13 февраля 2017, 6:43 Эксперт статьи: Блинова Дарья Дмитриевна 0 18,497
Для определения глистной инвазии, помимо соскоба и простого анализа кала, используют методы обогащения, основанные на концентрации яйцеглистов в растворах. Анализ кала методом обогащения в 10—15 раз лучше других методов справляется с поиском яиц гельминтов в фекалиях. Особенно это важно для ранней диагностики, потому что на начальной стадии гельминтоз лечить значительно легче. В профилактических целях сдавать кал методом обогащения рекомендуется всем, кто находится в группе риска.
Метод обогащения, для выявления паразитов в организме, пользуется популярностью, ввиду эффективности. Существуют различные способы обогащения, но в основе каждого лежит выделение скопления яйцеглистов в спецальном реагенте. Методика заключается в высевании. Сквозь фильтр с ячейками определенного диаметра проходят крупинки непереваренных продуктов и клетчатка, которые отсеиваются в резервуар. Личинки паразитов и глисты собираются на поверхности осадка, а затем проходят микроскопическое исследование. Главное — правильно собрать кал.
Проводят для поиска трематод, цестод, аскарид и личинок власоглава. Для исследования применяют специальный раствор, состоящий из килограмма нитрата натрия в литре воды. Такой раствор кипятится до возникновения пленки, затем охлаждается. На 200 мл раствора берется 10 грамм фекалий и размешивается. В процессе перемешивания удаляются поднятые на поверхность крупные частички. На полчаса накрывают стакан стеклом, которое соприкасается с жидкостью. Этого времени хватает для всплытия паразитов, затем стекло исследуется под микроскопом.
Выявляет нематоды, финны карликового цепня, цестоды и трематоды в кале. В 100 граммах раствора хлорида натрия размешивают 5 грамм фекальных масс. Поднявшиеся на поверхность крупинки, осторожно снимают куском бумаги и накрывают стеклом. Через 90 минут стекло поднимается и подвергается микроскопическому исследованию на наличие следов паразитов.
Используется как дополнительная диагностика паразитарных инвазий. В колбе специальной трубочкой в течение 2-х минут круговыми движениями размешивается 3 грамма фекалий в 15 мл воды. Такие размешивания собирают личинки паразитов у кончика трубочки. После размешивания, трубочку с каплей всплывшей взвеси вынимают, капают на предметное стекло микроскопа и отправляют на исследование.
Помогает выявить в кале личинки угрицы. Для эффективной диагностики лучше использовать еще теплый кал. В исследовании используется металлическая сетка, с мелкими делениями, помещенная в установленную на подставке стеклянную воронку. На дне воронки размещается резиновая трубочка с зажимом. В сетку помещают 5 грамм испражнений, поднимают и в воронку заливают теплую воду, пока низ сетки не погрузится в воду. Яйца гельминтов из-за термоактивности, сползаются к теплой воде и скапливаются на дне воронки. Спустя 4 часа, выпускают жидкость и помещают в центрифугу на 3 минуты. Оставшийся осадок подлежит микроскопическому изучению.
Для исследования применяют 1% раствор порошка для стирки «Лотос», в котором растворены каловые массы. При размешивании должна образоваться суспензия. 30 минут суспензия отстаивается, а затем помещается в центрифугу на 5 минут. В центрифуге яйца гельминтов очищаются от кала и выпадают в осадок, который исследуется под микроскопом.
- За 2 дня до исследования не проводить очистительные клизмы, колоноскопию либо рентген желудка.
- Накануне не употреблять жирную, копченую и жареную пищу.
- В течение 3-х дней перед исследованием, при отсутствии противопоказаний, пропить желчегонное средство.
- Вечером перед анализом не употреблять продукты, изменяющие цвет фекалий.
- По возможности не принимать антибиотики, препараты железа и сорбенты.
Правила сбора биоматериала на анализ:
- Перед сбором провести тщательное мытье внешних половых органов.
- Заранее помочиться.
- Сбор каловых масс осуществлять в специальный контейнер.
- Пробы кала взять из 5-ти разных мест, в количестве 3—5 мл.
- Следить, чтобы в анализ не попала урина и вода.
- Образец для исследования должен попасть на диагностику в течение дня сбора.
Вернуться к оглавлению
Применение диагностической методики целесообразно при обнаружении следующих симптомов:
- резкая смена стула (понос сменяется запором и наоборот);
- зуд в области половых органов;
- снижение аппетита;
- повышенная раздражительность и ухудшение сна;
- постоянное чувство голода;
- одышка.
Анализ кала на обогащение сдают и для контроля проводимой противоглистной терапии. Важно прислушиваться к организму, не оставлять без внимания резкие скачки веса, особенно в сторону снижения, и внезапные аллергические проявления на коже. В профилактических целях рекомендовано проводить анализ кала методом обогащения детям перед поступлением в детское учреждение и перед госпитализацией. Сдать анализ кала необходимо и после посещения эндемичных регионов. Любые начальные симптомы гельминтоза требуют обращения к инфекционисту. Заболевание, выявленное на начальном этапе, поможет избежать осложнений и остановит источник распространения паразитов.
источник
Гельминты – частые гости в нашем организме. Несвоевременная диагностика паразитарного заражения может привести к значительным последствиям для организма. Например, к тяжелым аллергическим реакциям вплоть до анафилактического шока. Либо это может быть повышенная восприимчивость к инфекционным заболеваниям на фоне истощения и снижения иммунитета, а также многое другое.
К сожалению, не всегда общеизвестные методы исследования кала (мазок или соскоб на яйца глистов) достоверны. В настоящее время большую популярность приобретает именно метод обогащения кала.
Это один из методов микроскопического исследования кала, основанный на предварительной обработке полученного кала во флотационном растворе и с последующим обнаружением в нем яиц гельминтов или их частей, а также форм простейших (ооцисты, цисты лямблий и др.)
Метод флотации (обогащения) основан на том, что плотность раствора выше плотности яиц гельминтов и форм простейших. Благодаря этому формы жизни паразитов перемещаются на поверхность раствора в соответствии с разницей плотностей. Образовавшаяся пленка снимается и исследуется под микроскопом.
Используется как для первоначального выявления гельминтов, так и для контроля лечения. Данным способом можно найти:
Гельминтозы | Простейшие | |||||||||||||||||||||||||||||||
Трематоды (фасциолез, клонорхоз, описторхоз, нанофиетоз) Цестоды (бычий и свиной цепни, широкий лентец, эхинококк, карликовый цепень)
Возможно два пути развития событий на этом этапе: положительный и отрицательный результаты.
После проведенных лечебных мероприятий анализ кала повторяют для контроля эффективности лечения. Таким образом, метод анализа кала методом обогащения позволяет достоверно выявить не только гельминтов, но и простейших. Последнее особенно актуально в свете того, что простейшие завозятся туристами после посещения стран с плохой очистительной системой воды. Как правило, это страны Юго-Восточной Азии, Латинской Америки, Индия, Египет и многие другие. источник По той или иной причине каждому человеку приходилось сдавать различные анализы. Эта процедура может не зависеть от того, больной человек или здоровый, так как все без исключения проходили медосмотры либо нуждались в диспансеризации. Такая процедура, как анализ кала, может проводиться для проверки человека на:
В зависимости от того, что показывает анализ кала, врач ставит диагноз и назначает лечение. Анализ кала на паразитов является самым эффективным и доступным способом обнаружения глистов, которые обитают в области кишечника. Этот вид исследования без труда поможет диагностировать наличие у человека аскаридоза, трихинеллеза, анкилостомоза. Возбудители гельминтоза своей жизнедеятельностью вызывают в организме человека множество заболеваний, тяжесть которых может быть разной. Одними из самых распространенных последствий пребывания в организме паразитов являются:
Патологии, развивающиеся из-за гельминтов, довольно широко распространены. Именно поэтому подобного рода анализ необходимо проводить всем без исключения, и не единожды, а регулярно. Анализ кала на паразитов способен обнаружить множество разных видов патогенных микроорганизмов, среди которых: Однако следует знать, что этот анализ будет эффективным только для обнаружения паразитов, которые обитают в желудочно-кишечном тракте. Причем для полной достоверности необходимо будет сдавать кал трижды. Для выявления других видов глистов эффективно будет провести анализ крови на паразитов. Проведение анализа кала на паразитов и для взрослых, и для детей обязательно, если присутствуют следующие обстоятельства:
Кроме того, важными симптомами, предусматривающими проведение такого анализа, являются нарушения в работе сердца, печени, головного мозга, мочевого пузыря и лимфатических узлов. Сдавать анализ кала на паразитов следует при наличии следующей симптоматики:
Уже появление одного из этих симптомов является показанием к проведению анализа кала на паразитов. Проводится этот анализ в специальных лабораториях. Медицине известно около 300 видов возбудителей гельминтоза и самых распространенных этот метод диагностики позволяет обнаружить. После проведения исследования кала пациента в случае обнаружения паразитов либо их яиц врач может поставить диагноз и назначить схему лечения. Существует ряд правил, которым необходимо следовать при сдаче анализов кала. От того, насколько четко они выполнены, зависит точность результата. К ним относятся:
Кроме того, есть некоторые рекомендации, в которых говорится о том, как сдавать анализ кала не следует. Это очень важные нюансы. К ним относятся:
Многие задаются вопросом о том, сколько нужно кала на анализ яиц глистов? Согласно рекомендации лаборантов, проводящих исследование, достаточно буде 1/3 специального контейнера для анализов. Кроме самой пробы кала в лабораторию необходимо сдавать и направление, выписанное врачом. Результат исследования не зависит от того, сколько делается анализ кала на гельминтов. В лабораториях созданы все условия для нахождения в ней проб. Спустя 6 дней со дня сдачи пробы кала на исследование приходят его результаты. Однако для достоверности результата врачом может быть назначен повторный анализ. Узнать точно, в какой срок будет сделан анализ кала на паразитов и когда придут его результаты, можно непосредственно у лечащего врача. Норму результата проведенного исследования составляет полное отсутствие глистов и их яиц в организме пациента. В случае если в пробе все-таки обнаружены паразиты, то врачом-лаборантом делается обязательная пометка в заключении, в котором перечисляются все обнаруженные возбудители гельминтоза. Анализ кала грудничка является самым важным инструментом в исследовании заболевания органов пищеварения. Данное исследование помогает в определении состояния таких органов, как желудок, печень, поджелудочная железа, а также кишечник. Собирать пробу кала у грудничка можно как утром, так и после обеда. Главным условием является герметизация контейнера и холодное место хранения (например, холодильник). Определение причины беспокойства либо слабости у малыша зависит от того, что покажет анализ кала. Расшифровкой результатов исследования занимается педиатр. Ответ на вопрос о том, как собирать анализ кала на яйца глистов у грудничка, не отличается от правил для взрослых. Исключение лишь в том, что пробу необходимо будет брать из разных мест «заполненного» подгузника. Кал грудничка может храниться в холодильнике до 10 часов. Подготовка к анализу кала такая же, как и для всех остальных: гигиенические процедуры, отказ от клизм и определенных медикаментов, продезинфицированная посуда для дефекации. Выводы по исследованию делаются с учетом цвета, запаха и консистенции каловых масс. Нормой для новорожденного считается кал кашицеобразной консистенции, желтоватого цвета и с кислым запахом. Лаборантами, с помощью микроскопа, определяется, присутствует ли в пробе крахмал, иодофильная флора, мышечные волокна и соединительная ткань. В каловой пробе не должна содержаться слизь, кровь, билирубин или белок. Анализ кала у ребенка на наличие паразитов–возбудителей гельминтоза, является обязательной диагностической процедурой, перед тем как определить малыша в детский сад, школу, развивающий центр с различной направленностью, спортивную секцию, а также бассейн для плавания. Направление на этот анализ дается участковым педиатром либо семейным доктором. Необходимо отнестись к данной процедуре со всей ответственностью, поскольку нет никакой гарантии, что ребенок не подвержен гельминтозу и не заразит других детей паразитами в процессе общения или совместной деятельности. Сравнив результаты анализа ребенка с нормой можно определить:
Условия и процедура сбора кала не отличается от мероприятий, проводимых с грудничком. Состав каловых масс ребенка в норме содержит микроорганизмы, эпителиальные клетки и не переваренные частички пищи. Показатели кала здорового ребенка следующие:
Если в процессе расшифровки обнаружены незначительные отклонения от нормы, то причиной тому может быть изменение питании ребенка. Однако если обнаруженное отличие существенно, это повод насторожиться как врачу, так и родителям. Возможные отклонения от норм и их значение:
Подготовка к анализу кала у взрослых такая же, как и у детей. Также не следует принимать всевозможные лекарства и ставить клизму перед сдачей пробы. Показатели нормы анализа следующие:
Отклонения, связанные с присутствием белка в каловых массах, могут быть следующими: гастриты, язвы в желудочно-кишечном тракте, раковые заболевания, развивающиеся в желудке, двенадцатиперстной кишке, толстом кишечнике, прямой кишке. Присутствие крови в пробе кала указывает на возможное развитие геморроя, язвы желудка, язвы двенадцатиперстной кишки, геморрагического диатеза, полипов. Наличие билирубина свидетельствует о повышении моторики кишечника, ускоренной эвакуации всего содержимого кишечника, тяжелых формах дисбактериоза. Значительное количество мышечных волокон в кале является результатом нарушений работы желудка, тонкого кишечника, толстого отдела кишечника связанных с процессами пищеварения. Кроме того, волокна попадают в кал при недостаточной секреции в поджелудочной железе, неспецифическом язвенном колите либо запоре. Лейкоциты присутствуют в кале в результате развития неспецифического язвенного колита, дизентерии, туберкулеза толстой кишки, рака и параректального абсцесса. Обнаружение нейтрального жира и жирных кислот при исследовании пробы кала говорит о том, что недостаточна секреторная функция поджелудочной железы, нарушено пищеварение в отделе тонкого кишечника, нарушен приток желчи, происходит развитие бродильной или гнилостной дисперсии. Гельминты, их личинки и яйца обнаруживаются у пациентов, которые заражены гельминтозом. Таким образом, можно с уверенностью утверждать, что сдавать анализ кала нужно всем без исключения. Это очень важное диагностическое мероприятие. Ведь по тем результатам, что показывают анализы кала, врачами могут быть обнаружены заболевания еще на ранних стадиях, что облегчит процесс их лечения. Кроме того, можно избавиться от тех неприятных симптомов, которые вызывают гельминты, простейшие и дрожжевые грибы. источник | ||||||||||||||||||||||||||||||||
Срок исполнения: | до 1 к.д. 3 — 5 ч.** | |||||||||||||||||||||||||||||||
Заказать Срочно | ||||||||||||||||||||||||||||||||
Указанный срок не включает день взятия биоматериала Сбор должен осуществляться перед началом лечения либо через 1-3 недели после его окончания. Правила взятия биоматериала: Кал после естественной дефекации собирается в контейнер с ложечкой и завинчивающейся крышкой в количестве 1/3 объема контейнера из 3-5 различных мест. Избегать контакта биоматериала с поверхностью унитаза. Доставляют в лабораторию в первичном контейнере. Крышку контейнера плотно закрутить. Доставка в лабораторию в день сбора. Метод исследования: модифицированный метод седиментации с использованием концентраторов PARASEP. Гельминты широко распространены на всех континентах. По оценкам Всемирной организации здравоохранения более 2 млрд. человек в мире заражены гельминтозами, статистика включает в себя не только население развивающихся стран, но и благополучные страны Европы. Ежегодно в Российской Федерации выявляется до 30 тысяч случаев гельминтозов. В 2015 году в Российской Федерации зарегистрировано 26828 случаев гельминтозов (24,2 на 100 тысяч населения) (Письмо от 3 октября 2016 года N 01/13265-16-27). Бесспорными лидерами среди заболеваний являются аскаридоз, энтеробиоз, трематодозы, трихоцефалез и гименолепидоз. В настоящее время известно около 250 видов гельминтов, паразитирующих у человека; на территории России встречаются более 60 видов. Показатели заболеваемости населения зависят от многих факторов: особенностей жизненного цикла паразита, географических и климатических условий, уровня социально-экономического развития стран, национальных традиций населения, доступности и уровня медицинского обслуживания. В клинике гельминтозов выделяют две основные фазы – острую и хроническую. В острой фазе (первые недели после заражения) преобладают патологические изменения, обусловленные общей аллергической реакцией на антигены паразита. Основными клиническими проявлениями этой стадии являются повышение температуры, увеличение лимфатических узлов, кожный зуд, аллергические высыпания на коже, боли в мышцах и суставах. Продолжительность хронической стадии определяется временем жизни паразита и может достигать нескольких лет. Клинические проявления в значительной степени определяются локализацией паразита, его численностью и особенностями питания. Основными механизмами патогенного действия паразитов в хроническую стадию являются:
А.Г.Диунов, Г.П. Жариков, С.В.Тихомирова МЕДИЦИНСКАЯ ПАРАЗИТОЛОГИЯ Для диагностики протозойных болезней и глистных инвазий применяются следующие лабораторные методы:
В копроовоскопическом исследовании используются концентраторы PARASEP. Концентраторы PARASEP – модифицированный метод седиментации или концентрирования осадка, который считают золотым стандартом в диагностике кишечных паразитов. Благодаря этому достигается высокая выявляемость всех видов кишечных паразитов (метод рекомендован ВОЗ и российскими МУК 4.2.3145-13 2014 г.).
Референсные значения (вариант нормы):
В случае выявления в результате будут указаны род, и вид паразита которому принадлежат яйца или цисты. Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации. » [«serv_cost»]=> string(3) «650» [«cito_price»]=> string(4) «1300» [«parent»]=> string(2) «18» [10]=> string(1) «1» [«limit»]=> NULL [«bmats»]=> array(1) array(3) string(1) «Y» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(6) «Кал» > > > Сбор должен осуществляться перед началом лечения либо через 1-3 недели после его окончания. Правила взятия биоматериала: Кал после естественной дефекации собирается в контейнер с ложечкой и завинчивающейся крышкой в количестве 1/3 объема контейнера из 3-5 различных мест. Избегать контакта биоматериала с поверхностью унитаза. Доставляют в лабораторию в первичном контейнере. Крышку контейнера плотно закрутить. Доставка в лабораторию в день сбора. Метод исследования: модифицированный метод седиментации с использованием концентраторов PARASEP. Гельминты широко распространены на всех континентах. По оценкам Всемирной организации здравоохранения более 2 млрд. человек в мире заражены гельминтозами, статистика включает в себя не только население развивающихся стран, но и благополучные страны Европы. Ежегодно в Российской Федерации выявляется до 30 тысяч случаев гельминтозов. В 2015 году в Российской Федерации зарегистрировано 26828 случаев гельминтозов (24,2 на 100 тысяч населения) (Письмо от 3 октября 2016 года N 01/13265-16-27). Бесспорными лидерами среди заболеваний являются аскаридоз, энтеробиоз, трематодозы, трихоцефалез и гименолепидоз. В настоящее время известно около 250 видов гельминтов, паразитирующих у человека; на территории России встречаются более 60 видов. Показатели заболеваемости населения зависят от многих факторов: особенностей жизненного цикла паразита, географических и климатических условий, уровня социально-экономического развития стран, национальных традиций населения, доступности и уровня медицинского обслуживания. В клинике гельминтозов выделяют две основные фазы – острую и хроническую. В острой фазе (первые недели после заражения) преобладают патологические изменения, обусловленные общей аллергической реакцией на антигены паразита. Основными клиническими проявлениями этой стадии являются повышение температуры, увеличение лимфатических узлов, кожный зуд, аллергические высыпания на коже, боли в мышцах и суставах. Продолжительность хронической стадии определяется временем жизни паразита и может достигать нескольких лет. Клинические проявления в значительной степени определяются локализацией паразита, его численностью и особенностями питания. Основными механизмами патогенного действия паразитов в хроническую стадию являются:
А.Г.Диунов, Г.П. Жариков, С.В.Тихомирова МЕДИЦИНСКАЯ ПАРАЗИТОЛОГИЯ Для диагностики протозойных болезней и глистных инвазий применяются следующие лабораторные методы:
В копроовоскопическом исследовании используются концентраторы PARASEP. Концентраторы PARASEP – модифицированный метод седиментации или концентрирования осадка, который считают золотым стандартом в диагностике кишечных паразитов. Благодаря этому достигается высокая выявляемость всех видов кишечных паразитов (метод рекомендован ВОЗ и российскими МУК 4.2.3145-13 2014 г.).
Референсные значения (вариант нормы):
В случае выявления в результате будут указаны род, и вид паразита которому принадлежат яйца или цисты. Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации. Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт. Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 — 2019 Центральный офис: 111123, Россия, Москва, ул. Новогиреевская, д.3а, метро «Шоссе Энтузиастов», «Перово» ! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт. источник Давайте сразу договоримся на сухом берегу — разговор у нас сегодня будет малоприятный, поэтому, кому подобные вещи не по нутру, лучше сразу проигнорировать мой отзыв, пройдя мимо. Хотя, чует моё сердце, таких людей будет меньшинство, потому как тема довольно серьёзная, наболевшая и актуальная. Ведь от паразитов никто не застрахован, а про детей и говорить нечего. Между прочим, кто считает, что паразитам сладко живётся, сильно ошибается, жизнь у паразитов далеко не сахар. Им приходиться капитально выкручиваться, чтобы выжить в довольно агрессивной по отношению к ним среде обитания. Поэтому паразиты выработали массу средств защиты, чтобы не быть уничтоженными и обезвреженными. Но самое главное, им пришлось выработать несколько степеней защиты, чтобы не быть замеченными. И это многим паразитам так искусно удаётся, что им даже могли бы позавидовать профессиональные разведчики со своими явками и паролями. Надо сказать, что вылечить паразитов в современном мире — проблема не вселенского масштаба, так как придуман целый арсенал лекарственных препаратов, работающих в данном направлении. Однако, на практике оказывается, что самое сложное — это не вылечить паразитов, самое сложное — их обнаружить, ведь они ведут максимально скрытный образ жизни, маскируясь под аллергию или кожные заболевания. Хотя с придумкой нового лабораторного исследования — Анализа кала на яйца гельминтов и простейшие кишечника методом обогащения — дальнейшая судьба паразитов, имеющихся в организме предрешена и обречена.
Этот анализ первый раз назначил дочке гастроэнтеролог ещё 6 лет назад, когда ей было 2 годика и её мучили постоянные боли в животе. У ребёнка нашли лямблии, и с той поры пошло-поехало: боремся с ними с переменным успехом, сдавая анализ кала на яйца гельминтов и простейшие кишечника методом обогащения 1 раз в полгода. Стоимость: 600 рублей (со скидкой по карте мне анализ обходится в 570 рублей) Где можно сдать: Этот анализ относительно новый и относительно дорогой, поэтому его не делают в поликлиниках. Анализ кала на яйца гельминтов и простейшие кишечника методом обогащения можно сдать только платно в медицинских центрах и то не во всех, насколько я знаю, даже в Инвитро такой анализ не делают. Срок исполнения: 5 рабочих дней В чём суть метода обогащения:
То есть, метод обогащения основан на принципе всплывания яиц гельминтов на поверхность раствора, имеющего большую относительную плотность, чем яйца. Отличие от простого анализа кала: 1) Анализ кала на яйца гельминтов и простейшие кишечника методом обогащения собирается в пробирку со специальным раствором-консервантом розового цвета
И, судя по цвету, раствор ещё каким-то образом окрашивается. Эту специальную пробирку нужно заранее взять в медицинском центре. Вот так выглядит новенькая неиспользованная пробирка: 2) Данный анализ можно собирать уже с вечера (после 18 часов) и до 10 часов утра. Это огромная подмога мамочкам, чьи дети, страдают запорами, и не могут сходить в туалет по большому рано утром. Когда дочка была помладше я так и делала, собирала анализ с вечера. Сейчас же делаю это утром, но на ужин даю ребёнку свежие помидоры и фруктовое пюре из чернослива, так как эти продукты прекрасно слабят Какие паразиты выявляются: Когда видишь распечатку этого анализа, то волосы встают дыбом, сколько всяких паразитов могут проживать в организме человека, а именно: 1) Простейшие – 2 вида. Самым популярным жильцом организма человека являются лямблии, из-за которых, собственно говоря, и приходится делать регулярно этот анализ. 2) Гельминты – 14 видов Как хранить пробирку: Пробирку с раствором нужно хранить в темном месте при комнатной температуре. Ни в коем случае нельзя ставить её в холодильник. Подготовка к анализу: 1) 7 дней перед анализом я даю дочке желчегонный препарат Хофитол. Иногда для этих целей завариваю кукурузные рыльца. Можно также применять Аллохол. Но на Хофитоле ещё идёт общее улучшение стула, что очень актуально для моего ребёнка, страдающего запорами. 2) 3 дня перед анализом я даю ребёнку Но-шпу. Использование спазмолитика, на мой взгляд, всегда оправдано перед сдачей подобного анализа для получения наиболее достоверных результатов. Правила сбора: После дефекации нужно из 5 разных мест собрать анализ, и поместить собранное в пробирку с раствором. Собирать нужно строго до верхней метки (больше нельзя). Затем тщательно перемешать до однородной массы и закрыть пробирку. Фото пробирки с анализом не будет по понятным причинам. Достоинства: 1. Высокая достоверность анализа. Если раньше, когда кал сдавали обычным способом три дня подряд, паразитов могли при их наличии в организме и вовсе не обнаружить, то есть по принципу «как повезёт». То, сдавая анализ кала на яйца гельминтов и простейшие кишечника методом обогащения я могу быть полностью уверена, что если что-то завелось в организме, то это обязательно будет обнаружено. 2. Именно по этому анализу хорошо выявляются лямблии. Мы все отлично знаем, насколько тяжело обнаружить лямблии. С появлением этого вида исследования диагностика лямблий значительно упростилась. 3. С помощью этого анализа можно обнаружить паразитов в организме, в частности лямблии, даже вне фазы обострения, когда другие методы диагностики действенны в основном в фазу активного размножения паразитов. 4. Заменяет собой копроскопию, так мне сказала гастроэнтеролог. Оказывается, в бланке результатов анализа есть графа «прочее», в которую лаборант вписывает дополнительные сведения, не относящиеся к паразитам, то, что может иметь важное диагностическое значение. У моей дочки в графе прочее обычно пишут – «йодофильная флора + 1, крахмал внутриклеточный +1» 5. Теперь, чтобы выявить лямблии не нужно идти на дуоденальное зондирование. У меня в памяти ещё свежи воспоминания моих школьных лет, когда меня посылали на зондирование с целью найти лямблии, и их, скажу я вам, находили, но какое-то это было мучение и испытание. Но на тот момент зондирование было наиболее достоверным способом диагностики лямблиоза. Хотя стоит заметить, что уже доказано, что лямблии в основном живут в тонком кишечнике, и только меньшинство – в желчных протоках. Результаты: В лаборатории, где мы сдаём этот анализ сейчас появилась услуга отправки результата на электронную почту, поэтому предлагаю ознакомиться с результатом самого последнего нашего анализа. У моего ребёнка в графе «результат» напротив лямблий обычно числится цифра «25-30» или «15-20» как в предыдущем анализе. Причём, я думала, что это мало, но врач говорила мне, что это очень много. Ведь оказывается 25-30 или 15-20 только в так называемом поле зрения, что условно, как говорила мне гастроэнтеролог, соответствует небольшому участку кишечника (около 1 см), а теперь представим себе общее количество лямблий, учитывая, что длина тонкого кишечника человека составляет около 4 метров. В последнем нашем анализе – про лямблии просто написали «в большом количестве». Я спрашивала у гастроэнтеролога, что это значит. Она объяснила так: когда результат больше 100 единиц и дальше уже невозможно подсчитать да и уже нет особого смысла, лаборанты пишут в «большом количестве». Кстати после лечения этим препаратом у нас всегда про лямблии в графе результат пишут «не обнаружено». Заключение: Таким образом, если Вас или вашего ребёнка беспокоят боли в животе, как мою дочку, аллергия, кожные проявления и прочие симптомы, которые могут свидетельствовать о наличии в организме паразитов, чтобы в поисках истины не блуждать наугад, я настоятельно рекомендую сдать анализ кала на яйца гельминтов и простейшие кишечника методом обогащения, который намного превосходит по достоверности прежние методы диагностики паразитов. С помощью него можно выявить 14 видов гельминтов и 2 вида простейших кишечника. Но самое главное, этот анализ очень точно обнаруживает лямблии, из-за которых нам приходиться сдавать его 1 раз в полгода. К сожалению, данный анализ можно сделать только платно, и его проводят ещё не все медицинские центры, но грамотная диагностика — это залог дальнейшего успешного излечения от паразитов. источник Исследование, направленное на выявление паразитов, обитающих в нижних отделах желудочно-кишечного тракта, с помощью системы Parasep, предназначенной для концентрирования яиц и личинок гельминтов, цист и ооцист простейших. Анализ кала методом Parasep, анализ кала на простейшие, исследование кала на простейшие и яйца гельминтов, парасеп Амебиаз, амебиаз кишечника, кишечная амеба, энтамеба коли Балантидий, кишечный балантидиаз, инфузорная дизентерия, балантидиоз Бластоцисты, бластоциста хомини, бластоцитоз Карликовая амеба, эндолимакс нана, непатогенная амеба, амебиаз Карликовый цепень, крысиный цепень, гименолепидоз, гименолепис нана Ланцетовидная двуустка, ланцетовидный сосальщик Лямблии интестиналис, лямблии, кишечные лямблии, ляблиоз Описторхис фелинеус, кошачья двуустка Печёночная двуустка, печёночная фасциола, обыкновенная фасциола Тениаты, тениид, тениидоз, тениоз, цепень свиной Томинксоз (эуколеоз), томинкс, нитевидные нематоды Трихуроз (трихоцефалез), власоглав Шистосома гематобиум, бильгарциоз, урогенитальный (мочеполовой) шистосомоз Шистосома мансони, кишечный шистосомоз Шистосома японикум, японский шистосомоз, японский сосальщик, кровяной сосальщик Энтамеба хистолитика, дизентерийная амеба, амебиаз, амебная дизентерия, амебный колит Parasep — сендиментационный эфир-формалиновый метод. Какой биоматериал можно использовать для исследования? Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании Кишечные паразитические инфекции распространены по всему миру и являются частой причиной нарушений функций пищеварительного тракта, аллергических заболеваний, а также общесоматических расстройств. Существует несколько сотен видов паразитов, которые могут быть причиной болезни у человека. Наиболее часто кишечные паразитические инфекции вызывают такие гельминты, как аскариды, анкилостомы, острицы, бычьи и свиные цепни, трихинеллы, а также простейшие – лямблии, амебы. Заражение возможно при несоблюдении санитарно-гигиеничных норм, плохой очистке питьевой воды, употреблении немытых овощей и фруктов, недостаточной термической обработке мяса и рыбы. Клинические проявления кишечного паразитоза варьируются от бессимптомного носительства до тяжелой диареи, интенсивных болей в животе, признаков нарушения питания и всасывания питательных веществ, тяжелой анемии. Основным диагностическим методом, который позволяет выявить яйца гельминтов и цист простейших и подтвердить клинический диагноз, является световая микроскопия кала. Однако чувствительность метода прямой микроскопии в диагностике гельминтозов недостаточно высока в связи с возможной невысокой концентрацией паразитов в материале, непостоянным их выделением из организма. Для увеличения чувствительности исследования применяются концентрационные методы. Ранее применяемые открытые методы обогащения фекального материала являлись достаточно трудоемкими и небезопасными для лабораторного персонала. Исследования с помощью современных закрытых концентрационных систем, среди которых Parasep, – быстрые и надежные способы обнаружения кишечных паразитов в кале. Концентрационная тест-система Parasep представляет собой более новую модификацию замкнутой системы обогащения, которая может быть легко принята и исследована в любой обычной микробиологической лаборатории. При использовании данного метода материал помещается в трубку тест-системы Parasep с добавлением специальных растворов, центрифугируется, что позволяет за счет разницы в удельном весе различных частиц, в том числе яиц и цист, выделить из субстрата и накопить их в одном слое, а затем исследовать с помощью микроскопии. Однако в связи с непостоянным выделением яиц гельминтов и цист простейших при отрицательном результате любого микроскопического анализа кала и сохраняющихся клинических симптомах могут потребоваться повторные исследования кала с интервалом в несколько дней. Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
источник Номенклатура МЗРФ (Приказ №804н): A26.19.010.001 «Микроскопическое исследование кала на гельминты с применением методов обогащения»Срок выполнения (в лаборатории): 1 р.д. * Исследование направлено на выявление паразитов, обитающих в желудочно-кишечном тракте человека. Данное исследование позволяет выявить яйца гельминтов, цисты и ооцисты простейших. Особенностью исследования является использование седиментационного эфир-формалинового метода в специальной пробирке Parasep, что значительно увеличивает выявляемость яиц гельминтов и простейших в кале, в отличие от других методик исследования кала. Но необходимо учитывать, что однократное отрицательное исследование кала не позволяет исключить паразитарного заражения. Важно! Данное исследование не предназначено для идентификации взрослых особей гельминтов! Система Парасеп позволяет обнаружить следующие гельминты и простейшие:
Действие паразитов на организм очень разнообразно. Они могут вызывать токсические и токсико-аллергические проявления, оказывать травмирующее воздействие на стенку кишечника и вызывать кровотечения различной степени интенсивности. Также паразиты могут вызывать обтурацию (закупорку) просвета кишки и печеночных протоков — это приводит к развитию кишечной непроходимости и механического гепатита. Кроме того, все гельминты используют питательные вещества из кишечника хозяина, что приводит к нарушению обмена веществ и пониженному содержанию витаминов в организме. На начальных стадиях заражения клиническая картина неспецифична: общее недомогание, возможно повышение температуры, эозинофилия, лейкоцитоз. Позже присоединяются клинические проявления, ассоциированные с локализацией и количеством возбудителя. Пути заражения зависят от вида возбудителя. Одним из самых распространенных является фекально-оральный механизм заражения, когда больной человек, носитель, либо животное выделяет в окружающую среду (почва, вода) с фекалиями яйца паразитов. Основное значение имеют овощи и фрукты, салатная зелень на которых имеются частички зараженной почвы. Нередко заражение происходит при заглатывании воды во время купания или употребления некипяченой воды из родников и водоемов. Некоторые паразиты (описторхи), инфицируют пресноводную рыбу. Заражение происходит после употребления термически необработанной рыбы (суши, тартары). Также возможно заражение цепнем при употреблении необработанного термически мяса крупного рогатого скота или свинины.
Специальной подготовки к проведению исследования не требуется. Перед исследованием необходимо исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонны, пилокарпина и др.) и на окраску кала (железа, висмута, сернокислого бария), в течение 72 часов до сдачи кала. Нельзя проводить исследование кала, полученного после клизмы и приема слабительных препаратов, а также рентгенологического исследования желудка и кишечника с использованием контрастных препаратов. Для интерпретации результатов исследования – обращайтесь к своему лечащему врачу Биоматериал собирается в специальный контейнер, не менее 15-20 г кала из разных участков каловых масс. Для исключения попадания в каловые массы мочи следует сначала помочиться а потом осуществить акт дефекации. Адреса медицинских центров, в которых можно заказать исследование, уточняйте по телефону 8-800-100-363-0
* На сайте указан максимально возможный срок выполнения исследования. Он отражает время выполнения исследования в лаборатории и не включает время на доставку биоматериала до лаборатории. источник Несвоевременное диагностирование паразитарных поражений организма приводит к серьезным проблемам – аллергенным проявлениям и даже анафилактическому шоку. Кроме того, проявляется особая чувствительность к инфекциям из-за истощения и ослабления иммунной системы. Правда, не каждый раз имеющиеся варианты проверки фекалий оказываются правдоподобными. Поэтому сегодня особой известностью пользуется проверка кала методом обогащения. Новый способ тестирования, способный повысить степень подтверждения наличия гельминтовых яиц. Анализ более чувствителен, чем обычные обследования. При обработке биологической массы пользуются пробиркой с флотационным раствором, концентрирующим яйца глистов и позволяющим обнаруживать их в малочисленном виде. Способ обогащения основывается на той особенности, что показатель плотности жидкости превышает соответствующее значение гельминтовых яиц и простейших. В ходе проверки паразиты всплывают, создавшаяся пленка проверяется.
Данным способом часто пользуются при проверке каловых масс на гельминты у детей, потому что именно эта категория относится к группе риска по подобным проблемам. Возможно использовать анализ кала с обогащением в том случае, когда явно выражена инвазия глистами, но простой анализ фекалий дает отрицательный результат. Для начала придется посетить врача, который оформит вам направление на анализ. Потом в аптечном киоске приобретается специальный контейнер одноразового применения, предназначенный для сдачи каловых масс. Многие предпочитают использовать спичечный коробок, маленькую банку с плотной крышкой. Тару предварительно моют и стерилизуют, наклеивают бумажку со своими личными данными, проставляют дату и время, когда был осуществлен отбор. Обязательно соблюдаются следующие условия:
Рассмотрим, как сдавать анализ кала на исследование методом обогащения. Забор кала на анализ методом обогащения с целью проверки его на паразитов выполняется в утренние часы. Когда по уважительным причинам осуществить это не представляется возможным, процедура выполняется заблаговременно.
Перед дефекацией необходимо помочиться, организовать проведение гигиенических мероприятий. Очень важно, чтобы вместе с пробой в емкость не попали влага или моча. Дефекация должна проводиться свободно, слабительные средства с этой целью не используются. Будет лучше, если испражнения вы сразу соберете в приготовленную емкость. Можно воспользоваться судном, либо имитировать его полиэтиленом или пакетом. Чтобы результат получился более достоверным и результативным, от фекальных масс выполняется забор нескольких кусочков из разных участков. Для этого удобней всего использовать шпатель или пластиковую ложечку. Фекалии должны заполнять контейнер на одну треть от его объема, крышка плотно закрыта. Остается уточнить правильность написания личных сведений и отвезти фекальные массы на проверку. Различают следующие способы:
Мы уже знаем, как сдавать кал на обследование методом обогащения. Остается понять, как расшифровываются показания. Считается, что этот путь имеет два развития:
источник |