Кал на паразиты с консервантом

Очень часто пациенты при подготовке к сдаче анализа кала задают вопросы:

• Каким образом собрать биоматериал?
• Какое количество биоматериала достаточно для проведения исследования?
• Как длительно возможно хранение кала? Как быстро нужно доставить кал в лабораторию?

В этой статье мы постарались подробно ответить на каждый из них.

Итак, для того чтобы правильно собрать и доставить биоматериал (кал) в лабораторию необходимо учитывать следующие условия:

1. Емкость (контейнер) для сбора кала должны быть: одноразового использования, стерильный, пластиковый, с хорошо закрывающейся крышкой, желательно с встроенным шпателем/ложкой на крышке.
2. Сбор кала должен производиться сразу после естественной дефекации, использование клизмы запрещается.
3. При назначении исследований кала на фоне специальной диеты, ее характер должен быть указан при назначении анализа.
4. Рекомендуется отменить прием препаратов, влияющих на работу кишечника (слабительные, ректальные свечи), а также ферментов и препаратов, содержащих железо.
5. Детям сбор кала необходимо организовать при следующих условиях:
   • использовать горшок/судно, предварительно проведя дезинфекцию сосуда;
   • на дно горшка положить чистый лист бумаги;
   • кал собрать встроенным шпателем/ложкой на крышке в контейнер
   • недопустимо хранение кала в горшке, судне, др. сосудах, не предназначенных для сбора кала.
6. Кал не должен содержать примеси мочи, а также отделяемого женских и мужских половых органов.
7. Количество кала для лабораторного исследования 10-40г (это примерно 2 чайные ложки или 1 столовая ложка). Идеальный вариант сбора кала – утреннее время. К сожалению, на практике не всегда удается собрать биоматериал в утреннее время. Поэтому доставка биоматериала в лабораторию осуществляется в течение 2-4 часов после сбора кала, но не позднее 10-12 часов после дефекации при условии хранения в холодильнике при t +3-6 С. Исключение – бактериологические исследования кала – доставка в лабораторию должна осуществляться в течение 2-4 часов после дефекации, но не более 6 часов.
8. Гигиенический туалет наружных половых органов не требуется.

Для сбора биоматериала требуется подготовка в течение 3-5 дней на фоне специальной диеты, содержащей определенное количество белков, жиров, углеводов. Соблюдение данной диеты возможно только после консультации терапевта или педиатра.

Для сбора биоматериала необходимо исключить из рациона питания в течение 2-3 дней следующие продукты: мясо, рыбу, зеленые овощи, помидоры, препараты железа. Употребление вышеперечисленных продуктов могут дать ложноположительную реакцию.

Наиболее диагностическую значимость этот анализ имеет для детей до 1 года. Поэтому специальной подготовки не требует.

При назначении исследования необходимо заранее получить специальный контейнер в лаборатории.

Хранение биоматериала (кала) в домашних условиях не более 24 часов в холодильнике t +3-6 С. Длительное хранение биоматериала обеспечивает концентрат, находящийся в виде распыленного вещества на стенках контейнера, либо в виде раствора.

Специальной подготовки к данному анализу не требуется.

При назначении на исследования: дифференциальная ПЦР-диагностика инфекционных энтероколитов, антиген лямблий, антиген H.pylori, исследование кала на ротавирус, энтеровирус, норовирус – условия идентичные условиям при назначении исследования кала методом высокого концентрирования на фильтрах PARASEP.

Бактериологическое исследование испражнений (кишечный дисбактериоз, условно-патогенные энтеробактерии, возбудители дизентерии и сальмонеллеза)

Предварительная подготовка не требуется. Доставка биоматериала в лабораторию осуществляется в течение 2-4 часов после сбора кала, но не более 6 часов.

Исключение: биоматериал на бактериологическое исследование возбудителей дизентерии и сальмонеллеза – кал, мазок. Доставка в лабораторию кала не более 6 часов, а мазка – 72 часа (так как пробирка содержит транспортную среду с длительным сроком хранения).

Взятие мазка осуществляется только квалифицированным медицинским работником.

Взятие соскоба проводит квалифицированный медицинский работник.

Предварительная подготовка не требуется.

Исследование соскоба на гельминты проводят только в утреннее время, до дефекации. Гигиенический туалет наружных половых органов запрещается.

источник

Подготовка к исследованию: За 3 суток до сбора кала необходимо исключить приём слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить приём лекарственных средств, влияющих на перистальтику кишечника, и препаратов, влияющих на окраску кала (железо, висмут).

Контейнер с консервантом выдаётся в лаборатории, которая выполняет данный анализ. Кал собирают ложечкой из 3-4 мест разовой порции и помещают в контейнер. В таком виде кал можно хранить 24 часа при комнатной температуре. За это время он должен быть доставлен на исследование. Исследуемый материал:

Простейшие — это одноклеточные организмы, паразитирующие в кишечнике человека и вызывающие различные заболевания. Заражение происходит через загрязнённую воду, пищу, предметы быта, грязные руки.

Основными и наиболее значимыми простейшими, вызывающими заболевания у человека, являются лямблии, дизентерийная амёба и балантидий.

Лямблии (Lamblia intestinalis) – паразитируют преимущественно в тонкой кишке и желчном пузыре, вызывают такое заболевание, как лямблиоз. Основным источником инфекции является человек, заражённый лямблиозом (в т.ч. бессимптомные носители), а также домашние животные — собаки, кошки, морские свинки.
Заболеванию чаще всего подвержены дети от 1-го года до 4-х лет, у которых оно протекает в особенно тяжёлой форме и сопровождается значительной потерей массы тела.
Симптомами лямблиоза чаще всего являются вздутие и урчание в животе, повышенное газообразование, частый (до десяти раз в сутки) пенистый водянистый стул желтоватого цвета с неприятным запахом, потеря аппетита, рвота. Иногда отмечаются мелкоточечные кожные высыпания розового цвета, незначительное повышение температуры тела. Из-за нарушения всасывания жиров увеличивается их концентрация в каловых массах.

Если заболевание не лечить, оно может перейти в хроническую форму, которая проявляется бледностью кожных покровов (особенно лица и носа), симптомами дискинезии желчевыводящих путей (боли в правом подреберье, тошнота, рвота, расстройство сна, аппетита, эмоциональная и физическая слабость), возможно возникновение аллергических реакций (кожный зуд, атопический дерматит, бронхиальная астма, ринит, артрит, блефарит, конъюнктивит и др.), неврозов.

Осложнениями лямблиоза являются дисбактериоз и вторичная ферментопатия кишечника (дефицит пищеварительных ферментов, вследствие перенесённой инфекции).

Дизентерийная амёба (Entamoeba Histolytica) — поражает толстый кишечник и вызывает заболевание амёбиаз. Инкубационный период длится от одной недели до трёх месяцев. Первыми симптомами болезни являются слабость, головная боль, боль в животе, жидкий стул с примесью слизи и крови, субфебрильная температура. Если болезнь не лечить, то она переходит в хроническую форму.

В кишечнике дизентерийная амёба встречается в двух видах — тканевой и просветной. Тканевая форма — паразитирует в ткани слизистой толстого кишечника и вызывает изъязвление его стенок. Эта форма амебы из кишечника может попадать с кровью в печень, легкие, мозг и другие органы, вызывая там абсцессы (гнойные воспаления), которые, если их своевременно не лечить, могут закончиться летально.

Просветная форма амёбы — локализуется в просвете верхних отделов толстого кишечника и обнаруживается у больных с хронической формой амёбиаза, носителей болезни, а также у пациентов, выздоравливающих от острого амёбиаза.

Осложнениями амёбиаза могут быть перфорация кишечника, приводящая к перитониту и абсцессу брюшной полости, кишечные кровотечения, выпадение слизистой прямой кишки, амёбома (опухолевидное разрастание в стенке толстого кишечника).

Балантидий (Balantidium coli) — поражает слизистую оболочку толстого кишечника, вызывая воспалительно-язвенные процессы разной степени тяжести.

Симптомами заболевания являются боли в животе, жидкий стул с примесями слизи и крови, рвота, головные боли, болезненность и увеличение печени, обложенность языка, потеря веса. При тяжёлом течении болезни возможен летальный исход.

Данный анализ необходим для своевременной диагностики паразитарной инфекции и назначения соответствующего лечения.

Контейнер с консервантом используют при отсутствии возможности быстро доставить образец кала в лабораторию.

Анализ определяет наличие простейших в каловых массах.

К исследуемому образцу добавляют раствор формалина и эфир, полученную смесь центрифугируют, после чего смесь в центрифужной пробирке разделяется на 4 слоя. Самый нижний слой (осадок) содержит яйца гельминтов и цисты простейших. Весь осадок, оставшийся на дне пробирки, наносят на предметное стекло, и исследуют под микроскопом.

Информация, касающаяся референсных значений показателей, а также сам состав входящих в анализ показателей может несколько отличаться в зависимости от лаборатории!

В норме патогенные простейшие в кале не обнаруживаются.

При выявлении простейших выдаётся заключение «обнаружены» и что именно обнаружено.

— выявление причины продолжительной диареи;

— контроль эффективности противопаразитарной терапии.

источник

В настоящем разделе представлены инструкции для самостоятельного взятия пациентами образцов биоматериала для различных лабораторных исследований. Накануне взятия биоматериала пациентам рекомендуется приобрести соответствующий контейнер с инструкцией у администратора любого Диагностического центра Лабораторной службы Хеликс.
Подробная информация для специалистов (медицинские сестры, врачи) содержится в протоколах получения и обработки образцов биоматериала.

Инструкция по сбору и обработке образцов разовой порции мочи

Протокол сбора разовой порции мочи

Порядок сбора первой порции мочи

• Утром, сразу после пробуждения туалет половых органов не проводится.
• Мочеиспускание необходимо начать непосредственно в контейнер.
• Наполнить контейнер на 2/3 от его объема.
• Продолжить мочеиспускание в унитаз.
• Плотно закрыть контейнер крышкой.

Порядок сбора средней порции мочи

• Утром, сразу после пробуждения проводится туалет половых органов.
• Мочеиспускание необходимо начать в унитаз.
• Средней порцией мочи наполнить контейнер на 2/3 от его объема.
• Продолжить мочеиспускание в унитаз.
• Плотно закрыть контейнер крышкой.

Порядок сбора третьей порции мочи

• Первая и средняя порции мочи собираются как описано выше. При необходимости, перед сбором первой порции мочи проводится туалет наружных половых органов.
• Последнюю (третью) порцию мочи собрать в контейнер, заполнив его на 1/2-2/3 объема.
• Плотно закрыть контейнер крышкой.

Порядок действий при использовании вакуумной системы с автономным устройством для переноса мочи

• Отвинтить крышку контейнера с ранее собранной порцией мочи.
• Вставить автономное устройство для переноса мочи (держатель) в контейнер (Рисунок 10). Если моча длительное время находится в контейнере, необходимо перемешать ее с помощью держателя.
• Вставить пробирку в держатель. Надавить на пробирку таким образом, чтобы игла держателя проколола резиновую пробку в крышке пробирки (Рисунок 11). Сразу после этого пробирка начнет заполняться мочой.

• После прекращения поступления мочи в пробирку, вынуть пробирку из держателя (Рисунок 12).
• Несколько раз перевернуть пробирку для смешивания мочи с консервантом (Рисунок 13).

• Доставить образец в пробирке в течение дня в любой Диагностический центр Лабораторной службы Хеликс, транспортируя при комнатной температуре.

Порядок действий при использовании вакуумной системы со встроенным устройством для переноса мочи

• Снять защитную наклейку с крышки контейнера с ранее собранной порцией мочи, обнажив закрытую защитным колпачком иглу встроенного устройства для переноса мочи (Рисунок 14). Если моча уже некоторое время находится в контейнере, необходимо ее перемешать.
• Вставить пробирку в отверстие встроенного устройства для переноса мочи. Надавить на пробирку таким образом, чтобы игла встроенного устройства проколола резиновую пробку в крышке пробирки (Рисунок 15). Сразу после этого пробирка начнет заполняться мочой.

• После прекращения поступления мочи в пробирку, вынуть пробирку из встроенного устройства.
• Несколько раз перевернуть пробирку для смешивания мочи с консервантом (Рисунок 13).
• Доставить образец в пробирке в кратчайшие сроки (не более 3 часов с момента окончания сбора) в любой Диагностический центр Лабораторной службы Хеликс, транспортируя при комнатной температуре.

Инструкция по сбору и обработке образцов суточной мочи

Протокол сбора суточной мочи

Порядок сбора суточной мочи с использованием набора без консерванта

• После пробуждения, при первом утреннем мочеиспускании полностью опорожнить мочевой пузырь (данная порция мочи в контейнер не собирается).
• Собирать мочу в контейнер со второго мочеиспускания, время которого необходимо обязательно записать. Допускается сбор мочи в любую чистую емкость с последующим немедленным переливанием ее в контейнер для сбора суточной мочи.
• Собирать всю мочу, полученную в течение дня и ночи. Утреннюю порцию мочи следующего дня (до времени, записанного накануне) также собрать в контейнер. Необходимо собирать и ту мочу, которая выходит во время дефекации.
• На протяжении всего периода сбора мочи контейнер хранить в холодильнике при температуре +2…+8 °С. Замораживание недопустимо!

Порядок сбора суточной мочи с использованием набора с консервантом

Одним из консервантов является сильная соляная кислота, которая при попадании на кожу может вызвать ожог!
При попадании консерванта на кожу немедленно промыть это место большим количеством воды и обратиться за медицинской помощью!
При попадании консерванта в пищевод необходимо срочно вызвать врача!

• После пробуждения, при первом утреннем мочеиспускании полностью опорожнить мочевой пузырь (данная порция мочи в контейнер не собирается).
• Перед началом сбора мочи высыпать/вылить консервант из флакона, входящего в состав набора, в контейнер для сбора суточной мочи (Рисунок 16).

• Собирать мочу в контейнер со второго мочеиспускания, время которого необходимо обязательно записать. Допускается сбор мочи в любую чистую емкость с последующим немедленным переливанием ее в контейнер для сбора суточной мочи.
• Собирать всю мочу, полученную в течение дня и ночи. Утреннюю порцию мочи следующего дня (до времени, записанного накануне) также собрать в контейнер. Необходимо собирать и ту мочу, которая выходит во время дефекации.
• На протяжении всего периода сбора мочи контейнер хранить в холодильнике при температуре +2…+8 °С. Замораживание недопустимо!

Порядок отбора образца суточной мочи в транспортную вакуумную пробирку

• Плотно закрыть крышку контейнера для сбора суточной мочи.
• Перемешать мочу, аккуратно переворачивая контейнер.
• Снять защитную наклейку, обнажив закрытую защитным колпачком иглу встроенного устройства для переноса мочи в пробирку.
• Перевернуть контейнер крышкой вниз, вставить транспортную пробирку в отверстие встроенного устройства для переноса мочи в пробирку.
• Надавить на пробирку таким образом, чтобы игла встроенного устройства проколола резиновую пробку в крышке пробирки (Рисунок 17). Сразу после этого пробирка начнет заполняться мочой.

• После прекращения поступления мочи в пробирку, вынуть пробирку из встроенного устройства.
• Написать на этикетке пробирки количество выделенной за сутки мочи (в мл).
• Доставить образец в пробирке в кратчайшие сроки (не более 2 часов с момента окончания сбора) в любой Диагностический центр Лабораторной службы Хеликс, транспортируя при комнатной температуре.

Порядок отбора образца суточной мочи в транспортный контейнер

• Плотно закрыть крышку контейнера для сбора суточной мочи.
• Перемешать мочу, аккуратно переворачивая контейнер.
• Отвинтить крышку контейнера для сбора суточной мочи.
• Отобрать порцию мочи объемом не менее 50 мл из контейнера для сбора суточной мочи в транспортный контейнер для мочи (Рисунок 18).

• Написать на этикетке транспортного контейнера количество выделенной за сутки мочи (в мл).
• Доставить образец в контейнере в кратчайшие сроки (не более 2 часов с момента окончания сбора) в любой Диагностический центр Лабораторной службы Хеликс, транспортируя при комнатной температуре.

Инструкция по сбору и обработке образцов кала

Порядок забора кала для микробиологических исследований, исследований методом ПЦР, антигенных и общеклинических исследований (кроме исследований на яйца гельминтов, цисты и вегетативные формы простейших)

• Для исследования собирается кал, полученный в день исследования естественным путем.
• Полученный контейнер не следует мыть или ополаскивать.
• Не допускается касание внутренней поверхности контейнера, крышки, ложечки руками.
• Из емкости (судна) кал с помощью прилагаемой ложечки собрать в контейнер.
• Контейнер нужно заполнить не более чем на 1/3 объема (не менее двух чайных ложек для взрослых и детей старше 1 года, не менее одной чайной ложки для детей до года).
• Кал не должен содержать мочи.
• Доставить контейнер с образцом в кратчайшие сроки (не более 3 часов с момента окончания сбора) в любой Диагностический центр Лабораторной службы Хеликс, транспортируя при комнатной температуре.

Для исследования собирается кал из любой чистой емкости немедленно после дефекации!

• Необходим специальный контейнер, который можно приобрести в Центрах Хеликс.
• Не допускается сбор образцов кала из унитаза.
• Для детей возможен сбор образца с пеленки, подгузника или горшка.
• Используя ложку в крышке контейнера, собрать не менее, чем из трех точек стула, столько материала в контейнер, чтобы уровень жидкости (консерванта) сравнялся или стал чуть выше отметки на контейнере. Если кала не хватает, поместить в контейнер весь кал, который есть (Рисунок 19).

• Убедиться, что образец находится в жидкости, а не на стенках контейнера.
• Плотно завинтить крышку и аккуратно потрясти контейнер для того, чтобы перемешать образец с консервантом (Рисунок 20). Если стул твердый, использовать ложку на крышке контейнера для перемешивания образца кала. Допускается сбор образцов кала при диарее, наличии крови и слизи в стуле.
• Поместите контейнер в пластиковый пакет (Рисунок 21).

• Доставить пакет с образцом в кратчайшие сроки (не более 3 часов с момента окончания сбора) в любой в любой Диагностический центр Лабораторной службы Хеликс, транспортируя при комнатной температуре.

Инструкция по получению и обработке образцов эякулята

Порядок сбора эякулята для микробиологических исследований и исследований методом ПЦР

• Вымыть руки с мылом.
• Провести тщательный туалет половых органов.
• Высушить головку полового члена и крайнюю плоть сухой стерильной салфеткой.
• Собрать биоматериал путем мастурбации в соответствующий контейнер.
• Доставить контейнер с образцом в течение дня в любой Диагностический центр Лабораторной службы Хеликс, транспортируя при комнатной температуре.

• Вымыть руки с мылом.
• Провести тщательный туалет половых органов.
• Высушить головку полового члена и крайнюю плоть сухой стерильной салфеткой.
• Собрать биоматериал путем мастурбации в стерильный пластиковый контейнер.
  Запрещается использовать презерватив для сбора эякулята!
• Доставить контейнер с образцом в течение часа в Диагностический центр на Карповке, транспортируя при температуре +20…+37 °С.

Инструкция по получению и обработке образцов мокроты

Порядок сбора мокроты для исследований методом ПЦР и микробиологических исследований

• Собрать не менее 1 мл биоматериала посредством глубокого откашливания в соответствующий контейнер.
• Доставить контейнер с образцом в кратчайшие сроки (не более 3 часов с момента окончания сбора) в любой Диагностический центр Лабораторной службы Хеликс, транспортируя при комнатной температуре.

Инструкция по получению и обработке образцов волос

Порядок сбора волос для определения наркотических, психотропных и сильнодействующих веществ

• Срезать 15–20 волос (прядь шириной около 1 см), длиной 3–4 см, с лобной, теменной, затылочной и правой и левой височных областей волосистой части головы максимально близко к корню. В случае малого количества или отсутствия волос на голове, образец можно взять с других областей: паховая, подмышечная, область груди, ног.
• Поместить волосы в гриппер-пакет.
• Доставить гриппер-пакет с образцом в любой Диагностический центр Лабораторной службы Хеликс, транспортируя при комнатной температуре.

• Удалить («выдернуть с корнем») 10 волос вместе с волосяными луковицами из любого места волосистой части головы.
• Поместить волосы в белый бумажный конверт.
• Доставить бумажный конверт с образцом в любой Диагностический центр Лабораторной службы Хеликс, транспортируя при комнатной температуре.

• Срезать небольшие пучки волос, длиной 3–4 см, с затылочной, задней теменной и задних височных областей волосистой части головы максимально близко к корню. Толщина суммарного пучка волос должна составлять около 1 см. Если пучок остриженных волос длиннее 3–4 см, его необходимо обрезать, оставив для исследования ту часть, которая была ближе к коже головы. Если срезанные волосы короткие, необходимо собрать их в объеме, равном одной чайной ложке.
• Поместить волосы в гриппер-пакет.
• Доставить гриппер-пакет с образцом в любой Диагностический центр Лабораторной службы Хеликс, транспортируя при комнатной температуре.

Инструкция по получению и обработке образцов ногтей

Порядок сбора ногтей для определения наркотических, психотропных и сильнодействующих веществ

источник

Давайте сразу договоримся на сухом берегу — разговор у нас сегодня будет малоприятный, поэтому, кому подобные вещи не по нутру, лучше сразу проигнорировать мой отзыв, пройдя мимо. Хотя, чует моё сердце, таких людей будет меньшинство, потому как тема довольно серьёзная, наболевшая и актуальная. Ведь от паразитов никто не застрахован, а про детей и говорить нечего. Между прочим, кто считает, что паразитам сладко живётся, сильно ошибается, жизнь у паразитов далеко не сахар. Им приходиться капитально выкручиваться, чтобы выжить в довольно агрессивной по отношению к ним среде обитания. Поэтому паразиты выработали массу средств защиты, чтобы не быть уничтоженными и обезвреженными. Но самое главное, им пришлось выработать несколько степеней защиты, чтобы не быть замеченными. И это многим паразитам так искусно удаётся, что им даже могли бы позавидовать профессиональные разведчики со своими явками и паролями. Надо сказать, что вылечить паразитов в современном мире — проблема не вселенского масштаба, так как придуман целый арсенал лекарственных препаратов, работающих в данном направлении. Однако, на практике оказывается, что самое сложное — это не вылечить паразитов, самое сложное — их обнаружить, ведь они ведут максимально скрытный образ жизни, маскируясь под аллергию или кожные заболевания. Хотя с придумкой нового лабораторного исследования — Анализа кала на яйца гельминтов и простейшие кишечника методом обогащения — дальнейшая судьба паразитов, имеющихся в организме предрешена и обречена.

Метод обогащения — это один из методов микроскопического исследования кала, основанный на предварительной обработке полученного кала в специальном растворе и с последующим обнаружением в нем яиц гельминтов или их частей, а также форм простейших (ооцисты, цисты лямблий и др.)

Этот анализ первый раз назначил дочке гастроэнтеролог ещё 6 лет назад, когда ей было 2 годика и её мучили постоянные боли в животе. У ребёнка нашли лямблии, и с той поры пошло-поехало: боремся с ними с переменным успехом, сдавая анализ кала на яйца гельминтов и простейшие кишечника методом обогащения 1 раз в полгода.

Стоимость: 600 рублей (со скидкой по карте мне анализ обходится в 570 рублей)

Где можно сдать: Этот анализ относительно новый и относительно дорогой, поэтому его не делают в поликлиниках. Анализ кала на яйца гельминтов и простейшие кишечника методом обогащения можно сдать только платно в медицинских центрах и то не во всех, насколько я знаю, даже в Инвитро такой анализ не делают.

Срок исполнения: 5 рабочих дней

В чём суть метода обогащения:

Метод обогащения основан на том, что плотность раствора выше плотности яиц гельминтов и форм простейших. Благодаря этому формы жизни паразитов перемещаются на поверхность раствора в соответствии с разницей плотностей. Образовавшаяся пленка снимается и исследуется под микроскопом.

То есть, метод обогащения основан на принципе всплывания яиц гельминтов на поверхность раствора, имеющего большую относительную плотность, чем яйца.

Отличие от простого анализа кала:

1) Анализ кала на яйца гельминтов и простейшие кишечника методом обогащения собирается в пробирку со специальным раствором-консервантом розового цвета

В качестве раствора используют насыщенный раствор нитрата натрия (или нитрата аммония), который готовят путем смешивания равных объемов соли и воды с последующим кипячением до образования металлической пленки на поверхности

И, судя по цвету, раствор ещё каким-то образом окрашивается.

Эту специальную пробирку нужно заранее взять в медицинском центре.

Вот так выглядит новенькая неиспользованная пробирка:

2) Данный анализ можно собирать уже с вечера (после 18 часов) и до 10 часов утра. Это огромная подмога мамочкам, чьи дети, страдают запорами, и не могут сходить в туалет по большому рано утром. Когда дочка была помладше я так и делала, собирала анализ с вечера. Сейчас же делаю это утром, но на ужин даю ребёнку свежие помидоры и фруктовое пюре из чернослива, так как эти продукты прекрасно слабят

Какие паразиты выявляются: Когда видишь распечатку этого анализа, то волосы встают дыбом, сколько всяких паразитов могут проживать в организме человека, а именно:

1) Простейшие – 2 вида. Самым популярным жильцом организма человека являются лямблии, из-за которых, собственно говоря, и приходится делать регулярно этот анализ.

2) Гельминты – 14 видов

Как хранить пробирку: Пробирку с раствором нужно хранить в темном месте при комнатной температуре. Ни в коем случае нельзя ставить её в холодильник.

Подготовка к анализу:

1) 7 дней перед анализом я даю дочке желчегонный препарат Хофитол. Иногда для этих целей завариваю кукурузные рыльца. Можно также применять Аллохол. Но на Хофитоле ещё идёт общее улучшение стула, что очень актуально для моего ребёнка, страдающего запорами.

2) 3 дня перед анализом я даю ребёнку Но-шпу. Использование спазмолитика, на мой взгляд, всегда оправдано перед сдачей подобного анализа для получения наиболее достоверных результатов.

Правила сбора: После дефекации нужно из 5 разных мест собрать анализ, и поместить собранное в пробирку с раствором. Собирать нужно строго до верхней метки (больше нельзя). Затем тщательно перемешать до однородной массы и закрыть пробирку. Фото пробирки с анализом не будет по понятным причинам.

Достоинства:

1. Высокая достоверность анализа. Если раньше, когда кал сдавали обычным способом три дня подряд, паразитов могли при их наличии в организме и вовсе не обнаружить, то есть по принципу «как повезёт». То, сдавая анализ кала на яйца гельминтов и простейшие кишечника методом обогащения я могу быть полностью уверена, что если что-то завелось в организме, то это обязательно будет обнаружено.

2. Именно по этому анализу хорошо выявляются лямблии. Мы все отлично знаем, насколько тяжело обнаружить лямблии. С появлением этого вида исследования диагностика лямблий значительно упростилась.

3. С помощью этого анализа можно обнаружить паразитов в организме, в частности лямблии, даже вне фазы обострения, когда другие методы диагностики действенны в основном в фазу активного размножения паразитов.

4. Заменяет собой копроскопию, так мне сказала гастроэнтеролог. Оказывается, в бланке результатов анализа есть графа «прочее», в которую лаборант вписывает дополнительные сведения, не относящиеся к паразитам, то, что может иметь важное диагностическое значение. У моей дочки в графе прочее обычно пишут – «йодофильная флора + 1, крахмал внутриклеточный +1»

5. Теперь, чтобы выявить лямблии не нужно идти на дуоденальное зондирование. У меня в памяти ещё свежи воспоминания моих школьных лет, когда меня посылали на зондирование с целью найти лямблии, и их, скажу я вам, находили, но какое-то это было мучение и испытание. Но на тот момент зондирование было наиболее достоверным способом диагностики лямблиоза. Хотя стоит заметить, что уже доказано, что лямблии в основном живут в тонком кишечнике, и только меньшинство – в желчных протоках.

Результаты: В лаборатории, где мы сдаём этот анализ сейчас появилась услуга отправки результата на электронную почту, поэтому предлагаю ознакомиться с результатом самого последнего нашего анализа.

У моего ребёнка в графе «результат» напротив лямблий обычно числится цифра «25-30» или «15-20» как в предыдущем анализе. Причём, я думала, что это мало, но врач говорила мне, что это очень много. Ведь оказывается 25-30 или 15-20 только в так называемом поле зрения, что условно, как говорила мне гастроэнтеролог, соответствует небольшому участку кишечника (около 1 см), а теперь представим себе общее количество лямблий, учитывая, что длина тонкого кишечника человека составляет около 4 метров.

В последнем нашем анализе – про лямблии просто написали «в большом количестве». Я спрашивала у гастроэнтеролога, что это значит. Она объяснила так: когда результат больше 100 единиц и дальше уже невозможно подсчитать да и уже нет особого смысла, лаборанты пишут в «большом количестве». Кстати после лечения этим препаратом у нас всегда про лямблии в графе результат пишут «не обнаружено».

Заключение: Таким образом, если Вас или вашего ребёнка беспокоят боли в животе, как мою дочку, аллергия, кожные проявления и прочие симптомы, которые могут свидетельствовать о наличии в организме паразитов, чтобы в поисках истины не блуждать наугад, я настоятельно рекомендую сдать анализ кала на яйца гельминтов и простейшие кишечника методом обогащения, который намного превосходит по достоверности прежние методы диагностики паразитов. С помощью него можно выявить 14 видов гельминтов и 2 вида простейших кишечника. Но самое главное, этот анализ очень точно обнаруживает лямблии, из-за которых нам приходиться сдавать его 1 раз в полгода. К сожалению, данный анализ можно сделать только платно, и его проводят ещё не все медицинские центры, но грамотная диагностика — это залог дальнейшего успешного излечения от паразитов.

источник

• Когда необходимо сдать анализ на лямблиоз?
• Где сдать анализ на лямблии
• Методы диагностики лямблиоза и виды анализов
  • Анализ крови на лямблиоз
  • Анализ кала на лямблиоз
• Результаты и расшифровка анализов

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лямблиоз – распространённое заболевание, которое возникает в результате заражения цистами лямблий. Можно быть носителем возбудителя и даже не подозревать об этом. Когда нужно сдать анализ на лямблии и где это сделать? Как подготовиться к процедуре, чтобы получить достоверный результат?

Провериться на лямблиоз необходимо в случаях, когда наблюдаются явные симптомы заражения паразитами.

Определить наличие заболевания можно по признакам интоксикации организма:

• бледность кожи;
• периодические тошнота, рвота, метеоризм;
• чередование диарей с запорами;
• образование на языке жёлтого налёта;
• ухудшение аппетита;
• анорексия;
• снижение веса;
• появление горечи и сухости во рту.

При лямблиозе наблюдаются ухудшение общего самочувствия (недомогания, повышенная раздражительность, снижение иммунитета, головные боли т. д.) и появление ноющих либо схваткообразных болей в подреберье, которые со временем распространяются по всему животу.

В отдельных случаях заболевание сопровождается появлением зудящей сыпи, ночным скрежетом зубами, выпадением волос, появлением вокруг рта заед и трещин, увеличением гланд.

Особое внимание вопросу стоит уделять людям, которые входят в группу риска заражения.

• дети в возрасте от 1 до 5 лет и люди, проживающие в одном доме или часто контактирующие с ними (воспитатели и т.д.);
• люди, у которых нет доступа к чистой питьевой воде;
• люди, которые занимаются анальным сексом без презерватива;
• туристы, путешествующие по неблагополучным местностям с антисанитарией.

Сдавать анализы на лямблии можно в:

• коммерческой медицинской лаборатории;
• частной поликлинике;
• диагностическом центре;
• государственной поликлинике.

В государственных медучреждениях такая услуга предоставляется бесплатно, но придётся некоторое время провести в очереди. В специализированных лабораториях приём пациентов проводится по записи, что значительно сэкономит время. Но придётся заплатить определённую сумму денег. Стоимость исследования может отличаться в зависимости от региона проживания, выбранной лаборатории или клиники.

В среднем цена анализов на выявление лямблий в Московских клиниках находится в пределах:

1. Анализ кала – 240 р.
2. Анализ крови – 550 р.
3. Полимеразно–цепная реакция – 500 р.

Где лучше сдать анализ? Ответ на вопрос зависит только от личных предпочтений пациента. Но стоит отметить, что в большей части государственных поликлиник оборудование давно устарело и вероятность ложноотрицательного результата незначительно возрастает.

Есть несколько методов диагностики заболевания у детей и взрослых:

1. Анализ крови на лямблии. Выявляет наличие антител к антигенам лямблий с использованием метода иммунофлюоресценции.
2. Анализ кала. Помогает выявить наличие цист лямблий, яиц и самих паразитов.
3. Общий анализ крови. Во время заболевания могут наблюдаться увеличение СОЭ, лимфоцитоз, лейкоцитоз, снижение гемоглобина.
4. Энтеротест на лямблиоз. Предусматривает применение желатиновой капсулы с нейлоновой нитью внутри. Пациент должен её проглотить. Во время дефекации нить выводится наружу и подвергается исследованию на наличие прилипших к ней глистов.
5. Развёрнутая коптограмма. Используется для исследования патологических копрологических синдромов.
6. Биопсия кишечника. Из-за высокой стоимости метод практикуют только при затруднении в постановке окончательного диагноза. Плюс биопсии в то, что она помогает не только обнаружить глистов в кишечнике, но и определить, не изменилась ли его структура.

При выявлении лямблий может понадобиться проведение дополнительных обследований, результаты которых покажут, какой вред паразиты успели нанести организму человека. Это исследование жёлчи, УЗИ органов брюшной полости, анализ кала на выявление дисбактериоза, биохимическая гепатограмма.

Несмотря на большое разнообразие методов диагностики лямблиоза, обычно используются только два первых. Они наиболее удобны и информативны.

Исследование проводится методом ИФА (иммуноферментного анализа). Используя специальные высокоточные приборы специалист выявляет наличие в крови пациента антител к лямблиям. Они появляются спустя 2 недели после заражения. Данные антитела называются иммуноглобулины и в результатах будут обозначены аббревиатурой Ig.

Сдача анализа предусматривает некоторую подготовку:

• за 10 часов до сбора крови нужно отказаться от любых напитков, кроме обычной воды;
• кровь сдаётся в утреннее время, натощак;
• за 2 недели до сдачи анализа нужно прекратить применение противогельминтных препаратов;
• за 3 дня до сдачи крови отказаться от употребления жареной, жирной, острой пищи.

Пациент должен предупредить врача о приёме медикаментозных препаратов (в особенности иммуноподавляющих).

Кровь на выявление лямблиоза не сдаётся после пройденных: физиотерапии, рентгена, колоноскопии.

Микроскопическое исследование фекалий позволяет визуализировать наличие лямблий и их яиц. Но для получения достоверного результата необходимо придерживаться нескольких важных правил.

Если поликлиника или другой диагностический центр находятся слишком далеко, вложиться в указанные сроки становится невозможным. Для таких случаев предусмотрено использование специальных консервирующих растворов, изготовленных по Турдыеву или Сфаралиеву. Достаточно просто предварительно взять их в лаборатории.

Кал разводится консервантами в пропорции 1:3. Если всё сделать правильно, лямблии сменят окраску, что облегчит работу лаборанта и сделает исследование ещё более точным.

Важно знать не только то, сколько хранится кал, но и как правильно подготовиться к сдаче анализа:

1. Для сбора и доставки кала использовать специальные контейнеры с лопатками, которые продаются в аптеке.
2. Перед использованием контейнера его не нужно мыть, вытирать или обрабатывать любым другим способом.
3. Фекалии нужно собирать с разных частей каловой массы. Особое внимание уделяется «подозрительным» областям со слизью, изменившимися цветом, консистенцией и т. д.
4. Нельзя использовать слабительные препараты (в особенности свечи) непосредственно перед самой сдачей анализа. Если у взрослого или ребёнка возникают частые запоры либо каловые массы слишком твёрдые, разрешено выпить слабительное вечером, а кал собрать на следующее утро.
5. В течение 2 недель до проведения обследования запрещено принимать препараты, которые могут навредить глистам.

Кал на обнаружение лямблий сдаётся 3 раза. Каждый повторный анализ сдаётся с интервалом в 3-7 дней.

Есть ещё несколько дополнительных нюансов. Как показывает практика, паразиты ведут себя наиболее активно в период полнолуния, а также 2-3 дня до и после него. Для получения максимально достоверного результата кал желательно сдавать именно в этот промежуток времени.

Существует также анализ-ПЦР на лямблии, который требует сдачи кала в лабораторию. Метод отличается высокой достоверностью результатов – 92-98%, так как с помощью него выявляется наличие в кале не самих лямблий, а их ДНК. Минус ПЦР в том, что он проводится только в специализированных медицинских центрах.

Сколько делается анализ, зависит от его вида.

Результаты анализа крови на лямблиоз будут готовы спустя 3 дня после сдачи биоматериала. При расшифровке внимание уделяется коэффициенту позитивности. Что это такое? Это соотношение антител IgM и IgG к антигенам лямблий. В норме они должны отсутствовать.

IgM-положительный результат говорит об острой форме заболевания. IgG-положительный – свидетельствует о хроническом течении патологического процесса. Если в крови нашли одновременно IgM и IgG антитела, делается вывод, что у пациента имеется хроническая форма заболевания, которая на данный момент на стадии обострения.

Результаты анализа кала можно получить спустя несколько часов после сдачи, максимум – на следующий день. Их расшифровка не требует специальных медицинских знаний. Существует 2 результата: положительный и отрицательный. Первый подтверждает заражение лямблиями, а второй говорит о том, что они в организме отсутствуют.

Существует понятие «ложноотрицательного» результата, когда паразиты есть, но в ходе исследования они не были выявлены. Именно поэтому важно сдавать кал не 1, а 3-4 раза, чтобы увеличить достоверность результатов с 50-70% до 90%.

Выявить лямблиоз совсем не сложно, если обратиться за помощью к медицинской диагностики. Учтите, что если результаты анализов окажутся положительными, необходимо будет обратиться к врачу для назначения курса терапии. После лечения нужно пройти повторные обследования, чтобы убедиться в его эффективности и отсутствии паразитов.

Процедура под названием сдача кала на анализ призвана определить наличие лямблий или цисты у взрослого человека или ребенка. Также анализ кала выявляет форму, в которой протекает лямблиоз. Данная болезнь может существовать в двух формах: хронической и острой. Кал является материалом, на основе которого выявляется не только наличие лямблий в организме взрослого или ребенка, но и проводится контроль над болезнью. По истечении полного курса приема медикаментов, при соблюдении правил и после выздоравливания проводится окончательный анализ. Кал следует сдавать на фоне таких симптомов лямблиоза, как жидкая диарея, воспаления, нарушения эндокринной системы.

Анализ кала на лямблии является на сегодняшний день наиболее точным. Анализ выявляет как наличие лямблий, так и яиц.

Для того, чтобы исследование отражало корректные данные, необходимо сдавать кал в жидкой форме. Анализ кала на лямблии проводится в лабораторных условиях при помощи микроскопа. Если в каловой массе обнаруживается антиген лямблии, составляется соответствующее заключение.

Для корректной информации и точного анализа кала на лямблии необходимо сдавать свежий кал, который хранился не более 12 часов. Важно, чтобы материал не был инициирован слабительными средствами. Помимо того, за неделю до анализов кала на лямблии необходимо перестать принимать препараты антипаразитарного действия. В качестве упаковки для кала подойдет как ранее не использовавшаяся герметичная упаковка, так и стерильная баночка.

Лямблиоз у ребенка и взрослого в тяжелых, запущенных стадиях трудно поддается лечению и требует гораздо большего времени. Важно вовремя выявить болезнь во избежание развития тяжелых патологий.

Идеальной кондицией кала ребенка или взрослого является двухчасовая свежесть, когда под микроскопом можно разглядеть подвижные жгутики. Если время, которое кал провел в упаковке, равно более двум часам, подвижные жгутики начинают испытывать дискомфорт и видоизменяться под воздействием не свойственной среды – другой кислотности, уровня влажности и низкой температуры, превращаясь в цисты.

Если некорректно соблюдено время хранения кала, жгутики трансформируются в другую форму – в цисты, которым свойственно отсутствие движения. Несмотря на то, что лямблии погружают в непривычную среду, лаборант их способен обнаружить. Возможность обнаружить лямблии в кале, после сбора которого прошло 12 часов, имеет важное значение для ребенка, который иногда не может терпеть. Исследование адекватно как в отношении очень свежего кала (не более 2 часов), так и 12-часового, полусуточного.

Расшифровка результатов анализов проводится попутно с оценкой прочих клинических данных. В случае, если в кале были найдены антигены лямблий, это свидетельствует о том, что в тонкой кишке прогрессирует лямблиоз. Если результат анализа оказался отрицательным, велика вероятность того, что в организме отсутствуют паразиты. Однако для достоверности необходимо сдать еще один идентичный анализ кала на лямблии. Обнаружение лямблий в кале при вторичном обследовании является нередкой ситуацией. Если анализы по истечении двух-трех исследований остаются стабильно отрицательными, но человек испытывает дискомфорт, свойственный лямблиозу, врач ищет иные причины и болезни, приводящие к данным симптомам.

Если в кале ребенка или взрослого обнаружены цисты, это обстоятельство является свидетельством того, что пациент страдает лямблиозом. В процентном выражении корректность исследования равна 50-70 %. Для того, чтобы увеличить шансы на точность анализов, необходимо провести исследование трижды. Тогда можно будет утверждать с уверенностью на 90 % о том, что анализ достоверен. При этом кал нужно собрать и исследовать в разные временные отрезки.

Если в кале ребенка или взрослого пациента не были обнаружены цисты, все равно нельзя быть уверенным в точности анализов. Для установления либо отрицания наличия цист и лямблий необходимо сдать кал порядка трех-четырех раз с интервалами в три дня.

Предлагаемый порядок действий является единственно правильным для получения корректных результатов.

источник

В статье представлены наиболее информативные методы диагностики кишечных паразитов.

Оптимальным методом является диагностическая система КТ-ФЭО-МЦН (консервант Турдыева-формалин-эфирное обогащение — модификация Циля-Нильсена), разработанная в Институте медицинской паразитологии и тропической медицины имени Е.И. Марциновского.

Консервант Турдыева: 0,2 % водный раствор нитрита натрия — 80 мл, раствор Люголя (к 1:4, 1:2) — 8 мл, формалин концентрированный — 10 мл, глицерин — 2 мл.

Метод доступен, экономичен и информативен. КТ-ФЭО-МЦН позволяет выявлять в единой пробе трофозоиты, цисты, ооцисты простейших, яйца и личинки гельминтов. В консерванте Турдыева трофозоиты и цисты простейших сохраняют морфологию и блеск, присущие им в свежем состоянии. Кроме того, простейшие в консерванте окрашиваются как в мазке с раствором Люголя, что сохраняет стереотип восприятия и облегчает работу лаборанта. Отсутствие спирта в составе консерванта Турдыева дает возможность продолжительного микроскопирования мазка. Обогащение взвеси фекалий из консервирующей жидкости формалин-эфирным методом позволяет, не нарушая структуры объектов, выявлять паразитов даже при незначительном содержании их в фекалиях. Все это исключительно важно при массовых паразитологических исследованиях.

Сущность метода заключается в следующем: фекалии трехкратно собирают в пенициллиновый флакон с 5-6 мл консерванта Турдыева. Сбор проводится в течение 3 дней при ежедневном стуле, при склонности к запорам интервал сбора материала увеличивается. Рекомендуемый объем фекалий с каждого стула — горошина. Соотношение суммарного объема, трехкратно собранного материала (с лесной орех) и консерванта Турдыева — 1:3. Флакон с консервирующей жидкостью при добавлении очередной порции фекалий встряхивают до получения гомогенной взвеси.

Доставленный в лабораторию флакон с фекалиями при необходимости снова тщательно встряхивают, суспензию отстаивают. Затем осторожно глазной пипеткой со дна флакона берут осадок для приготовления двух и более препаратов с раствором Люголя и изучают под микроскопом при увеличении: окуляр х10, объектив х8, затем объектив х40.

Собранные во флакон с консервантом Турдыева фекалии тщательно перемешивают и фильтруют через один слой марли в мерную центрифужную пробирку. К 4-4,5 мл фильтрата добавляют до 8 мл 10% формалина и 2 мл эфира. Пробирку закрывают пробкой (от пенициллинового флакона) и энергично встряхивают. После центрифугирования в течение 3 минут при 1500 об/мин палочкой осторожно отделяют от стенок пробирки образовавшуюся фекальную пробку и содержимое выливают, перевернув пробирку вверх дном. Излишки влаги со стенок пробирки удаляют ватным тампоном. Из осадка на дне пробирки готовят два и более препаратов, окрашенных раствором Люголя, и микроскопируют при увеличении: окуляр х10, объектив х8, затем объектив х40.

Дополнен модифицированным методом Циля-Нильсена для определения ооцист криптоспоридий в фекалиях. Обогащенный осадок, оставшийся на дне пробирки, переносят на предметное стекло и круговыми движениями готовят мазок. После тщательного высушивания мазок фиксируют 20-30 минут в смеси Никифорова. Снова высушивают, окрашивают 45 минут раствором карболового фуксина (наливают краску на стекло) и промывают проточной водой. Обесцвечивают 20-60 секунд в 10% растворе серной кислоты (до прекращения отхождения розовых облачков). Тщательно промывают проточной водой. Окрашивают 5% раствором малахитового зеленого в 10% этиловом спирте. Ополаскивают проточной водой, высушивают на воздухе и просматривают под микроскопом. Увеличение: окуляр х10, объектив х90 с масляной иммерсией.

Для диагностики энтеробиоза рекомендуется специальный метод липкой ленты, что позволяет уменьшить долю ложноотрицательных результатов. На каждого ребенка вместе с флаконом с консервантом Турдыева выдается 2-3 стекла с липкой лентой. Отпечатки с перианальных складок рекомендуется делать до утреннего туалета (пока ребенок находится в постели) с периодичностью в 1-2 дня.

В последние годы все шире используется метод выявления антител к антигенам Тохосаrа canis (Т. canis) c использованием иммуноферментной системы АО «Вектор-Бест» (Новосибирск). Обследование детей проводилось нами только по показаниям с учетом клинических признаков, эпиданамнеза и данных о содержании эозинофилов в крови обследуемых.

Одним из современных методов, обладающих высоким диагностическим потенциалом, является метод копроиммунодиагностики лямблиоза, который выявляет в водных экстрактах фекалий специфический антиген лямблий GSA-65. Мы работали с тест-системой ProSpecT Giardia Microplate Assay, Alexon, USA. Этот копроантиген представляет собой молекулу гликопротеина с молекулярным весом 65,00, продуцируемого простейшим в кишечнике хозяина. Копроантиген выявляется тест-системой как в «немые периоды» — когда численность паразитов в кишечнике ниже порога паразитологического метода, так и в прелатентный период. Это обеспечивает раннюю диагностику лямблиоза и снижает долю ложноотрицательных результатов. После удаления паразита антиген GSA-65 исчезает в течение 2 недель. Эффективность метода высокая: чувствительность и специфичность — 98 %.

Уральский НИИ дерматовенерологии и иммунопатологии МЗ РФ, 2004г.

источник

Применение гистологического метода при изучении кала, несмотря на трудоемкость и дороговизну, представляется нам достаточно информативным для диагностики воспалительных процессов кишечника и выявления некоторых гельминтозов как при наличии, так и в отсутствии яиц паразитов. Это удобно для больных, поскольку нет необходимости в трехкратном проведении анализа кала для поиска яиц гельминтов. Гистологические препараты можно хранить долгое время и дообследовать при необходимости, а также сравнивать с другими препаратами кала после лечения больного. Хорошая окраска и контрастность гистопрепаратов позволяет делать фотоснимки.

Таким образом, исследование кала методом гистологической копрологии полезно для обследования больных с различными клиническими проявлениями гельминтозов, а также для контроля за эффективностью антигельминтной терапии.

Копрогистологическое исследование по Чернышевой проводится как взрослым, так и детям.

При микроскопическом изучении гистологических препаратов кала мы видим микробный фон, который представлен, в основном, колониями микробов. При достаточном количестве микробов препарат приобретает выраженную базофильную окраску. У больных с диареей или после лечения антибиотиками в препаратах обнаруживается слизь с небольшими вкраплениями колоний микробов, препараты в таких случаях имеют слабо базофильную окраску. Нередко при этом можно увидеть колонии дрожжеподобных грибков или микотические друзы.

Таким образом, ослабление микробного фона и появление не свойственных в норме колоний грибков позволяет выявить дизбактериоз. При воспалительных процессах в кишечнике в гистологических препаратах кала часто встречаются скопления лейкоцитов или комочки гноя (рис 2). Обнаружение эритроцитов в кале, особенно в виде конгломератов, свежих или гемолизированных, может свидетельствовать о язвенных поражениях слизистой желудка, кишечника, геморрое или кровоточащих опухолях, а также при трихоцефалезе. Эритроциты в гистологических препаратах имеют яркую эозинофильную окраску. Присутствие эритроцитов в кале при биохимическом анализе дает положительную реакцию на скрытую кровь. Таким образом, изучение гистологических препаратов кала позволяет выявлять патологические компоненты кала, такие, как слизь с гноем, кровь и колонии грибков.

Еще большую значимость приобретает обнаружение в гистологических препаратах кала фрагментов мелких червей, паразитирующих в толстом кишечнике. При микроскопии в препаратах нередко встречаются острицы или их фрагменты, это мелкие подвижные нематоды, питаются содержимым кишечника, имеют типичную морфологию: кожно-мускульный мешок с гладкой кутикулой, с наличием мышечных структур, в виде разобщенных клеток и пищеварительной трубкой, выстланной эпителием. Половая система паразита может содержать яйца различной степени зрелости.

Встречаются трихоцефалы (власоглавы) — мелкие нематоды с тонким головным концом, поражающие чаще всего слепой и восходящий отдел толстой кишки. Это облигатные гематофаги, в клетках тела которых, как правило, присутствуют эритроциты или продукты метаболизма гемоглобина, имеющие бурую окраску. Поэтому обнаружить их в препаратах несложно. Паразиты фиксируются к стенке кишки, ранят ее слизистую оболочку и откладывают туда свои яйца. Паразитирование власоглавов нередко сопровождается анемизацией больного, признаками хронической интоксикации и аллергизации, поскольку продукты обмена червей выделяются в стенку кишки. В препаратах, кроме фрагментов червей, можно обнаружить яйца остриц, власоглавов, а также личинки и кутикулы личинок нематод. При наличии у больного аскаридоза можно обнаружить в кале яйца аскарид (рис. 3 б.)

РЕКОМЕНДАЦИИ перед сдачей анализа кала на наличие гельминтов:

Для правильного проведения анализа кала на выявление глистных инвазий по методу Чернышевой необходимо соблюдать следующие правила:

• В течение двух дней в пищу нельзя употреблять жёсткую, плохо перевариваемую пищу — семечки, орехи, сырые овощи и фрукты со шкуркой, грибы, а также сорбенты — активированный уголь и прочее.
• Пробу кала размером с лесной орех (1 см х 1 см) помещают во флакон с консервантом. (выдается в клинике). Если кал не плотный, то его берут в объеме не более полчайной ложки.
• На флаконе с пробой написать фамилию и год рождения больного. Флакон с калом положить в пакетик для отправки в лабораторию.

Институт традиционной восточной медицины. Наш адрес: Москва, м. Арбатская, Филипповский переулок 18. тел: 8-(495) 691-66-12, 8-(495) 691-66-69, 8-(495) 691-66-72, 8-(495) 691-65-48

Лицензия № ЛО-77-01-018273 от 24.06.2019

О возможных противопоказаниях проконсультируйтесь с врачом.

Обращаем Ваше внимание на то, что вся представленная на сайте информация, носит информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) Гражданского кодекса Российской Федерации. Уважаемые пациенты! Вы имеете право обратиться в другие лечебные учреждения и получить медицинские услуги по Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

источник