возможно содержание в комках слизи, присутствие резкого запаха. Для выяснения причины состояния больному назначают:

анализы крови, мочи, для лабораторных исследований;
бакпосев на микрофлору;
соскоб области анального отверстия;
УЗИ брюшной полости;
колоноскопию;
ректороманоскопию;
рентген кишечника;
фиброгастроскопию.

Получить направление на обследования можно у терапевта или гастроэнтеролога.

При регулярно повторяющихся у ребенка симптомах спазматического запора лечением занимается гастроэнтеролог. Врач проводит исследования кишечника для подтверждения или опровержения патологий, которые могли спровоцировать появление плотного кала. При обнаружении заболеваний терапия направляется на их лечение, устранение запора.

Чтобы смягчить жесткий стул, специалист порекомендует выпивать 2 литра чистой воды в день, исключить из рациона раздражающие кишечник продукты.

Лечат спазматические запоры:

«Дюспаталином» (повышает перистальтику);
«Лактусаном» (оказывает слабительное действие);
«Линексом» и «Бифиформом» (восстанавливают кишечную микрофлору).

В некоторых случаях может потребоваться операция, она помогает решить проблему при деформации кишечника, опухолях, каловых завалах.

Запоры должны обязательно лечиться. Игнорирование симптомов приводит к накоплению и гниению каловых масс. Происходит интоксикации организма, появляется:

раздражительность;
головные боли;
плохое самочувствие.

Запущенные состояния приводят к анальным трещинам, выпадению кишки, геморрою, раку толстой кишки.

При тяжелом запоре для смягчения каловых масс можно делать , но не слишком часто. Для них используют теплую воду, настой из трав, добавляют в них масла.

Не рекомендовано применять мыльный раствор. Он может спровоцировать сильное раздражение, пересушить кожу.

Эффективно применение аптечного, вазелинового масла. Его добавляют в клизмы с водой, используют в виде капсул или жевательных резинок. Максимальный суточный прием для детей — 15 капсул или 2-3 ложки препарата в жидкой форме. Продолжительность приема — 7 дней. Затем делают небольшой перерыв и повторяют лечение. Тем же эффектом обладает миндальное масло, его употребляют по 2 ложки не более 4 раз в сутки.

Избавлению от овечьего кала способствует мед. Желательно применять его в теплом виде. Продукт употребляют по 1 ложке натощак, запивают стаканом воды. Усилить эффективность ингредиента можно, если добавить чернослив или дыню. Смягчению каловых масс также способствуют сливы, абрикосы, киви, инжир и цитрусовые.

Для приготовления лекарства свежие листья растения заливают кипятком, настаивают 3 часа. Готовую жидкость процеживают, принимают по 1 ложке перед сном.

Для устранения запоров у ребенка важно следить за его . Прием пищи разделяют на 5-6 раз, порции должны быть небольшими. Питаться желательно в одни и те же часы, тогда еда начнет эффективнее усваиваться в желудке. Нельзя запивать пищу водой, она разбавляет желудочный сок, мешает нормальному усвоению, правильной дефекации. В питании малыша или матери, если ребенок грудной, должны быть:

злаки;
отруби;
хлеба грубого помола;
зеленый и травяные чаи;
кисломолочные продукты;
рыба;
овощи;
фрукты.

При тугом кале мелкими комочками нужно ограничить ребенка в употреблении сладостей, мучных и кондитерских изделий из белой муки, риса и других продуктов с высоким содержанием белка. Пользоваться рецептами народной медицины, как и препаратами, рекомендовано только после врачебной консультации. Начинать нужно с малых доз, чтобы удостовериться в отсутствии аллергических реакций.

Наш эксперт — практикующий педиатр, доцент кафедры пропедевтики детских болезней Уральской государственной медицинской академии, кандидат медицинских наук Ольга Стенникова .

Стул в этом возрасте должен быть один раз в день, ежедневно, если у ребенка он реже, прежде всего обратите внимание на питание. К появлению запоров приводит длительное употребление механически щадящей пищи (пюре, кисели), высококалорийной и «объемной» (мороженое, мучные и хлебобулочные изделия). Кроме этого есть такие продукты, которые сами по себе обладают закрепляющим действием: чай (там много танина, который известен крепящим действием), кофе, какао, шоколад, рис, гранаты, груши, творог…

Медики квалифицируют запор так: частота стула у ребенка ниже возрастной нормы, он сильно тужится, консистенция стула твердая, а для опорожнения прямой кишки нужно прибегать к дополнительным мерам.

Психоэмоциональный стресс, возникший в результате гибели домашнего животного, чрезмерного наказания, сильного испуга, конфликта с воспитателем садика или со сверстниками, тоже может привести к возникновению запора.

Частое использование клизм, слабительных негативно влияет на собственный рефлекс опорожнения кишечника, поэтому к таким мерам надо прибегать только в крайних случаях.

Прежде всего надо правильно питаться. Это касается и режима приема пищи, так как привычка «есть по часам» влияет не только на улучшение аппетита, но и на своевременное опорожнение кишечника.

Приучите малыша ежедневно есть фрукты (сливы, яблоки, абрикосы, персики). Найдите аппетитные рецепты овощных салатов, винегрета, вегетарианских супчиков (но только не протертых, так как наличие пищевых волокон играет важную роль в профилактике запоров). Введите в рацион кисломолочные продукты, компоты из сухофруктов. Пусть малыш грызет свежую морковку, ест рассыпчатые каши, а мясо или курицу давайте ему не протертые, а кусочками.

Ребенок должен много двигаться, чтобы моторика кишечника сохраняла свою активность. Как правило, дошколята активны, но есть и вялые дети, поощряйте их делать гимнастику, придумывайте подвижные игры. Не наказывайте детей слишком строго за провинности и будьте всегда в курсе их проблем, даже если вам они кажутся несерьезными — у малыша к ним может быть совсем другое отношение.

Дети постарше нечасто откровенны с родителями, и иной раз о том, что школьник страдает запорами, родители могут догадаться лишь по долгому сидению в туалете. У детей школьного возраста стул должен быть не реже 1 раза в сутки.

Причины проблем: нерациональное питание, психологические травмы, воспалительные заболевания кишечника. Иной раз запор может развиться из-за того, что ребенок стесняется отпроситься с урока в туалет, особенно если учитель строгий, в таком случае школьник усилием воли подавляет позывы к дефекации. Конфликты с друзьями, смерть близких, переживание за собственную неуспеваемость или неудачи — любая психическая травма может стать причиной запора.

Современные школьники часто излишне долго просиживают за компьютером или телевизором — гиподинамия тоже может вызвать запор.

Слабительные можно принимать как средство неотложной помощи только по рекомендации врача. Относительно безопасными слабительными средствами для детей являются препараты на основе лактулозы – она не всасывается и не переваривается в тонком кишечнике.

Часто запор сопутствует другим болезням: сахарному диабету, язве желудка, муковисцидозу, депрессии… Заболевания прямой кишки (трещины, геморрой) тоже сопровождаются функциональными запорами. Нельзя забывать и про глистные инвазии, хотя эта причина чаще встречается у дошколят.

Нужно всеми силами стараться «заставить» кишечник нормально работать, параллельно прививая ребенку правильную культуру питания. В рационе ежедневно должны быть продукты, обладающие слабящим действием. Помимо традиционных яблок и слив приучайте школьника к морской капусте, кисломолочным продуктам, хлебобулочным изделиям из муки грубого помола, растительным маслам, перловой и кукурузной кашам. Пусть овощи и фрукты будут преимущественно в сыром виде и крупно нарезанные, а то и вообще целые. А продукты, обладающие крепящим действием (чай, кофе, шоколад, рис, изделия из муки тонкого помола), необходимо сократить.

Пусть ребенок больше пьет — воду, компоты, соки и морсы, только не сладкую газировку — она раздражает стенки кишечника.

Следите за тем, чтобы школьник больше двигался: запишите его в секцию, лучше всего туда, где будут укрепляться мышцы брюшной полости. Для этого рекомендуются занятия лыжами, плаванием, катание на коньках, езда на велосипеде. Для девочек подойдут танцы.

источник

Кал кашей у ребенка 2 года

<img src="https://lecheniedetok.ru/wp-content/uploads/Konsultaciya_rebenka_s_vrachem_1-500x317.jpg">