Кал мелкими комочками у грудничка

Рождение малыша – это одновременно радость, и волнение, непередаваемое чувство счастья и постоянного беспокойства. Причем тревоги могут быть по разным поводам. Маме только остается догадываться, не голоден ли малыш, почему он хнычет, тепло ли ему. Множество вопросов появляется в связи с основными функциями жизнедеятельности, в том числе и со стулом малыша. Слизь, кровяные прожилки, белые комочки в кале у грудничка могут стать причиной страха за состояние ребенка, поэтому следует знать, в каких случаях появляются такие проблемы, есть ли у него болезнь.

Для начала следует сказать, что нормализация желудочно-кишечного тракта у каждого ребенка – это сугубо индивидуальный процесс. Он может произойти как за несколько месяцев, так и в течение первых лет жизни. Полноценная способность переваривать пищу и выводить ее остатки из организма на уровне взрослого человека формируется только через восемь лет после рождения. Именно поэтому не стоит спешить с некоторыми продуктами в рационе детей, навязывать им «взрослый» стол. Даже малейшие сбои в привычном рационе провоцируют белые комочки в кале у грудничка.

В самом благоприятном случае такой внешний вид стула малыша – это переедание. Если объем пищи, которую ребенок потребляет в течение суток, больше, чем необходимо для удовлетворения физиологических потребностей, это провоцирует излишки. Непереваренные частицы и составляют те самые крупинки в кале у грудничка. Организм человека устроен таким образом, что пища переваривается и усваивается при помощи выделения нужных ферментов, но детская поджелудочная железа не может в силу своей недоразвитости справиться со своей задачей на все сто процентов. А желудок грудничка и вовсе играет лишь пассивную функцию – он только всасывает вещества из еды.

Существует разница в том, какая норма кала у грудничка в зависимости от вида вскармливания. Согласно МОЗ, по последним предписаниям ребенку до полугода не рекомендуется употреблять в пищу ничего кроме грудного молока или адаптированной молочной смеси. Еще несколько десятилетий назад детям вводили первый прикорм уже после третьего месяца, но научно доказано, что это негативно сказывается на будущем здоровье. Ребенок, рано испытавший на себе такие опыты, может стать аллергиком, иметь проблемы с ЖКТ, дисбактериоз.

Грудное вскармливание, все по тем же рекомендациям МОЗ, находится в приоритете. Ведь сколь хороша, сбалансирована и качественна ни была смесь, она не может удовлетворить все потребности ребенка. Грудное молоко – это чудо природы, аналогов которому невозможно найти или искусственно создать. Дело в том, что его состав постоянно меняется в зависимости от нужд малыша. Крепкая взаимосвязь мамы и ребенка на психологическом и физиологическом уровне проявляется именно во время кормления. Вместе с тем такая нестабильность пищи и ее химического состава не может гарантировать стабильный стул у грудничка. И хотя многие врачи, а особенно западные, отбрасывают прямую взаимосвязь между диетой мамы и последующим самочувствием ребенка, опыт показывает, что влияние существует. Именно поэтому лучше избегать сильных аллергенов, продуктов, нарушающих метаболизм, фастфуда и алкоголя.

Но даже если питание мамы абсолютно здоровое, не содержит вредностей и химии, почему может случиться проблема и появляются белые комочки в кале у грудничка? Как уже было сказано, это переедание. Прикладывание ребенка к груди по требованию имеет свои плюсы: это отличный способ успокоить разволновавшегося малыша, помочь ему заснуть, напоить и накормить. Но новорожденный ребенок нуждается в постоянном мамином присутствии и часто просто хочет ее внимания, получает не только развлечения, но и порцию грудного молока. В этом нет абсолютно ничего страшного, и со временем мама и малыш научатся общаться при помощи других методов, поэтому такая проблема пройдет. Кроме того, контролировать, сколько именно высосал ребенок из груди, довольно сложно. Иногда остается полагаться только на природу и естественную регуляцию, чувство насыщения у ребенка. Отнимать грудь у него силой не стоит. К тому же выработка молока устроена таким образом, что максимально большой объем пищи приходится на переднее молоко, оно более жидкое, не такое жирное и состоит в основном из воды. А заднее выделяется буквально по граммам и позволяет малышу насладиться мамой и ее близостью.

Неодинаковый объем молока в груди, изменения в его жирности, частота прикладывания напрямую влияют на стул у грудничка. Поэтому, если его самочувствие хорошее, его не беспокоят газы, он легко испражняется, то не стоит мешать естественной физиологии. Однако в случае проблем лучше всего наладить режим питания, организовав прикладывание по часам, а для дополнительной стимуляции организма, поддержки кишечной микрофлоры следует использовать специальные пищевые добавки. Такие препараты должен назначить врач исходя из результатов анализа и внешнего осмотра ребенка.

С детками на искусственном вскармливании дело обстоит немного иначе. Чаще всего, подобрав определенную смесь, мама останавливает на ней свой выбор. Таким образом, обеспечивается постоянство и стабильность во время кормления. Кроме того, созданы специальные рекомендации по количеству съеденного за один прием, сутки для каждого возраста, веса ребенка. Да и проконтролировать, все ли съел малыш в бутылочке, просто. Случается, что ребенок не наедается тем объемом, который ему положен по нормам, поэтому мама не всегда следует разработанным планам педиатров, меняя количество еды по своему усмотрению. Это тоже может привести к сбоям в кишечнике, и новорожденный ребенок проявит его содержимым подгузника.

Еще одним нюансом для искусственников есть то, что в разных партиях смеси может поменяться состав, даже незначительные погрешности кардинально меняют характеристику пищи, это не может пройти незаметно для организма малыша. Среагировать может кожа, на которой проявятся высыпания, или кишечник. Непереваренная смесь или ее часть превратятся в белые комочки в кале. У грудничка несформированный организм, поэтому он очень чутко реагирует на все перемены.

После рождения малыш крайне быстро меняется, растет, маме нужно внимательно следить за всеми переменами. Новорожденный ребенок сразу же после своего появления на свет должен очистить кишечник. Пребывая в мамином животике, он также питался, и продукты переработки копились долгие месяцы. Первые испражнения (меконий) – это достаточно твердый кал, он темно-зеленого цвета, плотный. Его выделения должны закончиться максимум на вторые сутки. Тогда стул становится как кашица, лишь иногда с небольшой примесью мекония и только в первые несколько дней. Это так называемый переходной стул, и он уже показывает, насколько правильно и грамотно мама и врачи создают режим питания для ребенка.

При грудном вскармливании стул в норме должен быть кашицеобразный, светло-желтого цвета, с запахом кислого молока. Разные примеси, излишняя водянистость, пена, зеленоватость, слизь могут свидетельствовать о нарушениях работы кишечника, неправильном питании мамы. Каждая ситуация требует консультации специалиста, ведь может быть симптомом кишечной инфекции, неприятия лактозы, недостаточном количестве ферментов или дисбактериозе. Прежде чем поддавать ребенка всем кругам ада в поликлиниках, лучше внимательно изучить его состояние, если он хорошо развивается, растет, не плачет и в целом выглядит здоровым и счастливым, то возможно такой кал грудничка – это его норма, и он не требует врачебного вмешательства.

Кал детей, которые питаются смесью, немного другой. Цвет может варьироваться от светло-желтого до немного коричневого оттенка, запах тоже кисловатый, консистенция – кашицеобразная, но немного гуще, чем от грудного молока. Твердый кал в подгузнике считается запором и требует адекватных мер со стороны родителей.

Несмотря на распространенное мнение некоторых педиатров, что ребенок может опорожнять кишечник редко, иногда ждать приходится до семи дней, и если его это не беспокоит, то нечего волноваться и маме с папой, такую теорию поддерживают не все врачи. Стул, который происходит реже, чем один раз в два-три дня, уже становится запором. В норме малыш, питаясь грудным молоком, в первые месяцы своей жизни должен запачкать подгузник 5-6 раз в сутки. У тех, кто кушает адаптированную молочную смесь, стул происходит реже – до 4 раз.

источник

Испражнения грудничка существенно отличаются от стула взрослого человека. Они имеют не только своеобразный цвет и консистенцию, зачастую в выделениях можно заметить разные вкрапления, прожилки, хлопья или слизь.

Все эти явления могут напугать неопытную маму. Но чаще всего примеси в кале у грудничка являются вариантом нормы. Ведь пищеварительная система малыша, настраиваясь на работу, реагирует абсолютно на любые изменения условий. Именно слизь и белые комочки в стуле малыша чаще всего сигнализируют об этих изменениях.

В первые сутки у новорожденного выделяется меконий – первородный кал. Он образуется в кишечнике плода из клеток слизистой оболочки и заглатываемых околоплодных вод, заполняя кишечник ребенка, когда он еще находится в утробе матери.

Меконий представляет собой густую, липкую, темно-зеленую, практически черную слизь без специфического запаха. В норме он является стерильным и может содержать незначительное количество эритроцитов и билирубина.

После очищения кишечника от мекония через 1-2 суток стул ребенка изменяется и приобретает характерный вид. В норме у детей, находящихся на грудном вскармливании, стул имеет жидкую сметанообразную консистенцию. Цвет испражнений может быть горчичный, желтый или коричнево-оранжевый. По запаху слегка напоминает кислое молоко.

У детей-искусственников стул имеет более плотную консистенцию. В зависимости от состава смеси он может приобретать коричневатые или зеленоватые оттенки.

Практически всегда в первые дни жизни в кале малыша присутствуют белые комочки – это непереваренный жир, содержащийся в молоке матери или смеси. Они выглядят как твердые крупинки, имеющие слегка желтый оттенок. Это абсолютно нормальное явление, которое наблюдается как при грудном, так и при искусственном вскармливании. Все дело в том, что ферментативная система ребенка еще не справляется со всеми своими задачами.

Спустя несколько суток это состояние пройдет и комочки перестанут выделяться, а пищеварительная система у малыша еще долгое время будет настраиваться на работу. Главное, помнить, что в первые месяцы жизни любое изменение в питании мамы, составе смеси или в питании самого малыша будут изменять характер его выделений.

Коротко о факторах, влияющих на изменение стула у новорожденного:

Изменение в питании кормящей мамы
Изменения в составе смеси
Переход на другую смесь
Изменения в режиме кормления ребенка
Введение прикорма

Речь идет только о нормальном протекании процесса. Можно считать, что малыш здоров, если он активно набирает вес, не выражает беспокойство, спокойно спит и у него отсутствуют любые признаки заболевания.

Если же стул новорожденного изменяется на фоне повышения температуры, громкого плача, покраснения кожных покровов, затруднения дефекации, резкой смены поведения, это может свидетельствовать о наличии заболеваний и необходимости срочно обратиться к врачу. Поведение ребенка и прибавка в весе являются главными критериями при определении состояния его здоровья.

Спустя полтора месяца после рождения ребенка в его кале снова могут появиться белые комочки. На этот раз вероятной причиной может стать перекармливание, когда малыш получает излишек пищи, которую не способен переварить. Как правило, такие комочки похожи на зерна творога или свернувшегося молока.

Чтобы избежать этого, при грудном вскармливании ребенка рекомендуется кормить по требованию. А при наличии признаков перекармливания стоит проконсультироваться с врачом или консультантом по грудному вскармливанию.

Если имеет место докорм смесью, появление белых комочков может говорить о том, что ребенок получает лишнее количество пищи и докорм стоит отменить.

Когда ребенок находится исключительно на искусственном вскармливании, маме нужно позаботиться о соблюдении режима кормления и рекомендованных норм употребления смеси.

Малыши, находящиеся на грудном вскармливании, могут реагировать на изменения в рационе мамы. В норме слизь в незначительном количестве присутствует в кале у грудного ребенка. А вот образование сгустков говорит о несбалансированном питании мамы, употреблении тяжелых трудноперевариваемых продуктов. Крупные молекулы из пищи матери могут попадать в грудное молоко, вызывать у ребенка аллергические реакции и слизистый кал.

Ребенок, находящийся на искусственном вскармливании, также реагирует на любые изменения в питании. Иногда производитель смеси может не акцентировать внимание на изменение в составе рецептуры. Однако любые перемены в привычном питании для малыша не останутся незаметными. Новая формула может хуже усваиваться, и в результате в стуле малыша появится слизь в заметном количестве.

Если кал малыша приобрел выраженный зеленый оттенок с наличием пузырьков, это говорит об избытке сахара в питании мамы или о недостаточном усвоении лактозы из заменителя молока. При этом, если поведение малыша вызывает сомнения, стоит провести необходимое обследование. Подобные симптомы могут также указывать и на наличие инфекции.

В норме в стуле у грудного ребенка могут появляться едва заметные прожилки крови. Если это разовое явление, оно, как правило, не несет в себе опасности, а связано либо со сложностью в усваивании белков, либо с чувствительностью слизистой кишечника. Если подобные симптомы приобретают систематический характер, необходимо срочно обратиться к врачу.

С введением прикорма стул ребенка обязательно изменится. Перед тем как пищеварительная система научится переваривать новую пищу, каловые массы будут постепенно менять консистенцию. Вначале в жидком стуле начнут появляться заметные крупинки непереваренной пищи, а затем выделения приобретут более однородный характер с плотной, густой консистенцией.

Белые комочки в стуле новорожденного абсолютно естественное явление, характерное для любого малыша. Оно связано с неспособностью ЖКТ ребенка усвоить жир из материнского молока или смеси. Белые комочки, вновь появившиеся в выделениях грудничка через полтора месяца после рождения, говорят уже о том, что, скорее всего, ребенок переедает, и маме стоит подкорректировать его режим.

Стул ребенка отражает любые изменения в его питании и питании мамы, если малыш находится на грудном вскармливании. Слизь, комочки, прожилки и другие вкрапления в кале у грудничка не должны пугать маму при нормальном развитии и поведении малыша. Если состояние ребенка резко меняется и изменению стула сопутствуют другие тревожные сигналы, возможно, малышу потребуется серьезная медицинская помощь и тогда визит к врачу не стоит откладывать.

источник

Дорофея Апаева врач-педиатр

С рождением ребенка у мамы появляется масса страхов, связанных со здоровьем малыша и правильностью ухода за ним. Эти страхи несложно развеять.

Молодые родители с интересом и трепетом разглядывают содержимое детского подгузника. Знакомая картина? Стул часто вызывает беспокойство у мамы и действительно способен рассказать о здоровье и нездоровье малыша — нужно лишь уметь «читать между строк», то есть понимать знаки организма.

Пока малыш живет и развивается в материнской утробе, в его кишечнике накапливается меконий. Он представляет собой однородную дегтеобразную массу темно-оливкового, почти черного цвета, практически без запаха. В его состав входят сгущенные клетки слизистой кишечника, проглоченные малышом околоплодные воды и пр. В норме меконий начинает выделяться из кишечника крохи уже после рождения и потому называется еще первородным калом (иногда меконий выделяется внутриутробно: при неблагоприятном течении родов или в самом конце беременности кислородное голодание плода является причиной преждевременного опорожнения кишечника, в этом случае меконий попадает в околоплодные воды и окрашивает их в зеленый цвет). Стул малыша представлен меконием обычно в первые двое-трое суток, то есть до того момента, пока у мамы не прибудет большого количества молока. Иногда случается так, что после отхождения основной массы мекония, скажем, в течение первых суток, до прибывания у мамы молока, стула у крохи вообще может не быть. Это связано с тем, что молозиво, которым питается малютка в первые несколько суток, усваивается организмом практически полностью, так что в кишечнике не остается шлаков — стало быть, выделяться наружу попросту нечему.

После установления у мамы активной лактации стул малыша постепенно становится зрелым, как правило, проходя через стадию переходного. Переходным называют стул, который сочетает в себе черты первородного кала и зрелого стула, он имеет кашицеобразную консистенцию, желто-зеленый цвет и кислый запах. Зрелый стул отличается чистым желтым цветом, однородной кашицеобразной консистенцией (ее часто сравнивают с негустой сметаной), запахом кислого молока. Частота его тем выше, чем моложе ребенок: в первые недели после рождения опорожнение кишечника может происходить практически после каждого кормления, то есть за сутки достигать а иногда и 10 раз.

Постепенно стул урежается примерно до раз в сутки, однако существует редкий вариант нормы, когда материнское молоко настолько полно усваивается организмом малыша, что в его кишечнике почти не накапливается непереваренный остаток. В этом случае опорожнение кишечника может происходить 1 раз в несколько дней, иногда даже раз в неделю. Это связано с тем, что только достаточное наполнение толстого кишечника отходами (непереваренными остатками пищи) является сигналом к сокращениям стенок кишки, приводящим к опорожнению. Именно поэтому кишечник должен сначала «накопить» остатки, чтобы потом выбросить их наружу. Как правило, такая особенность усвоения материнского молока становится очевидной у малышей не ранее Оговоримся: частоту стула 1 раз в несколько дней можно считать нормой только при соблюдении трех условий: при полностью естественном вскармливании (то есть малютка не получает ничего, кроме материнского молока), возрасте не менее 1,5 месяцев и отсутствии любых признаков нездоровья — болей и вздутия в животе, дискомфорта и трудности при опорожнении кишечника, — то есть когда кроха хорошо кушает, правильно набирает в весе и его ничего не беспокоит.

Стул при искусственном или смешанном вскармливании может ничем не отличаться от нормального зрелого стула при грудном вскармливании или же иметь более «взрослый», гнилостный запах, более густую консистенцию и более темный, коричневатый цвет. Опорожнение кишечника при смешанном или искусственном вскармливании должно происходить не менее 1 раза в сутки, все прочее считается запором.

Теперь, когда мы познакомились с «идеальным» протеканием процесса, необходимо познакомиться и с возможными отклонениями от такового.

Нередко бывает, что «правильный» вид стула долго не устанавливается, и кал даже на фоне активной лактации у матери долго сохраняет черты переходного, то есть имеет явный зеленоватый оттенок, иногда в нем также обнаруживается слизь. Причин для этого можно выделить несколько.

Недоедание (так называемый «голодный» стул). Часто это происходит из-за недостатка молока у матери. Факторами, усложняющими для малютки «добывание» молока из груди, могут также стать плоские и втянутые соски, тугая грудь, особенно после первых родов.
Преобладание в рационе кормящей женщины фруктов и овощей в сравнении с другими продуктами.

Воспаление слизистой кишечника у малыша. Весьма частой причиной этого является перенесенная во время беременности и /или родов гипоксия (кислородное голодание) плода. Это патологическое состояние затрагивает многие ткани в организме, в том числе и слизистую кишечника, которая потом довольно долго восстанавливается. Кроме того, воспаление слизистой кишечника может быть вызвано влиянием синтетических веществ — ароматизаторов, красителей и консервантов и любых искусственных соединений, присутствующих в рационе мамы, проникающих в грудное молоко и оказывающих влияние непосредственно на слизистую кишечника, т. е. употребление мамой продуктов, содержащих синтетические добавки: колбасных изделий, копченостей, всех видов консервов, соков промышленного производства, молочных продуктов с фруктовыми и другими ароматическими наполнителями. Наконец, весьма распространенной причиной кишечного воспаления является нарушение нормальной микрофлоры кишечника — другими словами, кишечный дисбактериоз (или дисбиоз), когда представителей нормальной микрофлоры становится мало, но размножаются так называемые условно-патогенные микробы, то есть возбудители, которые при неблагоприятных условиях могут вызвать воспаление в кишечнике. В этом случае слизистая страдает в результате влияния условно-болезнетворных микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности. Риск развития дисбактериоза значительно возрастает, если маме и /или малышу назначались антибактериальные препараты.

Что делать? При наличии зелени в стуле следует в первую очередь исключить недоедание малыша. Разумеется, помимо нарушений стула при этом будут отмечаться и другие симптомы: малыш может проявлять недовольство у груди, если молоко плохо выделяется из соска, он не засыпает после кормления и /или никогда не выдерживает более часов между кормлениями, у него снижена скорость набора веса и роста. При выраженном недоедании у ребенка может уменьшиться количество мочеиспусканий (в норме оно составляет не менее за сутки), моча может быть более концентрированной (в норме она почти бесцветна и имеет лишь незначительный запах). Далее следует поступать по ситуации: при недостаточной лактации — переходить на кормления «по требованию» или «по первому крику», чаще прикладывать кроху к груди, позволять ему находиться у груди столько, сколько он захочет, давать обе груди за одно кормление, обязательно кормить грудью в течение ночи, принимать препараты, стимулирующие лактацию. Если же причина недоедания кроется в неправильной форме сосков, возможно, стоит применять во время кормления специальные накладки на соски. В любом случае при подозрении на недостаточное питание крохи лучше обратиться к педиатру, а также к консультанту по грудному вскармливанию.

Далее следует тщательно проверить мамин рацион. Безоговорочному исключению подлежат все продукты, содержащие в своем составе синтетические добавки. Не следует забывать, что зачастую причиной кишечного воспаления у грудничка могут стать и синтетические витаминные препараты, принимаемые матерью (в том числе для беременных и кормящих), поэтому необходимо исключить и их прием. Также следует позаботиться о том, чтобы количество фруктов и овощей в рационе не преобладало над остальными продуктами (эти «дары земли» содержат в своем составе большое количество кислот, избыток которых в грудном молоке может вызывать воспаление слизистой в кишечнике малютки).

Теперь, когда мы создали все возможные предпосылки для правильного питания крохи, стоит руководствоваться его самочувствием. Если малыш хорошо набирает в росте и весе, его не беспокоят боли в животе и аллергические реакции, он в целом здоров и весел, интересуется окружающим миром соответственно возрасту, тогда на единственный симптом — зеленую окраску стула — можно не обращать внимания: скорее всего, он будет отражать последствия гипоксии или наличие кишечного дисбактериоза у малыша. В человеческом организме, особенно недавно появившемся на свет, все идет по своим законам и с индивидуальной скоростью. Заселение кишечника «правильными» микробами — процесс не одного дня и даже не одной недели, поэтому даже у совершенно здоровых детей переходный стул может сохраняться до месяца и даже больше. Если это не мешает малышу нормально развиваться, можно не вмешиваться в этот процесс. Все равно еще не создано препарата от дисбактериоза лучше, чем материнское молоко. Единственное, что не мешает сделать при затянувшихся признаках дисбактериоза, — сдать материнское молоко на посев, чтобы удостовериться, что оно не содержит болезнетворных микробов (при обнаружении таковых обязательно определяют их чувствительность к антибактериальным препаратам, затем проводится лечение матери наиболее эффективными для данного случая антибиотиками — на этот период грудное вскармливание, как правило, прекращают).

Если же в самочувствии малыша не все благополучно (например, его мучают кишечные колики, или отмечаются кожные аллергические реакции, или же он недостаточно набирает в весе и росте), то следует сдать некоторые анализы — копрограмму и анализ кала на флору (или, как говорят, на дисбактериоз). Копрограмма покажет, как идут процессы переваривания в кишечнике, и может подтвердить наличие воспаления слизистой (о нем будут свидетельствовать повышение числа лейкоцитов в кале, резко кислая реакция, наличие скрытой крови). В анализе на флору основное внимание нужно обращать на наличие и /или количество патогенных микроорганизмов — тех, которые в норме не должны встречаться в кишечнике или количество которых не должно превышать определенные пределы. Число «дружественных» микробов может оказаться совершенно непоказательным, если кал подвергся анализу позже двух часов после сбора. Поскольку именно так и бывает в подавляющем большинстве случаев, то на количество нормальных микробов в данном анализе можно не обращать особого внимания. Обнаружение патогенных (болезнетворных) микробов (при условии, что мамино молоко было подвергнуто анализу, а мама при необходимости пролечена) служит поводом для назначения малышу специальных препаратов. Как правило, лечение проводят фагами — особыми вирусами, уничтожающими определенный вид патогенных микробов и не влияющими на флору в целом. В некоторых случаях могут быть назначены антибактериальные препараты с учетом чувствительности к ним болезнетворных бактерий. Завершают лечение препаратами, способствующими восстановлению нормальной микрофлоры.

Иногда в кале малютки можно увидеть белые комочки, словно кто-то подмешал туда крупенистого творога. Если этот симптом отмечается на фоне нормального физического развития ребенка (хорошо набирает в весе и растет), то он является свидетельством некоторого переедания: в организм поступает больше питательных веществ, чем нужно ему для удовлетворения реальных потребностей (когда грудь предлагают не только для удовлетворения голода, но и любого успокоения). В этом нет ровным счетом ничего плохого, так как организм младенца отлично приспособлен к подобному «перебору»: он попросту выбрасывает лишнее в виде таких вот непереваренных белых комочков. В настоящее время, когда взят курс на кормление «по первому крику», большинство здоровых детей хотя бы время от времени имеют такую особенность стула. Если же этому симптому сопутствует недобор в весе или в росте, особенно если это отставание усугубляется, скорее всего, имеет место ферментативная недостаточность пищеварительных желез, не позволяющая правильно переваривать поступающие питательные вещества. В этом случае педиатр или гастроэнтеролог может назначить заместительную терапию ферментными препаратами.

Довольно часто родители могут столкнуться с тем, что стул малыша разжижен, водянистый, иногда пенится, имеет более резкий кислый запах, а в некоторых случаях и измененный цвет — горчичный или зеленоватый. На хлопчатобумажной пеленке такой кал оставляет вокруг себя зону обводнения. Нередко стул выделяется небольшими порциями даже при отхождении газов. Кислая реакция кала часто становится причиной упорных опрелостей. Такая картина наблюдается при нарушении переваривания лактозы — молочного сахара, когда по какой-то причине количество лактозы, поступающей в кишечник с маминым молоком, превышает количество фермента лактазы, необходимого для ее переваривания, Это может быть либо при избытке лактозы в молоке (наследственная предрасположенность матери, избыток свежего молока и молочных продуктов в ее рационе), либо при сниженной выработке лактазы пищеварительными железами крохи. Непереваренные углеводы «стягивают» большое количество воды в просвет кишечника, вот почему кал имеет разжиженный, водянистый характер.

Нередко лактазная недостаточность сопровождается кишечным дисбактериозом: кислая реакция кишечного содержимого мешает заселению кишечника правильной флорой, а отсутствие необходимого количества полезных микроорганизмов, в свою очередь, снижает способность к перевариванию углеводов. Если это не мешает развитию малыша (как мы уже говорили, его признаками являются нормальная прибавка в росте и весе, отсутствие кишечных колик и упорных опрелостей), данное состояние вполне можно оставить без лечения. В подавляющем большинстве случаев — лактазная недостаточность является преходящей проблемой и бесследно исчезает с возрастом (примерно к месяцам активность пищеварительных желез возрастает настолько, что организм малыша без труда начинает справляться не только с кисломолочными продуктами, но и со свежим молоком). Тяжелые и пожизненные нарушения выработки лактазы практически всегда обусловлены генетически: I о таком варианте наследственного заболевания следует задуматься, если ближайшие родственники в семье страдают лактазной недостаточностью во взрослом возрасте. Для подтверждения диагноза, помимо копрологического исследования, проводится анализ кала на углеводы, При подтвержденной лактазной недостаточности маме в первую очередь следует отрегулировать свой рацион: исключить свежее молоко, при неэффективности этого шага — значительно уменьшить количество кисломолочных продуктов (исключением является сыр, в котором практически отсутствует молочный сахар). Если все названные меры не имеют успеха, врач может назначить заместительную терапию лактазой.

Запором считается отсутствие самостоятельного стула более суток (разумеется, кроме случаев полного усвоения молока), а также случаи, когда опорожнение кишечника затруднено и сопровождается значительным дискомфортом.

При грудном вскармливании запоры встречаются достаточно редко, и основных причин у них две: неправильное питание матери и нарушения кишечной моторики, в том числе спазм анального сфинктера.

Неправильное питание матери выражается склонностью к продуктам, богатым белками и легко перевариваемыми углеводами, недостатком в рационе пищевых волокон, Поэтому при проявлениях запора у малыша маме следует в первую очередь нормализовать свое питание: отдавать предпочтение крупам (особенно гречке, неочищенному рису, овсянке), цельнозерновому хлебу, включить в рацион отварные овощи. Некоторые продукты (персики, абрикосы, чернослив, курага, инжир, отварная свекла, свежий кефир) обладают выраженными послабляющими свойствами. Во многих случаях они позволят нормализовать не только собственный стул, но и стул малютки.

Если же подобные меры ни к чему не приводят, скорее всего, имеет место нарушение кишечной моторики (гипотония или, напротив, спазм) и /или спазм сфинктера заднего прохода. При спазме сфинктера отхождение газов из кишечника также затруднено, поэтому запору часто сопутствуют выраженные кишечные колики. К сожалению, с этими состояниями практически невозможно бороться домашними способами, так как они связаны с нарушением нервной регуляции тонуса гладких мышц и являются последствиями родовой травмы или неблагоприятного течения беременности. Если им сопутствуют другие симптомы, заставляющие вас обратиться к неврологу (возбудимость или, наоборот, заторможенность крохи, нарушения сна, метеозависимость, нарушения мышечного тонуса и др.), то лечение, назначенное им по поводу неблагополучия центральной нервной системы, часто помогает улучшить и ситуацию с запором, Если при отсутствии стула малыша беспокоят боли и/или вздутие в животе, можно попробовать поставить газоотводную трубочку, что позволит мягко простимулировать анус. При искусственном вскармливании запоры, к сожалению, встречаются намного чаще, так как переваривание молочных смесей представляет собою большую трудность для пищеварительной системы младенца. Во многих случаях нормализовать ситуацию позволяет замена половины суточного рациона малыша кисломолочной смесью (постепенно вводить кислые смеси можно после 3 недель жизни). После месяцев жизни можно ввести в рацион малыша отвар и пюре из чернослива, которые помогают справиться с запором в большинстве случаев.

Если названные меры не помогают нормализовать ситуацию (как при естественном, так и искусственном вскармливании), педиатр может назначить и некоторые медикаменты: свечи с глицерином (в первые 6 месяцев жизни разовая доза составляет ¼-½ свечи), дюфалак, микроклизмы «Микролакс».

Вот основные «тайны», которые может таить в себе подгузник вашего крохи. Мы попытались научить вас распознавать некоторые сигналы младенческого организма, но хотим еще раз напомнить: любую диагностику и тем более назначение лечения должен проводить только врач.

Дорофея Апаева,
врач-педиатр, г. Москва

источник

Новорожденный малыш кажется таким хрупким и беззащитным. Как понять, все ли у него в порядке? Если у новорожденного стул с белыми комочками, возможно, он болен? Молодые неопытные мамы сильно переживают за своего новорожденного малыша. Тщательно изучают его поведение, аппетит и содержимое его подгузника. Ведь по испражнениям грудничка можно определить, насколько он здоров. Поэтому любые изменения цвета, запаха и консистенции кала младенца воспринимаются молодой матерью с тревогой. Какой стул должен быть у здорового малыша и не являются ли белые комочки в кале признаком заболевания?

Первородный стул у новорожденного ребенка имеет очень густую и вязкую консистенцию, и темно-коричневый, почти черный, цвет. Это кал, которые появляется у младенца сразу после появления на свет. Он состоит и продуктов жизнедеятельности ребенка во время его внутриутробного развития. Называется первородный кал меконием. Меконий не имеет запаха.

Уже начиная с третьих суток после рождения стул грудничка резко изменяется. Он становится более жидким и менее вязким. В нем могут еще находиться остатки мекония. Это так называемый переходный кал. Он уже гораздо светлее мекония, зеленовато — желтый. В переходном кале бывает слизь и комочки.

Через неделю стул младенца постепенно становится зрелым. Его цвет становится золотисто-желтым. Такой яркий желтый цвет фекалий характерен для младенцев, которые находятся исключительно на грудном вскармливании. Консистенция зрелого кала достаточно жидкая, но однородная, кашицеобразная. Запах фекалий младенца на грудном вскармливании приятно кислый, напоминает скисшее молоко.

Испражняться малыш может до восьми раз в день. Это нормально для новорожденного. Детки на искусственном вскармливании опорожняют кишечник реже. Их фекалии не такие желтые. Они имеют более темный цвет, близкий к коричневому. Консистенция стула у искусственников более густая. Запах кала резкий и неприятный. Такие же характеристики имеют фекалии у малышей на смешанном вскармливании. Это дети, которые питаются как смесью, так и грудным молоком. С возрастом, все детки испражняются реже.

У здорового ребенка кал может изменяться. Он может стать более жидким или почти твердым. Цвет испражнений может позеленеть. Такие изменения вполне нормальны. Характеристики стула зависят от вида продуктов, которые употребляет мама, от жирности ее молока и от разновидности смеси. Стул может измениться, если ребенок переедает.

Более жидким становится кал у деток, которые высасывают только переднее молоко. Это первое молоко, которое поступает из груди. В нем больше воды. Если мама не освобождает полностью грудь и докармливает грудничка из другой груди, малыш получает только переднее молоко.

Если ребенок ведет себя спокойно, у него хорошее настроение, беспокоиться нет причин.

В стуле новорожденного можно увидеть белые комочки, напоминающие творог. Такие комочки появляются, когда пища переваривается не полностью. Это может свидетельствовать о незрелости пищеварительной системы малыша. Такое бывает в первые месяцы после рождения. Причиной непереваренных комочков может быть высокая жирность грудного молока матери, к которой грудничок еще не адаптировался.

Непереваренная пища в стуле может сигнализировать о сбое в работе желудочно-кишечного тракта. Если нет никаких других недомоганий у ребенка, он спокойный, в хорошем настроении, хорошо ест и спит, то, скорее всего, он переедает. Чрезмерное количество пищи организм малыша не в состоянии усвоить, поэтому часть ее выходит не переваренной.

В случае переедания пища может оставаться в пищеварительной системе и гнить, вызывая различные заболевания. Например, аллергический дерматит. Поэтому не нужно давать ребенку переедать.

Малыш на грудном вскармливании, как правило, не переедает. Лишнюю пищу чаще всего принимают груднички, которые находятся на искусственном вскармливании. Маме нужно внимательнее следить за приготовлением смеси. Возможно, количество смеси рассчитано ею не верно.

Хотя некоторых грудничков мамы прикладывают к груди по любому поводу. Например, пытаясь успокоить или уложить спать. Чрезмерно частое прикладывание к груди тоже может вызвать переедание у грудничка, и у него может появиться стул с комочками.

Еще одной причиной появления белых комочков в стуле может быть неподходящая для малыша смесь. Компоненты смеси по каким-то причинам не могут усваиваться в организме грудничка. В таком случае необходимо поменять смесь.

Комочки могут появиться в период, когда малышу вводится прикорм. Если в кале появились белые комочки, следует уменьшить порцию нового продукта или временно отказаться от его введения.

Если малыш плохо набирает вес, белые комочки в его кале могут указывать на сниженную активность и недостаточное количество ферментов, выделяемых пищеварительным трактом ребенка.

Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта могут быть вызваны непереносимостью лактозы. В таком случае грудничка надо перевести на безлактозные смеси.

Жидкий стул с комочками и слизью может быть при дисбактериозе. При дисбактериозе нарушается микрофлора в кишечнике грудничка. У здорового человека в кишечнике содержатся лактобактерии, бифидобактерии, несколько видов кишечной палочки и другие полезные микроорганизмы. Если нарушен количественный и качественный состав микрофлоры, пища не усваивается полностью.

Изменения в стуле ребенка могут быть связаны с кишечной инфекцией. Кишечное инфекционное заболевание может вызвать появление крови и слизи в кале, понос и рвоту. У малыша может подняться температура. Такое состояние опасно для ребенка.

В случае появления подобных симптомов, необходимо безотлагательно посетить педиатра. Только врач может определить, что послужило причиной нарушения стула у ребенка, насколько это опасно и как восстановить нормальный стул.

источник

Если ребенок получает только грудное молоко, то в норме дефекация должна происходить до 6 раз за сутки. Кал желтого или коричневатого цвета, однородной консистенции. Белые комочки в кале у грудничка вызывают беспокойство у матери. Что это такое? Почему в одних случаях это норма, а в других надо бить тревогу?

Из этой статьи вы узнаете:

Комочки белого цвета в испражнениях у грудничка не всегда являются следствием патологии. Они могут появиться, если ребенок находится только на грудном вскармливании. Чтобы комочков в кале не было, нужно скорректировать рацион питания.

На стул малыша влияет кормление. Кал может измениться после введения прикорма. Врачи говорят, что вводить прикорм до полугода не следует. Спустя 6 месяцев после рождения организм уже сумеет привыкнуть к новой еде. Если вводить прикорм раньше, то это может вызвать нарушения в работе ЖКТ, аллергию и дисбактериоз.

Материнское молоко – это лучшая пища для грудничка. Не создано ни одной смеси, в которую входило бы такое же количество полезных веществ. Только молоко матери удовлетворяет потребности детского организма, способствует нормальному развитию ребенка.

Если перейти полностью на искусственное кормление, то в кале грудничка сразу произойдут изменения. Чтобы это исправить, необходимо убрать из рациона ребенка продукты, которые могут вызвать аллергию и оказывают негативное влияние на метаболизм. Мать в период лактации тоже должна тщательно следить за своим питанием.

Но иногда причина наличия крупинок белого цвета в испражнениях ребенка заключается в серьезных патологиях. Если при этом он часто плачет, плохо спит, то нужно посетить врача.

Творожистые крупинки на испачканном подгузнике – нормальное состояние для грудничка, который получает материнское молоко по требованию. Неоднородный кал у него связан с перееданием или высокой жирностью потребляемого продукта. Если детская пищеварительная система не успевает переработать полученное молоко до поступления новой порции, в стуле могут появиться белые кусочки.

У детишек, которые находятся на искусственном вскармливании, продукты дефекации выделяются густые и темные. Странные комочки на их фоне проглядывают часто, что объясняется качеством смеси и особенностями ее состава. Творожистые включения в кале также появляются в период изменения рациона грудничка, когда его полностью переводят на смеси или придерживаются смешанного питания.

Для сохранения нормального характера стула педиатр Комаровский предлагает вводить прикорм постепенно. Пусть кроха получает новый продукт понемногу, но каждый день и с прибавкой на 10 – 15 г. Исчезновение творожистых выделений говорит об адаптации организма к непривычному питанию.

Если ребенок ведет себя спокойно, у него хорошее настроение, беспокоиться нет причин.

Часто причиной возникновения белых крупинок в испражнениях является переедание. Чтобы это исправить, нужно просто уменьшить порцию для ребенка на следующий день.

Но если органы ЖКТ плохо функционируют, то в кале тоже могут возникнуть крупинки белого цвета. В желудке еда расщепляется под действием ферментов. Из-за незрелости органов пищеварения они могут вырабатываться в меньшем количестве, и еда не полностью переваривается. Отсюда и возникают белые выделения в кале.

На цвет испражнений влияет питание и возраст малыша. Для новорожденных, получающих только материнское молоко, данное проявление не должно вызывать беспокойства. Белые крупинки –это комочки грудного молока. Они возникают при переедании, когда организм не успевает переварить поступившее молоко полностью.

Прожилки белого цвета в испражнениях иногда возникают, даже если мать соблюдает диету. Чтобы этого не происходило, необходимо обращать внимание на то, сколько ест ребенок. Многие дают малышу грудь, как только он начинает просить об этом. Но так делать не рекомендуется. Частое прикладывание ребенка к груди может вызвать повышенную выработку молока. Детский организм еще не в состоянии переработать большое количество еды. Поэтому контролировать потребление молока нужно, хоть это и не так легко.

Не стоит насильно отбирать у малыша грудь. В процессе кормления он получает переднее молоко. Оно не перегружает органы ЖКТ. Заднее молоко в отличие от переднего жирное, но попадает оно в организм ребенка, если тот высосет из груди все молоко.

Белые крупицы в кале, облепленные слизью, покрытые пеной или обросшие кровяными примесями, требуют срочной врачебной консультации. Состояние свидетельствует о наличии кишечной инфекции, обосновавшейся в желудке или кишечнике ребенка. На болезнь кроха реагирует болезненным видом, постоянным сучением ножками, плачем во время дефекации из-за запора.

В большинстве случаев острая кишечная инфекция провоцирует резкий скачок температуры до высоких отметок. Лечение ОКИ на дому не проводят. Малыша сразу помещают в стационар.

Комментирует наш специалист

Слизистые и твердые белые примеси в кале часто появляются в начале прикорма. Для нормализации дефекации минимизируйте объём новой пищи и повышайте его до возрастной нормы постепенно.
При выявлении глистных инвазий улучшайте гигиену ребенка всеми доступными способами. Обмывайте его промежность после каждой дефекации, смазывайте раздраженные места кремом или обрабатывайте присыпкой. Нательное бельё проглаживайте с лицевой и изнаночной стороны и не ленитесь купать кроху ежедневно.

При увеличении частоты опорожнения и ухудшении общего самочувствия ребенка немедленно отправляйтесь в клинику. Помните, что бактериальные инфекции кишечника опасны для грудничков обезвоживанием и серьезными осложнениями здоровья.

Какой стул должен быть у малыша

Белые прожилки в кале у грудничка могут говорить и о проблемах со здоровьем. Чтобы это выяснить, нужно внимательно следить за общим самочувствием ребенка.

Важно! Если, например, акты дефекации происходят часто, в кале содержатся белые вкрапления, пена и другие примеси, то нужно обратиться к педиатру и сдать необходимые анализы. Если причина кроется именно в заболевании, то с лечением медлить нельзя.

Причиной нарушения работы органов пищеварения может стать непереносимость лактозы. В таком случае следует перейти на смеси, не содержащие в себе этот компонент.

Белый кал жидкой консистенции может свидетельствовать о дисбактериозе. При этом заболевании происходит нарушение здоровой микрофлоры кишечника, и питательные вещества не могут полностью усваиваться организмом.

Если помимо белых вкраплений в кале у грудного ребенка содержатся сгустки крови и слизь, у малыша повышается температура тела, он ведет себя беспокойно, то причина такого состояния кроется в кишечной инфекции.

Важно! Кишечная инфекция представляет большую опасность для грудничков. В таком состоянии может быстро развиться обезвоживание, вызывающее серьезные осложнения.

При подозрении на одно из вышеописанных заболеваний следует немедленно посетить доктора.

Стул новорожденного с белыми комочками может появиться, если малыш употребляет в пищу исключительно смеси. Испражнения темнее, обладают резким неприятным запахом, их консистенция более густая. Возникновение комочков белого цвета в испражнениях свидетельствует о качестве смеси. Если она не подходит ребенку, то прожилки вкрапления будут обнаруживаться в кале регулярно. Дети, которые питаются только смесями, переедают гораздо чаще тех, кто получает грудное молоко.

Кал у грудничка с белыми частичками появляется из-за перехода на другую смесь. Для исключения подобных ситуаций следует вводить в рацион новые продукты постепенно, по 10 грамм в сутки, понемногу увеличивая объем. Тогда проблем с работой органов пищеварения возникнуть не должно.

Обычно стул у детей на искусственном вскармливании отличается более густой консистенцией, темной окраской (от зеленоватого до коричневого цвета), случается он от нескольких раз в день до одного раза в один-два дня. Если дефекации происходят реже – смесь, скорее всего, провоцирует запоры или вы даете ребенку мало воды. В среднем какают дети на ИВ 1-2 раза в день, количество фекалий — около 30 г. За счет преобладания процессов гниения в стуле есть кишечная палочка и бифидофлора, может быть немного слизи и беловатых крошек; это говорит о том, что малыш пока еще не усваивает полноценно жиры смеси, или вы его перекормили.

Стул с введением прикорма густеет и начинает оформляться в мягкую колбаску или кашицу, окраска становится темно-коричневой, нет никаких примесей в виде крови или слизи. Частота стула 1-2 раза в день.

Это стул, который должен быть в идеале и который отражает полноценную работу кишечника. Но бывают варианты отклонения от нормы, которые не считаются патологией, но очень пугают родителей. Тогда мамы и папы требуют от врача немедленных действий, которые не нужны и могут только навредить. Но как же понять – откуда в памперсе возникло «это»?

Часто в стуле ребенка обнаруживаются белые комочки, похожие на створоженное молоко. При хорошем или избыточном наборе веса они говорят о некоторой избыточности поступления молока или смеси; такое бывает, когда ребенок получает грудь по требованию. Это хороший знак: молока более чем достаточно, просто некоторый объем белка и жира не успевает обработаться ферментами и выходит в неизменном виде – образуется молочный остаток. Но если при большом количестве комочков в кале ребенок плохо прибавляет в весе — это обычно говорит недостаточности ферментов (прежде всего — печени и поджелудочной железы), то есть кишечник не справляется с перевариванием пищи. В этой ситуации врач может назначить на время созревания кишечника ферментные препараты.

Часто стул может иметь более жидкую, даже водянистую консистенцию с пенкой, быть брызжущим или с каемкой обводнения на пеленке, кислый запах. Иногда такой стул отходить при выделении газов – небольшими порциями. Стул при этом желтого или горчичного цвета, не измененный. Это состояние называют дисбалансом молока или транзиторной нехваткой лактазы. Если ребенок получает много переднего, богатого молочным сахаром (лактозой) и жидкостью молока, то лактаза – фермент, которого в кишечнике ребенка еще ограниченное количество, просто не успевает справиться со всем поступившим объемом молочного сахара. Тогда часть его поступает в кишечник и сбраживается микробами до газа и воды – так и появляется избыточное газообразование и активные метаболиты – в том числе и молочная кислота, раздражающая стенки кишечника и вызывающая усиление перистальтики и жидкий стул. При недостаточно тщательном подмывании может возникнуть к раздражению зоны ануса – необходимо пользоваться защитным кремом. Исправить ситуацию достаточно просто – не нужно «копить» молоко, необходимо, чтобы грудь всегда была мягкой. Тогда малыш будет получать заднее, бедное лактозой, но более калорийное молоко.

Однако зачастую при подобной ситуации необоснованно выставляется диагноз лактазной недостаточности, что не отражает истинной картины. Лактазная недостаточность проявляется плохим набором веса, не исправляемым даже при нормализации грудного вскармливания. Это врожденный дефект фермента или его резкая недостаточность (хотя со временем ферменты могут дозреть). Часто встречается и избыток лактозы (молочного сахара) в молоке матери – это генетическая особенность или следствие несбалансированной диеты. Подтверждает диагноз анализ кала на углеводы, и, разумеется, наблюдение за самочувствием ребенка. И при ведении ограничений в диете и назначении лактазы состояние нормализуется. Не стоит торопиться переводить ребенка с грудного молока на безлактозные смеси – лактоза необходима организму, поэтому – правильным будет кормление грудью даже при лактазной недостаточности и введение фермента для переваривания лактозы.

Самым страшным для родителей является наличие в кале «зелени», что вызывает панику или мысли о самых ужасных болезнях. На самом деле в подавляющем большинстве случаев у детей раннего возраста (примерно до 4-6 месяцев) — это норма. С калом в первые месяцы жизни выделяется много билирубина (продукт распада гемоглобина), он на воздухе окисляется до зеленоватого оттенка. Отсюда и «романтичная» примесь зелени. Иногда бывает так, что зрелый стул никак не устанавливается и стул малыша длительное время имеет неприглядный вид: с зеленью, комочками и нитями слизи. Такое бывает при недоедании малыша, неактивном сосании и прочих проблемах – голодный стул. Другой причиной такого стула является преобладание в питании женщины сырых фруктов и овощей с недостатком мяса, при гипоксии в родах. Тогда слизистая оболочка восстанавливается дольше и сложнее, ферменты дозревают позже.

Если в кале новорожденного нет других примесей, и родители обеспокоены только белыми комочками, при хорошем самочувствии младенца состояние может говорить о непереносимости лактозы – ингредиента молока. Испражнения выделяются чаще, имеют белую пену или водянистую консистенцию. В этом случае малыш нуждается во врачебном осмотре, а мама – в диете, которая позволит снизить уровень фермента в грудном молоке. Если ребенок какает часто и слишком жидким стулом, его следует перевести на безлактозные смеси.

Когда вместе с калом выделяется много белых комочков, похожих на рубленое яйцо, важно исключить у младенца дисбактериоз кишечника. Нестабильное соотношение полезных и вредных микроорганизмов провоцирует пищеварительные проблемы. Родители могут распознать их по внешним признакам, например:

диарея;
недобор веса;
кал постоянно меняет цвет, запах, состав;
увеличение суточной частоты испражнений;
продукты дефекации содержат зеленую слизь.

Медлить при наличии такой картины нельзя. Чем раньше родители обратятся к педиатру или гастроэнтерологу, тем быстрее малыш получит препараты для восстановления микрофлоры кишечника.

Редким явлением у детей возрастом до года считаются глистные инвазии. Острицы, внешний вид которых напоминает короткие светлые нити, выделяются вместе с калом, достаточно свободно передвигаются в испражнениях и сворачиваются в клубочки. В результате родители видят в подгузнике странные сгустки. В организм маленького ребенка глисты попадают по причине антисанитарии и недостаточного ухода за младенцем.

Присутствие паразитов в тракте вызывает определенные изменения:

капризы;
прерывистый сон;
повышение температуры;
общее беспокойство зараженного ребенка.

Для выведения инвазий врачи назначают антигельминтные препараты. Дополнительно родители получают рекомендации по уходу за малышом. Все члены семьи проходят обследование на предмет заражения.

Если обнаружились большие белые хлопья в кале у грудничка, это может быть проявлением дисбактериоза кишечника. Его симптомы:

понос
кал часто изменяет цвет, запах, в нем периодически появляются примеси
ребенок не набирает в весе
акты дефекации учащаются
в кале присутствует слизь зеленого цвета

При подозрении на дисбактериоз кишечника нужно обратиться к гастроэнтерологу или к педиатру.

Если в кале нет никаких примесей, кроме белых комочков, но малыш чувствует себя хорошо, то причина может заключаться в непереносимости лактозы – компонента, который входит в состав молока.

Акты дефекации при таком состоянии могут возникать чаще. Кал имеет водянистую консистенцию или белую пену. Чтобы справиться с этой проблемой, ребенка нужно показать педиатру. Мама в свою очередь должна соблюдать диету, чтобы снизить содержание лактозы в грудном молоке. Если это не поможет, то малыша нужно будет перевести на смеси, не содержащие в себе лактозу.

Необходимо немедленно вызывать врача или скорую помощь, если у ребенка жидкий стул (слизистый или с кусочками) при наличии температуры, рвоты или плохого самочувствия – это признаки кишечной инфекции, и нормой это быть никак не может. Никаких медикаментов, разве что кроме смекты, давать ребенку нельзя – самолечение в таких случаях смертельно опасно, могут возникнуть обезвоживание и судороги.

Необходимо также обращать внимание на задержку стула у ребенка на ИВ дольше 2 суток — это говорит о запоре и может указывать на необходимость смены смеси или режима кормления. Необходимо также обращать внимание на задержку стула у грудничка при редких мочеиспусканиях и сильно концентрированной моче.

Кроме того, требует вмешательства врача появление у грудничка или искусственника стула, напоминающего плотную колбаску или «овечьи шарики» – это тоже проявления запоров, требующие коррекции.

Особенно опасным является появление в стуле примеси крови, алой или свернувшейся. Иногда мелкие прожилочки крови появляются при пропукивании с натуживанием из-за трещинки в области ануса. Однако, это должны быть единичные и очень редкие явления. Постоянное наличие крови в стуле может быть вызвано целым рядом заболеваний: аллергией и проблемами с прямой кишкой, инфекционными болезнями и даже пороками развития ануса.

Автор: Алена Парецкая, педиатр, консульт

Очень полезная статья, спасибо большое. Редко сейчас найдёшь столько информации в одном источнике. У нас тоже стул жёлтый с комочками 4 мес.на смешанном вскармливании. После прививки акдс уже 10 дней болит живот, ребёнок постоянно поджимает ножки и не может расслабиться. Врач прописала бак — сет, пьём. Не помогает. Газы плохо отходят.

Спасибо большое за информативную статью! Редко можно встретить такой хороший материал на просторах интернета! Очень познавательно и главное доступно написано!! Статья Очень помогла!

Dariya (Гость), вы можете задать свой вопрос педиатру в консультативном разделе https://forum.sibmama.ru/viewforum.php?f=305

Здравствуйте! Ребёнку 2,5 месяца. Какает раз в неделю, полностью на гв. Ничего не беспокоит, мочится часто. Пукает часто. Но, меня пугает редкий стул.

Здравствуйте.
Моему ребёнку 10 месяцев. Сейчас мы на смешанной вскармливании (прикорм+гв). Ребенок какает один раз в 2-3 дня. Это норма?

Здравствуйт. Нам 6 месяцев! Мы на гв и прикорм даю уже давно всё хорошо было но уже сутки как он у меня какает жидко с белым комочками каждый час и что делать не знаю

Ольга (Гость)
Что у вас в итоге?

Доброго вечера!
Меня очень беспокоит стул моего малыша. Нам 1,5 месяца, кал желтого цвета, при смене памперсов, вокруг кашеобразной массы наблюдается жидкий ободок. Помогите разобраться является ли это нормой стоит бить тревогу?
Также малыш стал странно питаться (он у меня полностью на гв), сосет грудь минут 5, затем отворачивается, а после минут 30-40 снова просит грудь. Что может быть причиной такого поведения?

Отредактировано модератором: перевод.

Оксана (Гость)
5 дней? И вы ничего не давали ??

Оксана (Гость)
На ИВ воду надо давать всегда, чтоб предотвратить запоры, между кормлениями, а не ждать пока подрастёт, это если на ГВ — то ему жидкость дополнительная как таковая не требуется

Здравствуйте. Моему сыну 4,5 месяца. Часто, особенно в последнее время, он сильно тужится, поджимает ножки и пищит. Много пукает, но всё равно тужится. Какает по-разному. Было что пять дней не какал, а потом два раза в день. Сейчас или один раз в день или через день. Кал желтый, но густоватый и комочками. Сын на грудном вскармливании, но недавно начала давать водичку пить. Это вариант нормы или следует обратиться к врачу?

Здраствуйте! Подскажите ребенку 2.5 месяца полностью на ив. Были на симилаке1 запоры и ужасный стул, перешли на нутрилак премиум. Стул был самостоятельно пару раз желтый кашицей. Потом ставила свечку через 3 дня, стул был опять желтый кашицей. Сейчас 4 день стула нет. Малыша не беспокоит животик, воду пьем, на животике лежим. Что делать?

Не обязательно скорую. Возможно просто газики не выходят . Газаодводную трубочку купите, и выпускайте газики .. мы вот раньше чуть ли не каждый час ее делали. Но сечам стало легче, взрослеют и все налаживается, сейчас только делаем рано утром, потому что только утром тужится. Очень редко когда вечером .

Ольга (Гость)
Есть же клизмочки микролакс для детей,

Яна (Гость)
Вызывайте скорую

Причины появления дисбактериоза у ребенка:

воздействие вирусов;
прием некоторых лекарственных препаратов;
введение в рацион новых продуктов питания;
несоблюдение диеты кормящей мамой;
ослабленный иммунитет.

В основном дисбактериоз проявляется в виде расстройства кишечника. Кал имеет светлый оттенок, в нем присутствуют слизь и частички непереваренной пищи. Запах у него резкий и неприятный.

Другими симптомами дисбактериоза являются:

Гепатит. Данное заболевание у маленьких детей встречается редко, но оно может вызвать изменение цвета кала. Гепатит типа A передается только при полном несоблюдении гигиены или при контакте с больным. Симптомы как при простуде, иногда сопровождаются расстройством пищеварения. Кал у заболевшего светлый, может иметь сероватый оттенок.

Ротавирусная инфекция – это заболевание, которое сопровождается высокой температурой, болью в горле, заложенностью носа, ухудшением общего самочувствия. У ребенка может появиться рвота и диарея.

Болезнь Уиппла. Заболевание, которое встречается крайне редко и до конца не изучено. Акты дефекации в день могут происходить до 10 раз, кал становится светло-серым, приобретает резкий запах. В нем может присутствовать слизь и следы крови.

Обратите внимание! Все вышеописанные заболевания необходимо начать лечить незамедлительно. Если этого не сделать, то могут возникнуть осложнения, нарушится работа других органов.

Появление белых крупинок в кале может свидетельствовать о расстройстве кишечника. Если малыш при этом чувствует себя хорошо, то дело скорее всего в переедании или в еде, которая была введена в рацион недавно. Но когда такое явление сопровождается поносом, рвотой и высокой температурой, то необходимо звонить в скорую.

https://LechenieDetok.ru/gastroenterolog/belye-komochki-v-kale-u-grudnichka.html: использовано 3 блоков из 4, кол-во символов 4284 (17%)
https://pro-analiz.ru/kal/belye-komochki-v-kale-u-grudnichka.html: использовано 10 блоков из 11, кол-во символов 8085 (33%)
https://mladenecimama.ru/zdorovye/u-novorozhdennogo-stul-s-belymi-komochkami.html: использовано 1 блоков из 4, кол-во символов 2235 (9%)
https://sibmama.ru/pampersnye_dela.htm: использовано 3 блоков из 8, кол-во символов 10182 (41%)

Жидкий стул у грудничка на грудном вскармливании — причины, что делать?

Слизь в кале у грудничка на грудном вскармливании или искусственном — причины нарушенного стула

Пенистый стул у грудничка на грудном вскармливании — причины поноса с пеной у ребенка

Зеленый стул у грудничка на грудном вскармливании жидкой консистенции (до 2 лет)

Понос у грудничка при грудном вскармливании, у новорожденного — что делать?

Стул новорожденного ребенка при грудном вскармливании (смешанном) по месяцам

источник